logo

Blandt alle sanser er vision en af ​​de vigtigste. At det giver op til 90% af oplysningerne om verden omkring ham. Der er mange sygdomme, der fører til et fald eller fuldstændigt tab af syn, men der er nogle blandt dem, der stadig ikke er godt undersøgt og ikke har en tilstrækkelig fuldstændig forklaring på deres udvikling. Disse sygdomme omfatter nogle typer amaurose.

Hvad er amaurose?

På græsk betyder "amauroz" mørkt. I medicinsk terminologi er dette ord brugt til at henvise til tilstande forbundet med signifikant synshæmmelse eller absolut blindhed uden nogen åbenbar grund. Patologien er oftest arvelig, men den kan også være forårsaget af sygdomme i centralnervesystemet samt forskellige funktionsforstyrrelser i nervesystemet.

Klinikken skelner mellem vedvarende tab af syn - Leber amaurose og forbigående blindhed - fugox amaurose, iskæmisk oculopati, lysfølsom retinopati.

Lad os overveje mere detaljeret hver af disse stater.

Arvelig amaurose

Sygdommen har en meget kompleks og ikke fuldt forstået mekanisme. Det vides at patologi udvikler sig som følge af mutationer i nogle gener, der er ansvarlige for retina.

Hvis du ikke går dybt ind i det grundlæggende inden for genteknologi og molekylærbiologi, kan årsagerne til, at blindhed udvikler sig, blive repræsenteret som følger. Normalt producerer kroppen rhodopsin - et pigment, som er placeret i nethindenes stænger og regulerer transmissionen af ​​nerveimpulser til hjernens synskerner. Takket være rhodopsin forårsager lyset i nethinden excitering i optisk nerve, som overføres til hjernen. Resultatet af denne komplekse neuro-kemiske reaktion er øjets evne til at se forskellige genstande i alle typer belysning.

Det må siges, at bestanden af ​​rhodopsin i nethinden er ret begrænset, derfor sammen med nedbrydning er der en omvendt proces - pigmentresynthese, som er nødvendig for at opretholde rhodopsin i stifterne af nethinden på et passende niveau. I gennemsnit tager den fuldstændige restaurering af den krævede mængde pigment 30 minutter.

Arvelig amaurose transmitteres gennem et muteret gen, der er ansvarlig for dannelsen og nedbrydningen af ​​rhodopsin, med det resultat at patienten ikke ser noget med en uændret optisk nerve, blindhed udvikler sig. Undersøgelser har vist, at dette skyldes udryddelsen af ​​stænger og kegler i nethinden på grund af tilstedeværelsen af ​​mutantgener af flere typer.

Sygdommen er kun arvet, hvis begge forældre har dette defekte gen.

Hvordan virker Leber amaurose

Sygdommen manifesteres sædvanligvis i tidlig omgang. I dette tilfælde kan barnet opleve manglende reaktion på nærmer sig objekter, vandrende øjne uden at fastgøre noget, en svag reaktion fra eleverne til lyset (normalt i lyst lys trækker pupillen sig og med nedsat belysning udvider sig), øjenboblerne konstant bevæger sig op og ned eller i forskellige retninger (nystagmus).

Strabismus, keratoconus (hornhinde erhverver en konveks form, der minder om en kegle) findes hos mange børn. Med meget stærkt lys i børn registreres en vis forbedring af synet.

Hvis sygdommen ikke udvikler sig meget hurtigt, forekommer der gradvis synshandicap, men i alderen 9-10 år forsvinder den stadig helt.

Vigtigt er, at øjets fundus i begyndelsen af ​​sygdommen ikke ændres, men senere begynder det at deponere pigment, hvilket fører til irreversible ændringer i nethinden.

Desværre er der ingen særlig behandling for denne patologi, og det er umuligt at genskabe syn. Ud over blindhed udvikler mange børn comorbiditeter - endokrine sygdomme, ændringer i muskuloskeletale og centralnervesystemer.

Transient amaurose

I en række sygdomme kan der forekomme midlertidig blindhed, som forsvinder, efter at den underliggende årsag er fjernet. Blodcirkulationsforstyrrelser i carotisarteriesystemet er den mest almindelige årsag til amaurose.

De kan opstå som følge af forstyrrelser eller beskadigelse af nakke og hoved:

  1. Vasokonstriktion eller fastspænding;
  2. Neoplasmer, der hæmmer blodcirkulationen i dette område;
  3. Skader eller mekanisk tryk;
  4. Aneurysmer, arteritis, stratificering, vaskulær dysplasi i karotidarterien samt arteriosklerotiske ændringer i karrene;
  5. Luft eller fedtembolisering af fartøjer.

Hvordan manifesterer forbigående amaurose

Det forbigående (midlertidige) iskæmiske angreb, slagtilfælde, hjerneinfarkt, vaskulær mikroembolisme med kolesterolplaques eller blodpropper går ofte forud for overtrædelsen af ​​synet.

I tilfælde af nedsat blodcirkulation i nakke eller hoved, kan patienterne klage over forringet eller ændret følsomhed i ekstremiteterne, nedsat syn og gennemsøgning i ansigtet. Der kan også være andre fænomener - parese af ansigtsmusklerne, sværhedsvanskeligheder eller svigtende hovedpine, kvalme, rødme i hovedet, nogle gange er der kramper, pletter før øjnene og visuelle hallucinationer.

Ofte forekommer synsforstyrrelser kun på den ene side, med pletter foran øjnene, tab af synsfelter og nedsat synsstyrke. Af og til afslører undersøgelsen retinalt infarkt, hvilket kan føre til atrofi af optisk nerve. Imidlertid udvikler sådanne ændringer sjældent på grund af den rige bypass-kredsløb, som kompenserer for manglen på blod i øjet gennem de centrale skibe.

Typer af forbigående amaurose

Transient eller forbigående amaurose forekommer oftest med forbigående monokulær blindhed, fremre iskæmisk oculopati og lysfølsom retinopati.

Transient monokulær blindhed

Patologi opstår i ét øje, så sygdommen kaldes monokulær. Varigheden af ​​blindhed kan være fra 3-5 sekunder til 5 minutter. Ofte forekommende episoder taler om patologi i carotid og oftalmiske arterier (krampe, trombose, emboli), hvilket forårsager retinal iskæmi.

Synshandicap forekommer oftest uventet, på baggrund af relativ velvære. Normalt har patienterne tid til at lægge mærke til udbruddet af synsforringelse i form af slørede billeder eller pletter før øjnene. I nogle tilfælde kan omgivende genstande erhverve en unaturlig farve, for eksempel overvejelsen af ​​gul eller grøn. Nogle gange kan der være en følelse af, at emnet er placeret bag en gennemskinnelig skærm, hvilket gør det meget svært at gøre tingene klart.

Genoprettelse af syn sker så hurtigt som dens forsvinden. Når du undersøger fundus, kan du se en skarp palor af nethinden, indsnævring af arteriolerne og undertiden retinal ødem og blødninger i den.

Anterior Iskæmisk Oculopati

Denne patologi er farligere end forbigående monokulær blindhed, og er tegn på overlapning af lumen i carotidarterierne.

Ændringer kan forekomme i den forreste del af øjet og manifestere sig:

  • Hævelse af sclera;
  • Udseendet af cellefragmenter i det forreste kammer i øjet;
  • Udvidelsen af ​​eleven i en moderat grad og dens træg reaktion på lyset og undertiden dens fuldstændige fravær
  • Iris rubeosis - patologisk vækst af kar på iris og i det forreste kammer i øjet;
  • Ændringen i intraokulært tryk i en eller anden retning.

Under en oftalmologisk undersøgelse kan blodstagnation i blodårene påvises (deres ekspansion, mørkere farve, ujævne konturer) i nethinden og et fald i tryk i arterierne - dilation af arterierne, reduktion af deres lysstyrke, tab af dobbeltkontur. Ved enderne af kapillærerne detekteres retinale blødninger. Med en lang sygdomsforløb kan neovaskulariseringsfoci ses - dannelsen af ​​nye patologiske blodkar i de fremre dele af øjet.

Fotosensitiv retinopati

Denne form for synshandicap forekommer under påvirkning af stærkt lys, hvilket medfører et fald i metabolisme i nethinden og som følge heraf et fald i resyntese af rhodopsinpigment. Problemet kan kun fjernes ved hjælp af operationelle metoder, for eksempel fjernelse af halsvæggenes indre væg.

http://vashnevrolog.ru/zrenie/vidy-amavroza-i-prichiny-ego-razvitiya.html

amaurose

Generelle oplysninger

Sygdomsorganer lever altid mange problemer og ulemper for patienterne. Tross alt er øjnene hovedsenserne, så du kan navigere i rummet og se de omkringliggende objekter. Den mest forfærdelige patologi er tabet af central vision - blindhed eller amaurose.

Med denne type skader har blinde en funktionel karakter, det vil sige, det er ikke forbundet med nogen sygdomme i øjnene selv eller deres strukturer. Dette er tilfældet, når lægen ikke ser nogen afvigelser i det ophthalmiske apparats opbygning og funktion, men samtidig klager patienten om tab af syn.

Amavroz er erhvervet, som følge af skade på den optiske nerve eller medfødt. I den anden variant optræder optisk nerveatrofi altid.

Funktioner former for blindhed:

  • Transient eller forbigående amaurose er karakteriseret ved midlertidigt tab eller nedsat syn. Med denne betingelse falder de visuelle funktioner i nogen tid, men de er i stand til at genvinde uafhængigt eller ved hjælp af lægemiddelbehandling.
  • Medfødt amaurose (Leber amaurose) er forbundet med genetiske abnormiteter i syntesen af ​​rhodopsin i øjets nethinden, som er ansvarlig for overførsel af information gennem optisk nerve til hjerneområder. Med en tilstrækkelig mængde rhodopsin er nethinden i stand til at omdanne lyset, der falder på det, til nerveimpulser. Det er fra sådanne impulser, at visuelle billeder dannes. Ud over rhodopsin er ifølge de seneste forskningsdata også andre dele af den visuelle analysator påvirket - stænger og kegler.

grunde

Årsagerne til denne patologi er mange. I tilfælde af forbigående amaurose er alle forbundet med en midlertidig svækkelse af ledning eller transmission af en impuls langs den optiske nerve såvel som nedsat interaktion af optisk nerveanalysator. Ofte kan blindhed forårsage:

  • Forstyrrelse af cerebral kredsløb (slagtilfælde, iskæmiske angreb).
  • Hjerne-neoplasmer, klemmecentre for den visuelle analysator eller selve optiske nerve.
  • Traumatisk hjerneskade.
  • Eksponering for giftige stoffer, stoffer, alkohol.
  • Sygdomme forbundet med endokrine patologi og stofskiftesygdomme i kroppen (diabetes).
  • Migræne.
  • Infektiøs forgiftning.

Hovedårsagen til medfødt Leber's sygdom er manglen på klar specificitet af pigmentepitelceller og fotoreceptorer. Dette skyldes anomalier af genmaterialet. Leber blindhed er meget ofte arvet og har en autosomal recessiv type transmission. Sygdom bør kun frygtes, hvis fremtidens forældre har et muterende gen i deres genotype.

symptomer

Sådan blindhed kan være fuldstændig og delvis, såvel som reversibel og irreversibel.

Transient amaurose er en konsekvens af patologien i andre kropssystemer eller eksponering udefra, og dets manifestationer forekommer med eliminering af den underliggende sygdom. I denne form for blindhed bemærker patienterne et kraftigt fald i synet, op til et fuldstændigt tab med forskellige fejl i synsfeltet:

  • Ved akut cerebrovaskulær ulykke forekommer okklusion af carotidarterierne fulminant synstab fra nogle få sekunder til flere tiotre minutter eller endda timer. Gennem tiden er visionen helt restaureret. Patienter noterer sig svaghed, en følelse af desorientering i rummet, svimmelhed. Sådan blindhed er karakteristisk for ældre mennesker med aterosklerose og hypertension.
  • Ved traumatiske hjerneskade klager patienter om fuldstændigt eller delvis tab af syn, tab af synsfelter, manglende evne til at fokusere udsigten, nystagmus. Symptomer afhænger af skadens placering og sværhedsgrad.
  • Endokrine sygdomme kan forårsage hævelse af kredsløbsfibre og oculomotoriske muskler, exofthalmos, dobbeltsyn, en følelse af "tab" i øjet, smerte i øjet. Med kompression og hypoxi af den optiske nerve - amaurose, delvis eller fuldstændig.
  • Ved alvorlig forgiftning kan dele af den visuelle analysator i centralnervesystemet blive beskadiget. Der er forvirring, desorientering, tab af synsfelter og blindhed.
  • I tilfælde af onkologiske sygdomme i hjernen vil det kliniske billede afhænge af placeringen af ​​tumoren og dens størrelse. Oftest øges symptomerne gradvist, da neoplasma øges, og strukturerne i den neuro-visuelle analysator komprimeres. Patienter klager over hovedpine, smerter i øjnene, forstyrrelse af indkvartering, nystagmus og under sen behandling - blindhed.
  • Migræne er forbundet med vaskulær krampe i hjernens arterier. I alvorlige tilfælde på grund af hypoxi er partiell blindhed mulig, vision genoptages efter ophør af angrebet.

Klinisk interesse er en medfødt form for blindhed. Amaberus Leber diagnosticeres i barndommen. Disse børn mangler de sædvanlige visuelle reflekser, de er klodset og ofte skader sig selv. Det skal bemærkes, at synsfald ikke er absolut ved fødslen, men udvikler sig og fører til fuldstændig blindhed, normalt tættere på ungdomsårene. Men der er tilfælde af fødsel af børn med en fuldstændig mangel på syn.

For børn med Leber's sygdom er en særlig adfærd karakteristisk:

  • Twitching og ufrivillige øjenbevægelser.
  • Det er svært for et barn at fokusere hans blik på det valgte objekt, han bemærker næsten ikke tætte objekter.
  • Visuelle reflekser er praktisk taget fraværende eller reduceret, eleven reagerer dårligt på en lysstråle.
  • Ser hele tiden rundt, uden at koncentrere sig om visse genstande.
  • Ofte udvikler børn keratokonus, hvor hornhinden ændrer sin konfiguration og bliver kegleformet.

Ofte er denne patologi systemisk og er forbundet med andre lidelser: mental retardation, høretab eller fravær, patologier af indre organer, nervøse, endokrine og muskuloskeletale systemer. Epilepsi opstår ofte. Ud over amaurose har disse børn ofte andre sygdomme i øjet apparatet:

På grund af antallet af manifestationer fra forskellige organer og systemer er det nogle gange meget svært at foretage en korrekt diagnose og at miste Leber amaurose i tide.

Fundusens billede i en sådan sygdom er ofte uden patologi, men med et langt forløb er det muligt at udskyde pigmentet - dette forværrer processen og fører til blindhed.

diagnostik

For at foretage den korrekte diagnose og ordinere behandling er det nødvendigt at foretage en grundig diagnose. Det er baseret på en medicinsk historie og undersøgelse af patienten. Det er absolut nødvendigt for sådanne patienter at undersøge øjets fundus, for at kontrollere synsskarphed, neurologiske og visuelle reflekser. Generelle og biokemiske blodprøver er foreskrevet.

Om nødvendigt foreskrive magnetisk resonansbilleddannelse og genetisk analyse.

behandling

Afhængig af årsagen til amaurosen vil passende behandling blive givet. I tilfælde af forbigående synsforstyrrelse korrigeres hovedsygdommen:

  • I tilfælde af kredsløbssygdomme og skader, diuretika, medicin til forbedring af blodcirkulationen, kapillærstabiliserende midler, hypotoniske og nootropiske ordineres. Med en svær sværhedsgrad af vaskulære lidelser går blindhed oftest væk alene og kræver ikke medicinsk korrektion.
  • Onkologiske sygdomme kræver kirurgisk behandling, radio eller kemoterapi. Ved rettidig behandling og gunstig til behandling af tumorens placering kan det fuldføre opsving af syn efter ophør af vævets kompression.
  • Ved akut giftig skade på nervesystemet produceres afgiftningsterapi. Normalt er visionsændringer reversible, og det genoprettes, når du fjerner forgiftning.
  • I tilfælde af endokrine sygdomme, omhyggelig undersøgelse og udnævnelse af korrigerende behandling - hormonbehandling og sukkersænkende lægemidler. Med korrekt udvalgt og rettidig behandling kan du næsten helt gendanne visionen og reducere risikoen for blindhed.
  • Migræne behandles med antispasmodik og anti-migræne medicin. Normalt passerer sådanne blindblod sammen med migræne.

I modsætning til forbigående blindhed er Leber amaurose ikke acceptabel til medicinsk korrektion, ligesom alle genetiske mutationer. Normalt er iført sådanne briller henført til sådanne patienter, mens der opretholdes en lille vision. De har også brug for tilsyn med en neurolog.

komplikationer

Den mest farlige og truende komplikation af amaurose er fuldstændig irreversibel blindhed med optisk nerveatrofi og retinal skade. Denne betingelse er ikke underlagt korrektion, og i dette tilfælde er behandling umulig.

forebyggelse

For at forhindre forekomsten af ​​forbigående blindhed, skal du omhyggeligt overvåge dit helbred: Du skal gennemgå lægeundersøgelser i tide, forsøge at undgå hovedskader, opgive dårlige vaner, ikke selvmedicinere og følg omhyggeligt lægeens anvisninger for enhver patologi.

En sund livsstil, afbalanceret kost og moderat motion hjælper med at styrke kroppen og redde dig fra mange sygdomme.

Med Lever-amaurose findes desværre ikke forebyggende foranstaltninger. Det eneste, forældrene kan gøre under graviditetsplanlægningen, er at gennemgå en grundig genetisk diagnose, som vil mindske risikoen for en sådan farlig sygdom i barnet.

outlook

Med den rettidige behandling af sygdomme, der førte til forbigående amaurose, er prognosen for livet gunstig. Korrekt valgt behandling kan fuldt ud genoprette synet og forhindre forekomsten af ​​sådanne tilstande.

Medfødt amaurose har en dårlig prognose på grund af umuligheden af ​​behandlingen. Men det hele afhænger af den oprindelige synsstyrke og hastigheden af ​​dens tab. I nogle tilfælde bevares visionen, men ikke fuldt ud.

Har du fundet en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter

Astigmatisme er den mest almindelige synsfejl, der er forbundet med forvrængningen af ​​øjets linses form eller dets hornhinde. Symptom astigmatisme af øjnene i øjnene.

http://pillsman.org/21793-amavroz.html

Amaurosis: årsager og behandling

Symptomer på amaurose opstår umiddelbart efter fødslen eller kort tid efter. Instrumentdiagnostik udføres på baggrund af patientklager. Der er ingen specifik behandling.

Klassificering og symptomer

Hvad er amaurose? Sygdommen er en overtrædelse af synens organers følsomhed til lys. Der er 2 af dens former: medfødt og forbigående (rullende).

medfødt

Denne formular hedder også "Leber amavoz". Blindhed er forårsaget af genetiske lidelser. Som et resultat af genmutationer produceres rhodopsinpigmentet i utilstrækkelige mængder, som følge heraf transmissionen af ​​nerveimpulser og dannelsen af ​​et visuelt billede forstyrres.

Med arvelige forudsætninger forstyrres også stofskiftet i stængerne og keglerne.

Medfødt amaurose genkendes let fra de første dage af et barns liv med følgende symptomer:

  • barnet reagerer ikke på genstande, der er tæt på øjnene;
  • der er ingen reaktion på lyset;
  • vandrende blik kan krummen ikke koncentrere sig om en ting;
  • nystagmus (ufrivillige bevægelser af øjenkuglerne fra side til side, op og ned);
  • keratoconus;
  • skelen.

På baggrund af amaurose har et barn brydningsforstyrrelser, grå stær, nærsynthed og andre sygdomme.

I medfødt form kan blindhed ikke forekomme straks, men med 10 år.

forbigående

I denne sygdom er delvis eller fuldstændigt tab af syn midlertidig. Blindhed varer ikke mere end 10 minutter. Du kan genoprette synet ved hjælp af medicin.

Symptomer afhænger af den faktor, der førte til en skarp forringelse af synet:

  • skader - der er nystagmus, manglende evne til at fokusere og tab af visuelle felter;
  • krænkelse af cerebral kredsløb - manifesteret af blindhed, svaghed, hovedpine, svimmelhed og desorientering i rummet;
  • endokrine lidelser - dobbeltsyn forekommer, følelse af tryk og fremspring af øjehullet, kredsløb og øjenmuskler bevæger sig;
  • kræft tumorer - føre til en krænkelse af indkvartering, nystagmus, hovedpine og øjenpine
  • forgiftning - manifesteret af svaghed, forvirring, desorientering i rummet og tab af synsfelter;
  • migræne - ledsaget af alvorlig hovedpine og fuldstændigt tab af syn.

grunde

Medfødt amaurose (optisk neuropati) er en arvelig patologi, der har en autosomal recessiv type transmission. Sygdommen opstår på grund af mutationen af ​​18 gener, der manifesteres af manglen på specificitet af pigmentepithelium og fotoreceptorer.

Forældre med muterede gener i genotypen kan være fraværende manifestationer af sygdommen, men patologien vil blive overført til barnet.


Transient blindness kan skyldes følgende faktorer:

  • vaskulære sygdomme (vaskulær aterosklerose, vaskulær aneurisme, dysplasi, emboli);
  • øjen- eller hovedskader
  • krænkelse af cerebral kredsløb på grund af iskæmi, hjerteanfald eller slagtilfælde
  • migræneanfald
  • neoplasmer i hjernen og organer af syn, der hæmmer blodcirkulationen;
  • toksiske virkninger på kroppen
  • endokrine lidelser;
  • infektiøs forgiftning.

Ofte er årsagen til forbigående amaurose emboli af retinale arterier. Som et resultat er der en krænkelse af transmissionen af ​​visuelle billeder til hjernen.

Til hvilken læge at konsultere amaurose?

Behandlingen af ​​blindhed udføres af en øjenlæge. I tilfælde af en medfødt form kræves der en høring af en genetiker, kan det være nødvendigt med en endokrinolog, en onkolog, en smitsomme sygeplejerske, en angiolog og en neurolog.

diagnostik

Patienten har brug for omhyggelig undersøgelse. Differentiel diagnostik med optisk nerveatrofi og retinal pigmentabiotrofi udføres.

Undersøgelsen antyder:

  • visuel inspektion, undersøgelsen af ​​kliniske manifestationer;
  • undersøgelse af fundus (oftalmoskopi)
  • synsvinkel (visometri);
  • vurdering af visuelle og neurologiske reflekser;
  • genetisk screening;
  • generel og biokemisk blodprøve.

Nogle gange er patienten tildelt magnetisk resonansforskning.

behandling

Amavroz er en sjælden og ekstremt alvorlig sygdom. Behandling afhænger af typen og årsagen til de visuelle forstyrrelser.

Terapi er kun effektiv i forbigående amaurose. Medfødt form kan ikke behandles.

Medicin

Transient blindness behandles med medicin. Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen samt diagnosens aktualitet. Lægemidler bestemmes ud fra årsagen til amaurose:

  • med toksiske virkninger udføres der afgiftningsterapi, for eksempel glucose-saltopløsning, aktivt kul, smecta;
  • migræne behandles med antispasmodik, for eksempel No-Spa;
  • nedsat blodcirkulation genoprettes ved brug af nootropics, diuretika og medicin for at forbedre blodgennemstrømningen, for eksempel Dibazol;
  • Til hormonbehandling er hormonbehandling nødvendig.


Efter eliminering af grundårsagen genoprettes synligheden. I Leveras amaurose, hvis visionen er lidt bevaret, er patienten ordineret iført briller.

Kirurgi

Kirurgisk indgreb er berettiget i tilfælde af kræft. Hvis operationen er vellykket, kan du helt gendanne synsstyrken.

I nogle tilfælde er det muligt at slippe af med tumorer ved hjælp af kemoterapi og strålebehandling.

komplikationer

Selv om barnet ser efter fødslen, forsvinder visionen gradvis og forsvinder helt. Andre synsforstyrrelser forekommer - strabismus, hyperopi, myopi, astigmatisme. Disse sygdomme bringer betydeligt ubehag for barnet, påvirker mental udvikling.

Konsekvenser af amaurose:

  • fald i motoraktivitet på grund af dårlig syn;
  • psykomotorisk retardation
  • muskelhypotoni
  • retinal dystrofi;
  • atrofi af den optiske nerve;
  • fuldføre blindhed uden mulighed for at genskabe syn.

Konsekvenserne af amaurose er irreversible. Det er nødvendigt at gennemgå en tidlig undersøgelse og starte behandling, i hvilket tilfælde det vil være muligt at forhindre udvikling af komplikationer.

Sommetider er en medfødt sygdom ledsaget af systemiske lidelser, nemlig sygdomme i det endokrine system, nyrer og centralnervesystemet.

outlook

Prognosen for lever amaurose er ugunstig. Op til 95% af børnene ved 10 år taber helt deres syn. Prognosen for den forbigående form er gunstigere, det afhænger af behandlingens tid til hospitalet.

forebyggelse

Profylaktiske foranstaltninger for medfødt amaurose er ikke udviklet. For at forebygge denne sygdom skal du gennemgå en genetisk undersøgelse i graviditetsplanlægningsfasen.

Til profylakse af den forbigående form bør man spise rigtigt, opgive dårlige vaner, udføre gymnastik for øjnene og ikke overstyrke øjnene, når de arbejder på computeren. I tilfælde af øjenlidelser bør du besøge en øjenlæge og ikke selvmedicinere.

Medfødt amaurose er en sygdom, der fører til tab af visuel funktion. Barnet bliver synshandicappede.

http://okulist.pro/bolezni-glaz/amavroz.html

amaurose

Beskrivelse af sygdommen "amaurose"

Amaurosis (fra den græske mauros - mørke) kaldes blindhed, som kan forekomme uden patologiske ændringer i øjet. Denne sygdom manifesteres på grund af tab af funktion af forskellige dele af den visuelle analysator, herunder optisk nerve. I lægepraksis refererer udtrykket "amaurose" til det totale tab af syn, som forekom uden åbenbarhed ved første øjekast. Som det fremgår af Baglaza, er der flere former for denne sygdom: diabetiker, bly og andre typer.

Årsager til forbigående blindhed

Amaurosis fugax (forbigående blindhed) - delvis eller fuldstændigt tab af syn, hvis akutte episode varer mindre end 10 minutter. Den væsentligste årsag til denne sygdom kan være retinal arterieembolisme (iskæmi hos halspulsåren).

Hvad skal man gøre i tilfælde af forbigående blindhed

For det første skal patienten få fibrinolytiske og antihypertensive midler. Normalt ordinerer lægerne antiplatelet midler til deres patienter (dipyridamol, acetylsalicylsyre osv.). I tilfælde af forværring af Amaurosis fugax er kirurgisk indgreb nødvendig, endarterektomi af carotidarterien udføres. Hvis patienten er i tomgang, kan patienten have slagtilfælde.

Medfødt amaurose af Leber: årsager og mulige patologier

Leber's medfødte amaurose er en arvelig sygdom, som påvirker degenerative ændringer i nethinden. Sygdommen overføres kun til børn, hvis begge forældre har et defekt gen, hvilket er årsagen til patologien.

Småbørn er født i verden med nedsat syn, med tiden kan øjetrykning eller nystagmus (ufrivillig øjenbevægelse) forekomme, selvom disse tegn også kan være medfødte. Disse børn skal overvåges nøje, da de ufrivilligt kan skader øjnene med deres fingre eller næver, og det fører til katarakt og keraton-konus (hornhindeforformning).

I nogle tilfælde kan medfødt amaurose ledsages af følgende afvigelser:

  • langsynethed;
  • skelen;
  • nærsynethed;
  • bygningsfejl.

Nå, mere information om disse og andre okulære manifestationer kan findes på "obaglaza.ru."

Derudover kan patienter opleve systemiske patologier, såsom abnormalitet i nyrerne, epilepsi, hormonforstyrrelse, høretab, psykisk lidelse, CNS abnormitet og andre.

Med alderen opstår der ændringer i tilstanden af ​​nethinden, men dette påvirker ikke menneskesyn på nogen måde. Normalt kan mennesker med denne sygdom kun skelne mellem mørke og lys, og i nogle tilfælde spore bevægelsen af ​​objekter.

Hvordan man behandler medfødt amaurose Leber

Der er ingen særlig behandling for denne kliniske form for amaurose. Hvis patienterne har et tilstrækkeligt synsniveau, så er han foreskrevet briller. Det er normalt svært for folk, der lider af en sådan sygdom selv at efterligne andre. Når man opdager medfødt amaurose hos børn, er det nødvendigt at finde ud af, hvor langt barnet ser forældrenes ansigter og genkender deres udtryk. Fra denne afstand skal kommunikationen med barnet finde sted, det er den eneste måde, han vil lære at kopiere ansigtsudtryk på, for at kommunikere med sine indfødte mennesker. På hjemmesiden Obaglaza py kan du finde flere anbefalinger, der hjælper med at gøre livet for patienter med en medfødt sygdom mere behagelig.

Diagnose af amaurose

Diagnosen af ​​sygdommen udføres ved hjælp af en makroskopisk undersøgelse, under hvilke subretinale indeslutninger, ændringer i strukturen af ​​kegler og stænger, ændringer i fotoreceptorer, såvel som tilstedeværelsen af ​​pigmentpletter detekteres.

Hvor kan jeg behandle amaurose

Da amaurose er en kompleks sygdom kræver det meget professionel behandling. Derfor bør du kun søge hjælp i gode oftalmologiske klinikker og medicinske institutioner. Der kan ikke være tale om selvbehandling eller behandling ved folkemetoder.

http://obaglaza.ru/simptomy/43-amavroz.html

amaurose

Den medicinske betegnelse amaurose er af græsk oprindelse og bogstaveligt oversat som mørk. Det refererer til blindhed, der opstår uden synlige ændringer i øjet. En sådan patologisk tilstand er sædvanligvis forbundet med en fejl i optisk nerve eller andre afdelinger relateret til højere visuelle analysatorer. Ofte refererer begrebet amaurose også til funktionel blindhed, som ledsages af et fuldstændigt tab af visuel funktion i mangel af indlysende årsager. Der er flere former for denne sygdom, hvis klassificering er grunden til dette patologiske fænomen (især diabetisk amaurose, bly amaurose osv.).

Kliniske former for amaurose

Transient amaurose

Midlertidig blindhed ledsages af pludselige synsfald, som kan være fuldstændig eller delvis og varer ikke mere end ti minutter. Hovedårsagen til denne sygdom er forbigående iskæmi i carotidarteriepuljen. Oftest forekommer den vaskulære hændelse i retina i arterien og er forbundet med emboli.

Behandling af forbigående amaurose udføres ved anvendelse af fibrinolytiske lægemidler og antihypertensive stoffer. Også foreskrevne disaggregeringsmidler, som indbefatter dipyridamol og acetylsalicylsyre. Hvis de systemiske symptomer på iskæmi på baggrund af forbigående blindhed udvikler sig, i nogle tilfælde udføres kirurgisk indgriben i mængden af ​​endaterektomi i regionen af ​​carotidarterien. En sådan operation hjælper ofte med at forhindre slagtilfælde.

Medfødt amaurose Leber

Denne medfødte genetiske abnormitet forårsager degenerative processer i nethinden. Børn med en sådan arvelig defekt har meget alvorlige øjenpatologier. Fødselsoverførselsvejen er autosomal recessiv, det vil sige kun hvis der er et defekt gen hos begge forældre, kan et barn fødes med denne sygdom.

Allerede den nyfødte har et fald i visuel funktion, såvel som symptomer karakteristisk for sygdommen. Sidstnævnte omfatter ufrivillig bevægelse af øjenbjælkerne (nystagmus), medfødt eller erhvervet trækning. Børn med denne genetiske abnormitet beskadiger ofte øjet (med en knytnæve eller finger), som ofte forårsager grå stær, kornealdeformiteter osv.
Udover amaurose er denne arvelige tilstand også kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​anden skade på øjet (astigmatisme, hyperopi, katarakt, strabismus, myopi). Ibland er systemiske patologiske forandringer også manifesteret (epilepsi, psykiske lidelser, høretab, nyresygepatologi, fejl i det endokrine system, misdannelser i centralnervesystemet og skjeletsystemet).

Nethinden undergår ændringer med alderen, men synsniveauet hos en voksen ændres ikke. I denne henseende kan patienter med Leber's medfødte amaurose sædvanligvis kun skelne mellem lys og mørke, undertiden opfatter bevægelsen af ​​objekter.

Specifik behandling af denne anomali er ikke udviklet. Normalt ordineres patienter med optiske midler til synkorrektion, hvis funktionen er tilstrækkeligt bevaret. Men selv med dette kan patienter med denne sygdom næppe skelne ansigtsudtryk hos dem omkring dem.

Hvis et barn har en medfødt amaurose, skal afstanden, hvor barnet er i stand til at skelne forældrenes udtryk, præciseres. For en korrekt dannelse af nervesystemet skal forældrene være inden for denne afstand. Dette vil gøre det muligt for krummerne at genkende ansigter, kopiere ansigtsudtryk og kommunikere med nærmeste familie.

http://mosglaz.ru/blog/item/1143-amavroz.html

Hvad er amaurose og kan det helbredes?

Amaurosis er en oftalmisk lidelse, hvor synsskærmen er svækket.

Og i mangel af behandling af denne sygdom på kort tid kommer fuldstændig blindhed uden mulighed for at genoprette visuelle funktioner.

Ofte er denne patologi medfødt og udvikler sig på grund af indflydelsen af ​​genetiske faktorer.

Hvad er amaurose?

Amavroz tilhører den kategori af øjensygdomme, som i øjeblikket ikke er velforståelige, og i virkeligheden kan specialister kun tale med tillid om sygdommens komplikationer og symptomer samt give en stabil behandling, men årsagerne til patologien kan ikke altid bestemmes.

I de fleste tilfælde er sygdommen arvelig, men der er også erhvervet former, der udvikler sig under forskellige patologiske tilstande i centralnervesystemet.

Sygdomme i øjet strukturerer sig i dette tilfælde er ikke årsagen, og kun i medfødt amaurose er der en atrofi af optisk nerve, men det er ikke en årsag, men en konsekvens.

Former af sygdommen

Der er to typer amaurose: forbigående og medfødt.

Transient (forbigående)

Transient visning, også kaldet forbigående, er en midlertidig forstyrrelse, der opstår med eksterne eller interne prædisponerende faktorer.

En sådan sygdom behandles på medicinsk måde, men ofte bliver de visuelle funktioner genoprettet af sig selv.

Medfødt (leber amaurose)

Det er værre, hvis en medfødt amaurose (Leber amaurosis) diagnosticeres, hvilket afslører en dysfunktion af øjets retina, og de udvikler sig igen i livmoderen og er en genetisk faktor.

grunde

Transient amaurose kan forekomme på grund af udviklingen af ​​følgende patologier:

  • mangel på pigmenter og fotoreceptorelementer i nethinden;
  • Ændring af øjets form og struktur
  • vaskulær emboli;
  • neoplasmer af forskellig art i hjernen og øjenområderne, der hæmmer normal blodcirkulation;
  • vaskulær aterosklerose;
  • vaskulær aneurisme og dysplasi.

Andre årsager kan være traumer for øjnene eller hovedet, slagtilfælde, alkoholforgiftning, narkotika eller giftige stoffer.

I alle disse tilfælde kan dysfunktion af mekanismerne der er ansvarlige for transmission af visuelle billeder til hjernen forekomme.

Selv om denne sygdom kan være fraværende fra forældrene, overføres den til barnet.

symptomer

Symptomer på amaurose er:

  • alvorlig total eller delvis tab af syn, som kan være reversibel eller irreversibel
  • med delvis forringelse af synet kan der opstå generel svaghed og følelse af desorientering i rummet
  • svimmelhed;
  • tab af visuelle felter;
  • nystagmus;
  • manglende evne til at fokusere på specifikke objekter.

Afhængig af årsagen til sygdommen kan yderligere specifikke tegn ses.

Hvis amaurose udvikler sig på baggrund af endokrine sygdomme, kan øjensmerter og hævelse af øjenmusklerne observeres.

Og i tilfælde af forgiftning amaurose manifesterer patienten ikke kun visuelle forstyrrelser og tab af synsfelter, men også desorientering og forvirring.

I tilfælde af udvikling af onkologiske formationer vil symptomerne være næsten ens, men de kan efterhånden fremstå som tumoren vokser.

Men med sine specifikke dimensioner kan klemning af de okulære skibe forekomme, og i sådanne situationer kan symptomudviklingen være abrupt, mens patienten begynder at have regelmæssig hovedpine og nystagmus.

Da børn under 3-4 år ikke kan beskrive deres tilstand og snakke om forstyrrende symptomer, bør man være opmærksom på, om barnet har symptomer, der angiver udviklingen af ​​amarose:

  • vandrende øjne, der ikke hviler på individuelle genstande
  • ufrivillige rykker og bevægelse af øjenkuglerne;
  • fravær eller signifikant reduktion af visuelle reflekser;
  • barnet må ikke bemærke genstande i umiddelbar nærhed.

Med sådanne tegn er det nødvendigt at gennemgå undersøgelsen så hurtigt som muligt og begynde behandlingen. Jo tidligere foranstaltningerne træffes, jo mere sandsynligt er det, at sygdommen kan fjernes uden alvorlige konsekvenser.

diagnostik

  • bestemmelse af den bioelektriske aktivitet af retinale neuroner ved elektroretinografi;
  • electrooculography;
  • vurdering af visuelle potentialer.

Den mest nøjagtige metode er electroretinografi, hvorom, hvis diagnosen er bekræftet, registreres ikke bioelektrisk aktivitet fra nethinden.

På samme tid, hvis blindhed ikke er en følge af amaurose og en lidelse forårsaget af optisk nerve-atrofi eller andre sygdomme (ofte ikke engang af oftalmisk oprindelse), vil indikatorer for elektroretinografi være normale.

Behandling af sygdommen

Behandlingsforløbet bestemmes af lægen og vil afhænge af årsagerne til amaurose og dets type.

Behandling er hovedsagelig en sygdom af transient type.

I sådanne tilfælde kan medicin foreskrives for at normalisere blodcirkulationen:

  • nootropica;
  • diuretika;
  • hypotoniske midler;
  • blodstrøm stimulerende midler;
  • lægemidler, der stabiliserer tilstanden af ​​cellerne i vaskulært væv og kapillærer.

Hvis årsagen er i neoplasma, vil kirurgisk behandling eller kemoterapi sandsynligvis blive foreskrevet.

Med endokrinologiske patologier kan et kursus i at tage stoffer, der sænker blodsukkerniveauet, samt hormonudskiftningsterapi, hjælpe.

Hvis forringelsen af ​​synet ledsages af alvorlige migræne, kan situationen afhjælpes ved at tage antispasmodik, og i tilfælde af toksisk forgiftning sker synkronisering efter at have gennemgået en afvænningsbehandling.

Under alle omstændigheder er det nødvendigt først at eliminere årsagen til amaphose.

Men i tilfælde af Leber amaurose er sådan behandling ikke mulig: faktisk er det en genetisk mutation, der ikke kan elimineres ved moderne metoder.

Komplikationer af amaurose

I mangel af passende og rettidig behandling kan denne sygdom føre til dystrofiske retinale læsioner, optisk nerveatrofi, og i værste fald sker fuldstændig blindhed.

I de fleste tilfælde er disse irreversible komplikationer, hvor restaurering af visuelle funktioner er umulig.

forebyggelse

Patienter, hvis visuelle kvalitet begynder at blive forringet, skal først gennemgå en oftalmologisk undersøgelse.

Det er vigtigt at justere din kost, eliminere junk food (stegt, fedtholdig) og spis mere bær, frugt og grøntsager.

For at forbedre blodcirkulationen er det nødvendigt at udføre gymnastik for øjnene (især hvis du er nødt til at strakke dit syn på en computer i løbet af dagen).

Det er også vigtigt ikke at undgå moderat fysisk anstrengelse, som stimulerer det generelle blodcirkulationssystem.

Medfødt amaurose er umuligt at forudsige, endsige at slippe af med det kun ved profylaktiske metoder.

Behandlingsfremskrivninger

Gunstige forudsigelser af en kur kan kun gives med forbigående amaroser, men kun under forudsætning af, at patienten søger hjælp fra specialister i tide.

I sådanne tilfælde bliver synet genoprettet hos de fleste patienter (i mild og moderat grad - fuld tilbagesendelse forekommer).

Nyttig video

Denne video præsenterer hovedårsagerne til synsforstyrrelser:

Uafhængigt kan en person ikke bestemme, at han udvikler amaurose.

Desuden er nogle gange et fald i synsstyrken ikke forbundet med patologiske lidelser, og folk kan vente i måneder og år, indtil deres syn vender tilbage til det normale.

Alt dette kan føre til tab af syn, derfor er det ved de første symptomer på forringelse af synet nødvendigt at nægte selvbehandling og at besøge en oftalmolog.

http://zrenie1.com/bolezni/amavroz.html

Hvad er amaurose?

Forundret øjesygdom kan skyldes belastet arvelighed eller mutation i det menneskelige genom, såvel som de skadelige virkninger af miljøfaktorer. Grundlaget for patologi er en overtrædelse af syntesen af ​​et specifikt stof, der er involveret i dannelsen af ​​lysfølsomme celler. Som følge heraf forstyrres transmissionen af ​​impulser fra øjet til hjernen, mens patienten skarpt taber syn. Sådanne ændringer er uhelbredelige i tilfælde af en medfødt form og kan passere på egen hånd, når en erhvervet amaurose observeres.

Patologi er ofte forårsaget af kredsløbssvigt i hovedets kar og iskæmiske ændringer i nethinden.

Årsager til udvikling

Sådanne patologier kan fremkalde amaurose:

  • krænkelse af sædets normale form og struktur
  • traumatisk skade;
  • operativ intervention
  • tumorer og andre neoplasmer;
  • aterosklerotiske vaskulære ændringer;
  • diabetes mellitus;
  • migræne;
  • hormonelle lidelser;
  • eksponering for toksiner
  • alkohol brug
  • rygning;
  • hypertension;
  • vaskulær plexus aneurisme;
  • emboli og arteriel trombose;
  • cervikal osteochondrose;
  • unormal udvikling af øjet
  • genetiske mutationer;
  • arvelige sygdomme
  • mangel på lysfølsomme celler.
Medfødt patologi betyder for en person livslang blindhed.

Sygdommen kan være arvelig eller erhvervet natur og er patogenetisk manifesteret hovedsageligt ved fravær af stænger og kegler, som er ansvarlige for følsomhed over for lys og farveopfattelse. Medfødte abnormiteter er stort set ikke behandlingsbare og resulterer i fuldstændig blindhed. Amaurosis, som er forbundet med eksponering for skadelige miljøfaktorer, forsvinder umiddelbart efter eliminering af indflydelsen af ​​disse mekanismer.

Forskellige typer af sygdommen

Øjning i øjet er forbigående, hvor synsorganets funktionelle aktivitet falder eller falder i en vis tidsperiode. Efter dette er evnen til at se genoprettet. Det kan være delvis og fuldstændigt. Denne betingelse skyldes ophør af eksponering for miljømæssige faktorer, der fremkalder en lidelse. Desuden er Leber's sygdom eller medfødt amaurose isoleret. Det er forbundet med en krænkelse af den menneskelige genotype og arves af alle børn fra syge forældre. Sygdommen er forårsaget af en overtrædelse af syntesen af ​​et specifikt stof af rhodopsin, som er involveret i dannelsen af ​​lysfølsomme celler på makulaen. Dette forstyrrer processen med at overføre information fra øjet til hjernen.

Vigtigste symptomer

Øjamarose, uanset om det er medfødt eller erhvervet, forårsager udviklingen af ​​følgende kliniske tegn hos en patient:

Eleven hos sådanne patienter reagerer næsten ikke på lyskilden.

  • fravær eller signifikant svækkelse af elevens reaktion til lys;
  • manglende evne til at se objekter nærmer sig
  • nystagmus eller venlig rykkelse af øjenkuglerne;
  • keratoconus;
  • grå stær;
  • tab af områder af synsfeltet
  • vandrende øjne;
  • svær hyperopi.

I tilfælde af medfødt amaurose suppleres sygdommen med samtidige manifestationer i form af mental retardation, hørelse og talehæmning. Alvorlige neuromuskulære lidelser kan også forekomme. Med erhvervet amaurose kombineres patologi med iskæmisk angreb og skade på andre nerveender. Først og fremmest påvirkes nerverne, der fodrer ansigtsmusklerne. Hos mennesker kan der forekomme svære hovedpine, hallucinationer og bevidsthedstab. I alvorlige tilfælde fører sygdommen til anfald og slagtilfælde efterfulgt af neurologiske lidelser.

Hvordan diagnosticeres?

Amaroz kan mistænkes ved tilstedeværelsen af ​​kliniske tegn, der er karakteristiske for denne sygdom hos en patient. For at bekræfte diagnosen udføres en ophthalmoskopi, som bruges til at detektere blodstasis i øjet, tegn på neovaskularisering og hævelse af scleraen. Oculometry og visiometri udføres også, hvilket bidrager til at etablere synsskarphed. Magnetic resonance imaging og undersøgelsen af ​​genotypen er nødvendige, hvilket gør det muligt at udelukke arvelige sygdomme. Det er vigtigt at bestå en generel og biokemisk blodprøve.

Egenskaber ved behandling

Den arvelige form for amaurose er uhelbredelig. Det er også umuligt at forbedre kvaliteten af ​​patientens vision, da de vigtigste receptorceller i øjet mangler. I tilfælde af en erhvervet sygdomsform er det vigtigt at fjerne årsagen til patologien. For at gøre dette er i strid med blodgennemstrømningen foreskrevet midler, der forbedrer kraften i nervevæv, nootropics, for at reducere blodtrykshypotoniske og diuretika. Når en tumor observeres i øjet, er kemoterapi nødvendig, og kirurgi kan udføres for at fjerne tumoren. Forgiftning kræver afgiftning, hvorefter patientens vision er fuldt restaureret. I diabetes anbefales det, at diæt og insulin administreres. Efter eliminering af den primære årsag genoprettes de lysfølsomme celler, og visionen returneres helt eller delvist.

Hvad er farligt?

Leberens medfødte amaurose medfører fuldstændig tab af syn umiddelbart efter fødslen, hvilket fører til, at en person bliver handicappet. I mangel af rettidig og tilstrækkelig behandling observeres det samme problem i tilfælde af erhvervet patologi. Konsekvenser omfatter også muligheden for at udvikle slagtilfælde forbundet med nedsat blodcirkulation i hjernen.

Efter at have lidt syn på en patient, kan områder uden fotosensitive celler, der fremstår som kvæg, blive reddet.

Hvordan advarer og prognose?

Det er muligt at forhindre amaurose, hvis du overholder den rigtige livsstil, opgiver dårlige vaner, spiser rigtigt og spiller sport. Det er også vigtigt at overvåge kroppens tilstand og forebygge dekompensation eller gå ud af kontrollen somatiske patologier, såsom diabetes og hypertension. Med tilstrækkelig og rettidig terapi er prognosen for liv og arbejde efter lider af amaurose gunstig.

http://etoglaza.ru/bolezni/retiny/amavroz-glaza.html

Hvad er Leber amaurose?

Leber amaurose er en arvelig sygdom, der er kendetegnet ved medfødt skade på netens følsomme celler. Nogle gange er der andre almindelige lidelser, såsom nyre- eller CNS-abnormiteter.

Barnet umiddelbart efter fødslen eller i de første måneder af livet manifesterer en svag reaktion fra eleven til lys, i nogle tilfælde er den helt fraværende. Med alderen kan babyen begynde at gnide synet, der er en langsynethed, fotofobi. Der er risiko for fuldstændig at miste syn.

Årsager til sygdom

Med hjælp fra visningen er en person orienteret i rummet, ser omgivende genstande. En af de mest alvorlige patologier i nethinden er amaurose.

Det kan enten være medfødt eller erhvervet (på grund af beskadigelse af optisk nerve). Med medfødt patologi udvikler atrofien af ​​den optiske nerve i næsten alle tilfælde.

Udtrykket er af græsk oprindelse ("mauros" betyder "mørk") og er forbundet med blindhed, som kan forekomme uden nogen objektive patologiske ændringer. En person kan miste synet i 10 minutter eller for livet.

Den første sygdom beskrevet af den tyske øjenlæge Theodor Leber i XIX århundrede. Ifølge statistikker påvirker denne sygdom 1 person pr. 81.000.

Leberens medfødte amaurose skyldes dødsårsagen af ​​lysfølsomme celler i nethinden, som ikke er i stand til yderligere genopretning.

Det defekte RPE65-gen på det første kromosom forårsager celledød i nethinden. Læger kalder denne sygdom en alvorlig variant af retinitis pigmentosa.

Som regel overføres amaurose på en obsessiv-recessiv måde. En anomali forekommer og manifesterer sig i tilfælde hvor et mutationsgen er til stede i begge forældres legeme.

Cellerne i pigmentepitelet og fotoreceptorerne i en nyfødt baby er ikke i stand til at opdele, så sygdommen udvikler sig. Det refererer til en heterogen gruppe af lidelser, der forårsager elimination af kegler og stænger.

Blindhed kan forekomme af følgende grunde:

  • traumatisk hjerneskade
  • cerebral kredsløbsforstyrrelse som følge af slagtilfælde eller iskæmiske angreb
  • en hjerne tumor, der klemmer den visuelle analysator eller den optiske nerve;
  • migræne;
  • endokrin abnormitet
  • metaboliske lidelser;
  • diabetes mellitus;
  • tager giftige stoffer
  • alkoholforbrug, medicin;
  • infektiøs forgiftning.

Hovedårsagen til Leber's medfødte sygdom er manglen på klar specificitet af pigmentepitelceller og fotoreceptorer.

klassifikation

Amazano Transit

Udvikler sædvanligvis med transient monokulært synstab, anterior iskæmisk oculopati og lysfølsom retinopati.

Transient monokulær blindhed manifesterer sig i et øje, dermed sygdommens navn. Varigheden af ​​synligheden er 3-5 sekunder, i nogle tilfælde øges denne periode til 5 minutter.

Sådan episodisk blindhed indikerer en svigt i strukturen af ​​carotid og oftalmiske arterier. Denne lidelse bidrager til dannelsen af ​​retinal iskæmi.

Denne form for transient amaurose opstår pludselig. Patienten har tid til at bemærke et fald i synet, hvilket manifesterer sig som et fuzzy billede i form af pletter før øjnene.

Omkringliggende ting får pludselig en usædvanlig farve, domineret af gul, grøn. Der er en følelse af, at det observerede objekt er placeret bag en gennemskinnelig skærm.

Vision kan hurtigt genoprette eller forsvinde. Ved diagnosticering af et eyeball kan man overveje en blegfarvet retina og indsnævring af arteriolerne. Nogle gange er der hævelse af nethinden og blødning i den.

Anterior Iskæmisk Oculopati

En farlig form for amaurose, som er kendetegnet ved overlapning af lumen i carotidarterierne.

Ofte manifesteret i form af:

  • sclera ødem;
  • dele af celler optræder i øjets forreste kammer;
  • Eleven udvider, reagerer dårligt for at lyse eller reagerer slet ikke;
  • Antallet af patologiske blodkar på iris og i de forreste kamre i øjnene øges;
  • intraokulære trykændringer.

Når man ser fra en specialist, kan man se blodstasis i venerne på nethinden. Med sygdommens lange forløb forekommer nye patologiske skibe i de forreste afsnit af øjnene.

Fotosensitiv retinopati optræder, når den udsættes for stærkt lys, hvilket reducerer niveauet af stofskiftet.

Amaurosis hysterisk forekommer på baggrund af komplekse mentale traumer. Hysteri - en og faktorer i fremkomsten af ​​denne sygdom. Oftest forekommer hos mennesker med øget grad af spænding.

Denne type blindhed er baseret på nedsættelse af visuel opfattelse, der forekommer i cerebral cortex. Ændringer i øjnene selv forekommer ikke. Patienterne klager over et kraftigt fald i synsskarpheden, scotoma, hæmopati kan forekomme.

symptomer

Mange er interesserede i spørgsmålet om, hvad der er amaurose, og hvad er dens symptomer.

Oftest er patienten udsat for følgende symptomer:

  • strabismus vises;
  • høretab falder;
  • lysfølsomhed forsvinder;
  • tabt centrale vision;
  • neurologiske lidelser forekommer
  • der er en høj grad af hyperopi.

Når et barn når skolens alder (8-9 år), forekommer pigmentformationer i form af udslæt på overfladen af ​​nethinden og nær, ligesom med røde hunde. Ved 15 år øges risikoen for keratokonus.

Ud over blindhed bidrager sygdommen til udseendet af alvorlige, neurologiske, auditive lidelser. Disse symptomer begynder at forekomme i barndommen, og i ungdomsårene når deres højeste udvikling.

diagnostik

Forældre kan selvstændigt diagnosticere en sygdom hos en baby. Dette kan gøres ved nogle tydelige tegn:

  • barnets øjne vandrer konstant, barnet kan ikke koncentrere sig om noget;
  • i denne sygdom har barnet en svag reaktion på lysstimuli;
  • barnet reagerer ikke på genstande og genstande nærmer sig det;
  • strabismus vises;
  • nystagmus vises.

Alle symptomer kan føle sig selv på samme tid, men nogle gange viser ikke babyen alle tegn på amaurose, men kun nogle af dem, der generer ham med en vis periodicitet.

Men kun en kvalificeret læge kan foretage en diagnose. Ved diagnosticering udfører lægen oftest følgende procedurer:

  • kontrollerer niveauet af synsstyrke
  • undersøger patientens fundus
  • kontrollerer kvaliteten af ​​den visuelle refleks;
  • giver anvisninger til MR
  • For at foretage en diagnose kan lægen ty til genetisk analyse for at afgøre om forældrene har et defekt gen.

Mikroskopisk undersøgelse gør det muligt for oculisten at bemærke subretinale inklusioner bestående af fotoreceptorer og makrofager afvist i den ydre overflade. Tilstedeværelsen af ​​disse indeslutninger indikerer en progressiv sygdom.

Differentiel diagnose udføres i tilfælde af dominerende atrofi af optisk nerve. I dette tilfælde er prognosen for synet mere gunstig.

Behandling af amaurose Leber

Den behandling, som lægen foreskriver, er direkte relateret til årsagen til sygdommen. I Leber's forbigående amaurose ordinerer lægen følgende behandling:

  1. I tilfælde af nedsat blodcirkulation og skader, diuretika, medicin til forbedring af blodcirkulationen, kapillærstabiliserende midler, hypotonika og nootropics ordineres.
  2. Hvis afvigelserne ikke udtales, kan blindhed gå væk alene, uden korrektion ved hjælp af stoffer.
  3. Hvis sygdommen er udviklet til kræft, så kan det ikke gå uden kirurgi, kemoterapi. Når en tumor opdages i et tidligt stadium, er der en chance for helt at slippe af med sygdommen.
  4. Når nervesystemet er i en akut toksisk tilstand, ordinerer lægen en afgiftningsbehandling. Vision kan bringes tilbage til normal. Korrektion opstår efter elimination af forgiftning.
  5. Ved endokrine sygdomme anbefales det at gennemgå en grundig undersøgelse. Korrigerende behandling består oftest af hormonbehandling og sukkersænkende lægemidler. På dette stadium er det også muligt fuldt ud at genoprette og forhindre blindhedens genopståelse.
  6. Til behandling af migræne er der ordineret antispasmodik og anti-migræne medicin. Som regel forsvinder alle symptomer på forbigående blindhed sammen med migræne.

Mere alvorlige former for Leber amaurose er ikke acceptabel til medicinsk behandling, ligesom alle mutationer på det genetiske niveau. Ofte er sådanne patienter foreskrevet iført briller. Patienten er registreret hos en neurolog.

Den mest alvorlige form for denne sygdom er fuldstændig blindhed med optisk nerveatrofi og retinal skade. Denne form for sygdommen er ikke længere helbredt.

Forebyggelse af sygdomme

Til forebyggelse af Leuber's amaurose:

  • overvåge dit helbred omhyggeligt
  • gennemgå lægeundersøgelser
  • forhindre hovedskader
  • misbrug ikke dårlige vaner
  • føre en sund livsstil
  • holde sig til en afbalanceret kost
  • Hvis patologien allerede er fundet, skal du omhyggeligt følge lægenes anbefalinger og ikke selvmedicinere.

Alle disse forebyggende handlinger hjælper kun med hysterisk og forbigående blindhed. Det er muligt at forudsige udseendet af Leber amaurose hos en baby, hvis forældrene gennemgår en genetisk analyse, når de planlægger en graviditet.

Amaberus Leber kan ledsages af mental retardation, epilepsi, en defekt af endokrin dysfunktion.

http://o-glazah.ru/drugie/chto-takoe-amavroz-lebera.html
Up