International navn. Clonidin.
Sammensætning og frigivelsesform. Det aktive stof er clonidinhydrochlorid. Tabletter 0,075, 0,1, 0,15, 0,2 og 0,3 mg. En opløsning af 1 ml (0,15 mg) i ampuller.
Doseringsregime. Installer individuelt. Det ordineres i indledende dosis på 0,075 mg 3 gange om dagen. Om nødvendigt øges dosis gradvist til en gennemsnitlig daglig dosis på 0,9 mg. Den maksimale enkeltdosis er 0,3 mg; Den maksimale daglige dosis er 2,4 mg. Ældre patienter, især i nærværelse af manifestationer af cerebrovaskulær sygdom, ordineres i den indledende dosis på 0,0375 mg 3 gange om dagen. Varigheden af behandlingen indstilles individuelt; i gennemsnit er det 1-2 måneder. Dag til afhjælpning af hypertensive kriser Clonidin administreres intravenøst eller intramuskulært i en dosis på 0,15 mg. Til IV injektion fortyndes 1 ml clonidinopløsning i 10 ml saltvand og injiceres i 7-10 minutter. Til intravenøs dryp fortyndes 4 ml clonidinopløsning i 500 ml 5% glucoseopløsning og injiceres med en gennemsnit på 20 dråber / min. Den maksimale infusionshastighed er 120 dråber / min.
Bivirkninger Tør mund, næsestop, træt, søvnig, nedsætter hastigheden af mentale og motoriske reaktioner. Sjældent - nervøsitet, angst, forstoppelse, nedsat mavesekretion, depression, bradykardi, nedsat libido, impotens. Med / i introduktionen af mulig ortostatisk hypotension.
Kontraindikationer med clonidin. Depression, udtalt atherosclerose af cerebrale fartøjer, udslette sygdomme i perifere arterier, alvorlig sinus bradykardi, sykt sinus syndrom, AV blok II og III grader, samtidig brug af tricykliske antidepressiva, overfølsomhed over for lægemidlet.
Særlige instruktioner. Brug af lægemidlet under graviditet og amning er kun vist i tilfælde, hvor den forventede fordel overstiger den mulige negative virkning på fostret eller barnet. Med den pludselige ophør af at tage stoffet kan der udvikles hypertonisk krise (tilbagetrækningssyndrom). Når du tager stoffet, bør du undgå potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed, hurtige mentale og motoriske reaktioner. For at forhindre opstart af ortostatisk hypotension under intravenøs administration af Clonidin, skal patienten ligge under administration og i 1,5-2 timer efter administration.
Producenter. Barclid (Barclid) BIOGALENIQUE, Frankrig; Hemiton 0,075 (hemiton 0,075), hemiton 0,3 (hemiton 0,3) AWD, Tyskland; Catapresan, BOEHRINGER INGELHEIM, Tyskland; Catapresan ZDRAVLE, Jugoslavien: Clophazolin PHARMACHIM, Bulgarien.
Brug af stoffet clonidin kun som ordineret af en læge, instruktioner givet til reference!
http://www.medicinform.net/spravka/r/r49.htm2,6-dichlor-N-2-imidazolidinylidenbenzamin (som hydrochlorid)
Denne forbindelse tilhører de antihypertensive stoffer i gruppen af imidazolinderivater. Stoffet stimulerer alfa-2-adrenerge receptorer og centrale imidazazolinreceptorer.
Produktets molekylvægt er 230,1 gram pr. Mol. Stoffet syntetiseres i form af et hvidt krystallinsk pulver. Det er ringe opløseligt i alkohol, ether og chloroform, men opløseligt i vand.
Der er forskellige former for frigivelse af clonidin. Lægemidlet sælges i form af tabletter af forskellige doser; 0,01% injektionsvæske, opløsning; 0,5%, 0,125% og 0,25% øjendråber. Stoffet er ret aktivt og effektivt, når man bruger den minimale dosis.
I medicin bruges stoffet til at behandle hypertension.
Sedative, hypotensive.
Værktøjet har indflydelse på den neurogene regulering af vaskulær tone, tilhører gruppen af alpha 2-adrenomimetika. Virkningsmekanismen af clonidin er, at det stimulerer alpha-1-adnerortseptory placeret på periferien og har en midlertidig pressorvirkninger på kroppen.
Stoffet virker direkte på I1-imadazolin og alpha2-adrenolin receptorer. Som et resultat er hæmmende neuroner af de vasomotoriske centre i bunden af rhomboid fossa i den fjerde ventrikel begejstret. Det påvirker også den bageste kerne af vagusnerven, hvilket øger påvirkning af det parasympatiske nervesystem på hjertemuskulaturens arbejde. Som følge heraf er intensiteten af strømmen af sympatiske impulser fra det centrale n. og produktion af norepinephrin. Også lægemidlet hæmmer udskillelsen af adrenalin ved medulla i binyrerne. Ved at reducere produktionen af catecholaminer reduceres blodtrykket på de vaskulære vægge signifikant.
Den hypotensive virkning af clonidin er ledsaget af et fald i hjertets minutvolumen og MSS, faldende af intraokulært tryk, udstrømning af kammervand fra øjet. Takket være den sedative effekt af centralnervesystemet medicin moderat smertestillende, eliminerer angst, lindrer nogle symptomer på alkohol og opiater tilbagetrækning, sænker kropstemperaturen. I store doser har lægemidlet en beroligende effekt.
Når injektionen af et stof er intravenøst i flere minutter, kan trykket stige kraftigt, og derfor anvendes medicinen som regel ikke intravenøst. Effekten af at tage piller udvikler sig inden for 60-120 minutter og varer op til 8 timer.
Efter oral administration absorberes midlet godt af mave-tarmkanalen. Biotilgængeligheden af midler - fra 75 til 95%. Omkring 34% af stoffet er bundet til plasmaproteiner. Drug metabolisme forekommer i leveren væv. Halveringstiden er fra 12 til 30 timer. Clonidin udskilles hovedsageligt i urinen.
Dyreforsøg har vist, at midlet har evnen til at koncentrere sig i choroid, forårsage hornhinde læsioner og retinal degeneration (men dens funktioner er ikke blevet svækket).
Lægemidlet er ordineret til systemisk brug:
i hypertensive kriser til behandling af arteriel hypertension (herunder nyregenese).
Lokalt, i oftalmisk praksis, anvendes lægemidlet i kombination med andre midler eller som led i kompleks terapi til åbenvinklet glaukom.
med kardiogent shock; patienter med allergi over for det aktive stof med alvorlig aterosklerose i hjernen; personer med hypotension i tilfælde af perifere vaskulære sygdomme eller AV blok 2 og 3 grader; hvis patienten har sykt sinus syndrom eller alvorlig bradykardi med depression gravide kvinder; ved porphyria; hvis tricykliske antidepressiva behandles parallelt ammende kvinder beruset; i nærvær af betændelse i den forreste del af øjet (øjendråber).
Forsigtighed anbefales at observere:
patienter, der for nylig har haft myokardieinfarkt med iskæmi eller kronisk hjertesvigt patienter med lever- eller nyresygdom patienter med diabetes med polyneuropati, cerebrovaskulære sygdomme; personer, der lider af hyppig forstoppelse.
Ved anvendelse af medicin kan følgende bivirkninger udvikles:
døsighed, angst, hovedpine; svimmelhed, asteni, markeret sedation, depression, mareridt, rastløs søvn; fald i blodtryk, bradykardi, ved intravenøs brug - forhøjet blodtryk hudallergi, kløe; væskeretention, hævelse, næsestop; fald i libido (sjældent), tilbagetrækning, hemiton krise; brændende, tørhed og kløe i øjnene, fremmedlegemsfornemmelse, hævelse og hyperæmi, conjunctivitis (ved brug af øjendråber).
Lægemidlet indgives oralt, parenteralt, indpodet i konjunktival sac, sublinguelt. Doserings- og behandlingsregime foreskrevet af den behandlende læge.
Indledningsdosis varierer som regel fra 40 til 75 mg, 3 gange om dagen. Med ineffektiviteten af den daglige dosis kan øges til 900 mikrogram (gradvist ved 37,5 mikrogram hver 2 dage). Behandlingstid fra 30 dage til 2 måneder. Den maksimale enkeltdosis til oral administration er op til 300 mikrogram.
Den maksimale daglige dosis er op til 1,2-1,5 mg. Ofte er også andre antihypertensive stoffer eller saluretika ordineret.
Lægemidlet injiceres intramuskulært med en dosis på 150 μg, oftest ved anvendelse af en 0,01% opløsning. Intravenøst lægemiddel administreres langsomt (fra 3 til 5 minutter), 150 μg hver, fortyndet i 20 ml isotonisk p-re natriumchlorid.
Effekten af intravenøs injektion vises i 5 minutter og varer op til 8 timer.
Du kan ikke pludselig stoppe behandlingen med en agent, dette kan føre til udvikling af tilbagetrækningssyndrom og en kraftig stigning i blodtrykket. Det anbefales at reducere dosen inden for 7-10 dage.
Øjedråber injiceres i konjunktivalssækken 2 til 4 gange om dagen. Ved de indledende behandlingsstadier under anvendelse af en 0,25% opløsning kan patienten overføres til 0,5%. Om nødvendigt og dårlig tolerance af lægemidlet ved anvendelse af 0,125% opløsning af clonidin.
Varigheden af behandlingen bestemmes af den behandlende læge.
I tilfælde af overdosering opstår normalt: svækket bevidsthed, bradykardi, ledning opbremsning af hjertemusklen, tidlig repolarisering syndrom, ortostatisk sammenbrud. Behandling udføres i henhold til de manifesterede symptomer, i forgiftning tabletter er det hensigtsmæssigt at vaske maven og for at give patienten chelatorer.
Lægemidlet øger plasmakoncentrationen af cyclosporin.
Stoffet bør omhyggeligt kombineres med verapamil.
Det skal tages i betragtning, at Clonidin maskerer symptomerne på hypoglykæmi, som udvikler sig på grund af takecholaminer, øger blodsukkerniveauet, reducerer insulinproduktionens intensitet.
Kombinationen af at tage stoffet med tricykliske antidepressiva (desipramin, imipramin, clomipramin) kan reducere dets effektivitet.
Med den pludselige afbrydelse af lægemidlet hos personer, der modtager beta-blokkere parallelt, kan tilbagetrækningssyndrom forekomme, hvilket fremgår af en kraftig stigning i blodtrykket.
Hormonale orale præventionsmidler kan signifikant forbedre den beroligende effekt af at tage lægemidlet.
Kombinationen af lægemidlet med vecuroniumbromid kan føre til en stigning i virkningen af sidstnævnte.
Hvis patienten skifter fra clonidin til captopril, skal man huske på, at den antihypertensive effekt af sidstnævnte udvikler sig over tid. Og et skarpt ophør af behandling kan føre til en stigning i blodtrykket.
Lægemidlet reducerer effektiviteten af piribedil og levodopa.
Prazosin reducerer lægemidlets effektivitet.
Tager dette stof og propanolol kan føre til yderligere reduktion i blodtryk, sedation og tør mund.
For at købe et lægemiddel baseret på dette aktive stof, skal du have en recept på latin, ordineret af din læge.
Det skal huskes, at med intravenøs medicin kan patienten opleve en kortvarig forhøjelse af blodtrykket. Som en profylakse for ortostatisk hypotension anbefales det at overføre patienten til en vandret position. I den bageste stilling skal patienten være inden for 2 timer efter injektionen.
For at reducere sandsynligheden for indtrængen af lægemidlet i den systemiske kredsløb under lokal brug i oftalmologi anbefales det at holde tårepassageområdet med din finger i 2 minutter efter at have slettet agenset i øjnene.
Hvis der efter to dages behandling af lægemidler ikke er nogen positiv udvikling i patientens tilstand, anbefales det at stoppe behandlingen og konsultere en læge.
Under behandling kan du ikke køre bil eller udføre arbejde, der kræver reaktionshastighed og høj koncentration af opmærksomhed.
Kampe til ATC kode 4. niveau:
Synonyms af Clonidin: Hemiton, Chlofazolin, Clofelin, Injektionsvæske, opløsning af Clonidin 0,01%, Tabletter Clofelin, Catapresan, Atenzina, Capressin, Clonilon, Hyposin, Chlofazolin.
Den mest almindelige anvendelse af clonidin som et lægemiddel til akut behandling i hypertensive kriser. Medicinen normaliserer hurtigt blodtrykket.
Også anmeldelser af trykpiller overlades hovedsageligt af børn og børnebørn til patienter, der har taget dette stof i mange år, det kan være svært for dem at finde et passende ækvivalent. Ældre patienter taler meget godt om denne medicin. Bivirkningerne klager oftest på tør mund og generel svaghed i de første behandlingsdage. Mindre almindeligt anvendes den på dage med nedsættelse af intraokulært tryk.
Prisen på clonidin i tabletter Clonidin i en dosis på 0,15 mg er ca. 20 rubler pr. 50 stykker. Kostprisen ved injektionsvæske, opløsning, 0,1 ml pr. Ml - ca. 36 rubler til 10 hætteglas på 1 ml.
Betal opmærksomhed! Oplysninger om aktive stoffer på stedet er en reference og et resumé, indsamlet fra offentligt tilgængelige kilder og kan ikke danne grundlag for beslutninger om brugen af disse stoffer under behandling. Inden du bruger stoffet Clonidin, bør du konsultere din læge.
I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af lægemidlet Clofelin. Præsenterede anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugerne af denne medicin samt udtalelser fra læger af specialister om brugen af clofelin i deres praksis En stor anmodning om at tilføje din feedback om stoffet mere aktivt: medicinen hjalp eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev observeret, måske ikke angivet af fabrikanten i annotationen. Analoger af clofelin i nærvær af tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling af glaukom og lindring af hypertensive kriser hos voksne, børn såvel som under graviditet og amning. Fælles brug med alkohol og resultaterne af en sådan interaktion og symptomer på stofforgiftning.
Clofelin er et antihypertensive middel til central virkning. Virkningsmekanismen skyldes stimulering af postsynaptiske alfa2-adrenerge receptorer i det vasomotoriske centrum af medulla oblongata og reducerer strømmen af sympatiske impulser til karrene og hjertet på presynaptisk niveau. Den antihypertensiv effekt skyldes et fald i OPSS, et fald i hjertefrekvens og hjerteudgang.
Ved hurtig intravenøs administration er en kortvarig forhøjet blodtryk mulig på grund af stimuleringen af vaskulære postsynaptiske alfa1-adrenoreceptorer. Forøger nyres blodgennemstrømning øger den vaskulære tone i hjernen, reducerer cerebral blodgennemstrømning; har en udtalt beroligende virkning.
Varigheden af den terapeutiske virkning er 6-12 timer.
Når det indledes i konjunktivalkækken, falder det intraokulære tryk på grund af lokal adrenostimulerende virkning, hvilket reducerer produktionen af intraokulær væske og forbedrer udstrømningen i en vis grad såvel som på grund af svækkelsen af den sympatiske tone forårsaget af de centrale virkninger af det aktive stof, hvoraf en del blev resorberet.
Clonidin + hjælpestoffer.
Når indtagelse absorberes godt fra mave-tarmkanalen. Ca. 50% af den absorberede dosis metaboliseres i leveren. Udskåret af nyrerne - 40-60% uændret gennem tarmene - 20%.
Til systembrug:
arteriel hypertension (herunder symptomatisk hypertension af renal oprindelse) hypertensive krise.
Til lokal anvendelse i oftalmologi:
åbenvinkelglaukom (som monoterapi eller i kombination med andre lægemidler, der reducerer intraokulært tryk).
Udgivelsesformer
Tabletter 0,075 mg og 0,15 mg.
Løsning til intravenøs administration på 0,01% (pricks i ampuller til injektioner).
Øjet falder 0,125%, 025% og 0,5%.
Instruktioner for brug og dosering
Indenfor, under eller efter et måltid uden tygning, med en lille mængde væske. Dosen vælges strengt individuelt.
Normalt begynder behandlingen med små doser (0,075 mg 2-3 gange om dagen). Hvis den hypotensive virkning ikke er tilstrækkeligt udtalt, øges enkeltdosis gradvist hver 1-2 dag med 0,0375 mg til 0,15 mg.
Hos ældre patienter, især med manifestation af sklerose i cerebrale fartøjer, begynder behandlingen med en dosis på 0,0375 mg.
Daglige doser er normalt 0,3-0,45 mg, undertiden 1,2-1,5 mg.
Intramuskulært, subkutant eller intravenøst.
I hypertensive kriser - in / m, p / k eller / in. V / m og s / c - 0,5-1,5 ml 0,01% opløsning. Hvis den hypotensive effekt ikke er tilstrækkeligt udtalt, er injicering ordineret op til 3-4 gange om dagen. Til intravenøs injektion fortyndes 0,5-1,5 ml af en 0,01% opløsning i 10-20 ml isotonisk natriumchloridopløsning og injiceres langsomt i løbet af 3-5 minutter.
Instill i conjunctival sac 1-2 falder 2-4 gange om dagen. Behandlingen begynder med udnævnelsen af en 0,25% opløsning. I tilfælde af utilstrækkelig reduktion af intraokulært tryk, brug 0,5% opløsning. Ved udvikling af bivirkninger forbundet med brugen af 0,25% opløsning udnævnes 0,125% opløsning.
Bivirkninger
asteni; døsighed; nedsætter hastigheden af mentale og motoriske reaktioner; angst; nervøsitet; hovedpine; svimmelhed; nat angst; eufori; depression; levende eller mareridt drømme; bradykardi; ortostatisk hypotension hududslæt; kløe; nasal congestion; reduceret styrke og / eller libido; conjunctival dryness; kløe eller brændende i øjnene; fremmedlegeme sensation; conjunctivitis. overfølsomhed; kardiogent shock; hypotension; udtalt aterosklerose i cerebral fartøjer; perifer arteriel sygdom obliterans; AV blokade 2-3 grader; alvorlig sinus bradykardi sykt sinus syndrom depression; porfyri; samtidig anvendelse af ethanol (alkohol) og andre lægemidler, der har en depressiv virkning på centralnervesystemet (den fælles modtagelse af clofelin og alkohol er forbudt) graviditet; laktationsperiode overfølsomhed overfor clonidin; inflammatoriske sygdomme i det forreste øje (til øjendråber).
Brug under graviditet og amning
Kontraindiceret under graviditet og amning.
Symptomer på forgiftning og overdosering
Bevidsthed, sammenbrud, for tilstanden akut forgiftning er karakteriseret ved bradykardi, udvidelse af QRS-komplekset, muligvis forsinkelse af AV-ledning og tidlig repolarisationssyndrom.
Særlige instruktioner
Vær forsigtig efter et nyligt myokardieinfarkt ved kronisk nyresvigt.
Med pludselig ophør af terapi kan der udvikles tilbagetrækning: forhøjet blodtryk, nervøsitet, hovedpine, tremor, kvalme.
Når du behandler Clofelin i kombination med beta-blokkere, for at undgå en uønsket forøgelse af blodtrykket i tilfælde af ophør af behandlingen, skal du først afslutte behandlingen med betablokkere, og derefter også ved langsomt at nedsætte dosen, stop med at tage clonidin.
For at forhindre indtrængen af ortostatisk hypotension under intravenøs injektion af clonidin, skal patienten ligge i den liggende stilling under administration og i 1,5-2 timer efter administration.
Hvis der ikke er nogen virkning i de første 1-2 dage, afbrydes lægemidlet. For at reducere den systemiske virkning af lægemidlet efter indånding er det nødvendigt at trykke på lacrimalsækken med fingeren i 1-2 minutter.
Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer
I behandlingsperioden bør undgås potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed og hurtige psykomotoriske reaktioner.
Drug interaktion
Hos patienter, der får betablokkere, er der en pludselig stigning i blodtrykket i tilfælde af pludselig tilbagetrækning af clofelin. Det antages, at dette skyldes det øgede indhold af catecholaminer i det cirkulerende blod og forbedringen af deres vasokonstriktorvirkning.
Ved samtidig brug af hormonelle præventionsmidler til oral indgivelse kan den beroligende virkning af clonidin øges.
Ved samtidig brug af tricykliske antidepressiva (herunder imipramin, clomipramin, desipramin) reduceres den antihypertensive virkning af clofelin.
Samtidig brug med clonidin kan øge varigheden af virkningen af vecuronium.
Ved samtidig brug med verapamil er der en besked om udviklingen af hjerteblok hos en patient med arteriel hypertension.
Det antages, at clonidin undertrykker den øgede produktion af catecholaminer som følge af hypoglykæmi, og følgelig symptomerne på hypoglykæmi (takykardi, palpitation, forøget sved), der er forårsaget af catecholamins påvirkning. Derudover er der rapporter om, at clonidin øger blodglukoseniveauet, tilsyneladende på grund af et fald i insulinudskillelsen. Dette skal tages i betragtning ved samtidig brug af insulin.
Ved omskiftning fra clonidin til captopril udvikles den sidstnævnte antihypertensive effekt gradvist. I tilfælde af pludselig tilbagetrækning af clonidin hos patienter, der får captopril, er det muligt at øge blodtrykket kraftigt.
Der er rapporter om nedsat effekt af levodopa og piribedil hos patienter med Parkinsons sygdom.
Ved samtidig brug med prazosin er det muligt at ændre den antihypertensive virkning af clonidin.
Ved samtidig anvendelse af propranolol udvikler atenolol additiv hypotensiv virkning, beroligende virkning, tør mund.
Ved samtidig brug med cyclosporin er der en besked om at øge koncentrationen af cyclosporin i blodplasmaet.
Analoger af lægemidlet Clofelin
Strukturelle analoger af det aktive stof:
I mangel af analoger af lægemidlet på det aktive stof kan du klikke på nedenstående links for sygdomme, hvorfra det tilsvarende stof hjælper og ser de tilgængelige analoger på de terapeutiske virkninger.
Clonidin er et stærkt antihypertensive stof. Det bruges til at sænke blodtrykket og reducere hjertefrekvensen. Mange ældre er bekendt med stoffet "Clofelin". Det ordineres ofte for patienter med hypertension. Derudover anvendes clonidindråber også i oftalmisk praksis. Brugsanvisninger anbefaler kun at gøre dette som anvist af lægen, da lægemidlet har kontraindikationer og mange bivirkninger. Men det bruges ofte, især på hospitalet til behandling af hypertensive kriser og i andre nødsituationer. Hvis dette lægemiddel er ordineret til lægebehandling i ambulant behandling, er brugsvejledningen obligatorisk til undersøgelse, før der tages Clonidine.
Det tilhører gruppen af imidazolin derivater. Dette stof stimulerer alfa-adrenoreceptorer og har hypotensive og beroligende virkninger. Dets handling er rettet mod den sympatiske del af det perifere nervesystem og det vasomotoriske center i medulla. Når det tages, reduceres produktionen af hormonerne norepinephrin og adrenalin. Lægemidlet absorberes hurtigt, og effekten observeres inden for en halv time efter indtagelse. Det er ganske aktivt selv med minimal dosering, det begynder at virke om en halv time, og effekten varer op til 12 timer. Det er hovedsageligt afledt af nyrerne og dels af tarmene.
- Reducerer hjertefrekvensen.
- Øger hjernens vaskulære tone.
- Forhøjer nyre- og cerebral blodgennemstrømning.
- Det har en stærk beroligende og i store doser en hypnotisk virkning.
- Eliminerer følelsen af frygt.
- Reducerer arterielt og intraokulært tryk.
Kun på recept kan en clonidin anvendes. Brugsanvisning anbefaler at gøre dette i en nødsituation for at reducere trykket. Hvilke sygdomme er ordineret til denne medicin?
- med arteriel hypertension
Nogle gange er stoffet ordineret til kompleks terapi under andre forhold:
- hovedpine af vaskulær natur
- til behandling af vasomotoriske symptomer i overgangsalderen
- for at standse tilbagetrækningssyndromet med alkoholisme
Efter indførelsen af dråber ind i konjunktivalkækken reduceres dannelsen af intraokulær væske, og dens udstrømning forbedres. Dette hjælper med at reducere intraokulært tryk, hvilket er nødvendigt til behandling af glaukom. Begynd terapi med en 0,25% opløsning, dryp drop-by-drop i hvert øje 2-4 gange om dagen. Men i fravær af effekt er anvendelsen af 0,5% Clonidin mulig. Når indlagt i øjnene kan være bivirkninger: tørhed, fremmedlegeme sensation, brændende, hævelse og endda conjunctivitis. I dette tilfælde, eller afbryd lægemidlet, eller flyt til en mindre koncentreret opløsning. Men under alle omstændigheder udføres terapi under tilsyn af en læge. Således at proceduren ikke forårsager systemiske bivirkninger, såsom et kraftigt fald i trykket efter inddrivning, er det nødvendigt at trykke på området af lacrimal sac med fingrene i et par minutter. Du bør også være opmærksom på, at det under behandlingen ikke er ønskeligt at bruge kontaktlinser, da den intraokulære væske på dette tidspunkt producerer mindre, og bivirkninger kan udvikle sig. Indstilling af lægemidlet i øjnene er også kontraindiceret i nærvær af infektiøse og inflammatoriske sygdomme.
Udgivelsesformen af lægemidlet er en injektion og tabletter. Fra i hvilken form den bruges, afhænger den særlige applikation. Doseringen bør indstilles strengt individuelt.
1. I nødstilfælde injiceres trykket hurtigt intramuskulært eller intravenøst med "clonidin". Instruktioner til brug i ampuller anbefaler ikke at bruge mere end 150 mcg ad gangen.
2. I oftalmologi anvender en 0,25% opløsning af lægemidlet. Det er begravet i øjnene med åbenvinklet glaukom op til 4 gange om dagen.
3. Til ambulant behandling under anvendelse af oral klonidin. Instruktioner vedrørende brug af tabletter anbefaler drikker tre gange om dagen, og dosis bør øges gradvist. Maksimum om dagen kan du ikke tage mere end 2,4 mg af lægemidlet. Behandlingsforløbet er normalt 1-2 måneder.
Der er mange sygdomme, hvor du ikke kan drikke "clonidin". Brugsanvisninger forbyder anvendelse i sådanne tilfælde:
- udtalt aterosklerose i hjerneskibene
- overfølsomhed over for lægemidlet
- graviditet og amning
I nogle tilfælde er terapi kun mulig under lægeligt tilsyn:
- med myokardieinfarkt
- kronisk hjertesvigt
- alvorlige krænkelser af lever og nyrer
- tilbagetrækningssyndrom hos stofmisbrugere
- Søvnighed, langsom reaktion, depression og svaghed.
- En kraftig nedsættelse af blodtrykket.
- Hallucinationer, angst og svimmelhed.
- Forringet appetit, kvalme, forstoppelse, mundtørhed.
- Forringet leverfunktion.
- Ødem og næsestop.
- Med et kraftigt tilbagetrækning af lægemidlet kan det øge blodtrykket, det hurtige hjerteslag, hovedpine og angst. Derfor er det nødvendigt at stoppe behandlingen gradvist og reducere dosen i løbet af ugen.
- Intravenøs brug af lægemidlet anvendes ganske sjældent, fordi med hurtig indførelse af en mulig kraftig stigning i trykket.
- Hvis der ikke er nogen virkning efter to dages optagelse, skal behandlingen afbrydes.
- Under behandling er det forbudt at tage alkoholholdige drikkevarer.
- Når du tager Clonidin sammen med calciumkanalblokkere eller digitalisglycosider, er det nødvendigt at overvåge hjertefrekvensen.
- Under behandling anbefales det ikke at engagere sig i aktiviteter, der involverer øget opmærksomhedskoncentration, såsom kørsel af bil.
- Du skal være forsigtig med at tage flere lægemidler sammen. "Clonidin" i kombination med visse lægemidler kan forøge eller svække deres virkning og endda forårsage uønskede bivirkninger.
- Til intravenøs og intramuskulær indgivelse skal man sørge for ikke at gøre dette for hurtigt. Derudover skal du ligge efter proceduren i mindst en time.
Der er flere lægemidler, der indeholder denne aktive ingrediens:
- "Clofelin" i opløsning og tabletter
Af disse er den mest populære "Clofelin". Dens pris er lav - omkring 80 rubler, derfor på hospitaler er det oftest brugt. Tværtimod er effektiviteten af denne analog den samme på grund af tilstedeværelsen af en aktiv bestanddel.
Dette lægemiddel er kun tilgængelig på recept. Men patientanmeldelser om ham er for det meste positive. Særligt effektiv i hypertensive kriser "Clonidin". Instruktioner til brug anbefaler at bruge det også med øget tryk, hovedpine og andre vaskulære lidelser. Mange patienter kan lide sin udtalte beroligende effekt. Især ofte positive anmeldelser forlade ældre patienter. Dem, der har brugt stoffet i lang tid, oplever sjældent andre bivirkninger end tør mund eller næsestop. Men mange læger ordinerer ikke altid "clonidin". Instruktioner til brug af dets analoger er i nogle tilfælde betragtes som mere hensigtsmæssige.
http://lechi-glaz.ru/klonidin-instrukciya-po-primeneniyu-v-ampulah/Clonidin er et stærkt lægemiddel beregnet til behandling af kronisk hypertension, hurtig eliminering af hypertensive kriser og normalisering af intraokulært tryk. Hvordan man bruger stoffet og hvad er dets kontraindikationer?
"Clonidin" er sammensat af clonidinhydrochlorid som et aktivt stof. Denne komponent anvendes til fremstilling af tabletter og injektionsopløsning. Men koncentrationen af det aktive element varierer afhængigt af formularen.
Der er tre typer af lægemidler:
Hver doseringsform er udformet til et specifikt formål afhængigt af det eksisterende problem og den krævede dosis af terapeutisk behandling.
Clonidin - hypotensiv medicin i pilleform
Clonidin har en systemisk virkning på kroppen. Hovedindsatsen er at reducere blodtrykket. Den hypotensive effekt opnås ved at reducere aktiviteten af medulla oblongata og derved sænke hjertefrekvensen.
Også stoffet kan påvirke myokardiet, tonen i blodkarrene. Dette hjælper med at normalisere blodtrykket, forbedre arbejdet i det kardiovaskulære system. Regulerer lægemidlet og intraokulært tryk, nedsætter produktionen af væske og mere aktivt fjerner det fra øjnene.
Når injiceres, virker lægemidlet inden for få minutter. Når det tages oralt, opnås effekten længere - efter ca. 30-60 minutter. Den maksimale koncentration af det aktive stof overholdes 2,5-4 timer efter forbrug.
Virkningen af lægemidlet varer i 5 timer. Efter denne tid begynder det at blive elimineret fra kroppen. Halveringstiden er ca. 6-10 timer.
"Clonidin" -tabletter, der er foreskrevet til behandling af hypertension, forekommer i kronisk form og kan forårsage alvorlige forstyrrelser i funktionen af kroppens indre systemer.
Injektioner af lægemidlet er designet til hurtigt at eliminere hypertensive kriser. Når det sker, er det nødvendigt at handle hurtigt, fordi denne tilstand er meget farlig for menneskelivet.
Dråber "Clonidin" anvendes til behandling af glaukom. Værktøjet hjælper med at reducere intraokulært tryk og derved forhindre negative konsekvenser for visuel funktion.
Clonidindråber reducerer øjentrykket indeni og behandler glaukom.
I brugsanvisningen til stoffet beskrives altid, hvordan det skal tages, og i hvilken dosis. For hver doseringsform foreskrev deres egne adgangsregler.
I tabletform er "clonidin" ordineret til den komplekse behandling af hypertension i lang tid. I første omgang anbefales det at tage en lille dosis - 75 mikrogram til en enkelt dosis. Om nødvendigt rejser den behandlende læge en enkelt dosis op til 300 mikrogram.
Hyppigheden af behandlingen er tre gange om dagen. Det er nødvendigt at drikke tabletter gennem de samme tidsperioder. Det er ønskeligt, at modtagelse blev udført hver 6. time. Varigheden af behandlingen bestemmes af en specialist. Normalt tager terapien 1-2 måneder.
En injicerbar form af stoffet hjælper til hurtigt at reducere blodtrykket. Af denne grund udføres injektioner oftest i tilfælde af en hypertensive krise. Et middel indføres i en vene eller i en muskel. Før indførelsen af lægemidlet blandes med saltopløsning, fordi mængden af det aktive stof i ampullen er meget stort, hvilket kan forårsage anafylaktisk shock samt beskadige beholdervæggen.
En enkelt dosis af lægemidlet bør ikke være mere end 15 mcg ad gangen.
Injektion med clonidin anvendes i hypertensive kriser på grund af stoffets hurtige virkning
Antallet af clonidindråber bestemmes af den behandlende læge afhængigt af patologiens forløb. Hyppigheden af optagelse fastsættes også af lægen, men den kan ikke overstige 4 gange om dagen. Påfør denne doseringsform til den komplekse behandling af øjetryk.
Virkningen af "Clonidin" er ret udtalt, derfor har den negativ indflydelse på tilstanden af de indre organer og kar. Derfor kan der ved optagelse forekomme forskellige bivirkninger af kroppen. Følgende manifestationer er mulige:
Dråber "Konidina" for øjnene kan forårsage tørhed i bindehinden. Som følge heraf føler patienten hele tiden følelsen af et fremmedlegeme i øjet, såvel som kløe, rødme og hævelse.
Hvis du får bivirkninger, skal du straks kontakte din læge.
"Clonidin" kan påvirke kroppens indre systemer negativt, især hvis patienter ikke følger reglerne for at tage medicinen. Derfor er der en række begrænsninger på brugen af denne medicin, som lægen tager hensyn til ved ordination af behandling.
Kontraindikationer omfatter følgende:
Disse begrænsninger gælder i højere grad for tabletten og injicerbar form af clonidin. Til øjendråber spiller de ikke en væsentlig rolle. Ved udnævnelsen tages der kun hensyn til forekomsten af inflammatorisk proces i øjet og individets intolerance.
Clonidin i form af øjendråber har mindst kontraindikationer.
Når en patient holder op med at tage Clonidine, kan han opleve abstinenssymptomer. Det forstyrrer en person med øget angst, problemer med søvn, en depressiv tilstand og neurotiske lidelser. Normalt forsvinder sådanne fænomener 3 dage efter afbrydelsen af lægemidlet. Hvis de forstyrrer dig i lang tid, skal du besøge en læge.
På baggrund af lægemiddeludtræden kan patienten opleve en hypertensive krise, som er farlig nok til livet. Ved undersøgelse er det meget vigtigt for lægen at skelne den krise, der blev dannet som følge af ophør af terapi med "Klonidin" fra den hypertoniske, der udløses af andre faktorer. Tross alt er behandlingen af disse forhold signifikant anderledes. Forkert behandling kan koste et menneske et liv.
Hvis der i hypertensive kriser anvendes betablokkere og diuretika, så kan der i clonidinkrisen kun forværre patologiens forløb. For at eliminere clonidintilstanden anvendes beta-blokkere sammen med prazosin.
En anden speciel indikation er følgende: Ved indgivelse af en injektion skal patienten være i vandret position. Dette forhindrer et pludseligt fald i blodtrykket på grund af ændring i kropsholdning. Efter injektionen anbefales at ligge i 2 timer.
Forskere har ikke foretaget en grundig undersøgelse af lægemidlets virkning på fremtidens moders krop og fostrets udvikling. Kun foretaget undersøgelser af dyr, hvis resultater viste ingen negative virkninger. Men stadig anbefaler lægerne ikke brugen af medicin under graviditeten på grund af dets stærke virkning og bivirkninger.
Når amning ikke er værd at tage medicinen, da den er i stand til at trænge ind i mælken og derefter ind i barnets legeme.
Ved behandling bør amning erstattes med kunstig
Ved udnævnelsen og brugen af "Clonidin" bør man huske på, at han er i stand til at komme i kontakt med andre stoffer. Når det tages samtidigt med antidepressiva, reducerer det deres effektivitet.
Sammen med sedativer øger han tværtimod deres handling. Dette kan føre til, at patientens blodtryksindeks falder betydeligt, nervesystemet beroliger sig for meget, og depression og andre mentale afvigelser begynder at forværre.
Når det tages samtidig med medicin, der normaliserer hjerterytmen, der påvirker nervøs excitabilitet, er det nødvendigt at konstant overvåge læger, da en krænkelse af hjertet er muligt.
Overdosering "clonidin" er sjælden. Til denne betingelse skal dosen øges væsentligt. Når en stor dosis indføres i en person, forekommer sådanne manifestationer som:
For at undgå alvorlige konsekvenser er det nødvendigt at vaske maven, ring til læge. I alvorlige tilfælde af overdosering udføres behandling på et hospital.
Overskridelse af den foreskrevne dosis kan medføre alvorlige konsekvenser.
Om nødvendigt kan behandlingslægen erstatte "Clonidin" med en analog. Dette er muligt, hvis medicinen ikke er egnet til patienten, for eksempel har han øget følsomhed over for hjælpekomponenten af medicinen.
Clonidinanaloger kan fremstilles på basis af samme aktive ingrediens eller har et andet stof, men med en lignende terapeutisk virkning. Følgende stoffer er mest populære: Clofazolin, Barklid, Clofelin.
Kostprisen ved lægemidlet er ret optimalt - ca. 100 rubler pr. Pakke. Den endelige pris afhænger af salgsområdet, antallet af tabletter, koncentrationen af det aktive stof, det specifikke apotek. Du kan kun købe medicin ved recept.
Anmeldelser af virkningen af stoffet "clonidin" findes både positive og negative. Medicin er foreskrevet ikke for ofte, fordi den i større grad er beregnet til lindring af akutte tilstande, for eksempel i hypertensive kriser.
Læger bemærke, at afhjælpe er stærk nok til hurtigt at eliminere krisen, normalisere arteriel og øjentryk. Men til lang behandling anbefales det at tage andre antihypertensive stoffer.
Således "Klonidin" - et lægemiddel med en stærk effekt, som hjælper med at løse problemer med blodtryk. Det kan kun tages efter godkendelse fra den behandlende læge.
http://gipertonia.guru/preparaty/klonidin/2,6-dichlor-N-2-imidazolidinylidenbenzamin (som hydrochlorid)
Hvidt krystallinsk pulver. Opløseligt i vand, dårligt opløseligt i alkohol, chloroform og ether.
Alfa ophidser2-adrenoreceptorer, sænker tonen i det vasomotoriske centrum af medulla oblongata og reducerer impulser i den sympatiske komponent i det perifere nervesystem på presynaptisk niveau. Godt absorberet fra fordøjelseskanalen. Den maksimale effekt udvikler sig i 2-4 timer og varer i ca. 5 timer. Virkningsvarigheden er fra 6 til 12 timer1/2 - 12 h. Trænger nemt og hurtigt ind i BBB. Udskilles hovedsageligt af nyrerne i uændret form. Sænket runde fokuspunkter, puls, hjerteudgang. Reducerer produktionen af intraokulær væske og forbedrer udstrømningen, reducerer intraokulært tryk. Langvarig brug ledsages af vandretention i kroppen. Med den hurtige indførelse af mulig kortvarig forhøjelse af blodtrykket i forbindelse med stimulering af perifere adrenerge receptorer.
Hypertensive krise, arteriel hypertension, primær åbenvinkelglaukom - som monoterapi eller i kombination med andre lægemidler, som reducerer intraokulært tryk (øjendråber).
Overfølsomhed, kardiogent shock, hypotension, mærket cerebral aterosklerose, perifer arteriel obliterativ sygdom, AV -blokada II-III-niveau, mærket sinus bradykardi, sinus node syndrom, svaghed, depression, porphyria, samtidig anvendelse af tricykliske antidepressiva og ethanol, graviditet, bryst bryst; inflammatoriske sygdomme i det forreste øje (derudover for øjendråber).
For nylig lidt myokardieinfarkt, hepatisk og / eller nyresvigt.
Kategori af handling på fosteret af FDA - C.
Fra nervesystemet og sanseorganer: træthed, søvnighed, langsommere af mentale og motoriske reaktioner, angst, nervøsitet, hovedpine, svimmelhed, nat rastløshed, eufori, sedation (mere udtalt hos ældre), depression, mareridt eller levende.
Siden kardiovaskulærsystemet og blodet (hæmatopoiesis, hæmostase): bradykardi, ortostatisk hypotension; med hurtig i.v.-administration, en stigning i blodtrykket (kort sigt).
Allergiske reaktioner: Hududslæt, kløe.
Andet: Na + og vandretention, manifesteret af hævelse af fødder og ankler; nasal congestion, nedsat styrke og / eller libido, tilbagetrækning syndrom, forhøjet blodtryk, såkaldt gemitonovy krise.
Lokale reaktioner, når de anvender øjendråber: konjunktival tørhed, kløe eller brændende fornemmelse i øjnene, følelsen af et fremmedlegeme, konjunktival ødem og hyperæmi, conjunctivitis.
Det antihypertensive stof svækker den antihypertensive effekt. Når der anvendes neuroleptika, er der en gensidig forstærkning af beroligende manifestationer, der kan udpeges depressive lidelser.
Interaktion med nogle kardiovaskulære midler
Kræver overvågning hjertefrekvens hos patienter, der modtager samtidig med clonidin lægemiddelstof, der påvirker funktionen af sinusknuden eller AV-overledning, såsom digitalis glycosider, calciumkanalblokkere, betablokkere. Det rapporterede sinusbradykardi resulterer i hospitalsindlæggelse og behovet for at installere en pacemaker, i forbindelse med anvendelse af clonidin samtidigt med verapamil eller diltiazem.
Kilde for information
Symptomer: overtrædelse af bevidsthed, kollaps, for tilstanden af akut forgiftning er ætiologi, udvide af QRS-komplekset, muligvis langsommere AV-overledning og tidlig repolarisering syndrom.
Parenteral, sublingual, indad, indånding i øjet.
Ved akut myokardieinfarkt, samt til behandling af vasomotoriske symptomer i ansigtet af dysmenoré eller menopause, abstinenssyndrom i narkomaner og labil hypertension under hans ansættelse er særligt uønsket.
For forebyggelse af ortostatisk hypotension under patientens indledning skal patienten være i vandret stilling under og i 1,5-2 timer efter injektion.
Systemiske bivirkninger er mulige ved brug af øjendråber; For at reducere dem efter indånding er det nødvendigt at trykke på lacrimalsækken med en finger i 1-2 minutter. Det skal tages i betragtning, at clonidin i form af øjendråber kan reducere systemisk blodtryk.
Måske udviklingen af svagt positive Coombs reaktion. I behandlingsperioden skal man være opmærksom på kørsel og engagere sig i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration og psykomotorisk hastighed.
http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_410.htmLægemidlet Clonidin er et stærkt effektivt lægemiddel, der bruges til at sænke blodtrykket og reducere hjertefrekvensen (puls). Meget ofte er denne medicin ordineret til mennesker i den alder, der lider af hypertension. Men også clonidin anvendes i oftalmologi som en del af øjendråber til lokal brug.
Narkotikafrigivelsesformer:
Sammensætningen af lægemidlet til forskellige former:
Udseende Clonidin til indtagelse - hvide piller eller med en let nuance af fladfarvet farve med en skråning. Dråber til lokal anvendelse bør være i form af en klar, farveløs væske uden udenlandske indeslutninger og sediment.
Producent - Belmedpreparaty RUE (Hviderusland).
Præparater med samme aktive ingrediens (clonidinanaloger) er handelsnavne: Gemiton (Tyskland), Chlofazalin (Bulgarien), Kapresan (Tyskland).
Dette lægemiddel tilhører den farmakoterapeutiske gruppe af midler, som reducerer adrenerge innervering (ledning af nerveimpulser).
Virkningsmekanismen af clonidin er forbundet med dets stimulerende interaktion på adrenoreceptorerne i medulla oblongata, hvilket reducerer niveauet for innervering af det perifere nervesystem. Denne effekt manifesteres i reguleringen af vaskulær tone. For patienten er dette præget af et fald i blodtrykket, hvilket sker en og en halv time efter at have taget lægemidlet og varer op til 8 timer. Derudover har lægemidlet en svag analgetisk virkning.
Clonidin absorberes fra maven, og når den kommer ind i blodbanen, når den maksimale koncentration inden for 1,5-2,5 timer. Op til 40% af den absorberede dosis er bundet til proteinkomponenterne i blodplasma. Biotransformation af lægemidlet til metabolitter forekommer i leveren (50%). Udskillelse produceres hovedsageligt af nyrerne (60%) uændret. Halveringstiden for eliminering er 14 timer.
Indikationer for brugen af lægemidlet er tilfælde af systemisk terapi:
Lægemidlet bør anvendes med forsigtighed i følgende tilfælde:
Clonidin kan forårsage følgende uønskede virkninger:
Ifølge instruktionerne må Clonidin tages oralt og sublinguelt (tabletter) og til lokal indstødning i øjets slimhinder. Anvendes også til injektion (intravenøs og intramuskulær).
Når du bruger lægemidlet indeni, doseres normalt 40-75 mg tre gange om dagen. En gradvis stigning (i fravær af en terapeutisk effekt) af dosering til 0,9 mg er tilladt. Om dagen kan du tage op til 1,5 mg af lægemidlet, men det anbefales at kombinere terapi med lægemidler, der nedsætter blodtrykket. Behandlingsforløbet med clonidin er fra 30 til 60 dage.
Hvis Clonidin administreres som intramuskulære eller intravenøse injektioner, opløses 150 μg af lægemidlet i 20 ml af en isotonisk opløsning (normalt natriumchlorid) inden injektion. Introduktion til venen producerer bolus (dvs. dryp langsomt). Efter intravenøs administration anbefales det at ligge i 2 timer.
Afslutning af terapi udføres ved gradvist at sænke doseringen på grund af fare for tilbagetrækning og som følge heraf en kraftig stigning i blodtrykket. Reducer doseringen skal være inden for en uge før aflysning.
Når det appliceres topisk (indsat i øjet), anvendes clonidin i form af en opløsning med en koncentration på 0,125%, 0,25% og 0,5% op til 4 gange om dagen. Ved inddrivning er det ønskeligt at klemme den lacrimale passage for at reducere graden af indtrængning i blodbanen.
Det er ret nemt at opdage en overdosis af stoffet - patienten har bradykardi, omfattende forstyrrelse af hjertemusklerne og en krænkelse af bevidstheden. Først og fremmest udføres symptomatisk behandling, derefter gastrisk skylning.
Ved brug af lægemidlet er det nødvendigt at tage hensyn til dets interaktion med andre lægemidler:
Det er forbudt at kontrollere køretøjer efter brug af lægemidlet, samt driften af øgede faremekanismer.
Clonidin og alle lægemidler baseret på det er receptpligtige og sælges kun på recept. Efter køb skal lægemidlet opbevares uden adgang til lys ved temperaturer op til 20 grader.
Lægemidlets holdbarhed - 24 måneder fra udstedelsesdatoen.
http://zrenie.me/preparatyi/klonidin