logo

Den menneskelige elev er et cirkulært hul med en variabel diameter i midten af ​​iris. Æppernes reaktion på lys får dem til at indsnævres i stærkt lys og udvides i et mørkt rum. I dette tilfælde udfører eleverne funktionen af ​​øjnets membran. Fra siden af ​​iris er elevernet afgrænset af pupillermarginen. Kombidamentet hjælper med at forbinde den ydre ciliarmargen med sclera og ciliarylegemet.

Elevens struktur og funktion

Strukturen af ​​øjet og elevet af børn i det første år af livet har sine egne egenskaber. Efter fødslen er eleven smal, dens diameter overstiger ikke 2 mm, den reagerer svagt til svage lyskilder og udvider ikke nok. Efterhånden som kroppen forældres, ændres hele elevens struktur.

Under normal udvikling ændres størrelsen på øjets pupil under påvirkning af ændringer i lysforholdene konstant - diameteren varierer konstant fra 2 til 8 mm. I moderat, normal belysning har øjets pupil normalt en diameter på 3 mm. Hos elever er eleverne bredere sammenlignet med en voksen.

Ændringen i elevernes størrelse påvirkes af tonen i de tilstødende muskler. Elevens sphincter forårsager miosis - sammentrækning, dilator pupilen er involveret i ekspansion - mydriasis. Dosering af lysets indtræden i øjets skall er muligt gennem udflugter, det vil sige løbende bevægelser af eleven.

Diameteren af ​​det pupillære hul ændres refleksivt under indflydelse af forskellige provokerende faktorer, herunder:

  • irriterende virkning på lysnettet;
  • konvergens - konvergensen af ​​de visuelle akser
  • divergens - divergensen af ​​øjets synsakser;
  • lyst syn på genstande på forskellige afstande fra øjnene (denne funktion af eleverne kaldes indkvartering).

Udvidet eleverne i reflekset og under påvirkning af indre forandringer i kroppen. Disse omfatter frem for alt ændringer i vestibulært apparatur under rotation, ubehag i nasopharynx og respons på et højt bip. Under undersøgelsen blev det også konstateret, at eleven altid udvider med stor fysisk stress og med for stor belastning.

Elevens dilatator er inkluderet i arbejdet og med en skarp og svær smerte i enhver del af kroppen, med pres på nogle sårbare områder af kroppen. Mydriasis, der når næsten 9 mm, påvises med smerte og traumatisk chok og med mental overstyring i øjeblikket den højeste følelsesmæssige reaktion, som vrede, frygt, panik eller orgasme kan provokere. En muskel, der forstærker eleven eller udvider den, kan også fungere, når den udvikler en specifik refleks som reaktion på de betingede ord "lys" eller "mørk".

Den trigeminopupillære refleks forbundet med trigeminusnerven forklarer den næsten øjeblikkelige indsnævring eller forstørrelse af en persons elev, når en finger eller en genstand berører bindehinden, øjenlågens hud, hornhinden og periorbitalområdet.

Strukturen af ​​refleksbuen i udviklingen af ​​reaktionen af ​​øjets pupil til lyse belysning er repræsenteret af fire links. Buen af ​​retinale fotoreceptorer begynder og modtager lysstimulering. Derefter kommer signalet gennem den optiske nerve ind i den forreste dvuholmiya i hjernen. På dette tidspunkt slutter den efferente del af refleksbuen. Og her produceres impulsen, hvis funktioner består i sammentrækningen af ​​eleven. Impulsen passerer gennem ciliarylegemets ciliary knude mod pupils sphincter, det vil sige til dets nerveender. Elevens sphincter reducerer sin diameter, hele processen starter fra lyset, der falder på nethinden og slutter med miosis, tager kun 0,7 til 0, 8 sekunder. Eleverens dilator modtager en impuls for den efterfølgende ekspansion fra spinalcentret gennem den øvre del af den cervikale sympatiske knude.

Konstruktion og udvidelse af den menneskelige elev kan forekomme, når man tager visse lægemidler, herunder mydriatika og miotika.

  • Kortvirkende mydriatika (tropicamid, mydriacyl) fører til en ekspansion, der varer fra en til to timer. Atropin, adrenalin, phenylephrin virker på øjenmuskulaturen i længere tid, med deres enkelt inddrivning, kan mydriasis også observeres inden for en uge.
  • Miotics (carbachol, pilocarpine, acetylcholin) virker på øjets muskler, så pupillen indsnævres.

Sværhedsgraden af ​​effekten på medicin er forskellig for hver person og afhænger af tilstanden i det muskulære system i øjet og på tonen i de parasympatiske og sympatiske nervesystemer.

Fejl i form af eleven og dets reaktioner kan skyldes iridocyclitis, glaukom og skader. Patologier opstår ofte, selvom inderveringen af ​​irisens centrale og forbigående muskler er forstyrret med tumorer, hjerne-kar-sygdomme, livmoderhalssygdomme, læsioner af nerveender i bane, der er ansvarlige for at kontrollere elevreaktioner.

Kontrol af øjenklumpen fører til sphincter lammelse eller spasmer i dilatatoren, hvilket er manifesteret af mydriasis. Patologisk patologisk ekspansion udvikler sig ofte i sygdomme i brystet og bughulen, hvis strøm fører til det faktum, at pupillomerbanens innervering forstyrres. Parese og lammelse af de perifere dele af den sympatiske NS fører til miosis. En sådan indsnævring af pupillen kan også kombineres med enophthalmos og med indsnævring af palpebralfissuren.

"Jumping ikoner" - dette udtryk i oftalmologi refererer til en inkonsekvent ændring i begge elevernes bredde, der forekommer uden specifik grund og med forskellige intervaller. "Springende elever" opdages ofte med thyrotoksikose, hysteri, epilepsi, nogle gange ses denne mangel også hos praktisk sunde mennesker. Ændringer i elevernes reaktioner tilhører tegn på somatiske syndromer. Hvis lysstimuli ikke forårsager en reaktion fra eleverne, så indikerer dette de parasympatiske nervers patologi.

Øje indkvartering

Indkøb af øjet er evnen til klart og tydeligt at se genstande, der ligger i forskellige afstande fra øjet. Indkvartering udfører visse funktioner i arbejdet i hele øjet og dets strukturer. Øjenindretningens mekanisme er at reducere og slappe af fibrene i ciliarymusklen. Med reduktionen af ​​ciliarymusklen slapper Zinn-ligamentet af, som deltager i fastgørelsen af ​​linsen til ciliarylegemet. Dette fører til et fald i linsens spænding, og det bliver konveks. Fladningen af ​​linsen skyldes afslapning af ciliarymusklen. Innervingen af ​​denne muskel udføres kontinuerligt af sympatiske og oculomotoriske nerver.

Indkvarteringen af ​​øjet er begrænset til langt og nært punkt med en klar udsigt. Det nærmeste punkt bestemmes af den afstand, hvor du kan læse bøjningen uden stress. Det fjerneste punkt bestemmes af øjets tilstand, hvor objektet er tydeligt skelneligt i fravær af indkvartering. Øjens rumfang kaldes forøgelse af refraktion ved det optiske system, som forekommer ved højeste synsfelt. Aldersrelaterede forandringer i kroppen påvirker også linsens struktur - det taber dets elasticitet, som følge af, at øjenmængden ændres.

Indkøb af øjet kan ændres patologisk. Indkvarteringspasma er manifesteret af nærsynthed og forekommer oftere hos unge med skade, langvarig stress, under påvirkning af en lys lyskilde. Parese og lammelse opstår under påvirkning af infektioner og forgiftninger. Midlertidig lammelse kan skyldes instillation af pupils dilatationsdråber, når der anvendes atropin, blå mærker. Enhver patologi med øjenindkvartering bør behandles af en øjenlæge.

http://samvizhu.ru/stroenie-glaza/osobennosti-funkcii-zrachka-cheloveka.html

Iris anatomi

Iris er en cirkulær membran med et hul (pupil) i midten, som regulerer lysets indtræden i øjet afhængigt af forholdene. På grund af dette indsnævrer eleverne i stærkt lys, og i svagt lys udvides det.

Iris er den forreste del af vaskulærkanalen. Gør en direkte fortsættelse af ciliary legemet nærliggende tæt på den fibrøse kapsel i øjet bevæger iris på niveauet af limbus væk fra øjets yderste kapsel og ligger i frontplanet, således at der mellem det og hornhinden forbliver frit plads - forreste kammer fyldt med flydende indhold - kammerfugtighed.

Gennem det gennemsigtige hornhinde er irisen godt tilgængelig til inspektion med det blotte øje, ud over sin yderste periferi, den såkaldte irisrød, dækket af en gennemskinnelig lemring.

Størrelser af iris: Når den ses fra forreste overflade af iris (et ansigt), har den en tynd, næsten afrundet plade, kun lidt elliptisk i form: dens vandrette diameter er 12,5 mm, lodret er 12 mm, tykkelsen af ​​iris er 0,2-0,4 mm. Det er især tyndt i rodzonen, dvs. på grænsen til ciliary legeme. Det er her med store anstrengelser af øjet, som det kan bryde af.

Dens frie kant danner et afrundet hul - en elev, der ikke er strikt placeret i midten, men lidt forskudt til næsen og nedad. Det tjener til at regulere mængden af ​​lysstråler, der trænger ind i øjet. Ved kanten af ​​eleven langs hele længden er der en sort tandfælge, der fringer det hele vejen sammen og repræsenterer eversionen af ​​det bageste pigmentark af iris.

Iris af sin pupilsone støder op til linsen, hviler på den og frit glider på overfladen under bevægelser af eleven. Iris pupilsone forskydes lidt anteriorly ved den konvekse forreste overflade af linsen støder op til den, som et resultat af hvilken iris som helhed har formen af ​​en afkortet kegle. I fravær af linsen, for eksempel efter kataraktekstraktion, ser iris fladere og mærkbart skælver, når øjet bevæger sig.

Optimale forhold for høj synsstyrke er forsynet med en pupils bredde på 3 mm (maksimal bredde kan nå 8 mm, minimum - 1 mm). Hos børn og myopi er eleverne allerede bredere, ældre og 8 langtidssynte. Elevens bredde ændres konstant. Eleverne regulerer således lysstrømmen fra øjnene: I svagt lys udvider eleven, som bidrager til lysstrålernes passage i øjet, og i stærkt lys indsnævres pupillen. Frygt, stærke og uventede oplevelser, nogle fysiske effekter (kompression af arme, ben, stærk kropsdækning) ledsages af dilaterede elever. Glæde, smerte (skud, tweaks, slag) fører også til dilaterede elever. Ved indånding udvider eleverne, mens de udåndes, de kontraherer.

Medicin som atropin, homatropin, scopolamin (de paralyserer de parasympatiske slutninger i sphincteren), kokain (excites de sympatiske fibre i elevens dilatator) fører til udvidelsen af ​​eleven. Udvanding af eleverne sker også under adrenalinpræparater. Mange lægemidler, som f.eks. Marihuana, har også elevudvidende handling.

Iris hovedegenskaber på grund af de anatomiske egenskaber i sin struktur er

  • tegning,
  • lindring,
  • farve
  • placering i forhold til tilstødende strukturer i øjet
  • eleverne.

En vis mængde melanocytter (pigmentceller) i stroma "er ansvarlig" for irisfarven, som er en arvelig egenskab. Den dominerende arv er brun iris, blå - recessiv.

De fleste nyfødte babyer har en lyseblå iris på grund af svag pigmentering. Men med 3-6 måneder øges antallet af melanocytter, og iris mørkner. Det fuldstændige fravær af melanosomer gør irisrosen (albinisme). Sommetider varierer irisens iris i farve (heterochromi). Ofte bliver melanocytterne af iris kilde til udvikling af melanomer.

Parallelt med pupillkanten, der er koncentrisk til den i en afstand af 1,5 mm, er der en lavt tandrulle - en Krause eller mesenterisk cirkel, hvor iris har den største tykkelse på 0,4 mm (med en gennemsnitlig elevbredde på 3,5 mm). Mod pupillen bliver iris tyndere, men den tyndere del af den svarer til irisens rod, dens tykkelse er kun 0,2 mm. Her underbryder membranen ofte (iridodialyse) eller er helt løsrevet, hvilket resulterer i traumatisk aniridi.

Krause bruges til at skelne to topografiske zoner af denne skal: det indre, smalere, pupillære og ydre, bredere, ciliære. På irisfrontens overflade er der udstråling af striber, der udtrykkes godt i sin ciliary zone. Det skyldes det radiale arrangement af de fartøjer, hvorigennem irisstrømmen er orienteret.

På begge sider af Krauses cirkel ses slidslignende fordybninger på overfladen af ​​iris, der trænger dybt ind i det - krypter eller lakuner. De samme krypter, men mindre, ligger langs irisens rod. Under tilstande af miosis indsnævres krypten noget.

I den ydre del af den ciliære zone er folderne af iris synlige, koncentriske til dets rot-kontraktionsspor eller sammentryksspor. De repræsenterer normalt kun et segment af buen, men fanger ikke hele omkredsen af ​​iris. Med nedsættelsen af ​​eleven glattes de ud, med udvidelsen - den mest udtalte. Alle de angivne formationer på overfladen af ​​iris og bestemme både dets design og dets relief.

funktioner

  1. deltager i ultrafiltrering og udstrømning af intraokulær væske;
  2. sikrer konstancen af ​​fugtetemperaturen i det forreste kammer og selve vævet ved at ændre fartøjernes bredde.
  3. diafragma

struktur

Iris er en pigmenteret runde plade, der kan have en anden farve. I en nyfødt er pigmentet næsten fraværende, og den bageste pigmentplade fremkommer gennem stroma og forårsager en blålig farve på øjnene. Iris erhverver permanent farvning med 10-12 år.

Overfladen af ​​irisen:

  • Anterior - vender mod øjets forkammer. Det har en anden farve i mennesker, hvilket giver øjenfarve på grund af forskellige mængder af pigment. Hvis der er meget pigment, er øjnene brune, selv sorte, og hvis der er lidt eller næsten ingen farve, viser de sig at være grønlige gråtoner.
  • Posterior - vender mod øjets bageste kammer.

Den bakre overflade af irisen har mikroskopisk en mørk brun farve og en ujævn overflade på grund af det store antal cirkulære og radiale folder, der passerer gennem den. På irisens meridionale sektion ses det, at kun en lille del af det bageste pigmentblad, der støder op til strommen af ​​kappen og har udseende af en smal homogen strimmel (den såkaldte bakre kantplade), er uden pigment;

Irisstrømmen giver et ejendommeligt mønster (lacunae og trabeculae) på grund af indholdet af radialt placeret, ret tæt sammenflettet blodkar, kollagenfibre. Den indeholder pigmentceller og fibroblaster.

Iris kanter:

  • Den indre eller pupillære kant omgiver eleven, den er fri, dets kanter er dækket af pigmentkanten.
  • Den ydre eller ciliary kant er forbundet med iris til ciliary body og sclera.

I iris er der to ark:

  • anterior, mesodermal, uveal, der udgør forlængelsen af ​​vaskulærkanalen;
  • posterior, ektodermalt, retinal, der udgør en fortsættelse af det embryonale nethinden, i scenen af ​​den sekundære optiske vesikel eller den optiske kop.

Det fremre grænselag i det mesodermale lag består af en tæt akkumulering af celler, som er tættere på hinanden parallelt med irisens overflade. Dens stromaceller indeholder ovale kerner. Sammen med dem er celler med talrige tynde forgreningsprocesser anastomoserende med hinanden - melanoblaster (ifølge de gamle terminologi-kromatophorer) med et rigeligt indhold af mørke pigmentkorn i protoplasmaet i deres krop og processer synlige. Det forreste grænselag ved kanten af ​​krypterne afbrydes.

På grund af det faktum, at det bageste pigmentark af iris er et derivat af den udifferentierede del af nethinden, som udvikler sig fra øjenkålens forvæg, kaldes det pars iridica retinae eller pars retinalis iridis. Fra det ydre lag af det bageste pigmentark i perioden med embryonisk udvikling dannes to muskler af iris: sphincteren, den trængende pupil og dilatatoren forårsager dens ekspansion. I udviklingsprocessen bevæger sphincteren sig fra tykkelsen af ​​det bageste pigmentblad ind i irisstrommen, ind i dets dybe lag, og er placeret ved pupillekanten og omgiver pupillen i form af en ring. Dens fibre løber parallelt med pupillkanten, lige ved siden af ​​pigmentgrænsen. I øjne med en blå iris med en delikat struktur, der er ejendommelig for det, kan sphincteren undertiden skelnes i en slidslampe i form af en hvidlig stribe omkring 1 mm bred, gennemskinnelig i strøms dybde og passerer koncentrisk til eleven. Muskelens ciliary kant vaskes lidt væk, muskelfibrene til dilatatoren bevæger sig bagud skråt ud af det. Ved siden af ​​sphincteren i irisstrømmen er stort antal store, runde, tæt pigmenterede celler uden processer spredt - "voluminøse celler", der også skyldtes forskydningen af ​​pigmenterede celler fra det ydre pigmentblad ind i stroma. I øjnene med en blå iris eller med delvis albinisme kan de skelnes ved undersøgelsen af ​​en spaltelampe.

På grund af det ydre lag på det bageste pigmentark udvikler dilatatoren - en muskel, der udvider eleven. I modsætning til den sphincter, der har skiftet til irisstrommen, forbliver dilatatoren på dens dannelsessted som en del af det bageste pigmentlag i sit ydre lag. Desuden undergår dilatorcellerne i modsætning til sphincteren ikke fuldstændig differentiering: på den ene side bevarer de evnen til at danne pigment, på den anden side indeholder de myofibriller, som er karakteristiske for muskelvæv. I denne henseende henvises dilatatorcellerne til myoepitheliale formationer.

Fra indersiden er en anden sektion bestående af en række epitelceller af forskellig størrelse fastgjort til det forreste bageste pigmentblad, hvilket skaber en ujævnhed af sin bageste overflade. Epitelcellernes cytoplasma er så tæt fyldt med pigment, at hele epithelaget kun er synligt på depigmenterede sektioner. Begyndende fra sphincterens ciliary kant, hvor dilatatoren samtidigt slutter til pupillkanten, er det bageste pigmentark repræsenteret af et tolags epithelium. Ved elevens kant passerer et lag af epitelet direkte ind i et andet.

Blodforsyning til iris

De blodkar, der stort set gren i irisstrommen stammer fra den store arterielle cirkel (circulus arteriosus iridis major).

I en alder af 3-5 år er der dannet en krave (mesenteri) på grænsen mellem de pupillære og ciliære områder, hvor henholdsvis Krauses cirkel i irisstrommen koncentreret mod eleven er et plexus af skibe anastomoserende med hinanden (cirkulus iridis minor) - en lille cirkel, blodcirkulation iris.

Den lille arterielle cirkel dannes af de anastomoserende grene af den store cirkel og tilvejebringer blodtilførsel til pupill 9-bæltet. Iris store arterielle cirkel er dannet på grænsen til ciliarlegemet på grund af grenene af de bakre lange og fremre ciliære arterier, som anastomose indbyrdes og giver tilbageførende grene til kororoiderne.

De muskler, der regulerer forandringen i elevens størrelse:

  • pupilsphincter - cirkulær muskel, der indsnævrer eleven, består af glatte fibre placeret koncentreret i forhold til pupillekanten (pupilletøj), inderveret af de parasympatiske fibre i den oculomotoriske nerve;
  • elevens dilatator er en muskel, der udvider eleven, består af pigmenterede glatte fibre, som ligger radialt i irisens baklag, har sympatisk indervering.

Dilatatoren har form af en tynd plade placeret mellem den ciliære del af sphincteren og irisens rod, hvor den er forbundet med trabekulærapparatet og ciliarymusklen. Udvidelsescellerne er anbragt i et enkelt lag radialt i forhold til eleven. Baserne af dilatatorcellerne indeholdende myofibriller (detekteret ved specielle behandlingsmetoder) vender til irisstromaen, mangler pigment og udgør sammen den bageste grænseplade, der er beskrevet ovenfor. Resten af ​​cytoplasmaet i dilatatorcellerne er pigmenteret og tilgængelig for gennemgangen kun i depigmenterede sektioner, hvor de stavformede muskelcellekerner placeret parallelt med irisens overflade er tydeligt synlige. Grænserne for de enkelte celler er utydelige. Dilatatoren er kontraheret på bekostning af myofibriller, og både størrelsen og formen af ​​dens celler ændres.

Som følge af interaktionen mellem to antagonister - sphincteren og dilatatoren - iris er i stand til ved indsnævring af indsnævring og udvidelse af pupillen at regulere lysstrømmen, der trænger ind i øjet, og elevernes diameter kan variere fra 2 til 8 mm. Sphincteren modtager innervation fra den oculomotoriske nerve (n. Oculomotorius) med grenene af de korte ciliære nerver; På samme vej til dilatatoren er de sympatiske fibre, der inderverer det, egnede. Imidlertid er den udbredte opfattelse, at iris-sphincteren og ciliarymusklen udelukkende er forsynet med parasympatisk, og dilatatoren af ​​eleven kun med den sympatiske nerve, uacceptabel i dag. Der er i hvert fald bevis for sphincter og ciliary muskel om deres dobbelt innervation.

Irisens indervation

Særlige farvestoffer i irisstrømmen kan afsløre et rigt forgrenet nervenet. Sansefibre er grene af de ciliære nerver (n. Trigemini). Foruden dem er der vasomotoriske grene fra den sympatiske rot af ciliarynoden og motoren, som til sidst kommer fra den oculomotoriske nerve (n. Osulomotorii). Motorfibre kommer også med ciliary nerver. På nogle steder i irisstrømmen findes der nerveceller under halvmånevisning af sektioner.

  • følsomme - fra trigeminusnerven,
  • parasympatisk - fra den oculomotoriske nerve
  • sympatisk - fra den livmoderhalske sympatiske stamme.

Metoder til undersøgelse af iris og pupil

De vigtigste diagnostiske metoder til at studere iris og pupil er:

  • Inspektion med sidelys
  • Inspektion under mikroskopet (biomikroskopi)
  • Fluorescein-angiografi
  • Bestemmelse af pupeldiameter (pupillometri)

I sådanne studier kan medfødte anomalier identificeres:

  • Resterende fragmenter af den embryonale pupilmembran
  • Manglende iris eller aniridia
  • Coloboma iris
  • Elever dislokation
  • Flere elever
  • heterokromi
  • albinisme

Listen over overtagne overtrædelser er ret forskelligartet:

  • Elever angreb
  • Bagse synechia
  • Cirkulær posterior synechia
  • Iris skælvende - iridodonez
  • rubeose
  • Mesodermal dystrofi
  • Iris bundle
  • Traumatiske ændringer (iridodialyse)

Specifikke ændringer i eleven:

  • Mioz - indsnævring af eleven
  • Mydriasis - pupil dilation
  • Anisocoria - ujævnt udvidede elever
  • Elevbevægelsesforstyrrelser for indkvartering, konvergens, lys
http://eyesfor.me/home/anatomy-of-the-eye/middle-layer/iris/anatomy-of-iris.html

Elevens diameter: En muskel der udvider eleven og en muskel, der indsnævrer den

Eleven er et hul i iris (tynd farve mobil åbning) af øjet. Lyset passerer gennem det ind i øjet.

Hvis du ser på den menneskelige elev, kan du se din miniaturebillede. Derfor hedder det på latin det pupille, fra ordet pupa - "lille pige".

Normalt er diameteren af ​​pupillhullet fra 2 til 8 mm. Af størrelser skelner mellem mydriatiske (brede), mellemstore diameter og miotiske (smalle) elever. Hos kvinder er de normalt bredere end hos mænd.

Den menneskelige krop er i stand til at regulere mængden af ​​lys i øjnene. I mørket udvider eleverne at opfatte mere lys, og i lyset smalter de.

Oftalmiske muskler: dilatator og sphincter

Øgningen i diameteren af ​​pupillåbningen (mydriasis) skyldes muskeludvidelsen af ​​pupillen. På latin: musculus dilatator pupillae. Det kaldes også dilatator.

Denne muskel styres af det sympatiske nervesystem. En person kan i nogle tilfælde bevidst øge diameteren af ​​pupillens åbning.

Består af epithelceller, spindelformet med en rund kerne og fibriller. Disse fibriller passerer gennem cellulære indhold af epithelcellen.

Den anden muskel, der er ansvarlig for diameteren, er den cirkulære muskel, som indsnævrer eleven (constrictor) eller den pupillære sphincter. På latin hedder det musculus sphincter pupillae. Sphincteren reguleres af det parasympatiske (autonome) nervesystem og kontrolleres ikke af den menneskelige bevidsthed. Processen med at reducere diameteren af ​​den pupillære åbning kaldes miosis.

Disse muskler (musklen, der indsnævrer eleven og musklen, der udvider den) er placeret i iris (iris) på pigmentlaget.

Diameteren af ​​det pupillære hul i forskellige aldersgrupper

Hos børn under 2 år og hos ældre reagerer deres øjne dårlig på lys. Diameteren af ​​pupillhullet hos børn overstiger ikke 2 mm. Dette skyldes den stadig uformede muskel dilator.

Under opvæksten øges diameteren af ​​det pupillære hul. Vis evnen til mere udtalt og nøjagtigt at reagere på niveauet af belysning.

Ved ungdomsår når diameteren af ​​pupillhullet størrelser op til 4 mm. Øjemusklerne reagerer let på lysstimuli. Efter 60 år kan diameteren falde til 1 mm.

Sammentrækningen og udvidelsen af ​​eleven påvirkes ikke kun af ændringen i mængden af ​​lys. Disse fænomener kan være et resultat af ændringer i en persons mentale eller følelsesmæssige tilstand samt et tegn på forskellige sygdomme.

Årsagerne til stigningen / faldet i diameteren af ​​pupillhullet

psychoemotional

Årsagerne til udvidelsen af ​​pupillhullet er:

  1. frygt, panik;
  2. seksuel ophidselse
  3. god, høj spiritus;
  4. interesse for emnet.

Videnskabelige studier bemærker, at en stigning i diameteren af ​​pupillhullet hos mænd opstår, når man ser smukke kvinder og hos kvinder, når de ser på billeder af børn.

Følelsesmæssige reaktioner som:

Visuelle defekter:

  1. Eide-Holmes syndrom (pupilotonia) - Sphincter lammelse: Eleven forbliver dilateret;
  2. iridocyklit;
  3. glaukom;
  4. øjenskader.

Andre sygdomme:

  1. sygdomme i nervesystemet (medfødt syfilis, tumorer, epilepsi);
  2. sygdomme i de indre organer;
  3. botulisme;
  4. barndomsinfektioner;
  5. barbituratforgiftning;
  6. traumatisk hjerneskade
  7. tumorer, vaskulære sygdomme i hjernen;
  8. cervikal sygdom;
  9. læsioner af nerveenderne i kredsløbet, som styrer pupillære reaktioner.

Virkning af stoffer:

  1. medicin - mydriatics (atropin, adrenalin, phenylephrin, tropicamid, mydriacyl);
  2. lægemidler - miotics (carbachol, pilocarpine, acetylcholin);
  3. tsiklomed;
  4. alkohol eller narkotika
  5. gomatropin;
  6. skopolamin.

Andre faktorer:

  1. åndedræt (udvides ved indånding, indsnævres ved udånding);
  2. fysisk aktivitet (udvider)
  3. kropsrotation (udvidelse);
  4. høj lyd (udvides);
  5. smerte (udvider).

Hvad er indkvartering

Diameteren af ​​pupillåbningen afhænger også af indkvarteringen.

Indkvartering - Øjens evne til at omkonfigurere sig selv for en klarere og mere klar visuel opfattelse af genstande på forskellige afstande fra øjet.

Ciliary muskel (musculus ciliaris) deltager i indkvartering processen. Dette er en parret muskel, med sammentrækning, hvor eleverne er indsnævret, den forreste kammerdybde falder. Linsen skifter frem og tilbage, og spændingen af ​​Zinn-ligamentet falder. Krumningsradiusen på linsens for- og bagside bliver også reduceret. Som følge heraf ændres refraktionsvinklen.

Indkvartering varierer i løbet af en persons liv. Selv en vitaminmangel kan føre til en nedgang i evnen til at rumme.

Den mest effektive indkvartering hos børn. Efter 40 år er et fald i linsens elasticitet bemærket, faldet i boligernes effektivitet bliver mærkbar.

Fænomenet "Anizokoria"

Anisocoria er et symptom, der er kendetegnet ved den forskellige diameter af de pupillære huller. Samtidig har en af ​​dem en almindelig reaktion på lys, den anden reagerer slet ikke på lys.

Hvis den faste pupil er indsnævret, kaldes denne tilstand miosis og udvides - mydriasis. Årsagen til anisocoria er en ubalance i øjets muskler.

Fænomenet "springende elever"

Dette fænomen med øjeblikkelig udvidelse af eleverne i begge øjne skiftevis. Samtidig er anisocoria noteret. Ændringen af ​​den udvidede tilstand til den indsnævrede kan forekomme inden for en time eller flere dage senere.

Dette fænomen er afsløret ved:

  • tabes dorsalis;
  • progressiv lammelse
  • myelitis;
  • hysteri;
  • neurasteni;
  • epilepsi;
  • alvorlig sygdom.

Ud over den binokulære form for dette fænomen er der en monokulær form, der kun påvirker et øje. Den monokulære form manifesterer som følge af cyklisk lammelse eller krampe i den oculomotoriske nerve.

http://glaz.guru/stroenie-glaza/diametr-zrachka-myshca-rasshiryayuschaya-zrachok-i-myshca-ego-suzhayuschaya.html

constrictor muskel

1 pupillenverengerer

2 Pupillenengsteller

3 pupillensperre

4 Verenger der Pupille

5 Pupillenerweiterer

6 elever

7 muskler

8 elever

9 muskel muskler muskler

10 elever

11 muskler

12 Erweiterer der Pupille

13 Abduktor

14 abzieher

15 adduktor

16 anhænger

17 anzieher

18 armmuskel

19 augenmuskel

20 augenstern

Se også i andre ordbøger:

Sphincter pupillee - en muskel indsnævrer eleven placeret på bagsiden af ​​det indre lag af irisens iris (iris). Denne muskel består af glatte muskelfibre, der er arrangeret i en ring langs elevens kant; reduktion af disse fibre...... FA Encyclopedic Dictionary Brockhaus og I.A. Efron

Eye - I (oculus) sygesygment, der opfatter lysstimuli; Det er en del af den visuelle analysator, som også omfatter optiske nerve- og visuelle centre placeret i hjernebarken. Øjet består af et øje og...... Medicinsk encyklopædi

Autonomt nervesystem - Det autonome nervesystem, også kaldet autonomt (systema nervosum autonomicum), styrer plantens kropsfunktioner som ernæring, respiration, væskescirkulation, udskillelse, reproduktion. Det innervater...... Atlas af menneskelig anatomi

MUSKEL - MUSKEL. I. Histologi. Generelt er væv af et kontraktilstof karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​differentiering i protoplasmaet af dets elementspecificitet. fibrillar struktur; sidstnævnte er rumligt orienteret i retning af deres sammentrækning og...... The Big Medical Encyclopedia

ØJEN - ØJEN, den vigtigste af følelsesorganer, hvis hovedfunktion er opfattelsen af ​​lysstråler og deres vurdering i form af mængde og kvalitet (gennem ca. 80% af alle følelser fra den eksterne verden kommer). Denne evne tilhører nettet...... Stor medicinsk encyklopædi

Øjebollet er (bulbus oculi) en del af øjet med sfærisk form med forreste og bageste poler, ækvator og meridianer. Består af tre membraner af fibrøs, vaskulær og net og kerne. Den fibrøse (ydre) membran er opdelt i sclera og hornhinden (sidstnævnte...... Ordliste og begreber om menneskelig anatomi

Hovedafdelingen af ​​den parasympatiske del af det autonome nervesystem er den yderligere kerne af den oculomotoriske nerve; trigeminale site; øvre spytkern inferior spytkernen; vagus nerve; tromme nerve; parotid spytkirtlen; trommestreng; submandibular node; submandibular...... Atlas af menneskelig anatomi

Den oculomotoriske nerve - (n. Oculomotorius) 3 I par kraniale nerver (Se kraniale nerver). Fibrene, der gør det op, er processer af celler, som ligger i kernens midterste. Motorkernen er placeret på niveauet af den øvre dublethed i stoffet...... Den store sovjetiske encyklopædi

http://translate.academic.ru/%D1%81%D1%83%D0%B6%D0%B8%D0%B2%D0%B0%D1%8E%D1%89% D0% B0% D1% 8F % 20% D0% B7% D1% 80% D0% B0% D1% 87% D0% BE% D0% BA% 20% D0% BC% D1% 8B% D1% 88% D1% 86% D0% B0 / de / ru /

Muskel øjne

For en klar og klar vision, såvel som koordineret arbejde i øjet, er øjets muskler nødvendige. Deres innervering skyldes et stort antal nervekontakter, der gør det muligt at udføre præcise bevægelser, når man overvejer genstande, som ligger på forskellige afstande. Arbejdet med seks muskler (4 af dem er skrå og to lige) er tilvejebragt af tre kraniale nerver.

Det er gennem muskelfibre, at vi kan rette øjnene op, ned, venstre, højre eller lukke øjnene, når vi arbejder tæt på. Forskellige muskelgrupper giver os mulighed for at se klare billeder med stor grad af selvtillid. I denne artikel vil vi snakke detaljeret om muskelsystemet af synets organer. Overvej dets funktion, anatomi og mulige patologier.

Anatomisk struktur

Øjets ydre muskler er placeret inde i bane og er fastgjort til øjet. Med deres udskæringer vender det visuelle organ og styrer øjet i den rigtige retning. I højere grad reguleres muskulaturens arbejde med den oculomotoriske nerve. Alle øjenmusklerne begynder omgivet af optisk nerveåbning og det overordnede orbitalfissur.

Afhængigt af egenskaberne ved fastgørelse og bevægelse er øjets muskelfibre opdelt i lige og skråt. Den første gruppe går i fremadgående retning:

  • internt (medialt);
  • ekstern (lateral);
  • top;
  • lavere.

Den ydre rektus giver øjenvendingen til templet. På grund af reduktionen af ​​den indre lige linje - måske retningen af ​​udseendet til næsen. De øvre og nedre lige muskler hjælper øjet til at bevæge sig lodret og mod det indre hjørne.

De resterende to muskler (øvre og nedre) har en skrå retning af slagtilfælde og er fastgjort til øjet. De udfører mere komplekse handlinger. Den øvre skrå muskel sænker øjeballet og vender det udad, og den nedre skrå hæver og trækker også udad. Øjenbevægelser afhænger af egenskaberne ved fastgørelsen af ​​striberede muskelfibre.

I slutningen af ​​artiklen vil vi tale om nerverne, der innerverer det visuelle apparats muskler:

  • blokformet - øvre skrå
  • udløb - sideforskydning;
  • oculomotor - resten.

Det eksterne muskelsystem indeholder også en muskel, der løfter det øvre øjenlåg og en cirkulær muskel. Den cirkulære muskel i øjet (radial) er en plade, der dækker indgangen til banen. Det går rundt hele øjets omkreds. Hovedfunktionen er at lukke øjenlågene og øjenkontakterne. Den består af tre hoveddele:

  • århundrede - ansvarlig for lukning af øjenlågene
  • orbital - med ufrivillige spasmer får øjnene til at lukke
  • lacrimal - udvider lacrimal sac og fjerner væske.

Hvis denne muskel er forstyrret, kan blepharospasme udvikle sig. Ufrivillige øjenkontraktioner kan vare fra et par sekunder til et par minutter. Loftalm kaldes også "hare eye". På grund af lammelsen af ​​muskelfibre lukker palpebralfissuren ikke helt. Ovennævnte patologier er karakteriseret ved udseendet af følgende symptomer: Eversion og sagging i det nedre øjenlåg, rykkende træk, tørhed, fotofobi, hævelse, rive.

Øjets indre muskler omfatter:

  • ciliary muskel;
  • muskelforstyrrende elev
  • muskel, der udvider eleven.

Muskelsystemet justerer det visuelle organ til visning af objekter. Med deres hjælp åbner og lukker øjenlågene. Takket være den volumetriske og lyse vision ser en person hele verden rundt. Velkoordineret arbejde i dette system er muligt på grund af to faktorer:

  • ordentlig muskelstruktur
  • normal innervation.

patologier

Undtagelsesvis med den korrekte funktion af den oculomotoriske mekanisme vil det visuelle apparat kunne realisere alle dets funktioner. Enhver afvigelse i muskelfibers arbejde er fyldt med nedsat visuel funktion og udvikling af farlige patologier.

Ofte lider den oculomotoriske mekanisme af følgende fænomener:

  • Myasthenia. Muskelfibrens svaghed tillader ikke, at de i tilstrækkelig grad bevæger øjnene.
  • Parese eller lammelse. Manifest i form af en strukturel læsion af den neuromuskulære struktur.
  • Krampe. Det er udtrykt i overdreven muskelspænding.
  • Strabisme - strabismus.
  • Myositis - inflammation i muskelfibre.
  • Medfødte abnormiteter (aplasi, hypoplasi).

Sygdomme i muskelsystemet forårsager udseendet af sådanne ubehagelige symptomer:

  • Diplopia - fordobler billedet.
  • Nystagmus - ufrivillig bevægelse af øjenkuglerne. Med andre ord rykker øjet.
  • Smerter i øjets stik.
  • Tab af en øjenbevægelse eller en anden.
  • Svimmelhed.
  • Skift hovedets position.
  • Hovedpine.

myositis

Øjebollens ydre muskler kan øge på samme tid. Dette er en sjælden sygdom, hvor et visorgan normalt lider. Oftest lider unge eller midaldrende mænd af myositis. I fare er folk, hvis faglige aktivitet indebærer et langt ophold i en mødetid.

Myositis kan udvikle sig på grund af følgende årsager:

  • smitsomme sygdomme;
  • helminthic invasions;
  • forgiftning af kroppen
  • ukorrekt arbejdsstilling, mens du er på arbejdspladsen
  • langvarige visuelle belastninger;
  • traumer;
  • hypotermi;
  • psykisk stress.

Akut smerte og intens muskelsvaghed ledsager sygdommen. Øget smerte opstår om natten og når vejrforholdene ændres. Der kan også forekomme svag hævelse og rødme i huden. Patienter klager over rive og fotofobi.

Jo flere muskelfibre er involveret i den patologiske proces, jo stærkere er de fortykkede muskler. Dette manifesteres i form af exophthalmos eller fremspring af øjet. I myositis er det visuelle organ smerteligt og begrænset i mobilitet. Behandling af sygdommen omfatter en hel række terapeutiske foranstaltninger, herunder fysioterapi, fysisk uddannelse, massage, kost og brug af stoffer.

myasteni

Grundlaget for udviklingen af ​​myastheni ligger neuromuskulær udmattelse. Patologi påvirker oftest unge mennesker mellem 20 og 40 år. Muskelsvaghed i de optiske organer er en autoimmun sygdom. Dette betyder, at immunsystemet begynder at producere antistoffer mod sit eget væv.

Myastheni er karakteriseret ved et tilbagevendende, eller konstant progressivt kursus. Øjenformen manifesteres af svaghed i øjenlågene og musklerne.

De nøjagtige årsager til sygdommen er stadig ukendte. Forskere foreslår, at hovedrollen i forekomsten af ​​myasthenia gravis tilhører arvelige faktorer. Når man indsamler patienternes historie, viser det sig ofte, at en person fra blodrelaterede led af samme sygdom.

Blandt symptomerne på patologi i forgrunden sådan:

  • dobbelt vision;
  • sløret syn på objekter
  • nedsat motor og rotationsfunktion af øjenmusklerne;
  • udeladelse af øjenlågene.

For at lindre ubehag anbefales det at bære mørke briller i stærkt lys. Et specielt klæbebånd kan bruges til at holde lågene. For at forhindre diplopi (dobbeltsyn) påføres et bandage på et visuelt organ. Hun bæres skiftevis på det ene og det andet øje.

Indkvartering spasm

Normalt tilpasser synets organer og lige så tydeligt billeder på tætte og lange afstande. Øjets fokus er reguleret af ciliarymusklen. I tilfælde af krænkelser i hendes arbejde er der dannet en spasm af indkvartering - en patologi, hvor en person ikke klart kan se objekter på forskellige afstande.

Sygdommen kaldes også falsk myopi eller træt øjensyndrom. For at se billeder i afstanden, linsen slapper af, og for en klar visning af genstande tæt - det stammer. I tilfælde af indkvartering spasmer opstår laksenes afslapning ikke, hvorfor kvaliteten af ​​synet er fjernt.

Hovedårsagen til udviklingen af ​​patologi er visuel overbelastning. Træthed udvikler sig af forskellige årsager:

  • regelmæssig læsning af bøger i fattigt lys
  • ingen pause, når du arbejder med små detaljer eller på computeren;
  • kontinuerligt arbejde, hvilket indebærer maksimal visionkoncentration
  • manglende søvn

Manifestation af indkvartering manifesteres i form af nærsynthed, periodisk smerte i øjnene og øget træthed. Patienter klager over brændende fornemmelse, kramper, rødme, svimmelhed og tørhed. Efterhånden som patologien skrider frem, begynder øjnene at blive trætte selv i mangel af komplekst visuelt arbejde. Gradvist nedsat synsstyrke.

Behandling af indkvartering spasm indebærer komplekse foranstaltninger. Udover konservativ terapi anvendes hardwareteknikker og gymnastik. Læger ordinerer øjendråber for at slappe af ciliarymusklen: Midriacil, Cyclomide, Atropine. For at udvide eleven, stimulere cirkulationen af ​​intraokulær væske og styrke ciliary muskulaturen, er Irifrin dråber foreskrevet.

Samtidig med sådanne præparater foreskrives vitaminkomplekser og præparater til fugtgivende øjets slimhinde. Aflastning af spasme bidrager til nakkemassage.

Strabismus (strabismus)

Dette er en synshæmmelse, hvor en eller begge øjne afviger fra fikseringspunktet. Squint findes hos både børn og voksne.

Strabisme er ikke en kosmetisk defekt. Grundlaget for patologien er overtrædelse af binokulær vision. Det betyder, at en person ikke korrekt kan bestemme placeringen af ​​et objekt i rummet. Sygdommen påvirker livskvaliteten negativt.

Normalt er et billede af objekter fastgjort i den centrale del af synets organer. Derefter overføres billedet fra hvert øje til hjernen. Der kombineres disse data, hvilket giver en fuld binokulær vision.

Når strabismus er, kan hjernen ikke forbinde de oplysninger, der modtager fra højre og venstre øjne. For at beskytte en person mod spaltning ignorerer nervesystemet simpelthen signalet fra det beskadigede visuelle organ. Dette medfører et fald i den funktionelle aktivitet af det skurende øje.

For at provokere udviklingen af ​​patologi kan sådanne grunde:

  • hornhinden spøgelse;
  • clouding af linsen;
  • degenerative ændringer i makulaen;
  • hovedskader
  • stærkt skræmt;
  • visuel træthed
  • hjerne sygdomme;
  • infektiøse processer af ENT organer;
  • retinal løsrivelse.

Krydsøje forårsager begrænsninger i øjenløbets bevægelighed. Patienten kan ikke se det tredimensionale billede. Objekter er dobbelt i øjnene. Patienter klager over svimmelhed. Der er en karakteristisk hovedhældning i retning af det beskadigede organ og skævhed.

Du kan rette din vision ved hjælp af specielt udvalgte briller eller kontaktlinser. Prismatiske anordninger kan lindre muskelspændinger og genoprette synsvinklen.

Ortopædisk behandling indebærer indførelse af en særlig bandage på et sundt øje. Dette vil være en god stimulering af det beskadigede visuelle organ. I mere alvorlige tilfælde er kirurgi indikeret.

Øvelser at styrke

Hvorfor gør øjnene ondt? Årsager til smerte kan være forbundet med udviklingen af ​​oftalmiske sygdomme eller problemer med muskelsystemet. Smerter ved bevægelse af øjenkuglerne angiver overbelastning af de optiske muskler. Enkle øvelser for øjne hjælper med at fjerne spasmen.

Ved første øjekast kan ideen selv virke absurd - at træne muskelfibre, fordi de allerede er i konstant dynamik. Øjemusklerne arbejder faktisk aktivt om dagen, men sådanne bevægelser er oftest af samme type.

Lad os først snakke om, hvordan man styrker de ydre muskler:

  • Tag en siddeposition og hold ryggen lige. Se fra loftet til gulvet ti gange. Gentag derefter bevægelsen i modsat retning.
  • I samme position skal du flytte øjnene fra venstre til højre og tilbage. Det vil tage ti sådanne tilgange.
  • Forestil dig et urskive foran dig og bevæg dine øjne i retning med uret. Gør fem gentagelser, og skift retning.
  • I slutningen blinker intensivt i 30 sekunder.

For at træne dine indre muskler skal du lave en sort cirkel med en diameter på fem millimeter på forhånd. Det skal limes til vinduet, i øjenhøjde. Stand til vinduet i en afstand af tredive centimeter. Fiksér først øjnene på den sorte cirkel, og se derefter på et mellemstik objekt uden for vinduet.

Hovedbetingelsen er, at billedet skal være stille. Det kan være et træ, en bil eller en slags konstruktion. På nærliggende og fjerne genstande skal du holde øjnene i femten sekunder. Det tager fem sådanne cyklusser.

Svage øjenmuskler kan styrkes ved hjælp af palming. Først gnides mellem håndfladerne i begge hænder, indtil der opnås behagelig varme. Sæt dine hænder på lukkede øjenlåg og sidde i den position i et par minutter. Prøv at slappe helt af, ikke tænke over noget. Efter denne procedure vil du straks mærke klarheden om visionen af ​​objekter.

Resultaterne af visuel gymnastik er direkte afhængige af træningens rigtighed og regelmæssighed. Hvis du træner to gange om dagen hver dag, vil du i to uger føle en forbedring af synet.

Forebyggelse af muskel træthed

Som vi ved, er vi hvad vi spiser. Kosten er direkte relateret til det visuelle systems funktionelle aktivitet. Til obligatoriske produkter, der skal være i kosten af ​​en person, der bekymrer sig om hans vision, skal være gulerødder. Denne grøntsag er en kilde til A-vitamin, som forbedrer synsstyrken og twilight vision. Høstost indeholder vitamin B, som giver normal blodcirkulation og metaboliske processer i det visuelle apparat.

"Ven" for øjnene er blåbær. Denne bær indeholder vitaminer fra gruppe B, såvel som retinol og ascorbinsyre. Den konstante brug af blåbær hjælper med at genoprette de forstyrrede metaboliske processer og aktiviteterne i forskellige strukturer i øjet.

Alternativ medicin giver også en masse tips til at slappe af i muskelsystemet. Hæld et halvt glas frisk agurkeskind med et hundrede gram køligt vand, og tilsæt lidt salt. Femten minutter senere vil skrællen give juice. Det skal bruges i form af kompresser.

Du kan glemme muskelsmerter ved at følge enkle medicinske anbefalinger:

  • Læs ikke liggende. På grund af muskelfibers unaturlige arrangement er de strakt. Dette medfører smerte og forringelse af den visuelle funktion.
  • Giv god belysning, når du laver arbejde, der kræver visuel koncentration.
  • Hvis der på arbejdet på computeren begynder at blive træt hurtigt, skal du bruge specielle briller.
  • Behandle oftalmologiske sygdomme i rette tid. Ubehandlede patologier har negativ indflydelse på muskelsystemet.

Øjemuskler spiller en stor rolle i at levere højkvalitets vision af objekter. Overtrædelser i deres arbejde er fyldt med udviklingen af ​​sådanne alvorlige patologier som strabismus, myositis, indkvarteringskræft, myastheni. Forebyggelse er den bedste behandling. Eksperter anbefaler at træne muskelfibre. Regelmæssig udførelse af enkle øvelser vil bidrage til at styrke muskelsystemet.

http://glaziki.com/obshee/myshcy-glaza

Oculomotorisk nerve

Oculomotorisk nerve

Den oculomotoriske nerve - n. oculomotoris (III par). Den oculomotoriske nerve er en blandet nerve.

Kernerne i de oculomotoriske nerver består af fem cellegrupper:

  • to eksternmotoriske storcellekerner,
  • to småcellekerner og
  • en intern, oppareret, lillecellekerne.

Motorkernerne i de oculomotoriske nerver er placeret forreste for det centrale omgivende akveduktråmateriale, og de autonome kerner er placeret i det centrale gråstof. De modtager impulser fra cortex i den nedre del af precentral gyrus. Disse impulser overføres gennem de kortikale nukleare veje, der passerer gennem knæet af den indre kapsel. Alle kerner modtager innervation fra begge hjernehalvfems af den store hjerne.

Motorkerner inderverer øjets ydre muskler:

  • øvre rektusmuskel (bevægelse af øjet op og indad);
  • lavere rektusmuskel (bevægelse af øjet ned og indad);
  • medial rektusmuskel (bevægelse af øjenklumpen medialt);
  • lavere skrå muskel (bevægelse af øjet op og ud);
  • muskel løfter det øvre øjenlåg.

I hver kerne danner neuronerne, der er ansvarlige for visse muskler, kolonner. yderligere to små cellekerne Yakubovich - Edinger - Westphal giver anledning til parasympatiske fibre, der innerverer de interne øjenmusklerne: muskel bremsende eleven, Og ciliærmusklen, Den regulatoriske overnatning (m sphincter pupillae.) (m ciliaris.).

Den bageste centrale oparvede kerne af Perlia er fælles for begge oculomotoriske nerver og konvergerer øjnene.

Nogle axoner af motorneuroner skærer på niveauet af kerner. Sammen med uncrossed axoner og parasympatiske fibre omkaster de den røde kerne og sendes til de mediale dele af hjernestammen, hvor de går ind i den oculomotoriske nerve. Nerven passerer mellem de posterior cerebrale og overlegne cerebellære arterier. Mod bane passerer gennem det subarachnoide rum basale cisterne, perforerer topvæg cavernous sinus og fulgt mellem lagene af den ydre væg af den cavernous sinus til den overlegne orbital revne.

Penetrering ind i øjet er den oculomotoriske nerve opdelt i 2 grene. Den øvre gren indvier den øvre rektusmuskel og muskelen, der løfter det øvre øjenlåg. Den nederste gren indtrænger den mediale lige linje, den lavere lige linje og den nedre skrå muskel. Fra den nederste gren til knudepunkt afgår parasympatiske ciliær talon præganglioniske fibre som tændes inde knudepunktet til korte postganglioniske fibre, som innerverer den ciliære muskel og sphincter af pupillen.

Symptomer på nederlag

Komplet skade på den oculomotoriske nerve ledsages af et karakteristisk syndrom.

Ptosis (udeladelse af øjenlåget) er forårsaget af lammelse af muskelen, som løfter det øvre øjenlåg.

Exotropia (Strabismus divergens) - fast position af øjet med eleven rettet udad og lidt nedad som følge af virkningen af ​​opponeret laterale rectus (VI innerveret par kranienerver) og den øvre skrå (IV innerveret par kranienerverne) muskler.

dobbeltsyn

Diplopi (dobbelt vision) er et subjektivt fænomen, der opstår, når patienten ser med begge øjne. I dette tilfælde opnås billedet af det fokuserede objekt i begge øjne ikke på de tilsvarende, men på forskellige zoner af nethinden.

Fordubning af det pågældende emne opstår som et resultat af afvigelse af det ene øjets synsakse på grund af muskelsvaghed på grund af en krænkelse af innervering. I dette tilfælde falder billedet af det pågældende emne i højre øjefastgørelse på nethindenes centrale fossa og med akseafvigelsen - på det ikke-centrale nethinden. Samtidig projiceres det visuelle billede på det sted, hvor genstanden skulle have været i forbindelse med de sædvanlige rumlige forhold for at forårsage irritation af denne del af nethinden, når øjets synsakse er korrekt placeret.

Skelne ud diplopiet med samme navn, hvor det andet (imaginære) billede projiceres i retning af det afviste øje og det modsatte (kryds) diplopi, når billedet projiceres i den modsatte retning.

mydriasis

Mydriasis (dilateret pupil) uden pupil reaktion på lys og indkvartering.

Reflex bue pupil refleks til lys: afferent fibre i synsnerven og optisk tarmkanalen, den mediale ledning af sidstnævnte, på vej til toppen af ​​taget af midthjernen højene og slutter i kernen pretectal område.

Indsatte neuroner forbundet med tilbehørskernen fra begge sider sørger for synkronisering af pupillære reflekser: Lyset, som falder på et øje, får også eleverne i det andet blanke øje til at smalle.

Efferente fibre fra den yderligere kerne sammen med oculomotor nerve ind i øjenhulen og afbrudt i det ciliære knudepunkt postganglioniske fibre hvoraf innerverer musklen, eleven bremsende (m. Sphincter pupillae). Denne refleks involverer ikke cortex af cerebrale halvkugler. Derfor påvirker nederlaget for den visuelle udstråling og den visuelle cortex ikke denne refleks.

Lammelse af musklerne, der forstyrrer eleven, opstår, når den oculomotoriske nerve, præganglioniske fibre eller ciliarynoden er beskadiget. Som følge heraf forsvinder refleksen til lys og pupillen udvider, som den sympatiske innervering forbliver.

Nederlaget for afferente fibre i den optiske nerve fører til forsvinden af ​​den pupillære refleks til lys på både læsionens side og det modsatte, da konjugiteten af ​​denne reaktion afbrydes. Hvis lyset samtidig falder på det kontralaterale, upåvirkede øje, opstår den pupillære refleks til lys fra begge sider.

Lammelse (parese) af indkvartering

Lammelse (parese) af bolig forårsager forringelse af synet over korte afstande. Indkøb af øjet er en ændring i øjets brydningsevne for at tilpasse sig opfattelsen af ​​genstande på forskellige afstande derfra. Afferente impulser fra nethinden når den visuelle cortex, hvorfra efferente impulser ledes gennem den pretektale region til den yderligere kerne af den oculomotoriske nerve. Fra denne kerne gennem ciliarynoden går impulser til ciliarymusklen. På grund af sammentrækningen af ​​ciliarmuskulaturen slapper ciliarbæltet af og den krystallinske linse erhverver en mere konveks form, hvilket medfører, at brydningsstyrken af ​​hele det optiske system i øjet ændres, og billedet af det nærliggende objekt er fastgjort på nethinden. Når man ser på afstanden, fører afslapningen af ​​ciliarymusklen til en fladning af linsen.

Lammelse (parese) af øje konvergens

Lammelse (parese) af konvergens af øjnene er præget af manglende evne til at vende øjenboldene medialt. Øjenkonvergens - reduktionen af ​​de to synsvisker i begge øjne, når man ser på tæt adskilte objekter. Det udføres ved samtidig at reducere de mediale rektus muskler i begge øjne; ledsaget af indsnævring af eleverne (miosis) og spændingen ved indkvartering.

Disse tre reflekser kan skyldes vilkårlig fiksering på et nærliggende objekt. De vises ufrivilligt, når et fjerntliggende objekt nærmer sig pludselig. Afferente impulser rejser fra nethinden til den visuelle cortex. Derefter ledes efferente pulser gennem den pretektale region til Perlia's bageste centrale kerne. Impulserne fra denne kerne strækker sig til neuronerne, der innerverer begge mediale rectus muskler (for konvergens af øjenkuglerne).

Begrænsning af øjets bevægelse

Begrænsning af øjets bevægelse op, ned og indad. Således forårsager læsionen af ​​den oculomotoriske nerve forlamning af alle eksterne okulære muskler, bortset fra den laterale rektusmuskel, inderveret af den abducente nerve (VI par) og den overordnede skrå muskel, som modtager innervation fra bloknerven (IV par). Der er også lammelse af de indre øjenmuskler, den parasympatiske del af dem. Dette manifesteres i mangel af en pupill refleks til lys, dilation af eleven og nedsat konvergens og indkvartering. Delvis skade på den oculomotoriske nerve forårsager kun en brøkdel af disse symptomer.

Jesus Kristus erklærede: Jeg er Vejen, Sandheden og Livet. Hvem er han virkelig?

Er Kristus i live? Har Kristus steget op fra de døde? Forskere studerer fakta

http://doctor-v.ru/med/glazodvigatelnyj-nerv/
Up