Kirurgi til udskiftning af en overskyet linse med en kunstig intraokulær linse (IOL) er den eneste effektive kataraktbehandlingsmetode.
Resultatet af operationen er restaureringen af den visuelle funktion af patientens øjne til det samme niveau.
Selv med en vellykket operation udvikler komplikationer undertiden. Sådanne tilfælde er sjældne, men blandt dem er der konsekvenser af en forkert valgt kunstig linse.
Et implantat af dårlig kvalitet bliver overskyet i flere år, patienten har brug for en ny operation eller laser korrektion. Derudover er der en trussel mod inflammatoriske sygdomme.
IOL-udvalg udføres af en specialist. Oftalmologen styres af følgende parametre:
Foto 1. Kunstig linse ved fingerspidsen. Du kan se, at dens størrelse er meget lille.
Af alle sorterne af IOL vælger oftalmisk kirurg den ønskede linse individuelt til patienten. Tager hensyn til sygdommens træk og patientens ønske
Den mest anvendte type kunstig linse. Det er præget af tilstedeværelsen af kun ét fokus, som vælges efter patientens vidnesbyrd eller behov.
En person med monofokal optik ser godt enten nær eller langt. For korrektion af den anden fokus briller anvendes.
En kunstig linse af denne type giver ikke aberrationer og giver fremragende vision i en given afstand. Denne linse er den mest overkommelige.
Der er monofokale linser:
Den moderne form af den kunstige linse er en imødekommende monofokal intraokulær linse.
Det var designet til at reproducere det visuelle apparats naturlige arbejde.
Består af to parallelle linser. Hver af dem skifter i forhold til den anden under virkningen af den ciliære (ciliary) muskel. På denne måde ændres fokuset, og personen ser objekter lige langt væk og lukker.
Advarsel! I en imødekommende linse er der kun en optisk zone, derfor er visuelle illusioner og fejl udelukket.
En indikation for implantationen af sådan optik er en katarakt kompliceret af langsynethed eller en sygdom i øjets nethinden. Typisk er retinal patologi en kontraindikation for kataraktkirurgi.
Objektiv med kompleks struktur, som har flere zoner. Simulerer den naturlige linse med sin evne til at fokusere billeder fra forskellige afstande. Høj præcision videnskabelig udvikling har nogle fejl i gengivelse af farve eller lys i midterfokus. Sådanne afvigelser er mulige på grund af, at det i gennemsnit består af 5 optiske zoner, og du skal vænne dig til dem. Implantation af en multifokal IOL giver dig mulighed for at minimere eller eliminere behovet for at bære briller eller kontaktlinser.
Foto 2. Multifokal kunstig linse. Det har flere tricks, på IOL ser de ud som flere cirkler i forskellige størrelser.
Typer af multifokale linser:
Linsens egenskaber gør det upraktisk at bruge det til patienter med mild til moderat myopi. En person bliver vant til at leve med en sådan patologi, det forstyrrer ikke hans daglige forhold. Implantation af en multifokal linse til personer med nærsynethed vil ikke annullere iført briller.
En asfærisk IOL bryder stråler forskelligt fra sine sfæriske modparter. Lyset, der falder fra forskellige sider, er forskelligt bragt og fokuseret på nethinden.
Denne kendsgerning - årsagen til dannelse af blænding, farveforvrængning. Den asfæriske linse overfører lysstråler lige over hele overfladen uden forvrængning.
Sådanne linser er bekvemme i hverdagen. Om natten tillader de ikke lyst lys at blinde øjnene, da de har en anti-glare beskyttelse. Giver perfekt overførsel af farve og kontrast, samt klar billedgengivelse under læsning i godt lys.
Under kataraktkirurgi bruger russiske oftalmiske kirurger russiske og udenlandskgjorte IOL'er. Imidlertid foretrækkes linser af europæisk og amerikansk produktion.
Udenlandske udviklere tilbyder bløde, elastiske linser, minimale størrelse. De er velegnede til at udføre phacoemulsification sparing kirurgi, og de tager rod godt efter implantation, giver visuel skarphed, fejl minimeres.
Kunstige linser fremstillet i Rusland er ikke ringere end de fremmede lande med hensyn til elasticitet, overlevelsesrate og synsskarphed. Problemet med indenlandske produkter er forvrængningen af farveopfattelsen, tilstedeværelsen af aberrationer og blænding samt en sekundær grå stær flere år efter implantation.
De mest populære er amerikanske-made IOLs. Blandt dem er fleksible, med afvigelser minimeret, linserne i firmaet AcrySof. Bausch og Lomb producerer unikke gelobjektiver, som tager en ønsket position i kapslen under indflydelse af temperatur. Ofte implanteret af udviklingen af amerikanske firmaer - Alcon, Medennium, Abbott Medical Optics.
Foto 3. Kunstig linse fremstillet af det amerikanske firma AcrySof. Gul IOL, som hjælper med at filtrere ultraviolette stråler.
Det britiske selskab Rayner producerer optik med en forbedret rektangulær kant. I udviklingen er bivirkningerne minimeret, produktionen er 25% flydende og er også hypoallergen.
Blandt linserne i tysk produktion skiller Liza linjen fra Carl Zeiss ud, som passer til alle, uanset størrelsen af eleven. Human Optics producerer asfæriske gule kunstige linser.
Virksomheden VSY Biotechnology, Holland, er ved at vinde popularitet. Virksomheden tilbyder premium asfæriske linser.
Det schweiziske firma Staar er kendt for bageste kammer og toriske IOL'er.
Udenlandske produkter har en høj pris. Følgelig øges omkostningerne ved operationen som helhed ved anvendelse af sådanne materialer.
Indien producerer en IOL under europæiske licenser. Omkostningerne er 2 gange lavere sammenlignet med jævnaldrende fra Europa, men produktkvaliteten er værre.
I Rusland udvikler og producerer flere virksomheder kunstige linser. Blandt dem er i første omgang klinikken Fedorov IRTC "Eye Microsurgery". Virksomheden står ved udviklingen af kataraktkirurgiske metoder ved kirurgi.
Foto 4. Emballage med en asfærisk kunstig linse produceret af det russiske firma Latan (Latan).
Nu tilbyder virksomheden udviklingen af multifokal IOL fra nanoteknologiområdet. Linsen giver højkvalitetssyn ved ethvert fokus ved at ændre overfladens densitet.
Produktionen i Rusland er også involveret i NPP "Reper-NN", LLC "Latan", CJSC "NPO ICE".
Se en video, hvor lægen taler om, hvad en katarakt er, hvordan den behandles, modeller af kunstige linser.
Et tegn på, at IOL ikke passer til patienten - fraværet af det forventede resultat. Dette er muligt, hvis lægen lavede en fejl i beregningerne og valgte det forkerte fokus. Effektiviteten af operationen påvirkes også af overvejelsen af alle kropsegenskaber. Mulige tegn på, at den kunstige linsen ikke er egnet:
Du kan rette fejlen ved gentagen drift eller laserkorrektion.
http://linza.guru/katarakta/lechenie/operatsiya/podbor-hrustalika/
Katarakt sygdom ledsages af clouding af linsen. Kun kirurgisk indgreb vil hjælpe med at slippe af med patologien. Det vil genoprette det normale arbejde i øjnene, og patienten vender tilbage til den sædvanlige livsstil. I nogle tilfælde forårsager operationen komplikationer, ofte bliver årsagen et forkert valgt implantat. Hvilken linse er bedre at vælge for grå stær? Der er trods alt mange IOL'er på markedet, det er svært for en uvidende person at træffe den rigtige beslutning, fordi han ikke har tilstrækkelig information.
Inden du vælger et eller andet implantat, skal du læse anmeldelser af patienter, der har gennemgået en lignende procedure. Hvis du studerer dem omhyggeligt, kan du forstå, at billige intraokulære linser (IOL) er vanskelige at installere, fordi lægen skal lave et stort snit for at indsætte det. Husholdningenes levetid er flere gange lavere end for importerede modparter.
IOL leveres til Rusland af producenter fra Amerika, Asien og Europa. Efter kataraktkirurgi kan astigmatisme udvikle sig, når der anvendes en lavkvalitets linse, er risikoen for en abnormitet meget højere.
Blandt de mange implantater, lægerne for hver patient vælger individuelt en passende kunstig linse. Dette tager nødvendigvis hensyn til patientens ønsker og funktionerne i udviklingen af patologi.
Denne type af IOL anvendes mest. Det er præget af tilstedeværelsen af et enkelt fokus, som er valgt ud fra det visuelle apparatets tilstand og patientens behov.
Optik giver ikke aberration og giver på en given afstand 100% vision. Hertil kommer, at alle implantater har den laveste pris. Der er flere typer monofokale IOL'er:
Kunstig linsen i øjet, designet til at danne det synlige organs naturlige arbejde. Implantatet består af to parallelle linser. Hver af dem bevæger sig i forhold til den anden under påvirkning af ciliary muskler. Takket være dette er fokus let korrigeret, og patienten ser lige så godt på tætte og lange afstande.
Den optagende linse er udstyret med en enkelt optisk zone, så risikoen for fejl eller visuelle illusioner er udelukket. Ofte anvendes en sådan IOL, hvis patienten ud over katarakt har højt udviklet hyperopi eller problemer med øjets nethinde diagnosticeres.
Tilbage til indholdsfortegnelsen
Implantatet har et indviklet design, det omfatter flere optiske zoner. Det er en efterligning af en naturlig linse, som har evnen til at fokusere et billede fra forskellige afstande. Samtidig er afvigelser i opfattelsen af farve og lys karakteristiske for høj præcisionsudvikling. Sådanne afvigelser opstår, fordi IOL'en samtidig har fem optiske zoner, som kroppen og øjnene skal bruge.
Der er flere sorter af dette implantat:
Multifokale linser bruges næsten aldrig, hvis en person har en svag grad af nærsynthed. I dette tilfælde vil de unikke evner i IOL ikke være nyttige, da med en sådan patologi du kan leve i en normal rytme, er primærsynthed ikke en hindring for hverdagens opgaver. På samme tid, hvis patienten har hypermetropi, skal han stadig have briller.
Det er kendetegnet ved en særlig måde at bryde lysflusser på, i modsætning til sfæriske implantater, der falder på linsen fra forskellige sider. Som følge heraf brydes hver stråle ifølge "sin egen ordning", og yderligere fokusering finder sted på nethinden. Som følge heraf kan der opstå ubehagelige symptomer som farveforvrængning eller blænding.
Den asfæriske linse overfører lysfløften på en anden måde. Alle stråler er identiske på overfladen af objektivet uden forvrængning og afvigelser. De er behagelige at bære hver dag. Om natten beskytter det øjnene mod blændende sollys, hvilket forhindrer udseendet af "bunnies". Ideelt formidler farver, gengiver klart billedet, når det læses under gode lysforhold.
Når kirurgiske indgreb tager sigte på at fjerne katarakter, bruger russiske læger intraokulære linser, både lokale og udenlandske. Ofte stopper de deres valg på europæiske og amerikanske implantater.
Implantater fra indenlandske producenter er ikke ringere i kvalitet til deres udenlandske kolleger, de tager også rod godt og vender sundhed mod øjnene. Det eneste problem med russiske linser er, at de giver forvrængning af farveopfattelsen, måske manifestationen af blænding og afvigelser. Der er stor risiko for at genopbygge katarakt flere år efter operationen.
De mest populære intraokulære linser er amerikanskfremstillede. AcrySof fremstiller fleksible implantater, hvor risikoen for aberration minimeres. Unike produkter blev udviklet af Baush og Lomb håndværkere, de skaber en IOL fra en gel. Linsen tager den nødvendige form i kapslen under indflydelse af temperatur. Oftalm kirurger bruger ofte produkter fra Alcon, Medennium.
Det engelske selskab Rayner producerer linser med en forbedret rektangulær kant. Risikoen for en allergisk reaktion og andre bivirkninger minimeres, da produktet er 25% vand.
Liza linser fra den tyske producent Carl Zeiss fortjener særlig opmærksomhed. De er velegnede til alle patienter, uanset parametrene hos eleven. Asheriske gule implantater fremstilles af Human Optics. Produkter fra det nederlandske selskab VSY Bioteknologi er ved at blive stadig mere populære, de udvikler premium-klasse produkter.
Det schweiziske firma Staar producerer højkvalitets bagkammer og toriske linser.
Importerede produkter har en høj pris, så når de anvendes automatisk, øges omkostningerne ved kirurgi flere gange.
Indiske virksomheder producerer IOL i henhold til internationale standarder, prisen på deres produkter er to gange lavere sammenlignet med europæiske linser, men kvaliteten efterlader meget at ønske.
Tilbage til indholdsfortegnelsen
I Rusland er flere virksomheder involveret i produktion og salg af linser. For det første er klinikken Fedorova IRTC "Eye Microsurgery". Organisationen står ved oprindelsen af udviklingen af kataraktkirurgiske metoder ved kirurgi.
Hidtil har du i selskabets sortiment fundet implantater skabt ved hjælp af nanoteknologi. Den kunstige linse giver 100% vision ved ethvert fokus på grund af korrektionen af graden af overfladetæthed.
Også i produktionen af IOL i vores land er involveret i: LLC Lathan, ZAO NPO Ice.
Kunstige linser er blevet brugt siden 1967. I første omgang blev kun bioinert plast anvendt til deres produktion. Materialet er populært i moderne oftalmologi, fordi det ikke forårsager ubehagelige konsekvenser og ikke afvises af kroppen. For at indføre et sådant implantat udfører lægen et tre millimeter snit. Den fleksible struktur af linsen gør det muligt at rulle det i implantationsprocessen.
Også at skabe linser bruger ofte følgende materialer:
Prisen for udskiftning af linsen i grå stær udtrykkes individuelt for hver patient. Omkostningerne ved proceduren afhænger af følgende parametre:
Budgetklinikken har aldrig haft, og vil ikke have alle de muligheder, som det private medicinske center har. På grund af den høje konkurrence på markedet kæmper virksomhederne for kunderne ved at øge serviceniveauet. Konstant personaleuddannelse gennemføres, innovativt udstyr erhverves.
Desuden behøver du ikke i en privat institution at sidde i kilometerkøen. Det venlige personale hjælper dig med at forberede dig på operationen og slippe af med nervøsitet. Læger rådgiver også om, hvordan man opfører sig ordentligt under rehabiliteringsperioden, og foreslår, hvilken der er bedre at bruge øjenlinsen.
Innovativ udvikling giver dig mulighed for at skære ikke mere end en og en halv millimeter til introduktion af linsen. Implantatet med en høj grad af plasticitet er forholdsvis billigt, idet genopretningstiden efter dens anvendelse er meget mindre end ved anvendelse af konventionel IOL.
Tilbage til indholdsfortegnelsen
Før operationen skal patienten bestå en række tests:
Husk at analyser er gyldige i en måned. Efter denne periode bliver nødt til at samle dem igen. Lokalbedøvelse anvendes, dvs. patienten hører, men føler ikke smerte. Den opererede skal være i en afslappet tilstand og klart opfylde doktorens anmodning. I nogle tilfælde vil du kigge op eller til siden.
Patienten forbliver under ledelse af en læge i to dage. Derefter skal han regelmæssigt besøge en økolog for at analysere tilstanden.
Rehabiliteringsperioden er forsinket med en og en halv måned. Tre timer efter operationen er 100% syn diagnosticeret. Installationen af en kunstig linse tager et par minutter. Proceduren kan være forsinket, hvis der er uforudsete komplikationer på grund af patientens art.
Øjedråber kræves under genopretningsperioden for at forhindre udvikling af inflammation. Minimer træning, undgå stressede situationer, rør ikke øjnene med dine hænder. Det er også forbudt at besøge saunaen, swimmingpoolen, brug af kosmetik til øjnene.
Det vigtigste symptom, at implantatet ikke passer, er fraværet af den forventede virkning fra operationen. En sådan udvikling er mulig, hvis kirurgen opfangede det forkerte fokus eller lavede en fejl under beregningerne. Organisatorens individuelle egenskaber påvirker også effektiviteten af proceduren til udskiftning af linsen. Tegn på, at implantatet ikke passede:
Ved hjælp af operationen til at erstatte det beskadigede objektiv korrigerer patienten ikke kun øjenhelsen, men genvinder også 100% af hans syn. Risikoen for afstødning af implantater er meget lav, da biologisk inerte materialer anvendes til fremstilling. Ja, proceduren er ikke billig, men du kan ikke spare på sundheden.
Se en video, hvor lægen "introducerer" dig til en grå stær og snakker om hvordan man behandler det.
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/kakoj-hrustalik-luchshe-vybrat-pri-katarakte/En hvilken som helst kirurgisk metode til behandling af grå stær, uanset hvilken metode der anvendes til at udføre den, er forbundet med den efterfølgende implantation af en intraokulær linse (IOL) eller en kunstig linse. Og i dette tilfælde står patienterne over for det valgproblem, der for øjeblikket er på markedet for oftalmisk udstyr, der er mange intraokulære linser fra forskellige fremstillingsvirksomheder, og deres pris adskiller sig betydeligt. Og selvfølgelig kan en almindelig person, der ikke kender fordele og ulemper ved forskellige IOL'er og deres parametre, ikke bestemme hvilken linser der er bedre i importerede eller indenlandske grå stær.
Intraokulære linser kaldes også "øjenbriller", men denne beskrivelse er ikke helt korrekt. Briller funktionelt kun øger synsstyrken, mens intraokulære linser genopretter det. Og den største forskel er, at brillerne og kontaktlinserne er placeret foran øjet, og de intraokulære linser er inde i det. IOL'er skal sameksistere med de omgivende væv, primært med linsekapslen, uden at forårsage negative virkninger, så de er fremstillet af biologisk og kemisk inerte polymerer. Syntetiske polymerer opfylder disse krav bedst af alt.
Den første kunstige linse blev foreslået og implanteret i 1949 af Harold Ridley. De første operationer var ikke helt succesfulde, da teknikken endnu ikke er grundigt testet. Men ideen om at erstatte den naturlige krystallinske linse, som havde mistet sin gennemsigtighed med en syntetisk analog, har fået en kraftig udvikling.
På Sovjetunionens område blev den intraokulære linse udviklet i 1967 - Fedorov-Zakharov-linse. Hendes opgraderede modeller bruges nu med succes til behandling af grå stær. Disse linser tilhører den første generation af IOL, som bruges i Rusland og i udlandet selv nu. De er lavet af bioinert plast, som har en høj gennemsigtighed og efter implantation ikke forårsager uønskede reaktioner, tolereres godt af biologiske væv.
Ved evaluering af intraokulære linser er sådanne parametre som diameteren af dens optiske del, tykkelse og størrelse sammen med understøtningselementer vigtige. I en stiv linse har den optiske del en diameter på 5-6,5 mm plus størrelsen af de arme, der fastgør IOL'en til iris, ciliary legeme eller kapselpose. I alt er en snitstørrelse på 6-7 mm nødvendig for at udføre implantationen af en sådan linse.
Størrelsen af udskæringen havde ikke meget mening, indtil katarakt udvinding udført af extracapsular procedure: alle de samme snit blev lagt i den øverste del af hornhinden, iris tildelt til side uklare linse blev fjernet, og erstattet af en intraokulær linse implanteret. Skæringen var stor, og implantationen var ikke særlig vanskelig. Men det var et stort snit, der var den største ulempe ved denne metode for kataraktfjernelse: hornhinden har ikke et kapillært netværk, der vil fodre cellerne med blod, derfor helbreder hornhindeindsnittet meget langsomt. Og på grund af den store størrelse af skåret skal den sutureres. Og enhver søm fører til en overtrædelse af den ideelle sfæriske form af øjet, som et resultat af hvilken astigmatisme dannes.
Extracapsulær kataraktekstraktion er erstattet af en ny kirurgisk metode til fjernelse af katarakt - phacoemulsification. Den væsentligste forskel ved denne metode ligger i, at der ikke er behov for at skære hornhinden med næsten en tomme, og en minimal snit er nok - kun 3 millimeter. Desuden kan du lave et snit ikke i hornhinden, men i sclera.
Implementeringen af en så mild metode til kirurgisk behandling af grå stær blev først mulig efter oprettelsen af miniature bløde intraokulære linser. De er lavet af stærkt elastiske syntetiske polymerer, så linsen kan bøjes før implantation, hvilket gør det muligt at placere det uden at skabe et stort snit. Diameteren af tynd IOL er ca. 3-3,5 millimeter, ultratyn - 2,5 millimeter. Sådanne kunstige linser, efter at de er anbragt inde i øjet, udfoldes og påtager sig den nødvendige form.
Så, hvordan vælger man en IOL? Er prisen altid berettiget? Hvis kataraktkirurgi udføres ved hjælp af den ekstrakapslede metode, er implantation af en stiv IOL ret acceptabel, fordi snittet stadig vil være stort. Det skal forstås, at sådanne kunstige linser er meget betinget kaldes stive: de er ret elastiske, må ikke udøve mekanisk tryk på øjets omgivende væv.
I øjeblikket fjernes grå stær i de fleste oftalmologiske klinikker under anvendelse af phacoemulsificeringsmetoden. Følgelig implanteres bløde IOL'er efter sådanne operationer. De mest almindelige er silikone, hydrogel, akrylbløde intraokulære linser. Højkvalitets linser produceres af virksomheder i England, USA og Tyskland. IOL af de amerikanske virksomheder "Baush & Lomb", "Akrisof" og det engelske firma "Rainer" har vist sig godt.
Hvad angår spørgsmålet om indiske IOL'er, er de normalt lavet under vestlige licenser, og de tilsvarende indskrifter på pakkerne informerer om dette. Men eksperter bemærker, at kvaliteten af sådanne linser er værre end for vestlige modparter, derfor er prisen meget lavere, nogle gange to gange.
I Rusland produceres intraokulære linser af den produktion og tekniske afdeling af IRTC "Eye Microsurgery", der er opkaldt efter Fedorov og selskabet "LensAflex", som ligger i Nizhny Novgorod. Da kvaliteten af disse linser er signifikant ringere end den for vestlige modparter, bruges de ikke i vid udstrækning, på trods af at de er ret billige.
Det skal tages i betragtning, at omkostningerne ved kataraktfjernelse og IOL-implantation ikke kun omfatter linsens omkostninger, men også forbrugsstoffer, og det er nogle gange sammenligneligt med prisen på en IOL.
http://mosglaz.ru/blog/item/1612-kakoj-khrustalik-pri-katarakte-luchshe.htmlEn katarakt (bogstavelig oversættelse fra græsk - "vandfaldsstråler", "gitter") - tab af gennemsigtighed i øjenlinsen forårsaget af en ændring i proteinets struktur i dets sammensætning og fører til forskellige sygdomsforløb. Patologiske processer udvikler sig nogle gange hurtigt, men de kan være trægte i lang tid. Under alle omstændigheder hører en katarakt til kategorien alvorlige sygdomme, og uden grundig opmærksomhed vil det føre til fuldstændig eller delvis tab af syn. Den mest effektive måde at bekæmpe grå stær på er at erstatte den naturlige linse med en kunstig modstykke.
For første gang blev en sådan operation udført af Gerold Ridley. Hun tog ikke det ønskede resultat, samt de efterfølgende operationer. Der var ingen egnet teknik, nødvendigt udstyr, anstændige linser til transplantation. Imidlertid fik ideen en stærk impuls og begyndte at blomstre.
I tilfælde af katarakt står patienten og hans læge over for spørgsmålet - hvilken linse er bedre at sætte: indenlandsk eller importeret?
For at kunne navigere korrekt, når du vælger dette højteknologiske produkt, skal du have grundlæggende viden om det og den maksimale information om producenter og sælgere af høj kvalitet linser. Fra det rigtige valg afhænger patientens yderligere livskvalitet. Tross alt skal linsen slå sig ned smertefrit, så længe som muligt, forbedre synet og ikke forårsage ubehag.
De vigtigste værdifulde fordele ved en kunstig linse er dens gennemsigtighed (grad af gennemsigtighed) og fleksibilitet. Og også:
Hvis udviklere og producenter nemt kan klare gennemsigtigheden fra starten af deres ansøgning, så var der problemer med fleksibilitet. På grund af manglende fleksibilitet i produktet var der afvisninger, mange inflammatoriske processer og meget mere. Det var ofte nødvendigt at erstatte den implanterede linse med en ny, og kirurgen blev tvunget til at lave et langt snit for at placere den ufleksible (eller dårlig bøjede, ikke elastiske) linse korrekt. Det var nødvendigt at sy, efter operationen.
Moderne kunstige linser er en intraokulær linse (IOL), som har evnen til at bryde lysflux, hvilket skaber et korrekt og tydeligt billede på nethinden. Elasticitetsindekset er så højt, at linsen kan rulles ind i et rør. Dette gør det muligt for kirurgen at opnå sin mest præcise etablering gennem et mikroskopisk snit - det udvider sig selv og tager øjets sfæriske form. Og behovet for sutur forsvinder, hvilket reducerer rehabiliteringsperioden (postoperativ). Næsten umiddelbart efter operationen er patienten i stand til at forlade klinikken alene, og selve operationen varer ca. 15 minutter.
Det må forstås, at den implanterede linse tjener mand for resten af sit liv. Disse er ikke kontaktlinser, der kan ændres, afhængigt af personlige præferencer. Du kan ikke gå til apoteket og vælge en bestemt model, bare fordi du kunne lide det.
Udvælgelsen udføres af en specialist, der baserer sig på en omfattende undersøgelse af tilstanden af dit visuelle apparat. Nethinden, det optiske nerver, det glasagtige legeme, hjernens og øjets kar og meget mere, testes også. Fuld restaurering af syn efter operation for at erstatte linsen, det er kun muligt, hvis alle disse komponenter virker normalt. En god oftalmolog vil ikke garantere 100% genopretning af synsstyrken, da i syn på patologi i de ovennævnte organer vil forbedringen af synet være delvis. For eksempel, hvis en patient ikke har set tæt, så efter operationen skal han afhente de rigtige briller. Men evnen til klart at se objekter væk fra ham vil blive genoprettet.
Konklusion en - Valg af linsen påvirker forekomsten af patologier i patienten før operationen.
Ifølge dens egenskaber er den kunstige linse helt identisk med den naturlige modstykke. Designet har form af en sfærisk linse med et referenceområde (ører, som fastgør linsen strengt i det tildelte rum).
I de fleste tilfælde foretrækkes fleksible linser fremstillet af hydrogel, silikone og akryl. Der er imidlertid usædvanlige tilfælde, hvor lægen er nødt til at implantere hårde linser. Disse materialer er af carbonhydridoprindelse og har derfor en høj elasticitet - de ændrer form uden deformering. Desuden beskytter mange fleksible linser (for eksempel gul) øjnene mod den skadelige stråling af elektriske apparater (computerskærme, fjernsyn, sollys). Også vigtige er anti-refleksegenskaber, evnen til at ændre krumningen, justere til forskellige afstande.
Konklusion to - Valg af linsen påvirker materialet, hvorfra det er lavet.
Når linsen vælges, skal lægen tage hensyn til alle anatomiske egenskaber hos patienten, ændringer og patologier i alle dele af øjet. De tager højde for størrelsen af øjenklumpet, graden af nærsynthed (eller langsynethed), længden af øjenmusklerne osv. Formen, størrelsen, tykkelsen af den valgte linse, længden af understøtningsdelen mv afhænger af dette.
Tredje konklusion - Patientens individuelle egenskaber påvirker linsens valg
I dag præsenterer markedet et stort udvalg af kunstige linser, talrige producenter, både indenlandske og udenlandske. Og det kan ikke påvirke vores valg, det komplicerer det betydeligt. De fleste læger foretrækker amerikanske eller tyske implantater. Samtidig betragtes linsen med indisk produktion som værst. Deres kvalitet efterlader meget at ønske. Detaljer vil blive givet nedenfor.
Fjerde konklusion - Valg af linsen påvirker virksomhedens omdømme og oprindelseslandet
Før du bliver bekendt med fordele og ulemper ved produkter fra verdensfirmaer - producenter af kunstige linser, skal du oprette en simpel ide om deres typer og anvendelser.
Så, linserne er forskellige:
1) Ved fremstillingsmateriale:
2) Formen på objektivet:
3) Korrigerende muligheder:
Måske fremstilles de mest populære og efterspurgte produkter af Alcon. Hun har fortjent det, indtager en ledende stilling i rangordningen af producenter af intraokulære linser. I 12 år er der udført mere end 25 millioner operationer på udskiftning af linser i verden ved hjælp af firmaets IOL. Læger over hele verden foretrækker Alcon-linser.
Hver model har sine fordele og egenskaber, men fælles for hele Alcon produktlinjen er:
http://vseproglaza.ru/articles/rejting-hrustalikov-dlya-glaz/En hvilken som helst af kataraktekstraktionsteknikkerne er forbundet med den efterfølgende implantation af en intraokulær linse, den såkaldte kunstige linse. I denne situation står patienter, der skal undergå en lignende operation, det samme problem: Hvilken lins skal du vælge?
På det oftalmologiske marked er der i dag mange intraokulære linser fra forskellige producenter. Priserne for dem varierer betydeligt, så for en almindelig person er det meget vanskeligt at træffe det rigtige valg om fordele og ulemper ved dette produkt.
Nogle gange kaldes intraokulære linser "øjenbriller", selv om dette ikke er tilfældet. Eyeglasslinser forbedrer funktionelt kun synsvinklen, men IOL genopretter det. Men den væsentligste forskel mellem dem er, at brillens linser er foran øjet, og den intraokulære linse indsættes i den. Det skal "fredeligt" eksistere sammen med de omgivende øjenvæv og frem for alt linsekapslen. Derfor er intraokulære linser, dvs. proteser af den naturlige linse, fremstillet af biologisk inerte materialer. Syntetiske polymerer passer bedst til dette formål.
For første gang blev implantationen af en kunstig linse udført af den engelske oftalmolog Harold Ridley i 1949. Som det var forventet var de første operationer med IOL-implantationer langt fra ideelle, fordi teknikken ikke var fuldt udviklet. Men selve ideen om at erstatte den skyggede linse med en kunstig analog med mere avancerede optiske egenskaber blev videreudviklet.
Den første indenlandske intraokulære linse var Fedorov-Zakharov-linse, som blev udviklet i 1967. Siden da er dens moderniserede model med succes anvendt til kirurgisk behandling af grå stær. Denne hårde linse er en repræsentant for den første generation af kunstig linse og bruges i dag i vores land og i fremmede lande. Til deres fremstilling anvendes bioinert plast med høj gennemsigtighed og biokompatibilitet med øjenvæv.
Ved evaluering af IOL er det dog nødvendigt at tage højde for tre yderligere vigtige parametre - linsens størrelse med understøtningselementer, diameteren af den optiske del og tykkelsen. Så er størrelsen på den optiske del af den hårde linse 5 - 6,5 mm. Hvis vi tilføjer håndtagene, der fastgør linsen til iris, kapsel og ciliary legeme, så er en 6-7 mm snit nødvendig for implantationen af en sådan linse.
Så længe kataraktkirurgi blev udført ved ekstrakapsulær ekstraktion, blev der ikke knyttet nogen særlig betydning til størrelsen af IOL. I øvre del af hornhinden blev der stadig lavet et stort snit, irisen blev sat til side, den uigennemsigtige linse blev fjernet, og en intraokulær linse blev indsat i sin plads i linsekapslen. Skæringen var ret stor, og det var ikke svært at implantere linsen. Dette var imidlertid netop den alvorlige ulempe ved metoden. Da hornhinden ikke har kapillærer, der føder det med blod, vokser snittet langsomt. Og desuden havde denne størrelse syet indsnittet. Og selv den tyndere søm bryder sfæren af eyeballets form og forårsager astigmatisme.
Derfor er phacoemulsification blevet den næste, mere avancerede metode til kataraktoperation. Dens grundlæggende forskel fra metoden til ekstrakapslet ekstraktion er, at der nu ikke er behov for at skære hornhinden med et snit på næsten en centimeter. En meget lille snit-punktering er tilstrækkelig, kun 3 mm. Og du kan gøre det i scleraen og ikke i hornhinden.
Denne blide operative metode blev mulig efter udseendet af bløde miniatyr intraokulære linser.
Elasticiteten af syntetiske polymerer, som er blevet materialet til deres fremstilling, tillader dem at blive bøjet i halvdelen. Derfor er diameteren af sådanne IOL'er før implantation 3-3,5 mm, og de ultratynne er 2,5 mm. Efter introduktion af dem i linsekapslen anvender en sådan linse sig selv og tager en forudbestemt form.
Nu er det tid til at vende tilbage til spørgsmålet: Hvilken linse skal du vælge?
Hvis en kataraktoperation er planlagt til at blive udført ved ekstrakapsulær ekstraktion, er en hård IOL egnet til implantation. Faktisk kaldes "hårde" sådanne linser ret vilkårligt. Faktisk er IOL faktisk ret elastisk og udøver ikke mekanisk tryk på det bløde øjenvæv.
Imidlertid anvendes i dag i mange oftalmologiske centre phacoemulsification, hvorefter bløde linser implanteres. For nylig er silicone, akryl, hydrogel bløde linser særligt almindelige. Sådanne højkvalitets IOL'er fremstilles af en hel del firmaer i USA, Tyskland og England.
Så viste de intraokulære linser fra de amerikanske firmaer Alcon og Bausch & Lomb og den engelske Rainer sig på den bedste måde. Hvis vi taler om deres priser, svinger de omkring $ 150 til $ 200. Hårde linser fra vestlige og indenlandske producenter er 70% billigere.
Hvis vi taler om indiske linser, så fremstilles de hovedsageligt under licenser fra de bedste vestlige producenter, hvilket bekræftes af de tilsvarende indskrifter. Sandt nok falder de med hensyn til kvalitet kraftigt af deres vestlige prototyper, og deres priser er meget lavere, nogle gange med næsten 50%.
I Rusland fremstilles en lille model af hårde og bløde intraokulære linser af Fedorovskiy IRTC "Eye Microsurgery" samt af firmaet "Linsaflex" fra Nizhny Novgorod. Men deres kvalitet er ringere end udenlandske analoger, så de er ikke udbredt, selvom linserne selv er utroligt billige: hårde - fra 400-500 rubler og bløde - fra 500-600 rubler.
Afslutningsvis vil jeg gerne minde om, at når det kommer til kataraktoperation, inkluderer prisen ikke kun prisen på en kunstig linse. Dette omfatter udgifter til forbrugsvarer, som kan sammenlignes med prisen på en IOL, og omkostningerne ved en oftalmisk kirurgs ydelser, hvis operationen udføres på en privat klinik.
I Moscow Eye Clinic Medical Center kan alle få testet det nyeste diagnosticeringsudstyr, og ud fra resultaterne få råd fra en top-notch specialist. Vi er åbne syv dage om ugen og arbejder hver dag fra kl. 09.00 til 21.00. Vores specialister hjælper med at identificere årsagen til synsforstyrrelser og vil gennemføre en korrekt behandling af de identificerede patologier. Erfarne refraktive kirurger, detaljeret diagnostik og undersøgelse samt omfattende faglig erfaring fra vores specialister tillader os at give det mest gunstige resultat for patienten.
Moscow Eye Clinic tilbyder de bedste modeller af intraokulære linser fra førende europæiske og amerikanske producenter til installation. Omkostningerne ved det amerikanske IOL-firma Alcon starter med 19.000 rubler. Bausch & Lomb (USA) -linserne starter med 15.000 rubler, og det tyske Zeiss-selskab starter med 51.000 rubler. Pakken indeholder forbrugsstoffer til phacoemulsificering (kirurgens knive, viskoelastisk opløsning, BSS-opløsning, indsprøjtningspatron C, kanyle til hydrodissektion osv.). Se hele listen over priser for intraokulære linser kan være på linket.
Derudover må du ikke glemme, at en del af det brugte beløb kan returneres med det sociale fradrag. Læs mere om dette her.
For at afklare omkostningerne ved en procedure kan du lave en aftale på Moscow Eye Clinic ved multichannel telefon 8 (800) 777-38-81 (dagligt fra 9:00 til 21:00, gratis for mobil og regioner i Den Russiske Føderation) eller ved at bruge online optagelsesformular.
Forfatteren af artiklen: Specialist i Moskva Eye Clinic Mironova Irina Sergeevna
http://mgkl.ru/kakoj-khrustalik-pri-katarakte-luchsheImplantering af intraokulære linser udføres i tilfælde af patologiske ændringer i linsen, for eksempel med opacificering eller forskydning. Operationen til at erstatte øjets objektiv er oftest indikeret for katarakt. Patologiske ændringer i operationen af det optiske system påvirker mennesker efter 45 år, når aldersrelaterede dystrofiske ændringer opstår.
Linsen - er faktisk linsen, hvorigennem lysets brydning. Desuden tjener den som en beskyttende barriere mod infektion. Desværre, med alderen, reduceres epitelets elasticitet, som følge af, at visionen forværres signifikant. Den eneste måde at slippe af med grå stær er kirurgi.
Operationen skal udføres så tidligt som muligt. Hvis du starter en sygdom, er der stor sandsynlighed for udvikling af irreversible processer, op til et fuldstændigt tab af visuel funktion. Mange patienter er forvirrede over, hvilken linse der skal vælges. Vores artikel er afsat til svaret på dette spørgsmål.
Linsen kan være lavet af akryl, hydrogel, silikone. Snit foretaget af lægen kræver ikke efterfølgende suturering. Gennem det er opdelingen af det oversvømmede objektiv. Fra en fast tilstand omdannes linsen til en emulsion. Flydende fjernelse udføres ved hjælp af en speciel sugemekanisme. I slutningen af den indsatte protese.
Implantation af IOL (intraokulære linser) udføres under lokalbedøvelse og varer normalt ikke mere end en halv time. Den nærmeste dag bliver patienten effektiv, og hans vision kommer gradvist tilbage. Fuld restaurering og tilpasning af den kunstige linse sker en måned senere.
Den første uge efter operationen er det vigtigt at sikre, at vand ikke falder ind i øjet. Det er bedre at selv undgå at vaske dit hoved. Det anbefales at sove på ryggen eller siden med et sundt øje. Beskyt synets organ fra støv, vind og sollys hjælper beskyttelsesbriller. I løbet af den første uge behøver du ikke at indlæse dine øjne. Minimer dit ophold foran fjernsynet og computeren. Det er også bedre at undgå intens fysisk anstrengelse, især vægtløftning.
Kirurgisk indgreb har en række kontraindikationer. Det udføres ikke med retinal dystrofi og risikoen for frigørelse. Med langvarig langsynethed kan øjet krympe. Dette øger risikoen for skade på andre strukturer i øjet under operationen. Akutte mentale lidelser er en anden absolut kontraindikation. Dette gælder især for tilfælde med høj risiko for at udvikle epileptiske anfald.
Til sådanne operationer anvendes fremmede proteser normalt. Sådanne linser er så tæt som muligt på den naturlige linse. Det er vigtigt at forstå, at den visuelle funktion ikke kun afhænger af linsens arbejde. Hjernen, blodkarrene, den glasagtige krop og den optiske nerve er involveret i denne komplekse proces.
Hvis alle disse strukturer udfører deres funktioner på det rette niveau, vil skarpheden af synet være på det rette niveau, selv med en kunstig linse. I tilfælde af eksisterende patologier kan kvaliteten af synet efter operationen kun genoprettes. Desværre kan kirurgen før operationen ikke fuldt ud vurdere sværhedsgraden af sådanne ændringer, da de kan skjules bag en grå stær. Derfor udføres operationen under alle omstændigheder, og prognoserne udføres allerede i postoperativ periode.
Den første generation af linser adskiller sig fra en høj grad af stivhed, så ofte drev de ikke rod og blev afvist af kroppen. Kirurger måtte lave et stort snit, da kunstige linser ikke kunne ændre deres form. Derudover krævede sådanne teknologier sømning. Moderne linser har også god fleksibilitet. Linsen udfolder helt i øjet. Materialet, hvorfra proteser er lavet, er fuldt kompatible med øjenvæv.
Valget af en bestemt linse påvirkes af nærværet af myopi eller hyperopi før operationen. For det første udføres en omfattende undersøgelse af patienten, hvorefter parametrene for den ønskede linse beregnes.
På trods af at proceduren for udskiftning af objektivet varer op til en halv time, skal den produceres meget høj kvalitet. Fra resultatet af operationen afhænger af personens vision. Ideelt set bør du bruge glas efter udskiftning af objektivet. Sådanne linser er fremstillet af tyske producenter.
Hvilken linse er bedre: importeret eller indenlandsk? Foretrukne er givet til fleksible linser. Sådanne kunstige lemmer er fremstillet i USA, England, Tyskland. De er fuldt kompatible med øjenvæv. De indeholder også ultraviolette og gule filtre, der beskytter mod de skadelige virkninger af sollys og en computerskærm.
Fleksible linser er opdelt i to hovedgrupper:
Også eksperter skelner mellem sådanne typer kunstige linser:
Hvis du sammenligner de monofokale og multifokale proteser, vil der i det første tilfælde blive givet en god vision over lange afstande. Patienter med en multifokal linse ses godt på enhver afstand, men de er også dyrere. Men toriske linser betragtes som de dyreste, da de hjælper med at korrigere astigmatisme.
Ved størrelse linser er hårde og bløde. Eksklusive modeller er gulfarvede linser, som mest svarer til en naturlig linse.
Lad os tale om moderne og højkvalitets modeller af kunstige linser.
Acrysof IQ betragtes som en intellektuel linse. Det korrigerer blænding, blænding, haloer i stærkt lys. Linsen sikrer et godt syn, uanset niveauet af belysning. Kroppen opfatter det ikke som et fremmedlegeme, hvilket minimerer sandsynligheden for afvisning. Dette er en økonomisk og samtidig højkvalitetsmodel, der gør det muligt at korrigere syn selv i korte afstande op til 40 centimeter. Lavede linser af hydrofob akryl.
Objektiv Akreos MI60 har et innovativt design og et perfekt arrangement af kapselposen. Det bruger al udvikling af bausch lomb, som forhindrer forekomsten af sekundære katarakter. Ved at skabe linsen har forskere brugt moderne fremskridt, takket være hvilket implantatet vil vare i mange år. Amerikanske proteser er lavet af hydrofil akryl.
Schweizisk produktion. Den har en dobbelt skarp kant, hvilket eliminerer risikoen for sekundær turbiditet. Protesen implanteres gennem en 2,2 mm mikroindsnit. Linsen er stabilt placeret i kapselposen. Modellen præsenterer forbedret optisk ydeevne.
Disse asfæriske linser fremstilles i Indien. Linsens design giver nem installation og stabil placering inde i kapslen. Tilstedeværelsen af et ultraviolet filter sikrer beskyttelse af øjenkonstruktionerne fra de negative virkninger af sollys.
Når du vælger en IOL, er det vigtigt at være opmærksom på nogle parametre, der påvirker produktets levetid:
Velprøvede amerikanske og engelske proteser. De er af høj kvalitet, men også anstændigt værdi. Brug af en billig linse fra et dårligt materiale kan føre til ødelæggelse om nogle få år.
Hvor længe vil protesen vare? Implanterede IOL'er kræver ikke udskiftning og har ingen udløbsdato. Specielt design og understøtningselementer sikrer korrekt protesen. Ikke desto mindre klager nogle patienter efter operationen om den fremvoksende følelse af, at linsen er ophørt med at udføre sine funktioner. Faktisk kan en sekundær grå stær forekomme på grund af fibrose af den bageste kapsel. Der kan også være en forskydning eller subluxation af linsen. Resultatet afhænger af kvaliteten af operationen, så vælg en erfaren specialist.
Til behandling af sekundære grå stær anvendes laserrensning. Efter fjernelse af den uigennemsigtige bageste kapsel opstår fuld restaurering af synet. Proceduren er smertefri, det kræver ikke nedskæringer og anæstesi. Derefter ordineres vasodilatordråber til patienter. Efter afslutningen af deres handlinger noterer patienten dramatiske ændringer i visuel funktion.
Selv et barn kan lide af katarakter. Implantation kan udføres selv i barndommen. Men der er visse vanskeligheder. De er forbundet med det faktum, at det er svært for kirurger at korrekt bestemme den optiske effekt af en IOL. Derudover vokser babyernes øjne, så parametrene ændres. Sammenlignet med voksne er babyer mere tilbøjelige til at have postoperative komplikationer.
Så operationen til at erstatte linsen - er en effektiv løsning på problemer forbundet med grå stær. Intraokulære linser implanteres for livet. Succesen af operationen afhænger i vid udstrækning af lægenes professionalisme og kvaliteten af det materiale, hvorfra protesen er lavet. Kirurgisk indgreb varer cirka en halv time. Den naturlige linse emulgeres og fjernes. Derefter implanteres en linse gennem et mikroindsnit. Præference gives til fleksible linser, der indsættes i kapselposen i foldet form. En grå stær er en lammende sygdom, der i sidste ende kan føre til tab af syn. Tøv ikke med operationen!
http://glaziki.com/lechenie/iskusstvennyy-hrustalik-glaza