Kombiner Duo øjendråber anvendes med succes af oftalmologer og otolaryngologer som et effektivt middel til inflammatoriske sygdomme. Hvad er funktionerne i dets brug, hvad du behøver at vide om forsigtighedsforanstaltningerne - dette er vores artikel.
At dømme efter navnet består stoffet af en kombination af to stoffer:
Yderligere ingredienser: konserveringsmiddel benzalkoniumchlorid, dinatriumedetat, mannitol, hydroxypropylbetacyclodextrin, vand til injektion, saltsyre.
På grund af denne sammensætning kaldes Combine Duo-dråber som stærke præparater med antimikrobielle og antiinflammatoriske virkninger. Effektiviteten tyder imidlertid på, at komponenterne i sammensætningen er stærke stoffer, så du bør ikke bruge dem selv uden at konsultere en læge.
Dråber er designet til behandling af betændelse i øjnene og ørerne, fås i plastikdråberflasker på 5 ml, opløsningen er gennemsigtig, farveløs eller lysegul.
Ciprofloxacin er et antibakterielt middel fra kinolonordningen. Baktericid virkning, der påvirker integriteten af DNA fra bakterier og hæmmer væksten af DNA gyrase.
Ciprofloxacin trænger perfekt ind i alle øjets væv, undtagen linsen. Den maksimale koncentration i forkammeret forekommer en halv time efter indgivelse af lægemidlet. Delvist kommer stoffet ind i blodet, men disse doser er så små, at de praktisk talt ikke har nogen klinisk virkning.
Dexamethason er et syntetisk glukokortikosteroid. Lokalt har en udtalt antiinflammatorisk, anti-allergisk og anti-proliferativ virkning. Stoffet trænger godt ind i alle væv og virker i terapeutiske koncentrationer i ca. 2 timer.
Hydroxypropylbetacyclodextrin hjælper med at opretholde de aktive komponenter på overfladen af øjet i lang tid, hvilket forstærker lægemidlets virkning.
I oftalmologi er medicin ordineret til overfladiske smitsomme sygdomme i øjet:
Drops bruges også i ENT praksis til behandling af otitis af forskellige former.
Instruktioner for brug indikerer et doseringsregime af dråber: I tilfælde af infektiøse og inflammatoriske læsioner i øjet og dets vedhæng, skal 1-2 dråber indføres i konjunktivalksækken med en pause på 4 eller 6 timer. For at opnå den maksimale effekt i de første to dage anbefales det dog at reducere modtagelsesintervallet til 2 timer.
Blefaritis og conjunctivitis behandles i 5-14 dage, keratitis er længere, op til 2-4 uger. For at forhindre betændelse efter operationen på øjenklumpen, er dråber ordineret i en periode på 5 til 30 dage afhængigt af omstændighederne.
Ved behandling indlægges otitis i den eksterne auditive meatus to gange om dagen med 4 dråber. Behandlingsforløbet er designet i 7 dage. Rens forsigtigt ørekanalen inden indånding. Forbered opløsningen i hånden, så den er ved stuetemperatur. Fremgangsmåden udføres i den bageste position. Efter indstilling anbefales det at forblive i denne position i yderligere 5 minutter. Du kan lægge i øregangen bomullsuld fugtet i en medicinsk løsning.
Det er forbudt at anvende stoffet i tilfælde af overfølsomhed over for en af de komponenter, der udgøres, eller til andre fluoroquinoloner.
Også Kombinil Duo bruges ikke til virale, herpetic eller fungal læsioner af øjne og ører, fordi det antibakterielle middel ikke kan hjælpe til behandling af en virus eller svamp.
Ved langvarig brug af dråber er der en stigning i det intraokulære tryk, hvilket i fremtiden bidrager til skade på optisk nerve, mindsker synsstyrken og udviklingen af grå stær. Langsigtet brug af Combine Duo nedsætter også lokal immunitet, som er fyldt med dannelsen af en sekundær infektion.
Det er vigtigt for ejere af kontaktlinser at tage dem af inden brug af stoffet, da det konserverende benzalkoniumchlorid, som er en del af dråberne, forårsager en brændende fornemmelse, et ønske om at gnide øjnene. Kontaktlinser kan bæres 20 minutter efter proceduren.
Det er nødvendigt at observere flaskens sterilitet. Rør kun pipetten med rene hænder. Det er umuligt at berøre øjet med en pipetip, da en infektion på en flaske kan gøre den uegnet til brug. Efter hver procedure skal flasken være lukket.
Efter inddampning af dråber reduceres synets klarhed midlertidigt, derfor er det forbudt at køre et motorkøretøj eller kontrollere eventuelle mekanismer umiddelbart efter indånding (instillation).
Hvis andre topiske lægemidler indgår i behandlingsregimen, skal mindst 5-10 minutter passere imellem instillation. Accept af alkohol er uønsket, fordi det kan øge bivirkningerne.
På grund af den ubetydelige systemiske absorption af de aktive komponenter er sandsynligheden for lægemiddelinteraktion ubetydelig.
Potentielt kan barbiturater, carbamazepin og rifampicin øge aktiviteten af et kortikosteroid. Ketoconazol og makrolider øger plasma dexamethason niveauer.
Ciprofloxacin med andre antibakterielle lægemidler kombinerer godt.
I oftalmologi: rødme, brændende øjne, sløret syn, mindske dens alvor og indsnævring af synsfeltet, keratopati, aflejringer på hornhinden, tilstedeværelsen af et fremmedlegeme fornemmelse, tørhed af øjnene, øget tåreflåd, isolation, forekomst af kanterne af øjenlåg flager, deres afskalning.
Det er også muligt at tiltræde en sekundær infektion (svamp eller bakterie), udvikling af glaukom, konjunktival rødme, perforering af øjet.
I otolaryngologi: smerter, kløe, følelse af overbelastning i øret, udledning, ringe i ørerne.
Hos patienter med hornhindeår var der et sediment i øjet (den såkaldte rest af stoffet) i løbet af behandlingsperioden, men over tid forsvandt den. Denne sediment påvirker ikke organet og påvirker ikke behandlingen.
I sjældne tilfælde med systemisk brug af Ciprofloxacin blev overfølsomhedsreaktioner observeret, manifesteret ved bevidsthedstab, angioødem (hævelse af ansigt og hals), kardiovaskulær sammenbrud, respirationsforstyrrelser.
Da der er sandsynlighed for, at aktive stoffer kommer ind i det systemiske kredsløb, når der anvendes dråber i øjnene, er det muligt at få en fototoksisk virkning. Hvis det ser ud, skal brugen af lægemidlet afbrydes.
Ved overdosering og udseende af uønskede symptomer anbefales det at skylle øjnene grundigt under rindende varmt vand. Hvis dråberne blev brugt til ørerne, skal patienten dreje hovedet, så øret er på sin side, og det overskydende stof kan strømme ud. Hvis der opstår alvorlige bivirkninger, stoppes behandlingen med dette lægemiddel.
Kombination Duo opbevares ved en temperatur på 15-25 ºC på et tørt og mørkt sted i 3 år. Efter brud på flaskens integritet dråber de egnede til brug i 45 dage.
Apoteksalg udføres på recept. Lægemidlet er produceret af det indiske selskab SENTIS PHARMA PVT. LTD.
Find lignende lægemidler på apotekets hylder med en kombination af antibiotika + kortikosteroid er ikke svært. Men i betragtning af alvorligheden af denne gruppe af prepartas minder vi os endnu engang om, at de ikke er beregnet til selvbehandling. Hvis du skal udskifte Kombinil Duo med noget, skal du kontakte din læge, inden du køber en modstykke. Følgende analoger af øjendråber er angivet i artiklen til orientering:
Jeg må sige, en smart kombination, jeg følte lettelse efter 2-3 indstillinger. Ja, det justerer lidt, men det tolererer, går hurtigt. Nå, lidt sløret syn efter påføring. Men dette er intet i forhold til effekten. Et andet vigtigt punkt: flasken åbnes ved at skrue hætten helt ned. Der er en nål indeni, som gennemsyrer flaskenes næse, og så kommer dråberne ud som de burde være. Og hvis du beslutter at skære tuden selv med en saks, har du et stort hul, og det vil være umuligt at dispensere med medicinen.
http://glaziki.com/lechenie/kapli-glaz-kombinil-duoKlar opløsning fra farveløs til lysegul farve.
Combine ® -Duo er beregnet til lokal anvendelse i oftalmisk og otorhinolaryngologisk praksis. Den terapeutiske virkning af lægemidlet Combine ® -Duo skyldes den antimikrobielle virkning af ciprofloxacin og den anti-inflammatoriske virkning af dexamethason.
Ciprofloxacin - et antimikrobielt lægemiddel fra gruppen af fluorquinoloner, har et bredt spektrum af antibakterielle virkninger, har en baktericid virkning. Lægemidlet inhiberer enzym-DNA-gyrasen af bakterier, som et resultat af hvilket DNA-replikation og syntesen af bakterielle cellulære proteiner er svækket. Ciprofloxacin virker både på reproduktion af mikroorganismer og på dem i hvile. Spektret af ciprofloxacins antibakterielle virkning indbefatter gram-negative mikroorganismer: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (indol-positiv og indol-negativ), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella, Seeker., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo, eech. Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamidia spp.
Gram-positive mikroorganismer er også følsomme for ciprofloxacin: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, St. agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes. Lægemidlet er lavt giftigt.
Dexamethason er et syntetisk kortikosteroid, der hovedsagelig anvendes som et antiinflammatorisk og immunosuppressivt middel. Når det anvendes topisk, skyldes den terapeutiske aktivitet af dexamethason på grund af antiinflammatoriske, anti-allergiske og anti-proliferative virkninger. Det reducerer kapillærpermeabilitet, lokal eksudation, cellulær infiltration, fagocytisk aktivitet, kollagenaflejring og fibroblastaktivitet, hæmmer dannelsen af arvæv. Således reducerer dexamethason de vigtigste symptomer på inflammation.
Når det anvendes i oftalmologi, trænger ciprofloxacin godt ind i forskellige væv i øjet med undtagelse af linsen. Tmax er 30 minutter, observeres den højeste koncentration i det forreste kammers fugtighed. Observeret systemisk reabsorption. Den lægemiddelkoncentration, der nås i blodet, ligger imidlertid godt under detektionsgrænsen og har ingen klinisk betydning.
Dexamethason efter inddrivning i konjunktivalhagen trænger godt ind i hornhindeepitelet og bindehinden; mens terapeutiske koncentrationer opnås i vandig humor; med betændelse eller beskadigelse af slimhinden øges penetrationshastigheden.
Ved anvendelse i otorhinolaryngologisk praksis med indføring af en fast kombination af ciprofloxacin og dexamethason i øregangsserum Cmax for ciprofloxacin er 1,55 ng / l, og for dexamethason - 0,86 ng / l, T1/2 - henholdsvis 2,9 og 2,8 h.
En del af præparatet som en hjælpekomponent af hydroxypropyl beta cyclodextrin bidrager til langtidsbeskyttelse af de aktive stoffer på den forreste overflade af øjet, hvorved lægemidlets effektivitet og varighed øges.
Bakterielle inflammatoriske sygdomme i øjet og dets vedhæng:
akut og subakut conjunctivitis
blepharitis og andre inflammatoriske sygdomme i øjenlågene;
forebyggelse og behandling af infektiøse komplikationer efter skader i øjet og dets vedhæng og under operationer på øjet.
Bakterielle inflammatoriske sygdomme i øret:
akut otitis ekstterna;
akut otitis media med trommehinde
akutte otitis medier med granuleringer og otorrhea i nærværelse af en trommehinde shunt.
overfølsomhed overfor de aktive ingredienser i lægemidlet eller nogen af hjælpestofferne, der er en del af denne doseringsform af lægemidlet;
herpetisk keratitis og andre virale læsioner af hornhinden og bindehinden;
svampesygdom
virale infektioner i øregangen
perforering af trommehinden
amning periode
børns alder op til 18 år.
Corneal infiltrater, brændende, rødme, øje kløe, conjunctivitis, keratitis, periokulær, ansigtsødem, følelse af fremmedlegeme i øjet, fotofobi, sløret syn, tørre øjne, øjenlåg ødem, konjunktival hyperæmi, grøn stær og synsnerven skader, reduceret synsstyrke, og indsnævring af synsfelterne, kataraktdannelse, sekundær infektion (svampe og bakterier), hornhindeudtynding og / eller perforering af øjet, forsinket sårheling, ubehag og smerte i øret, kløe i øret, ørebelastning, smagsperversioner, hud udslæt.
Systemisk absorption med lokal anvendelse er ubetydelig, så sandsynligheden for lægemiddelinteraktioner er ekstremt lille.
Induktorer, inhibitorer og substrater af lever enzymer. Narkotika, der hæmmer aktiviteten af cytokrom P4503A4 (CYP3A4) (barbiturater, phenytoin, carbamazepin, rifampicin) kan forbedre metabolisme af kortikosteroider. Lægemidler, der inducerer CYP3A4-aktivitet (ketoconazol, makrolider) kan potentielt medføre en stigning i plasmakortikosteroider. Dexamethason er en moderat inducer af CYP3A4. Samtidig administration med lægemidler metaboliseret af CYP3A4 (erythromycin) kan øge deres clearance ved at nedsætte plasmakoncentrationerne.
Når ciprofloxacin kombineres med andre antimikrobielle lægemidler (beta-lactam antibiotika, aminoglycosider, clindamycin, metronidazol), observeres synergisme sædvanligvis; det kan med succes anvendes i kombination med azlocillin og ceftazidim i infektioner forårsaget af Pseudomonas spp.; med mezlocillin og andre beta-lactam antibiotika - til streptokokinfektioner; med isoxazolylpenicilliner og vancomycin - til stafylokokinfektioner; med metronidazol og clindamycin - til anaerobe infektioner.
Bakterielle inflammatoriske sygdomme i øjet og dets vedhæng: 1-2 dråber indsættes i konjunktivsækken hver 4-6 timer. De første 24-48 timers instillation kan udføres hver 2. time. Behandlingsforløb: Ved akut bakteriel conjunctivitis, blepharitis - fra 5 til 14 dage; keratitis - 2-4 uger; til forebyggelse af inflammatoriske sygdomme efter kirurgiske indgreb med perforering af øjet - fra 5 dage til 1 måned. Hvis lægemidlet anvendes i mere end 10 dage, bør patientens intraokulære tryk overvåges.
Bakterielle inflammatoriske sygdomme i øret: 4 dråber ind i den ydre øret i det berørte øre to gange dagligt i 7 dage. Du bør ikke ændre hovedets position i 60 sekunder for at lægemidlet kan trænge helt igennem den hørbare kanal.
Symptomer: udvikling af punkteret keratitis, erytem, øget tåre, hævelse og kløe i øjenlågene.
Behandling: vask øjnene med vand, afbryd lægemidlet og ordiner symptomatisk behandling. Data om systemiske manifestationer af overdosering er ikke. Der er ingen specifik modgift.
Bakterielle inflammatoriske sygdomme i øjet og dets vedhæng
Langvarig brug kan føre til en stigning i det intraokulære tryk, efterfulgt af skader på den optiske nerve, et fald i skarphed og synsfelter, og dannelsen af posterior subkapsulære katarakter. Når du bruger lægemidlet Combin ® -Duo i mere end 10 dage, er det nødvendigt at kontrollere intraokulært tryk.
Ved akutte purulente øjeninfektioner kan kortikosteroider forværre eller dæmpe symptomerne på sygdommen. Langvarig brug af lægemidlet kan reducere immunresponsen og føre til udvikling af en sekundær infektion i øjet.
Patienter, der anvender kontaktlinser, bør fjerne dem før indånding af lægemidlet og sætte det på igen først efter 20 minutter, da konserveringsmiddelet i præparatet kan have en negativ virkning på øjens væv.
Flasken skal lukkes efter hver brug. Rør ikke med øjet med et pipettespids.
Indflydelse på evnen til at køre og udføre arbejde kræver øget opmærksomhed. Efter brug af lægemidlet kan det mindske klarheden i den visuelle opfattelse, så det anbefales ikke umiddelbart efter indånding at køre bil og engagere sig i aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner.
Bakterielle inflammatoriske sygdomme i øret
Før du bruger øredråberne, skal du omorganisere den eksterne lydkanal (skyl og tør den eksterne lydkanal). Før indånding af lægemidlet ind i den eksterne hørbare meatus, bør den opvarmes til kropstemperaturen og holde den i dine hænder i 1-2 minutter. Det er nødvendigt at ligge på den ene side eller vippe hovedet tilbage for at gøre det lettere at begrave. At dryppe ind i den eksterne auditive kanal et bestemt antal dråber. Lad dråberne strømme ind i ørekanalen, trække ørepinden ned og tilbage. Hold hovedet i den tilbagelagte rygposition i ca. 2 minutter. Kan placeres i den ydre ærmekablet uld.
Øjedråber og øre. På 5 ml i en plastflaske-dråber med en skruelåg eller i en plastikflaske, forseglet med en stopper, lukket med en plastik-skruelåg med kontrol af den første åbning.
Hver dråbeflaske eller plastikflaske er anbragt i en æske.
Promed Exports Pvt. Ltd
212-D-1, Green Park, New Delhi, Indien.
Krav Adresse
Repræsentation Promed Exports Pvt. Ltd i RF
111033, Moskva, Zolotorozhsky-akslen, 11, s. 21.
Tlf.: (495) 229-76-63; fax: (495) 229-76-64.
Opbevares utilgængeligt for børn.
Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.
http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_42831.htmBeskrivelse fra 04/28/2015
1 ml Combine Duo dråber indeholder 3 mg ciprofloxacin og 1 mg dexamethason.
Yderligere stoffer: hydroxypropylbetacyclodextrin, benzalkoniumchlorid, saltsyre, edetatdinatrium, mannitol, vand.
Kombinil duo øje og øre dråber er en klar, farveløs opløsning.
5 ml opløsning i en plastdråberflaske 1 plastdråberflaske i en pakke karton.
Lokal antiinflammatorisk, antimikrobiel virkning.
farmakodynamik
Medicin med antibakteriel og antiinflammatorisk effekt til lokal brug i ENT-praksis og oftalmologi. Den terapeutiske virkning skyldes den antibakterielle virkning af ciprofloxacin og den anti-inflammatoriske virkning af dexamethason.
Ciprofloxacin - et antibakterielt lægemiddel, fluorquinolon, som har et bredt spektrum af handlinger, har en baktericid virkning. Inhiberer DNA-gyrasen af bakterier, som interfererer med reproduktionen af DNA og biosyntesen af cellulære bakterieproteiner. Aktiv i forhold til:
Dexamethason er et kunstigt glucocorticoid. Til lokal påføring af terapeutisk aktivitet af dexamethason forårsagede antiallergisk, antiinflammatorisk og antiproliferativ aktivitet. Nedsætter kapillarpermeabilitet, kollagenaflejring, lokal ekssudation, fagocytisk aktivitet, cellulær infiltration og fibroblast aktivitet, inhiberer udviklingen af arvæv.
Farmakokinetik
Når det anvendes i oftalmologi, trænger ciprofloxacin hurtigt ind i øjets væv, bortset fra linsen. Den højeste koncentration registreres efter en halv time. Observeret systemisk absorption. Men stofindholdet i blodet er signifikant mindre end detektionsgrænsen og er ikke klinisk signifikant. Efter indtrængning af dexamethason i konjunktival sacen trænger den aktivt ind i øjets væv.
Ved anvendelse af medicin i øregangen i otorhinolaryngologisk praksis er halveringstiden for ciprofloxacin ca. 3 timer og for dexamethason - 2,8 timer.
Infektiøse-inflammatoriske øre sygdomme:
Infektiøse-inflammatoriske øjensygdomme:
Instruktioner for Combin-Duo giver følgende modtagelsesmåder på øre- og øjendråber.
Ved behandling af infektiøse og inflammatoriske læsioner i øjet og dets vedhæng anbefales det at begrænse 1-2 dråber af lægemidlet i konjunktivsækken 4-6 gange om dagen. De første to dage med indåndingsbehandling kan udføres hver anden time. Behandlingsvarigheden for akut blepharitis og bakteriel conjunctivitis er 5-14 dage, med keratitis - 15-30 dage, med forebyggelse af inflammatoriske lidelser efter operation med perforering af øjet - 5-30 dage. Hvis værktøjet bruges i mere end 10 dage, er det nødvendigt at overvåge det intraokulære tryk.
Ved behandling af sygdomme i øret af en infektiøs inflammatorisk natur indlægges 4 dråber ind i den syreørs ydre øregang to gange om dagen i en uge. Du bør ikke ændre positionen af hovedet i endnu et minut for fuldt ud at trænge ind i lægemidlet ind i den auditive kanal.
Tegn på overdosering: udvikling af punktkeratitis, øget tåre, erytem, kløe og øjenlågsødem.
Overdoseringsterapi: Der er ingen specifik modgift. Skyl øjnene med vand, kassér dråber og ordiner symptomatisk behandling.
Absorption i den systemiske kredsløb ved indgivelse lokalt er ubetydelig, hvorfor sandsynligheden for farmakologiske interaktioner er meget lille.
Lægemidler, der inducerer aktiviteten af CYP3A4 enzymet (phenytoin, barbiturater, Rifampicin, Carbamazepin) og kan stimulere glucocorticosteroid metabolisme.
Lægemidler, der hæmmer aktiviteten af CYP3A4 (makrolider, ketoconazol), kan potentielt medføre en forøgelse af niveauet af kortikosteroider i blodet.
Dexamethason er en moderat inducer af CYP3A4 enzymet. Kombineret anvendelse med midlerne metaboliseret af CYP3A4 (erythromycin), er i stand til at øge deres clearance og reducere deres koncentration i blod.
Når ciprofloxacin kombineres med andre antimikrobielle lægemidler (aminoglycosider, beta-lactam-antibiotika, Metronidazol, Clindamycin), registreres synergisme normalt.
Opbevares ved temperaturer op til 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.
2 år. Efter åbning brug inden for 1 måned.
Langvarig brug af lægemidlet kan føre til øget intraokulært tryk med beskadigelse af optisk nerve, et nedsat skarphed og et fald i synsfeltene samt udviklingen af en posterior subkapsulær katarakt. Når du bruger lægemidlet i mere end 10 dage, skal du kontrollere intraokulært tryk.
Med purulente infektioner i synsorgaet af en akut natur kan kortikosteroider forværre eller maskere tegnene på sygdommen.
Langvarig brug af lægemidlet kan nedsætte immunresponsen og forårsage sekundære infektioner.
Før indånding af lægemidlet fjernes kontaktlinser og slides igen efter 20 minutter, da konserveringsmidlet i produktet har en negativ effekt på sygeorganet.
Flasken skal lukkes efter brug. Det er forbudt at røre ved øjet med en pipette.
Før lægemidlet indlægges i øregangen, er det nødvendigt at opvarme det til menneskets temperatur og omorganisere ørekanalen.
Umiddelbart efter brug anbefales kørsel ikke på grund af høj sandsynlighed for nedsat synsstyrke.
Analoger af Combinil-Duo: Dexon, Genodex, Pledrex, Sofradex.
Disse øjendråber anvendes ikke til børn under 18 år.
Det er forbudt at bruge stoffet i de angivne perioder.
Anmeldelser af Combinil Duo øre og øjendråber karakteriserer positivt lægemidlet i behandlingen af otitis media og conjunctivitis. Ulemperne angiver oftest en høj pris og tørre øjne efter påføring af medicinen.
Pris Kombinil-Duo i Rusland er 208-288 rubler. I Ukraine er gennemsnitsprisen på et sådant lægemiddel i gennemsnit 116 Hryvnia.
http://medside.ru/kombinil-duoDet vides at i tilfælde af smitsomme sygdomme i øjnene, kan sidstnævnte påvirke ørernes tilstand og omvendt. Derfor anvendes de samme medikamenter ofte i oftalmologi og otolaryngologi. Blandt dem er løsningen til instillation af Combinil Duo, som ofte foreskrives ikke kun til kirurgisk behandling af lidelser, men også med det formål at forebygge dem. Som det kan bedømmes af patientens anmeldelser, tolereres dette lægemiddel godt af de fleste patienter og forårsager ikke bivirkninger i dem.
Det pågældende lægemiddel, som er fremstillet af et indisk farmaceutisk selskab, har i de senere år været udbredt ved hjælp af oftalmologer og otolaryngologer til behandling af inflammatoriske sygdomme i øjne og ører af forskellig art. Løsningen undertrykker effektivt aktiviteten og forhindrer reproduktion af patogene mikroorganismer, da hovedkomponenten er et syntetisk hormon med en udpræget antiinflammatorisk virkning. Disse dråber er hurtige og har en minimal mængde bivirkninger.
På apoteker kan det pågældende stof findes under forskellige navne. Hvis du ser "øre dråber" i beskrivelsen i stedet for "øjendråber", så ved at dette er en og samme formular. Tilstedeværelsen i lægemidlets præfiks "Duo" angiver dets alsidighed, så den kan anvendes i oftalmologi og otolaryngologi. Hver pakke indeholder en plastikflaske med et volumen på 5 ml, som ledsages af detaljerede instruktioner. Indholdet af flasken er en klar, farveløs væske.
Hvis vi taler mere om sammensætningen af dråberne, er hovedkomponenterne ciprofloxacin og dexamethason. Hjælpestoffer omfatter følgende:
Ifølge brugsanvisningen til Combine Duo kan dette lægemiddel kun anvendes til behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme i oftalmologi og otolaryngologi. Dette medfører et meget lille antal forhold, hvor det kan bruges. Dråber kan ordineres til følgende øjensygdomme:
Løsningen kan også bruges til at forhindre komplikationer efter kirurgi på øjet, samt konsekvenserne af mulige skader. ENT læger ordinerer ofte denne medicin til behandling af følgende sygdomme:
Instruktionerne siger, at Combine er et lægemiddel beregnet til aktuelt brug. Det er begravet i konjunktival sac eller øregangen. Hvis opløsningen blev udpeget som øre dråber, er det vigtigt at rengøre den eksterne audiokanalen før inddampning, for hvilket formål den vaskes og tørres. Før indtagelsen af lægemidlet opvarmes hætteglasset til kropstemperatur, og derefter skal 4 dråber indføres i det berørte øre.
Under indlæggelsen skal du følge en række regler:
For at opnå et positivt resultat i behandlingen af øjets smitsomme sygdomme skal dråberne indgives med et interval på 2 timer den første behandlingsdag eller 4-6 timer, idet der observeres en dosis på 2 dråber under det nederste øjenlåg. Afhængigt af sygdommens art vil behandlingsvarigheden variere:
Selv om stoffet har en lav grad af absorberbarhed, er det umuligt at ordinere kortikosteroider og antibiotika under graviditet såvel som under amning. Selv om de dommede efter meninger fra kvinder, bidrog nogle af dem til at fjerne de tidlige symptomer på betændelse i conjunctivitis og otitis i den tidlige periode. I disse tilfælde er det imidlertid ønskeligt at anvende opløsningen i en begrænset periode - højst 3 dage.
Hvis lægen ordinerer dråber i længere tid på mere end 10 dage, så begynder aktive komponenter at samle sig i vævene, hvilket kan medføre en stigning i det intraokulære tryk. Af denne grund anbefales det under behandlingen at blive overvåget regelmæssigt af en læge for at undgå komplikationer. Der skal lægges særlig vægt på følgende punkter:
Drops gælder ikke før du kører bil eller udfører andre opgaver, der kræver opmærksomhed. Ellers kan lægemidlet forårsage en stigning i det intraokulære tryk og en dråbe i synsstyrken.
Absolutte kontraindikationer, der forbyder brug af Kombinil, er patientens alder under 18 år samt øget følsomhed over for lægemidlets hovedkomponenter. Også i brugsanvisningen til Combine siges det, at personer, der har følgende forhold, skal afvise behandling med dråber:
Hvis du tror på de patienter, der brugte Combine, forårsager det normalt ikke bivirkninger. Men Combinil Duo instruktioner om dette emne indeholder andre oplysninger. Hvis du tager dråber i lang tid, så under virkningen af ciprofloxacin og dexamethason, kan stoffet forårsage følgende reaktioner fra kroppen:
Ifølge vurderinger af patienter, der brugte dråber til medicinske formål, med et lille overskud af dosering, forekommer der normalt ikke negative reaktioner. Instruktionerne for lægemidlet angiver, at det kan fremkalde forøget tåre, udseende af erythem og punkteret keratitis, hvis den dosis, som lægen foreskriver, ikke overholdes.
Hudreaktioner kan også forekomme i form af rødme, kløe og hævelse i øvre og nedre øjenlåg. Eliminering af negative symptomer i sådanne tilfælde indebærer at vaske øjnene. Brugen af modgift er ikke mulig på grund af manglen på sådanne lægemidler. I tilfælde af påvisning af symptomer på overdosering afbrydes lægemidlet.
Det pågældende middel er tilstrækkeligt til et ret lille behandlingsforløb, hvorfor nogle af patienterne synes prisen for en flaske kan virke urimeligt høj. Dette tvinger ofte patienter til at søge en erstatning for det originale lægemiddel. Læger i dette tilfælde kan tilbyde følgende alternativer:
I storby apoteker kan Kombinil Duo dråber købes til 330-400 p. Hvis du køber dråber gennem et onlineapotek, kan prisen på lægemidlet være lavere med 10-30 p. Dette skal dog tilføjes forsendelsesomkostninger med det resultat, at det samlede antal sandsynligvis ikke afviger fra ovenstående.
I løbet af de sidste 5 år har jeg haft 2 graviditeter, og med hver af dem har jeg brugt Combin til behandling af akut otitis. Jeg har ikke læst vejledningen meget godt, hvilket, som jeg senere lærte, forbyder brugen af disse dråber til gravide kvinder. Men jeg bemærkede ikke nogen bivirkninger, der var ingen afvigelser hos mine børn, som alle blev født sunde. Hun tog medicinen i omkring en uge eller endnu mindre - indtil symptomerne på det akutte stadium var væk, og så skiftede hun til folkemidlet.
Jeg blev ordineret disse dråber af en optometrist, da jeg havde keratitis. Efter at have læst instruktionerne havde jeg tvivl om muligheden for at bruge dette værktøj. Listen over kontraindikationer blev fulgt af min sygdom, foruden var der oplysninger om risikoen for skade på optisk nerve og massen af andre alvorlige konsekvenser. De første dage, hun tog dråber med bekymring, gik regelmæssigt til lægen for at kontrollere intraokulært tryk. Men heldigvis gik alt godt. Efter tre uger blev jeg igen.
Da jeg fik en otitis begyndte jeg at begrave Kombinils dråber. Det tog mig kun 4 dage at bringe mit øre til sin tidligere tilstand. Selvom jeg senere dråber andre lægemidler, lettere for at undgå komplikationer. Jeg troede, at jeg ikke længere ville have brug for dette værktøj. Men i landet var der en gener - en sliver kom ind i øjet, suppuration gik, det tog mig til beredskabsrummet. Som et resultat, for at eliminere betændelse, måtte jeg tabe de samme dråber i to dage.
Infektiøse øjensygdomme er farlige, ikke kun fordi de ledsages af meget ubehagelige symptomer, men kan i mangel af rettidig og passende behandling føre til alvorlige komplikationer. Derfor er det meget vigtigt at reagere i tide og finde det rigtige stof til behandling af patologi. Et af disse lægemidler er Combine Duo dråber, som adskiller sig fra lignende medicinske produkter i deres alsidighed. De kan bruges ikke kun til behandling af betændelse i øjnene, men også i ørerne. Men først sørg for at konsultere en specialist for at finde ud af den nøjagtige diagnose.
Under alle omstændigheder, hvis du har en øjenlidelse af viral natur, så vil det i tillæg til øjenlægen ikke skade dig for yderligere at se ENT-specialisten. Den inflammatoriske proces kan trods alt sprede sig til øret, og så skal du deltage i behandlingen af en anden sygdom.
http://zrenie.me/preparatyi/kombinil-duoVEJLEDNING
om medicinsk brug af lægemidlet
Handelsnavn: Kombinil®-Duo
International (generisk) titel:
Sammensætningen af 1 ml af lægemidlet:
Aktivt stof:
Ciprofloxacinhydrochlorid, hvad angår ciprofloxacin 3,0 mg, Dexamethasone 1,0 mg.
Hjælpestoffer:
Benzalkoniumchlorid, dinatriumedetat, hydroxypropyl-beta-cyclodextrin, saltsyre, mannitol, vand til injektion.
Beskrivelse:
Klar opløsning fra farveløs til lysegul farve
ATX-kode: S03CA01
Farmakologisk aktivitet
farmakodynamik
Combin®-Duo er beregnet til lokal anvendelse i oftalmisk og otorhinolaryngologisk praksis. Den terapeutiske virkning af lægemidlet Combin®-Duo skyldes den antimikrobielle virkning af ciprofloxacin og den anti-inflammatoriske virkning af dexamethason.
Ciprofloxacin - et antimikrobielt lægemiddel fra gruppen af fluorquinoloner, har et bredt spektrum af antibakterielle virkninger, har en baktericid virkning. Lægemidlet inhiberer enzym-DNA-gyrasen af bakterier, som et resultat af hvilket DNA-replikation og syntesen af bakterielle cellulære proteiner er svækket. Ciprofloxacin virker både på reproduktion af mikroorganismer og på dem i hvile. Spektret af ciprofloxacins antibakterielle virkning indbefatter gram-negative mikroorganismer: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (indol-positiv og indol-negativ), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella, Seeker., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo, eech. Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamidia spp.
Gram-positive mikroorganismer er også følsomme for ciprofloxacin: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, St. agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes. Lægemidlet er lavt giftigt.
Dexamethason er et syntetisk glukokortikosteroid, der primært anvendes som et antiinflammatorisk og immunosuppressivt middel. Når det anvendes topisk, skyldes den terapeutiske aktivitet af dexamethason på grund af antiinflammatoriske, anti-allergiske og anti-proliferative virkninger. Det reducerer kapillærpermeabilitet og proliferation, lokal eksudation, cellulær infiltration, fagocytisk aktivitet, kollagenaflejring og fibroblastaktivitet, hæmmer dannelsen af arvæv; Således reducerer dexamethason de vigtigste symptomer på inflammation.
Farmakokinetik
Når det anvendes i oftalmologi, trænger ciprofloxacin godt ind i forskellige væv i øjet med undtagelse af linsen. Cmax forekommer inden for 30 minutter, observeres den største koncentration i fugtigheden af det forreste kammer. Observeret systemisk reabsorption. Den lægemiddelkoncentration, der nås i blodet, ligger imidlertid godt under detektionsgrænsen og har ingen klinisk betydning. Dexamethason efter inddrivning i konjunktivalhagen trænger godt ind i hornhindeepitelet og bindehinden; mens terapeutiske koncentrationer opnås i vandig humor; med betændelse eller beskadigelse af slimhinden øges penetrationshastigheden.
Ved anvendelse i otorhinolaryngologisk praksis med indførelsen af en fast kombination af ciprofloxacin og dexamethason i ørekanalen er den maksimale serumkoncentration for ciprofloxacin 1,55 ng / l og for dexamethason 0,86 ng / l. Halveringstiden for lægemidler er henholdsvis 2,9 timer og 2,8 timer.
En del af lægemidlet som en hjælpekomponent af hydroxypropyl beta cyclodextrin bidrager til langtidsbeskyttelse af det aktive stof på den forreste overflade af øjet, hvorved lægemidlets effektivitet og varighed øges.
Indikationer for brug
Bakterielle inflammatoriske sygdomme i øjet og dets vedhæng: