Forfatteren af artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialet "Medicin".
Fra denne artikel lærer du: hvilken slags sygdom - angiopati, dens typer, hvilke forandringer i kroppen det forårsager, og hvor farlige de er. Symptomer og effektive behandlinger.
Angiopati er en sygdom i små fartøjer, der er karakteriseret ved en overtrædelse af deres vægers struktur, indsnævring eller fuldstændig blokering af lumen, hvilket fører til utilstrækkelig blodforsyning til organer og væv. I denne sygdom bliver karrene (hovedsageligt kapillærer) fortykkede, krympede, sprøde, tabe elasticitet og lumen i et eller flere organer eller dele af kroppen. Dette hæmmer blodcirkulationen, ødelægger strukturen og funktionen af de berørte væv (nyrer, øjne, underekstremiteter).
Faren for misliker afhænger af graden af vaskulære forandringer og sygdommens varighed. Jo større de er, jo sværere følgerne: fra milde symptomer (nedsat synsstyrke, følelsesløshed i benene) til alvorlig handicap (blindhed, ben i benet, nyresvigt).
Fuldt helbrede sygdommen er umulig. Dette skyldes, at det er sekundært - er en komplikation af andre sygdomme og patologiske tilstande. Men det er muligt at reducere progressionshastigheden for at forbedre tilstanden af kar og væv i det berørte område.
Afhængig af lokalisering af angiopati skal du kontakte den relevante specialist:
Antikke græske læger under begrebet angiopati betød kun at indsnævre (spasmer) af kaliberarter (kapillærer). Moderne eksperter i denne gruppe af vaskulære lidelser indbefatter også nederlaget for de store arterier i underekstremiteterne i diabetes og sekundære forandringer i øjets fundus i øjnene.
Favorit lokalisering - placerer massiv ophobning af kapillærer (nyre, nethinden, nedre lemmer, hjerne).
Kapillærer i det berørte område gradvis:
De vigtigste mekanismer til udløsning af patologiske ændringer i karrene under angiopati:
Resultatet af alle de beskrevne vaskulære omorganiseringer er utilstrækkelighed af blodcirkulationen i vævene. Patologisk ændrede kapillærer er ikke i stand til at opfylde organernes behov for ilt og andre næringsstoffer. På denne baggrund ændrer de strukturen, kan ikke udføre funktionen, eller deres død sker.
I 90% er angiopati en sekundær sygdom. Det betyder, at det er en konsekvens, komplikation eller manifestation af en række andre sygdomme. Som en uafhængig patologi er det sjældent konstateret - i 10% af tilfældene.
Hovedårsagerne til angiopati:
De forekommer hos 70-80% af angiopatier.
De mest almindelige typer af angiopati er beskrevet i tabellen:
http://okardio.com/bolezni-sosudov/angiopatiya-057.html
I dag vil vi diskutere et fælles symptom - retinal angiopati, som ofte findes i medicinsk praksis, analysere hvad det betyder for menneskers sundhed, hvilke tegn og symptomer der kan foreslå et problem. Lad os tale på alter-zdrav.ru om årsager, type og stadier, diagnose og behandling af dette problem. øjenpatologi.
Angina-angiopati er en patologi, der opstår som følge af andre sygdomme af forskellig art og manifesterer sig som en funktionel forandring i blodkarrene, hvilket fører til signifikant synshandicap eller blindhed, hvis det ikke behandles.
Denne patologi kan ikke opstå alene, derfor er det i videnskabelige medicinske kredse kaldt ikke en sygdom, men et symptom.
Virkningsmekanismen af sygdommen er den gradvise udtynding af væggene i blodkar, som gennemsyrer bunden af øjet. Over tid dækker det berørte væv nekrose. Ernæringen af væv i øjenmembrene forværres, og iltfare opstår.
Døde celler eller et løsrevet område af nethinden kan ikke returneres til deres oprindelige sunde tilstand. Men med korrekt behandling og forebyggelse er det muligt at stoppe processen og forhindre dens spredning. Under undersøgelsen ser øjenlægen at skibene er indsnævret eller udvidet, krympet eller indpakket i sløjfer. Det afhænger af årsagen til angiopati i øjet.
Den moderne rytme af livet fører stadig til udviklingen af forskellige sygdomme i det kardiovaskulære system. For det meste er de forstadierne af angiopati af fundusfartøjerne.
Ud over årsagerne til forskellige skader og sygdomme er der en række faktorer, der øger chancen for at udvikle patologi.
Disse omfatter arbejde i farlige erhverv, stråling, alvorlig forurening af miljøet, regelmæssig overdreven belastning på synets organer, langvarig brug af visse lægemidler, der har toksisk virkning på blodkar og rygning.
Denne kategori af befolkningen bør regelmæssigt gennemgå forebyggende undersøgelser af en øjenlæge for at opdage angiopati i et tidligt stadium.
Afhængig af tilstanden, der forårsager angiopati, er der syv hovedtyper af patologi.
Retinal angiopati er primært søgt i sent stadium. Siden ved sygdommens begyndelse føler personen heller ikke sygdommens manifestationer eller skriver dem som banal træthed efter arbejdsdagen.
Kliniske manifestationer observeres både regelmæssigt og periodisk. Det afhænger af graden af forsømmelse af sygdommen og individuelle karakteristika.
På udviklingsstadiet er patologien forårsaget af hypertension opdelt. Når ekstern undersøgelse af eyeball-graden ikke kan bestemmes. Dette kan kun udføres af en optometrist, når man undersøger fundus.
For at gøre denne diagnose har du brug for:
ICD 10-koden for retinal angiopati er H35.
For større succes med behandlingen er det nødvendigt at identificere hovedårsagen til det beskrevne symptom og samtidig behandle denne sygdom.
Behandling af angiopati indebærer en individuel tilgang til hver patient. Terapi er foreskrevet under hensyntagen til personlige karakteristika og er oprindeligt rettet mod at eliminere de faktorer, der forårsagede denne komplikation. Derfor deltager ikke kun en øjenlæge, men også andre nødvendige specialister i behandlingen af patienten.
Ikke-traditionel terapi, traditionel medicin er ganske aktiv i behandlingen af angiopati og på grund af dette er den meget udbredt. Medicinske urter anvendes i form af infusioner og afkogninger. Men inden du bruger et bestemt middel, anbefales det at konsultere din læge for at forhindre forringelse.
Urtebaserede teinfusioner anvendes:
Kornblomst.
Avian Highlander.
Birke knopper.
Dill frø og spidskommen.
Immortelle.
Baldrian.
Melissa.
Padderok.
Kamille.
Hawthorn.
Yarrow.
Currant.
Rowan.
Perikum.
Det er også meget vigtigt i diabetes, hypertension - de mest almindelige årsager til oftalmologisk patologi, slankekure med et fald i kulhydrater, kontrol af blodsukker, overvægt.
Brugen af laser er ganske almindelig i behandlingen af øjensygdomme. Laserkoagulation involverer to typer - panretinal og fokal.
Injektion af lægemidler ind i øjenområdet er en fordelagtig metode, ved hvilken angiopati i nogle former er hærdelig. Takket være moderne teknikker er denne procedure karakteriseret ved minimalt traume og smertefrihed.
Dexamethason, Ranibizumab injiceres i glaslegemet. De fjerner hævelse og skaber gunstige betingelser for dannelsen af nye blodkar.
Angiopati i øjets nethinde kan permanent forlade en person uden evnen til at se, hvis det ikke behandles, at udvikle katarakt, glaukom. Men hvis du søger lægehjælp i tide, kan lægeeksperter eliminere alle ubehagelige symptomer og genoprette syn helt.
http://alter-zdrav.ru/angiopatiya-setchatki-glaza-chto-eto-simptomy-lechenie/Angiopatier er en gruppe af specifikke sygdomme, der påvirker væggene i blodkar.
For en sådan patologi er overtrædelsen af vaskulær tone, som forekommer på baggrund af en overtrædelse af neurohumoral funktion, mest karakteristisk. I sygdomme i denne kategori kan midlertidige parese og vaskulære spasmer udvikle sig, hvilket resulterer i øget permeabilitet af de vaskulære vægge, hvilket ofte fører til blødninger.
I diabetisk form for angiopati, beskadiger væggene i blodkar på grund af nedsat metabolisme. Så i denne situation er der en fortykning af de basale membraner i de vaskulære vægge såvel som proliferationen af deres endotel. Mulig indsnævring af lårets lumen. Samtidig forekommer der mangel på ilt (iskæmi) i blodgivende væv, da mikrocirkulationsforstyrrelser udvikles. Som følge heraf er der på baggrund af sådanne patologiske processer meget gunstige betingelser for atherosklerotisk læsion af væggene i blodkar - fremkomsten af angiopati.
Afhængig af diameteren af kapillærerne påvirket af den patologiske proces skelner moderne medicin mellem disse typer angiopati:
Ud over de to sygdomme, der er beskrevet ovenfor, diagnostiserer eksperter oftest den såkaldte diabetiske angiopati, som forekommer hos patienter med diabetes. I dette tilfælde kan vaskulære læsioner forekomme i forskellige dele af kroppen. Ofte afsløret:
Derudover er hypertensive angiopati, der udvikler sig på baggrund af progressionen af hypertension, isoleret. Denne type patologi manifesterer sig tydeligst i fundus. Når hypotension opstår, opstår den såkaldte hypotoniske angiopati i retinaen.
I senil demens og Alzheimers sygdom, som er karakteristisk for ældre mennesker, forekommer ofte dysfunktionel morelangiopati. En kombination af amyloidose af arteriolevægge og arterier med dannelsen af senile plaques er mest karakteristisk for en sådan sygdom. Eksperter skelner mellem to typer af sådan patologi - druzidnuyu og kongofilnuyu.
Der er også en form for sygdommen, der påvirker overvejende unge mænd - prolifererende retinitis eller som det ofte kaldes Ela-sygdom. I dette tilfælde bemærker eksperter den karakteristiske udvikling af grå stær, flere blødninger i glaslegemet og nethinden. Med udviklingen af denne tilstand og fraværet af den nødvendige behandling kan der forekomme glaukom og retinal løsrivelse.
I de fleste tilfælde fører følgende faktorer til udviklingen af angiopati i en eller anden form:
Først og fremmest afhænger disse eller andre symptomer på angiopati af, hvor den patologiske proces er placeret. Så med forskellige typer angiopati kan følgende symptomer opstå:
Når en person, der har en formodet angiopati, henvises til en læge, indsamles en ekstern undersøgelse, palpation af de berørte områder, patientklager og en sygdomshistorie. For at opnå en nøjagtig diagnose kan lægen endvidere ordinere flere yderligere undersøgelser til patienten:
Til behandling af denne sygdom er moderne medicin egnet i en streng individuel rækkefølge. Således foreskriver en specialist en særlig behandlingsmulighed, der nødvendigvis tager hensyn til sygdommens art i et bestemt tilfælde og procesens sværhedsgrad samt patientens generelle helbred.
Drogbehandling, der primært har til formål at forbedre mikrocirkulationen i legemsvæv. I dette tilfælde er patienten ordineret med lægemidler til normalisering af blodpropper, forbedrer blodcirkulationen i hjernens kar, antispasmodik, antikoagulantia, disaggregerende midler, angioprotektorer. Desuden kan insulinbehandling med henblik på at korrigere blodsukkerindholdet ordineres;
Kirurgisk behandling kan udføres i flere retninger afhængigt af sygdomsstadiet og dets lokalisering. I de tidlige stadier af angiopati betragtes lumbal sympathectomy således relativt effektivt, udføres hovedsagelig under anvendelse af den endoskopiske fremgangsmåde. I dette tilfælde giver svækkelsen af den sympatiske effekt på arterievæggene dig mulighed for at eliminere den spastiske komponent af sygdommen.
Forskellige operationer på skibe udføres også, der har en rekonstruktiv karakter, hvoretter læger genopretter blodrummets lumen, hvilket forbedrer blodcirkulationen af blod i vævene i kroppen.
Når den diabetiske form af angiopati i de nedre ekstremitetskibe er forsømt, når patienten har detekteret våd gangren eller der er tegn på forgiftning af kroppen, amputeres lemmerne på et andet niveau afhængigt af hver enkelt patients tilstand. Efter en sådan traumatisk procedure, men i dette tilfælde er nødvendig for patientens fremtidige liv, kan patienten afhentes, eller en individuel protese kan laves individuelt, hvilket vil gøre det muligt for ham at udføre en tilstrækkelig mængde aktive bevægelser.
Hvis patienten lider af retinopati, kan kryokirurgisk eller laserelektrokoagulering anvendes. Derudover er han, for at korrigere patientens generelle tilstand i forskellige former for angiopati, vist fysioterapeutiske behandlingsmetoder - plasmaudveksling, elektroterapi eller mudterapi.
Vedligeholdelse af en sund livsstil, undgå dårlige vaner og kraftig fysisk anstrengelse, opretholdelse af lavt salt kost og muligvis undgå stressende situationer vil hjælpe med at beskytte din krop mod en så alvorlig sygdom.
Behandling af diabetisk angiopati.
Svar: Desværre er amputation ofte nødvendig for denne sygdom. Denne traumatiske procedure for patienten udføres, hvis sygdommen er i de sidste udviklingsstadier, og karrene i de nedre ekstremiteter er hårdt ramt, som følge heraf patienten har gangrene. Da sådanne komplikationer efterlader ubehandlet behandling, kan det føre til alvorlig forgiftning og endda død. I en sådan situation er amputation af de ramte væv den eneste mulige behandling.
Det skal huskes, at angiopati er en alvorlig sygdom, der kræver rettidig og tilstrækkelig behandling. Vedligeholdelse af din krop, en omhyggelig overvågning af dit helbred og regelmæssig lægeundersøgelse gør det muligt for en person at undgå en sådan sygdom eller at identificere det på et tidligt stadium, når fuld genopretning er mulig.
http://www.doctorfm.ru/sickness/angiopatiyaAngiopati er et komplekst begreb. Men han betyder ikke en sygdom, men et morfologisk syndrom. Ingen kommer til lægen med en klage af "angiopati". Derfor skal denne tilstand findes, og dermed bevise dens eksistens.
Fartøjer er placeret i alle med få undtagelser, menneskelige organer og væv. Selv skibene selv har de mindste fartøjer, der fodrer dem. Det blod, der strømmer gennem dem indvendigt, kan jo ikke foder selve fartøjet. For dette er der den mindste vasa vasorum eller "blodkarrene".
Tilvejebringelse af væv med et vaskulært netværk kaldes vaskularisering. Der er overhovedet ingen skibe i ledbruskene, så de ikke forstyrrer bevægelsen, såvel som i gennemsigtige, letbrydende optiske medier i øjet.
Men allerede meget tæt på, i øjnets bageste pol, er der en fantastisk struktur - nethinden eller nethinden. Det opfatter lys - energien af fotoner, der falder på den, omdannes til kemiske reaktioner og derefter til en elektrisk impuls, der straks rushes til hjernen. Og de celler, der opfatter lys og farve, adskiller sig fra hinanden.
De kaldes spisepinde og kegler. Ud over dem indeholder sammensætningen af nethinden mange hjælpeceller. Og selvfølgelig skal blodforsyningen på dette vigtige område (og faktisk gennem vision, vi får det meste af informationen om verden) være på et højt niveau.
Men undertiden begynder dette vaskulære netværk at miste sin funktion. Hvad er medicinsk vinkelangiopati?
Hurtig overgang på siden
Retinal angiopati er en patologisk tilstand forårsaget af dysregulering af nervevaskuleret tone i nethinden og andre grunde til, at blodcirkulationen forstyrres, og der sker ændringer i fundus.
Vigtigt er det faktum, at i næsten 100% af tilfældene er der en symmetrisk læsion - angiopati i begge øjnes retina. Dette tyder på, at årsagen ikke ligger i øjet, men i organismens generelle lidelser. Men hvis der er en patologi i det ene øje, og der ikke er nogen patologi i den anden, så er dette mere et oftalmologisk, neurologisk eller endog neurokirurgisk problem.
Det er ikke overraskende, at den nervøse regulering af vaskulær tone er grundlaget for angiopati. Trofisme, det vil sige næring af væv, afhænger trods alt af det autonome nervesystems arbejde. Og det er et "mål" for forskellige skibskadelige faktorer.
Faktum er, at undersøgelsen af fundus i det mørke rum eller ved hjælp af et moderne ophthalmoskop er en enestående mulighed for at se et fungerende "stykke" af den menneskelige vaskulære seng uden dissektion, dissektion af væv og uden nogen indgriben i processen. Det er nok at se gennem pupillen inde i øjet.
I andre organer er det umuligt. Derfor kan en patient, der har opdaget dette fænomen, umiddelbart betragtes som en risikogruppe, for eksempel angiopati i nyreskibene. Hvad forårsager udseende af vaskulære lidelser i nethinden?
Ud over forstyrrelsen af vegetative trofiske virkninger på karrene opstår følgende årsager:
Som du kan se, er listen over grunde ret stor. Men på trods af deres mangfoldighed er mulighederne for udvikling af denne sygdom ikke så meget. I alt er der fem forskellige typer angiopatiudvikling.
angiopati af nethinden, foto
Den mest hensigtsmæssige er den blandede klassifikation, hvor de mest almindelige varianter af patologiske ændringer i blodkarene afspejles. Følgende typer læsioner opstår:
Diabetisk angiopati. Mekanismen for dens udvikling er, at nerverne, der styrer den vaskulære tone, "fejler", fordi hyperglykæmi forårsager polyneuropati, herunder i nethinden. Som følge heraf falder blodgennemstrømningen, forekommer trombose af små kar. Alt dette fører til diabetisk blindhed;
Hypertensive angiopati af nethinden. Det forekommer meget ofte, især i alderdommen. Udviklet med tilstrækkelig erfaring med hypertension. I de indledende faser af sygdommen er det ikke defineret;
Hypotonisk variant af angiopati. Modsat hypertonisk. Tonen i de små retinalkarre er reduceret, og som følge heraf udvikler deres overløb med blod, og blodstrømningshastigheden falder. Som følge heraf opstår der gunstige betingelser for dannelse af blodpropper;
Traumatisk version af angiopati. Det er forbundet med vaskulær kompression af store fartøjer, der fodrer nethinden, i en betydelig afstand fra den;
Juvenile eller ungdommelig version. Den mest ugunstige i form af forudsigelse for synet. Måske udviklingen af grå stær eller øget intraokulært tryk - glaukom.
I modsætning til tidligere arter er denne variant præget af hyppige blødninger både i nethinden og i glaslegemet og ved tilsætning af en inflammatorisk bestanddel. I denne udførelsesform kan angiopati af retinalkarrene føre til dets frigørelse, især mod baggrunden af højt intraokulært tryk.
Selvfølgelig vedrører det største antal symptomer funktionen af synets organer:
I så fald, hvis processen med angiopati er forbundet med en systemisk vaskulær proces - for eksempel vaskulitis - så kan der være næseblødninger, andre varianter af blødninger, forstyrrelser i de nedre ekstremiteter.
Selvfølgelig er en af de vigtigste konsekvenser af retinal angiopati dens dystrofi.
Altid en stor bekymring for forældre er opdagelsen af denne patologi hos et barn. Ligesom "fra bunden", kan det ikke opstå.
Angiopati af nethinden hos begge øjne i et barn er ofte resultatet af en svær graviditet, fostoplacental insufficiens, truende asfyksi under fødslen.
Men stadig er den mest almindelige årsag til forekomsten af denne patologi hos nyfødte og hos børn under et år gammel intranitalt (intranatalt) traume samt udviklingen af intrakranial hypertension syndrom, der kan bestemmes ved at bøje fjedre og angst hos barnet.
Forældre, der er bekymrede over problemerne med fodring og besøg hos børnelæge, vaccinationer, bliver ofte glemt 2 om at undersøge babyens fundus. Og det er netop den undersøgelse, der hurtigt og smertefrit kan bestemme forekomsten af angiopati og vil give dig mulighed for at starte rettidig behandling.
På internettet kan du ofte læse at "have opdaget angiopati", lægen ordinerer straks medicin. Dette er selvfølgelig korrekt, men af en eller anden grund glemmer de, at uden korrigering af den underliggende sygdom vil intet stof opnå den ønskede virkning.
Så i tilfælde af diabetes skal normoglykæmi opnås, eller blodsukkeret reduceres så meget som muligt. Ved hypertension er der behov for obligatorisk korrektion af blodtrykket. Og kun så er der foreskrevet medicin. Disse omfatter:
Angiopati i nethinden, hvis behandling udføres uden at reducere niveauet af intrakranielt og intraokulært tryk (om nødvendigt), er dømt til svigt, da de vigtigste patologiske mekanismer fortsat vil fungere. Derudover har du brug for fysioterapi behandling.
I nogle tilfælde er parabulbarinjektioner vist, og i alvorlige former for angiopati, hvor retinal frigørelse forekommer, indikeres kirurgisk behandling.
Hvis angiopati diagnosticeres på et stadium, der ikke forårsager synshæmmelse, er prognosen for øjenfunktion gunstig.
I tilfælde af, at tilstanden af den underliggende sygdom forværres (oftest diabetes, især den første type) eller hypertension (en kriseperiode opstår) - kræves hyppig undersøgelse af en øjenlæge, og forebyggende behandling af retinal angiopati bør udføres lige før øgede klager. Selvfølgelig skal der sammen med dette gøres forsøg på at stabilisere patientens tilstand.
http://zdravlab.com/angiopatiya-setchatki/Angiopati (AP) er kendetegnet ved en læsion af blodkarrene, oftest af små og mellemstore kaliber, hvilket resulterer i, at den tilsvarende klinik udvikler sig. Det forekommer på baggrund af forskellige sygdomme (diabetes, hypertension, på grund af skade), derfor betragtes det som en komplikation af dem.
Det langvarige forløb af angiopati truer forekomsten af kroniske lidelser i blodforsyningssystemet, hvilket fører til en sammenbrud i aktiviteten af forskellige organer og dele af kroppen.
Undersøgelse af patienter med angiopati spiller en vigtig rolle i den korrekte diagnose, da det er vigtigt at bestemme hovedårsagen til udviklingen af patologi. Forløbet af AP kan være mere eller mindre udtalt, men passende behandling skal udføres. Ellers begynder vævene, der leverer blod til de berørte skibe, at dø af.
Video Hypertensive angiopati af nethinden. Hvad er det, og hvordan er det farligt?
I normal tilstand er skibene af lille kaliber elastisk og fri for blodgennemstrømning. Med angiopati bliver deres struktur forstyrret, med det resultat, at de bliver skøre, med tykke vægge, i nogle tilfælde overlader fartøjets lumen helt eller delvis hinanden. Alt dette bidrager til en ændring i blodets normale blodcirkulation, for hvilket blodtilførslen til væv og organer forstyrres.
Når angiopati oftest påvirkes:
Det er i disse organer og dele af kroppen, at småkaliberkarrene er mest koncentrerede. Hvis strukturen af en lille del af kapillærnettet forstyrres, udvikler lungerne tegn på sygdommen ret hurtigt, og efter en tid bliver de mere udtalte og klinisk ugunstige.
Predisponerende faktorer, der fører til angiopati:
Angiopatier er oftere defineret i diabetes mellitus, da denne sygdom er meget almindelig i dag. Andre former for sygdommen er ikke mindre komplekse og farlige i deres udvikling, så der er en mening:
"Angiopati udvikler sig pludselig og fører til alvorlige konsekvenser"
Nogle statistikker:
Angiopati i 90% af tilfældene er en sekundær patologi, da den udvikler sig mod baggrunden af andre sygdomme. De resterende 10% defineres som primær angiopati, hvilket er en uafhængig patologisk tilstand.
Hovedårsagerne til AP:
Derudover kan angiopatier være forbundet med forstyrrelser i rygmarven og hjernen, de autonome og perifere nervesystemer. Dette påvirker også strukturen og ydeevnen af kapillærsystemet ofte.
Risikofaktorer, der bidrager til udviklingen af angiopati:
Jo flere risikofaktorer bestemmes af patienten, jo sværere og mere udtalt den underliggende sygdom og dens komplikation i form af vaskulære læsioner.
Angiopati er opdelt i kliniske former under hensyntagen til årsagerne til sygdommen, størrelsen af læsionen og dens lokalisering.
Følgende typer af angiopatiske læsioner skelnes:
I en patient kan der være flere kliniske former for angiopati (for eksempel skader på øjets retinale kar, nyrer og underekstremiteter, som er typiske for diabetisk form for angiopati). Tilsvarende multipel læsion af blodkar observeres hos 65% af patienterne med AP.
I nogle tilfælde bestemmes midlertidige læsioner af blodkar, som, hvis det er korrekt observeret, muligvis ikke kræver særlig behandling. Især er der behov for omhyggelig opmærksomhed på kapillærerne i følgende tilfælde:
Typisk angiopati udvikler sig på baggrund af diabetes mellitus, når kapillærlejet ændres på baggrund af en øget mængde sukker i blodet. Efter kapillærerne er læsionen relateret til større fartøjer, som i løbet af et langt forløb af sygdommen fører patienten til svær invaliditet.
I diabetes mellitus stiger glukoseniveauet over 6 mmol / l, hvilket bidrager til aflejringen af dets forskellige derivater på væggene i blodkarrene. Som følge heraf forringes vaskulære vægge, fartøjets lumen indsnævres, deres skrøbelighed stiger, hvilket efterfølgende fører til døden af bløde væv.
Diabetisk angiopati er oftest udtrykt i:
Sygdommen er farlig på grund af dens konsekvenser, da den ramte lem i en diabetisk fod ofte er underkastet amputation. Inddragelse i den patologiske proces af større skibe fører til hjerteanfald, slagtilfælde, hjertesvigt.
Video Diabetisk angiopati: symptomer, diagnose, behandling
Højtryk i kredsløbssystemet fører til ikke mindre alvorlige konsekvenser end diabetes. I processen med at udvikle hypertension er det vaskulære endothel beskadiget, da højtryk konstant virker på det. Som et resultat begynder muskellaget at hypertrofi, hvilket yderligere fører til fibrose.
Blodcirkulation er kompliceret, der er flere steder for indsnævring og endog blokering af blodkar. Samtidig forbliver blodtrykket højt, hvilket i alvorlige tilfælde fører til mere eller mindre blødninger.
Når hypertensive angiopati oftest påvirkes:
Sygdommen påvirker primært den perifere seng, som på grund af den reducerede vaskulære tone begynder at overlive med blod. Dette fører til en stigning i permeabiliteten af væggene i blodkarrene, på grund af hvilke i blodets lumen akkumuleres i lumen af kapillærerne. Disse er prædisponerende tilstande for dannelse af blodpropper og ødemer. Lignende ændringer observeres oftere på underekstremiteterne, selvom sygdommen skrider frem, er karrene i andre dele af kroppen underlagt ændringer.
Hypotonisk angiopati kan forvandle sig til hypertension, da langvarig udvidelse af karrene fører til en tilbageslag - vaskulær tone stiger, men på grund af stivheden af de dannede kar og aflejringer i deres calciumvægge skabes forudsætninger for udvikling af hypertension.
Udseendet af hypotonisk angiopati er oftest ledsaget af:
For eksempel kan en patient bestemme den cyanotiske nuance af huden på næse, ører, kinder, hage. Hvis blodcirkulationen forstyrres i hjernen, kan vegetative lidelser udvikle sig såvel som svimmelhed kombineret med hovedpine. På nethinden på dette tidspunkt ses også læsioner af arteriolerne og venulerne ofte.
Kompressive skader på brystet, kranium fører til en meget kraftig stigning i blodtrykket. Som et resultat af en sådan læsion er der dannet lyse pletter på nethinden, desuden er nogle beholdere blokeret. Alt dette fører til en forringelse af synet. Ved levering af rettidig lægehjælp kan tilstanden forbedres, men visionen kan oftest ikke genoprettes fuldt ud.
Angiopati i første grad kan være asymptomatisk, og i sådanne tilfælde kan små ændringer i øjets nethinde bestemmes, hvilket nødvendigvis må føre til afklaring af årsagen til udviklingen af den patologiske tilstand.
Typiske klager over angiopati:
Andre symptomer er forbundet med vaskulære læsioner af de indre organer og nedre ekstremiteter:
Trombotisk mikroangiopati er et karakteristisk tegn på dystrofi og mikrotrombose af væv, der manifesteres af kutane erosioner og sår.
Den kliniske definition af blodstrømforstyrrelser skal nødvendigvis suppleres med laboratorie- og instrumentstudier, som gør det muligt at foretage en mere præcis diagnose og ordinere en effektiv behandling.
Efter bestemmelse af de kliniske manifestationer udførte man nødvendigvis en omfattende undersøgelse af patienten. Til dette formål anvendes forskellige forskningsmetoder til at evaluere de indre organers funktion, nervesystemet og tilstanden af vaskulærsengen.
Den vigtigste måde at bestemme tegn på mikroangiopati af arterierne er at udføre en ophthalmoskopi. For at gøre dette, skal du besøge en øjenlæge, som undersøger øjets fundus og bestemmer følgende lidelser:
Derudover kan følgende undersøgelser udføres:
Bestemmelse af vaskulære læsioner med den maksimale sandsynlighed for komplikationer betragtes som en indikation for specifik terapi, som vælges individuelt.
Meget afhænger af sygdommens kliniske form, så behandling af angiopati udføres af forskellige specialister:
Lægemiddelterapiens retning afhænger i vid udstrækning af den kliniske form for angiopati og den underliggende sygdom, som den har udviklet sig til.
I de fleste tilfælde anvendes stoffer fra følgende farmakologiske grupper:
Derudover bør alle foranstaltninger træffes for at eliminere ikke-modificerede risikofaktorer, det vil sige de der kan ændres.
I de fleste patienter (ca. 85% af tilfældene), der overholder medicinske anbefalinger, udvikler sygdommen sig svagt og bidrager ikke til udviklingen af alvorlige komplikationer.
Med et ondartet forløb af den underliggende sygdom (hypertension, diabetes) i 99% af tilfældene fortsætter angiopati også ugunstigt. I sådanne tilfælde udvikles blindhed, nyresvigt eller vævsnekrose. Derfor jo hurtigere behandlingen er startet, jo større er chancerne for at bevare helbredet.
http://arrhythmia.center/angiopatiya/