logo

I hverdagen tænker få mennesker på deres organers funktioner, men tager blot sit velkoordinerede arbejde for givet. Det er naturligt for en sund person at høre, se, lugte og smag godt. Men man må kun miste en af ​​disse muligheder, da man begynder at tænke over, hvor vigtigt det er, at kroppen virker uden fejl. Desværre afhænger det ikke altid af vores ønsker og indsatser.

Øjeskader opstår altid pludseligt og uventet. Bruising kan skyldes at ramme armen, en gren, en bold, en sten eller faldende. Graden af ​​skader er direkte relateret til slagkraften. Nogle læsioner udgør ikke en alvorlig fare, mens andre kan forårsage synstab. Det vigtigste er ikke at få panik, give førstehjælp og forhindre forekomsten af ​​komplikationer.

Synets organer er et ret følsomt område. Selv mindre overtrædelser kan opfattes som akutte. Øjeskader forårsager akut smerte, sløret syn og udseende af ødem og hæmatom. Den mest almindelige årsag til kredsløbets skader er uhyggelighed. Dette sker normalt i hjemmemiljøet. Børn er i fare, fordi de er mest mobile.

Øjenkontusion, eller blå mærke, er den mest almindelige type skade på det visuelle apparats organer. Skader opstår på grund af direkte påvirkning eller eksplosion. I de fleste tilfælde vender et øje, der er blevet forstyrret, tilbage til stabil drift og fortsætter med at fungere normalt. Men nogle gange kan en blå mærke blive til alvorlige problemer.

Mekanismen for at opnå kontusion af øjet er ret simpelt. Efter slår et skarpt spring i intraokulært tryk opstår. Hypertension påvirker normal blodcirkulation, hvilket fører til brud på blodkar og væv. Ændringer påvirker de biokemiske parametre for okulær væske. Udviklingen af ​​en stressreaktion observeres.

Faren for skade er, at en indre blødning kan åbne. På trods af forekomsten af ​​dette problem ved ikke alle, hvordan man korrekt behandler en blå mærke. I denne artikel vil vi snakke detaljeret om, hvad der udgør en kontusion af øjet, samt hvordan man korrekt leverer førstehjælp.

klassifikation

Afhængig af alvorligheden af ​​øjenskade er der:

Den milde form er karakteriseret ved udseende af blødning under huden og bindehinden. Ved øjenkontusion 1 grad er der en svag hævelse og erosion af hornhinden, krampe i linsemuskulaturen, såvel som svævelse af nethinden, som er reversibel. Patologiske ændringer genoprettes fuldt ud. Der er ingen restvirkninger.

I en moderat grad af sværhedsgrad er et ikke-penetrerende hornhinde sår og hævelse karakteristiske. En midlertidig katarakt kan forekomme. Der er også paresis af indkvarteringens muskler. På dette stadium opstår smerte, brændende og andre ubehagelige symptomer. Mulige konsekvenser for det visuelle apparats sundhed.

Ved alvorligt kontusion forværres synet med halvtreds procent. Grad 3 er kendetegnet ved brud eller endda adskillelse af øjenlågene, sclera og iris. Der er oversvømmelse eller forskydning af objektivet. En alvorlig grad kan også manifestere sig som retinal løsrivelse og skade på optisk nerve. I alvorlige tilfælde er visionen helt fraværende. Der er en fuldstændig ødelæggelse af øjet, såvel som ruptur af optisk nerve.

Desuden skelner eksperter direkte og indirekte kontusion. I det første tilfælde virker den skadelige faktor direkte på det visuelle apparat. Dette kunne være et slag med en næve eller en tung genstand, virkningen af ​​en faldende genstand, en stærk gas eller vandstråle eller et fremmedlegeme. Ved indirekte kontusion anvendes blæsten på knoglekonstruktionerne, oftest er blæset rettet mod hovedet. I dette tilfælde er skader på øjet og slimhinden i øjet fraværende.

Den mest almindelige årsag til skade på øjet er små snavs, små insekter, husholdningskemikalier, affald. Ved arbejde med skadelige og farlige arbejdsforhold er det nødvendigt at bruge beskyttelsesudstyr.

Afhængig af årsagen til skaden er øjnene:

  • husstand. De opstår normalt på baggrund af familiekonflikter og kampe. Ofte er der et kontusion ved alkoholisk forgiftning;
  • industrien. En person kan modtage skade på grund af farlige i produktionen af ​​enheder;
  • af militæret. Er den farligste. Skader kan modtages under øvelser eller direkte under fjendtlighederne.
  • sport. Forekommer i kampsport;
  • landbruget. Bruising kan opnås ved høst.

Karakteristiske manifestationer

De vigtigste symptomer på øjenskade omfatter følgende:

  • smerte forværret ved at blinke
  • fotofobi;
  • øjnets rødme
  • voldsomt rive
  • blødning;
  • delvis tab af syn
  • sløret syn
  • hævelse;
  • hovedpine;
  • feber;
  • kvalme og opkastning
  • ufrivillig lukning af øjenlågene
  • svimmelhed;
  • bevidsthedstab

Efter forsvinden af ​​smerte, især i fravær af en indtrængende skade eller skade på eyeballet, er skade normalt ikke givet meget betydning. Konsekvensen heraf kan være en forringelse af synsstyrken. Dette sker som følge af blødning, koagulationsdannelse og dannelse af bindevæv, hvilket forstyrrer det visuelle system.

Graden af ​​kliniske symptomer afhænger direkte af graden af ​​mekanisk virkning. I mild form kan patienter slet ikke have nogen klager. Hvis skaden er mere kompleks og kraften er signifikant, udtales de kliniske symptomer på kontusion og diagnostiseres let.

bindehinde

Ved lette skader kan der forekomme mindre blødninger under bindehinden. De kræver ikke særlig behandling. I alvorlige tilfælde er blødninger betydelige og vokser allerede på den første dag.

hornhinde

Med en ubetydelig grad af beskadigelse af hornhindekappen observeres kontinuerlig rivning, øget følsomhed overfor lyskilden, øjenlågpasmer, kramper og brænding. I alvorlige tilfælde opstår corneal clouding.

sclera

Rivning af sclera, som fører til fuldstændig tab af syn, kan indikere sådanne symptomer:

  • sløret syn
  • reduceret intraokulært tryk
  • udseende af blod i glaslegemet.

iris

Ved milde skader observeres en pupilsnedsættelse, som forsvinder alene efter nogle få dage. I alvorlige tilfælde kan fuldstændig adskillelse af iris forekomme.

Ciliary legeme

Ofte er nederlaget af ciliarylegemet fyldt med udviklingen af ​​iridocyclitis - inflammation af choroid. Følgende tegn kan fortælle om losning af denne del af øjets struktur:

  • intraokulær hypotension
  • front kamera reduktion;
  • choroidal frigørelse.

objektiv

Med kontusion er dislokation, subluxation og endog ruptur af linsen mulig. Efter et stykke tid kan en grå stær udvikle sig - skyens af linsen.

Vitreous humor

Den vigtigste manifestation af skader på glaslegemet er blødning, som er fyldt med synsforstyrrelse. Akkumuleringen af ​​blod ligner flager, tråde og prikker.

Øjets fundus

Under undersøgelsen kan lægen være opmærksom på følgende patologiske ændringer:

  • oversvømmelse og rive i nethinden
  • ruptur af choroid;
  • atrofi af den optiske nerve;
  • retinal løsrivelse.

Knuder omkring øjnene, smerter og hævelse af øjenlågene taler om skaderne på kredsløbets strukturer.

Førstehjælp

Før vi taler om, hvad der skal gøres, når det er blæst i øjet, overveje handlinger, der skal undgås:

  • gnid det beskadigede øje
  • rør det skadede øje med beskidte hænder;
  • Tryk for evigt;
  • brug bomuldsuld til indtrængende skader, da små villi kan komme ind i øjet;
  • skyl øjne med indtrængende sår;
  • neutralisere virkningen af ​​et kemikalie til et andet
  • Brug alkoholholdige opløsninger
  • fjerne uafhængige objekter uafhængigt
  • vask øjenlåg med et dybt sår.

At yde rettidig førstehjælp til øjenskader spiller en afgørende rolle. Alle har brug for at gøre sig bekendt med et sæt enkle handlinger, som vil hjælpe med at minimere de mulige konsekvenser af en øjenkontusion.

Til lette blå mærker skal der påføres en bandage, og is skal placeres mellem stoffets lag. I den nærmeste fremtid skal der gå til nødrummet. Hvis der er betydelig skade, skal du lave en kold lotion på øjnene. For at gøre dette kan du bruge is eller dyppet i koldt vand. Det er bedst at anvende en komprimering til det tidsmæssige område ved siden af ​​det berørte øje eller øjenlågsområdet.

Komplekset af terapeutiske foranstaltninger til traumatisk øjenskade kan omfatte følgende:

  • dressing for at beskytte mod lys;
  • udelukkelse af fysisk aktivitet, kropsskælv, spring og skubbe
  • inddrivelse af Albucid øjendråber til profylaktiske formål
  • stop blødning
  • brugen af ​​analgetika til smertelindring
  • brugen af ​​sedativer i udviklingen af ​​angst.

Ved skader er det nødvendigt at omhyggeligt rengøre det beskadigede område fra forurening med vand eller antiseptiske opløsninger. Såret bør lukkes med en ren bandage. Ved kraftig blødning er det bedst at lægge en hæmostatisk svamp på såret og læg et bandage på toppen.

Hvis du føler en mote i øjet, skal du undersøge øjet med godt lys. Træk forsigtigt nedre øjenlåg nedad. Ofte er små pletter placeret i dette område.

Hvis en lille genstand er fundet, skyl øjet med vand. Forsøg ikke at fjerne fremmedlegemet med et tørklæde, bomuld eller pincet. Selv efter at du har fjernet mote, kan du have ubehagelige ridser. Inden for et par dage vil de passere alene.

Hvis en stor genstand stikker ud i øjet, for at undgå forskydningen, skal du oprette en beskyttende ramme over øjet og derefter rette den. Dette kan gøres med en engangspapirkop. Et sundt øje skal lukkes med en serviet. Samtidige udsving i øjnene kan føre til forskydning af fremmedlegemet og yderligere skader. Instill Albucid i øjet og straks gå til et specialiseret nødrum.

Hvis et kemikalie kommer i øjet, vask det med rigeligt rindende vand i 20 minutter. I dette tilfælde skal øjenlågene være åbne. Hvis stoffet kommer i begge øjne, skal du vaske dem på samme tid, spild ikke dyrebar tid.

Diagnose og behandling

Undersøgelsen af ​​patienten begynder med indsamling af historie, det vil sige en sygdomshistorie. Specialisten er vigtig information om, hvordan skaden blev modtaget. Ophthalmologen vil undersøge hornhinden, nethinden, linsen, øjenlåg uden fejl. Patienten vil tage primære foranstaltninger til behandling af skadestedet og om nødvendigt udføre fjernelse af fremmedlegeme.

For nøjagtig diagnose kan der kræves sådanne diagnostiske procedurer:

  • Røntgenstråler;
  • ultralyd;
  • kontrol af synsevne og synsfelter;
  • oftalmohromoskopiya;
  • Tonografiske;
  • rheography.

Behandlingen udføres selektivt under hensyntagen til skadesmekanismen. Terapi tager sigte på at eliminere deformiteten af ​​øjenlågene, karrene, øjenvæv og membraner samt lindring af inflammatoriske og hydrodynamiske processer.

En lille øjenskade kræver ikke særlig behandling. Såret vil helbrede hurtigt. Patienten kan være foreskrevet antimikrobielle bæredråber, såsom Albucidum. Han rådes til at overvåge det visuelle apparats tilstand, og hvis der opstår negative ændringer, skal du kontakte en øjenlæge.

Ved mere alvorlige skader foreskriver eksperter antibiotiske dråber, såvel som blå mærker og blå mærker. I nogle tilfælde indikeres indlæggelse i oftalmologi afdeling og kirurgi.

dråber

Til forskellige skader bruges oftest sådanne øjenfald:

  • Vitasik. Lægemidlet har evnen til at genoprette den beskadigede slimhinde i synsorganet. Takket være handlingen helbreder Vitasik mekaniske skader på kortest mulig tid;
  • Balarpan. Dette er et naturligt middel, som består af komponenter i hornhinden. Balarpan accelererer regenereringsprocesser og eliminerer tørhed;
  • Defislez. Lægemidlet beskytter, nærer og fugter øjets slimhinde. Hyphenosis håndterer smerte og fremskynder vævsheling;
  • Solkoseril. Fås i gelform. Det er en kilde til næringsstoffer og vitaminer. Solcoseryl behandler endda virkningerne af en forbrænding;
  • Kornegel. Gelen indeholder komponenter, der regenererer skader på de visuelle strukturer. Lægemidlet fjerner effektivt tørhed, brænding og ødelægger også smitsomme stoffer;
  • Sulfacetamide. Overkommelig middel med antibakterielle og antiinflammatoriske egenskaber.

Folkerecept

I hjemmet kan du bruge traditionel medicin som en hjælpeproces. Gode ​​resultater giver følgende opskrifter:

  • En komprimering fra infusion af calendula hjælper med at lindre hævelse og betændelse. Til forberedelsen er det nødvendigt at tage en spiseskefuld kalendula og et hundrede milliliter kogende vand;
  • burdock blade vil bidrage til at klare smerter. Det skal vaskes og tørres, og derefter påføres tilbage til øjet. På toppen af ​​arket skal du sætte en plastikpose og en varm klud;
  • Ginger og gurkemejer vil forbedre blodcirkulationen. Dette værktøj kan bruges i mangel af blødning. Tag en halv teskefuld gurkemeje og ingefær og bland med en skefuld vand. Sæt gruel på kluden, og anvend derefter på lukkede øjenlåg. Placer polyethylen og et tørklæde på toppen;
  • En komprimering af kål blade vil hjælpe med at slippe af med hæmatom. Bland bladene, inden du trækker saften ud og fastgør to timer til skadestedet.
  • anvende ti procent salt i form af lotioner, dette vil bidrage til at fjerne blære og betændelse;
  • Jodnettet påføres de lukkede øjenlåg, normaliserer blodcirkulationen og fremskynder helingsprocessen. Under proceduren skal du være yderst forsigtig med, at opløsningen ikke kommer ind i øjet;
  • gruel fra løg med sukker vil fungere som et smertestillende middel.

Mulige komplikationer

Øjenskade kan føre til udvikling af sådanne virkninger:

  • purulent inflammation efterfulgt af fjernelse af øjet. Dette sker normalt ved sen behandling af skader;
  • penetrering af en staph infektion truer med synstab og endog død;
  • keratitis - hornhindebetændelse - påvirker signifikant skarphed betydeligt;
  • ophthalmia - en inflammatorisk proces uden suppuration - forekommer noget tid efter skade;
  • forskydning af den optiske nerve;
  • infektion efterfulgt af blodinfektion;
  • ptosis - nedstigningen af ​​det øvre øjenlåg;
  • hjerne abscess.

Så øjenkontusion er en alvorlig mekanisk skade, der kan føre til fuldstændig tab af syn. Tidlig førstehjælp hjælper med at undgå farlige komplikationer og returnere det fulde arbejde af det visuelle apparat.

http://glaziki.com/bolezni/kontuziya-glaza

Øjenkontusion - symptomer, sværhedsgrad, behandlingsmetoder, komplikationer

Mekanisk skade på øjet på grund af et stumt objekt eller en stødbølge kaldes et kontusion. Dette er en af ​​grundene til udviklingen af ​​alvorlige erhvervede øjenlidelser. Prognosen for traume afhænger af sværhedsgraden og arten af ​​skader på øjet strukturer.

Årsager til øjenkontusion

Ifølge statistikker udgør contusions 1/3 af skaden på de sygesygdomme, der fører til handicap og blindhed. På grund af virkningenes art kan skaden være direkte eller indirekte. Den første forekommer på grund af mekanisk skade på øjet, den anden - med nederlaget på vævene omkring øjet. Hovedårsagerne til kontusion er:

  • hovedskader
  • blast wave action;
  • ramt med et tungt stump objekt;
  • virkningen af ​​en kraftig vandstråle
  • omrystning af kroppen, når den falder.

Sværhedsgraden af ​​skader på øjet

Forstyrrelsens sværhedsgrad bestemmes af styrke, slagretning, hastighed og masse af det traumatiske objekt. I alt er der 4 grader:

  • erosion og lys hornhindeødem;
  • subkonjunktiv blødning
  • lille hyphema;
  • indkvartering spasm.

Grade 1-kontusion forekommer hos 84,9% af patienterne med en sådan skade. Visionsreduktion forekommer ikke, ændringer i øjet og dets bilag er reversible.

  • intraokulær muskelparese;
  • dyb hornhinde erosion
  • begrænset hævelse af iris
  • rive af iris pupille kant;
  • hyphema.

Fremkalder vedvarende nedsættelse af synet. Mindre irreversible ændringer kan udvikle sig.

  • blødgør hornhinden med blod;
  • frigørelse eller rive i nethinden eller choroid;
  • skade på optisk nerve.
  • scleral ruptur;
  • vedvarende sænket eller øget intraokulært tryk.

Reduceret syn til 0,5 og derunder.

  • knuse øje
  • kompression eller ruptur af optiske nervefibre;
  • total hæmophthalmus
  • dislokation af linsen.

Funktionelle eller kosmetiske død af synsorganet.

Symptomer på kontroversion af øjet

Kontrahens manifestationer afhænger direkte af, hvilken del af synets organ der er påvirket. Retinal traume betragtes som den mest alvorlige og farlige. Efter en sådan skade forværres patientens syn betydeligt, for at fuldføre blindhed.

Hornhinden sygdom

Når hornhinden er beskadiget, dannes der akutte erosioner af forskellig dybde og størrelse i den. Inden for en uge stiger de i størrelse. På denne baggrund observeres symptomer:

  • hornhinden bliver grumset
  • fald i synsskarphed
  • fremmedlegeme sensation i øjet;
  • ukontrollabel lacrimation;
  • blefarospasme;
  • fotofobi;
  • uigennemsigtighed i øjet, når pus trænger dybt ind i stroma.

Lins skade

Skader på linsen kan manifestere som dislokation, subluxation, traumatiske katarakter. I 5-10 dage i øvre kammer øges volumenet af væske. Samtidig ses synlige blå mærker. I tilfælde af lins subluxation observeres følgende:

  • Ændringer i dybden eller uregelmæssigheden af ​​øjets fremre kammer
  • tremor af iris eller linsen;
  • brokhinden i glaslegemet i det forreste kammer;
  • øget intraokulært tryk
  • glaukom i tilfælde af fuldstændig dislokation af linsen.

Retinal skade

Retinal kontusion manifesteres i form af dets brud, løsrivelse, ødem eller blødning. Afhængig af alvorligheden af ​​skaden er der:

  • betydelig synshandicap indtil dets fuldstændige tab
  • sløret øjne;
  • flere blå mærker.

Konsekvenser af øjenkontusion

Når forstyrrelsen af ​​øjenklap 2-4 udvikler alvorlige komplikationer. Deres grunde omfatter manglen på korrekt diagnose eller behandling. Bemærk, at selv mindre skade kan have uforudsigelige virkninger. Fælles komplikationer omfatter:

  • ødelæggelse af øjets cylindriske krop;
  • deformation af fundus
  • atrofi af den optiske nerve;
  • giposfagm;
  • conjunctivitis;
  • hemophthalmus;
  • chorioretinal dystrofi;
  • sekundær grå stær;
  • iritis;
  • blødning i det forreste kammer;
  • iridocyklit;
  • sekundær glaukom;
  • traumatisk aniridia.

Diagnose og behandling af øjenskader

Diagnostikens opgaver: At bestemme årsagen til hjernerystelse, mekanismen for dens udvikling, sværhedsgrad. Inden lægerne ankommer, skal patienten få førstehjælp. Allerede efter indlæggelse og undersøgelse af en øjenlæge henvises patienten til en række diagnostiske procedurer. Deres kompleks omfatter:

  • biomikroskopi;
  • gonioskopi;
  • visometry;
  • røntgen af ​​ansigtsskallen;
  • Øjet ultralyd
  • MRI af hovedet;
  • oftalmoskopi.

Førstehjælp

Med denne type skader skal du straks ringe til en ambulance. Før lægerne ankommer, følg instruktionerne til førstehjælp:

  1. Vask hænder før håndtering.
  2. Berolige offeret
  3. Påfør binokulær bandage.
  4. Ved svær ødem, påfør koldt på toppen.
  5. Giv patientens hoved en sublim position.

Behandlingstaktik

Behandlingsregimen omfatter nød- og genopretningsforanstaltninger: medicinering, kirurgi. Behandlingens art afhænger af sværhedsgraden af ​​kontusion:

  • Ved mindre skader er der ikke behov for særlig behandling. Hyposagagma opløses spontant efter 14-21 dage. Lægen kan bestille mydriatisk indånding i øjnene: 0,25% opløsning af scopolaminhydrobromid, 1% opløsning af atropinsulfat.
  • I tilfælde af kontusion af moderat sværhedsgrad indføres cholinesterase-miotika i konjunktivalkækken: 0,5% Proserin-opløsning, 0,25% Eserin-opløsning.

Ud over de beskrevne præparater indbefatter kontusbehandlingsregimen andre lægemidler. Ved konservativ behandling anvendes:

  • Anti-inflammatoriske (NSAIDs). Behov for at lindre betændelse. Anvendes til behandling af diclofenac, indomethacin.
  • Antibakteriel. Bruges til at forhindre bakterielle komplikationer. Terapi udføres med antibakterielle dråber Levomycetin, Sulfacylnatrium, Ciprofloxacin, Ofloxacin.
  • Antiseptisk. Udpeget med det formål at desinficere øjenbehandling. Indstilling udføres fra 2 til 6 gange om dagen ved anvendelse af Pikloksidina.
  • Glukokortikoider. Udpeget i tilfælde af en stærk inflammatorisk proces. Denne gruppe af stoffer indbefatter dexamethason-øjendråber, prednison og hydrocortison-salve.
  • Enzymer. Bruges i blødninger. Enzymer indbefatter fibrinolizin, collagenase. Anvendes i form af injektioner.
  • Kornealregenerationsstimulerende midler. Vises, når denne del af øjet er beskadiget. Af disse stoffer anvendte eye gel Actovetsin, Despantenol, Solcoseryl.

Kirurgisk behandling af alvorlige øjenskader. I tilfælde af 3-4 sværhedsgrader af kontusioner efter lægens skøn udføres:

  • Iridoplasty er indgivelsen af ​​en adskilt iris i området af sin rod.
  • Når subkonjunktivalbrydning af scleralt sår sutur.
  • I tilfælde af dislokation af linsen fjernes den. Så også syet.
http://vrachmedik.ru/2952-kontuziya-glaza.html

Lukket øjenskade

Dull skader (eller kontusioner) udgør 43% blandt alle øjenskader, ofte observeret i hverdagen (husstandsskader) og falder ind under kategorien alvorlige skader, da skader i varierende grad beskadiger alle øjenmembraner (sclera, choroid), nethinden, optisk nerve, linse.

I alvorligheden ligger kontusionel skade på øjenklubet andet efter perforerede skader. Synsorganets anstrengelser i deres kliniske billede er meget forskelligartede - fra mindre blødninger under øjenlågens conjunctiva for at knuse eyeballet og dets omgivende væv. De kan opstå som følge af stump eksponering af den skadelige faktor direkte på øjet og dets vedhæng (direkte kontusioner) eller indirekte (når de udsættes for mere eller mindre fjerne dele af kroppen). Kildeskilden er i første omgang blå mærker med en knytnæve eller noget objekt, der falder på sten, forskellige fremspringende genstande, en luftbølge, en væskestråle osv. Indirekte anstrengelser er et resultat af slag til hovedet, kropspændinger mv.

Patienterne kan opleve smerte, kvalme, opkastning og en sjælden puls. Forværring eller tab af syn er bemærket, under undersøgelsen blødninger under øjenlågens og slimhindenes hud bliver paralytisk pupiludvidelse, tårer af pupillekanten, irisens tårer ved dets rod genkendt,

I de senere år har en ny type øjenskade optrådt med kontusioner: øjets tårer langs indsnittene i hornhinden. I mange år blev der udført en operation for at eliminere nærsynethed ved hjælp af hak på hornhinden. Inden for indsnit blev der dannet tynde ar, hvilket førte til en ændring i korneas krumning. Når blunt traume i øjet sommetider er der et knæ i hornhinden på ar, hvilket fører til alvorlige konsekvenser - tab af øjnene og blødninger.

Den post-hjernerystelse periode er normalt kompliceret af iritis og iridocyclitis.

klassifikation

I øjeblikket er der ingen almindeligt anerkendt klassificering af mekanisk øjenskade generelt og en lukket øjenskade især i Den Russiske Føderation, hvilket gør det vanskeligt at formulere fælles tilgange til levering af lægehjælp til ofre med lukket øjenskade.

Klassifikation B.L. Pole (1957) tildeler et kontusion uden brud på sclera og med dets brud.

Klassificeringen af ​​Peter og Paul G. A. (1975), hvor kontusion klassificeres af sværhedsgrad, er blevet udbredt.

  • I grad - kontusioner, der ikke forårsager et syn i syn under tilbagesøgning. De er præget af midlertidige reversible ændringer (hornhindeødem og erosion, Berlins retinale opacificering, Fossius-ring, indkvarteringspasme osv.).
  • Grad II - anstrengelser, der forårsager vedvarende nedsættelse af synet (dyb erosion af hornhinden, lokalforstyrrende katarakter, brud på pupils sphincter, retrolentalblødninger osv.).
  • Grad III - kontusioner, der er kendetegnet ved ekstremt alvorlige ændringer, der på den ene side medfører muligheden for en volumetrisk forstørrelse af øjet på grund af subconjunctival sclerale rupturer og på den anden side en tilstand af skarpe hydrodynamiske skift. Tre grupper kan skelnes her:
    • subconjunctival sclerale brud;
    • vedvarende hypertension i øjet;
    • vedvarende dyb hypotension.

I øjeblikket anvendes russisk føderation i den russiske føderation i høj grad af klassificering af organkontusionerne (Volkov V.V., Danilichev V.F., Eryukhin I.A., Shilyaev V.G., Shishkin M. M.)

http://eyesfor.me/home/traumas-of-the-eye/concussions/eye-contusion.html

Retinal kontusion

Contusion eller retinal skade, er næsten en konstant ledsager for stumme øjenskader. Det har et asymptomatisk kursus eller ledsages af et fald i synsskarpheden.

Ved undersøgelse detekteres en kontinuerlig patch af hvidnethinden. Fartøjer i dette område er klare og uden skader. Nogle gange er der andre symptomer på skade: Berlins turbiditet, intraretinale blødninger.

diagnostik

Hvis du har mistanke om forvirring af nethinden, er en komplet ophthalmologisk undersøgelse nødvendig, herunder undersøgelse af fundus med en forstørret pupil og sclera-kompression (i mangel af hyphema, mikrogyma og iritis).

Differentiel diagnose udføres under følgende forhold:

  • Retinal-frigørelse (retinale fartøjer er detekteret i det, der hæves opad med retinal-løsningsstedet, retinale brud påvises, et pigment findes ofte i den forreste glasagtige region, forkammerreaktion er mulig).
  • Okklusion af grinene i retinalarterien (sjælden i traume, ledsaget af lunge- og retinaltødem i arteriebassinet, tilstedeværelsen af ​​vatlignende pletter, indsnævring af arteriolerne og åreknuderne med et slamfænomen i de berørte kar).
  • Pæden af ​​nethinden ved hastigheden af ​​IOP (ret hyppigt retinalt anomali, der ikke er forbundet med skade. Ved periferien af ​​nethinden, i dette tilfælde kan lindring af basiset af glaslegemet detekteres. Sådanne ændringer er ikke ualmindelige for et upåvirket øje).

Video af vores nethinden specialist

behandling

Som sådan er behandling ikke nødvendig, retinal kontusion passerer alene.

To uger senere er en ny undersøgelse af øjets fundus nødvendig med en udvidet elev. Patienten skal advares om behovet for akut behandling af lægehjælp i tilfælde af en kraftig forringelse af synsstyrken, udseendet af fluer for øjnene, lysflamme, eller hvis nogen del af synsfeltet falder ud.

I Moscow Eye Clinic Medical Center kan alle få testet det nyeste diagnosticeringsudstyr, og ud fra resultaterne få råd fra en top-notch specialist. Vi er åbne syv dage om ugen og arbejder hver dag fra kl. 09.00 til 21.00. Vores specialister hjælper med at identificere årsagen til synsforstyrrelser og vil gennemføre en korrekt behandling af de identificerede patologier. Erfarne læger, detaljeret diagnostik og undersøgelse samt omfattende faglig erfaring fra vores specialister tillader os at sikre det mest gunstige resultat for patienten.

For at afklare omkostningerne ved en procedure kan du lave en aftale på Moscow Eye Clinic ved multichannel telefon 8 (800) 777-38-81 (dagligt fra 9:00 til 21:00, gratis for mobil og regioner i Den Russiske Føderation) eller ved at bruge online optagelsesformular.

Forfatteren af ​​artiklen: Specialist i Moskva Eye Clinic Mironova Irina Sergeevna

http://mgkl.ru/patient/stati/kontuziya-setchatki-glaza

Retinal kontusion (hjernerystelse) - årsager, diagnose og behandling

Ved kontusion af øjets nethinden klager patienten på nedsat synsstyrke. Sommetider er patologien asymptomatisk. I historien er der normalt en omtale af en nylig øjenskade.

symptomer

Skakning af nethinden fører til en kontinuerlig blanchering af denne skal. De koroidale skibe i dette område er klare og har ingen skade. I nogle tilfælde er det muligt at identificere intravitreal blødning eller Berlins turbiditet.

Differential diagnose

Det skal skelnes i kontaminering af nethinden fra andre øjne i øjet:

  • Retinal løsrivelse. Med dette er det muligt at visualisere de skibe, der er steget op sammen med nethinden i afdelingszonen. Også undertiden synlig rive af nethinden. Ofte er der et pigment i den fremre del af glaslegemet, og en reaktion er mærkbar i øjets fremre kammerområde.
  • Okklusion af en gren af ​​den centrale retinale arterie. Det område af nethinden, at denne gren lever med blod bliver blege og edematøse. Der er bomuldspots, arterioler er indsnævret, og åre er tværtimod forstørrede. Rød blodcelleslam vises i de berørte kar.
  • Pæn af nethinden mod baggrunden af ​​normalt intraokulært tryk. Denne tilstand forekommer ret ofte og er ikke forbundet med traumatisk skade på øjet. På samme tid er der i de perifere områder en lindring af grundlaget for det glasagtige legeme. Lignende anomalier kan være til stede i det andet øje.

Video af vores specialist om sygdommen

undersøgelse

Hvis du har mistanke om retinusinflammation, bør der udføres en fuldstændig ophthalmologisk undersøgelse, herunder undersøgelse af funduset mod baggrunden af ​​lægemiddelmydriasis samt komplisering af sclera.

Det skal bemærkes, at det er umuligt at udføre komprimering af sclera i tilfælde af iritis, mikrogyphema, hyphema.

behandling

På grund af det faktum, at sygdommen er spontant, er behandling af patienter med retinal kontusion ikke ordineret.

Yderligere behandling af patienten

1-2 uger efter skaden skal gentages ophthalmoskopi på baggrund af mydriasis. Hvis synshulheden pludselig begyndte at falde, skal du straks kontakte en optometrist. Du skal også besøge lægen i tilfælde af tab af en del af synsfeltet, udseendet af blinklys eller fluer for dine øjne.

http://setchatkaglaza.ru/kontuzia-setchatki

Øjebænkelser

Øjnefremkalder er en læsion af synsorganet forårsaget af et stumt objekt eller stødbølge. Kliniske manifestationer bestemmes af skadeens art. Almindelige symptomer omfatter nedsat synsstyrke, forøget rive, fotofobi, udseendet af "slør" foran øjnene, smerte i kredsløbets område. Diagnostik er baseret på brug af biomikroskopi, visometri, røntgen, oftalmopopi, MR, gonioskopi, tonometri. Anti-inflammatoriske, antibakterielle, antihypertensive og antiseptiske midler anvendes som en konservativ behandling. Driftsmæssigt eliminere tårerne i øjnets membraner.

Øjebænkelser

Øjnefremkalder omfatter ca. 1/3 af alle traumatiske skader i synsorganet, hvilket fører til blindhed og handicap hos patienten. Ifølge statistikker er den mest almindelige milde læsion 84,9%. I 55,5% af tilfældene er årsagen til patologien en husstandsskade. 79,4% af patienterne lider derefter af indkvartering spasmer. 68,3% af patienterne diagnosticerer erosive defekter på hornhinden. Udbredelsen af ​​subkonjunktivblødning med øjenkontusioner er 98%. Efter 6-12 måneder har 3,4% af patienterne stadig en recession i CPC, 0,5% har vedvarende mydriasis, og 2,3% har pigmenteret fundus.

Årsager til øjenkontusion

Etiologien af ​​sygdommen er direkte relateret til virkningen af ​​det traumatiske middel. Bestemmelse af etiologiske faktorer spiller en vigtig rolle i diagnosen og valg af behandlingstaktik. Hovedårsagerne til sygdommen er:

  • Traumatisk hjerneskade. Det fører til udviklingen af ​​en indirekte form for patologi. Patienter oplever symptomer på synsorganets side, men der er ingen patologiske ændringer i den øvre del af øjet ved visuel inspektion.
  • Direkte hit. Mest almindelige i husholdningsskader. Virkningen af ​​den etiologiske faktor forårsager skade på øjet, med overvejende skade på de ydre strukturer.
  • Blastbølge Det medfører de alvorligste konsekvenser på grund af den kombinerede læsion af de eksterne og interne divisioner. Den patologiske proces udvikles symmetrisk.

patogenese

Den skadelige faktores direkte påvirkning på øjet er grundlaget for direkte kontusion. Efter et mekanisk chok forekommer deformation af intraokulære strukturer, hvilket fører til en kraftig stigning i intraokulært tryk. Forstyrrelse af hæmodynamiske processer og intraokulær hydrodynamik medfører udseendet af blødningsfokus. Ændringer i biokemiske parametre for flydende medier fremkalder en stressreaktion. I tilfælde af en indirekte eksponering påvirker det patologiske middel ikke øjet, men virker indirekte gennem knoglerne på kraniet. Med de berørte indre membraner og optiske medier er integriteten af ​​bindehinden og hornhinden ikke brudt. Alvorligheden af ​​kontusion påvirkes af vægten og arealet af det traumatiske middel. Med en høj bevægelsesgrad af genstanden og et stort område af stødoverfladen øges sandsynligheden for en kraftig strøm betydeligt. Sværhedsgraden af ​​sygdommen afhænger også af anvendelsen af ​​den skadelige faktor.

klassifikation

Øjenkontusion er en erhvervet sygdom. Der er direkte og indirekte former for patologi. Ifølge den kliniske klassifikation, der blev vedtaget i den indenlandske oftalmologi, skelnes følgende grader af sværhedsgrad:

  • Jeg grad. Ved mild kontusion opdages subkutane blødninger i peri-orbitalområdet tegn på hyposagisme. Sårets natur er revet og brudt. Adskillelse eller brud på øjenlågene og bindehinden forekommer ikke. Lysødem og erosive defekter i hornhinden visualiseres.
  • II grad. Hornhinden læsionen er begrænset til ødem, rive af overfladen lag af øjemembraner. Der er en kløft iris ved pupillekanten. De intraokulære muskler er krampet.
  • III grad. Komplet ruptur eller adskillelse af øjenlågene og iris med spredning til scleraen. Fejlets kanter er ujævne. Hornhinden er gennemblødt i blod. Kompliceret af en fraktur af kredsløbets knoglevæg.
  • IV grad. Specielt alvorligt kontusion ledsaget af knusning af øjenklumpet. Der er kompression eller brud på optiske nervefibre i knoglekanalen.

Symptomer på øjenkontusion

I den første grad af sygdommen klager patienterne af øget lakrimation, fotofobi, smerte i øjet og umuligheden af ​​at åbne øjnene. Indkvartering spasme fører ikke til visuel dysfunktion. Intensiteten af ​​subkonjunktivblødning øges i løbet af de første 2 timer efter skaden, og regresserer derefter uafhængigt over en periode på 2-3 uger. For den anden grad er karakteriseret ved udviklingen af ​​udtalt smertesyndrom, som forstærkes, når man forsøger at lave bevægelser med øjenkugler. Visuel skarphed reduceres dramatisk. Patienter markerer udseendet af "slør" eller "tåge" før øjnene.

I svære tilfælde er kun lysopfattelsen bevaret. En udpræget kosmetisk defekt er dannet. Smerten udstråler til superciliary buerne, tidsmæssige og frontale sektioner af hovedet. Knebens følsomhed reduceres kraftigt. Dislocation af linsen manifesteres af phacodon (linse shake) eller iridin (oscillatoriske bevægelser af iris). I fjerde grad er der fuldstændigt tab af syn. Udseendet af "fluer" eller "flydende sky" før øjnene indikerer løsningen af ​​den indre skal. Visuelt bestemt udpræget exophthalmos. Øjenboblernes mobilitet hæmmet stærkt.

komplikationer

Nederlag 2-4 Art. af alvorligheden er kompliceret af hypospagam, hæmofthalmus og blødning i det forreste kammer. Den traumatiske recession i den forreste kammervinkel er baseret på udvikling af sekundær glaukom. Med nederlaget i uvealtraktoren forekommer chorioretinitis. Posttraumatiske reaktioner af omgivende væv fører til dannelse af goniosynechi. Ved alvorlig skade observeres neuroretinopati, chorioretinal dystrofi og optisk nerveatrofi. Hos patienter med denne patologi i historien er der en høj risiko for sekundær katarakt og traumatisk retinal løsrivelse. Når sclera bryder sig langs omkredsen af ​​lemmerne, kan traumatisk aniridia forekomme.

diagnostik

Diagnosen er lavet under hensyntagen til de anamnesiske oplysninger, resultaterne af fysisk undersøgelse og instrumentelle metoder til forskning. Når man samler historien, er det nødvendigt at præcisere, hvor meget tid der er gået siden øjeblikket af traumatisk skade, for at fastslå årsagerne og mekanismen for skade. Komplekset af oftalmologisk undersøgelse omfatter:

  • Øjenbiomikroskopi. Med en let læsion og kontusion af moderat sværhedsgrad detekteres ødem og hornhinde erosion. På forsiden af ​​linsen er der defineret "pigmentaftryk" (Fossius ring). Ved grad 3 observeres grumling, dislokation eller subluxation af linsen.
  • Oftalmoskopi. Efterfølgende ændringer af fundus er opdelt i tidligt (op til 2 måneder) og sent. En ændring i nethinden af ​​typen "Berlin" er visualiseret, hvor der er overskyede opaciteter af grå eller hvidlig farve. Føder af blødninger, brud på indre og choroid er synlige. Opdagede tegn på sub- og atrofi af den optiske nerve.
  • Gonioskopi. Undersøgelsen udføres under regional anestesi, forudsat at hornhinden holdes gennemsigtig. Ved 2 spsk. patologi i det forreste kammer afsløret blod.
  • Visometry. Graden af ​​reduktion i synsskarphed varierer fra mindre dysfunktion for at fuldføre blindhed.
  • Radiografi af ansigtsskallen. Det er angivet til moderat og alvorlig skade. Undersøgelsen udføres i direkte og lateral fremspring for at udelukke brud og deformation af kredsløbets knoglevægge, diagnose af blødning i paranasale bihuler. Udfør eventuelt ekstra CT af hovedet.
  • MRI i hovedet. Magnetisk resonansbilleddannelse gør det muligt at bestemme nøjagtigt niveauet og arten af ​​skader på de optiske fibre og intraokulære muskler for at identificere lokale blødningsområder.
  • Øjet ultralyd. Undersøgelsen anvendes, når optiske opacitet er overskyet. Teknikken gør det muligt at visualisere tegn på blødning i den glasagtige krop og det forreste kammer, der præciserer arten af ​​læsionen af ​​linsen og det bageste segment af øjet.
  • Kontaktløs tonometri. I den tidlige periode stiger det intraokulære tryk kraftigt. Yderligere ændringer i intraokulært tryk varierer fra udtalt hypertonus til hypotension, som bestemmes af strejken.

Øjenkontusion

Terapeutisk taktik afhænger af sværhedsgraden af ​​patologiske forandringer og arten af ​​skader på intra-orbitale strukturer. Ved 1 spsk. speciel behandling er normalt ikke påkrævet. Hyposfagm opløses spontant inden for 14-21 dage. Epitelet af hornhinden i zonen for erosion regenererer i 3-4 dage. Afhængig af omfanget af læsionen anvendes i en kontusion på 2-4 grader konservativ eller kirurgisk behandling. Lægemiddelbehandling er baseret på brugen af:

  • Antiinflammatoriske lægemidler. I grad 1 vises ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Starter med 2 el. Det anbefales at tildele glucocorticoider i form af parabulbarinjektioner.
  • Enzymer. Fibrinolysin anvendes i oftalmisk praksis til blødninger af traumatisk genese. Collagenase administreres subkonjunktivt ved elektroforese.
  • Antibakterielle midler. De anvendes i hele behandlingsperioden for at forhindre udvikling af bakterielle komplikationer.
  • Antiseptika. Tildel et kursus på 10 dage. Indstillinger af antiseptika udføres fra 2 til 6 gange om dagen.
  • Sympatomimetika. Mydriatics bruges til at udvide eleven, forhindre dannelsen af ​​cicatricial adhæsioner, anterior goniosinchia.
  • Antihypertensive stoffer. Når et forhøjet intraokulært tryk detekteres i den tidlige postoperative periode, er lokal antihypertensiv behandling indikeret.

Kirurgiske indgreb er nødvendige for brud på øjenlågene, hornhinden og sclera. Påvisning af traumatisk iridodialyse kræver iridoplastik. Roten af ​​iris er fastgjort til lemmerne ved scleralkanten. Hvis der er mistanke om brud på den ydre bindevævskede, undersøges såret. Når retrobulbar hæmatom udfører punktering med yderligere dræning. I tilfælde af skade på kredsløbets knoglevægge vises en høring af en otolaryngolog, en neurokirurg. Under opretholdelse af integriteten af ​​den optiske nerve udføres en organbesparende operation. I tilfælde af fuldstændig atrofi af nervefibrene anbefales enukleering.

Prognose og forebyggelse

Resultatet af sygdommen bestemmes af sværhedsgraden af ​​kontusion, arten af ​​skaden på øjets strukturer. Prognosen for visuelle funktioner i klasse 3-4 er ugunstig. Patienten skal være i apoteket i øjenlægen i 1 år. Under rutinemæssig inspektion er det nødvendigt at have en tonometri, en direkte oftalmopopi. Med ineffektiviteten af ​​antihypertensiv behandling er kirurgisk behandling af glaukom indikeret. Specifikke metoder til forebyggelse er ikke udviklet. Ikke-specifikke forebyggende foranstaltninger reduceres til brug af personlige værnemidler på arbejdspladsen (iført briller, hjelme).

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/ocular-contusion

Øjnefremkalder: Tårer og fremspring af krybder og nethinden

Rive krypter

Bruddet af en krypter ved en stump skade sker under konjunktiv eller åben, vises ved øjenhypotoni, tilstedeværelse af et sår og lytter til det eller fremspring af mørkt væv (en choroid). Derudover kan der være et dybt frontkamera. Sclera-bruddet med tab og beskadigelse af øjets indre strukturer ledsages af et kraftigt fald i visuel funktion og kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb.

Bryder af choroid på grund af øjets kontusion har en anden form, størrelse og lokalisering. Afhængigt af dette kan synsstyrken falde, og scotomas forekommer i synsfeltet. Bryder af choroid i den første uge efter skade kan være usynlig, da de næsten altid ledsages af omfattende subretinale blødninger, der dækker skadesiden.

Oftalmoskopi viser en hullignende, båndlignende, buede striber af hvid farve, sædvanligvis koncentreret omkring den optiske nerve med klare kanter og en klump af pigment på disse kanter. Hjertehinden af ​​henholdsvis rupturområdet er noget opsvulmet og lidt hæmmende. Retinalfartøjer krydser arealets spalte uden afbrydelse.

Behandlingen sigter mod resorption af hæmatomer og ødem i de omgivende væv ved hjælp af de tidligere nævnte lægemidler.

Retinal contusions

Retinal contusions er en konstant ledsager af kedelige skader i øjet, de opstår med indtrængende og ikke-penetrerende skade på øjet. Oftalmologisk undersøgelse er den mest ubetydelige af deres manifestationer. Retinale kontusioner er karakteriseret ved uklarhed, udseendet af grålige og mælkehvidede områder. Retinalfartøjerne på disse steder erhverver uklare konturer og er som sådan tabt i det ændrede væv. Hvis opaciteterne er koncentreret i den gule plet af nethinden (det sker ofte), så har de form af grålig radial striation; Normalt er der ikke fundet reflekser i det gule sted og den centrale fossa af nethinden.

Der er en udtalt omfordeling af pigment. Retinalkontusioner ledsages af centrale og parenterale, relative eller absolutte skotomer, indsnævring af synsfeltet til hvide og andre farver, et fald i mørk tilpasning og nogle gange et kraftigt fald i synsskarpheden. De uigennemsigtigheder, der opstår umiddelbart efter en skade, og i de kommende dage efter det (de såkaldte Berlin opaciteter) forsvinder eller efterlader en mild depression af pigmentet. Buyerovskie opaciteter (angiopati i nethinden) opstår i senere perioder efter alvorlige kompressionskader på hoved og bryst, besætter store områder og som regel ikke forsvinder i lang tid. Afhængigt af deres placering opstår der forskellige mere eller mindre udprægede synsforstyrrelser.

En af de alvorligste konsekvenser af retinal tremor er beskadigelse af makulaen. I starten ser stedet og dens centrale fossa ud mod baggrunden af ​​det omgivende ødem mere rødt end normalt i det sunde øje, forsvinder en klar lokal refleks. Derefter begynder dannelsen af ​​hvidlig-gullig punktfoci, interspersed med mørke pigmentpigmenter - dystrofi. Gradvist øges disse foci, hvilket er ledsaget af et kraftigt fald i synsskarpheden. I nogle tilfælde kan dystrofi være cystisk. Cyster kan fusionere, briste og ar, hvilket bidrager til en yderligere reduktion i synsstyrken, og nogle gange muligheden for retinal losning.

Behandling af retinale anstrengelser består primært i udpegning af anæstetika (5% lidokainopløsning, novokain), neurotrofiske stoffer: vitaminer E, gruppe B, retinol, ascorbinsyre osv. Samt cystein-, dibazol-, hypohydreringsterapi (40% glucose intravenøs, 25% magnesiumsulfatopløsning intramuskulært).

Rupture og retinal detachment

Grænserne for frigørelse og lokalisering kan objektivt bestemmes ved hjælp af specielle ophthalmoskopiske teknikker. Særligt farlige er hullerne i stedet for stedet og fossa, nethinden, da dette skarpt og næsten irreversibelt reducerer synsskarpheden.

Separation og ruptur af optisk nerve med stumt traume i øjnene forekommer i gennemsnit i 0,2% af tilfældene og ledsages af øjeblikkelig total blindhed. Hvis den optiske nerve er revet til det punkt, hvor blodkarrene er i det (central arterie og retinær ven), så er der ingen markant ændring i fundus første gang. Hvis der er opstået et mellemrum i området af ethmoidpladen i en afstand på 1-2 cm bagved det, forekommer der massive blødninger i fundus, især i området med det optiske nervehoved. Atrofi af den optiske nerve i området af disken opstår som et resultat af et brud, og i tilfælde af adskillelse, udskiftning af området af disken med bindevæv. Både disse og andre ændringer er irreversible.

Det skal bemærkes, at for at bestemme sværhedsgraden (grad) af en hjernerystelse er det ikke nødvendigt, at alle eller de fleste af de anførte symptomer er til stede.

Ofte er den forreste del af øjet og dets hjælpeværktøj intakte, men der er en dislokation af linsen eller hæmofthalmus, eller de kan ikke være, og når man ser på visionen, er det kun lyse opfattelse eller fuldstændig blindhed detekteret. Sådanne forfærdelige symptomer er kun mulige i tilfælde af brud i makulaen i de centrale zoner og den optiske nerve. Derfor må intet tilfælde af stump traume i øjet og hovedområdet overlades uden grundig øjenundersøgelse. En person, der er skadet efter personskade eller høst, er enhver læge faglig forpligtet til først og fremmest at kontrollere synsvinklen. Ikke kun børn, men også voksne kan ikke altid lægge mærke til og fastsætte den nøjagtige dato for reduktion eller forsvinden af ​​objektets vision i øjet.

Børn indikerer sjældent et fald i synsstyrken i ethvert øje, i nogle tilfælde er de simpelthen ligeglade med dette, og de er mere bekymrede over smerte eller spøgelser. Det skal altid huskes, at med tilsyneladende lys stumme skader, kan der være mærkbare ændringer i hæmodynamikken og funktionerne i synets organ. Med moderate og alvorlige skader er disse lidelser signifikante og varige, og nogle gange uoprettelige, hvilket dramatisk påvirker tilstanden af ​​skarphed og synsfelt samt andre funktioner i øjet.

Blunt skader på øjets hjælpemiddel er skader på øjenlågene, lacrimale organer, conjunctiva, oculomotoriske muskler og øjenstik. De ligner øjenskader, som følge af erosioner, blødninger, tårer, tårer, tårer mv.

Alle blanke skader på det bløde væv, der omgiver øjet i dets forreste sektion, er tydeligt synlige. Det er nemt at fastlægge ændringer i funktionen af ​​hvert hjælpeorgan (udeladelse af det øvre øjenlåg, lukning af palpebralfissuren, traumatisk lagophthalmos, lacrimation, begrænsning af eyeballets bevægelighed osv.).

Ændringer i øjenhjælpeapparatet, der befinder sig i sin bageste del (i kredsløb), manifesteres af exofthalmos på grund af blødning og ødem i retrobulbarrummet samt enophthalmos som følge af beskadigelse og omplacering af væggene i kredsløbet. Uanset tilstanden af ​​det beskyttende (hjælpeværktøj) apparat i øjet efter en stump skade, vises radiografi af baneområdet altid i frontal og sagittale fremspring for at udelukke eller bekræfte skader på knoglerne eller indførelsen af ​​et fremmedlegeme. Man bør huske på, at de anamnesiske data fra barns ord om omstændigheder og typer (årsager) til skade altid er tvivlsomme.

Den første lægehjælp og yderligere behandling af blunt traume i øjet væv er rettet mod at forhindre blødning (kold, vikasol, calciumchlorid), styrkelse af væggene i blodkar (ascorutin), resorption af hæmatomer og eliminering af vævsødem. Sommetider er kirurgi nødvendig. I tilfælde af krænkelse af vævets integritet for at undgå sekundær infektion, vises antibiotika og sulfa-stoffer (parenteralt og lokalt). Derudover må man ikke glemme, at i tilfælde af et stumt traume i øjet med skade på det ydre væv (erosion mv.) Er det nødvendigt at injicere tetanustoxoid (0,5 ml). Uvaccinerede tidligere børn, såvel som vaccineret og revaccineret for mere end 2 år siden - desuden tetanus toxoid serum (3000 AE ifølge Bezredek).

http://medbe.ru/materials/zabolevaniya-i-travmy-glaz/kontuzii-glaz-razryvy-i-kontuzii-sklepy-i-setchatki/
Up