logo

Fra de første dage af et barns liv kan der forekomme en skævhed. For at identificere patologien kontrolleres øjenreaktionen. For at gøre dette, bevægelse af ethvert objekt fra side til side. Således ved hjælp af denne test bestemmes niveauet af øjenmobilitet og synsvinkel.

Alvorlig graviditet, svær fødsel, neurologiske sygdomme, skader, infektioner samt medfødte træk kan være hovedårsagerne til strabismus hos nyfødte.

Former for strabism

Det er vigtigt, at denne patologi kan indikere andre medfødte øjenlidelser. Også sygdommen opstår på grund af abnormiteter i musklerne, der retter øjet.

Der er to former for strabismus, der bestemmer, når strabismus passerer - paralytisk og sympatisk. Den anden type er opdelt i to former:

Det er umuligt at etablere dem i de første to måneder af barnets synudvikling.

Dannelsen af ​​afvigelser og årsagerne hertil

Hvert barn er anderledes, så det er ret svært at finde ud af, hvad der kunne være årsagerne til strabismus hos nyfødte. Hvis perioden for prænatal udvikling var vanskelig, er forekomsten af ​​en bestemt patologi mulig. Et symptom på sygdommen - forskydning af en af ​​eleverne til templet eller til næsen. Dette fænomen er stabilt og kræver hjælp fra en øjenlæge, da øjets stilling ikke korrigeres af sig selv.

Lægen udpeger specialiseret gymnastik i form af et spil, hun lærer også forældre. Teknikken består i at dække et øje for at aktivere det berørte øje. Denne fremgangsmåde genopretter kommunikation og synkroniserer begge øjnes arbejde.

Der er tilfælde, hvor sygdommen fremkaldes af barnets dårlige arvelighed. I dette tilfælde forekommer nederlaget for neurologiske sygdomme i livmoderen. Forældre kan uafhængigt ikke mærke det opståede problem. Som følge heraf er obligatoriske undersøgelser foreskrevet for børn efter alder:

En oculist bestemmer den sande patologi i rette tid og udfører behandling. Når forebyggende metoder er magtesløse, går de til kirurgisk indgreb.

Forløb af sygdommen hos børn

At bestemme årsagerne til strabismus hos nyfødte, der har en omfattende diagnose af hvert øje, kan en øjenlæge ved hjælp af en specialiseret enhed. Hvis det optiske organs motororgan er helt fraværende eller det er begrænset, diagnosticeres den paralytiske form af strabismus. Desværre kan i barndommen ikke afgøres.

Der er tilfælde, hvor ansigtets opbygning skaber indtryk af en skævhed. For eksempel repræsentanter for mongoloid race. Dette fænomen kaldes "imaginær strabismus", det passerer alene og kræver ikke særlig behandling.

Den egentlige form af sygdommen er karakteriseret ved afvigelsen af ​​kun et af øjnene fra objektets fixeringspunkt, dette fænomen er karakteriseret ved ustabilitet.

Hvis den paralytiske form af børns strabismus er mistanke, undersøges spædbarnet af en neurolog og en øjenlæge. Hvis diagnosen er bekræftet, bliver barnet en dispensary konto, bliver konstant undersøgt. Kirurgisk indgreb er kun mulig efter det første år af livet.

Typer af strabismus

Der er sådanne former for strabism:

  1. Horisontal strabismus - den mest almindelige. Opdelt i:
    • konvergent;
    • divergent.
  2. Lodret strabismus:
    • Hypertropia;
    • hydrotroper.

Squint er betinget opdelt:

  1. Monokulær - klipper kun ét øje, praktisk talt bruger barnet ikke det. Visionskvaliteten af ​​et fast øje forværres gradvis.
  2. En vekslende strabismus er kendetegnet ved, at den knækker det ene eller det andet øje. Visionen forværres lettere.

Når den nyfødte skæl passerer

Børn fødes uforberedt på miljøet, derfor er alle organer i første omgang tilpasset, herunder de ansvarlige for syn. Hold øjnene i den rigtige position, der svarer til musklerne, at barnets hjerne ikke er klar til at kontrollere, derfor er der en divergens af øjnene.

I gennemsnit op til 4 måneder, især i de første par uger, vandrer øjnene. Forældre bør søge lægehjælp, hvis strabismus ikke går forbi 6 måneder.

Behandling af strabismus hos spædbørn

Efter to måneder efter at have bekræftet diagnosen, udføres komplikationer, korrektion og behandling.

Den sekundære form af sygdommen antyder en anden læsion af de visuelle organer. Dette kan være en katarakt, udviklingen af ​​degenerative processer i makulaen. Så længe den underliggende sygdom finder sted, er forebyggelse af strabismus umulig.

Læger lægger særlig vægt på behandling af venlige strabismus. Der træffes foranstaltninger for at forhindre strabism, amblyopi, synshandicap og deres omdannelse til binokulær vision.

Forebyggende foranstaltninger er meget vigtige for alle babyer. De advarer om alle former for synshandicap. Her er nogle punkter:

  • store legetøj anbefales til babyer;
  • afstand til legetøj - 20-25 cm fra barnets øjne
  • Værelset, hvor barnet er placeret, bør ikke være for stærkt oplyst.
http://glazzdorov.ru/bolezni/osnovnye-prichiny-kosoglaziya-u-novorozhdennyx.html

Strabismus hos børn: årsager og behandling i alle aldre

Problemet med børns strabismus er yderst relevant i dag.

Squint hos børn er en sygdom, der ikke går væk med tiden selv. Tidlig diagnose og behandling vil øge chancerne for fuldstændig opsving af synet. Nedenfor betragtes årsagerne til denne sygdom, dens typer, samt metoder og metoder til terapi.

Squint eller strabism (heterotropi) er en krænkelse af øjenfunktion, når øjets bevægelse afbøjes, når man ser lige ud.

I normal vision får en person 2 billeder, og i den visuelle analysator sættes alt sammen i ét billede. Med strabism er forbindelsen af ​​billedet ikke lavet.

For at slippe af med bifurcation fjerner centralnervesystemet det forvrængede billede, dvs. hvad et skæv øje ser

Hvorfor er børn født med squint?

Squint hos børn under et år er meget almindeligt. Øjenmuskulaturens svaghed, manglende kontrol over dem forårsager forskellige bevægelser af øjenkuglerne.

Øjne klipper på grund af muskels svaghed.

Årsagerne til forekomsten kan være flere. Først og fremmest påvirker korrektionen af ​​fostrets dannelse i livmoderen. Hvis der i denne periode var faktorer, der bidrog til udviklingen af ​​sygdommen, kunne det i fremtiden føre til alvorlige konsekvenser.

Fakta: Efter fødslen og før året bliver den visuelle funktion. Hvis der i denne periode ikke er nok lys på nethinden, er der risiko for nedsat syn.

Barnet kan have en imaginær form af sygdommen op til seks måneder

I en alder af 2-3 måneder kan heterotropi mistænkes. I løbet af denne periode kan slåning ske på grund af facialskallenes struktur.

Forældre bør ikke bekymre sig. Dette er imaginært strabismus. Til sedation anbefales det at foretage specielle test for at skelne mellem imaginær og sand strabismus.

Fakta: I for tidlige babyer er sådanne lidelser og andre sygdomme mere almindelige.

Hovedårsagerne til barnesødelighed

Der er flere hovedårsager til strabismus hos børn:

  • traumer;
  • stress;
  • smitsomme sygdomme;
  • arvelighed;
  • præmaturitet;
  • Tilstedeværelsen af ​​fremsynethed eller nærsynethed
  • neurologiske sygdomme.

Terapi er helt afhængig af årsagerne til sygdommen.

Typer af strabismus

Denne sygdom kan opdeles i flere klassifikationer:

  1. på tidspunktet for forekomsten
  2. på afvigelsestabilitet
  3. øje involvering;
  4. efter afvigelsestype.

Fakta: Der er omkring 25 typer af strabism.

Klassifikation efter type overtrædelse

Efter afvigelsestype er børns squint opdelt i:

Den mest almindelige er konvergerende strabism, når øjenakserne skiftes til næsen.

Konvergent strabismus hos børn op til et år opstår ofte sammen med farsightedness.

Divergerende - når øjets akse er rettet mod templerne. Årsager til divergerende strabismus hos børn kan være traumer, frygt, infektion, neurologi.

Nedenstående billede viser de forskellige afvigelser.

Klassificering på tidspunktet for overtrædelsens forekomst

Ved tidspunktet for forekomsten af ​​strabism kan opdeles i:

Årsager til medfødt strabism kan være intrauterin infektioner eller sygdomme, som en kvinde led under graviditeten.

Fra de første dage af livet er der karakteristiske symptomer på sygdommen

Symptomerne på sygdommen opstår som regel fra barndommen. Barnet ser ikke på et tidspunkt. Øjne divergerer. Et af de visuelle organer glider mod næsen eller afviger mod templet.

Traditionel behandling af strabismus

Det er nødvendigt at starte behandlingen umiddelbart efter diagnosens opstilling. Desuden opstår en sådan sygdom i en alder af 3 år.

Hvis tiden ikke begynder at løse problemet, så vil det i fremtiden kun blive værre.

Regelmæssige besøg hos en øjenlæge - dette er vigtigt

Der er flere måder, der bruges til at udrydde denne sygdom:

Terapeutiske behandlinger

Det er muligt at behandle sygdommen ikke kun ved hjælp af kirurgisk indgreb, men også på mindre forfærdelige måder.

Pediatrisk optiker ordinerer terapi

Terapeutiske metoder består af:

  • diagnostik;
  • behandling med briller, linser;
  • hardware procedurer;
  • ortoptisk og diploptisk behandling
  • konsolidering af monokulære og binokulære funktioner.

Vigtigt: Det er vigtigt at udføre behandling med en specialist - en øjenlæge. Han vil foretage en øjenundersøgelse, bestemme typen af ​​heterotropi og ordinere en særlig behandling.

Det er værd at overveje, at genopretningen ikke går hurtigt. Bekæmpelsen af ​​sygdommen kan tage op til 2 år.

Meget ofte foreskrevet briller, som skal bæres konstant. Efter 3 ugers brug af briller kan du fortsætte til næste behandlingsstadium.

Det er nødvendigt at justere synsvinklen på begge øjne. For at gøre dette, specielt forringe visionen om et godt øje. Med denne metode vil det andet øje, som ikke ser godt, hurtigt begynde at virke.

Så juster synsskarpheden

For at gøre dette skal du holde en blindfoldet eller briller. Afhængig af typen og graden af ​​strabism kan denne bandage ordineres i flere timer eller hele dagen.

Hardware terapi

Ofte insisterer børns ophthalmologer på brugen af ​​hardwareprocedurer.

Kan være involveret:

  • computer teknologi;
  • lasere;
  • flashlamper.

Formålet med denne metode er at få et solidt billede med to øjne.

Vigtigt: For at fjerne dobbeltsyn i gasser skal du bruge det diploptiske behandlingsstadium. Det udføres kun ved en vis vinkel af strabismus, som ikke skal være mere end 7 grader.

Kirurgisk behandlingsmetode

Kirurgisk indgreb anvendes, når andre metoder til behandling af sygdommen ikke har hjulpet. Denne beslutning træffes kun af den behandlende læge afhængigt af typen af ​​strabismus og placeringen af ​​musklerne hos en person.

Vigtigt: Læger anbefaler kirurgi hos børn under 4 år.

Moderne teknologier giver mulighed for matematisk simulering af drift og brug af radiobølgeteknologi. Når du planlægger resultatet af operationen, kan du se før det.

Radiobølgeteknologi tillader drift uden et enkelt snit. Barnet kan blive afladet fra hospitalet den næste dag.

Operationen forbedrer kun den kosmetiske effekt, men genopretter ikke øjets binokulære funktioner.

For fuldstændig opsving af synet vil kirurgi alene ikke hjælpe. Du skal desuden gennemgå et terapeutisk behandlingsforløb.

Behandling af strabismus derhjemme ved hjælp af gymnastik

Hjemme, helbrede sygdommen helt vil ikke fungere, men du kan holde specielle øvelser for øjnene.

For at udføre øvelserne må barnet ikke være træt.

En type opladning til et barn fra 4 år

Hver lektion skal ikke tage mere end 20-25 minutter. En dag er værd at bruge op til 2 timer på træning.

Det afhænger selvfølgelig af graden af ​​heterotropi i barnet.

Med små børn skal du udføre simpel og spændende gymnastik.

Til den første øvelse har du brug for en plastplade, hvor der laves huller i forskellige former (kvadrat, trekant, cirkel). Dit barn skal passere et reb gennem disse huller.

Du kan også bruge papir. Du skal tegne cellerne og placere tallene i dem, for eksempel et flag, et juletræ, et hus. Tallene skal være et par mængder. Barnet er inviteret til at finde og krydse det samme billede.

Vigtigt: Sådanne øvelser kan forebygge sygdommen, men ikke det vigtigste behandlingsstadium.

Behandling med ukonventionelle metoder

Ikke-traditionelle behandlingsmetoder omfatter brugen af ​​chokolade, urteinfusioner, urte dråber osv.

Bitter chokolade hjælper med at styrke musklerne, der understøtter øjnene. At give en sødme til en baby koster en time efter morgenmad og frokost, 4 skiver hver. Denne tilgang kan kun prøves hos dem, der ikke har en allergi over for denne type sødme.

Terapi kan være lækker.

En afkogning af vildrosen er nyttig i begyndelsen af ​​sygdommen. Et par bær, der er fyldt med kogende vand og infunderes i 5-6 timer, skal tages før måltider.

En meget berømt opskrift til madlavning bouillon fra kål blade. Det er nødvendigt at koge et par blade inden madlavning, pund og derved omdanne dem til mos og drik 3-4 gange hele dagen.

I hjemmet kan du lave specielle urte dråber eller lotioner. For at gøre dette har du brug for 10 g dild og kogende vand. Grønne skal hælde, afkøles og stamme. Denne afkogning kan indsættes i øjnene, såvel som bruges som en lotion.

Medicinsk kompresser til babyer

Hvis forældrene tror på en højere magt, så er det nyttigt at læse bønner. Dette er ikke en garanti for god vision, men denne form for selvforslag hjælper med at tune ind for det bedste og genoplive din tro på succesen med terapi.

Vigtigt: Alle ovennævnte metoder bør kun anvendes efter høring af en øjenlæge og en børnelæge. Nogle fødevarer kan forårsage en allergisk reaktion.

Ikke-traditionelle metoder og hjemmebehandling afbryder ikke den officielle behandling.

Hvad siger Komarovsky om strabismus?

Dr. E. Komarovsky siger, at visuelle funktioner er dårligt udviklede hos børn i op til 4 måneder, de ser alle "i tågen."

Lægen vil fortælle mere om øjensygdom.

I første omgang begynder barnets øjne at bevæge sig i vandret position. Over tid begynder de at beherske den lodrette bevægelse. Efter 4-8 uger bevæger øjnene sig langs en normal bane.

Hvis barnet efter seks måneder ikke har normal vision, så er det værd at konsultere en læge. Især hvis familien allerede havde en sådan sygdom før.

Tøv ikke med det. Jo før du ser en læge og begynder behandling, jo hurtigere bliver din synsstyrke genoprettet.

Hvis du løber denne sygdom, vil det føre til yderligere komplikationer af syn.

Den berømte læge understreger, at forældre bør overvåge barnets helbred og forebygge sygdommens udvikling ved roden.

Hvis strabism er diagnosticeret, anbefaler Evgeny Komarovsky at give børnene specialiserede børneinstitutioner.

I videoen, som præsenteres nedenfor, fortæller Komarovsky mere om squint hos børn under et år:

http://bolezniglaznet.ru/kosoglazie-u-detejj/

Hvorfor klipper den nyfødte en eller begge øjne, og hvornår passerer strabismus?

I samfundet er der to veletablerede synspunkter om strabismus: den første betyder, at den ikke behandles overhovedet, og den anden - der går uden sig selv uden en doktor. Og det, og en anden mening er grundlæggende forkert - jo hurtigere forældrene vender sig til en specialist, jo hurtigere og mere vellykket vil babyen komme sig fra denne lidelse. Strabismus hos en nyfødt baby er ikke kun en kosmetisk defekt. Det påvirker mental og mental udvikling.

Hvornår forekommer strabismus hos nyfødte? Hvad skal man lave, og hvilken læge der skal kontakte, hvis barnets øjne begyndte at klippe? Er det muligt at helbrede sygdommen helt?

Hvorfor slå børnene deres øjne?

Squint, eller strabismus, er en lidelse i øjenmuskulaturens arbejde, hvor barnet ikke er i stand til at fokusere på emnet med to øjne. Normalt bevæger både øjne, venstre og højre symmetrisk. Når strabismus centrale akse forskydes, ser eleverne i forskellige retninger. I dette tilfælde er hjernen ikke i stand til at kombinere billederne, der ses af forskellige øjne i en.

Hos nyfødte er strabisme almindelig - 2 ud af 100 børn lider af det. Hver forælder vil selv kunne identificere patologien - skævheden er synlig for det blotte øje. Nogle børn, der lider af denne sygdom, er allerede født med et eller to skrå øjne.

Squint hos nyfødte kan dannes i livmoderen eller ved fødslen og opstår af følgende årsager:

  • konsekvenser af alvorlig fødsel
  • infektionssygdomme hos moderen under graviditeten;
  • brugen af ​​visse stoffer eller stoffer af moderen
  • genetiske sygdomme, såsom Downs syndrom;
  • genetisk disposition
  • medfødte misdannelser i øjet;
  • for tidlig fødsel
  • Cerebral parese;
  • hydrocephalus.
Der er en række uønskede faktorer, som følge af, at skævheden opstår i de første dage af et barns liv.

I livets proces er squint dannet af følgende årsager:

  • synshandicap, langsynethed og nærsynthed - barnet forsøger at fokusere sine øjne på emnet og stammer øjnene meget meget;
  • sygdomme og abnormaliteter i øjenmusklerne;
  • betændelse i de visuelle strukturer
  • konsekvenser af en smitsom sygdom (mæslinger, skarlagensfeber, influenza)
  • øjenskade, hovedskader
  • stress og stærke psyko-følelsesmæssige tilstande;
  • stærke visuelle belastninger;
  • patologi af nervesystemet.

Typer og symptomer på strabismus

På tidspunktet for forekomsten er strabism opdelt i medfødt (forekommer sjældent) og erhvervet (dannet af 1-3 år af barnets liv). Også strabismus sker:

  • Permanent er den hyppigste type, den er diagnosticeret i 75-80% af tilfældene;
  • periodisk - forekommer i visse situationer, for eksempel under sygdom eller stress.

Eleverne kan afvige i forskellige retninger:

  • Konvergerer til næse - esotropi;
  • Divergerende til Templerne - Exotropia;
  • lodret afvigelse - op eller ned
  • blandet type.

Desuden er patologien sand og imaginær. Det nyfødte barn er simpelthen ikke i stand til at fokusere sine øjne, mens han opfatter det visuelle billede som helhed - det er imaginært strabism. Med ægte strabismus bliver billedet fordoblet eller forvrænget.

Symptomer der er forbundet med strabismus:

  • barnet fliser sit hoved og klemmer sig, når man ser på eller forsøger at fokusere hans blik på emnet;
  • barnet opfatter ikke dybden af ​​rummet, kan snuble på noget, når man går;
  • fuzzy, sløret billede, split objekter;
  • smerter i hoved og øjne
  • svimmelhed;
  • barnet kan ikke se på lyset.
Med skævt knækker barnet ofte og finder det svært at se på det lyse lys.

Nogle af disse tegn er konstant til stede. Andre forekommer i alvorlige stressfulde situationer, træthed eller sygdom.

Patologi diagnose

Der er som regel ikke noget problem med diagnosen, da fejlen er ret mærkbar. Strabisme diagnosticeres på baggrund af en visuel vurdering af en øjenlæge, der vil identificere hvorfor barnet har et eller begge skrå øjne:

  • Allerede ved det første besøg på 3 måneder vil lægen under en ophthalmoskopi kunne bestemme synsforstyrrelsen og måle vinklen på afvigelsen af ​​billedet på eleven.
  • Skiascopy hjælper med at finde ud af, hvordan øjet bryder lysstråler, og om der er funktionsnedsættelser. Ved 6 måneder skal tegn på strabism forsvinde.
  • En prøve med en dækning af øjnene afslører skjult strabismus. Det afholdes i en alder af 1 år. Et øje er lukket, og det andet bliver bedt om at holde barnet om emnet. Afvigelse til siden signalerer tilstedeværelsen af ​​strabismus.
  • Ved 3 år til diagnosen ved hjælp af en særlig farvetest. Det vil bidrage til at fastslå om der er en overtrædelse af binokulær vision.
  • Inspektion af et specielt apparat - synoptofor. Ved at påvirke en babyes øjne måles pupils afvigelse fra en sund position.

Strabismus korrektion

Behandling afhænger af årsagen til strabismus og graden af ​​skade på det visuelle organ. Om nødvendigt vil en børne neurolog være forbundet med terapien. Hvis patologien er alvorlig, vil den blive behandlet på et hospital. I andre tilfælde leveres ambulant og hjemmebehandling.

Behandling af strabismus skal påbegyndes straks, da sygdommens udvikling signifikant påvirker synet. Hvilket terapi passer til det enkelte barn, kun lægen beslutter.

Behandlingsmetoder anvendt til at korrigere strabismus:

  • Okklyuder er en speciel ventil, der sættes på et sundt øje (med ensidige strabismus) eller begge til gengæld (med bilaterale). Med øget belastning begynder det syge organ at se bedre ud.
  • Brug briller - når årsagen er synshandicap (fremsynethed, nærsynethed eller astigmatisme), fjerner briller helt denne fejl.
  • Særlige øjendråber. De forringer midlertidigt det visuelle funktion af et sundt øje, hvilket gør det berørte øje til at arbejde hårdt.
  • Ambliokor - en enhed, der hjælper hjernen neuroner til korrekt at fortolke billedet, eliminerer syndromet "dovne øjne".
  • Synoptofor - træner øjne og genopretter kikkert.

Prognosen er gunstig, hvis behandlingen påbegyndes i tide, og al specialistens anvisninger er opfyldt - børnene holder op med at klippe med en eller begge øjne. I de fleste tilfælde kan visuel funktion genoprettes, det vigtigste er ikke at starte sygdommen.

Hvornår har spædbørn en skævhed?

Barnets visuelle system efter fødslen og op til 3-4 år er ustabil, fordi det er på dannelsesstadiet. De sædvanlige ting ved første øjekast kan provokere sine patologier, for eksempel at se tv, spille spil på en mobiltelefon eller et legetøj, der er for lavt i vuggen. Derfor bør forebyggelse af strabismus i denne alder gives særlig opmærksomhed.

Alle babyer op til 2-3 måneder kan stadig ikke fokusere på emnet, så en lille afvigelse i denne alder er ikke en dårlig ting og er en variant af normen. Ved 3-6 måneder passerer dette fænomen.

Ægte strabismus udvikler sig om 2-3 år, når øjnets samarbejde er etableret. Det kan diagnosticeres ved forkert hældning af barnets hoved og hans vandrende blik. I nogle tilfælde kan converse til næsen af ​​krydset i øjet passere uafhængigt, selvom det forekom hos børn ældre end 2 år.

forebyggelse

For at en nyfødt og et ældre barn ikke skal have strabismus, har du brug for:

http://vseprorebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/kosoglazie-u-novorozhdennyh.html

Strabismus hos børn

Squint hos børn opstår ofte i de første uger eller måneder af livet på grund af en overtrædelse af synets organer.

Denne defekt er let diagnosticeret og er berettiget til korrektion i de tidlige udviklingsstadier.

Det er dog meget vigtigt at være opmærksom på tid til de første manifestationer.

Karakteristisk patologi

Squint eller heterotropi (strabismus) er en afvigelse i øjets stilling i forhold til det direkte blik. Udvikler som følge af forskellige læsioner i det visuelle system.

I mangel af patologi er en persons vision kikkert og det endelige billede er dannet i hjernehalvfrekvens cortex, signalet kommer fra hvert øje. På grund af tilstedeværelsen af ​​denne mangel opstår der ikke billeddannelse, og hjernen slukker signalerne, der kommer fra øjets afbøjede akse.

Med den langvarige eksistens af strabismus afbryder patientens øje næsten helt fra processen med opfattelsen af ​​omverdenen. En sådan ændring i synsskarphed kaldes amblyopi.

Se videoen

Sygdomsklassifikation

Afhængigt af det berørte øges evne til at bevæge sig, er der en venlig (de slår begge øjne i tur med samme afvigelsesvinkel) og paralytisk (på grund af læsionen af ​​en af ​​øjenmusklerne) strabismus. For børn er den første type mere karakteristisk, når den anden er mere almindelig hos voksne.

Venlig patologi er præget af en afvigelse af punktet for fikseringen af ​​øjet og adskillelsen af ​​signaler fra øjnene i centralnervesystemet. Børns squint afhænger af retningen af ​​det afvigende øje fra hovedaksen, er opdelt i konvergerende og divergerende

Typer af strabismus, afhængigt af tidspunktet for udseende:

  • medfødt (arveligt eller forbundet med nedsat intrauterin udvikling);
  • købt.

Afhængig af retningen af ​​afvigelse skelnes der:

  • hypertrofi (opadgående skift på den lodrette akse);
  • hypotropi (lodret ned)
  • esotropi (en eller begge øjens akse forskydes vandret medialt);
  • exotropia (på den vandrette akse i retning af templerne).

årsager til

Østers ætiologi kan være anderledes.

Årsager til medfødt strabismus:

  • arvelighed - tilstedeværelsen af ​​strabismus hos en eller begge forældre
  • kromosomale abnormiteter
  • krænkelse af intrauterin føtal udvikling.

Erhvervet strabismus kan opdeles som følger:

  • Tilstedeværelsen af ​​sygdomsforstyrrelser moderat eller høj sværhedsgrad eller et skarpt fald i skarphed i et øje;
  • traumatisk skade på baneområdet
  • krænkelse af øjets muskler
  • svære forløb af bakterielle og virale infektioner;
  • stress og psykiske chok;
  • somatiske og onkologiske sygdomme;
  • læsioner i centralnervesystemet, hvilket fører til forstyrrelse af kraniale nerver.

Hvornår er en falsk sygdom?

Hos omkring 2% nyfødte detekteres brystet ved fødslen. Dette forårsager i de fleste tilfælde angst hos forældrene på grund af tilstedeværelsen af ​​en kosmetisk defekt samt en krænkelse af barnets beherskelse i det ydre miljø.

Squint af nyfødte er opdelt i falsk og sand. Falsk skyldes det faktum, at barnets kikkert er kun dannet og svagheden i øjenmusklerne.

Dette forårsager flydende blik på spædbørn og forværres af tilstedeværelsen af ​​en bred næsebro og "ekstra" hud på øjenlågene. Denne tilstand hos nyfødte forsvinder, når perioden for dannelse af ansigtsegenskaber passerer.

Hvis klinikken ikke passerer efter det første år af livet, bør du kontakte din børnelæge for at afklare ætiologien og afgøre spørgsmålet om behandling.

Før denne alder skal du være opmærksom på babyens opførsel. Med en synlig vanskelighed, et vandrende udseende og dannelsen af ​​typisk hoved tiltes for en bedre vision, bør du ikke udsætte dit besøg hos lægen.

Divergerende visning

Divergerende strabismus er oftest dannet i en voksen alder og er opdelt i permanent og ikke-permanent.

Ikke-permanent er dannet på grund af en skarp progression af nærsynthed med et fald i akkumulerende evner i øjet eller medfødt nærsynthed.

Permanent strabismism kan opdeles i 2 undertyper:

  • stabilt - på grund af forstyrrelsen af ​​det centrale apparat, designet til at bringe synslinierne tættere sammen;
  • ustabil - forbundet med et signifikant fald i visionen om kun ét øje med bevarelsen af ​​evnen til konvergens.

diagnosticere

Diagnostisering af divergent strabismus kan være svært selv i svær patologi. Dette skyldes, at sygdommen kan påvirke begge øjne igen. Konsekvenserne af dette behov skal behandles med hardware metoder.

Men først er der foretaget en diagnose:

  1. Computer refraktometri er en metode, der bruges til at bestemme et øjes evne til at rumme.
  2. Biomikroskopi - En undersøgelse af de økonlokale strukturelle elementer.
  3. Computer keratomi er en teknik, der tager sigte på at finde anomalier i hornhindebrekningen.
  4. Exofthalmometry er en undersøgelse af tilstanden af ​​alle strukturer i øjet, herunder bane.
  5. Hirschberg metode til bestemmelse af vinklen af ​​heterotropi ved anvendelse af et ophthalmoskop.

Samtidig anbefales det at konsultere en neurolog med elektroencefalografioptagelse og i nærvær af afvigelser - magnetisk resonansbilleddannelse af hjernen. Et yderligere udvalg af diagnostiske procedurer bestemmes i fællesskab af en neurolog og en øjenlæge.

behandling

Afhængig af årsagen til strabismus vælges den behandling, som patienten anbefaler.

Ved diagnosering hos børn vil korrektionen af ​​divergerende strabismus være meget mere effektiv end hos voksne.

God øje gymnastik har vist gode resultater, men de bliver resistente kun efter flere års regelmæssig praksis, herunder hjemme.

Anvend også sådanne terapeutiske teknikker som:

  1. Palming - afslapning af øjenmusklerne ved at massere øjenlågene med fingrene.
  2. Koldt bad for at stimulere blodforsyningen.
  3. Optisk korrektion for at reducere progressionshastigheden og normalisere normal vision med en lille grad af skade.
  4. Direkte okklusion er en metode rettet mod midlertidig forringelse af synsstyrken i et sundt øje.
  5. Let stimulation af nethinden med en laser.

Kirurgisk behandling udføres bedst ved en yngre skolealder, men erhvervet strabismus kan kræve det fra andre aldersgrupper.

Konvergerende type

Konvergent ustabilitet af ustabil karakter kan forekomme i barndommen på grund af fremsyn med forskellige dioptre i højre og venstre øjne. Hovedsymptomet er synlighedens afvigelse til næsen. Samtidig gentager det berørte øje de sunde bevægelser med fiksering af billedet på den marginale del af nethinden.

Ustabile arter

For ikke-permanent strabismus er karakteriseret ved udseendet af en afvigelse, når man ser på objekter væk. Når man ser på nærliggende objekter, opdages der ikke nogen overtrædelse.

Hjemme terapi

I øjeblikket udviklede mange øvelser til behandling af sygdommen derhjemme.

Her er de mest populære:

  1. Position: tilbage til lyskilden. Et sundt øje er lukket for hånd. Skift af hovedet mod det ømme øje udføres, indtil en solstråle rammer den. Øvelsen gentages fra 10 gange pr. Træning.
  2. Tiltning af hovedet med fiksering af blikket på næsens spids.
  3. Stående strækker dine arme fremad. Berør skiftevis med pegefingeren af ​​begge hænder til næsespidsen, se neglepladen. Øvelsen udføres før lakrimationens indtræden eller før smerter i øjenmusklerne begynder.
  4. Tag en pen eller blyant i din arbejdshånd. Fokus synet på dens tip. Inden for få minutter skal du lave ukoordinerede bevægelser med din hånd uden at slukke øjnene. Gentag efter en kort pause.
  5. Luk dine øjne med dine palmer, fuldstændig blokering af adgangen til lyset. Åbn øjnene og med øjnene bevægelser tegner konturerne af objekter.

Glem ikke om urtepræparater, som forbedrer øjnene. Blandt dem - tinktur af calamus rod, kål blade, vild rose, fyrretræer, kløver, sort currant, blåbær, gulerod.

Det er nødvendigt at overholde sund mad og når det er muligt at tilføje disse produkter til en diæt.

Hvordan er løsningen

Korrektion af defekter af synsviskerne kræver en lang og kvalificeret omfattende behandling for at opnå et resultat. Det bør starte fra det tidspunkt diagnosen blev lavet. Behandlingsmetoder er opdelt i terapeutisk og kirurgisk behandling.

Samtidig begynder hardwarebehandling, som bruges til at genskabe forbindelserne mellem øjnene og danne et integreret billede i hjernebarken. Og komplekser af terapeutiske øvelser med det formål at styrke øjets muskler.

Parallelt med dette er indikationerne for kirurgisk behandling bestemt, hvis der er til stede (hvis muligt i de tidlige stadier) en operation. Hovedformålet er at etablere den korrekte placering af øjenmusklerne. Terapeutisk behandling fortsætter efter operationen.

Med en fuldstændig og integreret tilgang til behandling af et barn er det muligt over tid at helt opgive brugen af ​​korrigerende linser, når de går i skole.

Kirurgisk indgreb

Kirurgisk behandling er et stadium, hvor ca. 80% af tilfældene er børn med strabismus. På trods af den opfattelse, at det ikke er nødvendigt, tillader moderne oftalmologi korrigering af tidligere håbløs patologi.

I øjeblikket er der to tilgange til operationel korrektion: traditionel og innovativ. En traditionel operation indebærer afskæring af en oculomotorisk muskel fra øjet til at bestemme fastgørelsespunktet empirisk.

Mere moderne metoder udelukker skæring af muskelfibre og rehashing til et nyt fixeringspunkt.

Operationer udført i førskolealderen giver bedre resultater i forbindelse med en mere præcis dannelse af afbøjningsvinklen og evnen til at udføre rehabiliteringsøvelser.

vidnesbyrd

De vigtigste indikationer er:

  • ønsket om at rette op på den eksterne fejl;
  • de ineffektive af konservative terapier
  • Udnævnelsen af ​​en øjenlæge i mangel af andre måder at genskabe syn på.

Kontraindikationer bestemmes også af oculisten afhængigt af patientens individuelle egenskaber.

etaper

Afhængigt af metoden til opnåelse af effekten er der svækkelses- og styringsoperationer.

Svækkelsesoperationer tilbyder flere teknikker til at nå målet. Tilbagetagelse - Ændring af muskelfunktionen til en dybere. Delvis myotomi, udført ved at anvende indsnit til muskelen, forlængelse på grund af transplantatet. Tenotomi - senedissektion.

Styrkelsesmetoder omfatter: fjernelse af et muskelområde, dannelse af en fold på den eller en sene eller bevægelse af fikseringspunktet fremad fra den anatomiske.

Uanset hvilken type intervention der vælges, overholder kirurger følgende principper:

  1. Staging præstation (første og derefter det andet øje).
  2. Kombinationen af ​​svækkende og forstærkende teknikker.
  3. Oprindeligt vandret og derefter lodret korrektion.
  4. Opretholdelse af muskelsystemets forbindelse med øjet.

Opnåelse af maksimalt resultat

For at opnå et mere effektivt resultat under behandlingen, bør der udvikles en individuel tilgang med en klar dannelse af arbejdsmetoder og resten af ​​øjnene.

Behandlingen bør omfatte interventioner fra følgende grupper:

  • dannelsen af ​​okklusionsregimet i øjet uden synshandicap eller anvendelsen af ​​intermitterende okklusionsteknikker;
  • korrekt udvalgte briller med høj kvalitet og sikre fælge i barndommen;
  • terapeutiske metoder til dannelse af binokulær vision;
  • hvis der er indikationer og ingen kontraindikationer - operation.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Behandling af strabismus folkemekanismer er kun effektiv i den indledende fase af dens udvikling.

Folkesager i dette tilfælde har et specielt formål, da strabismus kan helbredes hjemme ved at styrke øjets muskler:

  1. Bitter chokolade. Men når man køber sådan chokolade, skal man tage højde for, at indholdet af revet kakao i det skal være mindst 60%. Mælk, porøs og chokolade med fyldning virker ikke. Denne metode til behandling af strabismus er kontraindiceret til diabetikere og personer, der er allergiske over for kakaobønner. Hvordan man bruger: spis 4 standardskiver chokolade en time efter morgenmad og frokost. Kursets varighed - en måned. Metoden er mest effektiv for børn på 3-4 år, der har fundet strabismus.
  2. Calamus rod er et godt middel til strabismus. 10 g calamus rod fortyndet i et glas kogende vand, derefter belastning og tag 1/4 kop tre gange om dagen 30 minutter før måltider. Kålbladene koger fuld koge. Drik 4 gange om dagen, skyllet ned med kål bouillon.
  3. Afkogning af vilde rose. 100 g frugt hæld en liter kogende vand. Det anbefales at koge på lav varme, og derefter insistere i 5 timer og brug et glas før du spiser. Du kan tilføje i den filtrerede bouillon en lille honning. Pine nåle hjælper også til at klare sygdommen. Det er nødvendigt at placere 100 g fyrretræer i en halv liter kogende vand og hold et stykke tid i et vandbad og så insistere det meget godt. Tag 1 spiseskefuld efter måltiderne. Kursets nøjagtige datoer er ikke defineret, men langvarig brug af dette middel anbefales.
  4. Clover infusion. Det tager 1 kop kogt vand og 6 g hakket kløver. Giv et godt bryg. Drik efter måltider to gange om dagen. Sorte infusionsvæsker. Tag 5 g vinblad og bryg dem i et glas kogende vand. Stamme og tag i stedet for te.
  5. Gulerodssaft med rødbeder og agurker. Drik en halv liter om dagen. Alkoholinfusioner hjælper også i kampen mod strabismus. Du kan lave alkoholinfusion med kinesisk citrongræs. For at gøre dette har du brug for 100 g knuste frugter af citrongræs og 500 ml vodka. Insister ti dage om at ryste hver dag. Brug tinktur på 20 dråber, forblandet med vand, to gange om dagen før måltider.
  6. Phytocaps (dråber lavet af planter) er også et middel til at forebygge og behandle strabismus derhjemme. Her er blot nogle af værktøjerne: 10 g dillpulver skal hældes med et glas kogende vand, lad det brygge lidt. I løbet af dagen skal du begrave 2-3 gange i øjnene. Bland saften af ​​friske æbler, kan honning og løgjuice i et forhold på 3: 3: 1. Bland dine øjne med den resulterende blanding ved sengetid i 10 dage. Efter pausen kan kurset gentages.

Endnu farligt

Squint er ikke kun en kosmetisk defekt. Normalt vender vores øjne på en koordineret måde, og hjernen modtager sit eget billede fra hver af dem.

Den cerebrale cortex synszoner har evnen til at kombinere disse to lidt forskellige "billeder" til en, takket være hvilken en person får et tredimensionelt billede af genstande, bestemmer deres afstand fra hinanden og skelner mellem dybden.

Dette kaldes binokulær (stereoskopisk) vision. Når skævheden af ​​to billeder fusionerer i et volumen, forekommer ikke: Et af øjnene afviger fra det fælles fixeringspunkt, så hjernen får to meget forskellige billeder fra hinanden og kan ikke kombinere dem med ét billede.

Funktionen af ​​binokulær vision i strabismus er nedsat. Ofte strabismus "sameksisterer" med en anden farlig sygdom - amblyopi (det såkaldte "dovne øje"), der er karakteriseret ved et vedvarende fald i synsskærmen i det ene eller begge øjne. Ændringer sker i den visuelle cortex, og hos voksne er de irreversible.

Dette skaber en "ond cirkel": amblyopi udløses af squint og bidrager igen til endnu mere abstraktion af øjet fra den normale position. Uden behandling af strabismus forekommer udviklingen af ​​amblyopi og nedsat syn i ca. 50% af børnene.

forebyggelse

Da strabismus oftest er medfødt og ikke erhvervet, eksisterer der ikke særlige forebyggende foranstaltninger til sådan en visuel svækkelse. Men børn under seks år skal overholde visse regler for ikke at få en skævhed erhvervet, med nogle af reglerne gælder ikke kun for børn, men også for forældre.

For eksempel i et års alder, mens barnet sover i barnesenget, er det ikke nødvendigt at hænge legetøjene for tæt på hans ansigt, da barnet har brug for afstanden mellem øjnene og genstandene, for at fokuset kan udvikle sig korrekt.

Lad ikke børnene blive for transporterede med tegning eller læsning mellem tre og seks år. Men hvis fremtidens kunstner eller videnskabsmand ønsker at forfølge sin yndlingsaktivitet er for stærk, er det nødvendigt at kontrollere afstanden fra øjnene til bordets overflade.

Det er nødvendigt at give barnet en god belysning, hvor du ikke behøver at presse dine øjne for meget.

http://medglaza.ru/zabolevaniya/bolezni/kosoglazie-detej.html

Når muskler i nyfødte og spædbørn passerer, hvorfor slår barnet øjnene op?

Forældre til et spædbarn opdager undertiden med forfærdelse, at en krumme lejlighedsvis reducerer øjnene til en næse. Det sker også, at et øje ser lige ud, den anden - til siden. I dette tilfælde ser resten af ​​tiden barnet ret sunde ud, symptomerne på strabismus forekommer kun lejlighedsvis. Hvorfor er babyen "skrå", når skævheden i nyfødte passerer, og i hvilke tilfælde skal moderen lyde alarmen?

Hvorfor babyens øjne klippe: årsagerne til strabismus af nyfødte

Følgende faktorer forværre situationen:

  • For tidlig fødselsvægt. Babyer født for tidligt lider af strabismus oftere.
  • Svær fødsel. Hvis barnet på fødselstidspunktet fornærmet hypoxi (mangel på ilt) blev skadet (hoved, ansigt), kunne dette udløse udviklingen af ​​patologi.
  • Genetisk prædisponering. Hvis en af ​​forældrene har en lignende øjenlidelse i historien, vil sygdommen sandsynligvis blive arvet.
  • Sygdomme hos moderens barn under graviditeten. Disse kan være infektioner (rubella, toxoplasmose, borreliose), komplikationer efter en lang inflammatorisk proces.
  • Skræk eller anden stress i et barn.
  • Sygdomme i centralnervesystemet.

Fysiologisk strabismus

Strambisme på grund af fysiologiske årsager forekommer hos nyfødte i 90% af tilfældene. Det antages, at øjenmusklerne begynder at fungere glat over tid, og babyen vil snart danne en endelig kikkert. Samtidig er det vigtigt ikke at gå glip af symptomerne på ægte patologi, som skal begynder at blive rettet så hurtigt som muligt. Hvornår krydser den nyfødte strabismus og hvad er funktionerne i fysiologiske strabismus?

Tegn på strabismus hos spædbørn som en variant af normen

Hvordan man sikrer sig, at barnets blik konvergerer mod næsen og divergerer til siden er en standardvariant? Et entydigt svar på dette spørgsmål vil kun være muligt for en specialist - en øjenlæge. På samme tid er der nogle tegn, der kan tyde på, at barnets skæl er fysiologisk:

  • Adskillelse af øjenbevægelse forekommer kun lejlighedsvis. Resten af ​​tiden er babyens blik fokuseret.
  • Et barn slår kun et eller begge øjne, når han ser på et objekt af interesse, der er for tæt.
  • Symptomet vises, når der sker en skarp ændring i legetøjets farve og lysstyrke, som kommer i krummernes syn.
  • Falsk syndrom er ustabilt - begge øjne skiftevis med "skråt".

Hvornår skal fysiologisk strabismus passere?

Ifølge eksperter kan periodisk skævhed hos nyfødte og spædbørn fortsætte i 3 måneder, hvorefter børnene holder op med at klippe. I nogle kilder anbefaler pædiatriske oftalmologer at vente på den seks måneder gamle baby, og først derefter begynde at lyde alarmen. Nogle gange er denne proces forsinket, og symptomerne forsvinder ikke inden for et år. Sådanne børn har brug for konstant overvågning af en pædiatrisk økolog.

Af stor betydning er de individuelle karakteristika ved udviklingen af ​​barnet. I nogle tilfælde sker skævheden i løbet af den første måned af barnets liv, i andre varer det længere. Samtidig bør manifestationer af asynkron bevægelse af øjenboblerne forsvinde gradvist, da musklerne styrker og spædbarnets nervesystem modnes. Hvis situationen forværres, og forældrene i stigende grad bemærker, at højre og venstre øjne konvergerer på næsebroen, er det bedre at konsultere en læge uden at vente på en alder af seks måneder.

Patologisk strabismus hos et spædbarn

Forældre bør være opmærksomme på følgende symptomer:

  • et barn slår et øje, som stabilt "går" i samme retning;
  • et afvigende øje fra dets akse vender ikke tilbage til sin normale stilling umiddelbart efter at barnet har distraheret fra legetøjets overvejelser;
  • barnet drejer eller fliser hans hoved med det formål at se på et objekt med et sundt øje;
  • patologi har tendens til at udvikle sig - asynkronen af ​​øjet bliver mere mærkbar.

Erhvervet strabismus kan forekomme i barndom eller tidlig barndom i en alder af 2 måneder til 4 år. I løbet af denne periode er kikkerten endelig dannet, og neuromuskulær transmission af impulser modnes. Udviklingen af ​​patologi kan bidrage til sådanne faktorer:

  • skader i ansigtet, hovedet;
  • hjerneinfektion;
  • vaskulære patologier, inflammatoriske sygdomme i øjenmusklerne, tumorer;
  • fødselsskader
  • stress;
  • astigmatisme, progressiv nærsynethed eller langsynethed;
  • manglende overholdelse af visuel tilstand (høj belastning på øjnene).

Patologi diagnose

Hvis lægen foretager en foreløbig diagnose af "squint", for at afklare det, kan det kræve et sæt undersøgelser. For det første indsamler øjenlægen anamnese, som han finder ud af, når forældrene har bemærket de første symptomer, om barnet havde øjenskader, infektionssygdomme i hjernen, andre faktorer, der fremkalder patologiens udvikling. Lægen vurderer patientens hovedposition, symmetrien i ansigtet og øjenkuglerne.

  • Derefter kontrolleres synsskærmen, strukturen af ​​synets organer (anterior eyeballs, gennemsigtige medier) evalueres. Ved hjælp af specialværktøjer undersøger lægen patientens fundus.
  • Herefter udfører øjenlægen biometrisk forskning. Normalt måler lægen vinklen på strabismus - denne parameter vil vise den afstand, som skævt øje afviger fra centralaksen.

Hvis tegn på paralytisk strabismus er identificeret, vil lægen henvise til en neurolog til høring, samt yderligere forskning. Elektroururografi og elektromyografi (analyse af transmissionen af ​​impulser langs neuromuskulære fibre), fremkaldte potentialer (hjernens elektriske respons til eksterne stimuli og kognitive opgaver) er vist. Disse prøver udføres som regel ikke hos nyfødte, og oftest gives sådanne diagnostik til børn fra 1 år.

Fremtrædende funktioner

Hovedforskellen mellem patologi og fysiologisk strabism er den asymmetriske position af eleverne med iris i det øjeblik, hvor barnet ser lige ud. På samme tid er der andre karakteristiske træk ved denne sygdom:

  • Øjet mobilitet, afvist til siden, er begrænset eller fraværende. Dette symptom indikerer sygdommens paralytiske karakter.
  • Hvis der er en læsion af nerven, der er ansvarlig for bevægelsen af ​​øjet, øjenlidspredning (ptosis), pupiludvidelse, der ikke passerer i stærkt lys, indkvarteres spasmer (vi anbefaler at læse: indkvarteringsspasmer hos børn: hvad er det?).
  • Hvis det er nødvendigt at rette blikket på et bestemt objekt, kan det ene eller det andet øje fra tid til anden "forlade" til siden. En nyfødt slår med et eller begge øjne, når det ser ud til et legetøj foran det.
  • Nogle typer af patologi fører til den kendsgerning, at klippeøjeets synsstyrke falder.

Forebyggelse af strabismus: er det muligt at forhindre dets udvikling?

Et vigtigt element i forebyggelsen af ​​strabismus er den øjeblikkelige påvisning af de første symptomer på sygdommen. I denne henseende anbefales det at regelmæssigt (en gang hvert halve år) besøge en øjenlæge, som under undersøgelsen af ​​barnet vil være i stand til at bestemme den mulige patologi. Samtidig er det tilrådeligt at planlægge den første undersøgelse af en økolog ved 3 måneders alder, den næste - i seks måneder. Andre foranstaltninger til forebyggelse af sygdommens udvikling hos børn:

  • Sørg for, at barnet ikke bringer ting af interesse for ham for tæt på øjnene. Afstanden fra legetøjet til eleverne må ikke være mindre end 20-30 cm.
  • Hvis du har myopi eller langsynethed, skal du bære briller - manglen på korrektion kan fremkalde strabismus, især hvis synsøjtheden i begge øjne er anderledes.
  • De forebyggende foranstaltninger omfatter immunisering mod pneumokokinfektion, som kan forårsage meningitis.
  • Beskyt dit hoved mod skade - når du cykler eller ruller, bør børn bruge en hjelm.
  • Overhold den visuelle tilstand - overvåg belysningen i børnenes værelse, begrænse visning af tegneserier og tidspunktet for spillet på computeren.
  • Hvis der opdages tegn på strabismus, følg lægens anbefalinger og følg vejledningen. Ved konsistent behandling af visse typer af sygdommen er prognosen gunstig - strabismus vil passere, hvis forældre vil gøre, hvad øjenlægen rådede.
  • Under graviditeten bør indflydelsen af ​​teratogene faktorer undgås - brugen af ​​visse lægemidler, der påvirker fosteret, infektion med virussygdomme og er i miljømæssigt ugunstige forhold.
http://www.deti34.ru/bolezni/oftalmologiya/kogda-prohodit-kosoglazie-u-novorozhdennyh.html
Up