Øjnens elektrofysiologiske undersøgelse (EFI) udføres ved hjælp af adskillige meget informative undersøgelsesmetoder, der gør det muligt at fastslå retina, optiske nerver og områder i hjernebarken, der er ansvarlige for synet. Ved udførelse af EFI'er registreres øjenreaktioner som reaktion på specifikke stimuli.
Elektrofysiologisk undersøgelse foreskrevet i tilfælde af:
Mistanke om atrofi af optiske nervefibre. Retinal dystrofi (til diagnostisk eller dynamisk overvågning). Den lave gennemsigtighed i øjets ledende systemer, hvilket gør det vanskeligt at udføre ophthalmoskopi. Ved medfødt nærsynethed hjælper teknikken med at fastslå niveauet af ændringer i den visuelle analysator, hvilket gør effektiviteten af den foreskrevne behandling meget højere. I tilfælde af amblyopi som følge af EPI er det muligt at løse problemet med behovet for behandling og yderligere diagnostiske teknikker.
Suspicion (eller tilstedeværelse) af demyeliniserende ændringer i nervefibre. Hvis der med en erhvervet myopi er en spredning af pigmenter i retinaområdet eller patienten klager over nedsat syn ved skumringstid.
Derudover udføres en elektrofysiologisk undersøgelse i tilfælde af perinatal patologi (forfedelighed, hypoxi og føtale hypotrofi), medfødte anomalier i øjets struktur, ensidige strabismus. Samtidig er EFI en meget informativ og effektiv diagnosemetode, der gør det muligt at evaluere visuelle funktioner hos små børn (op til tre år), fordi definitionen af synsskarphed i denne kategori af patienter er vanskelig.
Hvis patienten har patologier i centralnervesystemet, som ledsages af udfald af anfald eller epileptiske anfald, er det umuligt at udføre EFI.
Elektrofysiologisk undersøgelse af synsorganet kan udføres på fire måder:
Electrooculography hjælper med at registrere ændringer i det konstante potentiale, der forekommer i øjets hornhinde-retinale zone under forflytning af øjet til siden. EOG-resultater afhænger af bevarelsen af pigmentepitellaget. Hvis der er afvigelser i resultaterne, taler vi nok om en læsion af Bruch-membranen, pigmentepitelet eller det koriokapillære lag af nethinden. Electroretinography hjælper med at reproducere grafen af selve nethindens elektriske aktivitet, hvilket skyldes stimulering af receptorer ved hjælp af lysstråler. Når man udfører ERG, kan man bedømme aktiviteten af næsten alle celler i nethinden. Resultaterne af undersøgelsen afhænger af antallet af normale neuroner og fotoreceptorer. Hvert cellelag er repræsenteret på electroretinogrammet som en separat kurve. Ved vurderingen af svaret på en række stimuli etablerer lægen sikkerheden for hver celles funktion. Multifokal electroretinogramteknik giver dig mulighed for at opbygge et tredimensionelt kort. Takket være resultaterne af denne undersøgelse kan man dømme lysfølsomheden af den centrale zone af nethinden, som er fondens vigtigste område. Resultaterne hjælper også med at fastslå forekomsten af små læsioner af makulaen. Visuelt fremkaldte potentialer er responsen fra celler i den visuelle cortex, som er lokaliseret i den occipitale lobe som reaktion på lyseksponering. Disse potentialer registreres i form af et konventionelt elektroencefalogram (17-19 Brodmann hjerne cortex felter). Resultaterne viser integriteten af funktionen af visuelle analysatorer. Det er teknikken for fremkaldte potentialer, der er vigtig i den aktuelle diagnose af patologiske forandringer. Incitamenter for denne type EFI kan blinke, strukturerede stimuli, som er en afveksling af hvide og sorte celler med forskellige størrelser. Valget af en bestemt stimulering afhænger af patientens synsvinkel og på de opgaver, som lægen har sat for sig selv.
Når en EFI udføres, bør en læge vide præcis, hvilken opgave han står overfor. Dette vil medvirke til at bestemme den specifikke type af EFI, så diagnosen er tidligt og giver dig mulighed for at skelne forskellige typer af sygdomme i det optiske systems organer fra hinanden. Fra en individuel position skal en elektrofysiolog udvikle en plan for at undersøge en patient for at få svar på netop de celler, der er involveret i den patologiske proces. Takket være den elektrofysiologiske undersøgelse er det muligt at opnå objektive resultater, som er afgørende for den korrekte diagnose.
Omkostningerne ved EFI er afhængige af de specifikke teknikker, der indgår i undersøgelsen. Især prisen på electroretinografi er ca. 3.150 rubler, elektrookulografi koster omkring 2.650 rubler og visuelle fremkaldte potentialer beløber sig til 2500-4000 rubler.
Elektrofysiologisk undersøgelse af øjnene er en række meget informative metoder til at studere funktionerne i den optiske nerve, retina og synsområder i hjernebarken. Metoden er baseret på optagelse af øjenreaktioner på specifikke stimuli.
En EFI øjenprøve er ordineret, hvis der er visse indikationer. Disse omfatter:
atrofi af den optiske nerve eller mistanke om det; retinal dystrofi eller mistanke om det for at observere dynamikken; opacitet af optiske medier, hvilket gør det vanskeligt at ophthalmoskopi; medfødt nærsynthed (metoden bestemmer niveauet for skade på de visuelle analysatorer, hvilket øger effektiviteten af yderligere behandling og forbedring af visuelle funktioner); amblyopi af en hvilken som helst grad (øje EPI hjælper i dette tilfælde med at løse problemet med behovet for yderligere behandling og yderligere avanceret diagnostik); erhvervet nærsynthed med en spray af pigmenter i nethinden eller med klager over arbejdet med twilight vision; mistænkt demyeliniserende sygdomme i nervesystemet eller deres tilstedeværelse.
Derudover har EFI øjenundersøgelse vist sig at være en af de mest effektive og informative i tilfælde af patologiske fødsler (hypoxi, forfødelighed og føtale hypotrofi), medfødte udviklingsanomalier og monolateral (ensidig) strabismus. Metoden objektivt evaluerer visuelle funktioner hos børn under 3 år, når det er vanskeligt af objektive grunde, når synsskærmproblemer er vanskelige.
Elektrofysiologisk undersøgelse af øjnene udføres ikke til personer med patologisk aktivitet i nervesystemet (anfald, epilepsi).
Der er 4 typer af EFI øjne.
Electrooculography. Denne metode giver dig mulighed for at registrere ændringer i det konstante potentiale i hornhinde-retinalt område i øjet, mens du flytter til siden. EOG afhænger af graden af bevarelse af pigmentepitelet. Ændringer i elektrookulogrammet indikerer forekomsten af sygdomme, som er lokaliseret i Bruch-membranen, det retorienterede koriokapillære lag såvel som i pigmentepitelet. Elektroretinografi. Metoden gør det muligt at opnå et grafisk billede af retinaens elektriske aktivitet, som forekommer som reaktion på lysstimulering. ERG viser aktiviteten hos de fleste retinale celler, hvilket afhænger af antallet af sunde neuroner og fotoreceptorer. Hvert lag af celler vises separat på electroretinogrammet som en grafkurve. Ved vurderingen af cellernes respons til bestemte stimuli bestemmer lægen, hvordan disse celler af celler fungerer. Multifokal electroretinografi metode. MERG bygger et tredimensionelt kort, der viser lysfølsomheden af det vigtigste område af nethinden i form af funktionalitet - den centrale. Desuden afslører fremgangsmåden små læsioner i dette net af nethinden. Visuelt fremkaldte potentialer. EVP er reaktionen af cortexens optiske nerver i hjernens oksipitale område for at lette stimulering af øjnene (17-19 felter i cortexen ifølge Brodmann). Ovennævnte potentialer registreres i form af et elektroencefalogram, som viser funktionelle tilstand for afdelinger af visuelle analysatorer. Derfor spiller EFI-øjenundersøgelse ved hjælp af EVP-metoden en vigtig rolle i den aktuelle diagnose af udvikling af patologi. Stimuleringen kan blinke eller struktureres stimuli (veksling af sort-hvide celler af forskellig størrelse), der afhænger af fagets synsevne og målene med undersøgelsen.
En øjenlæge og en forskerlæge, der bruger EFI-øjenundersøgelser, arbejder tæt sammen for at sætte en opgave og beslutte om typen af undersøgelse og vælge tidlig eller differentiel diagnostik. En elektrofysiolog vælger en forskningsplan for at få et svar fra de retinale celler, der er involveret i patologiske processer. EFI øje giver objektive resultater, er afgørende i diagnosen.
Prisen på et EFI-øje afhænger af den valgte procedure. For eksempel koster electroretinografi omkring 3.150 rubler, og elektrookulografi koster omkring 2.650 rubler. Udgifterne til forskning af visuelle fremkaldte potentialer varierer fra 2500 til 4000 rubler.
Øje elektrofysiologisk undersøgelse (EFI) er en række meget informative metoder til at studere funktionen af optisk nerve, retinalmembranen og de visuelle områder i hjernebarken. Undersøgelsen udføres ved at optage reaktionerne fra den visuelle analysator til de specifikke stimuli, der opstår.
Indikationen for at udføre øje-EFI'er er diagnosen af følgende sygdomme:
Atrofi af optisk nerve og mistanke om det; Retinal degeneration og mistænksomhed for at observere dynamikken; Medfødt nærsynthed for at bestemme omfanget af skade på den visuelle analysator; Opacitet af optiske medier, komplicerende ophthalmoskopi; Amblyopi af en vis grad at behandle spørgsmålet om avanceret diagnose og videre behandling; Erhvervet nærsynethed ved sprøjtning af pigmenter i nethinden og svækkelse af skumringen Demyeliniserende patologier i nervesystemet og mistanke om dem.
Desuden er øje EPI en af de mest effektive med hensyn til information til patologiske fødsler (hypoxi, prematuritet, føtale hypotrofi), medfødte udviklingsabnormiteter og monolateral strabismus (ensidig). Metoden gør det muligt objektivt at evaluere de visuelle funktioner hos børn under 3 år, hvis synsprøvning er vanskelig af objektive årsager.
Denne undersøgelse er ikke tildelt personer med nervesygdomme (for eksempel epilepsi).
EFI øjne omfatter 4 typer af forskning:
Electrooculography (EOG) er en metode, der gør det muligt at registrere variabiliteten af et konstant potentiale i hornhinden-retinalområdet, mens øjnene bevæger sig sidelæns. Formålet med EOG afhænger af niveauet for bevarelse af pigmentepitelet. Mulige ændringer i elektrookulogrammet indikerer som regel forekomsten af patologi lokaliseret i Bruch-membranen, pigmentepitelet eller det koriokapillære lag af nethinden.
Electroretinography (ERG) er en metode, der gør det muligt at få grafiske billeder af den retina, der opstår som følge af lysstimulering. Det viser aktiviteten af det objektive flertal af retinale celler - sunde fotoreceptorer og neuroner. Hvert cellelag på et electroretinogram vises på en separat kurvekurve. Når man vurderer cellernes respons til bestemte stimuli, bestemmer specialisten de mulige funktioner i disse cellegrupper.
Multifokal electroretinografi (MERG) er en metode, der giver dig mulighed for at opbygge et tredimensionelt kort over lysfølsomhedsparametre af de vigtigste i retinaens funktionelle område - den centrale. Metoden tillader dog at detektere små læsioner i dette område.
Metoden til visuelt fremkaldte potentialer (VEP) er reaktionen af de optiske nerver i hjernebarkens occipitale område til den resulterende lette øjenirritation (ifølge Brodmann 17-19 i cortex-feltet). Ovennævnte potentialer registreres som et elektroencefalogram, som viser den funktionelle tilstand af afdelinger af visuelle analysatorer af interesse. Derfor er øjets EFI ved hjælp af EVP-metoden særlig vigtig i den aktuelle diagnose af progressiv patologi. Stimulerne er som regel lysknapper eller strukturerede elementer (veksling af hvide og sorte celler af forskellig størrelse), som skyldes patientens forskningsopgaver og synsevne.
Ophthalmologen arbejder i tæt kontakt med en specialist, der udfører en EFI-øjenundersøgelse, som giver dig mulighed for at træffe beslutning om en række opgaver, udvikle en undersøgelsesplan, vælge tidlig eller differentiel diagnostik. Elektrofysiologen bygger forskning på en sådan måde, at svarene fra retinale celler involveret i patologiske processer bliver afgørende i diagnosen.
I Moscow Eye Clinic Medical Center kan alle få testet det nyeste diagnosticeringsudstyr, og ud fra resultaterne få råd fra en top-notch specialist. Klinikken er åben syv dage om ugen og er åben dagligt fra kl. 09.00 til 21.00. Vores specialister hjælper med at identificere årsagen til synsforstyrrelser og vil behandle de identificerede patologier korrekt.
I vores klinik udføres optagelse af de bedste øjenlæger med stor faglig erfaring, de højeste kvalifikationer og en stor videnbutik.
For at præcisere omkostningerne ved en procedure kan du lave en aftale på Moscow Eye Clinic ved at ringe til 8 (800) 777-38-81 (gratis fra alle russiske telefoner) eller ringe 8 (499) 322-36-36 i Moskva (dagligt fra 9:00 til 21:00). Du kan også bruge online formularen til forskning.
http://lechi-glaz.ru/obsledovanie-efi-glaza/Vision er en uvurderlig gave af naturen. Men en person begynder kun at værdsætte det, når kvaliteten af øjets arbejde svækkes, eller visionen er helt eller delvis tabt.
I komplekset af funktionelle undersøgelser af den visuelle analysers arbejde arbejder lægerne med en række instrumentteknikker til bestemmelse af synsskarphed, en række andre parametre i øjet.
Elektrofysiologisk undersøgelse af øjenanalysatorsystemet er et kompleks af teknikker, som gør det muligt at evaluere funktionerne i hjerneområder med ansvar for genkendelse af visuelle billeder, nethinden og optiske nerver.
Under undersøgelsen virker lægen på en vis måde på øjets strukturer. Reaktionen af orgel til stimulus viser korrektheden af det visuelle systems arbejde.
Der er 4 metoder til instrumentale undersøgelser:
Det er vigtigt! En EFI specialist bør arbejde tæt sammen med en øjenlæge. Så snart lægen udvikler en patientstyringsmetode, vælger man de nødvendige typer af undersøgelser, fortolker resultaterne.
EFI er en informativ procedure. Instrumentundersøgelser af den visuelle analysator udføres ifølge en række indikationer. Når en procedure foreskrives:
EFI-metoden er det eneste diagnostiske værktøj til undersøgelse af børn under 3 år.
Procedurerne er ikke-invasive og smertefri. Kontraindikationer til undersøgelse er sygdomme i nervesystemet forbundet med øget excitabilitet - epilepsi, kramper, organisk hjerneskade.
Denne teknik er baseret på ændringen i den potentielle forskel i øjenanalysatorens hornhinde-retinale område under øjnets motoriske aktivitet.
Øjenlegemet er en dipol, og hornhinden har en positiv elektrisk ladning, i modsætning til nethinden. Det elektriske signal som følge af øjets bevægelse forstærker med direkte eller vekselstrøm.
Varigheden af målinger må ikke overstige 5-7 sekunder. Ellers opstår en fejl. Nøjagtigheden af målingen påvirkes af ansigternes anatomi, kvaliteten af kontakten mellem elektroderne og huden og patientens generelle tilstand.
Ændringer i undersøgelsesindeksene angiver patologiske processer i Bruch membranen, i de pigmenterede områder af øjet, i nethinden.
Electroretinography - denne metode til forskning er baseret på en grafisk fixering af aktiviteten af retinaenes komponenter, der udvikler sig mod baggrunden af stimulering med sin kvadratkilde.
Vises til diagnose af patologiske ændringer i afdelingen af nethinden. Metoden er nøjagtig og giver dig mulighed for at etablere diagnosen selv før synlige ændringer i organets strukturer og er uundværlig, når optiske analysatorens opacitet er uklar.
Proceduren udføres ikke med akutte inflammatoriske og infektiøse processer i øjensystemet, med intolerance overfor smertestillende midler.
Inden undersøgelsen påbegyndes, indlægges patienten et øje med en opløsning af lidokain og sætter en kontaktlinse med en elektrode på irisområdet. Patienten, der læner panden og hagen på stativet, observerer lysstrålen. Udstyret registrerer nethindenes elektriske aktivitet.
Varigheden af manipulationen er ikke mere end 1 time. Efter proceduren kan der være ubehag i øjet i forbindelse med slimhinden i kontakt med en kontaktlinse. Denne betingelse løser alene og kræver ikke medicinsk behandling.
Multifokal electroretinografi giver mulighed for at opnå et tredimensionelt billede af følsomhedsområder. Dette giver dig mulighed for at få et kort over den centrale del af nethinden, dens perifere områder, området for optagelse i øjet af den optiske nerve.
Fremgangsmåden udføres på samme måde som electroretinografi. Metoden er stadig på fase af undersøgelse og test, så denne undersøgelse udføres i sjældne tilfælde.
Visuelle fremkaldte potentialer - vist til undersøgelse af patologiske processer i de visuelle veje. Diagnostiske objekter er de optiske nerver, nethinden, hjerneområderne, der er ansvarlige for genkendelsen af visuelle billeder i hjernen.
Resultaterne af undersøgelsen præsenteres i form af et elektroencefalogram, der beskriver den funktionelle aktivitet i sektionerne 17, 18 og 19 i den occipitale del af hjernen. Indikationer for undersøgelse:
SGP anvendes som et yderligere præciserende studie baseret på resultaterne af electroretinografi. Desuden er det den eneste måde at få information på, hvis det ikke er muligt at gennemføre electroretinografi.
Proceduren er ikke-invasiv og smertefri. Tilladt at udføre for nyfødte babyer. Men i dette tilfælde kan indikatorerne for undersøgelsen kun angive bevarelsen af normal lysopfattelse.
Under proceduren skal flashen gives med patientens øjne lukkede. Sørg for at lyse og lydisolerede rum. Elektroder er installeret i oksipitalområdet. Brugen af yderligere elektroder på andre dele af hovedet ses undertiden.
Elektriske undersøgelsesmetoder er ikke smertefulde og ikke skræmmende. Hvis du får vist EFI-diagnostik, skal du ikke tøve med det. Tross alt er det nemt at miste syn og til tider umuligt at genoprette.
Video om metoden for elektrofysiologisk øjenforskning (EFI):
http://glaza.online/diagn/spec/efi/elektrofiziologicheskoe-issledovanie.htmlFor at objektivt vurdere, hvor godt barns visuelle funktioner virker hos børn, anvendes en af metoderne til elektrofysiologisk øjenforskning (EFI). Ved hjælp af denne procedure er det muligt at identificere, hvordan det optiske apparat påvirkes. Der er flere niveauer, hvor den visuelle funktion kan være nedsat. Mulig skade på optisk nerve, nethinden eller hjernebarken. Essensen af forskningen er i øjnernes specifikke stimulering og bestemmelsen af deres reaktion på disse patogener. Disse reaktioner registreres, undersøges, hvorefter lægen beskriver det kliniske billede.
Den mest relevante anvendelse af elektrofysiologisk forskning er diagnosticering af synet hos spædbørn eller personer med mental retardation. Disse to kategorier af patienter tillader ikke at kontrollere syn på de sædvanlige måder. Denne type forskning hjælper med at identificere muligheden for medicinsk terapi og kan også bestemme, hvad der vil være den videre udvikling af en eksisterende diagnose, såsom atrofi af de optiske nerver, amblyopi, grå stær og neuritis. EFI gør det blandt andet muligt at diagnosticere øjebetingelser, der er vanskelige at opdage ved en standardundersøgelse, f.eks. Medfødt hæmorolopi, partiel atrofi af de optiske nerver, retinaldystrofi.
Elektrofysiologisk undersøgelse af øjnene er opdelt i fire metoder, som vi nu særskilt overvejer.
Den første af disse er elektrookulografi, dens formål er at registrere oscillationerne af et konstant hornhinden-retinalpotentiale i det øjeblik, hvor elevens position ændres. Oftalmologen vil ordinere denne procedure afhængigt af hvor godt pigmentepitelet er. De indikatorer, der registreres under diagnosen, kan afsløre en bestemt patologi, hvis placering kan være Bruchs membran, pigmentepitelet eller det kororiokapillære lag af øjets nethinden.
Den anden metode af EFI er electroretinografi. Denne teknik giver dig mulighed for at få et grafisk billede af hvordan øjets nethinden opførte sig, da den blev udsat for en lyspuls. Denne diagnosemetode afspejler, hvordan de fleste celler i aktiviteten af nethinden opfører sig aktivt (sunde fotoreceptorer og neuroner). Hvert særskilt lag af disse celler vises på electroretinogrammet som separate kurver i grafen.
Patienter kan også undersøges ved hjælp af den tredje metode - multifokal electroretinografi. Ved hjælp af denne procedure kan du opbygge et kort i tredimensionalt format, som vil vise lysfølsomheden for den vigtigste funktion af den centrale del af nethinden. Desuden kan multifokal electroretinografi afsløre andre mindre patologier på dette område af eleven.
Den fjerde metode til forskning er metoden til visuelt fremkaldte potentialer. Essensen af teknikken består i at registrere reaktionen af nerverne, der er ansvarlige for syn, som er placeret i den oksipitale del af hjernebarken. Irriterende virker også lette manipulationer. De nødvendige potentialer vil blive vist på elektroencefalogrammet, de vil give et klart billede af, hvordan de afdelinger af interesse for at analysere visuel informationsfunktion. På baggrund af disse faktorer er visuelt fremkaldte potentialer en god måde at diagnosticere et sygdomsfokus på.
Udnævnelsen af et øjenopioid af en øjenlæge kan skyldes følgende symptomer:
- spiseforstyrrelser i nerverne med ansvar for syn eller forudsætningerne for optisk atrofi
- nedsat metabolisme af nethinden, eller dets forudsætninger, efterfulgt af overvågning af dets udvikling
- Det optiske miljøs opacitet, hvilket komplicerer proceduren for ophthalmoskopi
- nærsynthed fra fødslen. I denne situation vil EFI'er afsløre niveauet for dysfunktion af de områder, der er ansvarlige for at analysere informationer fra de visuelle organer, hvilket igen vil øge effektiviteten af efterfølgende terapi;
- Amblyopi af ethvert niveau. Elektrofysiologisk forskning vil bidrage til at forstå, om det er nødvendigt at fortsætte behandlingen og gennemgå mere avanceret diagnostik;
- Erhvervet nærsynthed med spredning af pigmentering i nethinden eller symptomerne på nærsynthed under skumringen
- Tilstedeværelsen af sygdommen med patologiske tegn på demyelinering eller dets forudsætninger.
Til udvælgelse af den rigtige behandlingstype opretholder en øjenlæge et nært samarbejde med en elektrofysiolog, der er involveret i at udføre en øjeelektrofysiologisk procedure.
Læs også om andre procedurer, der beregner øjenlidelse.
For en mere komplet bekendtskab med øjenlidelser og deres behandling - brug den praktiske søgning på stedet eller spørg en specialist.
http://ofthalm.ru/efi-glaz.htmlGoddag, kære læsere! I moderne medicin anvendes flere og flere forskellige teknologier, der tager sigte på at studere med den efterfølgende behandling af sygdomme i sygeorganerne. En af disse meget anvendelige metoder til forskning er EFI. I denne artikel vil jeg tale om hvad det er, hvordan det er gjort og hvad omkostningerne ved undersøgelsen.
Til at begynde med vil jeg gerne bemærke, at dekodningen af EFI i øjet lyder som en elektrofysiologisk undersøgelse. Fra titlen er det klart, at proceduren anvendes i praksis for at detektere patologier i øjets organer. Lad os se mere detaljeret.
EFI udføres for at studere cerebral cortex, som er ansvarlig for synsfeltet. Som følge heraf optager lægerne responserne fra følsomhedsreaktionen og trækker de relevante konklusioner. En elektrofysiologisk undersøgelse udføres i følgende tilfælde:
Det er vigtigt! I tilfælde af en sådan sygdom som en enkelt eller bilateral reduktion i synet foreskriver lægen en elektrofysiologisk undersøgelse, fordi denne procedure vil medvirke til at reducere risikoen for udvikling af forskellige patologier. Hvis patienten har transformationer i centralnervesystemet, der bidrager til angreb eller epileptiske udbrud, skal personen under ingen omstændigheder foreskrive EFI'er.
Det er kendt, at denne undersøgelse har fire typer procedurer. Prisen på den første, under navnet "Electrooculography", for eksempel i Moskva varierer fra 700 til 1400 rubler.
Den ciliare krop tjener som en dipol, og hornhinden bærer en positiv ladning, i modsætning til nethinden. Den elektriske kommando, der påvirkes af øjets bevægelse, øges ved vekselstrøm eller likestrøm.
Specialisten i denne form for undersøgelse skal kontrollere timingen af målinger, ellers kan der opstå en fejl. Nøjagtigheden af denne metode påvirkes af ansigtets anatomi såvel som menneskers sundhed.
Positive egenskaber ved denne metode er ulemperne for patienten, som er fuldstændig fraværende.
Denne metode udføres dog ikke i tilfælde af alvorlige betændelser i øjet og allergiske reaktioner på smertestillende medicin. For det første er det nødvendigt at droppe øjet med lidokainforbindelsen og læg en speciel optik (specielt optisk glas) med en elektrode på irisområdet.
Fastgørelsen af hovedet er som følger: panden og hagen hviler på en speciel stativ, på dette tidspunkt er øjnene rettet mod en stråle af lys, med hvilken enheden genkender den elektriske aktivitet af skallen. Denne procedure varer ca. en time. Herefter kan patienten opleve ubehag på grund af linsens kontakt med øjets slimhinde.
Proceduren ligner elektroretinografi og anvendes i særlige situationer, da den stadig er i udviklingsstadiet.
I processen med dette kommer en lysdiode ind i patienten, som er med lukkede øjne. I dette tilfælde er det en forudsætning at finde en person på et sted, der er isoleret fra lys og lyde. Elektroder er fastgjort på bagsiden af hovedet, men i nogle tilfælde må du muligvis montere i andre dele af hovedet. Denne procedure er lidt anderledes i omkostningerne fra resten, og for eksempel i Almaty vil prisen være fra 1000 til 3 tusinde rubler.
Videoen demonstrerer, at patienten skal droppe lidokaindråber, inden undersøgelsen påbegyndes. En særlig krog er gennemblødt i en opløsning - 70% alkohol eller borsyre, og vaskes derefter i saltopløsning. Derefter behandles den hud, hvor elektroderne befinder sig, med en særlig pasta og alkohol. Næste - forbind ledningerne og studiet. Jeg råder dig til kun at gå igennem proceduren, hvis der er behov for det, og det blev ordineret af din behandlende læge.
Endelig vil jeg gerne sige, at den seneste udvikling inden for medicin giver tid til at opdage eksisterende afvigelser. Takket være forskellige teknikker vil visionen forblive i orden i mange år, det er kun vigtigt at overvåge dette nøje. Pas på dit helbred og glem ikke at forlade spørgsmål i kommentarerne, der interesserer dig direkte om dette emne. Med venlig hilsen Olga Morozova!
http://dvaglaza.ru/poleznoe-o-zrenii/dlya-chego-nuzhno-provodit-elektrofiziologicheskoe-issledovanie-glaza-efi-i-chto-eto-takoe.htmlElektrofysiologisk undersøgelse af øjet (EFI) kombinerer en række teknikker til at studere funktionerne i nethinden, optisk nerve og neurons visuelle vej til de tilsvarende områder af hjernen. Metoderne er baseret på registrering af et visuelt respons på specifikke stimuli og er meget informative.
EFI øje er en diagnostisk procedure, der kræves for følgende sygdomme og tilstande:
Øjnens EFI betragtes også som den mest effektive undersøgelse ved diagnosticering af børns visuelle funktioner med sygdomme, der opstod under fødslen (fosterhypoxi, for tidlig fødsel, underernæring), monolaterale (ensidige) strabismus, medfødte udviklingsmæssige abnormiteter. Metoden anses for at være særligt informativ til vurderingen af øjenpatologier hos børn under 3 år, når andre metoder til synsskærlighed af objektive grunde er alvorligt hæmmet.
Den absolutte kontraindikation til at føre elektrofysiologiske undersøgelser af øjnene er nervesystemets patologiske aktivitet ledsaget af epileptiske anfald.
EFI øje - disse er fire forsknings muligheder, herunder:
Arbejder i tæt kontakt, en øjenlæge og en elektrofysiolog ved hjælp af øjets EFI udvikler en strategi og bestemmes ved en undersøgelsesmetode til tidlig eller differentiel diagnose af abnormiteter i den visuelle analysator. Det er med EFI-øjenspecialister, der får de mest objektive data om eksisterende sygdomme, som ved diagnosticering er afgørende.
I klinikker og oftalmologiske centre i Moskva ligger priserne for elektrofysiologiske øjenundersøgelser fra 2500 til 4000 rubler afhængigt af den foreskrevne metode.
Bemærk venligst, at undersøgelsen i vores klinik ikke er udført.
http://doctor-shilova.ru/efi/Øjnens elektrofysiologiske undersøgelse (EFI) udføres ved hjælp af adskillige meget informative undersøgelsesmetoder, der gør det muligt at fastslå retina, optiske nerver og områder i hjernebarken, der er ansvarlige for synet. Ved udførelse af EFI'er registreres øjenreaktioner som reaktion på specifikke stimuli.
Elektrofysiologisk undersøgelse foreskrevet i tilfælde af:
Derudover udføres en elektrofysiologisk undersøgelse i tilfælde af perinatal patologi (forfedelighed, hypoxi og føtale hypotrofi), medfødte anomalier i øjets struktur, ensidige strabismus. Samtidig er EFI en meget informativ og effektiv diagnosemetode, der gør det muligt at evaluere visuelle funktioner hos små børn (op til tre år), fordi definitionen af synsskarphed i denne kategori af patienter er vanskelig.
Hvis patienten har patologier i centralnervesystemet, som ledsages af udfald af anfald eller epileptiske anfald, er det umuligt at udføre EFI.
Elektrofysiologisk undersøgelse af synsorganet kan udføres på fire måder:
Når en EFI udføres, bør en læge vide præcis, hvilken opgave han står overfor. Dette vil medvirke til at bestemme den specifikke type af EFI, så diagnosen er tidligt og giver dig mulighed for at skelne forskellige typer af sygdomme i det optiske systems organer fra hinanden. Fra en individuel position skal en elektrofysiolog udvikle en plan for at undersøge en patient for at få svar på netop de celler, der er involveret i den patologiske proces. Takket være den elektrofysiologiske undersøgelse er det muligt at opnå objektive resultater, som er afgørende for den korrekte diagnose.
Omkostningerne ved EFI er afhængige af de specifikke teknikker, der indgår i undersøgelsen. Især prisen på electroretinografi er ca. 3.150 rubler, elektrookulografi koster omkring 2.650 rubler og visuelle fremkaldte potentialer beløber sig til 2500-4000 rubler.
http://setchatkaglaza.ru/diagnostika-setchatki/efi-glazaØje elektrofysiologisk undersøgelse (EFI) er en række meget informative metoder til at studere funktionen af optisk nerve, retinalmembranen og de visuelle områder i hjernebarken. Undersøgelsen udføres ved at optage reaktionerne fra den visuelle analysator til de specifikke stimuli, der opstår.
Indikationen for at udføre øje-EFI'er er diagnosen af følgende sygdomme:
Desuden er øje EPI en af de mest effektive med hensyn til information til patologiske fødsler (hypoxi, prematuritet, føtale hypotrofi), medfødte udviklingsabnormiteter og monolateral strabismus (ensidig). Metoden gør det muligt objektivt at evaluere de visuelle funktioner hos børn under 3 år, hvis synsprøvning er vanskelig af objektive årsager.
Denne undersøgelse er ikke tildelt personer med nervesygdomme (for eksempel epilepsi).
EFI øjne omfatter 4 typer af forskning:
Electrooculography (EOG) er en metode, der gør det muligt at registrere variabiliteten af et konstant potentiale i hornhinden-retinalområdet, mens øjnene bevæger sig sidelæns. Formålet med EOG afhænger af niveauet for bevarelse af pigmentepitelet. Mulige ændringer i elektrookulogrammet indikerer som regel forekomsten af patologi lokaliseret i Bruch-membranen, pigmentepitelet eller det koriokapillære lag af nethinden.
Electroretinography (ERG) er en metode, der gør det muligt at få grafiske billeder af den retina, der opstår som følge af lysstimulering. Det viser aktiviteten af det objektive flertal af retinale celler - sunde fotoreceptorer og neuroner. Hvert cellelag på et electroretinogram vises på en separat kurvekurve. Når man vurderer cellernes respons til bestemte stimuli, bestemmer specialisten de mulige funktioner i disse cellegrupper.
Multifokal electroretinografi (MERG) er en metode, der giver dig mulighed for at opbygge et tredimensionelt kort over lysfølsomhedsparametre af de vigtigste i retinaens funktionelle område - den centrale. Metoden tillader dog at detektere små læsioner i dette område.
Metoden til visuelt fremkaldte potentialer (VEP) er reaktionen af de optiske nerver i hjernebarkens occipitale område til den resulterende lette øjenirritation (ifølge Brodmann 17-19 i cortex-feltet). Ovennævnte potentialer registreres som et elektroencefalogram, som viser den funktionelle tilstand af afdelinger af visuelle analysatorer af interesse. Derfor er øjets EFI ved hjælp af EVP-metoden særlig vigtig i den aktuelle diagnose af progressiv patologi. Stimulerne er som regel lysknapper eller strukturerede elementer (veksling af hvide og sorte celler af forskellig størrelse), som skyldes patientens forskningsopgaver og synsevne.
Ophthalmologen arbejder i tæt kontakt med en specialist, der udfører en EFI-øjenundersøgelse, som giver dig mulighed for at træffe beslutning om en række opgaver, udvikle en undersøgelsesplan, vælge tidlig eller differentiel diagnostik. Elektrofysiologen bygger forskning på en sådan måde, at svarene fra retinale celler involveret i patologiske processer bliver afgørende i diagnosen.
I Moscow Eye Clinic Medical Center kan alle få testet det nyeste diagnosticeringsudstyr, og ud fra resultaterne få råd fra en top-notch specialist. Klinikken er åben syv dage om ugen og er åben dagligt fra kl. 09.00 til 21.00. Vores specialister hjælper med at identificere årsagen til synsforstyrrelser og vil behandle de identificerede patologier korrekt.
I vores klinik udføres optagelse af de bedste øjenlæger med stor faglig erfaring, de højeste kvalifikationer og en stor videnbutik.
For at afklare omkostningerne ved en procedure kan du lave en aftale på Moscow Eye Clinic på telefon 8 (800) 777-38-81 (gratis fra alle russiske telefoner) eller telefon i Moskva 8 (499) 322-36-36 (dagligt fra 9:00 til 21:00). Du kan også bruge online formularen til forskning.
Forfatteren af artiklen: Specialist i Moskva Eye Clinic Mironova Irina Sergeevna
http://mgkl.ru/patient/stati/efi-glazaØjnens elektrofysiologiske undersøgelse (EFI) udføres ved hjælp af adskillige meget informative undersøgelsesmetoder, der gør det muligt at fastslå retina, optiske nerver og områder i hjernebarken, der er ansvarlige for synet. Ved udførelse af EFI'er registreres øjenreaktioner som reaktion på specifikke stimuli.
Elektrofysiologisk undersøgelse foreskrevet i tilfælde af:
Derudover udføres en elektrofysiologisk undersøgelse i tilfælde af perinatal patologi (forfedelighed, hypoxi og føtale hypotrofi), medfødte anomalier i øjets struktur, ensidige strabismus. Samtidig er EFI en meget informativ og effektiv diagnosemetode, der gør det muligt at evaluere visuelle funktioner hos små børn (op til tre år), fordi definitionen af synsskarphed i denne kategori af patienter er vanskelig.
Hvis patienten har patologier i centralnervesystemet, som ledsages af udfald af anfald eller epileptiske anfald, er det umuligt at udføre EFI.
Elektrofysiologisk undersøgelse af synsorganet kan udføres på fire måder:
Når en EFI udføres, bør en læge vide præcis, hvilken opgave han står overfor. Dette vil medvirke til at bestemme den specifikke type af EFI, så diagnosen er tidligt og giver dig mulighed for at skelne forskellige typer af sygdomme i det optiske systems organer fra hinanden.
Fra en individuel position skal en elektrofysiolog udvikle en plan for at undersøge en patient for at få svar på netop de celler, der er involveret i den patologiske proces.
Takket være den elektrofysiologiske undersøgelse er det muligt at opnå objektive resultater, som er afgørende for den korrekte diagnose.
Omkostningerne ved EFI er afhængige af de specifikke teknikker, der indgår i undersøgelsen. Især prisen på electroretinografi er ca. 3.150 rubler, elektrookulografi koster omkring 2.650 rubler og visuelle fremkaldte potentialer beløber sig til 2500-4000 rubler.
Forside> Forskning og drift
For at objektivt vurdere, hvor godt barns visuelle funktioner virker hos børn, anvendes en af metoderne til elektrofysiologisk øjenforskning (EFI). Ved hjælp af denne procedure er det muligt at identificere, hvordan det optiske apparat påvirkes.
Der er flere niveauer, hvor den visuelle funktion kan være nedsat. Mulig skade på optisk nerve, nethinden eller hjernebarken. Essensen af forskningen er i øjnernes specifikke stimulering og bestemmelsen af deres reaktion på disse patogener.
Disse reaktioner registreres, undersøges, hvorefter lægen beskriver det kliniske billede.
Den mest relevante anvendelse af elektrofysiologisk forskning er diagnosticering af synet hos spædbørn eller personer med mental retardation. Disse to kategorier af patienter tillader ikke at kontrollere syn på de sædvanlige måder.
Denne type forskning hjælper med at identificere muligheden for medicinsk terapi og kan også bestemme, hvad der vil være den videre udvikling af en eksisterende diagnose, såsom atrofi af de optiske nerver, amblyopi, grå stær og neuritis.
EFI gør det blandt andet muligt at diagnosticere øjebetingelser, der er vanskelige at opdage ved en standardundersøgelse, f.eks. Medfødt hæmorolopi, partiel atrofi af de optiske nerver, retinaldystrofi.
Elektrofysiologisk undersøgelse af øjnene er opdelt i fire metoder, som vi nu særskilt overvejer.
Den første af disse er elektrookulografi, dens formål er at registrere oscillationerne af et konstant hornhinden-retinalpotentiale i det øjeblik, hvor elevens position ændres. Oftalmologen vil ordinere denne procedure afhængigt af hvor godt pigmentepitelet er. De indikatorer, der registreres under diagnosen, kan afsløre en bestemt patologi, hvis placering kan være Bruchs membran, pigmentepitelet eller det kororiokapillære lag af øjets nethinden.
Den anden metode af EFI er electroretinografi. Denne teknik giver dig mulighed for at få et grafisk billede af hvordan øjets nethinden opførte sig, da den blev udsat for en lyspuls. Denne diagnosemetode afspejler, hvordan de fleste celler i aktiviteten af nethinden opfører sig aktivt (sunde fotoreceptorer og neuroner). Hvert særskilt lag af disse celler vises på electroretinogrammet som separate kurver i grafen.
Patienter kan også undersøges ved hjælp af den tredje metode - multifokal electroretinografi. Ved hjælp af denne procedure kan du opbygge et kort i tredimensionalt format, som vil vise lysfølsomheden for den vigtigste funktion af den centrale del af nethinden. Desuden kan multifokal electroretinografi afsløre andre mindre patologier på dette område af eleven.
Den fjerde metode til forskning er metoden til visuelt fremkaldte potentialer. Essensen af teknikken består i at registrere reaktionen af nerverne, der er ansvarlige for syn, som er placeret i den oksipitale del af hjernebarken. Irriterende virker også lette manipulationer.
De nødvendige potentialer vil blive vist på elektroencefalogrammet, de vil give et klart billede af, hvordan de afdelinger af interesse for at analysere visuel informationsfunktion.
På baggrund af disse faktorer er visuelt fremkaldte potentialer en god måde at diagnosticere et sygdomsfokus på.
Udnævnelsen af et øjenopioid af en øjenlæge kan skyldes følgende symptomer:
- spiseforstyrrelser i nerverne, der er ansvarlige for syn eller forudsætninger for optisk nerveatrofi - nedsat retinalt metabolisme eller dets lokaler efterfulgt af overvågning af dets udvikling - opacitet af det optiske medium, hvilket gør det vanskeligt at ophthalmoskopi I denne situation vil EFI'er afsløre niveauet for dysfunktion af de områder, der er ansvarlige for at analysere informationer fra de visuelle organer, hvilket igen vil øge effektiviteten af efterfølgende terapi;
- Amblyopi af ethvert niveau. Elektrofysiologisk forskning vil bidrage til at forstå, om det er nødvendigt at fortsætte behandlingen og gennemgå mere avanceret diagnostik;
- Erhvervet nærsynthed med spredning af pigmentering i nethinden eller symptomerne på nærsynthed under skumringen
- Tilstedeværelsen af sygdommen med patologiske tegn på demyelinering eller dets forudsætninger.
Til udvælgelse af den rigtige behandlingstype opretholder en øjenlæge et nært samarbejde med en elektrofysiolog, der er involveret i at udføre en øjeelektrofysiologisk procedure.
Læs også om andre procedurer, der beregner øjenlidelse.
For en mere komplet bekendtskab med øjenlidelser og deres behandling - brug den praktiske søgning på stedet eller spørg en specialist.
Øje elektrofysiologisk undersøgelse (EFI) er en række meget informative metoder til at studere funktionen af optisk nerve, retinalmembranen og de visuelle områder i hjernebarken. Undersøgelsen udføres ved at optage reaktionerne fra den visuelle analysator til de specifikke stimuli, der opstår.
Indikationen for at udføre øje-EFI'er er diagnosen af følgende sygdomme:
Desuden er øje EPI en af de mest effektive med hensyn til information til patologiske fødsler (hypoxi, prematuritet, føtale hypotrofi), medfødte udviklingsabnormiteter og monolateral strabismus (ensidig). Metoden gør det muligt objektivt at evaluere de visuelle funktioner hos børn under 3 år, hvis synsprøvning er vanskelig af objektive årsager.
Denne undersøgelse er ikke tildelt personer med nervesygdomme (for eksempel epilepsi).
EFI øjne omfatter 4 typer af forskning:
Electrooculography (EOG) er en metode, der gør det muligt at registrere variabiliteten af et konstant potentiale i hornhinden-retinalområdet, mens øjnene bevæger sig sidelæns. Formålet med EOG afhænger af niveauet for bevarelse af pigmentepitelet. Mulige ændringer i elektrookulogrammet indikerer som regel forekomsten af patologi lokaliseret i Bruch-membranen, pigmentepitelet eller det koriokapillære lag af nethinden.
Electroretinography (ERG) er en metode, der gør det muligt at få grafiske billeder af den retina, der opstår som følge af lysstimulering. Det viser aktiviteten af det objektive flertal af retinale celler - sunde fotoreceptorer og neuroner. Hvert cellelag på et electroretinogram vises på en separat kurvekurve. Når man vurderer cellernes respons til bestemte stimuli, bestemmer specialisten de mulige funktioner i disse cellegrupper.
Multifokal electroretinografi (MERG) er en metode, der giver dig mulighed for at opbygge et tredimensionelt kort over lysfølsomhedsparametre af de vigtigste i retinaens funktionelle område - den centrale. Metoden tillader dog at detektere små læsioner i dette område.
Metoden til visuelt fremkaldte potentialer (VEP) er reaktionen af de optiske nerver i hjernebarkens occipitale område til den resulterende lette øjenirritation (ifølge Brodmann 17-19 i cortex-feltet).
Ovennævnte potentialer registreres som et elektroencefalogram, som viser den funktionelle tilstand af afdelinger af visuelle analysatorer af interesse. Derfor er øjets EFI ved hjælp af EVP-metoden særlig vigtig i den aktuelle diagnose af progressiv patologi.
Stimulerne er som regel lysknapper eller strukturerede elementer (veksling af hvide og sorte celler af forskellig størrelse), som skyldes patientens forskningsopgaver og synsevne.
Ophthalmologen arbejder i tæt kontakt med en specialist, der udfører en EFI-øjenundersøgelse, som giver dig mulighed for at træffe beslutning om en række opgaver, udvikle en undersøgelsesplan, vælge tidlig eller differentiel diagnostik. Elektrofysiologen bygger forskning på en sådan måde, at svarene fra retinale celler involveret i patologiske processer bliver afgørende i diagnosen.
I Moscow Eye Clinic Medical Center kan alle få testet det nyeste diagnosticeringsudstyr, og ud fra resultaterne få råd fra en top-notch specialist. Klinikken er åben syv dage om ugen og er åben dagligt fra kl. 09.00 til 21.00. Vores specialister hjælper med at identificere årsagen til synsforstyrrelser og vil behandle de identificerede patologier korrekt.
I vores klinik udføres optagelse af de bedste øjenlæger med stor faglig erfaring, de højeste kvalifikationer og en stor videnbutik.
For at præcisere omkostningerne ved en procedure kan du lave en aftale på Moscow Eye Clinic ved at ringe til 8 (800) 777-38-81 (gratis fra alle russiske telefoner) eller ringe 8 (499) 322-36-36 i Moskva (dagligt fra 9:00 til 21:00). Du kan også bruge online formularen til forskning.
Elektrofysiologisk undersøgelse af øjnene er en række meget informative metoder til at studere funktionerne i den optiske nerve, retina og synsområder i hjernebarken. Metoden er baseret på optagelse af øjenreaktioner på specifikke stimuli.
En EFI øjenprøve er ordineret, hvis der er visse indikationer. Disse omfatter:
Derudover har EFI øjenundersøgelse vist sig at være en af de mest effektive og informative i tilfælde af patologiske fødsler (hypoxi, forfødelighed og føtale hypotrofi), medfødte udviklingsanomalier og monolateral (ensidig) strabismus. Metoden objektivt evaluerer visuelle funktioner hos børn under 3 år, når det er vanskeligt af objektive grunde, når synsskærmproblemer er vanskelige.
Elektrofysiologisk undersøgelse af øjnene udføres ikke til personer med patologisk aktivitet i nervesystemet (anfald, epilepsi).
Der er 4 typer af EFI øjne.
En øjenlæge og en forskerlæge, der bruger EFI-øjenundersøgelser, arbejder tæt sammen for at sætte en opgave og beslutte om typen af undersøgelse og vælge tidlig eller differentiel diagnostik. En elektrofysiolog vælger en forskningsplan for at få et svar fra de retinale celler, der er involveret i patologiske processer. EFI øje giver objektive resultater, er afgørende i diagnosen.
Prisen på et EFI-øje afhænger af den valgte procedure. For eksempel koster electroretinografi omkring 3.150 rubler, og elektrookulografi koster omkring 2.650 rubler. Udgifterne til forskning af visuelle fremkaldte potentialer varierer fra 2500 til 4000 rubler.
Elektrofysiologisk undersøgelse af øjet (EFI) kombinerer en række teknikker til at studere funktionerne i nethinden, optisk nerve og neurons visuelle vej til de tilsvarende områder af hjernen. Metoderne er baseret på registrering af et visuelt respons på specifikke stimuli og er meget informative.
EFI øje er en diagnostisk procedure, der kræves for følgende sygdomme og tilstande:
Øjnens EFI betragtes også som den mest effektive undersøgelse ved diagnosticering af børns visuelle funktioner med sygdomme, der opstod under fødslen (fosterhypoxi, for tidlig fødsel, underernæring), monolaterale (ensidige) strabismus, medfødte udviklingsmæssige abnormiteter. Metoden anses for at være særligt informativ til vurderingen af øjenpatologier hos børn under 3 år, når andre metoder til synsskærlighed af objektive grunde er alvorligt hæmmet.
Den absolutte kontraindikation til at føre elektrofysiologiske undersøgelser af øjnene er nervesystemets patologiske aktivitet ledsaget af epileptiske anfald.
EFI øje - disse er fire forsknings muligheder, herunder:
Arbejder i tæt kontakt, en øjenlæge og en elektrofysiolog ved hjælp af øjets EFI udvikler en strategi og bestemmes ved en undersøgelsesmetode til tidlig eller differentiel diagnose af abnormiteter i den visuelle analysator. Det er med EFI-øjenspecialister, der får de mest objektive data om eksisterende sygdomme, som ved diagnosticering er afgørende.
I klinikker og oftalmologiske centre i Moskva ligger priserne for elektrofysiologiske øjenundersøgelser fra 2500 til 4000 rubler afhængigt af den foreskrevne metode. Priserne for elektrofysiologiske øjenundersøgelser i vores klinik er vist nedenfor.
En person ser gennem øjets fælles arbejde, optiske nerver og hjerne.
Meget ofte afslører traditionelle diagnosemetoder sygdommen i et sene stadium, når behandlingen er næsten ubrugelig og ikke tillader tilbagevenden af det tabte syn. Nye elektrofysiologiske metoder tager sigte på tidlig diagnose, påvisning af minimale forstyrrelser i nethinde, optiske nerver og hjerne, i nogle tilfælde prækliniske, når der ikke er nogen åbenlyse manifestationer af patologi.
Elektrofysiologiske undersøgelser (EFI) øjne giver dig mulighed for at:
Nogle sygdomme kan kun påvises gennem EPI-medfødt hæmorolopi (natblindhed), retinaldystrofi, partisk atrofi af optisk nerve. Visuelle kortikale potentialer bruges til at diagnosticere sygdomme i de visuelle veje, med optikens nerves patologi, dets ødem, inflammation, atrofi, skader på grund af skader eller tumorer og amblyopi.
Denne forskningsmetode anvendes, når det er umuligt at vurdere den funktionelle tilstand af patientens vision på andre måder.
Elektrofysiologiske metoder er opdelt i subjektive og objektive:
Behovet for at anvende en bestemt teknik bestemmes af lægen afhængigt af patientens synsevne og sygdom.
Indikationer for EFI-undersøgelse:
Undersøgelsen er kontraindiceret med en patenterende EPILEPSY!
Undersøgelsen foretages ved udnævnelsen af en øjenlæge.
Du kan tilmelde dig en eksamen ved at ringe til 37-00-18.
EFI'erne indbefatter sådanne metoder til vurdering af den visuelle analysators funktionelle tilstand, såsom electroretinografi (ERG), elektrookulograf (EOG), elektroencefalografi med optagelse af fremkaldte potentialer i hjernens synscortex og optisk nerve elektriske følsomhed.
Den visuelle analysators elektriske følsomhed estimeres ved hjælp af tærskelstrømmen, hvilket forårsager udseendet af elektrophosphen. Det antages, at det karakteriserer tilstanden af bipolære og ganglionceller i nethinden, der hovedsagelig er associeret med dets stangapparat (Bogoslovsky, AI et al., 1976-1980). ECH reduceres altid med atrofi af optisk nerve af enhver oprindelse, perifer tapetoretinal abiotrofi og glaukom.
Elektroretinografi består i at registrere et multifase bioelektrisk respons af de retinelas cellulære elementer som reaktion på en lyspuls. Der er to hovedbølger i den, hvoraf den ene ("a") er negativ.
De fleste forskere mener, at det karakteriserer den funktionelle tilstand af nervereceptorapparatet i nethinden.
Den positive bølge "b" dannes på grund af depolarisering og hyperpolarisering af gliacellerne i nethinden og afspejler den funktionelle tilstand af det andet retinale neuron.
I de senere år har det været muligt at positivt løse problemet med registrering af et lokalt ERG - fra de centrale, paracentrale og perifere zoner i nethinden.
Formularen og parametrene for ERG påvirkes stærkt af typen af stimulus (mønster eller flash) og dens intensitet. Hvis sidstnævnte ligger i området 0,1-0,6 J, består svaret kun af to bølger "a" og "b". Som reaktion på mønster-stimuli, der har forskellig rumlig frekvens, skelnes der to komponenter: lysstyrke og kontrast.
Den kliniske betydning af ERG bestemmes af dens diagnostiske evner. Ifølge forskellige forfattere er de som følger. Med retinal løsrivelse afhænger resultatet af dets udbredelse - jo større området af frigørelse, jo lavere amplitude af bølge "b", indtil dets forsvinden.
Med pigmentabiotrofi er ERG ofte slet ikke optaget, selv i de tilfælde, hvor ophthalmoskopiske symptomer på sygdommen er fraværende. Samtidig forbliver det normalt med tapetoretinale abiotrofer med læsioner af retinalkegleapparatet og makulære læsioner af forskellige genese af ERG.
Den glaukomate proces i de fleste patienter fører ikke til ændringer i ERG parametre.
Med obstruktiv og dysbinokulær amblyopi har ERG normale parametre.
Electrooculography er en undersøgelse, der består i at registrere ændringer i øjets konstante hornhinde-retinale potentiale under dets bevægelser i en eller anden retning. Desuden falder den "elektriske akse", der forbinder øjets anterior pole ("+") med den bageste pol ("-") praktisk sammen med den visuelle linje.
Potentialet for det elektriske felt er størst omkring dipolaksen og falder, da afstanden fra polerne øges. Dette betyder, at når et øje er i ro, skabes et konstant elektromagnetisk potentiale rundt om kredsløbet. Når du drejer øjet, forekommer der en potentiel forskel, som afspejler vinklen og retningen for afvigelsen af den visuelle akse.
Det er netop efter forstærkning, at det registreres med en elektroencefalograf. Det blev fastslået, at ampliteten af EOG afhænger af størrelsen af øjets forskydning, og hvis den er den samme, så på funktionel tilstand af nethinden. Undersøgelsen udføres først i mørke forhold, og derefter - lystilpasning.
Samtidig skal patienten skiftevis fastgøre to lyspunkter, der adskilles fra hinanden ved et vist antal vinkelgrader. Som et resultat, få en grafisk rekord EOG.
Det var fastslået, at EOG afhænger af bevarelsen af nethindepigmentepitelet. Derfor manifesterer dens forandringer sig i sygdomme lokaliseret i det retorienterede koriokapillære lag, Bruch-membranen og dets faktiske pigmentepitel.
Visuelt fremkaldte potentialer (VEP) er svaret på de visuelle centre i cortexen i hjernehjerteområdet (felter 17, 18 og 19 efter Brodmann) for at lette stimulering af nethinden. De er registreret i form af et elektroencefalogram, som i dette tilfælde tjener som en indikator for den funktionelle tilstand af hver sektion af den visuelle analysator. Derfor spiller VEP en vigtig rolle i den aktuelle diagnose af en udviklingspatologisk proces.
Den kliniske elektrofysiologi af det visuelle system undersøger den elektriske aktivitet af de vigtigste dele af den visuelle analysator.
Elektrofysiologiske metoder tillader en objektiv vurdering af den visuelle analysators funktionelle tilstand på niveauet af forskellige lag og neuroner i nethinden og synsvejen og anvendes til at diagnosticere forskellige sygdomme i nethinden og synsvejen.
Muligheder for elektrofysiologiske metoder:
De vigtigste elektrofysiologiske metoder til at undersøge synets organ i klinikken er electroretinografi (ERG), elektrookulografi (EOG) og registrering af visuelle fremkaldte potentialer i cerebral cortex (SCEC).
ERG bruges til at vurdere retinalens funktionelle tilstand, EOG - for at vurdere pigmentepitheliumets funktion, SGC - for at vurdere den visuelle vej fra det sensoriske nethinden til de visuelle centre.
Metoderne supplerer hinanden, og deres valg bestemmes af behovet for differentiel diagnose og afklaring af lokaliseringen af den patologiske proces.
Det er ofte nødvendigt at bruge alle EF-forskningsmetoderne til at evaluere hele synsvejen.
Kontraindikationer til elektrofysiologiske undersøgelser er rastløse opførsel hos patienter, epilepsi og til registrering af ERG-konjunktivitis, inflammatoriske sygdomme i hornhinden og sclera er tilføjet her og tidlige perioder efter kirurgisk behandling på øjets øjne og adnexale apparater.
ERG er en grafisk gengivelse af ændringer i den bioelektriske aktivitet af retinaens cellulære elementer som reaktion på lysstimulering og bruges til at vurdere retinaens funktionelle tilstand.
Indikationer for electroretinografi:
1. Behovet for at vurdere retinens funktionelle tilstand, herunder i tilfælde hvor det er umuligt at bestemme de visuelle funktioner ved den sædvanlige metode og øjets fundus ikke ophthalmoskopi, når øjemediet er oversvømmet (øjet, katarakt, hæmoftalmien), herunder til forudsigelse af visuelle funktioner i Resultatet af den tilsigtede kirurgiske behandling.
2. Diagnose og differentiel diagnose af retinale sygdomme, herunder arvelige, som i nogle tilfælde ændringer i ERG er patognomoniske symptomer på sygdommen. Diagnose af læsion af næsens stang og keglesystemer. Amblyopi.
3. Vurdering af dybde, prævalens, lokalisering og omfanget af skader på nethinden (herunder retinal løsrivelse, diabetisk retinopati, traume, choroiditis etc.).
4. Differentiel diagnose af nethinden og optiske nerver af forskellig oprindelse.
5. Identifikation af de første funktionelle ændringer i nethinden, der går forud for sygdommens kliniske manifestationer (lægemiddelforgiftning, metallose, sympatisk ophthalmia, vaskulære lidelser osv.).
6. Overvågning af dynamikken i den patologiske proces og effektiviteten af behandlingen, definitionen af prognose.
7. Overvågning af patienter, der får lægemidler med mulige retinotoksiske bivirkninger ved langvarig brug.
8. Uventet tab af syn.
9. Pædiatrisk praksis.
Klassifikationen af ERG vedtaget i elektroretinografi er baseret på amplitudekarakteristika for ERG's primære a- og b-bølger samt deres tidsmæssige parametre. Følgende typer af ERG kendetegnes: normal, supernormal, subnormal (plus og minus negativ), uddødt eller unrecorded (fraværende). Således er der i tilfælde af patologiske tilstande i nethinden muligt både ændring af individuelle komponenter i ERG og dens fuldstændige forsvinder.
Elektrookulografi afslører patologiske ændringer i retinale pigmentepitel og fotoreceptorer. For at registrere et normalt elektrookulogram, normal funktion af fotoreceptorerne og pigmentepitelet, er kontakt mellem disse lag samt en tilstrækkelig koroidal blodforsyning nødvendig.
Til kliniske formål skal du bruge den beregnede værdi - Arden-koefficienten.
Arden-koefficienten (KA) betragtes som normal, hvis den overstiger 185%. (Normalt 180-250%). For at vurdere retinens patologiske tilstande er CA opdelt i subnormal (135-185%), abnorm (110-135%), slukket (100-110%), perverteret (under 100%).
Electroculography anvendes til diagnosticering af forskellige sygdomme i nethinden af en dystrofisk, inflammatorisk og toksisk karakter med kredsløbssygdomme og andre patologier, når pigmentepitelet er involveret (retinal pigmentabiotrofi, medfødt stationær nattblindhed osv. Sygdom).
Visuelle fremkaldte potentialer (VEP) giver mulighed for at vurdere den visuelle vejways funktionelle tilstand helt til de centrale dele af den visuelle analysator.
Metoden til registrering af VEP anvendes i klinikken til diagnosticering af den optiske nerves patologi og retrochiasmale læsioner af synsveje og visuelle centre; med hævelse af optisk nerve, betændelse, atrofi, kompressionskader ved traumatisk og tumorgenese, metabolisk eller toksisk optisk neuropatier, for at vurdere funktionen af den optiske nerve og de visuelle veje efter orbital og intrakraniel kirurgi for at diagnosticere amblyopi.
SGP'er supplerer resultaterne af electroretinografi og kan være den eneste informationskilde om det visuelle system, hvor det er umuligt at registrere en ERG af en eller anden grund.
Typer af VIZ afhænger af stimulusens karakter: VEP på en flash af lys kaldes en flare (VZVP) på et stimulusmønster - VEP-mønster (VEL). Som en stimulering anvendes ofte det omvendte skak mønster. Svaret, der genereres i dette tilfælde, er den mest stabile, mindste variabel i amplitude og topplatens.
Visuelle EP'er undersøges også som svar på standard fotostimulering ("flash"). Svaret på en sådan stimulering er mindre stabil end, når stimuleret af et reversibelt skakmønster, variabel i befolkningen selv normalt, mindre specifik for vurderingen af central vision.
Imidlertid har visuelle EP'er til udbrud en vigtig fordel i forhold til skakmønsteret - de kræver ikke patientsamarbejde, kan registreres hos patienter, som ikke kan registreres med mønster-VEP på grund af meget lav synsskarphed og manglende blikfiksering.
Kriterier for svækkede synsveje ved evaluering af VEP er fraværet af et respons eller et signifikant fald i amplitude, forlængelse af topplatensen, signifikante forskelle i amplitude og latens under stimulation af højre og venstre øjne. Generelt er latens en mere stabil indikator, peak amplitude er mere variabel end latens.
Ændringer i PHVD kan også være forbundet med patologien i retinaens makulære område, hvorfor informativiteten af resultaterne øges signifikant med samtidig registrering af VEP fra ERG.
Således er det ifølge resultaterne af elektrofysiologiske undersøgelser (EFI) muligt at skelne fra patologien, bestemme læsionsniveauet samt bekræfte eller afklare den kliniske diagnose. I nogle tilfælde er ESP-ændringer patognomoniske symptomer på sygdommen. EFI er imidlertid ikke et uafhængigt diagnostisk værktøj, og fortolkningen af resultaterne af elektrofysiologiske forskningsmetoder skal altid udføres i sammenhæng med det kliniske billede af sygdommen.
Oftalmologi har hundredvis af øjenlidelser. Det beskriver de mest almindelige metoder til diagnosticering af de mest almindelige sygdomme i det menneskelige øje.
Oftalmologer lægger særlig vægt på påvisning af tidlige tegn på øjensygdomme. Betydningen af tidlig diagnose af patologiske forandringer i øjnene er vanskelig at overvurdere, da succes i behandling af øjensygdomme afhænger stort set af tidspunktet for dets påvisning, nemlig identifikation af reversible ændringer på scenen.
Diagnosen af øjenlidelser udføres af en øjenlæge på et specielt udstyret oftalmologisk kontor.
Der er alvorlige øjenlidelser, der har en signifikant indvirkning på synet. Dette er en grå stær, glaukom, retinal detachment, en række inflammatoriske og infektionssygdomme. Tidlig diagnose og behandling af disse sygdomme er den vigtigste måde at forhindre delvis synstab og undertiden blindhed.
Moderne oftalmologi giver dig mulighed for at udføre alle de nødvendige undersøgelser for at foretage en nøjagtig diagnose blandt disse undersøgelser:
Særlige diagnostiske værktøjer til øjenlidelser omfatter: computertomografi af øjet, computerperimetri, ultralydundersøgelse af øjet, fundustopografi, tonografi, bestemmelse af farvesyn, gonioskopi, skiascopy.
Moderne diagnostiske værktøjer i oftalmologi bidrager ikke kun til en nøjagtig diagnose, men giver dig også mulighed for at overvåge og effektivt styre behandlingen af sygdomme.
En omfattende undersøgelse af en øjenlæge omfatter følgende procedurer:
Visometri er definitionen af afstandssynthed. Samtidig ser patienten på bordet med bogstaver, tal eller andre tegn og navngiver de objekter, der påpeges af øjenlægen. Bestemmelse af synsskarphed udføres først uden korrektion, så hvis der er krænkelser, med korrektion (ved hjælp af en speciel ramme og linser). Visuel svækkelse er et vigtigt symptom ved diagnosen øjensygdomme.
Tonometri er måling af intraokulært tryk. Det kan udføres på flere måder (ved hjælp af en pneumotonometer, vægte (ifølge Maklakov), palpation osv.). Denne procedure er obligatorisk for personer ældre end 40 år, fordi Det er efter 40 år, at risikoen for at udvikle glaukom stiger betydeligt, og denne undersøgelse har til formål at identificere den.
Refraktometri er definitionen af øjets optiske effekt (brydning). Proceduren udføres for tiden på automatiske refraktometre, hvilket i høj grad letter arbejdet hos en oftalmolog og sparer patientens tid. Ved hjælp af denne metode diagnosticeres brydningsfejl: myopi, hyperopi og astigmatisme.
Undersøgelsen af farvesyn er en given metode til øjenforskning, udføres ved hjælp af specielle tabeller (Rabkin tabeller) og bruges til at identificere sådanne farvesynsforstyrrelser som protanopi, deuteranopi eller farve svaghed (typer af farveblindhed).
Perimetri er definitionen af en persons perifere vision. Fremgangsmåden udføres på specielle anordninger, der repræsenterer en halvkugle, på den indre overflade, af hvilken lyssignaler projiceres. Dette er en vigtig metode til diagnosticering af øjensygdomme som glaukom, optisk nervepartiets partielle atrofi mv.
Biomikroskopi er en metode til at undersøge det fremre segment af øjet med en slidslampe (et specielt mikroskop). Med hjælp af biomikroskopi kan en øjenlæge med høj forstørrelse se øjenvæv som bindehinden, hornhinden og de dybtliggende strukturer - det her er iris, linsen og glaslegemet.
Oftalmoskopi er en undersøgelse, der gør det muligt for lægen at se fundus (den indre overflade af øjet) - det er nethinden, blodkarrene. Dette er en af de mest almindelige og vigtige metoder til diagnose af øjensygdomme. Fremgangsmåden udføres uden kontakt med en speciel enhed - det er et ophthalmoskop eller objektiv.
Hvor skal man passere øjendiagnosen
På trods af det store antal oftalmologiske centre har ikke alle dem alle nødvendige udstyr og specialister, der kan arbejde på det og korrekt fortolke resultaterne. En af de få institutioner, hvor der er det mest moderne udstyr og specialister i verdensklasse, er Moscow Eye Clinic. Sammen med dette giver overkommelige priser og upåklagelig service denne øjenklinik en af de bedste i Rusland.
Oftalmometri er definitionen af brydningsstyrken i hornhinden i forskellige meridianer. På denne måde kan graden af hornhinde astigmatisme bestemmes. Undersøgelsen udføres ved hjælp af en speciel enhed - et ørepalmometer.
Bestemmelse af strabismus-vinklen er en ret simpel procedure, for eksempel Grishberg-metoden - patienten kigger ind i oftalmoskopet, og lægen overvåger lysets refleksion på hans hornhinde og afhænger af dette afgør vinklen på strabismus.
Lakrimalkanalernes progning (bougienage) er en procedure, der udføres til medicinske formål, oftere hos spædbørn, men også hos ældre, som ofte har indsnævret tårer. Det udføres under lokalbedøvelse ved hjælp af særlige dilatationsprober.
Skylling af lacrimal kanaler er en procedure udført til diagnostiske formål i tilfælde af mistanke om hindring af lacrimal kanaler. Det kan udføres til medicinske formål. Særlige kanyler indsættes i lacrimal pletter på øjet, hvor en sprøjte med en opløsning er fastgjort. Med patronen af lakrimkanalerne kommer væsken fra sprøjten ind i næsehulen, hvis der er en forhindring af lakrimkanalerne - væsken udhældes eller overgår slet ikke.
Disse metoder er som regel ret tilstrækkelige til at diagnosticere de mest almindelige øjensygdomme (fx myopi, conjunctivitis, grå stær, etc.).
Men hvis øjenlægen har tvivl om diagnosen, kan han bruge yderligere metoder til diagnosticering af øjensygdomme, som kræver specielt udstyr og udføres i specialiserede oftalmologiske centre eller afdelinger.
Særlige metoder til diagnose af øjensygdomme
Kampimetri er definitionen af et centralt synsfelt, ofte på farver. Enheden til dette studie kaldes et campimeter og er en speciel 2x2 meter skærm, hvor markører præsenteres for patienten (skiftevis med højre og venstre øje). Denne metode kan bruges til at diagnosticere øjenlidelser såsom glaukom, retinale og optiske nerve sygdomme.
Ultralydsundersøgelse af øjehullet (ultralyd) er en temmelig almindelig forskningsmetode, som har fået popularitet på grund af dets effektivitet, mangel på komplikationer og informativitet. Denne undersøgelse bruges til at diagnosticere øjenlidelser såsom retinal detachment, øje og bane vækst og fremmedlegeme.
Elektrofysiologisk forskning (EFI) - dette giver dig mulighed for at vurdere retina, optisk nerve, cerebral cortex. dvs. funktioner af det optiske apparats hele nervevæv. Denne metode anvendes i vid udstrækning ved diagnosticering af retina og optiske nerver.
Tonografi er registrering af intraokulært tryk (IOP) over tid. Proceduren tager ca. 4-5 minutter, men i løbet af denne tid kan der fås vigtige oplysninger om udstrømningen.
Et keratotopogram er en undersøgelse, der viser hornhindeoverfladen, dens "topografiske kort". Undersøgelsen udføres før laseroperation på hornhinden, med mistanke om keratokonus og keratoglobus.
Pachymetri er bestemmelsen af hornhinde tykkelse. Denne undersøgelse er obligatorisk for laseroperationer.
Fluorescerende angiografi er en af de metoder, der viser tilstanden i retinalkarrene. Undersøgelsen udføres ved intravenøs administration af et kontrastmiddel og en række skud i retinalkarrene.
Undersøgelsen af øjenvipper på demodex - denne procedure er en samling øjenvipper, efterfulgt af undersøgelse under et mikroskop. Afhængig af antallet af registrerede tækker er diagnosen af sygdommen "demodicose" lavet.
OTS (optisk kohærens tomografi) er optisk kohærens tomografi. Bruges til at vurdere retina og optisk nerve tilstand. Anvendes i øjenundersøgelser for sygdomme som dystrofi og retinal detachment, glaukom, optisk nerve sygdom.
Gonioskopi er en procedure, hvor en øjenlæge undersøger den forreste kammervinkel med en speciel linse. Undersøgelsen gennemføres under en undersøgelse af glaukom.
Schirmer-testen er en undersøgelse for at bestemme tårer. For patientens nederste øjenlåg lægge en særlig papirstrimmel, og derefter bestemme, hvordan det var gennemblødt med tårer. Denne test udføres på en tilstand som tør øjensyndrom.
Undersøgelse af fundus med en Goldman-linse er en metode, der bruges til at evaluere de perifere områder af nethinden, der ikke er synlige under en rutinemæssig undersøgelse af fundus. Det bruges til at diagnosticere øjenlidelser såsom retinal detachering og degeneration.
http://glazastik.net/raznoe/efi-glaz-chto-eto-takoe.html