Øjenbunden kaldes den indre overflade af øjet foret af nethinden. Hans undersøgelse, der kaldes ophthalmoskopi, giver dig mulighed for at identificere mange oftalmologiske patologier og i nogle tilfælde udføres i sygdomme i andre kropssystemer (f.eks. Nervøse, kardiovaskulære, endokrine), da deres første symptomer kan forekomme i dette bestemte område af det visuelle system.
I denne artikel vil vi gøre dig bekendt med sorterne, indikationer, kontraindikationer, reglerne for at forberede patienten og metoderne til at gennemføre fundusforskning. Disse oplysninger hjælper dig med at få en ide om ophthalmoskopi, og du kan stille spørgsmål til din læge.
Når ophthalmoskopi kan lægen undersøge nethinden selv og dens individuelle strukturer: optisk nerve, blodkar, området for makulaen og perifere områder. Derudover kan en specialist i løbet af undersøgelsen bemærke eksisterende opasiteter i glaslegemet eller linsen. Hele proceduren udføres hurtigt, praktisk sikkert, ikke-invasiv, fuldstændig smertefri, har et lille antal kontraindikationer og kræver minimal patientpræparation. Nogle gange bruges denne metode til undersøgelse et andet navn - retinoskopi.
For første gang blev teknikken for ophthalmoskopi foreslået i 1851 af Dr. Helmholtz. Siden da er denne diagnosemetode blevet forbedret på alle måder og er nu ikke mere unik på dette område af forskning.
Undersøgelsen af fundus kan udføres ved flere metoder. Typerne oftalmopopi supplerer hinanden effektivt, og i hvert klinisk tilfælde til undersøgelse af patienten kan du vælge en eller en anden mulighed eller en kombination af dem.
Med denne metode til undersøgelse af øjets fundus kan en specialist undersøge det med en 15 gange forstørrelse. Følgende udstyr anvendes til proceduren:
Under proceduren skal afstanden mellem øjet og instrumenterne ikke være mere end 4 cm. Først undersøger lægen den vaskulære bundle, der kommer ud af fundus centrum. Herefter udføres en undersøgelse af den gule plet, som er den centrale del af nethinden. Og ved afslutningen af proceduren undersøges perifere fundusområder.
Direkte ophthalmoskopi tillader en detaljeret undersøgelse af det undersøgte område med en multipel stigning, og denne egenskab ved den er en fordel ved denne teknik. Denne metode til at undersøge fundus har dog nogle ulemper:
For at udføre denne undersøgelse anvendes mono- eller binokulære oftalmokoper. Deres moderne modeller kan udstyres med et videokamera, der overfører det resulterende billede til en computerskærm. Det optiske system af sådanne indretninger omfatter andre linser end et direkte oftalmokop, og undersøgelsen udføres i en afstand fra patienten. I dette tilfælde modtager specialisten som et omvendt billede af fundus strukturer, forstørret op til 5 gange.
Omvendt ophthalmoskopi er den førende metode til undersøgelse af patienter, der kræver vitreoretinale kirurgiske indgreb (operationer på øjenklump eller nethinden).
Fordelene ved denne teknik er som følger:
Blandt ulemperne ved omvendt ophthalmoskopi er sådanne karakteristika af undersøgelsen:
Denne type ophthalmoskopi udføres ved hjælp af en glidelampe og en samlingslins (70-80 dioptere), som er placeret foran patientens øje. Denne teknik gør det muligt at opnå et omvendt billede med en stigning i de strukturer, der er under behandling, med 10 gange.
Denne metode for ophthalmoskopi giver dig mulighed for at studere fundus tilstand fra sit center til periferien. Disse data kan opnås ved brug af spejle. Inspektion af nethindenes omkreds med en Goldman-linse er specielt indikeret for nærsynethed eller til undersøgelse af gravide kvinder (for at undgå kompliceret fødsel af arbejde på grund af risikoen for retinal løsrivelse).
Denne metode til at undersøge fundus udføres ved hjælp af et elektroftalmoskop, der er udstyret med specielle lysfiltre af forskellige farver (orange, rød, blå, grøn og gul). Oftalmochromoskopi giver dig mulighed for at registrere selv de mindste afvigelser af normen, som er umulige at registrere med almindeligt lys (hvidt).
For at udføre en sådan undersøgelse af fundus som et lys anvendes en laserstråle, som afspejles i øjets væv. Det resulterende billede vises på skærmen, og proceduren kan optages som en video.
Laser ophthalmoskopi er en moderne og højteknologisk metode til at undersøge fundus og gør det muligt at opnå de mest præcise data selv med opacitet i glaslegemet eller linsen. Denne teknik har ingen mangler undtagen en - de høje omkostninger ved proceduren.
Forberedelse for ophthalmoskopi indebærer ikke særlige begivenheder. Før undersøgelsen skal patienten fjerne brillerne, og når du bruger kontaktlinser, skal du kontakte lægen, om de skal fjernes.
Et par minutter før ophthalmoskopi, mydriatics dråber er begravet i øjnene for at udvide eleven. Efter indledningen af deres handling passerer patienten ind i et særligt udstyret mørkt rum, og lægen gennemfører en undersøgelse.
Fremgangsmåden ved en ophthalmoskopi kan udføres i et specielt udstyret mørkt kontor af en oftalmolog i klinikken eller i specialiserede oftalmologiske centre.
En særlig anordning, et ophthalmoskop, bestående af et konkavt spejl af en cirkulær form med et lille hul indeni, anvendes til undersøgelsen. En lysstråle træder gennem pupillen gennem øjenklumpen, så den kan undersøge fundus i øjet. I de fleste tilfælde indlægges mydriatiske dråber (for eksempel Tropicamid, Irifrin 2,5% eller Cyclomed) i patientens øje for at udvide eleven før proceduren. Gennem den dilaterede elev kan lægen undersøge et bredere område af fundus, og undersøgelsen bliver mere informativ. Derudover kan en anden lyskilde (dvs. en reflekteret) anvendes i undersøgelsen.
Under undersøgelsen beder lægen patienten om at lede øjet i forskellige retninger. Denne teknik giver os mulighed for at overveje tilstanden af alle strukturer i nethinden. Inspektionsproceduren udføres temmelig hurtigt og varer ca. 10 minutter.
Takket være implementeringen af de tekniske fremskridt hos oftalmologer kan fundusundersøgelsen nu udføres ved hjælp af et elektronisk oftalmoskop, hvori en halogen lyskilde er indlejret. Denne procedure er hurtigere.
Alle metoder til ophthalmoskopi giver mulighed for at vurdere retina og dets strukturer i realtid. Ifølge statistikker er nøjagtigheden af en sådan undersøgelse 90-95%. Derudover tillader teknikken at identificere patologi, selv i et tidligt stadium af dets udvikling.
Oftalmoskopi kan ordineres for at identificere følgende sygdomme i det visuelle system:
Fundus forskning kan ikke kun ordineres af en øjenlæge, men også af specialister fra andre brancher af medicin: kardiolog, neuropatolog, endokrinolog, gynækolog (under graviditetsstyring, for at vurdere risikoen for retinal løsrivelse under arbejdet). I sådanne tilfælde kan ophthalmoskopi foreskrives for følgende sygdomme:
Oftalmoskopi kan også ordineres, når følgende betingelser opstår:
Som en forebyggende foranstaltning bør fundusundersøgelse udføres:
Der er ingen absolutte kontraindikationer for ophthalmoskopi. I nogle tilfælde er det nødvendigt at nægte at udføre en sådan undersøgelse under følgende forhold og sygdomme:
Under ophthalmoskopi oplever patienten ubehag fra lyst lys rettet ind i øjnene i nogen tid. I denne henseende kan han efter undersøgelsen opleve svimmelhed og udseendet af "pletter" foran øjnene. Disse symptomer passerer hurtigt selv, hvis de pupiludvidende midler ikke blev anvendt til ophthalmoskopi.
Ved brug af mydriatics kan sådan ubehag være til stede i 2-3 timer. Derfor skal du ikke komme bagved rattet eller gå straks udenfor (for at beskytte dine øjne mod stærkt lys, er det bedre at bære solbriller). Den bedste måde at løse dette problem på er at være ledsagerens tilstedeværelse.
I ekstremt sjældne tilfælde kan ophthalmoskopi være kompliceret ved allergiske reaktioner på dråber, der bruges til at dilatere elever. Sådanne symptomer kan elimineres ved at ordinere antiallergiske lægemidler.
Oftalmoskopi udføres af en øjenlæge, men andre specialister kan ordinere denne procedure: kardiolog, neurolog, endokrinolog, obstetriksk-gynækolog.
Oftalmoskopi giver dig mulighed for at studere i detaljer fundus tilstand i mange oftalmiske problemer og sygdomme i andre kropssystemer. Varianter af denne diagnostiske procedure supplerer hinanden effektivt og giver mulighed for at få et præcist billede af patologien. Denne undersøgelse har en lille række kontraindikationer, enkle at udføre, kræver ikke særlig træning, ikke-invasiv og absolut smertefri. Oftalmoskopi kan udføres ikke kun til diagnostiske formål, men anbefales også under forebyggende lægeundersøgelser af børn og voksne.
Sådan udføres ophthalmoskopi:
Oftalmologen taler om metoderne til at undersøge fundus:
http://myfamilydoctor.ru/issledovanie-glaznogo-dna-oftalmoskopiya-pokazaniya-kak-provoditsya/Oftalmoskopi er en forskningsmetode, der gør det muligt at undersøge øjet fra indersiden, dvs. inspicere øjets fundus ved hjælp af en speciel enhed - et ophthalmoskop. Ved hjælp af metoden for ophthalmoskopi kan nøje inspicere nethinden og befinde sig i sin struktur: regionen af den gule plet, den centrale del af nethinden, optisk nervehoved, retinale kar; såvel som choroid.
Der er to typer oftalmopopi: direkte og omvendt. Til ophthalmoskopi i omvendt brug en ophthalmoskop og 2 forstørrelsesbriller (+14 dptr eller +30 dptr). Til direkte ophthalmoskopi anvendes kun ophthalmoskop uden brug af loupes. Forskellen mellem omvendt ophthalmoskopi og den direkte er, at med omvendt ophthalmoskopi er fundusbilledet præsenteret på hovedet: den øverste del af fundus er synlig for lægen nedenfra, og højre side af fundus er synlig for lægen fra venstre side. Til en gengivelse af ophthalmoskopi kan både et spejl og elektrisk oftalmoskop anvendes, og for en direkte, kun en elektrisk.
Enhver undersøgelse foretaget af en øjenlæge efterfølges af en ophthalmoskopi. Undersøgelse af fundus er et yderst vigtigt skridt i undersøgelsen af øjet. Valget af typen af denne forskningsmetode afhænger af den foreslåede patologi. Således ses forskellige formationer eller blødninger i nethinden, patologi i dens makulære område, retinalt frigørelse samt subtile ændringer i optisk nervehoved bedre ved direkte oftalmokopi. En omvendt ophthalmoskopi foretrækkes til retinopati af prematuritet, retinaldystrofi og eventuelle andre ændringer på periferien af nethinden, når der kræves et bredt overblik. Valget af objektivstyrke under omvendt ophthalmoskopi afhænger også af patologien. Så en lins med en kraft på +14 dioptere foretrækkes, når man undersøger det optiske nervehoved og maculaområdet og +30 dioptere, når man undersøger fundus perifere fundus.
Der er ingen kontraindikationer for denne metode til undersøgelse.
Der kræves ingen træning for ophthalmoskopi. Men for den mest grundige undersøgelse af fundus periferi er det nødvendigt med en foreløbig dilation af eleven, hvilket opnås ved inddampning af 1% af opløsningen af tropicamid 15 minutter før undersøgelsen eller 0,5% af p-cyclopentolatet.
I det mørke rum sidder patienten på en stol. Lægen sidder overfor ham. Derefter lægger han en ophthalmoskop til øjet og har oplyst patientens øje med en stråle af lys, lægen begynder at nærme sig sidstnævnte indtil han ser et klart billede af fundus. Afstanden mellem ophthalmoskop og det øje, der skal undersøges, må ikke være mere end 4 cm. Men denne metode har en lille ulempe. Under undersøgelsen er kun en lille del af fundus synlig, så lægen vil lede patientens øjne for fuldt ud at undersøge fundus, herunder dens perifere afdelinger.
Undersøgelsen udføres også i et mørkt rum. Patienten sidder på en stol. En lampe skal placeres til venstre og adskillige posterior af patienten, og patienten skal være i skyggen. Lægen sidder foran patienten, i armlængde, bringer en ophthalmoskop til øjet og styrer en stråle reflekteret lys fra spejlet til elevens område. I dette tilfælde begynder eleven at lyse rødt. Derefter bringer lægen en bikonvex loupe til patientens undersøgte øje. Når det ses fra et forstørrelsesglas, er det placeret i en afstand på 7-8 cm fra det undersøgte øje. Denne metode er særlig effektiv, når man undersøger fundus af en person med en grå stær i modne fase. Ved brug af en elektrisk oftalmoskop er lampen ikke påkrævet.
For enhver type ophthalmoskopi bør begge patientens øjne være åbne.
Under undersøgelsen skal lægen undersøge forskellige områder af nethinden, som kræver en bestemt position af øjenklumpet, i den forbindelse vil han lede patientens blik. Oftalmoskopi udføres i en bestemt rækkefølge: Først undersøger lægen området af det optiske nervehoved, derefter det centrale område af nethinden og endelig af periferien af øjets fundus. For eksempel at undersøge området af det optiske nervehoved, når man undersøger det højre øje, skal patienten se på lægenes højre øre, mens man undersøger venstre øje henholdsvis til venstre øre.
Normalt er optisk nerve disken runde eller ovale, lyseblå i farve med klare konturer. Fra midten af disken kommer arterien og venerne. Forholdet mellem colibraartery og vener i et sundt øje er 2: 3. For at undersøge det centrale område af nethinden, skal patienten se direkte ind i ophthalmoskop. I midten af fundus i form af en rød oval ligger makulaen (eller den gule plet), omgivet af et lysbånd (makulær refleks) i midten af det er den centrale fossa af nethinden svarende til fovealreflexen. For at undersøge den perifere del af nethinden vil lægen bede patienten om at se i 8 retninger: op, op, venstre, venstre, ned til venstre, ned, ned til højre, højre, højre; for dette er det nødvendigt at udvide eleven.
Fremgangsmåden ophthalmoskopi tager i gennemsnit 5-10 minutter.
Det skal bemærkes, at patienten i løbet af undersøgelsen kan opleve ubehag i øjnene på grund af lyse lys fra ophthalmoskopet, og umiddelbart efter undersøgelsen i et stykke tid kan patienten se forskellige steder før øjnene. Hvis en patient har en udvidet elev, skal han ikke sidde bag rattet i 2-3 timer efter undersøgelsen, og når man går udenfor, anbefales det at en sådan person bærer solbriller fordi dilated pupil forårsager alvorligt ubehag, når man ser på lyset.
For stoffer kan forårsage en allergisk reaktion.
http://medicalj.ru/diacrisis/oftalmologiya/892-oftalmoskopiyaModerne medicin betyder ophthalmoskopi under undersøgelsen af fundus. En sådan undersøgelse tillader oftalmologer at identificere et antal patologier og mulige alvorlige sygdomme. Inspektion af øjets fundus og nøjagtigt vurdere retina, samt alle dets individuelle strukturer: choroid, gul spot, optisk nervehoved osv. Denne procedure skal udføres regelmæssigt, det bør ikke være bange, fordi det er helt smertefrit, kræver ikke lang holdtid. Desuden er undersøgelsen af fundus obligatorisk foreskrevet for gravide kvinder samt for tidlige babyer i tilfælde af manifestation af patologiske symptomer på oftalmiske sygdomme.
Selv hvis en person ikke har nogen problemer med det visuelle system, skal funden regelmæssigt undersøges. Denne procedure vises til gravide kvinder, da det hjælper med at identificere visse oftalmologiske sygdomme, der kan overføres til barnet. Sørg for at gennemføre en sådan undersøgelse er påkrævet, og personer, der lider af diabetes, da denne patologiske sygdom kan påvirke tilstanden af nethinden meget negativt.
Kontrol af betingelsen for fundus er nødvendig for personer, der lider af retinopati - en ikke-inflammatorisk sygdom, samt eventuelle inflammatoriske oftalmologiske processer. Disse sygdomme fører til en kraftig forringelse af den visuelle funktion, da fundus i udviklingen af patologier lider af aneurisme, hvilket forårsager nedsat retinal vaskulær lumenudvidelse.
Inspektion af nethinden er også nødvendig for at genkende tegn på retinal losning i rette tid. Med denne patologi føler en person ikke nogen smertefulde symptomer, men hans syn bliver gradvist forringet. Hovedsymptom ved retinal løsrivelse er udseendet af "slør" eller "tåge" for øjnene. Oftalmoskopi hjælper også med at genkende denne patologi i tide, da det med den specificerede undersøgelse er muligt at se alle uregelmæssigheder på øjets nethinden, hvilket fører til dens frigørelse.
Oftalmologisk undersøgelse udføres kun af en læge specialist. Inden du gennemfører en fundusundersøgelse, skal patienten udvide eleven. Til dette bruger oftalmologen særlige lægemidler (som regel 1% opløsning af tropicamid eller sådanne lægemidler som Irifrin, Midriacil, Atropine).
Hvis patienten bærer briller, er det nødvendigt at fjerne dem før proceduren for undersøgelse af fundus. I så fald løses spørgsmålet om behovet for at fjerne dem, hvis synkorrektionen udføres ved hjælp af kontaktlinser individuelt af en øjenlæge.
Andre særlige træning inden undersøgelsen af fundus er ikke påkrævet.
Lægeundersøgelse om undersøgelse af fundus er ikke vanskelig. For alle voksne såvel som for børnene er metoderne til at gennemføre en sådan undersøgelse de samme. Hvordan udføres fundusundersøgelsen?
Som regel bruges et spejl-oftalmoskop til undersøgelsen - det er et spejl med en konkav linse og et lille hul i midten. Ophthalmologist gennem enheden ser ind i patientens øje. Gennem et lille hul i oftalmoskopet passerer en tynd stråle af lys, som gør det muligt for lægen at se øjet gennem eleven.
Hvordan er undersøgelsen af fundus? Proceduren for at undersøge fundus er den direkte og omvendte. Med en direkte check kan du se fundus hovedområder samt deres patologier. Reverse fundus undersøgelse er en hurtig og generel undersøgelse af alle dele af øjet.
Undersøgelsesproceduren udføres nødvendigvis i et mørkt rum. Lægen retter først en stråle af lys ind i patientens øje på kort afstand, og bringer derefter den tilsvarende enhed tættere på øjet. En sådan manipulation tillader øjenlægen at omhyggeligt undersøge fundus, linsen og glaslegemet. Proceduren for undersøgelse af fundus tager ca. 10 minutter, at oftalmologen skal undersøges i begge øjne, selvom patienten siger, at hans vision er helt normal.
I løbet af undersøgelsen vil lægen undersøge:
Oftalmoskopi udføres ved hjælp af andre metoder:
Oftalmologisk undersøgelse er en forebyggende procedure og bør udføres regelmæssigt til hver person, men der er en række sygdomme, hvor undersøgelsen af fundus er obligatorisk:
I den moderne verden bliver det mere og mere vanskeligt at finde en person, der ikke ville have problemer forbundet med nedsat visuel funktion. Forskere søger aktivt nye måder at diagnosticere, genoprette og bevare vision.
Oftalmoskopi er en af de mest populære metoder til at undersøge det visuelle organ. Hvad er det, hvor effektiv er denne metode og hvilke former for den? Svar på disse spørgsmål interesserer alle, der har øjenproblemer.
Oftalmoskopi er en almindelig metode til diagnosticering af det optiske organ, som giver dig mulighed for at gennemføre en undersøgelse af fundus, bestemme retina, identificere øjensygdomme og andre patologier.
På det tidspunkt tager proceduren cirka 10 minutter. For at udføre forskning har lægen brug for en speciel anordning - et ophthalmoskop. Der er forskellige former for det. Men ingen af dem kan klare sig uden en diagnostisk linse, som øger fondets image og giver dig mulighed for at undersøge det bedre.
Essensen af metoden er som følger: En stråle af lys, som kommer fra lampen, er rettet ind i øjet og passerer gennem pupillen, der falder direkte på nethinden.
På dette tidspunkt forstørrer den diagnostiske linse billedet og giver lægen mulighed for at foretage en fuld øjenundersøgelse. Under undersøgelsen fortæller lægen patienten at lede øjnene i forskellige retninger, hvilket gør det muligt for øjenlægen bedre at undersøge fundus i visse vinkler og forstå tilstanden af optiske nerver, blodkar, makula osv. Metoden hjælper med at overveje, hvad der sker med det glasagtige legeme såvel som linsen.
Forberedelse af proceduren kræver ikke ekstraordinære foranstaltninger. Patienten skal roe sig ned og forstå, at han ikke vil opleve smerte eller ubehag under undersøgelsen. Før en undersøgelse skal en person fjerne briller for at lade lægen diagnosticere godt og uden problemer. Hvis patienten bærer kontaktlinser, skal han på forhånd finde ud af om de skal fjernes under proceduren.
Først og fremmest er specielle mydriatiske dråber begravet i øjnene. De er nødvendige for at udvide eleverne. Med en bred elev er det meget lettere for lægen at diagnosticere. Efter et par minutter begynder dråbernes handling, hvorefter patienten bliver eskorteret til et mørkt, særligt udstyret værelse eller kontor, hvor undersøgelsen udføres.
Takket være udviklingen af teknologiske fremskridt i dag, kan proceduren ske ved hjælp af et elektronisk oftalmoskop. Den har allerede en indbygget halogen lyskilde.
HJÆLP! Oftalmoskopi kan registrere eventuelle ændringer i optisk nerve eller makula samt diagnosticere en tumor.
I dag er der mange typer af denne undersøgelse. De har alle en høj nøjagtighed. I dag anvendes asfæriske linser til inspektion. Direkte og omvendt ophthalmoskopi udføres oftest. De giver en læge mulighed for at få et ret klart og ensartet billede af emnet, der undersøges. Lad os forstå, hvordan hver undersøgelse udføres.
Fremgangsmåden foregår i et mørkt rum. Metoden kan korreleres med undersøgelsen af objekter gennem et forstørrelsesglas. Med denne type undersøgelse kan billedet gennem enheden øges 13-16 gange.
Det skal bemærkes, at ophthalmoskop ikke skal placeres tættere på det visuelle organ end i en afstand af 4 cm. Under proceduren leder lægen, hvor patienten skal se ud. Dette er nødvendigt for den mest kvalitative undersøgelse af fundus såvel som dens periferi. Denne metode har stor ulempe. Med sin hjælp er det umuligt at opnå et tredimensionalt billede, hvilket giver vanskeligheder med at identificere vævsødem og graden af sværhedsgrad.
Ofte udføres ophthalmoskopi i direkte form ved anvendelse af en manuel elektroophthalmoskop. Men en fundus linse med en stor Gulstrand ophthalmoskop kan også bruges.
Denne undersøgelse er beregnet til en hurtig undersøgelse af alle komponenter i fundus. Oftalmoskoper anvendes spejl eller elektrisk. Når du bruger en spejl enhed, falder lysstrålen på øjet fra en uafhængig kilde. Elektrisk oftalmoskop er mere bekvemt at bruge, fordi Lampen er allerede monteret i den. Derudover er et specielt sæt linser allerede indbygget i det. Når du udfører et omvendt ophthalmoskopibillede, kan billedet øges 5 gange, og lægen ser det omvendt.
Denne metode har mange fordele:
Videoen viser, hvordan den omvendte ophthalmoskopi:
I denne form anvendes linser +13 dioptere i en afstand på ca. 7 cm og også +20 dioptere med en omtrentlig afstand på 5 cm. For at studere den optiske nerve anvendes en lins med +14 dioptere oftere, og for at studere fjernområder i nethinden anvendes op til 30 dioptere.
Ulemper ved metoden er utilstrækkelig forstørrelse af billedet, såvel som det faktum, at lægen ser billedet i en inverteret form.
Denne undersøgelse bruger Goldman apparatet. Hovedkomponenten i enheden er en indbygget universel tre-spejl linse, som giver dig mulighed for grundigt at undersøge fundus og nethinden.
Lens Goldman hjælper med at undersøge tilstanden af det indre væv i det visuelle organ, det er muligt at overvåge eventuelle ændringer i øjets struktur. Goldman-apparatet er i stand til at registrere selv de mest mindre ændringer i øjets perifere hjørner.
Det skal bemærkes, at inspektionen ved hjælp af denne enhed ikke er tildelt alle patienter. Der bør være gode grunde til dette, såsom en kraftig forringelse af synet, svære hovedpine efter anstrengelse på det visuelle organ osv.
Med alle fordelene ved denne undersøgelse er der ulemper:
VIGTIGT! Efter afslutningen af inspektionen anbefales det ikke at komme bag køretøjets hjul, for at gå i arbejde, hvilket giver belastningen på synet.
Dette er en kontaktløs procedure. Nethinden lyser af en laserstråle. I dette tilfælde kan billedet sendes på skærmen. Der er mulighed for videooptagelse af undersøgelsen. Laser ophthalmoskopi er den mest moderne metode til at studere fundus og nethinden. Ingen anden metode kan konkurrere med det i vidnesbyrdets effektivitet og nøjagtighed. Den eneste ulempe er den høje pris.
Proceduren betragtes som sikker, så den kan udføres som en forebyggende foranstaltning. Samtidig giver ophthalmoskopi nok information om øjets tilstand, og lægen er i stand til hurtigt at opdage krænkelser, hvis de eksisterer.
Indikationer for hvilke denne undersøgelse er tildelt:
Ved hjælp af metoden hjælper man med at identificere ikke kun øjenlidelser, men også andre sygdomme (diabetes, hjertesygdom, tuberkulose, nyreproblemer osv.). Derfor anbefales proceduren at udføres både med henblik på profylakse og for eventuelle klager fra patienten, herunder dem, der ikke er relateret til visuel funktion.
Denne teknik har mange fordele. Blandt dem er det værd at fremhæve:
Dette er de vigtigste fordele ved denne undersøgelse, som er grundlæggende for diagnosen, fordi har høj nøjagtighed satser.
Sammen med de eksisterende fordele har proceduren sine ulemper. Der er ikke så mange af dem:
Lægen tager hensyn til disse faktorer, og i overensstemmelse med patientens tilstand og klager anvender den mest hensigtsmæssige type ophthalmoskopi.
Oftalmologen foretager en diagnose baseret på undersøgelsens resultater. Sammenfattende fortolker han de konstaterede overtrædelser, beskriver omfanget af skade, vævets struktur, dybden af foci og deres område. Han skal også være opmærksom på størrelsen, skyggen af øjeskiven, undersøge den for tilstedeværelsen af blødninger.
Studien giver os mulighed for at identificere sådanne lidelser i det visuelle organ som glaukom, katarakt, retinalt infarkt; detekterer fremmedlegeme, cyste og tumor i iris find ud af omfanget af øjenskade på grund af skade.
Oftalmoskopi er en effektiv måde at opdage ikke kun øjenlidelser, men også andre patologiske processer i kroppen. Fremgangsmåden udføres ved hjælp af en speciel anordning - et ophthalmoskop. I dag er der mange typer af denne teknik. Oftalmoskopi ved hjælp af Goldman-apparatet, såvel som lasermetoden, har den største nøjagtighed.
En undersøgelse foretaget af en øjenlæge anbefales mindst en gang om året. Dette vil med tiden hjælpe med til at identificere mulig synshandicap og træffe rettidige foranstaltninger for at fjerne dem.
http://glaza.guru/bolezni-glaz/diagnostika/oftalmoskopiya.html
Undersøgelse af fundus er påkrævet ved udvikling af en række oftalmiske sygdomme. Enkelt sagt er dette det eneste "vindue", der giver dig mulighed for at se inde i det visuelle apparat uden kirurgi og opdage patologi på et tidligt stadium. Undersøgelse af øjets fundus (ophthalmoskopi) bør udføres løbende. Obligatorisk procedure for gravide kvinder.
Undersøgelse afslører mange visuelle patologier i de indledende faser, når de er asymptomatiske. Af denne grund er det påkrævet at gennemgå en ophthalmoskopi mindst en gang om året, uanset om synsskærmen er nedsat eller ej. Patienter med abnormiteter i øjnene, proceduren er oftere.
Verifikationen udføres på flere måder:
Selvom patienten ikke har nogen klager over udførelsen af det visuelle apparat, anbefales det ikke at ignorere lægeundersøgelsen. Kvinder i obligatorisk stilling gennemgår oftalmopopi, fordi det giver dig mulighed for at opdage øjenproblemer, der kan overføres gennem den genetiske linje til barnet.
Undersøgelsen er også ordineret til personer, der lider af diabetes. Da patologi påvirker tilstanden af nethinden negativt. Et besøg hos en oculist er nødvendigt for patienter med diagnose af "retinopati" og andre inflammatoriske anomalier.
Sådanne sygdomme ledsages af en kraftig forringelse af optisk funktion, da øjets fundus lider af aneurisme under sygdommens fremgang. Som følge heraf mister nethinden fartøjer deres evne til at ekspandere.
Oftalmoskopi betragtes som en forebyggende procedure og skal udføres regelmæssigt, uanset om der er en afvigelse i den visuelle funktion. Undersøgelsen går ind i kategorien obligatorisk med udviklingen af en række anomalier:
Proceduren har et minimum af begrænsninger:
Undersøgelsen udføres kun af en læge. Før eksamen påbegyndes, er det nødvendigt at udvide eleven. Til dette bruger oculists specielle lægemidler (for eksempel Irifrin, Atropine).
Hvis patienten bærer briller, skal de fjernes før ophthalmoskopi. Hvis afvigelserne i den visuelle funktion korrigeres ved hjælp af kontaktlinser, vælger optometristen individuelt deres tilbagetrækning.
Når du udfører ophthalmoskopi, skal du overholde nogle regler:
Inden proceduren startes, injiceres patienten i øjet med et lægemiddel, der forårsager pupil dilation. Dette hjælper lægen til at se elementet så meget som muligt. Til undersøgelsen bruger optometristen et ophthalmoskop, et rundt konkavt spejl med et lille hul i midten.
Men nu bruger læger i stigende grad elektronisk udstyr, som tager billeder af fundus. Inspektion udføres i et mørkt rum. Proceduren tager lidt tid og ledsages ikke af smertefulde fornemmelser.
Sommetider beder en optometrist for at stabilisere visionen patienten at fokusere sit blik på et bestemt emne. Det hjælper med at studere de perifere områder af det visuelle apparat.
Til undersøgelsen tage moderne elektriske apparater eller stop ved ophthalmoskop, som har brug for en ekstra belysningskilde. Ved direkte undersøgelse placeres patienten overfor lægen.
Denne teknik tillader ikke fuldt ud at analysere fondens tilstand. For at kunne vurdere hele området under undersøgelsesprocessen er patienten påkrævet, efter instruktørens anvisninger, at oversætte sit blik i forskellige retninger.
Indirekte ophthalmoskopi udføres ved hjælp af et håndholdt instrument. Med den får lægen mulighed for at studere alle strukturer i øjets bagvæg. Til inspektion er lyskilden placeret bag patientens ryg. Lægen er placeret i en afstand af halvtreds centimeter, der holder et forstørrelsesglas og et ophthalmoskop.
En stråle af lys sendes til øjet, et forstørrelsesglas er placeret foran eleven, lægen presser fingrene på panden på patienten og udvider den optiske enhed syv centimeter. Som et resultat får oculisten et detaljeret billede af fundus, men omvendt.
En yderligere type analyse er spektral ophthalmoskopi. Ved dets udførelse bruger spektrale bjælker. Under et bestemt spektrum er konkrete funduselementer bedre visualiseret. For eksempel, når det gulgrønne lys tydeligt kan se skibe og nerveender.
Tilbage til indholdsfortegnelsen
Patologier i det visuelle apparat udgør ti procent af alle sygdomme hos babyer. Indtil tolv år er de fleste af dem let behandlet. Diagnostisering af sygdommen i et tidligt stadium vil hjælpe med at undgå alvorlige komplikationer, såsom strabismus eller amblyopi. Der er en række arvelige patologier i det visuelle apparat, som manifesterer sig i ungdomsårene:
Ved nyfødte udføres den første undersøgelse af fundus i et barsels hospital. Nogle sygdomme manifesterer sig ikke i de indledende faser, men i fremtiden kan de føre til alvorlige konsekvenser. Disse omfatter:
For at låse barnet i den ønskede position, skal du bruge en af tre måder:
Selvfølgelig er proceduren ikke behagelig. Men hvis du ordentligt arrangerer barnet, vil inspektionen ikke tage meget tid. Efter syv år kan du foretage en fuld undersøgelse med brug af medicin, dilatere eleven og specielt udstyr. Billedet af barnets fundus adskiller sig fra voksne:
Ved undersøgelse i barselshospitalet kan medfødt glaukom i første fase detekteres hos barnet. Anomali er ekstremt sjælden. Hvis afvigelser ikke afsløres, kan udviklingen af sygdommen blive forsinket i flere år. Den karakteristiske manifestation af sygdommen - store øjne med en iris mere end ti millimeter, hæmmede reaktion på lys.
Under fødslen af et barn øger pigerne blodgennemstrømningen på grund af den uteroplacente blodforsyning. Som følge heraf øges belastningen på alle organer, herunder øjnene. I denne periode er mulige manifestationer af det visuelle apparats patologier.
Der kræves en øjenprøve i første og tredje trimester. Selvom pigen aldrig har klaget over synet, kan dystrofiske læsioner bryde ud i periferien. At opdage dem kræver en inspektion med en udvidet elev.
Selv en mikroskopisk ruptur af væggene i blodkar kan føre til alvorlige komplikationer i fødselsprocessen, for eksempel løsrivelse og ruptur af retikulær membran. I sådanne situationer er kæsersektionen ordineret i stedet for naturlige fødsler. Det udføres også i følgende tilfælde:
Med mindre afvigelser foreskrives laserkoagulation, hvilket gør det muligt at foretage en naturlig fødsel. Gynækologen træffer den endelige beslutning om dette problem sammen med økologen.
Tilbage til indholdsfortegnelsen
Oftalmoskopi giver dig mulighed for at opdage en række alvorlige abnormiteter:
Oftest er øjets fundus lider af hypertension eller eclampsia hos gravide kvinder. I disse tilfælde bliver retinopati en konsekvens af hypertension. Patologi er vanskelig, sværhedsgraden afhænger af sværhedsgraden af sygdommen.
Ifølge resultaterne af ophthalmoskopi kan du indstille scenen for hypertensive retinopati:
I fjerde fase svulmer den optiske nerve og kritiske spasmer observeres i karrene. Hypertension kan forårsage trombose eller iskæmi.
Årsagen til chorioretinitis bliver ofte smitsomme allergiske sygdomme og posttraumatisk tilstand. I fundus forekommer et stort antal formationer af en rund form af en lysegul skygge. De er placeret under retinalkarrene. Nethinden bliver overskyet og gråt på grund af akkumulering af exudat.
Med sygdomsudviklingen bliver fokien af inflammation hvidlig i farve, da der forekommer fibrøse forekomster der, og der sker udtynding af nethinden. Resultatet af den inflammatoriske proces er katarakt, endophthalmitis, i sjældne tilfælde atrofi af øjet.
Anomalier, der påvirker nethinden, kaldes angiitis. Årsagerne til deres udseende er varierede (vira, tuberkulose). Når ophthalmoskopi synlige beholdere, som er omgivet af exudative koblinger og striber.
Selv hvis du ikke har nogen smerte og synsevne, som en bjergørn, skal du stadig undersøge fundus en gang om året. Personer, der lider af oftalmiske lidelser, bør besøge deres øjenlæge hvert halve år. Husk at øjets fundus er et slags spejl, der afspejler et utal af uregelmæssigheder. Oftalmoskopi giver de første oplysninger om dem og hjælper med at fjerne sygdommen i et tidligt stadium og undgår komplikationer.
Efter at have set videoen, lærer du, hvordan fundus undersøgelsesproceduren finder sted.
http://zdorovoeoko.ru/diagnostika/osmotr-glaznogo-dna-oftalmoskopiya/Det er nødvendigt at gennemgå regelmæssige undersøgelser af læger mindst en gang om året. Normalt besøger folk kun et par specialister - en kirurg, en terapeut og en neurolog. Folk glemmer i stigende grad deres syn, selv om et besøg hos en oftalmolog bør være på standardlisten over klinisk undersøgelse. Hovedparten af ophthalmoskopi er også ukendt, og hvad det er, selv om dette er en ekstremt vigtig undersøgelse.
Oftalmoskopi er en diagnostisk test, der tillader en øjenlæge eller en læge i en anden specialisering at undersøge fundus. Specialværktøjer giver dig mulighed for at bestemme tilstanden af synsnerven, nethinden og blodkarrene i øjet.
Denne metode er nyttig ikke kun til tidlig diagnosticering af øjenlidelser, men også til bestemmelse af andre patologier.
Denne korte (2-5 minutters) procedure er hjørnestenen i processen med at diagnosticere retina. Sygdomme som retinal detachment, epiretinal membran, diabetisk retinopati og glaukom kan sikkert diagnosticeres ved hjælp af ophthalmoskopi alene.
Oftalmoskopi udføres også hos patienter med systemiske sygdomme, som påvirker øjets blodkar. Dette er normalt hypertension og diabetes. Ofte kan en kompetent øjenlæge baseret på resultaterne fra et fundus-studie fortælle om en patient har en alvorlig vaskulær sygdom.
Nu vil vi forsøge at bestemme de vigtigste indikationer for ophthalmoskopi.
Derudover er ophthalmoskopi uundværlig i differentialdiagnosen af synsforstyrrelser. Med denne metode kan du diagnosticere:
For at forstå visionsmekanismen er det nødvendigt at bekendtgøre enheden af det menneskelige øje. I det talte sprog i øjet - det er kun den lille del af det, vi ser.
Faktisk skjuler vores kranium meget vigtigere og interessante elementer i denne krop. Vi beskriver dele af øjet i rækkefølge - fra den synlige del til bundtets dybder.
Den yderste del af øjet er hornhinden, som er formet som en gennemsigtig kuppel. Hornhinden beskytter øjets indre strukturer og styrer lysstrålerne i den rigtige retning. Bag hornhinden er iris med en lille åbning, elev.
Det er denne del af det visuelle apparat, der er ansvarligt for øjnens farve - det indeholder visuelle pigmenter, hvor de forskellige kombinationer danner blå, brun, grå og andre nuancer. Eleven, også kendt som membranen, ændrer sin lumen på grund af små muskulaturer, som gør det muligt at se fjerntliggende og nærliggende genstande.
Linsen, en lille gennemsigtig skive, er placeret bag eleven. Han indsamler alle lysstrålerne og styrer dem dybt ind i øjet. Det meste af øjenklumpet er en glaskroppelig gelé, der er nødvendig for lysets brekning og beskytter øjets fundus.
Bag alle disse formationer er øjets fundus, der indeholder retina, kar og optisk nervehoved. Nethinden er måske den vigtigste del af den visuelle analysator, som læser primær information om det, vi ser hos vores receptorer.
Den optiske nerve er forbundet med nethinden - dens funktion er at levere information til hjernen, hvor dannelsen af det endelige billede finder sted. Blodkar nærer øjets elementer.
Vi ser kun objekter i omverdenen, fordi de afspejler lys. Reflekterede stråler passerer gennem øjets lysrefleksstrukturer og når nethinden, hvor dannelsen af de enkleste elementer i billedet finder sted. I nethinden er der både sorte og hvide receptorer og farve receptorer. Makulaen er den del af nethinden, der indeholder det største antal receptorer, det vil sige, at makulaen er ansvarlig for synsskalaindikatorer.
Før en ophthalmoskopi bruger lægen øjendråber til at udvide eleven. Dette er nødvendigt for en bedre overblik over fundus. Øjedråber kan gøre syn uskarpt og alt for følsomt over for lys i flere timer.
Nogle oftalmologer anbefaler at tage med sig solbriller, så du komfortabelt kan komme hjem, især hvis patienten kører bil. Resten af dagen efter proceduren involverer ikke arbejde, hvor du har brug for klar vision.
Inden der tages øjendråber, skal lægen informeres om allergiske reaktioner. I nogle tilfælde er brugen af dråber meget uønsket. Lægen bør også informeres om de anvendte lægemidler - nogle medicin kan uønsket interagere med øjendråber.
Hvis du har glaukom eller familiemedlemmer med denne sygdom, skal du også informere lægen. Sandsynligvis vil lægen nægte at anvende dråberne for ikke at provokere en stigning i det intraokulære tryk.
Lægen beder patienten om at åbne øjnene bredt og begynder at undersøge fundus med kraften i et ophthalmoskop.
Oftalmoskopi udføres ved anvendelse af tre metoder:
Oftalmoskopi er normalt ikke forbundet med smerte, i de fleste tilfælde forårsager denne undersøgelse kun kort ubehag.
Nogle gange efter proceduren observerer patienten visuelle artefakter i nogen tid, men denne komplikation går sammen med virkningen af øjendråber.
Dagslys i en time vil også medføre ubehag - denne komplikation er særlig smertefuld for mennesker med fotofobi (fotofobi). Brug af solbriller eliminerer som regel de fleste bivirkninger.
Der er sjældne bivirkninger af øjendråber:
De normale resultater af en ophthalmoskopi er observation af sunde blodkar i øjet, en intakt retina og et optisk nervehoved.
Ved undersøgelse bliver lægen opmærksom på farven og størrelsen af øjeskiven, kaliberne af karrene og tilstedeværelsen af blødninger. Formen på øjenskiven og skærmens skarphed vurderes også.
Ved vurderingen af nethinden afgør lægen forekomsten af fortykkelse af pigmenter, blødninger og tegn på inflammation. Oftalmoskopi betragtes som pålidelig med 90-95%. Undersøgelsen hjælper med at opdage de tidlige stadier og virkninger af mange alvorlige sygdomme. Det er også et nyttigt supplement til andre diagnostiske metoder.
Research fundus tager et par minutter, er ikke forbundet med smerte og alvorlige komplikationer. At gennemføre en sådan procedure mindst en gang om året er en vigtig forebyggende komponent af øjenhygiejne.
Video om diagnosemetoden ved hjælp af en direkte oftalmopop:
Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.
http://glaza.online/diagn/metod/oft/chto-takoe-oftalmoskopiya.html