logo

Mekanisk skade på øjet på grund af et stumt objekt eller en stødbølge kaldes et kontusion. Dette er en af ​​grundene til udviklingen af ​​alvorlige erhvervede øjenlidelser. Prognosen for traume afhænger af sværhedsgraden og arten af ​​skader på øjet strukturer.

Årsager til øjenkontusion

Ifølge statistikker udgør contusions 1/3 af skaden på de sygesygdomme, der fører til handicap og blindhed. På grund af virkningenes art kan skaden være direkte eller indirekte. Den første forekommer på grund af mekanisk skade på øjet, den anden - med nederlaget på vævene omkring øjet. Hovedårsagerne til kontusion er:

  • hovedskader
  • blast wave action;
  • ramt med et tungt stump objekt;
  • virkningen af ​​en kraftig vandstråle
  • omrystning af kroppen, når den falder.

Sværhedsgraden af ​​skader på øjet

Forstyrrelsens sværhedsgrad bestemmes af styrke, slagretning, hastighed og masse af det traumatiske objekt. I alt er der 4 grader:

  • erosion og lys hornhindeødem;
  • subkonjunktiv blødning
  • lille hyphema;
  • indkvartering spasm.

Grade 1-kontusion forekommer hos 84,9% af patienterne med en sådan skade. Visionsreduktion forekommer ikke, ændringer i øjet og dets bilag er reversible.

  • intraokulær muskelparese;
  • dyb hornhinde erosion
  • begrænset hævelse af iris
  • rive af iris pupille kant;
  • hyphema.

Fremkalder vedvarende nedsættelse af synet. Mindre irreversible ændringer kan udvikle sig.

  • blødgør hornhinden med blod;
  • frigørelse eller rive i nethinden eller choroid;
  • skade på optisk nerve.
  • scleral ruptur;
  • vedvarende sænket eller øget intraokulært tryk.

Reduceret syn til 0,5 og derunder.

  • knuse øje
  • kompression eller ruptur af optiske nervefibre;
  • total hæmophthalmus
  • dislokation af linsen.

Funktionelle eller kosmetiske død af synsorganet.

Symptomer på kontroversion af øjet

Kontrahens manifestationer afhænger direkte af, hvilken del af synets organ der er påvirket. Retinal traume betragtes som den mest alvorlige og farlige. Efter en sådan skade forværres patientens syn betydeligt, for at fuldføre blindhed.

Hornhinden sygdom

Når hornhinden er beskadiget, dannes der akutte erosioner af forskellig dybde og størrelse i den. Inden for en uge stiger de i størrelse. På denne baggrund observeres symptomer:

  • hornhinden bliver grumset
  • fald i synsskarphed
  • fremmedlegeme sensation i øjet;
  • ukontrollabel lacrimation;
  • blefarospasme;
  • fotofobi;
  • uigennemsigtighed i øjet, når pus trænger dybt ind i stroma.

Lins skade

Skader på linsen kan manifestere som dislokation, subluxation, traumatiske katarakter. I 5-10 dage i øvre kammer øges volumenet af væske. Samtidig ses synlige blå mærker. I tilfælde af lins subluxation observeres følgende:

  • Ændringer i dybden eller uregelmæssigheden af ​​øjets fremre kammer
  • tremor af iris eller linsen;
  • brokhinden i glaslegemet i det forreste kammer;
  • øget intraokulært tryk
  • glaukom i tilfælde af fuldstændig dislokation af linsen.

Retinal skade

Retinal kontusion manifesteres i form af dets brud, løsrivelse, ødem eller blødning. Afhængig af alvorligheden af ​​skaden er der:

  • betydelig synshandicap indtil dets fuldstændige tab
  • sløret øjne;
  • flere blå mærker.

Konsekvenser af øjenkontusion

Når forstyrrelsen af ​​øjenklap 2-4 udvikler alvorlige komplikationer. Deres grunde omfatter manglen på korrekt diagnose eller behandling. Bemærk, at selv mindre skade kan have uforudsigelige virkninger. Fælles komplikationer omfatter:

  • ødelæggelse af øjets cylindriske krop;
  • deformation af fundus
  • atrofi af den optiske nerve;
  • giposfagm;
  • conjunctivitis;
  • hemophthalmus;
  • chorioretinal dystrofi;
  • sekundær grå stær;
  • iritis;
  • blødning i det forreste kammer;
  • iridocyklit;
  • sekundær glaukom;
  • traumatisk aniridia.

Diagnose og behandling af øjenskader

Diagnostikens opgaver: At bestemme årsagen til hjernerystelse, mekanismen for dens udvikling, sværhedsgrad. Inden lægerne ankommer, skal patienten få førstehjælp. Allerede efter indlæggelse og undersøgelse af en øjenlæge henvises patienten til en række diagnostiske procedurer. Deres kompleks omfatter:

  • biomikroskopi;
  • gonioskopi;
  • visometry;
  • røntgen af ​​ansigtsskallen;
  • Øjet ultralyd
  • MRI af hovedet;
  • oftalmoskopi.

Førstehjælp

Med denne type skader skal du straks ringe til en ambulance. Før lægerne ankommer, følg instruktionerne til førstehjælp:

  1. Vask hænder før håndtering.
  2. Berolige offeret
  3. Påfør binokulær bandage.
  4. Ved svær ødem, påfør koldt på toppen.
  5. Giv patientens hoved en sublim position.

Behandlingstaktik

Behandlingsregimen omfatter nød- og genopretningsforanstaltninger: medicinering, kirurgi. Behandlingens art afhænger af sværhedsgraden af ​​kontusion:

  • Ved mindre skader er der ikke behov for særlig behandling. Hyposagagma opløses spontant efter 14-21 dage. Lægen kan bestille mydriatisk indånding i øjnene: 0,25% opløsning af scopolaminhydrobromid, 1% opløsning af atropinsulfat.
  • I tilfælde af kontusion af moderat sværhedsgrad indføres cholinesterase-miotika i konjunktivalkækken: 0,5% Proserin-opløsning, 0,25% Eserin-opløsning.

Ud over de beskrevne præparater indbefatter kontusbehandlingsregimen andre lægemidler. Ved konservativ behandling anvendes:

  • Anti-inflammatoriske (NSAIDs). Behov for at lindre betændelse. Anvendes til behandling af diclofenac, indomethacin.
  • Antibakteriel. Bruges til at forhindre bakterielle komplikationer. Terapi udføres med antibakterielle dråber Levomycetin, Sulfacylnatrium, Ciprofloxacin, Ofloxacin.
  • Antiseptisk. Udpeget med det formål at desinficere øjenbehandling. Indstilling udføres fra 2 til 6 gange om dagen ved anvendelse af Pikloksidina.
  • Glukokortikoider. Udpeget i tilfælde af en stærk inflammatorisk proces. Denne gruppe af stoffer indbefatter dexamethason-øjendråber, prednison og hydrocortison-salve.
  • Enzymer. Bruges i blødninger. Enzymer indbefatter fibrinolizin, collagenase. Anvendes i form af injektioner.
  • Kornealregenerationsstimulerende midler. Vises, når denne del af øjet er beskadiget. Af disse stoffer anvendte eye gel Actovetsin, Despantenol, Solcoseryl.

Kirurgisk behandling af alvorlige øjenskader. I tilfælde af 3-4 sværhedsgrader af kontusioner efter lægens skøn udføres:

  • Iridoplasty er indgivelsen af ​​en adskilt iris i området af sin rod.
  • Når subkonjunktivalbrydning af scleralt sår sutur.
  • I tilfælde af dislokation af linsen fjernes den. Så også syet.
http://vrachmedik.ru/2952-kontuziya-glaza.html

Øjenkontakt

I hverdagen tænker få mennesker på deres organers funktioner, men tager blot sit velkoordinerede arbejde for givet. Det er naturligt for en sund person at høre, se, lugte og smag godt. Men man må kun miste en af ​​disse muligheder, da man begynder at tænke over, hvor vigtigt det er, at kroppen virker uden fejl. Desværre afhænger det ikke altid af vores ønsker og indsatser.

Øjeskader opstår altid pludseligt og uventet. Bruising kan skyldes at ramme armen, en gren, en bold, en sten eller faldende. Graden af ​​skader er direkte relateret til slagkraften. Nogle læsioner udgør ikke en alvorlig fare, mens andre kan forårsage synstab. Det vigtigste er ikke at få panik, give førstehjælp og forhindre forekomsten af ​​komplikationer.

Synets organer er et ret følsomt område. Selv mindre overtrædelser kan opfattes som akutte. Øjeskader forårsager akut smerte, sløret syn og udseende af ødem og hæmatom. Den mest almindelige årsag til kredsløbets skader er uhyggelighed. Dette sker normalt i hjemmemiljøet. Børn er i fare, fordi de er mest mobile.

Øjenkontusion, eller blå mærke, er den mest almindelige type skade på det visuelle apparats organer. Skader opstår på grund af direkte påvirkning eller eksplosion. I de fleste tilfælde vender et øje, der er blevet forstyrret, tilbage til stabil drift og fortsætter med at fungere normalt. Men nogle gange kan en blå mærke blive til alvorlige problemer.

Mekanismen for at opnå kontusion af øjet er ret simpelt. Efter slår et skarpt spring i intraokulært tryk opstår. Hypertension påvirker normal blodcirkulation, hvilket fører til brud på blodkar og væv. Ændringer påvirker de biokemiske parametre for okulær væske. Udviklingen af ​​en stressreaktion observeres.

Faren for skade er, at en indre blødning kan åbne. På trods af forekomsten af ​​dette problem ved ikke alle, hvordan man korrekt behandler en blå mærke. I denne artikel vil vi snakke detaljeret om, hvad der udgør en kontusion af øjet, samt hvordan man korrekt leverer førstehjælp.

klassifikation

Afhængig af alvorligheden af ​​øjenskade er der:

Den milde form er karakteriseret ved udseende af blødning under huden og bindehinden. Ved øjenkontusion 1 grad er der en svag hævelse og erosion af hornhinden, krampe i linsemuskulaturen, såvel som svævelse af nethinden, som er reversibel. Patologiske ændringer genoprettes fuldt ud. Der er ingen restvirkninger.

I en moderat grad af sværhedsgrad er et ikke-penetrerende hornhinde sår og hævelse karakteristiske. En midlertidig katarakt kan forekomme. Der er også paresis af indkvarteringens muskler. På dette stadium opstår smerte, brændende og andre ubehagelige symptomer. Mulige konsekvenser for det visuelle apparats sundhed.

Ved alvorligt kontusion forværres synet med halvtreds procent. Grad 3 er kendetegnet ved brud eller endda adskillelse af øjenlågene, sclera og iris. Der er oversvømmelse eller forskydning af objektivet. En alvorlig grad kan også manifestere sig som retinal løsrivelse og skade på optisk nerve. I alvorlige tilfælde er visionen helt fraværende. Der er en fuldstændig ødelæggelse af øjet, såvel som ruptur af optisk nerve.

Desuden skelner eksperter direkte og indirekte kontusion. I det første tilfælde virker den skadelige faktor direkte på det visuelle apparat. Dette kunne være et slag med en næve eller en tung genstand, virkningen af ​​en faldende genstand, en stærk gas eller vandstråle eller et fremmedlegeme. Ved indirekte kontusion anvendes blæsten på knoglekonstruktionerne, oftest er blæset rettet mod hovedet. I dette tilfælde er skader på øjet og slimhinden i øjet fraværende.

Den mest almindelige årsag til skade på øjet er små snavs, små insekter, husholdningskemikalier, affald. Ved arbejde med skadelige og farlige arbejdsforhold er det nødvendigt at bruge beskyttelsesudstyr.

Afhængig af årsagen til skaden er øjnene:

  • husstand. De opstår normalt på baggrund af familiekonflikter og kampe. Ofte er der et kontusion ved alkoholisk forgiftning;
  • industrien. En person kan modtage skade på grund af farlige i produktionen af ​​enheder;
  • af militæret. Er den farligste. Skader kan modtages under øvelser eller direkte under fjendtlighederne.
  • sport. Forekommer i kampsport;
  • landbruget. Bruising kan opnås ved høst.

Karakteristiske manifestationer

De vigtigste symptomer på øjenskade omfatter følgende:

  • smerte forværret ved at blinke
  • fotofobi;
  • øjnets rødme
  • voldsomt rive
  • blødning;
  • delvis tab af syn
  • sløret syn
  • hævelse;
  • hovedpine;
  • feber;
  • kvalme og opkastning
  • ufrivillig lukning af øjenlågene
  • svimmelhed;
  • bevidsthedstab

Efter forsvinden af ​​smerte, især i fravær af en indtrængende skade eller skade på eyeballet, er skade normalt ikke givet meget betydning. Konsekvensen heraf kan være en forringelse af synsstyrken. Dette sker som følge af blødning, koagulationsdannelse og dannelse af bindevæv, hvilket forstyrrer det visuelle system.

Graden af ​​kliniske symptomer afhænger direkte af graden af ​​mekanisk virkning. I mild form kan patienter slet ikke have nogen klager. Hvis skaden er mere kompleks og kraften er signifikant, udtales de kliniske symptomer på kontusion og diagnostiseres let.

bindehinde

Ved lette skader kan der forekomme mindre blødninger under bindehinden. De kræver ikke særlig behandling. I alvorlige tilfælde er blødninger betydelige og vokser allerede på den første dag.

hornhinde

Med en ubetydelig grad af beskadigelse af hornhindekappen observeres kontinuerlig rivning, øget følsomhed overfor lyskilden, øjenlågpasmer, kramper og brænding. I alvorlige tilfælde opstår corneal clouding.

sclera

Rivning af sclera, som fører til fuldstændig tab af syn, kan indikere sådanne symptomer:

  • sløret syn
  • reduceret intraokulært tryk
  • udseende af blod i glaslegemet.

iris

Ved milde skader observeres en pupilsnedsættelse, som forsvinder alene efter nogle få dage. I alvorlige tilfælde kan fuldstændig adskillelse af iris forekomme.

Ciliary legeme

Ofte er nederlaget af ciliarylegemet fyldt med udviklingen af ​​iridocyclitis - inflammation af choroid. Følgende tegn kan fortælle om losning af denne del af øjets struktur:

  • intraokulær hypotension
  • front kamera reduktion;
  • choroidal frigørelse.

objektiv

Med kontusion er dislokation, subluxation og endog ruptur af linsen mulig. Efter et stykke tid kan en grå stær udvikle sig - skyens af linsen.

Vitreous humor

Den vigtigste manifestation af skader på glaslegemet er blødning, som er fyldt med synsforstyrrelse. Akkumuleringen af ​​blod ligner flager, tråde og prikker.

Øjets fundus

Under undersøgelsen kan lægen være opmærksom på følgende patologiske ændringer:

  • oversvømmelse og rive i nethinden
  • ruptur af choroid;
  • atrofi af den optiske nerve;
  • retinal løsrivelse.

Knuder omkring øjnene, smerter og hævelse af øjenlågene taler om skaderne på kredsløbets strukturer.

Førstehjælp

Før vi taler om, hvad der skal gøres, når det er blæst i øjet, overveje handlinger, der skal undgås:

  • gnid det beskadigede øje
  • rør det skadede øje med beskidte hænder;
  • Tryk for evigt;
  • brug bomuldsuld til indtrængende skader, da små villi kan komme ind i øjet;
  • skyl øjne med indtrængende sår;
  • neutralisere virkningen af ​​et kemikalie til et andet
  • Brug alkoholholdige opløsninger
  • fjerne uafhængige objekter uafhængigt
  • vask øjenlåg med et dybt sår.

At yde rettidig førstehjælp til øjenskader spiller en afgørende rolle. Alle har brug for at gøre sig bekendt med et sæt enkle handlinger, som vil hjælpe med at minimere de mulige konsekvenser af en øjenkontusion.

Til lette blå mærker skal der påføres en bandage, og is skal placeres mellem stoffets lag. I den nærmeste fremtid skal der gå til nødrummet. Hvis der er betydelig skade, skal du lave en kold lotion på øjnene. For at gøre dette kan du bruge is eller dyppet i koldt vand. Det er bedst at anvende en komprimering til det tidsmæssige område ved siden af ​​det berørte øje eller øjenlågsområdet.

Komplekset af terapeutiske foranstaltninger til traumatisk øjenskade kan omfatte følgende:

  • dressing for at beskytte mod lys;
  • udelukkelse af fysisk aktivitet, kropsskælv, spring og skubbe
  • inddrivelse af Albucid øjendråber til profylaktiske formål
  • stop blødning
  • brugen af ​​analgetika til smertelindring
  • brugen af ​​sedativer i udviklingen af ​​angst.

Ved skader er det nødvendigt at omhyggeligt rengøre det beskadigede område fra forurening med vand eller antiseptiske opløsninger. Såret bør lukkes med en ren bandage. Ved kraftig blødning er det bedst at lægge en hæmostatisk svamp på såret og læg et bandage på toppen.

Hvis du føler en mote i øjet, skal du undersøge øjet med godt lys. Træk forsigtigt nedre øjenlåg nedad. Ofte er små pletter placeret i dette område.

Hvis en lille genstand er fundet, skyl øjet med vand. Forsøg ikke at fjerne fremmedlegemet med et tørklæde, bomuld eller pincet. Selv efter at du har fjernet mote, kan du have ubehagelige ridser. Inden for et par dage vil de passere alene.

Hvis en stor genstand stikker ud i øjet, for at undgå forskydningen, skal du oprette en beskyttende ramme over øjet og derefter rette den. Dette kan gøres med en engangspapirkop. Et sundt øje skal lukkes med en serviet. Samtidige udsving i øjnene kan føre til forskydning af fremmedlegemet og yderligere skader. Instill Albucid i øjet og straks gå til et specialiseret nødrum.

Hvis et kemikalie kommer i øjet, vask det med rigeligt rindende vand i 20 minutter. I dette tilfælde skal øjenlågene være åbne. Hvis stoffet kommer i begge øjne, skal du vaske dem på samme tid, spild ikke dyrebar tid.

Diagnose og behandling

Undersøgelsen af ​​patienten begynder med indsamling af historie, det vil sige en sygdomshistorie. Specialisten er vigtig information om, hvordan skaden blev modtaget. Ophthalmologen vil undersøge hornhinden, nethinden, linsen, øjenlåg uden fejl. Patienten vil tage primære foranstaltninger til behandling af skadestedet og om nødvendigt udføre fjernelse af fremmedlegeme.

For nøjagtig diagnose kan der kræves sådanne diagnostiske procedurer:

  • Røntgenstråler;
  • ultralyd;
  • kontrol af synsevne og synsfelter;
  • oftalmohromoskopiya;
  • Tonografiske;
  • rheography.

Behandlingen udføres selektivt under hensyntagen til skadesmekanismen. Terapi tager sigte på at eliminere deformiteten af ​​øjenlågene, karrene, øjenvæv og membraner samt lindring af inflammatoriske og hydrodynamiske processer.

En lille øjenskade kræver ikke særlig behandling. Såret vil helbrede hurtigt. Patienten kan være foreskrevet antimikrobielle bæredråber, såsom Albucidum. Han rådes til at overvåge det visuelle apparats tilstand, og hvis der opstår negative ændringer, skal du kontakte en øjenlæge.

Ved mere alvorlige skader foreskriver eksperter antibiotiske dråber, såvel som blå mærker og blå mærker. I nogle tilfælde indikeres indlæggelse i oftalmologi afdeling og kirurgi.

dråber

Til forskellige skader bruges oftest sådanne øjenfald:

  • Vitasik. Lægemidlet har evnen til at genoprette den beskadigede slimhinde i synsorganet. Takket være handlingen helbreder Vitasik mekaniske skader på kortest mulig tid;
  • Balarpan. Dette er et naturligt middel, som består af komponenter i hornhinden. Balarpan accelererer regenereringsprocesser og eliminerer tørhed;
  • Defislez. Lægemidlet beskytter, nærer og fugter øjets slimhinde. Hyphenosis håndterer smerte og fremskynder vævsheling;
  • Solkoseril. Fås i gelform. Det er en kilde til næringsstoffer og vitaminer. Solcoseryl behandler endda virkningerne af en forbrænding;
  • Kornegel. Gelen indeholder komponenter, der regenererer skader på de visuelle strukturer. Lægemidlet fjerner effektivt tørhed, brænding og ødelægger også smitsomme stoffer;
  • Sulfacetamide. Overkommelig middel med antibakterielle og antiinflammatoriske egenskaber.

Folkerecept

I hjemmet kan du bruge traditionel medicin som en hjælpeproces. Gode ​​resultater giver følgende opskrifter:

  • En komprimering fra infusion af calendula hjælper med at lindre hævelse og betændelse. Til forberedelsen er det nødvendigt at tage en spiseskefuld kalendula og et hundrede milliliter kogende vand;
  • burdock blade vil bidrage til at klare smerter. Det skal vaskes og tørres, og derefter påføres tilbage til øjet. På toppen af ​​arket skal du sætte en plastikpose og en varm klud;
  • Ginger og gurkemejer vil forbedre blodcirkulationen. Dette værktøj kan bruges i mangel af blødning. Tag en halv teskefuld gurkemeje og ingefær og bland med en skefuld vand. Sæt gruel på kluden, og anvend derefter på lukkede øjenlåg. Placer polyethylen og et tørklæde på toppen;
  • En komprimering af kål blade vil hjælpe med at slippe af med hæmatom. Bland bladene, inden du trækker saften ud og fastgør to timer til skadestedet.
  • anvende ti procent salt i form af lotioner, dette vil bidrage til at fjerne blære og betændelse;
  • Jodnettet påføres de lukkede øjenlåg, normaliserer blodcirkulationen og fremskynder helingsprocessen. Under proceduren skal du være yderst forsigtig med, at opløsningen ikke kommer ind i øjet;
  • gruel fra løg med sukker vil fungere som et smertestillende middel.

Mulige komplikationer

Øjenskade kan føre til udvikling af sådanne virkninger:

  • purulent inflammation efterfulgt af fjernelse af øjet. Dette sker normalt ved sen behandling af skader;
  • penetrering af en staph infektion truer med synstab og endog død;
  • keratitis - hornhindebetændelse - påvirker signifikant skarphed betydeligt;
  • ophthalmia - en inflammatorisk proces uden suppuration - forekommer noget tid efter skade;
  • forskydning af den optiske nerve;
  • infektion efterfulgt af blodinfektion;
  • ptosis - nedstigningen af ​​det øvre øjenlåg;
  • hjerne abscess.

Så øjenkontusion er en alvorlig mekanisk skade, der kan føre til fuldstændig tab af syn. Tidlig førstehjælp hjælper med at undgå farlige komplikationer og returnere det fulde arbejde af det visuelle apparat.

http://glaziki.com/bolezni/kontuziya-glaza

Specifikitet af sygdommen og behandlingsmuligheder for øjenkontusion

Øjenkontusion er en mekanisk læsion af øjet, der kan fremkalde en række årsager. Ifølge oculist-læger bliver denne særlige type skade en katalysator for udviklingen af ​​mange sygdomme i sygesygdommene. Heldigvis kan dette problem løses meget simpelt, hvis terapeutiske tiltag blev igangsat rettidigt. For at terapien af ​​øjenkontusion skal være så effektiv som mulig er det imidlertid nødvendigt at klassificere typen af ​​læsion korrekt og følge den relevante behandling.

Generelle karakteristika ved sygdommen

Før man overvejer sygdomsformer og deres terapi, er det nødvendigt at studere sygdommens generelle karakteristika.

Øjenkontusion - beskadigelse af synets organer på grund af virkningen af ​​stærke stumme genstande eller høj intensitet mekanisk kraft på den. Øjekontakt mkb 10 er betegnet med kode S05 og er en af ​​de mest farlige skader på øjet.

Afhængigt af årsagen til syndromet er det sædvanligt at skelne mellem direkte og indirekte kontusioner. Direkte skade kan opstå på grund af virkningen af ​​mekanisk kraft direkte på øjet. Dette kan være et fald eller et slag med et tungt stumt objekt eller en vandstrøm. Indirekte kontusion forekommer som følge af skader på områderne omkring øjet.

Symptomerne på sygdommen afhænger som regel af den type læsion. Det er sædvanligt at skelne mellem følgende klassificering af kontusion:

  1. Øjenkontusion af 1 grad - kortvarig traumatisk forstyrrelse af øjet. Efter terapeutisk intervention genoprettes øjets funktioner fuldt ud uden nogen restvirkninger. Varianter: hornhinde hævelse, retinale oversvømmelse.
  2. Grad 2 - vedvarende og signifikant dysfunktion i øjet, hvilket kan føre til et lille fald i synsskærmen. Varianter: hornhinde erosion, retinaltårer, blødninger.
  3. Grade 3 - alvorlig kontusion af øjet, som kan provokere en syn på mere end halvdelen. Varianter: Øjenlågens tårer, nethinden, linsepatologi.
  4. Grad 4 betragtes som en særlig alvorlig form. Kan forårsage fuldstændig tab af syn i det beskadigede øje.

Det er vigtigt at huske, at i tilfælde af de vigtigste symptomer på hjernerystelse - kontaktes en læge bør straks udføres. Forsinkelse af terapi kan føre til udvikling af alvorlige patologier, som kan føre til delvis eller fuldstændigt tab af syn.

Typer af øjenkampens patologi og deres terapi

Typen af ​​terapi for øjenkontusion afhænger normalt af, hvilken del af sygelorganet der er beskadiget.

En af de mest almindelige sorter af denne lidelse er hornhindebeskadigelse. Indenfor denne type læsion kan en lille erosion blive visualiseret, hvilket kan stige i størrelse i løbet af ugen. Symptomer på hornhindebeskadigelse kan være en dråbe i synsstyrke, fotofobi, ukontrolleret tåre, fremmedlegemsfornemmelse i øjet, blephospasm. Terapi af denne tilstand udføres ved hjælp af stimulanter, der fremmer hornhindeudvinningen. Når blephospasms anvender lidocoin blokade langs den tidsmæssige arterie.

I tilfælde af alvorlige hornhinde læsioner kan øjets kontusion af 3 grader udvikles. Således er der en fuldstændig destruktion af endometriumet med penetrationen af ​​purulente indhold dybt ind i stroma. På dette stadium er et overskyet gråagtigt øje visualiseret. I dette tilfælde kan du have brug for mere radikal terapi, op til kirurgisk indgreb.

Hvis linsen er beskadiget, kan en traumatisk katarakt spores. Dette syndrom er forårsaget af clouding af linsen på grund af dets dislokation. En stigning i væskevolumenet i det fremre kammer i øjet med synlig blå mærkning kan iagttages i 5-10 dage. Terapi i dette tilfælde skal sigte mod at genoprette linsens funktion, efterfulgt af stabilisering af væskeniveauet.

En af de alvorligste skader, der er sværeste at behandle, er retinale skader. Som en del af denne skade kan der være øjenskygge, som forårsager betændelse i den indre struktur af nethinden. Som regel, hvis skaden er ubetydelig - bliver øjets og syns struktur genoprettet ret hurtigt uden hjælp.

Hvis vi taler om alvorlige læsioner af nethinden, som f.eks. Øjets kontrast 2 grader, så er der et signifikant fald i synsstyrken, og flere blå mærker kan visualiseres. Behandlingen i dette tilfælde er at fjerne blodkomponenterne og normalisere blodcirkulationen i dette område. Samtidig er sandsynligheden for, at synet fuldt ud genoptages efter terapi, meget lille.

Konsekvenserne af sygdommen

Desværre behandler mange mennesker, uden at erkende faren for øjenkontusion, dette syndrom uden ordentlig opmærksomhed. Højkvalificerede øjenlæger siger, at selv uden en ordentlig diagnose og lægehjælp kan selv mindre skade på øjet have de mest uforudsigelige og farlige konsekvenser.

Hvis patienten har en kontusion af øjet - konsekvenserne kan være som følger:

  • alvorlig skade på bindehinden
  • skader på iris
  • ødelæggelse af øjets cylindriske krop;
  • ubalance i glaslegemet;
  • deformationer af fundus
  • ødelæggelse af akkordstrukturen
  • traume til optisk nerve med yderligere forstyrrelse af sit arbejde
  • kontusioner af forskellige strukturer i øjet med yderligere atrofi af deres struktur;
  • mangel på ciliary legemet i strid med dets struktur og delvis tab af funktionalitet.

For at forhindre udviklingen af ​​disse konsekvenser er det nødvendigt at kontakte en lægeinstitution umiddelbart efter skade. Du kan aldrig miste tid i en sådan situation! Forsømmelse af skade kan være farlig for patientens helbred og har irreversible konsekvenser.

Øjenkontusion - skade på øjet, som kan fyldes med langt større fare end det forekommer i starten af ​​patologien. Hvis du har haft en alvorlig skade på dette område og har oplevet alle symptomer på hjernerystelse - kontakt lægeinstitutionen være hurtig. I en steril ambulant indstilling vil en ophthalmologist være i stand til korrekt at bestemme typen af ​​læsion, dens alvorlighed og ordinere den passende behandling. Pas på og vær sundt!

http://glaznoy-doctor.ru/prochie-zabolevaniya/specifika-zabolevaniya-i-varianty-terapii-kontuzii-glaza.html

Kontusion (brudt) øjne

Skader på øjet må ikke trænge ind, men kan være i form af hjernerystelse - intens mekanisk ryster eller påvirkning. Øjebladets blå mærke kombineres imidlertid ofte med hornhindeforringelsens nedsatte integritet, fra et let sår med beskadigelse af kun det ydre epitellag til alvorlige skader, som påvirker øjets dybe strukturer.

Da øjnene er naturligt beskyttet af omkredsens fortykkede kanter, er kontusionsvektoren normalt rettet fra bunden og forsiden ind i øjenets indre. En blå mærke er en skarp og meget hurtig kompression med en samtidig spidslignende stigning i intraokulært tryk. En sådan udvikling, selv med en let kontusion, forårsager skade på skrøbelige intraokulære strukturer. Hvis slagkraften er stor nok, er det endda muligt at knække øjets tætte ydre kapsel.

Symptomer på kontroversion af øjet

Det hyppigste symptom på hjernerystelse er blødblødning og forreste kammer. Dette kan indikere skade ikke kun på skibene, men også til iris og / eller ciliary legeme. I alvorlige tilfælde opstår iridodialyse - adskillelsen af ​​iris fra dens rod. Efter resorption af de dannede blodpropper i dette tilfælde er der fundet et sort hul (når det er undersøgt med et ophthalmoskop, har det en lys rød farve). Adskillelse af iris fører til deformation af eleven. Linsen og fibre af Zn-ligamentet kan ses gennem adskillelseszonen. Nogle gange observeres kun delvise tårer; i andre tilfælde afviger pause linjerne radialt. Hvis en hjernerystelse dækker ciliarlegemet, kan dette indikeres fotofobi, smerte på øjets palpation samt udviklingen af ​​en akut ciliarinfektion.

Hvis forvirring fører til choroidal ruptur, kan lokaliseringen kun bestemmes af ophthalmoskopi efter resorption af hæmatomer.

Den mest farlige komplikation af øjenskader er retinal løsrivelse. Brud på blodkar kan føre til underernæring af nethindevæv og øjeblikkelig (eller forsinket) frigørelse. Desværre er der i tilfælde af kontusion den største statistiske risiko på makulaområdet - den retina, der er mest følsom for lys, hvilket giver en klar central vision, som oftest lider.

Tilfælde, hvor øjenskaderne fører til brud på dens ydre kapsel, er langt den mest alvorlige. Overtrædelsen af ​​sklerens integritet har sædvanligvis en halvmåneform og forekommer i øvre øvre øvre del. Et sådant sår kan kombineres med konjunktivalbryder eller være underkonjunktival.

Scleralbruddet er som regel placeret 1-2 mm fra limbus og svarer til Schlemms kanal. Det er i dette område, at tykkelsen af ​​sclera er minimal. Hvis scleraen er revet i andre dele, har såret ujævne konturer og truer tabet af øjets indre strukturer.
Ofte medfører omfattende blødninger det vanskeligt at diagnosticere nøjagtigt, da lokalisering og område af såret er skjult af hæmatomer. I dette tilfælde er bruddet eller kontrasituationen etableret ved indirekte tegn: et fald i intraokulært tryk, glasagtig pigmentering og smerte.
Visuel skarphed i kontusionsødem reduceres også signifikant på grund af diffuse hornhindeopasiteter på grund af reaktiv hypertension i øjet eller på baggrund af den resulterende erosion af endotelet.

Den dybeste optiske nerve som følge af skade kan beskadiges af knoglefragmenter og / eller fremmedlegemer. Det kan også komprimeres af et hæmatom under en omfattende blødning. Samtidig indbefatter symptomer lidelser i visuelle funktioner: ændringer i synsfelter, vagthed, fordobling osv. En stærk kompression af det optiske nervehoved kan også resultere i fuldstændig blindhed. Samtidig udvides eleven, den sympatiske reaktion bevares, men der er ingen reaktion på lys.

Grader af sværhedsgrad

Forholdets sværhedsgrad klassificeres som følger:

Grad 1 (mild) - offerets synskarphed lider ikke som følge af genopretning. Passerende symptomer kan noteres, såsom: erosion og hornhindeødem, parese af ciliarymusklen, uudtrykt hyphema). Narkotikabehandling.

Grade 2 (moderat) - der er udtalt traumatiske skader på øjets strukturer, der ikke går væk alene, hvilket kræver kirurgisk behandling. Patienten har vist sig at have blødninger i opulum- og glaslegemet, rive linsens ledbånd (subluxation), traumatisk katarakt.

Grad 3 (alvorlig) - alvorlig skade på øjets strukturer: revne (forskydning) af linsen ind i den glasagtige, retinale aflejring, hæmofthalmos. Kræver vitreoretinal kirurgi i et hospital, rekonstruktive interventioner.

Komplikationer (negative konsekvenser)

De hyppigste komplikationer af kontusion i post-hjernerystelsesperioden omfatter hypertension og hypotension i øjet samt ændringer i den forreste del af uvealkanalen.

Ved hypertension efter skade skelnes der to faser: en refleksforøgelse i IOP af neurovaskulær genese udvikler sig straks efterfulgt af en udstrømning af væske, som varer i 1-2 dage og kan føre til hypotension.

Den anden fase af hypotension forekommer inden for uger og endda måneder efter en hjernerystelse. Der er tilfælde hvor langtidseffekterne af øjenskader manifesterede glaucomatøse lidelser efter 10-15 år på grund af posttraumatiske ændringer i hornhindevinklen.

Hypotension efter kontusionskompression er mindre almindelig og udvikler som regel mod baggrunden af ​​huller i det fremre segment af øjenklumpet. Vedvarende dyb hypotension fører til nærsynthed og hævelse af det optiske nervehoved.

Prognosen for øjnets fremspring afhænger af de deraf følgende uregelmæssigheder og udviklede reaktive fænomener. Følgende faktorer påvirker resultatet og varigheden af ​​genopretningsperioden:

  • graden af ​​skade på vaskulærsystemet;
  • ændringer i intraokulært tryk
  • lokalisering og areal af skadet væv
  • volumen og lokalisering af blødninger
  • Tilstedeværelsen / fraværet af den inflammatoriske proces efter skade.

Behandling for øjenskader

På kort sigt (1-2 uger efter kontusion) omfatter behandlingen:

  • sedativer (valerian, bromforbindelser, luminal);
  • lægemidler, som stimulerer væskedræning (2% eller 3% opløsning af calciumchlorid, intravenøse glucoseinjektioner, diuretika);
  • trombolytiske og tromboprofylaktiske lægemidler;
  • lægemidler med effekten af ​​at styrke de vaskulære vægge;
  • anti-inflammatoriske dråber og salver.

Vores oftalmologiske center har verdensklasse specialister, herunder vitreoretinale kirurger og oftalmologer involveret i genopbygningen af ​​øjenklumpen efter skader. Se afsnittet "Vores læger". Egen hospital, tilgængeligheden af ​​det mest moderne udstyr fra førende verdensproducenter og de nødvendige materialer (inkl. Egen kornealbiotransplantation) giver os mulighed for at hjælpe patienter hurtigst muligt og på højeste niveau!

Yderligere taktikker bestemmes, da hæmatomer absorberes, hvilket gør det muligt at nøjagtigt diagnosticere omfanget og arten af ​​skader på grund af skade. Kan tildeles:

  • samtidig med at gennemsigtigheden af ​​linsen - taufon, vitamin og antioxidantkomplekser reduceres;
  • med ændringer i nethindevævet - intravenøse injektioner af 10% natriumchloridopløsning, oral administration af dicinon og ascorutin;
  • med anfald af ciliary body - analgetika, i tilfælde af hypertensive tendens - 0,5% thymol opløsning, 0,1% dexamethason opløsning i form af øjendråber fire gange om dagen;
  • under mekanisk ruptur af scleraen, en 11,25% opløsning af levomycetin i dråberne og en 20% opløsning af sulfacylnatrium;
  • med retrobulbar hæmatom - tabletteret diacarb i en enkeltdosis på 250 mg, 0,5% opløsning af timolol i conjunctival sac, intravenøs injektion af en 20% opløsning af mannitol;
  • I tilfælde af skade på iris: i tilfælde af mydriasis - 1% opløsning af pilocarpin, i tilfælde af miosis - 1% opløsning af cyclopentolat;
  • til kontusion af kororoid-ascorutin og dicynon oralt, osmoterapi: 10 ml 10% natriumchloridopløsning eller 40% glucoseopløsning på 20 ml som en intravenøs injektion;
  • ved linseskift - antiseptiske øjendråber (for eksempel 0,25% opløsning af chloramphenicol), i tilfælde af en stigning i IOP-0,5% opløsning af timolol, oral diacarb tabletter.

Kirurgisk indgreb til blå mærkning af øjet er angivet i følgende tilfælde:

  • dislokation af linsen med adgang til øjets fremre kammer;
  • subconjunctival ruptures af hornhinden og / eller sclera;
  • blå mærker og brud på øjenlågene og bindehinden.

Hvis konsekvenserne af en kontusion kræver kirurgisk indgriben, skal sådan bistand gives hurtigst muligt eller hurtigst muligt.

http://moscoweyes.ru/bolezni-glaz/kontuziya-ushib

Øjenkontusion: hvad er det, sværhedsgrad og førstehjælp

Bruising er den mest almindelige øjenskade. Konsekvenserne kan være meget forskellige. Til tider kan en tennisboldstrejke eller en dråbe af et flydende stof ende i tårer. Hvis blæren er dyb, vil et fremmedlegeme eller stof berøre andre organer.

Hvordan man genkender en sådan skade, samt årsagerne til visse symptomer vil blive diskuteret i den artikel. Endelig vil teksten diskutere behandlingsmetoder - indlagt eller hjemme.

Hvordan man genkender knuste øjne?

Før man taler om symptomer på blå mærker, bør man sige om de strukturelle træk ved vævene omkring øjet. De er omgivet af et fedtlag, som er et tæt netværk af tynde blodkar. Disse fartøjer holder sig tæt til ansigtets knoglevæv. Og i de fleste tilfælde ledsages en skade på øjet af brud, der fører til blødning. Klemt blødt væv.

Tårer opstår på grund af irritation af lacrimal kanaler fra adhæsioner af øjenlåg, som er ødelagt. Ledsaget af den samme inflammatoriske proces. Normalt beskadiges bruskvæv i øjnene i dette tilfælde, hvilket tjener som en "klappe" til åbning og lukning.

Hvis der er sket en nedbrydning af knoglebanen, har patienten en ophobning af luftmasserne i det beskadigede område og knirking af fragmenter af beskadiget knogle. Endelig mister øjenboblen mobilitet, da den er dybere nedsænket i kredsløb. Patienten holder op med at se noget, når fragmenter knuser den optiske nerve. Blødende skibe, udbulende øjenlåg er synlige.

Faren for øjenskade er i umiddelbar nærhed af øjenbanen med nasopharynx og hjernen, forenet af et vaskulært system. Og i tilfælde af skade kan der forekomme hæmatom. Som et resultat dannes pus - årsagen til en alvorlig sygdom, hjerneabces.

Hvad patienten klager over:

  • Hyppig tåre.
  • Kan ikke være i et lyst rum eller i solen.
  • Ofret gradvist, og ofte og meget hurtigt, falder hans syn.
  • Oplever smerte på stedet for skade.
  • Kropstemperaturen stiger.
  • Øjenlågene lukker ved sig selv.
  • Kvalme og opkastning.

Om øjenskader mere detaljeret - i tematisk video:

Tre grader beskadigelse af øjet ved medicinsk klassifikation

Konsekvenserne af den første milde skade er mindre. Øjenlågens struktur er ikke revet, svulmer og bliver blåligt beskadiget område. Hvis skaden er alvorlig, vil nethinden blive beskadiget. Men det kan kun bestemmes en til to timer efter skaden på den mudrede farve af nethinden. I nogle tilfælde bliver linsen mindre gennemsigtig. Ofret ser også værre.

Anden grad er hornhindeødem, eller hvis patienten lykkedes at lukke øje, når han fik skade, beskadigede øjnene. Hvis ødemet er svært, kan patienten ikke åbne øjet. Senere, under en dyb undersøgelse, bliver blødninger af forskellig art og form ofte afsløret. Efter eliminering af sådanne symptomer kan synet forringes under påvirkning af forskellige faktorer. Drift vil hjælpe med at genoprette den.

Alvorlig eller meget alvorlig - Karakteristika i forskellige kilder er forskellige - Den tredje grad af kontusion, dette er en stærk skade, som nethinden ødelægges. Sommetider er alvorlige forværringer af en sådan skade adskilt i en separat gruppe og kaldt sin fjerde fase. Men i denne klassifikation opsamles alle symptomerne i et tredje trin.

Symptomet vises ikke øjeblikkeligt: ​​i nogen tid efter skaden og ledsages af stratificering. Til dette tilføjes akkumuleringen af ​​pus i nethinden og drastiske ændringer i linsen. Dette fører til, at linsen ophører med at reagere på lys.

Andre symptomer - øjenlåget er brudt og patientens synsstyrke falder til halvtreds procent. Hvis den optiske nerve var beskadiget og beskadiget, ophører den fuldstændigt.

På grund af det faktum, at blodcirkulationen er forstyrret, kan ødem og atrofi forekomme med tiden.

Hvad skal du gøre før ambulancens ankomst?

I dette afsnit vil vi diskutere, hvilken slags bistand der kan gives til offeret før ambulancens ankomst. Alle disse anbefalinger virkelig gennemføre. Sørg for at påføre et bandage på det beskadigede område. Til dette brug bandage eller gasbind. Hvis der ikke er noget til rådighed, skal du anvende en desinficeret dressing.

Fastgør toppen med is eller en fugtig serviet. Kort sagt skal det beskadigede område afkøles. Når nethinden er overskyet, dråbe levomycetin eller borsyre saltvand. Hvis der er - brug antibakteriel salve. Oftere i dette tilfælde forværres patientens syn. Narkotika vil hjælpe ham med at komme sig.

Hvis offeret har kvalme, er det nødvendigt at sætte ham med en rulle under hovedet og give ham beroligende. Du kan stoppe blødningen ved injektion i musklerne. I sprøjten skal være Vikasol og K-vitamin. Analgetisk procain eller lidocain tilsættes til øjendråber. Skal vaccineres mod blodforgiftning.

Det er vigtigt at huske at alvorlige symptomer kan manifestere sig efter en betydelig tid, selv med en stærk skade. Det er nødvendigt at give ofret førstehjælp og tage til hospitalet.

Ofte behandles en øjenskade hjemme, men lægen beslutter, om hospitalsbehandling er nødvendig i dette tilfælde.

Er det nødvendigt med kirurgi til behandling af øjnene?

Før lægen skal ordineres, skal lægen identificere alle skaderens egenskaber. Følgende metoder anvendes til diagnostik. For at identificere, om andre organer påvirkes, samt at forstå graden af ​​ødelæggelse, udføres en røntgen af ​​kraniet og øjenbanen.

En mere effektiv procedure er CT. Lægen ordinerer hjemmebehandling, hvis hornhinden ændrer sig ikke mere end 25%, er der en lille blødning i øjets forkammer, og det overskyne nethinden forhindrer ikke patienten i at se normalt.

Inpatient behandling indebærer at tage en række stoffer. Dette frem for alt drikker med antiinflammatoriske lægemidler. Nogle injiceres intramuskulært. Afhængigt af typen - deres liste er meget bred. Enzympræparater injiceres direkte ind i det beskadigede område. Til hurtig fjernelse af ødem og blødninger anvendes absorberbare lægemidler.

Der er særlige tilfælde, der kræver kirurgisk indgreb. Den første så vanskelige situation er, når patienten har sænket intraokulært tryk og kraftig blødning. Den påståede diagnose, som lægen kan gøre, er ødelæggelsen af ​​sclera. I dette tilfælde er det nødvendigt at lave et snit på bindehinden. Derefter er det nødvendigt at undersøge sclera-tilstanden, desinficere såret og lægge sting.

Det andet tilfælde er, når patienten har alvorlig blødning og øget øjentryk - oftalmisk hypertension. Det er nødvendigt at foretage en punktering eller på en anden måde paracentese med et specielt værktøj - en medigloy. Gennem denne punktering fjernes blod. Denne operation reducerer risikoen for infektion i det beskadigede område. Antimikrobielle midler anvendes til at forbedre effekten.

Følgende kan også forekomme: Et stort hæmatom kan overvinde den optiske nerve. Hvis dette symptom ignoreres, vil den optiske nerve gå i stykker, og den lidende vil miste syn. I dette tilfælde er det nødvendigt at åbne hæmatom og fjerne alle væsker - blod, pus. Til denne installering dræning.

Det sidste tilfælde, da på tidspunktet for skade blev ændret øjets udseende. Som regel er knogleprojektioner i kredsløbet beskadiget, hvis opgave er at fikse øjet. Og det er i den forkerte stilling - udeladt. For at genoprette øjnens position skal du installere et miniaturedesign, der erstatter knoglefremskrivningerne.

Ofret kan også have mikrotraumas, der ikke kan identificeres ved hjælp af en af ​​ovennævnte metoder. I dette tilfælde genoprettes funktionaliteten af ​​den optiske nerve i processen med en kompleks operation udført af en neurokirurg.

konklusion

Bruising eller kontusion af øjet er den mest uforudsigelige og mest almindelige skade på synets organ. Komplikationer forbundet med dets struktur. Nærhed til hjernen og tilstedeværelsen af ​​et vaskulært system fører til, at sådanne skader ofte ledsages af blødning og hævelse.

Derefter kan dette føre til alvorlige sygdomme. Men eventuelle komplikationer behandles. Der er mange metoder. Dette og forbedret terapi. I nogle tilfælde passerer patienten det hjemme. Og forskellige operationer. Men det bedste er at forhindre sådanne skader, beskytte sundhed. Og hvis det ikke desto mindre skete, straks konsultere en læge.

Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

http://glaza.online/travmy/vidy/kontuziya-glaza.html

Øjenkontusion, sværhedsgrad, behandling.

Kontrol af øjet - Trauma til hans stumme objekt.
Årsagen til en hjernerystelse kan være blæser i øjet med en knytnæve, en pind, et hornhorn af en ko og andre stumme genstande.

Clinic. Det kliniske billede af øjenkontusion afhænger af sværhedsgraden. Ved sværhedsgrad er kontusion opdelt i følgende typer: lys, moderat, svær og meget tung.

I lette anstrengelser er øjensmerter ubetydelig. Visuel skarphed reduceres med flere tiendedele.
På øjenklap moderat blandet injektion. Der kan være mindre blødninger under øjenklumpens conjunctiva. Hornhinden er hævet, kedelig, på overfladen kan det være en lille erosion. I forkammerhyphema op til 3 mm.
Eleverne indsnævres og trækker sig svagt til lys. I fundus er der en lille retinal ødem, som har et gråagtigt udseende, og patologiske lysreflekser er synlige på overfladen.

Klinisk brydning af øjet i tilfælde af lysfremkalder stiger på grund af indkvarteringskræfter - det virker let at nærsynethed under emmetropisk refraktion.

Med kontusioner af moderat sværhedsgrad er smerte i øjet, fotofobi og lakrimation mere udtalt.
Visuel skarphed er reduceret til hundrede, men samleobjektiver kan delvis forbedre det.

På øjenklumpen udtrykt blandet injektion, blødninger under bindehinden. Konjunctivale brud kan forekomme. Hornhinden er opsvulmet, fortykket på overfladen erosion. Hyphema i forkammeret er op til 5 mm højt.

Eleven er udvidet og reagerer ikke på lys, den er delvist deformeret. Mulig lille iridodialyse og en lille subluxation af linsen. I nogle tilfælde kan der forekomme et brud på iris pupils kant. På forsiden af ​​linsen kan du til tider se påtryk af den irisformede kant - Foscius-ring.

I fundus moderat retinalt ødem, der får et gråt udseende, er enkeltpunktsblødninger mulige.
Med anstrengelser af moderat sværhedsgrad opstår indkvartering.

Alvorlige kontusioner ledsages af alvorlig smerte i øjet, alvorlig fotofobi og lakrimation.
Visuel skarphed falder til hundrededele, armbevægelse og lysfølsomhed.

På øjenklumpens signifikante subkonjunktivblødninger. Øjebollet kan deformeres og hypotonisk. Frontkameraet er fyldt med blod, dyb optisk medie, og øjets fundus er ikke synligt. I nogle tilfælde kan blødningen være mindre, men der er andre ændringer i øjet - udtalt iridodialyse, iriodon, subluxation eller dislokation af linsen i glaslegemet eller i det forreste kammer.

I øjets fundus bryder choroid eller nethinden, blødning, nogle gange bryder blodet ind i det glasagtige legeme. Når linsen er forskudt i det forreste kammer, stiger det intraokulære tryk hurtigt, hvilket fører til øget smerte i øjet.

Når subconjunctival ruptures af sclera nær limbus linsen kan være placeret under øjnens conjunctiva.

Når kontusioner er meget alvorlige, opstår knusning af øjet, adskillelse fra optisk nerve og dislokation fra kredsløb.

Øjenkontusion

Behandlingen er lokal og generel, konservativ og kirurgisk.

Når friske kontusioner foreskriver kold på øjet.
Antibakterielle dråber og lægemidler, der forbedrer hornhindeepitelisering indføres i konjunktival sac - 30% natriumsulfacylopløsning, 0,25% levomycetinopløsning, Vitasic og andre.
For natten over øjenlågene anvendes antibiotika eller sulfonamidsalver.

Det anbefales også at forbedre epithelialiseringen af ​​solcoseryl eller aktoveginovoy salve (gelé) over øjenlågene.

I tilfælde af lyskontusioner administreres en mydriatica conjunctival sac (1% atropinsulfatopløsning eller 0,25% scopolaminhydrobromidopløsning).

I tilfælde af moderate anstrengelser ordineres kolinesterasmilotika (0,25% ezerinopløsning, 0,5% prozerinopløsning osv.) I dråber i konjunktivalksækken for at fjerne indkvarteringsparese.

I alvorlige forstyrrelser med tilstedeværelsen af ​​en subkonjunktiv scleral ruptur, udføres kirurgisk behandling - suturering af skleresår. Hvis der er en dislocated linse under bindehinden, fjernes den, sømmene sættes på skleresåret. Derefter sømmer på konjunktiv såret.
Antibakterielle dråber, mydriatika sættes i konjunktiv sac og en kikkertforbindelse påføres.

Den krystallinske linse, der er forskudt i det forreste kammer, er også genstand for hurtig fjernelse, da samtidig øget intraokulært tryk stiger i betydeligt omfang, og ubærbar smerte fremkommer i øjet.

Med iridodialyse i 1/3 - 1/2 af omkredsen af ​​iris med en signifikant forskydning af skallen udføres kirurgisk behandling - hæmning af den revne iris i området af dens rod.

Traumatiske retinal tårer eller tårer fra dentatlinjen er også genstand for kirurgisk behandling.
Efter kirurgisk behandling, der udføres som uopsættelig, udføres yderligere daglige forbindinger, antibakterielle dråber, mydriatika inddannes i konjunktivalen, subkonjunktiv antibiotika injiceres.

Sammen med lokal og generel behandling udføres.
Prescript hæmostatika (askorutin, vikasol, dobesilat calcium). Intravenøs 10% opløsning af calciumchlorid.
Løsningsbehandling udføres. Intravenøs hemodez indgives.

Opererede patienter og patienter med moderate og svære kontusioner er på sengelos i op til 8-10 dage afhængigt af alvorligheden af ​​skaden. I tilfælde af krænkelse af integriteten af ​​den corneosclerale membran foreskrives antibiotika i intramuskulært eller intramuskulært injektioner med sulfa-lægemidler.

Med signifikant hæmofthalmus absorberes blod i glaslegemet meget langsomt og ufuldstændigt, hvilket fører til retinal hæmosiderin-forgiftning, rynker af glaslegemet, dannelse af vitreoretinale ledninger og retentisk løsninq.
I denne henseende er det vist tidligt vitrektomi - fjernelse af blodpropper og blodgennemtrængt glasagtigt legeme.

Med meget alvorlige kontusioner er det nogle gange nødvendigt at udføre primær enukleation - fjernelsen af ​​et knust øje.

For alle anstrengelser med krænkelse af integriteten af ​​øjets ydre membraner er det nødvendigt at lave en tetanus-inokulering (tetanustoxoid 3000 U med tetanustoxoid 1 ml eller kun tetanustoxoid 0,5 ml).

Da den inflammatoriske proces reduceres og øjet forbedres, suppleres generel og lokal behandling med absorberbar terapi, biostimulerende midler og lægemidler ordineres, hvilket forbedrer redoxprocesserne og mikrocirkulationen i øjets membraner.

http://zrenue.com/mehanicheskie-travmy/698-kontuzii-glaza-stepeni-tjazhesti-lechenie.html
Up