Coloboma øjne - en sjælden sygdom, en defekt af en af strukturerne i øjet (øjenlåg, iris, linse, retikulær eller choroid). Ifølge statistikker, forekommer i 0,5 tilfælde ud af 10.000, er ikke forbundet med køn og etnisk gruppe. Den eneste effektive behandlingsmulighed er kirurgisk genopretning af øjets anatomi.
Om coloboma siger, når de finder fraværet af en del af det visuelle organs væv. Fejl kan findes i enhver struktur i øjet. Ofte diagnosticeret medfødt form, som ofte kombineres med andre udviklingsmæssige anomalier og syndromer. Mindre almindelig er en traumatisk eller erhvervet sygdomsform.
Fødte årsager fører ofte til integritetsbrud:
Erhvervet form forårsager skade på øjet, kirurgi.
Patologi kan påvirke et øje eller begge dele, påvirke en eller flere anatomiske strukturer.
Klassificering efter forekomst:
Manifestationer af patologi afhænger af lokalisering af defekten i colobom. Nogle - ikke forårsage symptomer, mens andre kan nedsætte synligheden af synet. Patologien er opdelt efter hvilken struktur der er påvirket:
Kolobom i øjenlåg og iris diagnosticeres ved rutinemæssige øjenundersøgelser. Følgende undersøgelser er tilstrækkelige til diagnose:
I den følgende video fortæller en øjenlæge om et kolobom i øjet:
Kolobomu kan ikke helbredes ved konservative metoder. Kun kirurgisk genopretning af et organs anatomi er effektivt. Spørgsmålet om behovet for kirurgi afgøres individuelt, da små fejl ikke påvirker visionen.
En lille defekt i iris kan gemmes med farvede linser. Og i tilfælde af øget følsomhed kan man bære mørke briller. Omfattende mangler er underlagt kirurgisk behandling - peritomi med suturering af kanterne af iris. Derefter dannes en kollagenramme for at forhindre progression af patologi (kollagenplastik).
Århundrets mangel er også genstand for hæftning (blepharoplasty). Men hvis operationen udskydes, så skal du profylaktisk bruge fugtgivende dråber af "Sustain", "Vizin".
Ved linsepatologi erstattes den med en kunstig intraokulær linse. Colonens optiske disk behandles ved laserkoagulation, men kun hos personer med en subretinal neovaskulær membran.
I tilfælde af retinal løsrivelse fjernes det glasagtige legeme (vitrektomi), så er nethinden koaguleret med en laser. Colobom af choroid og retina er behandlet ved endodrenarisering og laserfotokoagulering.
At reducere risikoen for medfødte udviklingsforstyrrelser (ikke kun øjenorganet, men også andre) vil hjælpe en sund livsstil, især under graviditeten. Det er forbudt at tage alkohol, stoffer, teratogene lægemidler (med undtagelse af livskritiske situationer).
Før forestillinger skal fremtidige forældre screenes for infektioner og om nødvendigt behandles.
For at forebygge den erhvervede form af sygdommen er det nødvendigt at beskytte synsorganet mod traumatisk skade (bære beskyttelsesmaske ved farligt arbejde, undgå kampe, falde, pas på kampsport).
Prognosen for livs- og arbejdskapacitet afhænger af fejlens størrelse. Et mindre område med forandring påvirker ikke livskvaliteten, en væsentlig en truer med markant forringelse af synet, endog handicap.
Mødte du mennesker med coloboma, det generede dem? Hvilke tests har de taget, og hvordan blev de behandlet? Fortæl os om det i kommentarerne. Del artiklen i sociale netværk. Alt det bedste.
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/koloboma-glazaMenneskekroppen er harmonisk og fuldstændig, alt i det er sammenkoblet og forsynet til specifikke formål, udfører dets funktioner. Men ingen er imod det faktum, at det er i hans krop, at nogle ændringer finder sted, undertiden i en negativ retning. Synens organer, der har iris, den eneste der giver øjnene farve, er meget sårbare for forskellige påvirkninger. Det er dog ikke kun nødvendigt for skønhed, men også for synet. En af de almindelige uregelmæssigheder, der kan påvirke, hvor godt en person ser er coloboma af iris.
Coloboma iris øjne
Øjenets iris er den del af synets organ, som alle lægger mærke til, når de kommunikerer med en anden person. Det er hun, der er ansvarlig for hvilken farve en persons øjne har, da den indeholder en vis nuance af pigmentceller. I hele øjesystemet er det placeret direkte mellem det forreste kammer og linsen, det er et element af choroiden. Iris hovedfunktion er at styre strømmen af lysstråler, som, når nethinden, gør det muligt for en person at se. Den anden funktion er at beskytte nethinden selv mod overdreven overbelysning. Således vil kvaliteten af synet i høj grad afhænge af, hvor godt det virker.
Formen af iris er rund, med et glat hul i midten - eleven. Skallen består af to muskelgrupper, hvoraf den ene er placeret omkring eleven og får den til at indgå i kontrakten (sphincter), mens de andre muskler (dialatorer) findes i hele iris og hjælper eleven til at udvide. Muskler reagerer på lys og afhænger af mængden, tvinger eleven til enten at øge eller smalle. Jo mere lys, jo smalere eleven.
Vaskulær (mellem) skal af øjet
Under det mystiske ord "coloboma" menes en defekt i enhver øjenskal, hvor en del af denne skal mangler. En sådan overtrædelse er typisk medfødt, men der er også erhvervet former.
Øjennyt før operationen (eleverne infestation, iris basal coloboma, overskyet objektiv)
Tip! Udtrykket "coloboma" optrådte i begyndelsen af XIX århundrede, blev det introduceret i medicin og blev den første til at bruge videnskabsmanden Walter. Fra græsk er udtrykket oversat som det manglende element eller den manglende del.
Den medfødte form af coloboma er dannet i det ufødte barn under dets udvikling i livmoderen. Embryets øjne begynder at udvikle sig så tidligt som den anden uge efter befrugtning. Derefter opstår dannelsen af øjenkoppen, i bunden af hvilken der først er et lille hul, som lukker med tiden. Imidlertid udvikler iris kun ved 4-5 måneder af graviditeten. Hvis en person er bestemt til at støde på et colobom, begynder det at danne sig præcist denne gang og er forbundet med en overtrædelse af processerne for lukning af det embryonale hul.
Iris coloboma
I sig selv er et colobom enten en kompleks mangel forbundet med forstyrrelser på en gang i nethinden, choroid og linsen mv. Ellers er det kendetegnet ved tilstedeværelsen af kun en lille overtrædelse af elevens kant.
Tip! Medfødt colobom ses normalt hos en person ud af 6000. Dette er en temmelig kendt form for øjeanomalier.
http://linzopedia.ru/koloboma-raduzhki-glaza.htmlColoboma er en polyetiologisk sygdom kendetegnet ved isoleret eller kombineret spaltning af iris, retina, choroid, optisk nerve eller øjenlåg. Fælles kliniske manifestationer af alle former for colobomer er nedsat synsstyrke, en følelse af smerte i øjnene, asthenopiske klager. Specifik diagnose afhænger af læsionen og kan omfatte ekstern undersøgelse, visometri, ophthalmoskopi, biomikroskopi, ultralyd i b-mode, CT, MR. Konservativ behandling af colobomer er ikke udviklet. Kirurgisk taktik afhænger af sygdommens form og kan omfatte peritomi, kollagenplastik, laserkoagulation, vitrektomi.
Coloboma er en erhvervet eller medfødt abnormitet af synsorganet, som manifesteres ved fuldstændig eller delvis spaltning af dets strukturer. Udtrykket coloboma blev introduceret af Walter i 1821, oversat fra græsk som "den manglende del". Frekvensen af colobomer i befolkningen er ca. 0,5-0,7 pr. 10.000 nyfødte. Ifølge statistikker, blandt alle former, er det mest almindelige colobom af iris (1: 6000). Patologi med samme frekvens forekommer blandt mænd og kvinder. Medfødt choroidal nedbrydning er en af årsagerne til blindhed og synshandicap i barndommen. Sygdommen er mest almindelig i Kina (7,5: 10,000), USA (2,6: 10,000) og Frankrig (1,4: 10,000).
Medfødt colobom er en genetisk bestemt sygdom med overvejende autosomal dominerende arv. Variable mutationer i PAX6-genet er forbundet med et stort antal øjenfejl, herunder colobom. Samtidig er det bevist, at anomalierne af DNA-methylering af individuelle histoner under indflydelse af miljøfaktorer fører til epigenetiske ændringer, hvilket også kan udløse denne patologi. Opdelingen af eyeballets strukturer er en følge af en overtrædelse af lukningen af kimspaltet i 4-5 uger med embryonal udvikling. Årsagen til medfødte læsioner kan være infektion hos moderen med cytomegalovirus i de tidlige stadier af svangerskabet.
I modsætning til andre former kan iris coloboma arves både på en autosomal dominant og autosomal recessiv måde. Den autosomale dominerende type er forbundet med beskadigelse af genet PAX6 med lokalisering i den korte arm af kromosom 11. Typen af muteret gen i den autosomale recessive transmissionsvej er ikke etableret. I tilfælde af en 24-DEL-sletning, NT1353, er splittelsen af iris normalt kombineret med mikroftalmi. Sådanne faktorer som alkoholmisbrug og hormonel ubalance påvirker udviklingen af den erhvervede form. Iridoretinal coloboma dannes, når SHH genet af den lange arm af kromosom 7 muteres, og korienteret dannes, når GDF6 8q22 eller PAX6 11p13 genet påvirkes. Årsagen til den kombinerede opdeling af det optiske nervehoved, retina og choroid er SHH-genmutationen lokaliseret på kromosom 7q36.
Colobom af århundredet af erhvervet genese forekommer ofte som følge af vævsnekrose eller ardannelse under traumatiske skader. Denne patologi kan også fremkaldes af postoperative defekter på baggrund af iridektomi for patologiske neoplasmer af iris.
Fra et klinisk synspunkt er colobom af iris, retina, choroid, optisk nervehoved, lins og øjenlåg, isoleret i oftalmologi. Når alle de ovennævnte strukturer er involveret i den patologiske proces, udvikler en fuld coloboma, med en mindre omfattende læsion - delvis. Spaltning kan være ensidig eller påvirke begge øjne. I en typisk form er defekten lokaliseret i den nedre nasalkvadrant, hvilket skyldes topografi af øjenkanalens kanal. Atypisk colobom kaldes lokaliseret i andre dele af synets organ. Kliniske manifestationer afhænger af sygdommens form.
Når coloboma iris dannede en udtalt kosmetisk defekt, der lignede en pære eller et nøglehul. På baggrund af et normalt eller lille fald i synsskærmen er patienterne ikke i stand til at regulere mængden af lysstråler, der når nethinden. Resultatet er en patologi af lysopfattelse. Med nederlaget for hele tykkelsen af choroiden, går symptomerne på scotoma sammen (udseende af mørkningsområder foran øjnene). Bilateralt colobom fører til udvikling af nystagmus. Sygdommen kan forekomme isoleret eller være et af manifestationerne af Chardzh eller Ekardi syndromer.
Graden af reduktion i synsskarphed med colobom i optisk nerve afhænger af omfanget af skaden. I tilfælde af en isoleret defekt kan synet være normalt. I tilfælde af kombination med mikroftalmi eller opdeling af andre øjneformede strukturer er fuldstændig blindhed mulig. De fleste patienter har dobbeltsyn før deres øjne, svimmelhed, krænkelse af binokulær vision i form af strabismus. Sygdommen ledsages ofte af udvikling af et klinisk billede af astigmatisme af den myopiske type (nedsat synsglæde, forvrængning af billedet før øjnene). Den medfødte form af patologien kombineres ofte med syndromerne Goldenhar, Down and Edwards, såvel som epidermal nevus.
For et isoleret retinalkolobom er en latent strøm karakteristisk. Patienter klager kun med udviklingen af sekundære komplikationer i form af tårer ledsaget af retinal løsrivelse. Den lange eksistens af patologi fører til dannelsen af kvæg. Anomali er klinisk manifesteret af mørkere områder før øjnene. Når objektivet er splittet, forstyrres dets brydningsfunktion, hvilket forårsager dannelsen af zoner med forskellig lysrefraktion. Klinisk manifesterer sygdommen symptomer på astigmatisme. Colobom århundrede, som regel, ledsages af ufuldstændig lukning, skade på conjunctiva ved øjenvipper, udvikling af erosive defekter. Denne patologi er ofte kompliceret af sekundær conjunctivitis.
Diagnostiske metoder for colobomer afhænger af sygdommens form. Iris colobom er karakteriseret ved udseendet af en defekt i form af en pære eller nøglehul, som visualiseres under ekstern undersøgelse. Ved udførelse af ultralydbiomikroskopi er den medfødte form i de fleste tilfælde ledsaget af hypoplasi af ciliarylegemet. Ciliære processer er kortere og bredere end normen. Filtens tilfældighed og vaguen i strukturen af Zinn-bindingen indikerer dens underudvikling. Graden af synsstyrke bestemmes ved metoden for viziometri.
Når den optiske nerve colobom ved metoden for ophthalmoskopi bestemmes af en lille stigning i dens diameter. Afrundede lette riller med klart definerede kanter visualiseres. Metoden til ultralydscanning i B-tilstand eller computertomografi (CT) kan registrere dybe defekter ved den bageste pole af øjehullet. I nogle tilfælde bestemmes magnetisk resonansbilleddannelse (MR) ved hypoplasien af den optiske nerve intrakraniale del. I alderen efter 20 år formes ofte rhegmatogen retinal detachment. Med progression af patienter med patologiske fordybninger i det optiske nervehoved, er MRI-tegn på makulært ødem bestemt, hvilket ofte fører til brud og retinal frigørelse. Histologisk undersøgelse afslører koncentreret orienterede glatte muskelfibre.
Colobom af choroid under ophthalmoskopi er dannelsen af hvid farve med skulpterede kanter. Fejlen er som regel lokaliseret i fondens nedre dele. Når visometri bestemmes af nærsynthed, hvis grad afhænger af omfanget af læsionen. Når biomikroskopi coloboma linse har form af spaltning, som er placeret i den nedre indre kvadrant. Progressionen af patologi fører til en udtalt deformation af ækvator i linsen.
Kolobombehandlingens taktik afhænger af formen og omfanget af læsionen. Med mindre splittelse af iris og fravær af nedsat funktion af synsorganet er kirurgi ikke vist. Med et fald i synsstyrken er det nødvendigt at udføre peritomi med den efterfølgende syning af kanterne af iris. For at forhindre yderligere progression af colobomer anbefales adfærd af kollagenplastik. Formålet med kirurgisk indgriben er dannelsen af et kollagenskelet, som forhindrer progressionen af colobom.
Hvis den optiske nerve er påvirket, er laserkoagulation kun indikeret hos patienter med dannelsen af en subretinal neovaskulær membran. Vitrektomi med efterfølgende laserkoagulation af nethinden anbefales, mens du reducerer synsstyrken til 0,3 dioptere med samtidig macular retinal afløb. Derudover er metoden til behandling af chorioretinal coloboma endodreni gennem en mellemmembran med yderligere laserfotokoagulation af nethinden omkring marginalzonen. Med et udtalt kolobom af linsen er det nødvendigt at fjerne det med den efterfølgende implantation af en intraokulær linse. Til gengæld elimineres defekten i form af kløvning af øjenlåget ved blepharoplasty.
Specifikke forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af colobomudvikling er ikke udviklet. For at forhindre overtrædelser af lysopfattelsen, når coloboma iris anbefalede brug af masker eller mørkede kontaktlinser med gennemsigtigt center. Patienter med primære manifestationer af denne patologi bør undersøges to gange om året af en øjenlæge med obligatorisk visometri, biomikroskopi og fundus ophthalmoskopi. Med en lille opdeling af øjenløbets strukturer er prognosen for liv og handicap gunstig. Omfattende skade kan være kompliceret af et totalt fald i synsstyrken op til fuldførelse af blindhed, hvilket fører til handicap hos patienten.
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/colobomaColoboma er defekten af øjemembraner. Denne sygdom manifesterer sig ved fraværet af en del af øjenskallen. Coloboma er en medfødt anomali, der udvikler sig som følge af intrauterin lidelser.
ICD-10 kode: Q13.0 Coloboma iris. (Koloboma BDU)
Ung patient med coloboma iris i begge øjne
Som en uafhængig sygdom er det sjældent manifesteret, ofte manifesteret med sådanne sygdomme som: spaltet læbe eller spaltet hård gane (spalt gane).
Det er dog værd at vide, at colobom også er en erhvervet patologi.
I oftalmologi udmærker sig følgende typer af Kolob:
Ved involvering af alle ovennævnte strukturer udvikles et fuldt colobom i en lignende proces, en partiel med en mindre omfattende læsion.
Kan påvirke både en og begge øjne. Hvis formen er typisk, er defekten lokaliseret i den nedre nasalkvadrant, hvilket skyldes øjenkanalens topografi. Hvis lokalisering forekommer i andre dele af synets organer, så er det et atypisk colobom.
Vigtigste symptomer:
I nærværelse af mindst et af disse symptomer anbefales det at straks konsultere en læge. Stramning af behandling kan føre til forfærdelige komplikationer op til tab af øje!
Denne uregelmæssighed er opdelt efter, hvornår sygdommen begyndte at manifestere sig:
• Medfødt colobom. Når faktorerne for intrauterin skade påvirkes af øjets rudimenter, forekommer denne sygdom. Som følge heraf er der en ukorrekt lukning af kimfissuren i øjenbægeren, hvilket krænker formen af strukturen af det øje, der er dannet.
I foto coloboma iris medfødt form af et barn
• Erhvervet colobom. Med øjenhalsskader udvikler denne sygdom det sker med tab af vitalitet og nekrose hos nogle af øjets strukturer. I sjældne tilfælde opstår der en postoperativ defekt (iridektomi på grund af iris tumorer).
Et eksempel på erhvervet coloboma efter inflammatorisk sygdom i hornhinden og linsen
En ekstern undersøgelse kan diagnosticere coloby århundrede eller iris. Denne mangel er svært at gå glip af! Ved hjælp af lyseksponering kan du kontrollere, om dette virkelig er et medfødt colobom af iris.
Når lysstrålerne rammer øjet, sker der en reduktion med linsen, som gør det muligt at differentiere sig fra det erhvervede colobom.
For at undgå direkte eksponering af solen til øjet anbefales det at bære solbriller. For at skjule den sorte prik i øjet, brug kontaktlinser!
En kunstig ramme skabes fra det kollagenlignende stof, hvilket forhindrer en øgning i øjenklumpet og yderligere en forøgelse af defekten.
Når du finder mistænkelige tegn, der er forbundet med det visuelle apparat, skal du straks kontakte en øjenlæge, som er en erfaren specialist på dette område.
Dette vil give dig mulighed for at opdage sygdommen i løbet af tiden, samt at ordinere den korrekte behandling og terapi, som vil gøre det muligt for dig at slippe af med den uønskede sygdom.
Kirurgi for medfødt coloboma i århundredet er muligt, startende fra 1 år. Der er opnået en rigdom af erfaring med at yde den nødvendige hjælp, forskellige behandlingsmetoder er blevet udviklet, herunder sparsomme og meget effektive kirurgiske metoder til behandling af denne anomali af synets organer.
Specifikke foranstaltninger til forebyggelse af colobomudvikling er ikke udviklet. For profylakse anbefales det at bruge maskebriller eller mørkede kontaktlinser med gennemsigtige forstyrrelser.
Patienter med primære manifestationer af denne patologi bør undersøges to gange om året af en øjenlæge med obligatorisk visometri, biomikroskopi og fundus ophthalmoskopi.
Hvis øjet er splittet lidt, er prognosen for livet gunstig. Omfattende skade kan medføre nedsat synsstyrke inden blænding, hvilket kan føre til handicap.
Colobom sygdom kan enten være medfødt eller erhvervet med skader. Manifestes med sygdomme som: kvævet læbe eller spaltet hård gane (spalt gane).
Coloboma århundrede på baggrund af andre misdannelser hos mænd
Denne sygdom kan behandles hovedsageligt ved kirurgi, i nogle tilfælde foreskrevet medicin. Folk med denne sygdom bærer solbriller eller linser.
Mens du opdager en sygdom, måske sin behandling indtil fuldstændig opsving, er det vigtigste ikke at starte!
http://glazam.info/koloboma/Ørernes rudimenter er lagt i de tidligste faser af embryonudviklingen: i tredje uge kan to øjenblærer ses i hovedenden af neuralrøret.
Processen med dannelse af synets organer, lang og kompleks, fortsætter hele graviditeten og slutter ikke altid ved barnets fødsel, der ofte optager de første uger af hans liv.
Ikke alt går efter planen: negative eksterne faktorer, genetiske defekter, utilsigtede sammenbrud fører til fosterskader. Disse omfatter colobom øjne.
Kolobom i øjet er fraværet af vævssektioner i forskellige dele af øjet og dets vedhæng, der oftest forekommer under fostrets udvikling.
Oftest forekommer colobom hos spædbørn med nedsat fostrets udvikling i livmoderen
Den forkerte lukning af øjenkoppens spalt, som forekommer ved 4-5 uger intrauterin udvikling, fører til det.
Alle dele af øjet kan blive beskadiget, begynder med den optiske nerve og slutter med øjenlågene. Meget ofte ledsages det af mikroftalmi - et kraftigt fald i øjets størrelse, såvel som øget intraokulært tryk.
Traumatisk coloboma er meget mindre medfødt. Det fører normalt til mekanisk skade på øjet.
I nogle tilfælde bliver det en konsekvens af operationen, hvor det blev udført udskæring af øjets væv påvirket af tumor eller nekrotisk proces.
Det er opdelt i følgende typer:
Forskellige typer medfødte colobomer findes ofte på samme tid. Det kan være både ensidigt og bilateralt.
Hvis irisens slidslignende defekt og andre væv i øjet befinder sig i dens nederste del på næsens side, kaldes coloboma typisk, hvis dets lokalisering er atypisk.
Det refererer til antallet af sjældne eller forældreløse defekter og forekommer hos en nyfødt pr. 10.000. Sygdommen er ikke relateret til race og alder af moderen.
En type coloboma
Årsagen til det traumatiske colobom, som navnet antyder, er skade på øjenvæv. Medfødt colobom kan udvikle sig på grund af årsagerne beskrevet nedenfor.
I Downs, Patau og Edwards syndromer, partial trisomy, basal encephalocele, fokal hudhypoplasi samt syndrom under forkortelserne CHARGE and COACH og nogle andre colobomer af den optiske nerve er mest almindelige.
Risikoen for at have børn med colobom og andre ansigtsdeformiteter, såsom kløftpalat, kløvle, hypertelorisme, er meget højere hos mødre, som:
Calaboma kan udvikle sig som et resultat af en genetisk mutation, der er arvet fra forældrene eller opstår de novo.
Det arvelige colobom transmitteres på en autosomal dominerende måde, det vil sige, at en enkelt kopi af det beskadigede gen er tilstrækkeligt til udviklingen af sygdommen.
Men da størrelsen af manglen hos forskellige mennesker kan variere, opdager den syge forælder til tider ikke, at den har en coloby: en lille hul i øjets væv kan ikke mærkes uden undersøgelse og har ingen symptomer.
Coloboma med X-bundet arv er ekstremt sjælden. Hendes gen overføres på samme måde som genet for hæmofili og andre sygdomme, der er forbundet med det kvindelige kromosom: Den syge far sender defekten til en sund kvindelig datter, hvis sønner igen er 50% sandsynlige for at være syge.
Coloboma iris - en sygdom, der normalt er synlig for det blotte øje, såvel som defekter i øjenlågene. Men dets andre sorter må ikke fortsætte så naturligt, forklædt som andre øjenlidelser. Hvad er symptomerne på coloboma?
For at detektere defekter i øjets dybe væv, er dens komplekse undersøgelse nødvendig, herunder ophthalmoskopi, refraktometri og biomikroskopi.
Differentiel diagnose udføres med atrofisk foci som følge af toxoplasmose infektion, degenerativ myopi.
Den eneste måde at behandle colobomas på i øjet er operativ. Det er umuligt at fjerne en vævsdefekt med medicin eller fysioterapi.
Imidlertid er kirurgi ikke nødvendig i alle tilfælde: med et lille kolobom af iris, som ikke påvirker patientens vision, er der ikke behov for at udsætte øjet for traumatisk og kompleks ekstern intervention.
For at deformerede elever ikke kan tiltrække opmærksomhed, bruges ofte kontaktlinser med lys fotofobi - mørke briller i klart vejr.
I tilfælde, hvor størrelsen af kløften af iris er stor nok, skæres dets kanter, og derefter strammes og sys til dannelse af en elev af normal størrelse.
Coloboma af århundrede behandles på samme måde. Efter en ret simpel betjening er århundredets beskyttende funktion fuldstændig restaureret.
Med linsens colobom, som med sine andre fejl, erstattes det med en kunstig linse. Moderne implantater i deres brydningsegenskaber er ikke ringere end linsen i et sundt øje, og nogle af dem er i stand til at indkvartering.
Kolobom i det visuelle øje og choroid er ikke behandlet: det er umuligt at genoprette det nervøse og vaskulære væv i øjet, der er berørt af disse former.
I tilfælde, hvor coloboma kombineres med andre øjenlidelser eller påvirker deres umiddelbare funktion, bør behandlingen være omfattende.
Når opstået på baggrund colobomas århundrede tørre øjne syndrom patienter bør drop-slezozameniteli, glaukom obligatorisk administration af lægemidler, der sænker intraokulært tryk med reduceret syn specialist foreskriver briller eller linser med et tilsvarende antal dioptrier, og for nethindeløsning fotokoagulation procedure er obligatorisk omkring coloboma.
Som vedligeholdelsesbehandling er tilladt at bruge multivitamin komplekser, lutein har gavnlige virkninger på øjet urter såsom blåbær blad, eyebright, kamille, lind.
Urte retsmidler er praktisk taget sikre, men i tilfælde af colobomer kan de ikke ændre patientens tilstand radikalt.
Forebyggende foranstaltninger mod medfødte colobomer vedrører hovedsagelig den forventede moders adfærd under graviditeten. Afvisning af teratogene stoffer reducerer sandsynligheden for dens udvikling i fostret, både som en uafhængig sygdom og som en del af en kompleks misdannelse. Dette sikrer dog ikke mod et arveligt kolobom eller tilfældig mutation.
Prognosen for coloboma er gunstig, idet den i sig selv ikke truer patientens sundhed og liv. Andre defekter, der observeres hos en betydelig del af mennesker, der lider af colobom, kan være farlige.
Sammenfattende kan vi sige følgende:
Coloboma er en defekt af øjenskallen, hvor en del af denne skal mangler. I de fleste tilfælde er denne patologi medfødt, der opstår som følge af nedsat udvikling af det visuelle apparat i prænatalperioden. Sommetider erhverves sygdommen i løbet af livet. Ofte sammen med coloboma diagnosticeres andre misdannelser, oftest harelæbe.
Hvad er coloboma øjne? Dette er en oftalmologisk sygdom, der er kendetegnet ved fraværet af den strukturelle del af et af membranerne i synets organer. Denne defekt i øjet opstår oftest i prænatalperioden som følge af en overtrædelse af det visuelle systems struktur under påvirkning af negative faktorer. Hovedårsagen til udviklingen af medfødt coloboma er den ukorrekte lukning af det embryonale palpebralfissur i 4-5 ugers embryonudvikling.
Følgende faktorer kan fremkalde forekomsten af denne patologiske proces:
Arv af kolobom i øjet opstår oftest i en autosomal dominant type, iris coloboma kan også have en autosomal recessiv arvemodning. Erhvervet form af patologi er mindre almindelig og kan forekomme af sådanne årsager:
Årsagerne til udviklingen af øjets kolobom kan varieres, det er ikke altid muligt at fastslå den nøjagtige mekanisme for sygdomsbegyndelsen.
Kolobomens vigtigste manifestation er en ekstern defekt i øjet i form af et nøglehul eller en pære, der smaler ned til bunden. I tilfælde af en medfødt form reduceres eleven, men når ikke den ønskede størrelse. Erhvervet colobom ledsages af en overtrædelse af nedsættelsen af eleven. Med denne sygdom forringes de visuelle funktioner lidt, men blændende udvikler sig, hvor øjenets evne til at regulere antallet af transmitterede lysstråler er nedsat. Det kliniske billede kan variere afhængigt af form af den patologiske proces og omfanget af læsionen.
I alle tilfælde ledsages patologien af følgende symptomer:
Med en sådan mangel klager en person på forringelse af kvaliteten af synet, opdeling og sløring af objekter såvel som svimmelhed. Sommetider er der dannet scotoma - et blindt punkt, hvoraf en del af synsfeltet falder. En isoleret form af sygdommen er asymptomatisk, de første tegn forekommer sædvanligvis med tårer, retinal løsrivelse.
Afhængigt af hvilken del af øjet der er beskadiget, adskilles flere typer coloboma i oftalmologi:
I betragtning af graden af spredning af den patologiske proces kan følgende typer sygdomme skelnes:
I de fleste tilfælde er diagnosen coloboma ikke vanskelig, da den ledsages af en udpræget kosmetisk defekt, der er synlig for det blotte øje. For at bekræfte diagnosen og bestemme patologens form, kan følgende diagnostiske foranstaltninger foreskrives:
Hvis defekten er placeret dybt i øjets bageste stolpe og ikke kan diagnosticeres ved hjælp af ovennævnte metoder, vil der blive udført en CT-scan eller MR for at detektere problemets nøjagtige placering. Nogle gange er histologisk analyse foreskrevet.
Baseret på undersøgelsens resultater udvælges behandlingstaktikken, som afhænger af typen og omfanget af det patologiske fænomen. Hvis defekten har en medfødt karakter, er lille i størrelse og ikke påvirker synets kvalitet, så er kirurgisk indgreb ikke udført, skaden elimineres ved hjælp af optisk korrektion. Medfødt colobom hos nyfødte babyer kan behandles ved hjælp af lægemiddelterapi, der består af følgende lægemidler:
Sådanne lægemidler bidrager til næringen af synets organer, forbedrer den visuelle funktion, men fjerner ikke den kosmetiske defekt. I tilfælde af en udtalt mangel udføres en operativ indgriben, hvis essens er at skabe en kollagenramme, der forhindrer patologisk fremgang. Lægen kan også sy mellem hinanden sunde områder af den beskadigede skal, hvilket giver den den rigtige form.
Behandlingsmetoden kan variere afhængigt af fejlens placering:
Nogle moderne klinikker foretager eksperimenter med indførelsen af ikke-absorberbare komponenter i det berørte område af øjet, men denne behandlingsmetode er kun i testfasen. Den eneste rigtige metode til eliminering af colobomer i dag er kirurgi.
http://glazalik.ru/bolezni-glaz/drugie-bolezni/koloboma-glaza/Et øje colobom er en patologi, der er kendetegnet ved en krænkelse af strukturen i sygesygdommerne: En person har ingen del af iris, nethinden, linsen, choroid og andre elementer i det eksterne apparatets ydre del. Mere almindeligt medfødt coloboma, som regel parallelt afslører andre defekter - hare læbe, opdeling af den hårde gane. I dette tilfælde påvirker defektens synsevne ikke med sjældne undtagelser.
Sygdommen kan erhverves. I dette tilfælde er de faktorer, der fremkalder dens udvikling, skader, kirurgiske indgreb, alvorlige forgiftninger med alvorlig skade på strukturen i sygeorganerne. I sig selv udgør kolobom af øjenets iris eller dets andre elementer ikke en trussel mod menneskelivet. Den kan fuldt ud studere, arbejde, men livskvaliteten er nedsat - patienter, især børn, lider af moralsk ubehag og deres egen "mindretal". Behandling af sygdommen er kun mulig ved kirurgi. Er det fornuftigt at gå til dette trin, bestemmer kun lægen, individuelt i hvert enkelt tilfælde.
Det menneskelige visuelle apparat er et komplekst system, der indeholder mange elementer og links, der er tæt sammenforbundne. Øjebollet og øjenlåget er dets ydre del. Øjet består af flere membraner, læsioner med coloboma kan påvirke nogen af dem eller flere på én gang.
Afhængigt af hvilken af delene der er ufuldstændigt udviklet, vil følgende typer af patologi blive diagnosticeret:
I de fleste tilfælde opdages flere typer medfødte colobomer straks hos et spædbarn - i dette tilfælde siger de, at øjet har en fuldstændig defekt. Hvis læsionen er lokaliseret på kun en struktur, kaldes dette en ufuldstændig defekt. Desuden er patologien ensidig eller bilateral, typisk hvis den ligger tættere på næsen i den nederste del af øjet eller atypisk, hvis lokaliseringen er anderledes.
Fejl i optisk nerve (DZN) registreres som regel umiddelbart efter barnets fødsel, det vil sige forårsaget af nedsat intrauterin udvikling af fosteret. De visuelle organers rudimenter vises i embryoet allerede i anden uge efter befrugtning - det er de såkaldte blærer, hvorfra øjnene senere dannes. Når embryoet udvikler sig, begynder en af blærens vægge at holde sig indad og danner en konkav rudimentær øjenstruktur med en spalte.
Derefter begynder hulets kanter at konvergere, og omkring den femte uge af graviditeten er forbundet. Dette øjeblik er meget vigtigt: Hvis slidsens kanter ikke lukker helt, efter 2-3 måneder vil der forekomme defekter af iris og andre elementer i synets organ.
Faktorer, der fremkalder en overtrædelse af fusionsprocessen, kan være:
Underudvikling af den optiske nerve er oftest markeret på baggrund af systemiske misdannelser hos et barn. Downs syndrom, Edwards, Patau, basal encephalocele, fokal hudhypoplasi, trisomi ledsages ofte af en defekt i synets organer i et barn.
Erhvervet colobom bliver en komplikation af øjenskader eller en bivirkning ved en kirurgisk indgreb. Det er muligt at skelne begge typer patologi ved dens typiske manifestationer.
Hvis coloboma er placeret på øjenets iris, så er det synligt for det blotte øje. Alle andre former kan kun påvises ved omhyggelig undersøgelse af øjenstrukturer. Diagnose er kompliceret af den kendsgerning, at patologien normalt udvikler sig og er asymptomatisk. Colobom symptomer er let forveksles med manifestationer af andre oftalmiske sygdomme.
Du kan skelne en medfødt coloboma fra en erhvervet ved følgende karakteristiske træk:
Som nævnt ovenfor påvirkes synsvinklen normalt ikke af fejlen. Men når det udsættes for en for stærk lysstråle, kan blænding pludselig forekomme, som passerer alene efter en tid. For at forhindre et ubehageligt symptom skal patienten bruge mørke linser eller solbriller. Dette vil også skjule ansigtets kosmetiske defekt.
Ud over kosmetik forårsager coloboma ikke nogen optisk defekt i de fleste tilfælde. Men et uæstetisk udseende kan tage en person så stærk psykologisk trøst, at en løsning på problemet er nødvendigt. Det giver ikke mening at behandle colobom af nogen form for oprindelse ved konservative metoder. Kun kirurgisk indgriben af forskellige niveauer af kompleksitet kan hjælpe: Mangelfuldt irisvæv eller eksternt øjenlåg sys sammen.
Fejl i den optiske nerve kan ikke elimineres selv ved kirurgisk indgreb, så længe der ikke findes en sådan teknik, hvor de manglende nervefibre genoprettes.
Yderligere udnævnelser foretages afhængigt af de ledsagende sygdomme og lidelser:
Med nogen diagnose vil støttepræparater og folkemægler ikke være overflødige: vitamin-mineralske komplekser for øjnene med lutein og blåbær ekstrakt, afkog af lægeplanter, der styrker synets organer. Disse er blade og frugter af blåbær, kamille, linden, eyebright. Det skal forstås, at folkemæssige retsmidler baseret på medicinske urter bidrager til at bevare synet af organer og delvis forhindre udviklingen af visse sygdomme. Men de er ikke i stand til radikalt at ændre patientens tilstand og synsevne.
Alle operationer udføres under generel anæstesi, har en række kontraindikationer og kan føre til uønskede bivirkninger og komplikationer. Derfor, hvis coloboma ikke reducerer synsskarphed, forsøger de at udelukke kirurgisk indgreb. Kosmetisk defekt korrigeres af optiske enheder - kontaktlinser eller briller.
Resumé: Øjenkolobom er manglen på en del af vævene i et af elementerne i øjets blok eller øjenlåg. Coloboma er en sjælden, hovedsagelig medfødt patologi, der ikke bærer en direkte trussel mod patientens helbred og liv, som regel ledsages af andre ansigtsfejl i den nyfødte. Men det kan forårsage alvorligt moralsk ubehag og udløse udviklingen af andre oftalmologiske sygdomme. Colobom profylakse er kompliceret af den kendsgerning, at defekten ofte skyldes en genetisk prædisponering. Det er muligt at reducere risikoen, hvis den forventede mor nægter at drikke alkohol, kokain og andre narkotiske stoffer i barselsperioden. Det er vigtigt ikke at tillade alvorlige infektionssygdomme og tage giftige stoffer. Hvis patologien er fundet, udføres behandlingen kun med omfattende læsioner kirurgisk. i andre tilfælde korrigeres den kosmetiske defekt med linser eller briller.
http://glaziki.com/bolezni/koloboma-glaza