Begrebet binokulær vision betyder evnen til tydeligt at se billeder af to organer i det visuelle apparat, det vil sige øjnene. Dette skyldes kombinationen af det samlede billede, synligt gennem hjernebarken. Det kan også kaldes stereoskopisk vision, som giver dig mulighed for at se billedets størrelse, bestemme afstanden direkte imellem objekter og hvor langt eller lukke hvert objekt er fra en person. Kort sagt er dette en sund vision.
Men der er også monokulær vision, hvor et øje bestemmer formen, bredden og højden af noget, men det er umuligt at kontrollere afstanden. Derfor er stereoskopisk vision nødvendigt for normal menneskeliv.
Binokulær vision er helt fraværende ved fødslen af en person, men begynder at danne sig fra 2 måneder. Ikke desto mindre kan den udvikles i enhver aldersgruppe.
For at bestemme den binokulære vision i dag er der mange tests med brug af specielle enheder og uden dem. Ved hjælp af udstyr opdeles synsfeltet i hvert enkelt øje ved hjælp af farvefiltre eller polaroid-enheder. Den mest populære er 4-punkts farvetesten til undersøgelse af binokulær vision af CT 1.
I dette tilfælde er der for forskellige personers øjne arrangeret forskellige farvefiltre (grøn og rød) i form af briller. Så skal du fokusere dine øjne på en særlig rundfarvet skærm. Der er 4 glødende cirkler i den: 2 grøn, 1 rød, 1 hvid. Hvis en person har binokulær vision, vil han se alle fire cirkler, men den hvide cirkel virker for ham den farve, som lysfilteret sættes på et mere fremtrædende øje. Hvis der ikke er nogen stereoskopisk vision, vil patienten kun se 2-3 cirkler eller 5 (med samtidig syn).
Der er mange flere måder at foretage en undersøgelse af binokulær vision uden brug af udstyr. Denne test kan gøres hjemme:
Binokulær vision er ikke underlagt behandling, men dets fravær er utvivlsomt. Som regel observeres strabismus oftest, derfor bør alle foranstaltninger udelukkende rettes mod behandlingen af denne patologi. Men selv uden tilstedeværelsen af strabismus og andre sygdomme kan man lære at udvikle binokulære evner i sig selv. Til dette er der specielle øvelser til binokulær vision:
Til denne øvelse skal du placere et lille objekt på en afstand på 2 eller 3 meter på væggen. Derefter komprimeres hånden, men pegefingeren forbliver udvidet. Hånden skal placeres foran sig selv, og fingerens ende skal rettes mod objektet, så de er i samme synsakse. I første omgang ser det ud til, at håndgaflerne, og indeni er denne meget ting. Nu skal du oversætte et blik på spidsen af pegefingeren, hvorefter hånden bliver en, og objektet bliver fordoblet. Så du skal gøre flere gange. Et skarpere billede vises fra øjenets side, hvilket har bedre syn. Som en tilføjelse kan du regelmæssigt lukke et øje, så den anden på dette tidspunkt praktiseres med fuld dedikation.
Før undersøgelse af kikkert bliver en test udført med øjenbeklædning ("tæppetest"), hvilket gør det muligt at fastslå tilstedeværelsen af åben eller latent strabismus med høj sandsynlighed. Prøve produceret som følger. Undersøgeren sidder foran patienten i en afstand på 0,5-0,6 meter fra ham og beder patienten om at se forsigtigt uden at blinke på noget fjernt objekt bag den undersøgende person. Samtidig dækker han alternativt enten patientens højre eller venstre øje med hånden eller med en uigennemtrængelig klap uden interval.
Hvis der på åbningstidspunktet ikke gør noget øje, så er der sandsynligvis ingen skævhed; hvis der er bevægelse, så er der strabismus. Hvis øjets bevægelse når du åbner (flytter klappen til det andet øje) i retning af næsen, er skævheden divergerende, hvis i øreets retning er konvergent, det vil sige den modsatte vinkel er skæv. Disse øjenbevægelser kaldes indstilling. For at bestemme arten af strabismus (skjult eller åbenlys), skal du dække og åbne første og derefter det andet øje. I tilfælde af åbenlys strabismus, når de åbner et af øjnene (førende), gør begge øjne en hurtig installationsbevægelse i en retning, og når de åbner det andet øje (klippe) forbliver de faste. I tilfælde af latent strabismus (heterophori), når hvert øje åbnes, forekommer en langsom (vergent) bevægelse af det eneste øje.
Faktisk omfatter undersøgelsen af binokulær vision at bestemme arten af synet (med to øjne åbne), undersøgelsen af muskelsaldo (forii), aniseikonia, fusionsreserver, stereoskopisk vision.
Bestemmelse af visets natur. Tilstedeværelsen eller fraværet af binokulær syn bestemmes ved anvendelse af en "fire-punkts test". Denne test tilbydes af den engelske oftalmolog Wors. Emnet observerer 4 lyscirkler af forskellige farver gennem glasfiltre. Farverne på cirklerne og linserne vælges på en sådan måde, at en cirkel kun er synlig for et øje, kun to cirkler til den anden, og en cirkel (hvid) er synlig for begge øjne.
Vi har en TsTT-1 farve test enhed. I den runde lanterne, hvis forvæg er dækket af et sort låg, er der 4 runde huller arrangeret i form af en T-formet side: toppen og bunden er lukket med grønne lysfiltre, den rigtige er rød, og den midterste er et farveløst frostet glas. Lanterne hænger på væggen ved siden af bordet eller skærmen til undersøgelse af synsskarphed.
Emnet ser på lommelygten fra en afstand af 5 m. Han lægger brillerfiltre over korrigerende briller: der er rødt foran højre øje og grønt glas foran venstre øje. Før du starter studiet, skal du kontrollere filtre kvaliteten: dække skiftevis venstre og højre øjne med skærm; på samme tid fører motivet to første røde (højre øje) og derefter tre grønne (venstre øje) cirkel. Hovedstudiet udføres med to åbne øjne.
Tre varianter af forskningsresultater er mulige: binokulære (normale), samtidige og monokulære syn. Samtidig er samtidigheden stadig opdelt i forskellige typer af strabismus, og den monokulære har to muligheder afhængigt af det dominerende øje.
Tabel 6. Fortolkning af resultaterne af undersøgelsen og farvetesten
Undersøgelsen af muskelbalance (forii). For at studere muskelbalance (forii) er det nødvendigt at have en punktkilde til lys (en kompakt elektrolamp eller lommelygte med en cirkulær diameter på 1 cm, et hul mod lampen), Maddox cylinder, en testbrilleramme og en prisme kompensator. I mangel af en prisme kompensator anvendes prismer fra et testsæt af brilleglas.
Undersøgelsen forii producerede som følger. Patienten sætter på en testramme med linser, der helt korrekt ametropi. Maddox-cylinderen indsættes i en af stikkene (normalt den rigtige) i akselens vandrette stilling, prismekompensatoren med håndtagets lodrette position og nulstillingen af risiciene på skalaen indsættes i den anden. Faget bliver bedt om at se på en punktkilde for lys placeret i en afstand af 5 m fra ham, og han skal angive hvilken side af lyspæren den lodrette røde linje passerer fra.
Hvis bandet passerer gennem en pære, har patienten en ortofori, hvis der er heterophori væk fra det. På samme tid, hvis bandet passerer på samme side af pæren, hvormed Maddox cylinder er placeret, har patienten esophori, hvis på den modsatte side, så exophoria. For at bestemme graden af heterophori, drejes kompensatorrullen (eller prismerne ændres i rammen), indtil strimlen krydser pæren. På dette tidspunkt vil divisionen på kompensatorens skala angive størrelsen af heterophori i prisme dioptere. Samtidig angiver prismens position til templets bund esophori, og bunden til næsen indikerer eksophori.
Da emnerne har en tendens til selvkompensation af heterophori, anbefales det at dække de øjne, hvormed Maddox cylinder er placeret med et skjold og kun optage strimlens position første gang efter åbningen.
Efter at have bestemt den vandrette foria skal du undersøge lodret. For at gøre dette har Maddox cylinder en akse lodret, og prisme kompensatoren har et håndtag vandret. Sørg for, at den vandrette røde linje krydser lyspæren i undersøgelsen.
Der er andre måder at bestemme heterophorien på, hvor adskillelsen af de to øjnes synsfelter ikke er så komplet, for eksempel når man undersøger ved hjælp af filtre af komplementære farver, de såkaldte farveanaglyffer. Dette er Schobers test. Patienten på skærmen ved hjælp af projektoren viser to koncentriske grønne cirkler, i midten af hvilket der er et rødt kryds.
Ud over de korrigerende linser indsættes en rød ramme foran højre øje og et grønt lysfilter foran venstre øje. Med ortoforien ser motivet et rødt kryds i midten af de grønne ringe. I exophoria forskydes korset til venstre, i tilfælde af esophori, til højre, i tilfælde af lodret foria, op eller ned fra midten.
Ved hjælp af en prisme kompensator eller prismer fra sættet flyttes korset til midten.
I dette tilfælde skal bunden af prismerne drejes i den retning, som billedet af øjet forskydes.
Værdien af heterophori, målt ved Schober-metoden, er sædvanligvis noget mindre end den, der er bestemt af Maddox-metoden, da adskillelsen af de visuelle felter i højre og venstre øjne er ufuldstændig; motivet ser med to øjne skærmen og genstande placeret omkring ham.
Jo mindre fuldføre adskillelsen af visuelle felter, desto mindre er værdien af heterophori. I nogle lande er metoden til at undersøge binokulær ligevægt med minimal feltadskillelse, fiksationsforskel, blevet udbredt.
Separering af markerne udføres ved hjælp af polaroidfiltre placeret foran øjnene. Faget observerer skærmen, hvor der er tegn (bogstaver eller tal), der ses af to øjne på feltets periferi og en vandret stang midt på marken. I midten af denne strimmel er der to vertikale lysrisici, dækket af polaroidbriller, der er synlige med højre og venstre øjne.
En af dem er ubevægelig, den anden er mobil. Ved at flytte de bevægelige risici forsøger de at blive til undersøgeren netop under den anden. Den ægte forskydning af ridser på dette tidspunkt, udtrykt i vinkelmålinger, måler fiksationsforskelle.
Fikseringsforskellen måles mange gange med fastgørelsen af forskellige prismer (ved at rotere prismeudliggeren) med bunden til næsen og templet. Ifølge sin størrelse (højst 30 ') og modstandsdygtighed over for "belastning" dømmer prismer stabiliteten af kikkerten.
Forskning i fusionsreserver. Fusionsreserver undersøges ved hjælp af en synoptophor eller prisme kompensator.
Synoptophore er en anordning til diagnosticering og behandling af binokular synlidelser, hovedsageligt i strabismus. Den er udstyret med to bevægelige hoveder, som hver indeholder en lyskilde, et system med spejle og linser og en slids til slides.
Det optiske system er designet således, at øjet, der er foran linsen, ser billedet på diaset som i uendelig grad. Hvert øje ser sit eget billede.
Hoveder kan bevæge sig i en bue samt rotere rundt om sin akse. Således kan vinklen mellem de to øjnes synslinjer variere fra + 30 ° til -50 °. Derfor kan lignende genstande med strabismus projiceres til to øjne på retinaens centrale fossa og forårsage deres sammenlægning.
Transparenter til synoptophoren indeholder tre grupper af objekter:
1) at kombinere objekter, der ikke har fælles elementer, såsom et æg og en kylling, en garage og en bil, en cirkel og en stjerne, der passer ind i den;
2) Objekter, der skal fusioneres, og som repræsenterer silhuet figurer med et stort centralt fælles element, for eksempel to katte, hvoraf den ene har ører, men ikke har en hale, og den anden har en hale, men har ingen ører;
3) objekter på en stereopsis er to lignende billeder, hvoraf en del af delene forskydes horisontalt; under en fusion skaber dette en virkning af forskel og reproducerer en dybdefølelse - nogle detaljer er synlige for forskeren tættere og andre længere fra ham.
Objekter af 1. gruppe bruges til at bestemme forii, og i nærvær af strabismus er dens vinkel. 3-gruppers objekter bruges til forskning og træning af stereosyn. 2-gruppers objekter bruges til at studere evnen til fusion og fusionsreserver.
For at bestemme fusionsreserverne i synoptophorens hoveder er slides fra den anden gruppe etableret, for eksempel "katte". Sæt hovedet i position 0 på bue skalaen. Faget bliver spurgt, om han ser en kat med en hale og ører. Hvis han ikke ser det, bliver gliderne fra den første gruppe introduceret, for eksempel med billedet af en kylling og et æg, og de bevæger hovederne langs en bue, indtil hønen er i midten af ægget.
Hvis svaret er ja, begynder de langsomt at flytte hovederne i en bue mod hinanden, indtil motivet begynder at se et delt billede: i stedet for en kat vises to. Summen af de divisioner, hvor hovedet er placeret i øjeblikket, vil indikere en positiv fusionsreserve.
Dernæst bevæger du hovedet i modsatte retninger - til patientens templer, og igen markerer tidspunktet for begyndelsen af fordoblingen. Summen af divisioner på begge skalaer vil indikere en negativ fusionsreserven.
Fusionsreserven samt foreia kan måles i grader og prisme dioptere.
Måling af fusionsreserver ved brug af prisme kompensator er som følger.
Patienten med en testfælge monteret med prisme kompensatorer indsat i begge stikkontakter (i håndtagspositionen lodret) observerer fra en afstand af 5 m en lodret sort linje på en hvid baggrund. Drej rullen på begge strimmelkompensatorer. På dette tidspunkt vil mængden af markeringer på skalaerne angive en positiv fusionsreserven. Derefter gentages rotationen af basismens prismer mod næsen, dvs. mod hinanden. Et splitbånds tidspunkt vil indikere en negativ fusionsreserve i prismatiske dioptre.
Tilnærmede normer for fusionsreserver: 40-50 prdptr (20-25 °) - positiv, 6-10 prdptr (3-5 °) - negativ.
http://medbe.ru/materials/diagnostika-i-obsledovanie/issledovanie-binokulyarnogo-zreniya/Undersøgelsen af binokulær vision kan udføres ved forskellige metoder, blandt hvilke undersøgelsen ved hjælp af en 4-punkts farvetest (en test med en farveanordning) generelt accepteres.
Undersøgelsen observerer 4 flerfarvede cirkler (2 grøn, hvid og rød), der glødende gennem lysfilterbriller (med et rødt og et grønt glas). Farven på cirklerne og linserne er valgt på en sådan måde, at en cirkel kun er synlig med et øje, to cirkler - kun med den anden og en cirkel (hvid) er synlig med begge øjne.
Stedet sidder fra en direkte og stærk lyskilde i en afstand af 5 m. Bærer glasfiltre: højre øje er dækket med rødt glas og venstre øje er dækket med grønt. Inden diagnostiske manipulationer påbegyndes, kontrolleres filtrernes kvalitet. For at gøre dette dækker en efter en med et særligt øjenskærm, mens patienten ser de to første røde øjne med sit højre øje og derefter tre grønne cirkler med sit venstre øje. Hovedprøven udføres samtidig med åbne øjne.
Der er tre varianter af undersøgelsesresultater: binokulær (normal), samtidig og monokulær syn.
Metoden består i at bede patienten om at se ind i røret med et øje (for eksempel et ark mod røret), og en håndflade påføres sin ende fra siden af det åbne øje. I nærværelse af binokulær vision skabes indtryk af et "hul i håndfladen", gennem et billede ses der gennem røret. Dette skyldes det faktum, at billedet, som er synligt gennem en åbning i et rør, er overlejret på billedet af en palme i det andet øje.
Med synspunktets samtidige natur falder "hullet" ikke sammen med palms midtpunkt, og med et monokulært fænomen vises "hullet i palmen" ikke.
Erfaringen med to blyanter (de kan udskiftes med almindelige sticks eller feltpidser) er vejledende. Patienten bør forsøge at kombinere spidsen af hans blyant med blyantens blyant i lægenes hænder, så der dannes en lige linje. En person med binokulær vision udfører nemt opgaver med to øjne åbne og savner, når et øje er lukket. I mangel af binokulær vision er overskridelse noteret.
Andre, mere komplekse metoder (prisme test, Bogolin stripet glas test) bruges af en øjenlæge.
Størrelsen af strabismus-vinklen bestemmes simpelthen og hurtigt af Girshberg-metoden. En stråle af lys er rettet ind i fagets øjne, og arrangementet af lysreflekser på hornhinden sammenlignes.
En refleks er fastgjort i øjet og observeres nær midten af eleven eller falder sammen med den, og i det øje, der klipper, bestemmes det på det sted der svarer til afvigelsen af den visuelle linje.
En millimeter forskydning på hornhinden svarer til vinklen på strabismus ved 7 grader. Jo større denne vinkel, jo længere fra midten af hornhinden, lysrefleksen skifter. Så hvis reflekset er placeret på kanten af eleven med en gennemsnitlig bredde på 3-3,5 mm, er skævvinklen 15 grader.
Den brede elev gør det svært at præcist bestemme afstanden mellem lysrefleksen og hornhinden. Nærmere bestemt måles vinklen på strabismus på perimeteren (Golovin-metoden) på synoptoforen ved en test med et dække af prismer.
For at bestemme niveauet for lysrefraktion i øjnene ved en subjektiv metode, er der brug for et sæt linser, en testbrilleramme og et bord til bestemmelse af synsskarphed.
Den subjektive metode til bestemmelse af brydning består af to trin:
Med emmetropia nedbryder et positivt glas Visus, og et negativt glas nedbrydes først og påvirker det ikke, da der er inkluderet indkvartering. I tilfælde af hypermetropi, "+" glas forbedrer Visus, og "-" glas forværres først, og derefter med høj spænding af indkvartering er ikke vist på Visus.
Hos unge patienter med synsorphed lig med en, kan to typer af brydning antages: emmetropia (Em) og mild hypermetropi (H) med indkvartering.
Hos ældre patienter med visuel skarphed "enhed" kan kun en type brydning antages - indkvartering svækkes på grund af alder.
Med visuel skarphed på mindre end en, kan to typer af brydning antages: hyperopi (høj grad, indkvartering kan ikke hjælpe) og nærsynthed (M). I hypermetropi forbedrer et positivt glas (+0,5 D) Visus, og et negativt glas (-0,5 D) forværrer Visus. I nærsynthed forværrer det positive glas visuel skarphed, og negativt glas forbedres.
Astigmatisme (forskellige typer af brydning i forskellige meridianer af et øje) korrigeres af cylindriske og sfæriske cylindriske linser.
Ved bestemmelse af graden af ametropi ændres glasset til det bedre med Vizus (1,0).
På samme tid bestemmer brydningen det største positive glas, som patienten ser bedre og med myopi, mindre negativt glas, som patienten ser bedre ud.
Den forskellige type eller graden af brydning af begge øjne kaldes anisometropi. Anisometropi op til 2,0-3,0 D hos voksne og op til 5,0 D hos børn betragtes som bærbare.
Skiascopy (skyggetest) eller retinoskopi - en objektiv metode til bestemmelse af brydningen af øjet. For at udføre den metode du har brug for: en lyskilde - en bordlampe; spejl oftalmoskop eller skiascope (konkavt eller fladt spejl med et hul i midten); skiascopiske linjer (dette er et sæt rengørings- eller diffusionslinser fra 0,5 D-1,0 D i stigende rækkefølge).
Undersøgelsen foregår i et mørkt rum, lyskilden er placeret til venstre og noget bag patienten. Lægen lægger sig 1m væk fra ham og leder lyset reflekteret fra skiascope ind i øjet, der undersøges. I eleverne, mens der er en lysrefleks.
Ved at dreje glassknappen lidt, flyttes den reflekterede stråle op eller ned til højre, og bevægelsen af den skiascopiske refleks i eleverne observeres gennem åbningen af skiascope.
Skiascopy består således af 3 point: opnåelse af en rød refleks; opnåelse af en skygge, hvis bevægelse afhænger af typen af spejl, den afstand, hvorfra den undersøges, på typen og graden af refraktion; Neutralisering af skygge med skiascopic lineal.
Der er 3 muligheder skiascopic reflex (skygger mod en rød refleks):
I tilfælde af et tilfælde af refleksens og spejlets bevægelse kan vi tale om hypermetropisk vision, emetropisk eller myopisk til en diopter.
Den anden variant af at flytte den skiascopiske refleks indikerer myopi hos mere end en dioptrer.
Kun med den tredje variant af refleksens bevægelse konkluderer de om myopi i en diopter og målingerne ved dette stop.
I undersøgelsen af astigmatisk øje udføres skiascopy i to hovedmeridianer. Klinisk brydning beregnes for hver meridian separat.
Med andre ord kan binokular syn undersøges på forskellige måder, alt afhænger direkte af symptomernes lysstyrke, patientens klager og fagligheden af lægen. Husk, at strabismus kun kan justeres i de tidlige udviklingsstadier, og det vil tage lang tid.
http://foodandhealth.ru/meduslugi/issledovanie-binokulyarnogo-zreniya/En persons evne til at opfatte omgivende genstande med to øjne på én gang kaldes binokulær vision. Det giver dig mulighed for at se objekter volumetrisk og vurdere deres rumlige position. Binokulær vision er normen, og specielle tests hjælper med at identificere sine krænkelser.
Binokulær eller stereoskopisk vision indebærer, at to øjne er i stand til samtidig at opfatte visuel information og overføre den til cerebral cortex, som kombinerer to billeder i et enkelt billede. Denne vision hjælper ikke kun med at vurdere de omgivende objekter i form og størrelse, men giver dig også mulighed for tydeligt at opfatte objektets dybde, relief, volumetriske egenskaber, afstanden til den, dets position i rummet. Også kikkerten er en vigtig forudsætning for god synsvinkel og brede synsfelter.
Hvis en eller anden grund deltager kun et øje i den visuelle proces, eller hvis de visuelle organers funktion ikke er koordineret, taler de om binokulær synshæmmelse.
Der er to hovedtyper med binokulære lidelser - monokulære og samtidige.
Monokularitet er kendetegnet ved, at alle genstande, der falder ind i synsfeltet for en person, opfattes af kun ét øje. Dette fører til en betydelig indsnævring af synsfeltet, reduceret synsstyrke. En person med monokulær vision kan sætte pris på formen og størrelsen af de objekter, som han ser på, men mulighederne for den dybe opfattelse af genstande i sådanne mennesker er begrænsede. Ifølge eksperter reducerer monokulær vision nøjagtigheden af rumlig dybdeanalyse med ca. 20 gange.
En person med monokulær vision kan tilpasse sig det almindelige liv, men i mange erhverv, der kræver høj nøjagtighed af visuel opfattelse, kan manglende evne til at se med to øjne på én gang blive en hindring.
Samtidig syn er også kendetegnet, hvilket gør det muligt for dig at se verden med to øjne, men billederne taget fra forskellige visuelle organer er ikke forbundet med hjernen til et enkelt billede.
Der er forskellige metoder til at studere visionen om binokularitet, men en af de mest almindelige og præcise er hardwaremetoden - den firepunkts farvetest. Det giver dig mulighed for at bestemme med høj nøjagtighed, om din vision er binokulær, monokulær eller samtidig.
Denne undersøgelse kaldes også Wors-testen, der kaldes en engelsk oftalmolog, der først foreslog at bruge den til at evaluere synets natur.
Farvetest er baseret på princippet om adskillelse af de to synsøjers synsfelter ved brug af farvefiltre. Det hjælper med at bestemme naturen af syn, førende øje, skævvinkel og andre oftalmologiske egenskaber.
I klinikken til udførelse af farveprøvning skal du bruge en speciel enhed. For eksempel bruges enheden TsT-1 meget i russiske medicinske institutioner. Faktisk er det en stor rundformet lanterne, som er lukket med et sort låg på den ene side. Enheden har fire runde huller: To af dem er lukkede med grønne lysfiltre, en rød og den anden hvide.
For at studere binokulær vision skal patienten have specielle briller med grønne og røde lysfiltre. Gennem disse linser ser han med kun ét øje røde cirkler, og den anden kun grøn. Hvid farve bør normalt opfattes af begge visuelle organer. Lanterne er anbragt på væggen, og en person med glasfiltre ser på den fra fem meters afstand.
Inden undersøgelsen påbegyndes, skal lægen kontrollere kvaliteten af lysfiltrene. For dette er den person, der bliver testet, dækket med et særligt skjold skiftevis til venstre, og derefter det højre øje. I det første tilfælde ser han kun to røde cirkler, og i det andet tilfælde - tre grønne. Disse testresultater indikerer, at farvetesten er normal, og du kan starte hovedundersøgelsen af binokulær vision.
Det udføres med to åbne øjne, med hvilke en person skal se på de runde huller i apparatet. Afhængigt af hvilket billede han ser, fortæller øjenlægen testresultaterne.
Hvis en person ser fire cirkler under en test, betyder det altid normal kikkert. Farverne, hvor de er malet, angiver imidlertid fraværet eller tilstedeværelsen af et førende øje.
To røde og to grønne cirkler betyder, at det førende øje er det højre øje.
Hvis en person ser en rød og tre grønne cirkler, så er lederen det venstre øje.
En hvid, en rød og to grønne cirkler angiver, at det førende visuelle organ mangler.
Hvis en patient i undersøgelsen af syn på binokularitet undersøgte fem cirkler på en gang på enheden, tyder dette tydeligt på samtidig syn.
Hvis den venstre røde cirkel er placeret til højre for den midterste grønne, indikerer dette en konvergent strabismus (når skævt øje er rettet mod næsen).
Hvis den venstre røde cirkel er placeret til venstre for den midterste grønne en, er det muligt at diagnosticere divergerende skævhed (det skarpe øje er rettet udad).
Hvis den venstre røde cirkel er placeret under eller over gennemsnittet grønt, er dette et tegn på en lodret type skævhed.
En patient, der kun ser to røde eller tre grønne cirkler under farvetesten, diagnosticeres henholdsvis med henholdsvis højre eller venstre øjenmonokulært syn.
Binokulær vision spiller en vigtig rolle i udviklingen af et barn, derfor er det nødvendigt at bestemme i tide mulige lidelser af denne evne. Samtidig skal forældre vide, at kikkerten går igennem flere udviklingsstadier og er endelig dannet kun 12 år.
Tsvetotest er egnet til undersøgelse af børns syn i tilfælde af at barnet allerede ved, hvordan man tæller til fem, kender farver og kan bestemme højre og venstre side. I en alder af fem eller seks år har de fleste børn allerede disse færdigheder, så de kan bestå testen til farveprøvning. I nogle medicinske institutioner for børn er der specielle enheder, hvor hullerne ikke er runde, men er lavet i form af stjerner, heste og andre figurer.
Hvis det er svært at bestemme kikkerten af et barns vision med en farvetest, kan en øjenlæge foreslå metoder uden en hardware test.
Alternative metoder til bestemmelse af binokulær vision
Det er ikke altid muligt at hurtigt få en aftale med en øjenlæge og gennemgå en firepunkts farvetest. I dette tilfælde kan du bruge mere enkle forskningsmetoder, der kan hjælpe med at identificere mulige krænkelser af binokularitet, selv hjemme.
Den mest berømte metode til kontrol af binokulær vision er Sokolov-metoden. Det er almindeligvis kendt som "hullet i din hånds hånd", og der kræves ingen specielle enheder eller avanceret udstyr til at holde det. Det er nok at tage et rør omkring 30 cm langt (det kan bare være et krøllet stykke papir), fastgør det til et øje og se på afstanden. Palm skal bringes til kanten af røret, lukke med en gennemgang af det frie øje. Hvis dine visuelle organer arbejder sammen, få et billede på samme tid, og hjernen smelter dem sammen i et enkelt billede, så vil du se, at der er dannet et "hul" i din håndflade. En sådan virkning skyldes det faktum, at billederne fra højre og venstre øjne overlapper hinanden, fusionerer ind i et enkelt billede.
Hvis "hullet" ikke vises, har du sandsynligvis monokulær vision, og du skal få en aftale med en øjenlæge så hurtigt som muligt. Hvis du ser et "hul", men det skiftes fra midten af håndfladen til siden, så kan du antage, at du har samtidig vision.
En anden måde at kontrollere kikkerten af din visuelle opfattelse er at tage to blyanter og holde en vertikal og den anden vandret, forsøge at forbinde dem på et tidspunkt. Med normal vision kan du gøre det uden problemer. Hvis blyanterne ikke passer sammen, er sandsynligvis kun et øje involveret i den visuelle opfattelse.
Kun en øjenlæge vil være i stand til at bestemme med 100% sandsynlighed, om du har en binokular synlidelse. Om nødvendigt vil han foretage farveprøver og andre undersøgelser, der er nødvendige for at foretage en nøjagtig diagnose.
Til behandling af leddene bruger vores læsere med succes Eye-Plus. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...
Begrebet binokulær vision betyder evnen til tydeligt at se billeder af to organer i det visuelle apparat, det vil sige øjnene. Dette skyldes kombinationen af det samlede billede, synligt gennem hjernebarken. Det kan også kaldes stereoskopisk vision, som giver dig mulighed for at se billedets størrelse, bestemme afstanden direkte imellem objekter og hvor langt eller lukke hvert objekt er fra en person. Kort sagt er dette en sund vision.
Men der er også monokulær vision, hvor et øje bestemmer formen, bredden og højden af noget, men det er umuligt at kontrollere afstanden. Derfor er stereoskopisk vision nødvendigt for normal menneskeliv.
Binokulær vision er helt fraværende ved fødslen af en person, men begynder at danne sig fra 2 måneder. Ikke desto mindre kan den udvikles i enhver aldersgruppe.
For at bestemme den binokulære vision i dag er der mange tests med brug af specielle enheder og uden dem. Ved hjælp af udstyr opdeles synsfeltet i hvert enkelt øje ved hjælp af farvefiltre eller polaroid-enheder. Den mest populære er 4-punkts farvetesten til undersøgelse af binokulær vision af CT 1.
I dette tilfælde er der for forskellige personers øjne arrangeret forskellige farvefiltre (grøn og rød) i form af briller. Så skal du fokusere dine øjne på en særlig rundfarvet skærm. Der er 4 glødende cirkler i den: 2 grøn, 1 rød, 1 hvid. Hvis en person har binokulær vision, vil han se alle fire cirkler, men den hvide cirkel virker for ham den farve, som lysfilteret sættes på et mere fremtrædende øje. Hvis der ikke er nogen stereoskopisk vision, vil patienten kun se 2-3 cirkler eller 5 (med samtidig syn).
Der er mange flere måder at foretage en undersøgelse af binokulær vision uden brug af udstyr. Denne test kan gøres hjemme:
Binokulær vision er ikke underlagt behandling, men dets fravær er utvivlsomt. Som regel observeres strabismus oftest, derfor bør alle foranstaltninger udelukkende rettes mod behandlingen af denne patologi. Men selv uden tilstedeværelsen af strabismus og andre sygdomme kan man lære at udvikle binokulære evner i sig selv. Til dette er der specielle øvelser til binokulær vision:
Til denne øvelse skal du placere et lille objekt på en afstand på 2 eller 3 meter på væggen. Derefter komprimeres hånden, men pegefingeren forbliver udvidet. Hånden skal placeres foran sig selv, og fingerens ende skal rettes mod objektet, så de er i samme synsakse. I første omgang ser det ud til, at håndgaflerne, og indeni er denne meget ting. Nu skal du oversætte et blik på spidsen af pegefingeren, hvorefter hånden bliver en, og objektet bliver fordoblet. Så du skal gøre flere gange. Et skarpere billede vises fra øjenets side, hvilket har bedre syn. Som en tilføjelse kan du regelmæssigt lukke et øje, så den anden på dette tidspunkt praktiseres med fuld dedikation.
Tsvetotest TsT-1 er en vægmonteret enhed designet til undersøgelse af menneskets kikkert, dvs. evnen til tydeligt at se billedet med to øjne på samme tid. Det bruges med succes af øjenlæger i klinikker, hospitaler, private kontorer.
Funktionen af denne enhed er baseret på princippet om Wors test eller "fire point" test. Ved hjælp af specielle lysfiltre, i form af plast- eller glasplader malet i bestemte farver, som transmitterer lys, adskilles synsfelter. Således tilvejebringes fysiologisk ækvivalente tests til forskellige øjne samtidigt.
Enheden består af en plastrunde eller firkantet beklædning og en sort dækning, har fire huller, tre er lodrette og en til højre. To af dem er udstyret med blågrønne frostede lysfiltre, resten er gule (farveløse) og røde. Der er en speciel lampe i huset til testbelysning. Kit med enheden er specielle korrigerende briller til test, lavet i form af en plastmaske med elastikrem til fastgørelse. Højre øje med sådanne briller har glas rød farve og venstre blågrøn.
Tsvetotest TsT-1 til test af kikkert er fastgjort i en højde af 1,2 m fra gulvet. Patienten skal være i en afstand på cirka fem meter fra enheden. Lukning af øjnene til gengæld (som når man tjekker med Sivtsevs tabeller), fremhæves de fremhævede tests, svarene er løst. I begyndelsen af proceduren tillod undersøgelsen uden brug af briller. Ved at observere farverne og placeringen af lysfiltre, kan vi bestemme fagets visuelle mangler.
Under normal vision kan en person let skelne mellem alle de fire foreslåede farver.
Hvis der er et hoved øje, vil læsningen ændre sig. Det gennemsnitlige lysfilter vil have samme farve som prøven placeret foran det forreste øje.
Undersøgelsen af binokulær vision udføres ved hjælp af specielle enheder (firepunkts farvetest, synoptophor) og ikke-instrumentelle metoder.
Princippet om adskillelse af de visuelle felter i hvert af øjnene, udført ved hjælp af farvefiltre eller polaroid-enheder, er kernen i arbejdet med instrumentale testfaciliteter. Den firepunkts farvetest (Wors test i Friedmann-Belostotsky modifikationen) har trods sin enkelhed gode diagnostiske evner. Prøven bruges til at vurdere synets karakter (binokulær, monokulær eller samtidig) med to åbne øjne.
I testprocessen placeres et rødt lysfilter foran et patientens øje, og et grønt lysfilter placeres foran den anden, og de tilbydes at se på skærmen på enheden med fire lyscirkler, hvoraf den ene er rød, to grøn og en hvid. I nærværelse af binokulær vision vil patienten se 4 cirkler, hvor den hvide cirkel får glasfargen placeret foran det fremre øje (bedre at se øjet). Med samtidig syn er 5 cirkler synlige, med monokulær vision, enten 2 eller 3 cirkler.
Der findes ikke-instrumentelle metoder til bestemmelse af binokulær vision.
Test med installationsbevægelsen. Patienten retter med øjnene et tæt objekt, såsom en blyant. Så blokeres et øje med en håndflade. I de fleste tilfælde afviger dette øje udadtil. Hvis du åbner øjnene ud, så for implementering af binokulær vision, gør han installationsbevægelsen i modsat retning.
Sokolov måde ("hul" i din håndflade). Et rør med en diameter på ca. 3 cm rulles ud af et ark papir og placeres foran et øje. Før det andet øje, nær den fjerne ende af røret, læg din hånd. Med binokulær vision flettes billederne, og patienten ser et "hul" i håndfladen.
Prøvevisning "blyant". Et par centimeter foran læserens næse placeres en blyant i opretstående stilling. Læsning uden at dreje hovedet er kun muligt med kikkert, da bogstaverne, der er lukket for et øje, er synlige for andre og omvendt.
Prism test for små børn. I nærvær af evnen til binokulær vision forårsager fastgørelsen af et prisme til et af øjnene øjeninstallationsbevægelsen, som overfører billedet til retinaens centrale fossa og eliminerer fordobling. Prøver med prisme udført som følger. Barnet er vist et objekt, der tiltrækker opmærksomhed. Et prisme er placeret foran et øje og fjernes hurtigt i 10-12 prisme dioptere. Derefter skal du installere og fjerne prismaet foran det andet øje. I nærværelse af binokulær fiksering foretager begge øjne efter at have fjernet prismen en installationsbevægelse. I mangel af binokulær vision forekommer installationsbevægelsen enten ikke eller udføres kun af et hovedøjeblik.
Det oculomotoriske apparats patologi kan manifestere sig som strabismus, bevægelsesforstyrrelser, nystagmus.
T. Birich, L. Marchenko, A. Chekina
"Undersøgelse af binokulær vision"? En artikel fra afsnittet Oftalmologi
http://www.myglaz.ru/public/ophthalmology/ophthalmology-0455.shtmlEn enhed, der er designet af Tochmedpribor-fabrikken eller en lignende testprojektor af testmærker, anvendes. Enhedens funktion er baseret på princippet om adskillelse af de synsfelter i begge øjne ved anvendelse af farvefiltre.
I det aftagelige låg på enheden er der fire huller med lette filtre arrangeret i form af et liggende "T": to huller til grønne filtre, en til rød og en til hvid. Enheden anvender farvefiltre af yderligere farver, når de overlapper hinanden, sender de ikke lys.
Undersøgelsen udføres fra en afstand af 1 til 5 m. Emnet sættes på glas med et rødt lysfilter foran højre øje og med et grønt lysfilter foran venstre øje.
Når man undersøger de farvede huller i enheden gennem de rødgrønne briller, ser den undersøgte en fire cirkler med normal kikkert: rød - til højre, to grønne - på lodret til venstre og midtcirkel, som om det består af rødt (højre øje) og grønt (venstre øjen) farver.
Rasterlinser med de tynneste parallelle striber er anbragt i en ramme foran højre og venstre øje i en vinkel på 45 ° og 135 °, hvilket giver en gensidigt vinkelret retning af rasterstriberne, eller brug færdige rasterbriller. Ved fastsættelse af en punktkilde for lys placeret i en afstand på 0,5-1 cm foran brillerne omdannes billedet til to lysende indbyrdes vinkelrette striber. Med den monokulære natur af synet ser patienten et af båndene, samtidig - to uovertrufne bånd med kikkerten - krydsets figur.
Ifølge Bagolini-testen optages kikkerten hyppigere end ved farvetest på grund af den svagere (ikke-farve) adskillelse af højre og venstre visuelle systemer.
Årsag på successive billeder, der skiftevis lyser højre og venstre øjne, når midterpunktet fastgøres: en lys lodret stribe (højre øje) og derefter en vandret stribe (venstre øje) i 15-20 s (hvert øje). Yderligere observeres efterfølgende billeder på en lys baggrund (skærm, hvidt papirark på væggen) under blinklys (efter 2-3 s) eller når øjnene blinker.
Ifølge placeringen af de foveale visuelle striber i form af en "tværs", ikke-justering af de vertikale og vandrette striber eller ved tab af en af dem vurderes de henholdsvis at kombinere dem (hos personer med kikkert) ikke matchende med samme eller tværlokalisering, undertrykkelse (undertrykkelse af et billede), Tilstedeværelsen af monokulær syn.
Enheden udfører mekanisk haploskopi ved hjælp af to separate bevægelser (til installation ved enhver vinkel af strabismus) optiske systemer - højre og venstre. Sættet består af tre typer parret testobjekter: til at kombinere (for eksempel "kylling" og "æg") til sammensmeltning ("cat with a tail", "cat with ears") og stereotest.
Synoptophor tillader at bestemme:
Synoptophore-dataene gør det muligt at bestemme prognosen og taktikken ved kompleks behandling, såvel som at vælge typen af ortopoptisk eller diploptisk behandling.
Brug en enhed som Howard-Dolman. Undersøgelsen udført in vivo uden at dele synsfeltet.
Tre lodrette stænger af valg (højre, venstre og bevægende midten) placeres i frontplanet på en vandret retlinie. Faget skal fange forskydningen af mellemstangen, når den nærmer sig eller fjernes med hensyn til de to faste. Resultaterne er fastsat i lineære (eller vinkel) værdier, som er 3-6 mm for personer i moden alder for nær (fra 50,0 cm) og 2-4 cm for afstand (fra 5,0 m).
Dyb vision er veluddannet i et rigtigt miljø: boldspil (volleyball, tennis, basketball osv.).
Ved hjælp af Lang-test. Undersøgelsen udføres på et polaroidhæfte i polaroidbriller på samme måde som beskrevet ovenfor. Metoden gør det muligt at estimere tærsklen for stereoskopisk syn i området fra 1200 til 550 bue sekunder.
På et linse stereoskop med parrede billeder af Pulfrich. Parrede billeder er bygget på princippet om tværforskelle. Detaljerne i tegningerne (store, små) giver dig mulighed for at optage tærsklen for en stereoskopisk visning af op til 4 vinkel sekunder ved de korrekte svar på motivet.
Den klassiske metode indebærer brugen af den Maddox-røde "stav" fra et sæt linser samt Maddox-krydset med en lodret og vandret måle skala og en punktkilde til lys i midten af korset. Teknikken kan forenkles ved at bruge en punktkilde til lys, Meddox 'stav "foran et øje og et prisme OKP-1 eller OKP-2 foran et andet øje.
Den oftalmiske kompensator er en bipris med variabel kraft fra 0 til 25 prisme dioptere. I stavens vandrette stilling ser personen et lodret rødt stribe, der forskydes i nærvær af heterophori fra lyskilden udad eller indad i forhold til øjet, for hvilket staven står. Styrken af biprismen, som kompenserer for skiftet af bandet, bestemmer størrelsen af esophori (når båndet er offset udad) eller exophori (når det skiftes medialt).
Et lignende forskningsprincip kan implementeres ved hjælp af test af testmærker på projektoren.
På et stykke papir tegner en vandret linje med en lodret pil i midten. Et prisme med en kraft på 6-8 prisme dioptere placeres op eller ned med en base foran et øje af motivet. Der er et andet billede af billedet, skiftet i højden.
I nærvær af heterophori skifter pilen til højre eller venstre. Det samme skift af pilen (udad) i forhold til øjet, for hvilket prismet vender, indikerer esophori, og korset (forskydning medialt) angiver exophori. Prismet eller biprismen, der kompenserer for graden af forskydning af pilene, bestemmer størrelsen af forii. Tangentiel markering kan påføres den vandrette linje ved punkter i henhold til grader eller prisme dioptere (i stedet for biprism). Graden af forskydning af lodrette pile langs denne skala vil indikere størrelsen af phoria.
http://eyesfor.me/home/study-of-the-eye/research-methods-binocular.html