Perifert syn (også kaldet lateral vision) gør det muligt for en person at orientere sig normalt i rummet. Kun den centrale del af nethinden, maculaen, har en høj billedoverføringsskarphed. Dens andre zoner skelner ikke farver og former af objekter, men de er yderst følsomme for bevægelse. Perifert syn giver dig mulighed for at lægge mærke til faren i tide, samt at orientere normalt i mørket. På metoderne for forskningsområder og behandlingen af mulige afvigelser - på.
Et synsfelt er et mellemrum, hvis genstande ses samtidigt med et fast billede. Feltundersøgelser udføres for at vurdere retina, optisk nerve, diagnosticere glaukom, andre farlige sygdomme, overvåge patologiske processer og behandlingsforløbet.
Visningsfeltet er det rum, hvor objekter er synlige med et fast blik på samme tid. Grafisk er det normalt repræsenteret som et tredimensionelt billede - en visuel bakke.
I det sunt øje af scotoma er der en - det svarer til udgangsstedet fra nethinden. Der er ingen celler, der opfatter lys i denne zone, så det er "blind". Tab af, sammentrækning af yderligere områder fra synsfeltet forårsager normalt forskellige sygdomme i øjet, hjernen og optisk nerve.
Til undersøgelsen ved hjælp af forskellige metoder, skal hvert øje diagnosticeres separat. Lægen vil bede dig om at se på et tidspunkt og notere udseendet af objektet i nærliggende områder.
Visningsfeltet for hvert øje bestemmes separat. Øjet, der ikke er markeret, er lukket med en klap, en palme eller et bandage.
Grundlæggende diagnostiske metoder:
De vigtigste metoder til perimetri er kinetisk, statisk, kontrol, med dobbelt frekvens.
Ændringer i det visuelle felt angiver følgende sygdomme:
Hvor præcis den patologiske proces er lokaliseret, bestemmer lægen størrelsen, formen og placeringen af de visuelle feltfejl.
Metoden til behandling og restaurering af synsfeltet afhænger af årsagen til udviklingen af patologien:
Ved læsioner af den optiske nerve, er kortikale centre, kirurgi, signifikant underernæring af hjerneceller efter slagtilfælde, iskæmi, kompressionsskader, genoprettende terapi ordineret.
Opacifikation af hornhinden, eller leucoma, også kaldet øjenørn, - hvad dette er og hvordan man behandler denne sygdom vil fortælle denne artikel.
Den ydre grænse af synsfeltet begynder at indsnævres ved cerebrovaskulær insufficiens og den indre med glaukom. De vigtigste metoder til perimetri er kinetisk, statisk, kontrol og med dobbelt frekvens. Behandlingen af eventuelle abnormiteter er foreskrevet under hensyntagen til årsagen til dem. De mest almindelige årsager til synsfeltforvrængning er øje, optisk nerve og hjerneskade.
Læs også om sådanne diagnostiske metoder som visometri og keratotopografi.
http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/diagnostika/kak-provoditsya-issledovanie-polej-zreniya.htmlEn persons succes er direkte afhængig af, hvor hurtigt han orienterer sig i rum og tid. Nøglen til dette er blandt andet visuel skarphed. Tekniske fremskridt og det hurtige tempo i livet kan forårsage synshandicap i en ret ung alder. Beskytteren af dette er verdens ophthalmologi. Forebyggende diagnostik indeholder et stort udvalg af procedurer, der giver dig mulighed for at overvåge øjenhelsen.
En af disse procedurer er perimetri - undersøgelsen af synsfeltets grænser (perifert syn), hvis indikatorer hjælper oftalmologer med at diagnosticere øjenlidelser, især glaucoma eller atrofi i optisk nerve. For at måle de nødvendige parametre i lægens arsenal er der et moderne diagnostisk udstyr, hvis undersøgelse udføres uden alvorlige konsekvenser og uden kontakt med øjets overflade, hvilket reducerer risikoen for betændelse.
I tilfælde af eventuelle problemer anbefales det straks at rådføre sig med din læge og heller ikke at forsømme de årlige forebyggende undersøgelser.
Perifert syn giver en person evnen til at se og genkende en vis mængde genstande omkring ham. For at kontrollere dens kvalitet bruger oftalmologer en teknik til at studere grænserne for synsfeltet, der kaldes perimetri. Under grænserne af de visuelle felter i medicin refereres til det synlige rum, der er i stand til at genkende et fast øje. Det er med andre ord en anmeldelse, der er tilgængelig under forudsætning af at patientens blik er rettet på et tidspunkt.
Kvaliteten af denne visuelle evne er i direkte forhold til mængden af de punkter, der er til stede i rummet, som er dækket af de stationære øjne. Tilstedeværelsen af visse afvigelser i indekset opnået under perimetri, giver læge grunde til at mistanke om denne eller den pågældende øjenlidelse.
Især er bestemmelsen af grænserne for det visuelle felt nødvendigt for at finde ud af, hvilken tilstand retina eller optisk nerve er i. En sådan procedure er også uundværlig til påvisning af patologier og diagnose af oftalmologiske sygdomme, såsom glaukom, og udnævnelsen af effektiv behandling.
I medicinsk praksis er der en række indikationer, som det er nødvendigt at tildele perimetri. Således kan for eksempel visuelle forstyrrelser skyldes følgende grunde:
I særdeleshed giver perimetri os mulighed for at diagnosticere glaukom, efterfulgt af undersøgelse og forfining af denne diagnose, eller for at etablere sygdomme forbundet med beskadigelse af makulaen.
I nogle tilfælde kræves der oplysninger om perimetrydata, når du ansøger om et job. Med sin hjælp kontrolleres tilstedeværelsen af øget opmærksomhed af medarbejderen. Derudover er det muligt at diagnosticere traumatiske hjerneskade, kronisk hypertension samt stroke, iskæmisk sygdom og neuritis ved hjælp af denne metode til forskning.
Endelig hjælper bestemmelsen af det visuelle felt at identificere simuleringsstemninger hos patienter.
I nogle tilfælde er brugen af perimetrisk diagnostik kontraindiceret. Denne teknik anvendes især ikke i tilfælde af aggressiv adfærd hos patienter eller tilstedeværelsen af en mental lidelse. Forvrængningen af resultaterne fører ikke kun til, at patienterne er under påvirkning af alkohol eller medikamenter, men endda brugen af minimale doser alkoholholdige drikkevarer. Kontraindikationer til bestemmelse af skarpheden i perifert syn er også mental retardation hos patienter, som ikke tillader at følge lægens anvisninger.
Hvis det er nødvendigt, anbefaler en sådan diagnose i disse tilfælde, at lægerne benytter alternative metoder til undersøgelse.
Til perimetri i oftalmisk praksis anvendes flere typer enheder, der kaldes perimeter. Med deres hjælp sporer læger grænserne for det visuelle felt ved hjælp af specialudviklede teknikker.
Følgende er de vigtigste typer procedurer. Alle er smertefri og ikke-invasiv, og kræver heller ikke nogen forberedelse fra patienten.
Dette er en procedure til vurdering af afhængigheden af synsfeltet på størrelsen og farvemætningen af et objekt, der bevæger sig. Denne test indebærer tilstedeværelsen af et lyst lysstimulus i et bevægeligt objekt, der bevæger sig langs foruddefinerede baner. Under undersøgelsen registreres punkter, der forårsager en vis øjenreaktion. De er opført i perimetrisk undersøgelsesformular. Deres forbindelse ved afslutningen af arrangementet gør det muligt at identificere bane af grænserne på synsfeltet. Ved udførelse af kinetisk perimetri anvendes moderne projektionsperimetre med høj målingsnøjagtighed. De er vant til at diagnosticere en række oftalmologiske patologier. Udover ophthalmologiske abnormiteter gør denne metode til forskning det muligt at opdage visse patologier i centralnervesystemet.
Under statisk perimetri overvåges nogle faste objekter med sin fiksering på en række områder af synsfeltet. Denne diagnostiske metode giver dig mulighed for at indstille synsfølelsens følsomhed for ændringer i intensiteten af billeddisplayet og er også velegnet til screeningsundersøgelser. Derudover kan det bruges til at bestemme de oprindelige ændringer i nethinden. Som hovedudstyr anvendes en automatisk computer perimeter, hvilket gør det muligt at foretage en undersøgelse af hele synsfeltet eller dets individuelle sektioner. Ved hjælp af sådant udstyr udføres der en tærskelværdi eller et øvre grænseværdi perimetrisk undersøgelse. Den første af dem giver dig mulighed for at få en kvalitativ vurdering af nethindenes følsomhed til lys, og den anden - at registrere de kvalitative ændringer i synsfeltet. Disse indikatorer er rettet mod at diagnosticere en række oftalmologiske sygdomme.
Under kampimetri indebærer en vurdering af det centrale synsfelt. Denne undersøgelse udføres ved at sætte øjnene på hvide genstande, der bevæger sig langs en sort matskærm - et campimeter - fra center til periferi. Lægen markerer de punkter, hvor objekterne midlertidigt falder ud af patientens synsfelt.
En anden ret simpel metode til evaluering af det centrale synsfelt er Amsper-testen. Det kaldes også testen for makuladegenerering af nethinden. Under diagnosen undersøger lægen øjnens reaktion i tilfælde, hvor øjnene er fastgjort på en genstand placeret i gitterets centrum. I normen skal alle gitterlinierne virke til patienten for at være helt jævne, og vinklerne dannet af skærings skæringspunkt bør være lige. I tilfælde af at patienten ser billedet forvrænget, og nogle områder er buede eller overskyet, indikerer dette forekomsten af patologi.
Donders test gør det meget enkelt, uden at bruge nogen enheder, at bestemme de omtrentlige grænser for det visuelle felt. Når det udføres, er øjet fastgjort på objektet, som begynder at bevæge sig fra periferien til midten af meridianen. Sammen med patienten er en øjenlæge også involveret i denne test, hvis synsfelt anses for at være normen.
En læge og en patient på en afstand af en meter fra hinanden skal samtidig fokusere på en bestemt genstand, forudsat at deres øjne er på samme niveau. Oftalmologen dækker sit højre øje med sin højre håndflade og patienten med sit venstre øje med sin venstre hånds håndflat. Derefter lægger lægen sin venstre hånd på den temporale side (ude af syne) en halv meter fra patienten, og ved at bevæge fingrene begynder han at bevæge hånden mod midten. Momenterne er faste, når øjet på den undersøgte fanger begyndelsen af konturernes udseende af et objekt, der bevæger sig (lægenes pensel) og dens ende. De er afgørende for at etablere grænserne for det visuelle felt for patientens højre øje.
Denne teknologi bruges til at fastsætte de ydre grænser for det visuelle felt i andre meridianer. På samme tid, for en undersøgelse i den horisontale meridian, er øjenlægerens børste placeret lodret og i lodret - vandret. På samme måde, kun i spejlbilledet, undersøges synsfeltindikatorerne for patientens venstre øje. For standarden i begge tilfælde tages synsfeltet for øjenlægen. Testen hjælper med at konstatere, om grænserne for patientens synsfelt er normale eller deres indsnævring observeres koncentrisk eller sektorvis. Den bruges kun i tilfælde, hvor det ikke er muligt at udføre instrumental diagnostik.
Computer perimetri giver den højeste nøjagtighed i vurderingen, for hvilken der anvendes en speciel computer perimeter. Denne moderne højtydende diagnostik bruger programmer til screening (tærskel) forskning. De mellemliggende parametre for et antal undersøgelser forbliver i instrumentets hukommelse, hvilket gør det muligt at udføre en statisk analyse af hele serien.
Computerdiagnostik giver mulighed for at få en bred vifte af data om patientens syn på patienterne med sikring af deres største nøjagtighed. Men det er ikke noget kompliceret og ser sådan ud.
I løbet af proceduren tilvejebringes ifølge denne ordning en ændring i hastigheden, bevægelsesretningen og farveskalaen for de objekter, der vises på skærmen. På grund af den absolutte sikkerhed og smertefrihed kan en sådan procedure gentages mange gange, indtil specialisten er overbevist om, at de objektive resultater af den perifere synsundersøgelse opnås. Efter diagnosen er der ikke behov for rehabilitering.
Som nævnt ovenfor er dataene opnået under perimetrisk undersøgelse underlagt dekodning. Efter at have undersøgt de undersøgte indikatorer, der er registreret på en speciel form, sammenligner øjenlægen dem med standardindikatorerne for statistisk perimetri og giver en vurdering af patientens perifere vision.
Følgende fakta kan angive tilstedeværelsen af eventuelle patologier.
Når der gennemføres computerdiagnostik, skal der tages højde for en række faktorer, der kan fordreje resultaterne af undersøgelsen og forårsage afvigelser fra de normative indikatorer for perimetri. Disse omfatter både funktionerne i den fysiologiske struktur af udseendet (sænket øjenbryn og øvre øjenlåg, høj bro, dybdegående øjenbuer) og signifikant nedsat syn, irritation eller betændelse i karrene nær optisk nerve, samt dårlig synkorrektion af dårlig kvalitet og endda nogle typer rammer.
http://foodandhealth.ru/meduslugi/opredelenie-poley-zreniya/At studere det visuelle felt i vinkelgrader, dvs. Den vinkel, hvor øjet kan skelne genstande, forudsat at øjet er i en tilstand af fuldstændig uendelighed, specielle anordninger anvendes - perimetre og campimetre. Med deres hjælp er billedet af grænserne for synsfeltet på særlige formularer fyldt. Synspunktet har visse grænser og bestemmes af grænsen for den optisk aktive zone af nethinden. De normale grænser for synsfeltet på hvidt er som følger: uden for 90 °, inden for 60 °, under 65-70 °, over 50-55 °.
Længden af grænserne for synsfeltet for farveprøvobjekter ifølge forskellige forfattere er: på blåt udenfor, 54,3-80 °, inden for 30,6-43 °, under 25,3-50 °, over 24,8-39 °; rød udenfor 33,6-70 °, indvendig - 20,6-28,4 °, under 20,7-46 °, over 17,6-35 °; på den grønne farve - henholdsvis 28-57 °, 14-34 °, 12-37 °, 16,3-31 °.
En omtrentlig ide om synsfeltet kan opnås ved hjælp af en meget enkel "finger" -metode. Undersøgte og udforskede sidder modsat hinanden i armlængden. I studiet af højre øje lukker den venstre håndflade, der undersøges af venstre håndflade, det venstre øje, og undersøgelsesøjet lukker højre øje med den højre håndflade, mens man kigger på hinanden i afdækkede øjne. Testeren trækker sin venstre hånd med den forlængede pegefinger (resten af fingrene er bøjet i en knytnæve) til højre og bagud fra motivet, og derefter bevæges det gradvist horisontalt i ansigtets retning, indtil han ser fingeren. Dette bestemmer den ydre grænse for det visuelle felt. Når armen bevæger sig fra venstre side til motivets overflade, bestemmes den indre grænse af synsfeltet, når du flytter fra bunden opad - bunden, mens du flytter fra top til bund - toppen. Tilsvarende undersøges venstre øje med undersøgerens højre hånd med sit venstre øje lukket og det højre øje af motivet under undersøgelse.
Ændringer i synsfeltet i form af en koncentrisk indsnævring af dets grænser, tab af individuelle sektioner eller en hel halvdel af det observeres med læsioner af nethinden, optiske nerver, optiske kanaler og visuelle centre hos patienter med neurologiske og nogle endokrine sygdomme.
En vigtig rolle i undersøgelsen af synsorganets funktionelle tilstand afspilles ved undersøgelsen af farvesyn (farveopfattelse, farvediskrimination, chromatopsia).
Ifølge den såkaldte tre-komponent farvevisionsteori er den normale farvesans den visuelle analysator evne til at skelne mellem tre primære farver: rød, grøn og blå (normal trichromasy), som giver opfattelse af tusindvis af forskellige farvetoner og nuancer. Manglen på opfattelse af alle farver - komplet farveblindhed (achromasia) - er ekstremt sjælden. Når alle farver opfattes som de samme og kun afviger fra hinanden i lysstyrke.
Medfødte sygdomme i farvesyn er i karakter af dichromasi og afhænger af svækkelsen eller fuldstændig tab af funktionen af en af de tre farvekomponenter (protanopi med rødhørende anomali, deuteranopi med grøn-sensorisk anomali, tritanopi med uregelmæssig blåføler komponent). Erhvervede farvesynsforstyrrelser findes i sygdomme i skjoldbruskkirtlen, gonader og i retinale læsioner hos diabetespatienter. Der er en forstyrrelse af farvesyn, udtrykt i visionen af alle objekter i en hvilken som helst farve. Således observeres en rød vision (erytropi) efter blænding af øjnene med stærkt lys med en udvidet pupil. Vision i blåt (cyanopsi) ses ofte efter kataraktekstraktion. Vision i grøn (chloropsia) og i gul (xantopsi) kan forekomme med gulsot, forgiftning med acryca, nikotinsyre, etc.
Egenskaben ved de erhvervede lidelser i farvesyn er at reducere øjenfølsomheden til opfattelsen af alle primære farver, dens variabilitet og labilitet.
EB Rabkin foreslog en anden type klassificering af farvesynsforstyrrelse: en skarp forstyrrelse af farveopfattelsen - type A, moderat - type B og lette type C.
Den mest almindelige metode til at studere farvesyn er at bestemme den ved hjælp af specielle tabeller, især Rabkin polychromatiske tabeller. De består af flerfarvede cirkler arrangeret på en sådan måde, at de danner en figur eller en geometrisk figur, der klart kan skelnes fra i den normale perception af farver. Når farveopfattelsen er forringet, adskiller nogle billeder sig ikke, og i stedet for dem ses de såkaldte skjulte figurer og figurer, der er usynlige i normal farvesyn.
I pædiatrisk praksis anvendes den såkaldte dumme metode til undersøgelse af farvesyn - udvælgelsen af mosaik eller flosser med samme tone. Anvendes til at identificere forstyrrelser i farveopfattelsen, både medfødte (farveblindhed) og erhvervede, specielle enheder - spektral anomaloskop Rabkin (ASR), filter anomaloskop Rautian (AN-59) osv.
http://meduniver.com/Medical/ophtalmologia/ocenka_polei_zrenia_i_cvetovogo_zrenia.htmlEfter opdeling af defekterne i klasser udføres en kvantitativ vurdering baseret på underskuddet af synsfeltområdet. Arealunderskuddet er antallet af usynlige punkter, der vises som en procentdel af det samlede antal punkter, der præsenteres i et bestemt område af det visuelle felt.
"Pericom" giver dig mulighed for at foretage en undersøgelse af synsfeltet hos en patient i hurtige (30%), reducerede (70%) eller fuld volumen (100%) tilstande. I alt 12 perimetriske test foreslås. Det er muligt at foretage forskning i separate kvadranter. Resultaterne af undersøgelsen arkiveres og præsenteres i form af standardformularer med billedet af zoner "norm" og "patologi" på 3 niveauer samt resultater af tabeller. Arkivdata sammenlignes med den seneste undersøgelse og statistisk behandlet.
Central synsfelt (CCH).
Perifert synsfelt (PPL).
Paracentrale brændvidde og bueformede scotomer.
Blinde pletstudie.
Repræsentation og fortolkning af synsfeltet
Oplysninger om synsfeltet, der vises i form af tal eller følsomhedsværdier i de enkelte sektioner, er vanskelige at fortolke. Grafisk tredimensionel eller todimensionel repræsentation af synsfeltets følsomhed gør vurderingen lettere, især når man identificerer områder med nedbør eller ændrer synsfeltet over tid. Tre hovedmetoder til grafisk gengivelse af synsfeltdata isopter-scotomal grafer og gråskala grafer er almindeligt anvendt.
Et stort antal metoder til at studere strategien og taktikken for statisk perimetri over grænsen er blevet udviklet. Men basen er præsentationen af stimulus (i PPL eller CPZ) med lysstyrke, som opfattes af en sund person. Perimetri er baseret på individets subjektive responser. Kvaliteten af information afhænger af patientens evne til at samarbejde om hans forberedelse af forhold. For at øge pålideligheden af information om synsfeltet anvendes kontrollerede falske positiver. ) og falske negative fejl (kan ikke se den stimulering, der tidligere er defineret i dette område) Automatisering af undersøgelsesproceduren tillader ikke kun at kontrollere falske positive og falske negative fejl, blikfiksering, svingning af svaret i en dobbelt triple undersøgelse af et isoleret område af synsfeltet, men også overvåge øjets position på blindpunktet, sammenligne dataene med resultaterne fra en gruppe sunde mennesker fra en nær aldersgruppe i det foregående studie (historiske data) og udføre deres statistiske behandling. Derudover kræves der ikke kvalificeret personale. Standardisering af undersøgelsen og automatisk klassificering af patologier er udført.
Med automatiseret perimetri modtager forskeren en betydelig mængde information. Vi taler om betingelserne for undersøgelse af testobjektets parametre, pålideligheden af refraktionsresponset, synsvinklen og følsomhedsstatistikken for forskellige områder af patientens synsfelt. Sidstnævnte kan repræsenteres ved numeriske værdier af afvigelser fra normen ved hjælp af en grå skala for sandsynlighed. Et par vigtige punkter påviser fraværet af miosis-refraktionskorrektion ved testning af en mindste synsstyrke på ikke mindre end 0,1. Det er nødvendigt at fortolke resultatet af undersøgelsen sammen med dataene i en standard oftalmologisk undersøgelse.
http://studfiles.net/preview/6065846/page:2/Den vigtigste metode til at studere de visuelle felter er øjets perimetri. Der er flere muligheder for det. Ved bedømmelsen af de visuelle felter undersøges deres ydre grænser og mangler inden for selve synsfeltet, scotomer.
Synsfeltet er det rum, en person ser når den er fastgjort på et tidspunkt. Menneskets perifere syn er volumetrisk; det er svært at kvantificere det. Problemet opstår ved dannelsen af konklusionen, da det er nødvendigt at tage højde for pålideligheden af patientens responser under studiet.
Den vigtigste metode til at studere visuelle felter er perimetri. Der er flere muligheder for det. Ved bedømmelsen af de visuelle felter undersøges deres ydre grænser og mangler inden for selve synsfeltet, scotomer.
Diagnose af glaukom og kontrol af sygdommens dynamik.
Diagnose af retinal løsrivelse.
Påvisning af læsioner af optisk nerve og visuelle centre i hjernen (dens cortex) med tumorer, skader, slagtilfælde.
Diagnose af makula sygdomme.
Identifikation af patientsimuleringer eller overdrivelse af sygdomssymptomer.
En af de tilgængelige og enkle måder er Donders undersøgelse. Patienten sidder foran lægen i en afstand på 60-100 cm og lukker venstre øje med et blødt bandage, lægen lukker sig i højre øje. Emnet retter sit blik på lægenes lukkede venstre øje. Lægen fører objektet eller flere fingre fra siden til midten indtil det øjeblik, hvor patienten opdager ham. Med denne forskningsmetode tages lægens synsfelt som norm, patienten og lægen skal lægge mærke til emnet på samme tid. Lægen gentager undersøgelsen flere gange og flytter objektet fra forskellige positioner (top, bund, side). Dette danner en omtrentlig ide om grænserne for synsfeltet for patienten. Metoden anvendes, når instrumentforskning er umulig, for at identificere grovskader på det visuelle apparat.
Kinetisk perimetri
Den enkleste instrumentelle metode til perimetri er brugen af Förster perimeter. Dette er en sort bue på et stativ, som kan skifte i forskellige meridianer. Patienten sidder tilbage til lyset. Hovedet på den undersøgte patient er anbragt på et stativ, så det undersøgte øje er placeret i midten af halvkuglen, det andet øje lukkes med et blødt bandage. I midten af enheden er der et hvidt mærke, hvor patienten skal rette blikket igennem hele studiet. De giver patienten et par minutter til at tilpasse sig, forklarer at hans blik skal fastgøres på et fast mærke, men han må også sige, når han ser et mærke, der bevæger sig fra periferien. Derefter bevæger lægen det hvide mærke langs meridianen fra siden til midten, og patienten noterer sig, når han ser det. Sekventielt drejes omkredsen ved 45 ° og 135 °, og undersøgelsen gentages. En skematisk fremstilling af patientens synsfelt oprettes.
Udfør derefter en undersøgelse med farveetiketter. Samtidig skal patienten ikke på forhånd vide, hvilken farve han vil se nu. I undersøgelsen af farvefelt er det vigtigt, at patienten ikke blot siger at han ser mærkningen, men også kaldet sin farve. Først når en farve er navngivet, sættes et grænsemærke på et særskilt diagram af synsfeltet. Hvis farven er opkaldt forkert, flyttes etiketten til det korrekte svar er modtaget. Brug farvede etiketter på fire farver: grøn, rød, blå, gul. Normalt er det mindste synsfelt for grønt, og det største for hvidt. Undersøgelsen udføres med intervaller på 45 grader (8 meridianer) eller 30 grader (12 meridianer) afhængigt af patientens patologi og den tid lægen har til rådighed.
Statisk perimetri
Perimetri uden bevægelse af mærket bliver mere og mere populært. Det udføres ved hjælp af en computer. Metoden er baseret på ændring af størrelse og lysstyrke af faste objekter. Når patienten adskiller lyspunktet, registrerer enheden sin placering. Så du kan bestemme lysfølsomheden af nethinden i forskellige afdelinger. Resultaterne af undersøgelsen kan gemmes i computerens hukommelse, se og evaluere igen.
Normalt er grænserne for synsfeltet for hvide: opad 55 °, opad 65 ° udad 90 °, nedad udad 90 ° nedad 70 ° nedad indad 45 ° indad 55 ° opad indad 50 °
Grænser på farvefelter: Udadgående - På grøn 30 °, Rød 50 °, Blå 70 °; medialt - 30 °, 40 °, 50 °, opad - 30 °, 40 °, 50 °, nedad - 30 °, 40 °, 50 °.
Indsnævring af synsfeltet til blå og gul - et tegn på patologi af choroid.
Indsnævring af synsfeltets grænser på den grønne og røde farve - nederlaget for de ledende nerveveje, der fører fra øjet til hjernen.
En ensartet indsnævring af synsfeltet fra alle sider er karakteristisk for retinal pigmentdystrofi eller skade på optisk nerve.
Symmetrisk tab af synsfelter i begge øjne indikerer en tumor eller blødning i hypofysen, optiske kanaler eller hjernebasis.
At begrænse synsfeltet i næsen er et tegn på glaukom.
Udseendet af kvæg - områder med tab af syn inden for hovedfeltet - er typisk for læsioner i synsveje eller nethinden.
Hvis patienten bemærker kortsigtet tab af områder i synsfeltet, og når zazhmurivanii vises lyse zigzag linjer, der går fra midten til siden, er det atrialt scotoma, hvilket indikerer en spasme af cerebral fartøjer. Deres udseende kræver øjeblikkelig modtagelse af antispasmodiske lægemidler.
Vælg dine symptomer på bekymring, svar på spørgsmålene. Find ud af, hvor alvorligt dit problem er, og om du skal se en læge.
http://medportal.org/analyzes/perimetriya.htmlI oftalmologi er perimetri en undersøgelse med det formål at identificere kvæg (forstyrrelser) i patientens synsfelt.
Sådanne mangler kan tale om forskellige oftalmologiske sygdomme, og perimetri gør det muligt at afsløre tegn på nogle af dem, og derfor - at ordinere tilstrækkelig behandling for hvert enkelt tilfælde.
Men med et fast blik er ikke kun det objekt, som blikket fokuserer på, synligt. Når det kommer i synsfeltet, ser øjet andre genstande, men ikke med en sådan klarhed, og det er umuligt at skelne mange små detaljer.
Det er sådan, at mindre perifere perifere syn fungerer, hvis grænser kan bestemmes ved proceduren for en statisk eller kinetisk periferi.
I det første tilfælde anvendes metoden til ændring af belysningsgraden af objektet, som patientens blik styres til, mens objektet skal forblive i samme position og i samme afstand.
Den kinetiske metode involverer tværtimod at flytte et objekt, som i visse øjeblikke kan forekomme og forsvinde i syne.
Nogle gange ved hjælp af perimetri er det muligt at opdage ikke kun en indsnævring af synsfeltets grænser, men også at afsløre tabet af nogle områder (de såkaldte "blinde zoner" dannes).
Undersøgelser af denne art udføres ved hjælp af et specielt oftalmisk instrument - omkredsen.
Sådanne indretninger er inddelt i tre typer:
Uanset hvilken type enhed der er, er essensen af hans arbejde altid den samme.
For hvert øje foregår undersøgelsen særskilt (det andet synsorgan under undersøgelsen af det første er lukket med en særlig bandage).
Patienten sidder foran omkredsen og sætter sin hage på enhedens stativ - specialisten justerer højden på hans højde, så motivets blik falder præcist på mærket, der ligger midt i enheden.
Ophthalmologen på dette tidspunkt begynder at flytte noget objekt til centrum af synsfeltet, hvilket stopper hver 150 meridianer.
Nu er patientens opgave at oplyse lægen, når han ser objektet med perifert syn uden at tage øjnene af mærket.
Ophthalmologen registrerer sådanne øjeblikke ved at lave noter på en formular med en særlig ordning.
Det angiver skematisk synsfeltet opdelt efter grader. Objektet flyttes strengt til kontrolpunktet.
Undersøgelsen udføres på otte eller tolv meridianer for at opnå de mest præcise resultater, mens først du skal finde ud af graden af synsstyrke fra patienten.
Til patienter med myopi og hyperopi anvendes objekter af forskellig størrelse (henholdsvis store og små).
Perimetri bruges til at identificere følgende oftalmiske defekter og sygdomme:
Proceduren er ofte tildelt til at bestemme grænserne for synsfeltet, når der ansøges om et job, når medarbejderens opmærksomhed kan være påkrævet.
Perimetriprocessen er smertefri, hurtig og sikker, og der er ingen kontraindikationer til det.
I øjeblikket anses computerens perimetri for at være den mest præcise og almindelige - en elektronisk computeromkreds bruges til dette, hvor øjenlægen sætter et mærke til at koncentrere patientens blik.
Under undersøgelsen ændrer lægen niveauet af belysning af et sådant punkt, som samtidig forbliver fuldstændig ubevægelig.
Når patienten bekræfter, at han har fokuseret blikket på mærket, lanceres et program, der udsteder på siderne af punktet andre lignende objekter, der adskiller sig fra hinanden i farve.
Hvis en person ser med et ydre syn, vises et nyt punkt - han skal bekræfte dette ved at trykke på en tast.
Efter en femten minutters session viser computeren resultaterne i form af et drejebord, som oftalmologen skal dechiffrere.
Resultatet ligner et tredimensionelt diagram, hvor grænserne for synsfeltet er angivet med tal.
Efter at have tegnet et sådant kort (som i oftalmologi også kaldes en "visuel bakke") kan man se, hvor patientens synsfeltgrænse er afskåret.
Med flere og omfattende scotomer i form af tab af nogle områder af synsfeltet, sendes patienten til yderligere undersøgelser.
En anden mulighed er statisk perimetri. I dette tilfælde er det muligt at afsløre grænserne for synsfeltet ved at projicere det på overfladen af en afrundet form.
Patienten retter også blikket med et øje på et fast punkt, sætter hagen på enheden, og der påføres et bandage på det andet øje.
Oftalmologen begynder at bevæge objekter fra periferien til det centrale punktmærke med en hastighed på to centimeter pr. Sekund.
Patienten skal fortælle specialisten, når han begynder at se det bevægelige objekt.
På baggrund af disse oplysninger markerer lægen på disse øjeblikke kort og tidspunkt, når objektet kommer i betragtning. Dette er grænsen for marken, ud over hvilken en person ikke ser med perifere syn.
Definitionen af indre grænser er lavet ved hjælp af objekter, hvis størrelse er en millimeter i diameter.
At bestemme ydergrænserne ved hjælp af større objekter - 3 millimeter. Bevægelse af objekter forekommer langs forskellige meridianer.
I betragtning af at en sådan manuel metode kræver mere omhyggelig opmærksomhed og yderligere handlinger fra øjenlægen, går proceduren næsten dobbelt så lang som computerperimetri (ca. en halv time).
I forskellige klinikker og afhængigt af regionen varierer omkostningerne ved perimetri meget.
Så i små byer og på betingelse af at forældede lysbueindretninger anvendes, vil omkostningerne ved proceduren være ca. 250-500 rubler.
Samtidig kan en undersøgelse, der bruger moderne computerperimetre i Moskva, koste 1.500 rubler.
Fra denne video vil du lære, hvad perimetri er:
Under alle omstændigheder er besparelse på en sådan procedure ikke værd, da perimetri kan hjælpe med at identificere mange farlige patologier.
En korrekt og rettidig diagnose er en effektiv og hurtig behandling.
http://zrenie1.com/proverka/diagnostika/perimetriya-glaza.htmlPerifert eller lateralt syn giver os mulighed for at navigere i rummet. Under kørslen følger vi vigiligt vejen, men vi bemærker ikke desto mindre alt der sker fra siden. Denne evne tilvejebringes af den perifere del af nethinden.
Høj synlighed er kun i den centrale zone af nethinden, makulaen. Resten af det er ikke i stand til at skelne objekters form og farver, men det er yderst følsomt for bevægelse. På grund af dette bemærker vi hurtigt den pludselige fare. Desuden giver perifere syn os mulighed for at navigere i skumring natten.
Synspunktet bestemmes af området af den optisk aktive del af nethinden. Med et fast billede ser vi en ganske stor del af rummet: udad - 90º, indad - 60º, opad - 50º, nedad - 70º. Visningsfeltets grænser bestemmes også af næsens form, kredsløbets struktur og bredden af palpebralfissuren. F.eks. Er synsfeltet for kvinder i gennemsnit noget bredere end mænds skyld på grund af det faktum, at kendetegnene i det kvindelige ansigt er bløde, mindre fremtrædende. Objektets størrelse, belysningsgraden og brydningen har en vis indflydelse på størrelsen af synsfeltet.
Ændringer i synsfeltet kan være et tidligt tegn på øjensygdomme (glaukom), optisk nerve og hjerne (tumorer, medfødte og vaskulære sygdomme). I henhold til formen, størrelsen og placeringen af defekter i synsfeltet kan det antages, præcis hvor den patologiske proces udviklede sig.
Scotomas er begrænsede synsfejl defekter. I hvert normalt øje er der et sådant scotoma. Det svarer til udgangen af den optiske nerve fra nethinden. De lysfølsomme celler er fraværende i denne zone, derfor er den "blind".
Konstruktion eller tab af visse områder af synsfeltet kan skyldes øjets sygdomme, optiske nerver eller hjerner.
Synspunktet for hvert øje undersøges særskilt, og en af dem er bandageret eller dækket af et skjold eller en palme. Du bliver bedt om at optage et hvilket som helst punkt med det undersøgte øje og på samme tid bemærke objektets udseende i forskellige dele af synsfeltet.
http://www.vseozrenii.ru/obsledovanie-glaz/issledovanie-poley-zreniya/Visningsområdet er et mellemrum, hvis objekter kan ses samtidigt med et fast billede. Undersøgelsen af synsfelter er meget vigtig for vurderingen af optisk nerve og nethinden, til diagnosticering af glaukom og andre farlige sygdomme, der kan føre til tab af syn samt for at kontrollere udviklingen af patologiske processer og effektiviteten af deres behandling.
Grafisk set vises synsfeltet mest bekvemt i form af et tredimensionelt billede - en visuel bakke (figur B). Bunden af bakken giver en ide om grænserne for synsfeltet og højden af graden af lysfølsomhed af hver del af nethinden, som normalt falder fra midten til periferien. For at lette evalueringen vises resultaterne på flyet som et kort (figur A). Perifere grænser anses for at være normen: øvre - 50 °, indre - 60 °, lavere - 60 °, ydre> 90 °
Hvert område af fundus på kortet af det visuelle felt er præsenteret på en sådan måde, at for eksempel detekteres unormale funktion af de nederste dele af nethinden ved ændringer i dets øverste dele. Centeret for synsfeltet eller fixeringspunktet er repræsenteret af fotoreceptorerne af det centrale fossa. Optisk nerve-disken har ikke lysfølsomme celler, og som følge heraf er på kortet et udseende af et "blind" punkt (fysiologisk scotoma, Mariotte-punkt). Den er lokaliseret i den tidsmæssige (ydre) del af det visuelle felt i den horisontale meridian på 10-20 # 176 fra fikseringspunktet. Normalt er der også opdaget angioskotomer, fremskrivninger af retinale skibe. De er altid forbundet med en "blind spot" og ligner i formen grenene af et træ.
Under perimetrien kan følgende anomalier opdages:
- indsnævring af synsfeltet;
- scotoma.
Karakteristika, dimensioner og lokalisering af indsnævring af synsfeltet afhænger af niveauet af skade på optisk tarmkanal. Disse ændringer kan være koncentriske (for alle meridianer) eller sektorspecifikke (i et bestemt afsnit med uændrede grænser på resten af længden), ensidige og tosidede. Fejl lokaliseret i hvert øje i kun halvdelen af synsfeltet hedder hemianopi. Det er igen opdelt i homonym (tab fra den tidsside på det ene øje og fra den nasale side på den anden side) og heteronymt (symmetrisk tab af synsfeltets nasale (binasal) eller parietale (bitemporale) halvdele i begge øjne). Af størrelsen af de udfaldne sektioner er hemianopsi fuldstændig (hele halvdelen falder ud), delvis (indsnævring af de tilsvarende zoner forekommer) og kvadrant (ændringer er lokaliseret i de øvre eller nedre kvadranter).
Scotome er området for nedfald af en del af det visuelle felt omgivet af en sikker zone, dvs. ikke falder sammen med perifere grænser. Det er relativt, når der er et fald i følsomhed og kan kun bestemmes af objekter med større størrelser og lysstyrke og absolutte - med et fuldstændigt tab af synsfelt.
Scotomas kan være af en hvilken som helst form (ovale, runde, buede osv.) Og steder (central, par- og pericentral, perifert). Det scotoma, som patienten ser, kaldes positiv. Hvis det kun registreres under undersøgelsen, kaldes det negativt. I tilfælde af migræne kan patienten mærke udseendet af glitrende (scintillating) scotoma - pludselig på kort sigt, der bevæger sig i synsfeltet. Et tidligt tegn på glaukom er det paracentrale scotoma af Bjerumma, som omgiver fixeringspunktet på en bueformet måde, der ligger ved 10-20 # 176 fra den og øger derefter og fusionerer med den.
Indikationer for perimetri:
• etablering og afklaring af diagnosen glaukom, overvågning af procesens dynamik
• Diagnose af makula-sygdomme eller dens giftige skade, for eksempel under anvendelse af visse lægemidler;
• diagnose af retinal detachment og retinitis pigmentosa;
• etablering af fakta om forværring (overdrivelse af symptomer) og patientsimuleringer
• diagnosticering af skader på optiske nerve-, tarm- og kortikale centre i neoplasmer, skader, iskæmi eller slagtilfælde, kompressionskader, alvorlig underernæring.
I øjeblikket er der flere metoder til vurdering af det visuelle felt. Den enkleste er Donders testen, som giver en omtrentlig vurdering af sine grænser. Patienten er placeret i en afstand på ca. 1 meter overfor undersøgeren og fastgør sin næse med et kig. Derefter lukker patienten højre øje, og lægen - venstre (modsat) eller omvendt, afhængigt af hvilket øje der undersøges. Lægen begynder at vise noget klart synligt objekt, der fører det i en af meridianerne fra periferien til midten, indtil patienten bemærker det. Normalt bør begge bemærke dette objekt på samme tid. Disse handlinger gentages i 4-8 meridianer, hvorved man får en ide om de omtrentlige grænser for synsfeltet. Naturligvis er testens væsentlige betingelse sikkerheden hos eksaminatorens sikkerhed.
Ved hjælp af Donders testen kan man forsigtigt estimere de perifere grænser af synsfeltet. Til diagnosticering af det centrale synsfelt anvendes en enklere metode - Amsler-testen, som gør det muligt at estimere zonen op til 10 ° fra fikseringspunktet. Det er et gitter af lodrette og vandrette linjer, i midten af hvilket der er et punkt. Patienten løser sit blik på en afstand på ca. 40 cm. Linjens krumning, udseendet af pletter på gitteret er tegn på patologi. Prøven er uundværlig i den primære diagnose og overvågning af løbet af makula sygdomme. Patientens ametropi (især astigmatisme) skal korrigeres under testen.
Kampimetri kan også bruges til at diagnosticere det centrale synsfelt. En patient fra en afstand på 1 meter retter et øje på et særligt sort bord 1x1 meter i størrelse med en hvid prik i midten. Et objekt med hvid farve med en diameter på 1 til 10 mm udføres langs de studerede meridianer, indtil den forsvinder. Opdagede scotomer er markeret med kridt på tavle og overføres til en speciel formular.
Ved udførelse af kinetisk perimetri estimeres de visuelle felter ved anvendelse af en bevægende lysobjektiv-stimulus af en given lysstyrke. Det flyttes langs bestemte meridianer, og de punkter, hvor det bliver synligt eller usynligt, er markeret på formularen. Ved at forbinde disse punkter får vi grænsen mellem de zoner, hvor øjet skelner stimulus for de givne parametre og skelner det ikke - isopteren. Objektets størrelse, lysstyrke og farve kan variere. I dette tilfælde vil grænserne for synsfeltet afhænge af disse indikatorer.
Statisk perimetri er en mere kompleks, men også mere informativ metode til vurdering af synsfeltet. Det giver dig mulighed for at bestemme lysfølsomheden af synsfeltets område (den visuelle bakkes vertikale grænse). For at gøre dette vises patienten et fast objekt, ændrer dets intensitet og derved sætter tærsklen for følsomhed. Overdrejningsperimetri, som indebærer anvendelse af stimuli med egenskaber tæt på tærskelværdiernes norm på forskellige punkter i synsfeltet, kan udføres. De resulterende afvigelser fra disse værdier tyder på en patologi.
Denne metode er mere egnet til screening. For en mere detaljeret vurdering af den visuelle bakke anvendes tærskelgrænsen. Når det udføres, ændres stimulans intensitet med et bestemt trin, indtil tærskelværdien nås. I øjeblikket er den mest almindelige computer perimetri af Humphrey eller Octopus.
Teoretisk set bør resultaterne af statisk og kinetisk perimetri være ens. I praksis er bevægelige genstande mere synlige end stationære, især i områder med synsfeltdefekter (Riddoch-fænomenet).
Forfatter: Oftalmolog E. N. Udodov, Minsk, Hviderusland.
Dato for offentliggørelse (opdatering): 01/17/2018
Alle synlige genstande er i synet af en person. Undersøgelsen af synsfelter indgår i den komplekse diagnostik af sygdomme i optisk nerve, nethinden, glaukom og andre farlige patologier, der kan resultere i fuldstændigt tab af syn. Perimetri hjælper også med at kontrollere udviklingen af patologier og kontrollere effektiviteten af terapi.
Synsfeltet er det rum, en person genkender, når blikket er fikset og hovedet er fikset. Hvis du ser på et bestemt objekt, ser det ud til et klart billede, at andre ser andre objekter rundt. Dette kaldes perifere syn, og det er ikke så klart som centralt.
Perimetri er en oftalmologisk undersøgelse, der giver dig mulighed for at udforske de visuelle felters grænser gennem en projektion på en sfærisk overflade. Der er kinetisk og statisk perimetri. Kinetisk forskning involverer brugen af et bevægeligt objekt, og statisk - varierer belysningen af objektet i en position.
Undersøgelsen hjælper med at analysere ændringer i synsfeltet og bestemme lokaliseringen af den patologiske proces (retina, optisk nerve, visuelle veje, synscentre i hjernen). Ofte afslører en indsnævring af de visuelle felter og tab af nogle områder (scotoma).
Indikationer for perimetri:
Perimetri er kontraindiceret, hvis emnet er i en tilstand af alkohol- eller stofforgiftning eller har en psykisk sygdom. Fremgangsmåden forårsager ingen komplikationer.
Hvad kan fordreje resultaterne af perimetri:
Falske fejl i synsfeltet kan også forekomme på grund af egenskaberne af ansigtets struktur og bredden af eleven. For at fjerne falske defekter udføres retesting i samme program. For at observationen i dynamikken skal være pålidelig, er det nødvendigt at observere de samme betingelser for perimetrien (objekter størrelse, belysning, tid og farver).
Perimeter er nødvendig for at afslutte perimetri. Enheden kan være skrivebord, projektion og computer. Undersøgelsen udføres for hvert øje separat og dækker det andet bandage. Patienten sidder foran enheden og placerer hagen på stativet, så det øje, der skal undersøges, ligger over for det faste punkt, som er placeret i midten af omkredsen. Lægen står op fra siden og bevæger genstanden til centrum langs meridianerne.
Patienten noterer øjeblikke, når han ser på et punkt, begynder han at se et bevægeligt objekt. Lægen markerer på graden af det punkt, hvor objektet blev set. Objektet fortsætter med at bevæge sig til fixeringsmærket for at kontrollere sikkerheden af synet i hele meridianen. Normalt undersøges 8 meridianer, men en analyse af 12 meridianer giver nøjagtige resultater.
Kinetisk perimetri bruger bevægelige lysobjekter, stimuli, som definerer en vis lysstyrke. De kaldes også stimuli af en given lysstyrke. Lægen flytter objektet langs de studerede meridianer. De punkter, hvor objektet bliver synligt og usynligt, forbinder og modtager grænserne mellem de zoner, hvor patienten ser og ikke ser objektet med de angivne parametre. Disse grænser hedder isoptere, de begrænser synsfeltet. Resultaterne af kinetisk perimetri afhænger af stimulusobjektets størrelse, lysstyrke og farve.
Statisk perimetri er meget mere kompliceret, men giver mere information om synsfeltet. Testen giver dig mulighed for at bestemme den vertikale grænse for den visuelle bakke (lysfølsomme del af feltet). Patienten er vist et fast objekt, og lægen ændrer sin intensitet. Dette sætter tærsklen for følsomhed. Statisk perimetri er opdelt i tærskel og over-tærskelværdi.
Ved tærskelperimetri ændres objektets intensitet gradvist, men altid med samme tal op til tærskelværdien. Denne metode giver mere information om den visuelle bakke, og over-tærskelperimetri er egnet til screening. Det indebærer anvendelse af objekter med egenskaber, der ligger tæt på tærskelværdiernes norm på forskellige punkter i synsfeltet. Afvigelse fra disse værdier kan indikere tilstedeværelsen af patologi.
Når en undersøgelse udføres, retter patienten sit blik på et tidspunkt. I en kaotisk rækkefølge begynder genstande med forskellig lysstyrke at fremstå, mens deres hastighed ændres konstant. Når man bemærker objektet, skal patienten trykke på enhedsknappen. Computer perimetri kan tage 5-20 minutter (afhængigt af enheden).
Perimetri udføres ifølge flere forskellige metoder. Den mest enkle er Donders testen, som giver dig mulighed for at vurdere grænserne for synsfeltet. Patienten er placeret en meter væk fra lægen og bedt om at fokusere øjnene på undersøgerens næse. Patienten lukker først et øje, og lægen viser et særprægeligt objekt og bærer det i en af meridianerne. En sund person opdager et objekt på samme tid med begge øjne. Handlingen gentages i 4-8 meridianer for at bestemme ca. grænserne for det visuelle felt. Forudsætningsprøve Donders er grænsens sikkerhed.
For at studere det centrale felt anvendes Amsler-testen - en endnu enklere undersøgelsesmetode. Testen gør det muligt at estimere zonen til 10 ° fra midten af synsfeltet. Ved diagnosticering skal du bruge et gitter med vandrette og lodrette linjer, hvor der er et punkt i midten. Patienten skal rette blikket på et punkt fra en afstand på 40 cm. Tegn på patologi ifølge Amslers test: krumning af linjer og udseende af pletter. Metoden er uundværlig for den primære diagnose af patologier i makulaen.
Du kan udforske det centrale synsfelt ved hjælp af campimetrymetoden. Patienten skal lukke et øje og rette blikket på et sort bord placeret i en meter. Brættet (1 × 1 m) har en hvid prik i midten. Hvide genstande med forskellige diametre (1-10 mm) køres langs de studerede meridianer, indtil de forsvinder. Scotomas er markeret første på bordet, og resultaterne overføres til blankt.
I teorien skal resultaterne af forskellige metoder falde sammen, men i praksis ses bevægelige objekter bedre end stationære. Dette er især mærkbart i områder med defekter, der kaldes Riddoh fænomenet.
Afhængig af kvaliteten af synet anvendes objekter med forskellig diameter. Ved normal syn anvendes objekter på 3 mm og ved lav, fra 5 til 10 mm. Ved periferien af nethinden er lysfølsomhed fraværende, kanten opfatter kun hvid. Når du nærmer dig centrum, vises blå, rød, gul og grøn. I centrum er alle farver skelnelige.
Grænser af synsfelter, når du bruger hvid objekt:
Variationer fra 5 til 100 enheder er mulige. Forskning på andre farver udføres tilsvarende, men med farvede genstande. Patienten markerer ikke objektets udseende, men genkendelsestidspunktet. Ofte er ændringer i hvid farve ikke påvist, men afslører en indsnævring til andre farver.
Synsfeltet kan repræsenteres som en tredimensionel visuel bakke. Dens basis er markgrænserne, og højden på bakken bestemmer graden af følsomhed for de enkelte sektioner af nethinden. Normalt falder højden fra midten til periferien. For at forenkle analysen vises perimetriets resultater som et kort på et fly. Områder i funduset på et sådant kort er præsenteret på en sådan måde, at forstyrrelser i næsens nedre del afspejles af ændringer i de øverste.
Centeret for synsfeltet (fixeringspunkt) er fotoreceptorerne af det centrale fossa. Da optisk nerve disken ikke indeholder lysfølsomme celler, er den repræsenteret på kortet af et "blind" sted. Det kaldes også det fysiologiske scotoma eller mariotta stedet. Den blinde plet er placeret i den yderste del af marken i den vandrette meridian (10-20 ° fra midten af feltet). Normalt kan også angioskotomer detekteres, det vil sige fremskrivninger af retinale skibe, der er forbundet med en Mariotte plet og ligner trægrene i form.
Normer for perifere grænser:
Hovedindikatorerne for forstyrrelser i perimetri er indsnævring af synsfelter og scotomer. Afhængig af graden af beskadigelse af den visuelle sti vil egenskaberne ved markindsnævringen variere. Ændringer kan være ensidige eller tosidede, såvel som koncentriske og sektorspecifikke. Koncentriske ændringer observeres i alle meridianerne og sektorspecifikke - i et bestemt område med normale grænser for resten af længden.
Fejl, der er placeret i hvert øje i den ene halvdel af feltet, kaldes hæmopati. Denne tilstand er opdelt i homonym og heteronym. Homonymous hemianopsi - tab fra den tidlige side i det ene øje og fra næsen i den anden. Heteronisk hæmatopsi er en symmetrisk prolaps af næsens eller parietalhalvdelene i marken i begge øjne.
Hemianopsy typer efter størrelse:
Scotomy er deponeringsområdet i synsfeltet, som er omgivet af en sikker zone, det vil sige ikke falder sammen med de perifere grænser. Sådanne aflejringer kan tage nogen form og befinde sig i ethvert område (centrum-, para- og pericentralzoner, periferi).
De scotomer, der skelnes af patienten, kaldes positive. Hvis tabet kun opdages under eksamen, anses det for negativt. Patienter, der lider af migræne, markerer forekomsten af flimrende scotomer. Det ser pludselig ud, er kortvarigt og bevæger sig i syne.
Typer af patologisk kvæg:
Bjerrum paracentrale scotomer kan indikere udviklingen af glaukom (øget intraokulært tryk). Et sådant scotoma buer omkring midten af marken og øger derefter og fusionerer med det. Scotoma fremkommer med en stigning i intraokulært tryk, og med et fald kan det helt forsvinde. På det sene stadium af glaukom afsløres to Bjerrum-scotomer, forbundet sammen.
Perimetrypriserne kan variere meget i forskellige medicinske institutioner. I klinikker hvor de bruger gammelt udstyr er gennemsnitsprisen for studier af visuelle felter 300 rubler. En undersøgelse på en moderne computer omkreds kan koste patienten 1.500 rubler.
Perimetri forbliver en effektiv metode til diagnosticering af mange oftalmologiske lidelser, så den er tilgængelig hos de fleste offentlige og private medicinske institutioner. Proceduren er smertefri og sikker, så du kan ikke nægte at undersøge, hvis der er mistanke om glaukom, retinal patologi eller abnormiteter i hjernen.