logo

Øjne skal altid være våde. Normalt kræver denne funktion ikke nogen opmærksomhed, da lacrimalkirtlerne arbejder på princippet om ubetingede reflekser. En anden ting er, når naturlig fugt ikke er nok - så forekommer symptomer på tørre øjne, eller medicinske termer, tørkeratitis. Dette er ikke en sygdom, men et symptomkompleks, der opstår på grund af mange forskellige faktorer. Baseret på årsagerne til tørre øjne er det muligt at udføre behandling - situationsmæssig eller kompleks.

Symptomer på tør øjensyndrom

Symptomer på tørre øjne

Øjensygdomme har lignende symptomer. Denne tilstand har sine egne specifikationer, som man vil føle subjektivt. Symptomer på tørre øjne omfatter:

  • brændende fornemmelse, "sand";
  • Ønsket om at blinke, subjektivt kan manifestere sig som en "mote slår øjet", mens der ikke registreres nogen egentlige fremmedlegemer;
  • smertefulde manifestationer;
  • øjen træthed, en uigennemsigtig hylde, der ikke kan fjernes ved at blinke;
  • hævelse under øjnene - normalt manifest om aftenen.

Symptom kompleks øges efter længerevarende øjenlindring eller på grund af vejrforhold. Situationsmæssigt ubehag kræver ikke behandling for øjet med tør øjne, da de kan forekomme hos nogen. Det er værd at tale om et medicinsk problem, hvis problemet opstår regelmæssigt.

Årsager til tørre øjne

Manglende tårer forårsager tørre øjne

En almindelig årsag til tørre øjne er mangel på tårer. Viskøs stof spiller rollen som smøremiddel, lette bevægelsen af ​​scleraen i øjet og regulerer også fjernelsen af ​​snavs og støv - alle små fremmedlegemer erstattes øjeblikkeligt på øjenvipper. En sund person bemærker ikke funktionen af ​​lacrimal kirtler, indtil en større fremmedlegeme er fanget - for eksempel en øjenvipper. Derefter er der en ufrivillig rive, som hjælper med at evakuere et fremmedlegeme fra det ømebes følsomme område.

Overtrædelse af denne naturlige mekanisme og giver anledning til en ubehagelig tilstand. Mens de specifikke årsager til tørre øjne kan være forskellige:

  1. Overanstrengelse. Med en stærk spænding - f.eks. Ved computer eller fine motoriske færdigheder i fem til seks timer eller mere, forårsager det en spasme af optisk nerve, og samtidig er fugtighedsfunktionerne også forstyrret. En person begynder at blinke oftere, men det hjælper ikke, et slør vises. Symptomer går væk efter en fuld søvn, men kan blive kronisk, hvis overarbejde sker konstant.
  2. Kroniske sygdomme, herunder diabetes mellitus, nogle autoimmune sygdomme - arthritis, multipel sklerose, Basedow's sygdom.
  3. Vitaminmangel med svær vitamin A-mangel.
  4. Fysiske virkninger på sclera - disse kan ikke kun være skader, men også kemiske eller strålingsforbrændinger, konsekvenserne af en laser vision korrektion operation. I sidstnævnte tilfælde er behandling af tør øjne syndrom ikke påkrævet, symptomerne går væk med tiden.
  5. Ectropion er omvendt århundrede, hvor lakrimalkirtlenes normale funktion forstyrres.
  6. En specifik sygdom, der er forbundet med en overtrædelse af sammensætningen af ​​tårevæsken, er meibomisk blepharitis. Dette er en ret alvorlig sygdom, som øjenlægen skal behandle, uden medicinsk indblanding er det fyldt med delvis eller endog fuldstændigt tab af syn.
Der er risici forbundet med denne type oftalmiske problemer. Blandt dem - alder over 50-55 år, kvindelig køn, bopæl i en region med jodmangel og vitamin A.

Tørøje øjne: behandling

Den vigtigste behandling er øjendråber.

I det enkleste tilfælde er øjendråber foreskrevet for tørhed og træthed - kunstige tårer eller antiinflammatoriske lægemidler. De fleste af disse lægemidler sælges uden recept på apoteker, men det er værd at huske, at hvis enkle produkter ikke hjælper, skal du kontakte en god øjenlæge.

De mest anvendte stoffer er:

  • Hilo-Dresser - en kunstig "fugtighedscreme" for øjnene, lindrer træthed godt;
  • Betaxolol - reducerer øjentryk, lindrer smerter;
  • Diclofenac oftalmisk - ikke-steroide antiinflammatorisk lægemiddel, effektivt i keratitis.
  • Proxofelin - er ordineret til glaukom, men kan også bruges i kompleks terapi af andre øjenlidelser, fremmer hydrering.

Det er vigtigt at overholde regimet, hvis kirurgi udføres. Laser vision korrektion lindrer de fleste af problemerne godt, men de første uger efter interventionen er karakteristiske symptomer observeret. Patienten er ordineret øjendråber, og det anbefales også at give syn af organer en minimumsbelastning, bortset fra at se tv, arbejde med smartphones og computere.

Behandling af tørre øjne folkemekanismer

Grundprincippet om "populært" betyder mod tørre øjne - situationshjælp. Disse midler afhjælper træthed, ødemer og ubehag, men de kan ikke erstatte en oftalmologisk intervention eller kompleks behandling af kroniske sygdomme.

  • te poultices - køle bryggen, lav komprimerer på øjenlåg
  • kamille ekstrakt - også brugt i form af kompresser;
  • sennep æterisk olie - husk at det er ekstremt varmt, derfor kombineres det med almindelig kosmetisk olie uden tilsætningsstoffer, f.eks. børnsolie. Det er nødvendigt at smøre næsen lidt.
  • honning dråber - en fjerdedel af en teskefuld halvt glas vand, dryp en eller to dråber som tørhed sensation vises.

Derudover er det nødvendigt at udelukke skadelige faktorer - overarbejde, aggressive miljøpåvirkninger. Det er at foretrække at bære briller end kontaktlinser, fordi sidstnævnte får scleraen til at tørre. Det er vigtigt at undgå skadelige kemikalier, herunder tobaksrøg. Fugtig luft er en af ​​de nemmeste måder at undgå tørring af sclera, om sommeren anbefales det at konstant tænde luftfugtigheden, især i konditionerede værelser. Hvis der ses kronisk øjenmattningssyndrom, er det nødvendigt at begrænse det arbejde, der forårsager øjenbelastning, eller i det mindste tage ti minutters pauser hver halve time.

http://lhealth.ru/suhost-glaz-simptomy-i-lechenie-164.html

Hvordan slippe af med tørre øjne: årsager og behandling

Tørhed i øjnene er en tilstand, der opstår, når der ikke er tilstrækkelig smøring (befugtning) af ydersiden af ​​øjet med frigivelse af tårevæske. Med tørhed føler patienten sand i øjnene, en brændende fornemmelse, kramper, irritationer. Normalt kommer ældre mennesker ind i en sådan situation, men i sidste ende føler den yngre generation i stigende grad tørheden og bruger lang tid på computerskærme.

Årsager til tørre øjne

Oftalmologer har identificeret mange faktorer, der kan udvikle tørhed og smerte i øjnene. Til deres systematisering er der flere klassifikationer, men den mest anvendte anses for at være afhængig af den patogenetiske mekanisme for udviklingen af ​​tør øjensyndrom.

Alle årsager til tørre øjne er opdelt i:

  • faktorer, der fører til et fald i stabiliteten af ​​tårfilmen af ​​prenegativ film;
  • patologier, hvor niveauet af udledning af tårevæsken reduceres.

Lad os overveje begge grupper af årsager til udviklingen af ​​tørre øjne.

Patologier, hvor niveauet af udledning af tårevæsken er reduceret

Forårsager sådanne sygdomme en følelse af tørhed i øjnene:

  • sygdomme i hæmatopoietisk system (anæmi, maligne tumorer) - forbindelsen af ​​tørre øjne kan udvikle sig parallelt med maligne sygdomme i det hæmatopoietiske system;
  • infektionssygdomme (tyfus, tuberkulose, hiv, kolera) - med et langt forløb af sygdomme i denne gruppe udvikler et syndrom af generel forgiftning, når lakrimalkirtlets reserver er noget udarmet og der opstår et let tørt øjeforløb;
  • endokrine lidelser (diabetes mellitus, menopausalt syndrom, hypothyreoidisme) - læger har konstateret, at funktionsfejl i dette system er direkte relateret til forstyrrelsen af ​​mange organer og systemer, især synssystemet lider, når tørre øjne er en forløber for udviklingen af ​​deres mere alvorlige sygdom ;
  • autoimmune sygdomme (komplikationer efter strålebehandling af cellerne i nakke og hoved, Sjögren syndrom) - med sådanne afvigelser genkender immunsystemets celler ikke deres eget væv, fordi det opfatter dem som fremmed, fordi der opstår et patologisk immunrespons mod sunde organer og væv;
  • hudsygdomme (herpetisk dermatitis, ichthyosis, neurodermatitis) - for sådanne lidelser påvirkes lacrimalkirtlerne sjældent, men alle tilfælde af udslæt i øjenområdet registreres i sådanne tilfælde og forårsager rødme i øjnene og deres tørhed.

Faktorer, der fører til et fald i stabiliteten af ​​tårefilmen

Årsagerne til irritation og tørhed i øjnene omfatter følgende sygdomme og situationer i denne gruppe:

  • neuroparalytisk keratitis er betændelse i hornhinden, hvilket reducerer følsomheden, hvor tårfilmen er revet, og på grund af en sjælden blinkning udvikler virkningen af ​​et tørt øje;
  • allergiske tilstande - hvis allergenerne rammer øjets slimhinde, strømmer tårevæsken ud, patienten mærker sandet i øjnene og deres tørhed;
  • konjunktival og hornhinde arr, som følge af de eksisterende tuberositeter efter operationen eller efter fremmedlegemer kommer ind i øjet, nedsættes graden af ​​spænding i hornhindefilmen, hvilket ofte fører til brud og tørt øje syndrom;
  • exophthalmos - fremspring af eyeballs ud over de angivne grænser;
  • lagofthalmos er en patologi, når en ufuldstændig lukning af øjenlågene udvikler sig, fordi deres størrelse ikke svarer til øjets størrelse;
  • overbelastning af tårevæsken - denne tilstand opstår, når udstrømningen af ​​tårer forstyrres, og flere støvpartikler og bakterier optræder i selve væsken, hvilket fører til rødme, hævelse og tørre øjne;
  • brug af ventilatorer, klimaanlæg, - tørre øjne vises, når rumtemperaturen stiger, og luftfugtigheden falder;
  • kontinuerligt arbejde bag monitoren - det blev konstateret, at denne situation reducerer blinkfrekvensen med halvdelen, hvilket forårsager overdreven tørring af hornhinden;
  • brug af kontaktlinser - overtrædelse af reglerne for slitage (opbevaring) af linser eller deres dårlige kvalitet fører til udseendet af tørrønsyndrom;
  • brugen af ​​kosmetik af lav kvalitet;
  • forurenet luft - røg, støv og andre stoffer indeholdt i luften, irriterende øjets slimhinder, der får dem til at tørre
  • graviditet - udviklingen af ​​et tørt øje er markeret i denne periode på grund af en signifikant ændring i den hormonelle baggrund
  • bivirkninger af nogle farmakologiske midler.

Diagnostisering af årsagerne til tørre øjne

Etablering af årsagerne til tørhed i øjnene er et sæt af sekventielle handlinger, når alle informationskilder anvendes, hvoraf de første omfatter historikoptagelse og objektiv undersøgelse. Så ty til dyre instrumentale og laboratorieundersøgelser. Ud over disse kilder etableres Schirmer- og Norn-test til mere objektiv diagnose.

Norns Test

En sådan undersøgelse udføres for at etablere en stabil tilstand af tårfilmen af ​​prægeringsmidler. For at gøre dette før patienten i det øvre øjenlåg indførte en opløsning af fluorescein, tilbød at blinke.

Derefter undersøges øjnene i en slidslampe, for hvilken tiden mellem klæbningen af ​​prerogativfilmen og åbningen af ​​øjenlågene registreres. Under normal tilstand varierer mellemrummet fra 10 til 23 sekunder.

Schirmer test

For at bestemme den permanente udsivning af lacrimalkirtlerne udføres en såkaldt Schirmer-test. Fremgangsmåden er som følger: Læg på en strimmel af filterpapir på 50x5 mm før undersøgelsens begyndelse i nederste del af øjenlåget (konjunktiv sac).

Patienten lukker øjnene - fra det øjeblik er der en nedtælling. Efter 5 minutter skal du fjerne strimlerne af papir og måle den afstand, som de blev fugtet til. Evaluering af resultaterne varierer alt efter patientens alder: hos unge er længden 15 mm, i den ældre er den 10 mm.

Laboratorieforskningsmetoder

Sådanne undersøgelser bidrager til endelig at sætte en stopper for at bestemme årsagen til tørre øjne. Blandt laboratoriemetoder:

  • krystallografi af tårevæsken, når en dråbe tårevæske påføres glasset og inddampes, hvorefter mikrokrystaller forbliver på glasset, hvilket giver dig mulighed for at bestemme typen af ​​øjesygdom (degenerativ, inflammatorisk, neoplastisk osv.);
  • cytologi af en skrabning eller et tryk på en conjunctiva - når den modtagne masse af materialet er anbragt på et dias, og slip en dråbe saltvand undersøges under et mikroskop
  • immunologisk analyse af blod og tårevæske - ved hjælp af en sådan analyse er den nødvendige behandling foreskrevet.

Instrumentale forskningsmetoder

Disse forskningsmetoder studerer egenskaberne og strukturen af ​​tårevæsken ved hjælp af moderne tekniske medicinsk udstyr og værktøjer. Metoder inkluderer:

  • tiascopy er en mikroskopisk undersøgelse af tårfilmen af ​​forgræsfilmen for at studere dens struktur, hvor tykkelsen af ​​dets lag først vurderes, og der dannes der en konklusion om filmens stabilitet;
  • bestemmelse af osmolaritet - en metode, der bestemmer muligheden for sekundær tørring af tårfilmen.

behandling

Hvordan slippe af med tørre øjne? Behandlingen af ​​dette syndrom består af en kirurgisk og medicinsk effekt. Både det og en anden er rettet mod eliminering af årsagerne, der har forårsaget det givne syndrom. Nogle gange går folk til folkemæssige retsmidler, men der er meget kontroverser om deres effektivitet.

Narkotikabehandling

Virkningen af ​​farmakologiske lægemidler - den første fase af behandling af tørre øjne, dets varighed afhænger af den underliggende sygdom. Narkotikabehandling indebærer anvendelse af:

  • antibiotika som en komponent af en kompleks virkning på tørre øjne (Gentamicin, Tetracyclin, Tobramycin præparater i form af salver);
  • stimulanter til fremstilling af lakrimale stoffer - Pentoxifylline, der for øjeblikket er det mest populære middel til tørre øjne, anvendes 3 gange om dagen i en dosis på 100 mg i 1,5-2 måneder;
  • kunstige tårer - lægemidler til at afhjælpe manglen på egen tårevæske, der oftest anvendes i form af dråber fra et tørt øje, samt salver og geler;
  • antihormonal og uden indhold af hormoner betyder - ofte praktiseres i medicinsk praksis gruppe af lægemidler til systemisk behandling af alle patologier synsorganer, hvis virkning er rettet mod at blokere den inflammatoriske proces (for eksempel en dråbe af tørre øjne med et indhold af indomethacin, framycetin, neomycin, diclofenac, ketorolac) ;
  • metaboliske stoffer - Dexpanthenol, den mest almindelige i denne gruppe, i form af gel og salve, som er placeret i det nedre øjenlåg, hjælper med at forbedre kroppens regenerative egenskaber;
  • antivirale lægemidler, hvis spektrum i oftalmologi er lille, primært salver acyclovir og idoxuridin;
  • antiallergiske lægemidler, hvis antihistamin effekt ikke giver mulighed for udvikling af en allergisk proces (dråber fra det tørre øje af Spersalerg og azelastin)
  • andre lægemidler.

Kirurgisk behandling

Hvordan man behandler tørre øjne, når medicin ikke har den nødvendige terapeutiske effekt?

I sådanne tilfælde skal man sørge for kirurgisk behandling ved hjælp af følgende interventioner:

  • implantering af lacrimal yderligere kirtler er en ret alvorlig operation for at transplantere yderligere slimhindekirtler fra munden til øjets bløde væv, hvis succes afhænger af kirurgens professionalisme;
  • obstruktion af tårekanalerne med specielle trafikpropper eller koagulering - en sådan operation udføres for at opsamle tårevæske i øjnene på øjenlågene, på grund af hvilket hornhinden under blinkende begivenhed vaskes af tårer;
  • reduktion af arealet af den fordampende tårevæske opnås en sådan virkning ved at indsnævre palpebralfissuren ved at syge kanterne af øjenlågene, som normalt anvendes efter den mislykkede blokering af tårerkanalbanerne;
  • behandling af komplikationer ved tør øjesyndrom - en sådan operation udføres i nærvær af et dybt hornhindeår og er en transplantation af sundt mukosvæv, conjunctiva, brusk og effektiviteten af ​​operationen afhænger af dybden af ​​defekten, tekniske midler, instrumenter og erfaring hos oftalmologen kirurg.

Folkemedicin til behandling af tør øjne

Ved etablering af tørrøgesyndrom kan behandling omfatte brug af traditionel medicin. I dette tilfælde er det nødvendigt at vide, at sådanne folkemedicin ikke kan øge mængden af ​​tårer eller ændre øjenets organiske mangler. Deres marginale effekt i de metaboliske og antiseptiske virkninger på øjenepitelet. Overvej nogle folkemæssige retsmidler.

  1. Lotionerne fra infusion af lægemiddel Althea kan reducere sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces og have en desinfektionsvirkning. Infusionen fremstilles som følger: 3-4 spsk af knust Althea rod hældes med kogende vand, der holdes i ca. 10 timer. Lotioner på øjnene gøres med bomuldspindler hver anden time.
  2. Infusion af humlekegler og blåbærblader til behandling af tørre øjne fremstilles på samme måde, men forbruges oralt, 3 slukkes 3 gange om dagen en halv time før måltider.
  3. Lotioner fra rosehip infusion også effektivt lindre den inflammatoriske proces på øjnene. Madlavning infusion er bedre i en termos, for hvilken tager 150 gram. frugt (tørret) vild rose, hæld kogende vand (500 g), kork i 8 timer. Lav lotion i 30 minutter to gange om dagen.
  4. Vask øjnene med bouillon af calendula, salvie og kamille (100 gram af en blanding af krydderurter til 300 gram kogende vand) vil reducere smerten væsentligt i tørre øjne, og at tage inde i St. John's wort vil hjælpe med markant purulent conjunctivitis.
http://o-glazah.ru/drugie/suhost-glaz.html

Tørre øjne

Patologi som tørre øjne kan udvikles af forskellige årsager og bliver en manifestation af farlige abnormiteter i menneskekroppen. Symptomer påvirker straks et organ, og derefter vises på det andet. Afvigelse påvirker patientens livskvalitet negativt, da det fremkalder forstyrrelser i det visuelle apparats arbejde, og undertiden gør øjet meget ondt. Hvis der er en konstant tørhed selv under søvn, er det nødvendigt at konsultere en læge og finde ud af, hvorfor dette sker.

årsager til

Der er mange faktorer, der fremkalder tørre øjne. Udviklingen af ​​ubehag kan påvirkes af abnormiteter i det visuelle organs arbejde, kroniske sygdomme, hormonforstyrrelser i patientens krop. Mange stoffer forårsager sådanne bivirkninger. Forkert udvalgte lægemidler og langvarig brug tørrer også slimhinden. Årsager til tørhed: Arbejde under ugunstige forhold betyder korrektion af synet. Ofte udvikler tørhed i øjnene om morgenen og om natten hos mennesker efter 60 år.

Relaterede årsager til patologi

Tørre og trætte øjne kan forårsage mange sygdomme, der påvirker tårevæsken. Blefaritis betragtes som den mest almindelige årsag, med invaliditet i produktionen af ​​fedtudskillelse af de meibomiske kirtler. Også tørre øjne forårsager abnormiteter som:

  • lagophthalmus;
  • herpes zoster;
  • reumatoid arthritis
  • diabetes mellitus;
  • Sjogrens sygdom (alle slimhinder i en menneskekrop tørres ud);
  • abnormiteter i skjoldbruskkirtlen;
  • sarkoidose;
  • HIV;
  • hepatitis C;
  • VVD;
  • patologi af bindevæv.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hormonale lidelser

Oftest er tørre øjne hos kvinder, da de er mere modtagelige for udsving og forstyrrelser i hormonproduktionen. Under overgangsalderen producerer den kvindelige visuelle organisme meget mindre væske, der er nødvendig for fuld hydrering, og næseslimhinden lider. Desuden udvikles tør øjesyndrom under fødslen og amning. Forkert udvalgte hormonelle præventionsmidler og lægemidler, der er ordineret til behandling af sygdomme, kan påvirke negativt.

I en alder af 50-60 år klager patienterne ofte på, at de har tørret slimhinder i munden, øjnene, der opstod mikroskader på læberne og hvide pletter på kirtlerne. Dette kan ikke kun tale om dehydrering, men også mere farlige abnormiteter (leversygdom, infektioner, IRR, gastrointestinale lidelser).

stoffer

Drogbehandling påvirker stærkt funktionaliteten i det visuelle organ. Tørret i øjet kan skyldes brugen af ​​nogle oftalmiske dråber, der er designet til at reducere intraokulært tryk. Patologi forårsager også brugen af:

  • diuretika;
  • antibiotiske og antiinflammatoriske lægemidler;
  • antihistaminer;
  • antidepressiva;
  • dekongestanter;
  • lægemidler til normalisering af blodtryk;
  • Systemisk kemoterapi til kræft.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Andre faktorer

Tørre øjne kan forårsage ukorrekt brug af kontaktlinser eller deres lange slitage, mangel på vitaminer, konstant siddende ved computeren, især om natten eller arbejde, der kræver meget koncentration. Syndromet kan også udvikle sig efter øjenkorrektion ved kirurgi (laser og anden operation). Nogle kosmetiske midler fremkalder allergiske reaktioner, overdry, forårsager irritation og alvorlig ubehag. Sommetider tørrer slimhinden ud, når en person arbejder i barske forhold, herunder arbejde i støvede værksteder i den brændende sol eller vind.

Relaterede symptomer

Symptomer opstår normalt i to øjne på én gang. Fasthed gør sig følt om dagen, forværret af aftenen. Ved forværring af sygdommens forløb kan patienten observere fotofobi, et kraftigt synssvigt. Samtidig gør øjnene meget ondt, rødmen af ​​vævene og opsvulmet hud fremkommer. Efter udsættelse for høje temperaturer eller efter udsættelse for røg kan patientens tilstand forringes. Tørre øjne under graviditeten kan være tegn på farlige abnormiteter. Symptomer omfatter sådanne fænomener som:

  • øjenrødhed
  • hornhindebetændelse;
  • binde øjenlåg efter søvn
  • ubehag (tørhed, kløe);
  • brændende og smerte i øjnene;
  • krænkelser af kvaliteten af ​​den visuelle funktion.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Diagnostiske foranstaltninger

Når hornhinden tørrer ud for ikke at forværre patientens tilstand, skal sygdommen behandles i den indledende fase af udviklingen. Læger anbefaler at søge lægehjælp ved de første symptomer. Inden du tildeler en passende behandling, skal lægen afgøre årsagen til, at den tørrer ud, da du skal udpege en række diagnostiske procedurer. Efter en grundig visuel undersøgelse og en detaljeret samling af historien kan lægen råde dig til at analysere tårevæsken, smøre cytologi fra bindehinden og også anvende Norn- og Schirmer-testene for at analysere fordampning og dannelsen af ​​tårefilmen.

Patologi behandling

Terapi udvælges individuelt af den behandlende læge. Først efter en grundig undersøgelse af personen kan sygdommen helbredes. Mest anvendte stoffer, som fjerner tørhed i næse og øjne, kun i svære tilfælde, anbefales det at anmode om kirurgi, for eksempel hvis okklusionen af ​​lacrimalkanalen er diagnosticeret. Hos børn under 16 år er operation normalt ikke udført. Som en hjælp anbefales det at prøve massage teknikker, traditionelle metoder, det er meget vigtigt at have nok vitamin A i kroppen. Hvis der ses samtidig symptomer, vælges medicin for at fjerne dem:

  • antibiotika - Erythromycin, Tetracyclin;
  • anti-inflammatorisk - Restasis, Dexamethason, Oftan;
  • lægemidler til normalisering af hormonniveauer;
  • smertestillende midler til smertestillende midler
  • beroligende midler.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Lægemiddelterapi

Med utilstrækkeligt fugtindhold i scleraen anvendte ofte geler, salver eller dråber, der er designet til at fugte øjnene og normalisere rive på et eller to visuelle organer. Forberedelser vælges kun individuelt af en øjenlæge. Det skal huskes, at selvmedicinering kan forværre patientens tilstand og provokere komplikationer. Nogle gange med patologi tørrer det i næsen, fordi det anbefales at fugtige øjnene og tørre slimhinder med specielle lægemidler for at stimulere rive.

http://etoglaza.ru/priznaki/dopolnitelno/suhost-glaz.html

Tørre øjne

Hvad er tørre øjne?

Den yderste overflade af øjet skal altid være hydreret. Lacrimalvæsken produceres i slimhinden i øjet ved hjælp af særlige kirtler.

Når øjet blinker, er tåren fordelt jævnt over hele overfladen af ​​øjet og danner en beskyttende film. I tilfælde af, at tårernes produktion falder eller dens sammensætning ændrer sig, udvikler tørheden i øjnene.

Tørre øjne er en subjektiv følelse, der opstår på grund af manglende fugtighed i øjnene. Oftest findes tørre øjne hos kvinder.

Tørre øjne - symptomer

Symptomer omfatter:

  • Følelse af forbrænding og irritation
  • Periodisk misting eller reduktion i synsskarphed
  • Øget tåre, især når du læser, kører eller ser fjernsyn
  • Udseendet af slim, viskøs udledning hvidlig farve, især om morgenen
  • fotofobi
  • Manglende evne til at bære kontaktlinser

Hvornår skal jeg søge lægehjælp?

Tilstedeværelsen af ​​disse symptomer betyder ikke, at du har tørre øjne. Hvis du har et eller flere af disse symptomer, skal du straks kontakte en øjenlæge for en fuldstændig undersøgelse.

Årsager til tørre øjne

Der er mange årsager til dette symptom:

Øjenårsager

  • Brydningsoperationer (LASIK, keratoplasti osv.). Efter operation på hornhinden kan tørre øjne udvikle sig.
  • Øjedråber. Mange lægemidler, der er begravet i lang tid, kan fremkalde dette symptom - tørhed i øjnene. Disse omfatter steroid øjendråber, lægemidler, der reducerer øjentrykket.
  • Kronisk blepharitis. Årsagen til den betydelige procentdel af tørre øjne er en utilstrækkelig mængde af fedtudskillelse, som frembringes af øjenlågernes øjenkirtler.

  • Lagophthalmus. Ufuldstændig lukning af øjenlågene på grund af ældning og slørhed i øjenlågsmusklerne eller som en komplikation efter indgreb på øjenlågene (blepharoplasty)
  • Lange iført kontaktlinser
  • graviditet
  • Mangel på vitamin A

Fælles sygdomme

Sygdomme som rheumatoid arthritis, diabetes mellitus og helvedesild forårsager en reduktion i produktionen af ​​tårer og udviklingen af ​​tørre øjne.

Hormonelle ændringer

De hormonelle ændringer i forbindelse med overgangsalderen er hovedårsagen til udviklingen af ​​tør øjne hos kvinder.

Konstant medicinering

En lang række stoffer kan forårsage tørre øjne (diuretika, beta-blokkere, hypnotika, antidepressiva, antihistaminer).

Fysiske faktorer

Langvarig eksponering eller udsættelse for aggressive miljøforhold kan føre til udvikling af tørre øjne.

Behandling af tørre øjne

Tørrøgesyndrom er normalt en kronisk tilstand. I de fleste tilfælde opstår forbedring og lindring af øjnene som følge af behandling.

Kunstige tårer

Kunstige tåredråber er ens i sammensætningen til vores egne tårer. De vådede øjnene og hjælper med at bevare fugt.

Kunstige tårer er tilgængelige uden recept.

Der er mange muligheder på markedet, så du kan prøve flere til at finde den, du bedst kan lide. Med øget følsomhed overfor slimhinden i øjet og hyppig indstødning anbefales det at anvende kunstige tårer uden konserveringsmidler.

Midlertidig metode til lukning af rivekanaler

Lacrimal kanalerne er midlertidigt lukket med specielle stik. De blokerer tårkanalen, og tårfilmen i øjet bliver mere stabil, hvilket reducerer virkningerne af tørhed. Tårer på samme tid fordampes lige fra overfladen af ​​øjet.

Massagekirtler

Ved kronisk betændelse i øjenlågene, med utilstrækkelig produktion af fedtsekretion anbefales massage af meyboniumkirtlerne.

Hvad skal ikke gøres kategorisk?

Hvis du oplever symptomer på tørre øjne, bør ikke:

  • selvstændigt tage medicin
  • begrave vasokonstriktor øjendråber uden læge recept
  • brug bløde kontaktlinser

Hvad sker der, hvis et symptom ikke behandles?

Hvis du ikke behandler symptomet på tørre øjne, udviklingen af ​​sådanne komplikationer som: hornhindebetændelse, hornhindeår, synstab.

Behandling af tørre øjne folkemekanismer

Varme kompresser. Et alternativ til massage er varm komprimerer til øjenlågene for at blødgøre kirtelsekretionen og lette dens fjernelse. Varmt komprimerer gør infusion af kamille.

Honning dråber. I nogle tilfælde hjælper drypende honning i øjet med. Honning er fortyndet med kogt i visse proportioner.

Denne metode har kontraindikationer til brug. Sørg derfor for at konsultere din øjenlæge før du bruger.

Forebyggelse af tørre øjne

Hvis du har de første symptomer på tørhed i øjnene for forebyggelse, skal du gøre følgende:

Blink oftere

Når du bruger en computer, smartphone eller anden digital enhed, blinker vi normalt mindre ofte. Som følge heraf kan tørre øjne udvikle sig. Lav en bevidst indsats og blink oftere, når du bruger disse enheder. Desuden kan du jævnligt komprimere øjenlågene og lukke øjnene for at opdatere tårfilmen.

Tag hyppige pauser, mens du bruger computeren

Gør det en regel at vende sig væk fra skærmen hvert 20. minut og se på, hvad der i hvert fald kommer fra dine øjne i mindst 20 sekunder.

Overholdelse af denne enkle regel tillader ikke blot at udvikle tørre øjne, men også for at bevare dit syn.

Undgå aggressive miljøfaktorer.

En person med tørre øjne bør undgå alt, der kan forværre disse symptomer. For eksempel at være i et meget varmt rum, i vinden. Rygning fremkalder udviklingen af ​​et tørt øje.

Tårer fordamper i et varmt rum hurtigere, ligesom enhver anden væske. Du kan træffe foranstaltninger for at forhindre fordampning. Om vinteren skal du i løbet af varmesæsonen bruge en befugter.

http://www.vseozrenii.ru/simptomy-glaznyh-boleznej/suhost-glaz/

Årsager til tørre øjne. Folkemedicin kan være mere effektive end traditionel terapi.

Øjens konjunktivalmembran skal konstant fugtes for at sikre en ensartet glidning af øjenlågene langs overfladen af ​​øjet og for at beskytte hornhinden mod de negative virkninger af eksterne faktorer.

I tilfælde hvor et sådant fugtgivende lag er fraværende eller dets integritet svækkes, bliver konjunktivalmembranen udtørret, og personen er diagnosticeret med tør øjensyndrom.

Hvad er tør øjne?

Ved tørt øje syndrom menes en patologisk tilstand af synets organer, hvor bindehinden ikke er tilstrækkeligt hydreret.

Mekanismen for udviklingen af ​​sygdommen er som følger: På et givet tidspunkt dækkes det menneskelige øje med en tårebeskyttelsesfilm, hvis tykkelse når 10 mikrometer.

Denne film forhindrer skadelige mikroorganismer i at nå øjets overflade og beskytter også sygesygdommene fra virkningerne af negative eksterne faktorer og skader.

Derudover indeholder tårfilmen i dets sammensætning immunkomplekser, der nærer øjetvævet og forbedrer lokal immunitet.

Hvis filmen ikke indeholder nok af disse næringsstoffer - der er huller i det, og i fremskredne tilfælde kan en sådan film slet ikke danne sig.

Dette fænomen kaldes tør øjensyndrom.

Tørre øjne: Årsager til udvikling

Tørre øjne kan udvikle sig af følgende grunde:

  • efter operationen (både laser og kirurgisk);
  • ved kronisk blepharitis under udvikling, hvor aktiviteten af ​​de meibomiske kirtler, der producerer tårevæsken, undertrykkes;
  • under langvarig brug af oftalmiske dråber (især nedsættelse af intraokulært tryk);
  • ved lagophthalmos.

Patologi kan udvikle sig på baggrund af sådanne almindelige sygdomme som helvedesild og diabetes mellitus.

symptomer

Tørre øjne ledsages af symptomer som:

  • klumpning af øjenlågene om morgenen
  • følelse af nærvær i øjnene af sand eller fremmedlegemer;
  • konjunktival rødme på grund af irritation
  • lysfølsomhed, når man ser på solen, lamperne eller i stærkt oplyste genstande, har patienten smertefulde fornemmelser);
  • reduceret synsstyrke;
  • kløe og brændende i øjnene.

Syndromet påvirker altid begge øjne, og det sker samtidig eller med en tidsforskel på ikke mere end en dag.

Øjenrørbehandling

De mest effektive og populære salver, som med denne sygdom er lagt under øjenlåg, er:

  1. Oftagel. Lægemidlet i reaktionen med overflade af bindehinden bliver til en beskyttende film. Værktøjet er hovedsageligt ordineret for krænkelser af øjets tårdannende funktioner efter operationen.
  2. Sisteyn.
    Salve baseret på syrer, polymerer og organiske alkoholer.
    Værktøjet har ikke kun en fugtgivende virkning, men aktiverer også de regenerative processer i øjetvæv efter operationer.
  3. Vidisik.
    Polymergel, der danner en film på overfladen af ​​øjet, som følge af, at tørring af synets organer ikke forekommer.
  4. Blefarogel.
    Lægemidlet fremstilles på basis af hyaluronsyre, som fremmer den hurtigste mulige heling af væv, der er beskadiget som et resultat af udviklingen af ​​oftalmologiske patologier.

Salver anses for mere effektive end dråber.

Af denne grund kan sådanne øjendråber til tider foreskrives som et alternativ til salver:

  1. Oksial.
    Midler på basis af hyaluronsyre. Som følge af behandling med brugen af ​​sådanne dråber forsvinder ubehag, brænding og kløe.
    Lægemidlet anvendes ikke, hvis der udvikles tørre øjensyndrom som følge af virussen og bakteriens aktivitet, da dråberne i disse tilfælde er ineffektive.
  2. Slezin.
    Et af de mest "neutrale" og harmløse stoffer, der bruges til at genoprette tårefilmen. Druppernes sammensætning består af kun to komponenter: dextrin og hyprimelase.
    Grundlæggende er dette værktøj ordineret til tørre øjne, der skyldes langvarigt arbejde på computeren.
  3. Defislez.
    Grundlaget for denne opløsning er det aktive stof af hypromellose, som stimulerer arbejdet med de beskyttende og regenerative systemer i øjet.
  4. Visine.
    Midler på basis af naturlige komponenter, som i sammensætning er næsten fuldstændige analog af den naturlige tårevæske.
  5. Hilo-kommode.
    Lægemidlet fugter øjets slimhinde og er egnet til langvarig brug, da det indeholder hyaluronsyre, der ikke beskadiger øjets væv, selv når det anvendes i flere uger.

Kirurgisk indgreb

Derefter udføres operationer for at forbedre strømmen af ​​tårer og eliminere hindringer for dens normale udstrømning.

Overlapningen af ​​tårernes afledningsveje udføres ved at blokere lakrimspunkturerne med specielle stikpropper (patientens hud eller en del af dens konjunktivalmembran tjener som sådanne stik).

I nogle tilfælde udføres kirurgisk suturering i stedet.

Folkemidler til tørre øjne

Med tørt øjesyndrom kan du henvise til traditionelle medicinopskrifter, som undertiden endda kan være mere effektive end traditionel terapi.

De mest almindelige er følgende opskrifter og værktøjer:

  1. Rå kartofler skal vaskes grundigt under rindende vand og skrælles, derefter rist og bland den resulterende vassel med fint hakket dill.
    Blandingen er lagt ud på en ren gaze, der indpakkes flere gange.
    En sådan komprimering sættes på øjnene hver dag en gang hvert femten minutter.
  2. Vasket med kogende vand, peberrot rødder gnides på et rivejern, hvorefter massen er pakket i gasbind og presset igennem den.
    En sådan komprimering anvendes også i 10-15 minutter en gang om dagen for altid, men det er nødvendigt at udføre proceduren omhyggeligt og undgå at få peberrodssaft i øjnene, da dette kan føre til irritation af slimhinden.
  3. En bomuldspinne eller skive gennemblødes med kold mælk og påføres i 15 minutter på øjenlågene.
    Efter denne tid fjernes kompressen, og øjnene skylles med varmt kogt vand.
  4. Tre mellemstore aloe blade skal skrælles og påføres en gang dagligt i femten minutter til lukkede øjenlåg. Derefter skal øjnene skylles med kogt vand, men samtidig må væsken ikke komme ind i slimhinden.

Mulige komplikationer

I de fleste tilfælde har tørrønsyndrom ingen alvorlige konsekvenser og komplikationer, selvom nogle mennesker kan udvikle sig på baggrund af denne patologi:

  • perforering af hornhinden;
  • nederlag infektioner;
  • dannelse af arvæv;
  • udtynding af hornhindevævets og bindehinden.

Diagnose af sygdommen

Diagnose af tørre øjne begynder med anamnese, på grundlag af hvilke konklusioner der kan drages om årsagerne til sygdommen.

Dette efterfølges af en ekstern visuel inspektion, og tilstanden af ​​kroppens øjne og øjenlåg er vurderet (især lægen vurderer graden af ​​øjenlågslukning og blinkhastighed).

Derudover kan der udføres en fluoresceininstillationstest: Under denne procedure injiceres et specielt farvestof i øjnene, i henhold til graden af ​​udbredelse, som over overfladen af ​​bindehinden er det muligt at identificere stederne for brud og tørre områder.

Under undersøgelsen af ​​øjet i polariseret lys kan en specialist måle tykkelsen af ​​lipidlaget (denne proces kaldes tiascopy).

Derudover er procedurerne tildelt krystallografi af tårevæsken, undersøgelsen af ​​osmolaritet, endokrinologiske og immunologiske undersøgelser (hvis patienten har en historie med systemisk eller endokrin patologi).

Forebyggelse af tørre øjne

For at gøre dette skal du overholde visse forebyggende forskrifter:

  1. Øjne må ikke røres og gnides med snavsede hænder.
  2. Brug af udgåede kosmetik er ikke tilladt, og makeup før sengetid skal vaskes af.
  3. Hold øjnene væk fra stærk vind og ultraviolette stråler. For at gøre dette kan du bruge soloptik.
  4. Når du besøger pooler, bør svømningsbriller bruges til at forhindre vand i øjnene.
    I offentlige pools behandles vand normalt med klor, som, hvis det kommer i øjnene, kan forårsage forstyrrelser i tårfilmens integritet.

Nyttig video

I denne video vil du lære alt om tør øjesyndrom:

Prognosen for behandling af tør øjesyndrom er som regel gunstig, og selv i mangel af rettidig behandling er sandsynligheden for alvorlige komplikationer (og endnu mindre synssvigt) næsten fuldstændig fraværende.

Men når symptomer på en sådan patologi opdages, er det nødvendigt at starte behandlingen så hurtigt som muligt: ​​jo længere du forsinker det, jo vanskeligere bliver det at slippe af med tørre øjne.

http://zrenie1.com/bolezni/simptomy/suhost-glaz.html

Tørøje øje syndrom: 7 årsager og metoder til behandling

Tørre øjne truer dem, der bruger meget tid foran en computer eller smartphone skærm - det er næsten alle os.

Oftalmolog, Akademiker AMTH, Læge Medicin. Chief doctor i netværket af øjenklinikker "Clear Eye".

Moderne oftalmologer har fundet ud af Computer Vision Syndrome, som oftest lider af tør øjensyndrom. Det er dem der bruger meget tid foran skærmens gadgets.

Måske ved mange ikke engang om deres diagnose. Vi vil vise symptomerne:

  • følelse af sand og støv i øjnene;
  • rez;
  • brændende fornemmelse;
  • urimelig lakrimation
  • vil ofte gnide dine øjne.

Læger kontrollerer øjets tørhed på en anden måde - Schirmers test. Dette er en undersøgelse, der viser mængden af ​​tårer. Under øjenlågene indsætter de specielle stykker papir, der absorberer en tåre. Det er smertefrit, tager et øjeblik og giver et præcist resultat.

Før vi diskuterer direkte årsagerne til tørre øjne, lad os se, hvordan det skal være normalt. Fuldt hydreret - ansvarlig for denne tåre, som konstant vasker øjet. Og der er en vigtig nuance - kvaliteten af ​​tårer.

Ja, og tårer er af høj kvalitet, men der er ikke så meget. I en tåre er der to komponenter: vand og fedt (lipid). Balancen af ​​disse komponenter - dette er en kvalitetstræning. Hvis balancen er forstyrret, forekommer der tørre øjne.

Lad os nu håndtere årsagerne til denne tilstand.

Hvad forårsager tør øjensyndrom

1. Gadget skærme

Skærmen betyder enhver computer, tablet eller telefon. Hvis du ser for lang tid på en skærm, begynder øjet at tørre. Faktum er, at det lyse lys gør os fokusere og se nærmere. Vi er for involverede, og øjnene simpelthen "glemmer" at blinke. Faktum er, at blinke er en ubetinget refleks, vi tænker ikke på det. Og denne refleks bremser ned, når vores opmærksomhed er alt for nit på noget.

2. tør luft

Vi har tør luft overalt. På kontoret og i hjemmet arbejder batterier om vinteren, og om sommeren - aircondition. Og på gaden: Husk bare, hvordan det er at gå i varmen - det tørrer i halsen, ikke så meget i øjnene.

Tør luft tørrer tåre, som skal vaske øjet. Og det er endnu mere farligt end computerskærmen.

Få mennesker ved, at vores hornhinde (dette er den gennemsigtige ydre skal af øjet) ikke har blodkar, det vil sige, det føder på tårer. For eksempel skal en tåre forsyne hende med ilt. Og hvordan vil hun gøre det, hvis det tørrer under påvirkning af tør luft? Jo mindre ilt og næringsstoffer hornhinden modtager, jo værre er dets tilstand.

3. Hormoner

Denne grund er rent kvindelig. Under overgangsalderen, som kan begynde i en ret tidlig alder, falder mængden af ​​østrogen i en kvindes krop. Disse hormoner påvirker metabolismen af ​​fedtstoffer. Herunder reduceres mængden af ​​fedtbestanddel af tårer. Det betyder, at tårernes sammenhæng ændres, det bliver mere flydende, det kan ikke holde øje med øjet. I sådanne tilfælde kan kvinder starte en årsagssvigt.

4. Kontaktlinser

Selvom du ikke glemmer at fjerne linserne om natten, hvis du ændrer dem hver dag, og du er sikker på at dine beholdere er sterile, kan du stadig undgå tørre øjne.

Lange slidende linser = tør øjesyndrom. Dette er et aksiom. Linserne forstyrrer tårerne, nedbryder dets kvalitet og tørrer øjet.

Ideelt set bør du ikke bruge linser hver dag, men kun når det er nødvendigt. Selvfølgelig er det simpelthen umuligt for en person med dårlig syn. Erstat linser til briller? Igen, for mange er det ubelejligt.

Derfor er der i fattige syn to udgange:

  • Spørg din læge om at ordinere en kunstig tåre og dræbe det hele i dine øjne.
  • Lav en laser vision korrektion, hvis du ikke har kontraindikationer, og glem linserne. Forberedelsen til operationen skal dog udføres korrekt - se næste afsnit.

5. Laser vision korrektion

Ofte forøges det tørre øjesyndrom efter laservisionskorrektion. Men det sker, hvis forberedelserne til korrektionen blev udført forkert. Før operationen skal ovennævnte Schirmer test udføres, en test for tørre øjne. Og om nødvendigt at behandle dette syndrom, men ikke i dråber, men ved mere effektiv laserstimulering. Hvis denne teknologi overholdes, vil laserkorrektionen passere uden problemer.

6. Lægemidler

Nogle stoffer forårsager tørre øjne. Disse er normalt antidepressiva og orale præventionsmidler. Narkotika påvirker hormoner, hvilket igen påvirker den fede bestanddel af tårer. Tårfilmen mister sin stabilitet og øjet tørrer. Parallelt med brugen af ​​disse stoffer er det bedre at bruge en kunstig tåre.

7. Kroniske sygdomme: diabetes, conjunctivitis, blepharitis

Diabetes ud over mange andre ubehagelige konsekvenser forårsager tørre øjne. Men med den rigtige kompenserende terapi opstår dette problem ikke.

Ved behandling af conjunctivitis brug af antibiotika, som krænker kvaliteten af ​​tårer. Derfor er det efter behandling af denne sygdom vigtigt at blive behandlet for tør øjensyndrom.

Blefaritis er en kronisk betændelse i øjenlågene, hvilket også krænker kvaliteten af ​​tårer. Indtil han er helbredt, vil tørre øjne ikke passere.

Hvordan man behandler tør øjensyndrom

  • Påfør dråber med kunstige tårer. Men et uafhængigt valg af dråber, men ikke skadeligt, har også fordele: nu er der dråber med forskellig sammensætning, derfor skal lægen vælge de rigtige.
  • Få en laserbehandling. Moderne oftalmologer behandler tør øjne syndrom ikke kun med dråber. Cirkulatorisk laserstimulering af lacrimalkirtlerne er en type fysioterapi, som forbedrer produktionen og sammensætningen af ​​tårer. Desuden varer det i modsætning til dråber i et behandlingsforløb mindst seks måneder.
  • Behandle samtidige sygdomme, der resulterer i tør øjesyndrom.
  • Køb en luftfugter.
  • Indstil en alarm hvert 10. minut, når du arbejder på en computer. Dette vil være et signal om at det er tid til at blinke ordentligt.
  • For dem, der bærer kontaktlinser - for at få laservisionskorrektion, hvis der ikke er kontraindikationer.

Og endelig, lad mig minde dig om: anti-glare briller til at arbejde på en computer, briller med huller til afslapning - dette er alt et vellykket marketingbevægelse. For øjnene er de absolut ubrugelige.

http://lifehacker.ru/sindrom-suxogo-glaza/

Tørre øjne. Årsager, behandling, dråber med tørt øje, traditionelle behandlingsmetoder

Ofte stillede spørgsmål

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge. Enhver medicin har kontraindikationer. Høring kræves

Tørre øjne er en ubehagelig fornemmelse forårsaget af irritation af øjenlågens eller hornhindenes konjunktivalreceptorer. Hovedårsagerne til denne øjenpatologi er et fald i mængden af ​​lakrimalvæske udskilt eller en forøgelse af dens fordampningshastighed. Som følge heraf øges friktionen mellem epitelet af sclera og bindehinden i øjenlågene, hvilket fremkalder udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Dette bidrager også til tiltrædelsen af ​​en sekundær virus- eller bakterieinfektion.

Da tør øjne kun er et symptom, er dets manifestation også muligt i tilfælde af talrige sygdomme i øjet og andre organer og legemsystemer. Ofte ledsages tørre øjne af yderligere symptomer, såsom forbrænding, stikkende, følelse af sand i øjnene, lakrimation osv. Alle disse symptomer kombineres til et enkelt symptomkompleks, der kaldes tør øjensyndrom. Dette udtryk er universelt og er registreret i den internationale klassifikation af sygdomme.

Diagnostisering af årsagerne til dette syndrom er ofte ikke en nem opgave. Ignorer tørre øjne kan ikke, fordi dets komplikationer kan føre til handicap hos patienten. Derfor er diagnostik først og fremmest rettet mod at eliminere de hyppigste og farlige årsager til denne tilstand. Når ingen af ​​dem er bekræftet, fortsæt med at søge efter mindre sandsynlige årsager forbundet med sygdomme i blodet, bindevæv, tumorformationer osv.

Behandling af tørønsyndrom er opdelt i etiologisk, patogenetisk og symptomatisk. Behandling af komplikationer falder ofte på andelen af ​​operationelle oftalmologer.

Etiologisk behandling tager sigte på at eliminere årsagen til sygdommen. Patogenetisk behandling er designet til at afbryde udviklingen af ​​den mekanisme, som sygdommen opstår ved. Det er ordineret udover etiologisk behandling, eller når årsagen til sygdommen ikke er klar, er de generelle træk ved sin mekanisme kendt. Symptomatisk behandling er kun fokuseret på eliminering af de kliniske manifestationer af tør øjensyndrom.

Anatomi af slimhinden i øjet, lacrimalkirtlen og øjenlågene

Hornhindeanatomi

Hornhinden er en tynd, gennemsigtig, konveks skive, der er placeret på den forreste overflade af øjet. Hornhinden er placeret på en sådan måde, at lyset passerer gennem det, før det rammer nethinden. Når det passerer gennem det, er lyset noget brydde og fokuseret. Brydningsstyrken af ​​denne struktur er i gennemsnit 40 dioptere.

I undersøgelsen af ​​incisionen af ​​hornhinden blev det konstateret, at det ikke er homogent og består af 5 lag.

Anatomisk består hornhinden af ​​følgende lag:

  • anterior epithelium;
  • Bowmans membran;
  • stroma (hornhindehovedets hovedstof);
  • Descemet's shell;
  • posterior epithelium.
Det forreste epitel er klassificeret som et fladt flertallet ikke-tornet. Bowman membranen er et tyndt lag af bindevæv, der adskiller stroma fra det forreste epitel. Stroma er det tykkeste lag af hornhinden og består af gennemsigtige bindevæv og hornhindelegemer. Descemets membran, som Bowman membranen, er en restriktiv struktur og adskiller hornhinde stroma fra dets posterior epithelium. Det bageste epitel er klassificeret som monolag fladt.

Det er vigtigt at bemærke, at hornhinden er et gennemsigtigt medium på grund af et stof kaldet keratansulfat. Dette stof fremstilles af cellerne i alle dets lag og indtager det ekstracellulære rum.

Derudover bør nævnes den prenegative tårefilm, som ikke er inkluderet i hornhinnens anatomiske lag, men spiller en yderst vigtig rolle for at sikre dets integritet og opretholde metabolisme. Dens tykkelse er kun 10 mikron (et hundrede millimeter). Strukturelt er det opdelt i tre lag - mucin, vandig og lipid. Mucinlaget ligger ved siden af ​​det fremre hornhindeepitel. Det vandige lag er i midten og er det vigtigste. Lipidlaget er eksternt og forhindrer fordampning af væske fra hornhindeoverfladen. Hvert 10. sekund er integriteten af ​​den prenegative tårfilm brudt, og hornhinden udsættes. Da det er udsat, intensiverer irritationen af ​​nerveenderne, hvilket fører til endnu en blinkende og genoprette integriteten af ​​den prerokøse tårefilm.

Innervation af hornhinden udføres af trigeminusnervens okulære gren. Fibrene i denne nerve danner to plexuser - subepitelial og intraepitelial. Nerveender er uden myelinskede og arter. Med andre ord er deres tykkelse ekstremt lille, og de specialiserer sig i opfattelsen af ​​kun mekaniske stimuli, som, når en bestemt tærskelværdi er nået, omdannes til smerte.

Ernæring af hornhinden forekommer både på grund af blodkar og på grund af diffusion af næringsstoffer fra den intraokulære og tårevæske. Blodkar er placeret på periferien af ​​hornhinden i regionen af ​​limbus (det sted hvor hornhinden kommer ind i sclera). Under langvarige inflammatoriske processer i hornhinden kan vaskulær invasion fra limbusområdet til midten af ​​denne anatomiske struktur forekomme, hvilket fører til en væsentlig forringelse af gennemsigtigheden.

Lakrimalkirtlernes anatomi

En tåre, der tørrer hornhinden og øjnene i øjnene, er dannet i hoved- og adskillige lakrimalkirtler. Den største lacrimal kirtel er placeret i øvre øvre sidekant og er anatomisk opdelt i to sektioner - den øverste (orbitale) og nedre (palpebral). Grænsen mellem de to dele af lacrimal kirtel er muskelens sener, der løfter øjenlåget. På den ene side støder kirtlen rundt om kredsløbsdelen til det samme hul i frontbenet. Udenfor holdes hun i hendes seng med sine egne ledbånd, et Lockwood-ligament og en muskel, som løfter det øvre øjenlåg.

På snittet har lacrimalkirtlen en alveolar-rørformet, lobulær struktur. Fra hver lobule er der en lille kanal, der åbner uafhængigt i øjets konjunktivhule eller strømmer ind i en større kanal. I alt 5 til 15 kanaler af den vigtigste lacrimal kirtel åbner i konjunktivhulen.

Det er nødvendigt at nævne de ekstra lacrimalkirtler (Krause og Waldeyer), der hovedsageligt ligger i hvelvet i øjenlågets konjunktiva og spænder fra 10 til 35.

Både de primære og sekundære lacrimalkirtler er indervated fra flere kilder - den første og anden gren af ​​trigeminusnerven, ansigtsnerven og de sympatiske fibre i den øvre cervikale knude. Strømmen af ​​arterielt blod tilvejebringes af lacrimalarterien, og udstrømningen sikres af samme vene.

Rivevæske er 98% vand. De resterende 2% er proteiner, individuelle aminosyrer, kulhydrater, lipider, elektrolytter og lysozym. Baseret på tearvæskens sammensætning kan vi let konkludere om dens funktioner.

Tearvæskens fysiologiske funktioner omfatter:

  • ernæring af stratum corneum;
  • skylning af fremmedlegemer fra hornhindeoverfladen;
  • ødelæggelse af patogene bakterier
  • opretholdelse af hornhindeens strukturelle integritet;
  • svag refraktion (1 - 3 dioptere) osv.

Øjenlågens anatomi

Øjenlåg er anatomisk udviklede hudfoldninger designet til at beskytte synets organ fra de skadelige virkninger af eksterne faktorer.

I menneskekroppen skelne mellem øvre og nedre øjenlåg. Størrelsen på det øvre øjenlåg er ca. tre gange mindre end det nederste. Normalt isolerer øjenlågslukning helt øjet mod lys- og miljøfaktorer. Øjenlågens frie kanter indeholder talrige follikler, hvorfra vipper vokser, som også spiller en beskyttende rolle. Derudover kommer adskillige kanaler af meibomiske kirtler, som kun er modificerede talgkirtler, ind i hulrummet af de ovennævnte follikler og på øjenlågens frie kant.

Strukturelt består øjenlåg af tre lag. Det centrale hovedlag er en tæt bindevævsplade, kaldet brosk i århundredet. Fra indersiden er den dækket af konjunktiv, som er et flerskikts cylindrisk epitel. I dette epitel er der et stort antal slimproducerende bægerceller. Derudover indeholder den adskillige enkelt lacrimalkirtler.

Fra ydersiden grænser muskelens senen op, som øger øjenlåget, såvel som hudlaget, i øjenlågets brusk. Øjenlågens hud er den tyndeste i hele kroppen og er et flertallet fladt keratiniserende epitel.

Årsager til tørre øjne

Der er mange faktorer, der forårsager tørre øjne. For at systematisere er der foreslået flere forskellige klassifikationer. Den mest anvendte klassificering betragtes afhængigt af den patogenetiske mekanisme, hvormed tørrønsyndrom udvikles.

Årsager til tørre øjne er opdelt i følgende grupper:

  • patologiske tilstande forbundet med nedsat produktion eller frigivelse af tårevæske;
  • faktorer, der fører til et fald i stabiliteten af ​​forspændingen af ​​tårfilmen.

Patologiske tilstande forbundet med nedsat produktion eller frigivelse af tårevæske

Årsagerne i denne gruppe omfatter:

  • autoimmune sygdomme (Sjogrens syndrom, komplikationer af hoved- og halsstrålebehandling, graftafvisning);
  • sygdomme i det hæmatopoietiske system (maligne tumorprocesser, anæmi osv.);
  • endokrine lidelser (menopausalt syndrom, hypothyroidisme, diabetes osv.);
  • smitsomme sygdomme (kolera, spedalskhed, hiv, tuberkulose, tyfus osv.);
  • dermatologiske sygdomme (ichthyosis, neurodermatitis, herpetisk dermatitis, etc.).
Autoimmune sygdomme
Når autoimmune sygdomme fejler i processen med genkendelse af cellerne i immunsystemet af deres eget væv, opfatter det dem som fremmed. Der er således en udvikling af et patologisk immunrespons rettet mod sunde væv og organer.

Den mest almindelige autoimmune tilstand forbundet med tør øjensyndrom er primært eller sekundært sjogren syndrom. Primær Sjogrens syndrom er præget af en autoimmun læsion af de eksterne sekretkirtler, med spytkirtler og lacrimalkirtler de hyppigste mål. Sekundær Sjögrens syndrom udvikler flere år efter sygdommen ellers systemisk bindevævssygdom (systemisk sklerodermi, systemisk lupus erythematosus, primær biliær cirrhose, etc.) og er en af ​​de varianter af sin kliniske forløb.

Flere sjældne årsager til tør øjensyndrom er komplikationer af strålebehandling i nakke og hoved samt afstødning af transplantater. Radioterapi (strålebehandling) udføres for at ødelægge atypiske celler eller reducere størrelsen af ​​en malign tumor før kirurgi for at fjerne den. Desværre forekommer der i nogle tilfælde samtidig bestråling af lacrimal kirtelvæv, hvilket resulterer i, at dets cellulære struktur er noget modificeret, og den er angrebet af immunsystemet som fremmed.

Der er også risiko for et autoimmun respons efter en transplantation af en donor hornhinde på grund af ufuldstændig kompatibilitet med den antigeniske sammensætning (mismatch af receptorer på cellernes ydre overflade).

Sygdomme i hæmatopoietisk system
I løbet af randomiserede kliniske undersøgelser blev der observeret en forbindelse mellem nedsættelsen af ​​lacrimal kirtelets udskillelsesfunktion og forekomsten af ​​et antal sygdomme i det hæmatopoietiske system. Ovennævnte forbindelse blev sporet til sådanne sygdomme som malignt lymfom, lymfosarcoma, lymfocytisk leukæmi, hæmolytisk anæmi, trombocytopenisk purpura osv.

Forholdet mellem tørt øjesyndrom og maligne sygdomme i hæmatopoietisk system forklares oftest af udviklingen af ​​paraneoplastisk syndrom. Dens manifestationer og mekanismer kan være ekstremt forskellige og indbefatte et autoimmun respons på celler, der ligner antigenisk struktur, produktion af biologisk aktive stoffer af selve tumoren eller andre uspecifikke organresponser på tilstedeværelsen af ​​fremmede celler i kroppen. Hæmolytiske anemier er sandsynligvis også forbundet med tørre øjne gennem autoimmune mekanismer.

Endokrine lidelser
Det endokrine system er ansvarlig for at opretholde stabiliteten af ​​kroppens indre miljø gennem frigivelse i blodet af hormoner og andre biologisk aktive stoffer, som har en særlig virkning. Manglende system i næsten alle tilfælde fører til forstyrrelse af arbejdet i flere organer i et system eller endda flere systemer.

Dry eye syndrom kan udvikle sig i diabetes mellitus, menopausalt syndrom og hypothyroidisme. Ved længerevarende diabetes mellitus udvikler komplikationer som angiopati og polyneuropati. Angiopati er nederlaget for endotelet (indre membran) af både små og store blodkar. Som følge heraf nedsættes fartøjets lumen og blodforsyningen af ​​alle organer og systemer forringes. Den mest modtagelige for denne proces er nyrerne, nethinden, hjernen og karrene i underbenene. Lacrimalkirtlen er ikke en undtagelse, men forringelsen af ​​dets funktion fremgår ikke altid tydeligt, især i betragtning af den langsomme udvikling af patologiske forandringer. Neuropati indebærer en sammenbrud i integriteten af ​​nervefibre, hvilket fører til langsommere impulsoverførsel. Som følge heraf kan der ske forskellige forandringer i både det centrale og det perifere nervesystem. Især kan der være et fald i sårhastigheden for lacrimalkirtlerne på grund af krænkelsen af ​​deres innervering.

Climacteric syndrom er en kombination af symptomer, der opstår efter ophør af produktionen af ​​kvindelige hormoner kønshormoner - østrogen og progesteron. På grund af det faktum, at de endokrine organers arbejde er nært forbundne, resulterer opsættelsen af ​​sekretionen af ​​nogle stoffer for en krænkelse af hele organismens indre miljø. Klinisk er dette manifesteret af humørsvingninger, uregelmæssigt blodtryk, generel utilpashed, overdreven svedtendens, søvnløshed osv. Desuden kan menopausalt syndrom manifestere sig som nedsat udskillelse af lacrimalkirtlerne, hvilket forårsager en tør følelse i øjnene.

Hypothyreoidisme er en sygdom, hvor der udvikles en mangel på udskillelse af skjoldbruskkirtelhormon. Afhængig af læsionsniveauet skelnes primær, sekundær og tertiær hypothyroidisme. Primær hypothyroidisme er forbundet med sygdomme hos skjoldbruskkirtlen, sekundær hypothyroidisme og tertiært - på niveauet af hypothalamus. Med et fald i koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i blodet er der et fald i niveauet af den basale (konstante) sekretion, herunder eksokrine kirtler (lakrimal, spytkirtel osv.). Det skal bemærkes, at en sådan overtrædelse ikke kun påvirker den primære lacrimal kirtel, men også en enkelt yderligere kirtler placeret i øjets bindehinden.

Infektionssygdomme
Det langsigtede forløb af smitsomme sygdomme som spedalskhed, tuberkulose, HIV eller kolera ledsages af et langvarigt generelt forgiftningssyndrom. Dette syndrom er forbundet med subfebrilitet (kropstemperatur under 38 grader) og en kompensatorisk forøgelse af lacrimalkirtlenes udskillelse inden for rammerne af lyset af tør øjensyndrom. Mindre ofte er der en del udtømning af lacrimalkirtlenes reserver, hvor antallet af tårer normalt normaliseres og derefter gradvist falder.

Dermatologiske sygdomme
Blandt de hudsygdomme, der er forbundet med tør øjesyndrom, indbefatter medfødt eller erhvervet ichthyosis, neurodermatitis, herpetisk dermatitis mv.

Medfødt ichthyosis er en alvorlig sygdom, hvor huden tykner og derefter skræller den i form af plader, der minder om fiskeskalaer. Sværhedsgraden af ​​sygdommen afhænger af sværhedsgraden af ​​genmutationen. De mest alvorlige former forekommer hos nyfødte drenge. Erhvervet ichthyose er karakteriseret ved udseende af lignende skalaer på leddets yderflader, hvilket gør sin debut cirka 20 år. I modsætning til medfødt ichthyose udvikler den erhvervede form sig mod baggrunden af ​​ondartede neoplasmer, bindevævssygdomme, mave-tarmkanalen og hypovitaminose. Ud over ændringer i tykkelsen og aflastningen af ​​huden er der konstateret alvorlig kløe og nedsat udskillelse af lacrimalkirtlerne.

Neurodermatitis eller atopisk dermatitis er en patologisk tilstand, hvor huden og slimhinderne af en allergisk karakter er påvirket. Ud over de ovennævnte manifestationer af sygdommen er der ofte konstateret abnormiteter i det autonome nervesystems arbejde, der er ansvarlig for innervation af lacrimalkirtlerne. Således kan et fald i udskillelsen af ​​tårevæsken være et indirekte tegn på neurodermatitis.

Ved herpetisk dermatitis menes nedfaldet af hud og slimhinder ved herpes simplexvirus af den første eller anden type. I den første type blærende udslæt lokaliseret, primært i den nasolabiale trekant. I den anden type kan udslæt lokaliseres på nogen del af kroppen, men oftere findes de i kønsområdet, hvilket indikerer en hyppig seksuel transmission af denne infektion. I det tilfælde, hvor udslæt er lokaliseret i øjet, er der risiko for deres spredning til bindehinden, hornhinden eller lacrimalkirtlen. Lacrimalkirtlernes nederlag udvikler sig ganske sjældent, men denne mulighed er ikke helt udelukket.

Faktorer, der fører til et fald i stabiliteten af ​​forladningsfilmen

Hornhinde og conjunctivale ar
En af betingelserne for, at den fysiologiske revning af interstitielfilmen opstår (ca. en gang hvert 10. sekund) er en høj grad af overensstemmelse mellem hornhinde- og konjunktivfladerne på øjenlågene. Når der er en vis ruhed på disse overflader på grund af postoperative ar eller fremmedlegemer, falder graden af ​​overfladespænding af prerogativfilmen, hvilket fører til dets tidlige brud og udviklingen af ​​tør øjensyndrom.

Neuroparalytisk keratitis
Neuroparalytisk keratitis kaldes inflammation i hornhinden, der er forbundet med et fald i følsomheden. Normalt fører bruddet af prerokovarfilmen til irritation af hornhinden, hvilket igen fører til en anden blinkende og befugtning af øjet. Når følsomheden af ​​hornhinden reduceres, er tårfilmen brudt, og blinke forekommer ikke i lang tid, fordi patientens hjerne ikke modtager det nødvendige signal. Jo længere overfladen af ​​øjet forbliver tørt, jo mere udtalte den inflammatoriske proces fører til hornhindeopacificering og synshæmmelse.

Lophthalmos eller exophthalmos
Loftalm er en patologisk tilstand, hvor der er en ufuldstændig lukning af øjenlågene på grund af inkonsistensen af ​​deres størrelse med øjets størrelse. Denne tilstand kan enten være medfødt eller erhvervet som følge af skader, rekonstruktiv kirurgisk indgreb mv.

Ved exophthalmos menes fremspringet af en eller begge øjenkugler ud over omløbet. Bilaterale exophthalmos er noteret hos patienter med hypertyreose, mens unilaterale exophthalmos kan være et resultat af traume, aneurisme, hæmatom eller tumor. Som regel fører exophthalmos til lagophthalmos.

Hos patienter med lagofthalmos, selvom øjenlågene er helt lukket, forbliver kornea strimmel åben under søvn og er underlagt tørring og udvikling af tør øjensyndrom.

Allergiske tilstande
Allergi er det overdrevne respons fra kroppens immunsystem til kontakt med et harmløst stof. De mest almindelige allergener er støvmider, plante pollen, nogle insektgifte, citrusfrugter, chokolade, jordnøddesmør, jordbær osv.

Når et allergen kommer på slimhinden i øjet eller næse, svulmer det, injicerer (overflod) sclera og conjunctiva. Patienten oplever en følelse af sand i øjnene. Lacrimal kirtlerne kompenserende øger tømningshastigheden af ​​tårevæsken for at eliminere forstyrrelser i øjet.

Stagnation af tårevæske på grund af en overtrædelse af udstrømningen
Normalt, efter at tårevæsken har været på hornhindeoverfladen i nogen tid og udført sine funktioner, skifter den til næste konjunktivbue, strømmer til det mediale (indre) hjørne af øjet og fjernes fra det ind i næsehulen gennem tårernes system.

Når de ovennævnte kanaler fejler på grund af en medfødt defekt eller betændelse, stagnerer lacrimalvæsken, ledsaget af en ændring i dens sammensætning. Flere bakterier og støvpartikler optræder i det, som irriterer øjens slimhinde. Som følge heraf udvikler en inflammatorisk proces, der fører til ødem og fylde i scleraen og derefter til tørrøgesyndrom.

Fan brug
Ved normal luftfugtighed og lufttemperatur såvel som fravær af vind er tiden for fordampning af fugt fra overfladen af ​​øjnene ca. 10 sekunder. Dette efterfølges af lukningen af ​​øjenlågene og den næste fugtning af øjnene med det nyligt modtagne lakrimvæske. Men med en stigning i omgivelsestemperaturen, et fald i luftfugtigheden og en hovedvind, falder denne indikator flere gange. I byområder opnås denne effekt ved aktiv brug af klimaanlæg, ventilatorer og luftvarmere.

Langt arbejde bag skærmen
Det har været videnskabeligt bevist, at når du arbejder bag en skærm, er blinkhastigheden mindst dobbelt så lav. Denne kendsgerning fører til overdreven tørring af hornhinden og udviklingen af ​​tørrønsyndrom.

Brug af kontaktlinser
Kontaktlinser er polymere produkter, der passer på hornhinden for synskorrektion. Ideelt set bør de helt gentage formen og tilpasse hornhindenes størrelse. De materialer, som kontaktlinser er lavet, varierer i kvalitet og pris. Højkvalitetsprodukter har fremragende gennemsigtighed og forårsager ikke passiv irritation af bindehinden. Derudover er der visse regler for brug af kontaktlinser, hvis overholdelse tillader maksimumsgrænsen for hele grænsen for dette produkt, som er angivet af fabrikanten.

Således køber de billige linser, idet de ignorerer reglerne for deres opbevaring og anvendelse, samt vedvarende ændring af dem, risikerer patienten at udvikle reaktiv keratokonjunctivitis.

Brug af kosmetik af lav kvalitet
Producenter af billig kosmetik bruger adskillige stoffer, der har lignende egenskaber med dyre modstykker, men forårsager større sundhedsskader. Ofte er den negative effekt af sådanne kosmetik umærkelig, da den udvikler sig over en lang periode. Kvinder, der bruger det, ændrer farve og turgor (spændinger) af huden, der er hævelse under øjnene og rynker, som de ubevidst tilskriver de tidlige tegn på aldring. I nogle tilfælde udvikler kontaktdermatitis eller conjunctivitis, der manifesteres af en følelse af tørre øjne.

Luftforurening
Tilstedeværelsen i luften af ​​støvpartikler, røg, kemiske røg af lakker og opløsningsmidler påvirker ikke kun åndedrætssystemet, men også slimhinden i øjnene, der forårsager irritation og betændelse. Denne effekt forstærkes med stigende luftfugtighed, når disse partikler kombineres i større dråber.

graviditet
Det blev gentagne gange bemærket, at kvinder under graviditeten er modtagelige for udviklingen af ​​tørønsyndrom. De mekanismer, hvorved udviklingen af ​​dette syndrom opstår, er ikke fuldstændigt belyst, men en signifikant ændring i hormonniveauet og en stigning i basal kropstemperatur betragtes som de mest sandsynlige årsager.

Bivirkninger af nogle stoffer
Desværre er der ingen stoffer uden bivirkninger. Deres mangfoldighed rammer ofte patienter, der beslutter at læse instruktionerne, før de tager stoffet. Bivirkninger kan udvikle sig både ved lokal brug af medicin og på systemet.

Blandt de topisk anvendte lægemidler, som reducerer prædrimerfilmens stabilitet, er sådanne lægemidler som øjendråber med beta-blokkere (timolol), anticholinergika (atropin, scopolamin), lavkvalitets konserveringsmidler samt lokale anæstetika (tetrakain, procain osv.).

Systemiske lægemidler, der forårsager tørre øjne, omfatter visse antihistaminer (diphenhydramin), antihypertensiva (methyldopa), antiarytmiske lægemidler (disopyramid, mexiletin), antiparkinson (trihexyphenidyl, biperiden), kombinerede orale præventionsmidler (ovidone) og andre.

Diagnose af årsagerne til tørre øjne

Diagnostisering af årsagerne til tørre øjne er en algoritme, hvor først og fremmest de mest almindelige årsager til denne tilstand er udelukket, og så flere sjældne årsager forbundet med skade på andre organer og systemer.

For at bekræfte diagnosen tør øjesyndrom og bestemme årsagen, skal du bruge det maksimale antal tilgængelige informationskilder. Det skal starte med de mest enkle kilder - indsamling af anonymitet og objektiv undersøgelse og om nødvendigt at ty til dyre og samtidig højt fokuserede laboratorie- og instrumentelle undersøgelser.

http://www.polismed.com/articles-sukhost-v-glazakh-prichiny-lechenie.html
Up