Hvad er myopisk sygdom?
Progressionen af nærsynethed (myopi) til høje grader (30-40,0 D) kan ledsages af ændringer i nethinden og et signifikant fald i synet. Sådan nærsynthed kaldes en ondartet eller myopisk sygdom (myopi "gravis").
Hvorfor opstår myopisk sygdom?
Det kan betragtes, at progressiv nærsynthed er en multifaktoriell sygdom, og i forskellige perioder af livet betyder en eller anden afvigelse i tilstanden for både organismen som helhed og især øjen. Kombinationen af dårlig indkvartering med svækket sclera kan føre til udvikling af progressiv myopi i høj grad (oftest er det observeret hos patienter med arvelig myopi).
Hvordan er myopisk sygdom manifesteret?
I nærsynethed har øjet en mere langstrakt form end normalt. Overstrækning af sclera i øjets bageste pæl fører til dystrofiske forandringer i øjets fundus - dannelsen af en "myopisk kegle". Ved høje grader af nærsynthed udformes fremspring i øjets bageste stolpe. Degenerative ændringer vises på nethinden i form af hvide foci med pigmentklynger. Der er misfarvning af øjets fundus, blødninger forekommer. Disse ændringer kaldes myopisk chorioretinopati. Chorioretinale dystrofier er ofte årsagen til retinal tåre og frigørelse.
Visuel skarphed reduceres signifikant, når disse fænomener fanger regionen af den centrale del af nethinden (macula). Patienter i disse tilfælde klager foruden nedsættelse af synet til en forvrængning af formernes form eller størrelse (metamorpopsi).
Ofte klager patienter med høj myopi om "flyvende fluer" før deres øjne. Det er også en manifestation af dystrofiske processer i øjet, nemlig i det glasagtige legeme, når dets struktur ændres med dannelsen af konglomerater, som bliver mærkbare i form af "fluer", "filamenter", "skind af uld".
Hvordan behandles myopisk sygdom?
Først og fremmest skal du rette op på visningen ved hjælp af briller eller udvalg af kontaktlinser. Normalisering af øjets indtagende evne anbefales også. For at gøre dette (helst i perioder med den største visuelle belastning) foreskrive midler, der udvider eleven inden for 1-1,5 måneder om natten.
For at forbedre funktionen af nethinden, er Emoxipin, Histochrom, Retinalamin ordineret.
Kirurgisk behandling udføres - kollagenoscleroplastik, som i 90-95% af tilfældene enten helt stopper myopiens progression eller betydeligt til 0,1 D om året for at reducere sin årlige progressionsgradient.
Ph.D., Leading Researcher, Research Institute of Eye Diseases. Helmholtz
I nærvær af myopisk sygdom skal patienten være opmærksom på den pludselige begyndelse af pludselig forringelse af synet, udseendet af "slør" foran øjnene eller periodisk "blinker" af lys. Disse symptomer kan indikere begyndende eller retinal frigørelse, der allerede er forekommet. I dette tilfælde skal du straks kontakte din læge for at øge chancerne for at genskabe synet.
Vægtløftning og kraftig motion bør undgås. Belastninger fremkalder en stigning i intraokulært tryk, som kan føre til brud på den tynde choroid og nethinden hos en patient med en høj grad af nærsynthed.
For at forhindre yderligere fald i synsskarphed anbefales det:
Ph.D., Leading Researcher, Research Institute of Eye Diseases. Helmholtz
http://geropharm.ru/therapeutic_directions/disease/786/Progressiv myopi (myopisk sygdom), selv om den endnu ikke har nået en høj grad, bør betragtes som en alvorlig sygdom, da det kan tage et ondartet kursus. Årsagen til høj myopi er i dette tilfælde forlængelsen af øjets akse til 37-38 mm eller endnu mere. I fundus tager kegler og stafylom store størrelser med progressiv nærsynethed. De mest formidable ændringer forekommer i det gule sted. Disse er degenerative ændringer af atrofisk natur forårsaget af strækning af det bageste segment af øjet. Hvis strækningen primært påvirker beholderne, dannes der et sort pigmentcenter (Fuchs-punkt) som et resultat af de ekstremt langsomt absorberbare blødninger i det gule sted. Ændringer (ødelæggelse) optræder i det glasagtige legeme, som opfattes af patienter som flyvende fluer. Komplikationer: retinal detachment, hæmofthalmus.
Det kliniske billede af myopi er forbundet med tilstedeværelsen af den primære svaghed af indkvartering, overbelastning af konvergens og udstrækning af det bageste segment af øjet, som opstår efter væksten af øjet stopper.
I løbet af vækstperioden af organismen udvikler myopi oftere, så behandling i barndom og ungdom bør udføres særligt omhyggeligt. Obligatorisk rationel korrektion, eliminering af spasmer af ciliarymusklen og fænomenet asthenopi. Anbefalede specielle øvelser til træning af ciliary muskel.
I tilfælde af stærkt kompliceret myopi er der desuden vist en generel, sparsom tilstand: udelukker fysiske belastninger (vægtløftning, hoppe osv.) Og visuel overbelastning. Prescribing restorative behandling og speciel terapi. Komplikationer som retinal detachment og komplicerede katarakter kræver kirurgisk behandling. Imidlertid er disse foreslåede terapeutiske foranstaltninger ikke tilstrækkeligt effektive, og på trods af omhyggelig behandling udvikler myopi ofte og fører til alvorlige komplikationer.
Kirurgisk indgreb for nærsynthed
Kirurgisk behandling af nærsynethed er nu udbredt. Forskningen på dette område er udført i to hovedretninger: Styrke det øvre aspekts stretchende bageste segment og reducere brydningsstyrken i øjet.
Kirurgisk indgreb for nærsynthed. Kirurgiske indgreb for nærsynethed af en hvilken som helst grad af kompleksitet produceres på linsen, hornhinden og sclera.
Tanken om muligheden for at forbedre ukorrigeret synsvinkel med nærsynthed ved at fjerne en gennemsigtig linse blev først udtrykt i det attende århundrede. I øjeblikket er fjernelsen af linsen i nærsynthed kun udført af individuelle oftalmologer. Denne metode anvendes hovedsageligt i opacificering af linser hos patienter med høj myopi. Det anbefales at kombinere med prescleroplasty, hvilket signifikant reducerer antallet af operative og postoperative komplikationer og giver dig mulighed for at få en højere visuel effekt.
I de sidste 20 år er der udviklet operationer på hornhinden, udført for at ændre sin brydningsevne med ametropi. Flere sorter af sådanne operationer til nærsynthed er blevet foreslået, som udføres for at reducere den optiske effekt af fremskridtet.
Operationer på hornhinden i nærsynthed forhindrer selvfølgelig ikke dets fremgang og forekomsten af komplikationer.
Hvad angår den høje grad af nærsynthed, er dens hovedopgave at forhindre dets progression og udvikling af komplikationer. Scleroplastiske operationer spiller en vigtig rolle i dette. Deres mening er at pålægge en slags bandage, hovedsagelig på bagsiden af øjet, for at forhindre yderligere udstrækning af sclera i dette afsnit.
Effekten af scleroplasty i nærsynthed er at stoppe eller kraftigt sænke myopiens progression, samt at mindske gradvis myopi og forbedre synsstyrken.
194.48.155.252 © studopedia.ru er ikke forfatteren af de materialer, der er indsendt. Men giver mulighed for fri brug. Er der en ophavsretskrænkelse? Skriv til os | Kontakt os.
Deaktiver adBlock!
og opdater siden (F5)
meget nødvendigt
VIGTIGT AT VIDE! Et effektivt middel til at genoprette syn uden kirurgi og læger, anbefalet af vores læsere! Læs videre.
Fænomenet øjendyopi tillader ikke en person at se tydeligt objekter der ligger langt væk. Dette skyldes det faktum, at eyeballets form ændres, det bliver strakt fremad. Så lysets stråler kan ikke fokusere på nethinden selv, men kun på et punkt foran den. Følgelig registreres kun objekter i en sløret form.
Myopisk sygdom er udbredt blandt patienter i alle aldre. Mere end 30% af befolkningen på planeten i en eller anden grad lider af nærsynthed. Dette skyldes, at folk har mere tid på computere, såvel som andre moderne gadgets. En vigtig rolle i denne proces er spillet af en genetisk disposition for sygdommen.
Frygt forårsager muligheden for en hurtig overgang fra en svag grad af patologi i mediet eller højt. Oftest spredes sygdommen direkte til 2 øjne. Der er dog ensidet myopi i øjet. Målt ved graden af patologi i dioptere, som er karakteriseret ved en minusværdi. I medicin er det ikke almindeligt at tildele denne sygdom til sygdomskategorien, det er snarere et individuelt træk ved synet.
På trods af at myopisk sygdom er en sygdom, der er arvet, er der mange faktorer der fremkalder dens udvikling:
For at forhindre udseende af øjenlidelser som f.eks. Nærsynthed, bør mulige risikofaktorer for barnet udelukkes. Især hvis der var en alvorlig hovedskade.
Synshandicap kan være fra fødslen, såvel som nærsynthed. Problemet kan imidlertid manifestere sig i livets proces og begynde at udvikle sig dramatisk. Dette fænomen kaldes en progressiv form af sygdommen. Derefter er der et behov for akut behandling, da ellers på grund af det hurtige fald i synsskærmen kan retinal løsrivelse forekomme.
Der er også andre typer sygdomme:
Når en sygdomsprogression opstår, er det sjældent muligt at gøre uden kirurgi, har patienten brug for scleroplasty.
Klassifikation af myopi forekommer afhængigt af sygdommens manifestation. I alt er der 3 grader af sygdommen:
For at behandle øjnene uden kirurgi bruger vores læsere med succes den viste metode. Efter at have studeret det grundigt, besluttede vi at tilbyde det til din opmærksomhed. Læs mere.
Med avancerede grader, hyppigt helbredes ofte ved kirurgi, er klassificering nødvendig for hurtigt at bestemme omfanget af sygdommen og foreskrive rettidig behandling.
Ud over den manglende evne til at se objekter væk og skæve øjne, er myopi kendetegnet ved følgende symptomer:
Når de første symptomer opstår, skal økologen undersøge og ordinere terapi. Øget effekt på synets organer har en graviditet. I denne position kan følgende ændringer forekomme:
Mange patienter tænker ikke engang på konsekvenserne af nærsynthed og hvad det er. På grund af det faktum, at øjet øges, er der en negativ effekt på vaskulærsystemet.
For at vide sikkert hvad nærsynthed er, er dette et plus eller en minus en bør undersøges af en specialist. Til diagnosen er det nødvendigt at foretage en grundig undersøgelse. Bestem visuel skarphed, ved hjælp af inspektion af elevers bevægelse i skyggen, indstil niveauet af øjentryk.
Medicinsk terapi omfatter:
Hvis der forekommer patologi i venstre eller højre øje hos skolebørn, skal følgende anbefalinger følges:
For en voksen hjælper en sådan behandling oftest ikke med at genoprette synet, det afhænger af hvilken karakteristika og grad af sygdommen. For ikke at forværre problemet, bør du lytte til anbefalingerne.
Følg linket og find ud af, hvordan vores abonnenter gør det!
http://aokulist.ru/zabolevaniya/miopiya/chto-takoe-miopicheskaya-bolezn-glaz-i-mozhno-li-vylechit-ee.htmlMyopisk sygdom (ondartet myopi, kompliceret progressiv myopi, dystrofisk myopi) er en myopi af en hvilken som helst grad med dystrofiske forandringer i øjets indre membraner.
Ofte fører til et kraftigt fald i synsstyrken og endog til handicap ved syn på en forholdsvis ung alder.
I intet tilfælde bør denne nosologiske form identificeres med simpelt nærsynthed, hvilket er et af mulighederne for øjenklinisk brydning. Det skal huskes, at tilstedeværelsen af myopisk sygdom er en kontraindikation til kirurgisk korrektion af eksisterende myopi - radial keratotomi eller laserbrydningsoperation.
Myopisk sygdom forekommer oftest i barndommen, ofte i førskole. Indflydelsen af den arvelige faktor er noteret (en recessiv arv er mulig).
Det antages, at sygdomsgrundlaget ofte er en systemisk krænkelse af bindevævets styrke, hvorfra den fibrøse membran i øjet, scleraen består. Scleral abiotrofi fører til en signifikant strækning af scleraen og dermed en forøgelse af øjets størrelse, især i anterior-posterior retning. I denne henseende er graden af nærsynthed stigende, ofte med mere end 1-2 dioptere om året.
Den mest alvorlige manifestation af myopisk sygdom er dystrofi af nethinden og choroid, da de også strækker sig efter en stigning i øjets indre volumen på grund af scleraens strækning.
Denne proces manifesteres af ændringer i fundusen, der ikke tillader patienten at have en god vision. Disse er normalt øer af chorioretinal atrofi ved bageste pole af øjet. Som sygdommen skrider frem atrofi lag pigment epitel og choriocapillaris årsager, der bliver synlige store choroidale kar, der normalt usynlige, og derefter gennem den indsnævrede retina bestemmes ved lyse hvid sclera.
At strække bruchens membran forårsager revner i det, der oprindeligt ses som gullige forgreninger. Deres udseende indikerer normalt en dårlig prognose for synet, da de nydannede kar, som forårsager blødninger i fundus, begynder at vokse ind i disse revner.
Gradvist, er den gule plet dannet "Fuchs spot" - sort-brun pigmenteret plet uregelmæssigt formet område af lette dystrofe læsioner er ofte omgivet af små blødninger. Visuel skarphed i et sådant øje falder kraftigt. Ofte er der et fremspring af den bageste stolpe af sclera-posterior stafylom (hvide, klart definerede læsioner omkring det optiske nervehoved).
Ud over ændringer i den centrale del af Fundus i disse øjne, kan du møde en række degenerative ændringer i periferien af nethinden. Nogle af deres form (gitter cystisk degeneration og degeneration af "sneglen trail" et al.) Er en risikofaktor for forekomsten af dette område af nethinden brud med efterfølgende frigørelse. Påvisning af sådanne foci af perifer chorioretinal degenerering kan rejse spørgsmålet om forebyggelse af retinal detachment med en laser eller kryokirurgisk intervention.
Alle ændringer, der er forbundet med myopisk sygdom, udvikles naturligt gradvis over en årrække, og derfor bør sådanne patienter overvåges af en øjenlæge og modtage kurser med de-dystrofisk terapi. Desuden skal patienten, afhængigt af levetiden, gives ekspertrådgivning om valg af erhverv, idet han husker at han ikke kun har fysiske begrænsninger, men også visuelle belastninger (3-5 timer om dagen).
Der skal lægges særlig vægt på kvinder med myopisk sygdom under graviditet og fødsel. Efter at have vurderet fundus's oprindelige tilstand, det særlige forløb af graviditeten, gør oftalmologen normalt anbefalinger om arbejdsstyring afhængigt af graden af risiko for komplikationer fra øjet. Dette er oftest tilfældet i den lange periode, som enten skal udelukkes eller forkortes med passende fødselshjælp.
http://eyesfor.me/glossary-of-terms/m/high-myopia.htmlmyopisk sygdom af stubber.ppt
Myopi Enkel (fysiologisk) Kompliceret (patologisk, degenerativ, myopisk sygdom) - visuelle funktioner kan modtage optisk korrektion; - manglende patologiske ændringer i fundus - visuelle funktioner kan ikke gøres til optisk eller kirurgisk korrektion - forekomsten af patologiske forandringer i fundus
Patogenese nærsynet sygdom dæmpning understøtter egenskaber sclerale kapsel på grund af dens strukturelle og metaboliske forstyrrelser ↓ udvidelse af sclera og det indre øje membraner under indflydelse af intraokulært tryk ↓ iskæmi og udtynding af membraner, skader på deres vaskulære og nerveceller, dystrofiske ændringer og diskontinuiteter likvifikatsiya glaslegemet ↓ ændring metabolisme glasagtigt legeme ↓ ødelæggelse af det glasagtige legeme, dannelsen af vitreoretinale adhæsioner, bageste afløb af glaslegemet ↓ vitreoretinal trækkraft ↓ tårer og retinal løsrivelse
Likvidation (fortynding) af det glasagtige legeme n Lacunar og mikrofibrillar degenerering n Symptom: En øget bevægelsesperiode for de glasagtige fibriller som følge af øjesakker. N Klager om flydende kommaer, pletter eller "bakteriedræbende" genstande, der er synlige på en lys ensartet baggrund
Vitreous posterior detachment n Photopsy klager, udseendet af flere små mørke pletter (migrationsscotomer eller flydende opacitet), "stigende røg" eller "røg" vision, en cirkulær sort cirkel, der flyder i det centrale synsfelt n. Leder til blødninger, trækkraft og losning nethinden, udvikling af transudative processer i makula og cystisk maculopati
Klinisk billede af myopisk sygdom n Central dystrofiske ændringer i fundus (DZN, makulært område) n Perifer vitreochorioretinal dystrofi (PWHT)
Klassifikation af centrale kororienterale ændringer i myopi (E. S. Avetisov og L. P. Flick, 1974) Trin I - Udseendet af en lille kegle i det optiske nervehoved Trin II - En stigning i keglen og forsvinden af areolare reflekser i makulaen uden dystrofiske forandringer Trin III - V Forøgelse af central chorioretinal dystrofi fra små defekter af pigmentepitelet til udvikling af stafylom og dannelsen af omfattende atrofiske og pigmentlæsioner
Ændringer i det optiske nervehoved n Formationen af den myopiske kegle n Skråtens skråstilling (mod det fremkomne stafylom) n Supertraktion af membranerne n Optisk skive, der er formodentlig vascular, med tilhørende blanchering n Ændring i løbet af optisk skivekarrene (i ") Og reducere deres kaliber
Nærsynet kegle n er dannet som et resultat af tilbagetrækning af komplekset glasagtige plade (pigmentepitel - glaslegemet plade - horikapillyaris) fra kanten af synsnerven n oftest placeret fra den tidsmæssige side af synsnerven n aktiv strækning Symptom sclera, progressionen af nærsynethed og begyndelsen af dannelse staphylomas bicone (intern skleral og ekstern choroidal)
Central chorioretinal dystrophies (CHRD) i myopisk sygdom n "Tør" (atrofisk) degenerering af macula n "Våd" (transudativ) degenerering af macula n Lakkesprækninger n Central Fuchs pigmentplet
Diffus chorioretinal atrofi n blanchering fundus (delvist tab af pigment epitel og choriocapillary lag) n Mosaic øjengrunden n Smoothing retinal vaskulær n Fald eller forsvinden af gulfarvning makulære choroidale vener n n Unormale ændringer kan påvirke hele bageste pol af øjengrunden, og periferien af fordelingen
Alopecia chorioretinal atrofi n Små runde hvidgult foci, undertiden med pigmenterede kanter i makula og paramakulyarno n tendens til at øge og fusionere med alderen og progression af nærsynethed n Atrofisk eller "tør" formular TSHRD ledsaget af langsom synsnedsættelse og 13 -60% af tilfældene går ind i en transudativ eller "våd" CRHD
Transudativ form for CHRD n Relativ tidlig indtræden og svær kurs n Pludselig pludselige synsforstyrrelser n Basal - chorioretinalændringer med Bruch membranskader og i nogle tilfælde med udvikling af subretinal neovaskularisering n Den hyppigste form er hæmoragisk
Blødninger i nærsynthed Associeret med glaspladens pletter (dannelse af lak revner) uden neovaskularisering Associeret med dannelsen af en subretinal neovaskulær membran
Blødninger uden neovaskularisering n Enkelt eller flere små (monoformede) n Placeret i de dybere lag af nethinden og i choroid n Hurtigt opløses uden væsentlig reduktion i funktion n Ved oprindelse i forbindelse med dannelsen af laksprækker
Lac crack n typen gul-hvide stiplede linier ulige kaliber n fleste dannet i makularområdet, baseret staphylomas nogle tidsmæssig rækkevidde peripapillary kegle n er lokaliseret i de mest dybe lag af nethinden n Deres oprindelse er forbundet med den mekaniske skader kompleks pigmentepitel -steklovidnaya plade - choriocapillaris n Klager over blinklys, metamorphopi, positiv til skråt i syne
Blødning med dannelsen af neovaskulære membraner n Revner i Bruchs membran efterfulgt af indvækst af nye skibe i choriocapillary lag n subretinale rum Arrangeret sub-, intra- eller præ-retinale n er uregelmæssigt formede, store dimensioner, kan ledsages af perifocal ødem n Efter resorption i deres sted prominiruyuschy arne n Oftalmoskopiske manifestationer - serøs og / eller hæmoragisk aflejring af neuroepithelium og / eller pigmentepitel n Klager for metamorfopsi, et kraftigt fald i smerte Jeg glide ind i en positiv holdning
Nærsynethed - den næstmest almindelige årsag til choroidal neovaskularisering n Neovaskulært membran placeret under nethinden (subretinal) eller under pigmentepithelet (subpigmentnaya eller choroidale) n-Faktorer, der fremmer neovaskularisation af retinal hypoxi (på grund microcirculation lidelser) og revner i Bruchs membran (på grund deformationer af øjenmembraner under scleralt stretching) n Lokalisering nær foveola, lille størrelse (1/2 DD), hurtig ardannelse med aflejring af pigment i form af en ring og dannelse af perifokal atrofisk kor oretinal fokus
Förster-Fuchs stain n Pigmenteret fibrovaskulær læsion ved stedet for den neovaskulære membran under dens omvendte udvikling n Til patienter med Förster's plet. Fuchs oftest medfødt eller tidligt erhvervet nærsynthed
Tilbage staphyloma n er dannet i de mest alvorlige tilfælde, n er den sande fremspring (ectasia) af sclera i den bageste del af øjeæblet n Skelne zadnepolyusnuyu, makulær, peripapillary, nasal og lavere staphylomas n På området ectasia ru chorioretinal ændringer
Graden af stafylom bestemmes af afstanden mellem synsnerven og den dybeste del af stafylomet. 0 grader - langstrakt øje med en glat sclera kontur 1 grad - 2 mm og mindre end 2 grader - fra 2 mm til 4 mm 3 grader - fra 4 mm til 6 mm 4 grader - mere end 6 mm
Perifere vitreochorioretinale dystrofier (PWHT) 1. Ækvatorial: a) Gitter b) Isolerede retinale pauser c) Patologisk hyperpigmentering 2. Paraoral: a) Cystoid b) Retinochisis c) Korienteret atrofi 3. Blandede former
Gitterdystrofi n En skarpt afgrænset cirkulært orienteret spindelformet zone placeret ved ækvator eller forreste til den, mere eller mindre pigmenteret. Langs kanterne af zone dannet vitreoretinale adhæsioner n gittermønster eller palisade skabe hvide sammenflettede linier (udviskede retinale kar) krydser læsionen n hyppigste lokalisering - temporale kvadranter (især det øverste ydre), såvel som i meridianer 12 og 6 timer, n tilbøjelighed til. bruddannelse, øget risiko for retinal løsrivelse
Retinal tårer (isoleret og forbundet med gitterdystrofi) n Ifølge udviklingsmekanismen: 1) Traktion: - De synker som følge af vitreoretinal traktion - ventil, lineær, med låg 2) atrofisk: - opstår som følge af trofiske ændringer - afrundet perforeret form n Ifølge kliniske tegn : 1) asymptomatisk 2) symptomatisk - fotopsier (tegn på vitreoretinal trækkraft) - flydende opacitet (glasblødning)
Patologisk hyperpigmentering n Easy diffundere mørkere pigment klumper af forskellig størrelse og former eller store pigmenteret overlay, der kan fusionere i et bredt bånd mellem ækvator og gyrus line n kan kombineres med vireoretinalnoy trækkraft som et gråligt aflejringer på overfladen af pigmenteret foci n proliferativ retinapigmentepithelet eller unormal udvikling af pigmentepitelet
Cystisk dystrofi n Find hos alle patienter med myopi ældre end 8 år, og i ældre øjne betragtes som et naturligt fænomen n Kan føre til dannelse af atrofiske perforerede pauser
Den perifere degenerative retinoschisis (retinal bundle) Jeg træder - på den yderste periferi af fundus, ofte i nizhnenaruzhnom kvadrant vises skarpt afgrænset del uigennemsigtig nethinden grå farve, undertiden lidt forhøjet II trin - retinoschisis strækker sig mod centrum og periferisk, ofte besætter et bælte hele den perifere del af nethinden. På overfladen er der ofte strålende gullige pletter af fase III - store blærlignende retinale forhøjelser (bullous retinoschisis), huller i væggene og mulig udvikling af retinal løsrivelse
Chorioretinal atrofi af "brosten" type n Oftest forekommer over 40 år. N Runde gul-hvide foci ligger 1 -2 DD dps bagved dentatlinien, der strækker sig i størrelse fra 0, 1 til 1, 0 DD. De kan arrangeres enkeltvis eller i grupper og har tendens til at slå sammen i kontinuerlige striber med skulpterede kanter adskilt af forskellige mængder pigment. n Årsag - vaskulære forandringer, der fører til degenerering af det chorioretinale kompleks. n Det forudsætter ikke udviklingen af retinal detachment og kan endda virke som en barriere, når den opstår (på grund af pigment)
Progressiv nærsynethed behandling og forebyggelse af komplikationer n Medicin, uddannelse og fysioterapi refleks eksponering at normalisere indkvartering og / eller hæmodynamisk n patogenetisk øje korrektion betyder forstyrret af progressiv nærsynethed enheder metabolisme: syntese og tværgående sammenhæng collagen, glycosaminoglycaner niveau, indholdet af sporstoffer, niveauet for antioxidant beskyttelse
Behandling af progressiv myopi og forebyggelse af komplikationer n Laserkoagulation n Fotodynamisk terapi n Radioterapi n Kirurgisk behandling
http://present5.com/miopicheskaya-bolezn-miopiya-prostaya-fiziologicheskaya-oslozhnennaya-patologicheskaya/Den mest alvorlige komplikation af nærsynthed er retinal detachment, som normalt kun forekommer i moderate til høje grader af nærsynthed. Det fører til et kraftigt fald i synet. Med kompliceret myopi observeres dystrofiske ændringer i choroid og nethinden omkring den optiske nerve, som undertiden dækker et stort område, herunder og det vigtigste funktionelle område af den gule plet. En lignende proces kan forekomme i de perifere dele af fundus, hvor det dog er mindre vigtigt for synsfunktionen. I nederlag macula (central nærsynet chorioretinitis) på grund af brud på små blodkar ofte observerede tilbagevendende blødninger i nethinden, og undertiden glaslegemet, og blødninger i nethindevævet ofte ikke opløses fuldstændigt, og i deres sted er dannet grålig eller sort plet (Fuchs spot) ; der er et signifikant fald i synsstyrken. Med en høj grad af nærsynthed afsløres et ægte bakre staphylom, et fremspring af et fortyndet hornhinde eller sclera. Synsforringelse kan også forekomme på grund af den progressive fornemmelse af det glasagtige legeme, dets frigørelse og udviklingen af komplicerede katarakter.
Kirurgisk behandling af høj progressiv myopi.
Ved påvisning af perifer dystrofi i nethinden, der fører til dens frigørelse, udføres retinal laserkoagulation hos personer med myopi.
Afhængig af årsagerne til udviklingen af nærsynethed vælges også forskellige kirurgiske taktikker. I nærvær af aksial nærsynthed (lang optisk akse) forstærkes det bageste segment af øjenæblet. Dette forhindrer yderligere udstrækning af øjet og stopper sygdommens progression.
Med refraktive myopi (overdreven brydningsevne i hornhinden og linsen) - producerer keratotomi, kendt som "hak" på hornhinden. Denne operation er imidlertid meget traumatisk og gør øjet for følsomt for selv alvorlige skader (blå mærker). Knæbrud kan forekomme i steder med "hak", udstrømningen af øjets indhold og infektion i øjets hulrum og dets membraner. Oftere udføres denne operation på patienter med anisometropi (operation på kun et øje) og astigmatisme ("hak" foretages kun på en begrænset del af hornhinden).
Kirurgisk behandling af nærsynethed udføres i to hovedretninger: styrkelse af det stretchende posterior segment af scleraen og nedsættelse af brydningsstyrken i øjet.
Styrkelse af sclera.
Indledning gennem en speciel nål ind i episcleral (Tenon's) plads bag suspensionen af øjet af den knuste gomokhrascha, blodelementer.
2. Forskellige metoder til at introducere striber af autofascion eller dåse homoscleres ind i episcleral rummet til øjets bageste pole. Efter indgravering af sclera-transplantaterne i den bageste pol tykkes, hvilket forhindrer det i yderligere strækning.
Disse interventioner udføres normalt med progressiv nærsynthed højere end 4 dioptere.
Mikrokirurgi af myopi sigter mod at reducere brydningsstyrken i øjet. Disse operationer udføres kun i tilfælde af ikke-progressiv nærsynthed, og i tilfælde af progression styrkes scleraen.
Operationer udføres på hornhinden eller linsen.
Radial keratotomi. For at svække brydningsevnen af hornhindeøjnet uden for sin optiske zone under mikroskopet, udføres en række blindskæringer (hak).
2. Refraktiv keratoplastik - keratomelose. En særlig keratotom under mikroskopet bruges til at exfoliere hornhinden. Den øvre kant er lagt på en særlig holder og frosset. Ved anvendelse af en mikrotome skæres linsen af den nødvendige refraktionskraft ud fra stænk af hornhindehvirvel. Efter afrimning syes den korrigerede hornhindetransplantation på dets oprindelige sted. Operationen indikeres hovedsageligt med høje brydningsgrader i øjnene.
Fjernelse af gennemsigtig linse.
Forebyggelse af avanceret progressiv myopi.
Grundlaget for den generelle forebyggelse af nærsynthed er en generel styrkelse af et barns eller teenagers legeme - forebyggelse og behandling af kroniske sygdomme. Uddannelse i korrekt læsning og skrivning, som udelukker overdreven øjentilgang til objektet med visuelt arbejde, samt tilstrækkelig belysning på arbejdspladsen er vigtig. Forebyggelse af nærsynethed bidrager til en særlig gymnastik for øjnene i skoletiden. Tidlig rationel korrektion af nærsynthed. Begrænsning af visuel belastning og korrekt veksling af arbejde og hvile. Tidlig brug af scleroplastiske operationer.
Af stor betydning er identifikation og opfølgningsovervågning af personer i fare (studerende med nedsat lager af relativ indkvartering), tildeling af specielle øvelser til dem for at forbedre øjnens indtagende evne.
Beskæftigelse af personer med høj progressiv nærsynethed.
Personer med nærsynethed anbefales ikke at arbejde i forbindelse med løftevægte, med bøjet kropsposition med hovedet vippet nedad, samt sport, der kræver en skarp rystelse af kroppen.
Myopi klinik.
Med nærsynthed kan undertiden observeres en særlig tilstand af ufrivillig forlænget overdreven spænding af indkvartering (såkaldt indkvarteringspasme), hvilket yderligere øger brydningsevnen i øjet (pseudomyopi). Da myopikken er tvunget til at holde objektet i nærheden tæt på øjnene, konvergerer øjnene stærkt. Ved længerevarende stærk konvergens øges belastningen på øjens indre rektusmuskler, hvilket kan føre til symptomer på træthed, muskeltræthed (muskelasthenopi), ledsaget af en følelse af smerter i øjnene, smerter i banerne og hovedpine. I dette tilfælde er det nødvendigt at afbryde arbejde relateret til spændingen af indkvartering. Fænomenet muskelasthenopi forsvinder, hvis et øje er lukket, siden når man kun bruger et øje, forsvinder konvergensen. Sommetider er det muskelkonvergensapparat udtømt, hvilket fører til en nedbrydning af binokulær vision, udviklingen af venlig divergerende skævhed.
Myopisk vision i afstanden er altid under normal, men ved hjælp af passende diffusive linser til korrektion af nærsynethed, kan synsstyrken forbedres væsentligt, især når nærsyntheden er mild eller moderat. Med en høj grad af nærsynthed (over 6,0 dioptrer) forbliver synsvinklen som resultat af objektivkorrektion lidt under normen.
Personer, der lider af nærsynthed, klager ofte over følelsen af "flyvende fluer" - lille gråagtige skythed, der bevæger sig med bevægelsen af øjet. Med medium og særdeles høj grad af myopi kan øjnene have et karakteristisk udseende: øjenkuglerne står lidt fremad, øjets spalt ser ud bredere end normalt, øjets fremre kammer er dybere end normalt, pupillen med større diameter. Ved ophthalmoskopisk undersøgelse af øjets fundus (selv med en lav grad af nærsynthed) observeres ofte den såkaldte bageste kegle som følge af øjenmembranernes relative strækning og atrofi, især vaskulær, nær det optiske nervehoved med hvid eller gullig segl på den optiske nerve i den optiske nerve graden af nærsynthed afslørede ægte bakre stafylomspring af det fortynnede hornhinde eller sclera.
Myopi er opdelt i 3 grupper: nærsynthed. lav grad - op til 3,0 dioptere, moderat grad - fra 3,0 til 6,0 dioptere og en høj grad - fra 6,0 dioptere og derover. Lejlighedsvis er der tilfælde af myopi 20,0-30,0 dioptere og derover. Fra høj myopi skal man skelne alvorlig progressiv, nærsynethed, karakteriseret ved den hurtige udvikling af processen og udviklingen af komplikationer.
Hypermotropic Clinic.
Ofte er der en lav grad af hyperopi, hvor synsskarphed normalt forbliver normal. Meget sjældnere er der en høj grad af fremsynethed (5-10 dptr og derover), hvor skarphed på trods af korrektion med briller normalt sænkes. Personer, der lider af fremsynethed (i mangel af glaskorrektion) på grund af overarbejde af den ciliære (akkumulative) muskel udvikler den såkaldte akkumulerende asthenopi, der manifesteres af smerte i panden og øjnene, en følelse af tryk i øjnene, sløret og smeltende bogstaver, når de læser. Med farsightedness. specielt hos børn udvikler venlig konvergent strabismus nogle gange på grund af forstyrrelsen af det normale forhold mellem indkvartering og konvergens af øjnene. Med relativt høje grader af hyperopi. øjnene har nogle funktioner: forkammeret er mindre end normalt, pupillen er indsnævret, øjenstørrelsen er reduceret. I undersøgelsen af fundus afslørede hyperæmi, slørede grænser af det optiske nervehoved, udvidelsen af retinale skibe.
Når man ser på tæt adskilte objekter, øges spændingen endnu mere. Med en lille grad af fremsyn er vis langt og nær godt, men der kan være klager over træthed, hovedpine på arbejdspladsen; med en moderat grad af hypermetropi forbliver fjernsynet godt, og nær er vanskeligt; med høj synsvidde - dårlig syn og i afstanden og tæt, da alle øjets muligheder for at fokusere på nethinden, er billedet af lige fjerne genstande udtømt.
http://megalektsii.ru/s32940t6.htmlMyopi, eller nærsynthed, er en patologi, hvor en person ser objekter godt på tæt hold, mens billeder, der ligger langt væk, vil være sløret og sløret. Skuffende statistikker viser, at millioner af mennesker lider af denne oftalmologiske sygdom. Blandt dem er mange børn. I denne artikel vil vi tale detaljeret om myopi. Find ud af årsagerne til dets forekomst, de karakteristiske symptomer og effektive metoder til kamp.
Folk med et hundrede procent vision, med fremragende synlighed, er yderst sjældne. På grund af visse faktorer har praktisk talt hver person et visuelt problem i den grad eller en anden.
Det visuelle apparat er et ret komplekst system. For at forstå essensen af oftalmiske sygdomme er det nødvendigt at dykke ind i anatomien i denne struktur. Øjet er en naturlig linse. En person ser gennem det koordinerede arbejde af alle strukturer i det visuelle system. Patologiens essens ligger i brud på proportionerne mellem brydningskraften og øjets akse. I øjendyopi er lysstrålerne fokuseret foran nethinden.
Ofte har folk et spørgsmål om, hvorvidt nærsynthed er et minus eller et plus. Så svaret er enkelt - dette er en minus. Ved risiko for forekomst af patologi er mennesker, der bruger lang tid foran en computerskærm. Sygdommen er almindelig blandt skolebørn. Dette skyldes tunge belastninger og forkert stilling.
Myopi har tendens til at udvikle sig hurtigt. Dette påvirker kvaliteten af visionen. Der er medfødt og erhvervet nærsynethed. Arvelig nærsynethed overføres af autosomale dominante og autosomale recessive midler. Graden af patologi bestemmes i høj grad af en kombination af gener. Myopi kan forekomme i et barn, hvis forældre er syge og i helt sunde forældre. Og det er også muligt, at forældre, der bærer briller eller linser, har et barn med normal vision.
Samt eksperter siger om godartet (uændret, stationært) og ondartet variant af sygdommen. I det første tilfælde er behandling ikke nødvendig. Progressiv myopi udvikler sig hurtigt, hvilket fører til invaliditet.
Progressive specialister kalder nærsynthed, hvor vision falder med en diopter per år. Meget ofte forekommer denne type oftalmologiske patologi hos børn og unge - under den hurtige vækst af organismen.
Patienter med progressiv nærsynethed er udtrykkeligt forbudt arbejdskraft aktivitet, hvilket indebærer tunge løft, samt at det er i en bøjet stilling. Og også begrænsningerne påvirker sportsaktiviteter med en skarp tremor i kroppen. Dette kan omfatte boksning, brydning, langhoppe. Ellers kan du permanent miste syn.
Og de udsender også forbigående nærsynethed. Grundlaget for dets udvikling ligger i linsens hævelse. Denne type myopi fremkommer under graviditet og diabetes. Forresten bliver fattig vision nært kaldet farsightedness.
Der er tre hovedgrader af nærsynthed:
Klassificering af myopi er udviklet afhængigt af sværhedsgraden, klinisk kurs, udviklingsmekanisme, progressionshastigheden.
Afhængig af udviklingsmekanismen er sygdommen opdelt i følgende typer:
Og også øjensygdommen er opdelt afhængigt af de skærpende faktorer. Ukompliceret nærsynethed forårsager ikke ændringer i fundus. Den anden mulighed er karakteriseret ved tegn på et kompliceret kursus. Og den tredje type er myopisk sygdom (malign variant).
Ægte nærsynethed kan foregå forkert. Dette fænomen i oftalmologi kaldes indkvartering spasm. Med det, som med nærsynethed, er syn reduceret, men årsagerne til udseende er helt forskellige, ligesom behandlingsmetoden.
Ubehandlet nærsynethed kan forårsage degenerative forandringer i glaslegemet, retinal løsrivelse og endda blindhed.
At nævne de specifikke årsager til forekomsten af nærsynthed hos voksne er umuligt. Eksperter identificerer dog en liste over bestemte faktorer, der kan forårsage oftalmologisk patologi. Disse omfatter følgende:
Med hensyn til medfødt nærsynthed mener forskere, at det er genetiske faktorer, der kan forårsage defekter i kollagenproduktion. Men det er netop dette protein, der er nødvendigt for en korrekt dannelse af øjets sclera. Situationen forværres, hvis de nyfødte har problemer med ernæring. Manglende sporstoffer kan forårsage progression af sygdommen.
Moderne mennesker lever hovedsageligt i store byer og bruger meget tid indendørs. På grund af dette er øjet konstant fokuseret på nærliggende objekter - døre, vinduer, elevatorer. De visuelle organer kan ikke engang fokusere på fjerne billeder. Dette skaber gunstige betingelser for udvikling af nærsynethed.
Årsagen til udviklingen af oftalmologisk sygdom kan være psykosomatik. Konstante stressfulde situationer kan forårsage forstyrrelser fra det psykosomatiske system. Samtidig er der ikke noget organisk problem, men sygdommen er der.
I flere år kan øjets nærsynthed være asymptomatisk. Patologien begynder oftest at udvikle sig i barndommen eller i ungdommen. En person begynder at skelne værre om objektene omkring ham. Konturer af billeder i afstanden ser sløret ud. Men når motivet er i nærheden, er visionen lidt forbedret.
Myopiske mennesker skæve stærkt for bedre at overveje det fjerne billede. De skal i lang tid fokusere på objektet. Med kraftig nærsynethed er det umuligt at forstå, hvad der er i afstanden. I alvorlige tilfælde forværres skumringen. Nogle mennesker med nærsynthed kan have øjenpresning. Patienterne klager over, at de ser pletter, fluer, figurer.
Tegn på øjenlidthed er karakteristiske for nærsynthed, nemlig:
Efterhånden som patologien skrider frem, er der en brændende fornemmelse, rivning, øjenlidsen udvider. Der er behov for korrigerende indretninger.
Eksternt ser øjnene af en person med nærsynethed helt normalt ud. Patologiske ændringer er kun synlige under en ophthalmoskopisk undersøgelse.
I barndomsperioden gennemgår hvert organ og system af kvindens krop visse ændringer. Den vigtigste faktor, der bestemmer, hvordan graviditeten vil fortsætte, er den fremtidige moders sundhed. Derfor forsøger gynækologer fra den første konsultation at finde ud af alle detaljerne i den kvindelige krops tilstand.
Myopi og graviditet er en ganske farlig kombination. Som følge af pludselige trykfald, der opstår i fremtiden, er der mulighed for hurtig retinal løsrivelse.
Graviditet øger risikoen for at udvikle sygdommen. Dette skyldes følgende faktorer:
Myopi af lav grad har praktisk talt ingen indflydelse på muligheden for naturlig levering. Sygdommen er ikke kompliceret af retinale defekter og påvirker ikke graviditeten.
I moderat nærsynethed er der heller ikke nogen begrænsninger i naturlig fødsel. En sådan tilstand kræver imidlertid en nøje observation fra en specialist, da der er risiko for udvikling af retinale patologier.
Myopi i tredje grad forårsager dystrofiske ændringer i nethinden. For at undgå retinal detachment og efterfølgende blindhed beslutter lægerne at udføre en kejsersnit. I mangel af degenerative ændringer er naturlig fødsel mulig. Men i dette tilfælde udføres en snit i perineum for at forkorte forsøgene og reducere belastningen på hunkroppen.
Den nemmeste måde at korrigere syn på gravide med myopi er at bære briller eller bruge kontaktlinser. Det skal imidlertid forstås, at korrigerende indretninger ikke fjerner nærsynthed, men kun giver mulighed for at se normalt.
I fravær af præeklampsi, ledsaget af en kraftig trykstigning, kan laserkoagulation anvendes. Metoden hjælper med at styrke nethinden og forhindre dens yderligere frigørelse.
Myopi er en af de mest diagnosticerede patologier i pædiatrisk praksis. Gunstige betingelser for udviklingen af sygdommen skaber følgende grunde:
Stor betydning i udviklingen af nærsynethed spiller arvelighed. Erhvervet nærsynethed kan forekomme på baggrund af dårlig kropsholdning, patientæstestamme, forkert kropsholdning under arbejdet.
Opmærksomme forældre kan være opmærksomme på, at barnet begyndte at skælde. På denne måde forsøger han bedre at se fjerne objekter. Mens du læser eller ser tv, bliver barnet hurtigt træt. Han forsøger at bringe emnet tættere på øjnene for at få et bedre kig på det.
For at foretage en præcis diagnose, interviewer en øjenlæge forældrene og barnet selv. Dette hjælper specialisten til at finde ud af, hvornår de første tegn på sygdommen optrådte, hvor hurtigt øjnene bliver trætte, om der samtidig er symptomer.
Dernæst undersøger optometristen en lille patient. For det første gør han opmærksom på formen og størrelsen af øjet. Anvendelse oftalmoskop er muligt at bestemme formen og størrelsen af det corneale shell vurdere tilstanden af linsen og glaslegemet og den okulære fundus at inspicere.
Skiascopy giver dig mulighed for at vurdere graden af nærsynthed. For at identificere komplikationerne af myopi udnævnes ultralyddiagnose. Verifikation af synsskarphed hos børn over tre år udføres ved hjælp af specielle tabeller. Perimetri tillader korrekt valg af korrektionsudstyr.
For at undgå udvikling af irreversible degenerative processer i nethinden og fundus ordinerer læger en lang række terapeutiske foranstaltninger. Her kan du inkludere følgende:
Behandlingsmetoder vælges individuelt afhængigt af myopiens sværhedsgrad. Lægemiddelbehandling udføres en eller to gange om året. Men med den hurtige progression af nærsynthed kan konservative metoder være magtesløse. I dette tilfælde kommer laser korrektion til undsætning.
Hovedårsagen til nærsynthed er visuel træthed, så alle, der er blevet diagnosticeret med dette, bør overholde følgende regler:
Suspension faldet i synet vil hjælpe et sådant sæt øvelser til øjenmusklerne:
Korrekt ernæring hjælper også med at genoprette visuel funktion. Manglende vitaminer og mikroelementer påvirker øjnens tilstand negativt. I kosten skal der være rødt kød og druer. Sammensætningen af disse produkter omfatter alfa-liposyre, som er en kraftig antioxidant.
Chrom er et vigtigt sporelement, der lindrer øjet træthed. Den findes i følgende produkter:
Fisk og bønner er en kilde til kobber. Dette sporelement er ansvarlig for produktionen af kollagen og elasticiteten af bindevævsstrukturerne i det visuelle system. Kobber påvirker hæmoglobinproduktionen og forbedrer iltcirkulationen. Dette er direkte relateret til næringen af de visuelle organers væv.
Til normal funktion af nethinden og opretholde synsskarphed, har kroppen brug for lutein. Dette gule pigment findes i sådanne produkter:
Folkemedicin vil hjælpe med at genskabe synet. Blåbær er en berømt antioxidant bær. Nyttigt at bruge frisk frugt, juice eller syltetøj. Og også bæren kan bruges i form af te. Gulerødder er et andet produkt "til syne". Populister anbefales at bruge en grøntsag i form af saft blandet med olivenolie. Da vitamin A er et fedtopløseligt vitamin, kan det ikke absorberes af kroppen uden olie. Behandling af nærsynethed med propolis er særlig populær. En vandig opløsning anvendes til øjnene.
Ginkgo biloba har antioxidantegenskaber og forbedrer blodcirkulationen. Forstærkning af blodgennemstrømningen til nethinden beskytter mod skade og forbedrer synsstyrken. Gingko biloba hjælper med at få yderligere ernæring af øjenmusklerne.
Rosehip og rowan er kendt for deres høje indhold af ascorbinsyre. Friskpresset rønsaft er drukket dagligt i 100 ml. Rose hofter skal tørres, og derefter male til et pulverformigt stof. Tørre råvarer skal blandes med valnødkerner. Spis blandingen skal være en spiseske i en halv time før måltider.
Myopi er ikke en dødelig, men ret farlig sygdom. Hvis det bliver ubehandlet i sidste ende, kan det føre til total blindhed. Myopi er medfødt og erhvervet. Visuel træthed er hovedårsagen til oftalmiske lidelser. Skolebørn er i fare.
Gymnastik til øjnene, medicin, såvel som ordentlig livsstil hjælper med at stoppe faldet i synet. I tilfælde af alvorlige krænkelser af den visuelle funktion er laserkorrektion i stand til at forbedre synkvaliteten.
http://glaziki.com/bolezni/chto-takoe-miopiya-glaz