1,3 ml - polyethylen-rørdråber (5) - papemballage.
5 ml - flasker (1) komplet med en dråbehætte - pakkerpap.
GCS. Undertrykker funktionen af leukocytter og vævsmakrofager. Begrænser migrationen af leukocytter til inflammationsområdet. Violerer makrofagernes evne til fagocytose samt dannelsen af interleukin-1. Det bidrager til stabilisering af lysosomale membraner og derved reducerer koncentrationen af proteolytiske enzymer i området for inflammation. Reducerer kapillærpermeabilitet på grund af histaminfrigivelse. Undertrykker aktiviteten af fibroblaster og dannelsen af collagen.
Inhiberer aktiviteten af phospholipase A2, hvilket fører til undertrykkelse af syntesen af prostaglandiner og leukotriener. Undertrykker frigivelsen af COX (primært COX-2), som også hjælper med at reducere produktionen af prostaglandiner.
Reducerer antallet af cirkulerende lymfocytter (T- og B-celler), monocytter, eosinofiler og basofiler på grund af deres bevægelse fra vaskulærlejet til lymfoidvævet; hæmmer dannelsen af antistoffer.
Dexamethason hæmmer frigivelsen af ACTH og β-lipotropin ved hypofysen, men reducerer ikke niveauet af cirkulerende β-endorphin. Hæmmer udskillelsen af TSH og FSH.
Med den direkte anvendelse af skibene har en vasokonstrictor effekt.
Dexamethason har en udpræget dosisafhængig virkning på metabolismen af kulhydrater, proteiner og fedtstoffer. Stimulerer gluconeogenese, fremmer optagelsen af aminosyrer ved lever og nyrer, øger aktiviteten af gluconeogenese enzymer. I leveren forøger dexamethason deponeringen af glycogen, stimulerer aktiviteten af glycogensyntetase og syntesen af glucose fra produkterne af proteinmetabolisme. Øget blodglukose aktiverer insulinsekretion.
Dexamethason hæmmer glukoseoptagelsen af fedtceller, hvilket fører til aktivering af lipolyse. På grund af en stigning i insulinsekretionen stimuleres lipogenese, hvilket fører til fedtakkumulering.
Det har en katabolisk virkning i lymfoid- og bindevæv, muskler, fedtvæv, hud, knoglevæv. Osteoporose og Itsenko-Cushing syndrom er de vigtigste faktorer, der begrænser langtidsbehandling af SCS. Som følge af den kataboliske virkning kan væksten undertrykkes hos børn.
I høje doser kan dexamethason øge excitabiliteten af hjernevæv og hjælpe med at sænke tærsklen for konvulsiv beredskab. Stimulerer overdreven produktion af saltsyre og pepsin i maven, hvilket bidrager til udviklingen af mavesår.
Ved systemisk anvendelse skyldes den terapeutiske aktivitet af dexamethason på grund af de antiinflammatoriske, anti-allergiske, immunosuppressive og anti-proliferative virkninger.
Når det anvendes topisk og lokalt, skyldes den terapeutiske aktivitet af dexamethason en anti-inflammatorisk, antiallergisk og anti-eksudativ virkning (på grund af vasokonstriktorvirkning).
Ved antiinflammatorisk aktivitet overskrider hydrocortison 30 gange, har ikke mineralocorticoid aktivitet.
Plasmaproteinbinding er 60-70%. Trænger ind i histohematogene barrierer. I små mængder udskilles i modermælk.
Metaboliseret i leveren.
T1/2 er 2-3 timer. Udskilles af nyrerne.
Når den appliceres topisk i oftalmologi absorberes gennem hornhinden med intakt epitel i fugtigheden i det fremre kammer i øjet. Når betændelse i øjets væv eller beskadigelse af slimhinden og hornhinden, øges absorptionshastigheden for dexamethason betydeligt.
Til oral administration: Addison-Birmere sygdom; akut og subakut tyreoiditis, hypothyroidisme, progressiv oftalmopati associeret med thyrotoksicose; bronchial astma reumatoid arthritis i den akutte fase; NUC; bindevævssygdomme; autoimmun hæmolytisk anæmi, trombocytopeni, aplasi og hæmatopoietisk hypoplasi, agranulocytose, serumsygdom; akut erythroderma, pemphigus (normalt), akut eksem (i begyndelsen af behandlingen); maligne tumorer (som palliativ terapi); medfødt adrenogenitalt syndrom; cerebralt ødem (normalt efter forudgående parenteral administration af GCS).
Til parenteral administration: chok af forskellige genese; cerebralt ødem (hjernetumorer, traumatisk hjerneskade, neurokirurgisk indgreb, hjerneblødning, encephalitis, meningitis, stråling skade); astmatisk status alvorlige allergiske reaktioner (angioødem, bronkokonstriktion, dermatose, akutte anafylaktiske reaktioner på lægemidler, blodtransfusion sera pyrogene reaktioner); akut hæmolytisk anæmi, thrombocytopeni, akut lymfoblastisk leukæmi, agranulocytose; svære smitsomme sygdomme (i kombination med antibiotika); akut insufficiens af binyrebarken; krydret croup; ledsygdom (scapulo periarthritis, epicondylitis, styloiditis, bursitis, tenosynovitis, kompression neuropati, lændesmerter, gigt af forskellige ætiologier, osteoarthritis).
Til anvendelse i oftalmisk praksis: allergisk og ikke-purulent conjunctivitis, keratitis, keratokonjunktivitis uden beskadigelse af epithelium, iritis, iridocyclitis, blepharoconjunctivitis, blepharitis, episcleritis, scleritis, inflammatorisk proces efter øjenskader og kirurgiske indgreb, sympatisk oftalmi.
Til lokal brug i ENT-praksis (kombination af stoffer): otitis externa uden skade på trommehinden, inficeret eksem af den eksterne audiokanal inflammatoriske og smitsomme sygdomme i næsehulen, svælg, paranasale bihule.
Til kortvarig brug af sundhedsmæssige grunde - øget følsomhed overfor dexamethason.
Til intraartikulære administration og administration direkte til læsionen: forrige artroplastik, unormal blødning (endogent eller forårsaget af brug af antikoagulanter), intraartikulær fraktur, infektion (septisk) inflammatorisk proces i leddene og periarticular infektioner (herunder historie), og også generel infektionssygdom markeret periartikulær osteoporose, ingen tegn på inflammation i leddet ( "tør" fælles, såsom osteoarthritis uden synovitis), udtrykt knoglenedbrydning og deformation af leddet (skarp indsnævring af ledspalten, ankylose), ustabilitet af samlingen som følge af arthritis, aseptisk nekrose af epifyserne af knoglerne danner leddet.
Til udvortes brug: bakterielle, virale, fungale hudsygdomme, lupus, hud manifestationer af syfilis, tumorer i huden, efter vaccination periode, nedsat integritet af huden (sår, sår), børn (under 2 år, kløen af anus - 12 år), rosacea, acne vulgaris, perioral dermatitis.
Til anvendelse inden for oftalmologi: bakterielle, virale, fungale sygdomme i øjet, øjensygdom tuberkulose, nedsat okulær epitel integritet, akutte purulent øjeninfektioner dannes i fravær af specifik behandling, corneasygdom kombineret med epiteldefekter, trachom, glaukom.
Individuel. Indvendig i tilfælde af alvorlige sygdomme, i begyndelsen af behandlingen er op til 10-15 mg / dag foreskrevet, kan vedligeholdelsesdosis være 2-4,5 mg eller mere om dagen. Den daglige dosis er opdelt i 2-3 doser. I små doser skal du tage 1 gang om dagen om morgenen.
I tilfælde af parenteral indgift indføres det i / i en langsom stråle eller dryp (i akutte og akutte forhold); in / m; periartikulær og intraartikulær administration er også mulig. I løbet af dagen kan du indtaste fra 4 til 20 mg dexamethason 3-4 gange. Varigheden af parenteral indgivelse er normalt 3-4 dage, og derefter skiftes til vedligeholdelsesbehandling med den orale form. I den akutte periode med forskellige sygdomme og i begyndelsen af behandlingen anvendes dexamethason i højere doser. Når effekten er opnået, reduceres dosis med flere dage, indtil vedligeholdelsesdosis er nået, eller indtil behandlingen ophører.
Når der anvendes i oftalmologi under akutte forhold, skal 1-2 indkapsles i konjunktivalksækken. hver 1-2 time, så samtidig med at du reducerer betændelsen, hver 4-6 timer. Behandlingens varighed fra 1-2 dage til flere uger afhængigt af sygdommens kliniske forløb.
I ENT-praksis anvendes de topisk i overensstemmelse med det anbefalede doseringsregime for det anvendte præparat.
Fra endokrine system: reduktion af glucosetolerance, steroid diabetes eller en manifestation af latent diabetes mellitus, adrenal suppression, Cushings syndrom (herunder fuldmåneansigt, fedme, hypofyse typen, hirsutisme, forhøjet blodtryk, dysmenoré, amenoré, myasthenia gravis, striae), forsinket seksuel udvikling hos børn.
På grund af metabolisme: Forøget udskillelse af calciumioner, hypocalcæmi, øget legemsvægt, negativ nitrogenbalance (forøget proteinafbrydelse), forøget svedtendens, hypernatremi og hypokalæmi.
CNS: delirium, desorientering, eufori, hallucinationer, maniodepressiv psykose, depression, paranoia, øget intrakranielt tryk, nervøsitet eller angst, søvnløshed, svimmelhed, vertigo, pseudotumor cerebellum, hovedpine, kramper.
Siden hjerte-kar-systemet: arytmier, bradykardi (op til hjertestop); udvikling (hos følsomme patienter) eller forøget sværhedsgrad af kronisk hjertesvigt, EKG-ændringer, der er karakteristiske for hypokalæmi, forhøjet blodtryk, hyperkoagulation, trombose. Hos patienter med akut og subakut myokardieinfarkt - spredningen af nekrose, hvilket nedsætter dannelsen af arvæv, hvilket kan føre til brud på hjertemusklen; når det administreres intrakranielt - nasal blødning.
Fra fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, pancreatitis, steroid mavesår og sår på tolvfingertarmen, erosiv øsofagitis, blødning og perforering af mavetarmkanalen, øget eller nedsat appetit, flatulens, hikke; sjældent - øget aktivitet af hepatiske transaminaser og alkalisk phosphatase.
På sansens side: posterior subkapsulær katarakt, øget intraokulært tryk med mulig skade på optisk nerve, en tendens til at udvikle sekundære bakterie-, svampe- eller virusinfektioner i øjet, hornhindeforandringer, exophthalmos.
På den del af muskuloskeletale systemet: langsommere vækst og nedbrydningsprocesser hos børn (for tidlig nedlukning af epifysale vækstzoner), osteoporose (meget sjældent patologiske knoglefrakturer, aseptisk nekrose af humerus og lårhals hoved), muskelsensabrud, steroidmyopati, muskelmasseduktion (atrofi).
Dermatologiske reaktioner: forsinket sårheling, petechiae, økymose, udtynding af huden, hyper- eller hypopigmentering, steroidacne, strækmærker, tendens til udvikling af pyoderma og candidiasis.
Allergiske reaktioner: generaliseret (herunder hududslæt, kløende hud, anafylaktisk shock) og når det anvendes topisk.
Virkninger forbundet med immunsuppressive virkninger: udvikling eller forværring af infektioner (fælles brug af immunosuppressiva og vaccination bidrager til forekomsten af denne bivirkning).
Lokale reaktioner: Ved parenteral administration - vævsnekrose.
Ved applicering topisk: sjældent kløe, hyperæmi, brændende, tørhed, folliculitis, acne, hypopigmentering, perioral dermatitis, allergisk dermatitis, hudmaceration, sekundær infektion, hudatrofi, stria, streak. Ved længerevarende anvendelse eller anvendelse på store områder af huden kan der udvikles systemiske bivirkninger, der er karakteristiske for GCS.
Med samtidig brug med antipsykotika er bukarbanom, azathioprin, risiko for udvikling af katarakter; med antikolinergiske midler - risiko for udvikling af glaukom.
Samtidig brug med dexamethason påvirker effektiviteten af insulin og orale hypoglykæmiske lægemidler.
Når de anvendes samtidig med hormonelle præventionsmidler, er androgener, østrogener, anabolske steroider, hirsutisme og acne mulige.
Samtidig brug med diuretika kan øge udskillelsen af kalium; med NSAID (herunder acetylsalicylsyre) - forekomsten af erosive og ulcerative læsioner og blødninger fra mave-tarmkanalen øges.
Ved samtidig brug med orale antikoagulantia kan svækket antikoagulerende virkning svækkes.
Når de anvendes samtidigt med hjerte glycosider, kan tolerancen af hjerteglycosider forværres på grund af kaliummangel.
Samtidig brug med aminoglutetimid kan reducere eller undertrykke virkningerne af dexamethason; med carbamazepin - kan nedsætte virkningen af dexamethason; med efedrin - øget udskillelse af dexamethason fra kroppen med imatinib er det muligt at reducere koncentrationen af imatinib i blodplasmaet som følge af induktionen af dets metabolisme og øget udskillelse fra kroppen.
Ved samtidig anvendelse med itraconazol bliver virkningerne af dexamethason øget; med methotrexat - kan øge hepatotoksiciteten med praziquantel - kan nedsætte koncentrationen af praziquantel i blodet.
Ved samtidig brug med rifampicin, kan phenytoin, barbiturater, virkningerne af dexamethason reduceres ved at øge dets eliminering fra kroppen.
Med forsigtighed bør der anvendes forsigtighed i parasitære og infektionssygdomme af viral, svampe- eller bakteriel natur (for tiden eller for nylig overført, herunder nylig kontakt med patienten) - herpes simplex, herpes zoster (viraemisk fase), kyllingepoks, mæslinger, amebiasis, strongyloidose eller mistænkt), systemisk mycosis; aktiv og latent tuberkulose. Anvendelse i svære smitsomme sygdomme er kun tilladt på baggrund af specifik behandling.
Den bør anvendes med forsigtighed inden for 8 uger før og 2 uger efter vaccination med lymfadenitis efter BCG-vaccination med immunodeficienttilstande (herunder AIDS eller HIV-infektion).
Det skal anvendes med forsigtighed i gastrointestinale sygdomme: mavesår og duodenalsår, esophagitis, gastritis, akut eller latent mavesår, nyoprettet tarmanastomose, uspecifik ulcerøs colitis med truslen om perforering eller abscessdannelse, diverticulitis.
Forsigtighed bør anvendes i sygdomme i hjerte-kar-systemet, inkl. efter nylig myokardieinfarkt (hos patienter med akut og subakut myokardieinfarkt kan spredes nekrose, forsinker dannelsen af arvæv og derved bryde hjertemusklen) med dekompenseret hjerteinsufficiens, hypertension, hyperlipidæmi) med endokrine sygdomme - diabetes ( herunder krænkelse af kulhydrater), thyrotoksicose, hypothyroidisme, Itsenko-Cushings sygdom, med alvorlig kronisk nyre- og / eller leversvigt, nefrourolithiasis, med hypoalbuminæmi og tilstande som forekommer ved forekomsten med systemisk osteoporose, myastheni, akut psykose, fedme (III-IV grad) med poliomyelitis (undtagen formen af bulbar encephalitis), åbent og lukket vinkelglaukom.
Om nødvendigt skal intraartikulær indgivelse anvendes med forsigtighed til patienter med en generel alvorlig tilstand, ineffektivitet (eller kort varighed) af virkningen af de 2 tidligere injektioner (under hensyntagen til de anvendte GCS's individuelle egenskaber).
Før og under behandlingen af kortikosteroider er det nødvendigt at overvåge det fuldstændige blodtal, glykemieniveau og plasmaelektrolytindholdet.
For samtidige infektioner, septiske tilstande og tuberkulose er samtidig antibiotikabehandling nødvendig.
Den relative binyrebarksufficiens forårsaget af dexamethason kan vedblive i flere måneder efter annulleringen. I betragtning af dette, når stressede situationer opstår i løbet af denne periode, genoptages hormonbehandling med samtidig udnævnelse af salte og / eller mineralocorticoider.
Ved anvendelse af dexamethason hos patienter med herpes af hornhinden skal man huske på muligheden for perforering. Under behandlingen er det nødvendigt at kontrollere det intraokulære tryk og tilstanden af hornhinden.
Med den pludselige afbrydelse af dexamethason, især i tilfælde af tidligere brug i høje doser, er der et såkaldt tilbagetrækningssyndrom (ikke forårsaget af hypokorticisme), der manifesteres af anoreksi, kvalme, hæmning, generaliseret muskuloskeletalsmerter og generel svaghed. Når dexamethason er afbrudt i et par måneder, kan den binære bivirkninges relative utilstrækkelighed fortsætte. Hvis der i denne periode er stressfulde situationer, udpeger (ifølge indikationer) for GCS-perioden, om nødvendigt i kombination med mineralocorticoider.
Under behandlingen kræves kontrol af blodtryk, vand og elektrolytbalance, billeder af perifert blod og blodglukoseniveau samt observation af en øjenlæge.
Hos børn under langvarig behandling er nøje overvågning af dynamikken i vækst og udvikling nødvendig. Børn, der var i kontakt med mæslinger eller kyllingepokke i behandlingsperioden, foreskrives specifikt immunoglobuliner profylaktisk.
http://health.mail.ru/drug/dexamethasonemez/Konjunktivitis (ikke-purulent og allergisk), keratitis, keratokonjunktivitis (uden epithelitis), blepharitis, scleritis, episkleritis, iritis, iridocyclitis og andre. Uveitis af forskellige genese, blødning af epitititterne; interventioner, sympatisk ophthalmia.
Allergiske og inflammatoriske sygdomme (herunder mikrobielle) af ørerne: otitis.
øjendråber, øjensalve, øjen- og øredråber
Overfølsomhed, børns alder (op til 18 år).
Ved behandling af øjne (valgfri): øjens virale og svampesygdomme, øjenpulverinfektion (uden samtidig antimikrobiel terapi), trachom, glaukom, skade på integriteten af hornhindeepitelet (herunder tilstanden efter fjernelse af hornhindefranken) øje tuberkulose.
Ved behandling af otologiske sygdomme (valgfri): perforering af trommehinden.
Øjedråber: I tilfælde af alvorlig inflammatorisk proces - i de første 24-48 timers behandling sættes 1-2 dråber ind i konjunktivsækken hver 2. time, og når den inflammatoriske proces aftager hver 4. til 6. time. For at forebygge inflammatoriske processer efter oftalmiske operationer og skader: i løbet af de første 24 timer efter operationen - 1-2 caps 4 gange om dagen, så - 3 gange om dagen i 2 uger.
Oftalmisk salve: En stribe salve med en længde på 1-1,5 cm lægges i det nederste øjenlåg 2-3 gange om dagen. Du kan kombinere brugen af salve og øjendråber: dråber om dagen, salve - om aftenen (før sengetid). Behandlingsforløbet vælges individuelt, i gennemsnit 2-3 uger.
Otitis behandling: 3-4 dråber ind i det berørte øre 2-3 gange om dagen.
Fluorineret GCS, har en udpræget antiinflammatorisk, antiallergisk og antiexudativ virkning.
Interaktion med en specifik proteinreceptor i målvæv regulerer det ekspressionen af kortikoidafhængige gener og påvirker således. på proteinsyntese. Reducerer dannelsen, frigivelsen og aktiviteten af inflammatoriske mediatorer (histamin, kinin, Pg, lysosomale enzymer). Undertrykker celleoverførsel til stedet for betændelse; reducerer vasodilation og øget vaskulær permeabilitet i inflammationen. Stabiliserer lysosomale enzymer af leukocytmembraner inhiberer syntesen af antistoffer og forstyrrer genkendelsen af antigen. Sænker frigivelsen af interleukin1 og interleukin2, et interferon gamma af lymfocytter og makrofager. Inducerer dannelsen af lipocortin, hæmmer frigivelsen af inflammatoriske mediatorer med eosinofiler og stabiliserer mastcellemembraner. Alle disse virkninger er involveret i at undertrykke inflammatorisk respons i væv som reaktion på mekanisk, kemisk eller immunskader.
Varigheden af den antiinflammatoriske virkning efter indånding af 1 hætteglas af opløsningen er fra 4 til 8 timer.
Ved langvarig brug af øjendråber (mere end 10 dage) er det muligt at øge det intraokulære tryk, udvikle glaukom med beskadigelse af synsnerven, mindske synsstyrken og tab af synsfelter samt dannelsen af posterior subkapsulær grå stær og udtørring af hornhinden. meget sjældent - spredning af herpes og bakterielle infektioner.
Hos patienter med overfølsomhed over for dexamethason eller benzalkoniumchlorid (konserveringsmiddel), allergisk conjunctivitis og blepharitis.
Ved brug af øre dråber: kløe af den ydre auditiv kanal, fremmedlegeme følelse i øre- eller ørebelastning, ørepine, udvikling af superinfektion, ubehag i øret, prikkende følelse i øret, midlertidigt høretab, erytem.
Under behandling af oftalmiske sygdomme (med en varighed på mere end 2 uger) efter 10 dage er det nødvendigt at kontrollere intraokulært tryk og hornhinde.
Ved indånding af øjendråber skal bløde kontaktlinser fjernes og geninstalleres tidligst 15-20 minutter.
Inden for 30 minutter efter indånding af øjendråber er det nødvendigt at afstå fra aktiviteter, der kræver høj koncentration af opmærksomhed og psykomotorisk hastighed.
Medikamentbehandling kan maske et billede af en bakteriel eller svampeinfektion, derfor bør lægemidlet kombineres med tilstrækkelig antimikrobiel terapi til behandling af infektionssygdomme i øjne og ører.
Ved langvarig brug med idoxuridin kan det øge de destruerende processer i hornhindeepitelet.
http://www.webapteka.ru/drugbase/name19167.htmlDexamethason-øjendråber - et effektivt lægemiddel, der forhindrer forekomsten af den inflammatoriske proces og allergiske manifestationer på synets organer. Også denne terapeutiske løsning ordinerer læger efter operation, traumer, blå mærker, forbrændinger. Lægemidlet kan findes under salget under et andet navn:
Et hormonelt middel kan detekteres i øjendråber med en kombineret sammensætning. For eksempel indeholder dexamethason + Tobramycin øjendråber ikke kun den aktive ingrediens dexamethason, men også et antibiotikum også.
Det er vigtigt at vide, at den ukontrollerede brug af stoffet kan forværre sygdommen. Alligevel er det et hormonalt middel, der kræver en seriøs tilgang til behandling. Med langvarig instillation øges sandsynligheden for afhængighed af stoffet.
International Nonproprietary Navn INN: Dexamethason. Lægemidlet blev tildelt en OKPD-kode - 24,42.12.168 - 140 gange. OKPD 2 kode - 00.00.00.000 - 137 gange.
Dexamethason-øjendråber betragtes som et syntetisk middel, der tilhører gruppen af kortikosteroider. Dvs. lægemidlet indeholder et hormon produceret af binyrene.
Ifølge beskrivelsen i farmakologi er virkningsmekanismen for lægemidlet rettet mod at tilvejebringe antiinflammatorisk, antiallergisk, anti-ødemvirkning. Den aktive bestanddel stabiliserer cellemembraner, reducerer sandsynligheden for vaskulær permeabilitet. Disse egenskaber bidrager til reduktion af inflammatoriske processer og ødem.
Drops er effektive mod allergier og dets manifestationer. Aktiviteten manifesterer sig næsten øjeblikkeligt.
Abstrakte simple dexamethason-øjendråber giver ikke antibakteriel virkning. Men på salg er der mange kombinerede stoffer med denne ejendom. Disse omfatter:
Disse antimikrobielle antibiotiske øjendråber indeholdende hormonet Dexamethason har et bredt spektrum af virkninger.
Ved lokal brug passerer lægemidlet ind i hornhinden tættere på øjets fremre kammer. Op til 70% af stoffet absorberes i blodet, metaboliseret i leveren.
Oftalmologer ordinerer lægemidlet til patienter diagnosticeret med:
I tilfælde af skade på den optiske nerve involverer behandling anvendelsen af Dexamethason-øjendråber i den komplekse behandling, men hver enkelt sag behandles individuelt af lægen.
Med udviklingen af sekundære bakterielle, svampe- eller virussygdomme i sygesygdommene bør lægemidlet anvendes sammen med et antibiotikum. Dette gælder også for patologier, der er infektiøse og septiske.
Øjedråber er beregnet til lokal brug. Dosis afhænger af graden af beskadigelse af øjet. Når en stærk betændelse observeres, indgives lægemidlet subkonjunktivt på den første behandlingsdag, 2 dråber hver 2-3 timer. Dosis i de følgende dage er 2 dråber tre gange om dagen.
Til profylaktiske formål, efter operation eller overført traume, anbefales Dexamethason at blive instilleret 1-2 dråber 4 gange om dagen på den første dag, derefter 3 gange. Varigheden af behandlingen er 10-14 dage.
Lægemidlet kan anvendes til behandling af sygeorganer i form af injektioner, dråber, salve. Salven er lagt under det nederste øjenlåg. Du kan skifte salve med dråber. Injektionsproceduren i øjnene udføres direkte af lægen. Kun en specialist kan bestemme, hvilken doseringsform der er bedre at bruge stoffet.
Lægemidlet er kommercielt tilgængeligt. Det kan købes på ethvert apotek uden recept fra lægen.
Ved brug af øjendråber er overdosis usandsynligt. Men du skal stadig ikke begrave værktøjet i mere end 14 dage. Hvis dosis overskrides, anbefales det at vaske øjnene fra overskydende opløsning med varmt vand.
Som med enhver medicin har dexamethason-øjendråber deres egne kontraindikationer. Derfor skal man være bekendt med manualen inden brug.
Kan ikke bruges til:
Begrænsningen i ansøgningen gælder også for fødselsperioden, amning og barndom i op til 14 år.
Lægen vælger ethvert lægemiddel baseret på laboratoriedata og klinisk billede. Køb af hormonlægemidler baseret på råd fra venner, der ikke har en særlig uddannelse, er uacceptabel.
Langvarig brug af stoffet kan forårsage en række bivirkninger (afhængigt af typen af lægemiddelindtagelse):
Hvis der opdages tegn på bivirkninger, bør den videre anvendelse af medicinen opgives og rapporteres til den behandlende læge.
Dexamethason-øjendråber anbefales ikke at blive kombineret med andre lægemidler, der indeholder barbiturater og phenytoin. Hormonet er i stand til at reducere den terapeutiske virkning.
Samtidig brug af forskellige typer øjendråber er umulig. Om nødvendigt skal du vente mellem doser i en periode på mindst 10 minutter.
Dexamethason-dråber har en lokal effekt. Hvis vi taler om kompatibilitet med alkohol, så er der ingen trussel mod helbredet.
Børn under 14 år bør ikke bruge medicinsk udstyr.
I annotationen til stoffet står det klart, at brugen af Dexamethason i den første trimester af graviditeten er kontraindiceret.
Dette skyldes ligningen af babyens organer i denne periode. Lægemidlet, selv om det er i små mængder, stadig absorberes i blodet, så det anbefales ikke at bruge det selv under amning.
Dog læger læger nogle gange Dexamethasone, når de planlægger en graviditet. Meget ofte bruges stoffet i vid udstrækning af endokrinologer, obstetrikere, gynækologer i enhver doseringsform til:
Hver enkelt sag kræver medicinsk vejledning. En kvinde bør nøje overholde anbefalinger fra en specialist og undgå overdosering.
Øjedråber fås i flasker med en bekvem dråber af 5 ml af den medicinske opløsning indeni.
Det aktive stof er dexamethason natriumphosphat. Hjælpe stoffer fremlægges i formularen:
Flasken indeholder et helt sterilt og gennemsigtigt lægemiddel. Dexamethason er også tilgængelig som salve og ampul.
Øjedråber skal opbevares ved en temperatur ikke højere end 10 grader. Holdbarhed i to år fra fremstillingsdatoen for lægemidlet. Udgivelsesdato og holdbarhed er trykt på karton. Brug efter åbning bør flasken ikke være mere end 30 dage.
Hvis du ikke overholder instruktionerne, vil selv en emballeret flaske miste sine helbredende egenskaber og være ubrugelig.
Når lægemidlet af en eller anden grund ikke passer til patienten, søger lægen et alternativt middel. Dexamethason kan erstattes af følgende stoffer:
Dexamethason-øjendråber betragtes som et stærkt effektivt stof. Før du anvender dråberne, bør du helt sikkert rådføre dig med en specialist. Ellers kan du forværre sygdommen og forårsage irreversible konsekvenser for immunsystemet.
Langvarig brug af stoffet kan udvikle afhængighed hos mennesker, og abrupt ophør kan forårsage tilbagetrækningssyndrom. Derfor er det vigtigt under behandlingen at nøje overholde instruktionerne.
http://www.kapliglaz.ru/preparaty/deksametazonProducent: FSUE "Moskva Endokrine Plant" Rusland
ATC-kode: H02AB02, S01BA01
Udgivelsesform: Flydende doseringsformer. Øjedråber.
Aktiv ingrediens: 1 mg dexamethason natrium (i form af phosphat).
Hjælpestoffer: borsyre, natriumtetraborat decahydrat (natriumtetraborat 10-vand), benzethoniumchlorid, dinatriumedetat (ethylendiamintetraeddikesyredinatriumsalt), 1 M natriumhydroxidopløsning til pH 7,4-7,8 renset vand.
Farmakodynamik. Dexamethason er et syntetisk fluoreret glukokortikosteroid. Det har antiinflammatorisk, anti-allergisk, anti-exudativ og antipruritisk virkning. Reducerer permeabiliteten af blodkar, hæmmer migrationen af leukocytter, fagocytose, frigivelsen af kininer, dannelsen af antistoffer. Den antiinflammatoriske virkning af lægemidlet er 25 gange stærkere end virkningen af hydrocortison.
Farmakokinetik. Efter indtrængning i øjet trænger det godt ind i hornhindeepitelet, opnås terapeutiske koncentrationer i øjets vandige humor. Ca. 60-70% af dexamethason, der kommer ind i den systemiske kredsløb, binder til plasmaproteiner. Under systemisk absorption metaboliseres dexamethason i leveren under virkningen af cytokromholdige enzymer, udskilles metabolitter gennem tarmene. Halveringstiden for elimineringen er i gennemsnit 3 timer.
Varigheden af lokal antiinflammatorisk virkning efter inddrivning af 1 dråbe af opløsningen i conjunctival sac er fra 4 til 8 timer.
Pestilent og allergisk konjunktivitis, keratitis, keratocrescenter uden beskadigelse af hornhinden, iritis, iridicum, blepharitis, blepharitis, blepharonia hornhinden).
Det er vigtigt! Lær om kornealbrændinger
Indstil i konjunktiv sac af det berørte øje 1 drop 3-5 gange om dagen.
Antallet af instillationer afhænger af sværhedsgraden af den inflammatoriske proces.
I tilfælde af alvorlig betændelse kan lægemidlet anvendes som foreskrevet af en læge i op til flere uger.
Graviditet og amning. Anvendelse hos gravide og ammende mødre er kun mulig som foreskrevet af den behandlende læge, hvis den forventede terapeutiske virkning overstiger risikoen for mulige bivirkninger.
Ved udnævnelse af patienter med herpetic keratitis bør man huske på muligheden for perforering af hornhinden.
Under behandling (i mere end to uger) er det nødvendigt at overvåge intraokulært tryk og hornhinde.
Ved indstødning skal bløde kontaktlinser fjernes, de kan sættes på igen, ikke tidligere end i 15-20 minutter.
Medikamentbehandling kan maske et billede af en bakteriel eller svampeinfektion, derfor bør lægemidlet kombineres med tilstrækkelig antimikrobiell behandling til behandling af infektiøse øjensygdomme.
Indvirkning på evnen til at køre køretøjer og mekanismer. Inden for 30 minutter efter indånding er det nødvendigt at afstå fra aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed.
Langvarig brug af lægemidlet kan føre til øgede bivirkninger.
På den del af synets organer: posterior subkapsulær grå stær; med keratitis med hornhindenes ulceration, udtynding og perforering af hornhinden, udviklingen af en sekundær øjeninfektion, kan lokale allergiske reaktioner observeres; øget intraokulært tryk, hvilket kan føre til udvikling af glaukom med skade på optisk nerve, samt nedsat synsstyrke og tab af synsfelter.
Siden hjerte-kar-systemet: arytmier, bradykardi, forhøjet blodtryk.
På den del af nervesystemet: nervøsitet, søvnløshed, svimmelhed, hovedpine, øget intrakranielt tryk.
På fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, forøget eller nedsat appetit, forværring af kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen.
Ved langvarig brug med idoxuridin kan det øge de destruerende processer i hornhindeepitelet.
Viral, tuberkulose og svampesygdomme i øjet, en akut form for purulent infektion i mangel af specifik behandling, hornhindebetændelser, ledsaget af skade på hornhindeintegriteten, overfølsomhed, glaukom. Børnenes alder op til 18 år.
Med omhu Graviditet, amning.
Eventuelle øgede bivirkninger. Lægemidlet er annulleret.
På det mørke sted ved en temperatur på fra 12 til 15 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn. Udløbsdato - 2 år efter åbning af flasken - 1 måned. Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.
Øjedråber, 0,1%. Emballage: 1,3 ml 1,5 ml, 2 ml eller 5 ml i et drop-rør eller 5 ml hætteglas. 5 rørdråber med instruktioner til brug af lægemidlet og instruktioner til brug af en rørdråber i en pakke karton. 1 flaske med steril hætteglas og instruktioner til brug af lægemidlet i en kartonemballage.
http://www.24farm.ru/preparats/deksametazon-mez_endokrin/1,3 ml - polyethylen-rørdråber (5) - papemballage.
5 ml - flasker (1) komplet med en dråbehætte - pakkerpap.
GCS. Undertrykker funktionen af leukocytter og vævsmakrofager. Begrænser migrationen af leukocytter til inflammationsområdet. Violerer makrofagernes evne til fagocytose samt dannelsen af interleukin-1. Det bidrager til stabilisering af lysosomale membraner og derved reducerer koncentrationen af proteolytiske enzymer i området for inflammation. Reducerer kapillærpermeabilitet på grund af histaminfrigivelse. Undertrykker aktiviteten af fibroblaster og dannelsen af collagen.
Inhiberer aktiviteten af phospholipase A2, hvilket fører til undertrykkelse af syntesen af prostaglandiner og leukotriener. Undertrykker frigivelsen af COX (primært COX-2), som også hjælper med at reducere produktionen af prostaglandiner.
Reducerer antallet af cirkulerende lymfocytter (T- og B-celler), monocytter, eosinofiler og basofiler på grund af deres bevægelse fra vaskulærlejet til lymfoidvævet; hæmmer dannelsen af antistoffer.
Dexamethason hæmmer frigivelsen af ACTH og β-lipotropin ved hypofysen, men reducerer ikke niveauet af cirkulerende β-endorphin. Hæmmer udskillelsen af TSH og FSH.
Med den direkte anvendelse af skibene har en vasokonstrictor effekt.
Dexamethason har en udpræget dosisafhængig virkning på metabolismen af kulhydrater, proteiner og fedtstoffer. Stimulerer gluconeogenese, fremmer optagelsen af aminosyrer ved lever og nyrer, øger aktiviteten af gluconeogenese enzymer. I leveren forøger dexamethason deponeringen af glycogen, stimulerer aktiviteten af glycogensyntetase og syntesen af glucose fra produkterne af proteinmetabolisme. Øget blodglukose aktiverer insulinsekretion.
Dexamethason hæmmer glukoseoptagelsen af fedtceller, hvilket fører til aktivering af lipolyse. På grund af en stigning i insulinsekretionen stimuleres lipogenese, hvilket fører til fedtakkumulering.
Det har en katabolisk virkning i lymfoid- og bindevæv, muskler, fedtvæv, hud, knoglevæv. Osteoporose og Itsenko-Cushing syndrom er de vigtigste faktorer, der begrænser langtidsbehandling af SCS. Som følge af den kataboliske virkning kan væksten undertrykkes hos børn.
I høje doser kan dexamethason øge excitabiliteten af hjernevæv og hjælpe med at sænke tærsklen for konvulsiv beredskab. Stimulerer overdreven produktion af saltsyre og pepsin i maven, hvilket bidrager til udviklingen af mavesår.
Ved systemisk anvendelse skyldes den terapeutiske aktivitet af dexamethason på grund af de antiinflammatoriske, anti-allergiske, immunosuppressive og anti-proliferative virkninger.
Når det anvendes topisk og lokalt, skyldes den terapeutiske aktivitet af dexamethason en anti-inflammatorisk, antiallergisk og anti-eksudativ virkning (på grund af vasokonstriktorvirkning).
Ved antiinflammatorisk aktivitet overskrider hydrocortison 30 gange, har ikke mineralocorticoid aktivitet.
Plasmaproteinbinding er 60-70%. Trænger ind i histohematogene barrierer. I små mængder udskilles i modermælk.
Metaboliseret i leveren.
T1/2 er 2-3 timer. Udskilles af nyrerne.
Når den appliceres topisk i oftalmologi absorberes gennem hornhinden med intakt epitel i fugtigheden i det fremre kammer i øjet. Når betændelse i øjets væv eller beskadigelse af slimhinden og hornhinden, øges absorptionshastigheden for dexamethason betydeligt.
Til oral administration: Addison-Birmere sygdom; akut og subakut tyreoiditis, hypothyroidisme, progressiv oftalmopati associeret med thyrotoksicose; bronchial astma reumatoid arthritis i den akutte fase; NUC; bindevævssygdomme; autoimmun hæmolytisk anæmi, trombocytopeni, aplasi og hæmatopoietisk hypoplasi, agranulocytose, serumsygdom; akut erythroderma, pemphigus (normalt), akut eksem (i begyndelsen af behandlingen); maligne tumorer (som palliativ terapi); medfødt adrenogenitalt syndrom; cerebralt ødem (normalt efter forudgående parenteral administration af GCS).
Til parenteral administration: chok af forskellige genese; cerebralt ødem (hjernetumorer, traumatisk hjerneskade, neurokirurgisk indgreb, hjerneblødning, encephalitis, meningitis, stråling skade); astmatisk status alvorlige allergiske reaktioner (angioødem, bronkokonstriktion, dermatose, akutte anafylaktiske reaktioner på lægemidler, blodtransfusion sera pyrogene reaktioner); akut hæmolytisk anæmi, thrombocytopeni, akut lymfoblastisk leukæmi, agranulocytose; svære smitsomme sygdomme (i kombination med antibiotika); akut insufficiens af binyrebarken; krydret croup; ledsygdom (scapulo periarthritis, epicondylitis, styloiditis, bursitis, tenosynovitis, kompression neuropati, lændesmerter, gigt af forskellige ætiologier, osteoarthritis).
Til anvendelse i oftalmisk praksis: allergisk og ikke-purulent conjunctivitis, keratitis, keratokonjunktivitis uden beskadigelse af epithelium, iritis, iridocyclitis, blepharoconjunctivitis, blepharitis, episcleritis, scleritis, inflammatorisk proces efter øjenskader og kirurgiske indgreb, sympatisk oftalmi.
Til lokal brug i ENT-praksis (kombination af stoffer): otitis externa uden skade på trommehinden, inficeret eksem af den eksterne audiokanal inflammatoriske og smitsomme sygdomme i næsehulen, svælg, paranasale bihule.
Individuel. Indvendig i tilfælde af alvorlige sygdomme, i begyndelsen af behandlingen er op til 10-15 mg / dag foreskrevet, kan vedligeholdelsesdosis være 2-4,5 mg eller mere om dagen. Den daglige dosis er opdelt i 2-3 doser. I små doser skal du tage 1 gang om dagen om morgenen.
I tilfælde af parenteral indgift indføres det i / i en langsom stråle eller dryp (i akutte og akutte forhold); in / m; periartikulær og intraartikulær administration er også mulig. I løbet af dagen kan du indtaste fra 4 til 20 mg dexamethason 3-4 gange. Varigheden af parenteral indgivelse er normalt 3-4 dage, og derefter skiftes til vedligeholdelsesbehandling med den orale form. I den akutte periode med forskellige sygdomme og i begyndelsen af behandlingen anvendes dexamethason i højere doser. Når effekten er opnået, reduceres dosis med flere dage, indtil vedligeholdelsesdosis er nået, eller indtil behandlingen ophører.
Når der anvendes i oftalmologi under akutte forhold, skal 1-2 indkapsles i konjunktivalksækken. hver 1-2 time, så samtidig med at du reducerer betændelsen, hver 4-6 timer. Behandlingens varighed fra 1-2 dage til flere uger afhængigt af sygdommens kliniske forløb.
I ENT-praksis anvendes de topisk i overensstemmelse med det anbefalede doseringsregime for det anvendte præparat.
Fra endokrine system: reduktion af glucosetolerance, steroid diabetes eller en manifestation af latent diabetes mellitus, adrenal suppression, Cushings syndrom (herunder fuldmåneansigt, fedme, hypofyse typen, hirsutisme, forhøjet blodtryk, dysmenoré, amenoré, myasthenia gravis, striae), forsinket seksuel udvikling hos børn.
På grund af metabolisme: Forøget udskillelse af calciumioner, hypocalcæmi, øget legemsvægt, negativ nitrogenbalance (forøget proteinafbrydelse), forøget svedtendens, hypernatremi og hypokalæmi.
CNS: delirium, desorientering, eufori, hallucinationer, maniodepressiv psykose, depression, paranoia, øget intrakranielt tryk, nervøsitet eller angst, søvnløshed, svimmelhed, vertigo, pseudotumor cerebellum, hovedpine, kramper.
Siden hjerte-kar-systemet: arytmier, bradykardi (op til hjertestop); udvikling (hos følsomme patienter) eller forøget sværhedsgrad af kronisk hjertesvigt, EKG-ændringer, der er karakteristiske for hypokalæmi, forhøjet blodtryk, hyperkoagulation, trombose. Hos patienter med akut og subakut myokardieinfarkt - spredningen af nekrose, hvilket nedsætter dannelsen af arvæv, hvilket kan føre til brud på hjertemusklen; når det administreres intrakranielt - nasal blødning.
Fra fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, pancreatitis, steroid mavesår og sår på tolvfingertarmen, erosiv øsofagitis, blødning og perforering af mavetarmkanalen, øget eller nedsat appetit, flatulens, hikke; sjældent - øget aktivitet af hepatiske transaminaser og alkalisk phosphatase.
På sansens side: posterior subkapsulær katarakt, øget intraokulært tryk med mulig skade på optisk nerve, en tendens til at udvikle sekundære bakterie-, svampe- eller virusinfektioner i øjet, hornhindeforandringer, exophthalmos.
På den del af muskuloskeletale systemet: langsommere vækst og nedbrydningsprocesser hos børn (for tidlig nedlukning af epifysale vækstzoner), osteoporose (meget sjældent patologiske knoglefrakturer, aseptisk nekrose af humerus og lårhals hoved), muskelsensabrud, steroidmyopati, muskelmasseduktion (atrofi).
Dermatologiske reaktioner: forsinket sårheling, petechiae, økymose, udtynding af huden, hyper- eller hypopigmentering, steroidacne, strækmærker, tendens til udvikling af pyoderma og candidiasis.
Allergiske reaktioner: generaliseret (herunder hududslæt, kløende hud, anafylaktisk shock) og når det anvendes topisk.
Virkninger forbundet med immunsuppressive virkninger: udvikling eller forværring af infektioner (fælles brug af immunosuppressiva og vaccination bidrager til forekomsten af denne bivirkning).
Lokale reaktioner: Ved parenteral administration - vævsnekrose.
Ved applicering topisk: sjældent kløe, hyperæmi, brændende, tørhed, folliculitis, acne, hypopigmentering, perioral dermatitis, allergisk dermatitis, hudmaceration, sekundær infektion, hudatrofi, stria, streak. Ved længerevarende anvendelse eller anvendelse på store områder af huden kan der udvikles systemiske bivirkninger, der er karakteristiske for GCS.
Til kortvarig brug af sundhedsmæssige grunde - øget følsomhed overfor dexamethason.
Til intraartikulære administration og administration direkte til læsionen: forrige artroplastik, unormal blødning (endogent eller forårsaget af brug af antikoagulanter), intraartikulær fraktur, infektion (septisk) inflammatorisk proces i leddene og periarticular infektioner (herunder historie), og også generel infektionssygdom markeret periartikulær osteoporose, ingen tegn på inflammation i leddet ( "tør" fælles, såsom osteoarthritis uden synovitis), udtrykt knoglenedbrydning og deformation af leddet (skarp indsnævring af ledspalten, ankylose), ustabilitet af samlingen som følge af arthritis, aseptisk nekrose af epifyserne af knoglerne danner leddet.
Til udvortes brug: bakterielle, virale, fungale hudsygdomme, lupus, hud manifestationer af syfilis, tumorer i huden, efter vaccination periode, nedsat integritet af huden (sår, sår), børn (under 2 år, kløen af anus - 12 år), rosacea, acne vulgaris, perioral dermatitis.
Til anvendelse inden for oftalmologi: bakterielle, virale, fungale sygdomme i øjet, øjensygdom tuberkulose, nedsat okulær epitel integritet, akutte purulent øjeninfektioner dannes i fravær af specifik behandling, corneasygdom kombineret med epiteldefekter, trachom, glaukom.
Med forsigtighed bør der anvendes forsigtighed i parasitære og infektionssygdomme af viral, svampe- eller bakteriel natur (for tiden eller for nylig overført, herunder nylig kontakt med patienten) - herpes simplex, herpes zoster (viraemisk fase), kyllingepoks, mæslinger, amebiasis, strongyloidose eller mistænkt), systemisk mycosis; aktiv og latent tuberkulose. Anvendelse i svære smitsomme sygdomme er kun tilladt på baggrund af specifik behandling.
Den bør anvendes med forsigtighed inden for 8 uger før og 2 uger efter vaccination med lymfadenitis efter BCG-vaccination med immunodeficienttilstande (herunder AIDS eller HIV-infektion).
Det skal anvendes med forsigtighed i gastrointestinale sygdomme: mavesår og duodenalsår, esophagitis, gastritis, akut eller latent mavesår, nyoprettet tarmanastomose, uspecifik ulcerøs colitis med truslen om perforering eller abscessdannelse, diverticulitis.
Forsigtighed bør anvendes i sygdomme i hjerte-kar-systemet, inkl. efter nylig myokardieinfarkt (hos patienter med akut og subakut myokardieinfarkt kan spredes nekrose, forsinker dannelsen af arvæv og derved bryde hjertemusklen) med dekompenseret hjerteinsufficiens, hypertension, hyperlipidæmi) med endokrine sygdomme - diabetes ( herunder krænkelse af kulhydrater), thyrotoksicose, hypothyroidisme, Itsenko-Cushings sygdom, med alvorlig kronisk nyre- og / eller leversvigt, nefrourolithiasis, med hypoalbuminæmi og tilstande som forekommer ved forekomsten med systemisk osteoporose, myastheni, akut psykose, fedme (III-IV grad) med poliomyelitis (undtagen formen af bulbar encephalitis), åbent og lukket vinkelglaukom.
Om nødvendigt skal intraartikulær indgivelse anvendes med forsigtighed til patienter med en generel alvorlig tilstand, ineffektivitet (eller kort varighed) af virkningen af de 2 tidligere injektioner (under hensyntagen til de anvendte GCS's individuelle egenskaber).
Før og under behandlingen af kortikosteroider er det nødvendigt at overvåge det fuldstændige blodtal, glykemieniveau og plasmaelektrolytindholdet.
For samtidige infektioner, septiske tilstande og tuberkulose er samtidig antibiotikabehandling nødvendig.
Den relative binyrebarksufficiens forårsaget af dexamethason kan vedblive i flere måneder efter annulleringen. I betragtning af dette, når stressede situationer opstår i løbet af denne periode, genoptages hormonbehandling med samtidig udnævnelse af salte og / eller mineralocorticoider.
Ved anvendelse af dexamethason hos patienter med herpes af hornhinden skal man huske på muligheden for perforering. Under behandlingen er det nødvendigt at kontrollere det intraokulære tryk og tilstanden af hornhinden.
Med den pludselige afbrydelse af dexamethason, især i tilfælde af tidligere brug i høje doser, er der et såkaldt tilbagetrækningssyndrom (ikke forårsaget af hypokorticisme), der manifesteres af anoreksi, kvalme, hæmning, generaliseret muskuloskeletalsmerter og generel svaghed. Når dexamethason er afbrudt i et par måneder, kan den binære bivirkninges relative utilstrækkelighed fortsætte. Hvis der i denne periode er stressfulde situationer, udpeger (ifølge indikationer) for GCS-perioden, om nødvendigt i kombination med mineralocorticoider.
Under behandlingen kræves kontrol af blodtryk, vand og elektrolytbalance, billeder af perifert blod og blodglukoseniveau samt observation af en øjenlæge.
Hos børn under langvarig behandling er nøje overvågning af dynamikken i vækst og udvikling nødvendig. Børn, der var i kontakt med mæslinger eller kyllingepokke i behandlingsperioden, foreskrives specifikt immunoglobuliner profylaktisk.
Med samtidig brug med antipsykotika er bukarbanom, azathioprin, risiko for udvikling af katarakter; med antikolinergiske midler - risiko for udvikling af glaukom.
Samtidig brug med dexamethason påvirker effektiviteten af insulin og orale hypoglykæmiske lægemidler.
Når de anvendes samtidig med hormonelle præventionsmidler, er androgener, østrogener, anabolske steroider, hirsutisme og acne mulige.
Samtidig brug med diuretika kan øge udskillelsen af kalium; med NSAID (herunder acetylsalicylsyre) - forekomsten af erosive og ulcerative læsioner og blødninger fra mave-tarmkanalen øges.
Ved samtidig brug med orale antikoagulantia kan svækket antikoagulerende virkning svækkes.
Når de anvendes samtidigt med hjerte glycosider, kan tolerancen af hjerteglycosider forværres på grund af kaliummangel.
Samtidig brug med aminoglutetimid kan reducere eller undertrykke virkningerne af dexamethason; med carbamazepin - kan nedsætte virkningen af dexamethason; med efedrin - øget udskillelse af dexamethason fra kroppen med imatinib er det muligt at reducere koncentrationen af imatinib i blodplasmaet som følge af induktionen af dets metabolisme og øget udskillelse fra kroppen.
Ved samtidig anvendelse med itraconazol bliver virkningerne af dexamethason øget; med methotrexat - kan øge hepatotoksiciteten med praziquantel - kan nedsætte koncentrationen af praziquantel i blodet.
Ved samtidig brug med rifampicin, kan phenytoin, barbiturater, virkningerne af dexamethason reduceres ved at øge dets eliminering fra kroppen.
Dexamethason (WARSAW PHARMACEUTICAL WORK POLFA, Polen)
DEXAMETHONE (S.C. ROMPHARM Company, Rumænien)
DEXAMETHONE (BELMEDPREPARATI, Hviderusland)
http://www.vidal.ru/drugs/dexamethasone-mez__21806