logo

Amblyopi udvikler sig hos unge børn i strid med det visuelle system - dette er et reversibelt fald i synsskarpheden. Her sker de vigtigste ændringer i hjernen. I tilfælde af fødselsdefekter kan barnet ikke sammenligne kvaliteten af ​​de billeder, han ser, hvis optisk korrektion af syn ikke anvendes. Derfor kan sygdommen i lang tid ikke detekteres.

grunde

  1. Medfødte lidelser i øjets optik.
  2. Forskellen i brydning og synsskarphed mellem øjnene.
  3. Katarakt (medfødt).
  4. Belmo (hornhindekløft).
  5. Undladelsen af ​​det øvre øjenlåg.

Diagnose af sygdommen

For at bestemme sygdommen er det nødvendigt at foretage en årlig undersøgelse af en øjenlæge.

Forældre kan lære om et barns dårlige syn ved hjælp af følgende funktioner:

  1. Hyppig blinkende, skævhed.
  2. Tæt på tv'et.
  3. Tilstedeværelsen af ​​hyppig conjunctivitis og blepharitis.
  4. Lavt hældning ved arbejde.
  5. Trætte øjne.
  6. Hovedpine efter intens øjenarbejde.

behandling

Sygdommen kan ikke passere alene. Det er nødvendigt at starte behandlingen med at korrigere årsagen.

Behandlingsforløbet består af følgende trin:

  1. Optisk korrektion.
  2. Kirurgisk indgreb.
  3. Pleoptisk øjenbehandling.

Øjebehandling på dette stadium er baseret på følgende metoder:

  • onklyuziya;
  • straffeforanstaltninger;
  • retinal stimulering;
  • Optisk træning af indkvartering med brug af instrumenter
  • visuel sensorisk terapi.

Behandlingsfremskrivninger

Amblyopi svarer i de fleste tilfælde godt til tidlig behandling. Ved 12 år er det visuelle system fuldt udviklet. Derfor er effektiv behandling til at løse problemet med denne alder. Ældre børn er meget sværere at opnå et godt resultat.

Behandlingsforløbet skal være 3-4 gange om året. Sen behandling eller krænkelse af lægenes anbefalinger kan føre til, at amblyopi forekommer igen.

http://glazka.ru/stati/pleopticheskoe-lechenie/

Pleoptisk behandling

Scherbakov Alexander Vladimirovich

oftalmolog, kirurg

Hovedaktiviteterne i klinikken "Vizus-1":

- Diagnostisk undersøgelse og behandling af børn og unge ved brug af moderne teknikker og udstyr;

- kirurgisk behandling af nærsynthed hos børn;

- kirurgisk behandling af strabismus hos børn og voksne.

Født i 1988 i byen Gorky.

I 2011 sluttede han fra Nizhny Novgorod State Medical Academy med en grad i generel medicin.

Siden 2011 har hun arbejdet på Vizus-1 klinikken.

2011 - 2013 - blev uddannet i klinisk praktik i specialet "Ophthalmology" på grundlag af Det Internationale Kliniske Hospital..B.I. Filonenko (Visus-1).

2013 - faglig udvikling på baggrund af afdelingen for øjensygdomme, specialitet i oftalmologi.

2015 - faglig udvikling på baggrund af IPO GBOU VPO KrasSMU dem. prof. VF Voyno-Yasenetsky fra Ruslands Ministerium for Sundhed på cyklen "Brekningsfejl. Kardokulærpatologi. Problemer med pædiatrisk oftalmologi."

Deltagerne på de internationale og russiske konferencer og oftalmologiske samfund.

Samlet erhvervserfaring: 5 år.

Mashukova Arina Vladimirovna

Hovedaktiviteterne i klinikken "Vizus-1":

- Diagnose og behandling af børn og unge med problemer med strabismus, progressiv myopi, amblyopi.

Født i 1989 i byen Gorky.

I 2012 sluttede hun fra det medicinske fakultet for Nizhny Novgorod State Medical Academy.
Siden 2012 har hun arbejdet på Vizus-1 klinikken.
2014 - gradueret fra klinisk praktikplads i "Ophthalmology" på grundlag af International Clinical Hospital. BI Filonenko (Visus-1).
2014 - faglig udvikling på grundlag af den statslige uddannelsesinstitution for højere erhvervsuddannelse NizhGMA fra sundhedsministeriet i specialet "Ophthalmology".
2014 - praktik på det regionale kliniske hospital. N.A. Semashko, 2 divisioner af MHG, N.Novgorod;
2014 - praktik på Children's Regional Clinical Hospital, oftalmologi afdeling, N.Novgorod.
2012 - 2014 - Oftalmologens netværksoptiker "Plus og Minus".
2013 - 2015 - Oftalmologoptik "Vizus".

Deltager af mange internationale og russiske konferencer.

Samlet erhvervserfaring: 5 år.

Pleoptisk behandling er et kompleks af terapeutiske foranstaltninger
med det formål at forbedre sværhedsgraden af ​​dårligt set øjne.

I Vizus-1 klinikken udføres pleoptisk behandling ved hjælp af EYE (AI) programmet udviklet af Moskva NIIGB af dem. Helmholtz og RMAPO Programmet omfatter spiløvelser "Tire" og "Chase". I disse øvelser, et gradvist fald i størrelsen af ​​incitamenter og ændre deres farve aktiverer receptorer af de centrale retinale huller, og de lyse lysglimt har de frigivende effekter på nethinden-corticale elementer amblyopic øje, og derved forbedre eller normaliseret visuel fiksering, rumlig lokalisering og forbedret synsskarphed.

I computerprogrammet "Kryds" ligner spillefeltet et skakbræt, hvis celler trækkes i størrelse og ændrer farve. Patienten, der søger korset ved hjælp af en mus, bevæger sig på tværs af feltet en cirkel, inden for hvilken farverne også erstattes af modstanderne. Når man ser på et skakfelt, der er inverteret med forskellige frekvenser, har farver og cellestørrelser en terapeutisk virkning, der stimulerer neuroner på forskellige niveauer af den visuelle analysator, fører til disinhibition og øger synsskarpheden.

Under computerspillet "Spider" sikres stimulering af de receptive felter i nethinden ved at se på spiral og radialt anbragte gitter, der ligner et mønster af en vævning, der har tendens til at fange en flyve. Mønstret kan være sort og hvid, rød, grøn og blå, som svarer til de tre farve typer af retinale kegler og anvendes på en mørk baggrund og lys, stimulere lyse og mørke kanaler, såvel som neuroner, der bestemmer orienteringen, opfattelsen af ​​bevægelse og interneuron kommunikation. I behandlingsprocessen aktiveres funktionen af ​​central vision, indkvartering og konvergens. Komplekset af pleoptisk behandling bør også omfatte uddannelse af indkvartering. I tilfælde af amblyopi reduceres den rummelige evne som regel, og dens styrkelse resulterer i en stigning i ukorrigeret synsstyrke.

35% rabat på intensive koder af behandling COCOGLASIA OG AMBLYOPIA I VIZUS-1 CLINIC

I klinikken gennemgår VIZUS-1 intensiv behandling af strabismus og amblyopi hos børn og unge. Klasser gennemføres ved hjælp af de mest effektive og moderne metoder under tilsyn af læger og erfarne orthoptister. For børn og forældre vil kunne bo i vores klinik.

Kursets særegenhed er, at du ikke behøver at søge passende boliger i denne periode, og klinikken giver komfortable og komfortable afdelinger med egen spisestue.

Varigheden af ​​behandlingen er 12 dage, den omfatter 24 lektioner. Klasser holdes under hensyntagen til det enkelte behandlingsprogram: Udvikling af synsstyrke, korrektion af visuel fiksering, træning i fusionsfærdigheder under betingelser for adskillelse af synsfelter såvel som naturlige forhold.

Omkostningerne ved et kursus af pleoptortoptisk behandling (intensiv) med indkvartering og morgenmad - 44.850 rubler. i stedet for 69 000 gnid.

Omkostningerne ved et kursus af pleoptortoptisk behandling (intensiv), med indkvartering og tre måltider om dagen - 48.450 rubler. i stedet for 73 600 gnid.

http://www.visus-1.ru/ophthalmology/pediatric-ophthalmology/pleopticheskoe-lechenie/

Apparatbehandling af amblyopi og strabismus. Pleoptika, ortoptik, diploptik, laserstimulering.

Behandlingsmetoder til behandling optager et af de førende steder i behandlingen af ​​forskellige typer af amblyopi og oculomotoriske lidelser, der danner basis for pleoptiske, ortoptiske og diploptiske indflydelsesmetoder på det visuelle system. Med udviklingen af ​​oftalmologi og på grund af den tekniske udvikling er metoder og apparater blevet forbedret. På nuværende tidspunkt er en betydelig mængde af dem blevet akkumuleret, hvilket gør det muligt for reznoobrazovaniyu behandling, skiftevis og individuelt at vælge forskellige komplekser for at opnå det maksimale mulige resultat.

Pleoptisk behandling

Formålet med pleoptisk behandling er normalisering af fixering og forbedring af visuelle funktioner. Sammen med okklusion og straffeforanstaltninger kan forskellige former for højdepunkter, der kan ordineres ved lave grader af amblyopi efter 2-3 måneders slidbriller, og på højt niveau samtidig med udnævnelsen af ​​korrektion, yde stor hjælp herom.

Færdige blændende felter anvendes meget i pleoptisk behandling. De bruges til at behandle amblyopi med alle former for fiksering, herunder perifere. Kontrol af fremspring på nethinden er ikke nødvendig. Enhed til eksponering - enheden "Panorama".

Teknikken. En patient med briller, der korrigerer anomalien af ​​hans brydning, er placeret foran enhedsskærmen i en afstand på 30-40 cm. Ved at ændre enhedens hældningsvinkel er det nødvendigt at opnå en position, hvor skærmplanet og den visuelle akse af patienten er vinkelret.
Et sundt øje lukkes af en uigennemsigtig klap. Patienten tilbydes at rette en af ​​figurerne i den centrale zone på skærmen med et amblyopisk øje og med gentagne stimuleringer - at fikse enhver anden figur i samme zone. Derefter produceres lyset ved at trykke på fjernsynsknappen eller det automatiske lys (efter anmodning fra lægen)

Behandlingen begynder med brugen af ​​resultattavlen med den største størrelse af tallene. Når synsfornemmelsen øges i løbet af behandlingen, anvendes en skærm med de mindste tal.

Stimuleringsproceduren omfatter ikke mere end 10 højdepunkter for 1 session. Efter den næste stimulerende blænding skal patienten overveje figuren sekventiel blødning på en hvid baggrund, der bestemmer figurernes form. Ved dæmpning og stabilisering af et sekventielt billede i rummet anbefales en pulserende baggrundsbelysning, som den gengives på, med en strømforsyningslampe - efter fuldstændig forsvinden af ​​det sekventielle billede, som figuren vurderer af patienten.

Anvendelsen af ​​phosphenelektrostimulering. I det sidste årti er metoden for elektrostimuleringsterapi af læsioner af den visuelle analysator baseret på stimuleringen af ​​dens perifere dele blevet udbredt. Med fremkomsten af ​​en simpel, sikker metode til perkutan ikke-invasiv elektrostimulering er antallet af indikationer for brugen af ​​sådan terapi udvidet og omfatter myopi, indkvarteringsspasmer, amblyopi, degenerative og degenerative sygdomme i optisk nerve og nethinden. En hel generation af Fosfen-type enheder anvendes, hvorved effekten af ​​terapeutisk elektrisk strøm vælges individuelt, hvilket får patienten til at have et fosfenefænomen (følelse af lys i øjet).

Under påvirkning af elektrostimulering forbedres blodforsyningens funktioner til vævene, karrene bliver udvidet, udvekslingsprocesserne forøges, og redoxprocesserne forbedres, ATP-indholdet stiger, vævsenergipotentialet øges, de trofiske nerveledere forbedres.

Teknikken. Under proceduren er de aktive elektroder placeret midt i de lukkede øjne i begge øjne (gennem beskyttelsesbriller), en ligegyldig elektrode - på panden i panden. Tærskelværdien (PZUF) bestemmes for hvert øje separat. Bestem også den kritiske frekvens af forsvinden af ​​phosphene (CCHIMF). I tilfælde af amblyopi bliver tærskelstrømmen brugt eller forøget med en faktor på 1,5-2 med en frekvens af applikationspunktimpulser på 25-30 Hz med en varighed på 10 minutter. Sessioner udføres dagligt, 10-15 er ikke et kursus.

Stimulering med brug af makulatorstimulatoren CEM-DH er baseret på at præsentere øjet med et roterende frekvens-rumlig kontrastgitter med varierende rumlig frekvens. Kontrastgitteret er lavet i form af kontrastbånd, der konvergerer mod midten og varierer i bredden. For at forbedre effekten af ​​det kontrasterende gitter i enheden er de roterende diske gjort udskiftelige, med en anden kombination af farver.

Sættet indeholder seks flytbare diske med farvetestobjekter.
1. sort og hvid;
2. farve skak felt;
3. rød og hvid;
4. blå og hvid;
5. grøn og hvid;
6. rød-grøn-blå

Retinaapparatet er placeret i nethinden i form af et kompleks af kegler (farvesyn) og stænger (sort og hvid vision). Farveopfattelsen er relateret til funktionen af ​​retinalkegleceller. Der er tre typer af kegler: "rød", "grøn", "blå", som indeholder udskårne pigmenter og absorberer lys med forskellige bølgelængder.

At stimulere en bestemt type kegle anbefales at bruge
1. En rødhvad disk med maksimum af energistrålen, der falder på røde kegler (den langbølgende del af spektret).
2. Grønhvide disk - maksimalt af energistrålen falder på blå kegler (midterbølgens del af spektret)
3. Blå-hvid disk - maksimum af energistrålen falder på blå kegler (kortbølget del af spektret)

Stimulering med en rød-hvid disk (9-10 minutter) påvirker de cellulære og intercellulære indbyrdes forhold i nethinden, forbedrer mikrocirkulationen og øger følsomheden af ​​retinale receptorer og synsskarphed. Denne disk har en højere effektivitet i amblyopi, strabismus.

Stimulering med en grøn-hvid disk forbedrer øjencirkulationen, sænker det intraokulære tryk og har en helbredende effekt på visuel og generel træthed.
Stimulering med en blå-hvid disk bruges til at reducere intraokulært tryk. Anvendes til hyperopi, astigmatisme.

Den kombinerede effekt af alle tre diske i denne rækkefølge anbefales.
rødhvide - 3-5 minutter;
grøn-hvid-3-5 minutter;
blå-hvid - 3-5 min.

Således er varigheden af ​​hele proceduren 9-15 minutter.

Ambliokor (video-computer vision korrektion i behandlingen af ​​øjensygdomme). De fleste af de tidligere foreslåede hardware metoder kan ikke anvendes til små børn, da de kræver en vis grad af intellektuel udvikling af patienten.

Ambliokor anvendes i fremgangsmåden til genoprettelse af synsfunktion er baseret på selvregulering i de biologiske feedback-forhold i en ond cirkel: nethinden - de kortikale centre af den visuelle analysator - en video-edb-system. Fremgangsmåden er implementeret på basis af adaptive biokontrol, i hvilken styreenheden - en funktion af øjet, der styrer - corticale bioelektriske processer. Forringelsen af ​​opfattelsen dæmper skærmen, forbedringen indbefatter.

Da barnet har tendens til at se så meget som muligt, bliver korrektionsniveauet fastgjort i niveauet af bioelektrisk aktivitet, hvilket bestemmer den bedste visionskvalitet. Dette gør det muligt for den lille patient at reproducere billedet på skærmen ved at ændre den bioelektriske aktivitet af de kortikale synsområder. Sådanne ændringer frembringes under træningsprocessen, baseret på refleksvalg af EEG-oscillationer.

Ambliokor er en fremgangsmåde til rehabilitering og genvinding af resterende synsfunktion hos børn med medfødte og arvelige sygdomme i nethinden og synsnerven. Recovery sker ved at fjerne de sekundære-refraktive og lempelige amblyopic corticale forstyrrelser overlejret på organisk forandring, og ved at forbedre lokaliseringen af ​​retinal del af det modtagende visuel information. Derudover dannes der nye forbindelser mellem nethinden og den visuelle cortex.

Metoden kan anvendes hos yngre børn fra 3 år, samt i midten, ældre skolealder og endog hos voksne. Denne metode er absolut sikker, forårsager ikke yderligere degenerering af nervepierets neuroepithelium, og kan derfor anvendes til patienter med organiske retinale og optiske nervegenerationer.

Anvendelsen af ​​ambliokoren medfører ikke en forøgelse af paroxysmal aktivitet på elektroencefalogrammet, hvilket gør det muligt at tage patienter med kombineret neurologisk patologi til behandling.
Metoden er underholdende i naturen og ledsages ikke af smertefulde og ubehagelige fornemmelser, så børnene er med stor glæde til at deltage i sigtets korrektion på abliokoren.

LASER STIMULATION TECHNIQUES
Lavintensitets laserstråling fra det synlige spektrum har en høj stimulerende effekt i mange oftalmiske sygdomme. De vigtigste kliniske virkninger er forbedring af mikrocirkulation, anti-ødem og antiinflammatorisk effekt, accelereret regenerering af beskadigede væv. Laserstimulering kan bruges som monoterapi eller i kombination med forskellige medikamenter.

Som et resultat heraf bliver laserstimulering forøget synsskarphed, positiv dynamik i farvesyn, øget choroidal blodstrøm og formindske destruktive ændringer i det retinale pigmentepitel. Lavfrekvens (7-13 Hz) Laser photostimulation med konstant belysning af lyset forbedrer yderligere følsomheden af ​​nethinden af ​​reaktionen fremmer dannelsen og stabilisering intracortical obligationer formular giver udvikling og synsskarphed. Forskellige enheder er blevet udviklet, såsom medicinske oftalmiske scannere SM-4, SM-5, ophthalmic laser terapeutic unit (OLTU)

Impacten er produceret af rød monokromatisk pulserende stråling og infrarød puls.

En bred vifte af statiske og dynamiske testobjekter, forskellige former og eksponeringsbetingelser tillader brug af laserbestråling både i tilfælde af amblyopi og i organiske læsioner af den visuelle analysator.

Lysbehandling i behandlingen af ​​amblyopi omfatter brugen af ​​både polychromatisk lys (hvid) og monokromatisk (grøn, rød osv.)
Til dette formål anvendes især enhederne ASO. Terapeutiske virkninger apparat er ved en ikke-kontakt ansøgning gennem opto, talamo-, hypothalamus-gilofizarnuyu systemet ved at regulere nadkorkovo-cortical bioelektriske processer, neurotransmitter udveksling endokrine og immunforsvar, neuro-forbedrende hæmodynamik.

Nylige undersøgelser (Soldatov, A. M., L. M. Bandurist Wenger-Burdein LV Dougan ST) er indstillet til en positiv effekt monokromatisk gul farve med bølgelængde 650 til 560 nm. En anordning er blevet udviklet til behandling af amblyopi med forkert fixering. Behandling udføres i pulserende drift (en puls kilde anvendes farvede LED'er udsender gult lys) med en frekvens på 20-40 Hz. Til et kursus bagning 10-15 sessioner, der varer 10-12 minutter. At korrigere fikseringsindretning er udstyret med yderligere kilder til rødt lys, det sted, hvor pulsen lys afbøjningsplanet svarer til øjet 4,6,8,10 ° udad og indad.

Orthoptics
Ortoptikens mål er at udvikle de rette retino-kortikale korrelationer, opnå bifoveal-fusion og udvikle fusionsreserver.

Synoptofor er en haploskopisk enhed, uden hvilken det er umuligt at udføre et ortopædisk behandlingsstadie. gaploskopii betingelser adskiller sig fra den naturlige faktum, at hvert øje præsenteres en test objekt (skal være lignende kredsløb), og patienten er nødvendig for at fusionere billedet af objekter i et enkelt visuelt billede, ikke eksisterer i virkeligheden. Behandlingen udføres i en objektiv vinkel, som bestemmes af forsvindingen af ​​installationsbevægelserne med alternativ præsentation af testobjekter til højre og venstre øje. Til disinhibition af scotoma eller ødelæggelse af en nonbifoveal fusion anbefales det at anvende alternativ blinking med forskellig frekvens. Når de modtager en bifoveal fusion, begynder de at udvikle fusionsreserver.

DIPLOPTIKA
I de afsluttende stadier af behandlingen bliver det nødvendigt at opnå binokular syn under naturlige forhold. Til dette formål anvendes diplotopiske metoder. Det er nødvendigt at tvinge det visuelle system til naturligt at gennemføre de færdigheder, der er erhvervet i forbindelse med ortopædbehandling.

Punktblinkende objekt (enkelt fixeringsobjekt til højre og venstre øjne). Siden opstået retinylacetat cortical samarbejde i de tidlige stadier stadig ikke meget stabile, bør behandlingen startes med anvendelse af glas som det mindst Bagolino dissocierede enhed. Briller er installeret ved 45 ° i en indbyrdes vinkelret position. Efter modtagelsen af ​​fusionen kan rødgrønne briller bruges til at konsolidere effekten (forbedre separation). Forskellige anordninger er udviklet til diploptisk behandling, herunder bininar binorimeter.

Binarimeter "Binar" - en enhed til diagnose og behandling af små vinkler af strabismus under naturlige forhold. "Binar" (binorimetr) til kvantitativ og kvalitativ evaluering af rumlige visuelle virkning indtræder ved sammenløbet af dobbeltbilleder under fysiologiske dobbeltsyn.

Binarimeter bruger rumlige visuelle effekter. De opnås ved at fordoble identiske billeder (baseret på fænomenet fysiologisk fordobling) i fri haploskopi - uden optik og synsfelt separator. To rumlige visuelle effekter bruges til at vurdere tilstanden af ​​binokulær vision.

Den første rumlige visuelle effekt opnås ved sammenlægning af to identiske objekter (cirkler). For at effekten skal forekomme, er det nødvendigt at afvige eller konvergere de visuelle akser, dvs. Fastgørelsesområdet skal køres bag eller foran planet, på hvilket to identiske billeder er placeret. Når de fusionerer, er der en følelse af tre cirkler, og det gennemsnitlige billede er lokaliseret på en bestemt måde i rummet: med divergens ud over tekstplanet med konvergens foran den.

Den anden rumlige visuelle effekt - den såkaldte. multiplaneffekt. En test er et plan, hvor rækker af identiske billeder er tegnet ud fra princippet om regelmæssighed. Visuelle forhold er de samme som i det første tilfælde, fikseringsområdet ligger bag og foran billedplanet. Ved sammensmeltning af de tilsvarende elementer i billedet er der en følelse af relativ afstand mellem billedrækkerne.

http://zrenue.com/lechenie/761-apparatnoe-lechenie-ambliopii-kosoglazija-pleoptika-ortoptika-diploptika-lazerstimuljacija.html

Pleoptika


Pleoptics er en del af moderne oftalmologi, der udvikler og implementerer metoder til stimulering af inaktive retinale neuroner med en patologi kaldet amblyopi. Den vigtigste opgave med pleoptiske foranstaltninger er at øge synsstyrken i det inaktive øje.

Oftalmologer opdele pleoptics i aktive og passive:

  • passiv (okklusion, straffe) reduceres til bevidst forringelse af det visuelle egenskaber af et sundt øje for at gøre den der ser svagere arbejde;
  • aktiv indebærer brugen i behandlingen af ​​hardware og computer programmer. De stimulerer energi- og nerveprocesserne i nethinden i det berørte øje med elektriske og lysimpulser.

amblyopi

Amblyopi (i det almindelige folk "doven øje") - en sygdom, hvor et øje bliver dominerende, mens det andet forbliver ubrugt i den visuelle proces, ophører gradvist med at udføre sine funktioner og over tid atrofi.


Ofte forfølger amblyopi børn. Dette sker, hvis strømmen af ​​visuel information til hjernen fra det dovne øje er vanskelig, eller i tilfælde af at to billeder kommer fra to øjne, og hjernen kan ikke kombinere dem til et enkelt rumligt billede.

Situationen forværres også af, at barnet selv har startet, ikke kan tale objektivt for at vurdere kvaliteten af ​​hans vision. Og det bedste værktøj her er en øjenlægehøring.

Hvis et barn har skævhed, nystagmus eller ikke kan fokusere på et bestemt emne, er det bare nødvendigt at besøge en specialist. Men for at helbrede amblyopi er nemmest i førskolealderen.

Amblyopi kan også forekomme i voksenalderen. Afhængigt af årsagen til udvikling er der:

  • disbinokulyarny - grundlaget for det er en stærk strabismus;
  • brydende - opstår, når uvilligheden til at bruge briller og en uansvarlig holdning til behandling af hyperopi eller myopi;
  • deprivation - udvikler sig i nærvær af grå stær, ar eller grå stær;
  • anisimetropisk - opstår på grund af den store forskel i øjets dioptere;
  • hysterisk - udvikler sig med psykiske lidelser.

Pleoptisk historie

Pleoptisk behandling begyndte at blive anvendt i oftalmologi i femtredserne af det tyvende århundrede. Før dette var den eneste metode til behandling af amblyopi i lang tid at udelukke et normalt fungerende øje fra den visuelle proces. Metoden for passiv okklusion indebærer at lukke et sundt øje med en bandage eller limning linsen af ​​briller.


Observationer om små patienter viste at hos børn på 4-6 år blev visuel skarphed genoprettet ret effektivt. Og hos ældre fyre styrkes amblyopi med forkert fiksering.

I 1960 blev testmetoden testet. Dens essens bestod i en særlig forringelse af sværhedsgraden af ​​visuel opfattelse med et sundt øje ved hjælp af medicinering på eleven eller hyperkorrektion.

Amblyopisk øje er tvunget til at arbejde intensivt og genskabe visuel funktion. Teknikken er blevet brugt nu, men bringer ikke det ønskede resultat med amblyopi med forkert fixering.

Læger, sammen med forskere, fortsatte med at søge efter meget effektive teknikker, som ville tillade retarderende retino-kortikale forbindelser i det berørte øje og genoprette synet.

Der er blevet foreslået forskellige muligheder for at irritere disse centre:

  • tilstrækkelig (laser, lys, farve);
  • utilstrækkelig (vibrationsmassage, elektricitet, elektromagnet, refleksbehandling).

Til dato er computerteknologi blevet involveret i behandlingsprocessen.

Laser stimulering


En laserstråle kom til hjælp af pleoptics. Denne form for stimulering har fået den bredeste anvendelse. Lavintensitets laserstråling øger intensiteten af ​​mikrocirkulationen i væv, udløser metaboliske processer, øger aktiviteten af ​​DNA og RNA og fører som følge heraf til genoplivning af visuelle funktioner.

I de pleoptiske brugte lasere:

Praksis har vist at effekten af ​​helium-neon laser giver de bedste resultater. Ved anvendelse i næsten halvdelen af ​​patienterne øges synsstyrken. Eksperter mener, at årsagen til en sådan succes er, at en helium-neon laser bruger en monokromatisk lyskilde med en bølgelængde på 650 nm. Kegleapparatet i det menneskelige øje er mest modtageligt for en sådan parameter.

Nogle oftalmologer ser ulemperne ved laserstimulering i sin skarpe forskel fra den sædvanlige lysstråling af fysisk natur og høj effekt. Læger udelukker ikke muligheden for skade på retinale fotoreceptorer under denne procedure.

Lysstimulering


Den pleoptiske tilgang til behandling af amblyopi gjorde det muligt at udvikle og implementere en yderligere stimuleringsmetode - lysstimulering. Til dato designede mange enheder.

Grundlaget for deres arbejde er lysets fotons evne til at virke på retinale fotoreceptorer. Samtidig aktiveres fotokemiske processer, der stimulerer en stigning i genoplivningen af ​​hele det visuelle analysesystem.

For proceduren for lysstimulering foretrækker lægerne enheden "Vizulon" som den mest effektive. I den forekommer effekten på nethinden med rytmiske lysbølger udsendt af lamper med filtre af forskellige farver.

Gode ​​resultater er demonstreret ved mønsterstimulering. Dette er en form for lysstimulering, men lysstrømmen har et smalt spektralområde, og en rasterstruktur foreslås til gennemgang.

elektrostimulation


Elektrisk stimulation i pleoptisk - aktivering af visuelle processer ved påvirkning af svage elektriske impulser på øjets neuromuskulære væv. Til elektrostimulering i pleoptisk brug pulserende strøm af forskellige former:

  • pegede;
  • rektangulær;
  • eksponentiel.

Elektrisk stimulering forbedrer metaboliske processer, blodcirkulation, forbedrer refleksinteraktionen af ​​centralnervesystemet med den visuelle analysator, samtidig med at alle funktioner genoprettes.

Moderne øjenlæger har bemærket effektiviteten af ​​elektrisk stimulering. Visuel skarphed øges, lys og farve opfattelse forbedres, boligreserven øges.

Fosfenstimulyatsiya

Proceduren for elektrisk stimulering kan udføres gennem øjenlågene. Elektroden er overlejret på huden, og virkningen af ​​nuværende pulser sker gennem den. Et eksempel på hardware implementeringen af ​​en sådan procedure er den oftalmologiske pacemaker "Fosfen".

Elektromagnetisk stimulering


Videnskabelig forskning udført af førende medicinske institutioner afslørede en gavnlig effekt af magnetfelter på menneskekroppen. De lindre betændelse, hævelse, smertefulde manifestationer, normalisere blodcirkulationen.

Indenlandske medicinske stimulanser, der har vist sig godt:

  • MS-4 - fotomagnetisk;
  • BIO - MAS - ved hjælp af et "løbende" magnetfelt;
  • ATOS AMBLIO 1 - elektromagnetisk;
  • CMC-11 - farve magnetisk

Den elektromagnetiske stimuleringsprocedure tolereres meget nemt af patienterne, der er ingen komplikationer. Med beherskelse af de nødvendige arbejdsmetoder med disse enheder kan behandles selv hjemme.

vibrerende

Det er et vibrerende øje. En vibrationsanordning, der kan generere mekaniske vibrationer, påføres i lukkede øjenlåg. De overføres til den visuelle analysator og aktiverer den.

zoneterapi


Idéen med metoden er at behandle og genskabe synets organer ved at stimulere akupunkturpunkter med forskellige stimuli. Det kan være massage, varme, lys, elektromagnetiske og andre typer af effekter.

Ved at virke på biologisk aktive punkter genopretter en sådan terapi dynamikken i inhiberings- og excitationsprocesserne i hjernen. Derfor giver refleksologi ved behandlingen af ​​amblyopi - som en konsekvens af nervesystemets funktionelle patologi - positive resultater.

Mange unikke medicinsk udstyr er blevet skabt på dette område, som er blevet testet og hjulpet oftalmologer. Eksperter Research Institute of Medical Sciences. V.P. Filatov skabte en enhed, der kombinerer elektroakupunktur af aktive biologiske zoner med phosphenelektrostimulering.

Medarbejdere af Ufa NPP "Neuron" udviklede og introducerede enheden "KROTA". Den infrarøde stråle af denne enhed er i stand til at trænge ind i huden og stimulere akupunkturpunkter på en bestemt dybde fra overfladen.

Computer stimuleringsmetoder


I vores tidsalder går computerteknologi konstant fremad og trænger ind i alle brancher af menneskelig aktivitet. De sprængte bare ind i pleoptikken. Og de mest lydige og interesserede patienter var børn.

Computer program "EYE"

Udvikling RMAPO og NIIG dem. Helmholtz. "Dæk" og "Chase" -spil er skabt på en sådan måde, at bonusser og præmier gradvist falder i størrelse, der vises lyse lyssignaler, som aktiverer de retino-kortikale elementer i det ømme øje. Visuelle funktioner normaliseres gradvis, fikseringen forbedres, øget synsstyrke øges.

Programmet "Kryds"

Gør patienten kig på spillefeltet i form af et skakbræt. Under træning bliver cellerne mindre i størrelse og ændrer farve. Et barn (eller voksen) på jagt efter et kryds ved hjælp af en "mus" bevæger en cirkel rundt om feltet, inden for hvilket der også foregår en kontrastfarveændring. Den terapeutiske virkning skyldes stimuleringen af ​​neuronerne i den visuelle analysator. Samtidig er synet markant skærpet.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Spider Program

Det er et web med radiale og spiralgitter. Struktureret dynamisk mønster stimulerer neurale forbindelser og receptive felter i nethinden. Under spilbehandlingsprocessen aktiveres indkvartering, konvergens og central vision.

Relief Program


For børn, der lider af amblyopi med korrekt fixering, er dette program perfekt. Dets virkende elementer er billeder med meget skarpe og hyppige forskelle i skygger og lys.

Konturprogram

Interessant og effektivt til aktivering af binokulære funktion. Den indeholder 38 tegninger. Patienten sætter på blå - røde briller, ser billedet med et sundt øje og trækker det med en pen, som er tilgængelig for det "dovne" øje. Til udvikling af øjenmuskler er opgaven konstant kompliceret, mønsterets kontrast, linjens tykkelse ændres, og flimmer anvendes.

Program "Flower"

Hjælper med at kæmpe med amblyopi af en hvilken som helst grad. Behandlingen tager et spil karakter. I midten af ​​blomsten er et bestemt billede. I et kort tidsinterval skal du fange billedet på kronbladet og det tilsvarende billede i kernen. Spillet er dynamisk med stadigt stigende udfordringer. Det er vigtigt at i slutningen af ​​træningen kan du se resultatet på skærmen.

"Ambliokor"


Om denne software og hardware kompleks forlod mere end en positiv feedback taknemmelig patienter. Det blev udviklet af specialisterne i St. Petersborgs virksomhed "In Vitro" til behandling af komplekse former for amblyopi og medfødt okulær patologi.

Enheden er baseret på den konditionerede refleks teknologi. Det etablerer kontrollen af ​​nervesystemet for funktionerne i den visuelle analysator. Metoden har til opgave at udvikle hjernens refleksmekanismer, så det kan genskabe det forvrængede billede på øjets nethinden.
Proceduren er helt sikker og udføres gentagne gange, anbefales til børn fra 4 år.

Alle disse metoder til genopretning af de visuelle organers funktioner uden kirurgiske operationer dannede en ortopædisk metode til hærdning af amblyopi.

Lægemiddelterapi


For første gang blev anvendelsen af ​​sådan terapi til behandling af binokulær amblyopi foreslået af Dr. Avetisov E.S. Farmakologiske præparater baseret på blåbær, ginseng, resultater, gylden rod, zamaniha og andre planter har stimulerende virkninger på synets organer.

Gliatilin (aktive stoffer cholin og glycerolphosphat) har en neuroprotektiv virkning og hjælper med at transmittere impulser fra neuroner til hjernen. Undersøgelser har bekræftet en stigning i synsstyrken hos 87 ud af 100 patienter med gliatilin.

Italienske neuroscientists foretrækker nootropic drug - citicoline. Denne medicin har ingen analoger. Hos patienter, der gennemgår en fuldstændig behandling med citicolin, øges synsstyrken med 45%.

Ikke mistet sin værdi og ordentlig ernæring. I kosten er tilstedeværelsen af ​​vitaminer og sporstoffer. Friskpresset gulerod og persillejuice til øjenlidelser er nummer et produkt.

Derudover bør diætet omfatte:

  • spinat og gulerødder
  • løg og hvidløg
  • fisk og broccoli
  • blåbær og citrusfrugter

Vær ikke bange for diagnosen af ​​amblyopi. Korrekt udvalgte omfattende behandling og implementering af anbefalinger fra specialister er en nødvendig forudsætning for at bevare vision.

http://zdorovoeoko.ru/korrektsiya-zreniya/pleoptika/

Pleoptika (behandling af amblyopi)

Pleoptica er en oftalmologi sektion, der beskæftiger sig med metoder og metoder til behandling af det synlige organs funktionelle underudvikling - amblyopi, hvilket er en af ​​de hyppige anomalier i den visuelle analysator.

Amblyopi er et udtryk, der omfatter den kollektive opfattelse af dens forskellige arter ved patogenese. I øjeblikket er amblyopi opdelt i:

  • Refraktivt.
  • Strabismic.
  • Anisometropic.
  • Af uklar.
  • Når nystagmus.
  • Blandet.
  • Hysteriske.

Hver af de typer af amblyopi er karakteriseret ved dets kliniske og patologiske egenskaber. Et almindeligt klinisk symptom på amblyopi kan imidlertid betragtes som et funktionelt fald i den primære visuelle funktion - central vision. I overensstemmelse med graden af ​​skade kan amblyopi være mild, moderat, alvorlig og meget alvorlig, når synsskarpheden svarer til lysfølsomhed med tab af visuel fikseringsevne. Imidlertid kan en fælles i patogenese af anomali (med undtagelse af hysterisk) betragtes som deprivation af retinale kortikale elementer, der er forbundet med central vision i det følsomme udviklingsstadie af den visuelle analysator. Disse almindelige manifestationer af amblyopi bestemmer principperne og metoderne til pleoptisk behandling af nogen af ​​dens typer.

Pleoptika modtog sin intensive udvikling i midten af ​​forrige århundrede, da en dybtgående undersøgelse af venlige strabismus begyndte, fordi amblyopi i det skurende øje er dets konstante og konstante følgesvend. Problemet med amblyopi og dets pleoptiske behandling har været et obligatorisk sted i mere end et halvt århundrede i siderne i oftalmisk litteratur på grund af dets stigende relevans. På dette emne blev der offentliggjort skrifter af bevis fra klinikere, fysiologer, neurofysiologer.

I lang tid var den eneste måde at behandle amblyopi på at slukke det velkendte øje fra synsprocessen - direkte okklusion, hvilket gør det muligt at normalisere og forbedre synsstyrken hos små børn (op til 6 år); okklusion af et bedre øje hos ældre børn, der har amblyopi med ukorrekt fiksering, reparerer ofte kun det.

I 60'erne i det sidste århundrede begyndte straffen at blive brugt som en behandling for amblyopi med venlig skævhed - en bevidst forværring af synsstyrken for et bedre øje, som blev opnået ved hyperkorrektion, medicinsk mydriasis eller deres kombination. Denne metode gav imidlertid heller ikke en kur, kompliceret ved forkert fastgørelse af amblyopi.

Søgningen efter måder at genoprette central fixering med normalisering af syn førte til udviklingen af ​​pleoptiske metoder, der er kendetegnet ved stimulusens målrettede virkning på den falske fikseringsdel af nethinden eller dens centrale fossa. I 1953 tilbød den schweiziske oftalmolog A. Bangger at behandle amblyopi med ukorrekt fiksering ved at scotomere eller blinde falskfastgørelsesdelen af ​​nethinden med efterfølgende stimulation af makulærzonen med en moderat irritation. I 1956 anvendte K. Kuppers ved genoprettelse af central fixation successive visuelle billeder, der blev påberåbt i den centrale fossa af nethinden. Og i 1968 udviklede den sovjetiske forsker E.S. Avetisov en metode til behandling af amblyopi med nogen form for fiksering ved hjælp af lokal "blinding" irritation af nethindenes centrale fossa. Alle disse metoder til virkningen af ​​stimulus på nethinden havde en patofysiologisk begrundelse, og på en gang blev de i vid udstrækning brugt som den mest avancerede. Det var sandt, at alle havde ganske betydelige ulemper, nemlig at de krævede medicinsk mydriasis, som slukkede indkvartering, samt en lang eksponering (20-30 s), hvilket gjorde det umuligt at anvende disse metoder hos yngre børn.

Videnskabelige og tekniske resultater i slutningen af ​​det tyvende århundrede gjorde det muligt at skabe moderne højt effektive metoder til pleoptisk behandling af amblyopi med nogen form for visuel fixering. De nye data om de processer, der forekommer i nethinden og højere strukturer i den visuelle analysator har muliggjort indførelsen af ​​nye patogenetiske metoder til pleoptisk behandling af amblyopi, hvis basis var stigningen i visuelle funktioner og stimulering af retino-kortikale elementer i det amblyopiske øje.

I dag er der udviklet og implementeret mange forskellige metoder til at stimulere de retino-kortikale komponenter i det amblyopiske øje gennem passende stimuli (kromatisk, lys, laser) og ikke helt passende (elektromagnetisk stimulering, elektrisk stimulering, vibrerende massage, refleksbehandling). Mange metoder til denne stimulering er implementeret i en lang række medicinske apparater og enheder. Computerprogrammer til stimulering bliver udbredt.

Procedurerne, der udføres af det stimulerende apparat, med amblyopi med korrekt såvel som ukorrekt visuel fixering, udføres ikke præcist. Dette er deres klare fordel sammenlignet med metoder, der kræver målrettet eksponering. Brugen af ​​sådanne anordninger udføres uden udvidelse af eleven, hvilket er nødvendigt for målrettet eksponering, hvilket er meget vigtigt for deltagelse i uddannelsesprocessen for indkvartering og muliggør anvendelse af ikke-målrettede metoder til patienter i meget tidlig alder.

Laser stimulering, som i dag indtager en førende plads i en række andre pleoptiske behandlingsmetoder, har fået særlig popularitet i den nuværende pleoptic.

Påvirkningen på laserstråle med lav intensitet har en høj stimulerende effekt. Mikrocirkulation i væv forbedres, hæmodynamik øges, metaboliske processer accelererer, DNA, RNA og catalase aktivitet øges, trofiske processer optimeres, energikapaciteten af ​​væv og celler stimuleres, hvilket resulterer i en stigning i visuelle funktioner.

Til behandling af amblyopi blev laserbehandling først anvendt af specialisterne fra Moscow Research Institute of Eye Diseases. Helmholtz Avetisov, Mikhaylyants og Pashnin i 1975. På dette tidspunkt er der skabt laserstimuleringsindretninger, hvor eksponering udføres ved monokromatisk rød såvel som infrarød pulserende stråling som i helium-neon- og argonlasere. Samtidig betragtes helium-neon laser som mere effektiv. Stimulering af nethinden i den udføres af en monokromatisk lyskilde, hvis bølgelængde er 620-650nm, øjets kegleapparat er særligt følsom over for sådanne virkninger.

Blandt sådanne anordninger har en retinal stimuleringslaseranordning LAST-1 (MNPPO Neuron, Ufa) en høj effekt. Den terapeutiske virkning af installationen skyldes den pulserende effekt af en lavintensiv solid state laser med en defokuseret rød plet og dannelsen af ​​en særlig mikrostruktur af alternative lys og mørke pletter (speckle-field).

Speckle-M laserapparatet, som også anvendes til diagnostiske formål i tilfælde af en brydningsfejl, blev også udbredt.
Af de mange rapporter fra eksperter om de positive resultater i behandlingen af ​​amblyopi med forskellig oprindelse af laserstimulering kan det konkluderes, at denne metode er yderst effektiv.

Lysfarvestimulering spiller også en vigtig rolle i pleoptisk behandling. Det indebærer anvendelse af passende stimuli og polychromatisk lys (hvid), såvel som monokromatisk (rød, blå, grøn, gul). Samtidig falder lysfotoner på dets fotoreceptorer, der stimulerer de subtile fotokemiske processer, der finder sted i retinhinnens flere lag, og bidrager til genoplivningen af ​​hele den visuelle analysator: retinaen - den visuelle vej - hjernen.

I dag er der i behandling af amblyopi forskellige metoder til lysstimulering bredt repræsenteret, på grundlag af hvilken der er skabt en hel galakse af medicinsk udstyr. De følgende var særligt populære:

  • Enhedens farvepulsbehandling "ASO-1" (Socinnovatsiya "SI", Moskva). Stimulering af nethinden i den giver en rytmisk effekt af lysbølger udgivet af miniaturepærer monteret i skærmrammen med gule, røde, grønne og blå lysfiltre, som giver en kombination af farve og bioritmoterapi;
  • Makrostimulator "KEM-CT" (Ophthalmology Corporation "Rouen", Krim, Sevastopol), meget udbredt i Ukraine. Enheden udviklet af prof. Cherednichenko V., til behandling af amblyopi, anvender den metode, Campbell foreslår, og stimulerer alle niveauer af synssystemet ved at aktivere frekvenskontrastpulser - CEM-stimulering. Effektiviteten af ​​behandlingen er i dette tilfælde en stigning på 60,8% i synsskala hos patienter med amblyopi, korrekt fiksering og 39,2% hos patienter med forkert fixering. Nogle patienter efter behandling noterede restaureringen af ​​central fixering;
  • Mønsterstimulering med PS-1 apparatet (Medoptika, Moskva) er en anden form for lysstimulering i behandlingen af ​​amblyopi. Funktionen af ​​denne indretning er baseret på aktiveringen af ​​øjenfunktioner ved hjælp af en lysflux koncentreret i et snævert spektrum, når der observeres en rasterstruktur (mønster);
  • Ved hjælp af spillet "Mosaic PSR-1" udføres mønsterstimulering også. Pakken indeholder et kalejdoskoprør og et album med mosaikbilleder. Princippet om dets handling er baseret på at stimulere synets organ med en strøm med pludselige ændringer af lys og skygge;
  • Anvendes succesfuldt og enheder, hvor lysstimuleringen suppleres med træning af indkvartering. Et levende eksempel på et sådant apparat er "Rucheek" (Medoptika, Moskva). Eller med træning af svage øjenmuskler, som i enheden "Photomostimulator" (LLC "Fosfen", Odessa) osv.
  • V. Rosenberg foreslog og legemliggjorde ideen om at skabe apparater, hvor stimulering af det amblyopiske øje udføres af retinale højdepunkter ved multifarvede polystrukturelle stimuli eller figurerede "blændende" felter i kombination med dannelsen af ​​sammenhængende visuelle billeder, der opstår efter sådanne belysninger. Den teoretiske del af forfatterens ide er baseret på den kendsgerning, at den vigtigste visuelle funktion er formet vision, ikke let opfattelse. Derfor er en passende stimulus slet ikke lys, men en strøm af lys, hvorfra billeder af forskellige former dannes. Dette behandlingsprincip er indarbejdet i Stimulus, Panorama og Pleoptokaleidoscope-enheder. Ifølge data fra videnskabelige kilder og resultaterne af kliniske forsøg kan behandling af amblyopi med central fixering ved hjælp af sådanne metoder forbedre synsstyrken hos alle patienter, og i tilfælde af en fikserings overtrædelse kan central fixering genoprettes hos næsten 60% af patienterne.
  • I moderne pleoptics er elektrostimulering ret udbredt. Det udføres ved udsættelse for en svag elektrisk strøm, både på synsorganets sensoriske og neuromuskulære apparater. Det har vist sig, at elektrisk stimulering kan forbedre den regionale og lokale blodgennemstrømning samt metaboliske processer, aktivere funktionelt deprimerede elementer, bidrage til at forbedre ledningsevnen med at genoprette reflekssammenkobling i en visuel analysator med elementer af central regulering, hvilket forbedrer visuelle funktioner.
  • Flere publikationer i de senere år skelner mellem følgende terapeutiske virkninger af ES: en forøgelse af opholdsreserven, en øget synsglæde, en stigning i farve og lysfølsomhed, et fald i absolut husdyr, en udvidelse af de visuelle felter, forsvinden af ​​det relative husdyr, en forbedring i elektrosensitivitet, elektricitetsevne og electroretinogram.
  • Det er almindeligt anvendt til behandling af amblyopi elektrostimulering gennem øjenlederne ledende visuelle veje - fosfenestimulering. Strømmen af ​​den nuværende, individuelt valgt ved hjælp af enheden, bevirker, at patienten oplever fænomenet phosphen (glødende fornemmelse). I Ukraine anvendes i dag en hel generation af Fosfen-type enheder. Herunder behandling og diagnostisk "phosphene-1" og "phosphene-2" samt strikt terapeutisk - "fosfene-mini", beregnet til individuel brug (LLC "Fosfen", Odessa).
  • Udviklere fra Ufa designet en oftalmologisk enhed til perkutan elektrostimulering (BSEC), som blev kaldt "AINUR-03".

En række forfattere rapporterer positive resultater af behandling af amblyopi, opnået ved elektrostimulering.

Eksempelvis er elektromagnetisk stimulering af konstante (PMF), variable (PMF) og pulsede (IMMP) magnetiske felter anerkendt som meget effektiv til moderne pleoptics.

Undersøgelser udført på forskellige fagområder har vist, at magnetfelter kan have en udpræget antiinflammatorisk, anti-ødem og smertestillende virkning. Det er bevist, at magnetisk terapi kan øge kapillærernes diameter, såvel som blodflowets hastighed, forbedre metaboliske processer, stimulere vævs trofisme og aktivere genoprettelsen af ​​svækkede funktioner.

En række publikationer rapporterer om den særlige effektivitet af elektromagnetisk stimulering i behandlingen af ​​amblyopi. Princippet om elektromagnetisk stimulering ligger til grund for følgende anordninger:

1. "MS-4" ("Medoptika", Moskva) - Fotomagnetisk stimulering.
2. "BIO-MAS" (GUMNTK "Eye Microsurgery", Moskva) - stimulering af et løbende magnetfelt.
3. "CMC-11" (Moskva, "Medoptika") - farve-magnetisk stimulering
4. "ATOS" og præfikset "AMBLIO-1" - elektromagnetisk stimulering.

I moderne pleoptics er det ikke ualmindeligt at anvende andre metoder til at stimulere den visuelle analysator, såsom:

  • Vibrostimulering eller vibrerende massage, som betragtes som en effektiv metode til fysioterapivirkninger på sygeorganet. Det udføres ved hjælp af en oftalmologisk vibrationsapparat, som udfører mekaniske vibrationer med en akustisk frekvens gennem lukkede øjenlåg.
  • Refleksstimulering eller refleksologi anvendt i nogle funktionelle sygdomme, herunder behandling af amblyopi.

Den terapeutiske effekt af refleksologi er baseret på genoprettelsen i hjernestrukturerne af den dynamiske ligevægt i arousal og inhiberingsprocesserne. Da amblyopi er en af ​​de typer af funktionelle patologier af de højere dele af centralnervesystemet, til behandling af det, er brugen af ​​zoneterapi vist. Refleksbehandling udføres ved at virke på akupunkturpunkter i de biologisk aktive områder i den paraorbitalzone. Virkningerne på disse punkter udføres i form af massage, elektriske, termiske, elektromagnetiske og lokale lyseffekter af en kilde til infrarød og rød stråling.

Refleksbehandling for amblyopi, såvel som andre sygdomme i synsorganet udføres ved hjælp af moderne enheder. For eksempel i Research Institute of Eye Diseases og Tissue Therapy AMN dem. V.P. Filatov i Odessa, designet enheden "phosphenelectropuncture", som har en kombineret effekt, der kombinerer elektro-punktering og traditionel phosphenelektrostimulering af biologisk aktive zoner i paraorbitalområdet (Fosfen LLC, Odessa).

Ufa Research and Production Enterprise "Neuron" frigjorde en enhed til kontrolleret refleksbehandling af orbitale akupunkturpunkter "KROT", hvor den terapeutiske effekt på biologisk aktive punkter udføres af en infrarød stråle, der trænger ind i huden i vævene til dybden af ​​akupunkturzonen.

Hvert år i pleoptikken styrkes positionerne af computerstimuleringsmetoder i behandlingen af ​​alle typer amblyopier.

Moderne computerteknologi giver os mulighed for at udvikle og forbedre de allerede traditionelle metoder til behandling af denne patologi. Computeren gør det muligt at opnå en gradvis komplikation af stimuli, der er passende stimuli af forskellige kanaler, såvel som niveauer af den visuelle analysator. Det rigeste arsenal af computergrafik er i stand til at give endeløse muligheder for at skabe behandlingsprogrammer, der giver automatisk kontrol af processer med nøjagtig registrering af resultaterne af hver session. Computerprogrammer giver mulighed for at gennemføre lægesessioner i form af et spil med patientens aktive deltagelse, hvilket i høj grad øger interessen for sidstnævnte og reducerer behandlingstiden.

Resultaterne af at bruge computerprogrammer til genopretning af visuelle funktioner i behandlingen af ​​amblyopi viser sammenfaldet af data opnået i forskellige medicinske institutioner. Det er blevet konstateret, at deres anvendelse i dysbinokulær, refraktiv eller anisometropisk amblyopi af en hvilken som helst grad øger effektiviteten af ​​behandlingen med halvdelen sammenlignet med traditionelle pleoptiske metoder.

I dag er et stort antal computerprogrammer blevet oprettet og med succes anvendt til behandling af amblyopi.

For eksempel er værktøjet "EYE" ("AI"), der er oprettet i Moskva NIIGB dem. Helmholtz og RMAPO, indeholder spiløvelserne "Chase" og "Tire".

En gradvis ændring i stimuliets størrelse og farve i disse øvelser bidrager til aktiveringen af ​​receptoren af ​​nethindenes centrale fossa, mens lyse lysflammer har en desinficerende effekt på det ambino-optiske øjes retino-kortikale komplekser, hvilket forbedrer eller normaliserer visuel fiksering, rumlig lokalisering og øger synsstyrken.

I programmet til computeren "Kryds" ser feltet for spillet ud som et skakbræt, hvor cellerne er reduceret i motion og ændrer farve. Et barn på jagt efter et "kryds" skal flytte en cirkel rundt om feltet, hvor farverne indenfor også erstattes af modstanderne.

Når man ser på forskellige frekvenser, cellestørrelser og farven på et omvendt skakfelt, har det en stimulerende virkning på neuroner af forskellige niveauer af den visuelle analysator, som sikrer udløsning og øget synsstyrke.

I computerspil "Spider" forekommer aktiveringen af ​​retinale modtagelige felter, når man ser på spiralformede og radialt anbragte gitter, der er foldet ind i et mønster af vævede baner for at fange fluer. Mønsteret ændrer farverne, bliver sort og hvid, derefter rød, derefter grøn, derefter blå, hvilket svarer til tre farveundertyper af retinalkegler. Den bruges på forskellige baggrunde (mørk og lys), hvilket giver en stimulerende effekt på de mørke og lyse kanaler, herunder neuroner, der er ansvarlige for orientering og bevægelsesopfattelse, såvel som interneuronale forbindelser. I behandlingsprocessen opnås impulsen til aktivering: central vision, indkvartering og konvergens.

Programmet "Relief" ("Medoptika", Moskva) hjælper med behandling af amblyopi korrekt fiksering. Den består af mønsterstimulerende øvelser med eksponering for billeder, der har drastiske ændringer i lys og skygge (mønstre).

Computerprogrammet "Contour" i softwaren "Optometrist", der anvendes til diagnose, behandling og forebyggelse af øjensygdomme (LLC Astroinform SPE, Moskva), er blevet brugt til behandling af amblyopi som en metode til genopretning af korrekt fixering samt forbedring af synsskarpheden dannelsen af ​​binokulær funktion. Motion er et kompleks af proprioceptiv og visuel træning. Her tilbydes patienten en række komplicerede tegninger, der skal cirkuleres, tegnes og males med hjælp af en virtuel "pen". Belastningen i øjet måles ved ændringer i kontrast, såvel som tykkelsen af ​​linjerne i mønsteret, der påføres af "pen".

Behandlings- og korrektionshjælpen "Flower" er en del af softwaren "Academic" til brug i oftalmologi, tyfuspædagogik og korrektionspædagogik.

Blomsterprogrammet har til formål at behandle alle grader af amblyopi. Hun tilbyder patienten en række øvelser af samme type, som bliver mere komplekse, hvis opgave er at søge efter et givet symbol (som er et enkelt bogstav) blandt flere symboler, der er trykt på blomsternes kronblade. Ifølge deres kompleksitet er øvelserne opdelt i niveauer. Efter afslutningen af ​​øvelserne på det sværeste tredje niveau vises bordet af træningsresultater på skærmen.

Hardwarekomplekset i Ambliocor-softwaren (In Vitro, St. Petersborg) kan betragtes som meget værdifuldt til behandling af specielt alvorlige former for amblyopi, der ledsager medfødte organiske øjenpatologier.

Behandlingsmetoden er baseret på selvregulering og adaptiv biokontrol i omvendt biokommunikation i en lukket kreds (retina - kortikale visuelle centre - en computerskærm), hvor de kortikale bioelektriske processer virker som kontrolforbindelsen, og nethinden er kontrolforbindelsen. På samme tid slukker forringelsen af ​​opfattelsen af ​​skærmen, forbedringen - inkluderer.

Da barnet i løbet af øvelserne søger at se så meget som muligt, forekommer niveauerne af de corticale centre, der giver den bedste synsvinkel. Samtidig er patienten i stand til at reproducere på skærmbilledet ved at genoprette graden af ​​bioelektrisk aktivitet af de cortical afdelinger af den visuelle analysator, der opnås under træningen.

Grundlaget for programmet ambulatorisk træning "Ambliokor" er den konditionerede refleksmetode til genopretning af funktionerne i nervecellerne i forskellige niveauer af den visuelle analysator.
Den nyeste computerteknologi har gjort det muligt for specialister at oprette mere sofistikerede computerversioner af eksisterende amblyopiabehandlingsprogrammer: Crosses-2, Tir-2, Ldinka og Krab. Deres egenskaber var: øvelser i processen med et multimedie spil, usædvanlige visuelle stimuli, akkompagnement af visuelle stimuli med lyd og håndbevægelser, automatiske justeringer af parametre på et intellektuelt niveau.

Effekten af ​​behandling giver en individuel karakter af stimulering, en kraftig selektiv effekt og genoprettelsen af ​​visuelle forbindelser med andre sensoriske systemer.

Allerede er der tegn på muligheden for at anvende et computerbaseret kompleks af stereogrammer til behandling af disbinokulær amblyopi.

Søgningen efter nye, mere progressive og effektive teknologier til behandling af amblyopi fortsætter. Ophthalmologernes opmærksomhed i de senere år har i stigende grad tiltrukket muligheden for at inkorporere stoffer i behandlingsprocessen for at øge effektiviteten af ​​pleoptisk behandling. Denne mulighed blev først annonceret af prof. E. Avetisov, tilbage i 1967. Hvornår påførte han en opløsning af brom-koffeinblanding i behandlingen af ​​dysbinokulær amblyopi, der virkede på de kortikale processer med "excitationsinhibering".

I dag opnås effektiviteten af ​​pleoptisk behandling ved brug af oftalmologer med lægemidler, som forbedrer hæmodynamik samt metaboliske, trofiske og neurotransmissionsprocesser i nethinden, optiske nerver og andre strukturer i den visuelle analysator.

Der er information om de positive resultater af anvendelse i kompleks pleoptisk behandling af nootropiske lægemidler: piracetam, instenone, nootropil, instenon kombineret med aretin; mildronata, visobalance, picamilon, nakoma, fezam.

Komplekset af pleoptisk behandling skal nødvendigvis omfatte træning af indkvartering. Den imødekommende evne i amblyopi er som regel reduceret, og dens styrkelse giver en øget synsstyrke uden korrektion.

Kliniske observationer fra mange eksperter viser, at de bedste resultater af pleoptisk behandling af amblyopi giver komplekser af flere teknikker med forskellig stimulering.

Dette skyldes det smalle fokus på forskellige metoder på en bestemt side af den patologiske proces. Den komplekse anvendelse af forskellige metoder har en effekt på hele den visuelle analysator, hvilket giver en større virkning på behandlingen af ​​det amblyopiske øje, udtrykt i genoprettelsen af ​​korrekt fixering med en stigning i synsstyrken.

Moderne pleoptica har et meget stort arsenal af metoder til stimulering af behandlingen af ​​amblyopi. Deres komplekse applikation giver normalisering samt forbedring af visuelle funktioner hos langt de fleste patienter.

I dag har metoden til okklusion heller ikke mistet sin mening - at slukke det synlige øje fra visionen fra en bedre synsvinkel. Det forblev det mest enkle og overkommelige, især for meget små børn. Denne metode har fået en vis forbedring på grund af brugen af ​​en gennemskinnelig okklusiv foreslået af V. Serdyuchenko, som giver patienten mulighed for delvist at bruge det bedste øje. Til ufuldstændig okklusion anvendes også okklusale film, hvor det er muligt at reducere synsstyrken bedre end synet.
Imidlertid er problemet med pleoptisk behandling af amblyopi langt fra en endelig beslutning. En række patienter med tidlig alvorlig amblyopi modtager for tiden ofte ikke tilstrækkelig pleje. Behandlingen af ​​en sådan patologi er jo ikke en nem opgave, hvilket kræver en stor indsats, tidskrævende og ikke altid har et optimalt resultat i færdiggørelsen. Derfor er det meget vigtigt at tidlig diagnosticere amblyogen patologi med forebyggelsen af ​​amblyopi. Søgningen og udviklingen af ​​nye, mere sofistikerede og effektive teknikker til pleoptisk behandling af amblyopi fortsætter.

I Moscow Eye Clinic kan du gennemgå en fuldstændig diagnostisk undersøgelse af det nyeste udstyr og bruge de nyeste metoder til diagnosticering af øjensygdomme. Klinikken behandler øjenlidelser hos voksne og børn over 4 år. Vores specialister har udviklet og anvendt effektive ordninger til behandling af synspatologier. Omkostningerne ved forskellige diagnostiske procedurer samt behandling findes her.

For at afklare omkostningerne ved en procedure kan du lave en aftale på Moscow Eye Clinic ved at ringe 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 i Moskva (dagligt fra 9:00 til 21:00). ) eller ved hjælp af online-optagelsesformularen.

Forfatteren af ​​artiklen: Specialist i Moskva Eye Clinic Mironova Irina Sergeevna

Indsendt dec. 07, 2014

Kommentarer

Jeg er 28 år gammel, jeg er allergisk over for venstre øje. Grunden til dannelsen af ​​et slag til templet da jeg var 2 år gammel. I det øjeblik begyndte visionen af ​​venstre øje straks at falde og slog øjet mod næsen. Jeg blev uddannet på hospitalet hver dag, og efter et par år blev mit syn kommet op til 0,9, så snart intensiteten af ​​klasserne faldt faldt mit syn straks. Da jeg var 9 år gammel, ramte jeg baghovedet på is og skidt forsvandt. Badge faldt på plads, men visionen i et øje forblev lavt. Efter ca. 9 år stoppede klasser næsten, og klokken 11 brugte jeg briller. Det viser sig, at de sidste 17 år ikke har udført nogen procedurer og ikke har briller. Under alle kontroller blev der anbragt en 0.3 indikator på venstre øm i øjet, mens den rigtige altid var 1. Nu begyndte jeg at bemærke, at ømt øje begyndte at klippe lidt mod templet. Udover slag i barndommen var der ingen hovedskader, nogle gange ramte jeg alle selvfølgelig, men ikke afgørende. Jeg har et spørgsmål, er det muligt at rette et ømt øje ved at træne med specielle enheder (jeg tvivler på, at det vil undergrave enhver behandling med hensyn til restaurering af vision, jeg anser det mere ud fra et æstetisk synspunkt)? Hvad koster procedurerne, og hvor meget fra minimum til maksimum kan der kræves for at forstå resultatet eller ej?

http://mgkl.ru/patient/stati/pleoptika
Up