logo

En katarakt er en degenerativ sygdom i øjenlinsen, hvis konsekvens er første del og derefter fuldfører tab af syn. I 90% af tilfældene er tilfælde af grå stær ældre. I 10% af tilfældene forekommer det i nok unge mennesker og endda børn.

Fig. 1. Katarakt

Fig. 2. Katarakt i et barn

Årsagerne til denne alvorlige sygdom kaldes:

  • hoved- og øjenskader
  • alvorlige metaboliske lidelser (en af ​​dem er diabetes);
  • Stråling af forskellig art (herunder langvarig udsættelse for solens stråler til det ubeskyttede nethinden);
  • aldersrelaterede ændringer, der er karakteristiske for ældre menneskers krop (disse omfatter et progressivt fald i linsens gennemsigtighed hos mennesker ældre end 60 år);
  • smitsomme sygdomme og stofskifteforstyrrelser i moderens krop under barnets svangerskab (medfødt katarakt hos nyfødte).

Som følge af udsættelse for nogen af ​​disse årsager bliver linsen overskyet. Denne proces forårsager den såkaldte protein denaturering i dette organ. Som følge heraf mister linsen i øjet sine naturlige egenskaber. Visionen er gradvist "sløret." En person ser som om gennem et slør. Den berørte linse skal fjernes. Det erstattes med et plastimplantat - IOL eller intraokulær linse.

Fig. 3. Opacificering af linsen

Fig. 4. Intraokulær linse

Hvad du behøver at vide om operationen

Nu er der flere typer kataraktfjernelsesoperationer. Dette er:

  • ekstrakapsulær ekstraktion;
  • intrakapsulær ekstraktion;
  • laser phacoemulsification;
  • ultralyd phacoemulsification.

Alle er blot forskellige måder at fjerne den syge linse på. Operationen kaldet phacoemulsification er en slags standard. Det er den mindst traumatiske for patienten, hvilket gør det muligt at minimere tiden for hans postoperative rehabilitering. Bogstaveligt efter 7-10 - i nogle tilfælde endnu mindre - dage efter en operation, kan en person allerede føre et normalt liv, gå på arbejde, læse mv.

Afhængigt af det udstyr, der anvendes i operationen, er laser og ultralyd phacoemulsificering skelnet. Moderne teknologier gør det muligt at lave et minimalt snit (2-2,2 mm) og udvide den berørte linse gennem den. Derefter placeres en intraokulær linse på sin plads. Hele operationen varer i gennemsnit fra 20 til 40 minutter. Anæstesi bruges sædvanligt lokalt, i sjældne tilfælde (hvis der ikke er kontraindikationer) - den generelle.

Fig. 4. Fjernelse af den berørte linse

Fig. 5. Installation af en IOL

Kontraindikationer og indikationer for kirurgi

Indikationer for kirurgi er enhver grad og stadium af katarakt. Det anbefales især at udføre operationen på scenen, når katarakt betragtes som umoden. På dette stadium er postoperativ rehabilitering hurtigere og praktisk talt uden komplikationer. Hvis en patient er kommet til klinikken allerede i et modent grå stær, vil han også blive betjent. Moderne teknikker tillader på dette stadium af sygdommen at genoprette patientens vision.

Situationen er mere kompliceret med den såkaldte over-modne grå stær. Dette er den endelige fase af sygdommen, hvor linsefibre er fuldstændig ødelagt, fortyndet og bliver mælkhvidt. Operationen på dette stadium af katarakt udføres også, men det garanterer ikke, at patienten vil genoprette sin vision. Overripe grå stær opereres primært for at redde en persons øjne. Hertil skal patienten være mentalt forberedt.

Der er også kontraindikationer, der skal tages meget alvorligt. Følgende faktorer er en barriere for kataraktkirurgi:

  • betændelse i enhver struktur og øjets væv;
  • patienten har en smitsom eller inflammatorisk sygdom af enhver anden art;
  • neoplasmer (onkologi) i øjets område berørt af grå stær;
  • Patienten er under 18 år (denne kontraindikation er betinget, da lægen måske i nogle tilfælde beslutter at udføre operationen hos en yngre patient).

Hvilke tests skal passere før operationen

Enhver operation kræver grundig forberedelse. Dette gælder også for fjernelse af grå stær. Uanset hvilken behandling patienten gennemgår, er han forpligtet til at forberede sig ordentligt og bestå test. Kort før operationen skal du få resultaterne af sådanne undersøgelser:

  1. En blodprøve for 2 typer af hypatitis: B og C.
  2. RW blodprøve.
  3. Generel blodprøve for protrombin af Kvik, INR, blodplader, fibrinogen, sukkerniveau osv.
  4. Urinanalyse.

Advarsel! Alle disse data er gyldige i højst 1 måned fra modtagelsestidspunktet. Det anbefales derfor at tage test kort tid før operationen. Elektrokardiografi skal også ske senest 14 dage før operationens start. Vær opmærksom på dette krav!

Desuden skal patienten have en røntgenstråle. Dataene fra denne undersøgelse er gyldige for et helt år. Hvis patienten har taget en røntgen i løbet af et år, skal han blot uddrage et uddrag af resultaterne af denne undersøgelse.

Hvilke slags læger skal du besøge og hvad man skal helbrede før operationen

Ud over at tage de anførte prøver, skal en patient, der forbereder sig på fjernelse af grå stær, undersøges af sådanne specialister:

  • endokrinolog;
  • hjertespecialist;
  • Lore;
  • en tandlæge
  • gynækolog (kvinder), urolog (mænd);
  • terapeut;
  • øjenlæge;
  • anæstesilæge.

Høring af en endokrinolog er særlig vigtig, hvis patienten har diabetes (af enhver art). Efter at have modtaget resultaterne af elektrokardiografi, skal du konsultere en kardiolog og få sin konklusion. Besøgende specialister som ENT, tandlæge, praktiserende læge og gynækolog / urolog er nødvendige for at opdage tilstedeværelsen af ​​smitsomme og inflammatoriske sygdomme i kroppen.

En patient, der skal undergå kataraktkirurgi, har brug for at helbrede karies, ondt i halsen, blærebetændelse og andre sygdomme af infektiøs / inflammatorisk karakter. Det er nødvendigt at fjerne enhver infektionskilde, der kan påvirke selve operationen og den postoperative rehabiliteringsperiode.

Selvfølgelig kræves en grundig undersøgelse af en øjenlæge. Lægen bestemmer stadiet for kataraktudvikling, tilstedeværelsen / fraværet af andre sygdomme, hvor operationen ikke er mulig. Andre indikatorer, der er nødvendige for vellykket kirurgisk indgreb (for eksempel bøjning af hornhinden i øjet for at vælge typen af ​​implantat) bestemmes også.

Det er også nødvendigt at konsultere en anæstesiolog, som vælger den bedst egnede bedøvelse med hensyn til patientens alder og fysiske sundhed under operationen. Der er ingen nerveender i øjets linsen, så patienten vil ikke føle smerte. Øjet til en sådan højpræcisionsoperation behøver bare at blive immobiliseret, og det kræver anæstesi.

Hvad du skal gøre på tærsklen til operationen

Før en kataraktkirurgi, bør der ikke opleves tung fysisk anstrengelse. Patienten skal hvile, sove og opnå styrke. Det er strengt forbudt at tage alkoholholdige stoffer og drikkevarer. Alkohol, først og fremmest! Det er umuligt at spise noget natten før og om morgenen før operationen. Brug af væsker skal også begrænse så meget som muligt.

Der skal ydes ekstrem forsigtighed til brug af medicinske lægemidler. Hvis en patient har behandlet sig kort før en kataraktoperation og stadig drikker visse stoffer, bør han helt sikkert fortælle lægen om det. 5-6 dage før operationen, bør du stoppe med at tage medicin, der har en antikoagulerende virkning på kroppen. Tag ikke aspirin! Med hensyn til alle andre lægemidler bør du absolut konsultere din læge.

Kataraktkirurgi udføres på ambulant basis. Patienten kommer til klinikken, han drives, og den samme dag kan han allerede hjem. Før du kommer til klinikken, skal du tage et brusebad, vaske dit hår grundigt, læg på behagelige bomuldsundertøj. Sørg for at tage med rene, flytbare sko (komfortable tøfler), pas og alle testresultater.

Forberedelse og fremskridt af operationen

I klinikken kan patienten give et let beroligende lægemiddel, hvorefter det vil blive forberedt til operation. Huden omkring øjet behandles med et specielt bakteriedræbende middel for at forhindre bakterier i at komme ind i snittet. Derefter bedøves patienten og dækkes med sterile klud, hvilket kun efterlader øjenområdet, der skal betjenes gratis.

Lokalbedøvelse udføres ved injektion i området omkring det opererede øje. Dette er en helt smertefri procedure, som følge af, at de ufrivillige bevægelser i øjet vil stoppe. Dette gør det muligt for læger at lave et højpræcisions snit, fjern det berørte linsevæv og forsigtigt implantere en intraokulær linse ind i kapslen.

Da IOL nu er lavet af meget blød plast, foldes den let. Dette gør det muligt at indsætte linsen i stedet for den fjernede linse gennem en 2 mm mikrosektion. En sådan minimal invasiv procedure medfører ikke noget ubehag for patienten og bidrager til en hurtigere genopretning efter operationen.

Det er yderst vigtigt at følge alle anbefalinger fra den behandlende læge og tage de lægemidler, der er ordineret efter operationen, klart efter den foreskrevne tidsplan. Dette sikrer hurtigere genopretning og øger chancerne for en vellykket restaurering af synet uden komplikationer.

123458, Moskva, st. Twardowski, 8
Telefon: +7 (495) 780-92-55
Fax: +7 (495) 780-92-57

http://r-optics.ru/information/podgotovka_k_operacii_po_udaleniyu_katarakty-376

Forberedelse til kataraktoperation

Fra dette notat vil du lære at forberede sig på kataraktkirurgi, hvordan operationen finder sted, hvad der kan og ikke kan gøres efter operationen, såsom linser.

Hvad skal der gøres før operationen?

  • At gennemgå en oftalmologisk undersøgelse, som omfatter: computerrefraktometri og tonometri (IOP-måling), visometri, en undersøgelse af det bakre hornhindeepitel, beregning af den optiske effekt af en IOL på et optisk eller ultralydbiometer, øjenbiomikroskopi og fundus-oftalmokopi;
  • inspektion af en kirurg
  • generel undersøgelse.

Hvad er inkluderet i omkostningerne ved operationen?

omfatter selve operationen, brugen af ​​engangsartikler, bedøvelsesstøtte, ophold i afdelingen, mad. Omkostningerne ved en standard IOL er inkluderet, omkostningerne ved en forbedret IOL er desuden betalt.

Hvad sker der på operationsdagen?

Patienten kommer til klinikken om morgenen, er registreret i beredskabsafdelingen, placeres i en komfortabel enkelt- eller dobbeltafdeling og afventer operation. Operationer udføres normalt om morgenen.

Efter operationen kan patienten hvile og gå hjem. I dette tilfælde skal du komme til inspektionen i første halvdel af den næste dag.

Hvis patienten er svært at flytte eller skal rejse langt, er der mulighed for at blive i klinikken indtil morgenen.

Hvordan går operationen?

Før operationen duges dråber ind, dilaterer pupillen og undertrykker øjets smertefulde følsomhed. Anæstesiologer injicerer intravenøst ​​med sedativer.

Patienten er bevidst, men oplever ikke smerte eller angst. Den samlede længde af opholdet i operationsstuen overstiger ikke 15-20 minutter.

Den vigtigste metode til katarakt kirurgi er ultralyd phacoemulsification (FEC) - guldstandarden for kataraktkirurgi verden over. Nogle gange bliver det fejlagtigt kaldt kataraktfjernelse af en laser.

FEC - er i ultralyds ødelæggelse og sugning af den oversvømmede linse, samtidig med at den bevarer sin naturlige kapsel gennem et lille (≈2mm) snit, der ikke kræver søm.

Operationen slutter med IOL-implantation.

IOL'er kan variere alt efter de anvendte materialer og afhængigt af producenten. Vi kan tilbyde enhver form for IOL. Alle fordele og ulemper ved en bestemt IOL bør diskuteres med kirurgen. Det er nødvendigt at nærme sig valg af IOL ekstremt ansvarligt. IOL er normalt implanteret for livet, og dets udskiftning er meget risikabelt.

Hvordan man opfører sig efter operationen?

Om morgenen den næste dag bliver visionen normalt genoprettet til næsten det fulde resultat, du kan læse og se tv

Operationen oftest ikke forårsager ulejlighed, selvom der kan være en lille irritation, følelse af fremmedlegeme på den første dag, lokal blødning (røde øjne op til 5-7 dage), hvilket ikke er en komplikation, men en naturlig reaktion af øjet mod indsnittene, selvom det er minimal.

Et tilbagevenden til normal levetid og arbejde afhænger af aktivitetens art.

Den første dag efter operationen bliver øjet dækket af et gennemsigtigt bandage, der giver dig mulighed for at se omgivelserne. Yderligere bandage er ikke nødvendig.

Nedenfor er de sædvanlige anbefalinger, der kan ændres af den behandlende læge.

Huse skal begrave udpegede dråber. Den første uge af 3 slags dråber. I fremtiden vil hver uge mindske antallet af instillation. Den samlede indløbstid for 5 uger. Tryk ikke på det opererede øje, saml en tåre med en ren klud på din kind. Prøv ikke at sove på maven og på siden af ​​det opererede øje i de første 5-7 dage, selv om dette ikke er farligt.

I de første 7 dage er det tilrådeligt at bære beskyttelsesbriller, vask øjenområdet med kogt vand og undgå støv, sand, sne, vand og ætsende væsker i øjet. Det er muligt at vaske hovedet, men vand bør undgås i øjet, hvorefter det er nødvendigt at droppe igen. Vægtløftning på mere end 4 kg, stød og stød, hypotermi og øjenbelastninger, der fører til øjenmattning, bør undgås.

Inden for 1 måned efter operationen er der ikke adgang til dampbad eller sauna. Det er tilrådeligt at undgå forkølelse og inflammatoriske sygdomme, eksponering for solen, hypotermi. Hårdt fysisk arbejde med hældning af hoved og hævning af store vægte er udelukket. Fortrinsvis ambulant behandling efter operation på en syge liste i 2-3 uger. Det skal erindres, at den endelige stabilisering af synet efter phacoemulsificering finder sted i en måned, så lav ikke endelige konklusioner om kvaliteten af ​​den operation, der udføres før denne frist, og følg nøje alle instruktioner fra den behandlende læge.

Flere anbefalinger bør diskuteres med din læge.

Hvad er linser?

Læger i stedet for udtrykket "kunstig linse" foretrækker at bruge udtrykket - intraokulær linse (IOL). Følgende er hovedtyperne af IOL.

Enkelt fokal IOL. IOL, der giver et klart syn på en forudbestemt afstand. Du kan vælge en enkeltfokus kunstig linse med forventning om god vision i afstanden (se fjernsyn, køre bil osv.), Og brug læseledere eller vælg en linse med forventning om at se nær (læsning, lave lille arbejde) og bære briller i afstanden ( mere velegnet til personer, der oprindeligt havde nærsynthed i mellem eller høj grad). En mellemliggende mulighed er visionen om indenlandsk afstand (til arbejdsbord eller køkkenbord). I dette tilfælde er acceptabel vision tilvejebragt i en afstand, men der er brug for briller for at læse lilleprintet. Sådanne IOL'er kan være sfæriske og asfæriske.

Torisk IOL. Det er iboende monofokalt, men eliminerer astigmatisme (optisk forvrængning). Tillader dig at forbedre resultatet betydeligt med små grader af astigmatisme. Og med udtalt astigmatisme løser problemet med dyre og ubehagelige briller med en "cylinder".

Monovision. En læge kan implantere en IOL i et øje for fjernsyn, og en anden til tæt arbejde. En tilstand, hvor et øje ser godt ud i afstanden, og det andet i nærheden, hedder monovision, og giver dig mulighed for at læse uden briller. Denne metode anvendes med held i kontaktkorrektion og i brydningsoperationer. Vænne sig til denne type rettelse tager lidt tid, men normalt overstiger ikke 1-2 uger. I fremtiden er patienten ikke opmærksom på hvilket øje han ser tæt på, og hvor langt væk.

Multifokal IOL. Denne linse giver fjernsyn og bevarer delvist muligheden for at rumme (fokuserer på nært hold). Sådanne linser giver dig mulighed for at rette aldersrelateret nærsynetab. Virkningen af ​​disse linser er baseret på forskellige optiske fænomener samt på hjernens evne til at justere billedet.

En multifokal IOL er det bedste valg for folk, hvis arbejde indebærer at skifte syn fra tætte objekter (lærere, undervisere, advokater...) og dem, der har brug for yderligere øjenbeskyttelse og bare for personer, der ønsker at slippe af med briller i hverdagen. For eksempel løser problemet med at anvende makeup.

Beslutningen om at bruge en multifokal IOL kræver en alvorlig diskussion med kirurgen.

http://www.avaclinic.ru/blog/podgotovka-k-operatsii-po-udaleniyu-katarakty/

Udskiftning af øjets objektiv

Forringelsen af ​​synsstyrken på grund af forstyrrelser af øjets objektiv kan forekomme af forskellige årsager. Det kan være aldersrelaterede ændringer, sygdomme eller traumatiske skader. Lægemiddelbehandling i sådanne situationer har ikke en positiv dynamik, og derfor ty til kirurgi for at erstatte øjets linsen. Derudover skal det bemærkes, at operationen til at erstatte linsen er den eneste metode til at genoprette synet i grå stær.

Det menneskelige øje er et unikt optisk system, hvorigennem det synlige billede overføres til hjernen. Linsen udfører funktionen af ​​en optisk linse og er normalt gennemsigtig i en sund person. Dens uklarhed mindsker skarpheden i visuel opfattelse, og personen begynder at se de viste billeder som i en tåge. En sådan tilstand i udviklingen af ​​grå stær eliminerer metoden til drift for at erstatte øjets linsen.

Under operationen fjernes en slidt lins med et kunstigt implantat implanteret. Efterfølgende overtager lysbrydningsfunktionens funktion med overførslen til øjets nethinden.

Indikationer og kontraindikationer

Udskiftning af den naturlige linsen i øjet med en kunstig linse udføres i henhold til følgende indikationer:

grå stær

Udviklingen af ​​katarakt forårsager et fald i gennemsigtigheden af ​​den naturlige linse. Funktionen til at erstatte øjets objektiv udpeges, når de sædvanlige metoder til korrektion (briller eller kontaktoptik) ikke forbedrer skarphed og kvalitet af synet. Den kirurgiske interventionsteknik forhindrer forringelsen af ​​synet selv i tilfælde af overrygge katarakter.

presbyopi

Presbyopi (alderhyperopi) udvikler sig ofte på grund af aldersrelaterede ændringer, på grund af hvilken den optiske linse bliver tæt og ikke kan tilvejebringe den nødvendige fokusering. I dette tilfælde begynder patienten at opleve vanskeligheder med at se objekter i nærheden (læs en bog, tag notater). Efter operationen for at erstatte linsen af ​​synet vender tilbage.

bygningsfejl

Astigmatisme er en patologi, hvor formen af ​​hornhinden og linsen på øjet er forstyrret. En patient med en sådan sygdom skal knuse øjnene, så billedet bliver tydeligt. Progressionen af ​​patologi er en indikation for etableringen af ​​en kunstig linse.

nærsynethed

Den positive virkning af operationen observeres både i tilfælde af høj grad af nærsynthed, og hvis det forekommer med et symptom på anisometropi, når en person har forskel i brydningen af ​​højre øje fra venstre øje.

Skader på de visuelle organer

Skader af en gennemtrængende natur involverer installationen af ​​en intraokulær linse i stedet for øjets anatomiske linse.

Kirurgisk indgreb har en række begrænsninger, hvorfor det er forbudt i følgende tilfælde:

  • ved diagnosticering af inflammatoriske og infektiøse processer i de visuelle organer (konjunktivitis, keratitis, blepharitis);
  • ikke stor nok størrelse af øjets fremre kammer
  • frigørelse og ruptur af nethinden efter operationen kan forårsage sygdomens fremgang
  • cicatricial ændringer af hornhinde lag af øjet;
  • glaukom i dekompensationsfasen (akut angreb);
  • avancerede former for diabetes;
  • for nylig lidt slagtilfælde eller hjerteanfald;
  • alle trimestere af graviditet, og den periode, hvor en kvinde producerer ammende baby.

Det er nødvendigt at tage hensyn til, at nogle kontraindikationer ikke er absolutte. For eksempel er det tilladt at udføre en operation i inflammatoriske processer i synets organer, som de er helbredt.

Udvælgelse af en kunstig linse

I medicinsk terminologi kaldes en kunstig linse en intraokulær linse. De varierer i form, materiale, funktion bryder lys, stivhed og tilstedeværelsen af ​​filtre. Det korrekte valg af øjets kunstige objektiv kan kun udføres af en øjenlæge, der har studeret det fuldstændige billede af patientens sygdom og anatomiske egenskaber.

Baseret på disse parametre har intraokulære linser følgende sorter:

Monofokale intraokulære linser

Klarheden af ​​visningen af ​​det visuelle billede gennem brug af en monofokalt type kunstig linse gør det muligt at forbedre synsvinklen enten nær eller fjernt. Den relative ulempe ved denne kunstige linse er, at patienten efter operationen ikke kan undvære den yderligere brug af briller eller kontaktoptik.

Multifokale intraokulære linser

Med hjælp fra multifokale øjenimplantater kan patienten vende tilbage til det sædvanlige liv og den professionelle aktivitet, da evnen til at se de viste billeder og genstande i nær-, mellem- og fjernafstanden returnerer. Klar vision sikres ved den lille størrelse af de optiske zoner. Derudover er der ikke behov for at bære briller efter den operationelle behandling.

Plads til intraokulære linser

De imødekommende intraokulære linser er ved deres funktionsprincip lig med øjets naturlige linse, men jeg har kun en optisk zone og er ens i egenskaber til monofokale IOL-modeller. Når du bruger denne type linser til læsning og godt fokus, kan patienten have brug for briller.

Den væsentligste forskel mellem en optagende linse og en monofokal linse er, at linsen kan bevæge sig frem og tilbage takket være den ciliære muskel imiterer virkningen af ​​det humane akkumulerende apparat. Ofte stiller denne type linser mennesker, der har brug for god vision i afstanden og i en gennemsnitlig afstand med høj billedkontrast, men i nærsynet er der brug for briller.

Toriske intraokulære linser

Den toriske type kunstig linse i øjet anvendes med succes til behandling af myopi og hyperopia astigmatisme.

Intraokulære linser med gult filter

IOL-linser med et gult filter har en høj grad af beskyttelse mod de skadelige virkninger af ultraviolet lys, men når du udskifter en kunstig linse med denne type linser, kan skumringen vise sig. Efter at objektivet er udskiftet, forbedres billedets farvegengivelse og kontrast betydeligt, synens klarhed øges og blændingen reduceres.

Desuden tages producenten i betragtning ved valg af en intraokulær linse. Dette påvirker væsentligt produktets pris og kvalitet. De mest populære er linser fra amerikanske amerikanske firmaer (Akrisof, Alkon), engelsk (Rainer), tysk (Human Optics og Carl Zeiss).

Forberedelse til kirurgi

Forberedelse til udskiftning af øjets kunstige objektiv er planlagt af øjenlægen på forhånd, og det er ofte nødvendigt at følge nedenstående anbefalinger:

  • alle diagnostiske aktiviteter udføres som foreskrevet af en økolog;
  • Ophthalmologen er informeret om tilstedeværelsen af ​​associerede patologier;
  • patienten skal fortælle, hvilke doseringsformer han tager for at eliminere symptomerne på samtidige sygdomme
  • 8 timer før operationen er spisning udelukket
  • det er tilladt at tage sedativer til natten (tinktur af moder eller Valerian)
  • i nogle tilfælde er et kursus antibakterielle dråber ordineret før operationen.

Operationer til at erstatte øjets linsen

Under operativ terapi observeres følgende aktionsrækkefølge:

  • Patienten er anbragt på betjeningsbordet med forsiden opad, og lokale bedøvelsesmidler administreres.
  • Efter at have gjort flere punkteringer åbnes det forreste okulære kammer. Brugen af ​​en vakuumekstraktor (sugning) gør det muligt at fjerne linsens indhold.
  • Et rør indsættes i det resulterende hulrum, i hvilket hul protesen er foldet. Han retter sig i kammeret.
  • Efter manipulation sættes søm på og øjet vaskes.

Typer af operabel terapi med indføring af en intraokulær linse:

  • Ekstracapsulær ekstraktionsteknik. Under operationen fjernes den berørte linse gennem snittet, men den bageste kapsel forbliver.
  • Intrakapsulær ekstraktion. Kirurgisk indgreb sker med et stort snit, hvorefter den slidte linse og dens kapsel fjernes. Du skal vide, at disse to teknikker er traumatiske og har mange komplikationer. Derfor produceres de, når linsens oversvømmelse er signifikant.
  • Anvendelsen af ​​en ultralydanordning under operationen ved fremgangsmåden til phacoemulsification. Moderne teknik med minimal dissektion af det fremre øjekammer. Efter introduktionen af ​​spidsen af ​​enheden knuses linsevævet ved ultralydsvibrationer efterfulgt af deres ekstraktion. Sårheling forekommer i området fra 2 til 4 timer, mens suturmaterialet ikke anvendes.
  • Brug af laser (på en anden måde laser phacoemulsification). Det vigtigste positive punkt i anvendelsen af ​​laserstrålen er muligheden for at knuse grå stær med en tæt kerne. Ultralydsmetoden i dette tilfælde fører ikke til en positiv effekt. Desuden er operationen sikker, og en kort rehabiliteringsperiode.

Øjedråber efter udskiftning af objektiv

For at forhindre udviklingen af ​​betændelse i de visuelle organer efter implantation af et kunstigt ophthalmologisk implantat og for at fremskynde rehabiliteringsprocessen er øjendråberne indpodet.

De bruges også til følgende formål:

  • som en forebyggende foranstaltning mod udseendet af tørhed i øjets slimhinde
  • at forhindre udviklingen af ​​patologier, der opstår på baggrund af inflammationsprocessen
  • ikke at provokere en situation med øget tryk i øjet
  • for at fjerne den øgede belastning på de visuelle organer.

Til dette formål foreskrives følgende typer øjendråber:

Vitabakt

Det har en udpræget antimikrobielle effekt og er særlig effektiv til coccal, svampe og viral mikroflora. Det har ingen kontraindikationer, undtagen hvis en af ​​bestanddelene af lægemidlet er et allergen til en person.

Diklo-F

Eliminerer posttraumatiske konsekvenser, der opstår i postoperativ periode. Det har en udtalt analgetisk virkning, og tillader ikke indsnævring af eleven.

Naklof

Hjælper med at fjerne smerter efter operationen. Det tjener som en profylaktisk mod de inflammatoriske processer, der opstår som følge af beskadigelse af øjets strukturer.

Indokollir

Anti-inflammatorisk virkning skyldes virkningen på syntesen af ​​prostaglandiner (de forårsager inflammationsprocessen). Men den har en omfattende liste over restriktioner for brugen af ​​(bronchial astma, rhinitis i den akutte form af patologi med blødningsforstyrrelser).

maksitrol

Lindrer symptomerne på betændelse, har antimikrobielle og antihistaminiske virkninger. I perioden efter operation er ikke kun en forebyggende foranstaltning mod udviklingen af ​​infektiøse patogener, men fjerner også hævelsen af ​​væv.

Tobradeks

Den største fordel ved dette lægemiddel er dets evne til at reducere permeabiliteten af ​​væggene i blodkar, hvilket reducerer sandsynligheden for ødem, og der sker en hurtig tilpasning til implantatet.

Rehabiliteringsperiode

For at forhindre udvikling af mulige komplikationer i den første måned efter operabel behandling, bliver det nødvendigt at overholde følgende regler og anbefalinger:

  • Hvis det er nødvendigt (på grundlag af medicinske indikationer) bære en steril bandage;
  • Brug antiseptiske opløsninger ordineret af en øjenlæge
  • For at udføre hygiejnepleje skal du dagligt vaske øjet med sterilt eller kogt vand (ved hjælp af en bomuldspinne);
  • En fuld tabu pålægges brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer;
  • Det anbefales ikke at køre bil;
  • Natsøvn skal styres, og ikke tillade positionen på sin side fra den side, hvor operationen blev udført;
  • Begræns vægtløftning på mere end 3 kg
  • Gennem rehabiliteringstiden skal du undgå tilbøjeligheder;
  • Maksimum begræns den visuelle belastning (læsning af bøger, arbejde på en computerskærm, se fjernsyn);
  • Midlertidig opgive sportsaktiviteter, og ikke at besøge bade, swimmingpool eller sauna;
  • Det er tilladt at vaske dit hår efter flere dage.

Mulige konsekvenser efter udskiftning af objektiv

Komplikationer og negative reaktioner kan forekomme både på grund af manglende overholdelse af anbefalingerne og i tilfælde af medicinsk fejl.

Oftest forekommer de i form af følgende manifestationer:

  • Hornhindeødem. Passerer uafhængigt og er ikke et farligt symptom.
  • Udviklingen af ​​sekundære grå stær. Den patologiske proces bliver mulig, når linserne er valgt blandt polymethylmethacrylat. Dette materiale forårsager dannelsen af ​​aflejringer, på grund af hvilket det implanterede implantat bliver grumset. For at eliminere dette problem skal du bruge en laser.
  • Retinal løsrivelse. Det opstår som følge af traumer.
  • Penetration og vækst af infektiøse patogener. Sterilisering af instrumenter og recept af lægemidler med antibakteriel virkning reducerer sandsynligheden for denne komplikation til et minimum.
  • En abrupt stigning i trykket inde i øjet. Faren er, at hvis du forlader dette problem uden opmærksomhed, øges risikoen for udvikling af glaukom betydeligt. I dette tilfælde vil inddampningen med Azopt eller Betoptik dråber være relevant.

Udskiftning af øjets objektiv er dette et absolut gennembrud i medicin, fordi efter operationen er personen tilbageleveret muligheden for at se verden uden fejl og forvrængninger.

De nyeste teknologier tillader kirurgiske indgreb med minimal blødt vævsskade, hvilket signifikant reducerer varigheden af ​​rehabiliteringsperioden.

http://oftalmologiya.info/lechenie-glaz/87-zamena-hrustalika-glaza.html

Udskiftning af øjets objektiv: indikationer for kirurgi, ledelse, rehabilitering, komplikationer

Moderne medicin har nået sådanne højder, der giver dig mulighed for at genoprette tabt syn. Øjenlinsen er en tynd gennemsigtig krop, hvis tykkelse ikke overstiger 5 mm. Denne naturlige linse er ansvarlig for "billedkvalitet", som vi ser som følge af lysrefraktion på det visuelle organs skal. Og takket være de operationelle metoder er det muligt at erstatte den beskadigede linse som et resultat af sygdommen, samt redde en person fra virkningerne af grå stær.

Indikationer for kirurgi

Betjeningen på linsen er vist i grå stær af forskellige typer:

En forudsætning er reduktion af synet til et niveau på 0,5 og derunder og en markant oversvømmelse af øjet.

Andre degenerative processer af væv i det optiske organ, forstuvninger og fortykkelser kan være indikationer for kirurgi. Øjens presbyopi, som observeres hos ældre, er forbundet med et tab af elasticitet af linsen. Astigmatisme fremkalder formens krumning og synsvinklen på den "naturlige linse". Myopi ledsages ofte af forstyrrelser i symmetrien af ​​brydning og hærdning af øjet. Alt dette behandles ved at udskifte linsen.

Kontraindikationer

Hvis vi taler om fjernelse af grå stær, så er der ingen kontraindikationer i sig selv til den kirurgiske behandlingsmetode (inklusive alder). Læger kan tildele en status for "inoperabel" til sagen kun i tilfælde af retinal dystrofi og fald i diameteren af ​​øjet.

Kontraindikationer, der kan forårsage manglende operation:

  • diabetes (alle sorter);
  • hypertension;
  • sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • kroniske sygdomme (især i den akutte fase).

Tilstedeværelsen af ​​en af ​​disse faktorer betyder ikke, at operationen er forbudt. I hvert tilfælde foretages den endelige bedømmelse af lægen, baseret på en omfattende analyse.

Udskiftning af øjets objektiv har en række obligatoriske begrænsninger:

  • inflammatoriske processer lokaliseret i området af synets organer;
  • lille størrelse af den forreste del af øjet
  • retinal losning eller nedbrydning
  • hjerteanfald eller slagtilfælde oplevet af patienter i den seneste tid.

Udvælgelse af en kunstig linse

Valget af protese afhænger af flere punkter:

  1. Det er nødvendigt at fastslå, hvilken afstand fra øjnene en person normalt udfører arbejde.
  2. Hvor ofte skal visionen fokuseres, fra den fjerneste fremspring til den nærmeste projektion.
  3. Uanset om patienten accepterer at bruge briller eller linser efter interventionen.

Graduering af proteser baseret på antal foci:

  • multifokal (det mindste område af den optiske zone, men samtidig muligheden for at fokusere på tæt, mellem og langt afstande fra objektet);
  • monofokale (kræver brug af linser efter operationen, så kun et aspekt af syn korrigeres: fjern eller nær fokus);
  • bifokale (arbejder "i fokus" på to afstande: nær og langt).

De tekniske egenskaber ved intraokulære linser (linse proteser) har en gradation i form, størrelse, blødhed og evne til indkvartering.

Forberedelse til kirurgi

Foranstaltningen går forud for den obligatoriske overvågning af patientens tilstand:

  1. Oftalmologisk kontrol og bestemmelse af synsskarphed. For at identificere det fulde billede og præcist fastslå fondens tilstand anvendes forskellige metoder: autorefraktometri, biomikroskopi, billeddannelse af bunden, analyse af perifert syn og måling af intraokulært tryk, pachymetri, ultralyd og analyser af biologisk væske (tårer).
  2. Analyser af den generelle kategori: blod, sukker og blodpropper.
  3. Modtagelse hos ENT læge, gynækolog / urolog terapeut og obligatorisk kardiogram.

ADVARSEL! 8-9 timer før operationen er det nødvendigt at holde op med at spise (herunder flydende mad).

Alle disse foranstaltninger kan reducere sandsynligheden for komplikationer og betændelse efter operationen, reducere risikoen for, at kroppen vil afvise den kunstige linse.

Hvordan operationen udføres

Et par dage før linsens foreskrevne korrektion indføres antibakterielle dråber ind i patienten. Operationen udføres i klinikken på et en-dags ophold. Direkte i operationsøjen fremstilles proceduren ved at forme kommunikationsområdet med en steril film.

Ved operationens operation er øjet bedøvet med særlige dråber, og derefter øjenlågene er fastgjort med en dilator. Gennem et lille kunstigt hul i hornhinden trænger du ind i ultralydsenderen og sliber linsen. Som et resultat går det ind i tilstanden af ​​en emulsion, som suges af ved en hardwaremetode. I stedet for det gamle objektiv installeres en protese (gennem samme kunstigt skabte snit indføres linsen i en kompakt form, og så rettes den).

Manipulationer tager ca. 30 minutter.

ADVARSEL! Der er også mulighed for at bruge laser teknologi og andre typer af teknologi. Men det er phacoemulsification, der tolereres godt af patienter i alle kategorier, har en minimumsperiode og bruges i de fleste klinikker.

Rehabilitering efter operationen

Hvis operationen er vellykket, kan patienten forlade hospitalet dagen efter. I løbet af ugen skal du følge lægens anvisninger (drikke medicin og dryppe særlige dråber samt brug en steril dressing).

I løbet af måneden er forbudt:

  • sove på siden af ​​det opererede øje;
  • drikke alkohol
  • køre køretøjer;
  • belast dine øjne (se tv, læs osv.);
  • træne og løfte mere end tre kilo
  • brug swimmingpoolen, bad og sauna, strande;
  • lægge pres på øjnene (ridser, gnidning osv.);
  • spise varme og / eller faste fødevarer
  • vask på den sædvanlige måde (det er kun tilladt at tørre øjnene med sterilt materiale fugtet i kogt vand).

For at beskytte øjet mod infektion, er patienten ordineret specielle briller, som skal bæres under hele genoprettelsesoperationen.

Mulige komplikationer

Mens linsen udskiftes, kan objektivbåndets integritet eller kapsellegemet, knogle af protesen eller blødningen forekomme.

Postoperative komplikationer omfatter:

  • kapsel clouding;
  • infektiøse infektioner;
  • hornhindeødem;
  • sløret syn
  • trykforøgelse inde i øjet.

Gennemførelsen af ​​medicinske begrænsninger reducerer risikoen for komplikationer til 2%.

http://medoperacii.com/glaza/zamena-hrustalika-glaza.html

Før katarakt kirurgi

Før en kataraktoperation, hvis det er bekræftet, at det er muligt for dig at udføre denne intervention, skal du henvende sig til kirurgen, hvem vil instruere dig om, hvad der skal gøres for at forberede sig på operationen.

Blandt andre anbefalinger vil lægen helt sikkert rådgive om følgende:

Planlæg en ferie på arbejde. Før de vender tilbage til den normale arbejdsplan, har de fleste mennesker en dag i det mindste at genoprette.

Enig med familiemedlemmer om transport til hospitalet (eller oftalmologi center), samt tilbage på operationsdagen. Den person, der ledsager dig, bør vide, at hele processen i handelsdagen, fra tidspunktet for registrering til udskrivning, varer normalt 2-3 timer. Efter operationen har du brug for hjælp fra en eskorte i forbindelse med erhvervelsen af ​​de anbefalede lægemidler i den postoperative periode og ved transport til dig den næste dag til en obligatorisk opfølgende undersøgelse.

Morgenmad på dagen for operationen for at gøre det let eller at opgive det, hvilket vil afhænge af lægeens anbefalinger. Normalt bliver patienten bedt om at afstå fra alkoholholdige drikkevarer mindst en dag før den planlagte operation.

Tag et brusebad og vask dit hår på operationsdagen, det vil hjælpe med at opretholde steriliteten i operationsstuen. Derudover skal du have rene, komfortable tøj.

Forberedelse til operationen indeholder også andre instruktioner og krav. For eksempel, på natten forud for proceduren er det bedre at drikke en naturlig beroligende (motherwort tinktur), dette vil hjælpe dig med at slappe af og slappe af. Det er nødvendigt at tage vare på køb af lægemidler, der er nødvendige til pleje af det opererede øje på forhånd. Det er bedre at præcisere listen over sådanne stoffer med kirurgen, fordi deres formål er strengt individuelt. Obligatorisk forberedelse til operationen er indsamling af anamnese, hvor det er nødvendigt at fortælle detaljeret om alle eksisterende kroniske sygdomme og lidelser, reaktioner på lægemidler. Gå til klinikken, glem ikke at tage aftagelige sko, en kappe, strømper. Kontroller, at du har et pas med dig og en kontrakt, der bekræfter betalingsproceduren.

Umiddelbart før proceduren vil der som forberedelse blive indført dråber i øjet, som udvider eleven og en anden beregnet til lokalbedøvelse. Som følge heraf vil din synlighed falde lidt, og der vil opstå mild følelsesløshed. Bekymringer over dette er ikke det værd, det burde være.

Anbefalede kataraktklinikker

"Eye Clinic of Doctor Shilova" er en af ​​de førende Moscow-oftalmologiske centre, hvor alle moderne metoder til kirurgisk behandling af grå stær er tilgængelige. Det nyeste udstyr og anerkendte eksperter garanterer høje resultater. Gå til organisationens side i biblioteket >>>

"MNTK im.Svyatoslav Fyodorov" - et stort oftalmologisk kompleks "Mychosurgery of the eye" med 10 grene i forskellige byer i Den Russiske Føderation, grundlagt af Svyatoslav Nikolaevich Fedorov. I løbet af årets arbejde har mere end 5 millioner mennesker fået hjælp. Gå til organisationens side i biblioteket >>>

"Helmholtz Institut for Øjesygdomme" er den ældste forsknings- og behandlingsstat institution i oftalmologi. Det beskæftiger over 600 mennesker, der yder hjælp til mennesker med en lang række sygdomme. Gå til organisationens side i biblioteket >>>

http://catarakta.ru/statyi/285-podgotovka-k-operatsii-po-udaleniyu-katarakty.html

Memo til patienten: før og efter operationen

Diagnose af vision

Et af de vigtigste stadier før mikrokirurgisk intervention er en grundig diagnose af det visuelle system for at opnå et objektivt og fuldstændigt billede af patientens vision. Det udføres i klinikken på et kompleks af diagnostiske enheder, der producerer al den nødvendige forskning.

Høring af specialister

I excimerklinikken omfatter synsdiagnosen konsultation med en øjenlæge. Der gives også konsultationer med en anæstesiolog og en kardiolog. Dette giver dig mulighed for at studere detaljeret patientens generelle tilstand for at vælge bedøvelse, udelukke eventuelle komplikationer fra hjerte-kar-systemet.

Komplet præoperativ forberedelse *

Før operationen vil der blive krævet nogle undersøgelser fra læger og test, der kan tages både hos forskellige medicinske institutioner (på bopælsstedet) og i Excimer-klinikken selv, Moskva.

Listen over de test, der kræves til operationen:

  • Klinisk (generel) blodprøve.
  • Blodtest for hepatitis B (HBs-Ag).
  • En blodprøve for hepatitis C.
  • Blodtest for RW (syfilis).
  • Blodtest nv HIV.
  • EKG-undersøgelse.

Det er nødvendigt at indsende originale testresultater (testperioden er 1 måned).

* Du kan også gennemgå præoperativ forberedelse på Excimer Clinic.

På dagen for operationen

Patienten skal komme til klinikken efter den fastsatte tid (med et pas, testcertifikater) for at indgå en aftale. Derefter går han til operatørens specialister til intervention. På operationens dag er det nødvendigt at tilbringe ca. tre timer i klinikken. På dette tidspunkt omfatter forberedelse til operationen, anæstesi støtte, selve operationen og postoperativ undersøgelse.

Før kirurgi anbefales:

  • tage et bad;
  • vaske dit hår
  • brug rent undertøj (helst bomuld);
  • tag med dig solbriller;
  • afstå fra at drikke alkohol
  • Oplever ikke øget fysisk anstrengelse.

Der er ingen begrænsninger på fødeindtagelse, men det anbefales at det sidste måltid er 4 timer før operationen.

drift

Operationen om kataraktfjernelse i Excimer-klinikken udføres i en dags tilstand, det vil sige at det ikke er nødvendigt at være på sygehuset. Interventionen varer i gennemsnit 10-15 minutter.

Efter operationen

For operationen kræves udvidelse af eleven. Derfor, således at lyset i første omgang efter indgrebet ikke forårsager ubehag, anbefales det at bære solbriller. Den behandlede patient vil blive undersøgt af den behandlende læge, vil give de nødvendige anbefalinger - og du kan gå hjem. Derefter er det ifølge den enkelte tidsplan for postoperative undersøgelser nødvendigt at komme til klinikken og overvåges af din læge.

Første gang efter operation anbefales:

  • beskyt dine øjne mod overdreven stress
  • undgå skarpe bøjninger og vægtløftning;
  • Udsæt ikke øjnene for skarpe temperaturændringer;
  • gnid ikke de betjente øjne;
  • Prøv ikke at misbruge alkohol i 2 til 4 uger efter operationen.

Du kan se tv, læse, skrive, tage mad.

I en hurtigere genopretningsperiode vil den behandlende læge bestemme proceduren for påføring af øjendråber og udarbejde en tidsplan for efterfølgende forebyggende undersøgelser. Patienter undersøges normalt den næste dag efter operationen, efter en uge, en måned, tre måneder og oftere, hvis det er nødvendigt. Det hele afhænger af det individuelle kendetegn ved det visuelle system.

Alle anbefalinger vedrørende genopretningsperioden vil give den behandlende læge. Strenge overholdelse af hans anbefalinger - nøglen til hurtig opsving.

http://excimerclinic.ru/cataract/patient/

Katarakt forberedelse til kirurgi

i oftalmologi afdeling GKB №1 dem. Pirogov.

Diagnose af grå stær udføres ved hjælp af moderne højteknologisk udstyr. Undersøgelsen indeholder følgende metoder:

  • Undersøgelse af visuelle funktioner (synsfokus, synsfelt osv.)
  • Intraokulært tryk måling
  • Undersøgelse af fundus
  • Oftalmometres
  • Elektrofysiologiske forskningsmetoder

    Om nødvendigt tilsættes ultralydbiomikroskopi, densitometri, endotelbiomikroskopi, etc. til disse metoder. Antalet og typer af yderligere undersøgelser vil blive bestemt individuelt afhængigt af øjnens tilstand.

    Under en ophthalmologisk undersøgelse bestemmer lægen ikke blot indikationerne på kirurgi og typen af ​​kirurgisk indgreb, men beregner også indikatorerne for den fremtidige kunstige linse (intraokulær linse, IOL).

    Før operationen er det nødvendigt at gennemføre en række laboratorie- og instrumentelle undersøgelser. Patienten har ret til at videregive dem begge uafhængigt (for eksempel i distriktsklinikken) og til at bruge tjenesterne i oftalmologiafdelingen i byens kliniske hospital №1 opkaldt efter Pirogov.

    En ledsager er nødvendig for en tur til klinikken og tilbage til patienten.

    Før kirurgi for at fjerne en grå stær gennemgår patienten ikke kun en oftalmologisk, men også en generel undersøgelse.

    Oftalmologisk undersøgelse

    Direkte på operationsdagen anbefales det at afholde sig fra at spise og drikke. Fra det sidste måltid til operationen skal der gå mindst fire timer. Undtagelsen fra denne regel er mennesker, der lider af diabetes.

    Alle medicin, som patienten tager konstant, skal du tage med dig. Derudover skal du medbringe udskiftelige sko og badekåbe eller pyjamas.

    Forberedelse til kataraktoperation

    Fra dette notat vil du lære at forberede sig på kataraktkirurgi, hvordan operationen finder sted, hvad der kan og ikke kan gøres efter operationen, såsom linser.

    Hvad skal der gøres før operationen?

  • At gennemgå en oftalmologisk undersøgelse, som omfatter: computerrefraktometri og tonometri (IOP-måling), visometri, en undersøgelse af det bakre hornhindeepitel, beregning af den optiske effekt af en IOL på et optisk eller ultralydbiometer, øjenbiomikroskopi og fundus-oftalmokopi;
  • inspektion af en kirurg
  • generel undersøgelse.

    Hvad er inkluderet i omkostningerne ved operationen?

    omfatter selve operationen, brugen af ​​engangsartikler, bedøvelsesstøtte, ophold i afdelingen, mad. Omkostningerne ved en standard IOL er inkluderet, omkostningerne ved en forbedret IOL er desuden betalt.

    Hvad sker der på operationsdagen?

    Patienten kommer til klinikken om morgenen, er registreret i beredskabsafdelingen, placeres i en komfortabel enkelt- eller dobbeltafdeling og afventer operation. Operationer udføres normalt om morgenen.

    Efter operationen kan patienten hvile og gå hjem. I dette tilfælde skal du komme til inspektionen i første halvdel af den næste dag.

    Hvis patienten er svært at flytte eller skal rejse langt, er der mulighed for at blive i klinikken indtil morgenen.

    Hvordan går operationen?

    Før operationen duges dråber ind, dilaterer pupillen og undertrykker øjets smertefulde følsomhed. Anæstesiologer injicerer intravenøst ​​med sedativer.

    Patienten er bevidst, men oplever ikke smerte eller angst. Den samlede længde af opholdet i operationsstuen overstiger ikke 15-20 minutter.

    Den vigtigste metode til katarakt kirurgi er ultralyd phacoemulsification (FEC) - guldstandarden for kataraktkirurgi verden over. Nogle gange bliver det fejlagtigt kaldt kataraktfjernelse af en laser.

    FEC - er i ultralyds ødelæggelse og sugning af det oversvømmede objektiv, samtidig med at dets naturlige kapsel bevares gennem en lille (? 2mm) snit, der ikke kræver søm.

    Operationen slutter med IOL-implantation.

    IOL'er kan variere alt efter de anvendte materialer og afhængigt af producenten. Vi kan tilbyde enhver form for IOL. Alle fordele og ulemper ved en bestemt IOL bør diskuteres med kirurgen. Det er nødvendigt at nærme sig valg af IOL ekstremt ansvarligt. IOL er normalt implanteret for livet, og dets udskiftning er meget risikabelt.

    Hvordan man opfører sig efter operationen?

    Om morgenen den næste dag bliver visionen normalt genoprettet til næsten det fulde resultat, du kan læse og se tv

    Operationen oftest ikke forårsager ulejlighed, selvom der kan være en lille irritation, følelse af fremmedlegeme på den første dag, lokal blødning (røde øjne op til 5-7 dage), hvilket ikke er en komplikation, men en naturlig reaktion af øjet mod indsnittene, selvom det er minimal.

    Et tilbagevenden til normal levetid og arbejde afhænger af aktivitetens art.

    Den første dag efter operationen bliver øjet dækket af et gennemsigtigt bandage, der giver dig mulighed for at se omgivelserne. Yderligere bandage er ikke nødvendig.

    Nedenfor er de sædvanlige anbefalinger, der kan ændres af den behandlende læge.

    Huse skal begrave udpegede dråber. Den første uge af 3 slags dråber. I fremtiden vil hver uge mindske antallet af instillation. Den samlede indløbstid for 5 uger. Tryk ikke på det opererede øje, saml en tåre med en ren klud på din kind. Prøv ikke at sove på maven og på siden af ​​det opererede øje i de første 5-7 dage, selv om dette ikke er farligt.

    I de første 7 dage er det tilrådeligt at bære beskyttelsesbriller, vask øjenområdet med kogt vand og undgå støv, sand, sne, vand og ætsende væsker i øjet. Det er muligt at vaske hovedet, men vand bør undgås i øjet, hvorefter det er nødvendigt at droppe igen. Vægtløftning på mere end 4 kg, stød og stød, hypotermi og øjenbelastninger, der fører til øjenmattning, bør undgås.

    Inden for 1 måned efter operationen er der ikke adgang til dampbad eller sauna. Det er tilrådeligt at undgå forkølelse og inflammatoriske sygdomme, eksponering for solen, hypotermi. Hårdt fysisk arbejde med hældning af hoved og hævning af store vægte er udelukket. Fortrinsvis ambulant behandling efter operation på en syge liste i 2-3 uger. Det skal erindres, at den endelige stabilisering af synet efter phacoemulsificering finder sted i en måned, så lav ikke endelige konklusioner om kvaliteten af ​​den operation, der udføres før denne frist, og følg nøje alle instruktioner fra den behandlende læge.

    Flere anbefalinger bør diskuteres med din læge.

    Phacoemulsificering med implantation af en standard intraokulær linse

    Hvad er linser?

    Læger i stedet for udtrykket "kunstig linse" foretrækker at bruge udtrykket - intraokulær linse (IOL). Følgende er hovedtyperne af IOL.

    Enkelt fokal IOL. IOL, der giver et klart syn på en forudbestemt afstand. Du kan vælge en enkeltfokus kunstig linse med forventning om god vision i afstanden (se fjernsyn, køre bil osv.), Og brug læseledere eller vælg en linse med forventning om at se nær (læsning, lave lille arbejde) og bære briller i afstanden ( mere velegnet til personer, der oprindeligt havde nærsynthed i mellem eller høj grad). En mellemliggende mulighed er visionen om indenlandsk afstand (til arbejdsbord eller køkkenbord). I dette tilfælde er acceptabel vision tilvejebragt i en afstand, men der er brug for briller for at læse lilleprintet. Sådanne IOL'er kan være sfæriske og asfæriske.

    Torisk IOL. Det er iboende monofokalt, men eliminerer astigmatisme (optisk forvrængning). Tillader dig at forbedre resultatet betydeligt med små grader af astigmatisme. Og med udtalt astigmatisme løser problemet med dyre og ubelejlige briller med en "cylinder".

    Monovision. En læge kan implantere en IOL i et øje for fjernsyn, og en anden til tæt arbejde. En tilstand, hvor et øje ser godt ud i afstanden, og det andet i nærheden, hedder monovision, og giver dig mulighed for at læse uden briller. Denne metode anvendes med held i kontaktkorrektion og i brydningsoperationer. Vænne sig til denne type rettelse tager lidt tid, men normalt overstiger ikke 1-2 uger. I fremtiden er patienten ikke opmærksom på hvilket øje han ser tæt på, og hvor langt væk.

    Multifokal IOL. Denne linse giver fjernsyn og bevarer delvist muligheden for at rumme (fokuserer på nært hold). Sådanne linser giver dig mulighed for at rette aldersrelateret nærsynetab. Virkningen af ​​disse linser er baseret på forskellige optiske fænomener samt på hjernens evne til at justere billedet.

    En multifokal IOL er det bedste valg for folk, hvis arbejde indebærer at skifte syn fra tætte objekter (lærere, undervisere, advokater...) og dem, der har brug for yderligere øjenbeskyttelse og bare for personer, der ønsker at slippe af med briller i hverdagen. For eksempel løser problemet med at anvende makeup.

    Beslutningen om at bruge en multifokal IOL kræver en alvorlig diskussion med kirurgen.

    Hvilke tests skal passere til kataraktkirurgi?

    For at en operation skal kunne lykkes, skal visse anbefalinger gennemføres uden fejl.

  • Alkohol bør opgives i 3 dage. De anbefales ikke i 2 uger efter behandling.
  • Sørg for at tage et bad. Hår og ansigt bør holdes rene.
  • Komfortabelt og løst tøj bæres på handelsdagen, helst ikke uld eller syntetisk. Patienterne rådes til at vælge bukser. Inden proceduren udstedes en steril engangsdragt.
  • Kosmetik til kvinder er forbudt. Brug ikke parfume, cologne, deodoranter. Alle øjne sminke bør fjernes fra øjet.

    Desuden skal patienten bestå test, der er vigtige for den kommende behandling.

  • generel blodprøve
  • biokemisk analyse af blod;
  • blod på RW;
  • blod til antistoffer mod hepatitis B og C;
  • blod til hiv;
  • bryst røntgen;

    Patienten gennemgår også en tandlæge, ENT, en endokrinolog, en allergiker, en kardiolog og en terapeut. Sidstnævnte skal bekræfte, at der ikke er kontraindikationer for fjernelse af grå stær.

    Karakteristiske træk ved phacoemulsifieringsmetoden

    Hvis lægen opdager en udviklende grå stær, vil han anbefale kirurgi. Men patienten selv beslutter at blive enige om implantationen af ​​en kunstig linse eller ej. Det er vigtigt at huske, at en sådan sygdom skrider frem, og jo længere tid det tager at fjerne fjernelsen af ​​linsen, jo større er sandsynligheden for komplikationer.

    Dette vil have en gunstig effekt på øjnene som helhed.

    Genopretning af patienten vil stort set afhænge af ham. Selvom phacoemulsification giver dig mulighed for hurtigt at vende tilbage til din tidligere aktivitet, skal du stadig følge nogle lægehjælp.

  • I løbet af den første dag er det uønsket at røre øjnene, lægge pres på dem og skrubbe. Du kan tørre tåren med et rent lommetørklæde eller serviet. Før dette skal hænderne vaskes ud. Du kan ikke bruge til at vaske vand fra hanen.
  • Hvis du i første omgang føler en kløe i øjet, skal du ikke bekymre dig.
  • For at fjerne smerte kan en øjenlæge ordinere lægemidler med en bedøvelsesvirkning.
    • Sove på den side, hvor det opererede øje er placeret, er ikke tilladt.
    • Dråber skal bruges, indtil lægen beslutter at opgive dem.
    • Bliv ikke panik, når der optræder røde pletter på øjeproteinet. De vil forsvinde i tide.
    • Hvis der opstod en skarp smerte i øjet, blev synet pludseligt forringet, en kraftig udladning begyndte fra øjnene eller et fremmedlegeme faldt, du skulle straks søge hjælp.

    I nærvær af en grå stær vil læger anbefale kirurgi, da kun denne måde sygdommen kan styres. Selvfølgelig vil visse lægemidler i første omgang blive ordineret for at bremse sygdommens progression. Men senere behøver du stadig kirurgisk fjernelse - kataraktkirurgi. Analyser er en integreret del af den generelle undersøgelse, så patienten drives på. Uden at opfylde specifikke krav, kan patienten nægtes operation.

    Essensen af ​​præoperativ forberedelse

    Hvad er kravene til patienter, der er pålagt at fjerne katarakter?

  • Hvis patienten bruger kontaktlinser, skal de fjernes 7 dage før operationen. Selvom nogle gange denne periode kan være længere.
  • På dagen for operationen vil der være forbud mod brug af mad og væske.
  • generel urinanalyse
  • elektrokardiografi.

    Når alle prøver er afsluttet, og hver af lægerne giver tilladelse til operationen, er indlæggelsesdagen udpeget.

    Moderne kirurgi udvikler sig hurtigt. Og takket være det store udvalg af kunstige linser, der erstatter den berørte linse, er visionen hos de fleste patienter fuldstændig restaureret. Rehabiliteringsperioden i sig selv blev forkortet med tiden til et minimum. Nogle gange må patienten gå hjem to timer efter operationens afslutning. Phacoemulsification er den mest moderne og sikre metode.

    De positive punkter i operationen omfatter:

    1. Smertefri.
    2. Manglende sømme.
    3. Hurtigt opsving af visuelle funktioner (2-3 dage).

    Ifølge oftalmologer er den bedste tid til kirurgi, når katarakten er umoden. I øjeblikket er linsen endnu ikke så tæt, så ultralyd vil blive brugt mindre.

    Det er sværere at male en tæt krystallinsk linse, som kan provokere komplikationer. Som følge heraf vil yderligere behandling være nødvendig, og clearingen af ​​visionen vil være meget langsommere.

    Overudviklede grå stær har sandsynligvis konsekvenser. Normalt udvikler sekundær glaukom, hvilket fører til irreversibel blindhed.

    Patient checkliste

    Hvis du har synsproblemer, bør du ikke tøve med behandlingen. Jo hurtigere en person består eksamen, desto mindre følger der op.

    Katarakt: rettidig diagnose og effektiv behandling

    Hej kære læsere!

    I dag fortsætter vi med at tale om en alvorlig øjenlidelse - katarakt, find ud af, hvilke diagnostiske metoder der findes, hvordan og i hvilke tilfælde en grå stær kan helbredes.

    Alvorlige og ansvarlige mennesker, og jeg er sikker på, at mine læsere er lige så, de forstår, at en økolog skal undersøges med jævne mellemrum. Især hvis der er klager, visuelle defekter.

    Kun den person, der ser øjnene, har en chance for at redde det og undgå alvorlige sygdomme.

    Kataraktdiagnose

    Undersøgelse af en patient med en grå stær er en skræmmende opgave. I nærværelse af udtalte uigennemsigtigheder i linsen er det meget vanskeligt og til tider umuligt at foretage en undersøgelse af tilstanden af ​​glaslegemet og nethinden ved anvendelse af standardmetoder til oftalmologisk undersøgelse.

    I den forbindelse er der behov for en række yderligere specialiserede forskningsmetoder.

    Således kan hele processen med at undersøge en patient med katarakt inddeles i følgende forskningsmetoder:

    Standard (rutinemæssige) øjenundersøgelsesmetoder

    Yderligere (særlige) forskningsmetoder, hvis gennemførelse er obligatorisk for hver patient

    Bestemmelse af øjets anterior-posterior akse (PZO) (ultralydsscanning i A-mode)

    Elektrofysiologiske forskningsmetoder (elektrisk følsomhedstærskel, optisk nervelabilitet, kritisk flimmerfusionsfrekvens)

    Yderligere (særlige) forskningsmetoder udført i henhold til indikationer

  • Ultralyd i B-tilstand
  • Ultralydbiomikroskopi
  • densitometri
  • Endotelbiomikroskopi

    Laboratorieforskningsmetoder (som forberedelse til indlæggelse)

    Den første gruppe omfattede metoderne til standard oftalmologisk undersøgelse.

    Der lægges særlig vægt på biomikroskopi - undersøgelsen af ​​øjet med en speciel enhed - en slidslampe.

    Slitlampe - en slags mikroskop, er et af hovedlægerne i øjenlægen.

    Denne enhed giver dig mulighed for at få et optisk udsnit af objektivet, i detaljer og under høj forstørrelse for at undersøge dens struktur, for at bestemme den foretrukne lokalisering og længden af ​​opacitet, for at evaluere dislokationen (forskydning) af objektivet.

    Af særlig betydning er undersøgelsen af ​​entopiske fænomener (for eksempel mekanophosphin, fænomenet autophthalmoskopi etc.).

    Disse enkle metoder tillader, at man formodentlig dømmer sikkerheden af ​​nerveceptorapparatet i nethinden med udtalt uigennemsigtighed i linsen, hvilket udelukker muligheden for at undersøge øjets fundus.

    Den anden gruppe indbefatter de metoder, der er nødvendige for at beregne styrken af ​​den kunstige linse (intraokulær linse, IOL).

    Der er specielle formler til beregning af styrken af ​​IOL, hvor dataene fra oftalmometri (en undersøgelse der gør det muligt at bestemme brydningsstyrken i hornhinden) og PSO, skal indtastes som inputdata.

    Den tredje gruppe - de metoder, der foreskrives af ophthalmosurgenen ifølge indikationer, der er nødvendige for udvælgelsen af ​​en bestemt operationsteknik, type IOL osv.

    Ultralyd i B-mode bruges primært til udtalte opacitet i linsen og glaslegemet til at diagnosticere og lokalisere strukturelle ændringer i øjets hulrum, samt at bestemme deres natur og udbredelse.

    Laboratoriemetoder til forskning udpeges som regel inden indlæggelse. De omfatter en komplet blodtælling og urintest, en biokemisk blodprøve, en blodprøve for HIV, syfilis, hepatitis B og C, en røntgenstråle af brystorganerne og paranasale bihuler.

    Desuden er de nødvendige konklusioner fra terapeuten, tandlægen, ENT-lægen, ifølge vidnesbyrd fra andre specialister (endokrinolog, nefrolog, etc.).

    Alt dette gøres for at identificere kontraindikationer til operationen (dekompensering af almindelige sygdomme, afsløring og rehabilitering af fokaler for kronisk infektion), hvilket kan komplicere den postoperative periode.

    Konservativ kataraktbehandling

    Behandlingen af ​​de indledende stadier af aldersrelateret katarakt er baseret på anvendelse af forskellige lægemidler, hovedsagelig i form af øjendråber: Smirnov dråber, katkhrom, vitiodurol, vitafol, vice-vice og flere andre.

    Det er kendt, at brugen af ​​disse værktøjer ikke fører til resorption af allerede dannede opaciteter, og i bedste fald kun lidt langsommere deres progression.

    Hovedproblemet ved konservativ behandling af grå stær er forbundet med usikkerheden om etiologien af ​​aldersrelaterede grå stær.

    For nylig er antioxidanternes rolle ved quenching af frie radikaler og beskyttende linseproteiner blevet undersøgt intensivt.

    Forskning gennemføres med henblik på at præcisere arvelige faktorer, miljøfaktorer, kroppens generelle tilstand, tilstanden af ​​hydro- og hæmodynamik i øjet i udviklingen af ​​grå stær.

    Afklaring af disse punkter vil tjene som grundlag for effektiv forebyggelse og behandling af aldersrelateret katarakt.

    Til konservativ behandling af grå stær anvendes den såkaldte erstatningsterapi i vid udstrækning. Det ligger i, at stoffer injiceres i kroppen, hvis mangel er forbundet med udviklingen af ​​grå stær.

    Især vidt anvendte vitaminer (riboflavin, ascorbinsyre, nikotinsyre, kaliumiodid etc.). Deres løsninger indlægges i konjunktival sac.

    Nikotinsyre, som er en del af dråber, fremmer penetrationen af ​​ascorbinsyre ind i det forreste kammer i øjet. Det anbefales at bruge disse vitaminer i 2-5% glucoseopløsning, da det forbedrer linsens styrke.

    Af de andre midler, der anvendes som erstatningsbehandlingstoffer, er det nødvendigt at angive præparaterne af kalium, calcium, magnesium, glutathion, cystein osv.

    Cysteine ​​bruges til at behandle ikke kun den oprindelige senile grå stær, men også stråling, myopi, kontusion og andre katarakter.

    Et kendt behandlingsregime med en 5% opløsning af cystein 3-5 gange om dagen i 20-40 dage pr. Kursus, to til tre kurser om året.

    Anvendelsen af ​​instillationer af en 2% opløsning af glutathion i kombination med intramuskulære injektioner af dets 5% opløsning er beskrevet.

    Cysteine ​​anvendes i vid udstrækning i oftalmisk praksis som en af ​​ingredienserne i de komplekse øjendråber af Smirnov, Vice, Vitiodurol.

    Ud over cystein omfatter disse dråber: glutathion, jodsalt, calciumchlorid, ATP eller dets salt, vitaminer fra gruppe B, ascorbinsyre og andre stoffer.

    Behandlingen blev udført hos patienter med den første fase af senil (begrænset eller udbredt corticale såvel som nukleare), stråling, myopisk, kontusion og andre katarakter med en initial synsstyrke på 0,5-0,6 og højere.

    Smirnov dråber indpodet 2-3 gange om dagen, i 4-5 måneder, og derefter endnu et par måneder 1 gang om dagen.

    Vice er begravet i et år hver dag, 2 gange om dagen, derefter en gang om dagen (kontraindiceret til kopformede grå stær).

    For at skabe yderligere reserver i syntesen af ​​linsnucleinsyrer er anvendelsen af ​​methyluracil blevet undersøgt. Han blev ordineret til patienter med kortikale, nukleare og kopformede grå stær 0,5 × 3 gange om dagen, med tre kurser om året. Mellem kurser - en måned pause.

    Øjedråber indeholdende methyluracil og riboflavin, insulin, ATP-opløsning kan også anvendes.

    Kendte undersøgelser har bekræftet muligheden for at anvende zinksporelement (i form af en 0,1% vandig opløsning af zinksulfat) til behandling af senile grå stær som et middel til normalisering af linsepitelets beskyttende funktion.

    I øjeblikket anvendes de mest kendte stoffer:

    Vitaiodurol triphosphadenin (produceret i Frankrig) 15 ml i en drop-flaske. Anvendes til behandling af senile grå stær.

    Ansøgningen er kontraindiceret til bageste kapsformet katarakt. 2 dråber anvendes 2-3 gange om dagen.

    Vitafacol (produceret i Frankrig). På 10 ml i en flaskedråber. Den farmakologiske virkning af dette lægemiddel er rettet mod at korrigere den energimetabolisme, der forstyrres under katarakt, især utilstrækkelig energiopbygning i linsefibre og linsepitel.

    Indikationer: Linsens gennemsigtighed.

    Dosering: 1-2 dråber 2 gange om dagen (morgen og aften).

    Oftan-katakhrom (fremstillet af firmaet Santen, Finland), 10 ml flasker.

    Lægemidlet er en rødlig gennemsigtig steril opløsning, der fortsætter i en flaske polyethylen.

    Dosering: 1-2 dråber 3 gange om dagen.

    Senkatalin (fremstillet i Indien af ​​Japans teknologi). Tabletter og opløsningsmiddel. 1 tablet indeholder: natriumsalt af carboxylsyre - 0,85 mg; Catalin - 0,75 mg.

    Opløsningsmidlet er en isotonisk bufferopløsning indeholdende 0,02% methylparaben og 0,01% propylparaben som konserveringsmiddel.

    Handling - ifølge teorien om "Hinoida", der er skabt som følge af biokemiske undersøgelser af øjenlinsprotein, i Ophthalmology Department, Medical Institute ved University of Osaka (Japan).

    Kataraktens skyldige er tilsyneladende omdannelsen af ​​vandopløseligt protein af øjets objektiv til uopløseligt protein under virkningen af ​​quinoner, der er resultatet af den unormale metabolisme af aromatiske aminosyrer.

    Det er fastslået, at Catalin undertrykker kinonernes virkning negativt. Eksperimentelle og kliniske undersøgelser har vist, at dette værktøj hæmmer udviklingen af ​​grå stær.

    Dosis og anvendelsesmåde: Tabletten opløses i 15 ml opløsningsmiddel. Dette giver en lysegul øjenopløsning. Den resulterende opløsning indsættes 1-2 dråber 5 gange om dagen.

    Indikationer: senile og diabetiske katarakter.

    Quinax (fabrikant - firma "Alcon"). Øjedråber 15 ml i en steril flaske med en dråber. Farmakologisk virkning: Et lægemiddel til behandling af grå stær bidrager til beskyttelsen af ​​sulfhydrylgrupper af linsen mod oxidation og resorption af uigennemsigtige proteiner fra øjets linsen. Det har en aktiverende virkning på proteolytiske enzymer indeholdt i det vandige humor i det forreste kammer i øjet.

    Kontraindikationer: Overfølsomhed over for nogen af ​​stoffets komponenter.

    Særlige instruktioner: Lægemidlet er beregnet til langtidsbehandling. Behandling bør ikke afbrydes, selv i tilfælde af hurtig forbedring. Lægemidlet bør opbevares på et mørkt sted, da lyset kan ødelægge det aktive stof.

    Moderne teknologier giver en meget høj effektivitet i kirurgisk behandling af grå stær. Synet er næsten fuldstændig restaureret.

    Katarakt kirurgi

    Den vigtigste metode til behandling af katarakt er kirurgisk - fjernelse af en uklar lins (kataraktekstraktion).

    I øjeblikket udføres kataraktekstraktion på to måder:

  • Ekstra kapsulær ekstraktion, når kun kerne- og lentikulære masser fjernes, forbliver den bageste linsekapsel i øjet.
  • Intrakapsulær kataraktekstraktion, når linsen fjernes i en kapsel.

    Ekstrakapslet kataraktekstraktion er at foretrække i det modne stadium. Operationen kræver et relativt lille snit af øjet, hvorigennem kernen og linsemassen kan fjernes.

    De vigtigste fordele ved operationen er bevarelsen af ​​den bageste kapsel. Således forbliver det fremre segment af øjet adskilt fra den bageste under operationen såvel som efter enden.

    Et negativt træk ved denne modifikation er muligheden for udvikling af en såkaldt sekundær membranøs katarakt (som følge af komprimering af den bageste kapsel og vækst af linsepitelet).

    Intrakapsulær ekstraktion - fjernelse af linsen i kapslen udføres ved anvendelse af en cryoextractor - en afkølet metalstang.

    Denne metode har fordele i forhold til den første, da den udelukker komplikationerne ved den første metode - sekundære grå stær og postoperativ inflammation forbundet med rester af linsemasser.

    Denne metode har imidlertid ulemper - muligheden for tab af glaslegemet øges, hvilket er yderst uønsket for øjet.

    Ultralyd metoder i katarakt ekstraktion. I 1967 foreslog Kelmap en radikalt ny måde at fjerne katarakter ved hjælp af ultralydsenergi.

    Princippet med metoden er, at gennem den lille snit (3 mm) af øjets væg er spidsen af ​​ultralydsenheden indsat i det forreste kammer. Under virkningen af ​​ultralydsvibrationer er linsens kerne fragmenteret til tilstanden af ​​en emulsion, så bliver den dannede emulsion vasket ud af øjet under anvendelse af en vandingsopløsning.

    Fordelene ved phacoemulsification over andre metoder til kataraktekstraktion består i en lille operativ snit (3 mm), der forkorter patientens ophold på sygehus i 1-2 dage, et lille antal komplikationer forbundet med nødvendigheden af ​​at forsegle det operative snit.

    Fjernelse af grå stær i barndommen og ungdommen.

    Indikationer for kataraktudvinding i barndommen har deres egen karakteristika. Så hvis visuel skarphed på mindst et øje er 0,3, skal operationen på linsen udskydes i flere år.

    I tilfælde af bilateral katarakt drives det første øje i op til et år (faren for at udvikle blindhed fra inaktivitet), og den anden er ca. 3 år.

    Phacoemulsion foretrækkes til andre metoder. Intrakapsulær ekstraktion i barndom og ungdomsår er kontraindiceret (kendetegn ved linsens anatomiske struktur, zinkbånd etc.).

    Extraktiv kapseludvinding (phacoemulsification) er den valgte metode i barndom og ungdomsår.

    Udfører en operation

    En direkte indikation for operationen er et gradvist fald i synsstyrken, hvilket fremkalder en handicap hos patienten og forekomsten af ​​ubehag i hverdagen.

    Ved bestemmelsen af ​​indikationerne for kataraktfjernelse er scenen af ​​dens modenhed ikke ligegyldig. Absolut unpromising kataraktkirurgi betragtes kun i tilfælde af total blindhed.

    Forberedelse til kirurgi

    Før operationen skal hver patient foretage en grundig undersøgelse af begge øjne ved hjælp af de tidligere nævnte metoder i afsnittet "kataraktdiagnostik" samt en fuldstændig vurdering af den samlede tilstand af hele organismen.

    Dette er nødvendigt for korrekt at forudsige resultaterne af operationen for at forhindre alle former for komplikationer fra både det opererede øje og organismen som helhed samt at bestemme øjets funktionelle evne efter operationen.

    Hvis der i undersøgelsen findes inflammatoriske processer i øjet eller i organer og væv i nærheden af ​​øjet, så før operationen er det obligatorisk at rehabilitere foci for inflammation plus antiinflammatorisk behandling.

    Direkte på betjeningsbordet består patientens forberedelse af instillation af desinficerende dråber ind i det opererede øje, såvel som dråber, som udvider eleven. Anæstesi afhænger af den type operation, der skal udføres, den kan være lokal eller generel (intravenøs administration af anæstetika).

    Udvælgelse af intraokulære linser

    Til dato er der et stort udvalg af designs af intraokulære linser.

    Ifølge fastgørelsesmetoden i øjet kan de opdeles i tre store grupper:

  • Forkammer intraokulære linser. Sådanne linser er installeret i øjets forkammer. Deres støtte er placeret i hjørnet af øjets fremre kammer. Denne type kunstig linse anvendes i øjeblikket ekstremt sjældent på grund af, at kontakt med meget følsomme strukturer i øjet, såsom hornhinde og iris, fører disse linser til dannelse af synechiae i hjørnet af øjets forreste kammer.
  • Posterior kammer intraokulære linser. Anvendes til ekstrakapsulær kataraktekstraktion, installeret i linsens kapselpose, efter at kerne- og kortikale masser er fjernet fra den. De spiller rollen som en naturlig linse i det optiske system i øjet, hvilket sikrer den højeste synsstyrke. Desuden udfører de bageste kammerlinser bedst af alle barrierefunktionen mellem øjets forreste og bageste kamre og derved forhindrer udviklingen af ​​forskellige postoperative komplikationer. Deres implantation medfører ikke udvikling af inflammatoriske reaktioner, da linserne kun er i kontakt med linsekapslen, som er blottet for blodkar og nerver.
  • Pupillære intraokulære linser (pupillær). De er indsat i eleven og fastgjort der ved hjælp af understøtningselementer. Bredt brugt i anvendelsen af ​​metoden for intrakapsulær kataraktekstraktion. Ulempen er, at der stadig er en stor mulighed for dislokation af både understøtningselementerne og hele objektivet.

    Valget af en intraokulær linse er en ret kompliceret og tidskrævende proces, og vigtigst af alt den vigtigste faktor i en vellykket operation, da kvaliteten af ​​patientens vision efter operationen afhænger af den korrekte linse.

    Individuel udvælgelse af objektivet udføres af en specialist ved hjælp af specialudstyr. Valget afhænger også af patientens ønske om at se godt uden briller tæt på eller i afstanden.

    Omhyggeligt valg af en intraokulær linse er så vigtig, fordi alle linser er forskellige, så du skal gøre det eneste rigtige valg til dit øje.

    http://bantim.ru/katarakta-podgotovka-k-operatsii/
  • Up