Moderne medicin betyder ophthalmoskopi under undersøgelsen af fundus. En sådan undersøgelse tillader oftalmologer at identificere et antal patologier og mulige alvorlige sygdomme. Inspektion af øjets fundus og nøjagtigt vurdere retina, samt alle dets individuelle strukturer: choroid, gul spot, optisk nervehoved osv. Denne procedure skal udføres regelmæssigt, det bør ikke være bange, fordi det er helt smertefrit, kræver ikke lang holdtid. Desuden er undersøgelsen af fundus obligatorisk foreskrevet for gravide kvinder samt for tidlige babyer i tilfælde af manifestation af patologiske symptomer på oftalmiske sygdomme.
Selv hvis en person ikke har nogen problemer med det visuelle system, skal funden regelmæssigt undersøges. Denne procedure vises til gravide kvinder, da det hjælper med at identificere visse oftalmologiske sygdomme, der kan overføres til barnet. Sørg for at gennemføre en sådan undersøgelse er påkrævet, og personer, der lider af diabetes, da denne patologiske sygdom kan påvirke tilstanden af nethinden meget negativt.
Kontrol af betingelsen for fundus er nødvendig for personer, der lider af retinopati - en ikke-inflammatorisk sygdom, samt eventuelle inflammatoriske oftalmologiske processer. Disse sygdomme fører til en kraftig forringelse af den visuelle funktion, da fundus i udviklingen af patologier lider af aneurisme, hvilket forårsager nedsat retinal vaskulær lumenudvidelse.
Inspektion af nethinden er også nødvendig for at genkende tegn på retinal losning i rette tid. Med denne patologi føler en person ikke nogen smertefulde symptomer, men hans syn bliver gradvist forringet. Hovedsymptom ved retinal løsrivelse er udseendet af "slør" eller "tåge" for øjnene. Oftalmoskopi hjælper også med at genkende denne patologi i tide, da det med den specificerede undersøgelse er muligt at se alle uregelmæssigheder på øjets nethinden, hvilket fører til dens frigørelse.
Oftalmologisk undersøgelse udføres kun af en læge specialist. Inden du gennemfører en fundusundersøgelse, skal patienten udvide eleven. Til dette bruger oftalmologen særlige lægemidler (som regel 1% opløsning af tropicamid eller sådanne lægemidler som Irifrin, Midriacil, Atropine).
Hvis patienten bærer briller, er det nødvendigt at fjerne dem før proceduren for undersøgelse af fundus. I så fald løses spørgsmålet om behovet for at fjerne dem, hvis synkorrektionen udføres ved hjælp af kontaktlinser individuelt af en øjenlæge.
Andre særlige træning inden undersøgelsen af fundus er ikke påkrævet.
Lægeundersøgelse om undersøgelse af fundus er ikke vanskelig. For alle voksne såvel som for børnene er metoderne til at gennemføre en sådan undersøgelse de samme. Hvordan udføres fundusundersøgelsen?
Som regel bruges et spejl-oftalmoskop til undersøgelsen - det er et spejl med en konkav linse og et lille hul i midten. Ophthalmologist gennem enheden ser ind i patientens øje. Gennem et lille hul i oftalmoskopet passerer en tynd stråle af lys, som gør det muligt for lægen at se øjet gennem eleven.
Hvordan er undersøgelsen af fundus? Proceduren for at undersøge fundus er den direkte og omvendte. Med en direkte check kan du se fundus hovedområder samt deres patologier. Reverse fundus undersøgelse er en hurtig og generel undersøgelse af alle dele af øjet.
Undersøgelsesproceduren udføres nødvendigvis i et mørkt rum. Lægen retter først en stråle af lys ind i patientens øje på kort afstand, og bringer derefter den tilsvarende enhed tættere på øjet. En sådan manipulation tillader øjenlægen at omhyggeligt undersøge fundus, linsen og glaslegemet. Proceduren for undersøgelse af fundus tager ca. 10 minutter, at oftalmologen skal undersøges i begge øjne, selvom patienten siger, at hans vision er helt normal.
I løbet af undersøgelsen vil lægen undersøge:
Oftalmoskopi udføres ved hjælp af andre metoder:
Oftalmologisk undersøgelse er en forebyggende procedure og bør udføres regelmæssigt til hver person, men der er en række sygdomme, hvor undersøgelsen af fundus er obligatorisk:
I dette materiale vil vi fortælle om, hvordan øjets fundus er kontrolleret, hvorfor denne procedure udføres, til hvem det er vist, hvad er begrænsningerne og kontraindikationerne. Glem ikke, at inden du foretager nogen forskning, er intern høring af lægen nødvendig, da oplysningerne på internettet kun er til orientering.
Kontrol af fundus i medicin kaldes ophthalmoskopi. Hvorfor er det nødvendigt? Denne undersøgelse giver dig mulighed for nøjagtigt at vurdere tilstanden af nethinden og dens individuelle strukturer: det optiske nervehoved, området for det gule punkt, choroid og så videre. Læger siger, at i løbet af oftalmoskopien kan du se "langt" de fleste sygdomme og øjenpatologier, mens selve proceduren hverken er lang eller smertefuld, kræver minimal træning og er næsten sikker. Derfor ordineres det selv for premature babyer og forventede mødre.
Inden du gennemfører en undersøgelse, lægger lægen særlige præparater i patientens øjne for at udvide eleven. Dette er som regel en 1% opløsning af tropicamid eller en 0,5% opløsning af cyclopentolat (Midriacyl, Irifrin, Atropine og andre).
Andre særlige forberedelser til eksamen er ikke påkrævet. Hvis du bruger briller, så skal du fjerne dem før undersøgelsen. Det antages, at kontaktlinser ikke behøver at fjernes, men det er nødvendigt at præcisere dette punkt med den læge, der vil gennemføre undersøgelsen.
Oftalmoskopi kan være direkte og omvendt. I begge tilfælde anvendes en speciel enhed - et ophthalmoskop, der kan være almindeligt (spekulært) eller elektronisk. Den sædvanlige enhed gør det muligt for lægen at se fundusen, og den elektroniske vil tage et billede af alle ændringerne og gemme billedet til yderligere analyse.
Den mest moderne og præcise forskningsmetode er laser ophthalmoskopi. Også under proceduren ved brug af forskellige typer linser, forstørrelsesglas og andre enheder.
Undersøgelsen udføres i et mørkt rum. Lægen skinner en rettet stråle af lys ind i patientens øje, først fra en kort afstand, så anbringes apparatet tættere og tættere på øjet. Specialisten kan bede om at kigge rundt på næsen mod templet. Dette er nødvendigt, så lægen kan se hele fundus i øjet, glasagtige krop og objektiv.
Undersøgelsen af fundus varer ca. 5-10 minutter. I en session kontrolleres begge øjne på én gang, selvom patienten mener, at de ser nøjagtig det samme.
Under studiet undersøger lægen området af det optiske nervehoved (normalt skal det være rundt eller ovalt i form, har klare konturer og lyserød farve). Det kontrollerer også den centrale del af nethinden, dens skibe og periferien af fundus. I centrum af fundus er makulaen (den såkaldte "gule plet"), der ligner en rød oval, omgivet af en lys stripe (den hedder en makulær refleks). Under ophthalmoskopi, når lysets retningsstråle passerer til bunden af øjet, bliver eleverne røde (og dette er normen), og eventuelle brændvidder er synlige på denne lyse baggrund.
Der er mange indikationer for denne procedure. Undersøgelsen af fundus udføres selv med rutinemæssig øjenprøve under rutinemæssige lægeundersøgelser af medarbejdere. Men der er tilstande og sygdomme, hvor ophthalmoskopi simpelthen ikke er nok:
Dette er ikke en komplet liste over grunde til at undersøge fundus. Selvom du ikke er bekendt med nogen af disse problemer, er det værd at huske, at det anses for obligatorisk for voksne at kontrollere deres syn en gang om året. Barnet skal vises til økologen og kontrollere fundus i øjet (selvom der ikke er klager) ved 3 måneder, 4 år og før skole, 5-6 år. Skolebørn gennemgår lægeundersøgelser på en separat skema, og hvis visionen er normal, så vil disse undersøgelser være nok.
Oftalmoskopi er en forskningsmetode, der gør det muligt at undersøge øjet fra indersiden, dvs. inspicere øjets fundus ved hjælp af en speciel enhed - et ophthalmoskop. Ved hjælp af metoden for ophthalmoskopi kan nøje inspicere nethinden og befinde sig i sin struktur: regionen af den gule plet, den centrale del af nethinden, optisk nervehoved, retinale kar; såvel som choroid.
Der er to typer oftalmopopi: direkte og omvendt. Til ophthalmoskopi i omvendt brug en ophthalmoskop og 2 forstørrelsesbriller (+14 dptr eller +30 dptr). Til direkte ophthalmoskopi anvendes kun ophthalmoskop uden brug af loupes. Forskellen mellem omvendt ophthalmoskopi og den direkte er, at med omvendt ophthalmoskopi er fundusbilledet præsenteret på hovedet: den øverste del af fundus er synlig for lægen nedenfra, og højre side af fundus er synlig for lægen fra venstre side. Til en gengivelse af ophthalmoskopi kan både et spejl og elektrisk oftalmoskop anvendes, og for en direkte, kun en elektrisk.
Enhver undersøgelse foretaget af en øjenlæge efterfølges af en ophthalmoskopi. Undersøgelse af fundus er et yderst vigtigt skridt i undersøgelsen af øjet. Valget af typen af denne forskningsmetode afhænger af den foreslåede patologi. Således ses forskellige formationer eller blødninger i nethinden, patologi i dens makulære område, retinalt frigørelse samt subtile ændringer i optisk nervehoved bedre ved direkte oftalmokopi. En omvendt ophthalmoskopi foretrækkes til retinopati af prematuritet, retinaldystrofi og eventuelle andre ændringer på periferien af nethinden, når der kræves et bredt overblik. Valget af objektivstyrke under omvendt ophthalmoskopi afhænger også af patologien. Så en lins med en kraft på +14 dioptere foretrækkes, når man undersøger det optiske nervehoved og maculaområdet og +30 dioptere, når man undersøger fundus perifere fundus.
Der er ingen kontraindikationer for denne metode til undersøgelse.
Der kræves ingen træning for ophthalmoskopi. Men for den mest grundige undersøgelse af fundus periferi er det nødvendigt med en foreløbig dilation af eleven, hvilket opnås ved inddampning af 1% af opløsningen af tropicamid 15 minutter før undersøgelsen eller 0,5% af p-cyclopentolatet.
I det mørke rum sidder patienten på en stol. Lægen sidder overfor ham. Derefter lægger han en ophthalmoskop til øjet og har oplyst patientens øje med en stråle af lys, lægen begynder at nærme sig sidstnævnte indtil han ser et klart billede af fundus. Afstanden mellem ophthalmoskop og det øje, der skal undersøges, må ikke være mere end 4 cm. Men denne metode har en lille ulempe. Under undersøgelsen er kun en lille del af fundus synlig, så lægen vil lede patientens øjne for fuldt ud at undersøge fundus, herunder dens perifere afdelinger.
Undersøgelsen udføres også i et mørkt rum. Patienten sidder på en stol. En lampe skal placeres til venstre og adskillige posterior af patienten, og patienten skal være i skyggen. Lægen sidder foran patienten, i armlængde, bringer en ophthalmoskop til øjet og styrer en stråle reflekteret lys fra spejlet til elevens område. I dette tilfælde begynder eleven at lyse rødt. Derefter bringer lægen en bikonvex loupe til patientens undersøgte øje. Når det ses fra et forstørrelsesglas, er det placeret i en afstand på 7-8 cm fra det undersøgte øje. Denne metode er særlig effektiv, når man undersøger fundus af en person med en grå stær i modne fase. Ved brug af en elektrisk oftalmoskop er lampen ikke påkrævet.
For enhver type ophthalmoskopi bør begge patientens øjne være åbne.
Under undersøgelsen skal lægen undersøge forskellige områder af nethinden, som kræver en bestemt position af øjenklumpet, i den forbindelse vil han lede patientens blik. Oftalmoskopi udføres i en bestemt rækkefølge: Først undersøger lægen området af det optiske nervehoved, derefter det centrale område af nethinden og endelig af periferien af øjets fundus. For eksempel at undersøge området af det optiske nervehoved, når man undersøger det højre øje, skal patienten se på lægenes højre øre, mens man undersøger venstre øje henholdsvis til venstre øre.
Normalt er optisk nerve disken runde eller ovale, lyseblå i farve med klare konturer. Fra midten af disken kommer arterien og venerne. Forholdet mellem colibraartery og vener i et sundt øje er 2: 3. For at undersøge det centrale område af nethinden, skal patienten se direkte ind i ophthalmoskop. I midten af fundus i form af en rød oval ligger makulaen (eller den gule plet), omgivet af et lysbånd (makulær refleks) i midten af det er den centrale fossa af nethinden svarende til fovealreflexen. For at undersøge den perifere del af nethinden vil lægen bede patienten om at se i 8 retninger: op, op, venstre, venstre, ned til venstre, ned, ned til højre, højre, højre; for dette er det nødvendigt at udvide eleven.
Fremgangsmåden ophthalmoskopi tager i gennemsnit 5-10 minutter.
Det skal bemærkes, at patienten i løbet af undersøgelsen kan opleve ubehag i øjnene på grund af lyse lys fra ophthalmoskopet, og umiddelbart efter undersøgelsen i et stykke tid kan patienten se forskellige steder før øjnene. Hvis en patient har en udvidet elev, skal han ikke sidde bag rattet i 2-3 timer efter undersøgelsen, og når man går udenfor, anbefales det at en sådan person bærer solbriller fordi dilated pupil forårsager alvorligt ubehag, når man ser på lyset.
For stoffer kan forårsage en allergisk reaktion.
http://medicalj.ru/diacrisis/oftalmologiya/892-oftalmoskopiyaMed nedsættelse og synshandicap hos voksne eller børn undersøger lægen fundus-oftalmofopien. Denne diagnostiske metode viser retina, optisk nervehoved og intraokulære kar. Diagnose udføres ofte under graviditet, som giver dig mulighed for at overvåge synstilstanden og forhindre udviklingen af oftalmologisk patologi.
En undersøgelse af fundus udføres til alle patienter med klager med nedsat synkvalitet.
Oftalmoskopi på forskellige stadier afslører sådanne sygdomme som:
Øjne i obligatorisk undersøgelse af ophthalmoskop, hvis der er sådanne overtrædelser:
Kroniske migræne er en alvorlig grund til at undersøge det visuelle system med et ophthalmoskop.
Undersøgelse af fundus gør ikke alle patienter. Fremgangsmåden har kontraindikationer:
Alle metoder til ophthalmoskopi udføres med en bred elev. Derfor, før diagnosen indlægges patienten med specielle præparater i form af dråber. Dette er nødvendigt, så lægen kan foretage en mest detaljeret undersøgelse af fundus og få informative resultater. Evaluering af tilstanden af det visuelle system sker i realtid. I løbet af proceduren varer der ikke mere end 10 minutter.
I oftalmologi kaldes denne diagnose oftalmokromoskopi. Dens essens ligger i undersøgelsen af øjet med særlige stråler af et andet farvespektrum. Afhængigt af fundusens opnåede farve vil det være muligt at bestemme graden af skade på de forskellige strukturer i det visuelle system samt at etablere en nøjagtig diagnose. Ved normal belysning er ændringer i fundus i de tidlige udviklingsstadier ikke så mærkbare, og den centrale del af nethinden kan ses mere. Men hvis du installerer farvefiltre, for eksempel gulgrøn, bliver et andet billede visualiseret, hvor intraokulære blødninger er synlige som følge af ødelæggelsen af øjenkarrene.
Kontroller fundus af denne metode udføres i et mørkret rum. En person sidder i en speciel stol, en ekspanderende elev af et stof indlægges, lægen er placeret modsat. På lægeens øje anbringes en oftalmologisk anordning, hvorfra en lysstråle kommer ud, der belyser patientens sygesikre. Til nøjagtig visualisering nærmer sig specialisten patientens øjne, indtil øjets indre overflade kan undersøges tydeligt. Direkte ophthalmoskopi har en betydelig ulempe - manglen på muligheder for at kontrollere den indvendige overflade af øjet helt. Derfor kan lægen bede patienten om regelmæssigt at rette blikket på bestemte punkter, så det bliver muligt at undersøge alle områder af interesse, herunder perifere. Den direkte metode udføres ofte med en fundus linse, en slid lampe.
Undersøgelse af fundus i omvendt udføres ved hjælp af mono- eller binokulære oftalmokopiske indretninger. Enheden er udstyret med et optisk videokamera, som overfører data til skærmen på hovedet. For en detaljeret undersøgelse øges billedet af intraokulært væv 5 gange. Omvendt ophthalmoskopi har følgende fordele:
Biomikroskopi proceduren udføres ved hjælp af en slidslampe og en speciel linse. Indretningerne er placeret overfor de undersøgte organer, det omvendte billede af intraokulære strukturer fremkommer på skærmen, forstørret 10 gange. Diagnostisk undersøgelse med Goldman-linse giver dig mulighed for at studere og gøre en beskrivelse af tilstanden i den centrale del af fundus og periferien. Denne metode til forskning er tildelt patienter diagnosticeret med nærsynthed samt kvinder under graviditet, hvis der er risiko for retinal løsrivelse under fødslen.
Normalt er reflektionen af lys fra nethinden hos et barn og en voksen rød, ellers kaldes tilstanden den røde refleks. Hvis der observeres en lyserød refleks under ophthalmoskopi, kan dette være et symptom på udviklingen af farlige patologier - nærsynthed, retinal detachment, øjenkontakt. Den hvide farve af pupillen indikerer udviklingen af en så alvorlig tilstand som leukocoria, som er en forløber for retinoblastom, medfødt katarakt, endophthalmitis. Undersøgelse af fundus giver dig mulighed for at diagnosticere ikke kun oftalmiske sygdomme. Ved hjælp af proceduren vil det være muligt i de indledende faser at afsløre en sygdom i det kardiovaskulære eller nervesystem, hvilket også påvirker tilstanden af intraokulære strukturer.
http://etoglaza.ru/obsledovania/osmotr-glaznogo-dna.htmlEye fundus - øjets bagvæg. Inden for denne del af synsorganet kan forskellige patologier udvikle sig. Nogle af dem har levende symptomer, mens andre i starten går ubemærket. Diagnose af fundusstrukturer er meget vigtig, da nogle af dem kan føre til fuldstændig tab af syn.
Hele kroppen er forbundet med et netværk af blodkar. Fundus-fartøjerne er følsomme for nogle almindelige sygdomme i kroppen, og deres forandring kan indikere eventuelle neftalmologiske sygdomme. Således er øjets fundus en meget informativ struktur, der skal undersøges. Men hvad øjendråber til rødning af blodkar bør anvendes først og fremmest, det er angivet her.
Research fundus - ophthalmoskopi. Denne procedure udføres af en oculist med et ophthalmoskop eller en fundus linse. Under undersøgelsen af øjets fundus kan man i detaljer undersøge øjenklumpet inde og afsløre ikke blot en række øjesygdomme, men også nogle almindelige sygdomme. Og her er hvordan biofiniti-linser anvendes, og hvilke anmeldelser af oftalmologer der findes kan ses her.
Oftalmoskopi evaluerer nethinden (bagvæggen af øjet med visuelle receptorer), det optiske nervehoved og øjnene.
Sygdomme som diabetes mellitus, hypertension, tuberkulose, nyrepatologi kan have manifestationer i form af retinopati. Retinopati er en læsion af nethinden. (og her er hvad retinoschisis af nethinden, disse oplysninger hjælper med at forstå). I disse sygdomme påvirkes øjets retikulære membran på en karakteristisk måde og tillader for første gang at detektere sygdommen eller detektere dens progression.
Ved undersøgelse af fundus kan der også opstå tegn på øget intrakranielt tryk. Det kan stige på grund af neoplasmer, hæmninger i hjernen, traumatisk hjerneskade.
Med ophthalmoskopi vil en stigning i intrakranielt tryk blive indikeret ved hjælp af kongestive diske i de optiske nerver.
Et særskilt vigtigt problem er retinopati af prematuritet. Denne patologi er også påvist ved undersøgelse af nethinden. Denne sygdom udvikler sig i meget tidlige spædbørn. Alle deres strukturer har umodne øjne. Desuden påvirker ilt, som anvendes i inkubatorer til bæring, negativt for øjnene af et barn.
Konsekvenserne af retinopati af prematuritet er en høj grad af nærsynthed, retinal detachment og retinal tåre, objektiv opacificering, cicatricial retinopati mv. Når man ser på bunden af øjet, er graden af retinal skade etableret og sygdommens forløb overvåges.
I videoen - proceduren for kontrol af fundus:
Oftalmoskopi er en hurtig metode til diagnosticering af mange øjensygdomme, såsom:
Der er to hovedmåder at kontrollere fundus. Den direkte metode giver øjenlægen et forstørret detaljeret billede af patologisk ændrede områder. Den omvendte metode gør det muligt at bestemme den samlede tilstand af alle fundus strukturer.
At udføre en ophthalmoskopi kræver regelmæssigt hver person. Voksen profylaktisk 1 gang pr. År. Børn - i det første, fjerde, sjette år af livet, derefter hvert andet år. Der er grupper af mennesker, der har en øget risiko for at udvikle fundus sygdom.
Disse omfatter:
At foretage en ekstraordinær undersøgelse af fundus er nødvendig for:
Interessant på emnet! Lær hvordan du tjekker dit syn hjemme.
Hvis ophthalmoskopien udføres i nødstilfælde (for eksempel i tilfælde af retinal losning), er der ingen kontraindikationer for proceduren. Hvis der er betændelse i det fremre øje med rive og fotofobi, vil undersøgelsen være vanskelig. Det er bedre at udskyde indtil genopretning.
Undersøgelsen af fundus gennemføres i et mørkt rum. Forindstillede dråber til pupil dilation. Undersøgelsen bruger elektriske ophthalmoskoper (med sin egen lyskilde) og enkle dem, der har brug for eksternt lys.
Til direkte ophthalmoskopi sidder patienten modsat lægen. Herefter bringer øjenlægen den elektriske ophthalmoskop til øjet, samtidig med at patientens øje bliver undersøgt. Derefter bringer lægen ophthalmoskop fra øjet til patienten, indtil han ser strukturen af det visuelle organ. Denne metode giver dig ikke mulighed for straks at evaluere hele Fundus. For en detaljeret undersøgelse af hele studieområdet skal patienten se i forskellige retninger i overensstemmelse med lægens anvisninger.
Indirekte ophthalmoskopi udføres hyppigere med en manuel oftalmoskop. Det giver mulighed for øjeblikkeligt at inspicere alle strukturerne i bagvæggen af øjet. Til dette er lyskilden placeret bag patientens ryg. Lægen er halv meter fra den person, der undersøges. En øjenlæge har et ophthalmoskop og et forstørrelsesglas. Det leder en stråle af lys ind i øjet og placerer derefter et forstørrelsesglas foran eleven, hviler en finger på personens pande og trækker forstørrelsesglasset fra øjet med ca. 7 cm. Ophthalmologen får et komplet billede af hele fundus, men på hovedet.
En yderligere type forskning i bunden af øjet er brugen af spektral ophthalmoskopi. Når det bruger forskellige stråler af spektret. Under et vist spektrum af lys er nogle fundusstrukturer bedre visualiseret.
For eksempel, når man bruger gulgrønt lys, visualiseres fartøjer og nerver i detaljer. For at gøre dette er der en speciel enhed, hvor du kan studere øjets bagvæg i gule, røde, blå, magenta farver.
Ved småbørn er det vanskeligt at undersøge fundus. For at øge undersøgelsens effektivitet indføres et særligt stof (normalt Tropicamid) i barnet for at udvide eleven. Men hvordan man anvender dråberne til udvidelsen af eleverne, kan ses her.
Undersøgelsens metode er den samme som hos voksne. Unge børn skal være godt fast. Forældre eller sygeplejerske skal placere og holde barnets hoved lige, på lægeens øjne. Hvis barnet klemmer øjnene, kan du bruge øjenvipper.
Dette er en ubehagelig procedure, men med en ordentlig fixering af barnet tager det lidt tid. Derfor er det bedre at forsøge at distrahere barnet til noget interessant bag lægenes ryg. Det fungerer godt med børn efter to år.
Hvis barnet er født på fuld sigt, skal det første besøg hos tandlægen, med undersøgelse af øjets bund, være senest 6 måneder. Den næste eksamen er 3-4 år, så før skole. Og derefter hvert andet år. Undersøgelse af den tidlige barns fundus udføres i nyfødtperioden. Men hvad er tegn på konjunktivitis i barnets øjne, og hvad der kan gøres med et sådant problem, vil hjælpe med at forstå oplysningerne om linket.
Oftalmoskopi er en informativ metode til diagnosticering af en række okulære patologier og nogle almindelige sygdomme. Der er flere måder at gennemføre fundusundersøgelser på. De supplerer hinanden og giver dig mulighed for at opdage minimal manifestationer af sygdommen.
http://okulist.online/zabolevaniya/simptomy/glaznoe-dno-kak-proveryayut.htmlØjenbunden kaldes den indre overflade af øjet foret af nethinden. Hans undersøgelse, der kaldes ophthalmoskopi, giver dig mulighed for at identificere mange oftalmologiske patologier og i nogle tilfælde udføres i sygdomme i andre kropssystemer (f.eks. Nervøse, kardiovaskulære, endokrine), da deres første symptomer kan forekomme i dette bestemte område af det visuelle system.
I denne artikel vil vi gøre dig bekendt med sorterne, indikationer, kontraindikationer, reglerne for at forberede patienten og metoderne til at gennemføre fundusforskning. Disse oplysninger hjælper dig med at få en ide om ophthalmoskopi, og du kan stille spørgsmål til din læge.
Når ophthalmoskopi kan lægen undersøge nethinden selv og dens individuelle strukturer: optisk nerve, blodkar, området for makulaen og perifere områder. Derudover kan en specialist i løbet af undersøgelsen bemærke eksisterende opasiteter i glaslegemet eller linsen. Hele proceduren udføres hurtigt, praktisk sikkert, ikke-invasiv, fuldstændig smertefri, har et lille antal kontraindikationer og kræver minimal patientpræparation. Nogle gange bruges denne metode til undersøgelse et andet navn - retinoskopi.
For første gang blev teknikken for ophthalmoskopi foreslået i 1851 af Dr. Helmholtz. Siden da er denne diagnosemetode blevet forbedret på alle måder og er nu ikke mere unik på dette område af forskning.
Undersøgelsen af fundus kan udføres ved flere metoder. Typerne oftalmopopi supplerer hinanden effektivt, og i hvert klinisk tilfælde til undersøgelse af patienten kan du vælge en eller en anden mulighed eller en kombination af dem.
Med denne metode til undersøgelse af øjets fundus kan en specialist undersøge det med en 15 gange forstørrelse. Følgende udstyr anvendes til proceduren:
Under proceduren skal afstanden mellem øjet og instrumenterne ikke være mere end 4 cm. Først undersøger lægen den vaskulære bundle, der kommer ud af fundus centrum. Herefter udføres en undersøgelse af den gule plet, som er den centrale del af nethinden. Og ved afslutningen af proceduren undersøges perifere fundusområder.
Direkte ophthalmoskopi tillader en detaljeret undersøgelse af det undersøgte område med en multipel stigning, og denne egenskab ved den er en fordel ved denne teknik. Denne metode til at undersøge fundus har dog nogle ulemper:
For at udføre denne undersøgelse anvendes mono- eller binokulære oftalmokoper. Deres moderne modeller kan udstyres med et videokamera, der overfører det resulterende billede til en computerskærm. Det optiske system af sådanne indretninger omfatter andre linser end et direkte oftalmokop, og undersøgelsen udføres i en afstand fra patienten. I dette tilfælde modtager specialisten som et omvendt billede af fundus strukturer, forstørret op til 5 gange.
Omvendt ophthalmoskopi er den førende metode til undersøgelse af patienter, der kræver vitreoretinale kirurgiske indgreb (operationer på øjenklump eller nethinden).
Fordelene ved denne teknik er som følger:
Blandt ulemperne ved omvendt ophthalmoskopi er sådanne karakteristika af undersøgelsen:
Denne type ophthalmoskopi udføres ved hjælp af en glidelampe og en samlingslins (70-80 dioptere), som er placeret foran patientens øje. Denne teknik gør det muligt at opnå et omvendt billede med en stigning i de strukturer, der er under behandling, med 10 gange.
Denne metode for ophthalmoskopi giver dig mulighed for at studere fundus tilstand fra sit center til periferien. Disse data kan opnås ved brug af spejle. Inspektion af nethindenes omkreds med en Goldman-linse er specielt indikeret for nærsynethed eller til undersøgelse af gravide kvinder (for at undgå kompliceret fødsel af arbejde på grund af risikoen for retinal løsrivelse).
Denne metode til at undersøge fundus udføres ved hjælp af et elektroftalmoskop, der er udstyret med specielle lysfiltre af forskellige farver (orange, rød, blå, grøn og gul). Oftalmochromoskopi giver dig mulighed for at registrere selv de mindste afvigelser af normen, som er umulige at registrere med almindeligt lys (hvidt).
For at udføre en sådan undersøgelse af fundus som et lys anvendes en laserstråle, som afspejles i øjets væv. Det resulterende billede vises på skærmen, og proceduren kan optages som en video.
Laser ophthalmoskopi er en moderne og højteknologisk metode til at undersøge fundus og gør det muligt at opnå de mest præcise data selv med opacitet i glaslegemet eller linsen. Denne teknik har ingen mangler undtagen en - de høje omkostninger ved proceduren.
Forberedelse for ophthalmoskopi indebærer ikke særlige begivenheder. Før undersøgelsen skal patienten fjerne brillerne, og når du bruger kontaktlinser, skal du kontakte lægen, om de skal fjernes.
Et par minutter før ophthalmoskopi, mydriatics dråber er begravet i øjnene for at udvide eleven. Efter indledningen af deres handling passerer patienten ind i et særligt udstyret mørkt rum, og lægen gennemfører en undersøgelse.
Fremgangsmåden ved en ophthalmoskopi kan udføres i et specielt udstyret mørkt kontor af en oftalmolog i klinikken eller i specialiserede oftalmologiske centre.
En særlig anordning, et ophthalmoskop, bestående af et konkavt spejl af en cirkulær form med et lille hul indeni, anvendes til undersøgelsen. En lysstråle træder gennem pupillen gennem øjenklumpen, så den kan undersøge fundus i øjet. I de fleste tilfælde indlægges mydriatiske dråber (for eksempel Tropicamid, Irifrin 2,5% eller Cyclomed) i patientens øje for at udvide eleven før proceduren. Gennem den dilaterede elev kan lægen undersøge et bredere område af fundus, og undersøgelsen bliver mere informativ. Derudover kan en anden lyskilde (dvs. en reflekteret) anvendes i undersøgelsen.
Under undersøgelsen beder lægen patienten om at lede øjet i forskellige retninger. Denne teknik giver os mulighed for at overveje tilstanden af alle strukturer i nethinden. Inspektionsproceduren udføres temmelig hurtigt og varer ca. 10 minutter.
Takket være implementeringen af de tekniske fremskridt hos oftalmologer kan fundusundersøgelsen nu udføres ved hjælp af et elektronisk oftalmoskop, hvori en halogen lyskilde er indlejret. Denne procedure er hurtigere.
Alle metoder til ophthalmoskopi giver mulighed for at vurdere retina og dets strukturer i realtid. Ifølge statistikker er nøjagtigheden af en sådan undersøgelse 90-95%. Derudover tillader teknikken at identificere patologi, selv i et tidligt stadium af dets udvikling.
Oftalmoskopi kan ordineres for at identificere følgende sygdomme i det visuelle system:
Fundus forskning kan ikke kun ordineres af en øjenlæge, men også af specialister fra andre brancher af medicin: kardiolog, neuropatolog, endokrinolog, gynækolog (under graviditetsstyring, for at vurdere risikoen for retinal løsrivelse under arbejdet). I sådanne tilfælde kan ophthalmoskopi foreskrives for følgende sygdomme:
Oftalmoskopi kan også ordineres, når følgende betingelser opstår:
Som en forebyggende foranstaltning bør fundusundersøgelse udføres:
Der er ingen absolutte kontraindikationer for ophthalmoskopi. I nogle tilfælde er det nødvendigt at nægte at udføre en sådan undersøgelse under følgende forhold og sygdomme:
Under ophthalmoskopi oplever patienten ubehag fra lyst lys rettet ind i øjnene i nogen tid. I denne henseende kan han efter undersøgelsen opleve svimmelhed og udseendet af "pletter" foran øjnene. Disse symptomer passerer hurtigt selv, hvis de pupiludvidende midler ikke blev anvendt til ophthalmoskopi.
Ved brug af mydriatics kan sådan ubehag være til stede i 2-3 timer. Derfor skal du ikke komme bagved rattet eller gå straks udenfor (for at beskytte dine øjne mod stærkt lys, er det bedre at bære solbriller). Den bedste måde at løse dette problem på er at være ledsagerens tilstedeværelse.
I ekstremt sjældne tilfælde kan ophthalmoskopi være kompliceret ved allergiske reaktioner på dråber, der bruges til at dilatere elever. Sådanne symptomer kan elimineres ved at ordinere antiallergiske lægemidler.
Oftalmoskopi udføres af en øjenlæge, men andre specialister kan ordinere denne procedure: kardiolog, neurolog, endokrinolog, obstetriksk-gynækolog.
Oftalmoskopi giver dig mulighed for at studere i detaljer fundus tilstand i mange oftalmiske problemer og sygdomme i andre kropssystemer. Varianter af denne diagnostiske procedure supplerer hinanden effektivt og giver mulighed for at få et præcist billede af patologien. Denne undersøgelse har en lille række kontraindikationer, enkle at udføre, kræver ikke særlig træning, ikke-invasiv og absolut smertefri. Oftalmoskopi kan udføres ikke kun til diagnostiske formål, men anbefales også under forebyggende lægeundersøgelser af børn og voksne.
Sådan udføres ophthalmoskopi:
Oftalmologen taler om metoderne til at undersøge fundus:
http://myfamilydoctor.ru/issledovanie-glaznogo-dna-oftalmoskopiya-pokazaniya-kak-provoditsya/I den moderne verden bliver det mere og mere vanskeligt at finde en person, der ikke ville have problemer forbundet med nedsat visuel funktion. Forskere søger aktivt nye måder at diagnosticere, genoprette og bevare vision.
Oftalmoskopi er en af de mest populære metoder til at undersøge det visuelle organ. Hvad er det, hvor effektiv er denne metode og hvilke former for den? Svar på disse spørgsmål interesserer alle, der har øjenproblemer.
Oftalmoskopi er en almindelig metode til diagnosticering af det optiske organ, som giver dig mulighed for at gennemføre en undersøgelse af fundus, bestemme retina, identificere øjensygdomme og andre patologier.
På det tidspunkt tager proceduren cirka 10 minutter. For at udføre forskning har lægen brug for en speciel anordning - et ophthalmoskop. Der er forskellige former for det. Men ingen af dem kan klare sig uden en diagnostisk linse, som øger fondets image og giver dig mulighed for at undersøge det bedre.
Essensen af metoden er som følger: En stråle af lys, som kommer fra lampen, er rettet ind i øjet og passerer gennem pupillen, der falder direkte på nethinden.
På dette tidspunkt forstørrer den diagnostiske linse billedet og giver lægen mulighed for at foretage en fuld øjenundersøgelse. Under undersøgelsen fortæller lægen patienten at lede øjnene i forskellige retninger, hvilket gør det muligt for øjenlægen bedre at undersøge fundus i visse vinkler og forstå tilstanden af optiske nerver, blodkar, makula osv. Metoden hjælper med at overveje, hvad der sker med det glasagtige legeme såvel som linsen.
Forberedelse af proceduren kræver ikke ekstraordinære foranstaltninger. Patienten skal roe sig ned og forstå, at han ikke vil opleve smerte eller ubehag under undersøgelsen. Før en undersøgelse skal en person fjerne briller for at lade lægen diagnosticere godt og uden problemer. Hvis patienten bærer kontaktlinser, skal han på forhånd finde ud af om de skal fjernes under proceduren.
Først og fremmest er specielle mydriatiske dråber begravet i øjnene. De er nødvendige for at udvide eleverne. Med en bred elev er det meget lettere for lægen at diagnosticere. Efter et par minutter begynder dråbernes handling, hvorefter patienten bliver eskorteret til et mørkt, særligt udstyret værelse eller kontor, hvor undersøgelsen udføres.
Takket være udviklingen af teknologiske fremskridt i dag, kan proceduren ske ved hjælp af et elektronisk oftalmoskop. Den har allerede en indbygget halogen lyskilde.
HJÆLP! Oftalmoskopi kan registrere eventuelle ændringer i optisk nerve eller makula samt diagnosticere en tumor.
I dag er der mange typer af denne undersøgelse. De har alle en høj nøjagtighed. I dag anvendes asfæriske linser til inspektion. Direkte og omvendt ophthalmoskopi udføres oftest. De giver en læge mulighed for at få et ret klart og ensartet billede af emnet, der undersøges. Lad os forstå, hvordan hver undersøgelse udføres.
Fremgangsmåden foregår i et mørkt rum. Metoden kan korreleres med undersøgelsen af objekter gennem et forstørrelsesglas. Med denne type undersøgelse kan billedet gennem enheden øges 13-16 gange.
Det skal bemærkes, at ophthalmoskop ikke skal placeres tættere på det visuelle organ end i en afstand af 4 cm. Under proceduren leder lægen, hvor patienten skal se ud. Dette er nødvendigt for den mest kvalitative undersøgelse af fundus såvel som dens periferi. Denne metode har stor ulempe. Med sin hjælp er det umuligt at opnå et tredimensionalt billede, hvilket giver vanskeligheder med at identificere vævsødem og graden af sværhedsgrad.
Ofte udføres ophthalmoskopi i direkte form ved anvendelse af en manuel elektroophthalmoskop. Men en fundus linse med en stor Gulstrand ophthalmoskop kan også bruges.
Denne undersøgelse er beregnet til en hurtig undersøgelse af alle komponenter i fundus. Oftalmoskoper anvendes spejl eller elektrisk. Når du bruger en spejl enhed, falder lysstrålen på øjet fra en uafhængig kilde. Elektrisk oftalmoskop er mere bekvemt at bruge, fordi Lampen er allerede monteret i den. Derudover er et specielt sæt linser allerede indbygget i det. Når du udfører et omvendt ophthalmoskopibillede, kan billedet øges 5 gange, og lægen ser det omvendt.
Denne metode har mange fordele:
Videoen viser, hvordan den omvendte ophthalmoskopi:
I denne form anvendes linser +13 dioptere i en afstand på ca. 7 cm og også +20 dioptere med en omtrentlig afstand på 5 cm. For at studere den optiske nerve anvendes en lins med +14 dioptere oftere, og for at studere fjernområder i nethinden anvendes op til 30 dioptere.
Ulemper ved metoden er utilstrækkelig forstørrelse af billedet, såvel som det faktum, at lægen ser billedet i en inverteret form.
Denne undersøgelse bruger Goldman apparatet. Hovedkomponenten i enheden er en indbygget universel tre-spejl linse, som giver dig mulighed for grundigt at undersøge fundus og nethinden.
Lens Goldman hjælper med at undersøge tilstanden af det indre væv i det visuelle organ, det er muligt at overvåge eventuelle ændringer i øjets struktur. Goldman-apparatet er i stand til at registrere selv de mest mindre ændringer i øjets perifere hjørner.
Det skal bemærkes, at inspektionen ved hjælp af denne enhed ikke er tildelt alle patienter. Der bør være gode grunde til dette, såsom en kraftig forringelse af synet, svære hovedpine efter anstrengelse på det visuelle organ osv.
Med alle fordelene ved denne undersøgelse er der ulemper:
VIGTIGT! Efter afslutningen af inspektionen anbefales det ikke at komme bag køretøjets hjul, for at gå i arbejde, hvilket giver belastningen på synet.
Dette er en kontaktløs procedure. Nethinden lyser af en laserstråle. I dette tilfælde kan billedet sendes på skærmen. Der er mulighed for videooptagelse af undersøgelsen. Laser ophthalmoskopi er den mest moderne metode til at studere fundus og nethinden. Ingen anden metode kan konkurrere med det i vidnesbyrdets effektivitet og nøjagtighed. Den eneste ulempe er den høje pris.
Proceduren betragtes som sikker, så den kan udføres som en forebyggende foranstaltning. Samtidig giver ophthalmoskopi nok information om øjets tilstand, og lægen er i stand til hurtigt at opdage krænkelser, hvis de eksisterer.
Indikationer for hvilke denne undersøgelse er tildelt:
Ved hjælp af metoden hjælper man med at identificere ikke kun øjenlidelser, men også andre sygdomme (diabetes, hjertesygdom, tuberkulose, nyreproblemer osv.). Derfor anbefales proceduren at udføres både med henblik på profylakse og for eventuelle klager fra patienten, herunder dem, der ikke er relateret til visuel funktion.
Denne teknik har mange fordele. Blandt dem er det værd at fremhæve:
Dette er de vigtigste fordele ved denne undersøgelse, som er grundlæggende for diagnosen, fordi har høj nøjagtighed satser.
Sammen med de eksisterende fordele har proceduren sine ulemper. Der er ikke så mange af dem:
Lægen tager hensyn til disse faktorer, og i overensstemmelse med patientens tilstand og klager anvender den mest hensigtsmæssige type ophthalmoskopi.
Oftalmologen foretager en diagnose baseret på undersøgelsens resultater. Sammenfattende fortolker han de konstaterede overtrædelser, beskriver omfanget af skade, vævets struktur, dybden af foci og deres område. Han skal også være opmærksom på størrelsen, skyggen af øjeskiven, undersøge den for tilstedeværelsen af blødninger.
Studien giver os mulighed for at identificere sådanne lidelser i det visuelle organ som glaukom, katarakt, retinalt infarkt; detekterer fremmedlegeme, cyste og tumor i iris find ud af omfanget af øjenskade på grund af skade.
Oftalmoskopi er en effektiv måde at opdage ikke kun øjenlidelser, men også andre patologiske processer i kroppen. Fremgangsmåden udføres ved hjælp af en speciel anordning - et ophthalmoskop. I dag er der mange typer af denne teknik. Oftalmoskopi ved hjælp af Goldman-apparatet, såvel som lasermetoden, har den største nøjagtighed.
En undersøgelse foretaget af en øjenlæge anbefales mindst en gang om året. Dette vil med tiden hjælpe med til at identificere mulig synshandicap og træffe rettidige foranstaltninger for at fjerne dem.
http://glaza.guru/bolezni-glaz/diagnostika/oftalmoskopiya.html