PRK står for fotorefraktiv keratektomi. Metoden til laseroperation bidrager til korrektion af synsskarphed med myopi, astigmatisme og fremsynethed, men kun i tilfælde af en ikke streng karakter. Under operationen ændres hornhindeudformningen, således at lysstrålerne passerer gennem det, vil fokusere direkte på nethinden og ikke bagved eller foran den.
Photorefractive keratektomi involverer fjernelse af den centrale del af hornhindeepitelet og ændring af krumning af overfladen. Fjernelse udføres ved hjælp af en poleringsanordning eller stump værktøj. Krumningen ændres af en excimer laser, som styres af et computerprogram. Laseren er udstyret med pulser af kold ultraviolet, som ved eksponering fjerner mikroskopiske hornhindevævspartikler. Ved afslutningen af hornhindeoperationen er der placeret en speciel kontaktlinse, som virker som et beskyttende element. Linsen er installeret i kort tid. Som regel er det 5-6 dage. Det fjernes derefter, da hornhinden er dækket af nyt epitel.
PRK har mange fordele, blandt hvilke det er vigtigt at bemærke følgende:
Ulemperne kan kun tilskrives den kendsgerning, at operationen kun kan udføres med en moderat og svag sygdomsgrad. I sjældne tilfælde er en lang rehabiliteringsperiode nødvendig.
Umiddelbart før brug af PRK på øjnene er det nødvendigt at gennemgå en grundig undersøgelse. Lægen skal bestemme elevernes størrelse, måle niveauet af fugtighed, undersøge tykkelsen og krumningen af hornhinden. Også udført en generel undersøgelse for påvisning af kontraindikationer. Hvis patienten bruger kontaktlinser, skal de opgives før operationen, i det mindste i en uge.
Operation PRK involverer følgende manipulationer:
VIGTIGT! Photorefractive keratektomi kan have ubehagelige konsekvenser og endda komplikationer. Men det er kun, hvis patienten ikke følger lægens anvisninger. Lægen ordinerer som regel øjenfald og salver af den antibakterielle og antiinflammatoriske retning. Smerte medicin kan også ordineres.
Rehabiliteringsperioden efter PRK-operationen kan tage fra flere dage til flere uger, afhængigt af mange faktorer. Forbedring af synet forekommer i en måned, men kun med 80%. At opnå en 100% forbedring er mulig efter 3 måneder. Men resultatet er ret stabilt. De vigtigste og mest almindelige komplikationer:
Til dato er der et stort udvalg af forskellige typer laser vision korrektion. For eksempel, Lasik, Super Lasik, Femto Lasik og så videre. Men stadig, hvilket er bedre - PRK eller Lasik?
Lasik betragtes som en mere avanceret metode, så den kan bruges i svære tilfælde. Feature - overfladen af hornhindevævet er ikke ødelagt. Epitelet fjernes med mikrokeratom. Blandt fordelene er absolut sikkerhed og smertefrihed samt hurtig restaurering af syn og minimumsrehabiliteringsperioden. Men omkostningerne ved en sådan operation vil være to eller endda tre gange dyrere.
Sammenfattende, hvad foretrækker folk at vælge og hvilken metode der er bedre, må jeg sige, at hver metode har sine egne fordele og ulemper. For eksempel kan Lasik ikke anvendes med et tyndt hornhinde, mens PRK kan. Omkostningerne og perioden for opsving af syn er forskellige. Efter Lasik forbedres det allerede allerede den anden dag, og efter fotorefektive keratektomi - om en måned. Under alle omstændigheder bør laserkorrektionsmetoden kun ordineres af den behandlende læge efter en grundig undersøgelse.
http://glaznoy-doctor.ru/korrekciya-zreniya/frk-fotorefrakcionnaya-keratektomiya.htmlLasermetoderne til genopretning af synsstyrken omfatter PRK-fotorefraktiv keratektomi. Dette er en minimalt invasiv teknik, der indebærer en fotokemisk virkning på hornhinden, som følge heraf øget brydningsevne i øjet. Minimalt invasiv intervention eliminerer mekanisk beskadigelse af øjet, hvilket udvider anvendelsesområdet. Det er vigtigt at vide, hvornår det er muligt at anvende en sådan operation og de mulige konsekvenser efter det.
Photorefractive keratectomy bruges til at forbedre synsstyrken. Men der er grænser, når dets brug er tilrådeligt:
I tidsskriftet "New in Ophthalmology" offentliggjorde resultaterne af brugen af fotorefraktiv keratektomi hos patienter med signifikant synshedsforstyrrelse, som afviger fra de viste værdier for operationen. Resultaterne viste en forringelse af brydningen, hvilket bekræfter behovet for at følge nøjagtige aflæsninger.
Refraktiv kirurgi refererer til ambulante procedurer, så patienten bør ikke være på hospitalet efter interventionen. Der er ikke behov for generel anæstesi, så brug lokalbedøvelse med øjendråber. Før PRK er der lavet en masse forskning for at programmere en speciel laser til en bestemt patient. Forberedelsen omfatter også patientens psykiske indstilling, da han er bevidst under synkorrektion.
Laser kirurgi indebærer brug af en særlig installation, der udfører fotokemisk ablation - fordampning af en del af hornhinden for at ændre brydningsvinklen for øjendråber. Patienten er placeret i en siddestilling under laserenheden med hovedet kastet tilbage. Photorefractive keratektomi varer ikke mere end 10 minutter, forudsat at patienten er stationær.
Operation PRK omfatter følgende trin:
Excimer laser keratektomi indebærer fjernelse af en del af hornhinden, så det tager tid at reparere de beskadigede celler. Umiddelbart efter proceduren er patienten under tilsyn af en læge i flere timer. I mangel af tegn på infektion kan han gå hjem. I den postoperative periode i 3 dage skal patienten anvende et antibiotisk øjenfald og bære terapeutiske linser.
Genoprettelsen af visionen varer i gennemsnit 4-5 uger. Umiddelbart efter fotorefektiv keratektomi kan der forekomme en forringelse af sværhedsgrad eller ingen ændring, men det betyder ikke, at operationen mislykkedes. Når hornhindecellerne regenererer, vil effekten af behandlingsproceduren være synlig. I 3-5 dage kan der være smerter i øjnene, brændende, fotofobi og rive. Derfor anbefales det at bruge solbriller og ikke forspændte øjnene.
Den postoperative periode omfatter også hygiejneprocedurer. Brug af medicinske linser efter PRK beskytter øjnene i et stykke tid, men i fremtiden skal patienten selv følge hygiejnen. Hvis støv eller andre små partikler kommer ind, må du ikke fjerne dem med ubeskyttede fingre. For at gøre dette skal du bruge sterilt materiale eller speciel løsning.
Rehabilitering er vigtig for at genskabe syn efter fotorefektiv keratektomi, ligesom med den korrekte styring af den postoperative periode reduceres risikoen for bivirkninger væsentligt.
PRK anbefales ikke til sådanne forhold:
Disse kontraindikationer er absolutte, men når man kompenserer for patologiske forhold, er PRK mulig. Samtidig er der stor risiko for at udvikle bivirkninger eller hypokorrektion. Efter mislykket fotorefraktiv keratektomi er det sandsynligt, at interventionen gentages, men ikke altid er den effektiv.
Visionskorrektion med PRK-metoden slutter ikke altid med en forbedring af synsstyrken. Følgende negative virkninger er mulige:
Sådanne komplikationer blev registreret hos 7,3% af patienterne efter fotorefraktiv keratektomi. Dette er et forholdsvis lavt tal, så keratoplastik refererer til sikre behandlingsmetoder. Alvorlige bivirkninger observeres oftere hos patienter med samtidig immunsvigtstilstande, dybdystrofiske læsioner i øjet og ældre. For hver patient beregnet individuelt risikoen for komplikationer, som han bør være opmærksom på.
http://etoglaza.ru/hirurgia/operatsiya-frk-na-glazah.htmlPRK - Photorefraction keratectomy er den første laser vision korrektion teknologi introduceret i 1989 i den brede kliniske praksis af refraktive kirurger. PRK-operationen involverer anvendelsen af en excimerlaser til fotokemisk ablation (fordampning) af de overflademikroskopiske fraktioner af hornhindevævet ved hjælp af en ultraviolet laserstråle.
Photorefractive keratektomi består af to hovedfaser. Det første trin er at fjerne hornhindeepitelet, i en række ændringer, sammen med en del af bowmanmembranen. Efter fjernelse af hornhindeoverfladen, kaldet epithelet, giver laseren dig mulighed for at ændre hornhindeoverfladen afhængigt af den eksisterende brydningsfejl.
Begrænsninger for anvendelse af PRK øjne:
Ved hjælp af PRK øjne udføres fordampning af hornhinde stroma med ekstraordinær nøjagtighed, der er umuligt at udføre manuelt, lig med 1/3 mikron (tusindedel af en millimeter) og med reproducerbarhed uopnåelig på anden måde. Stabil brydningseffekt efter PRK-synkorrektion er kun mulig med en ændring i geometrien af hoved hornhinde laget - stroma. At opnå den krævede dybde af laserbestråling med PRK er et alvorligt problem, og derfor er alle PRK-metoder, der sigter mod at fordampe stromagene (operationens hovedbrydningsfase) kendetegnet ved "passering" af de to første lag af hornhinden - hornhindeepitelet og bowmanmembranen.
En typisk "klassisk" PRK-øjenoperation som første fase involverer den elementære mekaniske fjernelse (skarvning) af epitelet og buehimlen. Kombinationer af kemisk og mekanisk fjernelse af hornhindeepitelet - M-PRK, trans PRK, LASEK, epi-LASEK, MAGEK - er blevet udbredt. Den overflod af PRK-korrektionsmetoder skyldes forventningerne til at udarbejde den mest optimale driftsmetode, der muliggør et stabilt postoperativt resultat, forkorte rehabiliteringsperioden og reducere sandsynligheden for postoperative komplikationer.
M - PRK. Bogstavet "M" i navnet på øjet PRK-metoden angiver mekanisk fjernelse af det epitheliale lag af hornhindevævet ved hjælp af en speciel spatelkamfer. Denne metode til fjernelse af hornhindeepitel blev udviklet til de første PRK-operationer og er blevet anvendt til dato. En langt mere godartet procedure er de-epithelisering af hornhinden ved ablationsmetoden med en bred stråle af en excimerlaser, som udføres med trans PRK.
Trans PRK. I denne modifikation involverer fotorefraktive keratektomi indflydelse af hornhindeepitelet med en laser. Den største ulempe ved denne PRK-fremgangsmåde er fjernelsen af epitelet i et ensartet lag, medens epithelaget i hornhinden er meget tykkere end i hornhindekappens centrum. Resterne af epitelet kan betydeligt påvirke nøjagtigheden og stabiliteten af resultatet efter operationen. Den seneste generation af excimerlasere gør det imidlertid muligt at undgå denne ulempe fuldstændigt, hvilket har ført til en ny omtanke af trans-PRK-teknologien og en usædvanlig stor interesse for brugen af refraktive kirurger.
Transepithelial fotorefraktiv keratektomi eller trans PRK udføres i to versioner. På en ikke-kontakt måde udfører excimerlaseren, som også indbefatter en ændring i krumningens krumning, kold laserablation (fjernelse) af hornhindeepitelet i operationsområdet.
Ved begyndelsen af excimerlaserkorrektionen blev PRC'er brugt enten med en laser med en scanningsspalte eller med en fuldåbningslaser med en bred Gaussisk stråle. I begge tilfælde var trans-PRK imidlertid en to-trins procedure, da overgangen og omskiftningen fra de-epithelialiseringstrinnet til hovedbrydningsfasen blev bestemt af kirurgen, idet man observerede udseendet af hornhindestromarealer i kirurgisk område visuelt ved at ændre karakteren af stromvævet i strålens baggrundsbelysning under laserbestråling.
På moderne lasere involverer et-trins teknikken i øjets Trans PRK den programmatiske påsætning af en brydnings- og epitelprofil inden for rammerne af en enkelt ablation. Dette tillader ikke kun fuldstændig at eliminere den "menneskelige faktor" og undgå komplikationer som følge af overophedning af hornhinden, men også at tage højde for forskellen i hornhindeepitelets ablationskoefficient og dens stroma og kompensere for energitab ved periferien af hornhinden på grund af dets krumning.
LASEK. Laser PRK-synkorrektion i henhold til Lasek-metoden udføres ved hjælp af en speciel stålring, der er fastgjort til hornhindeoverfladen, hvilket resulterer i en kop, hvis bund er hornhinden. Overfladen af hornhinden behandles med en alkoholopløsning, ved afslutningen af behandlingen fjernes ringen, og øjet vaskes med rigeligt saltvand. Efter udsættelse for hornhindeepitelet med en alkoholholdig opløsning er forbindelsen med Bowmans membran brudt, så den kan omhyggeligt adskilles med en tupfer eller spatel. Hovedprincippet i øjets PRK-operation udføres, hvorefter epitelet vender tilbage til dets sted, hvilket er en mere fysiologisk løsning, og det udføres ikke enten i M-PRK eller i trans PRK.
Epi-LASIK. PRK-metoden til brug ved hjælp af Epi-Lasik-teknologien er det næste logiske trin i udviklingen af lasersynskorrektionsteknologi. Når Epi-Lasik bruger et særligt værktøj, kaldet "epikeratom". Ved hjælp af et epikeratom fjernes hornhindeepitelet, som exfolierer fra bugemembranet i form af et "låg". Fasen af PRK-korrektion udføres, i slutningen af hvilken epithelet lægges tilbage på plads.
MAGEK. Funktionen af øjet PRK ved anvendelse af denne teknologi involverer fjernelse af hornhindeepitelet ved hjælp af en hvilken som helst af de mulige anvendte metoder. I denne metode er teknologien i hovedsagen anvendelsen af et specielt lægemiddelstof Mitomycin C, som er et cytostatisk middel. Efter den primære fase af PRK laserkorrektion påføres Mitomycin C på hornhinde stroma i 30-60 sekunder. Magek modifikation af fotorefraktiv keratektomi udføres sædvanligvis med en høj grad af myopi for at reducere risikoen for hornhindeopacitet efter operation.
Hver af de ovennævnte fremgangsmåder for PRK øjne har sine egne fordele og ulemper, og beslutningen om den foretrukne metode forbliver efter britisk kirurgisk skøn, idet hver specialist er styret af sine egne ideer om effektivitet baseret på klinikkens udstyr. For enhver ændring af denne operation er standardfasningen af behandlingen imidlertid karakteristisk.
Den samlede varighed af PRK-operationen for to øjne i alt er mindre end fem minutter og udføres på ambulant basis under lokalbedøvelse, den såkaldte "one-day hospital" -tilstand. I den postoperative periode er der imidlertid behov for yderligere overvågning af medicinsk personale.
Efter operationen af PRK vil kirurgen undersøge øjet på en speciel enhed. Da hornhindeepitelet og Bowmans membran er beskadiget som følge af operationen, bruges en blød kontaktlinse til at reducere ubehag.
Ubehagelig smerte, såsom smerter i øjnene, lakrimation og fotofobi, kan vare i 3-5 dage, indtil hornhindeepitelet er fuldt restaureret. I løbet af denne tid anbefales det at bruge solbriller, som ikke kun hjælper med at reducere smerte, men også reducerer risikoen for at udvikle heyz (hornhindeopacitet) i den postoperative periode.
I de første dage efter PRK-øjne vil synsvinklen ikke maksimeres, resultatet vil blive manifesteret gradvis, selv om det er ret hurtigt. Men i den første måned efter PRK-operationen kan der være en følelse af haloer omkring lyskilderne om aftenen og udsving i synsskarphed.
Imidlertid kan et overvældende antal patienter regne med i det mindste den samme synsgrænse, som de havde under optagelse eller kontaktkorrektion før operationen. Genoprettelse af visuelle funktioner efter fuld drift af PRK varer normalt op til 1 måned, hvor patienten skal være under den tilsynsførende læge og overholde den foreskrevne indstilling af øjendråber for at opnå et optimalt resultat efter øjets PRK.
Selvom fotorefektiv keratektomi er teknisk simpelt, kræver det grundig præoperativ undersøgelse og omhyggelig og i nogle tilfælde langsigtet postoperativ opfølgning.
Ofte kritiseres PRK-øjne som en arkaisk metode, der har for mange fejl. Det er svært at sige helt sikkert, om denne kritik er retfærdig, men fotorefraktiv keratektomi var et vist stadium i udviklingen og dannelsen af metoder til laservisionskorrektion. Det var operationen af øjets PRK, der blev den mulighed, der først blev anvendt til den brede udøvelse af visionskorrektion.
Da laservisionskorrektion blev forbedret, blev en del af refraktive kirurger og øjenklinikker næsten fuldstændig forladt øjenprk, som blev dikteret af metodenes ufuldkommenhed, begrænset af korrigeringsområdet for grader af ametropi, en relativt lang genoprettelsesperiode efter PRK-operation.
Ikke desto mindre er det værd at bemærke, at PRK-operationen er uundværlig for en tynd hornhinde, når dens tykkelse ikke tillader Lacik eller i tilfælde af træk ved den anatomiske struktur af ansigtsskeletet, forhindrer installationen af et mikrokeratom på hornhinden. Og da lasersystemerne og metoderne til de-epithelialisering af hornhinden forbedres, oplever øjet PRK i øjeblikket en genfødsel.
http://eyesurgerycenter.ru/lazernaya-korrekciya-zreniya/prk.html
Photorefractive keratectomy (PRK) er den første kirurgiske procedure udført af laser-oftalmologer. Teknikken blev udviklet i 1985 af læger fra Tyskland, Theo Seiler og Vollenzak. Siden da har meget vand strømmet, metoden har gennemgået væsentlige ændringer og er blevet moderniseret. Syntes mange moderne visionsmetoder korrektion. I nogle tilfælde er den eneste måde at behandle øjnene på, er FRK.
Hornets hornhinde er en gennemsigtig linse, der dækker øjets overflade. Hovedformålet er at beskytte øjnene mod mekaniske skader og indtrængen af infektioner. I midten kan hornhinde tykkelsen nå op til 0,5 millimeter, mens det ved kantene er meget tættere (op til 1,2 mm). Diameteren af skallen inden for en centimeter, forskellen i vandret og lodret størrelse når ca. 0,56 millimeter.
Hornhinden består hovedsagelig af stroma, som er en gennemsigtig fiber, afgrænset på begge sider. Udenfor er elementet dækket af en buehuls kappe og epithelial lag. Indenfor er stroma foret med en efterkommende membran og endothelium.
Photorefractive keratektomi har flere ubestridelige fordele:
Fra minuserne kan det bemærkes, at interventionen kun udføres med den gennemsnitlige og svage form for øjenpatologier. I ekstraordinære tilfælde er rehabiliteringsperioden forsinket. Også nogle patienter bemærker, at smerte næsten altid oplevedes i genopretningsprocessen.
Tilbage til indholdsfortegnelsen
Ved hjælp af teknikken kan du rette følgende afvigelser:
Det antages, at det maksimale resultat FRK giver til behandling af nærsynethed. I tilfælde af fremsynethed og astigmatisme reduceres korrektionen af korrektionen på grund af bevarelsen af risikoen for regression af sygdommen og hornhindeopasiteter.
På trods af de mange fordele er operationen ikke egnet til alle patienter. For nogle hjælper det ikke med at opnå den ønskede effekt, for andre er den kontraindiceret på grund af sundhedsforholdene. PRK udføres ikke i følgende situationer:
Også interventionen er uhensigtsmæssig at udføre med grå stær. Fordi efter at linsen er fjernet, er det nødvendigt at korrigere skarpheden af øjnene med et kunstigt implantat.
Excimer laser keratektomi består af tre faser: forberedelse, intervention og rehabilitering. Patienten skal have detaljerede oplysninger om hvert trin, hvilket er omtrent for at bestemme inddrivelsestiden, fordelene og ulemperne ved proceduren, samt risikoen for komplikationer.
Forberedelsesfasen består af følgende aktiviteter:
Hvis du tager regelmæssig medicin eller føler dig utilpas umiddelbart før korrektionen, skal du sørge for at underrette lægen. Faktisk kan selv de mindste afvigelser i kroppen påvirke resultaterne af proceduren.
Tilbage til indholdsfortegnelsen
Laser vision korrektion, udviklet i 80'erne, er opdelt i flere faser:
Inden for tre dage efter indgrebet oplever patienten smertefulde fornemmelser. Der er øget tåre, intolerance over for stærkt lys. I denne periode er der en intensiv vævsreparation. Styrken af ubehag og smerte afhænger af den anvendte type PRK-teknik. For at fjerne ubehagelige symptomer og lette patientens trivsel, læger ordinerer brugen af smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler.
Patienten skal undersøges en dag efter korrektionen, i fremtiden bestemmes tilstanden for at besøge økologen for hver enkelt individuel. Varigheden af sygelisten er fire uger. Det kan tage et halvt år at genskabe visionen helt. I 80% af alle tilfælde nåede skarpheden af øjnene maksimal ydeevne, så der var ingen grund til at bære linser og briller.
I nogle tilfælde står patienter over for komplikationer:
For at eliminere risikoen for alvorlige konsekvenser efter korrektion er det nødvendigt at overholde alle anbefalinger fra den behandlende læge:
Det er også nødvendigt at holde sig til en bestemt diæt, undgå stærk fysisk anstrengelse og forværring af kroniske patologier.
Tilbage til indholdsfortegnelsen
I moderne oftalmologi er der mange forskellige metoder til at korrigere syn med en laser. Lasik betragtes som en forbedret version af PRK, så proceduren bruges ofte til at fjerne alvorlige afvigelser. Det vigtigste kendetegn ved operationen er bevarelsen af hornhindevævets integritet. For at fjerne epitelet bruger lægen mikrokeratomer.
Det er svært at give et bestemt svar, hvilken er bedre. Hver patient gør selvstændigt et valg for sig selv, idet man starter med fordele og ulemper ved begge muligheder for korrektion. For eksempel, med tyndt hornhinde, er LASIK ikke brugt, og PRK hjælper med at korrigere abnormiteter.
Procedurer varierer i pris og varighed af rehabilitering. Efter Lasik begynder visionen gradvist at komme sig en dag efter interventionen, og under keratektomi skal du vente en måned, indtil resultatet af operationen vises.
Photorefractive keratektomi er en kirurgisk metode til at korrigere syn, hvor hornhinden påvirkes. Operationen hjælper med at slippe af med nærsynethed, hypermetropi og astigmatisme af mellem og lav grader. Proceduren har flere fordele: lav pris, "no-foot" -teknik, mindste komplikationer. Med hjælp fra PRK er det muligt at returnere 100% af synet hos patienter i forskellige aldersgrupper.
Når du har set videoen, lærer du hvordan excimer laser keratektomi går.
http://zdorovoeoko.ru/korrektsiya-zreniya/fotorefraktsionnaya-keratektomiya-frk/Photorefractive keratectomy (PRK) var den første laserteknik, der blev brugt til at korrigere syn. Det blev opfundet i 1980'erne, men bruges i vores tid. Uden tvivl, efter opfindelsen af LASIK-teknikken, blev PRK falmet ind i baggrunden, da den nyeste brydningsoperation viste sig at være mere sikker og tolereret godt af patienterne. Men PRK har også sin egen niche, for eksempel foretrækker kirurger at udføre denne teknik med en tynd hornhinde hos en patient og en bred elev.
Begge teknikker kan reducere sværhedsgraden af nærsynthed, langsynethed eller astigmatisme ved at gribe ind på hornhindelaget ved hjælp af en excimerlaser. Men de har en række grundlæggende forskelle.
Den største fordel ved LASIK er god bærbarhed og hurtigt opsving. Patienten får hurtigt det forventede resultat og kan vende tilbage til det normale liv. I dette tilfælde er registrering af en sygesikring ikke påkrævet.
Efter PRK er der markant ubehag i det opererede øjes område i flere dage efter interventionen. Herudover når genopretningsperioden sig selv ofte flere uger og nogle gange måneder. Patienten skal skrive en sygeliste.
Alle disse forskelle er forbundet med teknikken til at foretage en operationel korrektion af synet:
Under PRK i begyndelsen af operationen indlægges en særlig bedøvelse i øjet, hvilket vil hjælpe med til at forhindre ubehag, smerte i hele proceduren. Operationen selv varer kun få minutter. Efter installationen af expanderen renser lægen hornhinden i øjet. Laser eksponeringen selv varer ikke mere end et minut og udføres, mens patienten fastsætter blikket på lyspunktet.
I moderne lasersystemer er der enheder, der giver dig mulighed for at overvåge øjets position. Det kræver ikke fuldstændig immobilisering, og derfor letter patientens opgave meget. Interventionen udføres først på den ene side, hvorefter kirurgen opererer på det andet øje.
Hvis du beslutter dig for at rette synsvinklen ved hjælp af PRK, skal du først og fremmest vælge en klinik, hvor du vil blive betjent, og bedre end en bestemt læge, som du kan overlade din vision til.
Da denne operation er ret traumatisk, bør der foretages en foreløbig undersøgelse. På grund af dette er det muligt entydigt at bestemme driftsmåden, beregne størrelsen af korrektionen og også antage en prognose. Hvis lægen antyder at du udfører PRK, så skal der være gode argumenter for dette.
Undersøgelsen kan også afsløre en række forhold, hvor implementeringen af laserrefraktionskorrektion ikke kan udføres.
Efter indgreb i øjnene skal du følge instruktioner fra den behandlende læge. For at rehabiliteringstiden skal ophøre så hurtigt som muligt, skal alle foreskrevne dråber anvendes. Signifikant ubehag fortsætter sædvanligvis, indtil epithelialiseringen af hornhindenes øverste lag er afsluttet, det vil sige i 3-5 dage.
Resultatet af laser korrektion vises ikke umiddelbart, men gradvist. Umiddelbart efter indgrebet forbliver synsskarpheden noget reduceret. Visionen svarer typisk til den værdi, der var før operationen ved brug af briller eller linser. Nogle gange kan denne værdi være noget lavere, i forbindelse med hvilken i nogle tilfælde korrigerende briller anvendes midlertidigt.
Komplikationer efter PRK observeres ikke ofte. De er normalt forbundet med tilsætning af infektion. Nogle gange optræder forskellige optiske effekter i skumbelysning (omkring lyskilder). Variationer i værdien af synsstyrke er også mulige.
I nogle tilfælde har det genoprettede epithelag lag uigennemsigtighed (haze), hvilket signifikant reducerer effektiviteten af operationen.
Operationen af PRK i sin tid var en revolutionerende teknik, som i vores tid blussede ind i baggrunden og gav plads til nye, mere effektive, sikre og komfortable metoder til laservisionskorrektion. Det er dog nogle gange nødvendigt at udføre præcis PRK.
Funktionen af PRK udføres i mange specialiserede oftalmologiske centre. Når man vælger en klinik, er det først og fremmest vigtigt at være opmærksom på tilgængeligheden af moderne udstyr og en specialist, som vil udføre operationen. Derudover spiller en vigtig rolle ved præoperativ diagnose, som gør det muligt at forudsige de nødvendige resultater.
http://proglaza.ru/lechenie-glaz/operacii-na-glaza/keratektimia.htmlPhotorefractive keratectomy (PRK) er en af de vigtigste metoder til laser vision korrektion. Teknikken blev opfundet og implementeret tilbage på 80'erne og bruges stadig i dag.
Hornhinden i øjet er formet som en linse. Hovedfunktionerne er let brydning. Ved hjælp af en laser kan du ændre tykkelsen og krumningen af hornhinden, hvorved dets egenskaber tilpasses.
Stroma er den mest voluminøse. Under synkorrektion påvirker virkningen hovedsageligt hende. For at kunne det skal du gå gennem epitelet i Bowman membranen. For at opnå den ønskede dybde ved laser eksponering er ikke let nok. Derfor er alle typer af PRK forskellige i varianten af at overvinde de første lag af hornhinden:
På operationens dag skal du nægte at bruge kosmetik, herunder cremer.
En farlig patologi, hvis udvikling er forbundet med hormonforstyrrelser i kroppen, er behandlingen af endokrine oftalmopati.
Photorefractive keratektomi tager ikke mere end 10 minutter. Operationen selv har flere hovedfaser:
Det er nødvendigt at følge alle anbefalinger fra en specialist, både i den præoperative periode og efter.
Kan endophthalmitis føre til et fuldstændigt tab af syn og hvordan man behandler det, læs artiklen.
Antibakteriel behandling uden brug af et systemisk lægemiddel! - Læs instruktionerne for Oftocipro eye salve her.
PRK har en række fordele og ulemper i forhold til andre metoder til synskorrektion. Fordelene ved fotorefraktive keratektomi er:
Men ud over disse positive aspekter er der også ulemper:
PRK er ikke en ret teknisk kompliceret operation, men det er dog nødvendigt at foretage en grundig undersøgelse før og nøje observation efter det.
Efter operationen skal følge visse regler. Først skal du bære solbriller for at reducere belastningen på dine øjne. Du kan også ikke besøge poolen, badet, stranden osv. Hvis patienten tager medicin, skal du informere lægen om dette på forhånd, da nogle midler er forbudte i postoperativ periode. Disse omfatter hormonelle og vitaminkomplekser.
Hvis patienten bærer kontaktlinser, skal de stoppe med at bruge i nogen tid før operationen.
Betændelse, som påvirker vævet mellem sclera og bindehinden, er øjenets episkleritis.
Antiglaukom kombinationslægemiddel - Azarg øjendråber.
Indikationer:
Photorefractive keratektomi har kontraindikationer, hvor operationen ikke vil være effektiv eller uønskede konsekvenser kan forekomme. Disse omfatter:
Når det er tilrådeligt at betegne azithromycinbaserede azidrop øjendråber, skal du følge linket.
Prisen på fotorefektiv keratektomi afhænger af regionen, klinikkens popularitet, doktorens kvalifikationer mv., Men det er forholdsvis billigere sammenlignet med andre metoder til synskorrektion. Den gennemsnitlige pris for PRK er omkring 20.000 rubler.
Hvis du oplever uønskede fornemmelser efter PRK, skal du straks kontakte læge.
Effektivt antiglaukomagent - Azopt øjendråber.
Patientanmeldelser er i de fleste tilfælde positive, kun enheder har komplikationer. Lad os give eksempler på nogle af dem.
Efter operationen bliver visionen gradvist genoprettet: inden for 2 uger, i sjældne tilfælde - op til 3 måneder.
Infektiøs betændelse i hornhinden i øjet forårsaget af de samme mikroorganismer er keratitis acantamic.
Hvor effektive antivirale, immunmodulerende og antioxidant øjendråber Actipol lærer fra artiklen.
Uagennemtrængelige og komfortable midler til at rette op på visningen - kontaktlinser Akuvyu astigmatisme.
Photorefractive keratektomi forbedrer syn, men afhænger meget af patienten. Det er meget vigtigt at følge den anbefalede postoperative ordning. Det er også værd at en ansvarlig tilgang til valget af klinik til operationen.
http://prozrenie.online/korrektsiya/metody-vosstanovleniya/frk-operatsiya-na-glaza.htmlPhotorefractive keratectomy er den første teknologi til at korrigere syn med en laser. Opfindelsen og dens gennemførelse fandt sted tilbage i 80'erne af det sidste århundrede. Siden dengang har den oprindelige metode gennemgået ændringer og forbedringer, men i nogle tilfælde er PRK stadig den eneste tilgængelige metode til laservisionskorrektion.
Hornhinden er en gennemsigtig linse, der dækker øjets overflade og har hovedsagelig en beskyttende funktion. Dens tykkelse i midten er 0,5-0,6 mm, og ved kanterne når den 1-1,2 mm. Diameteren varierer inden for 1 cm, med en forskel i vandret og lodret størrelse på ca. 0,56 mm.
Hovedstoffet i hornhinden (stroma) består af gennemsigtige bindefibre og er afgrænset på begge sider af to skaller. Udenfor er den successivt dækket af en buehammers membran og epitel fra indersiden - Descemets membran og endothelium.
Da hornhinden har formen af en linse, er en af dens funktioner let brydning, og essensen af laservisionskorrektion er baseret på denne egenskab. Ved at ændre tykkelsen og krumningen af hornhinden med en laser opnår kirurger ændringer i lysbrydningsegenskaberne af en naturlig linse i en eller anden retning. Korrigering er således mulig:
Da stroma er det mest voluminøse lag af hornhinden, påvirker korrigerende handling det mere. For at nå det er det imidlertid nødvendigt at overvinde de to overfladelag (epitelet og buehulens skal), og det er metoderne til at opnå det indre lag af hornhinden, der skelner mellem de indledende og forbedrede metoder til PRK:
Hver af teknikkerne har visse fordele og ulemper, og den endelige beslutning om den foretrukne eksponeringsmetode fremstilles af brydningsoperatøren. Han kan tage højde for alle nyanser af diagnosen og den fysiologiske struktur af øjet i hvert enkelt tilfælde og relaterer dem til klinikkens evner.
Gennemførelsen af PRK omfatter tre hovedfaser: forberedende, den faktiske drift og tilpasningsperioden. Patienten skal modtage så meget information som muligt fra brydningsoperatøren om hver af dem for at præsentere procedurens timing, fordelene ved den anbefalede metode og graden af risiko for mulige komplikationer.
Den forberedende periode omfatter følgende aktiviteter:
Hvis du tager medicin eller føler dig utilpas før operationen, skal du sørge for at underrette kirurgen, da eventuelle sundhedsafvigelser kan påvirke resultatet af laserkorrektion.
På operationens dag er det forbudt at anvende kosmetik eller parfume. Det anbefales at tage med dem aftagelige sko og i tøj for at give præferencer til formularer med et fastgørelsesorgan foran eller åben krave. Du skal også have et identitetsdokument og solbriller med dig.
Funktionen af PRK udføres i følgende rækkefølge:
Brug af en midlertidig linse beskytter det opererede øje mod mulige ydre påvirkninger og reducerer også mulig ubehag i den postoperative periode. Om nødvendigt udføres korrektionen i begge øjne af operationen skiftevis, først på den ene og den anden.
Operationen varer i gennemsnit ikke længere end 10 minutter., hvorefter patienten i 3-4 dage kan opleve ubehag: smerte, fotofobi, tåre, følelse af sand i øjnene. Det er i løbet af disse få dage, at hovedgendannelsen af øjenvæv opstår. Ubehagens styrke afhænger af den metode, som PRK vælger af kirurgen og patientens individuelle smertetærskel. På nuværende tidspunkt er indstilling af antiinflammatoriske og analgetiske lægemidler ordineret.
Det er obligatorisk at blive undersøgt af en specialist den følgende dag efter operationen og senere - på anbefaling af en læge. Om nødvendigt udstedes en sygeorlov i op til 4 uger.
Den komplette korneal reparationsproces kan tage op til 6 måneder. I dette tilfælde er sandsynligheden for fuldstændig opsving af syn høj (op til 80% af tilfældene). I nogle tilfælde bliver visionen genoprettet til 0,5, hvilket også er et meget godt resultat, da det giver dig mulighed for at gøre uden briller og kontaktlinser i hverdagen.
Listen over mulige komplikationer omfatter:
For at eliminere risikoen for komplikationer skal du følge alle anbefalinger fra lægen og i forberedelsesperioden forsøge at komme til en konsultation med flere specialister for at danne en korrekt mening om den mest hensigtsmæssige metode til dig.
Den mest afgørende periode er de første 3-4 dage efter operationen, hvor hornhindeepitelet er genoprettet, og det er mest sårbart overfor eksterne påvirkninger. Det anbefales på nuværende tidspunkt at bære solbriller, begrænse tilstedeværelsen på gaden, og (som foreskrevet af en læge) bære midlertidige kontaktlinser.
Det er nødvendigt at udelukke eller begrænse situationer, der fremkalder epithelskader:
Nogle forebyggende foranstaltninger skal overholdes:
Genopretning af syn sker gradvist, så du bør ikke vente på et mirakel umiddelbart efter operationen. I bedste fald kan visionen på nuværende tidspunkt nå præoperativperioden ved brug af briller eller linser.
Hvis vi sammenligner metoderne til PRK og Lasik, vurderer vi efter anmeldelserne, at den første metode til at udføre operationen er meget mere smertefuld i de første par dage. Fordelen ved det er imidlertid, at den kan anvendes i næsten enhver tykkelse og form af hornhinden, mens Lasik-metoden kræver en ikke for tynd skal, da kun den midlertidige fjernelse er nødvendig. Og dette er ikke muligt med en tykkelse under de krævede parametre.
Der er nok anmeldelser i netværket med både positive og negative evalueringer af effektiviteten af laservisionskorrektion. For at etablere sandheden, prøv at få en aftale med eksperterne, ikke de handlende. Og for at garantere rigtigheden af den anbefalede metode, få råd fra ikke en specialist, men flere. Dette vil øge nøjagtigheden af diagnosen.
Hvad skal man gøre, hvis barnets øjne fester, fortælle denne artikel.
Photorefractive keratectomy er en metode til laser vision korrektion, der ændrer hornhinden i øjet. På grund af dette kan positive synsforandringer opnås med myopi, hyperopi, astigmatisme.
Funktionen af PRK har flere utvivlsomme fordele: en høj procentdel af kur, operationens "no-knife" -teknik, minimale komplikationer, muligheden for en ambulant postoperativ periode.
I dag er forskellige metoder til PRK en af de mest avancerede teknologier og giver dig mulighed for at udføre synkorrektion i en lang række synsafvigelser i de mest forskellige aldersgrupper.
http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lazernaya-korrekciya/na-glaza-frk.html