logo

Afvigelsen af ​​øjets synsakse kaldes squint. Det udvikler sig i de første år af et barns liv og kan bestemmes uafhængigt. Tidlig diagnose hjælper med at handle så hurtigt som muligt og løse problemet.

Er strabismus altid synlig med det blotte øje?

Squint kan være lodret, divergerende og konvergerende, oftest med en eller begge øjne, der tydeligt klipper. Der er dog en skjult form for børns skævhed, som er usynlig. Det opstår på grund af muskel ubalance og er farligt, fordi det forårsager hurtig øjenmattning. Dette fører igen til myopi.

Forstyrrelsen udvikler sig i de første måneder af livet og kan tydeligere manifestere sig i det tredje år af livet, når barnet er interesseret i aktiviteter, der kræver øjenbelastning - modellering, tegning. Sommetider ses strabismus hos nyfødte. Dette skyldes svagheden i øjenmusklerne og er normen. Årsagen til at kontakte en øjenlæge er tilstedeværelsen af ​​åbenlys strabismus hos et barn over seks måneder.

Sådan bestemmer du strabismus hos et barn derhjemme

Den mest effektive måde at bestemme alle synsforstyrrelser på er en ophthalmologisk undersøgelse, men strabismus kan også detekteres hjemme. Til dette har du brug for en lommelygte og et kamera med flash.

  1. Se babyen. Det er svært for børn med squint at fokusere deres øjne på en bestemt genstand, de gnider ofte deres øjne og bøjer hovedet til den ene side.
  2. Skinn en lommelygte i dine øjne og se refleksionen i dem. Hvis det er det samme hos begge elever, er alt fint, hvis det er anderledes, er der en skævhed.
  3. Billeder med flash hjælper også med at identificere en skævhed. Se på blændingen fra blitzen i øjnene på et barn i det resulterende billede.

Medicinsk definition af strabismus

Oftalmologen bestemmer tilstedeværelsen af ​​strabismus baseret på følgende undersøgelser:

Oftalmolog undersøgelse vil hjælpe med at bestemme synshandicap

  • Kontrol af synsstyrke.
  • Bestemmelse af bevægelsesvolumen, vinkel på strabismus, øjnens position.
  • Undersøgelse af øjets ledende medier, anterior segment.
  • Brekning af et barns øjne med smalle og brede elever.
  • Kikkertundersøgelse.

Strabismus kan helbredes helt i 2-3 år. Samtidig er en god kombination af medicinske anbefalinger med en særlig gymnastik til øjnene. Forsøg ikke med lægebesøg, da børn med strabismus ofte oplever forstyrrelser i nervesystemet og psykiske problemer.

http://hochuvidet.ru/tri-sposoba-opredeleniya- kosoglaziya-u-rebenka /

Sådan bestemmer du om der er strabismus derhjemme

Alle kan mistanke om sygdommens tilstedeværelse

Hver tredje person lider af oftalmologisk patologi. Af disse lider en ud af fem af strabismus. Hvordan man bestemmer voksne strabism hjemme, og om dine børn har sygdommen, vil blive diskuteret i denne artikel.

Selvverifikationsprocedure

For selvstændigt at udføre en heterotropitest i sig selv er det tilstrækkeligt at sidde i en stol med hovedet på bagsiden, så det ikke ruller, når man slapper af.

Interessant: En kontorcomputerstol med nakkestøtte er perfekt til verifikationsproceduren.

Det er også praktisk mobilitet, hvilket er meget vigtigt, da testen vil have brug for et vindue, eller snarere udsigten bag den.

Testning er mulig i din yndlings arbejdsstol.

Komfortabelt siddende er det nødvendigt at fokusere på et statisk fjernt objekt med høj kontrast. Det kan være et lyst tegn, en indskrift osv.

Ved at fokusere på det valgte objekt, skal du lukke hånden igen, hvert øje i et par sekunder. Afbrydelser bør ikke være længere end 3 sekunders blik ved begge organer med visuel opfattelse. Det er umuligt for hånden at røre ansigtet.

Testning udføres kun i dagslys.

Under sådanne forhold, hvis udført korrekt, vil objektet fremstå som ved hjælp af en fantom af palmen. Hos friske mennesker opstår dette fænomen på grund af synlighedens binokularitet, hvilket er umuligt med strabism.

Egenskaber ved usund reaktion på testen

Personer med heterotropi har en særlig reaktion på denne test, som har følgende manifestationer:

  • Hvis objektet ikke er i en stilling under en sådan slags testkontrol, er det en vildledende følelse, at den bevæger sig eller afviger lidt, når du flytter med håndfladen Bevis for skjult horisontal strabism.
  • Når venstre øje er lukket, er det sandsynligt, at billedet vil skifte til højre, og når højre er lukket og venstre åbnes, vil effekten være modsat. Det betyder at du har skjult konvergent strabism.
  • Hvis billedet med et åbent venstre synspunkt skifter til højre og højre til venstre, så dette latent skævhed.
  • Hvis et statisk objekt, som blikket er fokuseret under testen, skiftes til forskellige retninger, så indikerer dette Tilstedeværelse af vertikal variation.

Klassificering af skjult vertikal strabism

For at gøre det lettere at forstå sygdommens træk, skal du gøre sig bekendt med dets egenskaber.

Hver form for sygdommen har sine egne egenskaber.

Til den skjulte lodrette heterotropi karakteristik:

  • begge øjne afbøjes opad;
  • begge organer afbøjes nedad;
  • højre skiftet op og venstre ned;
  • højre skiftet ned og venstre op.

En anden test

Identifikation af patologien og retningen af ​​afvigelser i nærliggende objekter udføres ifølge samme ordning. Den eneste forskel er afstanden til det valgte statiske objekt fra øjnene - højst 40 cm.

Objektet til test kan tjene som et lyst æble.

Reaktionsværdier er de samme som ved test med et fjernt emne.

Man må kun fokusere fokus på det valgte objekt, da blikket på grund af sin tætte placering med en skur kan omdanne sig selv til fjernere objekter.

Interessant: I moderne oftalmologi er der sådan en ting som foreia. Det er en latent strabismus eller øjenlidelse, der opstår i fravær af binokulær vision.

Nu ved du hvordan man bestemmer vinklen på strabismus og selve sygdommen, men hvad med babyerne?

Metoder til selvidentifikation af strabismus hos børn

Bestemmelse af strabismus hos små børn er ikke altid let.

Heterotropi hos børn er sværere at identificere.

Fakta: En nyfødt i de første seks måneder af livet kan have en lille skævhed af den simple grund, at barnet endnu ikke er i stand til fysisk at styre to øjne på samme tid.

Efter denne periode går effekten af ​​afvigelsen, men i starten er den ubetydelig.

Hvis en baby ikke passerer strabism selv i en alder, eller det er tydeligt udtrykt, er det nødvendigt at kontakte en børnelæge, der vil henvise dig til en øjenlæge.

Det er sværest at identificere latent skævhed i afkom, især i de første 2 år af livet.

Vigtigt: Denne form for patologi opstår i tilfælde af muskuløs ubalance og er farlig med hurtig træthed i synets organer, hvilket påvirker kvaliteten af ​​deres arbejde.

Efter lidt tid udvikler skjult uopdaget strabism sig til nærsynthed.

Hvad er nærsynthed og hvordan det manifesterer sig, læs her.

Tegn på pædiatrisk patologi

De mest oplagte tegn på strabismus hos børn vises kun i det tredje år, men de begynder at udvikle sig fra de første dage.

Du kan genkende overtrædelsen selv hjemme

Sådan bestemmes strabismus hos et barn under 1 år:

Småbørn, der lider af denne lidelse, kan ikke let fokusere på bestemte emner. Periodisk hældning af hovedet ved visning og øjenfriktion er karakteristiske symptomer på strabismus.

Hvis du skinner en lommelygte i dine øjne, skal du se refleksionen i dem. Lige i begge - normen, forskellene - strabismus.

Et billede med et blunk vil vise af højdepunkterne på billedet i barnets øjne, om den ene har afvigelser eller ej.

Fakta: Det er værd at huske, at disse procedurer er så effektive som muligt efter de første 6 måneder af livet, da den tidligere milde strabismus er normal.

Strabismus test

Du kan stadig tage din egen strabismestest online.

Amsler-testen er den nemmeste og hurtigste metode til at påvise abnormiteter i hjemmet. Bare et par titus sekunder er nok, og du kan nøjagtigt afgøre, om du har denne patologi.

Gitter til at bestå testen

Vigtigt: Regelmæssig overensstemmelse med mistanker eller dispositioner til strabismus vil medvirke til at holde roen eller identificere sygdommen i dets tidlige dannelsesstadium.

  1. Hvis du bruger linser eller briller, skal testen udføres i dem.
  2. Billedet med testgitteret skal placeres i en afstand på højst 30 cm fra ansigtet.
  3. Luk 1 af ethvert øje.
  4. Fokuser på et punkt i midten, mens du vurderer resten af ​​nettet.

Lav de rigtige accenter

Under testen skal du fokusere på udseendet af rutenettet - lige eller bølget, hvilken størrelse firkanter og om de er de samme. Nogle områder kan være tåget eller misfarvet.

For hvert øje skal testen ske igen.

Dekodningstestning og generelle anbefalinger

Under normale testindikatorer for Amsler-typen vil billedet være det samme for begge sygesikre og vil ikke have nogen afvigelser i mønsterstrukturen.

Hvis du finder uoverensstemmelser, skal du straks kontakte en læge.

Et sådant resultat af synlighed kan få folk med heterotropi

Ideelt anbefales det at besøge en økolog hvert år. Profylaktiske undersøgelser vil identificere overtrædelser i de indledende faser.

Vær opmærksom på øjnens sundhed og i tide søg hjælp fra specialiserede medicinske oftalmologiske centre.

I videoen nedenfor kan du se, hvordan en professionel oftalmolog udfører en heterotropitest:

http://bolezniglaznet.ru/kak-opredelit-est-li-kosoglazie-v-domashnikh-usloviyakh/

Hvordan man bestemmer skævheden i et barn op til et år?

Squint i et barn op til et år er en visionspatologi, der ledsages af dysfunktion af optisk nerve og en mærkbar afvigelse hos eleverne i børn, når de observerer visse genstande.

Øjnens normale afvigelse under observation anses kun for op til 4-6 måneder. Hvis patologien ikke passerer før denne gang, kan du tale om strabismus hos et barn og dets behandling.

Oftest er strabismus bestemt hos børn fra et år til tre år, i sjældne tilfælde kan det udvikle sig i 5-6 år eller i skolealderen.

Oftalmologer anbefaler at kontakte ophthalmologen rettidigt i begyndelsen af ​​sygdommen med eventuelle bemærkede abnormiteter eller klager over syn hos børn. Dette vil hjælpe med ikke at starte situationen, men blot at lave en mindre og enkel korrektion uden at anvende komplekse behandlingsmetoder. Forældre bør huske, jo ældre barnet er, desto sværere er det at ændre den visuelle patologi.

Typer af strabismus hos børn

Læger adskiller flere typer af strabismus hos børn.

De hyppigste af dem er:

  1. Falsk. I dette tilfælde er der ingen problemer med syn eller mangler. Squint er kun synligt synligt. Årsagen til dette problem betragtes som de enkelte fysiologiske egenskaber ved barnets krop. En sådan defekt (for det meste midlertidig) kan fremkalde en fold i hjørnet af øjet eller en bestemt form af næsebroen. Når de modnes, korrigeres denne slags strabismus af sig selv og bliver usynlig. For at foretage en diagnose skal du straks kontakte en øjenlæge, hvem der skal foretage flere test.
  2. Ægte strabismus er en situation, hvor et barn har en reel sygehistorie, der kræver diagnose og behandling. For hurtigt at komme af med patologien skal du foretage en fysisk undersøgelse med en vis frekvens: 2 måneder, 6 måneder, et år. Efter et år undersøges barnet mindst en gang om året, indtil de fylder 7-8. True strabismus kan detekteres efter fødslen. Den pædiatriske øjenlæge vil ordinere en særlig behandling, som vil forhindre yderligere øjenvirkninger.
  3. Skjult øjenkors. Diagnosen sker, når øjenmusklerne er underudviklede. Den særlige karakter af diagnosen er, at når barnet ser med begge øjne, er latent skævhed ikke mærkbar, og når et øje lukker, afviger den åbne elev markant. Årsagerne til denne type strabismus er øjets særlige placering, styrken af ​​øjenkuglens muskler er forskellig (afhængig af reguleringen af ​​det visuelle apparat), skjoldbruskkirtlen og en smitsom sygdom (især umiddelbart efter fødslen). Årsagen kan også være skade på øjenmusklerne eller deres lammelse, forekomsten af ​​en tumor i øvre lag af øjet.
  4. Convergent squint. Dybest set manifesterer sygdommen sig i førskolealder (fra 2-3 år), men de første tegn kan ses fra 4 måneder. Næsten hver 4-5 babyer har en manifestation af faldende strabismus under dannelsen af ​​binokulær vision. Efter den endelige dannelse af det visuelle apparat i de fleste børn forsvinder sådanne symptomer alene. Det er vigtigt at bemærke symptomerne på strabismus, i de indledende faser behandles det meget hurtigt. Der anvendes særlige terapeutiske metoder, som tager højde for alle faktorer af sygdommens forekomst og egenskaber.
  5. Divergerende strabismus. Grundårsagerne til denne type strabismus stammer fra intrauterin udvikling. En anden grund sker i meget sjældne tilfælde. Asymmetri er karakteristisk for situationen. Med divergerende strabismus er et øje ikke mobil, og det andet kan bevæge sig i forskellige retninger. Det første øje kan ikke bevæge sig hovedsageligt på grund af den lammede optiske nerve. Som følge heraf er billedet, som barnet ser, sløret og gaffelt. Hvis du forsøger at fokusere visionen på en bestemt genstand, er hovedpine, irritation eller hyppig irritation mulig.

Årsager til strabismus hos nyfødte

Årsagen til sygdommen kan være en eller flere:

  1. Genetisk faktor. Sandsynligheden for, at et barn vil få skævhed, hvis en af ​​de voksne lider af denne sygdom.
  2. Squint kan fremkalde forskellige oftalmologiske problemer: katarakter, nærsynethed og hyperopi. Squint forårsager også forsømt konjunktivitis eller byg på øjet.
  3. Efter overførsel af smitsomme sygdomme hos børn - oftest er det skarlagent feber eller difteri.
  4. Neurologiske problemer eller somatiske sygdomme.
  5. Hos spædbørn og nyfødte er moderens problematiske graviditet (både fysiologiske og psykologiske problemer) en almindelig årsag til strabismus. Dette kan også tilskrives føtal hypoxi.
  6. Alvorlig fødsel, hvor den nyfødte lægger alvorlig skade på øjet eller hovedet, utilsigtet skade på øjet eller kraniet.
  7. Stressful situationer: skræmme.

Israels medicin har endnu en gang bevist, at den er en af ​​verdens bedste: Lancering af dette værktøj på markedet. Desværre er dette stof ikke i stand til at vende tilbage helt tabt syn, men det er helt muligt at stoppe nedgangen og beskytte mod yderligere komplikationer.

Alt, hvad der kræves, er at følge instruktionerne nøje. Kun et kursus var nok til, at mine patienter fuldt ud kunne genvinde deres klare syn. Tro mig, for mange er det en stor lykke.

symptomer

Tegn på strabismus hos børn i forskellige aldre afhænger af sygdommens former og typer:

  • Venlig skævhed. Alternativt kan klippe og venstre og højre øje. Samtidig er afvigelsen fra centralaksen den samme i begge øjne. Sådan strabismus er hovedsageligt arvet og er forbundet med organismens individuelle karakteristika.
  • I den paralytiske form er skævhed kun synlig på et sundt øje, da det berørte øje hovedsageligt er atrofieret. Årsagen til denne manifestation er en overtrædelse af motorens refleks i øjenmusklen.
  • Afvigelser af øjnene i de respektive sider forekommer også i tilfælde af konvergerende, divergerende eller vertikal strabismus.

Ud over asymmetrien af ​​øjnene med strabismus kan der ses yderligere symptomer:

  • Dobbelt øjne.
  • Hyppig skævhed.
  • Hovedet kan drejes eller vippes til siden.

diagnostik

En pædiatrisk oftalmolog vil hjælpe dig med at foretage den korrekte diagnose.

For at teste funktionen af ​​det visuelle apparat anvendes følgende diagnostiske metoder:

  • Undersøgelse af lægen visuelt.
  • Ophthalmologist undersøgelse af synsskarphed.
  • Perimetri definerer visuelle felter.
  • Undersøgelse af fundus.
  • Mængden af ​​øjenbevægelse. Med denne metode anvendes visuel observation af øjenbevægelse. Under proceduren overvåger barnet hovedsagelig objektets bevægelse fra side til side eller op og ned.
  • Farvetest fire point. Metode til at bestemme kvaliteten af ​​synet af hvert øje.

I meget sjældne tilfælde skal du konsultere en neurolog og endokrinolog, en ultralydsscanning eller tomografi.

Hvorfor skal strabismus korrigeres?

Mange tror at strabismus kun er en æstetisk mangel, men det er langt fra sagen.

Først og fremmest vidner det om alvorlige krænkelser af hele det visuelle apparat.

Hvis visionen er normal, når barnet ser på objektet, vises billedet lige i begge øjne.

Det samme billede går ind i den centrale retina.

Når der er strabismus, vises forskellige billeder i hvert øje. Centralnervesystemet opfatter ikke sådanne billeder.

Et sundt øje i sådanne tilfælde tager alt "arbejde" på sig selv, og det syge øje virker næsten ikke og kan hurtigt atrofi, hvis det ikke er gjort i tide til undersøgelsen og den nødvendige behandling.

Squint er ikke kun dårligt syn, æstetiske mangler, men også mulige problemer med mental udvikling: barnet kan blive selvstændigt og konstant tænke på sin underlegenhed, de er ofte usikre, passive og aggressive.

Historier fra vores læsere!
"Jeg er en kandidatstuderende i det sidste studieår. For nylig har syn på grund af det faktum, at belastningen på øjnene er steget kraftigt, begyndt at falde hurtigt. En ven, der for nylig holdt op med at bruge briller, rådede disse kapsler.

Lægemidlet består udelukkende af naturlige ingredienser, det er ikke vanedannende, og der er heller ingen bivirkninger. Jeg kunne virkelig godt lide, jeg anbefaler. "

Funktioner ved behandling af strabismus hos børn

Er det muligt at helbrede strabismus helt?

Hurtigt og permanent redde barnet fra strabismus er muligt. For at gøre dette behøver du kun at se symptomerne rettidigt og vende sig til en øjenlæge for at bestemme yderligere handlinger.

Afhængigt af typen af ​​strabismus og forsømmelse af situationen kan lægen foreslå følgende behandlingsmetoder:

  • Særlig gymnastik til øjnene (diploptik).
  • Vision korrektion ved hjælp af optik.
  • Procedurer med brug af enheder.
  • Pleoptica - teknikker, der er vant til at normalisere funktionerne i de gylle i nethinden.
  • Kirurgisk indgreb.

Den mest almindelige måde betragtes som specielle øvelser for øjnene. Dette gælder især for unge børn og tilstande, hvor sygdommen ikke kører.

Eksempler på øvelser for børn i den første fase af strabismus

Øvelser udføres under visse forhold.

De kan gøres hjemme, det vigtigste er at følge alle reglerne korrekt:

  • For at effekten af ​​øvelserne skal have, skal barnet have briller.
  • En forudsætning - et godt humør og helbred for barnet, ingen stemninger. Alt skal være frivilligt.
  • Varigheden af ​​klasser er mindst 12 minutter om dagen (20-25 minutter en lektion, flere tilgange).
  • Til øvelsen kan du bruge alle tilgængelige værktøjer: farverige terninger eller bolde, lotto.

Eksempler i form af et spil:

  • Øvelse 1. Med det kan du forbedre synsstyrken. En bordlampe tændes og en lille lys kugle er fast, hvis diameter ikke er mere end 1,2 cm. Den ligger i en afstand på 5-6 cm fra lampen. Barnet sidder 45 cm fra lampen og lukker et sundt øje. Barnet skal se på bolden i et halvt minut og ikke se væk. Derefter ser han på lyse billeder, indtil der er dannet et konsekvent billede. På et tidspunkt er det ønskeligt at udføre øvelsen 3-4 gange. Behandlingsforløbet er 30 dage uden pauser.
  • Øvelse 2. Det vil bidrage til at øge bevægelsen af ​​de muskler, der er ansvarlige for kikkerten. En flerfarvet bold er hængt på en pind, som føres til højre og venstre før øjnene på en baby. I dette tilfælde skal du skifte dine øjne. Over tid skal muren bringes tættere på ansigtet, og barnets reaktion skal overholdes. Hvis øvelsen udføres korrekt, reduceres øjnene til næsen.
  • Øvelse 3. Det hjælper ikke kun med at kontrollere synsskarphed, men også opmærksomhed. Et stort ark er opdelt i mange celler, hvor forskellige figurer tegnes. Barnet skal omhyggeligt gennemgå figurerne og krydse de tal, der gentages mere end én gang.

Optisk korrektion

Børn, der behandles på denne måde, har specielle briller, linser, der giver dem mulighed for hurtigt at slippe af med nærsynethed, hyperopi, astigmatisme.

Teknikken bruges hovedsagelig fra 8 måneder og op til et år.

Ud over strabismus kan denne metode være en korrektion og forebyggelse af manifestationer af sygdommen hos et dovent øje.

Med hende kan det ømme øje hurtigt blinde, hvis du ikke giver den den tilsvarende belastning.

Pleoptika

En metode, der hovedsagelig bruges til at behandle lat øjesyndrom.

Metoden er baseret på en procedure, der består i at udelukke det normale øje fra synsprocessen (et bandage er anvendt på det).

Visuelle funktioner udføres af det berørte øje.

Hvis begge øjne lider af skævhed, så er påklædning skiftevis slidt (de bæres i 1-2 dage).

Forløbet af en sådan behandling afhænger af graden af ​​strabismus.

Hardware behandling

Apparatterapi udføres i kurser. I hvert kursus fra 5 til 10 procedurer. Brugt udstyr vælger en øjenlæge. Det hele afhænger af barnets individuelle karakteristika. Proceduren er velegnet selv for børn og tolereres godt.

Under proceduren kan enheder bruges:

  • Sinoptofor. Det behandler kikkerten, forværrer kulden af ​​strabismus, og med sin hjælp udføres øjenmobilitetstræningen også. Metoden er baseret på adskillelse af visuelle felter.
  • Ambliokor. Et dovent øje er rettet, kikkert er udviklet og justeret. Den anvendes til børn fra 4 år. Amblyocore teknologi genopretter processerne i nervesystemet, der deltager i den visuelle proces.
  • Fresnel linser. De bruges hovedsageligt til at opnå et kosmetisk resultat for at dosere kirurgernes indgreb under en operation eller at vælge egnede glas og linser til dem.
  • Ambliopanorama. Behandler lat øjne syndrom. Det må også anvendes til behandling af spædbørn. Teknologien er baseret på panoramiske blændingsfelter.
  • En behandling der bruger specielle oftalmiske computerprogrammer.
  • Apparat streamlet. Togophold. Effekten af ​​en sådan procedure opnås kun, når der observeres et symbol, som bevæger sig gennem en vis tidsperiode, gradvist bevæger sig væk og nærmer sig patienten.
  • En laser der bruger helium og neon. Den har en stimulerende funktion på den visuelle proces. En lysstråle med ikke høj intensitet påvirker øjnene.

Kirurgisk behandling

Metoden bruges ikke så ofte og bruges som en justering for kosmetiske defekter og for at genoprette den bedste ydefunktion.

Proceduren udføres kun på ambulant basis. Hvis operationen gik uden komplikationer, bliver patienten på hospitalet i højst 1-2 dage.

Type anæstesi anvendes afhængigt af patientens alder:

  • For spædbørn anvendes hovedsagelig blød generel anæstesi,
  • unge - lokalbedøvelse.

Kirurgisk behandling kan være af 2 typer:

  • En forstærkende procedure, hvor øjenmusklen forkortes markant.
  • Afslappende procedure. Når det ændrer stedet for vedhæftning af øjets muskler. Ofte fører hendes transplantation væk fra hornhinden. For fuldstændig opsving og genopretning er i gennemsnit 7-8 dage tilstrækkeligt.

Funktioner af rehabilitering efter operationen

For at undgå bivirkninger efter operationen og den ønskede effekt forbliver, er det nødvendigt at overholde flere vigtige anbefalinger:

  1. For at undgå betændelse skal der dråbe særlige dråber i øjnene i 2 uger 3 gange om dagen.
  2. I løbet af måneden må du ikke tillade bakterier og snavs i øjnene. I denne periode er det forbudt og svømme i poolen.
  3. I 3 uger til at opgive fysisk aktivitet.
  4. Hvis et barn går til en børnehave eller skole, kan han begynde klasser igen om 12-14 dage.

Er operationen farlig, og hvornår udføres den?

Hvis strabismus har en forsømt form, eller den tidligere valgte terapi ikke virker, har brugen af ​​specielle briller i 1,5-2 år ikke forbedret visionen, i de fleste tilfælde er der udpeget et kirurgisk indgreb til at korrigere strabismus.

Moderne procedurer er sikre for øjenhygiejne, fordi terapien udføres og virker på muskelvævet, som fungerer som regulator for øjenbevægelse.

komplikationer

Efter operation for synsproblemer kan der være komplikationer. Men hvis du følger alle forebyggende foranstaltninger og procedurer efter rehabilitering, reduceres de til et minimum.

Mulige komplikationer:

  • Hos 17% af patienterne forbliver resterende strabismus. Selvom mange oftalmologer ikke anser det som en komplikation.
  • Muligheden for infektion. Sådanne tilfælde er meget sjældne, fordi læger anbefaler en antibiotikabehandling i form af dråber i øjet for at undgå dem.
  • Dobbelt øjne. Hyppig forekomst, som ikke betragtes som en komplikation, men en normal proces efter operationen. Doubling passerer efter barnets rehabilitering efter operationen.

Komarovsky om squint

Dr. Komarovsky hævder, at det visuelle apparat er dårligt udviklet hos børn op til 3,5-4 måneder.

De første dage og lige uger af øjnene af børn løber i forskellige retninger eller ser vandret ud. Op til en måned begynder børns øjne at bevæge sig på en kontrolleret måde.

Komarovsky siger, at op til 4 måneder er denne situation ikke en patologi.

Derfor er det i denne periode meget vanskeligt at bestemme den ægte squint og dens typer.

Hvis patologien efter 5 måneder efter fødslen ikke passerer, så er det grunden til at vende sig til øjenlægen. Der skal lægges særlig vægt på situationen, da familien allerede havde lignende sygdomme. Tiltalende til en specialist på dette tidspunkt vil tillade dig ikke at gå glip af dyrebar tid.

Forældrenes pligt er at lægge mærke til problemet i tide og konstant overvåge situationen.

Hvis synsvæksten ikke er lokaliseret før et barn besøger en børnehave eller skole, er det bedre at sende børnene til specialiserede uddannelsesinstitutioner.

Strabismus forebyggelse

Som med enhver sygdom er strabismus lettere at forebygge end at behandle det.

Erfarne oftalmologer anbefaler tid til at bruge tid på forebyggelse for at forhindre strabismus hos et barn i enhver alder:

  1. Eventuelle afvigelser i den visuelle proces i tide for at observere og behandle, ikke at tillade løbende forhold.
  2. Overskrid ikke belastningen på synet.
  3. At prøve hvert år at undersøge barnet i økologen.
  4. Hvis briller er tildelt barnet, skal du ikke vælge dem og ikke købe uden at konsultere med en optiker eller konsultere en erfaren optik specialist.
  5. Unge børn rådes til at købe flere par briller eller linser på samme tid. Som børn bliver de ofte ødelagt eller ødelagt.
  6. Det er vigtigt at starte behandling og rehabilitering så tidligt som muligt. Det er tilrådeligt, at barnet allerede har undergået den nødvendige behandling ved skolning, og der er mærkbare ændringer.
  7. Vær opmærksom på barnets kropsholdning og kontroller den tid, der bruges på computeren.
  8. Hvis strabismus manifesteres hos spædbørn og børn op til et år på kortest mulig tid for at udføre den nødvendige behandling. Det er nødvendigt, at sygdommen ikke påvirker visionens kvalitet i fremtiden eller ikke fremkalder manifestationen af ​​en kosmetisk defekt.

anmeldelser

Anmeldelser af behandling af strabismus:

konklusion

Tidlige forebyggende foranstaltninger, adgang til læge i den første fase af sygdommen vil undgå mange problemer og komplikationer.

Det er vigtigt at følge den behandling, som lægen har ordineret. Kun i dette tilfælde kan vi tale om effektiviteten af ​​behandlingen, som kun udføres med moderne lægemidler og procedurer.

Forældre til børn bør forstå situationen alvorligt og de mulige konsekvenser af uhensigtsmæssig behandling eller ikke-kompleks terapi. Med denne sygdom bør du ikke lide ved diagnosen, korrektionen og behandlingen. Kun denne vej er garanteret succes, et langt og stabilt resultat.

http://vizhuchetko.com/lechenie/kosoglazie-u-rebenka.html

Hvordan nøjagtigt bestemme strabismus hos børn og voksne?

Hej, kære venner! Squint kaldes oftalmologisk patologi, hvor en eller begge øjne afviger fra centralaksen. Dette sker, fordi øjenmusklerne virker forskelligt. Som følge heraf er der store vanskeligheder med at fokusere på ethvert objekt, da hjernen ikke er i stand til at kombinere 2 billeder til et enkelt billede.

Tidlig påvisning af tegn på heterotropi og besiddelse af nyttig viden vil bidrage til at forhindre sygdomens fremgang og returnere normal vision til personen. I dag vil vi tale om, hvordan vi identificerer strabismus hos voksne og unge patienter.

Hvornår anses squint som normalt?

Der er flere typer af strabismus: lodret, konvergerende og divergerende. Ofte i disse tilfælde, klipper det ene eller begge øjne. Sommetider har barnet en latent form, som næsten er umærkelig. Denne form for strabismus kan opstå på grund af muskel ubalance, hvilket fremkalder hurtig udmattelse af synets organer.

Som regel udvikler en sådan afvigelse af den visuelle akse i en nyfødt fra 1-3 måneder og fremgår fuldt ud med 3 år. Dette skyldes det faktum, at barnet først i alderen 3-4 år begynder at skulpturere og tegne, hvilket kræver en vis øjenstyrke.

Det er ikke ualmindeligt, at et barn bliver født med skævhed. Hovedårsagen er svagheden i øjenmusklerne, hvilket er et almindeligt fænomen, der ikke kræver bekymring. Men hvis heterotropi udvikler hos spædbørn ældre end 6 måneder - det er en god grund til at vende sig til en pædiatrisk økolog.

Hvilke symptomer angiver tilstedeværelsen af ​​latent strabismus og hvordan man selv bestemmer det?

Hvis medfødt strabismus hos et barn under et år gammelt kan påvises fra de første dage af livet, så er det med et skjult handicap af patologi noget lidt mere kompliceret. Tilstedeværelsen af ​​små afvigelser kan undertiden simpelthen overses, især i tilfælde hvor øjenundersøgelser udføres mindre end 2 gange om året.

Hvordan opdages strabismus indtil udseendet af synlige symptomer i form af en afvigelse i øjnene i forskellige retninger? Skjult strabismism i et barn op til et år derhjemme kan detekteres efter en simpel test, der tager flere minutter. Sekvensen for dens gennemførelse er som følger:

  1. Du skal sætte barnet i en stol og styre, så han ikke bevæger hovedet.
  2. Han skulle se ud af vinduet på et lille objekt (billboard, antenne osv.) Og sætte blikket på det i 2-3 sekunder.
  3. Dernæst er det nødvendigt, at barnet skiftevis dækkede sit højre og venstre øje med sin håndflade, mens man peering ind i det valgte objekt i 1-2 minutter. Hvis han ikke ændrer sin placering (der er ingen vibrationer og hopper) når man åbner hvert sygesikret, så har barnet sandsynligvis ikke skævhed.

På samme måde kan du teste for tilstedeværelsen af ​​strabismus hos voksne derhjemme. Selvfølgelig giver en sådan prøve ikke et komplet billede.

Det mest nøjagtige resultat kan opnås efter at have gennemført en fuld ophthalmologisk undersøgelse, under hvilket der anvendes specielt diagnostisk udstyr.

Diagnostiske metoder til strabism

Som allerede nævnt er det umuligt at identificere heterotropi hjemme for 100%. Følgende oftalmologiske procedurer anvendes til at bestemme strabismus og at etablere den korrekte diagnose:

  1. Biometrisk forskning.
  2. Definition af synsstyrke med og uden linser.
  3. Bestemmelse af volumenet af motoriske evner i sygesygdommene og vinklen på strabismus.
  4. Oftalmoskopi (undersøgelse af fundus og tærsklen for stereoskopisk vision).
  5. Bestemmelse af øjenbrydning (for det første kontrolleres eleverne i en indsnævret tilstand og derefter i udvidet tilstand).
  6. Skiascopy (under proceduren er brikningstypen etableret).
  7. Refraktometri (nødvendigt for at opnå den mest nøjagtige information om synsorgens brydningsevne).
  8. Kontroller tilstedeværelsen af ​​patologier i centralnervesystemet og psykologiske abnormiteter.

Squint er bestemt af de primære og sekundære vinkler af afbøjning. Indikatorer for den primære vinkel bestemmer, hvor stor afvigelsen af ​​klippeøjet er, og den sekundære vinkel - mængden af ​​afvigelse i det sunde visionorgan.

Vinklen på strabismus kan bestemmes ved alternativt at fastsætte blikket på en fast genstand. Hvis i øjeblikket lukker et sundt øje, vil synets organ, som slår, tage en mellemposition. Samtidig vil afvigelser fra det sunde øje forekomme i den retning, som klipperen bevæger sig i.

Effektive metoder, der kan hjælpe med at identificere heterotropi hos børn

At identificere strabism i et barn derhjemme er muligt ved hjælp af 2 værktøjer: en lommelygte og et kamera. Hvad er de for? Med en lommelygte skal du skinne i barnets øjne og se refleksionen. Med samme refleksion i eleverne af begge sygesikre kan du slappe af - dette indikerer fraværet af strabismus. Forskellige refleksioner signalerer tilstedeværelsen af ​​en visuel defekt.

Ikke mindre effektiv måde at identificere heterotropi på er fotos taget med flash. For at bestemme fra billedet, hvis barnet har denne patologi, skal du omhyggeligt se blændingen fra blitzen - når krummerne ikke har synsproblemer, er blænden i begge øjne det samme.

Udviklingen af ​​strabismus hos små børn indikerer manglende evne til at fokusere på visse genstande. Ved at se på barnet kan forældre mærke, hvordan han periodisk tiltager hovedet, forsøger at undersøge et bestemt emne og gnider øjnene. Disse symptomer kan ikke ignoreres, da de kan signalere begyndelsen af ​​udviklingen af ​​sygdommen!

Strabismus test

Til dato er der mange online test, som en person kan bestemme tilstedeværelsen af ​​strabismus. En af de nemmeste og hurtigste er Amsler-testen, som ikke tager mere end 30 sekunder. Algoritmen til dens gennemførelse er som følger:

  1. Under anvendelse af korrigerende optik (briller eller kontaktlinser) skal test udføres i den.
  2. Åbn testen og sidde lige. Sørg for, at testbilledet er placeret 25-30 cm fra øjnene.
  3. Luk øjet og fokus på punktet i midten af ​​nettet, mens du forsøger at fange hele billedet.
  4. Fokuser på hvordan netlinjerne ser ud. Mens testen gennemføres, er det vigtigt at være opmærksom på formen af ​​linjerne, kvadraternes størrelse osv. I nogle dele af gitteret kan der være misting eller manglende farve.
  5. Efter at et øje er blevet testet, skal du gå til den anden.

Hvis en person ikke har strabismus, i begge tilfælde (både til højre og venstre øje) vil billederne være de samme uden forvrængning. Hvis der er uoverensstemmelser, skal du søge øjenpleje, da dette indikerer tilstedeværelsen af ​​visuelle abnormiteter.

Det er vigtigt! Hvis du er mistænkelig eller har en udsat for strabism, anbefales Amsler testning en gang hver 2-3 måneder. På grund af dette vil det være muligt at opdage patologi i den indledende fase af udviklingen og forhindre dens progression.

Video om, hvordan man løser en skævhed

Når lægen ser skævt, ved han sikkert, at personen enten er konvergerende eller divergerende. Samtidig udfører en specialist en test - tag et rent ark papir, fold det ind i et rør og fastgør det til et af øjnene. Hvis alt er i orden, så vil personen se, at der er et hul i håndfladen, og hvis der er to billeder, så er der et problem med synet.

Jeg tror, ​​at en sådan test er den enkleste, og det kan nemt udføres hjemme. Så en person vil være sikker på om det er værd at gå til en læge eller hans frygt er forgæves, og du bør slet ikke bekymre dig.

fund

Kære læsere, som du kan se, er der intet svært at identificere strabismus hos voksne og børn derhjemme. Det vigtigste - lad være med at være doven og se bort fra deres øjne. Hvis du ved om nogle oftalmologiske procedurer om, hvordan du bestemmer sygdommen, eller hvis du har evner i visuel definition - del din oplevelse i kommentarerne.

Alt det bedste og vi ses snart! Med venlig hilsen Olga Morozova!

http://dvaglaza.ru/kosoglazie/kak-bezoshibochno-opredelit-u-detej-i-vzroslyh.html

Hvordan bestemmer man strabismus hos et barn? Pædiatrisk Ophthalmologist Tips

Squint (strabismus, heterotropi) er en speciel type oculomotorisk systempatologi, der ud over en kosmetisk defekt manifesteres en alvorlig forringelse af de visuelle funktioner. Tidlig påvisning af børns squint kan elimineres, hvilket giver livskvaliteten og eliminerer den synlige mangel.

Der er følgende typer af strabismus hos børn: strabismus hos nyfødte, imaginære, skjulte og sande strabismus.

Strabismus hos nyfødte

Det opstår på grund af lav synsskarphed og manglen på barnets evne til at fastsætte objektet med to øjne (kikkert).

Husk at nyfødte øjne begynder at fungere først efter fødslen. Den lille størrelse af strukturerne, de fysiologiske egenskaber ved dannelsen og analysen af ​​billeder forårsager strabismus hos spædbørn.

Ved 2 - 3 måneder kan barnet genkende de kære, der bruger tilstrækkelig tid sammen med ham. Sandsynlighedsprocessen er sandsynligvis i det foreliggende tilfælde på grund af det første forsøg på at kombinere information fra alle sanser, da synsskarpheden stadig er lav.

Ved 4 - 5 måneder, når barnet begynder at aktivt og aktivt overvåger emnet af interesse for ham, falder skævheden hos spædbørn gradvist og forsvinder.

I modsætning til nyfødte begynder børn, der er ældre end 6 måneder, at modtage de første forsøg på at fikse objektet med to øjne og dermed evnen til tredimensionel vision. Hjernen fusionerer de modtagne billeder fra øjnene til et billede, som giver os mulighed for at tale om binokulær vision. Det menes, at når strabismus helt forsvinder hos nyfødte, begynder øjet fuldt ud at fungere.

For at korrigere strabismus hos børn 4-5 måneder anbefales det at bruge mobiltelefoner, lyse store legetøj og se bevægelserne, som barnet begynder at forsøge at rette sig på objektet så længe som muligt.

Imaginary strabismus

Imaginary squint er en variant af normen. Det er forbundet med asymmetrisk placeret øjenstik, funktioner i ansigtsskallen, tilstedeværelsen af ​​en ensidig hudfold i øjets hjørne (epicantus), såvel som individuelle træk ved forholdet mellem øjets optiske og synsakse. Visuel funktion er ikke forringet. Behandling af strabismus hos børn i dette tilfælde udføres ikke.

Skjult øje

Ortofori, eller den perfekte balance mellem begge øjne, tilvejebragt af øjenmusklerne, findes kun i 20% af tilfældene, heterophori er karakteristisk for de resterende 80%. Dette skyldes den individuelle anatomiske struktur af øjenmusklerne, øjets placering og indervationens egenskaber.

Det skal bemærkes, at den visuelle analysator skaber et fælles billede ved at slå sammen malerier opnået fra to øjne separat. Derfor er balancen af ​​de oculomotoriske muskler normalt ikke forstyrret, og strabismus må ikke påvises.

Langtidsarbejde i nærheden kræver høj spænding i øjets muskler, hvilket fører til en forringelse af helbred, udseendet af migrænelignende smerter. Normalt forekommer disse tilstande hos børn 6-7 år, der gik i skole.

Da det undertiden er vanskeligt at afgøre, om et barn har skævhed eller heterophori, er det nødvendigt at anvende metoder, der gør det muligt at undersøge kikkerten. Med strabism er sådan vision fraværende, og med heterophori er den bevaret.

For at fjerne uønskede symptomer anbefales det at holde sig til den visuelle belastning. Nødvendigt valg af briller eller kontaktvisionskorrektion. Særlige ortopædiske programmer anvendes også ved hjælp af synoptophor.

Hvis foranstaltningerne ikke lykkedes, og staten gradvist forværres, udføres en operation for at korrigere strabismus hos børn.

Ægte skævhed hos børn

True strabismus findes i to former - venlig og paralytisk.

Venlig strabismus

Med denne type strabismus er der en divergerende og konvergent venlig strabismus. Forskellen mellem de to former ligger i placeringen af ​​den såkaldte synsakse i et øje i forhold til fixeringspunktet. Således opstår der divergerende strabismus hos børn, når den skarpe øjs visuelle akse skifter fra fikseringspunktet til templet.

Så er der en synlig divergens af øjnene. Konvergerende strabismus hos børn opstår, når synsvinklen i det konvergerende øje bevæger sig fra fikseringspunktet til næsen. Den synlige forskel i formerne gør det muligt at fastslå årsagerne til strabismus hos børn såvel som funktionerne i kliniske manifestationer, som den behandlende læge skal tage hensyn til.

grunde

Hovedårsagen til udviklingen af ​​denne patologi er den udprægede forskel i synsstyrken mellem synets organer, som følge heraf begynder hjernen at tage øje med lav vision til siden. En strabismus kan udvikle sig i et barn, når billederne opnået på øjets nethinden har forskellige størrelser.

I tilfælde af visse brydningsfejl, der ikke forsøgte at kurere og korrigere ved udnævnelse af briller eller linser, kan heterotropi også udvikle sig. Så med myopi er overtrædelsen repræsenteret af divergerende og med hyperopi - ved konvergent strabismus.

behandling

Alle strabismus behandlingsmetoder, der anvendes på et barn, har til formål at opnå binokulær vision.

Evnen til at fusionere billeder opnået fra begge øjne, opnåelse af høj synsskarphed (både med korrektion og uden det), fraværet af amblyopi, tilstedeværelsen af ​​tilstrækkelige bevægelser af øjenkuglerne, øjets symmetriske position i stikkontakterne - disse er de kriterier, der dømmer effektiviteten af ​​behandlingen.

Behandling af strabismus derhjemme har til formål at bekæmpe amblyopi ved at fjerne øjet fra visionen, som ser bedre ud, samt ved at gennemføre et særligt program af ortopædiske øvelser.

Apparatet synoptophor, der anvendes til både behandling og undersøgelse af patienter, gør det muligt at etablere evnen til at fusionere billeder. Til diagnostiske formål kan du endda bestemme bredden af ​​fusionsreserverne. Synoptophor giver dig mulighed for at indstille både subjektive og objektive funktioner i den visuelle analysator.

Ortotiske øvelser er vist, hvis der ikke er nogen amblyopi, eller hvis synsfornemmelsen er værre end at se øjen ved hjælp af pleoptiske øvelser, begynder den at stige støt. Synoptophor giver dig mulighed for at udføre øvelser med det formål at forbedre øjnens mobilitet, hvilket er særligt vigtigt for at eliminere problemerne med visuel fixering.

Til træning i børn i form af et spil kan også bruges en speciel muskulatur. Apparatet synoptophor kan anvendes til børn over 4 år, der har en markant fravær af binokulær vision. Hos babyer 2-3 år gamle bruger de diplopiske øvelser.

Kirurgisk behandling af strabismus er indiceret for børn over 3 år med utilstrækkelig effektivitet af den konservative terapi. Operationer på de oculomotoriske muskler er rettet mod at opnå symmetri af øjets stilling, hvilket bør være et stimulus for etablering af binokulær vision.

Paralytisk skævhed hos børn

Årsag til sygdom

Skader på de oculomotoriske, blokkerende og ufuldstændige nerver, som inderverer de oculomotoriske muskler.

Symptomer er normalt forud for:

  • debut af enhver sygdom i nervesystemet
  • traumer;
  • udvikling af hjerne tumorprocessen
  • inflammatoriske sygdomme i nervesystemet, hjernen, blodkarrene;
  • bylder;
  • parasitisk hjerneskade.

symptomer

Hvis en muskel påvirkes, bliver øjet normalt i modsat retning. Det er svært at fastsætte emnet med to øjne. Lammelse blokkerer helt anmeldelserne af musklerne, så der er ingen øjenbevægelse i sin retning, eller de er stærkt begrænsede.

Der er dobbelt vision og svimmelhed, som forsvinder, hvis et øje er dækket. Der kan være en tvunget position af hovedet, hvilket giver en smule for at reducere symptomerne.

Ophthalmologen, der tager hensyn til ejendommelighed ved fastgørelse af genstande, kan bestemme den berørte muskel eller gruppe og fastslå hvilken nerve der blev ramt.

behandling

Ved behandlingen ved hjælp af elektrostimuleringen af ​​den skadede muskel anvendes motion. Doubling elimineres med prismatiske briller, okklusioner anvendes i de dele af synsfeltet hvor der observeres fordobling.

Korrektion af strabismus hos børn ved kirurgi er kun mulig efter 6-7 måneder efter stabiliseringen af ​​hovedprocessen. I tilfælde af medfødt paralytisk strabismus anbefales intervention til børn over 3 år.

http://kroha.info/health/disease/kosoglazie-u-rebenka

Sådan kontrolleres dit barns skævhed

Børns squint er et af de få patologier, der kan genkendes uden hjælp fra en specialist. Squint (heterotropisme, strabismus) er karakteriseret ved asymmetrien af ​​begge eller et øje i forhold til centralaksen og manglende evne til at fokusere på et bestemt emne.

Hvorfor er skævheden?

I nyfødte og spædbørn i de første måneder af livet er squint en fysiologisk funktion og er forbigående i naturen. Det forklares af svagheden af ​​den optiske nerve og manglen på kontrol af barnet over hans syn. Sådan strabismus bør ikke forstyrre forældre. Squint hos nyfødte passerer normalt med 6 måneder.

Desuden betragtes strabismus hos børn under et år som mangel på en anden oftalmologisk patologi. Men et barn på 2 år gammelt squint passer ikke ind i rammen af ​​normen og kræver korrektion.

Patologisk strabismus hos spædbørn kan provokere for tæt arrangement af legetøj over krybbe.

I et etårigt barn og i ældre børn fremkalder squint mange grunde:

  • Tilstedeværelsen af ​​andre oftalmologiske sygdomme (fremsynethed, nærsynthed, katarakt, byg på øjet, konjunktivitis hos et barn);
  • alvorlige infektionssygdomme (difteri, skarlagensfeber);
  • forgiftning af forskellige ætiologi
  • fødselstrauma, hypoxi;
  • psykisk traume (frygt).

    Varianter af børns strabismus

    Afhængigt af tidspunktet for forekomsten kan skævheden være:

    erhvervet - vises op til 3 år.

    Afhængigt af inddragelsen af ​​øjnene er:

    Afhængig af retningen af ​​afvigelse i øjet sker heterotropisme

  • divergerende (øje bøjet til templet).
  • paralytisk (uvenlig), der skyldes skade på motorens muskler eller oftalmiske sygdomme
  • lempelig;

    Et tegn på enhver form for heterotropisme er den asymmetriske position af eleven og iris i forhold til palpebralfissuren.

  • fraværet eller nedsættelsen af ​​det bevægelige øjes mobilitet
  • dobbeltsyn (typisk for en teenagers squint);
  • hældning af hovedet når du ser et objekt

    Tegn på venlig heterotropi:

    Squint i retning af templet kan ledsages af nærsynthed, i retning af næsen - hyperopi.

    Diagnostiske metoder

    Blandt de mulige behandlingsmuligheder:

  • diploptiske (særlige øvelser);
  • optisk synkorrektion;
  • hardware procedurer;
  • For at øge synsstyrken: Sæt bordlampen på og fastgør den lyse lille kugle (op til 1 cm i diameter) på en afstand af 5 cm fra den. Luk barnets sunde øje og sæt ham i en afstand på 40 cm fra lampen. Barnet skal holde sit blik på bolden i 30 sekunder. Efter at babyen viser lyse billeder, indtil dannelsen af ​​et konsekvent billede. For en tilgang indbefatter lampen tre gange. Behandlingsforløbet er 1 måned.

    Hvordan man helbreder en sygdom ved hjælp af optisk korrektion?

    Hvad er pleoptica?

    Hardware behandling

    Apparatbehandling udføres i kurser på 5 til 10 procedurer. Brug flere metoder, der vælges individuelt. Denne type behandling tolereres godt selv af de yngste børn.

  • Sinoptofor. Anvendes til behandling af binokulær vision, måling af vinklen på vandret strabismus og træning af øjenmobilitet hos et barn. Metodens arbejde er baseret på adskillelse af synsfelter. For eksempel ser et øje en oval og den anden en mus, mens barnet forsøger at flytte musen ind i det ovale og derved træne øjenmusklerne.
  • Fresnel linser giver dig mulighed for at få et godt kosmetisk resultat. Bruges også til doseret operation og fremstilling af behagelige briller med tynde briller.
  • Software og computer behandling. Brug programmet Tyr, Chibis, Chase, Contour, bord Schulte, Blade og andre.
  • Helium-neon laser har en stimulerende effekt på øjets struktur. Metoden er baseret på virkningen af ​​en lysstyrke med lav intensitet.
  • Sådan behandles strabismus kirurgisk

    Kirurgisk indgreb anvendes primært til korrektion af en kosmetisk defekt med efterfølgende genopretning af øjenfunktioner (kikkert, synskarphed). Squint kirurgi udføres på ambulant basis og tager en dag. Hos spædbørn udføres kirurgi under mild generel anæstesi hos unge - under lokalbedøvelse. Intervention kan bestå af to typer:

    Forstærkende drift. Det består i at forkorte øjenmusklerne.

    Fuld opsving tager 1 uge.

    Rehabilitering efter behandling

    Efter operationen skal du følge nogle retningslinjer:

  • øjeninstillation med antiinflammatoriske dråber 3 gange om dagen i 14 dage;
  • inden for en måned efter operationen er det ikke tilladt at svømme, øjet skal beskyttes mod forurening

    Strabismus forebyggelse

    Strabismus hos børn - årsager og behandling

    Sygdommen er mest almindelig hos børn 2-3 år, da der i denne alder dannes venligt øjnene. Ofte forekommer strabismus hos nyfødte, mens det er midlertidigt og passerer.

    Squint er ikke kun en kosmetisk defekt, men også en farlig patologi. Slåning øje ser værre og udvikler sig dårligt. Hvis strabismus ikke korrigeres til 7 år, vil belastningen på det sunde øje øges, og visionen vil blive forringet.

  • genetisk disposition
  • Almindelige sygdomme (juvenil reumatoid arthritis);
  • neurologiske sygdomme;
  • hovedskader og øjenskader
  • overdreven visuel belastning;
  • medfødt - forekommer før 6 måneder
  • ensidig strabismus, når et øje er asymmetrisk.

    Af sværhedsgraden af ​​følgende typer sygdomme:

  • heterotrofi (skjult strabism);
  • subkompenseret skævhed (forekommer når kontrol er svækket);
    1. lodret:
    2. med forskydning
    3. med forskydning nedad.
    4. vandret:
    5. konvergerende (øje afvist til næse);
    6. Blandet.

    På grund af forekomsten af ​​strabismus er opdelt i:

    venlig, overføres hovedsageligt ved arv.

    Afhængigt af mekanismen for udvikling af sygdommen er:

  • neakkommodatsionnym;
  • delvis imødekommende.

    Sådan bestemmer du sygdommen

    Tegn på paralytisk strabismus:

    Se også: Myopi (myopi) hos børn og dets behandling

    Hos småbørn skal grunden til lægehjælp skænke sig såvel som at dreje eller vippe hovedet, når man prøver at se på et objekt.

    Hvorfor rette en skurk?

    En detaljeret undersøgelse af barnet er involveret i en øjenlæge. Diagnosen omfatter:

  • Inspektion. På dette stadium vil lægen afklare tidspunktet for forekomsten af ​​barnets patologi, traume og sygdom, være opmærksom på hovedets stilling, vurdere symmetrien af ​​øjets slidser og ansigt.
  • Kontroller brydning ved hjælp af computer refraktometri og skiascopy.
  • Undersøgelse af det forreste øje, gennemsigtigt medium og fundus ved hjælp af biomikroskopi og ophthalmoskopi.

    Hvis der er mistænkt paralytisk strabismus, er en neurologs høring med efterfølgende neurologiske undersøgelser (EEG, elektrourografi, fremkaldte potentialer, elektromyografi) angivet.

    Er strabismus behandlet?

    Mange forældre er ikke bare bekymrede over, hvordan man kan kurere strabismus, men også når man skal gøre det. Fix heterotropisme så tidligt som muligt. Sådan retter du strabismus i en bestemt sag kan fortælle den behandlende læge ud fra undersøgelses- og undersøgelsesresultaterne.

  • pleoptika;
  • kirurgisk indgreb.

    Strabismus øvelser til børn

    Du kan udføre øvelser derhjemme. Gymnastik til øjnene skal ske med briller, ellers vil der ikke være nogen positiv effekt. Barnet skal føle sig godt og ikke være lunefuldt. Den samlede varighed af klasser - 2 timer om dagen (flere tilgange i 20 minutter). I løbet af klasserne kan du bruge lotto, terninger, farverige bolde og andre genstande.

  • For at øge muskelmobiliteten og udvikle binokulær vision: hæng en klar bold på en lille stang og kør den fra side til side foran barnets øjne, og skifte øjnene. Luk staven til ansigtet og se på reaktionen - dine øjne skal jævnt reduceres til næsen.
  • Opdel et ark papir på cellerne og tegne forskellige figurer i hver. Flere tegninger skal gentages. Barnets opgave er at finde og krydse den tilbagevendende figur.

    Denne metode indebærer brug af briller og linser til korrektion af myopi, astigmatisme. langsynethed. Det anvendes til børn fra 8 til 12 måneder. Under indflydelse af en sådan behandling forsvinder squint. Metoden forhindrer også udviklingen af ​​dovne øje syndrom, hvor klippeøjen bliver blind i mangel af visuel belastning.

    Pleoptika er en behandling for amblyopi (lat øje syndrom). Teknikken består i at slukke det synlige øje fra den visuelle handling. For at gøre dette skal du lukke et glas med briller eller bandage et sundt øje. Samtidig aktiveres det skralende øje, og hele byrden falder på den.

    Med bilaterale strabismus limes begge øjne skiftevis. Et øje, der ser værre, er lukket i en dag, og en seer er bedre med to eller flere. Varigheden af ​​slidforbindelser afhænger af synsskarphed.

    Se også: Er det muligt at rette hyperopi hos børn uden kirurgi?

  • Ambliokor. Med det kan du rette op på syndromet i et dovent øje og udvikle binokulær vision. Det er vist til børn fra 4 år. Ved hjælp af konditioneret-refleks-teknologi genoprettes kontrollen af ​​nervesystemet over de processer, der finder sted i den visuelle analysator.
  • Ambliopanorama. Det er beregnet til behandling af lat øjne syndrom siden barndommen. Metoden er baseret på panoramiske blinde felter.
  • Apparat Brook bidrager til uddannelse af indkvartering. Effekten er baseret på observation af et symbol, der cyklisk bevæger sig, bevæger sig væk eller nærmer sig øjet.
  • Svækkelse operation. Det er karakteriseret ved at ændre stedet for vedhæftning af øjenmusklerne, det vil sige transplantere det længere fra hornhinden. Der er en svækkelse af musklerne i retning af øjets afvigelse.
  • inden for 2 - 3 uger bør begrænse fysisk aktivitet
  • Barnet kan vende tilbage til børnehave eller skole efter 2 uger.

    For at forhindre sygdommens udvikling i et barn skal der følges adskillige regler:

    rettidig behandling af oftalmiske sygdomme;

    Er det muligt at rette strabismus?

    Squint er et problem, der er mest almindeligt i førskolebørn. Tror ikke, at dette kun er en kosmetisk defekt. Ofte er synsskærmens øjenhed under det normale. Når strabismus ikke arbejder sammen i øjnene. Overtrædelse har negativ indflydelse på dannelsen af ​​barnets natur, og i fremtiden indsnævrer man valg af erhverv, reducerer evnen til at arbejde. Selvfølgelig kan du ikke rabat den kosmetiske side af problemet, især for piger. Squint kan forårsage en person ikke mindre problemer end andre visuelle defekter.

    Hvad er det?

    Venlig skævhed

    Vi ser alle på verden med to øjne, men hjernen kombinerer to billeder i et enkelt visuelt billede. Vision med to øjne, som følge af, at vores bevidsthed modtager et tredimensionelt billede, kaldes binokulær. Et af de primære forhold i binokulær vision er det koordinerede arbejde for alle øjenmuskler. Hvert øje har seks muskler, som sammen giver samtidig øjenbevægelse. Når du ændrer retningen af ​​blikket, gør begge øjenbuer samtidig bevægelser i samme retning.

    Krydsede øjne (strabi? Zm) er en krænkelse af parallelismen af ​​de visuelle akser, hvor fikseringen af ​​begge øjne på synet er hæmmet.

    I øjets symmetriske position falder billederne af genstande på de centrale områder af hvert øje. I de kortikale områder af den visuelle analysator fusionerer de ind i et enkelt binokulært billede. Når strabismus ikke fusionerer, og centralnervesystemet, for at beskytte mod dobbeltsyns, eliminerer det billede, der modtages af skævt øje.

    Hvis en sådan synstilstand fortsætter i lang tid, udvikler amblyopi (reversibel synreduktion, hvor et af de to øjne delvis eller helt ikke er involveret i den visuelle proces).

    Typer og former for strabismus

    Der er to former for strabismus: venlige og paralytiske.

    Venlig strabismus

    Med denne form for patologi slår den til venstre og derefter højre øje, mens størrelsen af ​​afvigelsen fra den lige position er omtrent det samme. Statistikker viser, at sådanne strabismus oftest forekommer hos personer med ametropi og anisometropi. Samtidig hersker fremsynet i tilfælde af konvergent strabismus, og nærsynthed kombineres med en divergerende type strabismus.

    Paralytisk strabismus

    Med denne overtrædelse knuses et øje. Patologiens hovedsymptom er begrænsningen eller fraværet af øjenbevægelser mod virkningen af ​​den berørte muskel, som følge af hvilken binokulær vision forstyrres, forekommer dobbeltsyn. Årsagerne til paralytisk strabismus kan skyldes nerveskade eller nedsat morfologi og funktion af musklerne selv.

    Disse lidelser kan være medfødte eller forekomme på grund af infektionssygdomme, skader, tumorer, vaskulære sygdomme.

    Et tegn på paralytisk strabismus er også uligheden af ​​den primære vinkel af strabismus (skæv øje), den sekundære vinkel for afvigelse (sundt øje).

    Former af strabismus

    Desuden skelner eksperter mellem følgende former for strabismus:

    Konvergent strabismus udvikler sig normalt i en tidlig alder. Ofte er denne type af strabismus kombineret med medium og høj grad fremsynethed.

    Divergerende strabismus ledsager ofte medfødt eller tidligt forekommende myopi. Årsager til forekomsten kan være skadet. hjerne sygdomme, frygt, smitsomme sygdomme.

    Strabismus kan være permanent eller forekomme periodisk. Der er også atypiske typer af strabismus, som er forårsaget af anatomiske anomalier af udvikling (Downs syndrom, Browns syndrom, DFD syndrom osv.)

    Squint er klassificeret efter flere kriterier:

  • Ifølge tidspunktet for forekomsten: medfødt eller erhvervet;
  • Ved stabilitetsafvigelser: permanent eller ikke-permanent.

    Typer af patologier for strabismus

    Årsager til strabismus

    Strabismus, heterotropi, stabisme

    Årsager til medfødt strabismus kan være:

  • arvelighed;
  • fødselsskader
  • præmaturitet.

    Erhvervet strabismus er normalt forbundet med sygdomme i centralnervesystemet. Årsagerne indbefatter også:

  • nervøs stress;
  • hoved blå mærker
  • smitsomme sygdomme.

    symptomer

    Fælles strabismus er karakteriseret ved følgende symptomer:

  • når en stationær genstand fastgøres, er et af øjnene i en hvilken som helst retning af afvigelse
  • kan skiftevis dreje til venstre og derefter højre øje;
  • der er ingen binokulær vision;
  • nedsat syn i det afviste øje;
  • tilstedeværelsen af ​​ametropi.

    Med paralytisk strabismus slår kun et øje konstant. De vigtigste symptomer på denne strabismus er:

    Sommetider forekommer skævheden ikke umiddelbart, men for eksempel tættere på aftenen i løbet af barnets aktivitet. Fejlen kan forekomme periodisk, og forældre tror som regel, at barnet er hengivne og nogle gange ikke er opmærksomme på det.

    Squint kræver øjeblikkelig korrektion. Resultaterne afhænger af behandlingens aktualitet.

    diagnostik

    Sopoglazie hos et barn eller en voksen kan bestemmes ved en oftalmologisk undersøgelse af en læge. Diagnosen omfatter:

  • kontrol af synsskarphed;
  • bestemmelse af øjenbrydning med brede og smalle elever
  • bestemmelse af bevægelsesvolumen, øjenposition og skævvinkel
  • volumen syn undersøgelse;
  • undersøgelse af øjets fundus, anterior segment og ledende øjenmedier.

    Under behandling af børn gennemfører en optometrist først en undersøgelse af forældre for at bestemme hvornår og under hvilke omstændigheder strabismus blev opdaget, hvordan det manifesterede sig: pludselig eller over en bestemt tid. Medfødte abnormiteter er normalt forbundet med fostrets skader under fødslen eller sygdomme i centralnervesystemet. Den erhvervede form er forbundet med brydningsfejl.

    behandling

    Når strabismus, evnen til at normalt se normalt kun sparer øjet, som udøver syn. Øjet, der skrækker til side, ser tingene værre og værre over tid, dets visuelle funktioner undertrykkes. Derfor er det vigtigt at starte behandlingen så hurtigt som muligt.

    Behandling af strabismus indebærer en omfattende tilgang og kan omfatte:

  • optisk korrektion (briller, linser);
  • behandling af øjets amblyopi ved hjælp af hardwareprocedurer
  • udvikling af binokulær vision
  • konsolidering af opnåede monokulære og binokulære funktioner
  • kirurgisk behandling.

    Kirurgi anvendes hovedsagelig for at opnå en kosmetisk effekt, da det i sig selv sjældent genopretter kikkerten. Kirurgen bestemmer typen af ​​operation direkte på betjeningsbordet, da her er det nødvendigt at tage højde for den særlige persons særlige muskelplacering. Et eller begge øjne betjenes. Kirurgi er designet til at styrke eller svække en af ​​de muskler, der bevæger øjet.

    Strabismus-korrektionsoperationen udføres en dag under lokal drypanæstesi. Gendannelsesperioden tager omkring en uge, men efter en sådan operation anbefaler lægerne en kurs af hardwarebehandling for optimal restaurering af visuelle funktioner.

    Squint øvelser

    Opgaverne til gymnastik for øjnene med strabismus (myopi, hyperopi og andre typer af visuelle afvigelser) omfatter: afslapning af øjenmusklerne, fokusering af blikket på et tidspunkt, kombinering af to billeder. Hvis vi i sidste etape lykkedes at opnå kombinationen af ​​to billeder, så kan vi tale om sejren over squint.

    Hvert af nedenstående øvelser skal gentages mindst 16 gange.

    Gymnastik med strabismus

    En nødvendig betingelse for at opnå effekten af ​​øvelser for øjnene - deres regelmæssige gennemførelse.

    komplikationer

    Squint kan ikke passere sig selv. Desuden kan alvorlige komplikationer udvikles, hvis de ikke behandles. Derfor skal udseendet af de første tegn på strabismus straks konsultere en øjenlæge.

    Når strabismus er nedsat arbejde i næsten alle dele af den visuelle analysator, så behandling bør være omfattende.

    På det skralende øje falder synsstyrken gradvist. det vil sige, at amblyopi udvikler sig. Dette fører igen til en endnu større afvigelse fra normen. Således er en ond cirkel lanceret.

    forebyggelse

    Den vigtigste måde at bekæmpe strabismus på - tidlig diagnose. Søges:

  • obligatorisk tidlig undersøgelse af børn, hyppigere hos børn i fare (forældre med synshandicap, fødselsskader osv.);
  • årlig lægeundersøgelse
  • overholdelse af normer og regler for hygiejne af synet.

    Hvis briller er tildelt barnet, er det nødvendigt at bære dem i den anbefalede tilstand og besøge øjenlægen hver sjette måned for at forhindre udvikling af strabismus og amblyopi i tide.

    symptomer

    De mest almindelige symptomer er:

  • barnet kan ikke lede øjnene samtidigt til et punkt i rummet. Hvis udseendet kun afviger lidt, kan du ikke bemærke dette;
  • øjnene bevæger sig ikke sammen
  • det ene øje slår eller lukker i den lyse sol;
  • barnet fliser eller vender hovedet for at se på objektet;
  • Barnet snuble over objekter (squint forværrer opfattelsen af ​​dybden af ​​rummet).

    Ældre børn kan klage over sløret syn, øjenlidthed, øget følsomhed over for lys, en opdeling af objekter. Symptomer kan forekomme og gå væk. De forværres normalt, når barnet er træt eller syg.

    Hvad angår nyfødte, kan deres blik være ukoordineret i starten, men med 3-4 måneder af livet skal begge øjne justere. I nogle tilfælde kan strabismus være til stede hos børn med bred næse. Men hvis du efter 4 måneders levetid ikke ser på dit barns øjne på et tidspunkt, skal du sørge for at høre en øjenlæge.

    grunde

    Årsagerne til strabismus er mange, i hvert tilfælde er det nødvendigt at behandle individuelt med den pædiatriske oftalmolog. I nogle børn udvikler strabismus på grund af svaghed i øjets muskler. Eller på grund af fremsyn og nærsynethed: Barnet ser ikke genstande tæt eller langt væk, så det stammer øjnene, hvilket kan medføre sygdom over tid. Sommetider udvikler strabismus som følge af astigmatisme - en krænkelse af fokuset på billedet af et objekt på nethinden, som følge af, at barnet ser alt i en forvrænget form.

    Neurologiske sygdomme og abnormiteter, alvorlige belastninger og psykiske traumer hos barnet kan føre til dannelse af strabismus.

    En vigtig rolle er spillet af arvelighedsfaktoren: Hvis forældrene "slå ned", er der stor sandsynlighed for, at deres børn står over for dette problem. Årsagen til medfødt strabismus kan også fungere som en fremtidig mors sygdom under graviditeten.

    Hvis du bemærker, at dit barns øjne "løber op", skal du straks til lægen! Han vil foretage en undersøgelse, fastslå årsagen, typen og graden af ​​strabismus, vælg den passende behandling.

    Tegn af

    Tegn på strabismus hos børn er:

  • Et barn kan ikke koncentrere øjnene på samme tid. Det sker så, at det ene øjes afvigelse ikke er stort, så du ikke kan bemærke det straks;
  • Øjenbevægelse er ikke fælles;
  • I stærkt lys slår et øje
  • Barnet skal vippe eller dreje hovedet, når man ser på et objekt;
  • Når du flytter, støder barnet i objekter;

    Hertil kommer, at strabismus hos ældre børn manifesteres af følgende klager:

  • Øjen træthed;
  • Sløret syn
  • Meget følsom over for lys;
  • Split objekter, når man ser på dem.

    Som nævnt ovenfor kan blikket være ukoordineret hos nyfødte. Dette skyldes svaghed i øjenmusklerne. Men med 3-4 måneder har begge øjne en normal position, og strabismus forsvinder.

    Følgende typer af strabismus kendetegnes:

    På tidspunktet for forekomsten:

    Ved stabilitetsafvigelse:

    Ved øjeninddragelse:

  • ensidig (monolateral)
  • intermitterende (skiftevis).

    Af type afvigelse:

  • konvergent (øjet er rettet mod næsen)
  • divergerende (øjet er rettet mod templet),
  • lodret (afvigelse af øjet op eller ned)
  • blandet.

    Venlig skævhed er også opdelt i:

  • lempelig;
  • delvist imødekommende
  • neakkomodatsionnoe.

    Overnatningskamp forekommer oftest i en alder af 2,5-3 år, når barnet begynder at undersøge genstande, billeder, tegne. Ved de svækkede børn er det muligt at manifestere et skæl i det første år af livet. Hovedårsagen er tilstedeværelsen af ​​mellem- og høje grader af nærsynthed, hyperopi, astigmatisme. Brug af korrigerende briller eller kontaktlinser, på baggrund af hardwarebehandling, hjælper med at etablere en symmetrisk position af øjnene.

    Delvist imødekommende og ikke-indkvarteret skævhed vises i det første eller andet år af livet. Afvigelser i disse børn er ikke den eneste årsag til udviklingen af ​​strabismus. Den permanente optiske korrektion fører ikke til en fuldstændig genopretning af øjets position og omfatter kirurgisk indgreb i behandlingskomplekset.

    Separat adskilt paralytisk strabismus, hvis hovedtræk er begrænsningen eller fraværet af øjenbevægelser i retning af den berørte muskel og som følge heraf - en overtrædelse af binokulær vision, dobbeltsyn. Årsagerne til denne type strabismus kan skyldes skade på de tilsvarende nerver eller nedsat morfologi og funktion af musklerne selv. Disse ændringer kan være medfødte eller forekomme på grund af smitsomme sygdomme, skader.

    I denne artikel vil du lære, hvad der er symptomerne på keratoconus.

    Måltider for keratoconus, hvad kan og bør ikke være et link her

    lodret

    Lodret afvigelse er ikke strengt taget en speciel type strabismus, da den skyldes de samme grunde som vandret. Imidlertid er vertikal strabismus (på grund af svag vertikal fusion (3.0-4.0 ave. Dptr.) Meget svær at ortotiske behandlingsmetoder, som normalt kræver kirurgisk indgreb, og ledsages af falsk ptose hos nogle børn (ptosis forsvinder, hvis øjet løser motivet ), torcicollis, diplopia. Derfor fordeler vi det i en særskilt overskrift.

    Lodret strabismus er oftest resultatet af parese (eller lammelse) af muskler med vertikal virkning (øvre og nedre lige, øvre og nedre skrå) forårsaget af medfødte, herunder anomalier ved fastgørelse af disse muskler og erhvervede faktorer. Det forekommer som helhed hos mindst en tredjedel af børnene med strabism (30-70%), og med medfødt strabismus registreres lodret afvigelse i 90% af observationerne.

    Det er også muligt at have sekundær vertikal skævhed, der optræder efter operationer til vandret heterotropi, når muskelfesteplanet bevæger sig op eller ned fra startniveauet. Det skal imidlertid huskes, at forekomsten af ​​vertikal afvigelse efter operationer på vandrette muskler også kan forbindes med primærparese af øvre rektusmuskel, når det ikke er detekteret, hvis det berørte øje ikke er fastgørende, og konvergent skævhed er signifikant. Dette skyldes det faktum, at løfteffekten af ​​den øvre rektusmuskel er mere udtalt, når øjet trækkes ind, mens det ikke-fikserende øje er i en tilstand med stærk reduktion. Det er nødvendigt at fastslå arten af ​​øjenbevægelse med variabel fiksering (Scobie), som gør det muligt at etablere den korrekte diagnose.

    divergent

    Næsten alle årsager kommer fra intrauterin udvikling. Meget sjældent er divergent strabismus erhvervet.

  • Tilstedeværelsen af ​​stærke forskelle i skarpheden af ​​øjensynet;
  • Tilstedeværelsen af ​​sygdomme forbundet med syn og som før eller senere vil føre direkte til blindhed eller for eksempel til en stærk reduktion af syn på kort tid.
  • Tilstedeværelsen af ​​sygdomme forbundet med centralnervesystemet (CNS), såvel som optiske nerver eller nethinden;
  • tilstedeværelsen af ​​medfødte forskelle i øjets struktur
  • hævelse af øjnene, næse bihuler, ører, hjerne.

    Tegn på divergerende strabismus på et specifikt eksempel: Når man kigger på en stationær genstand, vil et øje blive rettet mod næsen eller templet, det andet øje; på samme tid vil øjet ikke miste sin mobilitet; der vil ikke være dobbeltsyn; der vil ikke være nogen binokulær vision; som regel vil det skurende øje være værre at se osv.

    Den anden form for strabismus er paralytisk strabismus. Denne form for strabismus adskiller sig kun i, at det ene øje vil være stabilt, og det andet vil slå. Med denne form for strabismus vil det ømme øje ikke være i stand til at bevæge sig i retning af de muskler, der påvirkes. I dette tilfælde er det også muligt at fordoble billedet, fraværet af binokulær vision; svimmelhed og mere. Du kan også finde en anden lodret squint, som som regel vil blive ledsaget af manglende øjenbevægelse til siden. Med andre ord, på grund af de berørte muskler, kan patienten kun flytte øjnene op eller ned.

    Derudover skelner de også mellem permanent eller ikke-permanent skævhed; såvel som erhvervet og medfødt strabismus; Der er nogle former for multilaterale (monolaterale) strabismus og alternerende strabismus eller intermitterende.

    latent

    Skjult strabismus (heterophori) er præget af den korrekte position af øjnene med to øjne åbne og normale binokulære syn, men så snart et øje er slukket fra binokulært syn, begynder latent strabismus at manifestere sig. En af øjnets visuelle linje kan afvige indad (esophori), udad (exophori), opad (hyperhori) eller nedad (hypophori).

    Den ideelle muskulære balance i begge øjne kaldes orthophori. Ortofori skaber optimale muligheder for binokulær fusion af billeder af det pågældende emne og letter visual arbejde. Med ortoforien svarer hornhindecentrene til midten af ​​palpebralfissuren, og begge øjnes synsakse er parallelle og rettet mod uendelig. Heterophori findes meget oftere end orthophori, hvor der er en anden virkningskraft i øjets muskler. Når heterophori kræver konstant, kedelig for barnets muskelspænding, skaber muskulær asthenopi.

    Det er muligt at identificere heterophori ved at observere installationsbevægelsen, med undtagelse af forholdene for binokulær vision. Hvis du lukker et øje med patienten med din hånd, vil dette øje afvige fra den ene side eller den anden efter typen af ​​heterophori, og efter at have taget væk, vil armen lave en installationsbevægelse i retningen modsat den, som den blev afvist, hvilket angiver tilstedeværelsen af ​​strabismus korrigeret med impuls til binokulær vision. Med ortoforien forbliver øjet i ro.

    Skjult strabismus, såvel som orthophori, kan bestemmes ved Maddox metode.

    Emnet er placeret i en afstand af 5 m fra Maddox skalaen, som består af to strimler: vandret - 2 m og lodret - 1,5 m. På skæringsstedet lyser en lille elektrisk pære. Fra dette sted, mærket "O", både langs de vandrette og lodrette stænger, går tallene, som svarer til tangenterne på vinkler på 1, 2, 3 ° osv., I stigende rækkefølge. i en afstand af 5 m. Den person, der undersøges, tilbydes at se på lyskilden og foran et øje lægger de Maddox 'stav ", som består af en række røde glascylindre svejset sammen. Hvis du kigger gennem denne stang, placeres på en sådan måde, at cylindrene er placeret vandret, trækkes lyspunktet ud i den røde linje.

    Binokulær vision er også foruroliget, og øjet, for hvilket staven står, vil se en lang lodret rød linje, og den anden vil se lyskilden. Hvis den røde linje passerer gennem lyskilden, er der en ortofori. I tilfælde af heterophori afviger øjnene efter muskeltonen, og den røde linje skifter fra lyskilden til den ene side eller den anden. Det tal, gennem hvilket den røde linje på skalaen passerer, angiver graden af ​​afvigelse af øjet i grader.

    For heterophori ledsaget af asthenopiske klager (hovedpine, smerter i øjnene og mellem de supraorbitalbuer, kvalme), er prismatiske briller ordineret til konstant slid. I tilfælde af emmetropisk refraktion for hvert øje er prismene foreskrevet ikke stærkere end 2-3 °, med basen i retning modsat heterophori (hvis øjet vippes udad, derefter indad og omvendt).

    I hyperopi og nærsynthed er udnævnelsen af ​​korrigerende briller og deres decentering til tider tilstrækkelige til at eliminere heterophori (stigende eller mindskelse af afstanden mellem elevernes centre). I disse tilfælde forbinder dets optiske virkning glasets optiske virkning. Ortoptiske øvelser udføres også på en synoptofore eller ved brug af prismer for at genoprette normale fusionsreserver. I sjældne tilfælde er kirurgisk behandling brugt til at korrigere store grader heterophori, som med indlysende strabismus.

    konvergent

    På cirka to til fire måneder oplever babyer en interaktion mellem de to dele af den visuelle analysator, mellem øjenbevægelsens mekanismer og opfattelsen af ​​omgivelserne. Dette er tidspunktet for dannelsen af ​​binokulær vision. Yderligere udvikling af denne mekanisme sker fra to til seks år. I den henseende kan vi sige, at det venlige strabismus udvikler sig hos børn i denne særlige alder.

    I sytten og en halv procent af babyer, der lider af denne lidelse, forekommer det i de første 12 måneder af livet, og i ni procent er det medfødt.

    Oftest forekommer konvergerende skævhed hos børn på tre til fire år, der lider af astigmatisme eller langsynethed.

    Normalt klager børn med konvergent skævhed ikke over et delt billede. Men kikkert er ikke observeret. Øjet, hvis akse er forskudt, ser værre ud. Denne komplikation kaldes amblyopi, omkring halvtreds procent af børn med strabismus lider af dette fænomen. Den konvergerende form udgør 80% af alle tilfælde af skævhed hos børn.

    Den konvergente form for strabismus hos børn er forårsaget af følgende faktorer:

    • alle sygdomme i sygesygdomme, der truer fuldstændig blindhed eller alvorlig forringelse af synet,
    • brydningsforstyrrelser, der ikke er berettigede til korrektion,
    • nedsat øjeudvikling
    • sygdomme, der påvirker hjernen.

    Denne sygdom ses i de fleste tilfælde, når et øje ser meget værre end det andet.

    Terapeutiske foranstaltninger vælges under hensyntagen til de faktorer, der forårsagede sygdommen.

    erhvervet

    Erhvervet strabismus kan forekomme hos et barn i en hvilken som helst alder på grund af skader, neuroinfections, almindelige sygdomme mv. Vanskeligheden ved at opdage muskelforlamning hos små børn er tvunget af almindeligt accepterede metoder til brug og styring af hjælpemidler.

    De tyver på at undersøge øjnene i STRAIGHT positionen og i 8 retninger: op, ned, højre, venstre, op til højre, op til venstre, ned til højre, ned til venstre. I nærvær af frisk lammelse eller parese observeres altid en ændring i øjenbevægelser, når nogen af ​​øjenmusklerne påvirkes. Derudover fandt man normalt tvungen stilling af hovedet.

    Det er desværre ikke altid muligt at dømme læsionen af ​​en bestemt muskel præcist. Vanskeligheden ved diagnosen forværres af de hurtigt fremskredende sekundære ændringer af synergierne og antagonisterne i begge øjne.

    Frisk øjenlammelse er vigtig for at differentiere med sen essentiel strabismus (dekompenseret heterophori), da deres behandling ikke er den samme.

    imaginære

    Imaginary strabismus opstår på grund af egenskaberne af øjets struktur: med en stor vinkel mellem synslinien og den optiske akse skabes der et falsk indtryk af tilstedeværelsen af ​​strabismus. Denne form for strabismus skyldes, at de fleste mennesker har en vinkel mellem den optiske og den visuelle akse. Når denne vinkel er lille (inden for 3-4 °) er øjets position parallel. Og i det tilfælde, hvor uoverensstemmelsen mellem de visuelle og optiske akser når en større værdi (i nogle tilfælde op til 10 °), skifter centeret af hornhinden til den ene side eller den anden, hvorved indtrykket er strabismus. Men i dette tilfælde bevares kikkerten. Derudover kan indtryk af tilstedeværelsen af ​​strabismus skabes med asymmetrien af ​​ansigtet og banerne. Imaginary squint behøver ikke at blive rettet.

    Oftalmologer mener, at ikke alle afvigelser fra binokulær vision fører til en ægte afvigelse af øjet fra den normale position. Patologien anses derfor for kun at være åbenlys strabismus, som kræver rettidig behandling.

    behandling

    Behandling af strabismus hos børn begynder efter en øjenlæge gennemfører en grundig undersøgelse. Som vi allerede har nævnt ovenfor anbefaler lægerne strabismusbehandling til at starte så hurtigt som muligt.

    Behandling af strabismus hos børn kræver anvendelse af store kræfter, både fra forældrene og fra barnet, samt konstant systematisk observation fra lægen.

    Der er mange forskellige behandlinger for strabismus. Oftalmologen foreskriver et kompleks af særlige øvelser til barnet, hvor træningen og styrkelsen af ​​de svækkede muskler finder sted. Derudover bør behandling med disse sygdomme begynde i nærvær af synsforstyrrelser (for eksempel fremsynethed).

    I tilstedeværelse af strabismus hos et barn anbefales briller. Det er nødvendigt at bære briller kontinuerligt og i tilstrækkelig lang tid. Med udviklingen af ​​amblyopi ordinerer oftalmologen brugen af ​​briller, hvoraf en af ​​brillerne er forseglet. Dette er nødvendigt for at skabe forhold med konstant belastning for det berørte øje. Som et resultat af denne behandlingsmetode er øjets muskler, som klipper, træner og fungerer normalt over tid.

    Nogle gange til behandling af strabismus hos børn er det nødvendigt at anvende kirurgiske metoder. Denne behandling er indiceret, når der ikke er nogen anden måde at slippe af med strabismus. Formålet med kirurgisk behandling er at ændre de berørte øjenmuskler, hvilket fører til strabismus. Efter kirurgisk behandling skal du udføre særlige øvelser, som vil styrke øjenmusklerne.

    diagnostik

    For at diagnosticere strabismus udføres en særlig ophthalmologisk undersøgelse, herunder:

  • visuel inspektion
  • hardware teknikker til bestemmelse af synsskarphed, brydningsevne i øjet, øjenmobil mobilitet i alle retninger af blik;
  • elektrofysiologiske undersøgelser (visuelle fremkaldte potentialer, electroretinografi), som gør det muligt at bestemme, om patienten har organisk eller funktionel skade på det visuelle system.

    forebyggelse

    Siden alle oculomotoriske patologier er strabismus mest almindeligt (fra tidlig barndom) og mest for det meste venlige, primære, dvs. med et "godartet" kursus og i det væsentlige funktionelt reversible på basis af ametropi, hvilket som regel forekommer ved 2- 3 år af et barns liv, er det nødvendigt at forblive i forebyggelsen af ​​denne sygdom.

    Strabismusforebyggelse er blevet en realitet og er praktisk taget accepteret i alle regioner i landet, da kliniske brydningsundersøgelser blev udført hos børn i den "betingede" forebyggelsesgruppe ved 2-6 måneder. I denne alder er det muligt at identificere fremsynethed, astigmatisme, nærsynthed eller deres grænsestatus hos børn og fra den "betingede" gruppe for at skabe en "rigtig" og "pålidelig" gruppe.

    Allerede på dette tidspunkt er en optimal aldersrelateret brillekorrektion tildelt sådanne børn. I løbet af barnets år gennemføres der en gentagen undersøgelse af klinisk refraktion, og der udføres yderligere spektralkorrektion af ametropi. Tidligt, det vil sige ved 1-1,5 år, gør den optiske (optagelse, kontakt) korrektion af ametropi og især fremsynethed det muligt at reducere forekomsten af ​​venlig primær primær, hovedsagelig imødekommende strabismus med næsten 2 gange. Alt dette kræver kun fælles handlinger af børnelæger, forældre og oftalmologer, deres hjertelighed og ansvar over for børn og deres fremtid.

    http://bantim.ru/kak-proverit-u-rebenka-kosoglazie/
  • Up