logo

Det synlige felt eller perifere syn vurderes af rummets grænser, som er i stand til at se et fast øje uden forandring i hoved og krops position. Bestem synsfeltet ved hjælp af forskellige metoder. Den enkleste er kontrolmetoden, perimetri og campimetri. Alle tilhører de subjektive forskningsmetoder.

Kontrolmetoden gør det muligt for forskeren at sammenligne synsfeltet med motivet med sit synsfelt. Denne metode er ikke korrekt, men det har den fordel, at den kan udføres under normale forhold. Det udføres som følger: Studiet og testen placeres modsat hinanden på samme niveau i en afstand på 50-70 cm. Det øje, der skal undersøges, skal fastgøre det øje, der er anbragt imod det, hvilket igen gør patientens øje under kontrol. Patientens anden øjne og lægen er lukket. Lægen bevæger genstanden f.eks. Din finger i et plan vinkelret på synslinjen på halv afstanden mellem patienten og patienten. Den bevæger objektet fra periferien til midten eller omvendt i vandrette, lodrette og skrå retninger. Anbefal at holde fast i monotoni i gennemførelsen af ​​undersøgelsen. Patienten bliver bedt om at markere øjeblikket for udseendet i sit synsfelt med et kort ord, for eksempel "ja" eller "se". Sammenlign dataene med de undersøgte med deres data.

Perimetri udføres ved hjælp af en perimeter, som kan være en halvcirkel eller en kvart cirkel eller en halvkugle. I midten af ​​perimeteren er der et mærke, der skal fastgøres af øjet, der undersøges. På ydersiden af ​​buen eller perimeter halvkuglen er der markeringer, der angiver afstanden fra fikseringspunkter i grader (5 °, 10 °, 15 °, 90 °). Objektene til perimetri er mærker i form af en cirkel af hvide eller farvede diametre på 1,3,5,10 mm. For resultaterne af undersøgelsen er det meget vigtigt, at overfladen af ​​perimeterbue mod øjet, der undersøges, er jævnt oplyst, mens øjet og øjets hoved forbliver mobile. Et perimeterobjekt kan påføres overflade af buen i form af lyse pletter af en vis størrelse og farve ved hjælp af specielle indretninger. Perimetre med sådanne enheder kaldes projektion.

Perimetri teknik. I undersøgelsen af ​​synsfeltet ved hjælp af de undersøgte underskuds mest simple (bord eller hånd) omkreds sidder de med ryggen mod vinduet. Hans hage er monteret på hagen, så eleverne i det studerede øje tager stilling til fikseringsmærket. Øjenklappen skal placeres i niveauet af øjenkontakten. Det andet øje er slukket ved at pålægge ham en lys dressing eller en speciel occluder. Undersøgeren er anbragt direkte mod patienten for at se, hvorledes øjet bliver undersøgt. Omkredsobjektet flyttes fra periferien til midten eller tværtimod i forskellige meridianer. Perimetri anbefales at udføre mindst 4 retninger (8 radii): vandret, lodret og to skråt. Mere præcise data opnås ved at gentage studier på meridianer hver 15 °. Objektets bevægelseshastighed langs omkretsbueen skal være ensartet, ca. 20 mm pr. Sekund. Ved undersøgelse af farvefeltet skal farveobjekter spredes. Samtidig advares den forskede person, at i det øjeblik, hvor et objekt vises i sit synsfelt som en plet af ubestemt grå farve, siger han et kort "ja" eller "se", og i det næste øjeblik, når objektet bliver farvet, navngiver han farven. Perimeter objekt uden fejl fortsætter med at flytte til midten. I tilfælde af et scotoma forsvinder objektets synlighed i et bestemt område.

Resultaterne af perimetrien er afbildet på synsfeltplanen under hensyntagen til undersøgelsens meridian (radius) og afstanden af ​​objektet fra fikseringspunktet. Hvis der ikke er nogen blanke synsfelter, kan resultatet af undersøgelsen skrives i form af tal, der angiver objektets position i grader på linje med studieradiusordningen. Det skal markeres med det nasale og tidsmæssige side af synsfeltet. Ved optagelse og analyse af perimetriets resultater er synsfeltet for højre øje placeret foran forskeren til højre, og synsfeltet for venstre øje er til venstre; Samtidig vender de tidlige halvdele af synsfeltet udad, og nasalhalvdelene - indad. For tydelighedens skyld er forskellen mellem grænsen for synsfeltets synsfelt og normen tydelig udklækket på diagrammet. Diagrammet registrerer navn på emnet, dato, synsøjthed i øjet, belysning, objektstørrelse, perimetertype.

Ved undersøgelse af personer med høj synsskarphed anbefales det at bruge et objekt med en diameter på op til 3 mm. For at identificere mindre defekter og mindre indsnævringer af synsfeltet udføres perimetri med en genstand på 1 mm i diameter. I tilfælde af signifikant synstab skal du bruge objekter af større omfang. Når syn er lig med lysopfattelsen, undersøges synsfeltet på perimeteren, hvor en pære bevæger sig langs sin bue som et objekt; der er en enhed til at ændre lysstyrken, størrelsen og farven på det glødende sted. Fastgørelsespunktet er også en pære. Men det kan være patientens finger, der er indstillet på dette tidspunkt. I sådanne patienter kan perimetri udføres på et standardbord eller håndomkreds ved brug af to lygter eller elektriske oftalmokoper eller en lysflamme som lysende genstande.

Perimetri i bedreste patienter udføres ved hjælp af en bærbar foldning, manuel omkreds.

Kampimetri er en metode til at studere tilstanden af ​​perifere syn op til maksimalt 45 ° fra fikseringspunktet. Til campimetri anvendes et 2 x 2 m sort stofplan med et tangentielt og graderingsnet (campimeter) på overfladen. En hvid etiket er placeret i midten af ​​campimeteret i form af en cirkel med en diameter på op til 3 mm. En cirkel af samme størrelse, monteret på en sort stang, tjener som et bevægeligt objekt.

Kampimetri metode. Patienten sidder i en afstand af 1 m fra campimeteret, således at eleverne i det undersøgte øje er placeret imod fikseringsmærket, undersøges hvert øje separat. Det er hensigtsmæssigt at opdele campimetri i to faser. I første fase bør spørgsmålet afklares, om der sammen med blindspottet er scotomer i tilgængelig, baseret på campimeterets størrelse, synsfeltets områder. Til dette formål skal objektet flyttes langs gradenes grid fra midten til periferien. I den ydre halvdel af synsfeltet i en afstand på 12-18 ° fra fikseringspunktet afsløres et fysiologisk scotoma altid vandret. I anden fase etableres størrelser og former af kvæg, herunder blinde pletter.

For at fastslå størrelsen og formen på den blinde plet anbefales det at føre objektet fra center til periferi, først fra vandret, derefter langs gradenes grid, markerer forsvinden og derefter udseendet af objektet i synsfeltet med korte ord henholdsvis "nej", "se". På punkterne af forsvinden og udseendet af objektet indsprøjtes stifter. Krit til dette formål anbefales ikke at bruge, så der ikke vises yderligere hvide prikker. Efter at have modtaget konturen af ​​den blinde plet, find ud af placeringen og størrelsen af ​​angioskopien svarende til den vaskulære bundt af nethinden. Til dette formål ledes objektet parallelt med konturen for at fjerne 2-3 °, hvilket markerer objektets zone, der falder ud.

Størrelsen på den blinde plet, som størrelsen af ​​andet kvæg, udtrykkes i grader af tangentialt gitter. Normalt er det lig med 8-9 ° - lodret. Når patologiske processer i den optiske nerve, retina, choroid, patologisk scotoma kan forekomme, ændres størrelsen og formen på den blinde plet. Scotomas er absolutte og relative, positive og negative, ringformede og sektorlignende. Med et absolut scotoma opfattes hverken hvide eller farvede genstande på stedet. For relativ scotoma på hvidt er en ændring i kvaliteten af ​​hvid karakteristisk. Det hvide objekt vises grå. Med en relativ scotoma på farve, vises det farvede objekt mindre mættet end i normale områder af synsfeltet eller grå.

I de seneste årtier har metoderne for objektiv perimetri vist sig. De er enten baseret på ændringer i encefalogrammet som følge af bevægelsen af ​​et perimetrisk objekt i scotomabasen eller på data fra en undersøgelse af elevreaktionen. Sådan forskning udføres ved hjælp af komplekse instrumenter, herunder computere. Indtil videre er sådanne anordninger i praktiske sundhedsfaciliteter fraværende.

http://studopedia.ru/19_9779_issledovanie-polya-zreniya.html

Synsfelt og forskningsmetoder

Synsfeltet er plads, som samtidig opfattes af et fast øje. Statens synsfelt giver orientering i rummet og giver dig mulighed for at give en visuel karakteristika for den visuelle analysator under faglig udvælgelse, undersøgelse af militærtjeneste, undersøgelse af arbejdskapacitet i videnskabelig forskning. Ændring af synsfeltet er et tidligt og ofte det eneste tegn på mange øjensygdomme. Dynamikken i synsfeltet tjener ofte som et kriterium til vurdering af sygdomsforløbet og effektiviteten af ​​behandlingen og har også en prognostisk værdi. Påvisning af synsfeltforstyrrelser yder betydelig bistand i den aktuelle diagnose af hjerneskade på grund af karakteristiske defekter i synsfeltet i tilfælde af skade på forskellige dele af synsvejen. Ændringer i synsfeltet for hjerneskade er ofte det eneste symptom, som aktuelt diagnose er baseret på. Alt dette forklarer den praktiske betydning af undersøgelsen af ​​synsfeltet og kræver samtidig ensartethed af metoder til opnåelse af sammenlignelige resultater.

Størrelsen af ​​synsfeltet for et normalt øje bestemmes både af grænsen for den optisk aktive del af nethinden, der befinder sig langs tandlinjen og ved konfigurationen af ​​de dele af ansigtet, der støder op til øjet (næsens bagside, øjenkontaktens øvre kant). De vigtigste referencepunkter i synsfeltet er fixeringspunktet og det blinde punkt. Den første er forbundet med området af den centrale fossa af den gule plet, og den anden med den optiske nerveplade, hvis overflade er berøvet lysreceptorer.

Undersøgelsen af ​​det visuelle felt består i at bestemme sine grænser og identificere defekter i den visuelle funktion inde i dem. Til dette formål skal du anvende kontrol og instrumentelle metoder.

Normalt undersøges synsfeltet for hvert øje separat (monokulært synsfelt) og i sjældne tilfælde begge øjne på samme tid (kikkertfelt).

Kontrolmetoden til at studere synsfeltet er enkel, kræver ikke brug af enheder. Det anvendes bredt i ambulant praksis og hos alvorligt syge patienter til vejledende vurdering.

Kernen i undersøgelsens kontrolmetode er at sammenligne fagets synsfelt med lægens synsfelt, hvilket skal være normalt. Efter at have lagt patienten med ryggen til lyset læger lægen ned mod ham på en afstand af 1 m. Efter at have lukket patientens øje lukker lægen øjet modsat den lukkede i patienten.

Kontrolmetode til synsfeltundersøgelse

Faget registrerer lægenes øjne med øjnene og markerer øjeblikket for udseendet af en finger eller et andet objekt, som lægen glat bevæger sig fra forskellige sider fra periferien til midten i samme afstand mellem sig selv og patienten. Ved sammenligning af vidnesbyrdets vidnesbyrd kan lægen bestemme ændringer i synsfeltets grænser og tilstedeværelsen af ​​fejl i den.

Kampimetri og perimetri er instrumentelle metoder til at studere synsfeltet.

Kampimetri (fra latin: campus - felt, fly og græsk: metreo - måling) er en metode til måling af defekter af den visuelle funktion på en flad overflade af de centrale dele af synsfeltet.

Metoden gør det muligt for dig at bestemme form og størrelse på den blinde plet, de centrale og paracentrale defekter i synsfeltet - scotomas (fra græsk: skotos - mørke).

Undersøgelsen udføres ved hjælp af et campimeter - en mat sort skærm med et hvidt fixeringspunkt i midten. Patienten sidder med ryggen til lyset i en afstand af 1 m fra skærmen og lænner sin hage på et stativ monteret mod fikseringspunktet.

Hvide genstande med en diameter på 1-5 til 10 mm, forstærket på lange sorte stænger, bevæger sig langsomt fra midten til periferien i de vandrette, lodrette og skråmeridianer. I dette tilfælde markerer stifter eller kridt det punkt, hvor objektet forsvinder. Således søger de efter stederne af fallout - scotomas og fortsætter undersøgelsen, bestemmer deres form og størrelse.

Et blindt punkt - fremspringen i rummet af det optiske nervehoved, refererer til de fysiologiske scotomer. Det er placeret i den tidlige halvdel af synsfeltet ved 12-18 ° fra fixeringspunktet. Dens vertikale dimensioner er 8-9 ° og vandret - 5-8 °.

Billedet af det fysiologiske kvæg på skotometriske skysystemer ved undersøgelse af et synsfelt i højre øje (fikseringspunktet er markeret med et kryds): 1 - et blindpunkt 2 - angioskotomi.

De fysiologiske scotomer indeholder også båndlignende huller i synsfeltet på grund af retinale skibe placeret foran sine fotoreceptorer - angioskotomer. De starter fra et blinde punkt og kan spores på et campimeter inden for et 30-40 ° synsfelt.

Perimetri er den mest almindelige enkle og ret avancerede metode til at studere perifer vision. Den største fordel ved perimetri er projektionen af ​​synsfeltet ikke på et plan, men på en konkav sfærisk overflade koncentrisk til nethinden. Dette eliminerer forvrængningen af ​​synsfeltets grænser, hvilket er uundgåeligt, når det undersøges på et plan. At flytte en genstand med et vist antal grader langs en buen vil give lige store segmenter, og på flyet stiger deres størrelse ujævnt fra midten til periferien.

Hoveddelen af ​​den mest almindelige desktop perimeter er en bue 50 mm bred og med en krumningsradius på 333 mm. Midt i denne bue er en hvid stationær genstand, der tjener til fiksering. Bogens centrum er forbundet til stativet ved aksen, hvor buen roterer frit, hvilket gør det muligt at give det en hældning for at studere synsfeltet i forskellige meridianer. Forskningsmeridianen bestemmes af en disk opdelt i grader og placeret bag buen. Den indvendige overflade af bågen er dækket af sort matmaling, og på ydersiden med intervaller på 5 ° er der opdelinger fra 0 til 90 °. I midten af ​​buen er krøllet til hovedet, hvor der på hver side af den centrale stang er hakstøtter, der giver testøjen mulighed for at blive placeret i midten af ​​buen. Til undersøgelsen ved hjælp af hvide eller farvede genstande, monteret på lange stænger i sort, fusioneret godt med baggrunden af ​​perimeterbue.

Fordelene ved bordets perimeter er brugervenlighed og lave omkostninger, og ulempen er den periodiske belysning af buen og genstande, unøjagtig kontrol over fiksering af øjet. Med det er det svært at registrere små defekter i synsfeltet (scotomas).

Signifikant mere information om perifere syn er opnået ved forskning ved hjælp af projektionsperimetre, der er baseret på princippet om projektion af et lysobjekt på en bue eller på den indre overflade af en halvkugle (sfærisk perimeter, figur 3.12).

Fig. 3.12 - Måling af synsfeltet på sfæroparimeteren

Et sæt membraner og lysfiltre monteret på lysstrømbanen gør det muligt hurtigt og vigtigere at måle størrelsen, lysstyrken og kromaticiteten af ​​objekter. I den sfæriske perimeter kan man endvidere ændre lysstyrken af ​​baggrundsbelysningen i doser og undersøge det daglige (fotopiske), twilight (mesopiske) og nat (scotopic) synsfelter. En enhed til sekventiel registrering af resultater reducerer den tid, der kræves for undersøgelsen. I sengetidspersoner undersøges synsfeltet ved hjælp af en bærbar foldningsperimeter.

Perimetrimetode. Udsynsområdet undersøges skiftevis for hvert øje. Det andet øje er slukket ved hjælp af en lys dressing, så den ikke begrænser synsfeltet for det øje, der undersøges.

En patient i en behagelig stilling sidder ved omkredsen med ryggen til lyset. Forskning på projiceringsgrænser udføres i et mørkt rum. Ved at justere højden på nakkestøtten skal du sætte øjet, der skal undersøges, midt i krumningen af ​​perimeterbue mod fikseringspunktet.

At bestemme grænserne for synsfeltet på den hvide farve ved hjælp af objekter med en diameter på 3 mm og til måling af defekter inden for synsfeltet - 1 mm. Med dårlig syn kan du øge objekternes størrelse og lysstyrke. Perimetri på farver udføres ved hjælp af genstande med en diameter på 5 mm. Flyt objektet langs periferbue fra periferien til midten, bemærk det øjeblik, hvor motivet ser objektets udseende på bueens skala. Samtidig er det nødvendigt at sikre, at motivet ikke bevæger sig og konstant løser et fast punkt i midten af ​​perimeterbuen. Objektets bevægelse skal udføres med en konstant hastighed på 2-3 cm / s.

Ved at dreje omkredsen buet rundt om aksen måles synsfeltet successivt i 8-12 meridianer med intervaller på 30 eller 45 °. Forøgelsen af ​​antallet af meridianer af undersøgelsen øger nøjagtigheden af ​​perimetri, men samtidig øges tiden for undersøgelsen gradvist.

Perimetri ved hjælp af en enkelt genstand giver dig mulighed for kun at give en kvalitativ vurdering af perifer vision, snarere adskille de synlige områder fra det usynlige. En mere præcis karakteristik af det visuelle felt kan opnås ved anvendelse af computerstatisk perimetri.

Undersøgelsen udføres på en kugleformet perimeter af to objekter af forskellig størrelse, som er trimmet ved hjælp af lysfiltre, således at den mængde lys, der reflekteres af dem, er den samme. Normalt falder grænserne for synsfeltet (isoptere) ved hjælp af to genstande sammen. Forskellen isopter mere end 5 ° indikerer en overtrædelse af den rumlige summation i synsfeltet. Metoden gør det muligt at opdage patologiske ændringer i synsfeltet i de tidlige stadier af sygdommen, når normal perimetri ikke afslører abnormiteter.

Når man undersøger synsfeltet på farver, skal man huske på, at når man flytter fra periferien til midten, opfattes et farvet objekt forskelligt. Ved den yderste periferi i den achromatiske zone er alle farvede objekter synlige på omtrent samme afstand fra synsfeltets centrum og vises grå. Når de flyttes til centrum, bliver de kromatiske, men i første omgang opfattes deres farve forkert. Så bliver rød fra grå til gul, derefter til orange og endelig til rød og blå - fra grå til blå til blå. Farvernes synsfelt er områder, hvor den korrekte farvegenkendelse forekommer. Først og fremmest bliver blå og gule genstande genkendt, så røde og grønne genstande. Border af et normalt synsfelt på farver er udsat for udtalte individuelle udsving (tabel 3.1).

Gennemsnitligt synsfelt for farver (i grader)

http://studopedia.org/1-85871.html

Visuel feltundersøgelse

Efter opdeling af defekterne i klasser udføres en kvantitativ vurdering baseret på underskuddet af synsfeltområdet. Arealunderskuddet er antallet af usynlige punkter, der vises som en procentdel af det samlede antal punkter, der præsenteres i et bestemt område af det visuelle felt.

"Pericom" giver dig mulighed for at foretage en undersøgelse af synsfeltet hos en patient i hurtige (30%), reducerede (70%) eller fuld volumen (100%) tilstande. I alt 12 perimetriske test foreslås. Det er muligt at foretage forskning i separate kvadranter. Resultaterne af undersøgelsen arkiveres og præsenteres i form af standardformularer med billedet af zoner "norm" og "patologi" på 3 niveauer samt resultater af tabeller. Arkivdata sammenlignes med den seneste undersøgelse og statistisk behandlet.

Central synsfelt (CCH).

Perifert synsfelt (PPL).

Paracentrale brændvidde og bueformede scotomer.

Blinde pletstudie.

Repræsentation og fortolkning af synsfeltet

Oplysninger om synsfeltet, der vises i form af tal eller følsomhedsværdier i de enkelte sektioner, er vanskelige at fortolke. Grafisk tredimensionel eller todimensionel repræsentation af synsfeltets følsomhed gør vurderingen lettere, især når man identificerer områder med nedbør eller ændrer synsfeltet over tid. Tre hovedmetoder til grafisk gengivelse af synsfeltdata isopter-scotomal grafer og gråskala grafer er almindeligt anvendt.

Et stort antal metoder til at studere strategien og taktikken for statisk perimetri over grænsen er blevet udviklet. Men basen er præsentationen af ​​stimulus (i PPL eller CPZ) med lysstyrke, som opfattes af en sund person. Perimetri er baseret på individets subjektive responser. Kvaliteten af ​​information afhænger af patientens evne til at samarbejde om hans forberedelse af forhold. For at øge pålideligheden af ​​information om synsfeltet anvendes kontrollerede falske positiver. ) og falske negative fejl (kan ikke se den stimulering, der tidligere er defineret i dette område) Automatisering af undersøgelsesproceduren tillader ikke kun at kontrollere falske positive og falske negative fejl, blikfiksering, svingning af svaret i en dobbelt triple undersøgelse af et isoleret område af synsfeltet, men også overvåge øjets position på blindpunktet, sammenligne dataene med resultaterne fra en gruppe sunde mennesker fra en nær aldersgruppe i det foregående studie (historiske data) og udføre deres statistiske behandling. Derudover kræves der ikke kvalificeret personale. Standardisering af undersøgelsen og automatisk klassificering af patologier er udført.

Med automatiseret perimetri modtager forskeren en betydelig mængde information. Vi taler om betingelserne for undersøgelse af testobjektets parametre, pålideligheden af ​​refraktionsresponset, synsvinklen og følsomhedsstatistikken for forskellige områder af patientens synsfelt. Sidstnævnte kan repræsenteres ved numeriske værdier af afvigelser fra normen ved hjælp af en grå skala for sandsynlighed. Et par vigtige punkter påviser fraværet af miosis-refraktionskorrektion ved testning af en mindste synsstyrke på ikke mindre end 0,1. Det er nødvendigt at fortolke resultatet af undersøgelsen sammen med dataene i en standard oftalmologisk undersøgelse.

http://studfiles.net/preview/6065846/page:2/

Undersøgelse af visuelle felter

Perifert eller lateralt syn giver os mulighed for at navigere i rummet. Under kørslen følger vi vigiligt vejen, men vi bemærker ikke desto mindre alt der sker fra siden. Denne evne tilvejebringes af den perifere del af nethinden.

Høj synlighed er kun i den centrale zone af nethinden, makulaen. Resten af ​​det er ikke i stand til at skelne objekters form og farver, men det er yderst følsomt for bevægelse. På grund af dette bemærker vi hurtigt den pludselige fare. Desuden giver perifere syn os mulighed for at navigere i skumring natten.

Hvorfor ser vi ikke vores ører?

Synspunktet bestemmes af området af den optisk aktive del af nethinden. Med et fast billede ser vi en ganske stor del af rummet: udad - 90º, indad - 60º, opad - 50º, nedad - 70º. Visningsfeltets grænser bestemmes også af næsens form, kredsløbets struktur og bredden af ​​palpebralfissuren. F.eks. Er synsfeltet for kvinder i gennemsnit noget bredere end mænds skyld på grund af det faktum, at kendetegnene i det kvindelige ansigt er bløde, mindre fremtrædende. Objektets størrelse, belysningsgraden og brydningen har en vis indflydelse på størrelsen af ​​synsfeltet.

Hvad er visuelle feltfejl?

Ændringer i synsfeltet kan være et tidligt tegn på øjensygdomme (glaukom), optisk nerve og hjerne (tumorer, medfødte og vaskulære sygdomme). I henhold til formen, størrelsen og placeringen af ​​defekter i synsfeltet kan det antages, præcis hvor den patologiske proces udviklede sig.

Scotomas er begrænsede synsfejl defekter. I hvert normalt øje er der et sådant scotoma. Det svarer til udgangen af ​​den optiske nerve fra nethinden. De lysfølsomme celler er fraværende i denne zone, derfor er den "blind".

Konstruktion eller tab af visse områder af synsfeltet kan skyldes øjets sygdomme, optiske nerver eller hjerner.

Hvordan undersøger synsfeltet?

Synspunktet for hvert øje undersøges særskilt, og en af ​​dem er bandageret eller dækket af et skjold eller en palme. Du bliver bedt om at optage et hvilket som helst punkt med det undersøgte øje og på samme tid bemærke objektets udseende i forskellige dele af synsfeltet.

http://www.vseozrenii.ru/obsledovanie-glaz/issledovanie-poley-zreniya/

Undersøgelse af synsfeltgrænsen ved brug af perimetri

Alle synlige genstande er i synet af en person. Undersøgelsen af ​​synsfelter indgår i den komplekse diagnostik af sygdomme i optisk nerve, nethinden, glaukom og andre farlige patologier, der kan resultere i fuldstændigt tab af syn. Perimetri hjælper også med at kontrollere udviklingen af ​​patologier og kontrollere effektiviteten af ​​terapi.

Hvad du behøver at vide om perimetri

Synsfeltet er det rum, en person genkender, når blikket er fikset og hovedet er fikset. Hvis du ser på et bestemt objekt, ser det ud til et klart billede, at andre ser andre objekter rundt. Dette kaldes perifere syn, og det er ikke så klart som centralt.

Perimetri er en oftalmologisk undersøgelse, der giver dig mulighed for at udforske de visuelle felters grænser gennem en projektion på en sfærisk overflade. Der er kinetisk og statisk perimetri. Kinetisk forskning involverer brugen af ​​et bevægeligt objekt, og statisk - varierer belysningen af ​​objektet i en position.

Undersøgelsen hjælper med at analysere ændringer i synsfeltet og bestemme lokaliseringen af ​​den patologiske proces (retina, optisk nerve, visuelle veje, synscentre i hjernen). Ofte afslører en indsnævring af de visuelle felter og tab af nogle områder (scotoma).

Indikationer for perimetri:

  • retinaer (tårer og løsrivning, dystrofi, blødninger, forbrændinger, tumorer);
  • diagnostik af makula patologier, herunder giftige skader;
  • påvisning af retinitis pigmentosa;
  • sygdomme i optisk nerve (neuritis, skade);
  • diagnose af patologier i synsvejen og kortikale centre i nærvær af tumorer, skader, slagtilfælde, alvorlig underernæring;
  • hjerne tumor;
  • hypertension;
  • hovedskader
  • tegn på nedsat cerebral kredsløb
  • bekræftelse af glaukom, sporing af dynamikken i processen
  • verifikation af patientklager (forværringsfaktorer)
  • forebyggende undersøgelse.

Perimetri er kontraindiceret, hvis emnet er i en tilstand af alkohol- eller stofforgiftning eller har en psykisk sygdom. Fremgangsmåden forårsager ingen komplikationer.

Hvad kan fordreje resultaterne af perimetri:

  • hængende øjenbryn;
  • dyb plantning af øjenkuglerne;
  • århundredes udeladelse
  • næse bro højde;
  • virkningen af ​​stimulus på store fartøjer nær det optiske nervehoved
  • lav synlighed;
  • dårlig kvalitet korrektion;
  • fælg briller.

Falske fejl i synsfeltet kan også forekomme på grund af egenskaberne af ansigtets struktur og bredden af ​​eleven. For at fjerne falske defekter udføres retesting i samme program. For at observationen i dynamikken skal være pålidelig, er det nødvendigt at observere de samme betingelser for perimetrien (objekter størrelse, belysning, tid og farver).

Hvordan man udfører perimetri

Perimeter er nødvendig for at afslutte perimetri. Enheden kan være skrivebord, projektion og computer. Undersøgelsen udføres for hvert øje separat og dækker det andet bandage. Patienten sidder foran enheden og placerer hagen på stativet, så det øje, der skal undersøges, ligger over for det faste punkt, som er placeret i midten af ​​omkredsen. Lægen står op fra siden og bevæger genstanden til centrum langs meridianerne.

Patienten noterer øjeblikke, når han ser på et punkt, begynder han at se et bevægeligt objekt. Lægen markerer på graden af ​​det punkt, hvor objektet blev set. Objektet fortsætter med at bevæge sig til fixeringsmærket for at kontrollere sikkerheden af ​​synet i hele meridianen. Normalt undersøges 8 meridianer, men en analyse af 12 meridianer giver nøjagtige resultater.

Typer af perimetri

Kinetisk perimetri bruger bevægelige lysobjekter, stimuli, som definerer en vis lysstyrke. De kaldes også stimuli af en given lysstyrke. Lægen flytter objektet langs de studerede meridianer. De punkter, hvor objektet bliver synligt og usynligt, forbinder og modtager grænserne mellem de zoner, hvor patienten ser og ikke ser objektet med de angivne parametre. Disse grænser hedder isoptere, de begrænser synsfeltet. Resultaterne af kinetisk perimetri afhænger af stimulusobjektets størrelse, lysstyrke og farve.

Statisk perimetri er meget mere kompliceret, men giver mere information om synsfeltet. Testen giver dig mulighed for at bestemme den vertikale grænse for den visuelle bakke (lysfølsomme del af feltet). Patienten er vist et fast objekt, og lægen ændrer sin intensitet. Dette sætter tærsklen for følsomhed. Statisk perimetri er opdelt i tærskel og over-tærskelværdi.

Ved tærskelperimetri ændres objektets intensitet gradvist, men altid med samme tal op til tærskelværdien. Denne metode giver mere information om den visuelle bakke, og over-tærskelperimetri er egnet til screening. Det indebærer anvendelse af objekter med egenskaber, der ligger tæt på tærskelværdiernes norm på forskellige punkter i synsfeltet. Afvigelse fra disse værdier kan indikere tilstedeværelsen af ​​patologi.

Computer perimetri

Når en undersøgelse udføres, retter patienten sit blik på et tidspunkt. I en kaotisk rækkefølge begynder genstande med forskellig lysstyrke at fremstå, mens deres hastighed ændres konstant. Når man bemærker objektet, skal patienten trykke på enhedsknappen. Computer perimetri kan tage 5-20 minutter (afhængigt af enheden).

Varianter af perimetri

Perimetri udføres ifølge flere forskellige metoder. Den mest enkle er Donders testen, som giver dig mulighed for at vurdere grænserne for synsfeltet. Patienten er placeret en meter væk fra lægen og bedt om at fokusere øjnene på undersøgerens næse. Patienten lukker først et øje, og lægen viser et særprægeligt objekt og bærer det i en af ​​meridianerne. En sund person opdager et objekt på samme tid med begge øjne. Handlingen gentages i 4-8 meridianer for at bestemme ca. grænserne for det visuelle felt. Forudsætningsprøve Donders er grænsens sikkerhed.

For at studere det centrale felt anvendes Amsler-testen - en endnu enklere undersøgelsesmetode. Testen gør det muligt at estimere zonen til 10 ° fra midten af ​​synsfeltet. Ved diagnosticering skal du bruge et gitter med vandrette og lodrette linjer, hvor der er et punkt i midten. Patienten skal rette blikket på et punkt fra en afstand på 40 cm. Tegn på patologi ifølge Amslers test: krumning af linjer og udseende af pletter. Metoden er uundværlig for den primære diagnose af patologier i makulaen.

Du kan udforske det centrale synsfelt ved hjælp af campimetrymetoden. Patienten skal lukke et øje og rette blikket på et sort bord placeret i en meter. Brættet (1 × 1 m) har en hvid prik i midten. Hvide genstande med forskellige diametre (1-10 mm) køres langs de studerede meridianer, indtil de forsvinder. Scotomas er markeret første på bordet, og resultaterne overføres til blankt.

I teorien skal resultaterne af forskellige metoder falde sammen, men i praksis ses bevægelige objekter bedre end stationære. Dette er især mærkbart i områder med defekter, der kaldes Riddoh fænomenet.

Brug farver

Afhængig af kvaliteten af ​​synet anvendes objekter med forskellig diameter. Ved normal syn anvendes objekter på 3 mm og ved lav, fra 5 til 10 mm. Ved periferien af ​​nethinden er lysfølsomhed fraværende, kanten opfatter kun hvid. Når du nærmer dig centrum, vises blå, rød, gul og grøn. I centrum er alle farver skelnelige.

Grænser af synsfelter, når du bruger hvid objekt:

  • udadtil - 900;
  • op - 50-550;
  • op og ud - 700;
  • opad og indad - 600;
  • indvendig - 550;
  • ned og indad - 500;
  • ned - 65-700;
  • ned og ud - 900.

Variationer fra 5 til 100 enheder er mulige. Forskning på andre farver udføres tilsvarende, men med farvede genstande. Patienten markerer ikke objektets udseende, men genkendelsestidspunktet. Ofte er ændringer i hvid farve ikke påvist, men afslører en indsnævring til andre farver.

Normal Perimetry Indikatorer

Synsfeltet kan repræsenteres som en tredimensionel visuel bakke. Dens basis er markgrænserne, og højden på bakken bestemmer graden af ​​følsomhed for de enkelte sektioner af nethinden. Normalt falder højden fra midten til periferien. For at forenkle analysen vises perimetriets resultater som et kort på et fly. Områder i funduset på et sådant kort er præsenteret på en sådan måde, at forstyrrelser i næsens nedre del afspejles af ændringer i de øverste.

Centeret for synsfeltet (fixeringspunkt) er fotoreceptorerne af det centrale fossa. Da optisk nerve disken ikke indeholder lysfølsomme celler, er den repræsenteret på kortet af et "blind" sted. Det kaldes også det fysiologiske scotoma eller mariotta stedet. Den blinde plet er placeret i den yderste del af marken i den vandrette meridian (10-20 ° fra midten af ​​feltet). Normalt kan også angioskotomer detekteres, det vil sige fremskrivninger af retinale skibe, der er forbundet med en Mariotte plet og ligner trægrene i form.

Normer for perifere grænser:

  • top - 50 °;
  • lavere - 60 °;
  • internt - 60 °;
  • ekstern - mindre end 90 °.

Hvad er resultatet af perimetri peger på patologi?

Hovedindikatorerne for forstyrrelser i perimetri er indsnævring af synsfelter og scotomer. Afhængig af graden af ​​beskadigelse af den visuelle sti vil egenskaberne ved markindsnævringen variere. Ændringer kan være ensidige eller tosidede, såvel som koncentriske og sektorspecifikke. Koncentriske ændringer observeres i alle meridianerne og sektorspecifikke - i et bestemt område med normale grænser for resten af ​​længden.

Fejl, der er placeret i hvert øje i den ene halvdel af feltet, kaldes hæmopati. Denne tilstand er opdelt i homonym og heteronym. Homonymous hemianopsi - tab fra den tidlige side i det ene øje og fra næsen i den anden. Heteronisk hæmatopsi er en symmetrisk prolaps af næsens eller parietalhalvdelene i marken i begge øjne.

Hemianopsy typer efter størrelse:

  • fuldføre (tab af hele halvdelen);
  • delvis (indsnævring af bestemte zoner)
  • firkantet (ændringer i de øvre eller nedre kvadranter).

Scotomy er deponeringsområdet i synsfeltet, som er omgivet af en sikker zone, det vil sige ikke falder sammen med de perifere grænser. Sådanne aflejringer kan tage nogen form og befinde sig i ethvert område (centrum-, para- og pericentralzoner, periferi).

De scotomer, der skelnes af patienten, kaldes positive. Hvis tabet kun opdages under eksamen, anses det for negativt. Patienter, der lider af migræne, markerer forekomsten af ​​flimrende scotomer. Det ser pludselig ud, er kortvarigt og bevæger sig i syne.

Typer af patologisk kvæg:

  • relativ (fald i følsomhed, hvor kun store og lyse objekter er registreret);
  • absolutte (totalt tab af feltzonen).

Bjerrum paracentrale scotomer kan indikere udviklingen af ​​glaukom (øget intraokulært tryk). Et sådant scotoma buer omkring midten af ​​marken og øger derefter og fusionerer med det. Scotoma fremkommer med en stigning i intraokulært tryk, og med et fald kan det helt forsvinde. På det sene stadium af glaukom afsløres to Bjerrum-scotomer, forbundet sammen.

Tilgængelighed og omkostningsperimetri

Perimetrypriserne kan variere meget i forskellige medicinske institutioner. I klinikker hvor de bruger gammelt udstyr er gennemsnitsprisen for studier af visuelle felter 300 rubler. En undersøgelse på en moderne computer omkreds kan koste patienten 1.500 rubler.

Perimetri forbliver en effektiv metode til diagnosticering af mange oftalmologiske lidelser, så den er tilgængelig hos de fleste offentlige og private medicinske institutioner. Proceduren er smertefri og sikker, så du kan ikke nægte at undersøge, hvis der er mistanke om glaukom, retinal patologi eller abnormiteter i hjernen.

http://beregizrenie.ru/diagnostika/perimetriya/

Bestemmelse af visuelle felter

En persons succes er direkte afhængig af, hvor hurtigt han orienterer sig i rum og tid. Nøglen til dette er blandt andet visuel skarphed. Tekniske fremskridt og det hurtige tempo i livet kan forårsage synshandicap i en ret ung alder. Beskytteren af ​​dette er verdens ophthalmologi. Forebyggende diagnostik indeholder et stort udvalg af procedurer, der giver dig mulighed for at overvåge øjenhelsen.

En af disse procedurer er perimetri - undersøgelsen af ​​synsfeltets grænser (perifert syn), hvis indikatorer hjælper oftalmologer med at diagnosticere øjenlidelser, især glaucoma eller atrofi i optisk nerve. For at måle de nødvendige parametre i lægens arsenal er der et moderne diagnostisk udstyr, hvis undersøgelse udføres uden alvorlige konsekvenser og uden kontakt med øjets overflade, hvilket reducerer risikoen for betændelse.

I tilfælde af eventuelle problemer anbefales det straks at rådføre sig med din læge og heller ikke at forsømme de årlige forebyggende undersøgelser.

Begrebet synsfelt

Perifert syn giver en person evnen til at se og genkende en vis mængde genstande omkring ham. For at kontrollere dens kvalitet bruger oftalmologer en teknik til at studere grænserne for synsfeltet, der kaldes perimetri. Under grænserne af de visuelle felter i medicin refereres til det synlige rum, der er i stand til at genkende et fast øje. Det er med andre ord en anmeldelse, der er tilgængelig under forudsætning af at patientens blik er rettet på et tidspunkt.

Kvaliteten af ​​denne visuelle evne er i direkte forhold til mængden af ​​de punkter, der er til stede i rummet, som er dækket af de stationære øjne. Tilstedeværelsen af ​​visse afvigelser i indekset opnået under perimetri, giver læge grunde til at mistanke om denne eller den pågældende øjenlidelse.

Især er bestemmelsen af ​​grænserne for det visuelle felt nødvendigt for at finde ud af, hvilken tilstand retina eller optisk nerve er i. En sådan procedure er også uundværlig til påvisning af patologier og diagnose af oftalmologiske sygdomme, såsom glaukom, og udnævnelsen af ​​effektiv behandling.

Indikationer for proceduren

I medicinsk praksis er der en række indikationer, som det er nødvendigt at tildele perimetri. Således kan for eksempel visuelle forstyrrelser skyldes følgende grunde:

  1. Retinal dystrofi, især ved dens frigørelse.
  2. Retinal blødning.
  3. Onkologiske formationer på nethinden.
  4. Traume til optisk nerve.
  5. Forbrændinger eller øjenskader.
  6. Tilstedeværelsen af ​​visse oftalmiske sygdomme.

I særdeleshed giver perimetri os mulighed for at diagnosticere glaukom, efterfulgt af undersøgelse og forfining af denne diagnose, eller for at etablere sygdomme forbundet med beskadigelse af makulaen.

I nogle tilfælde kræves der oplysninger om perimetrydata, når du ansøger om et job. Med sin hjælp kontrolleres tilstedeværelsen af ​​øget opmærksomhed af medarbejderen. Derudover er det muligt at diagnosticere traumatiske hjerneskade, kronisk hypertension samt stroke, iskæmisk sygdom og neuritis ved hjælp af denne metode til forskning.

Endelig hjælper bestemmelsen af ​​det visuelle felt at identificere simuleringsstemninger hos patienter.

Kontraindikationer til perimetri

I nogle tilfælde er brugen af ​​perimetrisk diagnostik kontraindiceret. Denne teknik anvendes især ikke i tilfælde af aggressiv adfærd hos patienter eller tilstedeværelsen af ​​en mental lidelse. Forvrængningen af ​​resultaterne fører ikke kun til, at patienterne er under påvirkning af alkohol eller medikamenter, men endda brugen af ​​minimale doser alkoholholdige drikkevarer. Kontraindikationer til bestemmelse af skarpheden i perifert syn er også mental retardation hos patienter, som ikke tillader at følge lægens anvisninger.

Hvis det er nødvendigt, anbefaler en sådan diagnose i disse tilfælde, at lægerne benytter alternative metoder til undersøgelse.

Diagnostiske metoder

Til perimetri i oftalmisk praksis anvendes flere typer enheder, der kaldes perimeter. Med deres hjælp sporer læger grænserne for det visuelle felt ved hjælp af specialudviklede teknikker.

Følgende er de vigtigste typer procedurer. Alle er smertefri og ikke-invasiv, og kræver heller ikke nogen forberedelse fra patienten.

Kinetisk perimetri

Dette er en procedure til vurdering af afhængigheden af ​​synsfeltet på størrelsen og farvemætningen af ​​et objekt, der bevæger sig. Denne test indebærer tilstedeværelsen af ​​et lyst lysstimulus i et bevægeligt objekt, der bevæger sig langs foruddefinerede baner. Under undersøgelsen registreres punkter, der forårsager en vis øjenreaktion. De er opført i perimetrisk undersøgelsesformular. Deres forbindelse ved afslutningen af ​​arrangementet gør det muligt at identificere bane af grænserne på synsfeltet. Ved udførelse af kinetisk perimetri anvendes moderne projektionsperimetre med høj målingsnøjagtighed. De er vant til at diagnosticere en række oftalmologiske patologier. Udover ophthalmologiske abnormiteter gør denne metode til forskning det muligt at opdage visse patologier i centralnervesystemet.

Statisk perimetri

Under statisk perimetri overvåges nogle faste objekter med sin fiksering på en række områder af synsfeltet. Denne diagnostiske metode giver dig mulighed for at indstille synsfølelsens følsomhed for ændringer i intensiteten af ​​billeddisplayet og er også velegnet til screeningsundersøgelser. Derudover kan det bruges til at bestemme de oprindelige ændringer i nethinden. Som hovedudstyr anvendes en automatisk computer perimeter, hvilket gør det muligt at foretage en undersøgelse af hele synsfeltet eller dets individuelle sektioner. Ved hjælp af sådant udstyr udføres der en tærskelværdi eller et øvre grænseværdi perimetrisk undersøgelse. Den første af dem giver dig mulighed for at få en kvalitativ vurdering af nethindenes følsomhed til lys, og den anden - at registrere de kvalitative ændringer i synsfeltet. Disse indikatorer er rettet mod at diagnosticere en række oftalmologiske sygdomme.

campimeter

Under kampimetri indebærer en vurdering af det centrale synsfelt. Denne undersøgelse udføres ved at sætte øjnene på hvide genstande, der bevæger sig langs en sort matskærm - et campimeter - fra center til periferi. Lægen markerer de punkter, hvor objekterne midlertidigt falder ud af patientens synsfelt.

Amsper Test

En anden ret simpel metode til evaluering af det centrale synsfelt er Amsper-testen. Det kaldes også testen for makuladegenerering af nethinden. Under diagnosen undersøger lægen øjnens reaktion i tilfælde, hvor øjnene er fastgjort på en genstand placeret i gitterets centrum. I normen skal alle gitterlinierne virke til patienten for at være helt jævne, og vinklerne dannet af skærings skæringspunkt bør være lige. I tilfælde af at patienten ser billedet forvrænget, og nogle områder er buede eller overskyet, indikerer dette forekomsten af ​​patologi.

Donders test

Donders test gør det meget enkelt, uden at bruge nogen enheder, at bestemme de omtrentlige grænser for det visuelle felt. Når det udføres, er øjet fastgjort på objektet, som begynder at bevæge sig fra periferien til midten af ​​meridianen. Sammen med patienten er en øjenlæge også involveret i denne test, hvis synsfelt anses for at være normen.

En læge og en patient på en afstand af en meter fra hinanden skal samtidig fokusere på en bestemt genstand, forudsat at deres øjne er på samme niveau. Oftalmologen dækker sit højre øje med sin højre håndflade og patienten med sit venstre øje med sin venstre hånds håndflat. Derefter lægger lægen sin venstre hånd på den temporale side (ude af syne) en halv meter fra patienten, og ved at bevæge fingrene begynder han at bevæge hånden mod midten. Momenterne er faste, når øjet på den undersøgte fanger begyndelsen af ​​konturernes udseende af et objekt, der bevæger sig (lægenes pensel) og dens ende. De er afgørende for at etablere grænserne for det visuelle felt for patientens højre øje.

Denne teknologi bruges til at fastsætte de ydre grænser for det visuelle felt i andre meridianer. På samme tid, for en undersøgelse i den horisontale meridian, er øjenlægerens børste placeret lodret og i lodret - vandret. På samme måde, kun i spejlbilledet, undersøges synsfeltindikatorerne for patientens venstre øje. For standarden i begge tilfælde tages synsfeltet for øjenlægen. Testen hjælper med at konstatere, om grænserne for patientens synsfelt er normale eller deres indsnævring observeres koncentrisk eller sektorvis. Den bruges kun i tilfælde, hvor det ikke er muligt at udføre instrumental diagnostik.

Computer perimetri

Computer perimetri giver den højeste nøjagtighed i vurderingen, for hvilken der anvendes en speciel computer perimeter. Denne moderne højtydende diagnostik bruger programmer til screening (tærskel) forskning. De mellemliggende parametre for et antal undersøgelser forbliver i instrumentets hukommelse, hvilket gør det muligt at udføre en statisk analyse af hele serien.

Computerdiagnostik giver mulighed for at få en bred vifte af data om patientens syn på patienterne med sikring af deres største nøjagtighed. Men det er ikke noget kompliceret og ser sådan ud.

  1. Patienten er placeret foran computerens perimeter.
  2. Specialisten foreslår emnet at rette sit blik på objektet, som præsenteres på computerskærmen.
  3. En række tags er tilfældigt synlige på tværs af patientens skærm.
  4. Fastgør et blik på objektet, patienten trykker på en knap.
  5. Data om resultaterne af checken registreres i en særlig formular.
  6. Ved afslutningen af ​​proceduren udskriver lægen formularen, og efter analyse af resultaterne af undersøgelsen får man en ide om synspunktet for emnet.

I løbet af proceduren tilvejebringes ifølge denne ordning en ændring i hastigheden, bevægelsesretningen og farveskalaen for de objekter, der vises på skærmen. På grund af den absolutte sikkerhed og smertefrihed kan en sådan procedure gentages mange gange, indtil specialisten er overbevist om, at de objektive resultater af den perifere synsundersøgelse opnås. Efter diagnosen er der ikke behov for rehabilitering.

Afkodningsresultater

Som nævnt ovenfor er dataene opnået under perimetrisk undersøgelse underlagt dekodning. Efter at have undersøgt de undersøgte indikatorer, der er registreret på en speciel form, sammenligner øjenlægen dem med standardindikatorerne for statistisk perimetri og giver en vurdering af patientens perifere vision.

Følgende fakta kan angive tilstedeværelsen af ​​eventuelle patologier.

  1. Tilfælde af påvisning af tab af visuel funktion fra visse segmenter af synsfeltet. Konklusionen om patologien er lavet i tilfælde af at antallet af sådanne overtrædelser overstiger en bestemt norm.
  2. Identifikation af husdyr - pletter, som forstyrrer den fulde opfattelse af objekter - kan indikere sygdomme i optisk nerve eller nethinden, herunder glaukom.
  3. Årsagen til indsnævring af syn (spektral, centrisk, bilateral) kan være en alvorlig ændring i øjets synsfunktion.

Når der gennemføres computerdiagnostik, skal der tages højde for en række faktorer, der kan fordreje resultaterne af undersøgelsen og forårsage afvigelser fra de normative indikatorer for perimetri. Disse omfatter både funktionerne i den fysiologiske struktur af udseendet (sænket øjenbryn og øvre øjenlåg, høj bro, dybdegående øjenbuer) og signifikant nedsat syn, irritation eller betændelse i karrene nær optisk nerve, samt dårlig synkorrektion af dårlig kvalitet og endda nogle typer rammer.

http://foodandhealth.ru/meduslugi/opredelenie-poley-zreniya/

Hvordan er undersøgelsen af ​​visuelle felter

Perifert syn (også kaldet lateral vision) gør det muligt for en person at orientere sig normalt i rummet. Kun den centrale del af nethinden, maculaen, har en høj billedoverføringsskarphed. Dens andre zoner skelner ikke farver og former af objekter, men de er yderst følsomme for bevægelse. Perifert syn giver dig mulighed for at lægge mærke til faren i tide, samt at orientere normalt i mørket. På metoderne for forskningsområder og behandlingen af ​​mulige afvigelser - på.

definition

Et synsfelt er et mellemrum, hvis genstande ses samtidigt med et fast billede. Feltundersøgelser udføres for at vurdere retina, optisk nerve, diagnosticere glaukom, andre farlige sygdomme, overvåge patologiske processer og behandlingsforløbet.

Visningsfeltet er det rum, hvor objekter er synlige med et fast blik på samme tid. Grafisk er det normalt repræsenteret som et tredimensionelt billede - en visuel bakke.

I det sunt øje af scotoma er der en - det svarer til udgangsstedet fra nethinden. Der er ingen celler, der opfatter lys i denne zone, så det er "blind". Tab af, sammentrækning af yderligere områder fra synsfeltet forårsager normalt forskellige sygdomme i øjet, hjernen og optisk nerve.

Diagnostiske metoder

Til undersøgelsen ved hjælp af forskellige metoder, skal hvert øje diagnosticeres separat. Lægen vil bede dig om at se på et tidspunkt og notere udseendet af objektet i nærliggende områder.

Visningsfeltet for hvert øje bestemmes separat. Øjet, der ikke er markeret, er lukket med en klap, en palme eller et bandage.

Grundlæggende diagnostiske metoder:

  1. Kontrol - giver dig mulighed for at foretage en omtrentlig vurdering af synsfeltet, tager ikke meget tid og kræver ikke brug af specialudstyr. Hovedkontrol i dette tilfælde er det normale synsfelt for diagnostikeren. Du bliver nødt til at lukke et øje med håndfladen, og med den anden til at løse det åbne øje af lægen, der sidder modsat. I processen med at kontrollere udseendet af fingre, penne og andre genstande, der falder ind i synsfeltet.
  2. Kinetic - for dens udførelse manuel omkreds bruges (skærmen har form af en halvkugle). Hagen er installeret på apparatets stativ, det tilsvarende mærke er fastgjort af det undersøgte øje. Så snart du ser et lysende objekt med sidevisning (det kan bevæge sig fra periferien til midten eller omvendt), skal du fortælle lægen, at du ser det. I dette tilfælde tages der ud over grænserne for synsfeltet de punkter, hvor objektet forsvinder eller vises.
  3. Statisk - denne type perimetri udføres ved hjælp af en automatisk omkreds. Hagen er monteret på stativet, det øje, der skal undersøges, fastsætter mærket. En computer i forskellige dele af skærmen begynder at vise et lysende objekt og øger lysstyrken, indtil du bemærker det og trykker på den tilsvarende knap.
  4. Med en fordoblet frekvens - i dette tilfælde undersøger den undersøgte sorte og hvide lodrette striber, der flimmer med høj frekvens (på grund af dette opstår virkningen af ​​deres fordobling). Hvis de lodrette striber ikke er synlige ved bestemte frekvenser, indikerer dette patologier i optisk nerve eller nethinden. Teknikken er meget effektiv i de tidlige stadier af diagnosen glaukom.

De vigtigste metoder til perimetri er kinetisk, statisk, kontrol, med dobbelt frekvens.

sygdom

Ændringer i det visuelle felt angiver følgende sygdomme:

  • øjenpatologi (fx glaukom, grå stær, perifer degenerering af nethinden);
  • lidelser i optisk nerve (neuritis, atrofi);
  • hjerne sygdomme (vaskulære, medfødte sygdomme, tumorer).

Hvor præcis den patologiske proces er lokaliseret, bestemmer lægen størrelsen, formen og placeringen af ​​de visuelle feltfejl.

Metoder til behandling og genopretning

Metoden til behandling og restaurering af synsfeltet afhænger af årsagen til udviklingen af ​​patologien:

  1. Med glaukom overvåges dynamikken i processen eller passende terapeutiske foranstaltninger tildeles.
  2. Når makulaen bestemmes af arten af ​​dets læsioner, fjerner man muligvis grundårsagen (for eksempel ved at tage bestemte lægemidler).
  3. Kirurgisk behandling udføres retinal løsrivelse.

Ved læsioner af den optiske nerve, er kortikale centre, kirurgi, signifikant underernæring af hjerneceller efter slagtilfælde, iskæmi, kompressionsskader, genoprettende terapi ordineret.

Opacifikation af hornhinden, eller leucoma, også kaldet øjenørn, - hvad dette er og hvordan man behandler denne sygdom vil fortælle denne artikel.

video

fund

Den ydre grænse af synsfeltet begynder at indsnævres ved cerebrovaskulær insufficiens og den indre med glaukom. De vigtigste metoder til perimetri er kinetisk, statisk, kontrol og med dobbelt frekvens. Behandlingen af ​​eventuelle abnormiteter er foreskrevet under hensyntagen til årsagen til dem. De mest almindelige årsager til synsfeltforvrængning er øje, optisk nerve og hjerneskade.

Læs også om sådanne diagnostiske metoder som visometri og keratotopografi.

http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/diagnostika/kak-provoditsya-issledovanie-polej-zreniya.html
Up