logo

En af de mest almindelige sygdomme hos børn er nærsynethed eller nærsynethed. Ofte manifesterer den sig i skolens alder, som normalt er forbundet med øget belastning på øjnene.

I det første år af livet optræder nærsynthed i 4-6% af børnene. På grund af øjenblokkens vækst i førskolebørn er nærsynthed mindre almindelig, men hos børn på 11-13 år observeres nærsynthed i 14% af tilfældene.

Årsager til nærsynethed

Myopi kan være medfødt eller erhvervet.

Den direkte årsag til nærsynthed er en overtrædelse af forholdet mellem brydningsstyrken (refraktion) og længden af ​​øjets anterior-posterior akse.

På grund af overtrædelsen af ​​forholdet mellem øjets størrelse og refraktion, falder billedet af genstande ikke på nethinden (som det skulle), men foran det. Derfor vil dette billede være sløret. Og kun negative linser eller tilgang af et objekt til øjet kan give et billede på nethinden, det vil sige en klar en.

Risikofaktorer for udvikling af nærsynethed er:

  • arvelighed;
  • fosterets prematuritet;
  • medfødt anomali i øjet, linsen eller hornhinden
  • medfødt glaukom (øget intraokulært tryk);
  • øgede visuelle belastninger;
  • visuelle hygiejneforstyrrelser;
  • smitsomme sygdomme (herunder hyppig ARVI, influenza, lungebetændelse);
  • dårlig ernæring af barnet
  • nedsat immunitet
  • nogle almindelige sygdomme (diabetes, Downs syndrom osv.).

Den arvelige faktor er af stor betydning for udviklingen af ​​nærsynthed, men det er ikke selve sygdommen, der er arvet, men en forudsætning for det. Desuden er det signifikant øget, hvis nærsynthed er til stede hos begge forældre.

Medfødt nærsynthed må ikke gå videre, hvis der ikke er nogen arvelig disposition (svaghed eller høj ekstensibilitet af sclera). Men som regel er de kombineret og fører til markant synstab og konstant progression. Disse irreversible ændringer i øjet kan endda forårsage invaliditet. Myopi udvikler sig også i tilfælde af en kombination af glaukom og sclera svaghed.

I sjældne tilfælde har babyer midlertidig, forbigående nærsynethed. 90% af fuldtidsbørn har "fremsyn med en margen" på 3-3,5 dioptere. Hyperopi er derfor normen for babyer. Dette skyldes øjets lille størrelse: Øjenets for-bageste akse i et spædbarn er 17-18 mm, med 3 år når det 23 mm, i voksne er det 24 mm.

Det ses, at øjets største vækst er op til 3 år, og dets fulde dannelse opnås i 9-10 år. I denne periode anvendes "reserve" af fremsynethed, og til sidst dannes normal refraktion.

Men hvis der i fødslen er en overblik over 2,5 diopters (og mindre) eller normal brydning generelt, så er sandsynligheden for udviklingen af ​​nærsynthed hos et barn meget høj: denne "stamme" er ikke nok til at vokse med øjnens alder.

I tidlige babyer udvikles nærsynthed i 30-50% af tilfældene.

Men stadig oftere udvikler børn erhvervet nærsynthed, der udvikler sig i skoleårene.

  • betydelig belastning på øjnene;
  • kropsforstyrrelser;
  • ukorrekt organisering af arbejdspladsen for barnet
  • dårlig ernæring (mangel på vitaminer, magnesium, zink og calcium);
  • overbrug af computere og tv.

Nogle forældre tror fejlagtigt, at briller ordineret til et barn bidrager til udviklingen af ​​nærsynthed. Det er det ikke. Myopi vil kun øges med ukorrekt matchede briller.

Det er også en fejl at antage, at nærsynethed udvikler sig som resultat af at læse et stort antal bøger. Myopi kan kun forbindes med læsning i tilfælde af forkert kropsposition ved læsning eller utilstrækkelig lys.

symptomer

Det første tegn på nærsynthed hos et barn er et fald i synsskærmen på afstand, hvilket får barnet til at skævre. Nogle gange er denne synsforstyrrelse midlertidig, forbigående, reversibel.

Symptom på nærsynethed er også hurtig træthed i øjet, når man læser, når man ser på objekter tæt på. Børn kan forsøge at bringe deres øjne til teksten under læsning eller skrivning.

Myopien opdaget på dette stadium kan stoppes, derfor er det så vigtigt at vise barnet til en økolog regelmæssigt, uanset klagernes tilstedeværelse.

Divergerende strabismus hos en 6 måneder gammel baby (eller ældre) kan også være en manifestation af nærsynthed. I dette tilfælde er en høring med en økolog også nødvendig.

Efter et år kan barnets hyppige blink og hans ønske om at bringe et emne tættere på øjnene være tegn på nærsynthed.

I skolealderen kan børn ikke se teksten skrevet på tavlen, og fra første klasse ser de bedre ud. Nærsynet forbliver normalt. Gutterne bemærker også hurtig træthed.

En sådan tilstand kan forårsage ikke kun nærsynthed, men også en spasm af indkvartering (det vil sige med en spasme af intraokulære muskler, som regulerer øjets brydningsevne). En spasme kan være en manifestation af vegetativ-vaskulær dystoni hos et barn, øget nervøs excitabilitet eller forekomme i strid med reglerne under læsning (utilstrækkelig belysning, forkert stilling osv.).

Udseendet af "flydende fluer" foran øjnene kan indikere en komplikation af nærsynthed - destruktiv forandring i glaslegemet.

Der er sådanne typer af nærsynthed:

  • fysiologisk: vises i øjenvækstperioden
  • patologisk: er faktisk myopisk sygdom; adskiller sig fra fysiologisk nærsynthed ved et progressivt kursus
  • lentikulære: forbundet med høj refraktionskraft af linsen, når den er beskadiget på grund af diabetes, medfødte katarakter eller virkningerne af visse lægemidler.

I løbet af nærsynethed er ikke progressiv og progressiv.

Sværhedsgraden af ​​nærsynthed er:

  • svag (op til 3 dioptere);
  • medium (3-6 dioptere);
  • stærk (over 6 dioptere).

diagnostik

  • Undersøgelse af barnet og forældrene: giver dig mulighed for at finde ud af klager og tidspunktet for deres udseende under graviditet og fødsel, tidligere overført og comorbiditeter, familie eller arvelige faktorer, ændringer i synsstyrken i dynamik mv.
  • Undersøgelse af barnet omfatter:
  1. ekstern øjenundersøgelse: giver dig mulighed for at bestemme position og form af øjenkuglerne;
  2. undersøgelse ved hjælp af et ophthalmoskop: bestemmelse af hornhindenes form og størrelse, bedømmelse af øjets fremre kammer, linser og glasagtige krop, undersøgelse af fundus med nærsynethed omkring det optiske nervehoved, er der opdaget en myopisk kegle, atrofiske ændringer i fundus, pigmentering og blødninger, og endog retinal detachment med høj myopi kan observeres;
  3. skiascopy (ved hjælp af en ophthalmoskop og skiascopisk linjal) for at bestemme typen af ​​refraktion og graden af ​​nærsynthed;
  4. Ultralyd hjælper med at bestemme størrelsen af ​​øjets anterior-posterior akse for at detektere tilstedeværelsen af ​​komplikationer;

Op til 3 år anvendes kun de navngivne metoder, men resultaterne sammenlignes med tidligere data (3 og 6 måneder).

Fra 3-årsalderen er der også markeret skarphed med specielle tabeller. Med reduceret synsstyrke er linser valgt til at korrigere afstandssyn: det giver dig mulighed for at bestemme graden af ​​nærsynthed.

Det er muligt at erstatte skiascopy med autorefraktometri: efter en 5-dages atropinisering af øjnene (instillation af atropinopløsningen i øjnene), undersøgelse med en slidslampe. 2 uger efter atropinisering bestemmes de nødvendige korrigerende linser.

Skolebørn har risiko for at udvikle nærsynthed, så deres synsevne bør kontrolleres årligt. Reduced visual acuity i dem kan både være en manifestation af nærsynthed og indkvartering krampe.

Derfor foretages ombestemmelse af både synsstyrke og brydning efter en 5-dagers atropinisering. I tilfælde af indkvarteringspasme detekteres normal brydning og synsskarphed. I dette tilfælde er behandling ordineret, og en neurologisk undersøgelse anbefales.

I tilfælde af nærsynthed vil en gentagen undersøgelse igen afsløre en overtrædelse af brydning og synsskarphed, og korrektionen opnås kun ved hjælp af negative linser. Myopi hos skolebørn er ofte mild eller moderat. Det går normalt ikke frem og fører ikke til komplikationer.

Men sådanne børn bør observeres af en økolog hver sjette måned for ikke at gå glip af procesens progression og udviklingen af ​​komplikationer (atrofiske ændringer i nethinden og endda dens frigørelse). Derfor bør resultaterne af hver af de næste inspektioner sammenlignes med tidligere data.

En stigning i myopi med 0,5-1 dioptrer om året indikerer en langsom fremgang i processen, og mere end 1 diopter indikerer en hurtig fremgang. Det kan føre til et kraftigt fald og til et fuldstændigt tab af syn, irreversible komplikationer i nethinden (blødninger, tårer, frigørelse, destruktive ændringer). Normalt forekommer progression fra 6 til 18 år.

behandling

At helbrede nærsynthed i barndommen er umuligt. Du kan slippe af med det efter 18-20 år. Behandling afhænger af grad af nærsynthed, typen (progressiv eller ikke progressiv), de eksisterende komplikationer.

Målene for myopi behandling i barndommen:

  • bremse eller standse progression
  • forebyggelse af komplikationer;
  • vision korrektion.

Med progressiv nærsynethed begynder den tidligere behandling, jo større er muligheden for at redde barnets syn. Forstærkning af nærsynthed mindre end 0,5 dioptere pr. År er tilladt.

Ved behandling af nærsynethed anvendes sådanne metoder:

  • øje gymnastik;
  • vision korrektion;
  • orthokeratologi metode;
  • lægemiddelbehandling;
  • fysioterapi behandling;
  • generel kropsstyrkelse og korrektion af kropsforstyrrelser
  • kirurgisk behandling.

I den indledende fase af nærsynthedudviklingen har daglige øvelser med særlig øjengymnastik, som vil lette spænding og øjenmattethed, en god effekt. Der er mange teknikker til styrkelse af de intraokulære muskler. En optometrist vil hjælpe dig med at vælge et bestemt sæt øvelser. Sådanne øvelser er ikke vanskelige, de skal udføres hjemme mindst 2 p. pr. dag.

Nogle læger udfører træning af ciliary muskel i øjet kabinettet: negative og positive linser er skiftevis indsat i specielle briller.

Med svag myopi vælger lægen nogle gange "afslappende" briller med svagt positive linser. Computerprogrammer bruges også til at slappe af bolig derhjemme.

Særlige laservisionsbriller anvendes også (Laser Vision). Disse perforerede briller kaldes "træningsbriller": de giver den ønskede belastning til de svækkede muskler i øjnene og afslapning alt for spændt. Du skal bruge dem i 30 minutter om dagen. Kan bruges som forebyggende foranstaltning til unge, der bruger lang tid på computeren.

For at rette op på visionen vælger oculisten briller til barnet - en traditionel og fælles metode til korrektion. Og selv om de ikke har en terapeutisk effekt, bør du overbevise barnet om at bære briller (eller kontaktlinser til ældre børn). Undersøgelser af eksperter i USA og Europa vidner om, hvad nøjagtigt brugen af ​​briller fører til de værste varianter af et kursus af en myopisk sygdom.

Briller skaber ikke kun komfort for barnet, men reducerer også øjenbelastningen, hvilket reducerer sygdommens fremgang. I tilfælde af medfødt nærsynthed skal der tildeles briller så tidligt som muligt. Med mild til moderat nærsynethed udleveres briller kun for afstand.

Konstant brug af briller er nødvendig med høj myopi og med progressiv. Brugte briller er også nødvendige for divergerende strabismus.

Brug af kontaktlinser anbefales til ældre børn i tilfælde af en signifikant (over 2 dioptre) forskel i brydning i begge øjne, det vil sige i tilfælde af anisometropi. Udvælgelse af linser bør udføres af en specialist, da optik af dårlig kvalitet og korrektion kan forværre myopi.

Med nærsynthed er det nødvendigt at skifte brillerne rettidigt, fordi overdreven belastning på indkvartering vil bidrage til udviklingen af ​​nærsynthed. Ulemperne ved synkorrektion ved hjælp af briller er: ulejligheden i sport, begrænsning af perifert syn, svækket rumlig opfattelse, traume.

Korrektion ved hjælp af linser er mere praktisk, men brugen af ​​linser er kontraindiceret i tilfælde af en smitsom sygdom. Ulempen er muligheden for skade på øjnene, hvis de anvendes ukorrekt eller inficeret, når de sættes på ikke-sterile linser.

I øjeblikket korrigeres linserne i nattilstanden - den orthokeratologiske metode eller korneal refraktionsbehandling - anvendelsen af ​​specielle linser i 6-8 timer, hvilket medfører en forandring i hornhindeformen (flad det) i op til 2 dage. I løbet af denne periode opnås 100% vision uden briller. Objektiver bruges natten, under søvn, så denne metode kaldes nat vision korrektion. Så genoprettes formen af ​​hornhinden igen.

Resultatet af natten korrektion er tæt på laseren (ændrer brydningsstyrken i hornhinden) og adskiller sig kun i den korte varighed af effekten, som er forbundet med konstant fornyelse af hornhindecellerne.

Den sikre metode til natkorrektion kan anvendes til børn fra 6 år. Disse specielle linser fjerner ikke kun indkvarteringskræftene hos børn, men hæmmer også udviklingen af ​​nærsynethed og dens progression.

For at reducere spændingerne i de intraokulære muskler foreskrives øjendråber nogle gange (normalt Atropin) ved 7-10 dages forløb. Men selvindgivende medicin bør ikke være. Desuden kan vitaminkomplekser indeholdende lutein anvendes i tilfælde af svag myopi (Vitrum-vision, Okuvayt lutein, Lutein-kompleks til børn osv.).

For forebyggelse af komplikationer og progression af processen er nikotinsyre, Trental, calciumpræparater ordineret. I de første manifestationer af dystrofi anvendes Emoksipin, Ditsinon, Ascorutin. I nogle tilfælde er det tilrådeligt at bruge resorptionsmidler (Lidase, Fibrinolizina, Kollalizina).

Fra fysioterapeutiske metoder giver anvendelsen af ​​Dibazol i form af elektroforese en god effekt. Den såkaldte "myopiske blanding" kan også administreres på samme måde: diphenhydramin, novokain og calciumchlorid. I nogle tilfælde, effektiv refleksologi.

Fysioterapeutiske indretninger til hjemmebehandling bruges også til at forbedre synet. Princippet om deres handling er anderledes: "Massage eleven" (indsnævring og udvidelse), forbedring af blodtilførslen til øjet væv, elektrisk stimulering, magnetisk terapi, ultralyd terapi mv. Måske alternativ behandling med hjælp fra forskellige enheder.

En af de effektive enheder, der er tilladt til brug for børn over 3 år, kaldes "Sidorenko briller". Enheden kombinerer følgende metoder til eksponering for øjet: pneumomassage, fonophorese, farvebehandling og infralyd. Det har ingen bivirkninger, og i mange børn gør det muligt at undgå operation for progressiv nærsynthed. Enheden er meget udbredt i den komplekse behandling af børn.

Som en generel styringsbehandling anbefales det at observere den daglige dosering, dosering af visuelle belastninger (herunder reguleret tid til at se tv-programmer og klasser på computeren), vitamineret afbalanceret ernæring af barnet, går dagligt i frisk luft, svømning. Med en høj grad af nærsynthed, og endnu mere med udseendet af komplikationer, er aktiv sport kontraindiceret (kører, hopper osv.). Børn med denne patologi bør vælge et specielt sæt øvelser.

Med myopiens hurtige progression anbefales sclera-forstærkende injektioner og kirurgisk behandling (scleroplasty).

Indikationerne for ham er:

  • myopi 4 dioptere og mere;
  • hurtig fremskridt af processen (mere end 1 diopter pr. år)
  • hurtig vækst af øjets anterior-posterior akse
  • mangel på komplikationer fra øjets fundus.

Under operationen forstærkes øjets bageste pol, hvilket ikke gør det muligt for øjet at vokse yderligere. For at forbedre blodtilførslen til sclera er der 2 muligheder for intervention: hæmning af et transplantat fra en donorsclera (silikone eller kollagen) eller indføring af en væskesuspension fra knust væv i den bageste stolpe af øjet. Operationen fører ikke til en kur, det reducerer kun sygdommens progression.

Laser vision korrektion er den sikreste type operation for nærsynthed, hvilket varer ca. 60 sekunder under lokalbedøvelse og giver en livslang effekt, hvilket eliminerer behovet for at bruge briller eller linser. Men desværre er sådanne operationer kontraindiceret til børn (under 18 år).

Det bedste resultat i myopi giver brug af alle metoder til konservativ behandling i komplekset og med hurtig progression - i kombination med operation.

outlook

Svag og moderat nærsynthed hos skolebørn har et gunstigt kursus: det udvikler sig ikke og giver ingen komplikationer, det er godt korrigeret med briller.

En høj grad af nærsynthed fører til et fald i synsstyrken selv med objektivkorrektion.

Manglende korrektion af nærsynthed kan være fyldt med udseendet af divergerende strabismus.

Med progressiv og medfødt nærsynethed, med forekomsten af ​​komplikationer, især på nethinden, er prognosen dårlig, der er et signifikant fald i synsstyrken.

forebyggelse

Fra en meget ung alder bør man lære et barn at observere, når man læser nogle enkle regler:

  • afstanden fra bogen til øjnene er mindst 30 cm;
  • følg den korrekte arbejdsstilling ved bordet;
  • læs ikke liggende
  • læs kun med tilstrækkeligt lys.

Der skal sørges for, at bordet (bordene) vokser i størrelse. Vi skal være opmærksomme på stolen: Benene bøjet på knæene i en vinkel på 90 grader skal nå gulvet. Lyset ved læsning, tegning og skrivning skal altid falde til venstre for højre hånd og højre for venstrehåndet person. Selv i børnenes legerum bør der gives god belysning.

Før du begynder skole, bør du konsultere en øjenlæge og præcisere, på hvilket skolebord barnet skal sidde, hvis han har brug for øjenkorrektion.

Det bør med rimelighed begrænse tiden til at se tv og spille spil på computeren. Tillad ikke at se fjernsyn i mørket.

En afbalanceret kost og den periodiske brug af vitaminkomplekser for øjnene vil ikke kun hjælpe med i behandlingen, men også i forebyggelsen af ​​nærsynthed hos børn.

Genoptag til forældre

Myopi hos et barn kan føre til udvikling af en vedvarende reduktion i synsstyrken og forekomsten af ​​alvorlige komplikationer. Meget afhænger af rettidig korrektion af vision og behandling. Derfor er det vigtigt hvert år (og børn fra risikogruppen 2 gange om året) at besøge barnet med en økolog.

I tilfælde af nærsynthed er det nødvendigt at straks følge alle anbefalinger fra lægen for at eliminere den hurtige udvikling af sygdommen for at undgå operationel indgriben.

Der er flere metoder til konservativ behandling af nærsynthed. Selv gymnastik til øjnene kan have en god effekt med sin regelmæssige brug.

Hvis barnet er foreskrevet briller, er det nødvendigt at kontrollere linsens overholdelse af dem og ændre dem rettidigt.

http://myfamilydoctor.ru/profilaktika-i-lechenie-miopii-u-detej/

Myopi (nærsynthed) hos børn. Årsager, symptomer, behandling og forebyggelse

Over 90% af fuldtidsbørn ved fødslen har langsynethed, som også kaldes "reserve af fremsynethed". Desuden bør denne "lager" være hos en nyfødt + 3.0D - +3.5 D. Dette skyldes det faktum, at en nyfødtes øje er mindre end en voksenes øje. Den anteroposterior størrelse af øjet på en nyfødt er omkring 17-18 mm, en tre årig baby er 23 mm, og en voksen er 24 mm. Således optræder den intensive vækst af øjet inden tre år, og den endelige dannelse af øjet er afsluttet med 9-10 år. Naturen har forudset alt: hun gav det menneskelige øje en margin på 3,5 dioptere, som indtages som øjet vokser og ved 9-10 år har barnets øjne som regel en normal (emmetropisk) brydning. Derfor er fremsynet normen for børn. Men hvis der ved fødslen er opdaget + 2,5 D eller mindre eller normal brydning af øjet (emmetropia), har barnet en høj sandsynlighed for at udvikle nærsynethed i fremtiden siden Denne "bestand" er ikke nok til øjenvækstets vækst.

I et sundt øje projiceres billedet direkte på nethinden. Men med øget øjenlængde (mens det ligner et kyllingæg) eller med forbedret refraktion af lysstråler i øjet, kommer billedet ikke til nethinden, men projiceres foran det og som følge heraf opfattes det som vagt. Når motivet nærmer sig øjnene, eller når du bruger negative linser, projiceres billedet på nethinden og ses tydeligt af øjet. Dette er essensen af ​​nærsynthed.

Årsager til nærsynthed hos børn

Myopi kan være arvelig, medfødt og erhvervet. Talrige undersøgelser har vist, at arvelighed spiller en central rolle i udviklingen af ​​nærsynthed, og det er ikke selve sygdommen, der er arvet, men en forudsætning for dens forekomst. Det er blevet fastslået, at hvis en af ​​forældrene lider af nærsynthed, øges risikoen for forekomsten hos et barn; men det stiger endnu mere, hvis begge forældre lider af nærsynthed. Det er således nødvendigt at træffe alle foranstaltninger for at forhindre udviklingen af ​​sygdommen hos sådanne børn.

Medfødt nærsynthed optræder, når der er en disproportion mellem øjets længde (anteroposterior akse) og brydningsstyrke (brydning), men det går ikke kun, hvis barnet ikke har arvelig svaghed og øget sclera. Men i de fleste tilfælde kombineres sådan nærsynethed med svagheden i scleraen og dens øgede elasticitet, og den udvikler sig stadigt, hvilket kan føre til alvorlige irreversible ændringer i øjet og betydeligt synssvigt, hvilket kan forårsage handicap på grund af synet. Årsagen til udviklingen af ​​medfødt nærsynthed kan være medfødt patologi af hornhinden eller linsen, forløbet, arvelig patologi af sclera samt medfødt glaukom. Men det øgede intraokulære tryk alene er ikke nok til udvikling af nærsynethed. For forekomsten skal øget tryk kombineres med svagheden i sclera.

Men hyppigere udvikler og udvikler nærsynethed i skolealder, som er forbundet med en stigning i synsbelastning, dårlig kropsholdning, ubalanceret ernæring (mangel på calcium, magnesium, zink osv.), Ukorrekt arbejdspladsorganisation, overdreven brug af computer eller tv samt accelereret vækst. barn. En vigtig rolle er spillet af comorbiditeter (for eksempel diabetes mellitus) og infektioner, der kan provokere udviklingen af ​​nærsynthed.

Følgelig identificeres følgende risikofaktorer for myopi:

1. arvelighed
2. Medfødte anomalier i øjet.
3. Forløbet (nærsynethed forekommer i gennemsnit i 40%).
4. Øget visuel belastning.
5. Ubalanceret ernæring.
6. Manglende overholdelse af øjenhygiejne.
7. Infektioner og tilknyttede almindelige sygdomme (hyppige akutte luftvejsinfektioner, diabetes, Downs syndrom, Marfan syndrom osv.).
8. Medfødt glaukom.

De umiddelbare årsager til udviklingen af ​​nærsynethed er en stigning i øjets anteroposteriorstørrelse over 25 mm med normal brydningsevne i øjet (aksial myopi) eller en stigning i brydningsstyrke med normal anteroposterior størrelse (brydnings myopi) samt deres kombination (blandet myopi).

Typer af nærsynthed

Myopi er fysiologisk, patologisk (myopisk sygdom) og lentikulær. Fysiologisk nærsynethed kan være aksial eller refraktiv, patologisk - kun aksial og lentikulær - kun brydnings.

Fysiologisk nærsynethed forekommer sædvanligvis i en periode med intensiv vækst, og graden stiger til slutningen af ​​øjenvæksten. Sådan nærsynthed fører ikke til handicap.

Lentikulær myopi forekommer ofte i diabetes mellitus eller central grå stær.

Patologisk nærsynethed kan begynde som fysiologisk, men det er karakteriseret ved vedvarende progression, med den øgede øges hastige vækst. Ofte fører det til handicap.

Undersøgelse af et barn med myopi

I receptionen skal lægen få at vide om graviditet og fødsel, om de sygdomme, som barnet havde lidt, om, hvor de første tegn på synsforstyrrelse opstod, og hvad de blev udtrykt om, klager om øjeblikket, om varigheden og betingelserne for det visuelle arbejde, om relaterede eller tidligere sygdomme, herunder infektiøs, om barnet har slægtninge med nærsynthed, brugt barnet til at bære briller og i hvor lang tid, om brillerne ændrede sig, og hvor ofte, om behandlingen blev udført, og om der var nogen effekt af det.

Ved den første undersøgelse efter 3 måneder foretager lægen en ekstern undersøgelse af barnets øjne. Ved undersøgelse lægger lægen opmærksom på øjenbågens størrelse, form og stilling, om øjnene løser lyse legetøj. Derefter undersøger man ved hjælp af et ophthalmoskop et hornhinde, bemærker, om der er en forandring i form og størrelse; undersøger det fremre kammer i øjet (dette er afstanden mellem hornhinden foran og på bagsiden af ​​iris). Med nærsynthed er frontkameraet normalt dybt, men denne indikator kan kun vurderes af en læge.

Derefter læger lægger opmærksomheden på linsen: om der er en central grå stær, som også kan forringe synet i afstanden; og på glaslegemet: om der er flydende dis. I slutningen af ​​ophthalmoskopien undersøger lægen fundus i øjet. Med myopi, på grund af udstrækningen af ​​det bageste segment af øjet, ændres næsten det optiske nervehoved - udseendet af en myopisk kegle eller stafylom - næsten altid. Myopisk kegle er placeret i form af en halvmåne omkring det optiske nervehoved. Med myopiens progression øges myopisk kegle og bliver til stafylom, som dækker optisk nerve disk i form af en ring. Således er staphylom faktisk en konsekvens af en stigning i den myopiske kegle.

Med en høj grad af nærsynthed (mere end 6,0 ​​D) i øjets fundus kan man se øget pigmentering, atrofiske ændringer, brud, blødninger, der skyldes stretching og skrøbelighed i blodkarrene. og også frigørelse af den glasagtige krop og nethinden. Ofte fanger den atrofiske proces den centrale zone af nethinden, hvilket signifikant forringer visionen. Et karakteristisk træk ved nærsynthed er udseendet af en Fuchs-spot - pigmentering på blødningsstedet eller af et dystrofisk fokus i nethindenes makulære område. Med medfødt nærsynthed i fundus er der ændringer, som er karakteristiske for høje grader. Sådan nærsynethed udvikler sig hurtigt og fører ofte til handicap, så det er meget vigtigt at foretage en diagnose så tidligt som muligt for rettidig behandling.

Den næste fase af undersøgelsen er skiascopy (eller skyggetest). Skiascopy udføres som følger: lægen sidder modsat barnet i en afstand af 1 meter og lyser eleven med et spejl af oftalmoskopet, mens eleven er belyst med rødt lys. Når ophthalmoskopet gynger, vises en skygge på baggrund af elevens røde glød. Idet man observerer skyggens bevægelse, bestemmer lægen hvilken type brydning (myopi, emmetropi eller hyperopi). For at fastslå graden af ​​refraktion lægger lægen en skiskopisk linjal i øjet, der består af negative linser (med myopi), begyndende med de svageste, og markerer linsen, hvor skyggen holder op med at bevæge sig. Derefter har lægen etableret graden af ​​nærsynthed og foretaget en nøjagtig diagnose efter at have foretaget visse beregninger. Men i en års alder i 15 minutter. Før denne undersøgelse er det nødvendigt at droppe 0,5% tropicamid for at bestemme en mere præcis diagnose. Der er tre grader af nærsynthed: svag - op til 3,0 dioptere, medium - 3,25-6,0 dioptere, høj - 6,25 og højere.

Ved hjælp af ultralyd (ultralyd) er det muligt at detektere objektivforskydning, ændring og aftagning af den glasagtige krop, retinal løsrivelse, bestemme typen af ​​nærsynthed (aksial eller refraktiv) og måle anteroposteriorens størrelse på øjet.

Hvis forældrene på 6 måneder og ældre opdager, at et barn har divergerende skævhed, så er det en grund til at konsultere en øjenlæge, da divergerende skævhed i nogle tilfælde kan være tegn på nærsynthed. Ved den anden planlagte undersøgelse anvender lægen de samme metoder som den første. Samtidig er det nødvendigt at sammenligne skiascopys resultater med de tidligere resultater. Og hvis nærsynthed blev opdaget efter 3 måneder, er det nødvendigt at etablere eller udelukke dets progression, da Irreversibel synshandicap kan være en konsekvens af det, hvilket kræver øjeblikkelig behandling.

Fra året kan forældre opleve, at deres barn ikke ser godt ud i afstanden og søger at bringe alt tættere på deres øjne, hvilket blinker eller blinker ofte. I dette tilfælde skal forældrene nødvendigvis vise barnet til øjenlægen for at udelukke udviklingen af ​​nærsynthed, især hvis en af ​​forældrene lider af det.
Op til ca. tre år er undersøgelse for nærsynthed kun begrænset af ovennævnte metoder.

Fra en alder af tre, ud over de ovenfor beskrevne metoder, anvendes definitionen af ​​synskarphed i hvert øje ved anvendelse af tabeller. Efter afsløring af nedsat synsstyrke vælger lægen korrigerende linser, som forbedrer afstandssynet. Med nærsynthed er disse negative linser. For at bestemme graden af ​​nærsynthed, øges linsens styrke gradvist, indtil den bedste synsskarphed opnås. I stedet for en skiascopy fra denne alder kan du anvende metoden for autorefraktometri efter at have udført en fem-dagers atropinisering. Du kan også i detaljer undersøge øjets anterior strukturer med en slidslampe og ved hjælp af en oftalmopopi foretage en mere detaljeret undersøgelse af fundus centrale og perifere dele. Skiascopy udføres efter foreløbig atropinisering inden for 5 dage. 2 uger efter sidste instillation klargør atropin korrektionen. Men den mest detaljerede undersøgelse af øjets fundus kan gøres ved inspektionen med en fundus linse.

Skolebørns vision bør kontrolleres årligt, som alle er i fare for udviklingen af ​​nærsynethed. Skolebørn udvikler ofte mild eller moderat myopi, som som regel ikke udvikler sig og ikke forårsager komplikationer. Det første tegn på udviklingen af ​​nærsynethed kan være en midlertidig og pludselig forringelse af synet i det fjerne, samtidig med at der opretholdes god nærsynethed. Skolebørn klager over, at de er begyndt at se dårligt, hvad der er skrevet på tavlen, og når de transplanteres til receptionen, bliver det bedre at se, de klager over øjetræthed. Denne tilstand kaldes indkvartering krampe. Det opstår, når spasmer i ciliary muskel, som regulerer krumningen af ​​linsen og dermed stråling af strålerne. Årsagen til spasmer kan være vegetativ dystoni, der ofte forekommer hos unge mennesker, manglende overholdelse af reglerne under visuelt arbejde, asteni, hysteri og øget nervøs irritabilitet. Som regel er det ikke muligt klart at bestemme skarphed og brydning under indkvartering spasm siden hun tøver. Men at have mudret atropin i 5 dage, og efter at have fundet normal skarphed og refraktion efter atropinisering, er det muligt at indstille en diagnose - en spasm af indkvartering. Lægen vil ordinere en behandling for at lindre denne spasme og henvise til en neurolog til konsultation.

Med mild og moderat nærsynthed hos et barn er symptomerne de samme som hos indkvarteringskræft, men det er konstant. Med skiascopy bestemmes myopisk refraktion, og syn forbedrer kun med negative glas. Ofte skrækker disse børn, hvilket forbedrer deres syn på afstand. Med en høj grad af nærsynthed og med myopisk sygdom synkes normalt signifikant reduceret, især hvis der er opstået komplikationer; Barnet kan også mærke tilstedeværelsen af ​​"flydende fluer" foran hans øjne, hvilket kan indikere den mulige tilstedeværelse af ødelæggelse af glaslegemet.

Et barn, der lider af nærsynthed, skal være registreret hos en øjenlæge og observeres en gang hver 6. måned. I dette tilfælde sammenligner lægen resultaterne af undersøgelsen med resultaterne fra tidligere undersøgelser. Med en lav grad af nærsynthed (op til 3,0 dioptere) er fundusforandringer minimal, kun nogle gange kan du se den myopiske kegle i det optiske nervehoved. I moderate grad er fundusforandringerne mere udtalte: retinalkarrene er indsnævret, der kan være indledende dystrofiske ændringer, pigmentaflejringer, indledende ændringer i maculaområdet, myopiske kegler eller stafylomer. Med en høj grad af nærsynthed, er ændringerne endnu mere udtalt, op til omfattende atrofi af nethinden og dets løsrivelse.

Hvis i løbet af året øget nærsynthed med 0,5-1,0 dioptere, så er det langsomt progressivt nærsynethed, hvis det er med 1,0 dioptre eller mere, så er dette hurtigt progressivt nærsynethed. I gennemsnit begynder progresionen fra 6 år og slutter med 18. Progressionen af ​​nærsynethed kan føre til irreversible ændringer i fundus, hvilket fører til væsentlig forringelse og endda fuldstændig tab af syn. Med myopiens hurtige fremskridt forlænger øjets bageste pole, nethinden, der forør øjet fra indersiden, er ikke så elastisk som scleraen, det strækker sig til et bestemt punkt, og i modsætning til baggrunden for dystrofiske forandringer og udtynding forekommer der huller, og senere frigørelse kan forekomme. Når nethinden strækkes, strækkes også skibene. De bliver ringere, kan ikke give nethinden med næringsstoffer og ilt. På grund af stretching bliver de meget sprøde og blødninger resulterer. Ændringer forekommer også i det glasagtige legeme - flydende flager optræder, dets struktur ændres, og der kan forekomme yderligere glasholdig frigørelse, hvilket ofte er en forløber for retinal løsrivelse. Sådan nærsynthed kaldes også myopisk sygdom. Hvis du har mistanke om en progressiv nærsynthed, er det nødvendigt at gentage øjenødeløbet med jævne mellemrum (en gang i 6 måneder) for at vurdere sygdommens forløb.

Behandling af nærsynthed hos børn

Behandling af nærsynethed afhænger af dets grad, progression og tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Den vigtigste opgave med behandling er at stoppe eller sænke sygdommens progression, forhindre forekomsten af ​​komplikationer og rette syn. Cure nærsynthed hos børn er umuligt. Særlig opmærksomhed bør rettes mod progressiv nærsynthed. Jo hurtigere du begynder sin behandling, desto større er chancerne for barnet for at bevare synet. Acceptabel stigning i nærsynthed er ikke mere end 0,5 dioptrer om året.

Ved behandling af nærsynethed anvendes alle teknikker i kombination, hvilket giver det bedste resultat. Så fysioterapi behandling, optiske øvelser kombineret med medicin behandling, og i høj grad eller med udviklingen af ​​nærsynthed og med kirurgi.

Først og fremmest læger læger op brillerne. Udnævnelsen af ​​briller er ikke en behandling, det er kun en visionskorrektion for større patientkomfort. Men med myopisk sygdom reducerer brillerne en smule progressionen ved at reducere belastningen på øjnene. Derfor bør der ved tilstedeværelsen af ​​medfødt nærsynthed tildeles briller så tidligt som muligt. I tilfælde af mild og moderat myopi, er briller tildelt for afstand, de er ikke nødvendige for at bære dem hele tiden. Hvis barnet føler sig behageligt uden briller (dette vedrører hovedsagelig en svag grad), så behøver du ikke at tvinge ham til at bære dem. Med en høj grad af nærsynthed, såvel som med progressiv, er glas tildelt til permanent slid. Dette er især vigtigt, når barnet har en divergerende skævhed for at forhindre udviklingen af ​​amblyopi. Udover briller kan ældre børn bruge kontaktlinser, dette gælder især med en stor forskel i refraktion (mere end 2,0 dioptere) mellem øjnene, den såkaldte anisometropi.

Den orthokeratologiske metode består i regelmæssigt iført specielle linser, der ændrer hornhinden, fladder det. Men denne effekt varer kun i 1-2 dage, hvorefter formen af ​​hornhinden genoprettes.

Også med en svag grad af nærsynthed kan du tildele de såkaldte "afslappende" briller - disse er briller med svagt positive linser, som bidrager til afslapning af indkvartering. Derudover er der computerprogrammer, afslappende indkvartering, som kan bruges hjemme.

En god effekt er tilvejebragt ved ciliary muskel træning. Samtidig indsættes positive og negative linser skiftevis i øjet.
Ikke-medicinsk behandling af alle typer myopi omfatter overholdelse af et generelt styringssystem, går i frisk luft, svømning, visuel belastning, en afbalanceret kost rig på vitaminer og sporstoffer og øjenøvelser (øvelser med linser, øvelse "mærke på glasset").

Elektroforese med dibazol eller med en myopisk blanding (calciumchlorid, dimedrol, novokain), refleksbehandling har en god effekt.

Der er sådanne briller - laser-vision, som noget forbedrer syn på afstand mens du bærer dem. Essensen er den samme som når man snyder med nærsynthed, men de har ingen terapeutisk effekt.

Også, når nærsynthed kombineres med et ikke-lægemiddel, er også lægemiddelbehandling ordineret. I tilfælde af en svag grad af nærsynthed, er vitamin-mineral komplekser ordineret, især dem der indeholder lutein (okuvayt lutein, vitrum vision eller noget andet).

Calciumpræparater, vitaminer, nikotinsyre (både i piller og injektioner), trental, forhindrer progression og forekomst af komplikationer. Men vasodilatorer bør ikke ordineres i tilfælde af blødninger. I tilfælde af indledende dystrofi, ascorutin, dicinon, vikasol, trental, er emoxipin ordineret - disse lægemidler bidrager til at forbedre blodcirkulationen i nethinden og derved sænke den dystrofiske proces. Ved dannelsen af ​​patologiske læsioner foreskrives absorberbare lægemidler (collalin, fibrinolysin, lidaza).

Med udseende af komplikationer eller med den hurtige progression udføres kirurgisk behandling - scleroplasty. Indikationerne for denne operation er: myopi 4.0 dioptere og derover, korrigerende, der hurtigt udvikler sig (mere end 1 dioptrer pr. År), med en øget stigning i øjets anteroposterior størrelse og i mangel af komplikationer i fundus. Essensen af ​​operationen er ikke kun at styrke øjets bageste pole for at forhindre yderligere udstrækning af scleraen, men også for at forbedre blodforsyningen. For at gøre dette, enten en graft er hæmmet til den bageste stolpe, eller en væskesuspension af knust væv injiceres ved den bageste pole af øjet. Transplantater kan være donor sclera, collagen eller silikone. Men det fører ikke til genopretning, men reducerer kun progressionen og forbedrer blodforsyningen til øjets strukturer.

Laser kirurgi er nu meget udbredt. Ved behandling af nærsynethed er det særligt effektivt at forebygge forekomsten af ​​tårer og retinal løsrivelse med den hurtige udvikling af sygdommen. Når dette sker, opstår "lodning" af nethinden i stedet for dens udtynding og omkring de eksisterende pauser. Retinal frigørelse er også en indikation for kirurgi.

Hvis et barn har en gennemsnitlig, høj grad af nærsynthed eller myopisk sygdom, så er der et besøg på en særlig børnehave. Børn i fare bør gennemgå periodiske undersøgelser af en øjenlæge for at opdage og forhindre myopiens progression så tidligt som muligt. For enhver grad af nærsynthed skal en øjenlæge ses hver 6. måned.

Fra en tidlig alder bør børnene lære at "rette læsning": afstanden fra øjnene til bogen (billeder, legetøj) skal være mindst 30 cm; at rette kropsholdning. Bordets højde (bord), stolen skal svare til barnets vækst. Korrekt og passende belysning på arbejdspladsen er nødvendig. Der bør tages behørigt hensyn til børns fysiske uddannelse. Måltiderne skal være komplette og varierede.

I tilfælde af nærsynethed er det nødvendigt at skifte briller i tide, da overdreven indkvartering spænding bidrager til udviklingen af ​​nærsynethed. Sørg for at udføre øvelser til øjnene derhjemme. Her er et sæt øvelser til ciliarymusklen ifølge Avetisov:

1. Cirkulære øjenbevægelser til højre og venstre.
2. Øjenbevægelser op, højre, venstre, diagonalt.
3. Let tryk med tre fingre på øvre øjenlåg med lukkede øjne.
4. stærke øjne skænder
5. En rund etiket med en diameter på 3-5 mm sidder fast på glasset. En person bliver i en afstand på 30-35 cm fra vinduet, uden for vinduet, som han retter objektet (hus, træ osv.) I 1-2 sekunder, så oversætter hans øjne til 1-2 sekunder. på etiketten på glasset, så udseendet oversættes tilbage. Denne øvelse skal gentages mindst 2 gange om dagen, fra 3 minutter ved kursets begyndelse til 7 minutter i slutningen. Kurser gentages månedligt. Kursets varighed - 10-15 dage.

Høje grader af nærsynthed og især i nærvær af komplikationer er en kontraindikation for aktiv sport, løb, hoppe og øvelser med rystning af kroppen er forbudt. Børn med denne diagnose får tildelt et specielt sæt fysiske øvelser.

outlook

Svag og moderat myopi, der er opstået i skolealderen, går som regel ikke frem og fører ikke til forekomsten af ​​komplikationer. Det er korrekt korrigeret med briller. Prognosen for det er ganske gunstigt. Med høj grad af nærsynthed forbliver synsvinklen selv efter korrektion med linser reduceret. Med medfødt og progressiv nærsynethed, og med forekomsten af ​​patologiske forandringer i fundus og i glaslegemet, forværres prognosen i forhold til syn. Det er særligt ugunstigt i tilfælde af ændringer i retinaens centrale zone - i makulærzonen, når syn er signifikant svækket. I mangel af myopi korrektion kan divergent strabismus forekomme.

Hvis nærsynthed er stabiliseret, så efter 2 år kan du udføre en brydningsoperation og slippe af med briller. Men dette gælder kun for patienter over 18 år. Refraktiv kirurgi er nu meget almindelig. Læger har allerede tilstrækkelig erfaring på dette område, plus medicinsk udstyr forbedres også, så disse operationer nyder nu succes blandt mennesker, der lider af nærsynthed, især da de er smertefrie og sikre.

http://7gy.ru/rebenok/detskie-bolezni-simptomy-lechenie/glaza/645-blizorukost-miopija-u-detej.html

Myopi hos børn: er det muligt at helbrede det?

I normal vision projiceres billedet direkte på nethinden. Hvis øjet er formet som et kyllingæg (forstørret i længden), projiceres billedet foran nethinden og blurser derfor. Når genstande nærmer øjnene eller bærer linser, projiceres billedet på nethinden, så billedklarheden stiger. Dette er netop hvad nærsynthed handler om.

Hvad er nærsynthed, dets stadier

Myopi er en patologi af øjnene, hvor en person ikke klart ser de objekter, der ligger langt væk. Almindeligvis er nærsynthed hos børn fundet i 8-10 år, og ved ungdommen øges det. Statistikker viser, at en ud af tre unge lider af nærsynthed. Ofte er der medfødt nærsynthed hos børn af de forældre, der bærer briller. Nok for en af ​​forældrene at have dårlig syn. Undersøgelser har vist, at det er arvelighed - den mest almindelige årsag til nærsynthed hos børn.

For nylig er tilfælde af øjendyopi hos børn blevet hyppige. Myopi kan være stationær (dvs. visionen forværres til et bestemt niveau, så udvikler patologien) eller progressiv. I sidstnævnte tilfælde er sygdommen en stor fare, da sommetider forværres visionen af ​​flere dioptre om året.

Der er tre grader af nærsynthed:

  • Begyndelsen af ​​synsforringelsen, som kan korrigeres, er nærsynthed på 1 grad hos børn I dette tilfælde er barnets vision nedsat for 3 dioptere. Ændringer i fundus er minimal, og kun nogle gange kan du se den myopiske kegle i det optiske nervehoved.
  • Den gennemsnitlige grad er tilfældet, når barnet har brug for briller fra 3,25 til 6 dioptere. Fundus i øjet ændrer sig allerede mere: retinale fartøjer smalle, indledende dystrofiske ændringer kan forekomme.
  • Høj grad - 6,25 dioptere. På dette stadium øges pigmenteringen i fundus, atrofiske ændringer, blødninger mv observeres.

Der er en falsk myopi hos børn - en tilstand, der opstår på grund af akkumulerende muskelspasmer på grund af langvarig anstrengelse. Dette sker på grund af for lang læsning, dårlig hygiejne eller dårlig belysning. Muskel kan ikke slappe af i tide, så når du oversætter blikket til et fjernt objekt, bliver billedet uklar. Faren for falsk nærsynthed er, at det kan udløse udviklingen af ​​ægte nærsynthed. Derfor er det vigtigt at straks konsultere en læge og få anbefalinger til behandling.

Den hurtige udvikling af nærsynthed hos børn kan føre til patologiske forandringer i fundus, hvilket vil betydeligt forringe synet eller endda forårsage dets tab. Hvis der er tegn på progressiv nærsynthed, er der brug for en ultralydssøgning hvert halve år for at evaluere sygdommens forløb.

Symptomer på nærsynethed, diagnose

Små børn kan ikke altid forstå, at deres syn er blevet forværret. Forældre bør være opmærksomme og lytte til barnets klager.

Tegn, der kan indikere synshæmmelse, kan være som følger:

  • Barnet har ofte hovedpine.
  • Baby bliver for hurtigt træt efter læsning.
  • Der er et hyppigt ønske om at blinke.
  • Et barn har bøger, genstande på nært hold.
  • Barnet gnider hele tiden sine øjne.
  • Mens du ser tv, klemmer barnet eller vælger et sted tættere på skærmen.
  • Ved tegning eller skrivning tiltrækker barnet sit hoved for lavt.

For at præcisere diagnosen skal du kontakte en øjenlæge. Han vil diagnosticere og tale om, hvordan man behandler nærsynthed hos børn. Efter at have kommet til børns optometrist med barnet, bør moderen fortælle om, hvordan graviditeten og fødslen fandt sted, hvilke sygdomme den lille patient led. Lægen vil spørge om de første tegn på synsforringelse, hvad barnet klagede over, og da det startede.

Den første forebyggende undersøgelse foretaget af en tandlæge udføres i en alder af tre måneder. Lægen udfører en ekstern undersøgelse og gør opmærksom på eyeballs form og størrelse, hvor de kontrollerer, om barnet løser øjnene på lyse legetøj. Oftalmoskop hjælper med at undersøge hornhinden og bemærke om der er ændringer i størrelse og form. Så bliver linsen og fundus undersøgt.

Den næste fase er skyggetesten. I dette tilfælde lægger lægen foran barnet på en afstand af en meter og skinner gennem ophthalmoskopets spejl. Et rødt lys rammer eleven, og når ophthalmoskopet genplaceres, ser lægen en skygge ud mod baggrunden af ​​et rødt lys. Hvad bevægelsen af ​​skyggen er, er den type brydning.

For at bestemme graden af ​​synsfald lægger lægen en linjal tæt på øjnene, hvor der findes negative linser fra de svageste. Sandt nok kan i et barn ved 1 år gammel diopia kun diagnosticeres efter påføring af tropicamid.

Hvis der er en mistanke om nærsynthed hos børn under et år, så lægger lægen som regel råd til at ansøge senere for at bekræfte diagnosen eller afvise den.

Ved diagnostik bruges en ultralydsscanning til at bestemme om linsen har skiftet, hvis ændringer er synlige, og hvis der er en løsgørelse af glaslegemet. Typerne af nærsynthed bestemmes, og øjets anteroposterior størrelse måles.

behandling

Hvordan nærsynthed behandles hos børn afhænger af sygdommens forsømmelse, udviklingens hastighed og tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Den primære opgave med terapi er at stoppe eller sænke udviklingen af ​​nærsynthed, forhindre forekomsten af ​​komplikationer og korrekt syn. Der skal lægges særlig vægt på progressiv nærsynthed. Et barn vil have flere chancer for at redde synet, hvis han træffer foranstaltninger i tide. Den tilladte grænseværdi for synshandicap pr. År må ikke overstige 0,5 dioptere.

Behandling af nærsynthed hos børn i skolealderen udføres i vid udstrækning. Den ideelle mulighed er en kombination af fysioterapi behandling, gymnastik til nærsynthed hos børn og medicin. Med det mest alvorlige stadium af nærsynthed eller den hurtige udvikling af sygdommen kræves kirurgisk indgreb også.

I første omgang lægger lægen op barnets briller. Dette er ikke en behandling, men hjælper kun med at korrigere visionen. Hvis et barn har medfødt nærsynthed, skal du hente briller i en førskolealder. Med mild eller moderat nærsynthed hos børn i skolealderen foreskriver økologen briller for at se på afstanden. Du behøver ikke at bære dem hele tiden. Point kan ikke fjernes, hvis et barn har en høj grad eller progressiv nærsynethed. For ældre børn kan du bruge linser.

Med en lav grad af nærsynthed kan optometristen anbefale at have iført "afslappende" briller - linserne indsættes i dem med et lille plus. Takket være dette kan indkvartering være afslappet.

En god effekt er tilvejebragt ved at træne ciliarymusklen. For at gøre dette er der igen substituerede linser med positive og negative værdier.

Der er en metode til behandling af nærsynthed hos børn.

Han betyder følgende:

  • Vibration og vakuummassage. Med det bliver øjenmusklerne opvarmet, før der påbegyndes behandling på enheden.
  • Farveimpulsbehandling. Takket være hendes følelsesmæssige stress fjernes.
  • Makulær stimulering - stimulerer de dele af hjernen, der er ansvarlige for syn.
  • Elektro, laser og video stimulering. På grund af deres øgede visuelle evner stabiliserer nærsyntheden stabiliteten og lindrer spændingen fra øjenmusklerne.
  • Elektroforese. En positiv effekt på øjnene af lægelig elektroforese ved anvendelse af Dibazol eller myopisk blanding. Den består af calciumchlorid, novokain og diphenhydramin.


Hvis forældre er interesserede i spørgsmålet om, om det er muligt at helbrede nærsynthed hos et barn ved hjælp af hardwarebehandling, så må det indrømmes, at dette er umuligt. Apparatbehandling påvirker ikke myopiens grad og har kun en effekt med en vis forringelse af synet - op til 2 dioptere.

En optometrist foreskriver vitaminer for øjnene med nærsynthed hos børn på ethvert stadium af sygdommen. Med en svag grad skal du tage komplekser med indholdet af lutein. For at stoppe udviklingen af ​​sygdommen og undgå forekomsten af ​​komplikationer, er calciumtilskud, nikotinsyre, trental ordineret.

Hvis sygdommen udvikler sig for hurtigt, eller hvis der opstår komplikationer, ordinerer oculisten skleroplastik. Grundlaget for det er nærsynthed på 4 dioptere, som er berettiget til korrektion, en skarpt progressiv nærsynthed, en hurtig stigning i øjets anteroposterior størrelse. Essensen af ​​operationen er ikke kun at styrke øjets bageste pole for at stoppe med at strække scleraen, men også for at forbedre blodcirkulationen.

Laser kirurgi er almindeligt kendt. Det er især godt i de tilfælde, hvor det er nødvendigt at forhindre forekomsten af ​​tårer og retinal løsrivelse.

Den svage og mellemstadie af nærsynthed hos et barn giver ret til at besøge en specialiseret børnehave. Børn i fare skal undersøges af en øjenlæge hvert halve år.

Forebyggelse af nærsynethed hos børn

Metoder til forebyggelse af nærsynthed hos børn og unge afhænger af årsagerne til patologisk udseende.

De mest almindelige årsager er:

  • Arvelighed. Den bedste forebyggelse af nærsynthed hos børn af de forældre, der lider af nærsynthed, er en regelmæssig kontrol af lægen, korrekt hygiejne, arbejde og fritid.
  • Medfødte anomalier i øjet. Som regel kan dette problem opstå, selv under fosterudvikling. Moderens opgave er at beskytte sig selv og fosteret fra negative faktorer, tage vitaminer og undgå vægtløftning.
  • Præmaturitet. I gennemsnit udvikler 40% af for tidlige babyer myopi. Derfor er det vigtigt at holde graviditeten, der bærer barnet inden forfaldsdagen.
  • Øget visuel belastning. Det er nødvendigt at forebygge nærsynethed hos børn og unge, da barnet har særlig risiko for at udvikle nærsynethed i skoletiden. Afstanden fra bogen til øjnene må ikke være mindre end 30 cm. Det er umuligt at læse liggende, du har brug for tilstrækkelig belysning, når du laver lektier.
  • Ubalanceret ernæring. Forældre gør stor skade for barnets helbred, hvis de tillader ham at spise sandwich og fastfood. Kosten skal omfatte fødevarer, der er rige på mineraler og vitaminer. Derudover er der specielle vitaminer til øjnene for børn, der hjælper med nærsynethed.
  • Infektioner og beslægtede sygdomme. Det er nødvendigt at udføre forebyggelse af akutte åndedrætsinfektioner for at undgå komplikationer.

For at forældrene ikke skal have spørgsmål om hvad de skal gøre, hvis barnet har nærsynthed, er det vigtigt at overholde alle de nævnte forebyggende foranstaltninger. Hvis myopi ikke desto mindre blev undgået, og barnet blev diagnosticeret med en svag eller moderat grad af sygdommen, fortvivl ikke - disse stadier af nærsynethed fører ikke til komplikationer. Briller vil hjælpe dit barn med at se et billede med god klarhed. Med en høj grad af nærsynthed forbliver syn reduceret selv med objektivkorrektion.

http://okulist.pro/bolezni-glaz/blizorukost/blizorukost-u-detej-vozmozhno-li-ee-vylechit.html
Up