logo

Ødelæggelsen eller defektiteten af ​​celler (ansvarlig for lysfølsomhed) af den centrale del af nethinden kaldes makuladegenerering og bageste stolpe. Sygdommen tilhører en gruppe af sygdomme, der påvirker choroid og nethinden.

Makulaen skaber den nødvendige skarphed i visuel opfattelse, når der udføres handlinger, der kræver en lille afstand fra øjets overflade. Eksternt, dette område, ligner i størrelse en standardbogstav "O". Denne del omhandler direkte den centrale vision.

Etiologiske egenskaber

Ifølge den oftalmologiske statistik er størstedelen (ikke mindre end 70%) af registrerede tilfælde i aldersrelaterede ændringer. Transformationer, der kommer med en alder, er forbundet med den gradvise opsamling af metaboliske produkter i pigmentceller.

Sammensætningen af ​​collagenfibrene, Bruch-membranen, med parallel skade på choroide membraner, modificeres. Alder påvirker makulaens væv, hvilket forårsager gradvis udtynding og ødelæggelse. Over tid forekommer områder af atrofi i det centrale område af nethinden på grund af et fald i det samlede antal fotoreceptorceller.

Diagnosen "degeneration af makulaen og den bageste stolpe" hos mænd er lavet efter 75 år, hos kvinder - efter 70 år. I procent af sygdommen forekommer sygdommen oftest hos 39,77% hos kvinderne, end hos hanpopulationen.

Underarter af sygdommen

Det er sædvanligt at skelne mellem to hovedformer af sygdommen:

1) Tør (ikke-eksudativ) - kendetegnet ved geografisk atrofi (fokal placering af retinal nekrose), når det ikke skaber nye skibe, er der ikke ødem og hæmoragiske ændringer.

Primærdiagnose fastsætter omfordelingen af ​​pigmentet, et lille niveau af dets skade og begyndelsen af ​​en klynge af drusen. Over tid begynder fotoreceptorerne at dø af og danner områder af atrofi, det skyldes en krænkelse af deres funktionalitet.

Zoner af allerede opståede døde områder har en tendens til at have forskellige dimensioner, former og fusionere med hinanden. Der er en indsnævring af den centrale vision, hvor der dannes "døde" zoner.

2) Våd (eksudativ) degenerering - er karakteriseret ved udtalt transformation af fundus. Øget vaskulær permeabilitet prædisponerer for afvisningen af ​​pigmentlaget af epitelvævene i nethinden, og over tid exfolierer neuroepitheliet også.

Manglen på ilt, som udvikler sig i afvisningsprocessen, forårsager oprettelsen af ​​nye fartøjer med deres yderligere spiring. Denne proces fører til lokale blødninger, akkumulering af faste aflejringer og dannelse af arvæv.

Denne subtype af sygdommen er mindre almindelig, ikke mere end 20% af det samlede antal makuladegeneration. Vision i denne udførelsesform kan forringes over flere dage og forekomme brat uden gradvis stigning.

Bestemmelse af sygdommens art udføres i laboratoriediagnose efterfulgt af udnævnelse af symptomatisk behandling.

forudsætninger

Nogle faktorer anses for at være direkte kilder til makuladegeneration:

  • tobak rygning
  • visse sygdomme i nyrerne og binyrerne
  • aterosklerotiske vaskulære ændringer;
  • øjenskade;
  • overvægt overvægt
  • hovedskader
  • diabetes mellitus;
  • konsekvent højt kolesteroltal;
  • komplikationer af infektionssygdomme (influenza mv);
  • skader på nethinden ved ultraviolet stråling - på grund af afvisningen af ​​brugen af ​​særlige mørke briller;
  • genetisk disposition - en historie med en syg ældre slægtninge med de samme sygdomme.

Alle forekomstfaktorer betragtes som betingede, den nøjagtige bestemmelse af årsagerne til forekomsten sker i studier i en medicinsk institution.

Symptomer og diagnose af sygdommen


Hovedklager hos patienter falder på forekomsten af ​​"slør" på et bestemt tidspunkt. Over tid har det lukkede område tendens til at stige, yderligere fordeling over hele synsområdet. De enkelte symptomer vises i billedet:

  • korte blinker;
  • forvrængning af billedet af objekter
  • "Gnister" for øjnene;
  • problemer med tekstgenkendelse
  • flimrende sorte prikker
  • micropsia;
  • macropsia;
  • et skarpt fald i synet
  • indsnævring af det generelle synspunkt eller dets individuelle afdelinger
  • Forringelse af synligheden om natten.

Sygdommen ledsages ikke af smerte, det skyldes manglen på følsom innervering i øjets indre beklædning. Når man søger råd fra en oftalmolog, afslører undersøgelsen følgende ændringer:

  • congestion drusen;
  • foci af nekrose af pigmentepitelet;
  • eksfoliering af pigmentlaget i epitelet med yderligere ardannelse;
  • forstærket eller svækket pigmentering af det samme område af epitelvæv;
  • neovaskularisering af choroid.

Der er ingen generel ordning til diagnose af dystrofiske ændringer af makulaen, den endelige diagnose er lavet på baggrund af tilstedeværelsen af ​​karakteristiske symptomer, laboratorietest og på baggrund af patientens klager.

Symptomatisk behandling

Konservativ - indlægger øjnene med speciel medicin, injektioner af forskellige stoffer. Derudover anvendte metoder til fysioterapi:

  • elektroforese;
  • fonoforese;
  • behandling af magnetiske felter, ultralydbølger, laserbølger.

Laserkoagulation udføres for at bevare og genoprette funktionaliteten af ​​metabolisme inden for nethinden. Brugen af ​​denne metode gør det muligt at reducere antallet af lokale blødninger, der påvirker central vision.

Kirurgiske manipulationer tager sigte på at genoprette det løsrevne nethinden og med hæmophthalmia (blødninger direkte ind i øjets hulrum).

http://ofthalm.ru/makula-glaza.html

Optisk sammenhængstomografi (OLT, OLT)

Metoden for optisk sammenhængstomografi (optisk kohærensomografi, forkortet OCT) eller OCT (Rus.)) Er en moderne, meget præcis, ikke-invasiv undersøgelse af forskellige strukturer i øjet. OST er en kontaktfri metode, der gør det muligt for en specialist at visualisere øjenvæv med en meget høj opløsning (1-15 mikron), hvor nøjagtigheden er sammenlignelig med mikroskopisk undersøgelse.

Den teoretiske grundlag for OST-metoden blev udviklet i 1995 af den amerikanske øjenlæge C. Pulafito, og allerede i 1996-1997 introducerede firmaet Carl Zeiss Meditec den første enhed til optisk sammenhængende tomografi i klinisk praksis. I dag bruges enheder til OST til at diagnosticere forskellige sygdomme i fundus og det fremre segment af øjet.

Indikationer for OST

Metoden med optisk sammenhængstomografi giver dig mulighed for at:

  • visualisere de morfologiske ændringer i nethinden og nervefiberlaget samt vurdere deres tykkelse
  • vurdere tilstanden af ​​det optiske nervehoved
  • inspicere strukturerne af det fremre segment af øjet og deres gensidige rumlige arrangement.

Metoden kan anvendes i oftalmologi for at diagnosticere en række patologier i den bageste del af øjet, såsom:

  • degenerative retinale ændringer (medfødt og erhvervet, AMD)
  • cystoid makulært ødem og makulær ruptur
  • retinal løsrivelse
  • epiretinal membran
  • ændringer i det optiske nervehoved (abnormiteter, ødem, atrofi)
  • diabetisk retinopati
  • trombose af den centrale retinale ven
  • proliferativ vitreoretinopati.

Hvad angår patologierne i det forreste øje, kan OST anvendes:

  • at vurdere vinklen af ​​øjets fremre kammer og arbejdet i dræningssystemerne hos patienter med glaukom
  • i tilfælde af dyb keratitis og sår i hornhinden
  • under undersøgelsen af ​​hornhinden under forberedelsen og efter udførelse af lasersynskorrektion og keratoplastik
  • til kontrol hos patienter med phakic IOL'er eller intrastromale ringe.

Video fra vores specialist

Hvordan er undersøgelsen

Patienten tilbydes at rette øjet med det undersøgte øje på et specielt mærke, hvorefter lægen udfører en række scanninger og vælger det mest informative billede, der gør det muligt at vurdere synetes syn. Diagnosen er helt smertefri og tager minimal tid.

For at evaluere resultaterne anvendes en sammenligning med den normative database, der er lagret i enhedens hukommelse for sammenhængende tomografi. Moscow Eye Clinic bruger en moderne højteknologisk optisk sammenhængende tomografi OPTOVUE RTVue100, fremstillet i USA, som gør det muligt at foretage forskning hurtigt og med maksimal nøjagtighed.

Undersøgelsespriser

Omkostningerne ved at udføre optisk sammenhængende tomografi på makulærområdet er 2000 rubler (for 1 øje), OST i det optiske nervehoved er 2000 rubler, og hornhinden OST er 1000 rubler. Priserne på andre lægelige ydelser i MGC kan findes her.

Alle spørgsmål du er interesseret i kan blive bedt om at specialisere på telefon 8 (800) 777-38-81 og 8 (499) 322-36-36 eller online, ved hjælp af den rette formular på hjemmesiden.

Princippet om OST-metoden

Metoden er baseret på forskellen i reflektion af lysbølger af forskellige væv i kroppen, afhængigt af deres struktur. Lavt sammenhængende lysstråler med en bølgelængde på 830 nm bruges til at visualisere retinale væv, og stråler med en bølgelængde på 1310 nm bruges til at diagnosticere patologier i det fremre segment af øjet. En speciel enhed, Michelson-interferometeret, måler sådanne indikatorer som forsinkelsestidspunktet for reflekterede stråler og deres intensitet, efter at de passerer gennem forskellige strukturer i øjet. Under studiet er lysstrålen opdelt i to bjælker: den ene stråle følger det specielle spejl (det er kontrollen), den anden er rettet mod det undersøgte område. Efter afspejling af strålerne er de fanget af en fotodetektor, som danner et interferensbillede. For at opnå et volumetrisk billede udføres undersøgelsen i længde- og tværgående retninger.

Efter analyse af dette billede ved hjælp af den installerede software viser apparatet resultaterne af undersøgelsen i form af et pseudo-billede af øjenstrukturerne. I dette tilfælde har områder med høj grad af refleksion af lysstråler på billedet skygger af rødt, og områder med lav grad af refleksion af lysstråler er malet i kølige farver, op til sort.

Det er kendt, at laget af pigmentepitel og nervefibre har en højere lysreflekterende evne, samtidig er de nukleare og plexiforme lag af nethinden karakteriseret ved gennemsnitlig lysreflekterende evne. Den glasagtige krop på tomogrammet er normalt malet sort, fordi Denne øjenstruktur er optisk gennemsigtig. Undersøgelsen er vanskelig i tilfælde af hævelse af hornhinden, i nærvær af blødninger eller opacitet i optiske medier.

http://mgkl.ru/uslugi/diagnostika/opticheskayakogerentnayatomoglafiya

Macula øjne

Øjens makula er en anatomisk struktur, der giver farveopfattelse af det visuelle billede. Makulaen kaldes også den gule plet på grund af tilstedeværelsen af ​​pigmenter.

Opfattelsen af ​​farve og sondringen mellem bestemte objekter opstår på grund af rammerne af en stråle af stråler til det sted, hvor det maksimale antal fotoreceptorer er til stede, det vil sige til den bageste pol af nethinden. På grund af tilstedeværelsen af ​​denne struktur har mange mennesker en fantastisk mulighed for at læse og skrive.

Øje makula struktur

For opfattelsen af ​​farve skal opfylde visse strukturer. Hvis vi taler om øjnene, så er disse kegler. Der er et stort antal af dem i makulaen, og i kombination med stænger, der ligger på nethinden, giver de genkendelse af små genstande af forskellige farver, både i dagslys og i skumringen. Lutein og zeoxanthin er pigmenter, der maler macula gulen. Du kan finde lignende stoffer i visse fødevarer: grønne og gule grøntsager.

Hvad er maculaen

Macula er en ret vigtig struktur af øjet. Derfor skal det pålideligt beskyttes mod skader og ydre påvirkninger. Pigmenter er ansvarlige for denne beskyttelse. Men i nogle tilfælde vil der være problemer med nethinden.

Pinde og kegler

Fovea er den mest følsomme del af nethinden og giver central vision, det vil sige evnen til at skelne farver og fine detaljer. Høj opløsning af macula skyldes de anatomiske egenskaber i sin struktur.

Strukturen af ​​stænger og kegler

  1. For det første er det blottet for blodkar. De passerer ikke her og interfererer ikke med lyset for at falde direkte på fotoreceptorerne.
  2. For det andet er der kun kegler i makulaen, som skubber alle de andre lag af nethinden ud. Således fokuserer næsten alt lys gennem pupillen direkte på de lysfølsomme celler - kegler.
  3. For det tredje har kegler en "direkte" forbindelse med andre celler. En kegle har sine egne bipolære og ganglionceller, hvilket forårsager en klar transmission af lysstimulering længere langs optiske nervefibre.

Ved periferien af ​​nethinden er der en bipolar pr. Flere stænger og flere bipolære dem - kun en ganglioncelle. Periferien af ​​nethinden er i stand til at give en fantastisk evne til at afhente den mindste lysstimulation ved at opsummere stimuli. Dette er specielt veludviklet hos dyr.

Symptomer i sygdomme i makulaen

Det vigtigste symptom på sygdomme i macularområdet er en krænkelse af central vision. Som regel mærker patienter med makulære sygdomme noget, der lukker en del af synsfeltet.

De mest almindelige symptomer omfatter:

  1. Farvesynsforstyrrelser - reducerer farve, lysstyrke, kontrast af billeder.
  2. Billedforvrængninger eller metamorphoses er et temmelig hyppigt symptom på ændringer i makulaen.
  3. Ændring af billedet er muligt, både deres stigning og formindskelse. Dette skyldes ændringen i afstanden mellem kegler.

Patologi af makula øjet

I dag er der følgende sygdomme i øjet macula:

  • degeneration eller degenerering af nethinden
  • macula hævelse;
  • break;
  • retinitis involverende macula;
  • gliose.

Ofte er overtrædelse af funktionaliteten af ​​den gule plet ikke karakteristisk smerte. Derfor er det svært at mistanke om patologi. Patologi kan kun bestemmes af symptomer. Lad os nu se nærmere på hver patologi.

Dinaftens dystrofi

Denne patologi er alder og er bestemt hos personer over 60 år. Udviklingen af ​​dystrofi påvirkes af arvelighed, køn, udsættelse for direkte sollys, rygning og dårlig ernæring. Retinal dystrofi kan være af to typer. Det er tør og våd form. Den tørre form er den mest almindelige, og våddystrofi forekommer kun i 10% af tilfældene. Den våde form forekommer kun, hvis kroppen begynder at kompensere for svaret på ændringer i de berørte fartøjers fartøjer ved dannelsen af ​​nye.

Perifer retinaldystrofi

Disse fartøjer er insolvente, skrøbelige og trængende, så den flydende del af blodet forlader karrene og danner blødninger. Degeneration af macula påvirker jævnt begge øjne, men senere ses syn på patienten i et øje tidligere. Makulaen i det ene øje før påvisning af dystrofi kompenserer for synstab i det andet øje.

Vigtigt at vide! Behandling af den tørre form findes ikke i øjeblikket, våddystrofi er acceptabel til terapi i de tidlige stadier af sygdommen. Men med dystrofi kan en vis forbedring i synet forekomme som følge af ernærings korrektion og inklusion af vitaminer A og E i kosten.

Maculært ødem

Dette problem fremkommer ofte udover udviklingen af ​​øjne i øjet. Som reaktion på inflammatoriske ændringer er vaskulær permeabilitet signifikant svækket, og ødem opstår, herunder i området af makulaen. Oftest forekommer et lignende symptom som reaktion på kirurgi og er en postoperativ komplikation. Disse er operationer, der er forbundet med fjernelse af grå stær eller glaukom.

Makulært ødem kan også udvikle sig i diabetes, da retinalkarrene påvirkes såvel som i trombose, dvs. blokering af kar med akkumuleringer af blodpropper. Symptomer på ødem, ud over generelle symptomer, kan udgøre et rosa baggrundsbilde, fotofobi og også et fald i synet afhængigt af tidspunktet på dagen. Makulært ødem kan være brændvidde eller diffus afhængigt af det berørte område. Om diffust sige med nederlaget for centrum af makulaen på området med mere end 2 værdier af optikernes diameter. Fokalødem er oftest placeret på periferien.

Behandling af ødem kan udføres ved hjælp af følgende metoder:

Konservativ behandling er udnævnelsen af ​​antiinflammatoriske lægemidler fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske og kortikosteroide hormoner. Lignende midler anvendes også i de tilfælde, hvor laserterapi er yderligere overvejet. Disse er stoffer med generel virkning, men i fravær af virkningen af ​​disse lægemidler injiceres lægemidler direkte i glaslegemet.

Vigtigt at vide! For sygdomme, der opstår på baggrund af diabetes, hjælper kun behandling ved retinal fotokoagulation efter laserterapi.

Rive makula øjne

Degeneration af makulaen forårsager i nogle tilfælde et tab af elasticitet i øjets struktur. Over tid fører det til en pause. Degeneration af macula kan ikke have noget at gøre med bruddet: det opstår som følge af skade eller direkte blæse for øjet. Der kan også forekomme komplikationer efter operationen som en komplikation. Ofte forekommer makulaens brud på grund af den høje grad af nærsynthed.

Makulær retinal tåre

Patologi manifesterer sig gradvist, og der er ingen smerte. Som med andre patologier i makulaen, vises en overtrædelse af central vision. Elementer kan forekomme sløret eller vil have en uvirkelig størrelse. Øjet træthed opstår hurtigt under arbejdet, hovedpine er ofte foruroligende, eller der opstår tårer.

Behandling indebærer ikke nogen indgriben, og den resulterende kløft løses alene. I nogle tilfælde er kirurgisk indgreb nødvendig. For at gøre dette introduceres en øjeboble ind i det dannede brudområde, hvilket skaber tryk på nethindens bageste pol. Efter resorption forekommer den naturlige helbredelse af det berørte område.

Behandling af et hul, der opstod på baggrund af en høj grad af nærsynthed, kan forsinke og er normalt meget vanskeligt at behandle. Forebyggelse er forebyggelse af dystrofi, hvilket er muligt på grund af korrekt ernæring, udførelse af øjenøvelser samt forebyggelse af skader.

Retinitis involverer macula øjet

Retinitis er en inflammatorisk proces af nethinden og påvirker tilstødende strukturer. Oftest er inflammation forårsaget af mikroorganismer, der kommer ind i øjet på en hæmatogen måde, det vil sige fra blodet eller udefra. Behandling af tilstanden består af antibakteriel eller antiinflammatorisk behandling.

Øjets gliose

Epiretinal gliose opstår efter øjenkirurgi eller betændelse. Fordannet bindevæv forvrider billedet, gør linjerne bløde. Det centrale billede forsvinder ikke, men er forvrænget. Behandlingsprocessen udføres kirurgisk, når bindevæv fjernes.

Metoder til diagnosticering af makulaen

Til undersøgelse af macularområdet anvendes mange forskellige diagnostiske metoder og test:

  1. Oftalmoskopi i forskellige variationer ved hjælp af specielle forstørrelseslinser.
  2. Optisk sammenhængende tomografi giver dig mulighed for at tage et snapshot af alle lag i macularområdet med en nøjagtig vurdering af alle parametre.
  3. Fluorescerende angiografi udføres ved hjælp af kontrastmidler, der pletter det vaskulære netværk af nethinden, hvilket gør det muligt at identificere forskellige sygdomme i maculaområdet.
  4. Computer perimetri afslører tab i det centrale synsfelt - scotomas.

Nu ved du, hvad macula er og hvilke problemer der opstår med det. Vi håber, at disse oplysninger var nyttige og interessante.

http://uglaznogo.ru/makula-glaza.html

Optisk kohærens tomografi (OCT eller OCT) priser på nethinden (makula og optisk nervehoved)

Optisk sammenhængstomografi af nethinden (forkortet OCT eller OCT - Optisk kohærens tomografi) er en metode til lysinerferometri, som gør det muligt at opnå billeder (sektioner) af øjets nethinden (zone af makulaen, optisk nervehoved) og hornhinden. Proceduren er kontaktløs og absolut smertefri, har lave omkostninger og udføres i mange oftalmologiske klinikker.

Desuden giver denne forskningsmetode værdifulde oplysninger til en øjenlæge for forskellige øjenlidelser, såsom:

  • Patologi af makinegionen i nethinden (ødem, tårer, dystrofi)
  • Vaskulær patologi (trombose, blødning, diabetisk retinopati)
  • Vitreoretinal patologi (epiretinal membran, glasagtige tråde)
  • Ændringer i optisk nervehoved (ødem, neuritis, glaukom)

Optisk sammenhængende tomografi af nethinden er et kollektivt udtryk. Øjeklinikkerne i Moskva tilbyder følgende typer af undersøgelser: et separat makulært område, et separat optisk nervehoved eller flere elementer på én gang. I det sidste tilfælde er prisen noget højere. Separat kan øjets hornhinde undersøges.

Hvor skal man lave optisk sammenhængende tomografi af nethinden?

Denne type forskning er tilgængelig i mange øjenklinikker og oftalmologiske centre i Moskva: kommerciel og offentlig. Du kan vælge mellem medicinske institutioner efter pris, niveau af klinik eller på territorial basis (som er tættere). En vigtig del af undersøgelsen er fortolkningen af ​​resultaterne (udstedelse af en konklusion) om resultaterne af OLT, da Det er hun, der påvirker diagnosen. Nedenfor giver vi en liste over klinikker hvor du kan foretage en undersøgelse med priser for det.

http://mosglaz.ru/prices/item/875-tseny-na-opticheskuyu-kogerentnuyu-tomografiyu.html

Klinisk optisk kohærens tomografi: senil macular dystrofi

Før undersøgelse af kikkert bliver en test udført med øjenbeklædning ("tæppetest"), hvilket gør det muligt at fastslå tilstedeværelsen af ​​åben eller latent strabismus med høj sandsynlighed. Prøve produceret som følger. Gennemførelse af forskning ligger modsat patienten i en afstand på 0,5 -.

Visuel skarphed er som nævnt ovenfor den vigtigste funktion, der undersøges ved valg af briller. Det bestemmes af vinkelværdien af ​​den mindste genstand, der ser øjet. Ordet "see" kan dog tilskrives forskellige betydninger.

Kurering af patienter og skrivning af en medicinsk historie er et vigtigt element i medicinsk uddannelse, opsummering af viden og færdigheder i en specialitet, stimulering af klinisk tænkning og vanen med klart at formulere de vigtigste kliniske bestemmelser. Før kurering er det nødvendigt at gentage de undersøgte metoder.

Cycloplegia - medicinsk lammelse af indkvartering, opnået ved indånding i øjet af midlerne, der slukker parasympatisk indervation. Den mest komplette lammelse opnås med flere installationer af atropinsulfatopløsning (børn under 1 år - 0,1% opløsning, fra 1 år til 2 år inklusive - 0.

Nær vision er tilvejebragt af indkvartering og konvergens. Indkvartering, såvel som brydning af øjet, måles i dioptere. For et emmetropisk øje, når der ses i afstanden, er indkvartering 0, når man ser på den endelige afstand er den: A = 100 / d

http://medbe.ru/materials/diagnostika-i-obsledovanie/klinicheskaya-opticheskaya-kogerentnaya-tomografiya-senilnaya-makulodistrofiya/

OST af macula og nethinden

Beslægtede og anbefalede spørgsmål

20 svar

Søgningsside

Hvad hvis jeg har et lignende, men andet spørgsmål?

Hvis du ikke fandt de nødvendige oplysninger blandt svarene på dette spørgsmål, eller hvis dit problem er lidt anderledes end det, der præsenteres, så prøv at spørge det ekstra spørgsmål på samme side, hvis det er på hovedspørgsmålet. Du kan også stille et nyt spørgsmål, og efter et stykke tid vil vores læger svare på det. Det er gratis. Du kan også søge efter de nødvendige oplysninger i lignende spørgsmål på denne side eller gennem webstedssøgningssiden. Vi vil være meget taknemmelige, hvis du anbefaler os til dine venner på sociale netværk.

Medportal 03online.com udfører læge konsultationer i form af korrespondance med læger på webstedet. Her får du svar fra rigtige praktikere på dit felt. I øjeblikket kan sitet modtage høring om 45 områder: allergolog, venerologi, gastroenterologi, hæmatologi og genetik, gynecologist, homøopat, hudlæge børns gynecologist, barn neurolog pædiatrisk kirurgi, pædiatrisk endokrinolog, ernæringsekspert, immunologi, infektionssygdomme, kardiologi, kosmetologi, talepædagog, Laura, mammalogy, en medicinsk advokat, psykiater, neurolog, neurokirurg, nephrologist, onkolog, onkologisk urologi, ortopædi, traumer, oftalmologi, pædiatri, plastikkirurg, proctologist, psykiater, psykolog, pulmonolog, reumatolog, sexolog og androlog, tandlæge, urolog, apotek, phytotherapist, phlebologist, kirurg, endokrinolog.

Vi svarer på 95,64% af spørgsmålene.

http://03online.com/news/ost_makuly_i_setchatki/2016-12-31-235814

Ost macula hvad er det

Billedet er et snapshot af nethinden med en våd form af retinal macular dystrofi.

Udsigt til det retinale makulære område er normalt

OLT - moderne diagnostik

Inden der behandles øjenlidelse, er der behov for en omfattende visionstudie. Resultatet afhænger af data indsamlet af øjenlægen. Sammen med inspektionen anvendes moderne diagnostiske værktøjer. Højpræcisionsmetoder er særligt vigtige, hvilket eliminerer fejlagtige diagnoser af retinale og optiske nerveabnormiteter.

Bemærk metoden for optisk koherens tomografi, OCT. I den medicinske litteratur findes den engelske forkortelse OCT (Optical Coherence Tomograph).

OLT blev udviklet og implementeret parallelt af forskere fra forskellige lande. Ophavsretten til OLT er dog ofte tilskrevet amerikanerne (F. Kruse og kolleger). Denne gruppe af forskere studerede muligheden for at anvende optisk sammenhængende tomografi til at vurdere retina og optisk nerve tilbage i 1980'erne.

Metoden til optisk sammenhængende tomografi af nethinden anvendes af urologer, tandlæger, kardiologer, gastroenterologer mv. Den mest komplette metode involveret i oftalmologi. Dette skyldes den naturlige gennemsigtighed i øjets optiske medier.

På grund af OCT med høj opløsning måles tykkelsen af ​​nervefiberlaget nøjagtigt i mikroner. Da axerne af nervefibrene er vinkelret på bunden af ​​OST-spidsen, forskyder laget af nervefibre med mellemlagene af nethinden.

Et billede af det optiske nervehoved hos en patient med glaukom. Synlig udvidet udgravning og reduktion af tykkelsen af ​​laget af nervefibre.

Fremgangsmåden ved tomografi af den optiske nerve udføres ved hjælp af cirkulære eller radiale scanninger. Radiale scanninger giver information om disken, udgravningen og diameteren af ​​nervefiberlaget i peripapillærzonen.

Enkelt skud af optisk nervehoved hos en patient med glaukom

Program til overvågning af optisk nervehovedets tilstand i glaukom med progressionsvurdering

Sammenligning af data OCT af den optiske nerve i højre og venstre øjne. På højre øje - glasucomatøse ændringer. Til venstre - uden patologi

Sammenligning af optisk kohærens tomografi data af retinale disken i den optiske nerve i højre og venstre øjne "class =" img-responsive ">

Operationsprincippet for OLT er registreringen af ​​lysstrålens forsinkelsestid efter dets afspejling fra det væv, der undersøges. I moderne OCT-enheder genereres strålingen af ​​bredbånds superluminerende LED'er.

Når enheden kører, falder lysstrømmen i to dele, kontroldelen reflekteres fra spejlet, den anden del - fra objektet under undersøgelse.

De modtagne signaler summeres, den modtagne information konverteres til en A-scanning.

Algoritmer genererer omkring 25 tusind lineære scanninger pr. Sekund. Apparatets opløsning, når den arbejder i anteroposteriorretningen, er 3-8 mikrometer, i den tværgående en - op til 15 mikrometer.

Det opfylder ethvert krav fra den operationelle øjenlæge.

Billede af proliferativ diabetisk retinopati med epiretinal fibrose og makulær tåre

Epiretinal fibrose, glasagtigt-makulært traktionssyndrom med makulært ødem

På grund af den høje scanningshastighed for tomografien og store datarammer er der et tredimensionalt billede af den undersøgte region. OLT afslører ubetydelige ændringer i nethindenes struktur, utilgængelige for tidligere forskningsmetoder. OCT-scannere er et værktøj til nøjagtig diagnose, nøjagtig overvågning og dynamisk vurdering af ændringer i nethinden.

Optisk sammenhængende tomografi af nethinden samler information om de studerede områder på mikroskopisk niveau. Kræver ikke kontakt, diagnostiserer retina hos sygdommen i et tidligt stadium og vurderer dynamikken i konservativ behandling.

Subretinal makulær blødning efter alvorlig kontusion af øjet

Posttrombotisk retinopati i nethinden og reduktion af retinal ødem efter behandling

OCT-metoden vises.

  • Patienter efter brydningsoperationer;
  • personer, der lider af sygdomme, såsom retinal makuladysstomi, diabetisk retinopati, posttrombotisk retinopati, såvel som glaukom eller sygdomme i det optiske nervehoved.

Optisk sammenhængende tomografi for fremre segment af øjet

Aflejring af retinale pigmentepitel og neuroepithelium

Alle typer optisk sammenhængstomografi udføres i vores oftalmologi afdeling, en konklusion er givet om de bedste måder at behandle patologier på.

Telefoner

Modtagelse timer
(på arbejdsdage)
10:00 - 17:00

Vi er i sociale netværk

© Ophthalmology St. Petersburg
Petersburg, Primorsky District, St. Optikere d. 54

http://opervisus.ru/okt.htm

Oct øjne

Det er ingen hemmelighed, at enhver behandling kræver en foreløbig undersøgelse og identifikation af årsagen til udviklingen af ​​sygdommen. I tilfælde af øjensygdomme er diagnosen en forudsætning for yderligere vellykket opsving. Og jo flere oplysninger øjenstudien giver, desto bedre. Derfor betragtes en sådan procedure som optisk sammenhængstomografi (OCT) som en af ​​de mest populære inden for ophthalmologi. For at finde ud af, hvad der afslører denne metode til forskning, hvem der viser diagnosen og om den har fejl, kan du omhyggeligt undersøge vores artikel.

Essensen af ​​proceduren og indikationer for OCT øjet

Den betragtede type forskning er en højfrekvent, ikke-kontaktmetode til diagnosticering af forskellige synsforstyrrelser, øjenretinale patologier og makulaændringer. Ved hjælp af OCT kan du se de mindste dele af den centrale del af nethinden, straks registrere krænkelser i hendes tilstand, samt vurdere synsskarphed. I dette tilfælde indebærer diagnosen en kontaktløs effekt, da der kun anvendes en laserstråle eller infrarød belysning under proceduren. Resultatet af OLT er et to- eller tredimensionelt billede af fundus.

Denne diagnose udføres under de følgende patologiske forhold i sygesygdommene:

  • efter øjenoperation
  • med patologier af optisk nerve eller hornhinde;
  • med glaukom;
  • retinal dystrofi;
  • diabetes.

Bemærk at OCT-øjenundersøgelsesmetoden giver dig mulighed for at diagnosticere eventuelle patologiske tilstande i de visuelle organer i et tidligt stadium. Dette bidrager til udvælgelsen af ​​det mest effektive behandlingsregime.

Hvordan udfører OLT-proceduren?

Formålet med optisk kohærens-tomografi er at måle forsinkelsestiden for en stråle af lys reflekteret på det optiske organs undersøgte væv. I modsætning til moderne enheder, der ikke er i stand til at udføre en sådan opgave på et lille rum, kan OCT klare dette på basis af lysinterferometri. Under diagnosen har lægen mulighed for nøjagtigt at bestemme nethindenes struktur i lag for at visualisere i detaljer sine ændringer for at identificere sygdommens omfang.

I det væsentlige ligner OLT's operativsystem ultralyd. Men i vores tilfælde er det ikke de akustiske bølger, der anvendes, men strålerne af en infrarød lampe. Dette giver dig mulighed for at få detaljerede oplysninger om tilstanden af ​​den optiske nerve og nethinden. Proceduren begynder med indtastningen af ​​patientens personoplysninger i computerens kort eller base. Patienten ser med sit øje på et specielt blinkende statistisk punkt, kameraet nærmer sig, indtil billedet vises på skærmen. Om nødvendigt er kameraet fikset og udfører scanningen. Det sidste trin i proceduren er at fjerne og justere det scannede materiale fra interferens. Baseret på de opnåede resultater udføres henstillinger og behandling.

Der er også en tredimensionel visning af OLT. Operationsprincippet for et sådant apparat er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​et specielt computerprogram, der tilvejebringer tredimensionel visualisering af en bestemt del af øjet. Dette resultat opnås takket være lineære scanninger, der afslører alle patologier i de visuelle organer. Samtidig med scanning af nethinden er det muligt at få et øjebliksbillede af fundus. Dette gør det muligt for lægen at sammenligne og analysere mulige ændringer, der er identificeret, før scanningen af ​​øjnene. I processen med at udføre en sådan diagnose anvendes en laseranordning. Resultaterne af undersøgelsen gengives i form af tabeller, protokoller og kort, hvorfra det er muligt at give en reel vurdering af strukturen og miljøet.

Kontraindikationer

Ved hjælp af OCT-metoden er det umuligt at opnå et billede af høj kvalitet med mindre gennemsigtighed i medierne. Undersøgelsen udføres ikke hos patienter, som ikke kan give en fast fiksering af blikket i scanningstiden (2,0-2,5 sekunder). Hertil kommer, at hvis en patient havde en ophthalmoskopi ved hjælp af en panfunduskop, Goldman's lins eller gonioskopi på tærsklen til undersøgelsen, så er OCT kun mulig efter vask af kontaktmediet fra konjunktivhulen.

Alternative metoder til optisk sammenhængstomografi er Heidelberg Retinal Tomograph, PAG, ultralydbiomikroskopi, IOL-Master, men ved hjælp af disse undersøgelser kan kun en del af informationen fra OCT fås.

http://ozrenii.com/story/okt-glaza

Macula øjne: struktur, funktion, symptomer, behandling

Øjens makula eller det centrale gulpunkt i nethinden, som det også kaldes, er ansvarlig for den centrale vision. Takket være dette element i det visuelle apparat kan vi let skelne mellem små detaljer og se verden rundt omkring os i stærkt lys. Denne funktion af dette element er forpligtet til en stor koncentration af kegler og stænger i midten af ​​nethinden i nethinden.

Degeneration eller dysfunktion af dette sted kan betydeligt forringe det samlede visuelle systems funktion. Derfor er det vigtigt at huske at falde ud af billedet af den centrale sektor kan angive præcis en overtrædelse af strukturen i makulaområdet.

Hvad er macula?

Strukturen af ​​makulaen

Den centrale del af makulaen hedder fovea og har dimensioner på omkring en og en halv millimeter. Trods sin lille størrelse er funktionen af ​​en sådan sektor af det visuelle apparat meget vigtigt for en person at få et klart billede af det omgivende rum.

Det er her i centrum af det gule sted, at det visuelle process hoved mysterium finder sted, fordi dette område er ansvarlig for tilstedeværelsen af ​​en persons centrale vision, som gør det muligt at skelne verdens mindste detaljer og farver, idet man har betragtet objektet af interesse for alle detaljer.

Et særpræg ved strukturen i dette område er den fuldstændige mangel på et fartøj af fartøjer på overfladen. Så intet kan forhindre et sådant organ i at koncentrere sig om direkte lysflusserne. Desuden er opgaven med at fokusere lysstråler letteret af et stort antal koner, der er koncentreret her.

funktioner

Den vigtigste funktion, som makulaen udfører, er at fokusere lysfløften og sikre sin uhindrede passage til andre lag i øjet.

Funktionerne i strukturen tillader et lignende område af den visuelle mekanisme til at opfylde sin rolle fuldstændigt uden fremmed interferens.

For øvrig forener andre lysfølsomme receptorer - stænger i den perifere del af nethinden alle de stimulier, der opnås, og gør det muligt for øjet at reagere selv til de mindste stimuli.

En anden - beskyttende funktion udføres af farvepigmenter, som bestemmer den gule farvetone i dette område.

Partikler af lutenin og zeaxanthin, der har evnen til at filtrere de blåt nuancer af lysfluxen, beskytter pålideligt de følsomme celler, der udgør retina fra destruktion.

symptomer

Sygdomme i en sådan del af det visuelle system som macula har deres egen karakteristiske symptomer.

Da dette område af nethinden primært er ansvarlig for de centrale fragmenter af det visuelle billede, kan det første signal om dysfunktion af makula være tabet af centret fra det samlede billede, når man ser på emnet. Det kan synes for patienten at den centrale del af billedet er en eller anden måde lukket.

Også om overtrædelserne af denne art kan indikere en lidelse forbundet med opfattelsen af ​​farve, eller rettere dens lysstyrke og kontrast.

Sommetider er macula-sygdomme udtrykt i forskellige forvrængninger af det visuelle billede eller en fejlagtig vurdering af objektets størrelse.

Enhver af de ovennævnte symptomer kan være det første signal om alvorlig synshandicap, så du bør ikke ignorere sådanne hændelser.

diagnostik

For at ordinere den korrekte behandling, er det nødvendigt at bestemme præcis, hvordan påvirket macula øjensygdommen. Til dette formål bruger specialister adskillige diagnostiske tests og testsystemer.

Ofte, blandt et sådant arsenal, kan du finde en ophthalmoskopi med brug af forstørrelseslinser af en særlig type eller en række rumbelysning.

Optisk tomografi af den sammenhængende type vil give specialisten mulighed for omhyggeligt at undersøge de mindste afvigelser i strukturen i makulaområdet, og anvendelsen af ​​kontrasten-angiografimetoden vil nøjagtigt identificere det berørte område af nethinden.

behandling

På grund af visse sygdomme, der fremstår som menneskekroppen i voksenalderen, kan øjets makula gradvist degenerere.

Kendt tør og våd form af denne proces. Desuden er degenerering af den våde type meget farligere end dens tørre modstykke og er meget hurtigere i stand til at reducere synsskarpheden.

Moderne udstyr og nye behandlingsmetoder, som anvendes i specialklinikker, kan med succes helbrede disse sygdomme med en minimal grad af skade. Forresten, i dette tilfælde kan både kombinationsbehandling og kirurgi anvendes. Men nogle gange spiller tidsfaktoren en afgørende rolle i spørgsmålet om fuld restaurering af visuelle funktioner.

http://www.zrenimed.com/stroenie-glaza/makula
Up