logo

Anisocoria er en tilstand, hvor eleverne har forskellige størrelser. I dette tilfælde er reaktionen på lyset anderledes: en elev forbliver stationær, og den anden indsnævres og udvides. Denne patologi kan skyldes oftalmiske eller neurologiske lidelser. Normalt bør forskellen i elevernes diameter ikke overstige en millimeter.

Typer af anisocoria

Nogle gange er en person, der har en elev, muligvis mindre i forhold til en anden. Eksperter udskiller fysiologisk og medfødt anisocoria. I det første tilfælde er pupilstørrelse forskellen ikke mere end en millimeter, og på samme tidspunkt under prøven lægen ikke afslørede øjenlidelser. Denne funktion kan være helt sunde mennesker.

Medfødt form dannes på grund af fejl i det visuelle apparat. I dette tilfælde er synligheden af ​​hvert øje anderledes. Medfødte abnormiteter kan også være en følge af beskadigelse af øjets nervesystem. Denne type anisocoria er allerede tydelig fra fødslen. I dette tilfælde har barnet intet lag i fysisk og mental udvikling. I nogle tilfælde kan denne funktion gå i sig selv i fem år, mens den i andre forbliver for livet.

Erhvervet anisocoria hos voksne kan være et resultat af traumer eller oftalmiske sygdomme. I nogle tilfælde kan årsagen til denne tilstand være eksponering for uorganiske stoffer, såsom belladonna eller atropin.

Afhængig af omfanget af læsionen er patologien ensidig og tosidet. Nederlaget i begge øjne er en sjælden forekomst.

årsager til

Årsagerne til anisocoria kan være meget forskellige. Forskellige elever i størrelse kan skyldes ophthalmiske faktorer, nemlig:

  • uveitis;
  • iritis;
  • iridocyklit;
  • linseplantering;
  • øjenoperation.

Forskellige elevernes størrelse kan også opstå på grund af andre grunde:

  • hjerne aneurisme
  • traumatisk hjerneskade
  • patologier af den oculomotoriske nerve;
  • migræne;
  • blødning;
  • smitsomme processer
  • genetisk disposition
  • cervikal osteochondrose;
  • syfilis;
  • epidemisk encephalitis;
  • slagtilfælde;
  • tumorproces;
  • glaukom;
  • tager visse lægemidler
  • sygdomme i cerebral kredsløb;
  • herpes zoster.

Hvornår skal jeg se læge?

Hvis en elev er blevet bredere og denne betingelse ikke passer, og det er også umuligt at forklare det, skal du kontakte en øjenlæge. Især bør du være opmærksom ved at tilføje følgende symptomer:

  • sløret syn
  • feber;
  • lysfølsomhed;
  • dobbelt vision;
  • smerter i øjnene;
  • hovedpine;
  • forstyrrelse af bevidstheden
  • temperaturstigning;
  • kvalme og opkastning.

Sygdomme forårsager forandring i eleven

Lad os tale om patologier, hvoraf et af symptomerne er anisocoria. For at begynde at diskutere paresis af den oculomotoriske nerve.

Parese af den oculomotoriske nerve

De mindste ændringer i operationen af ​​den oculomotoriske nerve påvirker kvaliteten af ​​det menneskelige liv. Børn lider af denne sygdom ganske sjældent. At genkende sygdommen i de indledende faser er næsten umuligt, da det ikke manifesterer sig.

Årsager til nervesparese er følgende årsager:

  • cervikal osteochondrose;
  • diabetes mellitus;
  • hypertension;
  • vasculitis;
  • carotidarterie aneurisme;
  • tumorproces;
  • hjerteanfald;
  • slagtilfælde;
  • syfilis, difteri, encephalitis, meningitis;
  • bivirkninger af lægemidler;
  • traumer;
  • øjen migræne.

Med parese af det øvre øjenlåg lukkes øjet helt eller delvist. Udadtil manifesterer den sig i form af en skævhed. Patologi har oftest en envejsproces. Ud over det fysiske ubehag forårsager problemet et æstetisk ubehag. Parese af det øvre øjenlåg fører til forringelse af synsstyrken.

En medfødt defekt er dannet som følge af abnormiteter i dannelsen af ​​muskler eller intrauterin nerveskader. Erhvervet patologi kan være en manifestation af skade såvel som neurologiske lidelser.

I tilfælde af mydriasis udvider eleven. Der er en sygdom på grund af skader, nervesystemer, det visuelle apparat samt modtagelse af potente stoffer. Normalt er pupils dilation en naturlig reaktion på belysning. Det kan også forekomme med en stærk følelsesmæssig overstyring.

Efter diagnosen "parese af den oculomotoriske nerve" er etableret, bliver patienten registreret hos en specialist. For at undgå en fejl, bliver han bedt om at gennemgå en anden undersøgelse. Generelt har sygdommen en positiv udvikling. Normalt anbefaler læger at udføre styrkende øvelser for de oculomotoriske muskler. Patienterne ordineres vitaminer, medicin. Du skal muligvis også bære bandager, briller.

Fuld genopretning af nervemobilitet opstår efter ca. seks måneder. Hvis der ikke er noget resultat, kan kirurgi være påkrævet.

Bernard Horners syndrom

Grundlaget for sygdommens udvikling er skade på det sympatiske nervesystem. Sygdommen påvirker kroppens muskelvæv, herunder det visuelle apparat. Et antal provokerende faktorer kan forårsage syndromets udseende:

  • skade på hjernevæv;
  • klyngehovedpine
  • skader, herunder kirurgiske
  • otitis media;
  • aorta aneurisme.

Bernard Horner syndrom manifesteret som udeladelsen af ​​det øverste øjenlåg, nedsat produktion af tårevæske danner sunkne personer unaturlige elev konstriktion, stikning af øjeæblet. Også sygdommen forårsager heterokromi, hvor eleverne har en anden farve. Desuden mister øjet sin evne til at tilpasse lys. Jo stærkere belysningsniveauet, jo mere indsnævret eleven, mens det i mørket taler tværtimod.

Behandlingsprocessen kan omfatte elektrostimulering. Elektroder er fastgjort til de berørte områder. Essensen af ​​teknikken er at stimulere musklerne gennem korte elektriske impulser. Dette normaliserer blodcirkulationen og fører i nogle tilfælde til fuld genopretning.

Du kan også rette op på problemområder ved hjælp af plastikkirurgi. Stimulering af de ramte ansigtsvæv er også muligt ved hjælp af lægemiddelterapi.

Adies syndrom

Patienterne har en langsom reaktion fra eleverne til lys, i nogle tilfælde er den helt fraværende. Selv hvis du skinner en lommelygte direkte i dine øjne, vil den samme bremsereaktion blive overholdt. På læsionens side udvider og deformerer eleverne.

Sygdommen er medfødt og erhvervet. Årsagen til syndromet adø kan tjene ophthalmoherpes, atrofi af musklerne i øjet, meningitis, encephalitis, myotoni.

Behandling involverer anvendelse af polycarpin. Regelmæssig brug af disse dråber vil bidrage til at opnå en vis forbedring. Punkter bruges til at rette op på overtrædelser.

Anisocoria hos børn

Hvis en elev er større end den anden i en baby, indikerer dette en medfødt patologi. Den mest almindelige årsag til denne defekt er hypoplasi af ANS eller patologi af iris. En sådan overtrædelse ledsages ofte af udseendet af strabismus og ptosis, det vil sige nedstigningen af ​​det øvre øjenlåg. Hvis 1 elev pludselig blev større, kan dette være en manifestation af følgende patologier:

  • hjerneforvirring
  • tumorproces;
  • aneurisme;
  • hjernebetændelse.

I en ældre alder kan en elev forekomme større end en anden af ​​følgende årsager:

  • traumer;
  • hævelse af hjernen;
  • betændelse i iris
  • oftalmiske skader;
  • forgiftning;
  • aneurisme;
  • hævelse;
  • overdosis medicin.

diagnostik

Diagnose af anisocoria involveret øjenlæge. For at tydeliggøre årsagerne til dette fænomen vil der kræves følgende undersøgelser:

  • oftalmoskopi;
  • måling af intraokulært tryk
  • elektroencephalografi;
  • MR i hjernen;
  • radiografi af lungerne;
  • analyse af cerebrospinalvæske;
  • Doppler blodkar i hjernen.

behandling

Behandlingsprocessen begynder med høring af en økolog og en neurolog. Ofte kræver anisocoria ikke behandling. Men i mange henseender afhænger det af hoveddiagnosen og en provokerende faktor i udviklingen af ​​fænomenet. Nogle gange kan det være nødvendigt at bruge antiinflammatoriske lægemidler og antibiotika. For at fjerne spasm og pupil dilation anvender anticholinerge stoffer.

For at bekæmpe de oftalmologiske processer af en inflammatorisk karakter vil antibiotika, antipyretika og vand-saltopløsninger være nødvendige. Hvis anisocoria har udviklet sig på baggrund af et slagtilfælde, ordinerer lægerne stoffer, der tynder blodet og opløser blodpropper.

Øjeblikkeligt kirurgisk indgreb er påkrævet, hvis anisocoria er opstået på baggrund af hovedskader. For meningitis og encephalitis, der fører til hjerneødem, er kompleks behandling påkrævet. Hvis årsagen ligger i tumorprocessen, er det nødvendigt med kirurgi.

Så anisocoria er en tilstand, hvor eleverne varierer i størrelse. Det kan være fysiologisk og medfødt. I dette tilfælde er behandling ikke foreskrevet. Ofte med fem eller seks år passerer denne funktion alene. Erhvervet form kan være resultatet af skader, neoplasmer, slagtilfælde, patologier af iris og meget mere. Behandlingen er primært rettet mod at eliminere den største sygdom.

http://glaziki.com/simptomy/zrachki-raznogo-razmera-anizokoriya

En elev er bredere end den anden

Sandsynligvis vil enhver person, der har bemærket i hans eller andres elskede, at en elev er større end den anden, straks begynde at panikere og begynde at stille spørgsmål om hvad dette betyder, er det farligt, skal du søge lægehjælp i denne situation og hvordan reagere på et sådant fænomen. Moderne medicin har fuldt ud studeret denne afvigelse og giver anbefalinger om, hvad de skal gøre.

Generelle oplysninger

Patologi, hvor en elev er større end den anden, har et videnskabeligt navn - anisocoria. Denne usædvanlige tilstand kan observeres hos både voksne og børn. Eleven er et rundt hul i midten af ​​øjenets iris. Når lys rammer, har det tendens til at ændre sin størrelse ved hjælp af muskler. Hvis en person har en patologisk tilstand i kroppen eller direkte i øjet apparatet, kan eleverne ændre sig dramatisk: den venstre kan blive indsnævret, og den rigtige kan være meget udvidet. Med en skarp ekspansion kan de blive store eller omvendt små.

årsager til

Anisocoria hos børn

Forklaringen til de forskellige størrelser af elever kan være en medfødt eller arvelig anomali. Under sådanne omstændigheder kaldes sygdommen anisocoria. Mange forældre til nyfødte står over for denne patologi, som regel forsvinder en abnormitet hos et spædbarn inden for få måneder, og hvis defekten forbliver, forårsager det ikke nogen fysisk ubehag i barnet. Hvis patologien ledsages af alvorlige symptomer, er der brug for en detaljeret medicinsk diagnose. Følgende symptomer skal advares:

Med en sådan afvigelse kan barnet føle sig dårligt.

  • dobbelt vision;
  • hovedpine, svimmelhed;
  • føler sig utilpas

Det sker også, at et barn er født med de samme elever, og som følge af sygdom eller mekanisk skade ændrer elevernes størrelse: den ene bliver bredere og den anden ser mindre ud, eller nogle gange ændrer den sin placering drastisk. En uventet stigning i eleven eller omvendt, når den er meget mindre, kan også betyde, at kroppen signalerer udviklingen af ​​sådanne sygdomme som hjerneødem eller tumor, meningitis, encephalitis.

Hvis en elevs størrelse er lidt anderledes eller forskellig fra hinanden (højere / lavere, mere / mindre), er der en flerfarvet øjeniris og stærkt hængende øjenlåg. Det kan være tegn på Horners syndrom. En sådan sygdom har tendens til at forekomme hos både børn og voksne. Opstår som følge af mekaniske skader i ansigtsnerven, ved akut osteokondrose i rygsøjlen under den inflammatoriske proces i hjernen eller rygmarven.

Årsager hos voksne

Principperne for øjenpatologi hos børn og ældre er ikke meget forskellige. En stigning, ekspansion eller patologisk forandring i en af ​​eleverne i øjnene kan indikere tilstedeværelsen af ​​alvorlige forstyrrelser i kroppen, og årsagen til betændelsen signalerer således sådanne alvorlige sygdomme:

Et sådant symptom kan udvikle sig i orglet med myopi.

  • Nærsynethed. Dette er en visuel defekt, hvor elevernes størrelse er lille eller meget større i det berørte øje.
  • Holmes-Adie syndrom. Når en person har en dilateret elev i et øje og forbliver i denne position i mere end en måned, men samtidig har han stadig en svag evne til at reagere på lyssignaler. Det er kendetegnet ved høj følsomhed over for elementer af pilocarpine. Denne tilstand giver ingen følelse af ubehag, så det kan kun registreres ved en tilfældighed.
  • Nederlag af den oculomotoriske nerve. Skarpt forøget elev af venstre eller højre øje, der er ingen reaktion på lys. Det betyder, at den optiske nerve er indsnævret og kan reagere med sådanne afvigelser som ptosis, diplopi og parese.
  • Skade. En forstørret elev kan forekomme som følge af traumatisk chok i tilfælde af beskadigelse af den okulære sphincter eller dens nerveender. Tilstedeværelsen af ​​en sådan patologi er mulig som et resultat af den overførte oftalmologiske operation, penetrerende sår eller mekanisk skade af øjet.
  • Farmaceutisk mydriasis. Det sker periodisk, at en elev er bredere end den anden som følge af langvarig brug af narkotika i tilfælde af kompleks behandling af akutte øjenlidelser.
  • Inflammation af den optiske organ iris. Med denne patologi er ilden i et af øjnene stærkt forstørret, en person føler en brændende fornemmelse og ubehag i øjets område, fotofobi optræder.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvad skal man lave og hvordan man skal behandle?

Nødvendige undersøgelser

Det første skridt i at bestemme årsagen til ændringerne i øjeneleverne er at tage en historie. Ved hjælp af undersøgelsen kan du indstille statutten for begrænsninger af patologien, graden af ​​skade. Patienten observeres straks af to specialister: en øjenlæge og en neuropatolog, der kan få tildelt yderligere diagnostiske metoder, såsom:

  • Elevreaktion i lyst lys og i mørke (indsnævret eller udvidet);
  • computertomografi;
  • MR;
  • Angiografi;
  • ultralyd diagnostik;
  • etablering af hastighedsresponsen på lysstimuli.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Behandling og forebyggelse

Hvis det som følge af detaljeret diagnostik blev fastslået, at elevernes anomali er en fysiologisk anisokoria, så kræver en sådan diagnose ikke medicinsk behandling, da problemet ikke skaber ubehag for personen og ikke påvirker det visuelle system og hele organismen. Hvis problemets patologiske karakter opdages under medicinsk undersøgelse, vil der blive tildelt en plan for terapeutiske tiltag.

Hvis årsagen til anisocoria ligger i sådanne alvorlige sygdomme som en tumor eller hævelse i hjernen, skjoldbruskkræft eller glaukom, kan kirurgisk indgreb ikke undgås.

Et vigtigt punkt i behandlingen af ​​sygdommen er et forbud mod selvbehandling. Og også kategorisk anbefales det ikke at ignorere sådanne unormale ændringer i synets organer, ellers er den forsømte form af sygdommen fyldt med alvorlige konsekvenser og forringelse af kroppens generelle tilstand. For at beskytte mod mekaniske og kemiske skader i øjet, vil den bedste forebyggelse være forsigtig brug af kemikalier og anvendelse af beskyttelsesudstyr til atletisk aktivitet.

http://etoglaza.ru/bolezni/esche/odin-zrachok-bolshe-drugogo.html

Hvorfor er en elev større end den anden?

En elev bliver større end den anden, hvis der er patologier i kroppen.

Eleven er et afrundet hul i midten af ​​iris i øjet, der regelmæssigt skifter dimensioner for at ændre lysstrømmen, som falder på nethinden.

I bevægelse drives eleverne af muskelsystemet.

En elev er større end den anden

Tilstanden karakteriseret ved asymmetrien hos højre og venstre elev i den videnskabelige verden kaldes anisocoria. Denne patologis manifestationer bestemmes uafhængigt: det er nok at se to elever med forskellige størrelser. Dette indikerer en erhvervet sygdom eller medfødt defekt. Afvigelser i pupilstørrelser er vellykket diagnosticeret og helbredes.

Dette påvirker hverdagen ikke. Nogle gange indikerer denne tilstand en alvorlig sundhedsafvigelse.

Det er vigtigt at fastslå, hvilken tilstand eleverne er unormale. Dette vil medvirke til korrekt at bestemme årsagen til overtrædelsen og foreskrive behandling af høj kvalitet. Ved diagnosticering er det nødvendigt at udelukke, at der anvendes narkotika, der forårsager sådanne overtrædelser.

Læger definerer tre grupper af den beskrevne patologi i overensstemmelse med:

  1. Medfødte eller erhvervede lidelser som følge af beskadigelse af øjnene.
  2. Unilateral eller tosidet anisocoria.
  3. Etiologien af ​​sygdommen er okulær eller generel.

Se videoen

Årsager til elever med forskellig størrelse i en voksen

Ofte grundene til, at forskellige elever i størrelse i en voksen og et barn er de samme. På enhver alder forårsager det nærsynthed. Øjnets elever, der ser værre, udvider sig mere. Dette er et tegn på patologi.

Hvis perioden, hvor dilatationen af ​​pupillen er bestemt, har overskredet fire ugers mærket, og en svækket reaktion på lysstimuluset, ekspansionens langsommelighed, blev noteret, kan det være en manifestation af Aidi syndrom.

I nogle tilfælde forekommer anisocoria som et resultat af en stærk kompression af øjet, som påvirker den oculomotoriske nerve. Ledsagende tegn - diplopi og parese.

Skader på nerverne omkring øjenklumpen skyldes normalt mekanisk skade. Årsagen er den mislykkedes udførte oftalmiske manipulation, penetrerende sår i øjenområdet.

Hvis årsagen til ændringen i størrelsen på kun én elev i en voksen ikke er traumer eller skader udefra, så kan vi tale om medicinsk mydriasis. Eleven reagerer dårligt på lyset, taper ikke, når du bruger pilocarpine.

Generelt er årsagerne til denne tilstand forskelligartede.

De er opdelt i to grupper:

Elevernes forandringer på grund af øjenlidelser har en af ​​følgende årsager:

  1. Uveitis.
  2. Iritis.
  3. Iridocyklit.
  4. Operationer og skader på øjnene.
  5. Implanteret linse.

Hvis vi siger, at årsagerne til anisocoria er neurologiske sygdomme, skal følgende nævnes:

  1. Horners syndrom: Kan udvikle sig med ledsygdomme i halsen, hovedet, lungerne.
  2. Adiesyndrom: Årsagerne til denne sygdom er stadig ikke klare.
  3. Skader på øjnens nervefibre.
  4. Nerve parese; ofte en konsekvens af slagtilfælde, hjernens neoplasmer.
  5. Herpes zoster.
  6. Brug af visse lægemidler, herunder lægemiddelplanen.

En akut appel til en læge anbefales, når følgende symptomer på anisocoria forekommer:

  • reduceret synsstyrke;
  • split;
  • synstab
  • smerter i hovedet;
  • følelse af tåge i syne
  • temperatur;
  • kvalme;
  • øjenpine
  • frygt for lyset.

Appel til specialister vil hjælpe med at undgå komplikationer og helbrede sygdommen i sine tidlige stadier.

Elever af et barn i forskellige størrelser

Hvorfor er en elev større end en anden i et barn? Forekomsten af ​​anisocoria hos et barn er et tegn på nervesystemets patologiske tilstand, hvilket ikke er forårsaget af døsighed, men øget excitabilitet hos barnet, men ved medfødte faktorer. Som samtidige sygdomme kaldes strabismus, udelukkelse af øjenlåg.

Årsager til at ændre elevens størrelse:

  1. Hjerneskade.
  2. Cerebralt ødem forårsaget af meningitis, encephalitis.
  3. Øjenskade med skade på iris.
  4. Forgiftning med visse typer giftstoffer.
  5. Overdosering af stoffer.
  6. Hjernesvulst
  7. Syndrom Adie.
  8. Arvelighed.

Det skal tages i betragtning, at nogle gange er børn født med en afvigelse. Manifestationer af anisocoria er kendt for dem. Med en stabil tilstand og ingen indvirkning på synsvinklen er der ingen bekymring.

Hvis følgende symptomer er observeret i barnets tilstand: Fald i synskarphed, dobbelt vision, forringelse af helbredet, går forældrene til hospitalet.

Hvis et ungt barn bliver såret, skal du kontrollere elevernes tilstand ved at ramme hovedet hårdt. Når afvigelser i størrelsen af ​​en af ​​dem bør straks ringe til en læge. Han vil fjerne hjernerystelse i hjernen hos et barn, og hvis det bekræftes, vil det ordinere den korrekte behandling.

Hvorfor har babyen nogen af ​​eleverne udvidet?

Et spædbarn kan også have en historie med anisocoria. Børnene er oftest født med det. Når afvigelsen i størrelse er mindre end 0,1 cm, betragtes situationen som normal.

Årsagerne til anisocoria hos nyfødte er:

  1. Arvelige faktorer. Der er ingen grund til at bekymre sig, hvis forældrene også lider af anisocoria.
  2. Svagt muskelsystem. Irisens muskler virker ikke godt. Dæmpning belysning i en sund tilstand forårsager pupil dilation. I tilfælde af overtrædelse ændres eleverne i størrelse samtidig med den anden, og derefter - hurtigere.
  3. Medicin. Mange øjendråber fører til et fald i irisens følsomhed. Belysningsniveauet ophører med at være en stimulans for sammentrækningen og udvidelsen af ​​eleven.
  4. Skade. Børn kan vise omgivende elever af forskellig størrelse efter at have ramt hovedet og falder fra en lille højde, fødselstrauma.
  5. Kompression af øjnens nerve. Det kan have mange konsekvenser, blandt hvilke anisocoria er den mest uskyldige. Forøgelse af trykket inde i kraniet kan føre til alvorligere konsekvenser.
  6. Alvorlige indre sygdomme hos spædbørn: blødning, onkologi, trombose i hjertearterien, meningitis.

Nyttig video om emnet

Sygdomme, på grund af hvilke forskellige elever

Ændringen i størrelsen på kun en elev er fremkaldt af en række sygdomme:

  • iris inflammation - iritis;
  • infektion;
  • traumer;
  • hjerne tumorer;
  • Horners syndrom, hvor anisocoria er forbedret i totalt mørke;
  • Adies syndrom, i hvilket tilfælde indkvartering er forstyrret, og synkvaliteten falder dramatisk;
  • migræne;
  • skjoldbruskkræft, ledsaget af en stigning i lymfeknuder, carotidtrombose.

Horners og Adies syndromer er ikke udbredt, så symptomerne er ikke kendte. I Aidie syndrom forekommer udvidelsen af ​​eleverne, når de flytter øjet, ekstremt langsomt. Dette medfører en overtrædelse af indkvartering og reduceret synsstyrke. Det observeres ofte hos kvinder i en ung alder.

Hvis det bemærkes, at der er sket en ændring i en elev i størrelse, er det nødvendigt at straks konsultere en læge til diagnose og behandling. Hvis du går glip af det øjeblik, kan du starte en alvorlig indre sygdom, for hvilken anisocoria kun var et symptom.

Problemet kan være et symptom på en farlig sygdom.

Når en lignende tilstand opstår, skal en læge besøges så hurtigt som muligt for at udelukke sygdommens udvikling.

Du bør være særlig forsigtig, hvis du ser parallelt med anisocoria:

  • feber;
  • nedsat syn
  • dobbelt vision;
  • frygt for lyset;
  • kvalme
  • smerter i øjnene;
  • opkastning.

I sig selv giver en størrelsesstørrelse på kun en elev sjældent andre ulemper end æstetiske. Flere ulemper er forårsaget af symptomerne på de forhold, der forårsagede sygdommen.

I tilfælde af at anisocoria er en fysiologisk tilstand, vil de vigtigste symptomer være:

  • Udtalt manifestation i mørket;
  • lagret og korrekt reaktion på udsættelse for lys;
  • symptomernes forsvinden ved brug af dilaterede pupildråber;
  • forskellen i elevens størrelse er ikke mere end 1 millimeter.

Hvis Horners syndrom blev årsagen til anisocoria, vil symptomerne omfatte:

  • en stigning i forskellen i pupilstørrelser med mere end 1 millimeter;
  • langsommere udvidelse af den berørte pupil i mørket;
  • Elevreaktioner er meget langsomt;
  • svedningssystem arbejder med krænkelser.

Denne skade på nervesystemet ledsages af et stort antal symptomer, der let kan identificeres. Hvis du har mistanke om en krænkelse af kroppens systemer, er det et presserende behov at besøge en læge.

En anden årsag til anisocoria er lammelse af den oculomotoriske nerve.

Hvis dette problem opstår, skal du være opmærksom på følgende symptomer:

  • svagere udvidelse af en af ​​eleverne;
  • øjenbevægelse er begrænset
  • manglende reaktion fra eleven til lyset, til bevægelsen er der et svar;
  • når øjet er afbøjet, stiger det øvre øjenlåg;
  • smerte, når du flytter øjet.

Nogle gange kan anisocoria være en karakteristisk reaktion på at tage medicin: pilocarpine, atropin, adrenalin, naphazolin. Listen over data er ret stor, når du vælger et middel, du har brug for at omhyggeligt læse annotationen til stoffet.

Ved anvendelse af nogle formuleringer kan symptomerne være som følger:

  • manglende reaktion fra den dilaterede elev til lys;
  • fraværet af andre patologiske ændringer i øjets iris;
  • krænkelse af nærsynet.

Blandt årsagerne til den ujævne ændring i størrelsen på en elev, mekaniske virkninger, er kirurgiske indgreb noteret. Alle ved, hvorfor dette er farligt.

Der skal tages hensyn til følgende symptomer:

  • Eleven er dilateret, reaktionen til lys er tabt;
  • inspektion i spaltelampen bekræfter tilstedeværelsen af ​​skade.

Nødvendig diagnose, anamnese

At finde årsagerne til sygdommen og hvordan man fjerner det, begynder altid med at samle anamnese. Det viser sig varigheden af ​​udviklingen af ​​patologi, graden af ​​manifestation af tegn på anisocoria. God hjælp i forbindelse med diagnosticering af enkle billeder. Det er vigtigt, at de skal laves før sygdomsbegyndelsen.

Desuden skal den obligatoriske undersøgelse indeholde følgende punkter:

  • bestemmelse af arten af ​​æn- dringens ændring i lyset;
  • undersøgelse af elever i mørket;
  • computertomografi;
  • bestemmelse af hastigheden af ​​reaktion på lys;
  • MR;
  • bestemmelse af symmetriniveauet
  • Angiografi;
  • ultralydsundersøgelse.

Hvad skal man gøre og hvordan man behandler problemet

Hvis diagnosen har bekræftet de fysiologiske årsager til anisocoria, er der ikke behov for særlig behandling. Denne form for sygdommen påvirker ikke det visuelle systems arbejde og kroppens generelle tilstand.

Hvis ændringen i en elev af størrelse er patologisk, skal du først bestemme årsagen, og kun derefter fortsætte med behandlingen. Ideelt, hvis det vil finde sted i en specialiseret institution. Parallelt ordinerer lægerne et kursus af antivirale lægemidler, immunomodulatorer, antibiotika.

I tilfælde af en sådan diagnose som anisocoria er det strengt forbudt at udføre terapeutiske foranstaltninger uafhængigt, herunder anvendelse af dråber, der ændrer elevernes størrelse.

Hvis du ignorerer ændringen i en elevs størrelse, vil konsekvenserne være ret tunge. I nogle tilfælde kan de true sundheden og livet.

Enhver sygdom er lettere at forhindre end at helbrede. Dette gælder også for anisocoria. Den vigtigste metode til forebyggelse er brugen af ​​beskyttelsesudstyr til sport, brugen af ​​kemikalier.

Hvordan får man en elev til at blive udvidet mere end den anden

Der er en sikker måde at gøre en elev udvidet. For at gøre dette kan du bruge dråber Atropine. Han vil tilbyde lammelse af boliger.

I nogle former for undersøgelser bruger dette særlige stof, da det giver dig mulighed for at sikre resten af ​​fundus tilstand. Du kan ikke selv bruge dette værktøj.

Fra de tidligste tider forstod folk at ændre elevernes størrelse, selvom de ikke altid forstod hvilken. I eventyr er der rapporteret om "øjne brede som underkop", om "springende øjne", at øjnene "vende fra had til point". Alt dette er en beskrivelse af processen med at ændre elevens størrelse af en eller anden grund.

Vores forfædre forstod klart, at visse følelser kan forårsage ekspansion eller sammentrækning:

  • kærlighed;
  • had;
  • seksuel ophidselse
  • overraskelse.

Disse menneskelige evner kan dygtigt anvendes. For eksempel har fortidens tryllekunstnere, mens de udførte deres tricks, nøje fulgt øjnene af seeren og forstået graden af ​​reaktion. Og mænd plejede dygtigt at bestemme kvindens forræderi af hans kone udvidede elever.

Den menneskelige elev er et præcist instrument til bestemmelse af en persons mentale og fysiske tilstand. Dette gælder kun, når sundhed er normalt. I tilfælde af udtrykte overtrædelser kan ændringen af ​​kun en elev ikke tjene som en pålidelig indikation af sjælens tilstand.

http://medglaza.ru/zabolevaniya/problema/odin-zrachok-bolshe.html

Hvorfor en elev er større end den anden, hvordan man behandler den

Eleven er en cirkulær åbning i midten af ​​irisen. En vigtig funktion af eleverne er at regulere mængden af ​​lys, der når nethinden. Ændringen af ​​dens størrelse er tilvejebragt af 2 muskler: Forstramningen er reguleret af sphincteren, og udvidelsen er dilatatoren. Disse muskler giver ANS (autonomt nervesystem): den sympatiske - indsnævrer og den parasympatiske - udvider. En funktionsfejl i disse muskler fører til anisocoria.

Anisocoria er et symptom, der skyldes forskellen i elevernes diameter og deres mulige deformation.

Når anisocoria er, er en elev fuldt funktionsdygtig, den er indsnævret eller udvidet afhængigt af lyset, og den anden ændrer ikke sin konfiguration. Denne betingelse kan ikke kaldes en manifestation af patologi, det er en variant af normen. 20% af befolkningen er diagnosticeret med fysiologisk anisocoria. Også fundet medfødt form med unormal udvikling eller skade på det visuelle apparat.

I dagslys er pupilstørrelser 2-4 mm, i mørket udvides den til 4-8 mm. Hos mennesker skaber forskellige pupilstørrelser generelt ikke ubehag.

Med fysiologisk anisocoria:

  • Forskellen mellem eleverne er ikke højere end 1 mm;
  • reaktion på det redede lys
  • patologi er mere udtalt i mørket;
  • Du kan bruge dråber, der forårsager dilaterede elever;

Anisocoria kan forekomme hos en person uanset alder.

Årsagerne til udseendet af patologi hos nyfødte:

  • iris arvelig anomali
  • patologi i udviklingen af ​​ANS.

Årsagerne til anisocoria hos spædbørn:

  • aneurisme (dilation af blodkar på grund af tyndning af væggene) af cerebral fartøjer;
  • CNS tumorer;
  • hjerneskade;
  • encefalitis (betændelse i hjernen);
  • kemisk forgiftning;
  • adies syndrom

I et barn kan forekomsten af ​​denne anomali være en manifestation af arvelighed. En sådan anisocoria fører ikke til udviklingsmæssige abnormiteter, den kan forsvinde med 5 år eller forblive i en levetid.

Årsager til anisocoria hos voksne:

  • hjerne tumorer;
  • Horners syndrom;
  • hovedskader
  • cerebral blødning
  • glaukom;
  • traumatisk øjenskade
  • infektioner (meningitis, encephalitis);
  • lægemidler (atropin);
  • øjenbetændelse (keratitis, iridocyclitis osv.);
  • migræne.
http://moy-oftalmolog.com/symptoms/pupil-size/odin-zrachok-bolshe-drugogo.html

Hvorfor er elever af forskellig størrelse (en elev er større end den anden)?

Mange spørger, hvorfor der er elever af forskellig størrelse. Eleven er et hul i iris, hvorigennem lyset kommer ind i øjet. Forskellen i elever på op til 1 mm betragtes som grænsen for normen. Hvis hullernes dimensioner i iris er signifikant forskellige fra hinanden, kan dette ikke betragtes som en kosmetisk defekt, da en sådan uoverensstemmelse er en sygdom forbundet med den optiske nerve.

Sygdommen hedder anisocoria. Forskellige elever påvirker synsgrænsen og svækker kvaliteten af ​​det menneskelige liv. Normalt ligger problemet i en elev, som er i en fast stilling.

Hvorfor har en person elever af forskellig størrelse?

Hvorfor er elever af forskellig størrelse og under hvilke sygdomme forekommer denne patologi? Anisocoria kan være medfødt og erhvervet. Under alle omstændigheder, som følge af skader på den oculomotoriske nerve, indsnævrer pupillen (miosis) eller udvider (midraz). En person kan opleve dobbeltsyn, ptosis (prolapse af det øvre øjenlåg) eller squint.

På grund af hvad anisocoria kan forekomme, er årsagerne:

  1. Øjenskade.
  2. Overtrædelse af øjenmuskler og nerve.
  3. Aneurysme af de okulære karre (ekspansion).
  4. Hjernesvulst.
  5. Encephalitis er en hjerne sygdom forårsaget af patogener.
  6. Forstyrrelser i cerebral kredsløb.
  7. Stofbrug.

På grund af ovenstående årsager kan der forekomme sløret syn, fotofobi, kvalme, opkastning og hovedpine. Hvis disse symptomer fremkommer, er hjælp fra en øjenlæge simpelthen nødvendig.

Der er en anden anomali, på grund af hvilken en elev kan forekomme større end en anden. Dette er en drypende pupil eller coloboma. Hvis det truer med at miste syn, så behandles en sådan anomali kirurgisk. Ser man på en lignende elev, ser det ud som om det flyder.

Hvorfor er der anisocoria hos børn?

Hvordan manifesterer anisocoria hos børn? Elever af forskellig størrelse i et barn kan være medfødte og bære en arvelig faktor, men kan også forekomme efter fødslen. I begge tilfælde bør barnet undersøges for at forstå den egentlige årsag til dette fænomen.

Hvis afvigelsen er forbundet med en krænkelse af hjernen, vil barnet i tillæg til uforeneligheden af ​​elevernes størrelse identificere neurologiske abnormiteter. Dette vil ses i barnets adfærd og manifest i et langsommeligt tempo i udvikling.

Elever af forskellig størrelse hos spædbørn kræver diagnose. Det er meget svært at undersøge nyfødtes øjne og foretage en nøjagtig diagnose. Anisocoria hos spædbørn kan være et resultat af hårdt arbejde, hvor hjernen kunne knuses af knoglerne på hovedskallen, som et resultat af hvilket et hæmatom kunne danne sig.

Da forældre er i kontakt med børn hele dagen, er det dem, der kan være de første, der opdager forskellen mellem det ene øje og det andet. Hvis en anden elevstørrelse ses hos en voksen, vil årsagerne være de samme som børnene.

Anisacoria - årsager, der opdages hos både voksne og børn. Typiske årsager til anisocoria hos nyfødte og ældre børn er direkte muskelskade.

Muskelarbejde kan blive forstyrret på grund af sygdomme med samtidig inflammatorisk baggrund, hvilket resulterer i, at en infiltration (komprimering) kan danne sig i muskelfibrene og forårsage en forringelse af deres funktion.

Mekanisk skade på øjet kan forekomme på grund af skade eller kirurgisk kirurgi.

Anisacoria på grund af medicin er ganske sjælden, men det er muligt ved brug af øjendråber. F.eks. Dråberne, der forårsager en indsnævring af irisens åbning (miosis) - acetylcholin, guanethidin, pilocarpine osv.

Narkotika, der udvider åbningen i iris, omfatter:

  • atropin;
  • naphazolin;
  • tropicamid;
  • Cyclopentolat osv.

Ved deres systemiske anvendelse er en bivirkning i form af anizicorium mulig.

Hvad skal man gøre, når man opdager anizacoria?

Hvad skal man gøre, hvis øjensymmetri bliver bemærket? Uanset patientens alder, om han er et spædbarn eller en voksen, identificeres årsagerne til anizakoria først.

Det skal klart forstås, at ingen medicinske urter og andre metoder til selvbehandling ikke hjælper med at korrigere størrelsen af ​​eleverne i forskellige størrelser. Lægen, efter en grundig undersøgelse af øjet, om nødvendigt for at udelukke alvorlige sygdomme, kan ordinere følgende undersøgelser:

  • blodprøve;
  • Hjernen CT;
  • undersøgelse af spinalvæske;
  • magnetisk resonans billeddannelse;
  • X-ray.

Hvilke diagnosemetoder anvendes, hvis eleverne har forskellige størrelser? For at ordinere den korrekte behandling, skal du foretage en nøjagtig diagnose. Hvis det er svært at finde ud af, under hvilke omstændigheder denne patologi er indtruffet, bruges gamle patientfotografier nogle gange i diagnosen for at kunne forstå sygdommens varighed.

Der findes også en diagnostisk metode til unilateral anisocoria, hvor elevens lysfølsomhed og dens reaktion i mørket opdages.

I denne undersøgelse afsløres følgende: Hvis anisocoria er mere udtalt i mørket, betyder det, at eleven er mindre, da den har en svækket evne til at udvide.

Med anisocoria, som manifesterer sig i lyset, er pupillen, som er større i størrelse, patologisk, da den har en nedsat evne til at indsnævre.

For eksempel, hvis en persons irisåbninger ikke er de samme, og samtidig klager over smerter i hans øjne, kan lægen konkludere om en mulig krænkelse af kranierne.

For at gøre dette skal du sende patienten til undersøgelsen af ​​hjernen og kraniet. Hvis en elev er større end den anden, og samtidig er der et fremspring af øjehullet fremad (proptose), vil behandlingen være rettet mod at korrigere hormonforstyrrelser i kroppen.

Hvad er farmakologiske test? Disse er test, der udføres ved hjælp af specielle løsninger for at afklare diagnosen.

  1. Kokain test. Voksne er begravet i øjnene af en 5% opløsning af kokain og børn - 2,5%. Hvis der ikke er nogen patologi, vil eleverne udvide jævnt til 1 mm. Ved skader på en åbning i en iris udvides ekspansionen til 1,5 mm. Huller måles før testen, og derefter efter inddrivning en time senere.
  2. Tropicamid og phenylephrin test. Til proceduren ved anvendelse af 1% opløsninger af disse lægemidler. Resultatet af denne test er synlig efter 45 minutter. Patologi betragtes som udvidelsen af ​​pupillen til 0,5 mm og mere end 1,2 mm.
  3. Pilocarpin test. Efter indånding af pilocarpin er resultatet synligt om en halv time. En sund elev bør ikke reagere på løsningen.

Behandling vil være effektiv, hvis du opmærksom på problemet i den indledende fase. Meget ofte behandler oculisten sammen med en neurolog og en neurokirurg.

Hvornår skal du ikke bekymre dig? Det anses for sædvanligt, at eleverne skal være symmetriske. Og når man til den store overraskelse bemærker folk irisåbningerne i forskellige størrelser, tilskrives de dette til patologi.

Men et sådant fænomen kan simpelthen være et individuelt træk, som et langt eller nært øje. Hvis der er en lille forskel i elevernes størrelse, men samtidig ser en person normalt, så kan det ikke betragtes som patologi.

For at være helt sikker på dit helbred eller dit barn, når du identificerer forskelle mellem eleverne, bestå en undersøgelse fra en øjenlæge. Hvis en infektionssygdom i kroppen opdages, vil antibakteriel terapi blive ordineret. Når en tumor detekteres, er behandlingen kirurgisk.

http://o-glazah.ru/simptomy/zrachki-raznogo-razmera.html

Hvorfor er en elev større end den anden?

I den normale tilstand skal vores elever have samme størrelse og reagere på samme måde som belysningen (synkront). Men i nogle tilfælde kan en elev have en større diameter end den anden (både hos børn og voksne), og sådan et usædvanligt fænomen skal virkelig være alarmerende. Anisocoria, som de ulige størrelser af elever er videnskabeligt kaldte, er et symptom på forskellige øjenlæsioner eller nervesygdomme. Hvorfor er en elev større end den anden? I dag finder vi ud af det!

Hvorfor er en elev større end den anden?

Oversigt over grundlæggende årsager

Diameteren af ​​eleverne styres af optiske nervecentre (vi taler om det tredje par kraniale nerver). Deres kerner er placeret i hjernen, i en normal tilstand fungerer de i koncert. I nogle tilfælde er der en mismatch, og af forskellige årsager.

Elevens diameter er normal

Mere specifikt kan en elev vokse i størrelse på grund af:

  • klyngehovedpine eller migræne
  • Adies syndrom i tilfælde af infektion med okulær herpes eller tilstedeværelsen af ​​medfødt myotoni (den kendsgerning, at herpesvirusen kan påvirke ikke kun eleven, men også nerverne der fører til det, hvilket medfører afvigelsen beskrevet i artiklen);
  • CNS infektioner;
  • endokrine sygdomme, thyreoideacarcinomer;
  • multipel sklerose af en enkelt optisk nerve;
  • nakke skader;
  • medfødte abnormiteter
  • CNS tumorer;
  • betændelse eller øjenskade (på grund af skade kan pupillemusklerne blive påvirket, som følge heraf øjenets diameter ikke længere reguleres som det burde være);
  • stofbrug
  • refleks i tilfælde af lungetuberkulose (mydriasis af øjet observeres på den side, der er berørt af tuberkulose).

Mydriasis (pupil dilation)

migræne

En almindelig årsag til anisocoria er klyngesmerter. I en hjernehalvdel er forstyrret blodcirkulation, hvilket fører til asymmetri hos eleverne. Desuden stiger skibene under migræne, trykket inde i kraniet stiger, og hjernevævene svulmer. Også det såkaldte Horners syndrom er karakteristisk for migræne, herunder udeladelse af øjenlåget, dets rødme, droppe eller miosis af øjet på den berørte side.

Denne triade af symptomer kaldes Horner syndrom (eller Claude-Bernard-Horner syndrom)

CNS infektioner

En række neuroinfections (for eksempel encephalitis, meningitis) kan ledsages af en krænkelse af funktionaliteten af ​​nukleerne i de optiske nerver. Hertil kommer, at reflekserne i mennesker bliver stærkere / svagere, nakkestivhed og hovedpine observeres. Patienten kan ikke røre ved halsen med sin hage. Men andre neurologiske symptomer kan også observeres.

Måder at indgå i meningitis

Multipel sklerose

I tilfælde af en sklerose med multiple sclerose forekommer ardannelse i nervefibrene. Samtidig passerer den elektriske puls næsten ikke gennem sådanne væv, hvorfor fibrene, der fører til øjet, stopper deres tidligere funktion. Som følge heraf reagerer eleverne ikke længere på ændringer i belysning korrekt.

hæmatom

Hæmatomer efter skader kan føre til kompression af vigtige dele af hjernen (for eksempel stammen), som kan provokere anisocoria. Det samme er observeret i slagtilfælde, der skyldes brud på blodkar eller trombose af arterierne, der fodrer hjernen.

Anisocoria - et symptom præget af forskellige størrelser af elever i højre og venstre øjne

Abscesses, hjernekræft

Maligne neoplasmer, der udvikler sig, forårsager hævelse og øget tryk inde i kraniet. I nogle tilfælde, hvis tumoren er specielt store, er kufferten klemt ind. Hvis tumoren vokser ind i blodkarrene, er blødninger også i klemme af nærliggende væv.

Hjernesvulst er en af ​​de mest uhåndterlige sygdomme.

Narkotika, alkohol

Normalt uddyber begge elever i en person, der har brugt alkohol eller stoffer, men i nogle tilfælde kan de udvides jævnt.

Vær opmærksom! Reduktion af elever kan udløses af acetylcholinesterasehæmmere og organophosphorforbindelser (for eksempel Kalimino, Proserin).

I tilfælde af forgiftning er indsnævring / udvidelse af eleverne samtidig, men hvis et øje eller den optiske nerve er beskadiget, svarer eleverne måske ikke til kemisk eksponering.

Sygdomme med ujævne dilaterede elever. Hovedfunktioner

Mioz og mydriasis er ikke de eneste symptomer på sygdomme, for hvilke anisocoria er observeret. Der er en række andre tegn, blandt hvilke bør fremhæves:

  • torticollis;
  • smerter i øjnene;
  • forskellige farver af iris (heterochromia) hos børn;
  • høj følsomhed over for lyde / lugt (med migræne)
  • synsproblemer
  • høj lysfølsomhed (lejlighedsvis end fotofobi).

Diagnostiske funktioner

Hvis du bemærker, at en af ​​eleverne er større, skal du så hurtigt som muligt kontakte en øjenlæge. Lægen vil foretage en undersøgelse, undersøge dig og kontrollere dit syn, hvorefter det på baggrund af resultaterne af undersøgelsen vil kunne foretage en nøjagtig diagnose. Dernæst vil han vælge den rette behandling. Men nogle gange er en undersøgelse af en øjenlæge alene ikke nok.

Vær opmærksom! For at bestemme den egentlige årsag til et problem som anisocoria kan der gives yderligere tests.

At være engageret i eksamen, skal specialisten være opmærksom på følgende:

  • symmetri af elevernes sammentrækninger
  • deres dynamik;
  • pupilstørrelser i lys og mørk.

Hvis dine elever har forskellige diametre, vil den der reagerer på lyset forkert betragtes som "defekt". Så udvider eleverne i mørket altid. Derfor er et øje med en dilateret pupil sund. Men udvidelsen af ​​eleven med tilstrækkeligt lyst lys er allerede en anomali.

Elevens diameter i lyset (a) og i mørket (b)

Tip! Yderligere symptomer kan hjælpe med at foretage en diagnose, herunder dobbelt vision, smerte i øjnene.

Det er muligt at afsløre Horners syndrom ved hjælp af en farmakologisk test. For at gøre dette skal du dryppe i øjnene af en 1% opløsning af apraclonidin eller 5% - kokain. Eleverne skal udvide sig samtidig efter indånding. I tilfælde af skader på den oculomotoriske nerve udvider eleven sig til maksimalt 1,5 millimeter.

Derudover kan en svag opløsning af pilocarpin bruges til at identificere den afvigelse, der beskrives. Anvendelsen af ​​disse dråber vil ikke have nogen virkning på elevernes tilstand, forudsat at der ikke er nogen patologi. Det skal bemærkes, at koncentrationen af ​​opløsningen ved farmakologisk test af elever hos børn bør være lavere end hos børn.

Det er vigtigt! Hvis der er mistanke om en tumor eller aneurisme, kan en yderligere MR eller MSCT ordineres.

Egenskaber ved behandling

Det specifikke behandlingsforløb afhænger af, hvad der er forårsaget af denne afvigelse - elevernes ulige størrelse. Læs mere i tabellen nedenfor.

Tabel. Hvordan anisocoria behandles.

http://linzopedia.ru/pochemu-odin-zrachok-bolshe-drugogo.html

Anisocoria - forskellige elever i størrelse i et barn

Elever af forskellig størrelse - skuespillet er ikke det mest kendte. Derfor er forældre til børn, der har sådan asymmetri, med rette foruroliget. Hvorvidt anisocoria er farligt, og hvorfor det opstår, vil blive diskuteret i denne artikel.

Hvad er det?

Forskellige størrelser af elever på læger sprog kaldes anisocoria. Dette er på ingen måde en uafhængig sygdom, men kun et symptom på nogle lidelser i kroppen.

Derfor er det ikke selve symptomet, der skal identificeres og behandles, men den egentlige årsag, der førte eleverne til at erhverve en anden diameter.

Eleven er skabt af natur og evolution, så antallet af stråler, der falder på nethinden, er reguleret. Når det lyse lys kommer ind i øjnene, smelter eleverne derfor, begrænser antallet af stråler, beskytter nethinden. Men i svagt lys sporer eleverne, hvilket gør det muligt for flere stråler at falde på nethinden og danne et billede under dårlig synlighed.

For anisocoria stopper en elev af flere grunde normalt, mens den anden fungerer i overensstemmelse med normerne. I hvilken retning vil den "syge" elev ændre sig - øge eller falde, afhænger af læsionens årsager og karakter.

årsager til

Årsagerne til den asymmetriske diameter af eleverne i et barn kan være forskellige. Dette og fysiologi, som under visse omstændigheder er helt naturlige, og patologi og et genetisk træk, som barnet kan arve fra en person fra slægtninge.

fysiologisk

Sådanne helt naturlige årsager til ubalance ses normalt i hvert femte barn. Derudover passerer problemet for mange børn nærmere 6-7 år for mange børn. Udvidelsen af ​​eleverne kan påvirkes af indtagelsen af ​​visse lægemidler, såsom psykostimulerende midler, svær stress, livlige følelser, skræmme, som barnet har oplevet, og utilstrækkeligheden eller ustabiliteten af ​​belysningen, hvor barnet bruger det meste af tiden.

I de fleste tilfælde er der et symmetrisk fald eller stigning i elever i forhold til normen, men det er ikke altid tilfældet. Og så taler de om den fysiologiske anisocoria. Det er ret nemt at skelne det fra patologi - det er nok til at tænde et barn i øjnene med en lommelygte. Hvis begge elever reagerer på en ændring i lys, så er patologi sandsynligvis ikke. I mangel af en elev foreslår en ændring i intensiteten af ​​kunstig belysning en patologisk anisokoria.

Den fysiologiske forskel mellem elevernes diametre er ikke mere end 1 mm.

patologier

For patologiske årsager er en elev ikke kun visuelt større end den anden, elevernes funktionalitet ændres. Sund fortsætter med at reagere tilstrækkeligt på lysprøver, forandringer i belysning, til frigivelse af hormoner (herunder frygt, stress), og den anden er fikseret i en unormalt udvidet eller indsnævret stilling.

Medfødt anisocoria hos spædbørn kan skyldes en overtrædelse af irisstrukturen.

Mere sjældent ligger grunden i hjernens underudvikling og dysfunktionen af ​​nerverne, der sætter øjenmusklerne i bevægelse, elevens sphincter.

Det erhvervede problem hos spædbørn kan være en konsekvens af en udsat fødselsskade, især hvis de livmoderhvirveler blev skadet. En sådan anisocoria er diagnosticeret allerede i den nyfødte, såvel som den ældres genetiske asymmetri.

Elever af forskellig størrelse kan være tegn på traumatisk hjerneskade. Hvis et symptom først manifesterer sig efter et fald, et slag med et hoved, så betragtes det som en af ​​de vigtigste i diagnosen af ​​traumatiske forandringer i hjernen. Således er det ved anisokoriernes natur muligt at bestemme hvilken del af hjernen der er under det mest alvorlige tryk i et cerebral hæmatom i en hjernekontusion.

Andre grunde

Andre årsager:

Brug af narkotika. Samtidig vil forældrene kunne mærke andre uligheder i deres barns adfærd (normalt ungdomsår).

Tumor. Nogle tumorer, herunder maligne, hvis de bliver indsat i kraniet, kan muligvis lægge pres på de visuelle centre under vækst samt forstyrre den normale funktion af de nerveveje, hvorved hjernen modtager et signal til synets organer for at indsnævre eller udvide eleven afhængigt af forhold.

Infektionssygdomme. Anisocoria kan være et af symptomerne på en smitsom sygdom, hvor den inflammatoriske proces begynder i hjernens membraner eller væv - med meningitis eller encephalitis.

Øjenskader. Normalt medfører kedeligt sphincter-pupils skader anisocoria.

Sygdomme i nervesystemet. Patologi i det autonome nervesystem, især kraniale nerver, hvor det tredje par er ansvarlig for elevens evne til at reducere, kan føre til asymmetri af pupildiametrene.

Sygdomme, der forårsager anisocoria:

Horners syndrom - ud over reduktionen af ​​en elev er der en recession i øjenlåg og ptosis i det øvre øjenlåg (øjenlågsptosis);

glaukom - ud over indsnævring af eleven er der alvorlige hovedpine forårsaget af øget intrakranielt tryk;

Argyll-Robinson fænomenet er en syfilitisk læsion af nervesystemet, hvor lysfølsomheden falder;

Parinosyndrom - ud over asymmetrien af ​​eleverne er der flere neurologiske symptomer forbundet med skade på midtersteinen.

symptomer

Symptomet kræver ikke særlig observation fra voksne. Når en elev overskrider normen med mere end 1 mm, bliver det synlig selv for en ikke-professionel, og bestemt ikke at skjule sig fra en omhyggelig mor.

Anisocoria bør altid undersøges af to specialister - en økolog og en neurolog.

Det er ikke værd at vente på øjnene for at få det normale udseende, at forskellen forsvinder selv (som nogle forældre mener, at børn under 4 måneder har forskellige elever generelt er næsten normen). Tidlig undersøgelse vil fjerne det ubehagelige symptom og dets årsager helt.

En læge bør snarest gå, hvis barnet ikke alene har elever af forskellig størrelse, men også har en alvorlig hovedpine, kvalme, hvis asymmetrier foregik af et fald, hovedblæser og andre skader, hvis barnet begynder at være bange for stærkt lys, hans øjne vandner eller Han klager over, at han begyndte at se værre og billedet er todelt.

diagnostik

Doktorens opgave er at finde en usund elev for at afgøre, hvilken af ​​de to elever der lider, og hvilken en arbejder i en almindelig tilstand. Hvis symptomerne stiger med lyst kunstigt lys, har lægerne en tendens til at tro, at årsagen ligger i nederlaget for den oculomotoriske nerve. I dette tilfælde bliver patientens pupil normalt udvidet.

Hvis test med lys viser, at barnet føler sig værre, når der mangler belysning eller i mørket, er årsagen mere tilbøjelig til at være forårsaget af skader på hjernestammen. Den patologisk ændrede pupil er indsnævret samtidig og udvider ikke i mørket.

Efter undersøgelsen er barnet tildelt en MR. Denne metode giver dig mulighed for at bekræfte eller afvise de foreløbige resultater, samt at klarlægge "problem" -stedet.

behandling

Den berømte børnelæge, favorit af mange verdensmødre, Yevgeny Komarovsky, advarer forældre mod selvbehandling. Forskellige elevernes størrelse - opgaven for kvalificerede læger, ingen afkog, lotioner og mirakel dråber hjemme med anisocoria hjælper ikke. Hvis den fysiologiske anisocoria er diagnosticeret, bør du ikke bekymre dig, det er nok at besøge en øjenlæge på 3-4 år for at kontrollere dit syn. I de fleste tilfælde har asymmetrien af ​​elevernes diameter på barnets synsvinkel ingen virkning.

Metoden til behandling af anisocoria afhænger af den reelle årsag til fænomenet. Ved oftalmisk skade ordinerer øjenlæge antiinflammatoriske dråber, antibiotika, for at eliminere det inflammatoriske posttraumatiske syndrom. Hvis årsagen er en tumor i hjernen, foreskrives medicin eller kirurgisk fjernelse af svulsten.

Hvis den sande årsag ligger i krænkelsen af ​​den neurologiske plan, kommer den behandling, der er ordineret af neurologen, først og fremmest - et kompleks af massage, medicin og fysioterapi.

Barnet er vist at modtage nootropiske lægemidler, der forbedrer hjernecirkulationen, såvel som efter den modtagne traumatiske hjerneskade.

Læger Prognoser

Prognoser for anisocoria afhænger kun af, hvor hurtigt den egentlige årsag til sygdommen er afsløret, og om hvor hurtigt og effektivt barnet får den nødvendige behandling.

Medfødte abnormiteter behandles med succes kirurgisk. Hvis der ikke er nogen mulighed for at udføre operationen af ​​en række årsager, er barnet foreskrevet dråber i øjnene, som, hvis de tages systematisk, vil bevare sin vision normalt. Med hensyn til erhvervet anisocoria er prognoserne mere fordelagtige, mens nogle medfødte tilfælde forbliver hos barnet for livet og ikke er underlagt korrektion.

Sådan bestemmer du elevens diagnose, se følgende video.

http://www.o-krohe.ru/zrenie/raznyj-razmer-zrachkov-u-rebenka/
Up