Astigmatisme, hvis årsager kan være af forskellig art, kombineres ofte med kortsynethed eller langsynethed. En syg person ser forvrængede billeder på grund af linsens skiftende form. Denne sygdom er en af de mest almindelige, forekommer det hos mennesker i forskellige aldersgrupper. Før vi overvejer sygdomsfremkaldende faktorer, bør vi forstå, hvordan vores øje virker, og hvilken forstyrrelse der forårsager patologi.
For bedre at forstå, hvorfor der er astigmatisme hos børn og voksne, bør du forstå øjets struktur. Du skal vide alt om 3 hovedkomponenter:
Astigmatisme fremkommer på grund af uregelmæssigheder i hornhinden og linsen. Den gennemsigtige skal af øjet er placeret udenfor, det beskytter den mod alle slags skader. Hornhinden skal være formet som en buet halvkugle for at fungere ordentligt. I det sunde øje er det lige og buet i alle retninger.
Sygdommen fremkommer i tilfælde af at overfladen bliver ujævn eller bøjer i en eller anden retning stærkere end i resten.
I en sådan situation vil hornhinden ligne en oval. Når lys rammer, kan det ikke fokusere på et tidspunkt på nethinden, hvilket forårsager et delt billede.
En anden årsag til astigmatisme kan være en uregelmæssig form af linsen. Nøjagtigt etablere den faktor, der påvirker udviklingen af sygdommen, læger kan ikke altid.
Ofte lider folk af denne sygdom fra fødslen. Astigmatisme hos børn kan manifestere sig i de første år af livet eller allerede i en ældre alder. Eksperter bemærker, at det ofte findes hos børn, der blev født for tidligt eller havde for lidt vægt. I dette tilfælde er årsagen manglen på tid til fuld dannelse af hornhinden.
Voksne kan opleve sygdom efter skade eller kirurgi i øjnene. Skader på hornhinden kan udløses af en ridse eller anden defekt, der forårsager dannelsen af arvæv. En sådan proces begynder endda på grund af en infektion, der ikke blev startet til tiden.
Udseendet af sygdommen er mulig som en komplikation af operationen. For eksempel, når man fjerner grå stær, er astigmatisme en af de alvorligste risici. Under en sådan operation er der foretaget et snit på hornhinden, og linsen fjernes. Forsiden af øjet kan ændre sig dramatisk, hvilket vil medføre udvikling af patologi. Når du bruger en torisk linse til at udskifte linsen, reduceres risikoen, men det sker stadig.
Over tid kan graden af patologi øges. Dette skyldes at du læser i dårlig lys, ser fjernsyn i lang tid eller bruger en computer. Nogle oftalmologer er af den opfattelse, at hver person har en lille grad af astigmatisme, da hornhinden af den ideelle form er yderst sjælden. Afvigelse giver ikke engang ulejligheden. En ændring i størrelsesordenen 0,5 dioptere er anerkendt som normen, det kan være uændret gennem hele livet.
En anden faktor, der forårsager sygdom er arvelighed.
Det kan overføres fra nære slægtninge. Derfor bør børn, der har syge forældre, undersøges oftere.
Sygdom kan bidrage til forringelsen af synet. En af dem er hornhinde dystrofi. Med en sådan sygdom som keratoconus ændres strukturen og hornhinden, som følge af hvilken den har form af en kegle. Denne patologi er meget sjælden, men kan være en vigtig faktor for udviklingen af astigmatisme. Det kan behandles med linser eller kirurgi.
En anden årsag til astigmatisme er diabetes eller højt blodtryk. På grund af disse faktorer begynder sygdommen at udvikle sig hurtigt, og personen ser dårligt ud. Personer med diabetes, der ikke kontrollerer deres blodtryk korrekt, har størst risiko.
Højt sukkerindhold kan påvirke linsen, så hvis du ikke kontrollerer sygdommen, kan du hurtigt få en comorbiditet.
Astigmatisme hos børn udvikler sig hovedsageligt på grund af genetisk disponering. Blandt andre faktorer, der forårsager denne patologi, udsender:
Det vil være meget nemmere at se grunden til at gå til en læge for voksne, da medfødt astigmatisme hos børn virker lidt anderledes.
Ud over alt dette vil et barn, der ikke engang har vendt 2 år, simpelthen ikke være i stand til at klage over dårlig syn.
Børn vil opleve følgende symptomer:
Forældre bør være opmærksomme på deres babys adfærd. Hvis han nægter at læse, tegne eller se tv, så er det måske ikke et indfald, men et vågneopkald. Barnet bliver ofte forstyrret, fordi han hele tiden har hovedpine. I en sådan situation er det nødvendigt at vise det til en øjenlæge.
Udviklingen af astigmatisme ledsages af dårlig syn, men dette er ikke det eneste symptom, der kan forekomme hos en voksen. Derudover vises følgende symptomer:
Astigmatisme hos børn og voksne er meget lettere at forhindre end at helbrede. For at gøre dette anbefales det at konstant skifte belastningen på øjnene med aktiv hvile. Obligatorisk gymnastik er obligatorisk, som holdes hvert 20. minut efter belastningen og regelmæssige besøg hos øjenlægen 2 gange om året.
http://glazatochka.ru/astigmatizm/prichinyHvad er astigmatisme er svært at forklare (såvel som korrekt). Astigmatisme er en af de mest almindelige årsager til lavsyn. Ofte kombineres astigmatisme med myopi (myopisk astigmatisme) eller langsynethed (hypermetropisk astigmatisme).
Astigmatisme er en forvrængning af det visuelle billede, hvilket skyldes den forskellige brydningsevne af nogle elementer i øjet som et optisk system. Med denne sygdom er der ikke noget klart billede af det sete objekt på øjets nethinden.
Faktum er, at den krystallinske linse og hornhinden af normale sunde øjne har en lige sfærisk overflade. Astigmatisme er kendetegnet ved en overtrædelse af deres sfæriskhed, den er kendetegnet ved forskellig krumning i forskellige retninger: mere konveks i den ene retning og tæt i en anden, som for eksempel usbekisk melontorpedo.
Som følge heraf er de lysstråler, der passerer gennem linsen eller deformeret hornhinde, fokuseret ikke på et tidspunkt på nethinden, men samtidig på flere. Således øjet opfatter billedet er ikke klart. I grund og grund er astigmatisme kombineret med enten fremsynethed (også kaldet hypermetropisk astigmatisme) eller med myopi (et andet navn er myopisk astigmatisme).
Astigmatisme er rigtigt og forkert. Forkert astigmatisme er oftest erhvervet (oversvømmelse af hornhinden i øjet, cicatricial ændringer). Denne form for sygdommen er karakteriseret ved tilstedeværelsen af forskellige brydningskræfter i visse dele af hornhinden. Derfor har det visuelle billede på nethinden en anden grad af klarhed. Erhvervet astigmatisme udvikler sig hovedsageligt efter operation i øjnene og efter skader.
Korrekt astigmatisme er karakteriseret ved afvigelser af øjets form i hornhindeområdet. Samtidig er de vigtigste hornhinde meridianer (det vil sige gensidigt vinkelrette akser, der passerer gennem elevens midtpunkt, hvoraf den ene er kendetegnet ved den mindste og den anden - den største brydningsstyrke) afvigelser fra en strengt vandret eller strengt lodret stilling, samtidig med at der opretholdes gensidig vinkelrethed. Afhængig af en kombination af kliniske refraktioner skelnes komplekse, blandede og simple typer astigmatisme i de vigtigste meridianer.
Astigmatisme reducerer i høj grad altid signifikant skarphed. Astigmatisme af små grader kan opfyldes ret ofte, og det har ingen signifikant indvirkning på synet.
Forskellen i brydningen af de stærkeste og svageste meridianer af hornhinden eller linsen bestemmer mængden af astigmatisme i dioptere. Retningen for meridianerne bestemmer astigmatismens akse (i grader).
Der er tre grader af astigmatisme:
Medfødt glaukom som det manifesterer sig her
Hornhinde - opstår, når hornhinden er uregelmæssigt formet. Dette er den mest almindelige type astigmatisme.
Objektiv - opstår i strid med linsens form. Denne form for astigmatisme synes meget mindre hyppigt.
Intern astigmatisme skyldes strukturen af den bakre okulære stolpe.
Erhvervet - udvikler sig efter øjenskader, hornhindebetændelser eller kirurgisk oftalmologisk kirurgi.
Congenital - vises i de første år efter fødslen, men ikke altid patologisk. Der er en fysiologisk astigmatisme (op til 0,5D), med hvilken synsvinklen ikke falder. Sørg for at kræve korrektion af astigmatisme over 0,5D.
Når der er plads til hvile, er der fem typer regelmæssig astigmatisme:
1. Krydset astigmatisme er en kombination af emmetropi langs en meridian og hypermetropi (eller nærsynthed) langs den anden i et øje:
2. Kompliceret astigmatisme - en kombination af en type brydning af forskellige grader i et øje:
3. Blandet astigmatisme - en kombination af hyperopi og nærsynthed i det ene øje, en brændlinje placeret bag nethinden, den anden foran nethinden.
Hvis graden af astigmatisme er lille, så kan du enten ignorere det eller opleve en lille sløret syn. Ukorrigeret astigmatisme forårsager undertiden hyppige hovedpine, med øjenbelastning kan forårsage træthed i øjet.
Hvis receptet til kontaktlinser eller briller indeholder tal i sektionerne cyl (cylinder), sph (kugle), økse (akse) (for eksempel cyl -1,5 sph -5,0 og økse 2), så er der en vis grad af astigmatisme. Kuglen angiver størrelsen af den sfæriske korrektion, cylinderen angiver størrelsen, og aksen angiver orienteringen af astigmatisme. Patienter sådanne briller kaldes ofte "komplekse", læger - cylindriske.
Astigmatisme i øjet forårsager andre symptomer: forvrængning af objekternes synlighed, en opdeling af de pågældende genstande, behovet for skævhed.
Enhver årsag astigmatisme har følgende: brydningsstyrken i hornhinden er ikke den samme i forskellige meridianer. Årsagen kan være kirurgi eller øjenskade. Siden to år kan astigmatisme diagnosticeres. Derudover er der mulighed for arvelig overførsel af sygdommen.
Hvad er farlig astigmatisme? Hvis det ikke behandles, kan det føre til strabismus og et kraftigt fald i synet.
Derfor bør børn undersøges inden symptomernes begyndelse. Uafhængigt diagnosticere astigmatisme er umuligt. Der er kun en følelse af ubehag fra forringelsen af synet som følge af mange sygdomme.
Astigmatisme af øjnene er et fælles synsproblem, der rammer millioner af mennesker verden over. Han er normalt til stede fra fødslen. Det kan først manifestere sig både i barndommen og i voksenalderen.
Det er mere almindeligt hos premature babyer eller børn med lav fødselsvægt. Dette skyldes sandsynligvis mangel på tid til korrekt dannelse og udvikling af hornhinden.
Nogle gange opstår astigmatisme på grund af skader eller operationer på øjnene, når hornhinden er blevet beskadiget.
Med alderen kan omfanget af denne patologi være noget værre. Men faktorer som at læse i svagt lys, se fjernsyn i nærheden, langvarig computerarbejde fører ikke til forekomsten af denne sygdom. Også de påvirker ikke dens progression.
Nogle eksperter er tilbøjelige til at tro på, at næsten alle har en lille grad af astigmatisme. Dette skyldes, at der ikke er nogen ideelt rund hornhinde.
Men i de fleste tilfælde er denne afvigelse så ubetydelig, at den ikke medfører ulejlighed. Ofte opdager en person ikke engang nogen synshandicap.
Astigmatisme 0,5 dioptere betragtes som normale. Denne grad af denne patologi kan forblive uændret i hele livet. Den uregelmæssige form af hornhinden bliver kun et problem, når det medfører forringelse af synet.
For at forstå astigmatisme og dens årsager er det nødvendigt at forstå, hvordan vores øje virker. Den består af tre komponenter:
Det optiske system - hornhinden og linsen. Placeret foran øjet. Refracts de stråler, der trænger ind i øjet. Som et resultat dannes et billede på nethinden.
Retina - placeret bag på øjet. Det er et lag af celler, der er følsomme for lys og farve, som de konverterer til elektriske signaler.
Den optiske nerve er en slags "kabel", der transmitterer elektriske signaler fra nethinden til hjernen.
Astigmatisme opstår normalt som følge af problemer med hornhinden eller linsen. Hornhinden er et gennemsigtigt lag af væv, der dækker øjets overflade. Dette hjælper med at beskytte øjnene mod skader.
For korrekt funktion skal den være ideelt buet halvkugle, som en halv fodbold. I et sundt øje er hornhinden jævn og jævnt bøjet i alle retninger.
Med astigmatisme er den mere buet i en retning end i den anden eller har uregelmæssigheder på overfladen. Dens form er uregelmæssig, langstrakt og mere som en oval eller bagsiden af en ske.
Når lys kommer ind i hornhinden af denne form, kan det ikke fokusere ordentligt på et punkt på nethinden. Dette fører til sløret syn. Denne overtrædelse kan også føre til, at en person ser objekter forvrænget som i et buet spejl. Samtidig er visionen fattig i alle afstande, uanset hvor tæt objektet er.
Desuden kan astigmatisme forekomme på grund af linsens uregelmæssige form.
Den nøjagtige årsag til sådanne forskelle i form af hornhinden eller linsen forbliver ukendt. Imidlertid er tendensen til fremkomsten af astigmatisme arvet. Af denne grund er nogle mennesker mere tilbøjelige til at udvikle denne sygdom end andre.
Årsagerne til astigmatisme er endnu ikke blevet præcist etableret. Hidtil kan kun nogle faktorer, der påvirker dannelsen af en uregelmæssig hornhinde, identificeres.
Disse faktorer, der forårsager korneal deformitet og føre til synshandicap er almindelige for myopisk, hypermetropisk og blandet astigmatisme.
arvelighed
Den mest almindelige mening er, at astigmatisme opstår som en del af vores genetiske kode.
I mange tilfælde er det en medfødt defekt, som manifesteres allerede i en tidlig alder. Mest set i familier, hvor der allerede er patienter med astigmatisme.
Hvis en af forældrene har denne patologi, så vil barnet sandsynligvis have det. Hvis der er astigmatik i din familie, bør barnet undersøges hurtigst muligt.
skade
I nogle tilfælde kan astigmatisme forekomme som følge af øjenskade. Hvis hornhinden eller objektivet i øjet er beskadiget eller ridset, kan arvæv danne og deformere øjets struktur.
Desuden kan årsagen til ardannelse være en øjeninfektion, som også fører til udviklingen af astigmatisme.
Øjenoperation
De fleste mennesker med synsproblemer har tendens til at slippe af med disse problemer gennem kirurgi. Det er dog nødvendigt at tage højde for, at nogle øjenoperationer selv kan føre til fremkomsten af astigmatisme.
For eksempel er en af de mest almindelige risici ved kirurgisk kataraktfjernelse udviklingen af astigmatisme.
Når kirurgen udfører en kataraktoperation, laver han et snit omkring hornhinden og fjerner linsen. Denne procedure kan drastisk ændre arkitekturen i øjets forside og i sidste ende forårsage astigmatisme.
Hvis en torisk linse bruges til at erstatte den naturlige linse i en sådan operation, reduceres risikoen for astigmatisme.
keratoconus
Keratokonus - hornhinde dystrofi. Det udtrykkes i at ændre sin form og struktur. Som følge heraf bliver hornhinden trukket ud som en kegle.
Denne sjældne øjesygdom kan udløse begyndelsen af astigmatisme. Hvis astigmatisme opstår i voksenalderen, skal der tages hensyn til en sådan årsag som keratokonus. Det kan behandles med specielle kontaktlinser eller korrigeres kirurgisk.
Andre sygdomme
Derudover er der flere specifikke sygdomme, der kan tilskrives årsagerne til astigmatisme.
Fænomener som diabetes eller højt blodtryk kan også påvirke øjnene. De kan føre til, at symptomerne på astigmatisme over tid bliver mere synlige. Diabetespatienter, der ikke kontrollerer deres blodtryk, har særlig risiko for astigmatisme.
Højt blodsukker kan forårsage ændringer i øjets linsen. Dette forårsager igen linsens astigmatisme. Denne proces udvikler sig langsomt langsomt. Oftest er det kun detekteret, når patienten begynder behandling for diabetes.
Efter at diabetes er bragt under kontrol gennem behandling, og blodsukkerniveauet vender tilbage til et mere normalt niveau, bliver formen på linsen normal igen.
Udseendet af astigmatisme kan også bidrage til deformation af dentalsystemet. Især kombineret med deformationen af kredsløbets vægge eller forskellige abnormiteter i overkæben. Med den vellykkede behandling af sådanne patologier kan synsforstyrrelser falde eller forsvinde.
At forstå de faktorer, der kan forårsage astigmatisme, er meget vigtigt, især når du overvejer at årsagen kan indikere den mest effektive behandling for din type astigmatisme.
Den endelige diagnose og bestemmelse af diagnosen udføres efter dilation af pupillen med atropin og skiascopy. Det eller "skyggetest" giver dig mulighed for objektivt at bestemme målingen af brydning af øjet. Det er baseret på at observere en stråle af lys reflekteret i et spejl og bevægelser af skygger i elevens område. Men denne metode blev også ændret, da standardudstyret kan vise normen eller ikke vise heterogenitet.
Diagnosen af astigmatisme kan kun foretages af en optometrist. Til diagnose anvendes der et system med cirkulære eller cylindriske spejle eller linser, der kan rotere rundt om sin akse, afvise en stribe af lys og se, hvilken læge der kan bestemme arten af ændringer i øjets optiske egenskaber.
Denne metode kaldes cylindrosciascopy eller banded skiascopy ("barcodescopy"). I løbet af dens gennemførelse kan lysstrimlen rotere. Det er meget lettere at diagnosticere astigmatisme med en stribe papir med en strimmel. Når den roterer, vil den astigmatiske bemærke, at strimlen bliver skarpere i en eller anden position og sløret. Så, når du bruger vinklen mellem lodret, bestemmes den stærke og svage meridian af visning.
Eksperter, i henhold til sygdommens morfologiske grundlag, opdeler sygdommen i hornhinde- og linsen astigmatisme. I klinikken er hornhinde astigmatisme meget vigtigere, da hornhinden har en signifikant større brudfaktor. Det er forskellen mellem de stærkeste og svageste meridianers brudstyrke og se størrelsen af sygdommen. Det er bestemt i dioptre. I overensstemmelse hermed er astigmatisme opdelt i fysiologisk, svag (op til 3), medium (fra 3 til 6) og stærk (fra 6 dioptere).
En særlig interessant faktor er, at fysiologisk astigmatisme er tilladt, hvilket er op til 0,5 dioptere og er medfødt. Erhvervet astigmatisme er som regel en traumatisk eller postoperativ lidelse. Emil Javal foreslog en anden klassifikation af astigmatisme. Han delte astigmatisme ind i: kompleks langsynet astigmatisme, kompleks myopisk eller myopisk og blandet.
Det er nødvendigt at skifte visuel belastning med aktiv mobilrest.
Bordlampen skal være mindst 60 watt. Det skal placeres til venstre og lidt foran dig. Hvis lampen er til højre, er der skygge, når der skrives fra højre hånd, hvilket nedsætter synligheden. Det er også vigtigt at belyse ikke kun arbejdspladsen, men også lokalet. For øjnene er det svært at flytte fra stærkt lys til svagt. Det gør jobbet kedeligt. Lyset skal ikke være for lyst eller blændende.
Overdreven lys er skadeligt for øjnene. Ved dårlig belysning kan man ikke misbruge at læse, da det bidrager til forstyrrelsen af normal vision.
Efter 20-30 minutter skal visuel stress gøre øvelser for øjnene. Det tager ikke mere end 5 minutter, men det giver sådanne fordele, at det ikke kan overvurderes.
Forstærgende handlinger er nyttige (svømning, massage, kontrastbrus osv.).
En vigtig rolle er spillet af god ernæring. Med en monotont kost er øjets lysfølsomhed dobbelt så lav som med en varieret blandet kost.
Hvis astigmatisme skyldes keratoconus, skal personen ikke irritere øjet - være i kulden i lang tid i støvede rum.
Med astigmatisme skal du spise friske bær af en kirsebær mindst 2 gange om ugen og gøre lotioner af dets kød på dine øjne. Nu er det ikke svært at følge dette råd, fordi kirsebær altid kan fryses til vinteren.
Til dato er der tre måder at rette op på astigmatisme: briller, kontaktlinser og excimer-laser korrektion.
Øjenglas korrektion af astigmatisme
Til astigmatisme udskrives specielle "komplekse" briller med specielle cylindriske linser oftest. Eksperter nævner, at iført "komplekse" briller hos patienter med høj grad af astigmatisme kan forårsage ubehagelige symptomer, som for eksempel svimmelhed, smerte i øjnene og visuelt ubehag. I modsætning til simple briller vises der i en opskrift på astigmatiske "komplekse" briller data på cylinderen og dens akse. Det er meget vigtigt, at patienten diagnosticeres grundigt, inden du tager brillerne op. Da der ofte er tilfælde, hvor en person med diagnose "astigmatisme" skal skifte glas flere gange.
Kontaktlinser til astigmatisme
Taler om korrektion af astigmatisme ved hjælp af kontaktlinser er det vigtigt at bemærke, at indtil for nylig var det kun muligt at korrigere astigmatisme ved hjælp af hårde kontaktlinser. Denne linsemodel forårsagede ikke kun ulejligheden i at bære, men havde også en dårlig effekt på hornhinden. Medicinen står dog ikke stille, og i dag anvendes specielle toriske kontaktlinser til at korrigere astigmatisme.
Excimer laser korrektion af astigmatisme
I de senere år er excimer-laser korrektion oftest brugt til behandling af astigmatisme (op til ± 3,0 D). Laserkorrektion ifølge LASIK-teknikken kan næppe betegnes som en operation. Denne procedure udføres i 10-15 minutter under lokal dråbebedøvelse, og laser effekten overstiger ikke 30-40 sekunder afhængigt af sagens kompleksitet.
Under synkorrektion ved hjælp af LASIK-metoden adskiller en speciel enhed, et mikrokeratom, overfladen af hornhinden 130-150 mikrometer tykt og åbner laserstråleadgangen til de dybere lag. Derefter fordamper laseren en del af hornhinden, klappen vender tilbage til stedet og fastgøres af kollagen, hornhindeets eget stof. Suturering er ikke nødvendig, da genoprettelsen af epitelet langs kanten af klappen forekommer uafhængigt. Efter synskorrektion med LASIK-metoden er rehabiliteringsperioden minimal. Det er godt at se patienten begynde inden for 1-2 timer efter proceduren, og endelig bliver visionen genoprettet inden for en uge.
Gyldighedskategorien bestemmes i overensstemmelse med sygdomsplanen, der er vedhæftet forskrifterne om militære lægeundersøgelser. Det afhænger af kategorien af fitness for service, om draftee vil gå til at tjene i hæren, eller vil blive frigivet fra udførelsen af militære pligter:
Hvordan ses man med astigmatisme? Som regel har en person med astigmatisme ingen overtrædelse med billedets rækkevidde, han ser objekterne fjernet. Men det han ser vil ikke vide. Billedet falder på nethinden, men det er forgrenet, frustreret, generelt - ikke identificerbart. En sådan person står foran tjeklisten, ser bogstaverne, men kan ikke nævne dem, går tabt.
Kan astigmatisme passere?
Husk! Astigmatisme er ikke helbredt. Dette er en optisk fejl, der kun korrigeres af briller. Hvis du bliver tilbudt behandling, så kun for at undgå sådanne komplikationer som amblyopi (doven øje, som opstår som følge af det slørede billede på grund af astigmatisme).
Astigmatisme kombineres ofte med strabismus. Strabismus er meget sjældent en uafhængig overtrædelse. Den mest almindelige strabismus er et samtidigt fænomen af sygdomme som astigmatisme, farsightedness eller nærsynethed. Det er meget vigtigt at identificere strabismus i tide, hvis årsag forårsagede det (astigmatisme) og foretage den korrekte korrektion.
Squint kan også komplicere forløb af astigmatisme, hvis ikke udføres rettidig korrektion af denne sygdom.
Test for astigmatisme udføres med patientens klager om dårlig syn eller hans betydelige forringelse. Denne procedure kan dog udføres for en sund person. Det er værd at vide, at resultaterne under astigmatismestesten kan vise en lille grad af astigmatisme. Dette er normalt, det er kun nødvendigt at skelne linjen - hvor astigmatisme er normen, og hvor det allerede er en patologi. Astigmatisme testen skal udføres, hvis du har synsproblemer, og du bør ikke drikke alkohol, medicin og være for træt, før du udfører en sådan test.
For at få en god astigmatismestest er det nødvendigt at tænde lyset i rummet, inden det holdes, det er umuligt at vippe hovedet og skære meget under denne procedure. Du skal lukke et øje og bare se på tegningen. Hvert øje kontrolleres således separat. Astigmatismestesten er en tegning af de samme og symmetriske linjer. Hvis der er synsforstyrrelser i form af astigmatisme, kan disse linjer være uklar og ikke symmetrisk på steder. Ifølge disse tegn og bestemmes graden af udvikling af astigmatisme, dens sort. I overensstemmelse med resultaterne af denne test bestemmes yderligere behandling af astigmatisme.
Astigmatisme opstår på grund af uregelmæssig (ikke sfærisk) form af hornhinden (mindre ofte - linsen). Normalt har hornhinden og linsen i et sundt øje en glat sfærisk overflade. I astigmatisme er deres sfæricitet brudt. Den har en anden krumning i forskellige retninger. Følgelig med en astigmatisme, i stedet for det normale billede, ser en person et forvrænget billede, hvor nogle linjer er klare, andre er sløret. Normalt er en grad af astigmatisme altid til stede. Et andet spørgsmål - hvor meget går det i vejen for kvaliteten af visionen?
Astigmatisme test №1
Astigmatisme test №2
Astigmatismestest №3
På Siemens-stjernen kommer der sort stråler på en hvid baggrund fra periferien til midten. Hvis synets klarhed ikke er ideel, når den ikke når frem til midten, slettes strålerne og begynder at overlappe hinanden. På et meget kort område kan de synes at fusionere med baggrunden. Men som du bevæger dig videre mod midten, ser strålerne pludselig tydeligt frem igen. Samtidig bliver billedet til dets eget negative. I stedet for den sorte bjælke er der en hvid baggrund, og i stedet for den hvide baggrund er der en sort stråle. I løbet af strålerne kan der forekomme en lignende inversion flere gange.
Folk med godt syn kan observere denne effekt, hvis de bringer billedet meget tæt på øjnene. På en stor afstand fra billedet vil strålerne for dem fusionere i en solid grå masse (på grund af den begrænsede opløsning af nethinden). Hvis en person med et hundrede procent syn ser det givne billede fra fem meter, begynder strålerne at fusionere nøjagtigt på halvdelen af deres længde, dvs. når den forbliver 2,5 cm til midten (med en hel strålelængde på 5,0 cm).
Siemens-stjernen giver en glimrende mulighed for at observere, at synsfornemmelsen er i konstant forandring, og disse ændringer er delvist betinget af overvågning.
Hvis øjet er astigmatisk, er grænsen for en klar synlighed af strålerne ikke en cirkel, men en ellipse (eller måske endda mere kompleks form).
http://proglaziki.ru/bolezni/astigmatizm/astigmatizm-prichiny-vozniknoveniya.htmlAstigmatisme, sammen med nærsynthed og hyperopi, refererer til patologier, hvor øjets fokuspunkt ændres. Ifølge statistikker forekommer denne mangel i 10% af befolkningen i Rusland. Lad os se nærmere på, hvilken slags sygdom der er astigmatisme.
Øjet er en sofistikeret optisk enhed, der kan sammenlignes med en kameraobjektiv. I en person med normal vision fokuserer billedet på nethinden som en lysfølsom matrix. I dette tilfælde er billedets klarhed meget høj. Dette bestemmes af den ideelle glatte struktur og sfæriske form af linsen og hornhinden. I astigmatisme deformeres linsen og hornhinden, og billedet er fokuseret foran eller bag nethinden. Billedet bliver fuzzy og sløret.
Udover optiske aberrationer er astigmatisme præget af nogle yderligere negative symptomer. Oftalmologer karakteriserer og bestemmer denne visuelle defekt i en række parametre. Det kan være rigtigt eller forkert, enkelt, komplekst eller blandet, hornhinde eller krystallinsk. Derudover er der tre grader af astigmatisme:
Hovedårsagen til astigmatisme er forbundet med en arvelig faktor. Ifølge statistikker er omkring 50% af mennesker født med astigmatisme, men i de fleste tilfælde går det væk, når de vokser op. Astigmatisme er ganske let diagnosticeret hos børn i førskole- og grundskolealderen, hvilket gør det muligt at træffe de nødvendige foranstaltninger i tide. Normalt klager barnet selv om dårlig syn, genkender ikke bogstaverne og forvirrer dem.
Selv om der ikke er nogen grund til bekymring, bør barnet så hurtigt som muligt blive vist til en øjenlæge.
Fremkomsten af astigmatisme i voksenalderen opstår af følgende årsager:
Skader på øjet kan forekomme af forskellige årsager. Det er ikke ualmindeligt, at astigmatisme udvikler sig efter okular kirurgi. Der er en misforståelse om, at astigmatisme kan forekomme under langvarig computerarbejde. Arbejde i svagt lys eller bag monitoren påvirker ikke muligheden for forekomsten af denne defekt og bidrager ikke til dens udvikling. Da der ikke er nogen perfekt hornhinde og linser, har hver person astigmatisme, men i svagt udtrykt form. Patienter med diabetes er prædisponeret for astigmatisme, da denne sygdom ændrer linsens struktur.
Diabetikere bør regelmæssigt besøge en øjenlæge, da de udtrykte symptomer ikke vises umiddelbart, og kun en undersøgelse kan afsløre begyndelsen af astigmatisme.
I begyndelsen af udviklingen af denne patologi ses synforringelse, hvor objekters konturer bliver sløret på grund af en ændring i øjets brændvidde. Personen bliver hurtigt træt, især fra læsning eller arbejde, der kræver intens opmærksomhed. Rødmen af slimhinden i øjet og spontan rive optages ofte. Efterhånden som astigmatisme skrider frem, vises nye symptomer. Disse er hovedpine og svimmelhed. Nogle gange kan en person tabe balance.
Hvis du er forsigtig, så bestemmes forekomsten af astigmatisme hos et barn ikke er svært. Barnet begynder at skinne, i lang tid at overveje det samme objekt, som bringes tæt på øjnene. Ældre børn kan selv klage over synsforstyrrelser.
Astigmatisme er farlig, fordi den skrider frem temmelig hurtigt. Jo tidligere denne patologi er afsløret, jo større er chancerne for at bevare syn. I udviklingen kan astigmatisme forårsage strabismus og endog fuldstændig tab af syn.
Behandling af astigmatisme hos voksne udføres ikke med medicin eller folkemedicin. Det anbefales at drikke infusioner af dillfrø, blåbærblade eller modervort, men disse midler har kun en gavnlig effekt på synet, men har ingen terapeutisk effekt. Der er visse metoder til at kompensere for synsforstyrrelser:
Korrektion af astigmatisme ved hjælp af briller betragtes som den enkleste og mest pålidelige metode til synkorrektion. Punkter udvælges strengt individuelt efter diagnose og test af en øjenlæge. Brillerne bruger specielle linser, der har form som en cylinder. Med deres hjælp kan du kompensere for både myopi og hyperopi. Briller kan bruges på alle aldre, og du bør regelmæssigt besøge en øjenlæge. I nogle tilfælde kan lægen ordinere stærkere briller eller svagere.
En voksen i stedet for briller kan bruge kontaktlinser, som også vælges individuelt. Kontaktlinser giver dig mulighed for at justere stærk nok astigmatisme og nå op til 6 dioptere.
Laser vision korrektion udføres af en excimer laser. Denne enhed virker i den ultraviolette del af spektret. Fordampning af små områder af hornhinden, giver laser dig mulighed for at ændre sin profil, som giver dig mulighed for med held at håndtere myopi, hyperopi og astigmatisme. Hvis lægen fjerner dele af hornhinden i den centrale zone, bliver den fladere, hvilket korrigerer nærsynethed. Laservirksomhedernes arbejde øger hornhindenes sfæricitet. Således korrigeres hyperopi. Fjernelse af hornhindeområder i forskellige områder giver dig mulighed for med succes at håndtere astigmatisme. Laserens funktion styres af en computer ved hjælp af et specielt program, så nøjagtigheden af ablation (fordampning) af de ønskede områder er meget høj.
Laser korrektion af astigmatisme udføres ikke til personer under 18 år, gravide kvinder og patienter, der lider af degenerative sygdomme eller patologier i kroppens immunsystem.
Under implantationsoperationerne udskiftes den defekte linse med en kunstig. Dette er en meget dyr procedure, men det giver dig mulighed for at korrigere en høj grad af astigmatisme. Desuden påføres implantation af linsen, som er placeret foran linsen. I dette tilfælde fjernes objektivet selv ikke.
I keratotomi, omkring hornhinden, sættes små indsnit med en skalpel. Under påvirkning af intraokulært tryk ændrer hornhinden sin form. Denne operation udføres sjældent på grund af det store antal uforudsigelige resultater og mulige komplikationer. Keratoplasty indebærer udskiftning af hornhinden med donormateriale. Det udføres i tilfælde, hvor hornhinden har irreversible ændringer, og udskiftningen betragtes som den eneste måde at vende synet til patienten.
For at opretholde god vision for den længst mulige tid, bør du følge et par enkle regler:
Natlinser for at genskabe syn er beskrevet her.
Ingen er fuldt forsikret mod astigmatisme, men visuel patologi betyder ikke at opgive yndlingsarbejde, læse bøger og udendørs aktiviteter. Hvis du oplever primære symptomer, skal du straks besøge en øjenlæge. Efter grundig diagnose vil lægen give alle de nødvendige anbefalinger. Overholdelse af disse anbefalinger og aftaler giver dig mulighed for at fortsætte med at leve et fuldt og godt liv.
http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/astigmatizm/prichiny-ego-vozniknoveniya.htmlAstigmatisme er en øjenlidelse, hvor de strukturer, der er ansvarlige for brydningen og fokuseringen af lysstråler (linser eller hornhinde) påvirkes (deformeres). Som følge heraf mister en person evnen til klart at se objekter, som over tid kan forårsage udviklingen af strabismus og andre forfærdelige komplikationer.
For at forstå essensen af denne patologi og de mekanismer for synsforstyrrelser, der er forbundet med den, er der brug for visse viden fra området for oftalmologi (den videnskab, der studerer synet).
Det menneskelige øje er et komplekst organ, hvis hovedfølsomme element er nethinden. Nethinden er placeret på bagsiden af øjet og er et stort udvalg af neuroner (nerveceller), som har evnen til at opfange lyspartikler (fotoner) og omdanne dem til nerveimpulser, som derefter overføres til bestemte dele af hjernen og opfattes af mennesker som billeder. Før man når nethinden, skal lysbølgerne passere gennem øjets brydnings system, som følge heraf de er fokuseret direkte i nethinden, som indeholder det maksimale antal følsomme neuroner. Tilstedeværelsen af et brydnings system giver dig mulighed for at skabe et klarere billede af omgivende genstande på forskellige afstande fra øjnene (dette fænomen kaldes indkvartering).
Ved øjets brydnings-system indbefatter:
Under normale fysiologiske forhold er alle overflader af linsen og hornhinden helt flade og glatte. På grund af dette fokuserer alle lysstråler gennem hvert enkelt punkt af disse strukturer direkte på nethinden. Essensen af astigmatisme ligger i den kendsgerning, at med denne patologi er overfladerne af brydningsstrukturerne i øjet bøjet, det vil sige, at der på nogle steder forekommer pletter eller buler på dem. Som følge heraf vil visse lysbølger efter at have passeret dem være placeret ikke i retinaens centrale zone (som normalt), men foran eller bagved. Som følge heraf vil en person ikke være i stand til at fokusere sin vision på et punkt, og billederne af de omkringliggende strukturer vil være fuzzy og vage.
Som nævnt tidligere er hovedforbindelsen i udviklingen af astigmatisme skade på linsen eller hornhinden. Vitreous humor og vandig fugt har en lille brydningsevne, så deres skade (hvilket er relativt sjældent) fører ikke til udvikling af astigmatisme.
Denne form for sygdommen er mest almindelig. Dens forekomst skyldes sædvanligvis bruddet på dannelsen af komponenterne i brydningssystemet i øjet i den første fase af føtal intrauterin udvikling, når der forekommer hornhinde og udseende (ca. 6 uger i graviditeten) og linsen (fra 3 til 6 ugers svangerskab). Årsagen til dette er mangler i barnets genetiske apparat, arvet fra en eller begge forældre.
Det genetiske apparat er et sæt kromosomer (23 par), som er placeret i kernerne i næsten alle celler i den menneskelige krop (med undtagelse af højt specialiserede celler, der ikke har kerne, for eksempel røde blodlegemer). Hvert kromosom indeholder et stort antal gener, der hver især er ansvarlig for dets specifikke funktion. Øjens udvikling styres af flere tusinde gener, som ikke kun bestemmer øjnens farve, men også formen af linsen og hornhinden.
Under befrugtning fusionerer 23 morlige og 23 faderlige kromosomer, hvorved barnet arver genetisk information fra begge forældre. Hvis en af forældrene har beskadiget de gener, der er ansvarlige for udviklingen af linsen og / eller hornhinden, er der en vis sandsynlighed for, at barnet vil arve disse gener, med det resultat at han kan vise kliniske tegn på astigmatisme.
Erhvervet astigmatisme er indikeret, når et barn har normal vision ved fødslen, men på grund af forskellige eksterne faktorer er der sket en overtrædelse af linsen og / eller hornhinden.
Årsagerne til erhvervet astigmatisme kan være:
At bestemme typen og formen af astigmatisme er af stor betydning, da effektiviteten af synskorrektion og behandling af sygdommen helt afhænger af dette.
Fra et geometrisk synspunkt er øjet en kugle, hvor den forreste stolpe er hornhinden, og den bageste er nethinden. Gennem dette område kan du bruge mange meridianer (cirkler), der passerer gennem for- og bagpolerne af det. To vinkelret på hinanden meridian (lodret og vandret), som har den mest forskellige brydningsstyrke, kaldes de vigtigste. Det er afvigelserne (deformationer) af de vigtigste meridianer, der bestemmer typen af astigmatisme.
Afhængig af brydningsegenskaberne hos de vigtigste meridianer kan astigmatisme være:
Den korrekte astigmatisme siges, når en af de vigtigste meridianer bryder lyset mest, og den anden - svagst, men begge meridianer er jævnt formet i deres længde. Enkel astigmatisme observeres oftest med medfødt nedsat udvikling af hornhinden eller linsen, mens de ikke er runde (som det er normalt), men en let udfladet form (i form af en oval ellipse). I dette tilfælde bliver strålerne, der passerer gennem den længere "meridian" (trukket gennem ovalens længere akse), mindre bratte, mens strålerne, der passerer gennem den "korte" meridian, brydes så stærkt som muligt.
Som tidligere nævnt, med det normale øjnens refraktionssystem projiceres billeder af omgivende genstande direkte på nethinden. I forskellige sygdomme kan billedet fokus ikke være på nethinden, men foran det (i dette tilfælde taler vi om nærsynethed, det vil sige, den kortsynethed) eller bag det (en tilstand kaldet langsynethed, dvs. langsynethed). Hvis området af hornhinden eller linsen påvirket af astigmatisme øger brydningsevnen i øjet, er det et spørgsmål om sygdommens myopiske form, hvis den falder, er den en hypermetropisk form.
Afhængig af arten af læsionerne af de vigtigste meridianer er der:
Under normale forhold hos en sund person kan der være en lille forskel i brydningsstyrken af hornhovedets vigtigste meridianer. Fysiologisk anses for at være korrekt astigmatisme, hvor denne forskel ikke overstiger 0,5 dioptere. Denne afvigelse forekommer i mere end halvdelen af verdens befolkning og er ikke en patologi, da den næsten ikke har nogen virkning på synsstyrken og ikke fører til udvikling af komplikationer.
Astigmatismens primære manifestation er synshæmmelse, men over tid kan andre symptomer udvikle sig fra centralnervesystemet og andre systemer og organer.
Astigmatisme kan manifestere sig:
Du kan mistanke om denne patologi på baggrund af patientens klager beskrevet ovenfor, men for at bekræfte diagnosen samt at bestemme typen og formen af astigmatisme, er der behov for en række yderligere kliniske og instrumentelle undersøgelser. Også en øjenlæge (involveret i diagnose og behandling af øjensygdomme) kan ordinere andre undersøgelser, som kan bidrage til at identificere årsagen til astigmatisme.
At diagnosticere astigmatisme og identificere årsagerne kan bruge:
Visuel skarphed er det menneskelige øges evne til at skelne mellem to forskellige punkter med en mindste afstand imellem dem. Denne funktion af øjet afhænger helt af det normale funktion af dets refraktionssystem. Med astigmatisme bliver billederne af objekter ikke fokuseret på nethinden, men foran eller bagved. Som følge heraf kan to forskellige punkter defineres af en person som et sted.
Måling af synsskarphed udføres ved hjælp af specielle tabeller, hvor bogstaver af forskellige størrelser er placeret. Ved undersøgelse af børn, der endnu ikke kender bogstaverne, bruger de forskellige tal, og når de undersøger døv og dumme patienter bruger de specielle tegn i form af bogstavet "Ш", hvis frie ender drejes til højre, venstre, op eller ned.
Essensen af undersøgelsen er som følger. Patienten kommer ind i et værelse med særlig belysning og sidder på en stol, som skal være placeret 5 meter fra bordet med bogstaver. Visuel skarphed bestemmes for hvert øje separat. For det første giver lægen patienten en specialplade og beder om at dække et øje med det (uden at lukke øjenlåg på samme tid) og med det andet øje at se på bordet og navngive de breve, som han peger på. For det første peger lægen på store breve placeret øverst på bordet og så gradvist ned ad flere rækker under, indtil det tidspunkt, hvor patienten ikke kan identificere brevet korrekt. Derefter bliver patienten bedt om at dække det andet øje med pladen, og proceduren gentages.
Normal vision vurderes, hvis patienten let (uden skævhed) bestemmer bogstaverne i den tiende række af bordet (nogle mennesker kan definere mindre bogstaver, hvilket ikke er en afvigelse fra normen). I dette tilfælde taler vi om et hundrede procent vision (angivet som 1.0). Hvis patienten adskiller bogstaverne i den niende række, men ikke ser bogstavet i det tiende, skønnes skarpheden til 0,9 og så videre.
Essensen af denne metode er som følger. Hvis lyset er rettet ind i øjet (det vil sige direkte ind i eleven) ved hjælp af et spejlvendende spejl, vil det falde på nethinden og begynde at reflektere fra det (lægen vil se det som en lyserød plet på fundusen). Hvis du så begynder at flytte spejlet, vises der en skygge i pupilområdet, som også bevæger sig i forskellige retninger afhængigt af tilstanden af brydningssystemet i øjet.
Undersøgelsen foregår i et særligt mørkt rum. Patienten sidder på en stol, og en lyskilde (lampe) er installeret på siden af den (på øjenhøjde). Lægen sidder foran patienten på en afstand af 1 meter fra ham og leder ved hjælp af et specielt spejl en stråle direkte ind i patientens elev, hvorefter han begynder at bevæge spejlet langs den lodrette eller vandrette akse, idet man observerer skyggens udseende og bevægelse.
Først bestemmer lægen arten af synsforstyrrelsen (myopisk eller hyperopisk). Derefter anbringes linser med forskellig refraktionsevne skiftevis foran patientens øje, indtil skyggen forsvinder, på grundlag af hvilke konklusioner der gøres om graden af refraktionsfejl. Specielle astigmatiske linser kan også bruges til at studere patienter med astigmatisme. De vælges på en sådan måde, at skyggen elimineres, når spejlet bevæger sig i begge hovedmeridianer, hvorefter der på grundlag af brydningsstyrken af de anvendte linser tages konklusioner om arten og omfanget af astigmatisme.
Essensen af denne metode ligger i undersøgelsen af øjets brydnings system ved hjælp af en speciel enhed (refraktometer), som består af en lyskilde, et optisk system og en målestok. I refraktometerets optiske system er der et særligt mærke (et tegn bestående af tre lodrette og to vandrette linjer). Hvis du sender en stråle af lys fra refraktometeret ind i patientens øje, vises et billede af et testmærke på øjets nethinde, hvilket kan ses gennem refraktometeret.
Hvis brydningsstrukturerne i øjet (hornhinde og linsen) ikke påvirkes, skærer de lodrette og vandrette linjer i fundus. Hvis patienten har myopi eller hyperopi, vil de afvige. I dette tilfælde begynder lægen at rotere en særlig ring på enheden, indtil linjerne kommer sammen. Baseret på dette, bestemmer typen og graden af overtrædelse af brydningen.
I astigmatisme vil vandrette linjer også skifte lodret. I dette tilfælde begynder lægen at rotere hele apparatet, indtil dette skift er elimineret - sådan er en af de vigtigste meridianer bestemt. Ved hjælp af rotationen af ovennævnte ring bestemmer lægen graden af refraktion i den givne meridian og derefter drejer enheden nøjagtigt 90 grader og bestemmer brydningen af den anden hovedmeridian.
Det er værd at bemærke, at der i dag i mange klinikker findes automatiske refraktometre. Patienten sidder foran en sådan enhed, hovedet er fast, og derefter bedt om at kigge ind i afstanden. Enheden selv producerer en undersøgelse af øjets brydningssystemer, identificerer afvigelser fra normen og viser data opnået på en computerskærm.
Denne moderne forskning udføres ved hjælp af specielle laser- og computerteknologier. Laser scanner hornhindeoverfladen på mange punkter, og efter computerbehandling er lægen forsynet med fuldstændige oplysninger om dets form, brydningsevne, defekter og afvigelser i de vigtigste meridianer.
Undersøgelsen udføres i minutter og er helt smertefri. Der er ingen kontraindikationer til sin bedrift (bortset fra patientens utilstrækkelige mentale tilstand).
Denne diagnostiske metode bruges til visuelt at undersøge de forskellige strukturer i øjet. Ved hjælp af biomikroskopi kan du identificere forskellige lidelser og defekter, der kan forårsage astigmatisme.
Til undersøgelsen anvendte en speciel anordning - spaltelampe. Den består af en lyskilde og en membran, der overfører en tynd, smal lysstribe. Undersøgelsen foregår i et mørkt rum, hvilket resulterer i en god kontrast mellem de oplyste og uoplyste områder af øjet.
Biomikroskopi giver dig mulighed for at udforske:
Som tidligere nævnt kan en stigning i intraokulært tryk (IOP) bidrage til udviklingen af astigmatisme hos patienter, der gennemgår operation på hornhinden. Derfor skal dens måling i postoperativ periode være obligatorisk.
Det intraokulære tryk skyldes mængden af væske indeholdt i øjet. Under normale forhold opdateres denne væske konstant (cirkulerer), medens dens dannelseshastighed svarer til hastigheden af dens fjernelse med det resultat, at IOP holdes på et relativt konstant niveau.
Proceduren til at måle intraokulært tryk selv udføres af specialuddannet personale på et hospital eller klinik og kræver specialværktøjer (vægte med kendt masse). Inden undersøgelsen udføres, lægges patienten på sofaen med forsiden opad, og et par dråber bedøvelsesmiddel (et stof, der midlertidigt blokerer hornhindefølsomheden) indlægges i øjnene. Derefter behandles en særlig vægt med en alkoholopløsning (til desinfektion) og får lov til at tørre, og derpå påføres en speciel maling på den nederste lige overflade. Patienten bliver bedt om at rette blikket og ikke blinke, og læg derefter forsigtigt vægten lige i midten af hornhinden i nogle få sekunder. Derefter fjernes den også forsigtigt og anbringes på et specialpapir, hvorpå malingen "udskrives" forbliver.
Princippet med metoden er, at denne vægt lægger pres på hornhinden og svinger lidt, mens sværhedsgraden af afbøjningen afhænger af størrelsen af det intraokulære tryk (jo højere det er, jo svagere vil vægten bøje hornhinden, og jo mindre er kontaktfladen mellem dem). Ved kontakt med hornhinden slettes blækket med det resultat, at der dannes en ring med en vis indre diameter på kontrolpapiret. Denne diameter måles ved anvendelse af en speciel lineal, hvor hver division svarer til bestemte figurer af intraokulært tryk.
Graden af astigmatisme er forskellen i brydningsstyrken hos de vigtigste meridianer. Den nemmeste måde at bestemme den ved vurderingen af synsstyrken (denne metode er kun egnet til at bestemme graden af direkte astigmatisme). Essensen af proceduren er som følger. En patient lægges på specielle briller, og så er en mørk (uigennemsigtig) plade anbragt modsat et øje, og en særlig membran med en tynd slids er placeret overfor den anden. Slidspladen roteres, indtil de billeder, der er synlige af patienten, er så skarpe som muligt - i dette tilfælde svarer slidsens retning til en af de vigtigste meridianer.
Derefter opnår man linser med varierende grader af refraktion (brydningsstyrke), en tilstand, hvor patienten læser bogstaverne i den tiende række af bordet med lethed. Brydningskraften for de linser der kræves til dette vil bestemme brydningen af den givne meridian, som udtrykkes i dioptere.
Derefter drejes pladen med spalten nøjagtigt 90 grader (spalten svarer til den anden hovedmeridian), og brydningen bestemmes også ved hjælp af linser. Forskellen mellem brydningen af de vigtigste meridianer vil være graden af astigmatisme, som også udtrykkes i dioptere. For eksempel, hvis de vigtigste meridianer har en myopisk refraktion (det vil sige, at brydningsstyrken i begge er forøget), svarende til -3,0 og -1,0 dptr, vil graden af astigmatisme være 2 dioptere.
Afhængig af forskellen i brydningsstyrken hos de vigtigste meridianer er der:
Effektiviteten af korrektion og behandling af astigmatisme bestemmes af dens type og grad. For eksempel er korrekt astigmatisme ret let korrigeret med specielle kontaktlinser eller briller, mens ukorrekt astigmatisme er svært at helbrede og kræver ofte kirurgisk indgreb.
Til korrektion og behandling af astigmatisme kan du bruge:
Den enkleste metode til at korrigere astigmatisme har briller. Det skal dog straks bemærkes, at denne metode kun forbedrer synsstyrken, men påvirker ikke selve defekten (det vil sige ikke føre til helbredelse).
Tildele punkter for astigmatisme bør kun være en øjenlæge, og først efter en grundig undersøgelse, uden at vælge korrektionslinsen korrekt.
Før du tildeler point, du har brug for:
Til behandling af astigmatisme vælges kontaktlinser i overensstemmelse med de samme principper som linserne til briller. Det er dog værd at bemærke, at sammenlignet med briller har flere fordele.
Fordelene ved kontaktlinser over almindelige briller omfatter:
Objektiverne varierer i løbet af brugen. For eksempel populære engangslinser fra Bausch + Lomb Biotrue® ONEday (Biotru one-day). De er lavet af HyperGel (HyperGel), som ligner øjnene og tårernes strukturer, indeholder en stor mængde fugt - 78% og giver komfort selv efter 16 timers kontinuerlig slid. Dette er den bedste mulighed for tørhed eller ubehag fra iført andre linser. Der er ingen grund til at tage sig af disse linser, et nyt par sættes på hver dag.
Der er også planlagte udskiftningslinser - silikonehydrogel Bausch + Lomb ULTRA, der bruger teknologi MoistureSeal® (MoyceSil). De kombinerer højt fugtindhold, god oxygenpermeabilitet og blødhed. På grund af dette mærkes linserne ikke, når de bæres, må ikke beskadige øjnene. Disse linser behøver pleje med specielle løsninger - for eksempel ReNu MultiPlus (Renu Multiplus), som fugtiger og renser bløde linser, ødelægger vira, bakterier og svampe, bruges til at opbevare linser. Til følsomme øjne er den optimale opløsning af ReNu MPS (Renu MPS) med en reduceret koncentration af aktive stoffer. På trods af formlenes blødhed fjerner løsningen effektivt dyb og overfladeforurenende stoffer. Til langvarig befugtning af linser er der udviklet løsninger med hyaluronsyre, en naturlig fugtgivende komponent. Den universelle løsning Biotrue (Biotru), som foruden fjernelse af snavs, bakterier og svampe giver for eksempel 20-timers befugtning af linserne på grund af tilstedeværelsen af hyaluronan i polymeren.
Det er værd at bemærke, at et vigtigt spørgsmål i udnævnelsen af kontaktlinser er en måde at løse dem på. Ved anvendelse af en sfærisk linse er det ikke så vigtigt, da det har den samme brydningsevne i hele dens længde. Samtidig er det yderst vigtigt, at når cylindriske eller toriske kontaktlinser anvendes, er cylindrernes akser stramt vinkelret på de berørte meridianer, ellers vil der ikke være nogen ordentlig effekt fra dem.
Metoder til fastgørelse af kontaktlinser er:
Kirurgisk behandling er en af metoderne til behandling af astigmatisme, som gør det muligt at opnå positive resultater uden brug af briller og kontaktlinser. Det skal dog straks bemærkes, at det absolutte flertal af kirurgiske behandlingsmetoder ikke kan garantere, at efter en vis tid efter operationen vil der ikke forekomme gentagelse (forværring) af sygdommen.
Indikationer for kirurgisk behandling af astigmatisme er:
Til behandling af astigmatisme kan anvendes:
Denne operation er den bedste metode til behandling af astigmatisme i tilfælde af, at årsagen til udviklingen af sygdommen er deformation eller unormal udvikling af objektivet selv. Det er dog værd at bemærke, at i disse tilfælde kan denne metode også bruges til at korrigere hornhinde astigmatisme.
Essensen af operationen er som følger. Efter omhyggelig undersøgelse af patienten og bestemmelse af arten og graden af astigmatisme laves der specielle intraokulære (intraokulære) linser, som kan være sfæriske eller toriske (sfærocylindriske) form. Selve operationen til at erstatte linsen foregår under lokalbedøvelse, det vil sige patienten er bevidst, men føler ikke noget.
Efter at anæstetisk opløsning er indsat i patientens øje, laver lægen et lille snit (2-3 mm) langs øvre kant af hornhinden, hvilket giver adgang til linsen. Derefter ødelægges patientens naturlige linse og fjernes, og en intraokulær linse placeres på plads. Takket være moderne teknologi er disse linser lavet af et sådant materiale, der let kan rulles op og indsættes gennem et lille snit i linsekapslen. Disse linser er udformet på en sådan måde, at de efter at have lagt dem i linsekapslen, retner og tager den ønskede form, og ved hjælp af specielle "ben" fastgøres de sikkert til kapslens vægge.
Efter operationen suges snittet over hornhinden, og efter et par timer kan patienten gå hjem. Det er vigtigt at huske, at inden for få uger efter operationen anbefales det at observere en blid tilstand for øjnene - se tv mindre, undgå direkte sollys, nægte at besøge pools og andre vandlegemer.
Komplikationer efter en sådan operation er ikke almindelige, men det er vigtigt at lægge mærke til og eliminere dem i tide. Derfor anbefales det at besøge øjenlægen hver uge i en måned efter udskiftning af linsen, og hvis der er tegn på betændelse (det vil sige med rødme i øjet, med alvorlig lakrimation og smerte), skal du straks kontakte din læge.
Funktionen til at udskifte linsen kan være kompliceret:
I dag er laserkorrektion den "guldstandard" i behandlingen af astigmatisme, da det muliggør den mest nøjagtige og sikre manipulation af hornhinden, hvorved fejl i dets brydningsevne elimineres. Kernen i behandlingen er, at efter en grundig undersøgelse og bestemmelse af arten, graden og formen af astigmatisme udføres keratotomi ved anvendelse af en særlig laser (fjernelse af en del af hornhinden og reduktion af dets refraktionskraft) for at korrigere myopisk astigmatisme eller laser termokeratoplasty (cauterization af hornhindekanterne og forøgelse af dets refraherende evner) i hypermetropisk astigmatisme.
Selve proceduren udføres under lokalbedøvelse, så patienten oplever ikke ubehagelige fornemmelser. I den postoperative periode kan du føle smerte eller en brændende fornemmelse i øjet, som er forbundet med helingsprocessen af det beskadigede hornhinde.
Komplikationer efter laserkorrektion kan være infektiøse eller inflammatoriske i naturen, men de er ret sjældne. Dette observeres sædvanligvis ved manglende overholdelse af reglerne for asepsis og antiseptika med det formål at forhindre indtrængning af smitsomme stoffer i det kirurgiske sår.
Laser korrektion af astigmatisme kan være kontraindiceret:
Når astigmatisme opstår, forekommer organisk skade på brydningsstrukturerne i øjet, derfor er det næsten umuligt at helbrede denne patologi ved hjælp af øvelser. Korrekt brug af gymnastik til øjnene kan dog lette sygdommens forløb. Faktum er, at i tilstedeværelsen af astigmatisme forekommer spændingen af øjets bolig, det vil sige, at linsens brydningsevne ændres for at opnå et klarere billede. Resultatet er, at der optræder hurtigt træthed i øjnene, og over tid kan der opstå smerte i øjnene og hovedpine. Dette gælder især for personer, hvis erhverv er forbundet med et længere ophold på computeren eller arbejder med små detaljer. Det er for denne gruppe af patienter, at der er udviklet specielle øvelser, der reducerer belastningen på øjnene og derved forhindrer udviklingen af de ovennævnte komplikationer eller reducerer deres sværhedsgrad.
Effekten af gymnastik forklares ved, at musklerne i løbet af øvelsen slapper af og hviler, hvilket sikrer linsens indkvartering. De forbedrer blodcirkulationen og normaliserer metaboliske processer, hvilket giver en positiv effekt.
Gymnastik skal udføres mindst 2-3 gange om dagen, og når du arbejder på en computer - hver 30 til 60 minutter.
Gymnastik for øjnene med astigmatisme kan omfatte:
Komplikationer af astigmatisme kan være forbundet med selve sygdommen såvel som med behandlingen. Samtidig er det værd at bemærke, at rettidig og korrekt gennemført behandling vil bidrage til at mindske risikoen for komplikationer til et minimum.
Amblyopi ("dovet øje") er en patologisk tilstand, hvor afbrydelsen af den normale drift af den visuelle analysator (det vil sige et fald i synsskarpheden) bestemmes uden nogen organisk grund. I astigmatisme kan amblyopi udvikle sig i tilfælde af sygdoms forlænget fremgang kombineret med en betydelig forvrængning af de omgivende objekter. Forskere foreslår, at der i dette tilfælde opstår en funktionel omstrukturering af nervestrukturerne i den visuelle analysator (retina, ledende nervefibre eller endda hjernens neuroner) som følge heraf, selv efter korrigering af astigmatisme, bliver patientens synsstyrke ikke genoprettet.
For at forhindre udviklingen af denne komplikation anbefaler lægerne at starte korrekt korrektion og behandling af diagnosticeret astigmatisme så hurtigt som muligt.
På trods af alle de moderne teknologiers effektivitet kan ingen af de eksisterende behandlingsmetoder ikke garantere hundrede procent helbredelse. For eksempel, i kirurgisk behandling af astigmatisme, indsnit er lavet eller ar opstår på hornhinden, hvilket kan føre til normalisering af visionen i nogen tid. Imidlertid er det i processen med vævsregenerering (fornyelse) muligt at genoprette den oprindelige form af hornhinden og returnere symptomerne på astigmatisme. Den samme udvikling er mulig efter laser korrektion af astigmatisme.
Ud fra dette synspunkt betragtes metoden til udskiftning af linsen eller installation af en fakic linse til at være mere pålidelig, da patienten i tilfælde af en korrekt og rettidig udførelse kan glemme visionsproblemer i mange år.
Astigmatisme er ikke en patologi, hvor militærtjeneste er absolut kontraindiceret. En serviceteksts egnethed er bestemt af graden af astigmatisme.
Afhængig af graden af astigmatisme kan rekrutteringen genkendes: