Implantering af intraokulære linser udføres i tilfælde af patologiske ændringer i linsen, for eksempel med opacificering eller forskydning. Operationen til at erstatte øjets objektiv er oftest indikeret for katarakt. Patologiske ændringer i operationen af det optiske system påvirker mennesker efter 45 år, når aldersrelaterede dystrofiske ændringer opstår.
Linsen - er faktisk linsen, hvorigennem lysets brydning. Desuden tjener den som en beskyttende barriere mod infektion. Desværre, med alderen, reduceres epitelets elasticitet, som følge af, at visionen forværres signifikant. Den eneste måde at slippe af med grå stær er kirurgi.
Operationen skal udføres så tidligt som muligt. Hvis du starter en sygdom, er der stor sandsynlighed for udvikling af irreversible processer, op til et fuldstændigt tab af visuel funktion. Mange patienter er forvirrede over, hvilken linse der skal vælges. Vores artikel er afsat til svaret på dette spørgsmål.
Linsen kan være lavet af akryl, hydrogel, silikone. Snit foretaget af lægen kræver ikke efterfølgende suturering. Gennem det er opdelingen af det oversvømmede objektiv. Fra en fast tilstand omdannes linsen til en emulsion. Flydende fjernelse udføres ved hjælp af en speciel sugemekanisme. I slutningen af den indsatte protese.
Implantation af IOL (intraokulære linser) udføres under lokalbedøvelse og varer normalt ikke mere end en halv time. Den nærmeste dag bliver patienten effektiv, og hans vision kommer gradvist tilbage. Fuld restaurering og tilpasning af den kunstige linse sker en måned senere.
Den første uge efter operationen er det vigtigt at sikre, at vand ikke falder ind i øjet. Det er bedre at selv undgå at vaske dit hoved. Det anbefales at sove på ryggen eller siden med et sundt øje. Beskyt synets organ fra støv, vind og sollys hjælper beskyttelsesbriller. I løbet af den første uge behøver du ikke at indlæse dine øjne. Minimer dit ophold foran fjernsynet og computeren. Det er også bedre at undgå intens fysisk anstrengelse, især vægtløftning.
Kirurgisk indgreb har en række kontraindikationer. Det udføres ikke med retinal dystrofi og risikoen for frigørelse. Med langvarig langsynethed kan øjet krympe. Dette øger risikoen for skade på andre strukturer i øjet under operationen. Akutte mentale lidelser er en anden absolut kontraindikation. Dette gælder især for tilfælde med høj risiko for at udvikle epileptiske anfald.
Til sådanne operationer anvendes fremmede proteser normalt. Sådanne linser er så tæt som muligt på den naturlige linse. Det er vigtigt at forstå, at den visuelle funktion ikke kun afhænger af linsens arbejde. Hjernen, blodkarrene, den glasagtige krop og den optiske nerve er involveret i denne komplekse proces.
Hvis alle disse strukturer udfører deres funktioner på det rette niveau, vil skarpheden af synet være på det rette niveau, selv med en kunstig linse. I tilfælde af eksisterende patologier kan kvaliteten af synet efter operationen kun genoprettes. Desværre kan kirurgen før operationen ikke fuldt ud vurdere sværhedsgraden af sådanne ændringer, da de kan skjules bag en grå stær. Derfor udføres operationen under alle omstændigheder, og prognoserne udføres allerede i postoperativ periode.
Den første generation af linser adskiller sig fra en høj grad af stivhed, så ofte drev de ikke rod og blev afvist af kroppen. Kirurger måtte lave et stort snit, da kunstige linser ikke kunne ændre deres form. Derudover krævede sådanne teknologier sømning. Moderne linser har også god fleksibilitet. Linsen udfolder helt i øjet. Materialet, hvorfra proteser er lavet, er fuldt kompatible med øjenvæv.
Valget af en bestemt linse påvirkes af nærværet af myopi eller hyperopi før operationen. For det første udføres en omfattende undersøgelse af patienten, hvorefter parametrene for den ønskede linse beregnes.
På trods af at proceduren for udskiftning af objektivet varer op til en halv time, skal den produceres meget høj kvalitet. Fra resultatet af operationen afhænger af personens vision. Ideelt set bør du bruge glas efter udskiftning af objektivet. Sådanne linser er fremstillet af tyske producenter.
Hvilken linse er bedre: importeret eller indenlandsk? Foretrukne er givet til fleksible linser. Sådanne kunstige lemmer er fremstillet i USA, England, Tyskland. De er fuldt kompatible med øjenvæv. De indeholder også ultraviolette og gule filtre, der beskytter mod de skadelige virkninger af sollys og en computerskærm.
Fleksible linser er opdelt i to hovedgrupper:
Også eksperter skelner mellem sådanne typer kunstige linser:
Hvis du sammenligner de monofokale og multifokale proteser, vil der i det første tilfælde blive givet en god vision over lange afstande. Patienter med en multifokal linse ses godt på enhver afstand, men de er også dyrere. Men toriske linser betragtes som de dyreste, da de hjælper med at korrigere astigmatisme.
Ved størrelse linser er hårde og bløde. Eksklusive modeller er gulfarvede linser, som mest svarer til en naturlig linse.
Lad os tale om moderne og højkvalitets modeller af kunstige linser.
Acrysof IQ betragtes som en intellektuel linse. Det korrigerer blænding, blænding, haloer i stærkt lys. Linsen sikrer et godt syn, uanset niveauet af belysning. Kroppen opfatter det ikke som et fremmedlegeme, hvilket minimerer sandsynligheden for afvisning. Dette er en økonomisk og samtidig højkvalitetsmodel, der gør det muligt at korrigere syn selv i korte afstande op til 40 centimeter. Lavede linser af hydrofob akryl.
Objektiv Akreos MI60 har et innovativt design og et perfekt arrangement af kapselposen. Det bruger al udvikling af bausch lomb, som forhindrer forekomsten af sekundære katarakter. Ved at skabe linsen har forskere brugt moderne fremskridt, takket være hvilket implantatet vil vare i mange år. Amerikanske proteser er lavet af hydrofil akryl.
Schweizisk produktion. Den har en dobbelt skarp kant, hvilket eliminerer risikoen for sekundær turbiditet. Protesen implanteres gennem en 2,2 mm mikroindsnit. Linsen er stabilt placeret i kapselposen. Modellen præsenterer forbedret optisk ydeevne.
Disse asfæriske linser fremstilles i Indien. Linsens design giver nem installation og stabil placering inde i kapslen. Tilstedeværelsen af et ultraviolet filter sikrer beskyttelse af øjenkonstruktionerne fra de negative virkninger af sollys.
Når du vælger en IOL, er det vigtigt at være opmærksom på nogle parametre, der påvirker produktets levetid:
Velprøvede amerikanske og engelske proteser. De er af høj kvalitet, men også anstændigt værdi. Brug af en billig linse fra et dårligt materiale kan føre til ødelæggelse om nogle få år.
Hvor længe vil protesen vare? Implanterede IOL'er kræver ikke udskiftning og har ingen udløbsdato. Specielt design og understøtningselementer sikrer korrekt protesen. Ikke desto mindre klager nogle patienter efter operationen om den fremvoksende følelse af, at linsen er ophørt med at udføre sine funktioner. Faktisk kan en sekundær grå stær forekomme på grund af fibrose af den bageste kapsel. Der kan også være en forskydning eller subluxation af linsen. Resultatet afhænger af kvaliteten af operationen, så vælg en erfaren specialist.
Til behandling af sekundære grå stær anvendes laserrensning. Efter fjernelse af den uigennemsigtige bageste kapsel opstår fuld restaurering af synet. Proceduren er smertefri, det kræver ikke nedskæringer og anæstesi. Derefter ordineres vasodilatordråber til patienter. Efter afslutningen af deres handlinger noterer patienten dramatiske ændringer i visuel funktion.
Selv et barn kan lide af katarakter. Implantation kan udføres selv i barndommen. Men der er visse vanskeligheder. De er forbundet med det faktum, at det er svært for kirurger at korrekt bestemme den optiske effekt af en IOL. Derudover vokser babyernes øjne, så parametrene ændres. Sammenlignet med voksne er babyer mere tilbøjelige til at have postoperative komplikationer.
Så operationen til at erstatte linsen - er en effektiv løsning på problemer forbundet med grå stær. Intraokulære linser implanteres for livet. Succesen af operationen afhænger i vid udstrækning af lægenes professionalisme og kvaliteten af det materiale, hvorfra protesen er lavet. Kirurgisk indgreb varer cirka en halv time. Den naturlige linse emulgeres og fjernes. Derefter implanteres en linse gennem et mikroindsnit. Præference gives til fleksible linser, der indsættes i kapselposen i foldet form. En grå stær er en lammende sygdom, der i sidste ende kan føre til tab af syn. Tøv ikke med operationen!
http://glaziki.com/lechenie/iskusstvennyy-hrustalik-glazaEn kunstig linse er implanteret i øjet for at forbedre patientens vision, og selve operationen kaldes "kunstig linseimplantation". Hvis en person har et sundt visuel organ, så passerer han helt lysets stråler og projiserer dem på nethinden. Samtidig udfører den naturlige linse funktionen af linsen i vores øjne. Men hos mange patienter mister den sin gennemsigtighed, hvilket forringer kvaliteten af den visuelle opfattelse af omverdenen. Katarakter udvikler sig ofte. For at løse et sådant problem anvendes en operation til implantering af en intraokulær linse.
Kunstig linse i sin struktur er opdelt i to hoveddele. Det vigtigste er optik. Denne del har en diffraktionszone, som garanterer et klarere billede af omgivende objekter. Takket være hendes linsen udfører sin hovedopgave - forbedrer kvaliteten af synet hos en patient. Men ikke alle kunstige linser garanteres at returnere 100% af visningen. Den anden del er den haptiske (fastgørelse), som tjener til sikkert at rette linsen i øjet.
Moderne oftalmologi skelner mellem to typer intraokulære linser:
Der er også en anden klassificering af bløde intraokulære linser.
Ifølge hende er sådanne subtyper kendetegnet:
Brugen af bløde linser har også flere fordele i forhold til hårde.
Blandt dem er følgende:
I dag er kunstige linser kendetegnet ved højere kvalitet, og kirurgi anses for at være mindre traumatisk. Det skal bemærkes, at kvaliteten af det materiale, der anvendes til fremstilling af intraokulære linser til øjnene, skal opfylde visse karakteristika, der sikrer komfort, sikkerhed og fravær af negative virkninger i postoperativ periode og i fremtiden.
Først og fremmest bør en kunstig linse være resistent over for kemiske såvel som biologiske reaktioner. Et sådant kendetegn vil sikre sårets rolige heling, øjenets sikkerhed og dets væv, minimerer sandsynligheden for inflammatoriske processer og afvisning.
Endvidere er vigtigheden for øjnene det implanterede objektivs evne til at absorbere blå områder af det synlige område og ultraviolette stråler. Dette er meget vigtigt, da det samtidig spiller rollen som et kunstigt filter, der beskytter det mod indflydelse af UV-stråler på nethinden.
Gennemsigtigheden af øjets objektiv. Denne evne sikrer passage af lysstråler og dannelsen af et klart billede.
Følgende egenskaber anses også for vigtige:
Dette er de vigtige punkter, der hjælper med at gøre implantation, til minimale indsnit, hvilket reducerer genoprettelsesperioden og garanterer en lang levetid for IOL.
Men de seneste års statistikker tyder på, at katarakt i stigende grad bliver fundet med en medfødt karakter. Også katarakter kan være en af komplikationerne, som manifesterer sig i diabetikere, reumatologiske patologier og andre kroniske sygdomme.
Selve operationen foregår i henhold til denne ordning. Oftalmologen, først og fremmest fra øjencentret (kapselposen) fjerner den naturlige krystallinske linse, som er blevet ubrugelig. Det næste skridt er at introducere de intraokulære linser i det rydde område. En kunstig linse introduceres i foldet tilstand og renses derefter. Den installerede intraokulære linse er fast, og posen sutureres. Postoperativt sår helbreder sig hurtigt.
Hele operationen på begge øjne varer ca. 50-60 minutter. Resultatet (synforbedring), patienter observerer i de første timer efter. I dette tilfælde er det umuligt at tale om en fuld 100% opsving af vision, men forbedringen er garanteret. Oftalmologer anbefaler at bruge briller til at læse og arbejde på computeren. Men denne ulejlighed for øjnene er løst. I moderne oftalmologi er linser, der løser problemet med indkvartering af øjet, allerede brugt til implantation. Denne intraokulære linse indeholder flere foci, og dette giver et lige så klart billede af objekter, der ligger nær og langt.
En sådan øjenoperation kan medføre en række postoperative komplikationer, som enhver kirurgisk indgreb.
Negative effekter efter implantation omfatter:
I dag bruger vi ofte den sømløse metode til installation af linsefacoemulgeringen.
Selvfølgelig bestemmer lægen selv, hvilken linse der passer til en bestemt patient. Men med muligheden for at vælge, bør han fortælle om fordele og negative kvaliteter af alle linser.
Hvad angår oprindelseslandet, er de nationale linser lidt ringere end importerede versioner. Men samtidig er deres omkostninger meget lavere. Det er det, der bliver det vigtigste punkt, når man vælger, fordi patienten i løbet af operationen betaler ikke blot implantatet, men også alle forbrugsstoffer.
Det skal bemærkes, at intraokulære linser til øjnene konstant forbedres. Hvert år producerer industrien nye typer af IOL, som er i stand til at korrigere flere mangler på én gang og reducere genoprettelsestiden, som patienten vil have brug for. Selvfølgelig er multifunktionelle kunstige linser dyrere. Derfor er patienten altid udsat for et valg i det korrekte udvalg af linser, som er optimalt egnet til at eliminere problemerne i hans øjne.
http://ozrenii.ru/glaza/iskusstvennyj-hrustalik.htmlDen kunstige linse er en uvurderlig opfindelse af oftalmologi, som giver dig mulighed for at returnere god vision selv i svære patologier. Den afgørende faktor for vellykket øjenoperation er at vælge den passende type implanterbar linse.
Og da de typer kunstige linser i øjet er nu mange, er de i stand til at løse mange fysiologiske korrigerende opgaver. Fra denne artikel lærer du, hvad linsenimplantater er, hvilke egenskaber og fordele hver af dem har, og hvordan man laver et kompetent valg.
Den kunstige linse i miljøet af oftalmologer kaldes en intraokulær linse (IOL). Dens egenskaber og konfiguration gentager præcist funktionerne i den naturlige linse og kan tage de samme funktioner som den naturlige linse.
IOL udfører opgaverne til at udføre lysstråler og fokuserer dem i den centrale zone af nethinden, som tjener som grundlag for høj kvalitet og klar vision. Hvis alle andre strukturer i øjet og de visuelle centre i hjernen er sunde, vil opfattelsen efter implantation af implantatet ikke være anderledes end opfattelsen af et sundt øje.
Indikationer for implantatinstallation:
IOL er ikke ordineret til patienter med retinal detachment, inflammatoriske processer i øjet strukturer, samt efter nylige hjerteanfald og slagtilfælde.
Til fremstilling af kunstige linser bruger fabrikanter biokompatible materialer, der roter rod godt i væv og afvises ikke af kroppen. Til dette formål anvendes akryl, silikone, kollamer eller hydrogel.
Linser fremstillet af dette råmateriale kaldes bløde. De har en høj elasticitet og placeres i stedet for den fjernede linse i en foldet form. Allerede inden i kapslen udfolder og løser IOL sig selv.
Udformningen af et implantat omfatter:
Operationen til at implantere en kunstig linse blev kaldt phacoemulsification. Dens essens ligger i det faktum, at et lægemiddel, som opløser den naturlige krystallinske linse til emulsionstilstanden, injiceres i hornhinden via mikroadgang. Gennem samme snit fjernes emulsionen, og en kunstig implanteres i stedet for den fjernede linse.
HJÆLP! Snittet i hornhinden efter phacoemulsification er i stand til selvforsegling, derfor er suturering ikke påkrævet.
Ikke alle IOL'er har de samme egenskaber. Der er betydelige forskelle mellem modellerne, der tager sigte på at løse forskellige fysiologiske problemer.
Monoblok (monofokal) linse er den enkleste og mest populære implantatmodel. I den er de optiske og haptiske systemer integreret - de har en monolitisk struktur og er fremstillet af det samme biokompatible materiale.
IOL'er af denne type er i stand til at tilvejebringe kun ét kontaktpunkt:
Monofokale IOL'er har ikke evnen til at rumme og tilhører derfor ikke multifunktionelle modeller. Derfor er deres relativt lave pris, som kan betragtes som en dyd for modellen.
Et produkt af et andet niveau med et unikt design, der giver dig mulighed for at bruge øjenklapets muskler involveret i indkvartering. Det fælles arbejde i IOL og muskelsystemet giver dig mulighed for at opnå god visuel opfattelse på enhver afstand - langt, mellem og nær.
Plus imødekommende linser - så tæt som muligt på den naturlige linse. De kan anbefales til alderspatienter med katarakt og presbyopi diagnoser.
Disse pseudo-akkommoderende implantater kan fuldstændigt efterligne funktionen af den menneskelige linse. Den optiske del af den multifokale IOL har et specielt design af blandet diffraktion-refraktionstype. Det er i stand til at tilpasse sig det opfattede objekts egenskaber og genkende afstanden til det. Som følge heraf afviser linsen forskellige stråler afhængigt af om objektet er tæt eller langt. Med en linsen af denne type ser patienten sig godt på enhver afstand og kan slippe briller.
I denne linie er også trifokale modeller isoleret (de skaber tre kontaktpunkter) og bifokale (form to foci).
Fordelene ved pseudo-acommodating implantater er ultra-præcise optiske egenskaber, som giver dig mulighed for at projicere et billede på flere punkter samtidigt.
Efter IOL-implantation klager nogle patienter på sfæriske aberrationer i de opererede øjenreflektioner, blænding, blænding i skumring eller mørk. Aspheriske linser er udviklet specielt til dem - alle zoner på deres overflade har samme optiske effekt. Med dette design brydes lysstrålerne på samme måde og fokuseres strengt på et tidspunkt. Resultatet er et godt high definition billede uden blænding og forvrængning.
Fordele ved asfæriske modeller - komfort for synets organ, fremragende tilpasningsevne til at arbejde i dårligt lys, når eleven maksimalt udvides.
VIGTIGT! Aspheric IOL er den bedste løsning til patienter i alderen 45 år og ældre, der kører og har svært ved vejen om natten.
Hvis myopi eller hyperopi kombineres med astigmatisme, er det problematisk at opnå en god vision, selv ved hjælp af multifokale linser. Men toriske IOL'er kan klare denne opgave, da de arbejder i to retninger på én gang:
Den optiske del af torisk IOL er valgt for hver patient for at maksimere fejlene i linsen og hornhinden. I nogle tilfælde er det muligt at fuldstændiggøre patienten for hornhinde astigmatisme og returnere ham en fremragende vision.
Fordelene ved et torisk implantat er dets alsidighed og evnen til at håndtere flere visuelle defekter på én gang.
Producenter af moderne linsemodeller er udstyret med et specielt filter, der tjener som beskyttelse mod ultraviolet stråling. Den menneskelige objektiv i naturen har adaptive egenskaber, der gør det muligt at undgå de negative virkninger af ultraviolet stråling.
Implantater uden filter gør øjet forsvarsløst mod stråling, så det gule filter i IOL betragtes nu som en standard. Filteret er primært designet til at beskytte nethinden fra strålerne i det blå spektrum, hvilket forårsager irreversible ændringer i nethinden i nethinden.
Fordelene ved en IOL med et filter er forekomsten af fysiologisk beskyttelse af øjet, forbedret farvegengivelse og billedkontrast.
Holdbarheden af alle modeller af moderne intraokulære pseudofakiske linser er ikke begrænset. Det biokompatible materiale, hvorfra IOL'et fremstilles, eliminerer forekomsten af intoleransreaktioner og afvisning.
En kunstig linse er implanteret en gang for livet. I enkelte tilfælde, hvor øjet er skadet og linsen er forskudt, kan kirurger overveje at fjerne implantatet. Men i moderne forhold foretrækker lægerne at omplacere og genoprette IOLs normale stilling.
Hvad er der yderligere mulige komplikationer efter operationen for at erstatte linsen:
Inflammatoriske reaktioner (conjunctivitis, uveitis, iritis, iridocyclitis) betragtes som en relativ komplikation. Det er snarere en fysiologisk reaktion på en intervention, der ikke kræver kompleks behandling.
REFERENCE: Nogle mærker har specielle modeller af linser, der forhindrer dannelsen af sekundære grå stær og kræver ikke laserrensning.
Før IOL-implantationen skal patienten gennemgå en generel undersøgelse: Pas blod- og urintest, få resultaterne af kardiografi og fluorografi, besøg terapeuten.
Hvis der ikke er kontraindikationer for operationen, kan du fortsætte med valg af linsen. Linsemodellen er valgt efter en grundig diagnose af det visuelle apparat - undersøgelsen af skarphed og synsfelter, funktioner ved brydning og indkvartering. Multifokale og toriske linser, der er designet til at klare komplekse, akkumulerende opgaver, kræver særligt udvalg.
Omkostningerne ved operationen påvirkes primært af selve implantatets pris. Afhængigt af model og fabrikant kan den variere fra 20.000 til 100.000 rubler. Yderligere omkostninger vil blive forbundet med ydelser fra en oftalmolog-kirurg, lægemidler, der måtte være nødvendige i den postoperative periode. Dette er yderligere 10-20 tusind rubler, afhængigt af klinikens lokalisering og prispolitik.
En praktiserende øjenlæge fortæller hvilke kunstige linser at foretrække, og om de høje omkostninger altid er nøglen til god kvalitet:
Afslutningsvis er det værd at bemærke, at de oplysninger, der præsenteres i denne artikel, kun er til orienteringsformål og bidrager til at skabe et generelt indtryk af mulighederne for moderne implantater. Du kan få de mest værdifulde råd og detaljerede anbefalinger fra din deltagende øjenlæge.
http://glaza.guru/lechenie/operatsii/intraokulyarnye-linzy/vidy-iskusstvennyh-hrustalikovKirurgi til udskiftning af en overskyet linse med en kunstig intraokulær linse (IOL) er den eneste effektive kataraktbehandlingsmetode.
Resultatet af operationen er restaureringen af den visuelle funktion af patientens øjne til det samme niveau.
Selv med en vellykket operation udvikler komplikationer undertiden. Sådanne tilfælde er sjældne, men blandt dem er der konsekvenser af en forkert valgt kunstig linse.
Et implantat af dårlig kvalitet bliver overskyet i flere år, patienten har brug for en ny operation eller laser korrektion. Derudover er der en trussel mod inflammatoriske sygdomme.
IOL-udvalg udføres af en specialist. Oftalmologen styres af følgende parametre:
Foto 1. Kunstig linse ved fingerspidsen. Du kan se, at dens størrelse er meget lille.
Af alle sorterne af IOL vælger oftalmisk kirurg den ønskede linse individuelt til patienten. Tager hensyn til sygdommens træk og patientens ønske
Den mest anvendte type kunstig linse. Det er præget af tilstedeværelsen af kun ét fokus, som vælges efter patientens vidnesbyrd eller behov.
En person med monofokal optik ser godt enten nær eller langt. For korrektion af den anden fokus briller anvendes.
En kunstig linse af denne type giver ikke aberrationer og giver fremragende vision i en given afstand. Denne linse er den mest overkommelige.
Der er monofokale linser:
Den moderne form af den kunstige linse er en imødekommende monofokal intraokulær linse.
Det var designet til at reproducere det visuelle apparats naturlige arbejde.
Består af to parallelle linser. Hver af dem skifter i forhold til den anden under virkningen af den ciliære (ciliary) muskel. På denne måde ændres fokuset, og personen ser objekter lige langt væk og lukker.
Advarsel! I en imødekommende linse er der kun en optisk zone, derfor er visuelle illusioner og fejl udelukket.
En indikation for implantationen af sådan optik er en katarakt kompliceret af langsynethed eller en sygdom i øjets nethinden. Typisk er retinal patologi en kontraindikation for kataraktkirurgi.
Objektiv med kompleks struktur, som har flere zoner. Simulerer den naturlige linse med sin evne til at fokusere billeder fra forskellige afstande. Høj præcision videnskabelig udvikling har nogle fejl i gengivelse af farve eller lys i midterfokus. Sådanne afvigelser er mulige på grund af, at det i gennemsnit består af 5 optiske zoner, og du skal vænne dig til dem. Implantation af en multifokal IOL giver dig mulighed for at minimere eller eliminere behovet for at bære briller eller kontaktlinser.
Foto 2. Multifokal kunstig linse. Det har flere tricks, på IOL ser de ud som flere cirkler i forskellige størrelser.
Typer af multifokale linser:
Linsens egenskaber gør det upraktisk at bruge det til patienter med mild til moderat myopi. En person bliver vant til at leve med en sådan patologi, det forstyrrer ikke hans daglige forhold. Implantation af en multifokal linse til personer med nærsynethed vil ikke annullere iført briller.
En asfærisk IOL bryder stråler forskelligt fra sine sfæriske modparter. Lyset, der falder fra forskellige sider, er forskelligt bragt og fokuseret på nethinden.
Denne kendsgerning - årsagen til dannelse af blænding, farveforvrængning. Den asfæriske linse overfører lysstråler lige over hele overfladen uden forvrængning.
Sådanne linser er bekvemme i hverdagen. Om natten tillader de ikke lyst lys at blinde øjnene, da de har en anti-glare beskyttelse. Giver perfekt overførsel af farve og kontrast, samt klar billedgengivelse under læsning i godt lys.
Under kataraktkirurgi bruger russiske oftalmiske kirurger russiske og udenlandskgjorte IOL'er. Imidlertid foretrækkes linser af europæisk og amerikansk produktion.
Udenlandske udviklere tilbyder bløde, elastiske linser, minimale størrelse. De er velegnede til at udføre phacoemulsification sparing kirurgi, og de tager rod godt efter implantation, giver visuel skarphed, fejl minimeres.
Kunstige linser fremstillet i Rusland er ikke ringere end de fremmede lande med hensyn til elasticitet, overlevelsesrate og synsskarphed. Problemet med indenlandske produkter er forvrængningen af farveopfattelsen, tilstedeværelsen af aberrationer og blænding samt en sekundær grå stær flere år efter implantation.
De mest populære er amerikanske-made IOLs. Blandt dem er fleksible, med afvigelser minimeret, linserne i firmaet AcrySof. Bausch og Lomb producerer unikke gelobjektiver, som tager en ønsket position i kapslen under indflydelse af temperatur. Ofte implanteret af udviklingen af amerikanske firmaer - Alcon, Medennium, Abbott Medical Optics.
Foto 3. Kunstig linse fremstillet af det amerikanske firma AcrySof. Gul IOL, som hjælper med at filtrere ultraviolette stråler.
Det britiske selskab Rayner producerer optik med en forbedret rektangulær kant. I udviklingen er bivirkningerne minimeret, produktionen er 25% flydende og er også hypoallergen.
Blandt linserne i tysk produktion skiller Liza linjen fra Carl Zeiss ud, som passer til alle, uanset størrelsen af eleven. Human Optics producerer asfæriske gule kunstige linser.
Virksomheden VSY Biotechnology, Holland, er ved at vinde popularitet. Virksomheden tilbyder premium asfæriske linser.
Det schweiziske firma Staar er kendt for bageste kammer og toriske IOL'er.
Udenlandske produkter har en høj pris. Følgelig øges omkostningerne ved operationen som helhed ved anvendelse af sådanne materialer.
Indien producerer en IOL under europæiske licenser. Omkostningerne er 2 gange lavere sammenlignet med jævnaldrende fra Europa, men produktkvaliteten er værre.
I Rusland udvikler og producerer flere virksomheder kunstige linser. Blandt dem er i første omgang klinikken Fedorov IRTC "Eye Microsurgery". Virksomheden står ved udviklingen af kataraktkirurgiske metoder ved kirurgi.
Foto 4. Emballage med en asfærisk kunstig linse produceret af det russiske firma Latan (Latan).
Nu tilbyder virksomheden udviklingen af multifokal IOL fra nanoteknologiområdet. Linsen giver højkvalitetssyn ved ethvert fokus ved at ændre overfladens densitet.
Produktionen i Rusland er også involveret i NPP "Reper-NN", LLC "Latan", CJSC "NPO ICE".
Se en video, hvor lægen taler om, hvad en katarakt er, hvordan den behandles, modeller af kunstige linser.
Et tegn på, at IOL ikke passer til patienten - fraværet af det forventede resultat. Dette er muligt, hvis lægen lavede en fejl i beregningerne og valgte det forkerte fokus. Effektiviteten af operationen påvirkes også af overvejelsen af alle kropsegenskaber. Mulige tegn på, at den kunstige linsen ikke er egnet:
Du kan rette fejlen ved gentagen drift eller laserkorrektion.
http://linza.guru/katarakta/lechenie/operatsiya/podbor-hrustalika/Moscow Eye Clinic tilbyder en bred vifte af IOL'er (intraokulære linser, kunstige linser) fra førende globale producenter til konkurrencedygtige priser. Hvilken linse vil blive installeret under phacoemulsification, er som regel besluttet af kirurgen efter en foreløbig undersøgelse. Samtidig tager det hensyn til synligheden af øjnene, øjnens tilstand og patientens ønsker - hvilken slags vision han ønsker at modtage efter operationen (langt, tæt eller i alle afstande) samt omkostningerne ved linsen.
Nedenfor vil vi tale om, hvad der er den moderne IOL, og hvordan de adskiller sig fra hinanden, deres fordele og ulemper samt priser.
En kunstig linse er en linse, der bryder lysets stråler og danner et billede på nethinden. Som regel består en kunstig linse af to elementer - optisk og reference. Den optiske del af den kunstige linse er en linse, der er lavet af et gennemsigtigt materiale, som er biologisk kompatibelt med øjets væv. En speciel diffraktionszone er placeret på overfladen af den optiske del, hvilket gør det muligt at opnå et klart billede. Og den understøttende del giver dig mulighed for sikkert at rette den kunstige linse.
En kunstig linse (intraokulær linse) implanteres i stedet for den naturlige linse efter kirurgi for at fjerne en grå stær eller refraktivt erstatte linsen. Intraokulære linser er opdelt i "hård" og "blød". "Hårde" intraokulære linser har en ikke-fleksibel, permanent form, og derfor er der behov for en stor kirurgisk snit og efterfølgende suturering, hvilket væsentligt øger rehabiliteringsperioden. De fleste moderne oftalmologiske centre og klinikker foretrækker "bløde" intraokulære linser, der er lavet af elastiske syntetiske polymerer. Sådanne linser implanteres gennem en selvforseglende mikroindsnit på ca. 2,5 mm. og kræver ikke suturering. De placeres inde i øjet i foldet tilstand, uafhængigt implementeret og sikkert fastgjort. Der er flere hovedtyper af linser:
Intraokulære linser med et "gult" filter
Naturlig menneskelig linse, ud over rummelige egenskaber, har særlige beskyttende egenskaber, som beskytter nethinden. Med alderen bliver hver persons linser gul. Dette er en naturlig mekanisme til beskyttelse af nethinden fra de negative virkninger af ultraviolette og blå stråler (for at forhindre udvikling af retinale dystrofier). Under en kataraktkirurgi erstatter oftalmisk kirurg den kataraktbeskadte linse med en kunstig intraokulær linse (IOL). Men det fjerner også det gule filter, reducerer beskyttelsesfunktionerne i øjet og øger risikoen for udvikling af aldersrelaterede sygdomme i nethinden betydeligt.
Det gule filter, som linserne i den nye generation har, ligner filteret i en naturlig menneskelig linse. Det afskærer det blå spektrums stråler, mens det ikke forstyrrer balancen i farveopfattelsen. Takket være det gule filter beskytter den intraokulære intraokulære linse nethinden såvel som øjets naturlige linse.
Plads til intraokulære linser
På grund af designfunktionerne, under indflydelse af ciliarymusklen, kan imødekommende linser bevæge sig i øjet og ændre fokuset, simulere arbejdet i det optagende apparat. I optagende linser er der kun en optisk zone, derfor er sværhedsgraden af optisk blænding og haloeffekter under svagt lysforhold signifikant reduceret, og derudover er der tilvejebragt mere klar vision. I det væsentlige er en sådan linse monofokal, med muligheden for at ændre sin position inde i øjet efter implantation. Og alligevel kan imødekommende IOL'er ikke give fokusintervallet iboende multifokale linser, hvilket fører til behovet for yderligere brug af briller til læsning.
Asfæriske intraokulære linser
Intraokulære asfæriske linser er specielt designet til at korrigere sfæriske aberrationer (forvrængninger). Aberrationer er meget almindelige, i næsten alle mennesker efter implantation af en kunstig linse. For det meste er årsagen til deres forekomst inkonsistensen af det optiske system: det menneskelige øje eller en intraokulær linse.
Den mest almindelige type aberration er sfærisk afvigelse. Sådanne afvigelser stammer fra lysets brekning ved forskellige vinkler, når den passerer gennem den sfæriske overflade af den intraokulære linse og det optiske medium i øjet. Uden en tilsvarende korrektion fokuserer lysstrålerne ikke præcist på øjets nethinden, og billedet kan være uklar og sløret. Det er ikke ualmindeligt, at personer med høje indikatorer for visuel funktion efter en kataraktoperation lider af haloer, refleksioner, glares, som er mest udtalte om aftenen eller om natten. Indtil for nylig var det umuligt at undgå forekomsten af sfæriske aberrationer ved brug af traditionelle modeller af intraokulære linser. Men nu udviklede specielle modeller af linser, der har en asfærisk overflade. Intraokulære asfæriske linser på alle deres dele har samme optiske effekt, derfor lysstrålerne, der brydes gennem det, er fokuseret på et og ikke flere punkter. Sådanne egenskaber giver dig mulighed for at få et bedre billede, hvilket er særligt vigtigt, når du arbejder under svagt lys, når eleven er stærkt forstørret.
Toriske intraokulære linser
Tilfælde hvor en grå stær (delvis eller fuldstændig oversvømmelse af linsen) er kompliceret af astigmatisme er ret almindelig. Virkningen af hornhinde astigmatisme på syn er større end linsens objektiv, da hornhinden har en større brydningsevne. Ifølge lægerstatistikker forekommer korneal astigmatisme hos patienter meget oftere.
Tidligere havde en katarakt kombineret med astigmatisme skabt visse vanskeligheder for kirurgen, da selv efter fjernelse af en grå stær kunne en person ikke se godt ud uden specielle cylindriske briller. Udviklingen og aktiv anvendelse af toriske linser i praktiseringen af læger tillod patienter med katarakt og astigmatisme at erhverve en ny kvalitet i det visuelle liv. En torisk linse har større brydningsstyrke i visse områder, hvilket gør det muligt at reducere og ofte fuldstændigt redde patienten fra hornhinde astigmatisme, hvilket signifikant øger sin ukorrigerede vision langt væk. Den toriske intraokulære linse erstatter ikke kun den optiske kraft i det fjerne klare linsen, men korrigerer også den oprindelige hornhinde astigmatisme.
Multifokale intraokulære linser
Hver person over 40 år har en naturlig forandring i indkvartering - øjenets evne til at se tydeligt på forskellige afstande. I denne alder bliver øjenlinsen tættere, bliver den mindre plastisk, taber evnen til hurtigt at ændre sin form, og derfor arbejder tæt på en person, er der brug for briller.
I fremtiden (omkring 60-70 år) er evnen til at rumme endelig tabt, og du skal bruge briller, både til at arbejde i tæt afstande og for afstand.
Multifokale "pseudo-akkumulerende" linser har en særlig fordel i forhold til traditionelle linser. Det specielle design af den optiske del af denne linse (optikens blandede diffraktive brydningsegenskaber) gør det muligt at efterligne arbejdet i øjets naturlige objektiv. At have ikke en, men flere foci multifokale linser gør det muligt at opnå maksimal synsstyrke, både tæt og fjernt, og også reducere en persons afhængighed af briller betydeligt eller endda slippe af med dem. Ifølge statistikker bruger op til 80% af patienterne, der blev implanteret med en multifokal intraokulær linse, slet ikke briller.
Phakic intraokulære linser
Phakic (intraokulære) intraokulære linser kaldes kunstige linser, der implanteres i øjet uden at fjerne din egen linse.
Sådanne linser er placeret foran patientens linse for at rette synsvandet med nærsynthed op til -25 dioptere, hyperopi op til +20 dioptere samt astigmatisme op til 6 dioptere.
Sådanne operationer udføres, når der er kontraindikationer til laservisionskorrektion. Disse tilfælde omfatter utilstrækkelig hornhinde tykkelse og tilstande forårsaget af ændringer i hornhinde krøgning (for eksempel modtagelighed for keratoconus eller keratoconus).
http://mgkl.ru/uslugi/kupit-iol-iskustvetnnie-hrustaliki-ceniEn intraokulær linse eller IOL for kort er en kunstig linse i form af en optisk linse, der implanteres inde i øjet i stedet for den kedelige naturlige linse under kirurgisk behandling af grå stær.
I øjet spiller linsen rollen som en linse, der fokuserer lyset på øjets nethinden. Før opfindelsen af kunstige linser, efter fjernelse af grå stær, kunne patienterne kun se godt kun i meget tykke briller med plusbriller.
I dag er valget af moderne kunstlinser i en sådan grad fantastisk, at ikke en eneste øjenlæge kender til alle eksisterende modeller. Derfor er denne anmeldelse artikel designet til at hjælpe potentielle patienter finde ud af, hvilken slags kunstig linse der skal vælges i et bestemt tilfælde.
Hovedforskellen mellem IOL er materialet til fremstilling af objektivet, så de er alle opdelt i to typer - hårdt og blødt. I hele verden var guldstandarden en sømløs, lavt belastningsoperation - phacoemulsification, som gennemføres ved hjælp af mikroskåret. For at få en ret voluminøs krystallinsk linse til at indsætte gennem et snit ikke mere end 2,5 mm, skal dens form ændre sig. Stive linser ændrer ikke form, den er kun tilgængelig for bløde linser, som kan rulles op i et rør og derefter indsættes i øjet gennem en speciel injektor. I øjet er IOL selvudvidende og sikkert fastgjort takket være den nyeste teknologi.
Ifølge en forældet metode opstod der katarakt gennem et snit flere gange større - 12 mm. Dette snit optog faktisk halve omkredsen af hornhinden. Den overskyede linse gennem ham var helt succesfuld, og i stedet blev der monteret en stiv linse. Så overlappede sømme, som kun blev fjernet efter seks måneder.
Den asfæriske form af en intraokulær linse betyder, at det lys, der falder på det, på ethvert punkt på IOL'ens overflade vil blive bragtet med den samme kraft, både i midten og i kanterne. Dette er især vigtigt i tusmørke og mørke, når eleven er maksimalt udvidet. Fordelen ved disse linser er minimering af blænding (blænding) i mørket fra lyskilder. For eksempel fra forlygterne af modkørende biler, hvilket er utrolig vigtigt for sikkerheden, og bilentusiaster og fodgængere. Asfæriske linser har også bedre kontrast og farvegengivelse.
Den sfæriske form af IOL indebærer forskellig lysrefleksivitet i forskellige dele af linsens overflade - i midten af linsen såvel som langs kanterne. Den lysspredning, der er skabt på samme tid, påvirker kvaliteten af synet negativt - der sker en blænding og blændingseffekt.
Hvis du ikke har haft problemer med dine øjne hele dit liv, ved du hvor godt det er at se lige så godt på enhver afstand - læse en bog, arbejde på en computer eller se på afstanden. Indtil katarakt udviklet, var din linse gennemsigtig og elastisk. Han kunne let justeres (ved at ændre krumningen) til den ønskede afstand. Efter at have fylt 40, førte presbyopi ind, og linsen mistede gradvist sin elasticitet og tabte dermed sin evne til at fokusere tæt på.
Hvorfor disse forklaringer? Sandsynligvis har du allerede gættet det - det handler om kunstige linser. De er lavet af syntetisk materiale og kan ikke ændre krumningen, justere til forskellige afstande. Dette er den negative side af monofokale IOL. Sådanne linser er designet til god vision over lange afstande, og for arbejde i tæt afstande, efter operationen, skal du samle positive briller.
Men der er også multifokale linser. Dette er den mest moderne, og derfor den dyreste type IOL. Efter implantation af sådanne linser kan patienten nemt se på alle afstande - tæt, langt og på mellemafstande uden brug af andre korrektioner (briller). Til dette formål anvendes en speciel kompleks optik i linsens design, hvor forskellige zoner af linsens overflade svarer til syn på forskellige afstande. For at opnå den optimale beregning af disse zoner er meget dyr og vanskelig. Derfor er prisen på multifokal IOL stadig den højeste.
Hvis din vision ikke var perfekt under livet på grund af astigmatisme, skal du have brugt specielle astigmatiske briller med cylindre. Bliv ikke overrasket, men moderne linser er helt i stand til at rette op på dette problem.
Det er værd at huske, at astigmatisme er en anomali i form af hornhinden, som følge heraf billedet er forvrænget som et buet spejl. Når en grå stær fjernes til en person med astigmatisme og implanterer en standard kunstig linse, forbliver hans astigmatisme uændret. Så efter operationen har han brug for cylindriske briller igen.
I dag heldigvis sker det ikke længere, fordi der er toriske IOL'er. Den nødvendige cylinder er allerede indbygget i disse linser, og ved at installere en sådan linse inde i øjet modtager patienten et helt normalt billede uden astigmatisme. Toriske IOL'er kræver særligt komplekse præoperative beregninger og vælges strengt individuelt for hver patient. Som du gættede, er deres omkostninger lidt højere end normale intraokulære linser. Ifølge patienter med astigmatisme giver toriske IOL'er særlig gode resultater. Efter operationen siger folk entusiastisk, at de aldrig har haft en sådan fremragende udsigt.
Den endelige i modellen med moderne IOL er toriske multifokale intraokulære linser. Hvis en patient med astigmatisme efter operationen af fjernelse af en grå stær ønsker at se ind i afstanden og nær uden briller, så har han brug for bare en sådan kunstig linse.
Man behøver ikke at være særlig skarp at forstå, at multifokale toriske IOL'er er de dyreste af alle. Når de køber dem, betaler patienten for komfort, fremragende synsvinkel og den særlige kompleksitet af individuelle beregninger af objektivoptikken.
Det er ingen hemmelighed, at øjets naturlige objektiv har unikke beskyttende egenskaber, der kan blokere skadelig solstråling, hvilket forhindrer det i at beskadige nethinden. I dag leverer næsten alle kunstige linser et ultraviolet filter. Premium IOL-modeller er farvet med specifikke gule pigmenter for at opnå maksimal lighed med den naturlige menneskelige linse. Disse filtre afskærer det skadelige blå lys til øjet, som er placeret i den usynlige del af lysspektret.
Omkostningerne ved intraokulære linser implanteret under operationen ved udskiftning af en overskuelig linse afhænger af et antal parametre:
Således kan patienten finde ud af den endelige pris for en IOL og dens model først efter en præoperativ undersøgelse og individuel konsultation med en øjenlæge, der vil udføre en operation for at erstatte linsen.
Linse model og producent
http://catarakta.ru/iskusstvennye-khrustaliki/