Øjediagnose kan udføres på flere måder. Dette kan enten være en optometrisk bestemmelse af visuelle funktioner eller en søgning og forfining af organisk skade på komponenterne i det visuelle system.
Diagnose af synet er en søgning efter ikke-kirurgiske lidelser i øjet, som udtrykkes i nærsynthed, hyperopi, astigmatisme, amblyopi. Ud over at bekræfte diagnosen er optometri i stand til at fastslå graden af forringelse, som udtrykkes i dioptere, samt vælge optik til at korrigere disse forhold.
En anden gruppe fysiske undersøgelser afklarer:
Når man undersøger en økolog, er der også opmærksom på hornhinden, irisen og eleven, da deres refleksrespons gør det muligt at bedømme tilstanden af nervesystemet for synens organer.
Bestemmelse af synsevne og omfanget af synsfelter udføres ved hjælp af maskiner og forskellige tabeller. De giver dig mulighed for at bestemme øjets evne til at skelne mellem to tætte punkter eller linjer. På en vis afstand er en person i stand til at skelne konturet af bogstaver af en fast størrelse. Når øjnene ikke længere bestemmer hullerne mellem linjerne, bliver det umuligt at skelne mellem bogstaverne. Standardbordet af Sivtsev er tolv rækker af breve af forskellige størrelser, der svarer til synsstyrke fra 0,1 til 2. Prøven udføres for hvert øje separat fra en afstand på 5 m. Orlovas tabeller bruges til børn, der ikke kender bogstaverne Let genkendelige billeder af forskellige størrelser.
I moderne oftalmologiske kontorer udføres computerbaseret visiondiagnostik. Sådan diagnostik skal udføres før laser korrektion. Indikatorerne opnået ved hjælp af en computer er mere præcise og giver dig mulighed for korrekt at træffe en beslutning om den nødvendige grad af korrektion af synsstyrken.
Andre diagnostiske metoder involverer brug af specielle skrivebords gennemsigtighed (belysningsinstrumenter) POR-1 (for afstand) og POSB-1 (for nærhed).
For at udstede en recept til optik etablerer oculisten nødvendigvis interpupillær afstanden ved at måle segmentet mellem eleverne af den person, der undersøges ved anvendelse af en konventionel linjal. Denne måling er nødvendig for korrekt justering af brillerne. Desuden er der monteret en ramme på hvert standard linsesæt, som gør det muligt at indstille interpupillær afstanden individuelt og centrere linserne og desuden dreje dem for at bestemme den astigmatiske vinkel.
Synspunkter bestemmes ved hjælp af særlige perimetre med hensyn til øjets ustabilitet. Enheden Perimeter PRP60 projekterer en lysplade på en speciel bue, patienten overvåger bevægelsen af dette mærke, og diagnostikeren registrerer sine indikatorer for synsfeltgrænserne ved hjælp af mærker på et specielt diagram.
Refraktion måling udføres med et autorefractkeratometer og et retinoskop. Disse enheder, sammen med et sæt forskellige linser, giver dig mulighed for at bestemme typen af krænkelse - nærsynthed, hyperopi, astigmatisme - og vælge effekten af korrigerende briller eller kontaktlinser. Standardpakker indeholder ikke-astigmatiske og astigmatiske positive og negative linser samt cylindriske briller.
Øjenbrydningsevnen i øjet kan bestemmes ved anvendelse af en skibiskopisk linjal - en aluminiumplade, hvori positive og negative linser er monteret. Det kan bruges til at bestemme brydningen fra 0,5 til 19,0 dioptere.
Astigmatisme langs de forskellige optiske akser af hornhinden måles med et ophthalmometer. Dets driftsprincip er baseret på etablering af en afstand, der er dannet af to tæt beliggende lyskilder. Samme metode etablerer den vigtigste optiske meridian. En sådan undersøgelse er nødvendig før behandlingen af brydningsfejl ved hjælp af kirurgi eller laserkorrektion.
Evaluering af eyeballs bevægelse og deres korrektion udføres ved hjælp af et sæt prismer af forskellige styrker og okklusioner.
Elevens lysfølsomhed og dens refleks-sammentrækningsudvidelse kontrolleres ved hjælp af specielle instrumenter med retningsbestemt lys-transilluminatorer eller lyslygter.
Inspektion af det fremre segment af det visuelle system kan udføres ved hjælp af specielle installationer, der er udstyret med en spaltelampe. Denne visionsdiagnose kaldes også biomikroskopi, og de anvendte instrumenter kaldes ophthalmoskoper eller biomikroskop.
Oftalmoskoper er af forskellige slags og kompleksiteter af enheden, men princippet om arbejde er det samme for alle - at samle lysstrålen reflekteret af øjets strukturer. Ofte i klinikker kan man se et manuel ophthalmoskop, spejl, refleksløs. Sidstnævnte bruges i oftalmiske sygehuse. Det giver dig mulighed for at se fundus med den høje forstørrelse uden yderlige reflekser fra hornhinden eller linsen. Ekstra dysen tillader også at bruge denne enhed til at etablere refraktion og astigmatisme med en nøjagtighed på 0,25 dioptere.
I første omgang undersøger en specialist øjenlågene, deres kant og tilstanden af de meibomiske kirtler. På denne måde kan deres inflammation identificeres - henholdsvis blepharitis og meybomyeditis. En ekstern undersøgelse af hornhinden kan bestemme forekomsten af symptomer på tør øjensyndrom - rødme, tør hud, manglende glans og turgor. Desuden indlægges specielle lægemidler i øjnene - mydriatic, som forårsager pupil dilation og giver større adgang til at undersøge øjets indre strukturer. Slidslampen hjælper med at undersøge linsen, den fremre glasagtige region, fundusbilledet uden skade eller ubehag for kroppen.
Det er under biomikroskopi, at man kan se tegn på hornhindebetændelser (keratitis, erosion), iris (iritis), anterior vaskulær kanal (iridocyclitis); grå stær, glaukom, hypertension og for at bestemme forekomsten og placeringen af fremmedlegemer i øjet. Øjenmikrokirurgi udføres altid under visuel kontrol af en ophthalmocop. Drugbehandling og dens effektivitet overvåges også ved periodisk visuel inspektion af øjnene og dets vedhæng.
En kvantitativ måling af intraokulært tryk udføres ved at måle det med hydro- og hæmodynamik ved brug af Maklakov håndholdte tonometre, pneumotonometre, Filatov-Kalf blod elastometre samt med specielle automatiske instrumenter - oftalmotonometre og oftalmotonografer. Tonometri er baseret på at bestemme diameteren af et hornhindeindtryk på en målecylinder. Denne indikator er direkte afhængig af værdien af intraokulært tryk.
Hemodynamik i øjet kan bestemmes ved hjælp af et ophthalmododynamometer. Enheden indfanger mekanisk pulsationen i retinaens centrale arterielle beholdere og fastgør den på skalaen. Det er således muligt at bestemme det systoliske og diastoliske tryk for at bedømme blodforsyningen til organet.
Ud over instrumentelle metoder anvendes psykologisk typhlodiagnostik, som er udviklet af kandidaten i pædagogiske videnskaber, tyfuspædagogisk E. Podkolzina, ofte til at undersøge børn.
En fuldstændig transkription af testresultaterne hjælper defektologlæreren (tiflopedagog) til at identificere forringelser i barnets kognitive og sociale udvikling. Vælg specifikke metoder til pædagogisk korrektion for at kompensere for manglen på syn. Undersøgelsen er individuel, det kan nemt udføres både på lægehuset og i gruppen. Overvågning udføres periodisk i begyndelsen, midten og slutningen af skoleåret. Diagnostiske resultater viser fremskridt eller tilbageskridt ikke kun af visuelle funktioner, men også om barnets generelle intellektuelle udvikling.
Ellers udføres diagnosen af syn hos børn ved hjælp af de samme metoder og enheder som hos voksne patienter.
http://glaziki.com/diagnostika/diagnostika-narusheniy-zreniyaOverraskende er et enormt arsenal af undersøgelser og diagnostiske procedurer rettet mod et så lille visionsorgan: Fra enkle bogstavtabeller for at opnå et lag for billede af nethinden og optisk nervehoved ved hjælp af OST og en detaljeret undersøgelse af fartøjernes løbetid i fundus af fag.
De fleste undersøgelser udføres under strenge indikationer. Men når du går til en oftalmologs udnævnelse, være forberedt på at bruge fra en halv time til en time eller mere afhængigt af mængden og kompleksiteten af de undersøgelser, der er nødvendige for dig, og på din læge arbejdsbyrde.
Visuel skarphed bestemmes for hvert øje separat. Samtidig er en af dem dækket af en klap eller palme. På en afstand på 5 meter vil du blive vist forskellige størrelser af bogstaver, tal eller tegn, som du bliver bedt om at navngive. Visuel skarphed karakteriseres af tegn på den mindste størrelse, som øjet kan skelne mellem.
Dernæst får du en ramme, hvor lægen vil sætte forskellige linser, så du kan vælge, hvilke af dem der kan ses tydeligere. Eller foran dig installerer du enheden, kaldet phoropter, hvor linseskiftet udføres automatisk. Refraktion er karakteriseret ved linsens styrke, hvilket giver den højeste synsstyrke for dette øje og udtrykkes i dioptere. Positive linser er nødvendige for fremsynethed, negativ - for nærsynthed, cylindrisk - til astigmatisme.
Autorefraktometre og aberrometre er designet til automatisk at bestemme brydningen. Alt hvad der kræves af dig, er at placere hagen på stativet og rette det mærke, der vises med øjet.
Det automatiske refraktometer vurderer i hvilken position lysstråler er fokuseret på nethinden og måler brydningsstyrken i hornhinden.
Baseret på en analyse af øjets bølgefront bestemmer et aberrometer selv de ubemærke optiske ufuldkommenheder af dets medier. Disse data er vigtige, når du planlægger en LASIK.
Det udføres ved hjælp af enheden - perimeter, som er en halvkugleformet skærm. Du bliver bedt om at rette mærket med øjet undersøges, og så snart du bemærker med det perifere syn på lyspunkterne, der vises i forskellige dele af skærmen, skal du trykke på signalknappen eller sige "ja", "se". Synsfeltet er præget af et rum, hvor øjet med et konstant fast blik bestemmer visuelle stimuli. Karakteristiske synsfeltdefekter forekommer i øjensygdomme, såsom glaukom, såvel som beskadigelse af optisk nerve og hjerne med en tumor eller som et resultat af et slagtilfælde.
Kontaktløs måling udføres ved hjælp af en automatisk blodtryksmonitor. Du bliver bedt om at placere hagen på instrumentstanden og rette det lyste mærke med et blik. Autotonometeren blæser luft i øjets retning. Baseret på hornhindebestandigheden mod luftstrømmen bestemmer anordningen niveauet for intraokulært tryk. Teknikken er helt smertefri, enheden er ikke i kontakt med dine øjne.
Kontaktmetoden til måling af intraokulært tryk antages i Rusland som standard. Efter inddampningen af "fryser" dråberne rører lægen din hornhinde med en vægt med et farvet område. Niveauet af intraokulært tryk bestemmes på papir ved hjælp af diameteren af trykket i det ikke-malede område. Denne teknik er også smertefri.
Da glaukom er en sygdom forbundet med en stigning i intraokulært tryk, er regelmæssig måling af det en nødvendig betingelse for at opretholde øjnens sundhed.
Der er mange metoder til diagnosticering af strabismus. Den enkleste af disse er "cover-up" testen. Lægen beder dig om at fastsætte genstanden i en afstand, og skiftevis dække et af dine øjne med din håndflade, observerer den anden: om der vil være en installationsbevægelse. Hvis det sker indad, diagnosticere divergent strabismus, hvis udadvendt - konvergent.
En slidslampe eller et biomikroskop gør det muligt at se øjets strukturer under høj forstørrelse. Du bliver bedt om at installere hagen på enhedens stativ. Lægen oplyser øjet med en slidslampe og undersøger med høj forstørrelse den øvre del af øjet (øjenlåg, konjunktiv, hornhinde, iris, lins) og bruger derefter en stærk linse til at undersøge øjets fundus (optisk nerve og kar). Biomikroskopi giver dig mulighed for at diagnosticere næsten hele spektret af øjenlidelser.
Ved hjælp af et ophthalmoskop bestemmer lægen en stråle af lys i dit øje og undersøger nethinden, optisk nervehoved og blodkar gennem eleven.
Ofte for en mere fuldstændig gennemgang, er du tidligere indviklet i dråber, der udvider eleven. Effekten udvikler sig om 15-30 minutter. Under deres drift, nogle gange i flere timer, kan du have svært ved at fokusere på ting tæt op. Desuden øges lysets følsomhed på vej hjem efter undersøgelsen anbefales det at bære solbriller.
Oftalmologi har hundredvis af øjenlidelser. Det beskriver de mest almindelige metoder til diagnosticering af de mest almindelige sygdomme i det menneskelige øje.
Oftalmologer lægger særlig vægt på påvisning af tidlige tegn på øjensygdomme. Betydningen af tidlig diagnose af patologiske forandringer i øjnene er vanskelig at overvurdere, da succes i behandling af øjensygdomme afhænger stort set af tidspunktet for dets påvisning, nemlig identifikation af reversible ændringer på scenen.
Diagnosen af øjenlidelser udføres af en øjenlæge på et specielt udstyret oftalmologisk kontor.
Der er alvorlige øjenlidelser, som har en betydelig indvirkning på synet. Dette er en katarakt, glaukom, retinal detachment, en række inflammatoriske og smitsomme sygdomme. Tidlig diagnose og behandling af disse sygdomme er den vigtigste måde at forhindre delvis tab af syn og til tider blindhed.
Moderne oftalmologi giver dig mulighed for at udføre alle de nødvendige undersøgelser for at foretage en nøjagtig diagnose blandt disse undersøgelser:
Specialiserede diagnostiske værktøjer til øjenlidelser omfatter: computertomografi af øjet, computer perimetri, øje-ultralyd, fundus topografi, tonografi, farvesyn, gonioskopi, skiascopy.
Moderne diagnostiske værktøjer i oftalmologi bidrager ikke kun til en nøjagtig diagnose, men giver dig også mulighed for at overvåge og effektivt styre behandlingen af sygdomme.
En omfattende undersøgelse af en øjenlæge omfatter følgende procedurer:
Visometri er definitionen af afstandssynthed. Samtidig ser patienten på bordet med bogstaver, tal eller andre tegn og navngiver de objekter, der påpeges af øjenlægen. Bestemmelse af synsskarphed udføres først uden korrektion, så hvis der er krænkelser, med korrektion (ved hjælp af en speciel ramme og linser). Visuel svækkelse er et vigtigt symptom ved diagnosen øjensygdomme.
Tonometri er måling af intraokulært tryk. Det kan udføres på flere måder (ved hjælp af en pneumotonometer, vægte (ifølge Maklakov), palpation osv.). Denne procedure er obligatorisk for personer ældre end 40 år, fordi Det er efter 40 år, at risikoen for at udvikle glaukom stiger betydeligt, og denne undersøgelse har til formål at identificere den.
Refraktometri er definitionen af øjets optiske effekt (brydning). Proceduren udføres for tiden på automatiske refraktometre, hvilket i høj grad letter arbejdet hos en oftalmolog og sparer patientens tid. Ved hjælp af denne metode diagnosticeres brydningsfejl: myopi, hyperopi og astigmatisme.
Undersøgelsen af farvesyn er en given metode til øjenforskning, udføres ved hjælp af specielle tabeller (Rabkin tabeller) og bruges til at identificere sådanne farvesynsforstyrrelser som protanopi, deuteranopi eller farve svaghed (typer af farveblindhed).
Perimetri er definitionen af en persons perifere vision. Fremgangsmåden udføres på specielle anordninger, der repræsenterer en halvkugle, på den indre overflade, af hvilken lyssignaler projiceres. Dette er en vigtig metode til diagnosticering af øjensygdomme som glaukom, optisk nervepartiets partielle atrofi mv.
Biomikroskopi er en metode til at undersøge det fremre segment af øjet med en slidslampe (et specielt mikroskop). Med hjælp af biomikroskopi kan en øjenlæge med høj forstørrelse se øjenvæv som bindehinden, hornhinden og de dybtliggende strukturer - det her er iris, linsen og glaslegemet.
Oftalmoskopi er en undersøgelse, der gør det muligt for lægen at se fundus (den indre overflade af øjet) - det er nethinden, blodkarrene. Dette er en af de mest almindelige og vigtige metoder til diagnose af øjensygdomme. Fremgangsmåden udføres uden kontakt med en speciel enhed - det er et ophthalmoskop eller objektiv.
Hvor skal man passere øjendiagnosen
På trods af det store antal oftalmologiske centre har ikke alle dem alle nødvendige udstyr og specialister, der kan arbejde på det og korrekt fortolke resultaterne. En af de få institutioner, hvor der er det mest moderne udstyr og specialister i verdensklasse, er Moscow Eye Clinic. Sammen med dette giver overkommelige priser og upåklagelig service denne øjenklinik en af de bedste i Rusland.
Oftalmometri er definitionen af brydningsstyrken i hornhinden i forskellige meridianer. På denne måde kan graden af hornhinde astigmatisme bestemmes. Undersøgelsen udføres ved hjælp af en speciel enhed - et ørepalmometer.
Bestemmelse af strabismus-vinklen er en ret simpel procedure, for eksempel Grishberg-metoden - patienten kigger ind i oftalmoskopet, og lægen overvåger lysets refleksion på hans hornhinde og afhænger af dette afgør vinklen på strabismus.
Lakrimalkanalernes progning (bougienage) er en procedure, der udføres til medicinske formål, oftere hos spædbørn, men også hos ældre, som ofte har indsnævret tårer. Det udføres under lokalbedøvelse ved hjælp af særlige dilatationsprober.
Skylling af lacrimal kanaler er en procedure udført til diagnostiske formål i tilfælde af mistanke om hindring af lacrimal kanaler. Det kan udføres til medicinske formål. Særlige kanyler indsættes i lacrimal pletter på øjet, hvor en sprøjte med en opløsning er fastgjort. Med patronen af lakrimkanalerne kommer væsken fra sprøjten ind i næsehulen, hvis der er en forhindring af lakrimkanalerne - væsken udhældes eller overgår slet ikke.
Disse metoder er som regel ret tilstrækkelige til at diagnosticere de mest almindelige øjensygdomme (fx myopi, conjunctivitis, grå stær, etc.). Men hvis øjenlægen har tvivl om diagnosen, kan han bruge yderligere metoder til diagnosticering af øjensygdomme, som kræver specielt udstyr og udføres i specialiserede oftalmologiske centre eller afdelinger.
Særlige metoder til diagnose af øjensygdomme
Kampimetri er definitionen af et centralt synsfelt, ofte på farver. Enheden til dette studie kaldes et campimeter og er en speciel 2x2 meter skærm, hvor markører præsenteres for patienten (skiftevis med højre og venstre øje). Denne metode kan bruges til at diagnosticere øjenlidelser såsom glaukom, retinale og optiske nerve sygdomme.
Ultralydsundersøgelse af øjehullet (ultralyd) er en temmelig almindelig forskningsmetode, som har fået popularitet på grund af dets effektivitet, mangel på komplikationer og informativitet. Denne undersøgelse bruges til at diagnosticere øjenlidelser såsom retinal detachment, øje og bane vækst og fremmedlegeme.
Elektrofysiologisk forskning (EFI) - dette giver dig mulighed for at vurdere retina, optisk nerve, cerebral cortex. dvs. funktioner af det optiske apparats hele nervevæv. Denne metode anvendes i vid udstrækning ved diagnosticering af retina og optiske nerver.
Tonografi er registrering af intraokulært tryk (IOP) over tid. Proceduren tager ca. 4-5 minutter, men i løbet af denne tid kan der fås vigtige oplysninger om udstrømningen.
Et keratotopogram er en undersøgelse, der viser hornhindeoverfladen, dens "topografiske kort". Undersøgelsen udføres før laseroperation på hornhinden, med mistanke om keratokonus og keratoglobus.
Pachymetri er bestemmelsen af hornhinde tykkelse. Denne undersøgelse er obligatorisk for laseroperationer.
Fluorescerende angiografi er en af de metoder, der viser tilstanden i retinalkarrene. Undersøgelsen udføres ved intravenøs administration af et kontrastmiddel og en række skud i retinalkarrene.
Undersøgelsen af øjenvipper på demodex - denne procedure er en samling øjenvipper, efterfulgt af undersøgelse under et mikroskop. Afhængig af antallet af registrerede tækker er diagnosen af sygdommen "demodicose" lavet.
OTS (optisk kohærens tomografi) er optisk kohærens tomografi. Bruges til at vurdere retina og optisk nerve tilstand. Anvendes i øjenundersøgelser for sygdomme som dystrofi og retinal detachment, glaukom, optisk nerve sygdom.
Gonioskopi er en procedure, hvor en øjenlæge undersøger den forreste kammervinkel med en speciel linse. Undersøgelsen gennemføres under en undersøgelse af glaukom.
Schirmer-testen er en undersøgelse for at bestemme tårer. For patientens nederste øjenlåg lægge en særlig papirstrimmel, og derefter bestemme, hvordan det var gennemblødt med tårer. Denne test udføres på en tilstand som tør øjensyndrom.
Undersøgelse af fundus med en Goldman-linse er en metode, der bruges til at evaluere de perifere områder af nethinden, der ikke er synlige under en rutinemæssig undersøgelse af fundus. Det bruges til at diagnosticere øjenlidelser såsom retinal detachering og degeneration.
http://krasgmu.net/publ/diagnostika_i_analizy/diagnostika_zabolevanij_glaz_metody_issledovanija_glaz_v_oftalmologii/36-1-0-835
Mange sygdomme kan forebygges, hvis de identificeres rettidigt. Det samme gælder for det visuelle system - jo hurtigere problemer identificeres, desto bedre. Af den måde er moderne synsdiagnostik meget gunstig for dette. Hverken alvorlige sygdomme eller skjulte patologier vil kunne glide forbi perfekt udstyr...
Sandsynligvis ikke fra "ingenting at gøre" oftalmologer i hele verden trompet: "Kontroller dit syn mindst en gang om året! Især hvis du er i nogen risikogruppe! " De bekymrer sig om hver enkelt persons sundhed. I dag, i århundredet for innovationsbranchen, tager visionproblemer sig i stor skala. Hjælpere til dette er fjernsyn, computere, vores uforsigtighed, dovenskab og mange andre ting.
I mellemtiden, som verdenspraksis viser, giver forebyggende undersøgelse dig mulighed for at:
Men desværre lytter et lille antal mennesker til anbefalingerne fra oftalmologer. For det meste spørger de om hjælp, når selv en operation ikke garanterer et vellykket resultat. Årsagerne til synsfald kan trods alt være forskellige. For eksempel falder det i grå stær på grund af linsens opacificering, i glaukom, på grund af nedsat blodcirkulation og øget intraokulært tryk mv.
Under alle omstændigheder kan disse og andre sygdomme uden rettidig påvisning og behandling føre til signifikant synstab og ofte for at fuldføre mørket, dvs. blindhed...
På mange klinikker begrænse en simpel kontrol på bordene Sivtseva. Men det kan ikke altid afspejle det sande billede af det visuelle systems tilstand. Derfor er det nødvendigt at insistere på en omfattende revision.
Hvis der ikke er mulighed for at blive afholdt i klinikken på bopælsstedet, kan du tage en gratis henvisning til det oftalmologiske center eller bruge betalte ydelser.
Omfattende visiondiagnose omfatter:
Denne diagnose giver dig mulighed for at identificere alle funktioner i det visuelle system og årsagerne til synsfald. Udfaldet afhænger også af forudsigelsen af resultatet af en behandling.
Kompleks vision diagnostik hjælper med at opdage sygdomme som hypertension, diabetes, aterosklerose og reumatisme i de indledende udviklingsstadier. Og tuberkulose, cervikal osteochondrose, problemer med skjoldbruskkirtlen og mange andre sygdomme.
Som regel begynder diagnosen af syn hos børn og voksne med checklister. De kan indeholde bogstaver, billeder og andre tegn.
Derudover kan et autorefraktometer testes - en enhed, der automatisk bestemmer brydningen af øjet og hornhindeparametrene og giver resultatet øjeblikkeligt.
Hvis synsproblemer identificeres, vil øjenlægen begynde at samle linserne af den ønskede optiske effekt. Til dette kan specielle briller anvendes, hvor testbriller indsættes, eller en phoropter - en enhed, hvor linserne ændres automatisk.
Intraokulært tryk måles under anvendelse af et tonometer. Hvis der er mistanke om glaukom, udføres computerperimetri - en visuel feltprøve.
Det fremre segment af øjet (øjenvipper, øjenlåg, konjunktiv, hornhinde, etc.) undersøges ved hjælp af et biomikroskop. Dette er nødvendigt for at vurdere tilstanden af hornhinden, kontrol for ardannelse, opacificering i linsen mv.
Et komplet billede af øjets tilstand opnås ved at undersøge fundus gennem den dilaterede elev. Dette giver dig mulighed for at bestemme, om der er en ændring i nethinden, hvad er optikken i den optiske nerve osv.
Pachymetri giver dig mulighed for at beregne den maksimale hornhindedybde, der er tilladt for laserbestråling. Og i tilfælde af en høj grad af nærsynthed hjælper det med at fastslå, hvor fuldstændig en korrektion kan foretages, og hvilken metode der er bedst til dette.
Og hvis der kræves topografi og brydningsevne hos hornhinden, så kommer keratotopografen til undsætning. På den er det muligt at undersøge separat optiske defekter i hornhinden. En sådan diagnose varer kun et par sekunder, men i løbet af denne tid klarer at scanne hele overfladen.
Oplysninger opnået fra en keratotopograf er også nødvendige for at udføre laserrefraktionskorrektion. Faktisk er hornhinden direkte påvirket under implementeringen. Samtidig producerer maskinen resultater i form af digitale data, hvilket gør det muligt at forudse skarphed efter laserkorrektion. Generelt hjælper diagnosen på keratotopografen med at identificere de første tegn på keratoconus (ændringer i hornhindenes form) og mange af dets andre sygdomme.
Ekkobiometri giver dig mulighed for at måle længden af øjet, bestemme linsens størrelse og dybden af det forreste kammer. Wave aberrometry - måle øjets optiske system, identificere alle abnormiteter på nethinden og dens øvrige strukturer.
Hvorfor er det vigtigt at undersøge børn rettidigt (video):
En omfattende undersøgelse giver dig mulighed for mere at dække det menneskelige visuelle system, identificere dets funktioner og svagheder, og naturligvis foreskrive den mest effektive behandling. Er du enig? Med dit svar i kommentarerne!
http://zorsokol.ru/zrenie/diagnostika-zreniya.htmlBåde børn og voksne bør undersøges af en øjenlæge. Desuden er det vigtigt at kontakte en økolog, ikke kun når du bemærker, at din synsstyrke falder, eller hvis du har brug for et lægeerklæring for at få et kørekort.
Tidlig inspektion af intraokulært tryk og fundus undersøgelse vil i de tidlige stadier hjælpe med at opdage tilstedeværelsen af alvorlige sygdomme og foreskrive deres behandling i tide.
På græsk er øjet ophthalmos, og på latin er det oculus. Derfor kaldes lægen, en specialist i øjensygdomme, både en øjenlæge og en økolog.
En person kan leve et liv og aldrig søge hjælp fra læger af nogle smalle specialiteter, men han vil helt sikkert komme til øjenlægen så tidligt som sin unge eller mellemalder.
Hvad er sikker på at kontrollere økologen under den medicinske undersøgelse?
Normalt den allerførste undersøgelse ved besøg hos optometristen - kontrol af synsskarphed. Modtagelse begynder med ham. Det er ikke så simpelt, som det forekommer ved første øjekast, hvis der er en uregelmæssighed af brydning.
Normal synsskarphed er øjets evne til at adskille separat to lyspunkter i en synsvinkel på 1 °.
I dag kontrolleres der i øvrigt visuel skarphed ved at identificere de mindste objekter (oftest sort på hvidt), der kan opfattes af øjet, men i det antikke rom blev det kontrolleret af stjernerne. Hvis en person skelnet to små stjerner i stjernebilledet Ursa Major, kunne han blive et legionær.
Borde Golovin-Sivtseva.
I vores land er visuel skarphed oftest bestemt ved hjælp af Golovin-Sivtsev tabellerne.
Ved udarbejdelsen af tabellerne blev der brugt et vist forhold mellem størrelsen af det synlige objekt og den afstand, hvor patienten er placeret. Undersøgelsen udføres fra en afstand af 5 meter.
I disse tabeller, ifølge hvilke oculists tjekker deres syn, adskiller hver række sig fra det næste med 0,1 synsskala.
Normal synsskarphed (læger kalder ofte denne betingelse et hundrede procent vision) betegnes som 1,0. I dette tilfælde læser patienten den 10. række af bordet. Nogle mennesker med særligt ivrige øjne kan læse den 11. linje og endda den sidste, 12..
Sådan kontrollerer du økologernes synsevne, hvis en person ikke kan læse selv den første række af bordet?
Efter bestemmelse af synsstyrken uden briller begynder øjenlægen i tilfælde af nedsat synsstyrke (mindre end 1,0) at kontrollere med briller. Det bruger linser med en positiv eller negativ værdi, og om nødvendigt - det såkaldte cylindriske glas for at identificere astigmatisme.
I nogle sygdomme kan patienten ikke læse fra 5 meter og den første linje. Derefter tilbydes han at tælle fingrene på lægehånden, vist på en mørk baggrund fra en nærmere afstand.
Hvis en person ikke kan bestemme antallet af fingre, kontrollerer øjenlægen med en lysstråle rigtigheden af at bestemme retningen fra hvilken kilden skinner (over, under, højre, venstre).
Golovin-Sivtsevs øjeundersøgelsestabeller til en økolog er vist i disse fotos:
Auto refraktometer
På nuværende tidspunkt er det blevet meget nemmere at kontrollere synsskarphed og afhente briller, fordi oftalmologer ofte bruger specielt udstyr - autorefraktometre.
Denne enhed måler patientens refraktion hurtigt, og lægen modtager de data, som han eller hun fokuserer på, når han undersøger syn.
Synorganet har en vis tone - dette er intraokulært tryk (IOP). Normal intraokulært tryk er meget vigtigt, for at øjnene kan opretholde den korrekte form.
Derudover er dets rolle signifikant i metabolismen, øjets ernæring og tilstanden af optiske funktioner.
I øjeblikket måles intraokulært tryk på forskellige måder, så der er forskellige indikationer på normen. Orient i disse tal vil hjælpe dig med lægen.
Satsen for ægte IOP er mellem 10 og 21 mmHg. Art. (Normalt afleses der med tonograf, pneumotonometer og andre specielle tonometre).
Ved måling af intraokulært tryk ved anvendelse af en Maklakov-tonometer (stadig en fælles metode i polyklinikker) er hastigheden 15-26 mm Hg. Art.
Måling af IOP med en Maklakov tonometer udføres i den bakre stilling efter inddrivning af anæstetiske dråber ind i patienten. Tonometerpuden er udsmeltet med speciel maling. Så sænkes enheden på hornhinden.
Samtidig vises en lys cirkel på dens side, hvis diameter er omvendt proportional med højden af intraokulært tryk. Aftrykket af tonometerområdet er lagt på papir, og aflesningerne måles med en speciel tonometrisk linjal.
Det skal bemærkes, at intraokulært tryk kan variere i løbet af dagen. Normalt er disse udsving 2-3 mm Hg. Art., Mindre 4-6 mm Hg. Art. Normalt om morgenen er IOP højere end om aftenen.
I øjeblikket anvendes metoden til tonografi i vid udstrækning til at bestemme IOP. Denne undersøgelse hjælper med at bestemme ikke kun trykket i øjet, men også produktion og udstrømning af øjevæske. Samtidig installeres en speciel sensor på øjet i 4 minutter, som registrerer flere indikatorer på én gang.
Spilleinstrumenter øger intraokulært tryk
Ændringer i intraokulært tryk kan observeres, når et antal faktorer påvirker sygelorganet. IOP øges med tryk på øjet, bøjes, spiller blæseinstrumenter, stigende kropstemperatur, nogle hormonforandringer, især hyperthyroidisme, såvel som i begyndelsen af overgangsalderen.
At tage visse grupper af stoffer (især hormonelle) kan også føre til en stigning i IOP.
Oftalmologer foretager en undersøgelse af perifere syn, der bestemmer dens felter - rum der er synlige med et øje, når det er stationært, fast. Ofte er omkredsen af det visuelle felt fastslået ved hjælp af hvilke dets grænser og mangler deraf bestemmes.
De opnåede data indgår i ordningen. Under alle omstændigheder skal synsfeltet undersøges i mindst otte meridianer.
Ændringer i synsfeltet kan manifestere sig enten i form af en indsnævring af grænserne eller i form af tab af bestemte områder i den. Indsnævringen af markgrænsen kan være koncentriske og opnå sådanne grader, som samlede område vil være kun en lille central del (en tunnel synsfelt).
Indsnævring af synsfeltet er muligt med sygdomme i optisk nerve, nogle patologiske tilstande af nethinden, kininforgiftning mv. Af de funktionelle årsager til mulig hysteri, neurastheni, traumatisk neurose.
Ændringen i synsfeltet kan være i form af et scotoma, det vil sige en begrænset defekt - et lille område, hvor visionen er signifikant reduceret, men stadig forbliver.
En mere præcis undersøgelse - computer perimetri.
Undersøgelsen udføres ved hjælp af specielle anordninger, der muliggør detektion af små defekter i synsfeltet og påvisning af de første tegn på visse øjenlidelser (glaukom, makuladysfiber osv.).
I det normale synsfelt er der altid et fysiologisk scotoma eller blinde plet, der er placeret på den horisontale meridianes tidsside mellem 10 ° og 20 ° fra fikseringspunktet.
Dette er en fremspring af det optiske nervehoved. Scotome her skyldes fraværet af det lysmodtagende lag af nethinden.
Forøgelsen i blinde pletområdet kan skyldes læsioner af optisk nerve, nethinden og choroid, glaukom og myopi. Ved placering er de centrale og perifere scotomer kendetegnet.
Når du undersøger de dybere dele af øjet (glasagtigt legeme, nethinden) i oftalmologien, anvendes dilateret pupil.
Tidligere var det kun atropin - en alkaloid indeholdt i forskellige planter af nattehadefamilien: belladonna (Atropa eelladonna L.), henbane (Hyoscyamus niger L) osv. Atropine - et lægemiddel baseret på belladonnaen.
Dens ulempe er langvarig udvidelse af eleven (op til flere dage), hvilket er ubelejligt for patienterne, da problemerne er uundgåelige på grund af lammelse af indkvartering, når de arbejder tæt på afstande, især læsning.
Hertil kommer, at elevens medicinske ekspansion forårsager ubehag i stærkt lys, fordi den beskyttende reaktion i øjet til et klart lys - indsnævring af pupillen - virker ikke. Inden du drypper atropin, vil lægen advare dig om disse fænomener.
På nuværende tidspunkt anvendes dråber imidlertid oftere til at studere fundus, hvis virkning varer cirka en time, og alle problemer med indkvartering og reaktion på lys forsvinder efter 50 minutter, maksimalt 2 timer.
Inspektion af fundus udføres ved hjælp af et specielt apparat - et ophthalmoskop. I denne undersøgelse kan lægen identificere sygdomme i nethinden og optisk nerve.
Ovennævnte er de vigtigste undersøgelser, som øjenlægen gennemfører under den første undersøgelse. Sammen med dette er der mange specielle undersøgelser, som lægen ordinerer om nødvendigt ved at identificere visse ændringer i øjet.
I oftalmologi anvendes laseranordninger, computere og magnetiske resonanstomografier, ikke mindst optisk og ultralydteknologi, i vid udstrækning til undersøgelse og behandling.
Hvis du vil se en øjenlæge, har du brug for noget træning:
Oftalmologer anbefaler mindst en gang om året at gennemgå en grundlæggende oftalmologisk undersøgelse. Proceskomplekset tillader at bestemme øjens patologi i de indledende stadier. Sygdomsforebyggelse er meget billigere end behandling, så rettidig undersøgelse vil give patienten mulighed for at spare budgettet. Ved hjælp af moderne udstyr med høj præcision identificerer læger de mindste afvigelser i øjnene for voksne og børn efter tre år.
En grundlæggende oftalmologisk undersøgelse giver lægen en ide om tilstanden af patientens visuelle system. I overensstemmelse med resultaterne foreskriver oftalmologen foranstaltninger til forebyggelse af sygdomme og kan overvåge sygdommens fremskridt eller regression. Omfattende test giver dig mulighed for at vælge det optimale behandlingsregime, eliminere synstab og komplikationer. Ifølge resultaterne af undersøgelsen træffer lægen beslutninger i forbindelse med en kirurgisk indgreb. På baggrund heraf giver den behandlende læge anbefalinger til andre specialister, for eksempel en neurolog eller en kardiolog.
Diagnostik varer fra 30 minutter til en og en halv time. Valideringstiden afhænger af mange faktorer. De vigtigste er klager og vidnesbyrd om patienten. Prøven vedrører synsskarphed, refraktion og øjentryk. Oftalmologen undersøger øjnene med et specielt mikroskop. Denne procedure kaldes biomikroskopi. En øjenundersøgelse består af flere procedurer:
En grundlæggende oftalmologisk undersøgelse kan omfatte andre undersøgelser, der udføres med passende indikationer.
Efter afslutningen af undersøgelsen foretager øjenlægen en diagnose. Han konsulterer patienten og giver resultaterne til ham. Ifølge diagnosens resultater ordinerer lægen behandlingen, som kan udføres i henhold til en af flere foreslåede ordninger. Oftalmologen giver også forebyggende anbefalinger og en plan for yderligere undersøgelse. Han ordinerer medicin, tilbyder deres analoger og ordinerer hyppigheden af deres indtag.
Forfatteren af artiklen: Specialist i Moskva Eye Clinic Mironova Irina Sergeevna
http://mgkl.ru/patient/stati/bazovoe-oftalmologicheskoe-obsledovanieOftalmologisk undersøgelse på doktor Glazov klinikken er en omfattende undersøgelse af din vision og øjenhygiejne. Højt kvalificerede læger og diagnostisk udstyr fra førende verdens producenter er en garanti for kvaliteten af vores arbejde. Efter undersøgelsen modtager patienterne ikke kun en lægeapport og behandlingsanbefalinger. Vi stræber efter at forklare essensen og årsagerne til de problemer, der er opstået, vi identificerer de vigtigste risikofaktorer, og vi giver personlig rådgivning om at bevare øjenhygiejne.
Øjensygdomme begynder i de fleste tilfælde at reducere de visuelle funktioner, der er synlige for patienten, når de allerede har nået et bestemt stadium af deres udvikling. Resultatet er en sen anmodning om hjælp, hvilket betydeligt begrænser mulighederne for behandling. Derfor bruger vi bevidst ikke den fælles sætning "diagnose af vision". I klinikken "Doctor Glazov" udfører vi en omfattende ophthalmologisk undersøgelse, der gør det muligt at opdage sygdommen i sine tidlige stadier. En sådan undersøgelse er også af forebyggende værdi.
Forebyggelse er kendt for at være bedre end helbredelse. Derfor anbefales hver person stærkt at besøge en øjenlæge en gang om året til forebyggende formål. Dette gælder primært for personer med overdreven visuel belastning, børn (især i de første skoleår og i aktiv vækst) såvel som personer over 40 år. Disse kategorier af patienter er mest modtagelige for forskellige abnormiteter og sygdomme i synsorganet.
Personer, der modtager hormonelle midler, der lider af diabetes, skjoldbruskkirtelsygdom, nyresygdom, neurologiske sygdomme (cerebrovaskulær ulykke mv.), Har hypertension som regel skade på synets organ. I sådanne patienter kan en undersøgelse ikke være fuldstændig uden tilsyn af specialister som en terapeut, neurolog og endokrinolog. Højt kvalificerede læger af disse specialiteter modtager på klinikken "Doctor Glazov".
Personer, der har lidt skader, operationer, inflammatoriske øjensygdomme, personer med arvelige prædispositioner og fra de såkaldte risikogrupper (med sygdomme som grå stær, glaukom, nærsynthed, hyperopi, astigmatisme, retinaldystrofi blandt blodrelaterede) anbefales at besøge øjenlægen to gange år.
Fremdriften til en ekstraordinær appel til en øjenlæge bør være sådanne symptomer som:
Således, under konstant observation, kan du holde dine visuelle funktioner indtil ekstrem alderdom. For læger i klinikken "Doctor Glazov" er en af prioriteterne.
Det vil tage dig fra 30 minutter til 1 time for at gennemgå en oftalmologisk undersøgelse på doktor Glazov klinikken. Besøgstidspunktet afhænger af arten af klagerne, patientens alder, listen over supplerende undersøgelser.
Omkostningerne ved en omfattende oftalmologisk undersøgelse samt de enkelte komponenter er præsenteret nederst på siden. Hvis du af en eller anden grund ikke kan gennemgå en dybtgående diagnostisk undersøgelse, udfører vi kun de nødvendige procedurer. I dette tilfælde beregnes prisen på grundlag af de udførte metoder.
http://doctor-glazov.ru/services/complete-eye-test/Som nævnt tidligere undersøger en øjenlæge tilstanden og funktionen af de forskellige strukturer i den visuelle analysator ved undersøgelsen af en patient. Hvis lægen i løbet af standardundersøgelsen har afvist eventuelle abnormiteter, kan han foretage yderligere undersøgelser.
Oftalmolog eksamen omfatter:
Det første, som en øjenlæge kontrollerer, når man undersøger en patient, er synlighed. Som nævnt tidligere henviser dette udtryk til det menneskelige øjes evne til at skelne mellem to punkter, der ligger i en vis afstand fra hinanden. Til undersøgelsen bruger lægen særlige tabeller, hvor der skrives rækker af bogstaver eller figurer (til undersøgelse af døvemute, børn osv.) Af forskellige størrelser.
Essensen af undersøgelsen er som følger. Patienten sidder på en stol placeret i en afstand af 5 meter fra et godt oplyst bord fastgjort til væggen. Lægen giver patienten en speciel ventil og beder om at dække et øje med det, men ikke at lukke det helt (det vil sige ikke lukke øjenlågene). Patienten skal se på bordet med det andet øje. Derefter begynder lægen at pege på bogstaverne i forskellige rækker af bordet (først for større, derefter for mindre), og patienten skal kalde dem. Et resultat anses for tilfredsstillende, når patienten nemt (uden skævhed) kan læse bogstaverne fra 10 (øverste) rækken af bordet. I dette tilfælde taler vi om et hundrede procent vision, som oftalmologen optager i kortets emne. Desuden beder han om at dække det andet øje med klappen og gentage proceduren på samme måde.
Ved undersøgelse af småbørn (som stadig ikke kan læse) anvendes tabeller med billeder af dyr, planter og andre objekter. På samme tid, for undersøgelse af døve og dumme patienter, vises i stedet for bogstaver på borde cirkler med et indsnit på den ene side (højre, venstre, øverste eller nederste). Under undersøgelsen skal patienten fortælle lægen hvilken side skåret er.
Eyes fundus er den bageste indre overflade af øjet. Proceduren for undersøgelse af fundus kaldes ophthalmoskopi, og den enhed, der bruges til at udføre den, hedder et ophthalmoskop.
Essensen af proceduren er som følger. Det lyse lys i rummet er slukket, og patienten sidder på en stol overfor lægen. Lægen bringer et ophthalmoskop (en enhed bestående af en lyskilde og en forstørrelseslins) til patientens øje og leder lyset gennem pupillen til øjet, der undersøges. Lysstråler falder på øjets fundus og afspejles herfra, hvorved lægen kan observere forskellige strukturer i dette område gennem forstørrelsesglasset - nethinden, fundusfartøjer, optisk nervehoved (et sted i fundusregionen, hvor nervefibrene i de lysfølsomme celler forlader øjet og sendt til hjernen).
Undersøgelsen af fundus hjælper med at diagnosticere:
Det skal bemærkes, at disse lægemidler ikke kan anvendes i nærvær af glaukom, da udvidelsen af eleverne kan føre til blokering af veje i intraokulær væske og forårsage en stigning i det intraokulære tryk. Lægen skal også informere patienten om, at patienten i løbet af en bestemt tid efter proceduren kan opleve smerte eller brændende i øjnene, mens han er i stærkt lys, og heller ikke vil kunne læse bøger, arbejde på computeren. Faktum er, at de stoffer, der bruges til at udvide eleven, også midlertidigt lamme ciliarymusklen, som er ansvarlig for at ændre linsens form ved undersøgelse af tæt adskilte objekter. Resultatet er, at linsen flader så meget som muligt og er fastgjort i denne position, det vil sige, at en person ikke vil være i stand til at fokusere hans syn på et tæt objekt, indtil lægemidlets virkning slutter.
IOP (intraokulært tryk) er relativt konstant og ligger normalt mellem 9 og 20 millimeter kviksølv. En markant stigning i IOP (for eksempel i glaukom) kan føre til irreversible retinale ændringer. Derfor er måling af denne indikator en af de vigtige diagnostiske foranstaltninger i oftalmologi.
For at måle IOP bruger oftalmologen et specielt tonometer - en cylindrisk vægt med en masse på 10 gram. Essensen af undersøgelsen er som følger. Efter en lokalbedøvelsesopløsning indlægges i patientens øjne (et lægemiddel, der midlertidigt "slukker" øjenfølsomheden, som følge heraf vil de ikke reagere, når fremmedlegemer berører hornhinden), patienten ligger opad på sofaen og styrer blikket lodret og fastgør det noget punkt. Derefter fortæller lægen patienten om ikke at blinke, hvorefter han placerer på hornhinden overfladen af en cylinder (tonometer), som tidligere var dækket med speciel maling. Ved kontakt med den fugtige (fugtede) overflade af hornhinden vaskes en del af malingen fra tonometeren. Efter et par sekunder fjerner lægen cylinderen fra patientens øje og presser overfladen til specialpapiret, hvor der er et karakteristisk aftryk i form af en cirkel. I slutningen af undersøgelsen måler lægen med en linjal diameteren af den dannede cirkel af trykket, på grundlag af hvilken der etableres det nøjagtige intraokulære tryk.
Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om patienten er i stand til at skelne farver fra hinanden. Denne funktion af den visuelle analysator er især vigtig for chauffører, som konstant har brug for at navigere i trafiklysets farver på vejen. Hvis en person f.eks. Ikke kan skelne mellem rød og grøn farve, må han måske ikke køre bil.
For at kontrollere farvefornemmelsen bruger oftalmologen særlige tabeller. Hver af dem afbilder mange cirkler af forskellige størrelser, farver (for det meste grøn og rød) og nuancer, men ligner i lysstyrke. Ved hjælp af disse cirkler i billedet er et bestemt billede (ciffer eller bogstav) "maskeret", og en person med normal vision kan nemt se det. På samme tid er det for en person, der ikke skelner farver, umuligt at genkende og navngive et "krypteret" brev.
Udover de ovenfor beskrevne standardprocedurer findes der andre undersøgelser i ophthalmologens arsenal, der tillader en mere præcis vurdering af tilstanden og funktionerne i de forskellige strukturer i øjet.
Om nødvendigt kan oftalmologen foreskrive:
Laboratoriediagnostik er ikke den vigtigste diagnostiske metode i oftalmologi. Imidlertid kan lægen foreskrive en del forskning til patienten ved forberedelsen af operationen på øjnene, samt ved at identificere nogle infektiøse patologier.
En øjenlæge kan ordinere:
Ved hjælp af briller eller kontaktlinser kan du rette:
Høring af en økolog er en obligatorisk del af en fysisk undersøgelse, som skal udføres af arbejdstagere fra mange erhverv (chauffører, piloter, læger, politifolk, lærere osv.). Under en rutinemæssig fysisk undersøgelse (som normalt udføres 1 gang om året) vurderer øjenlægen patientens synsstyrke og udfører også andre undersøgelser (hvis det er nødvendigt) - måler de synsfelter og intraokulært tryk (hvis glaukom mistænkes) undersøger fundus (hvis en patient har diabetes eller højt blodtryk) og så videre.
Det er også værd at bemærke, at et certifikat fra en øjenlæge kan være nødvendigt under andre omstændigheder (for eksempel at få tilladelse til at føre skydevåben, få et kørekort osv.). I dette tilfælde adskiller en undersøgelse fra en øjenlæge sig ikke fra den i en rutinemæssig lægeundersøgelse (lægen vurderer synsskarphed, synsfelter og andre parametre). Hvis eksaminanden under undersøgelsen ikke afslører nogen abnormiteter fra sygeorganet i patienten, udsteder han en passende konklusion (certifikat). Hvis patienten viser et fald i synsgrænsen, indsnævring af synsfelter eller anden afvigelse, kan lægen ordinere passende behandling, men i konklusion vil han indikere, at denne person ikke anbefales at deltage i aktiviteter, der kræver hundrede procent vision.
Alle forsikrede (med en obligatorisk sygesikring) er bosiddende i Rusland berettiget til gratis konsultationer af en øjenlæge samt gratis diagnostiske og terapeutiske foranstaltninger. For at få de ovennævnte ydelser, skal de kontakte deres familie læge og angive essensen af deres synsproblemer, hvorefter lægen (om nødvendigt) vil henvise til en øjenlæge.
Det skal bemærkes, at de gratis ydelser fra en oftalmolog under OMS-politikken (obligatorisk sygesikring) kun ydes i offentlige medicinske institutioner (klinikker og hospitaler). Samtlige konsultationer af øjenlægen og undersøgelser af den visuelle analysator, der udføres i private lægecentre, opkræves.
Klinisk registrering er en speciel form for observation af patienten, hvor lægen udfører en fuld diagnose og foreskriver behandling af en patients kroniske sygdom i den visuelle analysator, og derefter undersøger den regelmæssigt (med visse intervaller) det. I løbet af denne undersøgelse vurderer lægen synet og kontrollerer effektiviteten af behandlingen og om nødvendigt gør visse ændringer i behandlingsregimen. Også en vigtig opgave med dispensarregistrering af patienter med kroniske øjenlidelser er rettidig identifikation og eliminering af mulige komplikationer.
Årsagen til indlæggelse af hospitaler kan være et alvorligt forløb af en patients eksisterende sygdom (for eksempel retinal detachment på flere steder) eller udviklingen af komplikationer af den underliggende sygdom (for eksempel retinal blødning, penetrerende skade på et øjne med beskadigelse af nærliggende væv osv.). I dette tilfælde er patienten anbragt på hospitalet, hvor han vil være under konstant tilsyn af læger i hele behandlingsperioden. Før operationen udføres alle undersøgelser, der er nødvendige for nøjagtig diagnose og bestemmelse af operationens plan. Efter kirurgisk behandling forbliver patienten også under flere årers tilsyn af læger, hvilket giver mulighed for rettidig afsløring og eliminering af mulige komplikationer (for eksempel blødning).
Efter udskrivning fra hospitalet giver lægen patientens anbefalinger til yderligere behandling og rehabilitering, og fastsætter også datoerne for opfølgende konsultationer, som giver ham mulighed for at kontrollere helingsprocessen og identificere mulige sene komplikationer.
I dag, i mange betalt klinikker, praktiseres en sådan service som et opkald til en oftalmolog hjemme. Dette kan være nødvendigt i tilfælde, hvor patienten af en eller anden grund ikke kan besøge lægen på klinikken (f.eks. For ældre med nedsat mobilitet). I dette tilfælde kan lægen besøge patienten hjemme, have en konsultation og nogle øjenundersøgelser. Det skal dog straks bemærkes, at en fuldstændig undersøgelse af den visuelle analysator kræver specielt udstyr, som kun er tilgængeligt på ophthalmologens kontor, så lægen kan i tvivlstilfælde insistere på en anden høring i klinikken.
I hjemmet kan en øjenlæge udføre:
Under undersøgelsen af den visuelle analysator kan øjenlægen bestemme, at patientens synsproblemer skyldes sygdommen hos et andet organ eller andet kropssystem. I dette tilfælde kan han henvise patienten til en konsultation med den relevante specialist for at afklare diagnosen og behandlingen af den underliggende sygdom, der forårsagede synsproblemerne.
En øjenlæge kan henvise en patient til en konsultation:
Vitaminer er specielle stoffer, der kommer ind i kroppen med mad og regulerer aktiviteten af næsten alle organer og væv, herunder synorganet. En øjenlæge kan ordinere vitaminer til kroniske øjenlidelser, da det hjælper med at forbedre metabolismen i de ramte væv og øger deres modstandsdygtighed mod skadelige faktorer.
En øjenlæge kan ordinere:
Øjedråber er den mest effektive metode til at ordinere lægemidler til øjensygdomme. Når lægemidlet indledes i øjnene, når det straks stedet for dets virkning og absorberes også praktisk taget ikke i det systemiske kredsløb, det vil sige ikke forårsager systemiske bivirkninger.
Til terapeutiske formål kan en øjenlæge ordinere:
I nogle sygdomme udføres en fuldstændig kirurgisk indgreb for at eliminere defekter i den visuelle analysator.
Kirurgisk behandling i oftalmologi kan kræve:
I receptionen hos øjenlægen:
-Hvad er dette brev?
-Jeg ved det ikke.
-Og det her?
-Jeg ved det ikke.
-Og dette.
-Jeg ved det ikke.
-Ja, du har kraftig nærsynthed!
-Damn, ikke kun at jeg er analfabeter, så viste det sig også at være blind...
Ved modtagelse af øjenlægen spørger lægen patienten:
-Ser du hvilket brev jeg peger på nu?
-Læge, hvor er du?
Enöget pirat i receptionen hos øjenlægen:
-Og nu skal vi kontrollere synsvinklen. Luk et øje og se på bordet...
En optometrist lærer patienten:
-Husk, kære - hver person med nærsynethed skal have mindst to par briller. Nogle læsebriller, og den anden - for at finde den første.