logo

Viral conjunctivitis er en akut inflammatorisk sygdom i sclera og øjenlids slimhinde forårsaget af en virus. Det er præget af et højt smitsomhed, så en epidemi kan udvikle sig. I mange tilfælde er årsagen til udviklingen af ​​betændelse herpesvirus. Viral konjunktivitis af øjet hos børn i grupper af førskole- og skoleundervisningsinstitutioner spredes med utrolig hastighed, så det findes ganske ofte.

Viral conjunctivitis i øjet kan være en komplikation, der udviklede sig på baggrund af en forkølelse. I sådanne tilfælde ledsages det af klassiske manifestationer af forkølelse: hoste, løbende næse, feber er til stede. Diagnosen er baseret på det samlede kliniske billede, men vi må ikke glemme, at der er en sandsynlighed for en kombination af infektioner - når et patogen er knyttet til et virus. Behandlingen vil ikke kun fokusere på eliminering af symptomer og fjernelse af inflammation, men også om eliminering af den oprindelige årsag til konjunktivitis - dvs. kæmper for en bestemt virus. Når viral konjunktivitis opstår, kan folkemedicin kun anvendes som en ekstra behandling.

Viral conjunctivitis

Virus er den mest almindelige årsag til udvikling af okulær conjunctivitis hos voksne. Der er mere end 150 vira, der kan påvirke menneskers sundhed negativt.

Viral betændelse i bindehinden er mest almindelig som følge af et ondt i halsen, en alvorlig forkølelse. Meget ofte udvikler den sig på baggrund af nedsat immunitet. Hos små børn kan øjenkontakt med beskidte hænder være impulsen for sygdommens begyndelse.

Syge børn anbefales ikke at gå i skole og førskoleinstitutioner. I tilfælde af akut conjunctivitis i førskoleinstitutioner bør børn, der er i kontakt med en syg person, forebygges i øjnene en 30% opløsning af albucid i op til 3 dage.

Denne oftalmologiske sygdom påvirker begge øjne, selv om det i begyndelsen kun er manifesteret i en.

Foto 1. Et barn kan få infektion med beskidte hænder.

Årsager til viral conjunctivitis

Viral conjunctivitis kan udløses af følgende typer:

  • herpes simplex virus;
  • herpes zoster;
  • cytomegalovirus.
  • koppevirus;
  • kuspsvirus;
  • molluscum contagiosum;
  • adenovirus;
  • Enterovirus.

På grund af det faktum, at viral conjunctivitis generelt er en helbredes sygdom, lægger patienterne ikke vægt på en tilstrækkelig stor risiko for disse sygdomme - en tilstrækkelig stor smitsomhed (infektionsevne) og den hyppige udvikling af komplikationer (for eksempel hornhindeopacificering - en gennemsigtig skal af øjet, der kan forårsage til blindhed).

Respiratorisk infektion trænger ofte ind i øjet, der passerer gennem næse bihuler og dermed forårsager viral konjunktivitis i øjet.

Foto 2. Sommetider kommer viruset ind i øjnene gennem bihulerne

Symptomer på viral conjunctivitis

Afhængigt af hvilken virus der forårsager den inflammatoriske proces, varierer symptomerne også. Der er dog en række fælles tegn, der omfatter:

  • alvorlig rive
  • irriteret slimhinde
  • beskadiget sclera, blødninger forekommer
  • kløe.

Foto 3. Rødhed i øjets slimhinde - et tegn på konjunktivitis

Herpetic conjunctivitis er forårsaget af herpes simplex virus. For det første påvirkes et øje, men senere manifesteres overførslen til det andet. Patologi er karakteriseret ved en lang, træg kurs. Et yderligere symptom er forekomsten af ​​herpetic vesikler på overfladen af ​​øjenlåget.

Herpetic conjunctivitis kan være af 2 former: catarrhal og follikulær. I katarralformen er sygdommen mild, symptomerne er næsten ikke udtrykt. Der er ingen purulente udledninger, og slimhindeindholdet udskilles i et lille volumen. Der er en lille hyperemi. Men når en bakteriel infektion slutter, bliver udledningen renholdig.

Den follikulære form ledsages af dannelsen af ​​bobler på overfladen af ​​bindehinden. Den farligste og vanskeligste er den vesikulære ulcerative form, hvor sår vises på øjenlågene og bindehinden.

Når adenoviral conjunctivitis ses pharyngitis, feber, der opstår ved sygdommens begyndelse. Patienten er bekymret over hovedpine. Konjunktivitis opstår efter disse tegn, først en og da på begge øjne. Der er hævelse af øjenlågene, rød ydre slimhinde. Fra den conjunctiva udskilles gennemsigtige hemmelighed.

Foto 4. Adenoviral conjunctivitis forårsager hovedpine

Klassificering af adenoviral conjunctivitis:

  • Som i den foregående form er katarralformen præget af uudtalt symptomatologi. Der er en lille rødhed og en lille mængde afladning. Varigheden af ​​sygdommen er omkring en uge.
  • Den anden variation af adenoviral conjunctivitis er membranøs, som diagnosticeres i en fjerdedel af tilfælde. Det ledsages af dannelsen af ​​en grå film på slimhinden, der let fjernes med en bomuldspindel. I mere komplekse tilfælde er filmene fast fastgjort til bindehinden, og når de fjernes fra øjets bindehinden, begynder blodet at strømme. Med sådanne symptomer anbefales det at foretage en undersøgelse af difteri. Efter afslutningen af ​​behandlingen og filmens forsvinder er der ingen spor. I sjældne tilfælde kan der forekomme små ar. På sygdomstidspunktet kan sæler og små øjenblødninger findes i bindehinden, men efter tilbagesøgning forsvinder de også.
  • Follikulær form ledsages af dannelsen af ​​bobler.

Keratokonjunktivitis er epidermal i naturen. Det er let fordelt til familiemedlemmer eller kolleger på kontoret. Det hedder en af ​​adenovirusserne. Fordelt ved kontakt - gennem beskidte hænder. Sandsynligheden for at sprede sig med luftbårne dråber er meget lavere. Inkubationsperioden er ca. en uge. For det første er der almindelige symptomer: svaghed, tåre, søvnforstyrrelser. Udledningen er mucopurulent. Formet på konjunktivfilm fjernes let.

Foto 5. Virus kan fremkalde søvnløshed

Derudover kan der være en stigning i lymfeknuder. Efter en uge svækker symptomerne, men efter et par dage forværres de oftalmologiske symptomer. Virusen beskadiger andre væv: der kan være en følelse af forringelse af synet, dette er et tegn på, at den inflammatoriske proces, der påvirker hornhinden, er begyndt.

Behandlingen kan tage op til 2 måneder, men alle overtrædelser, herunder synshandicap, forsvinder efter genopretning. Et træk ved epidermal konjunktivitis er at efter det er immun.

Enterovirus conjunctivitis ledsages af en lidelse i mave-tarmkanalen og betændelse i lymfeknuder.

Foto 6. Hævede lymfeknuder - et hyppigt symptom på øjensygdom

http://linza.guru/konyunktivit/vidi/virusniy-konyunktivit/

Konjunktivitis - symptomer og tegn, årsager, behandling

Konjunktivitis er en betændelse i øjets slimhinde, udløst af forskellige patogene faktorer. Generelt er sygdommens korrekte navn konjunktivitis, men det er ofte kun kendt for læger og sygeplejersker. I dagligdagen er udtrykket conjunctivitis ofte brugt til at henvise til den inflammatoriske proces på øjets slimhinde. I artiklens tekst bruger vi netop det forkerte udtryk, som er kendt for folk langt fra medicinsk videnskab.

klassifikation

I almindelighed er betegnelsen "conjunctivitis" ikke navnet på sygdommen, men afspejler kun lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces - øjets slimhinde. For at få sygdommens fulde navn er det nødvendigt at tilføje betegnelsen for årsagsfaktoren til udtrykket "conjunctivitis" eller angive arten af ​​den inflammatoriske proces, for eksempel "bakteriel conjunctivitis" eller "kronisk conjunctivitis" mv. Det fulde navn på sygdommen, som omfatter betegnelsen af ​​årsagen til betændelse eller dens natur, bruges af læger i lægejournaler. Arten og årsagen til konjunktiv inflammation bør altid afklares, da korrekt og effektiv behandling afhænger af det.

I øjeblikket er der en række klassifikationer af conjunctivitis, som hver afspejler en væsentlig faktor med hensyn til årsagen eller arten af ​​betændelse i øjets slimhinde.

Afhængigt af årsagen til betændelsen i øjets slimhinde er konjunktivitis opdelt i følgende typer:

  • Bakteriel konjunktivitis fremkaldes af forskellige patogene eller opportunistiske bakterier, såsom streptokokker, pneumokokker, stafylokokker, gonokokker, diphtheria bacillus, pyocyanestikker osv.
  • Chlamydial conjunctivitis (trachom) udløses af chlamydia i øjnene;
  • Angular conjunctivitis (vinkel) fremkaldes af diplobacillus Morax - Axenfeld og er kendetegnet ved et kronisk kursus;
  • Viral conjunctivitis fremkaldt af forskellige vira, såsom adenovirus, herpesvirus osv.;
  • Svampe conjunctivitis udløses af forskellige patogene svampe og er en særlig manifestation af systemiske infektioner, såsom actinomycosis, aspergillose, candidomycosis, spiroshrichlosis;
  • Allergisk konjunktivitis udvikler sig under påvirkning af et allergen eller en faktor, der irriterer øjets slimhinde (for eksempel støv, uld, lakker, maling osv.);
  • Dystrophisk conjunctivitis udvikler sig under påvirkning af forskellige stoffer, der forårsager skade på slimhinden i øjet (for eksempel reagenser, maling, industrielle dampe og gasser osv.).

Chlamydial og kantet (kantet) konjunktivitis er særlige tilfælde af bakteriel conjunctivitis, men på baggrund af visse funktioner i det kliniske kursus og tegn skelnes de til forskellige sorter.

Afhængigt af typen af ​​inflammatorisk proces på øjets slimhinde er konjunktivitis opdelt i:

  • Akut conjunctivitis;
  • Kronisk konjunktivitis.

Et særligt tilfælde af akut conjunctivitis er en epidemi, fremkaldt af Koch-Weeks stick.

Afhængigt af arten af ​​inflammationen og de morfologiske ændringer i øjets slimhinde er konjunktivitis opdelt i følgende typer:

  • Purulent conjunctivitis, som forekommer med dannelsen af ​​pus;
  • Catarrhal conjunctivitis, der foregår uden dannelse af pus, men med rigelig slimudslip;
  • Papillær konjunktivitis udvikler sig på baggrund af en allergisk reaktion på oftalmiske stoffer og er dannelsen af ​​små korn og sæler på øjets slimhinde i det øvre øjenlågs område
  • Follikulær conjunctivitis udvikler sig efter den første type allergisk reaktion og er dannelsen af ​​follikler på øjets slimhinde
  • Hæmoragisk conjunctivitis er præget af talrige blødninger i øjets slimhinder;
  • Membranøs konjunktivitis udvikler sig hos børn på baggrund af akutte virale respiratoriske sygdomme.

På trods af det forholdsvis store antal arter af conjunctivitis manifesteres enhver form for sygdommen af ​​et sæt typiske symptomer samt en række specifikke tegn.

grunde

Årsager til conjunctivitis er følgende grupper af faktorer, der kan forårsage betændelse på øjets slimhinde:

  1. Smitsomme årsager:

    • Patogene og betingelsesmæssige patogene bakterier (stafylokokker, streptokokker, gonokokker, meningokokker, pyo-purulent bacillus osv.);
    • klamydia;
    • Virus (adenovirus og herpesvirus);
    • Patogene svampe (actinomycetes, aspergillus, candida, spiro-trichella);

  2. Allergiske årsager (iført kontaktlinser, atopisk, medicinsk eller sæsonbetonet konjunktivitis);
  3. Andre årsager (erhvervsmæssige farer, støv, gasser osv.).

Alle disse årsager til conjunctivitis forårsager kun sygdom, hvis de klarer at komme på øjets slimhinde. Som regel infektion sker via de beskidte hænder, som en person rører eller t for øjnene, samt luftbårne dråber i tilfælde af virus, allergener eller erhvervsbetingede risici. Desuden kan infektion af patogene mikroorganismer forekomme via opad fra de øvre åndedrætsorganer (næse, mund, øre, hals, etc.).

Symptomer på forskellige typer af konjunktivitis

I enhver form for conjunctivitis udvikler en person visse ikke-specifikke symptomer, såsom:

  • Hævelse af øjenlågene;
  • Hævelse af slimhinden i øjet;
  • Konjunktiv rødme og øjenlåg
  • fotofobi;
  • rindende øjne;
  • Smerter i øjnene;
  • Fremmedlegemsfornemmelse i øjet;
  • Udslip slimhinde, purulent eller mucopurulent karakter.

Ovennævnte symptomer udvikles med nogen form for conjunctivitis og kaldes derfor ikke-specifikke. Ofte kombineres symptomer på conjunctivitis med symptomer på katarre i det øvre luftveje i forskellige respiratoriske infektioner samt feber, hovedpine og andre tegn på forgiftning (muskelsmerter, svaghed, træthed osv.).

Men udover ikke-specifikke symptomer er forskellige typer af konjunktivitis karakteriseret ved udseendet af specifikke tegn, der skyldes egenskaberne af den faktor, der forårsager den inflammatoriske proces. Specifikke symptomer tillader differentiering af forskellige typer af konjunktivitis på baggrund af det kliniske billede uden særlige laboratorietests. Lad os overveje i detaljer hvilke uspecifikke og specifikke symptomer der manifesterer forskellige typer af konjunktivitis.

Akut (epidemisk) konjunktivitis

Akut conjunctivitis er bakteriel fordi den udløses af en patogen bakterie - Koch-Wicks stick. Men siden akut epidemisk conjunctivitis har særlige træk, der primært er forbundet med nederlaget for et stort antal mennesker og den hurtige spredning i befolkningen, isoleres denne type bakteriel inflammation i øjets slimhinde i en separat form.

Koch Wicks akut conjunctivitis er almindelig i landene i Asien og Kaukasus, det er praktisk taget ikke fundet i flere nordlige breddegrader. Infektion forekommer i form af sæsonbestemte epidemiske udbrud hovedsageligt i årets efterår og sommer. Infektion med koch-uger konjunktivitis opstår via kontakt og luftbårne ruter. Det betyder, at årsagsmidlet til konjunktivitis overføres fra en syg person til en sund i tætte husholdninger, såvel som ved almindelige husholdningsartikler, snavsede hænder, fade, frugt, grøntsager, vand mv. Epidemisk conjunctivitis er en smitsom sygdom.

Koch-uger konjunktivitis begynder akut og pludselig efter en kort inkubationsperiode på 1 til 2 dage. Som regel påvirkes begge øjne samtidigt. Konjunktivitis begynder med rødme i øjenlids slimhinden, som hurtigt fanger over øjet på øjenklumpen og forbigående folder. Den mest alvorlige rødme og hævelse udvikler sig i det nedre øjenlågsområde, som har form af en rulle. Inden for 1 til 2 dage vises en mucopurulent eller purulent udledning i øjnene, og der dannes brune tynde film, som let afvises og fjernes uden at beskadige øjets slimhinder. Derudover er der i øjets slimhinde et antal hæmninger, der har form af punkter. En person er bekymret for fotofobi, følelse af kramper eller fremmedlegeme i øjnene, tåre, hævelse af øjenlågene og rødheden af ​​hele overfladen af ​​øjenleget.

Ud over den epidemiske conjunctivitis af Koch-Weeks refererer begrebet "akut conjunctivitis" ofte til læger for enhver akut betændelse i øjets slimhinde, uanset hvilket patogen eller forårsager det fremkaldt. Akut conjunctivitis opstår altid pludselig og forekommer normalt ensartet skade på begge øjne.
Enhver akut conjunctivitis med korrekt behandling slutter med genopretning inden for 5 til 20 dage.

bakteriel

Det er altid akut og fremkaldes ved kontakt med slimhinden i øjet ved forskellige patogene eller betingelsesmæssige patogene bakterier, såsom stafylokokker, streptokokker, pyocyanit, gonokokker, pneumokokker osv. Uanset hvilken mikrobe forårsaget bakteriel conjunctivitis, begynder inflammationsprocessen pludselig med udseendet af en uklar, viskøs, grå-gul udledning på overfladen af ​​øjets slimhinde. Aftagelig fører til at stikke på øjenlågene, især efter en nat i søvn. Derudover udvikler en person tørhed i slimhinderne og huden omkring øjnene. Der kan også være smerter og smerter i øjet. I tilfælde af bakteriel conjunctivitis er der som regel kun et øje påvirket, men hvis det ikke behandles, kan det gribe den anden betændelse. De mest almindeligt forekommende bakterier er gonokok, stafylokok, pneumokok, pseudo-purulent og difteri-konjunktivitis. Overvej funktionerne i deres strømning.

Staphylococcal conjunctivitis er karakteriseret ved udtalt rødme og hævelse af øjenlågene, samt rigelig mucopurulent udledning, som forhindrer åbning af øjnene efter søvn. Hævelse af øjenlågene kombineret med deres alvorlige kløe og brændende. Der er fotofobi og fremmedlegeme sensation under øjenlåget. Normalt er begge øjne skiftevis involveret i den inflammatoriske proces. Ved rettidig behandling med lokale antibiotika (salver, dråber osv.) Kan konjunktivitis passere inden for 3 til 5 dage.

Gonokok-konjunktivit (gonoblene) udvikler sig normalt hos nyfødte som følge af infektion, når de passerer gennem fødekanalen af ​​en moder, der er inficeret med gonoré (gonoré). Når gonokok konjunktivitis udvikler hurtig og meget tæt hævelse af øjenlågene og slimhinden i øjet. Udviser rigelig slimhindeudslip, som har den karakteristiske form for "kødslop". Når de lukkede øjenlåg åbnes, sprøjter udledningen bogstaveligt ud. Når genopretningen fortsætter, falder mængden af ​​afladning, bliver den tyk, og der dannes film på overfladen af ​​øjets slimhinde, der let fjernes uden at beskadige de underliggende væv. Efter 2-3 uger opnår udslippet igen en flydende konsistens og en grønlig farve, der helt forsvinder ved udgangen af ​​den 2. måned af sygdommen. Sammen med forsvinden af ​​udledning passerer og hævelse og rødme i bindehinden. Gonoblenreya kræver behandling med lokale antibiotika indtil fuld genopretning.

Pneumokok konjunktivit opstår hos børn. Inflammation begynder akut, med et øje først berørt, og så er det andet involveret. For det første er der massiv purulent udladning kombineret med hævelse af øjenlågene, prikkemorrhage i øjets slimhinde og fotofobi. På bindehinden er der dannet film, der let fjernes og ikke beskadiger det underliggende væv.

Pseudomonas conjunctivitis er kendetegnet ved rigelig purulent udledning, markeret rødme af øjets slimhinde, øjenlågsødem, skæring, fotofobi og rive.
Difteritisk conjunctivitis udvikler sig mod difteri. I starten svulmer de, rødmer og tykker øjenlågene. Huden er så tæt, at øjnene ikke kan åbnes. Derefter vises en overskyet udledning, der veksler med blod. På øjenlågens slimhinde dannes film af snavset grå farve, som ikke fjernes. Når man fjerner film, danner blødende overflader.

Ved ca. 2. uge af sygdom afvises filmene, ødem forsvinder, og mængden af ​​udledning stiger. Efter 2 uger er difteri-konjunktivitis afsluttet eller bliver kronisk. Komplikationer kan udvikle sig efter betændelse, såsom conjunctival ar, volvulus osv.

Klamydia

Sygdommen begynder med en pludselig fotofobi, der ledsages af hurtig hævelse af øjenlågene og rødheden af ​​slimhinden i øjet. En skinnende mucopurulent udtømning fremkommer, som sammenstikker øjenlågene om morgenen. Den mest udtalte inflammatoriske proces er lokaliseret i det nederste øjenlåg. I første omgang påvirkes et øje, men med utilstrækkelig hygiejne spredes inflammation til den anden.

Ofte forekommer chlamydial conjunctivitis i form af udbrud under massebesøg i pools. Derfor kaldes chlamydial conjunctivitis også pool eller bad.

viral

Konjunktivitis kan skyldes adenovirus, herpesvirus, atypisk trachomavirus, mæslinger, koppevirus etc. Den mest almindelige er herpetic og adenoviral conjunctivitis, som er meget smitsomme. Derfor bør patienter med viral conjunctivitis isoleres fra andre, indtil fuld genopretning.

Herpetic conjunctivitis er karakteriseret ved skarpe rødme, infiltration, follikeldannelse på øjets slimhinde. Ofte dannet og tynde film, der let fjernes uden at beskadige det underliggende væv. Bindebetændelse er ledsaget af fotofobi, blefarospasme og lakrimation.

Adenovirus conjunctivitis kan forekomme i tre former:

  1. Den catarrale form er karakteriseret ved mild betændelse. Øjet rødhed er ikke stærkt, og udledningen er meget knappe;
  2. Den membranformede form er karakteriseret ved dannelsen af ​​tynde film på overfladen af ​​øjets slimhinde. Filmer fjernes let med en bomuldspindel, men sommetider tæt fastgjort til den underliggende overflade. I tykkelsen af ​​bindehinden kan der opstå blødninger og sæler, som helt forsvinder efter inddrivelse;
  3. Den follikulære form er karakteriseret ved dannelsen af ​​små vesikler på bindehinden.

Adenovirus conjunctivitis kombineres meget ofte med ondt i halsen og øget kropstemperatur, hvoraf sygdommen kaldes adenopharyngoconjunctival feber.

allergisk

Allergisk konjunktivit afhænger af den faktor, der provokerer dem, inddelt i følgende kliniske former:

  • Pollinøs konjunktivit, fremkaldt af allergier over for pollen, blomstrende planter mv.
  • Forårskeratokonjunktivitis;
  • Narkotikaallergi for oftalmiske stoffer, manifesteret i form af conjunctivitis;
  • Kronisk allergisk konjunktivitis;
  • Allergisk conjunctivitis i forbindelse med brug af kontaktlinser.

Oprettelsen af ​​den kliniske form for allergisk conjunctivitis udføres på baggrund af anonymitetsdataanalyse. Kendskab til form af conjunctivitis er nødvendig for at vælge den optimale terapi.

Symptomer på enhver form for allergisk conjunctivitis omfatter uudholdelig kløe og brændende på slimhinden og huden på øjenlågene samt fotofobi, rive, markant hævelse og rødme i øjet.

kronisk

Denne form for inflammatorisk proces i øjets bindehinden tager lang tid, og en person præsenterer talrige subjektive klager, hvis sværhedsgrad ikke korrelerer med graden af ​​objektive ændringer i slimhinden. En person er bekymret for øjenlågets følelse, "sand" eller "rusk" i øjnene, smerter, hurtig træthed ved læsning, kløe og følelse af varme. En objektiv undersøgelse af lægen retter en ringe rødme på bindehinden, forekomsten af ​​uregelmæssigheder i den som følge af stigningen i papiller. Udledning er meget mager.

Kronisk konjunktivitis udløses af fysiske eller kemiske faktorer, som irriterer øjets slimhinde, såsom støv, gasser, røg osv. Kronisk conjunctivitis påvirker oftest folk, der arbejder inden for formaling, kemikalier, tekstiler, cement, mursten og savværker og fabrikker. Derudover kan kronisk conjunctivitis udvikle sig hos mennesker mod baggrund af sygdomme i fordøjelsessystemet, nasopharynx og bihuler samt anæmi, avitaminose, helminthic invasioner mv. Behandling af kronisk conjunctivitis er at eliminere årsagsfaktoren og genoprette normal funktion af øjet.

kantet

Også kaldet hjørne. Sygdommen er forårsaget af Bacillus Morax - Axenfeld og opstår oftest kronisk. En person er bekymret for smerter og alvorlig kløe i øjets hjørner, forværret af aftenen. Huden i øjnene er rød, det kan forekomme revner. Øjes slimhinde er moderat rødlig. Udladning scanty, viskøs, slimy karakter. Om natten akkumuleres udledningen i øjets hjørne og fryser i form af en lille tæt klump. Korrekt behandling giver dig mulighed for helt at eliminere vinkel conjunctivitis, og manglen på terapi fører til, at den inflammatoriske proces varer i årevis.

purulent

Det er altid bakterielt. Med denne type af konjunktivitis i det berørte øje har en person en rigelig purulent udledning. Purulent er gonokokkovy, pseudomuskulær, pneumokok og stafylokok conjunctivitis. Med udviklingen af ​​purulent konjunktivitis er det nødvendigt at anvende lokale antibiotika i form af salver, dråber mv.

bluetongue

Det kan være viralt, allergisk eller kronisk, afhængigt af den årsagssygdomme, der fremkalder den inflammatoriske proces i øjets slimhinde. I tilfælde af catarral conjunctivitis udvikler en person moderat puffiness og rødme i øjets øjenlåg og slimhinde, og udledningen kan være slim eller slimhinde. Fotofobi er moderat. Når catarrhal konjunktivitis i øjets slimhinde er der ingen blødninger, bliver brystvorterne ikke stigende, follikler og film dannes ikke. Denne type konjunktivit er normalt løst inden for 10 dage uden at forårsage alvorlige komplikationer.

papillære

Det er den kliniske form for allergisk conjunctivitis, og det tager derfor lang tid. Når papillær conjunctivitis i øjets slimhinde øger de eksisterende brystvorter, der danner uregelmæssigheder og ruhed på overfladen. En person er normalt bekymret for kløe, brænding, smerte i øjet i øjenlågsområdet og skarpe slimhinder. Den hyppigst forekommende papillær konjunktivitis udvikler sig på grund af konstant brug af kontaktlinser, brug af øjenproteser eller langvarig kontakt af overfladen af ​​øjet med et fremmedlegeme.

follikulært

Det er karakteriseret ved udseendet på slimhinden i øjet af grå-pink follikler og papiller, som er infiltrater. Hævelse af øjenlågene og conjunctiva på samme tid er ikke stærk, men rødheden er udtalt. Infiltrater i øjets slimhinde forårsager alvorlig rive og udtalt blefarospasme (lukning af øjet).

Afhængigt af typen af ​​patogen kan follikulær conjunctivitis være viral (adenoviral) eller bakteriel (for eksempel stafylokokker). Follikulær conjunctivitis fortsætter aktivt i 2 til 3 uger, hvorefter inflammationen gradvist falder, fuldstændigt forsvinder også i 1 til 3 uger. Den samlede varighed af follikulær konjunktivitis er 2 til 3 måneder.

Konjunktivitis temperatur

Konjunktivitis - foto

Billedet viser catarrhal konjunktivitis med moderat rødme og hævelse, samt skarpt slimudslip.


Billedet viser purulent conjunctivitis med svær hævelse, stærk rødhed og purulent udledning.

Hvilke tests kan en læge ordinere for konjunktivitis?

Ved konjunktivitis ordinerer læger sjældent nogen test og test, da en rutinemæssig undersøgelse og interview om arten af ​​decharge og de tilstedeværende symptomer normalt er tilstrækkelige til at bestemme typen af ​​sygdom og følgelig at tildele den nødvendige behandling. Tværtimod har hver type conjunctivitis sine egne tegn, der gør det muligt at skelne fra andre typer af sygdommen med tilstrækkelig nøjagtighed.

I nogle tilfælde kan øjenlægen imidlertid foreskrive følgende undersøgelser, når det ikke er muligt at præcist bestemme typen af ​​konjunktivitis på grundlag af en undersøgelse og undersøgelse, eller hvis den fortsætter i en slettet form:

  • Såning af udledning fra øjet på aerob mikroflora og bestemmelse af mikroorganismernes følsomhed overfor antibiotika;
  • Såning af udledning fra øjet på den anaerobe mikroflora og bestemmelse af følsomhed overfor antibiotika;
  • Såning af udledning fra øjet på gonococcus (N. gonorrhoeae) og bestemmelse af følsomhed overfor antibiotika;
  • Bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​IgA antistoffer mod adenovirus i blodet;
  • Bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​IgE antistoffer i blodet.
Såning af udledning fra øjet på den aerobiske og anaerobe mikroflora såvel som på gonokoksen bruges til at identificere bakteriel conjunctivitis, hvilket er vanskeligt eller slet ikke behandles. Disse afgrøder bruges også til kronisk bakteriel conjunctivitis for at bestemme hvilket antibiotikum der vil være mest effektivt i dette særlige tilfælde. Desuden anvendes seeding på gonococcus i bakteriel conjunctivitis hos børn for at bekræfte eller afvise diagnosen gono-sygdom.

En analyse for påvisning af antistoffer mod adenovirus i blodet anvendes i tilfælde af formodet viral conjunctivitis.

Et assay til detektion af IgE-antistoffer i blodet anvendes til at bekræfte mistænkt allergisk konjunktivitis.

Hvilken læge at kontakte konjunktivitis?

Hvis der opstår tegn på conjunctivitis, skal du kontakte en øjenlæge (optometrist) eller en pædiatrisk oftalmolog (tilmeld), hvis det er et barn. Hvis det af en eller anden grund er umuligt at få en aftale med en øjenlæge, skal voksne kontakte terapeuten (tilmeld), og børnene går til børnelæger (tilmeld).

Generelle principper for behandling af alle former for conjunctivitis

Uanset hvilken type konjunktivitis, består behandlingen af ​​eliminering af årsagsfaktoren og brugen af ​​lægemidler, der lindrer symptomerne på inflammatorisk sygdom.

Symptomatisk behandling med det formål at eliminere manifestationer af inflammatorisk sygdom er brugen af ​​topiske præparater, som injiceres direkte i øjet.

Med udviklingen af ​​de første tegn på konjunktivitis er det først nødvendigt at stoppe smerten ved at injicere i øjensæksdråberne, der indeholder lokalbedøvelsesmidler, som for eksempel Pyromecain, Trimecain eller Lidocaine. Efter at have stoppet smerten, er det nødvendigt at holde toilettet på øjenlågens og øjets slimhinde, vask dens overflade med antiseptiske opløsninger, såsom kaliumpermanganat, lysebrunt, Furacilin (fortynding 1: 1000), Dimexid, Hydrocyanat.

Efter lindring af smerte og debridering af bindehinden injiceres lægemidler indeholdende antibiotika, sulfonamider, antivirale midler eller antihistaminer i øjet. I dette tilfælde afhænger valget af lægemiddel på den forårsagende faktor for betændelse. Hvis der er bakteriel inflammation, så brug medicin med antibiotika. sulfonamider (for eksempel tetracyclinsalve, Albucidum, etc.).

Til viral conjunctivitis anvendes topiske midler med antivirale ingredienser (fx Keretsid, Florenal, etc.).

Når allergisk conjunctivitis er nødvendig for at bruge antihistaminer, fx fælder med diphenhydramin, Dibazol, etc.

Behandling af konjunktivitis bør udføres indtil fuldstændig forsvinden af ​​kliniske symptomer. Under behandlingen med konjunktivitis er det strengt forbudt at pålægge øjenforbindelser, da dette vil skabe gunstige betingelser for reproduktion af forskellige mikroorganismer, hvilket vil medføre komplikationer eller vægtning af processen.

Principper for hjemmebehandling

viral

I adenoviral conjunctivitis anvendes interferonpræparater, såsom Interferon eller Laferon, til at dræbe virussen. Interferoner anvendes i form af instillationer af en frisk fremstillet opløsning i øjet. I de første 2-3 dage injiceres interferoner i øjnene 6-8 gange om dagen, derefter 4-5 gange om dagen, indtil symptomerne forsvinder fuldstændigt. Derudover påføres en salve med antiviral virkning, såsom Tebrofen, Florenale eller Bonafton, 2-4 gange om dagen. I tilfælde af alvorlig betændelse i øjet anbefales det at injicere diclofenac i øjet 3-4 gange om dagen. For at forebygge tørt øjesyndrom anvendes kunstige tyresubstitutter under hele behandlingsforløbet, for eksempel Oftagel, Sistain, Vidisik, etc.

Herpesvirus
For at ødelægge virussen anvendes også interferonopløsninger, der fremstilles ud fra et lyofiliseret pulver umiddelbart før indføring i øjet. De første 2 - 3 dages interferonopløsninger administreres 6-8 gange om dagen, derefter 4-5 gange om dagen indtil fuldstændig forsvinden af ​​symptomer. Diclofenac injiceres i øjet for at reducere inflammation, lindre smerter, kløe og brændende. Til forebyggelse af bakterielle komplikationer i tilfælde af herpetic conjunctivitis injiceres 3-4 gange om dagen Pikloksidin eller sølvnitratopløsning i øjnene.

bakteriel

Under hele behandlingsforløbet bør Diclofenac indstilles i øjnene 2 til 4 gange om dagen for at reducere sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces. Afladningen bør fjernes ved at vaske øjet med antiseptiske opløsninger, fx med Furacilin i en fortynding på 1: 1000 eller 2% borsyre. Påfør salver eller dråber med antibiotika eller sulfonamider, såsom Tetracyclin, Gentamicin, Erythromycin, Lomefloxacin, Cyprofloxacin, Ofloxacin, Albucidin osv. For at eliminere patogene mikrobepatogener. 6 gange om dagen, derefter 2 - 3 gange om dagen indtil fuldstændig forsvinden af ​​kliniske symptomer. Samtidig med antibakterielle salver og dråber kan Pikloksidin 3 gange om dagen indlægges i øjnene.

Klamydia

Da chlamydia er intracellulære mikroorganismer, kræver behandling af en infektiøs inflammatorisk proces, der fremkaldes af dem, brug af systemiske lægemidler. Derfor, når chlamydial conjunctivitis er nødvendig for at tage Levofloxacin, 1 tablet om dagen i en uge.

Samtidig er det nødvendigt at injicere 4-5 gange om dagen i de ramte øje lokale antibiotika, såsom Erythromycin salve eller Lomefloxacin dråber. Salve og dråber skal anvendes kontinuerligt fra 3 uger til 3 måneder, indtil de kliniske symptomer forsvinder fuldstændigt. For at reducere den inflammatoriske reaktion indgives diclofenac 2 gange dagligt i 1 til 3 måneder. Hvis diclofenac ikke hjælper med at stoppe betændelsen, erstattes den med Dexamethason, som også indgives 2 gange om dagen. Til forebyggelse af tør øjne syndrom er det nødvendigt at anvende daglige præparater af kunstige tårer, såsom Oksial, Oftagel osv.

purulent

I tilfælde af purulent konjunktivitis skal du sørge for at skylle øjet med antiseptiske opløsninger (2% borsyre, furacilin, kaliumpermanganat osv.) For at fjerne rigelig udledning. Skyl øjnene efter behov. Konjunktivitisbehandling består i administration af Erythromycin, Tetracyclin eller Gentamicin salve eller Lomefloxacin 2 til 3 gange om dagen til øjet, indtil de kliniske symptomer forsvinder fuldstændigt. Ved alvorligt ødem injiceres diclofenac i øjet.

allergisk

Til behandling af allergisk conjunctivitis anvendes lokale antihistaminer (Spersallerg, Allergoftal) og betyder, at nedbrydning af mastcellerne (Lecrolin 2%, Kuzikrom 4%, Alomid 1%) reduceres. Disse lægemidler injiceres i øjnene 2 gange om dagen i lang tid. Hvis de angivne lægemidler ikke helbreder symptomer på konjunktivit, så tilsættes Diclofenac, Dexalox, Maxidex osv. Anti-inflammatoriske dråber til dem. Ved alvorlig allergisk conjunctivitis anvendes øjendråber, der indeholder kortikosteroider og antibiotika, f.eks. Maxitrol, Tobradex osv.

kronisk

For vellykket behandling af kronisk conjunctivitis bør eliminere årsagen til inflammation. For at lindre den inflammatoriske proces indføres en 0,25-0,5% opløsning af zinksulfat med 1% resorcinolopløsning i øjnene. Derudover kan Protargol og Collargol opløsninger injiceres i øjnene 2 til 3 gange om dagen. Ved sengetid påføres en gul kviksølvsalve på øjnene.

http://www.tiensmed.ru/news/koniuktivit-tku1.html
Up