Brugsanvisning:
Chloramphenicol er et lægemiddel med antibakterielle egenskaber. Det er beregnet til behandling af forskellige infektionssygdomme. Chloramphenicol anvendes meget i pædiatrisk praksis og i oftalmologi.
Chloramphenicol er et bredt spektrum antibakterielt lægemiddel. Det virker effektivt på forskellige gram-negative og gram-positive mikroorganismer, herunder patogener, dysenteri, tyfus og meningokokinfektioner. I terapeutisk koncentration har lægemidlet en bakteriostatisk virkning.
Ifølge instruktionerne anvendes chloramfenicol til behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme, hvis årsagsmidler er spirocheter, brucella, rickettsia, chlamydia og hæmofile bakterier. I forhold til syre-resistente bakterier, protozoer, clostridier, Pseudomonas bacillus Chloramphenicol er svagt aktiv.
Mikroorganismernes modstand mod dette lægemiddel udvikler sig temmelig langsomt. Ved chloramphenicolbehandling udvikler krydsresistens over for andre antibakterielle midler normalt ikke.
Ifølge instruktionerne indtages chloramphenicol godt og absorberes hurtigt. Det trænger godt ind i cerebrospinalvæsken og modermælken.
Når chloramphenicol øjendråber anvendes i oftalmologi, skabes en terapeutisk koncentration af lægemidlet i hornhinden, iris og i glaslegemet. Narkotika trænger imidlertid ikke ind i linsen.
Dette lægemiddel er tilgængeligt i form af tabletter indeholdende 0,25 og 0,5 g af det aktive stof.
Til lokal anvendelse i oftalmisk praksis anvendes chloramphenicol i form af øjendråber med et indhold af aktivt stof på 1 ml - 2,5 mg (0,25%).
Chloramphenicol til injektion er tilgængelig i pulverform, pakket i sterile hætteglas på 0,5 og 1,0 g.
Dette lægemiddel er også tilgængeligt under andre handelsnavne: Levomitsetin, Levovinisol. Sintomitsin og andre. Synonymer af chloramphenicol har nøjagtigt sådanne indikationer og kontraindikationer at anvende som chloramfenicol selv.
Chlampamhenicol anvendes til behandling af:
• Generelle former for salmonellose;
Ifølge instruktionerne kan chloramphenicol også anvendes til behandling af andre smitsomme sygdomme, forudsat at de er forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for det. Det kan også bruges sammen med ineffektiviteten af andre antibakterielle midler, såvel som hvis deres anvendelse i en bestemt patient er umulig på grund af individuel overfølsomhed.
I oftalmologi anvendes chloramphenicol til behandling af:
• Nogle hudsygdomme (svampeinfektioner, psoriasis, eksem);
• Inhibering af dannelse af blod.
Ifølge instruktionerne er chloramphenicol kontraindiceret til gravide kvinder, ammende mødre. Brug ikke dette lægemiddel til behandling af nyfødte, fordi i dem kan det forårsage udviklingen af "grå syndrom", der manifesteres af kvalme, flatulens, hypotermi, gråblå hud på grund af progressiv cyanose, åndedrætsforstyrrelser og symptomer på kardiovaskulær svigt.
Lægemidlet tages oralt i en halv time før måltider. Voksne får normalt 0,25 - 0,5 g pr. Modtagelse hver sjette time. Til behandling af meget alvorlige infektioner administreres chloramphenicol fire gange om dagen, et gram hver. I dette tilfælde er det nødvendigt at omhyggeligt overvåge funktionen af nyrer, lever og blod.
Doseringen af chloramphenicol til børn beregnes ud fra barnets alder og kropsvægt.
Varigheden af chloramphenicolbehandling er 7-10 dage. Om nødvendigt, og forudsat at patienten tolereres godt af patienten, kan kurset forlænges til 14 dage.
I oftalmologi anvendes øjendråber med chloramphenicol til inddrivninger og begraver to dråber i konjunktivalkækken fra 3 til 5 gange om dagen. Behandlingen udføres inden for en til to uger.
Brug af chloramphenicol kan føre til udvikling af forskellige bivirkninger:
• Mindsket synsstyrke og hørelse
• Visual og auditiv hallucinationer
Udseendet af bivirkninger kræver, at lægemidlet afbrydes. Synonymer af chloramphenicol har lignende bivirkninger.
Chloramphenicol bør ikke anvendes til behandling af akut respiratoriske sygdomme, ondt i halsen og eventuelle infektiøse processer, der forekommer i mild form. Brug heller ikke dette lægemiddel til profylaktiske formål.
Med stor forsigtighed bør chloramphenicol ordineres til patienter, der tidligere har modtaget strålebehandling eller behandling med cytotoksiske lægemidler.
Under behandling med chloramphenicol er indtagelsen af alkoholholdige drikkevarer uacceptabel, fordi dette kan føre til udvikling af en disulfiram-lignende reaktion (kvalme, opkastning, hudhyperæmi, reflekshoste, takykardi, konvulsiv syndrom).
Under behandling med chloramphenicol er det nødvendigt at regelmæssigt overvåge mønsteret af perifert blod.
Brug ikke chloramphenicol samtidig med cytotoksiske lægemidler, indirekte antikoagulantia og barbiturater.
Chloramphenicol dispenseres fra apoteker uden læge recept. Tabletternes holdbarhed er tre år, pulveret til fremstilling af injektionsvæske, opløsning er fire år, øjendråberne er to år, men den åbne flaske kan opbevares i højst en måned.
Oplysninger om lægemidlet er generaliserede, er tilvejebragt til orienteringsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvbehandling er sundhedsfarlig!
Vægten af den menneskelige hjerne er ca. 2% af hele kropsmassen, men den bruger ca. 20% af iltet i blodet. Denne kendsgerning gør den menneskelige hjerne ekstremt modtagelig for skader forårsaget af mangel på ilt.
Menneskeblod "løber" gennem skibene under enormt tryk og, i strid med deres integritet, er i stand til at skyde i en afstand på op til 10 meter.
Amerikanske forskere udførte forsøg på mus og konkluderede, at vandmelonsaft forhindrer udviklingen af vaskulær aterosklerose. En gruppe mus drak almindeligt vand, og den anden vandmelonsaft. Som et resultat var skibe fra den anden gruppe fri for kolesterolplaques.
Ved regelmæssige besøg i solbrændingen øges chancen for at få hudkræft med 60%.
Den sjældneste sygdom er Kourou's sygdom. Kun repræsentanter for furstammen i New Guinea er syge. Patienten dør af latter. Det menes at årsagen til sygdommen er at spise den menneskelige hjerne.
For at sige selv de korteste og enkleste ord, vil vi bruge 72 muskler.
Det plejede at være, at gabende beriger kroppen med ilt. Denne udtalelse er imidlertid blevet afvist. Forskere har bevist, at med en gabning køler en person hjernen og forbedrer dens præstation.
Vores nyrer er i stand til at rengøre tre liter blod om et minut.
Hvis din lever stoppede med at virke, ville døden være sket inden for 24 timer.
Allergiforbrug i USA alene bruger over 500 millioner dollars om året. Tror du stadig på, at en måde at endelig besejre allergien på bliver fundet?
Ifølge statistikker øges risikoen for rygskader om mandagen med 25% og risikoen for hjerteanfald - med 33%. Pas på.
Alle har ikke kun unikke fingeraftryk, men også sprog.
Når kærester kysser, mister hver af dem 6,4 kalorier pr. Minut, men samtidig udskifter de næsten 300 typer forskellige bakterier.
Den gennemsnitlige forventede levetid for venstrehanders er mindre end højrehændere.
Ifølge undersøgelser har kvinder, der drikker et par glas øl eller vin om ugen, en øget risiko for at udvikle brystkræft.
Udtrykket "erhvervssygdomme" forener sygdomme, som en person sandsynligvis vil komme på arbejde. Og hvis med skadelige industrier og tjenester.
http://www.neboleem.net/hloramfenikol.phpBeskrivelse pr. 11. juni 2015
Chlampamphenicol er den mest fremtrædende repræsentant for amfibolikantibiotikumgruppen. Antibakterielle egenskaber er mest udtalte i sin venstrehåndede isomer.
Stoffet er en bitter krystal uden farve eller lugt. Værktøjet er ringe opløseligt i vand, opløseligt i pyridin, propylenglycol, ethanol, ethylenglycol. Det bruges som et bredspektret antibiotikum i husdyrhold, medicin og veterinærmedicin. Den racemiske form af lægemidlet kaldes syntomycin. Handelsnavnet for chloramphenicol er Levomycetin.
Stoffet blev først syntetiseret i 40 år af det 20. århundrede fra Streptomyces Venezuelae. Nu produceres antibiotika ved 10-trins syntese fra styren. Det er ret effektivt, men giftigt og forårsager ofte bivirkninger. Forberedelser indeholdende dette stof fremstilles i form af salve, p-ra til intravenøs og intramuskulær administration, alkoholopløsning, kapsler eller tabletter.
Antibakteriel, bakteriostatisk.
Virkningsmekanismen af dette middel er baseret på dets evne til at forstyrre proteinsyntese processer af mikroorganismer ved at hæmme enzymet dioxo-peptidyl transferase. Kloramfenicol har en bakteriostatisk virkning, den er aktiv i stafylokokker, streptokokker og gramnegative bakterier (Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Salmonella spp., Rickettsia spp., Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Shigella spp., Ae. store vira. Et karakteristisk træk ved antibiotika er, at det virker på stammer, der er resistente over for penicillin, sulfonamid og streptomycin. Tolerancen mod stoffet udvikler sig langsomt.
Efter indtagelse absorberes hurtigt gennem mave-tarmkanalen, når den maksimale koncentration i 2-3 timer, biotilgængeligheden af midler op til 90%. Omkring halvdelen af stoffet er bundet til plasmaproteiner.
Chlamphenicol undergår metaboliske reaktioner i leveren. Inden for 1,5-3 timer lek. Lægemidlet fjernes gennem nyrerne med afføring og galde. Stoffet undergår også hydrolyse i tarmen, der danner inaktive metabolitter.
Når den anvendes topisk eller i konjunktivalkækken, har midlet en lav grad af systemisk absorption.
Imidlertid skaber antibiotikumet en tilstrækkelig koncentration i øjets fugt eller på overfladen af huden for at få en bakteriostatisk virkning.
I form af tabletter og kapsler anvendes stoffet til at behandle tyfusfeber, salmonellose i generel form, paratyphoid feber, brucellose, forskellige rickettsioser, tularemi, hjerneabcesser, dysenteri, meningokokinfektioner.
De anvendte midler til trachom, klamydia, ehrlichiosis, septisk sårinfektioner, peritonitis, infektioner af forskellige urin- og galdevejene, lyske- lymphogranuloma, yersiniose.
Til ekstern brug er lægemidlet ordineret til infektiøse hudsygdomme: forbrændinger, sår, trophic ulcers, furuncles, bedsores, til behandling af brystvorter i ammende mødre.
Lægemidlet indledes i konjunktivalssækken til behandling af bakterielle infektioner i øjnene, keratitis, conjunctivitis, blepharitis, scleritis, episcleritis, keratokonjunctivitis.
Lægemidler, der indeholder dette stof, kan ikke ordineres:
Særlig omhu skal tages i tilfælde af hjertesygdomme og blodkar, der er tilbøjelige til allergi.
Hvis du tager medicinen, kan det forårsage:
Unge børn under 12 måneder kan opleve kardiovaskulær sammenbrud.
Værktøjet bruges intravenøst, intramuskulært, oralt, topisk, konjunktivalt.
Behandlingsordningen og varigheden afhænger af sygdommen og doseringsformen, bestemmes individuelt af den behandlende læge.
Tabletter tages 30 minutter før måltider eller en time efter.
Til intramuskulær, intravenøs og oral administration foreskrives voksne 2 gram af det aktive stof pr. Dag fordelt på 3-4 doser på 250-500 mg. Den maksimale daglige dosis - 4 gram kan ordineres af den behandlende læge. Det er nødvendigt at overvåge blod og nyrefunktionen.
Adgangsmængden er den samme som for voksne.
Varigheden af antibiotikabehandling er normalt fra en uge til 10 dage. Maksimum - 14 dage.
Når der appliceres topisk, påføres chloramphenicolopløsning på 5% eller 10% på de ramte områder med gazeservietter flere gange om dagen. Lægemidlet kan påføres med okklusiv dressing, i hvilket tilfælde dressinger udføres hver 3-4 dage (hold ikke mere end fem dage), indtil såret begynder at stramme og rydde.
Konjunktivalstof anvendes i form af 1% eller 0,25% p-s i kombination med andre lægemidler.
I tilfælde af overdosering er det højst sandsynligt, at kardiovaskulært syndrom opstår, især hos nyfødte.
Symptomer: nedsat kropstemperatur, forvirret vejrtrækning, kardiovaskulær svigt, manglende reaktion på ydre stimuli. Sandsynligheden for døden hos børn når 40%.
Som behandling foreskrives hæmosorption og eliminerer uønskede symptomer.
Brug af lægemidler med clindamycin, erythromycin, lincomycin forbedrer effektiviteten af begge lægemidler.
Når chloramphenicol kombineres med hypoglykæmiske midler, øges virkningen af sidstnævnte, øges koncentrationen af hypoglykæmiske lægemidler i blodet på grund af nedsættelsen af deres metabolisme i leverenes væv.
Kombineret medicin, som hæmmer knoglemarvets aktivitet, og dette antibiotikum fører til øget virkning af lægemidler, som påvirker knoglemarven.
Lægemidlet reducerer effektiviteten af antibiotika af en række penicilliner.
Kombinationen af lægemidlet med phenobarbital, warfarin og phenytoin fører til en afmatning i metabolisme af begge lægemidler og en stigning i den tid, de fjernes fra kroppen.
Afhængig af doseringsformen af lægemidlet kræves forskellige opbevaringsbetingelser. Værktøjet opbevares som regel i et tørt, køligt, utilgængeligt sted for små børn.
Alkoholopløsningen opbevares i 1 år.
2 år - øjendråber og spray til lokal anvendelse.
5 år gammel - piller og kapsler.
Ved behandling af patienter, der tidligere har gennemgået strålebehandling eller et kursus af cytostatika, skal der udvises forsigtighed.
Ved anvendelse af dette stof i pædiatrisk praksis skal der også tages hensyn. Lægemidlet er ordineret til børn fra en måned, doseringsregimen - i overensstemmelse med de ovenfor beskrevne anbefalinger.
Hvis behandlingsforløbet er mere end en uge, anbefales det at systematisk overvåge det perifere blodbillede.
Det er bedre ikke at ordinere et værktøj til nyfødte og for tidlige babyer.
Dette stof anbefales ikke at blive kombineret med alkohol. Dette kan føre til udvikling af en disulfiram-lignende reaktion (takykardi, rødme i huden, opkastning, kvalme, hoste, kramper).
Kloramfenikolbaserede præparater reducerer effektiviteten af erythromycin, lincomycin, clindamycin, penicillin og dets derivater.
Lægemidlet bør ikke ordineres til gravide og ammende kvinder.
Chloramphenicol Synonymer: Levovinizol, chloramphenicol, chloramphenicol natriumsuccinat, alkohol opløsning af chloramphenicol, chloramphenicol-Akos, chloramphenicol natriumsuccinat steril-Lect Chloramphenicol, Chloramphenicol Aktitab, chloramphenicol natriumsuccinat, sintomitsina.
Der er også analoger af produkter indeholdende yderligere aktive ingredienser: Levomekol, Levomethyl (Dioxomethyl tetrahydropyrimidin + Chloramphenicol); Levocin (Dioxomethyl tetrahydropyrimidin + Sulfadimethoxin + Trimecain + Chloramphenicol).
På trods af den større sandsynlighed for bivirkninger og toksiciteten af præparater, der indeholder denne komponent, anvendes den ganske ofte. Mange mennesker kan lide de lave omkostninger ved penge og en række doseringsformer. Antibiotikumet bruges oftest lokalt for at slippe af med hududslæt og acne. Generelt har stoffet et godt omdømme.
Udgifterne til tabletter Levomycetin, 500 mg er ca. 30 rubler til 10 stk.
Prisalkoholopløsning af chloramphenicol til ekstern brug, 3% - ca. 65 rubler pr. Flaske, med en kapacitet på 25 ml.
http://medside.ru/hloramfenikolfilmovertrukne tabletter
Sammensætningen af en tablet:
Silikondioxid, vandfri kolloidal
Dosering 250 mg: runde bikonvekse tabletter, filmcoated, hvid eller næsten hvid. I tværsnit er kerne af tabletten hvid, gråhvid eller gullig-hvid.
Dosering 500 mg: aflange bikonvekse tabletter, filmovertrukne, hvide eller næsten hvide med risiko. I tværsnit er kerne af tabletten hvid, gråhvid eller gullig-hvid.
farmakodynamik
Bakteriostatisk bredspektret antibiotikum forstyrrer processen med proteinsyntese i en mikrobiel celle.
Effektiv mod bakteriestammer, der er resistente over for penicilliner, tetracycliner, sulfanilamider.
Det er aktivt mod mange gram-positive og gram-negative bakterier, patogener pyogene infektioner, tyfus, dysenteri, meningokok infektion, Haemophilus bakterier, Escherichia coli, Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Salmonella spp. (herunder Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (Herunder Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, en række stammer af Proteus spp., Pseudomonas pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (Herunder Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.
Han optræder på de syrefaste bakterier (herunder Mycobacterium tuberculosis), Pseudomonas aeruginosa, Clostridium, methicillinresistente stammer af Staphylococcus, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens, indolpolozhitelnye stammer af Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa spp., Protozoer og svampe.
Mikroorganismernes modstand mod chloramphenicol udvikler langsomt.
Farmakokinetik
Absorption - 90% (hurtig og næsten fuldstændig). Biotilgængelighed - 80% efter indtagelse og 70% - efter i / m administration. Kommunikation med plasmaproteiner - 50-60%, i premature nyfødte - 32%. Tiden til at nå den maksimale koncentration (TCmax) efter oral indgift - 1-3 timer efter intravenøs administration - 1-1,5 timer. Fordelingsvolumen - 0,6-1 l / kg. Terapeutisk blodkoncentration opretholdes i 4-5 timer efter indgivelse. Det trænger godt ind i kropsvæsker og væv. Dens største koncentrationer er i leveren og nyrerne. I galde opdages op til 30% af den injicerede dosis. Den maksimale koncentration (Cmax) i cerebrospinalvæske (CSF) bestemmes 4-5 timer efter en enkelt oral administration og kan nå i fravær% af den maksimale koncentration af meningeal inflammation 21-50 (C.max) i plasma og 45-89% - i nærvær af inflammation i meninges. Passerer gennem placenta barrieren, koncentrationen i fostrets serum kan være 30-80% af det i moderens blod. Trænger ind i modermælken.
Hovedbeløbet (90%) metaboliseres i leveren. I tarmen, under påvirkning af intestinale bakterier, er den hydrolyseret til dannelse af inaktive metabolitter.
Udskåret inden for 24 timer ved nyrerne - 90% (ved glomerulær filtrering - 5-10% uændret ved kanalisk udskillelse i form af inaktive metabolitter - 80%) gennem tarmene - 1-3%. Halveringstiden for eliminering hos voksne er 1,5-3,5 timer, i tilfælde af nedsat nyrefunktion, 3-11 h. Halveringstiden hos børn fra 3 år til 16 år er 3-6,5 timer. Det udskilles dårligt under hæmodialyse.
Urinveje og galdevejsinfektioner forårsaget af modtagelige mikroorganismer.
Overfølsomhed over for chloramphenicol eller andre komponenter af lægemidlet, hæmning af knoglemarvhematopoiesis, akut intermitterende porfyri, mangel på glucose-6-phosphat dehydrogenase, hepatisk og / eller nyresvigt, graviditet, amning, børn under 3 år og vejer mindre end 20 kg.
Patienter, der tidligere er behandlet med cytotoksiske lægemidler eller strålebehandling.
Lægemidlet er kontraindiceret under graviditet og under amning.
Indenfor (30 minutter før måltider, og med udvikling af kvalme og opkastning - 1 time efter måltider) 3-4 gange om dagen.
Enkeltdosis for voksne 250-500 mg dagligt - 2000 mg.
Børn over 3 år og med en legemsvægt på mere end 20 kg anvendes til 12,5 mg / kg hver 6. time eller 25 mg / kg hver 12. time (under kontrol af lægemiddelkoncentrationen i blodserum).
Den gennemsnitlige behandlingstid er 8-10 dage.
På fordøjelsessystemet: dyspepsi, kvalme, opkastning (sandsynligheden for udvikling falder, når den tages 1 time efter måltid), diarré, irritation af mundslimhinden og svælg, dysbiose (undertrykkelse af normal mikroflora).
Fra siden af bloddannende organer: reticulocytopeni, leukopeni, granulocytopeni, trombocytopeni, erytrocytopeni; aplastisk anæmi, agranulocytose.
Fra nervesystemet: psykomotoriske forstyrrelser, depression, forvirring, perifer neuritis, optisk neuritis, visuelle og auditive hallucinationer, nedsat synsstyrke og hørelse, hovedpine.
Allergiske reaktioner: Hududslæt, angioødem.
Andet: sekundær svampeinfektion.
Symptomer: undertrykkelse af knoglemarvs hæmatopoiesis, gastrointestinale sygdomme, lever- og nyreskade, neuropati (herunder optisk nerve) og retinopati.
Behandling: hæmosorption, symptomatisk behandling.
Undertrykker enzymsystemet af cytokrom P450, så samtidig med brug af phenobarbital, phenytoin, indirekte antikoagulanter, svækkelse af metaboliseringen af disse lægemidler, nedsættelse af udskillelsen og stigende koncentration i plasma observeres.
Reducerer den antibakterielle virkning af penicilliner og cephalosporiner.
Når der samtidig skal erythromycin, clindamycin, lincomycin mærket svækkelse gensidig virkning som følge af den kendsgerning, at chloramphenicol kan fortrænge disse lægemidler fra en bundet tilstand eller hæmme deres binding til 50S underenhed af bakterielle ribosomer.
Den samtidige udnævnelse med lægemidler, der hæmmer bloddannelse (sulfonamider, cytostatika), der påvirker stofskiftet i leveren, med strålebehandling øger risikoen for bivirkninger.
Når de ordineres med orale hypoglykæmiske lægemidler, forbedres deres virkning (ved at undertrykke stofskiftet i leveren og øge deres koncentration i plasma).
Myelotoksiske lægemidler øger lægemidlets hæmatotoksicitet.
Ved samtidig modtagelse af ethanol kan der udvikles disulfiramopodobnoy reaktion (rød hud, takykardi, kvalme, opkastning, reflekshoste, konvulsioner).
Behandlingsprocessen kræver systematisk overvågning af mønsteret af perifert blod.
I perioden med lægemiddelbehandling er det nødvendigt at observere ekstrem forsigtighed ved kørsel og engagere sig i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration og psykomotoriske reaktioner.
Tabletter, filmovertrukne, 250 mg, 500 mg.
På 10 eller 15 tabletter i en blisterstrimmel emballage fra en film af polyvinylchlorid og aluminiumsfolie lakeret trykt.
1, 2, 3, 4, 5, 6 eller 10 blisterpakninger med instruktioner til brug i en kartonpakke.
I originalemballage, ved en temperatur ikke over 30 ° C.
Opbevares utilgængeligt for børn.
3 år.
Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.
Recept.
BRIGHTFARM LLC, Rusland
249033, Kaluga region, Obninsk, ul. Gorky, 4
CJSC Obninsk Chemical and Pharmaceutical Company (CJSC UFFC), Rusland
Juridisk adresse: 249036, Kaluga region, Obninsk, ul. Koroleva, 4
Produkternes adresse: Kaluga region., Obninsk, Kievskoe motorvej, bld. 103, bygning 107
Syntetisk antibiotikum, der er identisk med naturligt - produktet af mikroorganismen Streptomyces venezuelae.
Hvid eller hvid med et svagt gulligt grønt skær, krystallinsk pulver, bitter i smag. Lidt opløseligt i vand, let i ethanol, opløseligt i ethylacetat, praktisk talt uopløseligt i chloroform.
Inhiberer peptidyltransferase og forstyrrer proteinsyntese i bakteriecellen. Når indtagelse hurtigt absorberes fra mave-tarmkanalen, Cmax i blodplasmaet nås om 2-3 timer, opretholdes den terapeutiske koncentration i 4-5 timer, og biotilgængeligheden er 75-90%. Plasmaproteinbinding er 50-60%. Det trænger ind i organerne og kropsvæskerne, der passerer gennem BBB og placenta barrieren, findes i modermælk. I væske er koncentrationen 2 gange mindre end i plasma. Hovedmængden gennemgår biotransformation i leveren; Konjugater dannet, og ca. 10% uændret chloramphenicol udskilles af nyrerne, dels med galde og afføring. I tarmen, under påvirkning af intestinale bakterier, hydrolyseres den til dannelse af inaktive metabolitter.
Når instillation i konjunktival sac skaber tilstrækkelige antibakterielle koncentrationer i øjets vandige humor, kommer den delvist ind i den systemiske cirkulation.
Det virker effektivt mod mange gram-positive cocci (stafylokokker, streptokokker, pneumokokker, enterokokker), gramnegative kokoner (gonokokker og meningokokker), bakterier (intestinale og hæmofile baciller, salmonella, shigella, klebsiella, serraci, irersinia, ce, irs, iersy, cocrenia, salmonella, shigella, klebsiell, necrophilia og necrococci). nogle store vira (patogener af trachom, psittacosis, inguinal Hodgkin's sygdom osv.); påvirker stammerne tolerante over for penicillin, streptomycin, sulfonamider. Svagt aktiv mod syre-resistente bakterier, Pseudomonas aeruginosa, clostridier og protozoer. Mikroorganismernes resistens udvikler sig relativt langsomt. På grund af alvorlige bivirkninger er den brugt sammen med ineffektiviteten af andre kemoterapeutiske lægemidler.
Til systemisk brug (parenteral og oral): tyfusfeber, paratyphoid feber, salmonellose (generaliserede former), brucellose, rickettsioser (inklusiv tyfus, Rocky Mountain spotted feber, Qu feber), tularæmi, dysenteri, hjerneabces, meningokoksygdom, meningokok reflukssygdom, trachom, inguinal lymfogranulom, chlamydia, yersiniose, ehrlichiose, urinvejsinfektioner, purulent sårinfektion, purulent peritonitis, infektioner i galdevejen.
Til ekstern brug: bakterieinfektioner i huden, inkl. furunger, sår, inficerede forbrændinger, tryksår, trofiske sår, brystvandsudbrud hos ammende mødre.
Øjedråber, øje liniment: bakterieinfektioner i øjet, inkl. conjunctivitis, keratitis, keratoconjunctivitis, blepharitis, episcleritis, scleritis.
Overfølsomhed, sygdomme i de bloddannende organer, akut intermitterende porfyri, udtalte sygdomme i nyrerne og leveren, mangel på glucose-6-phosphat dehydrogenase, psoriasis, eksem, svampesygdomme i huden, neonatalperioden (op til 4 uger) og tidlig barndom.
Sygdomme i det kardiovaskulære system, en tendens til allergiske sygdomme.
I graviditeten er det muligt, hvis den forventede effekt af terapi opvejer den potentielle risiko for fosteret (tilstrækkelige og strengt kontrollerede undersøgelser af brugen under graviditet er ikke udført, bør chloramphenicols evne til at passere placenta tages i betragtning).
Kategori af handling på fosteret af FDA - C.
Ved indtagelse kommer ammende kvinder i modermælk og kan forårsage alvorlige bivirkninger hos ammende babyer. Ved topisk påføring er systemisk absorption mulig. I denne henseende bør sygeplejersker stoppe med at amme eller bruge stoffet.
På fordøjelseskanalen: dyspepsi, kvalme, opkastning, diarré, irritation af slimhinderne i mund og hals, dysbakterier.
Siden kardiovaskulærsystemet og blodet (hæmatopoiesis, hemostase): leukopeni, trombocytopeni, reticulocytopeni, hypohemoglobinæmi, agranulocytose, aplastisk anæmi.
Fra nervesystemet og sensoriske organer: Psykomotoriske lidelser, depression, nedsat bevidsthed, delirium, optisk neuritis, visuel og auditiv hallucinationer, smagsforstyrrelse, nedsat hørelse og synsorphed, hovedpine.
Allergiske reaktioner: Hududslæt, urticaria, angioødem.
Andet: dermatitis, sekundær svampeinfektion, kardiovaskulær sammenbrud (hos børn under 1 år).
Ved anvendelse på hud og konjunktiv brug: lokale allergiske reaktioner.
Cycloserin forbedrer neuro-, ristomycin-hæmatotoksicitet. Phenobarbital accelererer biotransformation, reducerer koncentrationen og varigheden af effekten. Metabolisme af tolbutamid, chlorpropamid, oxycoumarinderivater hæmmer (øger hypoglykæmiske og antikoagulerende egenskaber). Erythromycin, oleandomycin, nystatin, levorin øger antibakteriel aktivitet, salte af benzylpenicillin - reducere. Uforenelig med cytostatika, sulfonamider, derivater af pyrazolon, difenin, barbiturater, alkohol.
Symptomer: "grå syndrom" i for tidlig og nyfødte børn med højdosisbehandling (udviklingsårsagen er akkumulering af chloramphenicol på grund af leverenzymernes umodenhed og dets direkte toksiske virkning på myokardiet) - blåhvid hudfarve, lav kropstemperatur, uregelmæssig vejrtrækning manglende reaktioner, kardiovaskulær insufficiens (dødelighed når 40%).
Behandling: hæmosorption, symptomatisk behandling.
V / m, in / i, indenfor, lokal, konjunktival.
I løbet af behandlingen er det nødvendigt at regelmæssigt overvåge mønsteret af perifert blod.
Ved behandling af brystvortersprækker hos ammende mødre er det ikke nødvendigt at stoppe amning af nyfødte.
http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_831.htmLatin navn: Chloramphenicolum
ATX kode: ingen data
Aktiv ingrediens: chloramphenicol (chloramphenicol)
Producent: Northeast pharmaceutical group co., Ltd (Kina)
Beskrivelse relevant for: 10/20/17
Chloramphenicol er et lægemiddel med antibakterielle egenskaber. Det bruges til behandling af forskellige smitsomme sygdomme. Det bruges også meget i pædiatrisk og oftalmisk praksis.
Kloramphenicol fremstilles i flere doseringsformer: i form af tabletter på 0,25 og 0,5 g, i form af pulver til fremstilling af en opløsning til intramuskulære injektioner og til ekstern anvendelse. Der dannes også øjendråber, der indeholder 2,5 mg af det aktive stof (pr. 1 ml af præparatet).
Chlampamhenicol bør anvendes til behandling af følgende infektiøse og inflammatoriske sygdomme:
Chlampamhenicol anvendes til behandling af andre infektiøse og inflammatoriske sygdomme, hvis årsagsmidler er mikroorganismer, der er følsomme over for dette antibiotikum. Det er også tilrådeligt at ordinere lægemidlet for ineffektivitet af andre antibiotika. Chlampamhenicol er indiceret til behandling af keratitis, conjunctivitis, blepharitis.
Lægemidlet har følgende kontraindikationer:
Chlampamhenicol er kontraindiceret til behandling af kvinder under graviditet og amning. Brugen af stoffet i enhver form til behandling af spædbørn er kontraindiceret, da dette kan føre til udvikling af "grå syndrom".
Lægemidlet anvendes ikke til behandling af angina, akut respiratoriske sygdomme. Brug ikke lægemidlet til behandling af forskellige infektiøse processer i let form eller forebyggende foranstaltninger.
Chlamphenicol administreres intravenøst, intramuskulært, oralt, topisk, konjunktivalt. Behandlingsplanen og behandlingsvarigheden bestemmes af sygdommen og doseringsformen.
Tabletter tages 30 minutter før måltider eller i tilfælde af kvalme og opkast 60 efter. Enkeltdosis for voksne - 0,25-0,5 g, dagligt - 2 g (i svære tilfælde - 4 g under lægens vejledning og i kontrol med blod og nyrefunktion). Den daglige dosis er opdelt i 3-4 doser.
For børn op til 3 år er en enkeltdosis 10-15 mg pr. 1 kg kropsvægt. Børn 3-8 år - ved 0,15-0,2 g, over 8 år - 0,2-0,3 g. En enkeltdosis tages 3-4 gange om dagen. Behandlingsforløbet er 7-10 dage, med god udholdenhed og, hvis det er angivet, op til 2 uger.
Lokalt anvendt alkoholopløsning og 5-10% liniment Chloramphenicol. Medikamentet påføres beskadiget hud flere gange om dagen ved brug af sterile gazeservietter, det er muligt at anvende en okklusiv dressing. Hver 1-3 dages ligering sker, indtil såret er fuldstændigt renset.
I tilfælde af purulente inflammatoriske øjensygdomme anvendes 1% liniment af chloramphenicol eller 0,25% vandig opløsning af conjunctivalsygdom.
Lægemidlet tolereres generelt godt af de fleste patienter. Følgende bivirkninger kan observeres under anvendelse af chloramphenicol: leukopeni, reticulocytopeni, trombocytopeni, forskellige manifestationer af allergiske reaktioner, anæmi, nedsat skarphed af hørelse og syn, psykomotorisk agitation, forvirring, dyspeptiske symptomer, auditiv og visuel hallucination.
Overdosering kan forårsage kardiovaskulært syndrom, hvilket er mere karakteristisk for nyfødte. Samtidig falder kroppstemperaturen, vejrtrækningen går af. Kardiovaskulær insufficiens, manglende reaktion på ydre stimuli er bemærket. Hos børn er sandsynligheden for død 40%.
Til behandling foreskrevet hæmosorption og symptomatisk behandling.
Analoger for ATH-kode: ingen.
Lægemidler med en lignende virkningsmekanisme (sammenfaldende med ATC-koden på 4. niveau): Levovinisol, Levomycetin, Levomitsetin Natriumsuccinat, Alkoholopløsning af Levomycetin, Levomitsetin-AKOS.
Tag ikke en beslutning om udskiftning af stoffet selv, konsulter din læge.
Chloramphenicol er et bredspektret antibiotikum. Den er aktiv i forhold til forskellige gram-positive og gram-negative skadelige mikroorganismer, især, og i forhold til de forårsagende midler af meningokokinfektion, dysenteri, purulent infektion og tyfusfeber.
Ved anvendelse af en terapeutisk koncentration af chloramphenicol frembringer lægemidlet også en bakteriostatisk virkning på kroppen. Det kan bruges til behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme, der skyldes brucella, spirochetes, chlamydia, rickettsia og hæmofile bakterier. Kloramfenicol udviser svag aktivitet mod syrefaste bakterier, clostridier, protozoer og blåpus bacillus.
Selv med langvarig brug af stoffet udvikler mikroorganismernes modstand ekstremt langsomt. Det har også vist sig, at der under behandling med chloramphenicol ikke udvikles krydsresistens over for andre antibakterielle stoffer.
Efter oral administration absorberes stoffet godt og hurtigt. Man bør huske på, at lægemidlets aktive stoffer trænger godt ikke kun ind i cerebrospinalvæsken, men også i modermælk.
Den terapeutiske koncentration af chloramphenicol ved anvendelse af øjendråber til behandling af oftalmiske sygdomme er skabt i iris, hornhinde og i øjets glaslegeme. Men de aktive stoffer trænger ikke ind i linsen.
Patienter med tidligere strålebehandling eller et kursus af cytostatika bør være forsigtige.
Kontraindiceret under graviditet og amning.
Det er uønsket at ordinere nyfødte og for tidlige babyer.
Dosisjustering er ikke nødvendig.
I kombination med clindamycin er erythromycin, lincomycin, effektiviteten af begge lægemidler forbedret.
Chloramphenicol forbedrer virkningen af hypoglykæmiske midler og øger deres koncentration i blodet ved at bremse deres metabolisme i leverenes væv.
Chlampamhenicol forbedrer virkningen af lægemidler, der hæmmer knoglemarvsaktivitet.
Lægemidlet reducerer aktiviteten af antibiotika af penicillin.
I kombination med phenobarbital, warfarin og phenytoin, nedbrydes metabolismen af begge lægemidler, tiden for eliminering fra kroppen øges.
Recept.
Opbevares på et tørt sted, der er utilgængeligt for børn ved en temperatur på ikke over 25 ° C. Holdbarhed af tabletter og pulver - 5 år, dråber - 2 år, alkoholopløsning - 1 år.
Beskrivelsen udgivet på denne side er en forenklet version af den officielle version af resuméet af stoffet. Oplysninger er kun til orienteringsformål og er ikke en vejledning til selvmedicinering. Inden du bruger lægemidlet, bør du konsultere en specialist og læse de anvisninger, der er godkendt af producenten.
http://dolgojit.net/khloramfenikol.phpBrugsanvisning:
Chloramphenicol er et lægemiddel med antibakteriel, bakteriostatisk virkning.
Doseringsformularer Chlamphenicol:
Ingredienser 1 tablet:
Sammensætningen af 1 ml øjendråber:
Det aktive stof i sammensætningen af 1 kapsel: chloramphenicol - 0,25 g.
Det aktive stof i pulverets sammensætning (baseret på 1 flaske): natriumsalt af chloramphenicol - 0,5 eller 1 g.
Sammensætningen af 1 g liniment:
Sammensætning 1 suppositorium:
Hudlæsioner forbundet med bakterielle midler:
Anvendes i oftalmologi til behandling af infektioner.
Sygdomme og tilstande, hvor chloramphenicol anvendes med forsigtighed:
Tabletter og kapsler indtages 30 minutter før måltider. Patienter med kvalme eller gagging bør tages 1 time efter et måltid. Daglig dosis - 2-4 g, opdelt i 4 doser.
Daglig (enkelt) dosis til børn under 3 år bestemmes ud fra beregningen af 0,01-0,015 g pr. 1 kg legemsvægt; i en alder af 3-8 år - 0,15-0,2 g pr. 1 dosis; børn i alderen 8 år - 0,6-1,2 g pr. dag.
Varigheden af behandlingen er 7-10 dage, med normal tolerance for lægemidlet, kan den øges til 14 dage.
Liniment og alkohol opløsning anvendes eksternt til behandling af hudoverflader. Hyppighed af brug - 2-3 gange om dagen. Ved anvendelse af okklusiv dressing anvendes liniment 1 gang i 1-4 dage.
Terapi fortsættes indtil fuldstændig rensning af såroverfladen.
Drops bruges conjunctivally. Hyppighed af brug - flere gange om dagen i 7 dage.
Suppositorier indgives intravaginalt, i den liggende stilling. Daglig dosis - 2-3 suppositorier om dagen. Behandlingens varighed er 8-10 dage.
Lægemidlet kan anvendes til piger under pubertet 1-2 suppositorier om dagen.
Doseringsregimen bestemmes individuelt afhængigt af sværhedsgraden og typen af sygdommen.
I perioden med langvarig terapi med parenterale og orale former for lægemidlet er det nødvendigt at gennemføre test for at overvåge blodtilstanden.
Anvendelsen af liniment til behandling af brystvandsprækker hos ammende mødre kræver ikke afbrydelse af amning.
I tilfælde af infektionssygdomme anvendes chloramphenicol kun i tilfælde, hvor patienten har fundet resistens over for andre antibakterielle lægemidler, da der kan opstå alvorlige toksiske reaktioner under administrationen af lægemidlet.
Da den aktive bestanddel af lægemidlet let absorberes i modermælk, kan der forekomme alvorlige bivirkninger hos ammende babyer. Det anbefales at konsultere din læge om midlertidig suspension af laktation i behandlingsperioden.
Virkning af chloramphenicol på stoffer / stoffer med kombineret anvendelse:
Virkningen af stoffer / stoffer på chloramphenicol med kombineret behandling:
Farmakologisk uforenelighed blev etableret mellem chloramphenicol og cytostatika, sulfonamider, glucose, pyrazolonderivater og alkohol.
Når det anvendes samtidig med oxycoumarinderivater, kan hypoglykæmi udvikle sig.
Kombinationen af chloramphenicol og difenin anbefales ikke på grund af uforudsigelige ændringer i deres farmakodynamik.
Chlamphenicolanaloger er chlorocid G, Levamycin, Actitab, Levovinisol, Levomycetin-DIA, Detreomycin, Levomycetin-AKOS, Chlorsin, Sintomitsin, Levomycetin-BHFZ, Berlisetin.
Tabletter, kapsler, opbevaret ved temperaturer op til 25 ° C, pulver, liniment - fra 15 til 25 ° C, alkoholopløsning og øjendråber - fra 8 til 15 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.
Recept.
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter.
http://spravka03.net/hloramfenikol.html