logo

Producent: Rompharm Prisklasse: Økonomi

instruktion

Generelle oplysninger

Ciprofloxacin er et bredt spektrum fluoroquinolon antibiotikum til topisk anvendelse. Aktiv mod bakteriel mikroflora, resistent over for aminoglycosider, cephalosporiner, penicilliner, tetracykliner og andre antibiotika.

Sammensætning og frigivelsesform

Øjedråber Ciprofloxacin 0,3% er en klar opløsning af gullig eller gullig-grønlig farve.

Aktiv ingrediens: ciprofloxacinhydrochlorid - 3 mg; Yderligere komponenter: dinatrium EDTA salt, lokker enten mannitol, vandfri eller trihydrat natriumacetat, eddikesyre, benzalkoniumchlorid, vand.

Emballage: glasflaske 5 ml med dispenseringstip.

Farmakologisk aktivitet

Ciprofloxacin øjendråber er et antimikrobielt præparat af bakteriedræbende virkning fra gruppen af ​​fluorquinoloner. Kunne ødelægge DNA-syntese, hæmme bakteriel DNA-gyrase samt vækst og opdeling af bakterier. Forårsager udprægede morfologiske ændringer af mikroorganismer (på niveau med cellevægge og membraner), hvilket fører til deres død.

Ciprofloxacins bakteriedræbende virkning strækker sig til gram-negativ mikroflora, som ligger i hvileperioden og opdeling, og på gram-positiv mikroflora - kun i delingsperioden.

Under behandling med lægemidlet observeres ikke udviklingen af ​​parallel resistens over for andre antibiotika, der ikke tilhører gruppen af ​​gyrase-inhibitorer, hvilket gør den meget effektiv mod bakteriel mikroflora resistent over for aminoglycosider, cephalosporiner, penicilliner, tetracycliner og andre antibiotika.

Modstandsdygtighed over for følsomme patogener til virkningen af ​​Ciprofloxacin udvikler sig ekstremt langsomt, da efter anvendelsen er næsten ingen vedvarende mikroflora tilbage, og også på grund af manglen på enzymer, der inaktiverer det.

vidnesbyrd

• infektiøse læsioner i øjet (også af traumatisk karakter);

• akut eller subakut conjunctivitis

• forebyggelse af infektiøse komplikationer i oftalmkirurgi (præ- og postoperativ).

http://proglaza.ru/drugs/kapli/tsiprofloksatsin-e.html?sphrase_id=1160

Ciprofloxacin Drops - til øjeninfektioner, otitis media og antritis

Millioner af mikroorganismer bor omkring og inde i os. Blandt dem er gavnlige bakterier og skadelige, hvilket fremkalder udviklingen af ​​sygdomme. Øjnene, som andre organer, er underlagt deres negative indvirkning. Mikrober forårsager betændelse, suppuration, sløret syn. Ciprofloxacin Drops (Ciprofloxacin) er et antibiotikum til topisk brug. I vores gennemgang overvejer vi deres grundlæggende egenskaber og anvendelsesmåde.

Sammensætning og driftsprincip

Den vigtigste aktive bestanddel af lægemidlet er ciprofloxacinhydrochlorid. Da der anvendes yderligere stoffer:

  • dinatriumsalt;
  • vinker;
  • vandfrit natriumacetat;
  • eddikesyre;
  • renset vand.

Øjendråber Ciprofloxacin - et lægemiddel med antibakterielle egenskaber, er i fluoroquinolon-gruppen. Det aktive stof trænger ind i bakterierne og forhindrer deres yderligere reproduktion. Dette fører til undertrykkelse af infektions- og inflammationskilden.

Indikationer for brug

Brugsanvisningen indeholder de nødvendige oplysninger om lægemidlet. Du kan se og downloade det her →

Indikationer for udnævnelse Ciprofloxacin:

  • konjunktivitis med moderat til akut
  • infektioner forårsaget af skader eller indtrængen af ​​fremmedlegemer
  • hornhindeår med bakteriel natur
  • blefaritis;
  • samtidig fremgang af konjunktivitis og blefaritis, uanset sværhedsgrad
  • meybomit ("byg");
  • keratitis;
  • forebyggende foranstaltninger før og efter afslutningen af ​​operationer.

Producent, udgivelsesformularer, priser

Fabrikanten af ​​lægemidlet er det russiske firma Kurgan Sintez.

Ciprofloxacin er tilgængelig i flere former:

  • Dråber sælges i flasker med en dyse i form af en dråber. Flasken af ​​flasker - 3 eller 5 ml. Midler repræsenterer gennemsigtig væske med en gullig eller gulgrøn skygge. Er til salg i æsker fra en pap med ansøgningsinstruktionen indeni. Den gennemsnitlige pris på en flaske på 5 ml - 20 rubler. Navnet på øjendråber Kurgan-produktion fremhævede tilsætningen "Akos" - Ciprofloxacin-Akos.
  • Tabletterne har en rund bikonvex form, hvid farve, nogle gange med en svag gråfarve. Den gennemsnitlige pris for en pakke på 10 tabletter på 500 mg er 210 rubler.

Tabletter tages på tom mave.

  • Salve 0,3% fås i metalrør på 3 og 5 g. Den gennemsnitlige pris for 5 g er 76 rubler.
  • Infusionsvæske, opløsning er en klar væske med en grønlig eller gullig tinge. Den sælges i mørke glasbeholdere på 100 ml pr. Æske. Den gennemsnitlige pris er 30 rubler.

Du kan købe alle former for lægemidlet i et apotek uden recept.

De etablerede opbevaringsregler er også angivet i instruktionerne.

Hold lægemidlet, hvor børn ikke kan få det. Holdbarhed - 3 år. Efter åbning kan værktøjet ikke bruges mere end en måned.

Dosering og indgift

Doseringen af ​​lægemidlet afhænger af diagnosen eller sværhedsgraden af ​​patologien:

  • I nærværelse af let eller moderat alvorlige infektioner indgives midlet 1-2 dråber hver 4. time.
  • Til behandling af infektionssygdomme er dosen 2 dråber hver time og opretholdes indtil patientens tilstand forbedres.
  • I tilfælde af et hornhindeår med en bakteriel natur, på den første dag, falder 1 dråbe medikament hvert 15. minut i 6 timer. I fremtiden - 1 dråbe hvert 30. minut. Den næste dag - drop-by-drop hver time.

Anvendelse i otorhinolaryngologi

Ciprofloxacin anvendes som øre dråber. Øregangen er omhyggeligt rengjort. Midler, nødvendigvis stuetemperatur, begraves i ørerne med 4 dråber, men ikke oftere 4 gange om dagen.

I enkelte tilfælde anbringes en bomuldspinne med påført lægemiddelkomposition i ørekanalen og efterlades der indtil næste procedure. Behandlingsforløbet varer op til 10 dage, men kan forlænges på recept.

Lægen kan ordinere Ciprofloxacin-Akos til otitis.

Ciprofloxacin-Akos er også effektiv til antritis, som det fremgår af forbrugernes tilbagemeldinger. Virkningen af ​​lægemidlet er rettet mod ødelæggelsen af ​​bakteriel mikroflora og lindrer fra sygdommen i 5 til 10 dage.

Graviditet og amning

Brugen af ​​dråber fra kvinder, der bærer en baby eller ammer, er mulig, hvis fordelene for den unge mor overstiger den sandsynlige risiko for barnet.

Kontraindikationer

Dråber kan ikke anvendes i følgende tilfælde:

  • overfølsomhed over for de enkelte bestanddele af lægemidlet
  • viral keratitis.

Egnet ciprofloxacin til børn og voksne. Det er tilladt at bruge dråber til et barn, hvis alder er over 1 år.

Bivirkninger

I forhold til sanserne:

  • prikkende fornemmelse;
  • brændende fornemmelse;
  • smertefulde fornemmelser;
  • øjenlågs puffiness
  • rødmen;
  • nedsat synsstyrke;
  • rindende øjne;
  • keratitis;
  • specifik smag i munden
  • følelse af tilstedeværelse af et fremmedlegeme i øjnene.

Blandt andre bivirkninger er kvalme, allergier.

Interaktion med andre lægemidler

Ciprofloxacin kemiske egenskaber uforenelige med alkaliske opløsninger.

Særlige instruktioner

  • Lægemidlet med øget forsigtighed er ordineret til patienter med konvulsivt syndrom, hjernens kredsløbssygdomme, aterosklerose i hjerneskibene.
  • Eksperter informerer patienter om stigningen i conjunctivalhyperæmi med langvarig brug af stoffet. Hvis dette sker, suspenderes dråbernes påføring. Patienten bør konsultere yderligere terapi med en læge.
  • Brug af kontaktlinser med en blød overflade under behandling er forbudt. Hårde linser fjernes for indånding af lægemidlet, og efter 20 minutter tændes de igen.
  • På grund af faldet i synets klarhed er brugen af ​​Ciprofloxacin uacceptabel under kørsel med en bil, der arbejder med komplekse mekanismer, som kræver konstant visuel observation.

anmeldelser

Irina, oftalmolog, Ufa:

"Øjensygdomme i dag er udbredt, observeret hos mange patienter, der kommer til mig i receptionen. De fleste af dem trækker til sidst og ignorerer de alarmerende symptomer. Ciprofloxacin er et lægemiddel af høj kvalitet, der hjælper med at slippe af med smitsomme sygdomme, undertrykker inflammatoriske processer. Når man observerer kontraindikationer og rettidig behandling, er den meget effektiv. "

"Jeg lider konstant af byg, conjunctivitis og andre infektioner. Lægemidler er dyre, men Ciprofloxacin er en behagelig undtagelse fra denne regel. Flasken er nem at bruge. Dråber hjalp med at helbrede konjunktivit på bare 3 dage. At genoprette er nok til at dryppe 1 dråbe tre gange om dagen. Øjedråber er egnede til behandling af otitis, men heldigvis behøvede jeg ikke at kontrollere dens virkning på dette spørgsmål.

Jeg købte Ciprofloxacin i et apotek nær huset til 36 rubler, en doktors recept er ikke påkrævet. "

"For nylig fangede mit treårige barn en infektion, der var ledsaget af en stærk hævelse af nasopharynx. Han kunne ikke ånde normalt, kun gennem munden, om natten begyndte han at kvælke. Lægen foreskrev os øjendråber Ciprofloxacin-Akos til instillation i næsen. Tidligere brugte vi Quicks til vask, og derefter foreskrevne dråber. Ansøgning 3 gange om dagen, 1 dråbe bragte barnet til genopretning i 5 dage. "

analoger

Alternativt kan Ciprofloxacin-patienter anvende andre midler med tilsvarende virkning:

  • Floksal (Ofloksatsin) - antimikrobielle dråber med en lang række effekter. Den aktive bestanddel er Ofloxacil. Den gennemsnitlige pris for 3 mg er 270 rubler.

Analog Ciprofloxacin - Floksal.

  • Tsiprolet - dråber, hvis indsats er rettet mod bekæmpelse af øjeninfektioner. Aktiv ingrediens - ciprofloxacin. En flaske på 5 ml koster omkring 64 rubler.
  • Dexamethason - øjendråber med den aktive ingrediens dexamethason, 0,1%. Den gennemsnitlige pris for 5 mg er 59 rubler.
  • Levomitsetin - dråber, der er egnede til behandling af blepharitis, conjunctivitis, keratitis. Aktiv ingrediens - chloramphenicol. I gennemsnit koster en 10 ml flaske 11 rubler.

Forsøg ikke at blive behandlet med Ciprofloxacin og dets analoger alene. Brugerfejl tyder på, at ukorrekt brug af stoffet og manglende overholdelse af kontraindikationer påvirker helbredet negativt.

konklusion

Ciprofloxacin er et alsidigt middel med et bredt spektrum af handlinger. I medicin er det vant til at behandle øjeninfektioner, otitis media og bihulebetændelse. Grundlaget for lægemidlet er et antibiotikum, så selvmedicinering er uacceptabel. Ved de første symptomer på sygdommen skal du kontakte din læge, da enhver forsinkelse vil påvirke kroppens tilstand negativt.

http://ophtalmolog.ru/lekarstva/antibiotiki/ciprofloxacin.html

Drops ciprofloxacin instruktioner til brug pris anmeldelser analoger pris

Antibakterielle dråber anvendes i vid udstrækning i moderne oftalmologi som et middel til behandling af bakteriel inflammation i øjnene.

De indeholder forskellige antibiotika i kombination med antiinflammatoriske ingredienser eller i sig selv.

Ciprofloxacin øjendråber har længe været kendt på det farmaceutiske marked og har et stort antal anmeldelser om deres effektivitet.

I denne artikel vil vi overveje alle nuancer vedrørende brugen af ​​dette stof.

Generelle oplysninger

Til dine oplysninger! Ciprofloxacin er et fluorquinolonibiotikum med et bredt spektrum af virkninger.

Det er aktivt mod bakterielle mikroorganismer resistente over for aminoglycosider, cephalosporiner, penicilliner, tetracykliner og andre antibakterielle midler.

Drops har samme navn. I deres sammensætning indeholder antibiotika Ciprofloxacin 3 mg.

Natriumacetat-trihydrat, mannitol, dinatriumedetatdihydrat, benzalkoniumchlorid, iseddikesyre og renset vand anvendes som hjælpekomponenter.

Formfrigivelse - plastdråberflaske med et volumen på 5 ml.

Farmakologisk aktivitet

Virkningsmekanismen er baseret på antibiotikares evne til at trænge ind i en bakterie og at påvirke muligheden for dens udvikling på DNA-niveau.

Værd at bemærke! Under indflydelse af Ciprofloxacin stopper dannelsen af ​​nye bakterier, hvilket i sidste ende fører til en kur mod sygdommen.

Lægemidlet har en baktericid virkning på gram-negative organismer i hvileperioden og opdeling og på gram-positive mikroorganismer - kun i delingsperioden.

Fordelen ved dette lægemiddel er, at afhængigheden udvikler sig meget langsomt mod det.

Dette skyldes det faktum, at efter virkningen af ​​Ciprofloxacin forbliver næsten ingen aktive mikroorganismer på den anden side - har bakteriecellerne ikke enzymer, der kan inaktivere det.

Instruktioner til brug

Ifølge brugsanvisningen, uanset årsag til sygdommen, administreres Ciprofloxacin dryp ind i den nederste konjunktival Sac:

  • i tilfælde af betændelse af mild og moderat sværhedsgraden indlægges lægemidlet 1-2 dråber ind i det berørte øje hver fjerde time;
  • i svære infektioner indlægges to dråber hver time.
    Når sværhedsgraden af ​​symptomer falder, reduceres dosis, og hyppigheden af ​​instillation reduceres;
  • Med et bakterielt hornhindeår sættes en dråbe af lægemidlet hver femten minutter i løbet af de første seks timer.
    Efter en dråbe hvert femten minutter i de vågne timer.
    På den anden dag falder en dråbe hver time. Den tredje drop by drop hver fjerde time.

Hvilke sygdomme er egnede til behandling?

Husk! De vigtigste indikationer for brug af dette stof er:

  • keratitis;
  • akut og subakut conjunctivitis
  • blepharoconjunctivitis;
  • blefaritis;
  • keratoconjunctivitis;
  • byg;
  • bakteriel hornhindeår
  • kronisk dacryocystitis;
  • forebyggelse af infektiøse komplikationer før og efter operationen i oftalmologi
  • infektiøs øjenskade på grund af skade eller fremmedlegemskontakt.

Også dette lægemiddel anvendes i otolaryngology med:

  • otitis externa;
  • komplikationer i den postoperative periode som følge af kirurgisk indgreb på høreapparaterne.

Interaktion med andre lægemidler

Vær opmærksom! Narkotikainteraktion Ciprofloxacin med andre lægemidler er ikke installeret.

Ciprofloxacin er ikke kompatibel med alkaliske opløsninger.

Nogle undersøgelser har vist en stigning i niveauet af kreatinin i patientens blodplasma, der blev ordineret et dryppræparat sammen med Ciprofloxacin-tabletformuleringer.

Brug under graviditet

I tilfældet, som med mange andre lægemidler, kan kun en læge dømme rationaliteten ved at bruge dette lægemiddel.

Brug under graviditet er kun mulig, hvis den potentielle fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret.

Kan børn bruge?

Ciprofloxacin øjendråber er forbudt til brug hos børn under 1 år.

Bivirkninger

Har brug for at vide! Ved brug af disse øjendråber kan følgende bivirkninger forekomme:

  • rødme i øjets conjunctiva;
  • fornemmelse af kløe og brænding;
  • fremmedlegeme sensation i øjnene;
  • fotofobi;
  • øget tåre eller tørhed
  • ubehagelig smag i munden efter påføring;
  • hornhindefornemmelse.

I nogle tilfælde kan kvalme, opkastning, allergiske reaktioner og superinfektion forekomme.

Kontraindikationer til brug

Brug af øjendråber Ciprofloxacin anbefales ikke i følgende tilfælde:

  1. med overfølsomhed over for lægemidlet
  2. viral keratitis;
  3. børns alder op til et år.

Funktioner frigives fra apoteker

Disse lægemidler udleveres på recept.

Betingelser og holdbarhed af lægemidlet

Ciprofloxacin bør opbevares på et tørt og mørkt sted ved temperaturer ikke over 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Har brug for at vide! En åben flaske såres ikke mere end en måned. Lægemidlets holdbarhed er tre år.

analoger

Hvis brug af Ciprofloxacin af en eller anden grund ikke er acceptabel, eller det simpelthen ikke er i apoteket, kan du bruge lignende antibakterielle midler.

Tsipromed, Tsiprolet - er ens i sammensætning, er kun forskellige i prispolitik og fremstillingsland.

Tobrex - indeholder Tobramycin i sammensætning. Antibiotisk aminoglycosidgruppe.

Det har et bredt spektrum af handling og velprøvet effektivitet.

Floxal - indeholder ofloxacin. Betegner den samme gruppe antibiotika, så indikationerne og kontraindikationerne er ens.

Vitabact - har antimikrobielle virkninger, indeholder Pikloksidin.

Det har ingen aldersgrænse og forårsager færre bivirkninger.

Normaks - som en del af Norfloxacin. Også et antibiotikum af fluoroquinolon-gruppen.

Indikationer og kontraindikationer er ens. Det kan også bruges til otisk inflammation.

Fucitalmic - aktiv bestanddel Fuzidovy acid. Betegner antibiotika af polycyklisk struktur fra gruppen af ​​fuzidin.

Det er vigtigt! Det har ingen aldersgrænse. Ubetydelig mængde uønskede virkninger.

Levomycetin - baseret på chloramphenicol. Bredspektret antibiotikum.

Kan anvendes fire uger efter fødslen. Det har mange kontraindikationer.

Gennemsnitlig pris i Rusland

Udgifterne til lægemidlet starter fra 25 rubler. Det kan variere lidt afhængigt af kategori af apoteker.

Yderligere anbefalinger

Ved samtidig anvendelse af flere typer øjendråber eller salver er det nødvendigt at tage en pause på ti minutter, før hver doseringsform anvendes.

Når du bruger Ciprofloxacin, er det bedre at midlertidigt opgive brugen af ​​kontaktlinser.

Det er tilladt at bruge hårde kontaktlinser. Imidlertid skal dråberne fjernes i 15-20 minutter før påføring.

Ved samtidig anvendelse af lægemidler indeholdende et antibiotikum fra gruppen af ​​aminoglycosider øges aktiviteten af ​​Ciprofloxacin.

Inden du bruger antibiotiske øjendråber, skal du kontakte en øjenlæge.

Det er vigtigt! Hvis det skyldes brugen af ​​øjendråber, reduceres øjets rødme ikke, og i nogle tilfælde kan den endda øges, brug af lægemidlet skal stoppes.

Ciprofloxacin bør anvendes med ekstrem forsigtighed til personer med vaskulær patologi, beslagssyndrom og nedsat blodgennemstrømning i hjernen.

Dette lægemiddel er ikke beregnet til intraokulær injektion.

Overholdelse af disse anbefalinger vil medvirke til at reducere risikoen for ubehagelige konsekvenser i behandlingsperioden.

Anmeldelser af øjendråber Ciprofloxacin

I foråret af stærk smerte begyndte alt andet stærkt conjunctivitis. Lægen rådede Ciprofloxacin dråber.

Apoteket sælges uden recept, koster en krone - 35 rubler. Drikket en dråbe tre gange om dagen. Effekten blev bemærket med det samme - øjnene holdt op med at græde.

Hele resten fandt sted i tre dage efter optagelse, men jeg tog endnu et par dage lige i tilfælde. Stort stof, men hende for den slags penge.

Ingen bivirkninger bemærket. Er det at munden var lidt bitter lige efter inddampning.

Jeg brugte dette lægemiddel på råd fra mine bekendte, da byg dukkede op for mine øjne. Overrasket af den lave pris troede jeg, at nonsens er komplet. Men nej, det var næsten umiddelbart kløende.

Byg selv forsvandt helt i tre dage. Brugt ifølge instruktionerne - hver fjerde time, to dråber.

Jeg bemærkede ikke nogen bivirkninger. Fantastisk værktøj.

Nyttig video

Denne video præsenterer opskriften til øjendråber for at genskabe visionen:

Antibakterielle dråber hjælper hurtigt og effektivt med at klare forskellige sygdomme.

Ciprofloxacin er en fremragende repræsentant for denne gruppe af lægemidler, der længe har bevist sig i oftalmologi.

Det bør dog ikke glemmes, at kun en specialist er i stand til at vælge den rigtige medicin, der kan klare sygdommen i hver specifik situation.

Antibakterielt lægemiddel af fluorquinolongruppen til topisk anvendelse i oftalmologi og ENT-praksis

Frigivelsesform, sammensætning og emballage

Øj og øre dråber 0,3% i form af en klar, farveløs eller en smule gullig opløsning.

Hjælpestoffer: natriumacetattrihydrat, mannitol, dinatriumedetatdihydrat, benzalkoniumchlorid, iseddikesyre, renset vand.

5 ml - polymerdråberflaske (1) - papemballage.

Et bredt spektrum antibakterielt lægemiddel af en gruppe fluorquinoloner til topisk anvendelse i oftalmologi og ENT-praksis. Inhiberer bakteriel DNA-gyrase (topoisomerase II og IV, er ansvarlig for processen af ​​det kromosomale DNA supercoiling omkring kerne-RNA, som er nødvendig for at læse den genetiske information) giver DNA-syntese, vækst og deling af bakterier. Forårsager udprægede morfologiske forandringer (herunder cellevægge og membraner) og den hurtige død af en bakteriel celle.

Baktericid virkning på gram-negative organismer i en hvileperiode og division (fordi ikke kun påvirker DNA-gyrase, men også forårsager lyse af cellevæggen) for grampositive mikroorganismer - kun under deling.

Lav toksicitet for cellerne i mikroorganismen er forklaret af fraværet af DNA-gyrase i dem. Mens de fik ciprofloxacin sker parallel frembringende resistens over for andre aktibiotikam ikke tilhører gruppen af ​​gyrasehæmmere, hvilket gør det meget effektiv mod bakterier, som er resistente, såsom aminoglycosider, penicilliner, cephalosporiner, tetracycliner, og mange andre antibiotika.

Aktiv mod gram-negative aerobe bakterier: Escherichia coli, Salmonella spp, Shigella spp, Citrobacter spp, Klebsiella spp, Enterobacter spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp, Morganella...... morganii, Vibrio spp, Yersinia spp, Haemophilus spp, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.....; Gram-positive aerobe bakterier: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae); nogle intracellulære patogener: Legionella pneumophila, Brucella spp, Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae..

Moderat følsom over for ciprofloxacin (for deres undertrykkelse kræves høje koncentrationer) Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (lokaliseret intracellulært).

Til ciprofloxacinresistent Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. De fleste methicillinresistente stafylokokker er også resistente over for ciprofloxacin.

Ikke effektiv mod Treponema pallidum.

Modstand udvikler sig ekstremt langsomt: På den ene side er der efter virkningen af ​​ciprofloxacin næsten ingen vedvarende mikroorganismer tilbage, på den anden side - bakterieceller har ikke enzymer, der inaktiverer det.

Cmax i plasma ved brug af øjendråber - mindre end 5 ng / ml. Den gennemsnitlige koncentration er under 2,5 ng / ml.

- akut og subakut conjunctivitis

- bakteriel hornhindeår

- Infektiøs øjenskade efter skader eller indtrængning af fremmedlegemer

- præoperativ og postoperativ profylakse af infektiøse komplikationer i oftalmkirurgi.

- behandling af postoperative infektiøse komplikationer.

- Børns alder op til 1 år (for øjendråber)

- Overfølsomhed overfor lægemidlet.

I tilfælde af infektion med mild til moderat sværhedsgrad indsættes ciprofloxacin 1-2 dråber ind i konjunktivsækken i det berørte øje hver 4. time, med en alvorlig infektion 2 dråber / h. Efter forbedring af tilstanden reduceres dosis og hyppighed af instillationer.

I tilfælde af et bakterielt hornhindeår, indgives lægemidlet med 1 dråbe hvert 15. minut i 6 timer, derefter 1 dråbe hvert 30. minut i løbet af waking hours. På 2. dag er 1 dråbe / h begravet i de vågne timer. Fra den 3. til den 14. dag skal du sætte 1 dråbe hver 4. time i de vågne timer.

Inden du bruger lægemidlet, skal du omhyggeligt rengøres ekstern auditiv kanal. Løsningen skal anvendes ved stuetemperatur (eller kropstemperatur) for at undgå vestibulær stimulering. Lægemidlet indlægges i ekstern auditiv meatus på 3-4 dråber 2-4 gange om dagen eller oftere afhængigt af behovet. Efter indlæggelse skal patienten ligge på den modsatte side af patientens øre i 5-10 minutter.

I isolerede tilfælde, efter lokal rensning, kan en bomuldspinne fugtet med en opløsning af ciprofloxacin indsættes i øret, ind i den eksterne auditive kanal. Tamponen kan være i øregangen indtil næste procedure.

Varigheden af ​​behandlingsforløbet bør ikke overstige 5-10 dage. I nogle tilfælde kan behandlingen forlænges, hvis den lokale flora er følsom.

På sansens del: kløe, brænding, mild smerte og hyperemi i bindehinden eller i øregangen og trommehinden sjældent øjenlågødem, fotofobi, lakrimation, fremmedlegemsfornemmelse i øjnene, ubehagelig smag i munden umiddelbart efter indånding, nedsat synsstyrke, udseende af et hvidt krystallinsk bundfald hos patienter med hornhindeår, keratitis, keratopati, udseende af hornhindepiller eller hornhindeinfiltration.

Andet: kvalme, allergiske reaktioner, udvikling af superinfektion.

Data om overdosering af Ciprofloxacin, når de anvendes i form af øjendråber, er ikke tilgængelige.

Med lejlighedsvis brug af stoffet inde i overdosis er symptomer usandsynlige, fordi indholdet af lægemidlet i et hætteglasdråber er ekstremt lille (15 mg), med en maksimal daglig dosis for en voksen på 1 g (500 mg til børn).

I tilfælde af utilsigtet brug af lægemidlet inde, bør du konsultere din læge.

Interaktionen af ​​Ciprofloxacin-dråber med andre lægemidler med samtidig anvendelse er ikke blevet identificeret.

Der er tegn på, at den systemiske anvendelse af visse quinoloner fører til en stigning i plasmakoncentrationen af ​​theophyllin, påvirker koffeins metabolisme og øger effekten af ​​orale antikoagulanter (herunder warfarin og dets derivater).

En midlertidig forøgelse af serumkreatinin blev rapporteret hos patienter, der fik cyclosporin sammen med systemisk brug af ciprofloxacin.

Ciprofloxacin er uforenelig med alkaliske opløsninger.

Løsningen i form af øjendråber er ikke beregnet til intraokulære injektioner.

Ved anvendelse af andre oftalmiske lægemidler bør intervallet mellem administrationen være mindst 5 minutter.

Brug af lægemidlet bør seponeres, når der opstår tegn på overfølsomhed.

Patienten skal informeres om, at hvis konjunktivhypermen fortsætter i længere tid eller øges, er det nødvendigt at holde op med lægemidlet og konsultere en læge.

I løbet af perioden af ​​lægemiddelbehandling anbefales ikke at bære bløde kontaktlinser. Når du bruger hårde kontaktlinser, skal du fjerne dem før instillation og geninstallere 15-20 minutter efter indånding af lægemidlet.

Graviditet og amning

Brugen af ​​stoffet under graviditet og amning (amning) er kun mulig, hvis den påtænkte fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret og barnet.

Brug i barndommen

Kontraindikeret: børn op til 1 år (til øjendråber).

Salgsvilkår for apotek

Lægemidlet er tilgængelig på recept.

Betingelser for opbevaring

Lægemidlet bør opbevares utilgængeligt for børn, tørre, beskyttet mod lys, ved en temperatur på ikke over 25 ° C. Holdbarhed - 3 år.

Efter åbning af flasken skal lægemidlet opbevares ikke mere end 4 uger.

Beskrivelse af stoffet TsIPROFLOKSACIN er baseret på officielt godkendte brugsanvisninger og godkendt af producenten.

Har du fundet en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter.

Ciprofloxacin er et antimikrobielt lægemiddel med et bredt spektrum af bakteriedræbende virkninger fra gruppen af ​​fluorquinoloner.

Frigivelse form og sammensætning

  • overtrukne tabletter / filmovertrukne tabletter (udseendet af tabletterne og emballageformen afhænger af producenten og dosen af ​​det aktive stof);
  • infusionsvæske, opløsning: klar, farveløs eller svagt farvet væske (100 ml i flasker; antallet af flasker i emballagen afhænger af producenten)
  • koncentrere til infusionsvæske, opløsning: klar, farveløs eller svagt grønlig gul væske uden mekaniske urenheder (10 ml hver i flasker, 5 flasker i en karton)
  • 0,3% øjendråber: klar væske, gullig-grønlig eller svagt gul (1 ml, 1,5 ml, 2 ml, 5 ml eller 10 ml i hætteglas eller polyethylentråberør med en ventil / skruehals af polyethylen, 1 flaske, på 1 eller 5 rørdråber i papemballage);
  • øjen- og øredråber 0,3%: klar, farveløs eller svagt gullig væske (5 ml hver i plastdråberflasker, i en kartonpakke 1 flaske).

Sammensætning af 1 belagt / filmovertrukket tablet:

  • aktiv ingrediens: ciprofloxacin - 250, 500 eller 750 mg;
  • Hjælpekomponenter: Stivelse 1500 eller majsstivelse, Laktose (mælkesukker), Magnesiumstearat, Crospovidon, MCC (mikrokrystallinsk cellulose), Talc;
  • Shell: indholdet og antallet af komponenter afhænger af producenten.

Sammensætningen af ​​1 ml opløsning til infusion:

  • aktiv ingrediens: ciprofloxacin (som monohydrathydrochlorid) - 2 mg (2,33 mg);
  • Hjælpekomponenter: mælkesyre, natriumchlorid, 1M natriumhydroxidopløsning, ethylendiamintetraeddikesyre dinatriumsalt, vand til injektion.

Sammensætningen af ​​1 ml koncentrat til fremstilling af en opløsning til infusion:

  • aktiv ingrediens: ciprofloxacin (som hydrochlorid) - 100 mg (111 mg);
  • Hjælpekomponenter: dinatrium edetat dihydrat, mælkesyre, saltsyre, natriumhydroxid, vand til injektion.

Sammensætningen af ​​1 ml øjendråber 0,3%:

  • aktiv ingrediens: ciprofloxacin (som monohydrathydrochlorid) - 3 mg;
  • Hjælpekomponenter: mannitol, dinatriumedetat, natriumacetat, benzalkoniumchlorid, eddikesyre, vand til injektion.

Sammensætning 1 ml øjen- og øredråber 0,3%:

  • aktiv ingrediens: ciprofloxacin (som monohydrathydrochlorid) - 3 mg;
  • Hjælpekomponenter: mannitol, natriumacetattrihydrat, dinatriumedetatdihydrat, benzalkoniumchlorid, iseddikesyre, renset vand.

farmakodynamik

Ciprofloxacin er et bredspektret antimikrobielt middel. Dette quinolonderivat hæmmer bakteriel DNA-gyrase (topoisomeraser II og IV, som er ansvarlig for supercoiling af kromosomalt DNA omkring RNA-kernerne, som sikrer læsning af den nødvendige genetiske information), krænker produktionen af ​​DNA, hæmmer væksten og reproduktionen af ​​bakterier, fører til udtalte forandringer i den morfologiske natur (i herunder cellemembraner og vægge) og bakteriecellernes umiddelbare død.

Stoffet har en bakteriedræbende virkning mod gramnegative mikroorganismer i perioden med opdeling og hvile (da det ikke kun påvirker DNA gyrase, men også fremkalder lys af cellevægge). De gram-positive mikroorganismer ciprofloxacin påvirker kun i divisionsperioden.

Lav toksicitet for cellerne i mikroorganismen skyldes fraværet af DNA-gyrase i dem. Under behandling med ciprofloxacin er parallel resistens over for andre antibiotika, der ikke er i gruppen af ​​DNA-gyrasehæmmere, ikke udviklet. Dette øger effektiviteten af ​​lægemidlet mod bakterier resistente over for tetracycliner, aminoglycosider, cephalosporiner, penicilliner.

Overfølsomhed over for ciprofloxacin er forskellig:

  • Gram-negative aerobe bakterier: Enterobacteria (Yersinia spp., Escherichia coli, Vibrio spp., Salmonella spp., Morganella morganii, Shigella spp., Providencia spp., Citrobacter spp., Edwardsiella tarda, Klebsiella spp. mirabilis, Serratia marcescens), nogle intracellulære patogener (Mycobacterium kansasii, Mycobacterium tuberculosis, Legionella pneumophila, Listeria monocytogenes, Brucella spp.);
  • Gram-positive aerobe bakterier: Streptococcus spp. (Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes), Staphylococcus spp. (Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus haemolyticus).

Ciprofloxacin er aktiv mod Bacillus anthracis. De fleste stafylokokker, som er karakteriseret ved resistens over for methicillin, viser tilsvarende resistens overfor ciprofloxacin. Følsomheden af ​​Mycobacterium avium, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae (lokaliseret intracellulært) er moderat: Høje koncentrationer af lægemidlet er nødvendige for at undertrykke aktiviteten af ​​disse mikroorganismer.

Lægemidlet virker ikke på Nocardia asteroider, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas maltophilia, Pseudomonas cepacia. Det er heller ikke effektivt mod Treponema pallidum.

Modstand udvikles ret langsomt, da ciprofloxacin næsten fuldstændig ødelægger vedvarende mikroorganismer, og bakterieceller mangler enzymer, der inaktiverer det.

Farmakokinetik

Når der gives piller, ciprofloxacin næsten fuldstændigt og med høj hastighed absorberet fra mave-tarmkanalen (hovedsageligt i jejunum og tolvfingertarmen). Fødeindtagelse hæmmer absorptionen, men påvirker ikke biotilgængeligheden og den maksimale koncentration. Biotilgængeligheden er 50-85%, og fordelingsvolumenet er 2-3,5 l / kg. Ciprofloxacin binder til plasmaproteiner med ca. 20-40%. Det maksimale indhold af et stof i kroppen, når det tages oralt, nås på ca. 60-90 minutter. Den maksimale koncentration er relateret til størrelsen af ​​den dosis, der tages af den lineære afhængighed, og er i doser på henholdsvis 1000, 750, 500 og 250 mg, 5,4, 4,3, 2,4 og 1,2 μg / ml. 12 timer efter indtagelse af 750, 500 og 250 mg, falder plasma ciprofloxacinindholdet til henholdsvis 0,4, 0,2 og 0,1 μg / ml.

Stoffet er godt fordelt i vævene i kroppen (undtagen væv beriget med fedtstoffer, for eksempel nervevæv). Dens indhold i vævet er 2-12 gange højere end i blodplasmaet. Terapeutiske koncentrationer findes i huden, spyt, peritonealvæske, mandler, ledbrusk og ledvæske, knogler og muskelvæv, tarm, lever, galde, galdeblære, nyrer og urinveje, abdominale og bækken organer (uterus, ovarier og æggeleder rør, endometrier), prostatavæv, sædvæske, bronchiale sekretioner, lungevæv.

Ciprofloxacin trænger ind i cerebrospinalvæske i små koncentrationer, hvor dets indhold i fravær af en inflammatorisk proces i meninges er 6-10% af det i blodserum og med eksisterende inflammatoriske foci - 14-37%.

Ciprofloxacin trænger også godt ind i lymfe, pleura, oftalmisk væske, peritoneum og gennem placenta. Dens koncentration i blodneutrofiler er 2-7 gange højere end i serum. Forbindelsen metaboliseres i leveren med ca. 15-30%, hvilket danner inaktive metabolitter (formylcyprofloxacin, diethylcyfloxacin, oxo-cyprofloxacin, sulfocyfloxacin).

Halveringstiden for ciprofloxacin er ca. 4 timer, med kronisk nyresvigt, der stiger til 12 timer. Det udskilles hovedsageligt gennem nyrerne ved kanalikulær sekretion og kanalikulær filtrering i uændret form (40-50%) og som metabolitter (15%) udskilles resten gennem mavetarmkanalen. En lille mængde ciprofloxacin udskilles i modermælk. Renal clearance er 3-5 ml / min / kg, og den samlede clearance er 8-10 ml / min / kg.

I kronisk nyresvigt (kreatininclearance på over 20 ml / min) graden af ​​fjernelse gennem nyrerne ciprofloxacin reduceret, men den er ikke kumuleres i kroppen på grund af en kompensatorisk stigning metabolisme af stoffet og dets eliminering gennem fordøjelseskanalen.

Ved intravenøs infusion af lægemidlet i en dosis på 200 mg opnås den maksimale koncentration af ciprofloxacin, som er 2,1 μg / ml, efter 60 minutter. Efter intravenøs administration er indholdet af ciprofloxacin i urinen i de første 2 timer efter infusion næsten 100 gange højere end i blodplasmaet, hvilket væsentligt overstiger den mindste hæmmende koncentration for de fleste infektionssygdomme i urinvejen.

Når det appliceres topisk, trænger ciprofloxacin godt ind i øjets væv: det forreste kammer og hornhinden, især når hornhindeepiteldækslet er beskadiget. Med sit nederlag er stoffet kumuleret i det i koncentrationer, som kan ødelægge de fleste patogener af hornhindeinfektioner.

Efter en enkelt instillation bestemmes indholdet af ciprofloxacin i fugtigheden i det forreste kammer i øjet efter 10 minutter og er 100 μg / ml. Den maksimale koncentration af forbindelsen i det forreste kammers fugtighed nås efter 1 time og er lig med 190 μg / ml. Efter 2 timer begynder koncentrationen af ​​ciprofloxacin at falde, men dens antibakterielle virkning i hornhindevævene er langvarig og varer i 6 timer i fugt i det forreste kammer - op til 4 timer.

Efter indånding kan systemisk absorption af ciprofloxacin observeres. Når den anvendes i form af øjendråber 4 gange om dagen i begge øjne i 7 dage, overstiger den gennemsnitlige koncentration af et stof i blodplasmaet ikke over 2-2,5 ng / ml, og den maksimale koncentration er mindre end 5 ng / ml.

Indikationer for brug

Systemisk anvendelse (tabletter, infusionsvæske, opløsning, koncentreret til fremstilling af infusionsvæske, opløsning)

Hos voksne patienter anvendes Ciprofloxacin til behandling og forebyggelse af infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af modtagelige mikroorganismer:

  • bronkitis (kronisk i det akutte stadium og akut), bronchiektasis, lungebetændelse, cystisk fibrose og andre luftvejsinfektioner;
  • frontal bihulebetændelse, bihulebetændelse, faryngitis, otitis media, bihulebetændelse, tonsillitis, mastoiditis og andre infektioner af ENT-organer;
  • pyelonefritis, blærebetændelse og andre infektioner i nyrerne og urinvejen;
  • adnexitis, gonoré, prostatitis, chlamydia og andre infektioner i bækkenorganerne og kønsorganer;
  • bakterielle læsioner i mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen), galdekanaler, intraperitoneal abscess og andre infektioner i abdominale organer;
  • ulcerative infektioner, forbrændinger, abscesser, sår, flegmon og andre infektioner i huden og blødt væv;
  • septisk arthritis, osteomyelitis og andre infektioner af knogler og led;
  • operationer (for at forhindre infektion);
  • pulmonal miltbrand (til profylakse og terapi);
  • infektioner på baggrund af immundefekt som følge af terapi med immunosuppressive lægemidler eller med neutropeni.

Børn i alderen 5 til 17 år Ciprofloxacin systemisk administreret til lungen i cystisk fibrose terapi af komplikationer forårsaget af Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), og til forebyggelse og behandling af inhalationsanthrax (Bacillus anthracis).

En infusionsopløsning og et koncentrat til fremstilling af en infusionsopløsning anvendes også til øjeninfektioner og alvorlig generel infektion i kroppen - sepsis.

Tabletter er ordineret til KDF (selektiv tarmdekontaminering) hos patienter med nedsat immunitet.

Aktuel anvendelse (øjendråber, øjendråber og øredråber)

Ciprofloxacindråber anvendes til behandling og forebyggelse af følgende infektiøse inflammationer forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for ciprofloxacin:

  • Oftalmologi (øjendråber, øjendråber og øret): blepharitis, subakut og akut conjunctivitis, blepharoconjunctivitis, keratitis, keratoconjunctivitis, meybomit (byg), kronisk dacryocystitis, bakteriel ulcus corneae, bakteriel øjenskade skyldes traumer eller fremmedlegemer, perioperativ infektion profylakse i oftalmisk kirurgi;
  • otorhinolaryngology (øjen- og øre dråber): otitis ekstterna, behandling af infektiøse komplikationer i postoperativ periode.

System applikation

  • fælles modtagelse med tizanidin;
  • pseudomembranøs colitis;
  • graviditet og amning
  • barndommen og ungdommen til 18 år, medmindre terapi og profylakse af inhalationsanthrax (Bacillus anthracis), samt behandling af komplikationer forårsaget af Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) hos børn med cystisk fibrose lunge i en alder af 5 til 17 år;
  • lactasemangel, lactoseintolerans, glucose-galactosemalabsorption (til tabletter);
  • øget individuel følsomhed overfor ciprofloxacin, andre fluoroquinoloner og hjælpestoffer af lægemidlet.

Relativ: Ciprofloxacin systematisk anvendes med forsigtighed hos patienter med svær cerebral åreforkalkning, slagtilfælde, psykisk sygdom, epilepsi, nyre- / leversvigt, i alderdommen, når der er data i historien om sener læsioner under behandling med fluoroquinoloner. Infusionsvæske (valgfrit) anvendes med forsigtighed ved forhøjet risiko for at forlænge intervallet QT / udvikle arytmi typen pirouette i t. H. I hjertesvigt, bradykardi, myokardieinfarkt, syndrom med medfødt langt QT-interval og elektrolytforstyrrelser (hypokaliæmi, hypomagnesæmi).

Lokal applikation

Absolutte kontraindikationer for topisk brug af ciprofloxacin:

  • oftalmomycose og viral øjenskade
  • graviditet og amningstid (til øjeninstillationer);
  • alder op til 1 år (for øjeninstillationer)
  • øget individuel følsomhed over for komponenter.

Brug af lægemidlet i otolaryngologi (øjen- og øremedier) under graviditet og under amning er kun tilladt, hvis den potentielle fordel ved behandling til moderen begrunder den potentielle risiko for fosteret eller barnet.

Instruktioner for brug Ciprofloxacin: Metode og dosering

Efter forsvinden af ​​de kliniske symptomer på sygdommen og normaliseringen af ​​kropstemperaturen fortsætter behandlingen med Ciprofloxacin i mindst 3 dage.

Coated / Film-Coated Tablets

Ciprofloxacin tabletter tages oralt efter et måltid, synker hele, vaskes ned med en lille mængde væske. Tager tabletter på tom mave accelererer absorptionen af ​​det aktive stof.

Anbefalet dosis: 250 mg 2-3 gange om dagen, med alvorlige infektioner - 500-750 mg 2 gange om dagen (1 gang pr. 12 timer).

Dosering afhængig af sygdommen / tilstanden:

  • urinvejsinfektioner: to gange dagligt for 250-500 mg i løbet af 7 til 10 dage;
  • kronisk prostatitis: to gange om dagen, 500 mg kursus i 28 dage;
  • ukompliceret gonoré: 250-500 mg en gang;
  • gonokokinfektion i kombination med chlamydia og mycoplasmosis: to gange om dagen (1 gang pr. 12 timer) i et 750 mg kursus med 7 til 10 dage;
  • chancroid: to gange om dagen, 500 mg i flere dage;
  • meningokokvogn i nasopharynx: 500-750 mg en gang;
  • kronisk salmonella-transport: to gange om dagen, 500 mg (om nødvendigt forhøjet til 750 mg) i løbet af op til 28 dage;
  • alvorlige infektioner (tilbagevendende cystisk fibrose, abdominale infektioner, knogle- og led) forårsaget af Pseudomonas eller stafylokokker, akut lungebetændelse forårsaget af Streptococcus, chlamydia infektioner i urinvejene: to gange dagligt (1 gang i 12 h) ved en dosis på 750 mg (terapiforløb osteomyelitis kan vare op til 60 dage);
  • gastrointestinale infektioner forårsaget af Staphylococcus aureus: to gange om dagen (1 gang pr. 12 timer) i en dosis på 750 mg i løbet af 7 til 28 dage;
  • komplikationer forårsaget af Pseudomonas aeruginosa hos børn 5-17 år med lunges cystisk fibrose: To gange dagligt ved 20 mg / kg (den maksimale daglige dosis er 1500 mg) i løbet af 10 til 14 dage;
  • pulmonal miltbrand (behandling og forebyggelse): 2 gange dagligt for børn på 15 mg / kg for voksne - ved 500 mg (maksimale doser: en gang - 500 mg daglig - 1000 mg), behandling - op til 60 dage, begynder at tage stoffet følger umiddelbart efter infektion (formodes eller bekræftes).

Den maksimale daglige dosis Ciprofloxacin til nyresvigt:

  • kreatininclearance (CK) 31-60 ml / min / 1,73 m2 eller serumkreatininkoncentration 1,4-1,9 mg / 100 ml - 1000 mg;
  • QC 2 mg / 100 ml - 500 mg.

Patienter med hæmo- eller peritonealdialyse bør tage tabletter efter en dialysesession.

Patienter i alderdommen kræver en dosisreduktion på 30%.

Løsning til infusioner, et koncentrat til fremstilling af opløsning til infusioner

Lægemidlet administreres intravenøst, langsomt ind i en stor ven, hvilket reducerer risikoen for komplikationer på injektionsstedet. Med indførelsen af ​​200 mg ciprofloxacin infusion varer 30 minutter, 400 mg - 60 minutter.

Koncentrat til opløsning til infusion skal fortyndes før anvendelse til et minimalt volumen af ​​50 ml i følgende infusionsvæsker: 0,9% natriumchloridopløsning, Ringers opløsning, 5% eller 10% dextrose, 10% fruktose opløsning, 5% dextrose med 0,225 -0,45% natriumchloridopløsning.

Infusionsvæsken administreres isoleret eller med kompatible infusionsvæsker: 0,9% natriumchloridopløsning, Ringer- og Ringer Lactate-opløsning, 5% eller 10% dextroseopløsning, 10% fructoseopløsning, 5% dextroseopløsning fra 0,255-0,45 % opløsning af natriumchlorid. Den opløsning, der opnås efter blanding, bør anvendes så hurtigt som muligt for at opretholde dets sterilitet.

Med ubekræftet kompatibilitet med et andet opløsningsmiddel / lægemiddelstof administreres Ciprofloxacin infusionsopløsning separat. Synlige tegn på uforenelighed - udfældning, turbiditet eller misfarvning af væsken. Hydrogen indeks (pH) af opløsningen infusion Ciprofloxacin - 3,5-4,6, så det ikke er foreneligt med alle opløsninger / midler, der er fysisk eller kemisk ustabile ved sådanne pH-værdier (heparinopløsningen, penicilliner), især med hjælp, som ændrer pH-værdien i den alkaliske side. På grund af opbevaring af opløsningen ved lave temperaturer er dannelsen af ​​et bundfald, som er opløseligt ved stuetemperatur, muligt. Det anbefales ikke at opbevare opløsningen til infusion i køleskabet og fryse det, da kun en ren og klar opløsning er egnet til brug.

Det anbefalede doseringsregime for Ciprofloxacin til voksne patienter:

  • luftvejsinfektioner: Afhængig af patientens tilstand og sværhedsgraden af ​​infektionen, 2 eller 3 gange om dagen, 400 mg hver;
  • infektioner i det urogenitale system: akut, ukompliceret - 2 gange om dagen, fra 200 til 400 mg, kompliceret - 2 eller 3 gange om dagen, 400 mg;
  • adnexitis, kronisk bakteriel prostatitis, orchitis, epididymitis: 400 mg 2 eller 3 gange om dagen;
  • diarré: 2 gange om dagen, 400 mg;
  • andre infektioner opført under afsnittet "Indikationer for anvendelse": 2 gange dagligt, 400 mg;
  • . Alvorlige livstruende infektioner, især forårsaget af Staphylococcus spp, Pseudomonas spp, Streptococcus spp, herunder lungebetændelse forårsaget af Streptococcus spp, peritonitis, knogle- og ledinfektioner, septikæmi, tilbagevendende infektioner ved cystisk fibrose:... 3 gange om dagen med 400 mg ;
  • pulmonal (inhalation) form af miltbrand: 2 gange om dagen, 400 mg kursus 60 dage (til terapi og forebyggelse).

Korrektion af dosis ciprofloxacin hos ældre patienter udføres i en nedadgående retning afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet og CC-indikatoren.

Til behandling hos børn i alderen 5-17 år med komplikationer forårsaget af pyocyanastiften med lungesygefibrose, anbefales en dosis på 10 mg / kg (maksimal daglig dosis 1200 mg) 3 gange om dagen i løbet af 10-14 dage. Til behandling og forebyggelse af pulmonal miltbrand anbefales 2 infusioner på 10 mg / kg ciprofloxacin pr. Dag (maksimal engang 400 mg, daglig 800 mg) i et kursus på 60 dage.

Den maksimale daglige dosis ciprofloxacin til nyresvigt:

  • kreatininclearance (CK) 31-60 ml / min / 1,73 m2 eller serumkreatininkoncentration 1,4-1,9 mg / 100 ml - 800 mg;
  • QC 2 mg / 100 ml - 400 mg.

For patienter i hæmodialyse administreres ciprofloxacin umiddelbart efter sessionen.

Gennemsnitlig varighed af behandlingen:

  • akut ukompliceret gonoré - 1 dag;
  • infektioner i nyrerne, urinvejen og maven - op til 7 dage;
  • osteomyelitis - ikke mere end 60 dage;
  • streptokokinfektioner (på grund af faren for sene komplikationer) - mindst 10 dage;
  • infektioner på baggrund af immundefekt som følge af terapi med immunosuppressive lægemidler - i hele perioden med neutropeni;
  • de resterende infektioner er 7-14 dage.

Øjedråber, øjendråber og øredråber

I oftalmisk praksis indgives Ciprofloxacin-dråber (øje, øje og øre) i konjunktivalkækken.

Indstilningstilstanden afhængigt af typen af ​​infektion og sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces:

  • akut bakteriel konjunktivitis, blepharitis (simpelt, skællet og ulcerativt), meybomitter: 1-2 dråber 4-8 gange om dagen i løbet af 5-14 dage;
  • keratitis: 1 dråbe fra 6 gange om dagen i løbet af 14-28 dage;
  • bakteriel hornhindeår: 1. dag - 1 dråbe hvert 15. minut for de første 6 timers behandling, derefter 1 time hvert 30. minut under vågne timer; 2. dag - i vågne timer, 1 dråbe hver time; Dag 3-14 - i vågne timer, 1 dråbe hver 4. time. Hvis epithelisering ikke har fundet sted efter 14 dages behandling, kan behandlingen fortsætte i yderligere 7 dage;
  • akut dacryocystitis: 1 dråbe 6-12 gange om dagen med et kursus på ikke mere end 14 dage;
  • øjenskader, herunder fremmedlegemer (forebyggelse af infektiøse komplikationer): 1 dråbe 4-8 gange om dagen, et kursus på 7-14 dage;
  • præoperativ forberedelse: 1 dråbe 4 gange om dagen i 2 dage før operationen, 1 dråbe 5 gange med et interval på 10 minutter umiddelbart før operationen;
  • postoperativ periode (forebyggelse af infektiøse komplikationer): 1 dråbe 4-6 gange om dagen for hele perioden, normalt fra 5 til 30 dage.

I otorhinolaryngology indlægges lægemidlet (øjen- og øredråber) ind i den eksterne audiokanal, idet man forsigtigt har rengjort det på forhånd.

Anbefalet doseringsregime: 2-4 gange om dagen (eller oftere efter behov) 3-4 dråber. Varigheden af ​​behandlingen bør ikke overstige 5-10 dage, undtagen når den lokale flora er følsom, så er forlængelsen tilladt.

For proceduren anbefales det at bringe opløsningen til stuetemperatur eller kropstemperatur for at undgå vestibulær stimulering. Patienten skal ligge på siden modsat patientens øre og forblive i denne stilling i 5-10 minutter efter indånding.

Nogle gange, efter lokal rensning af den eksterne hørbare kanal, er det tilladt at sætte en bomuldspinne fugtet med Ciprofloxacin opløsning i øret og holde det der indtil næste instillation.

System applikation

  • fordøjelsessystem: kvalme / opkastning, diarré, flatulens, mavesmerter, appetitløshed og fald i mængden af ​​mad, der er spist, kolestatisk gulsot (især hos patienter med tidligere leversygdomme), hepatitis, hepatonecrose;
  • nervesystem: hovedpine, svimmelhed, migræne, angst, træthed, rysten, tunge drømme (mareridt), søvnløshed, perifer paralgeziya, hyperhidrosis, thrombose i de cerebrale arterier, øget intrakranielt tryk, besvimelse, depression, forvirring, hallucinationer, og andre symptomer psykotiske reaktioner, der lejlighedsvis udvikler sig til stater, hvor patienten er i stand til at skade sig selv;
  • sanserne: nedsat lugtesans og smag, nedsat syn (ændring i farveopfattelse, diplopi), støj og ringe i ørerne, nedsat hørelse op til dets tab;
  • hjerte-kar-system: hjertearytmi, takykardi, blodtryksfald til opløsning derudover - vasodilation, godartet intrakraniel hypertension, kardiovaskulær sammenbrud;
  • hæmatopoietiske system: anæmi, leukopeni, trombocytopeni, granulocytopeni, leukocytose, hæmolytisk anæmi, thrombocytose, hæmning af knoglemarv hæmatopoiese, pancytopeni;
  • laboratorie fund: øget leverenzymer, hyperglykæmi, hypoglykæmi, hypoprothrombinæmi, hyperbilirubinæmi, hypercreatininæmi;
  • urinveje: krystaluria, hæmaturi, glomerulonefritis, urinretention, dysuri, polyuria, albuminuri, urethralblødning, interstitial nefritis, nedsat nyrekniteringsfunktion
  • muskuloskeletale system: arthriti, arthralgi, tendovaginitis, myalgi, senebrud;
  • overfølsomhedsreaktioner: åndenød, nældefeber, kløe, øget følsomhed, angioneurotisk ødem, blærer (ledsaget af blødning), små knuder (der danner skorper), petekkier (petechiale blødninger i huden), lægemiddel feber, hævelse af ansigt / strubehoved, eosinofili, vasculitis, nodulær erytem, ​​multiforme exudativ erythema (herunder Stevens-Johnsons syndrom), Lyells syndrom (toksisk epidermal nekrolyse);
  • Andre reaktioner: superinfektion (inklusive candidiasis), asteni, rødmen i ansigtet;
  • lokale reaktioner (til opløsning): hævelse, ømhed og flebitis på injektionsstedet.

I tilfælde af forværring af ovenstående eller manifestation af andre bivirkninger, som ikke er anført i instruktionerne, bør du konsultere en læge.

Lokal applikation

  • Overfølsomhedsreaktioner: Forbrænding og kløe, rødme og ringe ømhed i bindehinden (når det indledes i øjnene) eller i det ydre øre og trommehinde (når det indlægges i øret), udviklingen af ​​superinfektion;
  • andre reaktioner (når de indledes i øjnene): kvalme, ubehagelig smag i munden umiddelbart efter indånding, fotofobi, øjenlågsødem, rive, følelse af fremmedlegeme i øjet, nedsat synsstyrke, hvidt krystallinsk bundfald (dannet hos patienter med hornhindeår), keratopati, keratitis, hornhindefarvning / hornhindeinfiltration.

Symptomer på overdosering af Ciprofloxacin, når de indgives oralt eller intravenøst, er kvalme, opkastning, mental agitation, overskyet bevidsthed.

Den specifikke modgift er ukendt. Når du tager lægemidlet inde, anbefales det at gøre en gastrisk skylning. Du bør også omhyggeligt overvåge patientens tilstand, hvis det er nødvendigt, ty til nødforanstaltninger og sikre strømmen af ​​store mængder væske ind i kroppen. Kun en lille mængde (mindre end 10%) Ciprofloxacin udskilles via hæmo- eller peritonealdialyse.

Tilfælde af overdosering af Ciprofloxacin, når de anvendes topisk, er ikke registreret. I tilfælde af utilsigtet indtagelse af lægemidlet indeni er forekomsten af ​​overdoseringssymptomer usandsynligt, da indholdet af ciprofloxacin i 1 flaske dråber er ubetydelig og kun er 15 mg med en maksimal daglig dosis for voksne patienter 1000 mg for børn - 500 mg. Men hvis stoffet indtages ved et uheld, er det nødvendigt at konsultere en læge.

System applikation

Til behandling af mistænkt / etableret lungebetændelse forårsaget af Streptococcus pneumoniae pneumococcus er Ciprofloxacin ikke det valgte lægemiddel.

Overskridelse af de anbefalede daglige doser er uacceptabelt, for at undgå udvikling af krystalluri er det også nødvendigt at forbruge en tilstrækkelig mængde væske og opretholde en sur urinreaktion.

I tilfælde af langvarig alvorlig diarré under terapi eller efterfølgende bør tilstedeværelsen af ​​pseudomembranøs kolitis udelukkes, i hvilket tilfælde lægemidlet straks skal seponeres og passende behandling skal udføres.

Smerter, der forekommer i sener, eller de første tegn på tendovaginitis kræver øjeblikkelig seponering af terapi, er der nogle tegn på inflammation og endda senerupturer under brug af fluoroquinoloner.

Under behandling med Ciprofloxacin anbefales det at undgå intensiv kunstig ultraviolet bestråling og direkte sollys og under lysfølsomhedsreaktionen (brændende hududslæt) - for at stoppe med at tage lægemidlet.

Ved langvarig terapi er det nødvendigt med regelmæssig overvågning af den fuldstændige blodtal og nyre / leverfunktion.

Ciprofloxacin indeholder natriumchlorid i opløsning og koncentreret, hvilket bør overvejes hos patienter, som begrænser natriumindtag (til hjerte og nyresvigt, nefrotisk syndrom).

Ved behandling i forbindelse med muligheden for udvikling af uønskede virkninger på nervesystemet, såsom svimmelhed, krampe, døsighed, skal der udvises forsigtighed ved kørsel af køretøjer og komplekse mekanismer og deltagelse i andre potentielt farlige aktiviteter.

Lokal applikation

Øjedråber og øredråber (øjendråber) er ikke beregnet til intraokulære injektioner.

Ved samtidig brug af Ciprofloxacin dråber med andre oftalmiske præparater, bør intervallet mellem injektioner være mindst 5 minutter.

Hvis der opstår symptomer på overfølsomhed, skal brugen af ​​dråberne stoppes.

I tilfælde af langvarig eller stigende periode på grund af konjunktivhypermierapi på grund af Ciprofloxacin, bør brugen af ​​dråber stoppes, og lægen bør konsulteres.

Anvendelse af bløde kontaktlinser sammen med brug af Ciprofloxacin dråber anbefales ikke. Ved brug af hårde kontaktlinser skal de fjernes før inddrivning og indsættes igen 15-20 minutter efter indånding.

På grund af den mulige sløring af visuel opfattelse som følge af lægemiddelinstillation anbefales det at begynde at arbejde med komplekse mekanismer og køreorganer 15 minutter efter proceduren.

Brug under graviditet og amning

Ifølge instruktionerne er Ciprofloxacin kontraindiceret under graviditet og amning, da den passerer gennem placenta-barrieren og i modermælken. Undersøgelser har bekræftet, at stoffet kan udløse udviklingen af ​​artropati.

På grund af Ciprofloxacins høje farmakologiske virkning og risikoen for bivirkninger af lægemiddelinteraktioner, træffes beslutningen om mulig fælles brug med andre lægemidler / lægemidler af den behandlende læge.

Analoger af Ciprofloxacin i form af tabletter: Quintor, Procipro, Tseprova, Ciprinol, Tsiprobay, Tsiprobid, Tsiprodoks, Tsiprolet, Tsipropan, Tsifran, etc.

Analoger af opløsningen til infusioner og koncentreret til fremstilling af infusionsopløsninger Ciprofloxacin: Basigen, Ifitsipro, Quintor, Procipro, Ceprova, Ciprinol, Ciprobid, etc.

Analoger af øjen / øje og øredråber Ciprofloxacin: Betaciprol, Kopi, Ciprolet, Ciprolon, Cipromed, Ciprofloxacin-AKOS.

Betingelser for opbevaring

Opbevares på et tørt, mørkt sted ved temperaturer op til 25 ° C, infusionsvæske, koncentrere og dråber - frys ikke. Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed på tabletter - fra 2 til 5 år (afhængigt af producenten), opløsning og koncentrering - 2 år, øje / øje og øre dråber - 3 år.

Øjedråber og øredråber efter åbning af flasken må ikke opbevares i mere end 28 dage, øjendråber ikke over 14 dage.

Salgsvilkår for apotek

Ciprofloxacin i en form for frigivelse er tilgængelig på recept.

Ciprofloxacin Anmeldelser

Anmeldelser af Ciprofloxacin i form af tabletter er temmelig tvetydige. Nogle patienter med begejstring taler om dens effektivitet, andre i løbet af behandlingen noterede ikke ændringer i deres tilstand. Næsten alle patienter noterede sig forekomsten af ​​bivirkninger, udtrykt i varierende grad.

Ifølge dem, der brugte dråber til lokal brug, har de ikke fejl, succesfuldt og hurtigt klare smitsomme sygdomme.

Ifølge eksperter er fordelene ved Ciprofloxacin øget bakteriedræbende aktivitet, god tolerabilitet, en bred vifte af antibakterielle virkninger (lægemidlet virker på gram-positive og gram-negative mikroorganismer, mykobakterier, chlamydia, mycoplasma). Stoffet kan også trænge ind i cellerne og vævene i kroppen, der akkumuleres i koncentrationer tæt på dem i serum eller overstiger dem.

Ciprofloxacin kan bruges til alvorlige infektionssygdomme (på hospitalet) som en empirisk antibiotikabehandling. Dens effektivitet er blevet bevist ved behandling af hospitaler og lokalsamfundsbevidte infektioner af næsten enhver lokalisering (infektioner i hud, knogler, UTI, tonsillitis osv.). Lægemidlet har en lang halveringstid og er kendetegnet ved en post-antibiotisk effekt: det tager kun 2 gange om dagen at være tilstrækkeligt.

Prisen på ciprofloxacin i apoteker

Prisen på Ciprofloxacin tabletter afhænger af deres dosis og er ca. 12-20 rubler (dosis 250 mg, 10 tabletter er inkluderet i pakningen) eller 33-40 rubler (500 mg dosering, 10 tabletter er inkluderet i pakningen). Infusionsvæsken vil koste 24-30 rubler (100 ml til 1 flaske). 0,3% øjendråber kostede omkring 38-42 rubler (10 ml pr. Flaske). Øjedråber og øre 0,3% kan købes til ca. 22-28 rubler (pr. 10 ml flaske).

farmakologi

Antimikrobielt middel af bredspektret fluoroquinolon gruppe. Har en bakteriedræbende effekt. Undertrykker DNA gyrase og hæmmer syntesen af ​​bakterielt DNA.

Meget aktiv mod de fleste gram-negative bakterier: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

Aktiv mod Staphylococcus spp. (herunder stammer, der producerer og producerer ikke penicillinase, methicillinresistente stammer), nogle stammer af Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.

Ciprofloxacin er aktivt mod beta-lactamase producerende bakterier.

Til ciprofloxacinresistent Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Virkningen på Treponema pallidum forstås ikke.

Farmakokinetik

Hurtigt absorberet fra fordøjelseskanalen. Biotilgængeligheden efter oral administration er 70%. Fødeindtagelse påvirker let absorptionen af ​​ciprofloxacin. Plasmaproteinbinding er 20-40%. Fordelt i væv og kropsvæsker. Trænger ind i cerebrospinalvæsken: koncentrationen af ​​ciprofloxacin med ikke-inflammatoriske cerebrale membraner når op på 10%, med inflammeret op til 37%. Høje koncentrationer nås i galde. Udskilt i urin og galde.

http://help-prostata.ru/kapli-ciprofloksacin-instrukciya-po-primeneniyu-cena-otzyvy-analogi-cena/
Up