For en klar og klar vision, såvel som koordineret arbejde i øjet, er øjets muskler nødvendige. Deres innervering skyldes et stort antal nervekontakter, der gør det muligt at udføre præcise bevægelser, når man overvejer genstande, som ligger på forskellige afstande. Arbejdet med seks muskler (4 af dem er skrå og to lige) er tilvejebragt af tre kraniale nerver.
Det er gennem muskelfibre, at vi kan rette øjnene op, ned, venstre, højre eller lukke øjnene, når vi arbejder tæt på. Forskellige muskelgrupper giver os mulighed for at se klare billeder med stor grad af selvtillid. I denne artikel vil vi snakke detaljeret om muskelsystemet af synets organer. Overvej dets funktion, anatomi og mulige patologier.
Øjets ydre muskler er placeret inde i bane og er fastgjort til øjet. Med deres udskæringer vender det visuelle organ og styrer øjet i den rigtige retning. I højere grad reguleres muskulaturens arbejde med den oculomotoriske nerve. Alle øjenmusklerne begynder omgivet af optisk nerveåbning og det overordnede orbitalfissur.
Afhængigt af egenskaberne ved fastgørelse og bevægelse er øjets muskelfibre opdelt i lige og skråt. Den første gruppe går i fremadgående retning:
Den ydre rektus giver øjenvendingen til templet. På grund af reduktionen af den indre lige linje - måske retningen af udseendet til næsen. De øvre og nedre lige muskler hjælper øjet til at bevæge sig lodret og mod det indre hjørne.
De resterende to muskler (øvre og nedre) har en skrå retning af slagtilfælde og er fastgjort til øjet. De udfører mere komplekse handlinger. Den øvre skrå muskel sænker øjeballet og vender det udad, og den nedre skrå hæver og trækker også udad. Øjenbevægelser afhænger af egenskaberne ved fastgørelsen af striberede muskelfibre.
I slutningen af artiklen vil vi tale om nerverne, der innerverer det visuelle apparats muskler:
Det eksterne muskelsystem indeholder også en muskel, der løfter det øvre øjenlåg og en cirkulær muskel. Den cirkulære muskel i øjet (radial) er en plade, der dækker indgangen til banen. Det går rundt hele øjets omkreds. Hovedfunktionen er at lukke øjenlågene og øjenkontakterne. Den består af tre hoveddele:
Hvis denne muskel er forstyrret, kan blepharospasme udvikle sig. Ufrivillige øjenkontraktioner kan vare fra et par sekunder til et par minutter. Loftalm kaldes også "hare eye". På grund af lammelsen af muskelfibre lukker palpebralfissuren ikke helt. Ovennævnte patologier er karakteriseret ved udseendet af følgende symptomer: Eversion og sagging i det nedre øjenlåg, rykkende træk, tørhed, fotofobi, hævelse, rive.
Øjets indre muskler omfatter:
Muskelsystemet justerer det visuelle organ til visning af objekter. Med deres hjælp åbner og lukker øjenlågene. Takket være den volumetriske og lyse vision ser en person hele verden rundt. Velkoordineret arbejde i dette system er muligt på grund af to faktorer:
Undtagelsesvis med den korrekte funktion af den oculomotoriske mekanisme vil det visuelle apparat kunne realisere alle dets funktioner. Enhver afvigelse i muskelfibers arbejde er fyldt med nedsat visuel funktion og udvikling af farlige patologier.
Ofte lider den oculomotoriske mekanisme af følgende fænomener:
Sygdomme i muskelsystemet forårsager udseendet af sådanne ubehagelige symptomer:
Øjebollens ydre muskler kan øge på samme tid. Dette er en sjælden sygdom, hvor et visorgan normalt lider. Oftest lider unge eller midaldrende mænd af myositis. I fare er folk, hvis faglige aktivitet indebærer et langt ophold i en mødetid.
Myositis kan udvikle sig på grund af følgende årsager:
Akut smerte og intens muskelsvaghed ledsager sygdommen. Øget smerte opstår om natten og når vejrforholdene ændres. Der kan også forekomme svag hævelse og rødme i huden. Patienter klager over rive og fotofobi.
Jo flere muskelfibre er involveret i den patologiske proces, jo stærkere er de fortykkede muskler. Dette manifesteres i form af exophthalmos eller fremspring af øjet. I myositis er det visuelle organ smerteligt og begrænset i mobilitet. Behandling af sygdommen omfatter en hel række terapeutiske foranstaltninger, herunder fysioterapi, fysisk uddannelse, massage, kost og brug af stoffer.
Grundlaget for udviklingen af myastheni ligger neuromuskulær udmattelse. Patologi påvirker oftest unge mennesker mellem 20 og 40 år. Muskelsvaghed i de optiske organer er en autoimmun sygdom. Dette betyder, at immunsystemet begynder at producere antistoffer mod sit eget væv.
Myastheni er karakteriseret ved et tilbagevendende, eller konstant progressivt kursus. Øjenformen manifesteres af svaghed i øjenlågene og musklerne.
De nøjagtige årsager til sygdommen er stadig ukendte. Forskere foreslår, at hovedrollen i forekomsten af myasthenia gravis tilhører arvelige faktorer. Når man indsamler patienternes historie, viser det sig ofte, at en person fra blodrelaterede led af samme sygdom.
Blandt symptomerne på patologi i forgrunden sådan:
For at lindre ubehag anbefales det at bære mørke briller i stærkt lys. Et specielt klæbebånd kan bruges til at holde lågene. For at forhindre diplopi (dobbeltsyn) påføres et bandage på et visuelt organ. Hun bæres skiftevis på det ene og det andet øje.
Normalt tilpasser synets organer og lige så tydeligt billeder på tætte og lange afstande. Øjets fokus er reguleret af ciliarymusklen. I tilfælde af krænkelser i hendes arbejde er der dannet en spasm af indkvartering - en patologi, hvor en person ikke klart kan se objekter på forskellige afstande.
Sygdommen kaldes også falsk myopi eller træt øjensyndrom. For at se billeder i afstanden, linsen slapper af, og for en klar visning af genstande tæt - det stammer. I tilfælde af indkvartering spasmer opstår laksenes afslapning ikke, hvorfor kvaliteten af synet er fjernt.
Hovedårsagen til udviklingen af patologi er visuel overbelastning. Træthed udvikler sig af forskellige årsager:
Manifestation af indkvartering manifesteres i form af nærsynthed, periodisk smerte i øjnene og øget træthed. Patienter klager over brændende fornemmelse, kramper, rødme, svimmelhed og tørhed. Efterhånden som patologien skrider frem, begynder øjnene at blive trætte selv i mangel af komplekst visuelt arbejde. Gradvist nedsat synsstyrke.
Behandling af indkvartering spasm indebærer komplekse foranstaltninger. Udover konservativ terapi anvendes hardwareteknikker og gymnastik. Læger ordinerer øjendråber for at slappe af ciliarymusklen: Midriacil, Cyclomide, Atropine. For at udvide eleven, stimulere cirkulationen af intraokulær væske og styrke ciliary muskulaturen, er Irifrin dråber foreskrevet.
Samtidig med sådanne præparater foreskrives vitaminkomplekser og præparater til fugtgivende øjets slimhinde. Aflastning af spasme bidrager til nakkemassage.
Dette er en synshæmmelse, hvor en eller begge øjne afviger fra fikseringspunktet. Squint findes hos både børn og voksne.
Strabisme er ikke en kosmetisk defekt. Grundlaget for patologien er overtrædelse af binokulær vision. Det betyder, at en person ikke korrekt kan bestemme placeringen af et objekt i rummet. Sygdommen påvirker livskvaliteten negativt.
Normalt er et billede af objekter fastgjort i den centrale del af synets organer. Derefter overføres billedet fra hvert øje til hjernen. Der kombineres disse data, hvilket giver en fuld binokulær vision.
Når strabismus er, kan hjernen ikke forbinde de oplysninger, der modtager fra højre og venstre øjne. For at beskytte en person mod spaltning ignorerer nervesystemet simpelthen signalet fra det beskadigede visuelle organ. Dette medfører et fald i den funktionelle aktivitet af det skurende øje.
For at provokere udviklingen af patologi kan sådanne grunde:
Krydsøje forårsager begrænsninger i øjenløbets bevægelighed. Patienten kan ikke se det tredimensionale billede. Objekter er dobbelt i øjnene. Patienter klager over svimmelhed. Der er en karakteristisk hovedhældning i retning af det beskadigede organ og skævhed.
Du kan rette din vision ved hjælp af specielt udvalgte briller eller kontaktlinser. Prismatiske anordninger kan lindre muskelspændinger og genoprette synsvinklen.
Ortopædisk behandling indebærer indførelse af en særlig bandage på et sundt øje. Dette vil være en god stimulering af det beskadigede visuelle organ. I mere alvorlige tilfælde er kirurgi indikeret.
Hvorfor gør øjnene ondt? Årsager til smerte kan være forbundet med udviklingen af oftalmiske sygdomme eller problemer med muskelsystemet. Smerter ved bevægelse af øjenkuglerne angiver overbelastning af de optiske muskler. Enkle øvelser for øjne hjælper med at fjerne spasmen.
Ved første øjekast kan ideen selv virke absurd - at træne muskelfibre, fordi de allerede er i konstant dynamik. Øjemusklerne arbejder faktisk aktivt om dagen, men sådanne bevægelser er oftest af samme type.
Lad os først snakke om, hvordan man styrker de ydre muskler:
For at træne dine indre muskler skal du lave en sort cirkel med en diameter på fem millimeter på forhånd. Det skal limes til vinduet, i øjenhøjde. Stand til vinduet i en afstand af tredive centimeter. Fiksér først øjnene på den sorte cirkel, og se derefter på et mellemstik objekt uden for vinduet.
Hovedbetingelsen er, at billedet skal være stille. Det kan være et træ, en bil eller en slags konstruktion. På nærliggende og fjerne genstande skal du holde øjnene i femten sekunder. Det tager fem sådanne cyklusser.
Svage øjenmuskler kan styrkes ved hjælp af palming. Først gnides mellem håndfladerne i begge hænder, indtil der opnås behagelig varme. Sæt dine hænder på lukkede øjenlåg og sidde i den position i et par minutter. Prøv at slappe helt af, ikke tænke over noget. Efter denne procedure vil du straks mærke klarheden om visionen af objekter.
Resultaterne af visuel gymnastik er direkte afhængige af træningens rigtighed og regelmæssighed. Hvis du træner to gange om dagen hver dag, vil du i to uger føle en forbedring af synet.
Som vi ved, er vi hvad vi spiser. Kosten er direkte relateret til det visuelle systems funktionelle aktivitet. Til obligatoriske produkter, der skal være i kosten af en person, der bekymrer sig om hans vision, skal være gulerødder. Denne grøntsag er en kilde til A-vitamin, som forbedrer synsstyrken og twilight vision. Høstost indeholder vitamin B, som giver normal blodcirkulation og metaboliske processer i det visuelle apparat.
"Ven" for øjnene er blåbær. Denne bær indeholder vitaminer fra gruppe B, såvel som retinol og ascorbinsyre. Den konstante brug af blåbær hjælper med at genoprette de forstyrrede metaboliske processer og aktiviteterne i forskellige strukturer i øjet.
Alternativ medicin giver også en masse tips til at slappe af i muskelsystemet. Hæld et halvt glas frisk agurkeskind med et hundrede gram køligt vand, og tilsæt lidt salt. Femten minutter senere vil skrællen give juice. Det skal bruges i form af kompresser.
Du kan glemme muskelsmerter ved at følge enkle medicinske anbefalinger:
Øjemuskler spiller en stor rolle i at levere højkvalitets vision af objekter. Overtrædelser i deres arbejde er fyldt med udviklingen af sådanne alvorlige patologier som strabismus, myositis, indkvarteringskræft, myastheni. Forebyggelse er den bedste behandling. Eksperter anbefaler at træne muskelfibre. Regelmæssig udførelse af enkle øvelser vil bidrage til at styrke muskelsystemet.
http://glaziki.com/obshee/myshcy-glazaBevægelserne af hvert øje er tilvejebragt ved sammentrækningen af seks stribede (eksterne, ekstraokulære) øjenmuskler. Disse omfatter den laterale, mediale, øvre og nedre rectus muskler (henholdsvis m. Rectus lateralis, m. Rectus mig-dialis, m. Rectus overlegen, m. Rectus ringere) og den øvre og nedre skrå muskler (m. Obliquus overlegen og så videre. obliquus inferior).
Alle direkte og overlegen skrå muskler begynder at kredse den samlede dybde af senen ring omslutter den optiske nerve og oftalmisk arterie (a. Ophtalmica), strækker sig langs væggene i kredsløb, gennemtrænge hylsteret af øjeæblet og trænge sclera. Lige muskler med sener, der vokser sammen med scleraen, er fastgjort til de fire sider af øjehullet foran sin ækvator. Ydre spreder gennem skrå bruskagtig blok ring (trochlea), som er fastgjort til pit blok (fovea trochlearis) eller bloc fremspring (spina trochlearis) på den nedre overflade af den orbitale del af den frontale knogle til den øvre grænse og de indre vægge af kredsløb. Derefter vender den øvre rektusmuskel skarpt tilbage og sidelæns, passerer under den øvre, rakte muskel og fastgøres til scleraen på øvre øvre overflade af øjenballet bag ækvatoren (figur 1.1).
M. rectus inferior M. obliquus inferior
Fig. 1.1. Øverste muskler i øjet, og - et billede af kredsløbet ovenfra; b - sidebillede af banen
Den nedre skrå muskel begynder fra den orbitale overflade maxillary knogle, lateralneє fossa lacrimal sac, er lateralt bagud og opad i en øjeæblet mellem ringere rectusmuskel og bundvæggen af kredsløbet og er fastgjort senen til sclera på den laterale overflade af øjeæblet bag ækvator mellem bundlinjen og de laterale strækninger muskler. Senen i den nedre skrå muskel, der er placeret under øjenklumpen, parallelt med senen til den overordnede skrå muskel, der ligger over øjenklumpet (se figur 1.1).
Øjebollet holdes i kredsløbet af en bindevævspose (tappekapsel) fastgjort til væggene i kredsløbet ved hjælp af bundter og kan frit dreje i alle retninger omkring tre akser: lodret, vandret og sagittalt.
Det skal bemærkes, at de optiske akser og akserne i kredsløbene ikke falder sammen (fig. 1.2), derfor afhænger resultatet af sammentrækning af øjets ydre muskler af øjets startposition. Naris. 1.3, vises de forskellige virkninger af sammentrækning af den overordnede rektusmuskel, som fremkommer ved forskellige startpositioner af øjet i kredsløb.
Fig. 1.3. Virkningen af øvre øvre rektusmuskulatur i forskellige startpositioner
øjne (højre øje)
og - den oprindelige position: øjet ser lige ud. Øjenbevægelse under muskelkontraktion: højde, adduktion, intarsia; b - den oprindelige position: øjet trækkes tilbage. Øjenbevægelse samtidig med at muskel reduceres: løft i - den oprindelige position: øjet er støbt.
Øjenbevægelse under muskelkontraktion: intarsi og svag stigning
Generelt er hovedvirkningen af de øvre og nedre rektus muskler omdrejningen af øjet rundt om den tværgående akse, idet den bevæger sig op eller ned henholdsvis. Samtidig udfører øjet i en lille bevægelse omkring lodrette og sagittale akser.
Den laterale og mediale rektus muskler drejer øjet rundt om den lodrette akse, idet den rettes henholdsvis til den laterale eller mediale side. Skrå muskler drejer øjet hovedsageligt omkring sagittalaksen, selvom de også bevirker bevægelser omkring de to andre rumsakse (figur 1.4). Så den højre øvre skrå muskel drejer normalt højre øje omkring sagittalaksen med uret (mod næsen), sænker den og trækker den tilbage. Den højre nedre skrå muskel drejer det højre øje rundt om sagittalaksen mod uret (væk fra næsen), hæver og trækker det tilbage.
Fig. 1.4. Virkningen af øjets ydre muskler i forhold til de tre akser i rummet a - m. rectus inferior, b - t. rectus superior, c - t. rektus medialis, rt. rectus lateralis, d - t. obliquus overlegen, e - t. obliquus inferior
Generelt set er blikretningen tilvejebragt af sammentrækningen af forskellige eksterne muskler i øjet vist i fig. 1.5.
http://studref.com/313728/meditsina/anatomiya_naruzhnyh_myshts_glazaFig. 2.8.6. Øjenstikkets spids. Øvre og nedre okularhul:
/ - Overleget okulær ven; 2 - den overvældende nerve (VI); 3 - den oculomotoriske nerve (III) (øvre gren); 4 - lacrimal nerve; 5 - frontal nerve; 6 - en bloknerve (IV); 7 - nosoresnichnyy'nerv (VK I -zritelny nerve 9 - oftalmisk arterie; 10- oculomotor nerve (III) (nedre gren); // - maxillary nerve (V); / 2 -krylonebny nerve (V) 13 - Vingebenet nerve (V) 14 - lavere eye Wien NP - ekstern rectus ;. VI - øvre rectus; A - levator øverste øjenlåg, BNI - intern rectus; NzhP - lavere rectus
Fig. 2.8.7. Strukturen af kredsløbets kredsløb (oculomotorisk åbning) (ifølge Reeh et al., 1981):
1 - Lockwoods overordnede orbitale sene 2 - oculomotorisk nerve <2' и 2" — верхяя и нижняя ветви); 3 — нижнеглазничное сухожилие Цинна; 4 — объединение твердомозговой стенки пещеристой пазухи с верхнеглазничной связкой; 5 — носоресничный нерв; 6 — отводящий нерв; 7— леватор верхнего века; 8
øvre rektus muskel; 9 - ekstern rektus muskel 10 - oftalmisk arterie
Kost mellem den overlegne lige muskel og øjet.
Udenfor er den lacrimale arterie og nerve placeret mellem de øvre og ydre rektus muskler.
På den mediale side ligger mellem den overlegne lige, indre lige og undervinkel skrå muskler den oftalmale arterie og nasolabialnerven.
De listede muskler er sammenkoblet ved hjælp af talrige bindevæv-faser. Fascielle tråde mellem den overlegne lige muskel og den øvre øjenlågslevator begrænser bevægelsen af en muskel i forhold til en anden. Når du bevæger dig fremad, forsvinder forbindelsen mellem den øvre rektusmuskel og det orbitale tag, og der ses vægte mellem den og den eksterne rektusmuskel. I sidste ende adskiller væveren af det øvre øjenlåg sig fra banens tag og danner den ydre aponeurose. En lille indre (medial) aponeurose er fastgjort til den overordnede skrå muskel.
Den eksterne rektusmuskel (rectus late-ralis oculi) stammer fra et kompleks af muskler (nedre og indre rektus muskler), der starter fra bunden og medialt i kredsløbet (figur 2.6.1, 2.6.2, 2.7.1, 2.7.2). Den eksterne rektusmuskel er fastgjort til begge dele af den ringformede sene.
Muskelens længde er ca. 48 mm, og den er længere end den indre rektusmuskel. Muskelens sene er fastgjort til spina recti la-teralis af den store fløj af sphenoidbenet og er U-formet.
Musklerne grænser først til omkredsens ydervæg og skilles kun fra det med et tyndt lag af fedtvæv. Derefter styres musklen medialt, perforerer tæskekapslen og når sclera 6,9 mm bag hornhinden.
Længden af muskel senen er 8,8 mm, og længden af senen fastgørelseslinjen er 9,2 mm. Da den tilbøjelige del af musklen er ret lang, er sandsynligheden for blødning meget mindre under muskelresektion end i resektion af den indre rektusmuskel, der er kendetegnet ved en kort sene.
Det skal bemærkes, at den eksterne rektusmuskel er tydelig synlig gennem Tenons kapsel og gennem bindehinden.
På spidsen af kredsløbet er de to hoveder af den udadvendte rektusmuskel og resten af senerringen fastgjort til en lille del af det overordnede orbitalfissur, der ofte kaldes den oculomotoriske åbning. På dette område ligger øvre gren af den oculomotoriske nerve, den nosoresale nerve, den sympatiske gren fra plexus af den indre halspulsår, den nedre gren af den oculomotoriske nerve, de okulære vener og den fornemme nerven fra top til bund (fig. 2.6.1, 2.6.2, 2.7.1, 2.7.2).
Kapitel 2. ØJ OG ØJSSTØTTEØJ
Over det øverste hoved af den eksterne rektusmuskel (og dermed over Zinnringen) er placeret blokken, frontal og lacrimale nerver, såvel som grenene af lacrimalarterien og den overlegne okulære ven. Disse strukturer krydser ikke den smalle del af den øverste del af den øvre kredsløbsspalt, fordi den er dækket af et tæt fibrøst væv [ON]. De passerer kun over Zinnringen. Under ringen ligger den nedre øjenven.
Over den eksterne rektusmuskel er lacrimalarterien og lacrimalnerven. Den lacrimale nerve støder op til muskelens overflade langs hele dens længde, og arterien ligger kun i forreste to tredjedele af musklen.
Den nedre overflade af den eksterne rektusmuskel ligger i bunden af banen. Foran musklen er senen af den ringere skrå muskel.
På indersiden af musklen, nær toppen, mellem den ydre lige muskel og den optiske nerve, den ufuldstændige nerve, den ciliære ganglion og den oftalmale arterie ligger. Mellem de yderste lige og nedre lige muskler i øjet passerer nerverstammen, på vej mod den nedre skrå muskel.
På den laterale side er musklen indkapslet i fedtvæv. Foran kredsløbets muskel- og knoglevæv ligger lacrimalkirtlen.
Den eksterne rectus forbinder til de omgivende strukturer med talrige septas. Så, mellem den ydre rektusmuskel og Müller-muskelen (der dækker den infrarøde spaltning) findes en bindevævssepdom, der strækker sig fremad i lang afstand. På bagsiden af kredsløbet er der tilsvarende forbindelser mellem den eksterne rektusmuskel og den nedre rektusmuskel. Gennem hele muskelen er der ret tætte garn, der fastgør muskelen til omløbets ydervæg.
Foran er der forbindelser mellem den ydre lige muskel og den nedre skrå. Snorene går også til den øvre øjenlågs levator.
Den nedre rektusmuskel (t. Recti inferior oculi) har en længde på ca. 40 mm og er fastgjort 6,5 mm bag lemmen. Muskelen begynder i senerringen. Sængens længde er 5,5 mm.
Den nedre rektusmuskulatur i midten af kredsløbet er fastgjort til bunden af banen med fasciale tråde. Skillevægge findes også, der forbinder den nedre rektusmuskel med det ydre lige såvel som den indre direkte muskel. På niveauet med den nedre skrå muskel er vagina af den nedre rektusmuskel fastgjort til den ringere skrå muskel og deltager i dannelsen af Lockwood-ligamentet (figur 2.8.8). På dette tidspunkt er de nedre lige og nedre skrå muskler tæt loddet sammen.
Fig. 2.8.8. Lægre rektusmuskel af den rette kredsløb (ved Reeh et al., 1981):
1 - Lockwood nedre tværgående ligament; 2 - ringere muskel 3 - den oculomotoriske nerve går til den nedre skrå muskel: 4 - tåskapsel; 5 - capsuloalpebral fascia opdelt i to plader omkring den nedre skrå muskel; 6 - kredsløbsseptum 7 - stedet for fastgørelse af det laterale "horn" af det nedre tværgående ledbånd til kredsløbets retinakulum 8 - medial "horn" fastgjort til kredsløbets mediale retinakulum 9 - den nedre ende af den dissekerede lacrimal sac; 10 - overfladisk placeret fedtkapsel i den nedre rektusmuskel
Den indre rektusmuskel (v. Rectus me-dialis oculi) begynder i senerringen og støder op til baneindets indre væg, når den bevæger sig fremad (figur 2.6.1, 2.6.2, 2.7.1, 2.7.2).
Den indre rektusmuskel er den største og kraftigste ydre muskel i øjet. Den er fastgjort over en stor afstand til den indre og nedre del af den visuelle åbning ved hjælp af den optiske nerves fælles senge og vagina. Muskelens længde er ca. 40 mm.
Til øjet er den indre rektusmuskel fastgjort 5,5 mm bag lemmen. Sængens længde er 3,7 mm. Længden af fastgørelseslinien er 10,3 mm. Samtidig er den placeret lige og over det vandrette afsnit. I endokrine exofthalmos kan senen af den indre rektusmuskel ses gennem bindehinden.
Da den tilbøjelige del af musklen er ret kort (ca. 4 mm), fjernes intensivt vaskulariseret muskelvæv ofte under resektion af denne del af musklen. Det er derfor, at muskelresektion normalt ledsages af ganske signifikant blødning.
Fra oven over den indre lige muskel passerer den øvre skrå muskel, og mellem de to muskler er den oftalmale arterie, den etmoide gren af den oftalmale arterie, etmoid og sub-blok nerver. På indersiden af musklen ligger et lag af fedtvæv og orbitalpladen af den etmoide sinus. Udenfor er musklen indkapslet i fedtvæv,
Eksternt muskler i øjet
placeret mellem den og den optiske nerve.
I den bageste del af den indre rektusmuskel er fastgjort til taget og bunden af kredsløbet, såvel som til muskelmulleren. Der er også fibrøse forbindelser med de overlegne og ringere rektus muskler.
I de forreste sektioner af musklen leveres adskillige bindevævsvægter til banevægens indre væg. Disse ledninger er også knyttet til den indre aponeurose i den øvre øjenlågslevator.
Den ringere skrå muskel (v. Obliquus inferior oculi) er den eneste ydre muskel i øjet, der stammer fra øjets forside. Den har den korteste senet, når den er fastgjort til øjet. Nogle muskelfibre fastgøres direkte til scleraen.
Den afrundede senge er fastgjort til en lille rille på overkæbens orbitalplade lidt bag omdrejningsmarginen og altid uden for åbningen af nasolacrimalkanalen. En lille mængde muskelfibre kan dække lacrimal sac.
Muskelen passerer posterior og udad i en vinkel på 45 ° i forhold til anteroposteriorplanet, næsten parallelt med placeringen af senen i den overordnede skråmuskel mellem den underliggende rektusmuskel og bunden af kredsløbet (figur 2.6.1, 2.6.2, 2.7.1, 2.7.2).
I nærheden af den eksterne rektusmuskel forbinder den ringere skrå muskel den nedre posterior-laterale kvadrant i øjet godt under det vandrette afsnit af øjet. Vedhæftningslinjen er skrå. Dens længde er 9,4 mm.
Den bageste eller nasale ende af muskelens fastgørelseslinje ligger ca. 5 mm fra den optiske nerve og svarer til stedet for fremspring af den gule plet (2,2 mm fra den).
Den forreste eller tidsmæssige ende er anbragt ca. på stedet for fastgørelse af den nedre ende af den eksterne rektusmuskel.
Vinklen dannet mellem de øvre og nedre skrå muskler med det vertikale anteroposteriorplan er 45 °.
Den nedre overflade af den nedre skråmuskel er i kontakt med periosten i bunden af bane, med hvilken den undertiden afgiver fibrøse tråde. Udenfor bliver muskelen adskilt fra banevæggen af fedtvæv. På toppen af musklen i kontakt med fiber og den nedre lige muskel.
Det bindevæv, der ledsager den nedre skråmuskel, blandes med bindevæv i den nedre rektusmuskel. I dette tilfælde er Lockwood-ligamentet dannet (figur 2.8.8). Der er også en forbindelse mellem de nedre skrå, eksterne og interne direkte muskler.
Innerveringen af den ringere skråmuskel udføres af den oculomotoriske nerve, som
trænger ind i musklen ca. 15 mm fra fastgørelsespunktet til musklen til scleraen. Nerven er ret tæt og begrænser muskelens mobilitet og trækker den forfra. Af denne grund er det nødvendigt at skære nerverne, inden muskelen går i dybden i banen, inden muskelen skæres ind i Tenons kapsel.
Den overlegne skrå muskel (t. Obliquus superior oculi) er den længste og tyndeste muskel. Det begynder ved det optiske hul (noget over og medialt) med en smal sene, som delvis fusionerer med senen i den øvre øjenlågslevator. Muskelen går fremad mellem taget og båndets indre væg til blokken (fig. 2.6.1, 2.6.2, 2.7.1, 2.7.2). Efter blokken vender den tilbage og udad i en vinkel på 55 ° (blokeringsvinkel), gennemsyrer tåskapslen, falder lidt ned til den øverste lige muskel og fastgøres til øjenklumpet i den bakre øvre kvadrant. Vedhængslinjen er 10,7 mm lang. Hun bøjer sig bagud og udad. Den forreste ende af senen er i samme plan som den midlertidige ende af den overordnede rektusmuskel og danner en vinkel på 45 ° med anteroposteriorplanet.
Blokken er en sløjfe bestående af fibrøs brusk og dækket af bindevæv (figur 2.8.9). Den går ind i blokhullet på undersiden af frontbenet et par millimeter bag kanten af banen.
På nuværende tidspunkt beskrives blokstrukturen og de særlige bevægelser af den overordnede skrå senet i den [100] i detaljer. Blok har
Fig. 2.8.9. Ordning af blokstrukturen (ifølge Helveston et al., 1982):
1 - fiberblok; 2 - brusk; 3 - bursoidlignende struktur 4 - intensivt vaskulariseret væv med en lille mængde fibre 5 - tæt fibrøst væv; b - ben
Dato tilføjet: 2015-03-26; Visninger: 492; ORDER SKRIVNING ARBEJDE
http://helpiks.org/2-120352.htmlØjens ydre muskler omfatter: fire lige og to skrå muskler (se spørgsmål 20), musklen, der løfter det øvre øjenlåg, øjets cirkulære muskel (se spørgsmål 1).
De indre muskler i øjet er ciliarymusklen (se spørgsmål 9), musklen, der indsnævrer eleven og musklen, der udvider eleven (se spørgsmål 8)
Alle oculomotoriske muskler, bortset fra den nedre skrå, begynder fra senessignalet forbundet med periosten af kredsløbet omkring den optiske nervekanal, gå fremad med en divergerende stråle, danner en muskeltragt, gennembor tænderens kapsel og fastgør til scleraen.
De oculomotoriske muskler er 4 lige og 2 skrå muskler:
1. Øverste lige - vender øjet op og indad
2. bund lige - vender øjet ned og indad
3. Yderste lige - vender øjet udad
4. Interne lige - vender øjet indad
1. Øverste skrå - starter fra senenringen, går op og indad, kastes over kredsløbets knogleblok, vender tilbage til øjenklumpet, passerer under den øvre, rakte muskel og fastgøres af en fan bag ækvator; vender øjet ned og ud
2. nedre skrå - stammer fra periosten af den nederste indre kant af banen, passerer under den nedre lige muskel, er fastgjort til sclera bag ækvator; vender øjet op og ud
Innervation af øjets muskler:
a) blok nerve: overlegen skrå muskel
b) abducent nerve: ekstern rektus muskel
c) den oculomotoriske nerve: alle andre muskler
Den optiske nerve er det andet par af kraniale nerver. Det betragtes ikke som perifere nerver, men en del af medulla avanceret til periferien. Det består af axoner af retinal ganglion celler, som er dens fibre. Anatomisk isoleret:
1. intraokulær del (optisk nerve disk) - fra samlingsstedet for aksonerne af retinale ganglionceller i fundus til deres udgang fra scleral gitterpladen, det vil sige fra øjet.
2. intraorbital del (orbital) - fra øjet til indgangen til den visuelle kanal
3. intratubule del - i benets visuelle kanal
4. intrakraniel del - fra udgangsstedet til optisk nerve fra optisk kanal til chiasmen
Optisk nerve begynder i bunden af øjet, hvor axonerne af retinale ganglionceller er forbundet til en enkelt bund - optisk nerve-disken (placeret indad og nedad fra fundus centrum). Lag af det optiske nervehoved: retinalt, choroidalt (prelaminært), skleralt (laminært).
Efter at passere gennem sclera-cribriformpladen er optiske nervefibre dækket af myelinkapper og danner den optiske nervestamme (diameter ca. 4 mm, længde ca. 5 cm), der går fra øjenklumpen til omkredsen af bane og trænger ind i krankhulen gennem optisk kanalen. I kranialhulen er den optiske nerve placeret på hjernens bund og udfører en delvis vending (chiasm) foran tragten, mens fibrene skærer kun fra de inderste halvdele af nethinden. Delvis crossover og fibrene kommer fra det gule punkt. Efter krydset danner optiknervens korsede fibre sammen med de modsatte sider af det krydsede optikkanalen, som bøjer rundt om hjernestammen, er opdelt i tre rødder, der slutter i det ydre leddstykke, den optiske knolds pude (thalamus) og de forreste firkantede knuder. Fra cellerne i den ydre kraniale krop og thalamuspuden begynder den centrale synsveje (Graciole-stråling), der slutter i cortex i det okkipitale område. De forreste bakker i quadrilateralum er involveret i dannelsen af pupillære reaktioner.
De intraorbitale og intratubulære dele af den optiske nerve er dækket af tre meninger, mellemrummet mellem hvilke kommunikerer med de samme rum i hjernens membraner. Den intrakraniale del af den optiske nerve er kun dækket af pia materen. Gennem den optiske nerve fra pia materen i bagagen af den optiske nerve afviger bindevævsprocesser med skibene indlejret i dem. Fra disse processer i bagagen af den optiske nerve er der dannet skillevægge - septa, afgrænsende bundter af nervefibre.
Blodtilførsel af den optiske nerve: af de to systemer - det centrale (aksiale - organiserer fødslen af papillo-makulære bundtet, er repræsenteret af den optiske og bageste centrale arterier i optisk nerve fra den orbitaliske arterie) og den perifere (drevet af de resterende optiske nervefibre) består af i septa og isoleret fra nervefibrene selv ved glialelementer, der udfører barrierefunktionen).
http://studfiles.net/preview/1472243/page:10/Det oculomotoriske apparat er en kompleks sensorimotorisk mekanisme, hvis fysiologiske betydning bestemmes af dets to hovedfunktioner: motor (motor) og sensorisk (sensorisk).
Det oculomotoriske apparats motorfunktion giver vejledning for både øjne, deres synsakser og retinaens centrale fossa ved fikseringens objekt, sensorisk - sammensmeltningen af to monokulære (højre og venstre) billeder til et enkelt visuelt billede.
Innervation af de oculomotoriske muskler ved kraniale nerver bestemmer den tætte forbindelse mellem neurologisk og okulær patologi, hvilket resulterer i, at en integreret diagnosticeringsmetode er nødvendig.
På grund af divergensen af kredsløbene forklarer den konstante stimulus til adduktion (for at sikre ortoforien), at den mediale rektusmuskel er den mest kraftfulde af de direkte oculomotoriske muskler. Forsvigelsen af stimulus til konvergens ved begyndelsen af amaurose fører til en mærkbar afvigelse fra det blinde øje til templet.
Alle rektus muskler og den øvre skrå begynder i dybden af kredsløb på den fælles senge ring (anulus tendineus communis), fastgjort til sphenoid knogle og periosteum omkring optisk kanal og dels ved kanterne af den øvre kredsløbssprøjt. Denne ring omgiver den optiske nerve og den oftalmale arterie. Fra den fælles senge ring begynder også muskelen, løfter det øvre øjenlåg (m. Levator palpebrae superioris). Den er placeret i kredsløbet over øjenlågets øvre lige muskel og slutter i tykkelsen af det øvre øjenlåg. Lige muskler ledes langs de tilsvarende vægge i bane, på siderne af den optiske nerve, der danner en muskeltragt, piercerer øjenklappens vagina (vagina bulbi) og sammenfletter med korte sener i sclera foran ækvator, 5-8 mm væk fra kanten af hornhinden. Lige muskler drejer øjet om to indbyrdes vinkelrette akser: lodret og vandret (tværgående).
Eyeballets bevægelser udføres ved hjælp af seks oculomotoriske muskler: fire lige - ydre og indre (m. Rectus externum, m.rectus internum), øvre og nedre (m.rectus superior, m.rectus inferior) og to skråtede - øvre og nedre m.obliguus superior, m.obliguus inferior).
Øjenets øvre skråmuskel stammer fra seneringen mellem de øvre og indre rektus muskler og går anteriorly til bruskblokken, der befinder sig i det øvre indre hjørne af kredsløbet ved dets kant. Ved blokken bliver muskelen en senet og går gennem blokken og vender tilbage og udad. Placeret under den øvre lige muskel, er den fastgjort til sclera udad fra øjenets vertikale meridian. To tredjedele af hele længden af den overordnede skrå muskel ligger mellem toppen af banen og blokken, og en tredjedel er mellem blokken og fastgørelsesstedet til øjenklumpet. Denne del af den overordnede skrå muskel bestemmer retningen af bevægelsen af øjehullet under dens sammentrækning.
I modsætning til de nævnte fem muskler begynder øjets nedre skrå muskel i den nedre indre kredsløbskant (i lacrimal-nasalkanalen), går bagud udad mellem kredsløbsvæggen og den nedre lige muskel i retning af den ydre rektusmuskel og fastgøres under hovedbunden til scleraen i det bageste område eyeball, på niveauet af det horisontale meridian af øjet.
Fra øjenmuskulaturens og membrankapslens fasciale membran er der mange vægte til kredsløbets vægge.
Fasci-muskulært apparat giver en fast position af øjet, hvilket giver en jævn bevægelse.
Nogle elementer af anatomien af øjets ydre muskler
http://eyesfor.me/home/anatomy-of-the-eye/eye-muscles/eyes-muscles.htmlMed det menneskelige øjeapparat er det musklerne, der er opdelt i ydre og indre. De ydre muskler er øjnene, som er uden for øjenklumpet, fikser det til kredsløbets vægge og sikrer dets mobilitet. Bær til den interne ciliary, der er ansvarlig for indkvartering, og 2 sphincter, der ændrer elevens diameter.
Øjets ydre muskler betragtes som 4 lige (indre, nedre, ydre, øvre) og 2 skråt (øvre, nedre). Alle disse 6 muskler i øjet er forbundet med den ene ende til scleraen i den forreste del af øjet, hvorfra de i form af en indsnævringstragt går i øjenkontaktens ben: den nedre skrå - til den forreste del, resten - til toppen.
I ækvatorialområdet i øjenklumpet passerer de gennem "manchetterne" af bindevæv, som stabiliserer deres position i forhold til den. Øjnets muskler er rigeligt innerveret af grene af de evige, blokke, oculomotoriske nerver. Deres blodforsyning udføres af små grene af de okulære, infektrale arterier.
Det begynder uden for den optiske nerve over den fælles senet af øjets indre / ydre rektus muskler. Ved en vinkel på 20-25 grader trænger den gennem tæskekapslen og derefter ind i scleraen i skrå retning. Over denne muskel i øjet ligger øjenlågets levator nedenunder og på siderne er fedtvæv med kar og nerver. Fra indersiden af den til den nedre skrå / indvendige lige er der garn, der begrænser gensidig mobilitet. Funktionen er bevægelse i lodret retning, både mod uret og indad.
Fibrene i dens to hoveder begynder sammen med fibrene i øjets nedre og indre rektusmuskulatur i den mediale (indre) del af kredsløbets apex. Her ligger de ved siden af nerver og vener. På en stor afstand er dens fibre tilstødende banevæggen, adskilt af et lille lag fiber.
Derefter afviger det indad, passerer gennem tæskekapslen og væves ind i scleraen. Sener og skibe ligger over og indad fra øjenmusklen, der er en ben under og fede akkumuleringer udenfor. Forreste til dets forreste del er lacrimalkirtlen. Til de omkringliggende strukturer afgår mange septa. Giver øjnene til templet.
Placering af forskellige øjenmuskelgrupper
Det starter ved den såkaldte senge ring. I den midterste del er den fastgjort til bunden af kredsløbet af fasciske ledninger, og ved partitioner er det forbundet med øjets ydre / indre rektus muskler. Stramt loddet til den nederste fletning, hvor det understøttende ledbånd er dannet. Giver bevægelse i lodret retning mod / med uret og indad.
Det er den mest kraftfulde, store ydre muskel i øjet. Vedhæftet til den optiske nerve vagina. Når eksophthalmos endokrine oprindelse af det kan ses med det blotte øje gennem bindehinden.
Over det er den overordnede skrå muskel, arterier, nerver, medial og etmoid knogler og fibre. I den forreste del trækkes knoglebånd ud af den. Giver øjnene til næsen.
Fibrene i den korteste ydre muskel går fra den orbital del af overkæbenbenet. En lille del af dem omgiver lacrimal sac. Derefter går de udadtil bagud mellem bunden af banen og den nedre lige muskel. Muskelfibre er fastgjort til øjet i projektionsområdet af den gule plet af nethinden. Udenfor det ligger en rig fedtophopning og på toppen - den nedre rektusmuskel. Giver et øje, vend det udenfor.
Det er den smaleste og længste. Det begynder med en sene, delvist kombineret med øjenlågets levator. Den går mellem de indre og øverste dele af kredsløbet til blokken (slør af brusk og bindevæv), hvorefter det vender sig mod tæskekapslen og er fastgjort til øjenklumpet. Sænker øjet, vender det udenfor.
Den har en ringformet form, drejer rundt om linsens kanter og udgør næsten helt ciliarylegemet. Det har tre typer fibre:
Alternativ reduktion af dem alle giver processer for indkvartering og disaccommodation.
Det ciliære legeme er fastgjort til muskelrammen af sphincter og dilatator af eleven. Den første har en cirkulær retning af fibre og er ansvarlig for pupils indsnævring, den anden fiber styres radialt og er ansvarlig for udvidelsen af eleven. Deres innervering og gensidig indflydelse giver alternativ sammentrækning og afslapning, som regulerer mængden af transmitteret lys.
http://glazkakalmaz.ru/stroenie-glaza/myishtsyi-glaza.htmlØjebollet er fastgjort i øjet til knoglemurgen ved hjælp af et komplekst system bestående af øjets ydre muskler og deres fascias.
Der er 6 eksterne muskler - fire lige og to skråt (fan 2.8.1) (figur 2.8.2-2.8.3).
I anatomiske og funktionelle relationer kan øjets ydre muskler arrangeres i form af tre par. Hver af disse seks muskler er forbundet i den ene ende til sclera foran ækvator i øjehullet og i den anden ende til kredsløbets knoglebase. Fem af disse muskler begynder i bane-apex-regionen, og den sjette (nedre skrå) begynder i den forreste del af banen. Den syvende muskel, det øvre øjenlågs levator, spiller ikke en væsentlig rolle i øjets position og dets bevægelse.
De fire rektus muskler - den øverste, nedre, indre og ydre - er omkring 40 mm lange. Endvidere øges muskelens længde i processen med embryonal udvikling og postnatalt liv (tabel 2.8.2).
Bredden af øjets ydre muskler er ca. seks gange mindre end deres længde. De er fastgjort i området af den fibrøse ring (Zinnringen) øverst i kredsløbet og spredes frem som en tragt, der går ind i sclera foran ækvator. Længden af muskelens sener når flere millimeter. Plads og form for fastgørelse af hver muskel er anderledes. Disse data er vist i fig. 2.8.5.
Afstanden mellem fastgørelsesstedet for musklerne i forhold til den limale region øges gradvis i rækkefølge fra den indre lige muskel til de øvre ydre og øverste lige muskler. Hvis du trækker en linje gennem musklernes fastgørelsespunkter, dannes den såkaldte Tilaux-helix.
Zinnringen i tværsnittet har en oval form og ligger oven på den optiske nerveåbning og den mediale del af det overordnede orbitalfissur (figur 2.8.6, 2.8.7).
Den nedre del af senerringen er fastgjort til den nederste rod af den lille fløj af sphenoidbenet under optisk åbning og er begyndelsen på den ringere rektusmuskel samt en del af de indre lige og ydre rektus muskler. Den lille knogle tuberkel (tuberclulum infrctopticum) kan også være et fastgørelsessted.
Den øvre del af senenringen (Lockwood-senen) tilslutter kroppen af sphenoidbenet, der overlapper det overordnede orbitalfissur (figur 2.8.6). Det er på dette sted, at ringen slutter sig til den større fløj af sphenoidbenet.
Gennem senenringen passerer den optiske nerve, den oftalmale arterie, abducensnerven, økomotoriske nerve øvre og nedre gren samt nasolabiale grene af optisk nerve (figur 2.8.6, 2.8.7). Det er nødvendigt mere detaljeret at stoppe på musklerne.
Den øvre rektusmuskel (m. Rectus superior oculi) begynder på toppen af senerringen over og lateralt til optisk åbning og optisk nervekappe. Nedenfor er senen i den øvre øjenlågs levator, der fusionerer med senen af de indre og ydre rektus muskler.
Når den passerer anterior og lateralt under levatoren i en vinkel på 23-25 ° i forhold til den øvre æbles fremre og bageste akse, gennembler musklerne tøndekapslen og forbinder sclera 7,7 mm bag limbus med en senet, hvis længde er 5,8 lil Vedhæng til sclera er placeret skråt, og dens længde er lig med 10,8 mm.
Den overordnede rektusmuskel er omkring 42 mm lang og 9 mm bred. Over musklerne ligger levatoren og frontnerven, der adskiller musklerne fra bundtets bund, og fra bunden adskilles muskelen af fedtvæv, hvor den oftalmale arterie, nasolabialnerven og arterien er placeret. Sænken af den overlegne skrå muskel passerer mellem den overlegne lige muskel og øjenklumpen.
Udenfor er den lacrimale arterie og nerve placeret mellem de øvre og ydre rektus muskler.
På den mediale side ligger mellem den overlegne lige, indre lige og undervinkel skrå muskler den oftalmale arterie og nasolabialnerven.
De listede muskler er sammenkoblet ved hjælp af talrige bindevæv-faser. Fasiale garner mellem den øverste lige muskel og den øvre øjenlågslevator begrænser bevægelsen af en muskel i forhold til en anden. Når du bevæger dig fremad, forsvinder forbindelsen mellem den øvre rektusmuskel og det orbitale tag, og der ses vægte mellem den og den eksterne rektusmuskel. I sidste ende adskiller væveren af det øvre øjenlåg sig fra banens tag og danner den ydre aponeurose. En lille indre (medial) aponeurose er fastgjort til den overordnede skrå muskel. Den eksterne rektusmuskel (r. Rectus lateralis oculi) stammer fra et kompleks af muskler (nedre og indre rektus muskler), der begynder i bunden og medialt i bane. Den eksterne rektusmuskel er fastgjort til begge dele af den ringformede sene.
Muskelens længde er ca. 48 mm, og den er længere end den indre rektusmuskel. Muskelens sene er fastgjort til spina recti lateralis af den store fløj af sphenoidbenet og er U-formet.
Musklerne grænser først til omkredsens ydervæg og skilles kun fra det med et tyndt lag af fedtvæv. Derefter styres musklen medialt, perforerer tæskekapslen og når sclera 6,9 mm bag hornhinden.
Længden af muskel senen er 8,8 mm, og længden af senen fastgørelseslinjen er 9,2 mm. Da senens del af muskelen er ret lang, er sandsynligheden for blødning meget mindre under muskelresektion end i resektion af den indre rektusmuskulatur, som er kendetegnet ved en kort sene.
Det skal bemærkes, at den eksterne rektusmuskel er tydelig synlig gennem Tenons kapsel og gennem bindehinden.
På spidsen af kredsløbet er de to hoveder af den udadvendte rektusmuskel og resten af senerringen fastgjort til en lille del af det overordnede orbitalfissur, der ofte kaldes den oculomotoriske åbning. På dette område ligger den øvre gren af den oculomotoriske nerve, den nosoresale nerve, den sympatiske gren fra plexus af den indre karotidarterie, den nedre gren af den oculomotoriske nerve, de optiske vener og den uophørlige nerve ligger fra top til bund.
Over det øverste hoved af den eksterne rektusmuskel (og dermed over Zinnringen) er placeret blokken, frontal og lacrimale nerver, såvel som grenene af lacrimalarterien og den overlegne okulære ven. Disse strukturer krydser ikke den smalle del af den øverste del af den øvre kredsløbsspalt, fordi den er dækket af tæt fibrøst væv. De passerer kun over Zinnringen. Under ringen ligger den nedre øjenven.
Over den eksterne rektusmuskel er lacrimalarterien og lacrimalnerven. Den lacrimale nerve støder op til muskelens overflade langs hele dens længde, og arterien ligger kun i forreste to tredjedele af musklen.
Den nedre overflade af den eksterne rektusmuskel ligger i bunden af banen. Foran musklen er senen af den ringere skrå muskel.
På indersiden af musklen, nær toppen, mellem den ydre lige muskel og den optiske nerve, den ufuldstændige nerve, den ciliære ganglion og den oftalmale arterie ligger. Mellem de yderste lige og nedre lige muskler i øjet passerer nerverstammen, på vej mod den nedre skrå muskel.
På den laterale side er musklen indkapslet i fedtvæv. Foran kredsløbets muskel- og knoglevæv ligger lacrimalkirtlen.
Den eksterne rectus forbinder til de omgivende strukturer med talrige septas. Så, mellem den ydre rektusmuskel og Müller-muskelen (der dækker den infrarøde spaltning) findes en bindevævssepdom, der strækker sig fremad i lang afstand. På bagsiden af kredsløbet er der tilsvarende forbindelser mellem den eksterne rektusmuskel og den nedre rektusmuskel. Gennem hele muskelen er der ret tætte garn, der fastgør muskelen til omløbets ydervæg.
Foran er der forbindelser mellem den ydre lige muskel og den nedre skrå. Snorene går også til den øvre øjenlågs levator.
Den nedre rektusmuskel (m. Recti inferior oculi) er ca. 40 mm lang og er fastgjort 6,5 mm bag lemmen. Muskelen begynder i senerringen. Sængens længde er 5,5 mm.
Den nedre rektusmuskulatur i midten af kredsløbet er fastgjort til bunden af banen med fasciale tråde. Skillevægge findes også, der forbinder den nedre rektusmuskel med det ydre lige såvel som den indre direkte muskel. På niveauet med den nedre skrå muskel er vagina af den nedre rektusmuskel fastgjort til den ringere skrå muskel og deltager i dannelsen af Lockwood-ligamentet (figur 2.8.8).
På dette tidspunkt er de nedre lige og nedre skrå muskler tæt loddet sammen.
Den indre rektusmuskel (v. Rectus specialis oculi) begynder i senerringen og støder op til baneindets indre væg, når den bevæger sig fremad.
Den indre rektusmuskel er den største og kraftigste ydre muskel i øjet. Den er fastgjort over en stor afstand til den indre og nedre del af den visuelle åbning ved hjælp af den optiske nerves fælles senge og vagina. Muskelens længde er ca. 40 mm.
Til øjet er den indre rektusmuskel fastgjort 5,5 mm bag lemmen. Sængens længde er 3,7 mm. Længden af fastgørelseslinien er 10,3 lil. Samtidig er den placeret lige og over det vandrette afsnit. I endokrine exofthalmos kan senen af den indre rektusmuskel ses gennem bindehinden.
Da den tilbøjelige del af musklen er ret kort (ca. 4 mm), fjernes intensivt vaskulariseret muskelvæv ofte under resektion af denne del af musklen. Det er derfor, at muskelresektion normalt ledsages af ganske signifikant blødning.
Fra oven over den indre lige muskel passerer den øvre skrå muskel, og mellem de to muskler er den oftalmale arterie, den etmoide gren af den oftalmale arterie, etmoid og sub-blok nerver. På indersiden af musklen ligger et lag af fedtvæv og orbitalpladen af den etmoide sinus. Udenfor er musklerne indkapslet i fedtvæv, der ligger mellem det og den optiske nerve.
I den bageste del af den indre rektusmuskel er fastgjort til taget og bunden af kredsløbet, såvel som til muskelmulleren. Der er også fibrøse forbindelser med de overlegne og ringere rektus muskler.
I de forreste sektioner af musklen leveres adskillige bindevævsvægter til banevægens indre væg. Disse ledninger er også knyttet til den indre aponeurose i den øvre øjenlågslevator.
Den ringere skrå muskel (v. Obliquus inferior oculi) er den eneste ydre muskel i øjet, der stammer fra øjets forside. Den har den korteste senet, når den er fastgjort til øjet. Nogle muskelfibre fastgøres direkte til scleraen.
Den afrundede senge er fastgjort til en lille rille på overkæbens orbitalplade lidt bag omdrejningsmarginen og altid uden for åbningen af nasolacrimalkanalen. En lille mængde muskelfibre kan dække lacrimal sac.
Muskelen passerer bagud og udad i en vinkel på 45 ° i forhold til anteroposteriorplanet, næsten parallelt med placeringen af senen i den overordnede skråmuskel mellem den underliggende rektusmuskel og bunden af banen.
I nærheden af den eksterne rektusmuskel forbinder den ringere skrå muskel den nedre posterior-laterale kvadrant i øjet godt under det vandrette afsnit af øjet. Vedhæftningslinjen er skrå. Dens længde er 9,4 mm.
Den bageste eller nasale ende af muskelens fastgørelseslinje ligger ca. 5 mm fra den optiske nerve og svarer til stedet for fremspring af den gule plet (2,2 mm fra den).
Den forreste eller tidsmæssige ende er anbragt ca. på stedet for fastgørelse af den nedre ende af den eksterne rektusmuskel.
Vinklen dannet mellem de øvre og nedre skrå muskler med det vertikale anteroposteriorplan er 45 °.
Den nedre overflade af den nedre skråmuskel er i kontakt med periosten i bunden af bane, med hvilken den undertiden afgiver fibrøse tråde. Udenfor bliver muskelen adskilt fra banevæggen af fedtvæv. På toppen af musklen i kontakt med fiber og den nedre lige muskel.
Det bindevæv, der ledsager den nedre skråmuskel, blandes med bindevæv i den nedre rektusmuskel. I dette tilfælde er Lockwood-ligamentet dannet (figur 2.8.8). Der er også en forbindelse mellem de nedre skrå, eksterne og interne direkte muskler.
Innerveringen af den ringere skråmuskel udføres af den oculomotoriske nerve, som trænger ind i musklen ca. 15 mm fra stedet for muskelhæftning til scleraen. Nerven er ret tæt og begrænser muskelens mobilitet og trækker den forfra. Af denne grund er det nødvendigt at skære nerverne, inden muskelen går i dybden i banen, inden muskelen skæres ind i Tenons kapsel.
Den overlegne skrå muskel (t. Obliquus superior oculi) er den længste og tyndeste muskel. Det begynder ved det optiske hul (noget over og medialt) med en smal sene, som delvis fusionerer med senen i den øvre øjenlågslevator. Muskelen går fremad mellem taget og båndets indre væg til blokken. Efter blokken vender den tilbage og udad i en vinkel på 55 ° (blokeringsvinkel), gennemsyrer tåskapslen, falder lidt ned til den øverste lige muskel og fastgøres til øjenklumpet i den bakre øvre kvadrant. Vedhængslinjen er 10,7 mm lang. Hun bøjer sig bagud og udad. Den forreste ende af senen er i samme plan som den midlertidige ende af den overordnede rektusmuskel og danner en vinkel på 45 ° med anteroposteriorplanet.
Blokken er en sløjfe bestående af fibrøs brusk og dækket af bindevæv (figur 2.8.9).
Den går ind i blokhullet på undersiden af frontbenet et par millimeter bag kanten af banen.
På nuværende tidspunkt beskrives strukturen af blokken og træk ved bevægelsen af tendonusen af den overordnede skrå muskel i den detaljeret. Blokken har form af en sadel, hvis konkave midterflade er rettet mod blokken fossa. Sadelens lange akse er placeret i forreste bagplan. Bloklængden er 5,5 mm, højde - 4 mm og dybde - 4 mm.
Den del af muskelens sene, der ligger i blokken, har en bredde på 1,5 mm. Blokken er omgivet af et frit fibrovaskulært væv 0,5 mm tykt. Dette stof adskilles fra blokken med en bursa-lignende plads foret med udfladede bindevævsceller. Intensiv vaskularisering af blokken sikrer sin hurtige regenerering efter skade. Hele enheden er omgivet af en tyk vagina, der er klæbende til banevægens indre væg.
Helveston et al. Vi beregnede at amplituden af bevægelsen af tendinisk indsættelse ved øjenhøjde (40 °) er 16 mm (figur 2.8.10).
Når man beskriver strukturen af øjets ydre muskler, kan man ikke undvære at leve på musklerne "remskiver", der har stor betydning i øjets bevægelse. For nylig blev det anerkendt, at rectus muskler passerer gennem "manchetterne" af bindevæv eller "remskiver" placeret i nærheden af ækvator i øjet. Disse formationer stabiliserer positionen af rektus muskler i forhold til bane under øjenbevægelser. Deres længde er ca. 13-19 mm.
"Remskiver" indeholder en stor mængde kollagen og elastiske fibre. De niveauer musklerne og er mest udviklede omkring de vandrette rektus muskler og især den indre lige. "Remskiverne" stabiliseres af fibromuskulære skillevægge, der strækker sig fra "remskiverne" til de tilstødende fascier, Tenons kapsel og til kredsløbsvæggen.
Den "remskive" af den indre rektusmuskel består af en komplet collagenring omkring muskelen nær ækvator. Den indeholder glat muskel.
Banevævets væv er yderst vigtige i funktionen af øjets ydre muskler. Baneforbindelsens bindevævformationer indbefatter øjenklumpens vagina (Tenons kapsel, fascia bulbi) og banevævs-septa fra banen. Den mest nøjagtige beskrivelse af disse formationer er givet af Vitnall. En delvis beskrivelse af disse formationer er angivet ovenfor (se første og tredje afsnit af dette kapitel). Vi husker disse oplysninger og forklarer det lidt.
Tenons kapsel (figur 2.1.12-2.1.14)
er en tynd bindevæv plade, der omgiver øjet helt fra forkanten til den optiske nerve. Dette danner et potentielt rum mellem kapslen og øjet, fri for bindestofstrenger, som kan begrænse øjenbevægelsen. Kun i sin bageste del afsløres delikate bindevævsfibre mellem tåskapslen og scleraen. Det episclerale rum dannet af tåskapslen er ikke foret med endothelium.
Øjebollet kan kun rotere i tømmerrummet inden for visse grænser. Store amplitude øjenbevægelser fører til samtidig forskydning af både øjet og tappekapslen. Samtidig skifter fedtvævet bag øjet også.
Tenon kapsel er accreted til øjet ved kanterne og på tidspunktet for passage af ydersiden af ydersiden. Den forreste tredje af tappekapslen er placeret foran fastgørelsespunkterne af øjets ydre muskler. På dette område er det tyndt og fastgøres til øjehullet langs den corneosclerale kant. Til sin ydre overflade støder man let adskilt tabloid konjunktiv. Bagsiden af tåskapslen er tæt knyttet til baneformens fedtvæv og bindevævformationer.
Gennem tæskekapslen trænger ind i øjet
Nær den optiske nerve gennemtrænges kapslen med talrige trunker af de bakre ciliære arterier og nerver. Det opstår kun få millimeter fra den optiske nerve. Tenons kapsel strækker sig ikke til den optiske nerve i form af en kappe.
Rectus muskler perforere Tenon kapsel foran ækvator. Samtidig køber bindevævskæden en ærmeagtig form. Længden af den intracapsulære del af rektus muskler ligger i området fra 7 til 10 mm. Hver muskel udløser adskillige fascielle bånd, der løber fra overflade af musklerne til tæskekapslen, og danner halvmåneformede folder. Små bundtfibre mellem muskelens nedre overflade og sclera findes kun bag muskelfastgørelsens punkt.
Uden for tåskapslen er musklerne dækket af meget tynde kapper, som bliver tykkere, når de nærmer sig tappekapslen.
Transversalt placeret bundter af collagenfibre, der forbinder tilstødende muskler, adskilles fra musklerne, når de passerer gennem øjet. De kaldes intermuskulære membraner. De intermuskulære membraner er korte og spredes ikke over en stor afstand.
Fra vagina af de indre og ydre rektus muskler fra deres ydre side er bindevævsstrenge kendt, kendt som "vagt" ledbånd (figur 2.1.12-2.1.14, 2.8.11).
Disse ledbånd er rettet anteriøret og er fastgjort til tuberkulvet på den zygomatiske knogle (ekstern rektusmuskel) og til lacrimalbenet bag lacrimal crest (indre rektusmuskel). Hovedvægten af "vagt" ledbånd er at begrænse eyeballets bevægelighed i tilfælde af mulig "maksimal" dens forskydning. Brydningen af "watchdog" ledbånd fører til en forøgelse af amplitude af øjenbevægelser, og deres fibrose er tværtimod begrænset.
Tenon kapsel beskytter øjet mod det omkringliggende fedtvæv. Nogle gange i løbet af operationen er tændkapselen ødelagt. Samtidig trænger fedtvæv ind på overfladen af øjet, som følge heraf kan adhæsioner, der begrænser øjets bevægelse, udvikle sig.
Vagina af den øvre rektusmuskel kombineres med vagina af levator i det øvre øjenlåg. En sådan forbindelse giver til en vis grad en synergistisk virkning af disse to muskler. Dette kan forklare den indlysende eller "falske" ptosis ledsagende hypotropi.
Fra den nedre rektusmuskel ledes bindevævsstrenge frem over den ringere skråmuskel og sammenvæves ind i bindevævet placeret mellem tarsalpladen i det nedre øjenlåg og øjets cirkulære muskel. Denne forbindelse giver udeladelsen af århundredet, når man kigger ned. Det er tilstedeværelsen af en sådan mekanisk forbindelse, som kan forklare forandringen i bredden af palpebralfissuren efter operationen på den nedre rektusmuskel. Resektion af denne muskel fører til hævelsen af det nedre øjenlåg og indsnævring af palpebralfissuren, og muskelkoncentrationen forøger palpebralfissuren og sænker øjnene.
Hver rektus i øjet sender også bindevævstrenger i retning af bindebenet. Under øjets bevægelse forhindrer disse ledninger konjunktivens bevægelse langs hornhinden.
Den strukturelle organisation af banevævets bindevæv blev forsømt i lang tid. Takket være Koornneeefs arbejde, der studerede tykke serielle histologiske dele af banen, er der opnået ny information, der har stor praktisk betydning. De identificerede en ret kompleks strukturel organisation af forskellige afdelinger af banen.
Det er vist, at pladsen foran og bag øjet er lavet af fed cellulose, opdelt i segmenter af bindevævspartitioner. Tykkelsen af skillevægge er ca. 0,3 mm. Det er disse partitioner, der deler bane i sektioner. I den forreste del af kredsløbet bevæger septa sig væk fra øjet i form af stråler og slutter sig til periorbita, tenonkapslen og de intermuskulære membraner (figur 2.8.12, 2.8.13).
Skillevægge har strukturen af tæt uformet bindevæv. I nogle af dem findes glatte muskelceller.
For hver muskel er der et system af ledninger, der strækker sig mellem periosteum, muskler og blodkalber med stor kaliber. Det skal bemærkes, at dette system af bindevævssepta også omfatter "hængekøje-lignende" ligament, som understøtter den overordnede orbitalår, "sentinel" -båndene og Lockwood-ligamentet. Lockwood-ligament er en fibrøs streng, der stammer fra vagina af den nedre rektusmuskel og går ud på baneets omgivende partitioner. Dette danner en slags "hængekøje", der understøtter øjet fra bunden.
Hovedbanen af banevævets bindevæv er den stramme fiksering af den rumlige position af øjets ydre muskler og begrænsningen af deres forskydning under øjenbevægelser. Derfor spiller bindevæv en vis rolle i nøjagtigheden af øjenbevægelser.
Fortsættes i følgende artikel: Øjne muskler i øjet? Del 2
http://zreni.ru/articles/oftalmologiya/2027-naruzhnye-myshcy-glaza-9474-chast-1.html