logo

Menneskelige øjne bevæger sig i en omgang, strengt synkront. Det er umuligt at "tvinge dig selv" til at se på ethvert objekt med kun et sygesikre, selvom du lukker den anden under øjenlåg, vil øjets bevægelse stadig blive rettet i den rigtige retning. Denne funktion er normen og kaldes binokulær vision. Manglende i form af ægte multiregionale øjenbuer, når en person ser ud til at se i forskellige retninger - det er strabismus eller heterotropi. Og når de taler om behandling af strabismus, indebærer de korrektionen af ​​netop denne mangel.

Hvad er strabismus?

Fra siden ser strabism ud som forskydningen af ​​det ene øje i forhold til det andet, og nogle gange bevæger begge sig ud af synkronisering. Den generelle karakter er en afvigelse fra hovedcentralaksen. Normalt er iris nøjagtigt i midten i ro, hvis du skal flytte, arbejder begge øjne nøjagtigt ens, i en afslappet tilstand vender de tilbage til midten igen. Denne mekanisme kaldes binokulær vision.

Squint er ikke kun uæstetisk udefra - det er et ret alvorligt problem, der forårsager følgende ulemper:

  1. Manglende evne til tilstrækkeligt at vurdere størrelsen og afstanden til objekter.
  2. Forkert opfattelse af perspektiv.
  3. Koordineringsforstyrrelse er det største problem med squint hos børn, sådanne babyer falder ofte ned, de kan begynde at gå senere eller nægte at "stige op til deres fødder".
  4. Uundgåeligt er der andre komplikationer forbundet med forringelsen af ​​synet og den korrekte behandling af visuel information af hjernen.

Den tidlige alder af udvikling af oftalmopatologi påvirker den samlede visuelle opfattelse af et barn. Børn har svært ved at kalde afstanden korrekt, forstår ikke begrebet "tæt og langt". Den cerebrale cortex, uden at modtage korrekte oplysninger, kan simpelthen ikke "lære" en passende idé om objekter. Den visuelle mangel hos børn påvirker således udviklingen af ​​rumlig tænkning.

Strabismus hos børn

Strabisme kan udvikle sig i en voksen som en uafhængig sygdom eller som en komplikation af andre oftalmologiske sygdomme. I voksenalderen kender hjernen allerede, hvordan objekter skal se ud, men der er vanskeligheder med at behandle forkerte oplysninger. Den svagt udtrykkede form for strabismus, dog hos voksne, kan kompenseres af kroppens indre reserver.

Hos spædbørn er dårlig synkronisering af øjnene normen. Mange børn under seks måneder "slå ned" lidt, dette bør ikke give anledning til bekymring for forældrene. Når de korrekte visuelle reflekser dannes, lærer babyerne at fokusere deres syn og øjnene til at fungere glat.

Hvis symptomerne på "uregelmæssigt rettede" øjenbuer forbliver, udvikler komplikationer i 50-60% af tilfældene:

  • nedsat syn
  • amblyopi eller "doven øje" - et af synets organer bliver som om "blind", selvom hjernen simpelthen beslutter sig for ikke at opfatte det forvrængede billede;
  • dannelsen af ​​funktionelt husdyr - "blinde pletter"
  • unormal korrespondance af retinaer - i denne tilstand sammenligner hjernen forskellige billeder, resultatet er meget forvrænget, som når man anvender et sløret filter på et billede.

Normal kikkert synder helt op med 2-3 år. Derfor, hvis barnet stadig "slår ned", er det derfor fornuftigt at vise det til øjenlægen. I en voksen øges symptomerne som regel langsomt, det er lettere at spore det ikke til patienten selv, men til mennesker, der konstant kommunikerer med ham og kan mærke ændringer i udseende.

Før du taler om årsagerne til og behandling af strabismus, er det nødvendigt at forstå, hvor denne uregelmæssighed stammede fra. Der er forskellige typer af sygdomme afhængig af de provokerende faktorer og typen af ​​udvikling.

De vigtigste er som følger:

  1. Venlig strabism - den mest udbredte, normalt udtrykt hos børn. Det er kendetegnet ved en synlig konstant eller periodisk forskydning af øjet som regel mod næsen, mindre hyppigt i modsat retning. Monoloteral findes - det vil sige ensidet subtype og skiftevis, hvor begge sygesygter påvirkes.
  2. Skjult - det er sværest at opdage, fordi det er en kompenseret type sygdom. Med det aktive arbejde i øjnene virker normalt eller der kan være mindre problemer med synkronisering af kikkerten. I en afslappet tilstand går øjet "i" i en eller anden retning.
  3. Paralytisk strabismus - rammer ofte voksne og ældre. Denne tilstand er forbundet med en krænkelse af øjenmusklerne. Årsagerne til lammelse er forskellige faktorer, fra skader på slagtilfælde.
  4. Monokulær - kendetegnet ved, at et øje helt ophører med at deltage i processen med opfattelse af visuel information. Faktisk er det amblyopi, et mere avanceret stadium af strabism.
  5. Imaginary er ikke en patologi, men kan være en kosmetisk defekt, der skyldes kendetegnene ved strukturen af ​​knoglerne på kraniet og kredsløbene.

Også de typer af strabismus er opdelt efter de tegn, der vil bestemme det kliniske billede. Blandt dem er:

  • konvergent strabismus - den mest almindelige, det ledsages af langsynethed;
  • divergerende - med ham ene eller begge øjenbuer er rettet mod templerne, kompliceret af nærsynthed;
  • vandret eller lodret - i henhold til forskydningen af ​​øjet
  • blandet - er ret sjældent.

For børn præget af venlige strabismus, som i de fleste tilfælde manifesterer sig. Vinklen på forskydning kan være lille, men påvirker stadig synligheden: synlighed i et øje er meget værre end på det andet øje. I mange tilfælde forbliver sygdommen ubemærket som følge af kompenserende faktorer.

Årsager til strabismus

Den mest almindelige årsag til strabismus hos børn er en genetisk disposition. Anamneser for forældre tillader umiddelbart efter fødslen af ​​en baby at udføre yderligere diagnostiske foranstaltninger for at identificere sygdomsudviklingen i tid.

Men udover medfødt strabismus er der andre faktorer, som påvirker sygdommens udvikling:

  1. Myopi eller hyperopi, såvel som forsømt astigmatisme, hvor øjet skifter helt.
  2. Fødselsskader - de kan være ubetydelige og gå ubemærket lige efter fødslen af ​​barnet, men manifesterer senere.
  3. Inflammatoriske processer i karrene, musklerne i synets organer - nogle gange udvikler strabism som en komplikation af konjunktivitis eller keratitis.
  4. Hjerneskade, infektionssygdomme - encephalitis, meningitis, associerede mikroindsnit, hvorefter øjet ikke er fuldt restaureret.
  5. Anden lammelse, parese, skade eller hævelse af øjne eller hjerne.

Hos børn kan en urimelig belastning på synet, især overbelastning ved svagt lys, behovet for at arbejde med fine motoriske færdigheder provokere udviklingen af ​​patologi. Der er former for neurose, hvoraf et af symptomerne bliver strabismus.

Da der er et fænomen som imaginær strabismus - det vil sige manglen på forstyrrelse på grund af ydre tegn på patologi samt en skjult form, bør du ikke selv foretage en diagnose, især et barn. Diagnose udføres af en øjenlæge ved hjælp af særlige procedurer, også - hardware.

Symptomer på strabismus

I de mest almindelige tilfælde er tegn på anomali synlige fra siden. De udtrykkes i forskydningen af ​​nethinden til næsen eller templet, op eller ned. Der er også symptomer følt direkte af den person, der lider af denne sygdom.

For venlige former er karakteristiske:

  1. Det umulige at fastsætte synet på en bestemt genstand nær eller langt væk afhængigt af om det er konvergent eller divergerende. Når du forsøger at gøre dette, synes et øje at være "at flytte ud".
  2. Bevægelsens organers bevægelighed bevares, kun bevægelsens synkronisering er forstyrret.
  3. Den "flade" vision, det resulterende billede er uden volumen, og derfor kan en person ikke korrekt bestemme størrelsen af ​​objekter, afstanden for dem. Børn kan ikke forstå ideen om perspektiv.
  4. At klippe øjet ser ofte værre end sund.
  5. Hos børn udvikler man over tid et syndrom med "dovne øjne".

Intensiteten af ​​sygdommens manifestationer kan være forskellig fra mindre ubehag eller generelt udelukkende kosmetisk mangel for at fuldføre manglende evne til at navigere tilstrækkeligt i rummet.

Den paralytiske form findes også hos børn og voksne, men det er næsten altid en erhvervet sygdom, i modsætning til en medfødt medfødt.

Denne type patologi er karakteriseret ved:

  1. Begrænsning af mobiliteten af ​​det berørte øje op til fuldstændig uendelighed.
  2. Dual vision.
  3. En person holder hovedet bøjet til siden, instinktivt forsøger at genoprette det "normale" billede - dette symptom er typisk for voksne, fordi deres hjerne "ved" hvad de rigtige visuelle oplysninger skal være.
  4. Træthed.
  5. Svimmelhed, hovedpine.

Selv den kompenserede form er alvorlig nok, fordi den forårsager belastning for øjenmusklerne og er farlig for det intakte øje. Visionen forværres over tid. Også denne type sygdom indikerer ofte alvorlige patologier af sygeorganerne eller hjernen.

Strabismus hos børn

Børn lider af sygdommen oftest, og medfødt strabisme står for op til 70% af alle tilfælde. Det er meget svært at opdage udviklingsmæssige abnormiteter inden for et halvt år, men efter denne alder skal forældrene sikre, at barnets vision bliver kikkert. Uden rettidig behandling mister et øje gradvist sin funktion. Jo senere korrektionen er lavet, jo lavere er chancen for, at normal opfattelse vil blive genoprettet.

Strabismus hos børn

Behandling af strabismus hos børn

Behandlingsstrategien bestemmes afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. En fuldt kompenseret, samtidig skur kan kræve lidt eller ingen særlig terapi, med undtagelse af observation af en øjenlæge.

For mere alvorlige former anbefales det:

  1. Brug specielle briller og linser. Da strabism næsten altid ledsages af nærsynethed eller nærsynethed, korrigerer diopterne samtidig øjets position og andre problemer.
  2. Pleoptisk terapi - skæv øjne udsættes for øget, omhyggeligt planlagt af lægen, belastninger.
  3. Hardware procedurer, herunder, bruges nu ofte specielle computerprogrammer til at rette op på denne tilstand.
  4. Øvelser for øjnene, udvikling af muskler for at genoprette normal kikkert.
  5. I alvorlige tilfælde vises laserkorrektion, hvor øjenklumpet "returneres" på plads.
Da babyer har syn i udviklingsstadiet, korrigeres sygdommen forholdsvis let. Det vigtigste er at konsultere en læge i tide og omhyggeligt overholde anbefalingerne samt undgå uregelmæssig overbelastning af synets organer.

Adult squint

Hos voksne er strabisme enten en uopdaget sygdom i barndommen eller en paralytisk form. Kompensation strabismus må ikke påvirke kvaliteten af ​​en persons syn og liv i en vis alder, men vender tilbage efter halvtreds til tres år mod baggrunden for en generel svækkelse af musklerne, herunder øjenmusklerne. Paralytisk type forekommer i enhver alder.

Adult squint

Behandling af strabismus hos voksne

Terapi er rettet mod at korrigere den underliggende sygdom eller, i tilfælde af dekompensation, vender tilbage til en stabil tilstand.

Følgende foranstaltninger kan anbefales:

  1. Øvelser for øjnene - hjælpe med at genoprette en normal tilstand efter lammelse, skader;
  2. Særlige glas med prismer - tildeles under dekompensering for samtidig at reducere belastningen på et sundt organ og returnere funktionaliteten til den berørte
  3. Botulinum toksin injektioner - dette giftige stof forårsager lammelse af musklerne, paradoksalt nok, men det bruges med parese til at stabilisere øjnene;
  4. Laserkorrektion eller kirurgisk indgreb med genoprettelsen af ​​den normale position af den ekstraokulære muskel.
Hos voksne er strabismus vanskeligere at korrigere, og strabism hos ældre er særligt vanskeligt at behandle. Dog kan korrekt valgt terapi understøtte visionen, forhindre dens yderligere forringelse.

forebyggelse

I rollen som profylakse af oftalmopatologi tjener samlingen af ​​anamnese fra forældrene til nyfødte børn: tilfælde af strabismus i familiens historie tyder på risikoen for et barns udvikling. Tidlig behandling af strabismus i en tidlig alder fungerer også som en form for forebyggelse, da den kompenseres fuldt ud som den udvikler sig. For voksne er den eneste måde at forestille sig sygdommen på at tage sig af de sygeorganer, besøge en øjenlæge og en neurolog mindst en gang om året.

http://lhealth.ru/kosoglazie.html

Strabismus hos voksne: årsager, behandling, forebyggelse

Mange tror, ​​at squint kun findes hos børn, men det er langt fra sagen. Hos voksne opstår sygdommen også, men mindre hyppigt. Årsagerne til strabismus kan være mange, blandt hvilke er ikke kun forskellige former for sygdomme, men også skader kan føre til synsforringelse i dette format. Om dette og hvordan man diagnosticerer og behandler strabismus, vil vi diskutere mere detaljeret nedenfor.

Hvad er det

Strabismus (heterotropi, strabismus) - en krænkelse af øjenbevægelsen, der opstår som følge af, at han ser i forskellige retninger som følge af forstyrrelser i øjenmusklerne.

I barndommen er strabism godt behandles, men jo ældre en person er, desto vanskeligere er det at helbrede denne sygdom. Squint er et alvorligt problem, der kræver et besøg hos en øjenlæge. Det er ikke kun en kosmetisk defekt, det kan føre til tab af øjenapparatets normale funktion og udviklingen af ​​synsforstyrrelser.

Når strabism observeres afvigelse af et eller begge øjne fra midten. Dette fører til, at en person ikke kan fokusere på det observerede emne, og han ser ikke et billede af billedet, men to på én gang. Vores centralnervesystem blokerer signaler fra problemøjen, hvilket giver impuls til udviklingen af ​​amblyopi. Amblyopi er en vedvarende reduktion i synsstyrken i et eller begge øjne, som ikke kan korrigeres optisk.

Udover det faktum, at strabismus er en kosmetisk og fysiologisk defekt, påvirker den også psyken. En person bliver irritabel, går ind i sig selv. Beskæftigelsens omfang er også begrænset.


Former af strabismus

  • Squint er medfødt og erhvervet. I det første tilfælde udvikler den sig i embryonalperioden eller inden for seks måneder efter barnets fødsel. I andet tilfælde kan skævheden forekomme på ethvert tidspunkt i en persons liv.
  • Strabisme kan være konvergent (vandret), divergerende og lodret. Vertikal strabism er manifesteret i det faktum, at et eller begge øjne ser ned eller op, men det forekommer ikke ofte. Konvergerende strabismus er præget af bevægelse af øjnene mod næsen og divergerende bevægelse ved bevægelse mod templerne.
  • Strabismus kan også manifestere sig på forskellige måder. Monokulær strabismus er en krænkelse af det ene øjes arbejde. Samtidig mister den sin arbejdsevne på grund af tilpasningen af ​​hjernen til arbejdet i det eneste sunde øje. Alternerende strabism er en overtrædelse af begge øjnes arbejde. Det er mindre farligt end monokulært, da det ikke fører til tab af syn, da begge øjne virker, omend skiftevis.
  • Af en årsag er strabismus opdelt i venlige og paralytiske. Den første form udvikler sig hos børn. Øjenmobiliteten er reddet, der er ingen fordobling. Den anden form for strabismus udvikler sig efter beskadigelse af øjenmusklerne eller lammelsen, det kan forekomme på grund af problemer med hjernen, nervesystemet. Paralytisk strabism er præget af, at øjnene ikke er begrænset i bevægelse.

grunde

Krydsøje kan forekomme af mange grunde. Blandt dem er:

  • Stress, nervøs spænding.
  • Infektioner (influenza, difteri, mæslinger, skarlagensfeber).
  • Forkert udvikling af øjets muskelsystem.
  • Lammelse.
  • Parese.
  • Patologi i nervesystemet.
  • Nærsynethed.
  • Langsynethed.
  • Bygningsfejl.
  • Stærk angst
  • Down syndrom.
  • Mutationsvirkning af stoffer, stoffer, alkohol.
  • Atrofi af den optiske nerve.
  • Retinal løsrivelse.
  • Retinoblastom.

Squint kan korrigeres. Til dette formål udpeges kosmetisk kirurgi, som desværre ikke vil forbedre synet eller specielle øjenøvelser, der stimulerer deres muskers arbejde.

I voksenalderen udvikler strabism som følge af overdreven fysisk anstrengelse på grund af korrektion af syn, hjerneinfektioner, skader og betændelser, der ikke er blevet gjort i tide.

symptomer

Hovedsymptom for strabismus er asymmetri af iris og pupil til palpebralfissuren.

Med paralytisk strabism kan øjnene ikke bevæge sig mod den lammede muskel, om denne bevægelse er vanskelig. Relaterede symptomer: Svimmelhed, diplopi, vanskeligheder med at bestemme afstanden til emnet. Skævvinkelsens afbøjningsvinkel er mindre end den sunde.

For at kompensere for skurkets øjne, svinger en person med paralytisk strabismus hans hoved. Han skal gøre dette, så objektets billede falder på nethinden, og så er der ingen fordobling.

Hvis den oculomotoriske nerve er beskadiget under strabismus, bliver pupillen udvidet, øjenlåg ptosis, øjet afviger, indkvartering kan være lammet.

Med en venlig strabismus er der ingen forskel i hældningsvinklerne hos de skurvende og sunde øjne. Musklerne arbejder normalt. Venlig strabism er opdelt i konvergerende og divergerende, vridning, vertikal, kombineret, monokulær og vekslende. Monokulær bøvling fører til forstyrrelser af det skurende øjes funktion, mens syn falder, og amblyopi udvikler sig.

diagnostik

For at diagnosticere strabismus skal en øjenlæge udføre en række tests, undersøge brydning og diagnosticere øjnens tilstand ved at måle vinklen på strabismus. Ophthalmologisten bør vide, hvornår problemerne startede, hvilken form for skade og sygdom personen led. Lægen overvåger hovedets, øjnens stilling. Han vurderer symmetrien af ​​ansigts- og øjenlidserne.

Derefter skal specialisten kontrollere dit syn. Yderligere teknikker her er skiascopy og refraktometri. Lægen undersøger tilstanden af ​​øjets fundus, den forreste del og gennemsigtigt medium af øjnene.

For at undersøge synstilstanden skal du anvende en prøve med alternativ lukning af øjnene. Slå øjet i dette tilfælde ændrer sin position. Også brugt er synaptophor, som giver dig mulighed for at bestemme muligheden for at fusionere billeder.

Folk med strabism opfordres til at besøge en neurolog.

behandling

I tilfælde af samtidig strabismus er hovedmålet at genskabe øjnernes normale funktion. Optikskorrektion, pleoptisk-ortoptisk behandling, operation, postoperativ behandling kan bruges til dette.

Drogbehandling og kontaktoptik

  • Optisk korrektion. Derfor vælges briller eller linser. De vil genoprette normal vision. Denne form for korrektion anvendes til enhver form for strabism.
  • Pleoptisk behandling anvendes til amblyopi. Det sigter mod at genskabe begge øjnes fælles funktion. Behandlingen udføres ved hjælp af forskellige udstyr, computerprogrammer.
  • Diplotopbehandling med Bagnoli-objektiver, prismer, gymnastik og så videre er nødvendig for udvikling af vision under naturlige forhold.

Kirurgisk behandling

Kirurgi til behandling af strabismus anvendes, hvis der ikke er noget resultat af de ovenfor beskrevne behandlingsmetoder i et år eller et halvt år.

Operationen foregår i flere faser. To typer kirurgi bruges til at korrigere strabismus:

  1. Forsvagningen af ​​øjenmusklerne. Til dette anvendes en muskeltransplantation.
  2. Styrke funktionen af ​​øjnens muskler. Muskelen er forkortet for at forbedre dens præstation.

I den postoperative periode kræves ortoptisk og diplomatisk behandling. Et godt resultat af operationen ses i halvfems procent af sagerne.

komplikationer

Efter operationen kan der opstå nogle komplikationer, såsom hyperkorrektion eller utilstrækkelig korrektion af strabism. Sjældent, men infektioner, blødninger og blindhed kan udvikle sig. Hvis du ikke træffer nogen foranstaltninger til behandling af strabismus, er det sandsynligt, at udseende af amblyopi, abnorm retinal korrespondance.

forebyggelse

Forebyggelse af strabismus:

  1. Regelmæssige besøg hos en øjenlæge.
  2. Pleje af øjenhygiejne (læsemodus og arbejde på computeren).
  3. Tidlig behandling af smitsomme sygdomme.
  4. Skadesforebyggelse.

Du kan gøre speciel gymnastik, det betragtes som den bedste måde at forebygge og behandle strabismus på. Forskellige teknikker og øvelser findes på internettet.

Valg af briller til nærsynthed - hvordan man vælger det optimale valg af optik til synkorrektion, læs her.

video

fund

Squint er en alvorlig sygdom, der kræver rettidig behandling. Risikopersoner bør overholde forebyggende foranstaltninger for ikke at blive udsat for strabismus i fremtiden. Ved den første mistanke om skævhed skal du konsultere en øjenlæge. Dette vil i de tidlige stadier muliggøre den nødvendige korrektion af visionen og undgå komplikationer. Pas på øjnens sundhed, og du vil glemme sygdomme, og du vil se verden omkring os i alle sine farver.

Hvis du har en synsfejl, der ikke er forbundet med strabismus, skal du konsultere en læge for rådgivning. Han vil rådgive dig om effektive stoffer, dagslinser, kontaktlinser. Sidstnævnte har mange sorter, blandt hvilke der er nattedrevne linser og toriske dem og forskellige former for slid.

http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/kosoglazie/kosoglazie-u-vzroslyx-prichiny-vozniknoveniya-lechenie-profilaktika.html

Hvad der gør en skævhed: nøglefaktorer og forekomstmekanismen

Squint er et oftalmologisk syndrom, hvor der er en afvigelse (afvigelse) af øjet fra midteraksen. Sygdommen kan have en permanent form, såvel som forbigående (alternerende strabismus), som afhænger af etiologien. Strabismus i sig udgør ikke en fare for menneskers sundhed, det er ofte kun en komplikation af en anden sygdom og manifesterer sig som en kosmetisk defekt. Men det betyder ikke, at strabismus ikke skal behandles. Ved valg af en behandlingsmetode skal der tages højde for mange faktorer, såsom arvelighed, sigt og vigtigst af årsagerne til patologien. Dernæst vil vi mere detaljeret beskrive hvad der forårsager strabismus.

Etiologi af medfødt og erhvervet patologi

I de fleste tilfælde observeres skævhed fra førskolealderen, som er forbundet med medfødte anomalier af refraktion (høj myopi eller hyperopi, ofte med astigmatisme) og amblyopi som følge af det. Afvigelsen af ​​øjet udad eller divergerende strabismus observeres med en høj grad af nærsynthed, som en af ​​komplikationerne. Dette skyldes et fald i belastningen på øjet, som det ser dårligt ud, og hjernen sender ikke nerveimpulser til øjenmusklerne. I samtaleprofil kaldes dette fænomen "doven øje" og i medicinsk terminologi - amblyopi. Med en høj grad af hyperopi er udviklingsmekanismen det samme som med nærsynethed, men øjet afbøjes til næsen. Dette kaldes igen konvergerende squint.

I voksenalderen kan strabismus opstå som følge af øjenskader, modne grå stær, terminal glaukom, optisk nerveatrofi som følge af traumatisk hjerneskade og andre sygdomme, der fører til en signifikant reduktion i synet eller endog til dets tab. I disse tilfælde er mekanismen for strabismus udvikling den samme med medfødte årsager.

Meget sjældnere udvikler squint sig med godt syn. Dette er oftest forbundet med slagtilfælde (slagtilfælde) eller skade på øjenmusklerne med stor skade på kraniet og kredsløbene.

Hovedårsagerne

Squint er et syndrom af en af ​​de oftalmologiske eller almindelige sygdomme, men i nogle tilfælde kan det være normalt (strabismus hos nyfødte).

Fysiologiske strabismus af nyfødte

Efter fødslen, selv hos raske børn, op til 5-6 måneder kan der forekomme lejlighedsvis strabismus. I 95% af tilfældene er det ikke forbundet med nogen sygdom, og er normen. Dette fænomen kaldes fysiologiske strabismus af nyfødte, som er forbundet med utilstrækkeligt udviklede oculomotoriske muskler såvel som med et underudviklet neuromuskulært transmissionsapparat.

Normalt, efter seks måneders alderen, går strabismus alene og kræver ikke behandling. Hvis afvigelsen af ​​øjet fortsætter, så indikerer det i de fleste tilfælde, at der forekommer medfødt abnormitet - CHASN, brydningsfejl og CNS læsioner.

Hovedskader

Traumatiske hjerneskade er en sjælden årsag til strabismus. Oftest udvikler strabismus som følge af skader på hjernestammen og chetreochronmii, hvor centrene af nerverne, der giver øjenbevægelse, er placeret (III, IV og VI par FMN).

Hvis de er beskadigede, er der en vedvarende afvigelse fra øjet udad, med parese af den indre rektusmuskulatur, eller indeni, med parese af den eksterne rektusmuskel. Samtidig kan patienten ikke vende øjnene mod den berørte muskel.

Det skal bemærkes, at med nederlag på 3, 4 og 6 par kraniale nerver, synshandicap er ret sjælden og manifesterer sig i indkvarteringsforstyrrelser (skader på den oculomotoriske nerve - 3 par).

En endnu mere farlig årsag til strabismus er skade på cortexen af ​​hjernens tidsmæssige lober, hvor Gracioles visuelle lys er placeret, såvel som hjernehindebetændelse i hjernen, hvor optikkanalen slutter. Nederlaget for disse områder af hjernen som følge af traumatisk hjerneskade fører til irreversibel delvis eller oftere fuldstændig tab af syn på øjet på den modsatte side af skaden.

Hvis begge halvdele af de occipitale eller temporale lobes i halvkuglerne er beskadigede, oplever 70% af de ramte personer bilateral partiel atrofi af optisk nerve, som ikke kan behandles. Til gengæld fører atrofi til udvikling af strabismus.

Nederlaget for ansigtsdelen af ​​kraniet, som ofte observeres som følge af trafikulykker eller slag, kan også føre til udvikling af strabismus. En af grundene til dette er skade på de oculomotoriske muskler selv. En anden årsag er skader på de optiske nerver i kredsløbet (med en kredsløbs brud) eller trykket på retrobulbarvævets hæmatomer såvel som traumer til optisk nerve i kraniumhulen. De beskadigede nerveatrofier, som fører til et stærkt fald i synet og som følge heraf til udviklingen af ​​amblyopi og strabismus.

Skader på chiasmen som følge af hovedskader opstår ikke ofte. Dette skyldes hovedsageligt intrakraniale hæmatomer. Hovedårsagen til chiasmas nederlag er hypofysetumorer.

Virussygdomme og infektioner

En sjælden årsag til strabismus, da infektioner sjældent påvirker øjets muskler. Optiske nervernes nederlag ved forskellige stammer af herpesvirus (Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus, herpes simplexvirus) fører til udvikling af neuro-ninovaskulær sygdom. Denne sygdom fører i mangel af akut antiviral og antiinflammatorisk behandling til fuldstændig tab af syn, hvilket igen fører til den gradvise udvikling af strabismus i blinde øjne.

Klinisk sag. "Pige, 8 år gammel. Klager over den fuldstændige mangel på vision. Disse klager optrådte om morgenen for klagen. Ifølge min bedstemor havde jeg haft vandkopper (chicken pox) omkring 2 uger siden. Ved undersøgelse: synsskarphed "0" (nul) i begge øjne; ordnet korrekt, bevægelsen i fuld, det optiske medium er gennemsigtigt, optisk disk med glatte konturer, bleg; årer moderat fuldblodet, kurset ændres ikke. Haste indlagt i børns afdeling af SOKOB dem. Yeroshevsky med en diagnose af "Herpetic neuroretinovasculitis." I løbet af behandlingen, efter 2 uger, var synsstyrken 1,0 i begge øjne, der var ingen klager. " Ifølge den behandlende læge, hvis erfaring i pædiatrisk oftalmologi er 25 år, var dette det første tilfælde i hendes liv.

Atrofi af den optiske nerve

Denne sygdom kan udvikle sig som uafhængigt, hvilket oftest sker spontant og uforklarlige grunde.

Også som et resultat af mange sygdomme, såsom:

  1. Glaukom i fase IV.
  2. Ældre grå stær med en næsten fuldstændig mangel på synsstyrke, hvis operationen ikke udføres i mere end et år.
  3. Traumatisk hjerneskade, med skade på optisk tarmkanal i nogen del af det.
  4. Hjerne- og hypofysetumorer.
  5. Medfødte anomalier af refraktion af høj grad, især med retinal løsrivelse.
  6. Diabetes mellitus er en diabetisk retinopati.

oftalmoplegi

Denne patologi kan enten være medfødt (Stilling-Türk-Dowen syndrom) eller erhvervet. Hvis førstnævnte er ekstremt sjælden (1 tilfælde pr. 1,5-2 millioner indbyggere), så ses det andet i hver tiendedel af hjernen, der har lidt slagtilfælde.

Oftalmoplegi kan enten være fuldstændig, med nederlaget for alle kernerne, der innerverer 3, 4 og 6, et par kraniale nerver, eller delvis. I fuld form er der en fuldstændig mangel på øjenbevægelse, det kan være i den tildelte tilstand til templet eller næse. I delvis form er bevægelsen kun gemt i en retning modsat den berørte muskel.

Myopi og hyperopi

Medfødte synsforstyrrelser, såsom høj myopi eller hyperopi i høj grad, forårsager udviklingen af ​​strabismus fra de første år af livet og undertiden fra de første dage. Dette er især udtalt i tilfælde af ensidig overtrædelse (anisometropi), når et øje ser godt ud, og det andet er dårligt. Lav syn, uden langvarig korrektion, fører til udviklingen af ​​amblyopi, hvilket igen fører til udseende af strabismus.

I tilfælde af medfødt langsynethed, rettidig diagnose, korrekt synkorrektion, pleoptisk behandling i 50-60% af tilfældene fører til eliminering af strabismus og forbedrer også syn. Når myopi udvikler divergerende strabismus, og i modsætning til hyperopi kan udvikle sig, selv på baggrund af konservativ og kirurgisk behandling. Progressionen af ​​nærsynthed fører meget ofte til komplikationer: retinal detachment, udvikling af stafylom og sekundær macular dystrofi. Disse sygdomme fører til irreversibel sløret syn, optisk nerveatrofi og strabismus.

Medfødt katarakt

En temmelig almindelig medfødt sygdom, hvor uigenkaldelige årsager viser opacitet i barnets linse.

I 80% af tilfældene er denne uklarhed lille, og påvirker ikke det daglige liv før alderdom.

For de øvrige børn er opaciteten af ​​linsefibre større og fører til en forringelse af synet.

Med visuel skarphed på mindre end 0,1-0,3 og langvarig fravær af kirurgisk behandling kan medfødte katarre føre til amblyopi på grund af anopi.

Med aldersrelateret katarakt, som med medfødt, kan en langvarig mangel på god vision føre til uigenkaldeligt tab af syn, som ikke genoprettes, selv efter at linsen er blevet erstattet med en IOL.

glaukom

Glaukom er en af ​​de mest almindelige (1 tilfælde for 50 personer over 50 år) oftalmologiske sygdomme, der oftest er modtagelige for ældre. Indtil midten af ​​2000'erne blev sygdommen opdaget hovedsageligt i fase III - IV, da det ikke længere var muligt at genskabe synet, og al behandling blev reduceret til at opretholde normal IOP for at forhindre smerter og bevare øjet som et organ (palliativ behandling).

I forbindelse med reformen af ​​sundhedsvæsenet og indførelsen af ​​screeningsmetoder til undersøgelse, såsom ikke-kontakt tonometri og computer perimetri, begyndte glaukom at blive påvist i de tidlige stadier, selv før forekomsten af ​​irreversible komplikationer.

Den terminale fase af glaukom manifesteres af manglende vision, og med et langsigtet forløb af sygdommen begynder øjet at gå væk (i 90% af tilfældene mod templet). Behandling af strabismus er ikke nødvendig, da det er en ren kosmetisk defekt, og efter kirurgisk indgreb på øjets muskler udvikler strabismus igen, da synet er fraværende.

Akut cerebrovaskulær ulykke

Onmk eller hjerneslag er en meget almindelig sygdom, hvor der er akut iltmangel (hypoxi) af hjernens nerveceller, som påvirker mennesker i alle aldre.

Hos ældre er denne patologi overvejende forbundet med aterosklerose i hjerneskibene, der forekommer på baggrund af hypertension, diabetes og andre kroniske sygdomme. Tæppede skibe med aterosklerotiske plaques fører til kronisk hypoxi i hjernen, og adskillelsen af ​​sådanne plaques fører til fuldstændig ophør af arteriel blod til nerveceller. Som følge heraf dør en del af hjernen. Når lacunarinfarkt i hjernen er ansvarlig for synet (de er anført ovenfor i skadesektionen), forekommer synforringelse, dobbeltsyn forekommer, vises paralytisk strabismus.

Sommetider kan hjernetumorer "maske" som et slagtilfælde, der forårsager hovedpine, strabismus, dobbelt vision, sløret syn. Med en 99% chance for at identificere årsagen til strabismus af centralgenese kan MR eller CT forekomme.

Hos unge såvel som hos ældre med dekompenseret diabetes mellitus eller hypertension udvikler hæmoragisk slagtilfælde. Når det opstår, forekommer der et brud på en eller flere skinner i hjernen, blodet gennemsyrer dele af hjernen, fylder hjernens ventrikler og det subarachnoide rum. I 70% af tilfældene er det dødelig.

Med omgående indledt nødbehandling, både med iskæmisk og hæmoragisk slagtilfælde, kan blodtilførslen til hjernen genoprettes, og der kan i de fleste tilfælde undgås betydelige læsioner. Efter at have overført patienten fra intensivafdelingen til den neurologiske afdeling, klager mange på nedsat syn, samt forekommer strabismus, som er karakteristisk for hjernestammen læsion såvel som quadrilateral.

Øvelse viser, at strabismus, der opstod som følge af slagtilfælde, forsvinder på baggrund af konservativ behandling, der foreskrives af neurologer i 2-8 måneder. For at øge effekten af ​​stoffer, er der undertiden foreskrevet visuel gymnastik.

video

Denne video vil fortælle dig i detaljer om årsagerne til strabismus.

http://okulistpro.com/bolezni/glazodvig-apparata/kosoglazie/priciny-koso.html

Squint hos voksne: årsager og metoder til behandling

Når strabismus opdages hos voksne, ordineres behandlingen straks ved hjælp af moderne udstyr og avancerede teknikker. Det bør overvejes i detaljer, hvad der forårsagede forekomsten af ​​strabismus i voksenalderen, dets vigtigste manifestationer, fælles metoder til behandling af patologi.

Mekanismen for dannelse af strabismus hos voksne

Den strabismus (strabismus) er en visuel defekt, hvor der på grund af en forstyrrelse i øjenmuskulaturens funktion forekommer øjenbevægelser, når øjets retning styres.

Øjebolderne kan være uafhængige af hinanden, og hver af dem afbøjes til højre, venstre, ned eller op. Et andet navn på denne sygdom er heterotropi. Det kan påvirke et eller begge øjne og forårsager ofte forskellige synsforstyrrelser.

Den harmoniske og stabile drift af øjenkuglerne i en voksen giver en kompleks mekanisme, herunder de oculomotoriske muskler, der er forbundet med nerveender med et bestemt hjerneområde.

Med denne patologi fra venstre og højre øjne modtager hjernen forskellige billeder, der ikke er i stand til at generalisere og behandle. Som følge heraf tages en af ​​billederne, og den anden er tilbagekaldt som unødvendig.

Kilden til det uacceptede billede med tiden begynder at miste sine hovedfunktioner, dets fuldstændige nedbrydning begynder - amblyopi. Et muligt resultat af denne tilstand af patientens øje er progressiv strabismus.

Strabismeklassifikation

Klassificering af strabismus udføres ofte af eksperter på følgende vigtige områder:

  • medfødt eller erhvervet
  • venlig eller uvenlig.

I medicin er tilfælde af medfødt heterotropi yderst sjældne. Denne patologi i fosteret begynder sin udvikling i livmoderen. Øjens defekt hos et spædbarn er ofte forbundet med en smitsom sygdom, der påføres af sin mor i de sidste faser af graviditeten ved hjælp af potente stoffer eller narkotika. Erhvervet strabismus forekommer oftest i hverdagen.

Venlig syn på patologien vurderes afhængigt af afvigelsen af ​​klippeøjet fra fokusaksen. Med den specificerede type patologi er vinklen for afvigelse af de sunde og ømme øjne det samme, øjenkuglerne er mobile.

På trods af signifikant øjenskade forårsaget af sygdommen opfattes billedet ind i hjernen tilstrækkeligt af det. Fejl i et syge øje kompenseres aktivt af et sundt øje. I dette tilfælde giver den æstetiske side af problemet det største problem.

Oftalmologi identificerer følgende grupper af venlige strabismus:

  • lempelig;
  • neakkomodatsionnuyu;
  • blandet.

Den mest almindelige er den imødekommende squint gruppe. Det omfatter patologien af ​​vandret, lodret og blandet type. Indkvartering er øjenets evne til at tilpasse sig et hurtigt skiftende miljø. Enhver form for hende kan kaldes vekslende strabismus. Dette skyldes skiftende øje med en sund en.

Med uvenlig strabisme afviger øjnene fra fokus i forskellige vinkler. Ofte er denne patologi forbundet med lammelse af øjenmusklerne. I dette tilfælde immobiliseres øjet i det syge øje.

For at ordentligt ordinere strabismusbehandling skal en øjenlæge klart bestemme typen af ​​patologi. Det er værd at bemærke, at de venlige typer af strabismus har større chance for helbredelse i forhold til de andre.

Årsager og symptomer

Årsagerne til strabismus bør undersøges mere specifikt. Som det er kendt, kan denne synlighedsfejl tilskrives de medfødte eller erhvervede arter.

Udseendet af medfødt strabism kan udløses af:

  • forskellige anomalier af embryonisk udvikling;
  • moderens smitsomme sygdomme led under barnets bære;
  • for tidligt arbejde
  • alvorlige genetiske sygdomme
  • medfødt katarakt.

Er det muligt at korrigere strabismus af en medfødt art? Nej, denne patologi er ikke genstand for helbredelse. Den moderne medicinske videnskab arbejder for at lette patientens tilstand, eliminere den æstetiske defekt.

Erhvervet strabismus betragtes som den mest almindelige type sygdom. Det bør angive de almindelige årsager til strabismus hos voksne:

  • hyperopi eller høj myopi
  • bygningsfejl;
  • grå stær;
  • torn;
  • godartet eller ondartet tumor i nethinden;
  • alvorlig hjerneskade
  • atrofi af den optiske nerve;
  • øjenmuskel lammelse
  • højt intrakranielt tryk
  • neuroinfections (meningitis, encephalitis, etc.);
  • alvorlige psykologiske tilstande
  • skræmme og andre

Squint af det specificerede udseende er godt studeret og giver let til korrektion. Mange er interesserede i spørgsmålet om, hvordan folk med en krølle kan se verden omkring dem. Sådanne patienter opfatter ofte et billede i en forked form.

Definitionen af ​​denne patologi hos voksne vil ikke være vanskelig. Dens visuelle tegn bør overvejes:

  • afvigelse af øjet eller øjnene mod næsen eller mod templet;
  • ikke-samtidig bevægelse af øjenkuglerne;
  • splittede øjne;
  • hyppige skævhed;
  • bøjninger eller sving i hovedet for at prøve at se på emnet osv.

Yderligere symptomer på strabismus:

  • hyppige hovedpine;
  • svimmelhed;
  • reduceret synsstyrke;
  • kvalme og opkastning
  • hukommelsesproblemer;
  • forstyrrelser i det vestibulære apparat mv.

Efter at have bemærket tegn på strabismus i sig selv eller en tæt på en, er det presserende at konsultere en øjenlæge. Hvis en sådan patient ikke er forsynet med rettidig og kvalificeret hjælp, vil sygdommen udvikle sig. Over tid vil det skarpe øje miste sin evne til at se.

Diagnose og konservativ behandling hos voksne

Til udnævnelsen af ​​en effektiv behandling af strabismus er det nødvendigt at foretage en fuld ophthalmologisk undersøgelse. Sådan bestemmes strabismus hos en patient, der har ansøgt om optagelse?

Diagnosen af ​​denne patologi omfatter:

  • Historie, hvorunder afhængigheden af ​​udviklingen af ​​strabismus på tidligere sygdomme er etableret;
  • visuel inspektion, hvor øjets spalter undersøges, symmetri i ansigtet, øjets position
  • kontrollerer synsvinklen med korrektion
  • klinisk brydningsundersøgelse;
  • speciel test for strabismus;
  • bestemmelse af afvigelsens vinkel
  • måling af indkvartering mv

I nogle tilfælde er det nødvendigt at konsultere en neurolog. Efter en fuldstændig undersøgelse og diagnose udvælges strabismusbehandling under hensyntagen til de individuelle egenskaber hos hver patient.

Vigtige opgaver i behandlingen af ​​strabismus er:

  • korrektion af de visuelle akser
  • styrke øjenmusklerne
  • genoprettelse af synkronisering af øjenbevægelser;
  • bevarelse af synsskarphed.

Behandling af strabismus afhænger i vid udstrækning af årsagen til patologien. Læger skelner mellem fælles metoder til behandling af sygdommen:

Hvordan slippe af med strabismus terapeutiske metoder? I dette tilfælde anvendes en kompleks behandling, herunder:

  • optisk synkorrektion;
  • hardware indvirkning;
  • normalisering af binokulær vision;
  • særlige øvelser.

Optisk synskorrektion involverer specielt udvalgte briller, kontaktlinser, som er nødvendige for at opretholde funktionaliteten af ​​klippeøjet. Sørg for at udføre specielle øvelser for at slappe af øjenmusklerne og fastsætte øjenkuglerne i den ønskede position.

Korrektionen af ​​strabismus er umulig uden hardwareforbedring af øjets visuelle funktioner. En laserstråle, el osv. Anvendes til dette formål. Brugen af ​​hardware-effekter genoptager funktionaliteten af ​​patientens øje, genopretter den normale opfattelse af billedet.

Ortotisk behandling bruges til at normalisere kikkerten. Til dette formål skal du anvende sunde øjenbånd. Hjernen begynder at arbejde med et ømt øje, der langsomt genopretter sin funktion.

Kirurgisk behandling af strabismus

Hvordan man helbreder strabismus hos voksne med kirurgiske metoder? Indikationer for kirurgisk indgreb til patienter med strabismus er:

  • retinal losning
  • torn;
  • grå stær;
  • den mangelfulde konservative behandling;
  • æstetiske mål osv.

Kirurgi udføres i flere faser under lokal eller generel anæstesi. Er det muligt at helbrede strabism på operationsbordet? Operationerne er baseret på regulering af øjnemusklernes funktioner ved at styrke eller svække dem.

For at øge muskelvirkningen bliver den forkortet (resekteret) og svækkes - en recession (transplantation). Der er andre metoder til kirurgisk indgreb. Rehabilitering udføres under streng overvågning af en specialist og varer ca. 2 uger. Der er en lille risiko for postoperative komplikationer.

Behandling af strabismus gennem kirurgi udføres oftest med det formål at korrigere en kosmetisk defekt. Men for at genoprette kikkert og dyb vision, for at eliminere amblyopi, er lang efterbehandling nødvendig. Det indebærer øvelser til træning af øjenmusklerne, specielt udvalgte briller, et forløb af apparatets eksponering mv.

I tilfælde hvor årsagen til strabismus er en anden øjesygdom (katarakt, torn), udføres kirurgi for at eliminere det. Briller eller linser er nødvendige for at rette op på forskellige imødekommende overtrædelser.

Kriterierne for et positivt resultat af operationen til eliminering af strabismus er øjets symmetriske position, genoprettelsen af ​​binokulær vision.

Sådan fjerner du den paralytiske squint? I dette tilfælde vil det kirurgiske indgreb ikke være i stand til at genoprette øjnets funktionalitet, men er udelukkende rettet mod at eliminere den kosmetiske defekt.

forebyggelse

Enhver sygdom er lettere at forhindre end at helbrede. Squint forebyggelse omfatter følgende nogle enkle regler. Disse omfatter:

  • regelmæssige lægeundersøgelser af en øjenlæge
  • udelukkelse af smitsomme sygdomme ved at øge immuniteten og rettidig behandling
  • Overholdelse af ændringsmåden for moderat belastning for øjnene med en hvileperiode
  • undgåelse af læsning under kørsel;
  • skabe en blid driftsmåde foran computeren
  • udfører særlige øvelser for øjnene;
  • beskyttelse af kroppen mod forskellige hjerneskade
  • kontrol af blodtryk, samtidig med at det øger dets vedtagelse af nødvendige lægemidler
  • udryddelse af dårlige vaner, der har negativ indflydelse på synets organiske funktion
  • iført beskyttelsesbriller for at redde øjnene mod solskoldning;
  • tager specielle lægemidler til øjnene til forebyggende formål i tilfælde af alvorlige kroniske sygdomme (diabetes mellitus), som kan påvirke synet negativt
  • afbalanceret ernæring, beriget med vitaminerne A, C, E;
  • beskyttelse af fosteret under graviditet fra forskellige bivirkninger.

En nem måde at undgå strabismus på er at tage sig af dit helbred, for at være i harmoni med dig selv, for at have en positiv holdning til verden omkring dig.

Konklusion om emnet

Strabismus er således en alvorlig øjen sygdom, der kræver professionel korrektion af en øjenlæge. Kun en kvalificeret specialist vil fortælle dig, hvordan du korrigerer en skævhed og opretholder god øjenhelse i mange år.

http://o-glazah.ru/kosoglazie/u-vzroslyh-prichiny-i-lecheniya.html

Hvad er strabismus: årsager, typer, korrektion og behandling

Strabismus er en defekt af synets organer, hvor øjet afviger fra centralaksen. Videnskabeligt hedder det heterotropi. I denne patologiske tilstand er der en krænkelse af elevernes stilling, synlig for det blotte øje. Som følge af hornhindenes ukorrekte position er der ingen klar fiksering af synet på motivet, forskellige synsforstyrrelser forekommer.

Hvad er strabismus

Denne patologi findes i oftalmologi og er karakteriseret ved en afvigelse af hornhinden i øjet fra den centrale akse. Hun er stadig i medicin kaldet strabizmom. I den normale tilstand, når øjnene er arrangeret symmetrisk, falder billedet på midteraksen og dannes i et enkelt binokulært billede. Med strabism bliver de visuelle akser asymmetriske, synspunktets organer er forstyrret.

Hos mennesker med skæv øjne ser i forskellige retninger, hvorved hjernen modtager 2 forskellige billeder, der manifesteres af en splittelse. Forsøg på at normalisere den visuelle funktion, fjerner centralnervesystemet det billede, der ses af det skurende øje, hvilket forårsager udviklingen af ​​amblyopi (manglen på funktion af et øje).

årsager til

Heterotropi diagnosticeres hovedsageligt hos børn i alderen 2-3 år. Spædbørn har ofte falsk skævhed. Men ofte udvikler patologien hos voksne. Hvad laver en skurk? Årsagerne til overtrædelsen af ​​syn af organer er opdelt i medfødte og erhvervede. Medfødte årsager til strabismus kan være som følger:

  • genetisk disposition
  • genetiske abnormiteter (Downs syndrom, Browns syndrom);
  • fosterforgiftning
  • CNS-patologi (cerebral parese);
  • medfødt øjen sygdom;
  • præmisk levering
  • undervægtige baby.

Hvad kan erhverves strabismus? Oftest er det forårsaget af følgende faktorer:

  • hovedskader
  • skjoldbruskkirtel dysfunktion
  • smitsomme sygdomme;
  • skader på synets organer
  • somatiske sygdomme
  • oftalmologisk patologi;
  • Almindelige sygdomme ledsaget af alvorlig hypertermi
  • kraniale nervepalsier;
  • hjerne tumor;
  • slagtilfælde.

Kan voksen skævhed udvikle sig?

Strabismus udvikler overvejende hos børn, men kan også dannes i voksenalderen. Forstyrrelsen af ​​elevernes stilling i en voksen levetid er normalt forårsaget af skader, lammelse, skjoldbruskkirtelfunktion, slagtilfælde eller nogle andre patologier. Ofte forbliver årsagen til strabismus ukendt. Behandling af den erhvervede mangel er i de fleste tilfælde udført kirurgisk.

Kan der være skævt fra et langt bang?

Der er en opfattelse, at hvis øjet hele tiden er dækket af hår, så kan et "doven øje" syndrom (sygdommens navn være amblyopi) udvikle sig. Men kan der være en skævhed fra et langt bang i virkeligheden? Hvis i lang tid at bære et langt bang, der dækker et øje, begynder synets organer at se på forskellige vinkler og forsøger at kompensere for manglen på lateral vision.

Et øje skjult af hår ophører med at se, hvad det andet øje ser, hvorfor dets visuelle funktion forværres over tid, og amblyopi kan udvikle sig. En sådan patologisk tilstand kan dog kun opstå, hvis øjet hele tiden skjules under panden, som under et bandage.

Kommunikation strabismus med slagtilfælde

Visuel svækkelse efter et slagtilfælde er en almindelig forekomst, der forekommer hos hver tredje patient. Årsagen til dette er nederlaget for hjernens område, der er ansvarlig for visuel funktion. Hvis atrofi af de muskler, der styrer bevægelsen af ​​øjet, forekommer under et slagtilfælde, så er der stor sandsynlighed for at udvikle en stærk skævhed. Sådanne overtrædelser er normalt reversible.

klassifikation

I medicin er der følgende klassificering af strabism:

På tidspunktet for oprindelsen:

  • medfødt strabismus - dannet i prænatal perioden eller op til 6 måneder
  • erhvervet - forekommer i enhver alder.

I henhold til graden af ​​øjenindsats:

  • ensidige (monolaterale) - et knust øje er diagnosticeret;
  • intermitterende (skiftevis) - der er et skævt af det ene eller det andet synskilsyn.

I retning af afvigelse:

  • lodret - øjet bevæger sig op eller ned
  • vandret konvergerende - hornhinden bøjes til næsen;
  • vandret divergerende - øjet skiftes til templet;
  • kombineres.

Ifølge overtrædelsens stabilitet:

Af sværhedsgrad:

  • skjult;
  • kompenseret (lungafvigelse, kun synlig under undersøgelse);
  • subkompenseret (afvigelse er lille, ikke mærkbar i nærvær af kontrol);
  • dekompenseret (behandlet ved kirurgi).

Der er 2 former for heterotropi: venlig og paralytisk. I det første tilfælde forekommer patologien i barndommen, der er alternativ skævhed i venstre og højre øjne. Vinklen af ​​afvigelse fra den centrale akse af begge organer er den samme, øjenbjælkerne bevarer volumenet af bevægelse fuldt ud. Friendly squint er opdelt i følgende typer:

  1. Ekspansiv. Karakteriseret ved aktivering af bolig, forekommer oftest hos børn 2-3 år. Der er hovedsagelig imødekommende konvergerende squint, som kan være: brydningsfrekvens (ametropi overskrider 4 dioptere), ikke-brydende (ametropi ubetydelig) kombineret (afvigelsesvinklen nær mere end langt).
  2. Ikke imødekommende. Overtrædelsen forbliver i et begrænset omfang selv efter korrektionen. Ofte opstår i prænatal perioden ledsaget af cerebral parese. Det sker horisontalt, lodret eller blandet. Ofte er der mikrostrabisme - en særlig form for heterotropi, hvor afbøjningsvinklen er mindre end 5 grader, kikkerten er velbevaret.

Paralytisk strabism er karakteriseret ved afvigelse fra aksen af ​​kun et øje på grund af lammelse af øjenmusklerne. Med denne type sygdom kan øjnene ikke bevæge sig mod den berørte muskel. Hvis visionsorganets mobilitet kun begrænses delvist, diagnostiseres der restriktive strabism.

symptomer

Hvordan forstår du at du har skidt? Hovedbetegnelsen for strabismus er den forkerte position af iris og elev. Med denne diagnose er hornhinden ikke placeret midt i palpebralfissuren, men afviger i en eller anden retning. Er hornhindeforskydning mærkbar? Denne fejl er normalt udtalt og mærkbar for andre. Ud over den forkerte position og "opdrift" af øjnene kan følgende symptomer på strabism observeres:

  • træthed, tyngde i øjnene;
  • migræne, svimmelhed;
  • manglende evne til korrekt at vurdere placeringen af ​​genstande
  • mangel på surround vision;
  • dobbeltsyn;
  • fotofobi;
  • multilayer, offset synligt billede.

Patienter med skævhed, når de forsøger at fokusere på emnet, vipper og tænder hovedet og forsøger at se hele billedet. Ofte lider folk med en sådan diagnose ubevidst, mange af dem lider af astigmatisme. Efterhånden som sygdommen skrider frem, forringes synets kvalitet, alvorlige vanskeligheder opstår i læsning, og amblyopi fremkommer.

I tilfælde af skader på den oculomotoriske nerve observeres følgende tegn: En stigning og et pupillys, en irisafvigelse, lammelsen af ​​boligen. Overtrædelse af øjnets stilling er den vigtigste manifestation af strabismus. Imidlertid indikerer dette symptom ikke altid forekomsten af ​​strabismus.

Hvordan ser folk med squint

Hvordan ser cross-eyed folk verden? I øjets normale stilling falder hans billede på hvert øjes midterakse, når en person ser på et objekt, som derefter sender en impuls til centralnervesystemet. Den visuelle analysator forbinder billederne af begge retinaler, der danner et enkelt binokulært billede. Således ser en person et tredimensionelt reliefbillede i et tredimensionelt plan.

Den visuelle proces i krydsede mennesker er noget anderledes. De billeder, der opnås ved begge øjnes nethinde, går ikke sammen i en enkelt helhed, hvorved en person ser et delt billede af genstande. Og da hjernen ikke er i stand til kontinuerligt at projektere 2 forskellige billeder, fjerner centralnervesystemet billedet af det ene øje.

diagnostik

Hvordan bestemmes tilstedeværelsen af ​​afvigelser? For at gøre dette skal du kontakte en øjenlæge, som efter at have lyttet til patientens klager og indsamler anamnese, vil ordinere følgende diagnostiske foranstaltninger:

  • ekstern undersøgelse, en test for symmetri af øjne, ansigt;
  • bestemmelse af synsskarphed
  • perimetri;
  • biomikroskopi;
  • sinoptofor;
  • oftalmoskopi;
  • computer refraktometri.

Behandlingsmetoder

Er det muligt at rette op på den forkerte position af øjnene? Strabismeterapi udvælges individuelt under hensyntagen til patientens alder og sundhed, graden af ​​udvikling af patologien, tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Følgende behandlinger for strabismus kan anvendes:

  1. Optisk korrektion. Særlige briller eller kontaktlinser tildeles, der skal bæres konstant, indtil synkorrektion opstår.
  2. Okklusion af skæv øje. Patienten er foreskrevet briller, en linse (af et sundt sygeorgan), som er forseglet. Dette medvirker til at øge arbejdsbyrden og genoprette funktionerne i det indvendige øjs indre muskler.
  3. Hardware stimulering. Det bruges i nærvær af amblyopi, forbedrer synsstyrken i begge øjne. Laserstimulering, elektrokulokostimulering, Ambliokor og andre hardwareprocedurer kan foreskrives.
  4. Restaurering af binokulær vision. Til dette formål vælges specielle computerprogrammer (for eksempel Blade-behandlingsprogrammet), som hjælper hjernen til at fusionere 2 billeder i en enkelt helhed.
  5. Ortopædisk behandling: Konvergent træning, øjenøvelser, prismatiske linser.
  6. Botulin injektion. Botox er ordineret til overdreven aktivitet af øjenmusklerne for at stabilisere deres funktioner, genoprette krænkelser.
  7. Kirurgisk indgreb. Hvis konservativ terapi ikke bidrager til forbedring af patientens tilstand, skal problemet behandles kirurgisk med det formål at genoprette øjets normale position. Funktionsmetoden vælges individuelt. I et tilfælde kan det være nødvendigt at styrke øjenmusklerne og i den anden - løsne det. Operationen udføres bedst i 3-6 år. Kirurgisk indgreb eliminerer den eksterne defekt og hjælper med at genoprette kikkerten.

Er det muligt at helbrede strabism i alderdommen? Squint kan helbredes i enhver alder. For at slippe af med problemet er det kun muligt ved hjælp af kompleks behandling. Med den rigtige tilgang indtræder genopretning i gennemsnit i 2-3 år. Det er umuligt at helbrede heterotropi med medicin. Medicin kan kun ordineres for at eliminere hovedproblemet og som et ekstra tilskud (Picamilon, Atropine, vitaminer).

Øvelser for øjne med strabism

Gymnastik for øjnene med strabismus er en vigtig terapeutisk komponent af synkorrektion. De mest almindelige øvelser er:

  • Kør dine øjne op og ned, venstre og højre, tegne en figur på 8.
  • Kig ind i afstanden gennem vinduet, så skarpt kig på vinduesrammen eller glasset.
  • Blink hurtigt i 30 sekunder, så kigger 30 sekunder lige ud og blinker ikke.
  • Uden at spænde dine øjne, lav jævne cirkulære bevægelser først til højre og derefter til venstre.
  • Forlæng din hånd frem ved at fokusere dit blik på din pegefinger. Træk langsomt fingeren i næsen uden at tage øjnene af ham.

Sådan skjuler du en skævhed

Mange patienter med heterotropi forsøger på alle måder at rette op på sygdommen. Den eneste radikale metode til at skjule strabismus er kirurgi. Sådan fjerner du en synlig defekt derhjemme? Dette kan gøres på flere måder:

  1. Points. Korrekt udvalgte briller hjælper ikke kun med at skjule strabism, men også for at forbedre ansigtsformen, hvilket gør billedet stilfuldt og unikt.
  2. Kontaktlinser. Bidrager til korrektion af eksterne defekter og forbedrer øjenmuskulaturens tone.
  3. Den rigtige makeup. Kvinder kan skjule fejlen med makeup. For at gøre dette skal du kun anvende lys skygge, nægte at bruge liner. Det anbefales at fokusere på øjenbryn eller læber.

På hvordan man kan skjule overtrædelsen kan findes i detaljer hos lægen. Udvælgelse af korrigerende optik bør kun udføres af en erfaren specialist.

Kan jeg have linser?

Linser til strabismus - er en af ​​metoderne til synkorrektion, som ikke kun hjælper med at forbedre udseendet, men også for at genskabe synet af sygeorganer. Linser til heterotropi skal nødvendigvis vælges af en specialist og have en blød tekstur.

Er det muligt at køre bil med en sådan diagnose?

Det er muligt at køre bil med en skurk, men kun med en lille overtrædelse af øjnens position. Hvis strabism er i avanceret form og synsfeltet afviger mere end 20 grader, kan lægeudvalget ikke give ret til at køre. Hvis en klipperen driver bil, kan det føre til tragedie.

Forebyggende foranstaltninger

Forebygge udviklingen af ​​strabismus kan være, hvis du udfører følgende forebyggende foranstaltninger:

  • observere øjenhygiejne
  • spise ret og afbalanceret
  • undgå stressede situationer, oplevelser;
  • forhindre langvarig øjenlindring
  • undgå skader på øjnene og hovedet
  • regelmæssigt ændre placeringen af ​​barnets legetøj;
  • læg legetøj i en afstand af 0,5 meter fra barnet;
  • udføre særlige øvelser for øjnene;
  • rettidig behandling af eksisterende sygdomme.
http://glazalik.ru/bolezni-glaz/kosoglazie-strabizm/ispravlenie-i-lechenie/
Up