Eventuelle smertefulde fornemmelser i øjenområdet kræver hurtig behandling til en specialist. De kan indikere sygesygdomme og patologiske forstyrrelser i organismen som helhed.
Der er disse typer af øjenpine:
Øjenpine kan være konstant og kan forekomme periodisk på forskellige tidspunkter. Årsagerne til hvilke smerten i øjnene kan afhænge af hvilken tid på dagen de optræder: om morgenen, om aftenen eller om natten.
Hvis øjnene gør ondt om morgenen, kan årsagerne til dette fænomen være:
Dette er interessant! Glaukom er først blandt de sygdomme, der fører til total blindhed.
Hvis det gør ondt for en person til at åbne øjnene, så er hovedårsagerne til dette:
Forårsager øjensmerter om aftenen og om natten:
Symptomerne på hvilke sygdomme kan være manifestationen af forskellige smerter i øjnene.
Hvis dine øjne gør ondt, bør du:
Foto 2: Hvis du føler ubehag i øjet, må du ikke gnide det med dine hænder. Så du kan medføre infektion, beskadige øjet og føre til forskellige komplikationer. Kilde: Flickr (Roiz Roiz).
Øjensmerter kan true tab af syn, derfor skal du straks kontakte en øjenlæge når det ser ud til. Du kan hurtigt klare den identificerede sygdom ved at bruge en kombination af lægemidler ordineret af en øjenlæge og et homøopat.
Når øjensmerter er ordineret sådanne stoffer:
Øjnene er en af de mest følsomme og vitale organer i en person.
Derfor kan morgenproblemer i en af dem ikke kun forkæle stemningen og reducere præstationen i løbet af dagen.
Dette symptom kan også indikere alvorlige problemer (inflammation, virusinfektion, allergisk reaktion, etc.), der kræver øjeblikkelig opløsning.
Forskellige smertestillende medicin (dråber, salver) og folkemidlernes retsmidler bruges til at lindre smerter.
Værd at bemærke! Hvis smerten i øjnene efter søvn vedvarer i lang tid og ingen stoffer virker, er det nødvendigt at kontakte en specialist så hurtigt som muligt og finde årsagen til ubehag.
Hvis det gør ondt at åbne dine øjne efter at have sovet eller om morgenen, kan du fremhæve følgende karakteristiske symptomer:
Nogle gange på samme tid (udover de ovenfor anførte symptomer) kan synet blive forringet eller blive uklart.
Vær opmærksom! Årsagerne til øjenpine efter opvågning kan være følgende faktorer:
Vær opmærksom på! Andre årsager til ubehag kan være inflammatoriske sygdomme i øjet, herunder:
For at identificere den nøjagtige årsag til smerte (især når de regelmæssigt forekommer), skal du konsultere en øjenlæge.
Dette skyldes, at der i tilfælde af en eksisterende inflammatorisk sygdom er alvorlige komplikationer mulige (patologi kan blive kronisk og til sidst føre til blindhed i mangel af passende og rettidig behandling).
Husk! Afhængigt af årsagen til ubehag anbefaler eksperter:
Det er vigtigt! I tilfælde af inflammatoriske sygdomme anbefales følgende lægemidler:
I hvert enkelt tilfælde kræves en individuel dosering og behandlingsforløb (især i tilfælde af glaukom). Hertil skal du konsultere en læge.
Pas på! Selvmedicinering anbefales ikke, fordi det i tilfælde af inflammatoriske sygdomme kun kan forværre situationen.
Som folkemæssige retsmidler værd at forsøge lotioner og skylninger fra farmaceutiske urter (kamille, salvie, osv.).
Og i modsætning til lægemidler gør de ingen skade.
For at forberede bouillon har du brug for 1 spsk. l. tørt græs (eller filterpose) hæld et glas kogende vand, så afkølet (spænd om nødvendigt) og påfør på lukkede øjenlåg i 10-15 minutter (eller skyl øjnene med afkogning).
Frekvens af procedurer: 5-6 gange om dagen (indtil fjernelse af smerte).
Fra denne video vil du lære årsager, symptomer og behandling af rezi og smerte i øjnene:
Øjne kan såre sig efter søvn på grund af forskellige faktorer, det være sig inflammatoriske sygdomme eller grundlæggende hygiejne.
Alt, hvad der skal gøres for at forbedre tilstanden er at fjerne irritation og give dine øjne med ordentlig hvile.
Hvis smerten ikke passerer, bør du konsultere en specialist, hvorefter en passende behandling vil blive foreskrevet.
Det er vigtigt at huske: ignorer ikke de eksisterende symptomer, fordi de kan være "alarmklokken" af en alvorlig patologi.
(Gæst) Andrei 07/24/2011 07:17
"Hyppigheden af smerte, før den var omkring 4 gange om året, i nyere tid hver tredje måned"
Undskyld, jeg ville skrive det nu hver 2-3 måneder
(Kvinde, 59, Mozyr, Hviderusland)
Hej. Min søn (28 år gammel) sov og vågnede op fra en skarp smerte i gassen, kunne ikke åbne øjnene, fotofobi, der var ingen svejsning og polermaskine. I nødrummet gav de os smertestillende midler og sendte os. Efter dråberne åbnede han øjnene, men han siger som om sand i øjnene
(Gæst) Maria Terpilo 11/28/2014 9:08
Hej! Hjælp venligst! Om natten vågnede jeg fra skarpe smerter i øjet, gik til vask, hjalp ikke, forældrene dryppede dråber, men hjalp ikke. Om morgenen gør alt også ondt, og smerten er som om noget meget stort havde øje. Når øjnene er lukket, er smerten endnu større, hvis jeg åbner det, gør det ikke ondt. Jeg kan ikke klip, det er meget smertefuldt. Fortæl mig noget! (12 år)
SKAB EN NY MEDDELELSE. Men du er en uautoriseret bruger.
Hvis du har registreret før, så log ind "(login form øverst til højre på siden). Hvis du er her for første gang, skal du registrere dig.
Hvis du registrerer dig, kan du fortsætte med at spore svarene på dine indlæg, fortsætte dialogen i interessante emner med andre brugere og konsulenter. Derudover vil registrering give dig mulighed for at foretage privat korrespondance med konsulenter og andre brugere af webstedet.
Tilmeld Opret en besked uden at registrere
Praktisk - i søvn, i det øjeblik du ser ud til at vågne op, er der stærk smerte i det ene øje, så stærk at det er forfærdeligt ikke kun at åbne det, men endda at flytte øjne med lukkede øjenlåg. Så går jeg med ånden, trykker min hånd i øjet og forsøger langsomt at åbne mine øjenlåg. Smerten er som om jeg var blevet kvæget i øjet med noget hårdt, der var en stærk tåre, og i et stykke tid kunne alt dette ikke roe sig ned. Om natten gentages to eller tre gange. Og kun om natten. Hvad er det? Ophthalmologen sagde det tørre øjensyndrom. Men i løbet af dagen sker der ikke noget af den slags og alle slags sandaffald - det eksisterer heller ikke. Hvad skal man gøre hvordan man kan leve Gem rådet!
Indlæg er blevet redigeretNatalia1960: 13. marts 2014 - 10:53
Hovedpine (cephalgia) er et symptom, der er karakteristisk for mange sygdomme. Smertefornemmelser af varierende intensitet, placering, varighed fremkalde udviklingen af depression, autonome lidelser, søvnforstyrrelser.
Om natten er hovedpine på grund af en ubehagelig pude, en sovende stilling eller årsager forbundet med rygsøjlen, blodkarrene og psykisk overbelastning. Nattesmerter opstår under søvn, søvn eller vækkelse. Identificere oprindelseskilden er mulig efter undersøgelse af en specialist.
Hjernens aktivitet er svækket med mindre kredsløbssygdomme, metabolisme, innervering. Årsager til cephalgia om natten er harmløse:
Sund søvn afhænger af sengetøj og kropsholdning. Den cervicale rygsøjle er stærkt bøjet på en høj pude. Selvom der ikke er noget ubehag i en drøm, spænder musklerne, blodstrømmen forstyrres. Over tid kan dette resultere i hovedpine og søvnløshed. Sove på jævnt underlag uden en pude kan også forårsage smerter i nakke og hoved. Substandard stoffarver, balsamere, der anvendes efter vask af sengelinned, indeholder ofte skadelige komponenter, der forårsager vejrtrækningsproblemer og cephalgia.
Erfaringer, intens mental aktivitet på tærsklen fører til hjernebelastning. Om natten kan han ikke lukke ned. Overarbejde forhindrer at falde i søvn, efter at vågne op der er ubehag, smerter i hovedet, træthed.
Korrekt organisering af sengen, tilstanden, evnen til at slappe af hjælper med at normalisere nats hvile og eliminere nat hovedpine. Nervøs agitation før sengetid hjælper med at tage bade med lavendelolie, kamille, auto-træning. For at skabe et gunstigt mikroklima i rummet er det nødvendigt at give luftstrøm om vinteren for at løse problemet med fugtning.
Den mest almindelige årsag til cephalgia midt om natten er mangel på ilt. Det kan skyldes sygdomme i luftvejene og anomalier i næsepassagerne.
Blodforsyningen til hjernen forstyrres af hypotension. Ved at reducere tonen i de intrakraniale årer forværres blodgennemstrømningen. Efter at være vågnet, mærkes pressetryk, hovedpine om natten er lokaliseret i oksipitalområdet.
Hos hypertensive patienter stiger arterielt tryk om natten med svær søvn, aldersrelaterede ændringer, apnø og forstyrrelse. Krænk den vaskulære tone i skjoldbruskkirtel, hjerte. Nathypertension er farlig for udvikling af hjertesvigt, slagtilfælde. Smerten opstår normalt om natten eller om morgenen. Øget blodtryk ledsages ofte af mareridt, panik og mangel på luft.
Stress, mentalt traume, angst påvirker nervesystemet og ændrer vaskulær tone. Dette kan provokere en stigning i blodtrykket, irritation af smertestillende receptorer i væggene i blodkarrene. Nighttime hovedpine forårsaget af psykogene årsager, forskelligartet i naturen, ledsaget af irritabilitet, takykardi. Smerter stopper ikke med smertestillende midler.
Spinal patologi, radiculitis, osteochondrose og mandibulær neuralgi kan provokere cephalgia om natten. Til rygsmerter, er en person tvunget til at tage en ubehagelig stilling, der forårsager spasmer i nakke muskler. Cephalgia bekymrer sig om aftenen og om natten, med afslapning af stramme muskler.
Manglende overholdelse af dosering af lægemidler, afvisning af middag med diabetes mellitus ender med et kraftigt fald i sukker og svær hovedpine.
Histaminsygdom er karakteriseret ved langvarige angreb af akut smerte om aftenen og om natten i stikkontakternes område.
Cephalgia med hjernetumorer er særligt udtalt om morgenen og om natten, da det udvikler sig sygdommen. Hovedet gør ondt når du skifter stilling, dumme hænder.
Med en migræne om morgenen er der en pulserende intens smerte i den forreste del eller den ene halvdel af hovedet. Ofte øges det, når lyset tændes, ledsaget af kvalme, opkastning.
For hjerneinfektioner præget af udtalt cephalgia natten og dag, fotofobi, kvalme, mareridt.
Smerter angribes paroxysmalt og er vanskelige at tolerere. Penetrerende smerte:
Hovedet begynder at gøre ondt uden grund mellem 21 og 9 timer, toptiden - fra 0 til 3 am. Angreb sker cyklisk, erstattet af smertefri perioder. Angreb ses primært hos hanen, der er belastet af alkoholforbrug. Risikofaktoren omfatter mænd, hvis familiemedlemmer lider af klyngesmerter. Risikoen stiger med hovedskader, søvnforstyrrelser, migræne, fysisk og psykisk overbelastning. Mulige årsager til sygdommen inkluderer abnormaliteter af hypothalamus, blodkarens patologi, svigt af cirkadiske rytmer. Et akut angreb derhjemme fjernes ved lidokaindråber i næsen. Til symptomatisk behandling er specielle lægemidler og iltindåndinger ordineret, i svære tilfælde er hjernens elektriske stimulering udført, nerver som forårsager smerte fjernes. I klyngeperioden anbefales det at opgive nikotin og alkohol.
Under anfald, åndedrætsstop, organer mangler ilt. Som reaktion herfor øges produktionen af adrenalin og norepinephrin, som forårsager vaskulære spasmer og forhøjet blodtryk. Hovedpine vises om natten i søvn og om morgenen.
Let eller moderat smerte ses kun under søvn og opvågnen. Om natten kan der forekomme flere angreb, der varer fra 15 minutter til 3 timer. Efter opvågnen er følsomheden for lys og lyde forbedret. Den patologiske tilstand er ikke forbundet med intrakranielle lidelser, forekommer i alderdommen. Det bemærkes, at hypnotisk hovedpine ofte opstår med en stigning i blodtrykket og i den hurtige fase af søvn. Smertefulde angreb fortsætter indtil livets afslutning, stoppes af aspirin og lithiumpræparater.
Specialisten tager hensyn til de kliniske data, supplerende undersøgelser udnævnes:
Når cephalgia, fremkaldt af hypoxi, tager smertestillende midler.
Nighttime hovedpine forårsaget af psyko-følelsesmæssig stress, plejer at gå væk alene efter en hvile, massage. For at reducere intensiteten er sedativer og smertestillende midler ordineret.
Når krænkelser af blodtryk ordineret medicin, der normaliserer blodtrykket.
I infektionssygdomme lindres smerten af smertestillende midler, og behandling udføres for at eliminere patogenet.
Migræne behandlet med sumatriptan, for at slappe af spasmen af karrene pålagt varme kompresser.
Til forebyggelse af hovedpine anbefales det:
Engangsepisoder af natcephalgia elimineres af analgetika, men hvis de gentages regelmæssigt, er det nødvendigt at kontakte en terapeut eller neuropatolog, som om nødvendigt vil blive henvist til smalle specialister.
En skarp smerte i øjet kan skræmme en person, fordi det visuelle system er en af de vigtigste, med sin hjælp opfattes verden rundt om det. Over 90% af oplysningerne om det ydre miljø modtager en person gennem vision.
Akut smerte i øjet kan være det primære tegn på alvorlige ændringer - inflammation, traume, sygdom. Efter undersøgelse og etablering af typen af sygdom er passende behandling ordineret.
Det anbefales ikke at engagere sig i selvmedicinering, da dette kan give anledning til irreversible virkninger. Ved akutte smerter er det tilrådeligt at straks kontakte en øjenlæge.
Nogle gange kan øjets prikker endda med en ændring i atmosfæretryk, med stærk vind, opvarmning eller køling af øjet. Dette er ikke et symptom på nogen sygdom.
Følgende årsager kan forårsage smerte:
Smertenes natur bestemmes af intensiteten:
Ved strømningstid:
Øjne sygdomme forårsager skarpe smerter:
Ligeledes kan forekomsten af skarp smerte forårsages af indtrængning af fremmede partikler i øjet efter skade eller traume, brænde retina, cervikale osteochondrosis læsioner eller trigeminal facial nerve, migræne, neuritis, helvedesild og andet øje.
Som hovedregel står et sådant problem i dag primært af kontorarbejdere. I en sådan situation er øjensmerter, som i de fleste tilfælde er smertende i naturen, normalt ledsaget af yderligere symptomer.
Disse omfatter rødhed af øjnets hvide, øjenlågens hævelse, mørke cirkler kan forekomme under øjnene (dog tyder de mere ofte på, at personen også konfronteres med en eller anden form for nyresvigt). Selvom kedelig smerte normalt føltes, er der nogle gange skære, blænding eller blink af lys fremstår for dine øjne.
Da alle disse symptomer kan svare til andre sygdomme, ikke kun asthenopati, som læger kalder sådan træthed, skal du lave en aftale med en øjenlæge, især i tilfælde hvor de fleste af de populære metoder til kontrol ikke virker inden for få uger.
For at fjerne overarbejde skal du overholde visse regler:
Derudover skal det huskes, at sjældne tårer er gode for øjnene. Så hvis en person græder mens man ser sentimental melodrama, er der intet galt med det. Men her er hyppige skænderier med tårer skadelige ikke kun for psyken, men også for synet.
Som sådan gælder ikke lægemidler med øjenstamme. Men lotioner og kompresser vil være nyttige, for eksempel lotioner fra varm teebrygging. Det vigtigste er, at denne bryg er frisk, selv i gårsdagens kan der være for mange bakterier.
Juice kan presses ud af friske agurker og fugtes med bomuldspindepind, eller du kan simpelthen sætte hakkede ringletter af frisk afkølet agurk på dine øjne. Sådanne lotioner kan opbevares i 15-20 minutter.
Is fremstilles af almindeligt vand, selvom det er ønskeligt at stadig tage den rensede. Du kan også fryse de ovennævnte bouillon. I sig selv kan isstykker ikke lægges på øjenlåget. Du skal indpakke terningerne i en kludflappe.
Du bør regelmæssigt se væk fra skærmen, haste den i afstanden, fokusere på noget fjerntliggende objekt. En anden øvelse er en cirkulær bevægelse med øjnene eller i retningen til venstre og højre og nedad.
Hvis alle de beskrevne foranstaltninger ikke hjælper, og dine øjne stadig gør ondt, skal du konsultere en læge.
Uveitis er en almindelig sygdom forbundet med inflammation af choroid. Ifølge medicinsk statistik er dens udbredelse 5-7% af tilfældene.
Uveitis udvikler sig med alvorlig hypotermi, metaboliske lidelser, nogle autoimmune sygdomme. På grund af dette begynder inflammatoriske processer. Men nogle gange bliver de fremkaldt af infektionssygdomme, såsom toxoplasmose eller tuberkulose, og undertiden reumatisme eller diabetes.
I mangel af ordentlig behandling kan uveitis blive kronisk eller vil blive præget af hyppige tilbagefald. Desuden kan det udvikle sig på hvert øje skiftevis eller begge på én gang.
Behandling af denne sygdom indebærer fjernelse af årsagen til uveitis. Desværre kan ca. 30% af tilfældene ikke identificeres, og det komplicerer behandlingen af sygdommen og giver den en langvarig karakter.
Generelt involverer behandling vasodilator, antibakteriel og antiinflammatorisk behandling. Forskellige metoder bruges til at udvide blodkarrene og eliminere inflammation, herunder hirudoterapi (behandling med leeches).
I sådanne tilfælde er smerten oftest forårsaget af øget intrakranielt tryk. I hjemmet kan det ikke måles, og i klinikken bestemmer lægen det ofte ved indirekte beviser.
I sådanne tilfælde ledsages smerten i øjnene af generel svaghed, "fluer", der vises for øjnene, svimmelhed. Nogle gange føler en person pres på bagsiden af hovedet. Du kan få hjertebanken, tinnitus forbundet med nedsat blodcirkulation, kvalme.
Som regel er øget intrakranielt tryk et symptom på en neurologisk sygdom, der kræver specifik behandling. Og for kun at lindre smerten, tager de i sådanne tilfælde ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler som Nurofen eller Ibuprofen.
Det er tilrådeligt at tage sådanne midler efter høring af en læge og samtidig følge doseringen, da de har en hel del bivirkninger. Fra folkemæssige retsmidler har valerianrot infusion vist sig godt.
Skarpe smerter i øjnene kan ikke være en særskilt sygdom. Som regel er disse signaler af forskellige patologiske processer, der finder sted i kroppen.
Ophthalmologens hovedopgave er korrekt at bestemme diagnosen og ordinere tilstrækkelig behandling, der forhindrer sandsynligheden for komplikationer - forringelse af synet, blindheden, strabismus, øjnene, ar og deformiteter i øjets væv.
I første omgang udføres en visuel inspektion for at bestemme forekomsten af små fremmede partikler i øjet. Brug også følgende diagnostiske metoder:
Efter sygdommen er diagnosticeret, er den nødvendige behandling foreskrevet.
De vigtigste behandlingsmetoder:
De vigtigste forebyggende foranstaltninger tager sigte på forebyggelse af mulige sygdomme i sygesygdomme og anvendelse af midler til beskyttelse mod mekaniske skader og skader:
Ud over det ovennævnte er vitaminterapi nødvendig for yderligere ernæring af øjnene. Derudover bør det være 2 gange om året at blive undersøgt af en øjenlæge.
http://o-glazah.ru/simptomy/rezkaya-bol-v-glazu.htmlMeget nedskæringer om natten. Jeg vågner op, jeg kan ikke sove. Der var to læger, begge siger at alt er fint, alt er normalt med øjne, der er ingen problemer. Og rez i mellemtiden sker mere og oftere. Tidligere - en gang om måneden, nu to gange om natten.
I løbet af dagen er alt fint, intet gør ondt, gør ikke ondt.
Fortæl mig, hvad kunne det være, hvem at køre ?? (
PS Jeg er 32, øjet er ikke rødt. om eftermiddagen - alt er ok.
Du ved, lægerne spurgte mig ikke engang i detaljer.
Jeg vågner om natten fra hvilke nedskæringer, som om tornet har ramt, det ser ud til at det gør ondt på overfladen, men undertiden trænger tråden et eller andet sted dybt, selvom jeg måske allerede er kommet op med en drøm og en frygt. Det gør ondt i en halv time et sted. Kun ret, kun om natten.
Først begyndte det at vågne op - jeg havde en vane med at tørre mine øjne på at vågne op - ikke meget, bare i klumper. Og en gang - en gang - og fra denne bevægelse - den skarpeste injektion. Så skete det igen et par dage senere. Siden da er jeg ophørt med at gnide mine øjne (bare på det underbevidste niveau). Og så begyndte denne smerte at dukke op lige om natten - nogle gange vågner jeg op fra en stærkere injektion, nogle gange fra en svagere.
Det gør ondt på ét sted - hvis du trækker en linje fra top til bund til højre for midten af højre øje - det er det, der skærer langs denne linje.
Jeg åbner mine øjne - smerten falder - jeg lukker - øger. Hvis du forsøger ikke at flytte dine øjne med lukkede øjne, så gør det også ondt. Forsøger at slappe af øjnene - det hjælper også lidt. Vidisik drev til sig selv, mens han var i smerte - nul effekt.
Det gør ikke ondt i løbet af dagen - men nogle gange er der en fornemmelse af, at der er ramt et støv - men kun lidt, sjældent og ikke smertefuldt - du blinker et par gange, og alt er ok.
Generelt viste det sig på lægehuset, at det rigtige ømte øje ser værre end den venstre. Hvor meget værre jeg ikke ved - kom efter "angrebet" og øjet var ikke helt "fit". Generelt set ikke ændringer i synet bemærker.
http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=7054Excimer - sundhed i dine øjne i enhver alder.
Oftalmologiske klinikker "Excimer" arbejder i byerne: Moskva, Skt. Petersborg, Rostov-til-Don, Nizhny Novgorod, Novosibirsk.
SKAB EN NY MEDDELELSE.
Men du er en uautoriseret bruger.
Hvis du har registreret før, så log ind "(login form øverst til højre på siden). Hvis du er her for første gang, skal du registrere dig.
Hvis du registrerer dig, kan du fortsætte med at spore svarene på dine indlæg, fortsætte dialogen i interessante emner med andre brugere og konsulenter. Derudover vil registrering give dig mulighed for at foretage privat korrespondance med konsulenter og andre brugere af webstedet.
http://www.consmed.ru/oftalmolog/view/484898/Glaukom. I mange tilfælde kan øget IOP muligvis ikke genere patienten og giver ingen subjektive symptomer, hvilket ofte er årsagen til et sent besøg hos lægen, sygdommens overgang til et langt avanceret og afsluttende stadium og et fuldstændigt tab af visuel funktion med mulig udvikling af hypertensive smerter i blinde øjne. syndrom (GBS) [oftest forekommer det med sekundær glaukom, på baggrund af somatiske lidelser], der manifesteres af ubehag og tyngde i det berørte øje, hvilket kan ehodit i tung, sprængfyldt, sprængfyldt med smerter udstrålende til frontal knogle, knogler i kredsløb, kind og tempel med samme navn i hånden eller have karakter af Hortons hovedpine. Bemærk: smerten udvikler sig gradvist, kan vare ubestemt og langsomt falder (smertestillende receptorer, der er ansvarlige for forekomsten af GBS, er koncentreret i ciliarykrops processer). Konjunktiv er stagnerende. Formen og størrelsen på eleven kan variere. Øjet er meget svært, men smertefrit på samme tid, hvilket er meget vigtigt for differentialdiagnose. Smertefornemmelser i GBS er så stærke, at på trods af øjets store betydning som et kosmetisk vigtigt organ, beder patienter, selv unge kvinder, om at fjerne det (ikke-narkotiske analgetika i GBS ikke medfører lindring). Det skal dog huskes, at forholdet mellem højden af intraokulært tryk (IOP) og smertens kraft er meget betinget: med tilstrækkeligt højt antal IOP, ikke kun smerte, men også ubehag i øjenklumpen kan være fraværende. Smerterne i det akutte angreb af vinkellukke glaucoma ligner meget smerterne i GBS, men i modsætning hertil kan angrebet af vinkellukke glaukom forekomme på synet. Der kan være klager over nedsat syn, tåge og regnbue cirkler før øjnene. Øjepalpation er tæt, men i modsætning til GBS, hvor ændringer forekommer gradvist, med lukketvinklet glaukom, kan intraokulært tryk stige meget hurtigt. Palpation af øjet, som regel smertefri. Fartøjer i en conjunctiva er stillestående, eleven er udvidet.
Hornhinden syndrom. Smerten er skarp, ridser eller stikker i naturen, ledsaget af fotofobi og blefarospasme. Det forekommer under erosion af hornhindeepitelet, bullous hornhindedystrofi og nogle keratitis. Årsagen til akut smerte er eksponeringen og irritationen af nerveenderne, der præsenteres på overfladen af hornhinden. IOP kan være både normal og høj. Man må huske på, at høj IOP kan styrke hornhindebetændelsen, hvilket forværrer hævelsen af hornhindeepitelet. Med effektiv reduktion af IOP på baggrund af et fald i hornhindeødem, kan hornhinde syndrom svække eller forsvinde fuldstændigt. Differentiel diagnose af hornhinde syndrom, selvom biomikroskopi er umuligt, er ret simpelt: Instillation af lokalbedøvelse fjerner midlertidigt smerte.
Iridocyclitis er kendetegnet ved skarpe smerter i øjet og det forreste orbitalområde. Eleven er smal. Konjunktiva hyperæmisk. Smerten kan være værre om natten, palpation af øjet i området af fremspringet af ciliarylegemet er stærkt smertefuldt, mens øjet som regel er palpablely blødt.
Iridocyclitis er en betændelse i det forreste segment af øjets kororoide (iris, ciliary legeme). Iridocyclitis er inkluderet i gruppen af sygdomme i øjet - uveitis sygdomme, som ifølge lokaliseringsprocessen er opdelt i anterior uveitis (irit, iridocyclitis, cyclit, keratouveitis), perifer uveitis, posterior uveitis (chorioretinitis, neurohorioretinitis, endophthalmitis), panuveitis (til fjern distaltalitis). ).
Anterior uveitis kan begynde med iris (iritis) eller ciliary body (cyclite). På grund af den tætte anatomiske forbindelse, såvel som den generelle blodforsyning og innervering af disse dele, går den inflammatoriske sygdom snart fra iris til ciliarylegemet og omvendt - iridocyclitis udvikler sig. Et tæt netværk af brede skibe i uvealkanalen med en langsom blodgennemstrømning skaber gunstige betingelser for sedimentering af mikroorganismer, toksiner og immunkomplekser i den. Enhver infektion, som har udviklet sig i kroppen, kan forårsage iridocyclitis. Ofte er årsagen til betændelse fokal infektion i munden, mandler, bihuler, galdeblære osv.
Infektiøs-allergisk iridocyklitis forekommer på baggrund af kronisk kropssensibilisering til indre bakterieinfektion eller bakterielle toksiner. Allergisk ikke-infektiøs iridocyclitis udvikler sig med lægemidler og fødevareallergier, administration af serum og vacciner samt efter blodtransfusioner. Autoimmun inflammation kan forekomme i systemiske sygdomme organisme :. Rheumatism, rheumatoid arthritis, kroniske polyarthritis børn (Stills sygdom), psoriasis, sarkoidose og iridocyclitis etc. kan manifestere symptomer i komplekse syndromer: oftalmo-stomatitis, genital (Behcets sygdom), oftalmo- urethro-synovial (Reiters sygdom), encephalitis uveo--. (syndrom Vogt-Koyanagi-Harada), ankyloserende spondylitis (morbus Bechterew) og andre exogene årsager til iridocyklit kan være en kontusion, forbrændinger, skader, der ofte ledsages af infektion.
I fremre uveitis er de fremherskende etiologiske faktorer virusserne af herpes-gruppen, adenovirus, enterovirus, tuberkulose og streptokok sensibilisering samt HLA-associeret iridocyclitis. I ca. 50% af tilfældene kan etiologien imidlertid ikke fastslås. I sådanne tilfælde anvendes udtrykket "idiopatisk uveitis". Af arten skelne serøs ekssudat, fibrinøs og suppurativ hæmoragisk iridocyklit ved morfologisk billede - granulomatøs (tuberkulose, toxoplasmose, sarcoidose, etc.) Og nongranulomatøs (i infektiøse og allergiske og toksiske og allergiske uveitis).
I de fleste tilfælde begynder iridocyclitis akut. I smitsomme sygdomme er der som regel et øje påvirket med systemisk - begge. Et af de første subjektive tegn er smerte i øjet, og spredes nogle gange langs trigeminusnerven. Karakteriseret af øget smerte om natten, når man ændrer graden af belysning og indkvartering samt palpation af øjenklumpet i området af fremspringet af ciliarylegemet (ciliary smerte). Smerterespons er mest udtalt i herpetic iridocyclitis og i sekundær glaukom. Derudover klager patienterne på rødmen af øjnene, fotofobi, rive, problemer med at åbne øjnene (blefarospasme). Patienter markerer denne eller den grad af synsvanskeligheder.
En objektiv undersøgelse afslørede en lille hævelse af øjenlågene, indsnævring af palpebralfissuren, lakrimation og fotofobi. Fra øjet på øjet vises en pericorneal pink og cyanotisk injektion. Injektion af de overfladiske beholdere i bindehinden og de dybe kar i perikornezonen (blandet injektion) ses undertiden. Intensiteten af hyperæmi i slimhinden i øjet indikerer sværhedsgraden af den inflammatoriske proces. Et af de vigtigste symptomer på iridocyclitis er turbiditeten af forkammerets fugt på grund af udseende af exudat. Afhængig af sværhedsgraden af inflammation kan exudatet være serøst, fibrinøst, purulent og hæmoragisk. Serøs exudat i lyset af en spaltelampe ligner en meget fin, knap synlig suspension af protein. Ved fibrinprocessen dannes en signifikant mængde klæbrigt proteinstof i form af suspenderede fibrinfilamenter. Ved mere intens betændelse bliver fugtigheden i det forreste kammer grumt på grund af dannelsen af mange inflammatoriske celler. Normalt falder de i form af et vandret niveau af hvidgul farve (den såkaldte hypopyon). Tilsvarende, i den hæmoragiske form af iridocyclitis, sætter blodets formede elementer sig til bunden af kammeret og danner et hyphema.
Karakteristiske tegn på iridocyclitis er ændringer i iris. Iris på grund af udvidelsen af blodkar og inflammatorisk ødem fortykker, hvilket i kombination med splejsningspleje i sphincten fører til dens indsnævring og træg reaktion på lys. Når du sammenligner med et sundt øje, kan du mærke en ændring i farven på den fuldblodede iris og sløringen af dens mønster. Når den fibrinøse proces let dannes vedhæftninger af den irske pupils kant med den forreste linsekapsel - posterior synechia. Disse synechias er adskilte eller kan danne cirkulære adhæsioner af iris pupillekant med linsen. Sommetider dækker fibrinøs eksudat hele elevernes område og forårsager, at eleven bliver tilstoppet. I nærværelse af bageste synechiae fører inddrivning i mydriats konjunktivhulrum til en ujævn dilation af pupillen, og den erhverver en bizar, stjerneformet form. Cirkulær posterior synechiae kan føre til sekundær glaukom som følge af blokering af væskestrømning i forreste kammer og dannelse af irisbombardement.
Med gentagne tilbagefald af uveitis kan en postuveal kompliceret grå stær udvikle sig på grund af underernæring af linsen. Hos unge og voksne udvikler clouding oftere i linsens bakre områder (bageste kapsulær katarakt). Udtalte og langvarige iridocyclitis forårsager som regel diffuse opacitet i glaslegemet. En signifikant dannelse af bindevævsstrenge i den kan være kompliceret ved trækkraftens frigørelse. I nogle tilfælde er der hævelse i nethindenes makulære område. Med fremre uveitis er intraokulært tryk oftest normalt eller lavt, mindre ofte. Hypotension er resultatet af et fald i udskillelsen af vandig humor på grund af ændringer i strukturen og cirkulationen af ciliarylegemet. Forøgelsen i intraokulært tryk opstår på grund af blokering af øjets dræningssystem ved inflammatorisk detritus.
Anterior uveitis Diagnosen er baseret på anamnese, oftalmologisk undersøgelse, ekspertrådgivning (læge, audiolog, phthisiatrician, reumatolog, infektionssygdomme, tandlæge osv børnelæge.), Kliniske laboratorieresultater, og immunologiske undersøgelser. For at fastslå uveitis ætiologi er sygdommens begyndelse (akut eller gradvis), inddragelse af et eller begge øjne, typen af inflammation (akut eller kronisk), typen af inflammation (granulomatøs eller ikke-granulomatøs) vigtig. Væsentlig bistand i diagnosen er tilvejebragt ved bestemmelse af alder, køn og etnicitet. Sager og evaluering af effektiviteten af behandlingen.
Grundlaget for behandlingen af akut iridocyklitis kan omfatte følgende principper:
Maksimale udvidelse af pupillen for at dele den bageste synechiae eller forebyggelse deres dannelse, til at hvile iris og corpus ciliare, hvilket reducerer dannelsen af væske og at skabe betingelser for afgangen af væske fra øjet tilbage til det forreste kammer. Mydriasis opnås, på den ene side, på grund af lammelse af sphincter af pupillen M holinoblokatorami (atropin, 1% øjendråber, 4-6 gange om dagen) på den anden - en reduktion af pupillen dilatator alfa agonister (Irifrin, 2,5% øjendråber, 1 dråbe 2 gange om dagen). For at opnå den maksimale effekt administreres mydriatikum under bindehinden 1 gang om dagen (0,2 ml atropin, 0,1% injektionsvæske, opløsning + 0,2 ml mezaton, 1% injektionsvæske, opløsning).
Anti-inflammatorisk behandling. Det mest effektive middel er glucocorticosteroider (GCS), der hovedsagelig anvendes lokalt. For at gøre dette, dexamethason, 0,1% øjendråber, indstille 6-8 i starten, derefter 3-6 gange om dagen. Maxidex, 0,1% øjensalve eller 0,5% hydrocortison-salve anbringes natten over. Når ineffektivitet instilleringer dexamethason administreres under conjunctiva på 1 mg (0,25 ml) parabulbarly eller 2 - 3 mg (0,5 - 0,75 ml), 1 gange om dagen i 5 - 10 dage (dexamethason 4 mg / ml opløsning injektion). Ved moderat alvorlig iridocyklitis anvendes nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler topisk i form af instillationer (diclofenac, 0,1% øjendråber, 3-4 gange om dagen). Tidlig behandling til hurtig lindring af den inflammatoriske diclofenac proces administreres ved intramuskulær injektion af 75 mg 1 gang dagligt i 7 - 10 dage, derefter overført til ansøgning indvendigt på 25 - 50 mg 3 gange / dag eller anvendes indomethacin oralt i en dosis på 25 - 50 mg 3 tider / dag efter måltider. I alvorlige tilfælde er systemisk terapi ordineret. Det skal understreges, at systemisk terapi af kortikosteroider er indiceret for alvorlig bilateral ikke-infektiøs uveitis med alvorlig synsvanskeligheder såvel som for systemiske sygdomme med øjenskade.
For at reducere risikoen for bivirkninger anbefales GCS-terapi i korte kurser, eller der anvendes pulsbehandling. Som pulsbehandling indgives dexamethason intravenøst, 32-40 mg i 200 ml saltvand 3 gange om ugen hver anden dag, derefter nedsættes dosis til 16-20 mg hver anden dag i en uge, og behandlingen fortsætter i samme dosis 2 gange om dagen. en uge Sammen med parenteral administration kan dexamethason indgives oralt hos 0,025 - 0,05 mg / kg 1-2 gange dagligt i første halvdel indtil symptomerne på inflammation i det fremre segment af øjet forsvinder efterfulgt af gradvis tilbagetrækning inden for 2 - 2,5 måneder eller Prednisolon inde i 0,25 - 0,5 mg / kg på samme måde.
Antimikrobiell terapi udføres afhængigt af sygdomsfremkaldende middel, men når de første tegn på uveitis optræder, er det ikke altid muligt at bestemme årsagen til sygdommen. Før bestemmelse ætiologien uveitis udpege moderne antibiotika tilstrækkeligt bredt virkningsspektrum, har god permeabilitet gennem blod-ophthalmiske barriere: fra gruppen af aminoglycosider (tobramycin, amikacin, netilmicin eller netromycin, gentamicin, etc.), fluorquinoloner (ciprofloxacin) samt andre antibiotika grupper. I anterior uveitis og keratouveveits af infektiøs oprindelse bør deres lokale anvendelse (tvungen indånding, administration under bindehinden eller parabulbarno) kombineres med udnævnelsen indenfor eller parenteralt. I de tilfælde, hvor den tilknyttede iridocyklit samtidig inflammatorisk proces i kroppen (kronisk halsbetændelse, bihulebetændelse, otitis al.), Samt toksiske og allergiske uveitis streptococci og staphylococci antibiotika rettet mod at undertrykke smittekilde og ikke på den egentlige behandling af uveitis. I denne henseende er det mere hensigtsmæssigt at foreskrive antibiotika oralt eller parenteralt i behandlingen af disse former for uveitis.
Når iridocyclitis forekommer med en stigning i det intraokulære tryk (efter at have udelukket et akut angreb af glaukom), er yderligere ordineret antihypertensiv medicin: beta-blokkere (arutimol eller timolol, 0,25 - 0,5% øjendråber, 2 gange dagligt), kulsyreanhydrasehæmmere (dorsolamid, 2% øjendråber, 2 til 3 gange om dagen, diacarb, oralt 250 mg 1 til 2 gange om dagen), hyperosmotiske midler (50% glycerol-ascorbatopløsning oralt en gang i mængden af: glycerin 1,5 g / kg ascorbinsyre 0, 1 g / kg).
For brud på den bakre synechia og resorption af exudatet, vises fibrinolytiske lægemidler: urokinase (injiceret subkonjunktivt 0,5 ml 1 gang dagligt) eller hemase (0,5 ml injiceret under bindehinden eller parabulbularen) eller kollalizin (injiceret 0,5 ml subkonjunktivalt ) eller lidaza (0,5 ml injiceret på templets hud eller i form af elektroforese). Afgiftningsterapi anvendes i svære tilfælde: Re-embyrin injiceres intravenøst, 1,5% opløsning til infusioner på 200-400 ml hver anden dag, 3-5 injektioner. Ved akut iridocyklitis anvendes hyposensibiliserende midler også: loratadin (til voksne og børn over 12 år, med munden 10 mg 1 gang dagligt), klitorin (børn 2-12 år gammel med 5 mg 1 gang dagligt) mv. Behandlingskomplekset omfatter også diagnostik og terapi af den underliggende sygdom, der forårsagede betændelse i øjets vaskulære kanal.
Prognosen er i de fleste tilfælde gunstig. Ved rettidig behandling kan akut iridocyklitis stoppes om 10 til 15 dage, men i resistente tilfælde kan behandlingen være længere - op til 6 uger. Efterhånden som den inflammatoriske proces sænker, forsvinder spor af sygdommen: udfælder bundfald på hornhindeendotelet, ekssudat i det forreste kammer og flydende opaciteter i glaslegemet, det intraokulære tryk normaliseres, synsskarpheden genoprettes (læs også den kliniske protokol for akut og subakut iridocyklitis).
Scleritis og episkleritis begynder gradvist, præget af akut lokal smerte med en kraftig stigning i øjenhals palpation. IOP er normalt. Ved undersøgelse visualiseres en lokaliseret irritationszone for sclera og episclera.
Orbitale flegmon har normalt en akut indledning. Smerten er lokaliseret i den berørte bane og i øjenlågene. Mulige moderate exophthalmos. Øjebollet er næsten ubevægeligt. Med øjets bevægelse og palpation øges smerten kraftigt. Den generelle tilstand er alvorlig, feber, svaghed, hovedpine. Øjenlåg og konjunktiv hyperemisk og edematøs.
Myositis af de oculomotoriske muskler manifesteres af akut øjenpine uden bestråling; smerten intensiverer som øjet bevæger sig mod den berørte muskel.
Barre's syndrom - Lokal (cervikal migræne, posterior cervikal sympatisk syndrom). Symptomer på dette syndrom skyldes ofte cervikal osteochondrose. I Barré-Lleu syndrom er der en følelse af udbulning af øjet, øjnets mørkning, fotofobi, lakrimation, en følelse af tåge for øjnene og øjen træthed. Smerten i øjnene er oftere af et gennemboret og brændende tegn, og det kan lejlighedsvis være kedeligt og udstråler til frontal-baneområdet. Migrænelignende tilstande, forbigående svimmelhed, ring eller støj i ørerne er mulige. Smerten afhænger ikke af tilstanden af IOP. På trods af overflod af subjektive symptomer knyttet til øjet, er der ingen objektive oftalmiske symptomer.
Neuralgi i den øvre (første, okulære) gren af trigeminusnerven. Karakteriseret ved korte udbrud af alvorlige smerter i øjets øje, øjenbryn og bløde væv i ansigtet på halvdelen af hovedet med samme navn. Væksten bliver smerten uudholdelig. Et angreb af smerte kan have en tydelig begyndelse og ende og begynde med en forløber i form af kløe eller forbrænding af ansigtets hud eller "krybende kryber". Palpation ved udgangspunktet af trigeminusnervens overordnede gren er stærkt smertefuld. På grund af lysstyrken af det neurologiske billede opstår spørgsmålet om differentiel diagnose med øjets patologi normalt kun med slettede former af sygdommen og med en kombineret glaukomøs proces. Objektive oftalmiske symptomer er fraværende.
Pterygopathies syndromet (Slader syndrom) er præget af udbrud af akut unilateral smerte i øjehullet og det forreste orbitalområde. Oftalmologiske symptomer omfatter conjunctivalhyperæmi, ensidigt rive, fotofobi og undertiden - hævelse af det øvre øjenlåg. Palpation af øjet er smertefrit. IOP er normalt. Smerter kan ledsages af alvorlige vegetative symptomer, rødme og hævelse af halvdelen af ansigtet, rives og udledes fra halvdelen af næsen.
Noseptisk nerveneuralgi (eller Charlene's syndrom) ledsages af levende oftalmologiske symptomer med smerter i det berørte øje. Karakteriseret ved svær smerte i øjets midtervinkel, der udstråler til næsens bagside, ensidig udslip fra næsen. Øjebollet på palpation er smertefuldt, rive og fotofobi kan observeres. IOP er normalt.
Klyngehovedpine er præget af paroxysmal smerte i en bane med en varighed på op til 1,5 timer. Det forekommer oftest om natten samtidig. Smerten kan udstråle til kronen, kæben, næse, hage eller tænder. Injektion af konjunktivskar på siden af smerte, ansigtsspyling, rhinoré er muligt. Øjenklap palpation smertefri, IOP normal. Lidt lider mænd 20-30 år.
Temporal arteritis (Hortons sygdom) forekommer næsten udelukkende hos ældre og ældre mennesker, oftere hos kvinder. Der er konstant ensidig smerte af undertrykkende karakter i templet, som forværres af spændinger af masticatoriske muskler, bevægelser af kæberne, hoste. Der kan være synsforstyrrelser på grund af vaskulær involvering. Sygdommen begynder akut eller subakutant, ofte efter en respiratorisk infektion. Observeret hyperesthesi i huden, smerte i hovedbundens hovedbund og templet på samme side. Mulig synlig og påtagelig udvidelse af den tidsmæssige arterie, øget dens pulsering, ømhed til palpation, mulig lavtemperatur og leukocytose.
Migræne er ofte en ensidig tilstand, der manifesteres af anfald af intens pulserende hovedpine i den fronto-orbital-temporale region. Fotofobi og rive er karakteristiske; konjunktivarkerne injiceres på smertsiden. Under et angreb kan hovedpine spredes til halvdelen af hovedet, mindre ofte - til hele hovedet. Throbbing smerter kan erstattes af en følelse af fylde, klemme, fonofobi, kvalme, opkastning, døsighed. Når migræne er visuelle forstyrrelser, manifesterer man i de fleste tilfælde skimrende scotoma (mousserende zigzags, point, bolde, ildtallere, lyn), der ofte virker som en aura - en harbinger af et angreb.
http://laesus-de-liro.livejournal.com/321998.html