Præsentationen blev offentliggjort for 6 år siden af www.optometryschool.ru
1 "Moderne forskningsmetoder i oftalmologi"
2 4 Oftalmologi er et felt af klinisk medicin, der studerer sygdomme i øjet og dets vedhæng (øjenlåg, lacrimale organer og slimhinder - conjunctiva), vævet der omgiver øjet og de knoglekonstruktioner, der danner banen. 4 Sektion for oftalmologi, udvikling af metoder til bestemmelse af optiske defekter i øjet, og deres korrektion ved hjælp af optiske midler kaldes optometri.
3 4 Til diagnosticering af synsskarphed er der forskellige metoder til undersøgelse. 4 I vores land er den mest almindelige metode til bestemmelse af synsstyrke ved hjælp af bordet Golovin Sivtsev, som er placeret i Rota-apparatet. Bordet har 12 rækker af bogstaver eller tegn, hvis værdi gradvist falder fra øverste række til bund.
4 4 Bruges til at bestemme den subjektive brydning, udvælgelse af alle typer briller og kontaktlinser. 4 Enheden kan fungere både autonomt og som en del af de optometriske systemer, hvilket giver mulighed for en omfattende diagnose på kortest mulig tid med maksimal komfort for patienten og lægen. Phoroptor
5 4 Projektorens opgave tegn - projektion af tegn for at kontrollere synsskarphed hos børn og voksne, farve, binokulær vision. Moderne modeller af projektorer tegn giver dig mulighed for at forhåndsprogrammeret eller tilfældig rækkefølge af display tegn på skærmen. 4 Enheden har 5 muligheder for sæt optotyper: hestesko og bogstaverne "W", roteret i forskellige retninger, billeder til børn, det latinske alfabet og tallene. En væsentlig fordel er tilstedeværelsen af et stort antal specielle tests. Projektor tegn
6 4 Giver dig mulighed for at foretage en objektiv undersøgelse af øjet, analysere i detaljer retinens funktionelle aktivitet, dets stang- og kegleapparat, typen, graden og emnet for skader på synsvejen, identificere medfødt øjenpatologi. 4 Undersøgelsen kan udføres både hos voksne og børn fra de første dage af livet. Computer Electroretinograph
7 4 Skiascopy, eller skyggetest, er den enkleste og samtidig meget præcise metode til evaluering af brydningen af øjet. Enkelhed af udførelse og pålidelige resultater har gjort skiascopisk forskning til en meget udbredt diagnostisk metode i oftalmologisk praksis. Ved hjælp af en skiascopy kan lægen registrere forekomsten af astigmatisme hos patienten, samt bestemme om patienten lider af nærsynthed eller langsynethed. 4 Til diagnosticering af klinisk brydning er der følgende metoder.
8 4 Autorefkeratometer giver perifer måling af keratometri data, hvilket kan være meget nyttigt ved valg af kontaktlinser. 4 I autorefraktometeret kan du se objektivfejl eller hornhindebeskadigelse, som hjælper med at bestemme, hvor sund patientens øje er. 4 Tillader dig at måle interpupillær afstand. 4 Med øget patientrefraktion er det muligt at kontrollere sfæren, cylinderen og aksen, hvilket er umuligt at gøre i normal eksaminationstilstand. Avtorefkeratometr
9 4 Slidslampen er designet til biomikroskopi og giver mulighed for at undersøge de fleste af øjenkonstruktionerne: øjenlåg, tårer, conjunctiva, hornhinde, sclera, forreste kammer, iris, pupil, linser, glasagtige. 4 Giver dig mulighed for at vurdere kontaktlinsens passform 4 Til forskning er der ingen kontraindikationer Slitlampe
10 4 Den automatiske hornhinde-topograf har moderne software, der muliggør en bred vifte af undersøgelser, såsom udvælgelse af kontaktlinser og påvisning af keratoconus. 4 Sikrer resultater med høj opløsning. 4 Enheden er automatisk, kræver ikke justering af operatøren Topograf på hornhinden
11 4 Visioffice - højpræcisions kontaktløs måleudstyr registrerer og udfører op til 20 målinger, herunder afstanden mellem øjnene, elevens højde til midten af hovedet, afstanden mellem øjets midterrotation og linsen, blikkets synsvinkel, vinklen på linsen og bøjningsvinklen på den valgte ramme. køberen. Visioffice udstyr
12 4 Den enkleste test af kikkert er en test med et hul i håndfladen. Med et øje kigger patienten ind i afstanden gennem et rør, der er rullet ud af papiret, og inden det andet øje placerer sin håndflade i slutningen af røret. I nærværelse af binokulær vision er billeder overlejret, og patienten ser et hul i sin håndflade og observerer det synligt ved det andet øje. 4 Til diagnosticering af binokulær vision er der følgende metoder.
13 4 Ved hjælp af ortoptiske medicinske øvelser er det muligt at udføre terapeutiske øvelser for at eliminere asymmetrisk kikkert og stabilisere kikkerten. 4 Også designet til diagnose og behandling af strabismus. Synoptophor
14 4 Det mest enkle instrument til at undersøge synsfeltet er Försters omkreds, som er en sort bue (på et stativ), der kan forskydes i forskellige meridianer. 4 Til diagnosticering af perifere syn er der følgende forskningsmetoder.
15 4 Feltanalysatoren tilbyder en bred vifte af diagnostiske undersøgelser af synsfeltet. Accelererede tærskelværdier og screeningsundersøgelser kan anvendes med standard og specialiserede testpunktssteder. 4 bestemmelse af synsfeltets perifere grænser op til 80 °; 4 frit valg af testmeridian, bevægelse af testobjektet med konstant hastighed fra 1 ° / s til 9 ° / s; 4 test i henhold til vilkårlig algoritmer specificeret af lægen. Visuel feltanalysator
16 4 Moderne oftalmologi tilbyder mange metoder til forskning og korrektion af visuelle defekter, traditionelle og højteknologiske. For at sikre et godt resultat skal du eje både den første og den anden.
http://www.myshared.ru/slide/266996Laser diagnostik i oftalmologi
Undersøgelsen af vaskulærsystemet og hæmodynamikken i øjets fundus er et af de vigtigste midler til tidlig diagnose af alvorlige patologiske forandringer i sygeorganet og i sidste ende forebyggelse af for tidlig blindhed.
Fluorescensangiografi og fundus angioskopi anvendes for tiden mest til hæmodynamiske undersøgelser. Disse metoder har en stor informationskapacitet.
Fluorescerende angiografi (FAG) med billedregistrering giver dig mulighed for at registrere resultaterne af undersøgelsen, men overtræder integriteten af det dynamiske mønster af blodcirkulationen.
En forsker, der arbejder på forbedring og udvikling af udstyr til undersøgelse af fundamodus hemodynamik, følgende opgaver:
1) valget af en fotodetektor, som har en tilstrækkelig høj følsomhed både i det synlige og det nærliggende infrarøde område og gør det muligt at registrere og reproducere i realtid det dynamiske billede af fundus blodcirkulation
2) valget af den passende kilde til belysning af fundus, som udsender i excitationsområdet for de anvendte kontrasterende farvestoffer og giver dig mulighed for at ændre strålingsbølgelængden på en ret simpel måde.
Det er ønskeligt, at belysningskilden i det ønskede strålingsområde skal have en snævrere bredde af spektret, den bedste stråling er på en linje med maksimal absorption af det tilsvarende farvestof. Brugen af en lyskilde med en sådan karakteristik eliminerer høj overordnet belysning af øjet.
Den valgte fotodetektor skal have størst mulig følsomhed i arbejdsområdet, hvilket gør det muligt at reducere niveauet for belysning af fundus.
Fotodetektoren skal have en opløsning, der er tilstrækkelig til at transmittere fine detaljer af øjets fundus og et højt signal-til-støjforhold for at reproducere billedet af fundus med den nødvendige kontrast.
Eksperimenter har vist, at det optimale set ud fra alle kravene til fotodetektoren er at anvende som sådan et tv-transmitteringsrør. En tv-fotodetektor konverterer et optisk billede på sit mål til en sekvens af elektriske impulser - et tv-videosignal. Videosignalet transmitteres til skærmenheder - tv-skærme med skærme af forskellige størrelser til direkte visualisering og optaget på et magnetbånd ved hjælp af en videobåndoptager. Yderligere information kan indføres i videosignalet ved hjælp af rent elektroniske metoder. Observation af det hæmodynamiske mønster blev lavet i realtid, og signalet blev optaget på en videobåndoptager gjort det muligt at gentagne gange se den optagede indgang til detaljeret diagnostisk analyse. Når du bruger den korrekte videobåndoptager, kan du se optagelsen med reduceret afspilningshastighed og omvendt, og du kan også stoppe billedet.
Den nødvendige opløsning af fjernsynsrøret bestemmes af størrelsen af de mindste detaljer af fundus, der skal overføres, og ved at øge den optiske kanal, der danner billedet. Hvis vi tager størrelsen på de mindste dele på 50 mikron, så for Opton fundus-kameraet med en forøgelse af fotokanalen 2,5, opnår vi den nødvendige opløsning af tv-fotodetektoren 8 mm. Billedet af fundusområdet skabt af fundus-kameraet er en cirkel med en diameter på 20 mm. Hvis billedet optager hele overfladen af målet, er der derfor ikke behov for mere end 200 nedbrydningslinier for at tilvejebringe den krævede opløsning. Således sender en standard tv-scanning detaljer mindre end 50 mikron.
Gennemført forskning tillod at vælge det følgende blokdiagram af et tv-system til angiografiske undersøgelser. En indstillelig laser anvendes som en kilde til belysning af fundusen, hvis bølgelængde er valgt i det maksimale absorptionsbånd af det anvendte farvestof. Ved hjælp af en særlig elektronisk enhed er moduleringen af laserstrålen og sweep parametrene i fjernsynssystemet optimalt relateret. Typen af afhængighed vælges på basis af behovet for at sikre den minimale parasitiske belysning af fundus, det vil sige for at opnå det maksimale signal-til-støjforhold i tv-signalets vej. På samme tid på skærmen på tv-skærmen opnås det mest kontrastbillede. Anvendelsen af en laser som lyskilde tillader opnåelse af den maksimale spektraltæthed af stråling i den ønskede del af spektret og eliminering af fundusbelysningen ved andre bølgelængder, hvilket eliminerer behovet for et smalbåndsfilter med lav transmittans. Til registrering registreres videosignalet på et magnetbånd. Parallelt føres videosignalet til en speciel regnemaskine, hvorved følgende parametre kan bestemmes direkte under studiet eller under afspilning af en tidligere optaget optagelse: kaliberne af fartøjerne i en bestemt del af fundusen; areal besat af fartøjer i fundus Andelen af fartøjer med et bestemt forudbestemt kaliber; fartøjsfordeling ifølge måleinstrumenter farveudbredelseshastighed mv.
DIAGNOSTISKE MULIGHEDER AF HOLOGRAFI
Af særlig interesse for holografisk diagnose er synets organ. Øjet er et legeme, der giver dig mulighed for at få et billede af dets indre medier med almindelig belysning udefra, da øjets brydningsmedier er gennemsigtige for at udstråle synligt og nær infrarødt lys.
Den største stigning i forskning og udvikling af volumetriske billeddannelsessystemer i oftalmologi er forbundet med fremkomsten af lasere, når de mulige muligheder for bred anvendelse af den holografiske metode fremkom.
Til en holografisk billedoptagelse af fundusen blev der brugt et Zeiss standard fotografisk kamera, hvor xenon lyskilden blev erstattet af en laserstrålingskilde. Ulempen er den lave (100 μm) opløsning og den lave (2: 1) kontrast af de opnåede billeder. Traditionelle metoder til optisk holografi står over for de grundlæggende vanskeligheder ved deres praktiske implementering i oftalmologi, primært på grund af den dårlige kvalitet af de opnåede volumenbilleder. En signifikant forbedring i kvaliteten af tredimensionale billeder kan kun forventes ved anvendelse af en enkeltpas holografisk optagelse, hvilket er registrering af transparente mikroobjekter ved hjælp af holografiske metoder.
Metoden til fluorescerende angiografi, der består i excitationen af luminescensen af farvestoffet indført i blodet og samtidig fotografering af fundusbilledet.
Som et resultat af forskningen blev der udviklet en metode til fremstilling af et single-pass-hologram fra fundus. Denne metode kan betydeligt forbedre kvaliteten af de genoprettede billeder som følge af elimineringen af sammenhængende støj og falsk blænding.
Computer termografi i diagnosen maligne tumorer i øjet og kredsløb.
Termografi er en metode til registrering af et synligt billede af ens egen infrarød stråling på overfladen af en menneskekrop ved anvendelse af specielle instrumenter til diagnosticering af forskellige sygdomme og patologiske tilstande.
For første gang blev termisk billeddannelse med succes anvendt i industrien i 1925 i Tyskland. I 1956 brugte canadiske kirurg R. Lawson termografi til at diagnosticere brystsygdomme. Denne opdagelse markerede starten på medicinsk termografi. Anvendelse af termografi i oftalmologi forbundet med offentliggørelsen i 1964 g. Gross et al., Har gennemført termografi til inspektion af patienter med ensidige exophthalmos hypertermi og findes i inflammatoriske og neoplastiske processer kredsløb. De ejer også en af de mest omfattende undersøgelser af et normalt menneskeligt termisk portræt. De første termografiske undersøgelser i vores land blev udført af M.M. Miroshnikov og M.A. Sobakin i 1962 på det indenlandske apparat. VP Lokhmanov (1988) identificerede metodens muligheder i oftalmologisk onkologi.
Varmetab fra overfladen af den menneskelige hud i ro ved en temperatur på 18 ° C -20 ° C forekommer på grund af infrarød stråling - med 45% ved fordampning - med 25% på grund af konvektion - med 30%. Den menneskelige krop udsender en strøm af termisk energi i den infrarøde del af spektret med et bølgelængdeområde på 3 til 20 mikron. Den maksimale stråling observeres ved en bølgelængde på ca. 9 mikron. Størrelsen af den udstrålede flux er tilstrækkelig til at detekteres under anvendelse af kontaktløse infrarøde strålemodtagere.
Det fysiologiske grundlag for termografi er en stigning i intensiteten af infrarød stråling over patologiske foci (på grund af en stigning i deres blodforsyning og metaboliske processer) eller et fald i intensiteten i områder med reduceret regional blodgennemstrømning og samtidig ændringer i væv og organer. Overvejelsen af anaerob glykolyse i tumorceller ledsaget af en større frigivelse af termisk energi end i den aerobiske vej af glucosesplitning fører også til en stigning i temperaturen i tumoren.
Ud over kontaktløs termografi, udført med termografer, er der kontakt (flydende krystal) termografi, som udføres ved hjælp af flydende krystaller med optisk anisotropi og skiftende farve afhængigt af temperaturen, og ændring af farve sammenlignes med tabellen indikatorer.
Termografi, som er en fysiologisk, harmløs, ikke-invasiv diagnosemetode, finder sin anvendelse i onkologi til differentiel diagnose af maligne tumorer, og er også en af måderne til at detektere fokale godartede processer.
Termiske billeddannere giver dig mulighed for visuelt at overvåge fordelingen af varme på overfladen af den menneskelige krop. Modtageren af infrarød stråling i termiske billeddannere er en særlig fotovoltaisk celle (fotodiode), der fungerer, når den afkøles til -196 ° C. Signalet fra fotodioden forstærkes, konverteres til et videosignal og transmitteres til skærmen. Ved forskellige intensitetsniveauer af stråling af en genstand observeres billeder af forskellige farver (hvert farveniveau har sin egen farve). Opløsningen af moderne termografer er op til 0,01 ° C i et område på ca. 0,25 mm2.
Termografisk forskning bør udføres under visse forhold:
• 24-48 timer før undersøgelsen er det nødvendigt at annullere alle vasotropiske lægemidler, øjendråber;
• afstå fra at ryge 20 minutter før testen;
• Tilpasning af patienten til studieforholdene varer 5-10 minutter.
Ved brug af termografier af gamle prøver var der behov for langsigtet tilpasning af de undersøgte til rummets temperatur, hvor termografi blev udført.
Termografisk skydning udføres i patientens position, der sidder i fremspringet "front". Om nødvendigt yderligere fremspring - venstre og højre halvprofil og med hævet hake til undersøgelse af regionale lymfeknuder.
At forbedre effektiviteten af termografiske undersøgelser ved hjælp af en test med en kulhydratbelastning. Det er kendt, at en ondartet tumor er i stand til at absorbere en enorm mængde glukose, der indføres i kroppen, opdele den i mælkesyre. Glukoselasten under termografi i tilfælde af en malign tumor forårsager en yderligere temperaturstigning. Dynamisk termografi indtager et vigtigt sted i differentialdiagnosen af godartede og ondartede tumorer i øjet og bane. Sensitiviteten af denne test er op til 70-90%.
Fortolkning af termografiske undersøgelser udført ved anvendelse af:
• termoskopi (visuel undersøgelse af det termografiske billede af ansigtet på farvemonitoren)
Den kvalitative vurdering af termofotografien af det undersøgte område gør det muligt at bestemme fordelingen af "varme" og "kolde" områder, idet deres lokalisering sammenlignes med tumorens placering, karakteren af fokusets konturer, dens struktur og distributionsområde. Kvantitativ vurdering udføres for at bestemme indikatorerne for temperaturforskellen (gradient) i det undersøgte område sammenlignet med den symmetriske zone. Komplet analyse af termogrammer matematisk billedbehandling. Referencepunkterne for billedanalyse er naturlige anatomiske strukturer: øjenbryn, ciliary kant af øjenlåg, næsekontur, hornhinde.
Tilstedeværelsen af den patologiske proces karakteriseres af et af tre kvalitative termografiske tegn: udseendet af uregelmæssige zoner med hyper- eller hypotermi, en ændring i den normale termotopografi af det vaskulære mønster samt en ændring i temperaturgradienten i det undersøgte område.
Vigtige termografiske kriterier for fravær af patologiske forandringer er: lighed og symmetri af termisk mønster i ansigtet, temperaturens fordeling, fraværet af områder med unormal hypertermi. Normalt er det termografiske billede af ansigtet kendetegnet ved et symmetrisk mønster i forhold til midterlinien.
Fortolkning af det termografiske billede medfører visse vanskeligheder. Termogrammets art er påvirket af forfatningsmæssige træk, mængden af subkutant fedt, alder, blodcirkulation. Specifikke forskelle i termogrammer af mænd og kvinder er ikke markeret. Det er umuligt at fastsætte nogen standard i den kvantitative vurdering af termogrammer, og vurderingen skal udføres individuelt, men under hensyntagen til de samme kvalitative egenskaber for individuelle områder af den menneskelige krop.
Normalt er forskellen mellem symmetriske sider ikke større end 0,2 ° -0,4 ° C, og temperaturen i kredsløbsområdet varierer fra 19 ° til 33 ° C. Hver person har en temperaturfordeling individuelt. Den gennemsnitlige norm i den kvantitative vurdering af termogrammer kan ikke være. Den største forskel mellem symmetriske områder er 0,2 ° C.
Kvalitativ analyse viser, at der er stabile zoner med høj eller lav temperatur forbundet med den anatomiske lindring på overfladen af ansigtet.
"Kolde" zoner - øjenbryn, øjenlågens ciliary kanter, øjenfladen, faciniserende dele af ansigtet - næse, hage, kinder.
De "varme" zoner er øjenlågens hud, øjenlågens ydre kommission (på grund af frigivelsen af lacrimalarterien). Orbitens øvre omløbsvinkel er altid varm på grund af den vaskede bundles overfladiske placering. Desuden er denne zone den dybeste i lindring af ansigtet og svagt blæst af luften.
Ved behandling af termogrammer i moderne computer termografier er det muligt at konstruere histogrammer af symmetrisk lokaliserede områder, som udvider metodens diagnostiske evner og øger dets informativitet.
Temperaturen af hornhinden er lavere end sclera på grund af vaskularisering af episclera og conjunctival fartøjer. Det observerede billede er symmetrisk, den tilladte termiske asymmetri hos raske individer er op til 0,2 ° C.
Melanom i øjets appendage er hypertermisk. I tilfælde af melanom i øjenlågshuden er der nogle gange et "flamme" -fænomen, når der er en hypertermisk krone på den ene side af tumoren, hvilket angiver nederlag i udløbskanalen. Det har vist sig, at melanomer med et sådant termografisk billede har en dårlig prognose siden hurtigt formidle. Hypothermi i hudens melanom forekommer med nekrose efter tidligere strålebehandling samt hos meget ældre mennesker på grund af et fald i vævsmetabolisme. En korrelation blev noteret mellem graden af temperaturstigning og dybden af tumorinvasion. Så med tumorstørrelser af T2 og T3 (ifølge den internationale klassificering af TNM) er hypertermi i alle tilfælde bemærket mere end 3-4 ° C. Med epibulbar melanomer øges temperaturen målt i centrum af hornhinden.
Isothermi eller uudtrykt hypotermi forekommer i godartede eller pseudo-tumorvækst. Undtagelsen er uveitis, hvor der er en ensartet udtalt hypertermi op til + 3,5 ° C.
I tilfælde af ciliochoroidal lokalisering melanom kan man observere en lokal temperaturstigning i sektoren for dens placering op til + 2,5 ° С. Når melanom er placeret til irisens rødder, når hypertermi i det tilstødende område af sclera + 2,0 ° С i forhold til det symmetriske område af det kontralaterale øje.
Dannelsen af et termografisk billede i maligne tumorer opstår på grund af følgende faktorer:
• Overvejende anaerob glykolyseprocesser i tumoren med øget frigivelse af termisk energi
• kompression af de vaskulære trunks i kredsløbet i en relativt kort tid, utilstrækkelig til udvikling af sikkerhedscirkulationen, hvilket forårsager stagnerende ændringer i kredsløbets venøse netværk
• infiltrativ tumorvækst, der fører til udvikling af perifokal inflammation i vævene omkring tumoren og udseendet af egne nydannede kar.
Ovennævnte faktorer fører til udseendet af udpræget diffus hypertermi, mest udtalte i kvadranten af tumorens placering og spændende de upåvirkede områder af banen og den venøse udstrømningsvej.
Termografiske undersøgelser af malignitet af pleomorphic adenom er vejledende: Ifølge tumor lokalisering i en klart afgrænset hypotermi zone kan der identificeres små områder med vedvarende hypertermi, hvilket skaber et flot billede.
Det termografiske billede af kredsløbets sekundære maligne tumorer er kendetegnet ved en zone med svær diffus hyperthermi, et spændende og tilsyneladende upåvirket område af kredsløb og paraorbitale zonen, som skyldes stagnerende fænomener i venerne i panden og panden. Når tumoren spirede fra paranasale bihuler, blev hypertermi af den tilsvarende sinus eller det berørte område bundet til det beskrevne billede.
Således er et identisk termografisk billede karakteristisk for kredsløbets primære og sekundære maligne tumorer.
I metastaserende tumorer har zonen af hypertermi på termogrammer en intens luminescens, rund eller uregelmæssig form, skarpe konturer og en homogen struktur.
Termografi kan bruges til at vurdere effektiviteten af behandlingen. Kriteriet for effektiv behandling for maligne tumorer er at reducere temperaturen og reducere området for hypertermi.
Efter strålebehandling bevarer termogrammer moderat udtalt hypertermi i alle dele af kredsløbet i området fra + 0,5 til + 0,7 ° C, som varer op til 4 måneder efter afslutningen af strålebehandling. Sådanne ændringer kan forklares ved ændringer i huden i huden og det inflammatoriske respons i en regresserende tumor og omgivende væv som reaktion på bestråling.
Med langvarig overvågning af patienter, der fik behandling for maligne tumorer, blev der noteret to varianter af det termografiske billede:
• et stabilt billede af hypotermi, når området med lav temperatur bevarede sine konturer og indikatorer for temperaturforskellen;
• Udseendet af hypertermi zoner på baggrund af hypotermier eller udseendet af sådanne zoner i andre områder indikerer sandsynligheden for, at tumoren gentages.
Termografi er praktisk talt den eneste måde at effektivt evaluere produktionen af varme i væv. Analyse af fordelingen af varme på overfladen af ansigtets hud gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af et patologisk fokus og evaluere dets dynamik under behandlingen.
I øjeblikket kan både falske positive og falske negative resultater opnås med termografi, som skal tages i betragtning ved formulering af en konklusion.
Brovkina A.F. Sygdomme i kredsløbet. // M.- "Medicine".- 1993-223 med.
Zenovko G.I. Termografi i kirurgi. / / M.- "Medicine".- 1998, s. 129-139.
Dudarev A.L. Stråleterapi, L.: Medicine, 1982, 191 s.
Laser og magnetisk laser terapi i medicin, Tyumen, 1984, 144 s.
Moderne metoder til laserterapi, Otv. Ed. BI Khubutia - Ryazan: 1988
Terapeutisk effektivitet af laserstråling med lav intensitet., A.S. Hook, V.A. Mostovnikov et al., Minsk: Science and Technology, 1986, 231 s.
Laserbehandlinger og angiografiske undersøgelser i oftalmologi, Coll. videnskabelig. tr. Ed. SN Fedorov, 1983, 284 s.
Stavropol State Medical Academy
http://studfiles.net/preview/2782470/Som kendt er en røntgenundersøgelse af kraniet og fortolkningen af de opnåede røntgenbilleder et af de vanskeligste og komplekse dele af radiologi. Vores opgave indeholder ikke en detaljeret beskrivelse af teknikken til at studere kraniet som helhed, da dette kan findes i mange manualer. I dette kapitel vil vi kun fokusere på røntgenundersøgelsen af kredsløbsområdet. Det er imidlertid nødvendigt at angive, at nogle af de processer, der forekommer i kraniumhulrummet, først manifesterer i form af øjen symptomer.
Derfor er det ofte, før du fortsætter med studiet af kredsløbsområdet, først at lave et overblik over hele kraniet i to og nogle gange i tre fremskrivninger. I sådanne undersøgelsesbilleder kan vi selvfølgelig ikke få et tydeligt billede af alle bonyvæggene i banen med deres slidser og huller. På samme måde er det ikke muligt at opdage tynde strukturelle ændringer i banevægens bonyvægge eller meget ømme, næppe differentierbare skygger i kredsløbsområdet på oversigterne.
Men oversigter over kraniet er vigtige, fordi de giver os mulighed for at dække hele kraniet som helhed og vise hvilket bestemt område der skal være særlig opmærksom på. Først efter sådanne billeder skal der om nødvendigt foretages en detaljeret undersøgelse af de enkelte dele af kredsløbet, som for eksempel området for det øvre kredsløbsspring, den optiske nervekanal mv.
Ikke alle kredsløbets vægge er tydeligt registreret på radiografien, dens tætte kanter skiller sig ud bedst. Ved at placere hovedet specielt og give den tilsvarende retning til den centrale bjælke, er det dog stadig muligt at opnå et mere tydeligt billede af de enkelte dele af kredsløbet.
Bedst af alt kan øjenstikkene undersøges i de følgende fremskrivninger.
Anterior sagittal fremspring (oksidale-frontal kurs i centralstrålen). For at opnå på røntgenbilledet af kredsløbet bruger radiologer ofte denne fremskrivning. Undersøg stakken på en sådan måde, at panden og bagsiden af næsen støder op til kassetten. Dette arrangement bør imidlertid betragtes som uegnet til vores formål, da en intens skygge af den tidsmæssige beinpyramide projiceres ind i kredsløbsområdet, som dækker hele bane, med undtagelse af dets øverste tredjedel.
Vi bruger normalt følgende metode til forskning. Den øvre kredsløbsspids og den lille fløj af hovedbenet skiller sig godt ud. Endnu bedre er det øvre kredsløbssprog synligt, hvis patienten trækker sin hage op til brystet. Den frontale sinus og cellerne i det etmoide hulrum er også godt differentierede.
Front semi-aksial fremspring. Den centrale stråle stråler passerer i sagittalplanet fra siden af occiputet til hagen.
Billedet af det overordnede orbitalfissur er ikke helt klart opnået, så det er ikke altid muligt at bedømme tilstanden af dette hul ved et sådant øjebliksbillede.
Den nedre kredsløbsspids i det indvendige øvre hjørne af den maksillære hulrum er anbragt meget uklart.
For at studere de patologiske processer inden for kredsløbene og de tilstødende næsehulrum er oversigter i de ovennævnte to fremskrivninger ret tilstrækkelige. Naturligvis skal teknikken og behandlingen af billeder være meget grundig. Anvendelse af Bucca-Potter-gitteret er yderst ønskeligt. Endnu bedre skille detaljerne i billederne af hver kredsløb separat. I fremstillingen af sådanne billeder skal påføres smal og lang rør.
Omkredsløbets laterale fremspring giver os relativt lidt at konkludere om tilstanden af kredsløbets knoglevægge. Under fremstillingen af et sådant øjebliksbillede skal patienten lægges på en sådan måde, at kranens sagittale hulrum er så parallel som muligt på kassettens plan. I dette billede kan du få en omtrentlig ide om baneets dybde. For en mere detaljeret undersøgelse af kredsløbene og optisk åbning anvendes specielle forskningsmetoder.
http://meduniver.com/Medical/luchevaia_diagnostika/368.htmlSynorganet er en del af den visuelle analysator, der befinder sig i kredsløbet og består af øjet (øjet) og dets hjælpeorganer (muskler, ledbånd, fascia, øjenhalsens periosteum, øjenvagina, øjenfedtlegeme, øjenlåg, konjunktiva og lakrimale apparater).
FORSKNINGSMETODER
Røntgenmetode er vigtig i den primære diagnose af synsorganets patologi. Imidlertid var de vigtigste metoder til strålediagnose i oftalmologi CT, MR og ultralyd. Disse metoder gør det muligt for os at vurdere tilstanden af ikke kun øjet, men også alle øjenhjælpens organer.
Formålet med røntgenundersøgelsen er at identificere patologiske forandringer i kredsløbet, lokalisering af radioaktive fremmedlegemer og vurdering af tilstanden af lacrimalapparatet.
Røntgenundersøgelse ved diagnosticering af sygdomme og skader i øjet og kredsløb omfatter udførelse af undersøgelser og specielle billeder.
REVISION X-RAY EXPLOSIVES
På kredsløbets kredsløb i nasogodopodochnoy, nasolobny og laterale fremspring er indgangen til bane, dens vægge, undertiden de små og store vinger af sphenoidbenet, den øvre kredsløbsspredning visualiseret (se figur 16.1).
SÆRLIGE METODER FOR X-RAY FORSKNING AF ØJNE
Radiografi af kredsløbet i den fremre skrå projektion (billede af Reza optisk kanal)
Hovedformålet med snapshotet er at fange billedet af den visuelle kanal. Billeder til sammenligning skal laves på begge sider.
Billederne viser optisk kanal, indgangen til øjet, gitterceller (figur 16.2).
Fig. 16.1. Radiografier af kredsløbene i nasolobulære (a), nasogastrale (b) og laterale (c) fremspring
Røntgenundersøgelse af øjet med Comberg-Baltin protese
Det udføres for at bestemme lokalisering af fremmedlegemer. Comberg-Baltin protesen er en kontaktlinse med blymærker langs protesens kanter. Billedet er produceret i nasopodborodochnaya og laterale fremspring ved fastgørelse af blikket ved et punkt lige foran øjnene. Lokalisering af fremmedlegemer i billederne udføres ved hjælp af et målekredsløb (figur 16.3).
Kontraststudie af lacrimalkanalerne (dacryocystistografi) Studiet udføres med introduktionen af RCS i lacrimalkanalerne for at vurdere tilstanden af lacrimal sac og patronen af lacrimalkanalen. I tilfælde af obstruktion af næsekanalen er okklusionsniveauet og den ekspanderede atoniske tårnsække tydeligt identificeret (se figur 16.4).
X-RAY COMPUTER TOMOGRAFI
CT udføres for at diagnosticere sygdomme og skader i øjet og kredsløb, optisk nerve og ekstraokulære muskler.
Ved vurdering af tilstanden af forskellige anatomiske strukturer i øjet og kredsløb er det nødvendigt at kende deres densitetsegenskaber. Normalt er de gennemsnitlige densitometriske værdier: linsen er 110-120 HU, den glasagtige krop er 10-16 HU, skindene i øjet er 50-60 HU, optiske nerve er 42-48 HU, de ekstraokulære muskler er 68-74 HU.
CT scan afslører tumor læsioner i alle dele af optisk nerve. Bane tumorer, sygdomme i retrobulbar væv, fremmedlegemer i øjet og bane, herunder røntgenkontrast og skade på øjnets vægge er tydeligt visualiseret. CT gør det muligt ikke kun at opdage fremmedlegemer i nogen del af kredsløbet, men også for at bestemme deres størrelse, placering, indtrængning i øjenlågene, øjenklumpens muskler og optisk nerve.
Fig. 16.2. Radiografen af kredsløbet i det skråplan på Reza. norm
Fig. 16.3. Øjebegrænser med en Comberg-Baltin protese (tynd pil) i laterale (a), aksiale (b) fremspring. Banens fremmedlegeme (tykk pil)
NORMAL MAGNETISK-RESONANT ANATOMI AF ØJNE OG ØJNE
Banens knoglevægge giver et udtalt hypointense signal på T1-VI og på T2-VI. Øjebollet består af skaller og et optisk system. Membranen i øjet (sclera, choroid og nethinden) visualiseres som en klar mørk strimmel på T1-VI på T2-VI, der grænser op til øjet som
Fig. 16.4. Dakriotsistogramma. Norm (pile angiver tårer)
enkelt hele. Fra elementerne i det optiske system på MRI tomogrammerne synlige frontkamera, linser og glasagtige krop (se Fig. 16.5).
Fig. 16.5. MR-scan af øjet er normalt: 1 - linse; 2 - øjets glasagtige krop 3 - lakrimalkirtlen 4 - optisk nerve; 5 - retrobulbar rum 6 - øvre rektusmuskel 7 - indre rektusmuskulatur 8 - ekstern rektus muskel
9 - lavere rektusmuskel
Det forreste kammer indeholder vandig fugt, som et resultat af hvilket det giver et udtalt hyperintenssignal på T2-VI. Linsen har et udpræget hypointense signal på både T1-VI og T2-VI, da det er en halvfast afasculær krop. Vitreous humor giver øget MP
signalet på T2-VI og low-on T1-VI. MR signalet af løs retrobulbar fiber har en høj intensitet ved T2-VI og et lavt signal ved T1-VI.
MR giver dig mulighed for at spore den optiske nerve hele vejen igennem. Det starter fra disken, har en S-formet bøjning og ender ved chiasmen. De aksiale og sagittale fly er særligt effektive til dets visualisering.
Ekstraokulære muskler på MR-billeddannelse i intensitet af MR-signalet er signifikant forskellige fra retrobulbarvæv, hvilket resulterer i, at de er tydeligt visualiseret i hele. Fire lige muskler med et ensartet iso-intensivt signal begynder fra seneringen og sendes til siderne af øjenklumpet til scleraen.
Mellem banens indre vægge er de etmoide bihuler, som indeholder luft og derfor giver et udtalt hypointense signal med en klar differentiering af celler. Lateral til den etmoide labyrint er de maksillære bihuler placeret, som også giver et hypointense signal på T1-VI og T2-VI.
En af hovedfordelene ved MR er evnen til at opnå billeder af intraorbitale strukturer i tre gensidigt vinkelrette planer: aksial, sagittal og frontal (koronal).
Det ekkografiske billede af øjet ser normalt ud som en afrundet ekkonegativ formation. I sine forreste områder er to ekkogene linjer placeret som en visning af linsekapslen. Linsens bagside er konveks. Når den kommer ind i scanningsplanet, er den optiske nerve synlig som en ekko-negativ, lodret løbende strimmel umiddelbart bag øjeæblet. På grund af det brede ekko fra øjet, differentieres ikke retrobulbarrummet.
Positron-emissionstomografi muliggør differentieret diagnose af sygelighedsartige og godartede tumorer i synsorgaet med hensyn til niveauet af glukosemetabolismen.
Det bruges både til den primære diagnose og efter behandling - for at bestemme tilbagefald af tumorer. Det er af stor betydning for søgen efter fjerne metastaser i ondartede øjentumorer og til bestemmelse af det primære fokus i metastase til øjenvæv. For eksempel er det primære fokus på 65% af metastaseringstilfælde for synsorganet brystkræft.
RADIATIVE DIAGNOSTICS OF EYE SKADE OG ØJESKADE
Brekninger af væggene i banen
Radiografi: Frakturlinjen af kredsløbets væg med knoglefragmenter (se fig. 18.20).
Fig. 16.6. Beregnet tomogram. OS-ringbrud på den nederste væg af banen (pilen)
CT-scanning: defekt af kredsløbets knoglevæg, forskydning af knoglefragmenter (symptom "trin"). Indirekte tegn: blod i paranasale bihule, retrobulbar hæmatom og luft i retrobulbarvæv (se figur 16.6).
MR: frakturer er ikke klart defineret. Indirekte tegn på brud kan identificeres: væskeakkumulering i paranasale bihuler og luft i strukturerne i det beskadigede øje. I tilfælde af skade fylder det lækkede blod som regel helt paranasal sinus,
og intensiteten af MR-signalet afhænger af timingen af blødningen. Når os-ringformede brud på baneens nedre væg med forskydning af indholdet i den maksillære sinus fremkommer hypophthalmos.
Akkumuleringen af luft i de beskadigede strukturer i øjet under MR er klart påvist som foci for et udtalt hypointensivt signal på T1-VI og på T2-VI på baggrund af det sædvanlige billede af banen i banen.
Røntgendiffraktion i henhold til Comberg-Baltin-metoden: For at bestemme deres intra- eller ekstraokulære placering udføres røntgenfunktionelle undersøgelser ved at tage billeder, når man ser op og ned (se figur 16.3).
CT-scanning: Den valgte metode til at detektere radiopæiske fremmedlegemer (figur 16.7).
Fig. 16.7. Computer tomogrammer. Fremmedlegeme af højre øjehue (pil)
MR: billeddannelse af radioaktive fremmedlegemer er mulig (se figur 16.8).
Ultralyd: fremmedlegemer ligner ekko-positive indeslutninger, der giver en akustisk skygge (figur 16.9).
Fig. 16.8. MR scanning Plast fremmedlegeme af venstre øjenlåg (pil)
Fig. 16.9. Echogram af øjet. Øjenlegemets fremmedlegeme (kunstig linse)
Ultralyd: Friske blødninger vises med ultralyd i form af små hyperekoiske indeslutninger. Nogle gange er det muligt at registrere deres frie bevægelighed inde i øjet, når øjenbollerne forskydes, og senere dannes intraokulære tråde og hæve fortøjningsform (se figur 16.10).
Fig. 16.10. Ekkogrammer af øjenklump: a) frisk blødning i glaslegemet hulrum, b) dannelse af bindevævsledninger, glasagtige fibrose
CT: hæmatomer giver zoner med forøget tæthed (+40. + 75 HU) (figur 16.11).
Fig. 16.11. Computer tomogrammer. Blødning i det glasagtige hulrum
MR: Informativitet er ringere end CT, især i det akutte stadium af blødning (figur 16.12).
Fig. 16.12. MRT-tomogrammer. Blødning i glaslegemet hulrum (subakut
Anerkendelse af hæmoftalmus med MR er baseret på at identificere foci og områder af forandring i intensiteten af MR-signalet mod baggrunden af et homogent signal fra den glasagtige krop. Visualisering af blødninger afhænger af varigheden af deres forekomst.
Traumatisk retinal løsrivelse
Ultralyd: Retinal detachment kan være ufuldstændig (delvis) og fuldstændig (total). Delvist løsrevet nethinden har form af en klar echogen strimmel, der er placeret ved bagens pole og parallelt med membranerne.
Subtotal retinal afløb kan være i form af en flad linje eller i form af en tragt; samlet, normalt traktformet eller T-formet. Det er placeret ikke ved øjets bageste stolpe, men tættere på dets ækvator (aftagning kan nå 18 mm eller mere), over øjenhugget (fig. 16.13).
Den tragtformede retinale aflejring har en typisk form i form af et latinsk bogstav V med et fastgørelsespunkt på det optiske nervehoved (se fig. 16.13).
Fig. 16.13. Ekkogrammer af øjenklapet: a) Subtotal retinal detachment; b) total (tragtformet) retinal løsrivelse
RADISK SEMIOTIKK AF ØJNE OG ØJESYGDOM
Tumor af choroid (melanoblastom)
Ultralyd: Hypoeoisk dannelse af uregelmæssig form med fuzzy konturer på baggrund af alvorlig retinal detachment (se Fig. 16.14).
MR: Melanoblastom giver et udtalt hypointensisk MR-signal på T2-VI, som er forbundet med en reduktion i afslappningstider karakteristisk for melanin. Tumoren er som regel placeret på en af øjnets vægge med induktionen i glaslegemet. På T1-VI manifesterer melanoblastoma sig som et hyperintense signal mod baggrunden af et hypointense signal fra øjet.
PET-CT: dannelse af øjets væg i heterogen blødt vævstæthed med et øget niveau af glukosemetabolismen.
Tumorer af de optiske nerver
CT, MR: bestemmes af fortykkelsen af den berørte nerve af forskellige former og størrelser. Den spindelformede, cylindriske eller runde udvidelse af den optiske nerve er mere almindelig. Med unilateral læsion af den optiske nerve er klart definerede exophthalmos på læsionssiden. Optisk nervegliom kan optage næsten hele hulrummet i kredsløbet (figur 16.15). Klare data om struktur og
Fig. 16.14. Echogram af øjet. melanom
forekomsten af en tumor er givet af T2-VI, hvorpå tumoren manifesterer sig med et hyperintensivt MR-signal.
Fig. 16.15. Beregnet tomogram. Neurom i den optiske nerve
CT- og MR-kontrast: Efter intravenøs forstærkning noteres moderat akkumulering af KV ved hjælp af en tumorknude.
Vaskulære tumorer i kredsløbet (hæmangiom, lymphangiom)
CT, MR: tumorer præget af en klar vaskularisering, som resulterer i, at de intensivt opsamler et kontrastmiddel.
Tumorer af lacrimal kirtel
CT, MR: tumor er lokaliseret i kredsløbets øvre yderste del og giver et hyperintensivt MR signal på T2-VI og isohypointensive på T1-VI. Maligne former af lacrimal kirteltumor involverer tilstødende knogler i den patologiske proces. Samtidig bemærkes destruktive ændringer i knoglerne, som visualiseres på CT.
Radiografi, CT, MR: I den øvre yderste del af kredsløbet visualiseres en forstørret tårepose med væskeindhold, fortykkede og ujævne vægge (figur 16.16).
Fig. 16.16. Dacryocystitis: a) dacryocytogram; b, c) computer tomogrammer
CT, MR: Der er 3 varianter af endokrine oftalmopati:
- med overvejende læsion af ekstraokulære muskler;
- med overvejende læsion af retrobulbar væv;
- blandet type (læsion af ekstraokulære muskler og retro-bulbar væv).
Pathognomoniske CT- og MR-tegn på endokrine oftalmopati er fortykning og fortykning af ekstraokulære muskler. Ofte påvirker de indre og ydre lige, lavere rektus muskler. Hovedtegnene på endokrine oftalmopati indbefatter en ændring i retrobulbarvæv i form af ødem, vaskulær overbelastning og en stigning i kredsløbets volumen.
http://vmede.org/sait/?page=16id=Onkilogiya_trufanov_t1_2010menu=Onkilogiya_trufanov_t1_2010Moderne metoder til funktionel og radiologisk diagnose i oftalmologi Talere: Institut for funktionel og ultralyddiagnostik BUZ OO COB opkaldt efter V. P. Vykhodtseva Pecheritsa Galina Grigoryevna
I afdelingen for funktionel og ultralyd diagnostik udføres mere end 20 komplekse metoder for ophthalmodiagnosis ved hjælp af moderne diagnostisk udstyr fra førende udenlandske virksomheder.
Visometri - Definition af synsstyrke
Ikke-kontakt tonometri er en hurtig, præcis og sikker metode til bestemmelse af intraokulært tryk med en luftstrøm. Det udføres på kontaktløse tonometre Reichert (USA) og KOWA (Japan). Normen for den sande ρ0 = 8 -21 mm. Hg. Art.
Pneumotonometri er måling af IOP ved kontaktmetoden for applanationstonometri ved anvendelse af en pneumotonometrisk sensor. Hastigheden af IOP = 16 -27 mm. Hg. Art.
Elektronisk tonografi - en metode til bestemmelse af øjets hydro- og hæmodynamik, langvarig registrering af tilstrømning og udstrømning af intraokulært væske. Det bruges til diagnosticering af glaukom.
Perimetri - definitionen af synsfeltet. Kinetisk perimetri udføres på projektionsgrænsen. Det bruges til diagnosticering af retinal detachment, glaukom, sygdomme i optisk nerve og nethinden.
Computer screening perimetry - udført på perikme perimeter. Det bruges til diagnosticering af retina og optiske nerver.
Automatisk statisk tærskelperimetri - udført på den automatiske omkreds KOWA (Japan). Det bruges til tidlig diagnosticering af glaukom, sygdomme i optisk nerve og nethinden. Det er en meget informativ og præcis metode til perimetri.
Computer perimetri (tærskel automatisk perimetri)
Ændringer i det centrale synsfelt i glaukom
Nye moderne typer af automatisk perimetri blå-gul perimetri og dobbeltfrekvens perimetri. Bruges i den tidlige diagnose af glaukom.
Elektrofysiologisk diagnostik - bestemmelse af retina og optisk nerveens elektriske følsomhed i glaukom, retinal detachment, inflammation og atrofi af optisk nerve, høj myopi.
Electroretinography (ERG) - optagelse af retinaens elektriske aktivitet, når stimuleret med lys af tilstrækkelig intensitet. Det bruges til at diagnosticere retinalabiotrofi (primært af den pigmentfrie form)
Visuelle fremkaldte potentialer (VEP) er den elektriske respons af den visuelle cortex til visuel stimulering. VEP er særligt informativ i diagnosen optisk nerve sygdom. Den demyeliniserende læsion af den optiske nerve nedsætter VEP signifikant.
Radial anatomi i øjet og kredsløb
Beregnet tomografi (CT) bruges til at bestemme den vaskulære eller inflammatoriske patologi, der går videre til bane af tumorændringer, traumatisk skade på kredsløbets knogler, tumorosioner af knoglevæv. Spiral CT bruges til at vise vaskulære strukturer - CT angiografi.
Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) differentierer inflammatoriske og neoplastiske ændringer bedre, i multiple sclerose, demyeliniseringssteder. Gentagne undersøgelser fører ikke til nogen strålingsbelastning. Kontraindikationer: Tilstedeværelsen af hjertets pacemaker, metalliske fremmedlegemer i kredsløb og hjerne. MRA (magnetisk resonans angiografi) bruges til at vise vaskulære strukturer uden kontrastmateriale.
Gliom af den optiske nerve (ultralyd)
Optisk nervegliom (MR)
Meningioma af den optiske nerve
Volumetrisk formation ved omkredsen apex
Myositis (fortykkelse af lateral rectus muskel)
Mucocele af etmoid ben
Ethmoid knoglekræft
Beregnet retinotomografi - udført på Heidelberg Retinal Tomograph HRT 3 (Tyskland), en unik, ultramodern enhed. Ved hjælp af en diodelaser scannes den optiske nerve og analyseres for tilstedeværelsen af glaukomforandringer. Det bruges til tidlig diagnosticering af glaukom.
Computer retinotomografi HRT 3
Ændringer i det optiske nervehoved med glaukom
Glaucoma sandsynlighedstest
Ændringer i det optiske nervehoved med glaukom
Tredimensionalt billede af optisk disk
Ultralydsdiagnostik udføres på ultralyds oftalmiske scannere NIDEK (Japan) og OTI (Canada). Det er vant til at diagnosticere intraokulære tumorer, retinal detachment, fremmedlegemer, orbital neoplasmer.
Tumoral ciliary legeme
Choroidal melanoblastom sekundær retinal detachment
Tumor af ciliary legeme og horiodea med spiring i omløb
Metastaser af brystkræft i choroide med sekundær retinal afløb
Maculodegeneration med retinal detachment
Optisk nervegliom
Optisk neuritis
Tumor af ciliary legeme og choroid med spiring i kredsløb
Ekkobiometri er en ultralydsmåling af øjets optiske elementer: forreste kammer, linse, øvre anterior-posterior akse. Det bruges til at bestemme styrken af den kunstige linse, vurdere fremgangen af nærsynthed, lokalisering af intraokulære fremmedlegemer.
Ultralyd biopakimetri metode til bestemmelse af tykkelsen af hornhinden. Det bruges til diagnosticering af keratoconus, glaukom, til brydningsoperationer.
Ultralydbiomikroskopi (UBM) er en metode til at studere strukturerne i det fremre segment af øjet ved anvendelse af højfrekvente ultralyd (50 MHz). Det giver dig mulighed for med nøjagtighed at bestemme parametrene for strukturerne i det fremre segment af øjet, som især er utilgængelige for konventionel lysbiomikroskopi, såsom iris, ciliarylegemet, lighedens ækvatoriale zone og ligamentfibre.
Optisk sammenhængende tomografi (OST) i det fremre segment af øjet.
USDG med DCT udføres af kontakttranspalpebral-metoden ved hjælp af multifunktionelle ultralyddiagnostiske enheder af typen "VOLUSON-730". Det er vant til at visualisere og vurdere tilstanden af øjnene og kredsløbets tilstand, undersøge hæmodynamikken i øjet, differentiel diagnose af godartede og ondartede intraokulære tumorer.
Keratotopografiya - en metode til bestemmelse af hornhindeopografien. Anvendes til diagnosticering af keratokonus og brydningsoperationer.
Autorefractkerometri - bestemmelse af hornhindeoptisk effekt og brydning. Bruges til at beregne intraokulære linser (kunstige linser og brydningsoperationer).
Bestemmelse af den optiske effekt af IOL på enheden "IOL-master"
Optisk kohærens tomografi (OST) er en kontaktløs billedbehandlingsteknik, der gør det muligt at opnå tværsnit af fundusstrukturerne. Baseret på interferometri-princippet.
http://present5.com/sovremennye-metody-funkcionalnoj-i-luchevoj-diagnostiki-v-oftalmologii/