Perimetri er en metode til at studere og definere grænserne for det menneskelige synsfelt. Ved hjælp af perimetri diagnosticeret sygdomme i nethinden eller den optiske nerve.
Visningsområdet er et sæt synlige punkter i rummet, som øjet er i stand til at genkende, når det er stationært. Nogle gange kan du høre begrebet "perifere syn". Med andre ord er synsfeltet den vinkel, hvor den optiske enhed (øje) kan se objekter, der fokuserer på objektet på den optiske akse. Under hensyntagen til funktionerne i nethindenes struktur kan identificeres:
Dette billede viser, at i et vandret plan med to øjne er synsfeltet for en person 180 °. Imidlertid er binokulær vision (vision med to øjne sammen) allerede et sted omkring 110 °. Det betyder, at det menneskelige øje er i stand til at genkende objekter i området 180 °, men kun at opfatte dem som tredimensionelle i området 110 °. Det er værd at bemærke, at objekter, der er synlige for farveområdet, ses som farveløse. På billedet er farveområderne angivet med de tilsvarende farver. Med andre ord, i et godt oplyst rum kan dit øje se et objekt med perifer vision, men det vil ikke være i stand til at bestemme dets farve, hvis det ønskede farveskala ikke nås. Her kommer hjernens hjælp, som hvis objektet er kendt for ham, farver det i den ønskede farve. Det er værd at bemærke, at synsfeltet for en person kan variere, for at måle synsfeltet og ty til perimetri.
På billedet ovenfor ser vi rækkevidden af synsfeltet i et vandret plan. Men verden er ikke todimensionel. For at få den mest komplette information om synsfeltet skal vi få et lignende billede for vertikalplanet, og også afhængigt af den ønskede nøjagtighed for flyene, der går i en vinkel på lodret eller vandret plan. Jo mindre grad trin, jo mere præcise resultatet. Det viser sig et lignende billede til højre øje.
Her markerer den sorte kurve lysets synsfelt, og farvekurverne angiver det tilsvarende farveskala.
Lidt om enheden til perimetri. Arbejdsområdet er en metalstrimmel på 5 cm og en sort indre side i form af en halv eller en kvart cirkel med en radius på 30 cm. Til testen placeres anordningen til perimetri i det ønskede plan (for eksempel vandret eller i en vinkel på 10 ° fra horisonten), så øjet er i midten af cirklen (som vist i det første billede). Derefter flytter en hvid (for at bestemme lysets synsfelt) eller en farve (for at bestemme farveområdet) firkantet gradvist fra kanten til midten langs den inderside af denne strimmel. Patienten skal se på midtpunktet og angive, hvornår han vil se boksen. Efter fastsættelse af resultaterne i et plan - gå til en anden. Med perimetri er det tilrådeligt, selv når patienten allerede ser firkanten, for at fortsætte firkantets bevægelse til centrum, vil dette hjælpe med at finde placeringen og størrelsen af den "blinde plet" eller graden af skader på nethinden.
http://infoglaza.ru/korrektsiya-zreniya/178-perimetriya-pole-I oftalmologi er perimetri en undersøgelse med det formål at identificere kvæg (forstyrrelser) i patientens synsfelt.
Sådanne mangler kan tale om forskellige oftalmologiske sygdomme, og perimetri gør det muligt at afsløre tegn på nogle af dem, og derfor - at ordinere tilstrækkelig behandling for hvert enkelt tilfælde.
Hjælp! Metoden for perimetri gør det muligt at bestemme grænserne for visning. Visningsfeltet henviser til det omgivende rum, der er synligt af en person, når det er fastgjort på bestemte objekter.
Men med et fast blik er ikke kun det objekt, som blikket fokuserer på, synligt. Når det kommer i synsfeltet, ser øjet andre genstande, men ikke med en sådan klarhed, og det er umuligt at skelne mange små detaljer.
Det er sådan, at mindre perifere perifere syn fungerer, hvis grænser kan bestemmes ved proceduren for en statisk eller kinetisk periferi.
I det første tilfælde anvendes metoden til ændring af belysningsgraden af objektet, som patientens blik styres til, mens objektet skal forblive i samme position og i samme afstand.
Den kinetiske metode involverer tværtimod at flytte et objekt, som i visse øjeblikke kan forekomme og forsvinde i syne.
Vær opmærksom! Hvis der er betydelige ændringer i synsfeltet og dets grænser, kan det konkluderes, at udviklingen af sådanne patologiske processer som sygdomme i optisk nerve, læsioner, der påvirker nethinden og lidelser i hjernen.
Nogle gange ved hjælp af perimetri er det muligt at opdage ikke kun en indsnævring af synsfeltets grænser, men også at afsløre tabet af nogle områder (de såkaldte "blinde zoner" dannes).
Undersøgelser af denne art udføres ved hjælp af et specielt oftalmisk instrument - omkredsen.
Sådanne indretninger er inddelt i tre typer:
Uanset hvilken type enhed der er, er essensen af hans arbejde altid den samme.
For hvert øje foregår undersøgelsen særskilt (det andet synsorgan under undersøgelsen af det første er lukket med en særlig bandage).
Patienten sidder foran omkredsen og sætter sin hage på enhedens stativ - specialisten justerer højden på hans højde, så motivets blik falder præcist på mærket, der ligger midt i enheden.
Det er vigtigt! I løbet af undersøgelsen, som varer forskelligt afhængigt af typen af omkreds, er det umuligt at reducere blikket fra dette punkt.
Ophthalmologen på dette tidspunkt begynder at flytte noget objekt til centrum af synsfeltet, hvilket stopper hver 150 meridianer.
Nu er patientens opgave at oplyse lægen, når han ser objektet med perifert syn uden at tage øjnene af mærket.
Ophthalmologen registrerer sådanne øjeblikke ved at lave noter på en formular med en særlig ordning.
Det angiver skematisk synsfeltet opdelt efter grader. Objektet flyttes strengt til kontrolpunktet.
Undersøgelsen udføres på otte eller tolv meridianer for at opnå de mest præcise resultater, mens først du skal finde ud af graden af synsstyrke fra patienten.
Til patienter med myopi og hyperopi anvendes objekter af forskellig størrelse (henholdsvis store og små).
Perimetri bruges til at identificere følgende oftalmiske defekter og sygdomme:
Husk! Også metoden ud over ophthalmiske lidelser tillader at detektere tilstedeværelsen af hovedskader, kronisk hypertension, slagtilfælde, neuritis, iskæmi.
Proceduren er ofte tildelt til at bestemme grænserne for synsfeltet, når der ansøges om et job, når medarbejderens opmærksomhed kan være påkrævet.
Perimetriprocessen er smertefri, hurtig og sikker, og der er ingen kontraindikationer til det.
I øjeblikket anses computerens perimetri for at være den mest præcise og almindelige - en elektronisk computeromkreds bruges til dette, hvor øjenlægen sætter et mærke til at koncentrere patientens blik.
Under undersøgelsen ændrer lægen niveauet af belysning af et sådant punkt, som samtidig forbliver fuldstændig ubevægelig.
Når patienten bekræfter, at han har fokuseret blikket på mærket, lanceres et program, der udsteder på siderne af punktet andre lignende objekter, der adskiller sig fra hinanden i farve.
Hvis en person ser med et ydre syn, vises et nyt punkt - han skal bekræfte dette ved at trykke på en tast.
Efter en femten minutters session viser computeren resultaterne i form af et drejebord, som oftalmologen skal dechiffrere.
Resultatet ligner et tredimensionelt diagram, hvor grænserne for synsfeltet er angivet med tal.
Efter at have tegnet et sådant kort (som i oftalmologi også kaldes en "visuel bakke") kan man se, hvor patientens synsfeltgrænse er afskåret.
Med flere og omfattende scotomer i form af tab af nogle områder af synsfeltet, sendes patienten til yderligere undersøgelser.
Forsigtig! Årsagen kan enten være i sygdomme i sygeorganerne eller i læsioner af visse dele af hjernen.
En anden mulighed er statisk perimetri. I dette tilfælde er det muligt at afsløre grænserne for synsfeltet ved at projicere det på overfladen af en afrundet form.
Patienten retter også blikket med et øje på et fast punkt, sætter hagen på enheden, og der påføres et bandage på det andet øje.
Oftalmologen begynder at bevæge objekter fra periferien til det centrale punktmærke med en hastighed på to centimeter pr. Sekund.
Patienten skal fortælle specialisten, når han begynder at se det bevægelige objekt.
På baggrund af disse oplysninger markerer lægen på disse øjeblikke kort og tidspunkt, når objektet kommer i betragtning. Dette er grænsen for marken, ud over hvilken en person ikke ser med perifere syn.
Definitionen af indre grænser er lavet ved hjælp af objekter, hvis størrelse er en millimeter i diameter.
At bestemme ydergrænserne ved hjælp af større objekter - 3 millimeter. Bevægelse af objekter forekommer langs forskellige meridianer.
I betragtning af at en sådan manuel metode kræver mere omhyggelig opmærksomhed og yderligere handlinger fra øjenlægen, går proceduren næsten dobbelt så lang som computerperimetri (ca. en halv time).
I forskellige klinikker og afhængigt af regionen varierer omkostningerne ved perimetri meget.
Så i små byer og på betingelse af at forældede lysbueindretninger anvendes, vil omkostningerne ved proceduren være ca. 250-500 rubler.
Samtidig kan en undersøgelse, der bruger moderne computerperimetre i Moskva, koste 1.500 rubler.
Vær opmærksom på! I gennemsnit kan du regne med prisen i området 600-800 rubler.
Fra denne video vil du lære, hvad perimetri er:
Under alle omstændigheder er besparelse på en sådan procedure ikke værd, da perimetri kan hjælpe med at identificere mange farlige patologier.
En korrekt og rettidig diagnose er en effektiv og hurtig behandling.
Når en person begynder at lægge mærke til en indsnævring af de visuelle felter, eller hvis han har almindelige sygdomme, der på en eller anden måde påvirker synsorganet, ordinerer en øjenlæge eller en specialist med en anden profil perimetri.
Lad os se på, hvad proceduren er, og hvad den definerer.
Eye perimetry er en metode til at bestemme visuelle felter ved hjælp af et specielt instrument eller en computer enhed.
Ofte lider det synsfelt af sådanne sygdomme:
Afhængigt af hvor præcis enheden udfører proceduren, er teknikken til at studere visuelle felter anderledes.
Først gennemføre en undersøgelse til hvid farve:
Efter afslutningen af undersøgelsen skaber specialisten en skematisk repræsentation af personens synsfelter.
Derefter udføres perimetri ved brug af farveetiketter.
De mest brugte emner er rød, gul, grøn og blå. Proceduren udføres med 8 meridianer og et interval på 45˚ eller 12 meridianer og 30˚.
Computerens perimetri i øjet tager mere tid - ca. 5-10 minutter. Essensen af proceduren er, at lysstyrken og størrelsen af et statisk objekt ændrer sig konstant. Undersøgelsen bestemmer nethindenes følsomhed for at farve i nogen af dens zoner.
Dataene anses for mere nøjagtige i forhold til undersøgelsen foretaget af Förster-omkredsen. De opnåede resultater gemmes i computeren, og om nødvendigt kan du igen se på dem og evaluere.
Hvad kan forhindre at få de korrekte data:
Hvis en person har lignende tegn, anbefales det at gennemgå en undersøgelse ved hjælp af en computer enhed og en omkreds. Dette vil give mere præcise resultater.
Fortolkningen af resultaterne afhænger af, hvor forskellige de er fra de normale værdier og det instrument, der blev anvendt til at gennemføre undersøgelsen.
Det antages, at den største størrelse af synsfeltet eksisterer for blå og den mindste - for grøn. Dette skyldes forskellen i deres bølgelængde.
Gennemsnitsværdierne for visuelle felter for farver er som følger:
Op: 50˚ - til blå, 40˚ - rød, 30˚ - grøn.
Ned: 50 - blå; rød - 40˚, 30˚ - grøn.
Udenfor: 70˚, 50˚, 30˚ henholdsvis.
Knutri: 50˚, 40˚, 30˚.
Efter at have modtaget perimetri data, vil alle gerne forstå, om de adskiller sig fra normen, eller alt er i orden. Hvad skal man gøre, hvis udnævnelsen til lægen ikke er snart, men virkelig vil vide?
Du kan forsøge at fortolke resultaterne selv, men dette negerer ikke behovet for at besøge oculisten for at få en nøjagtig diagnose! Dekryptering af data skal udføres af en specialist.
Det sker, at emnet pludselig under proceduren begynder at se kortsigtede udfældninger af områder af de visuelle felter, og når han klemmer, lyse linjer, der går fra den centrale zone til periferien. Sådanne atriske scotomer indikerer spasmer af cerebrale fartøjer, som kræver brug af antispasmodik.
Udgifterne til undersøgelsen afhænger af, hvordan enheden udføres, proceduren og den region, hvor den udføres. Den gennemsnitlige pris for perimetri varierer fra 200 til 700 rubler.
Undersøgelsen udføres ved anvendelse af Förster-omkredsen eller computeren og kræver ikke nogen forberedelse fra patienten. Perimetri gør det muligt for en specialist at bekræfte øje-, neurologiske og generelle sygdomme. Derfor er dette en uundværlig procedure i praksis af en økolog, neurolog og terapeut.
videoer:
Det område, som en person kan se ved at sætte blikket på et tidspunkt, kaldes synsfeltet. Når de synsfelter er indsnævret, forringes kvaliteten af en persons syn også betydeligt, og desuden signalerer indsnævring af de visuelle felter altid tilstedeværelsen af en oftalmologisk sygdom og kan være et symptom på nogle sygdomme i nervesystemet eller hjernen. I dag er computerstøttet perimetri i øjet en sikker og præcis diagnose af synsfeltforstyrrelser.
Undersøgelsen af visuelle felter kan udføres ved anvendelse af et konventionelt statisk apparat. Til diagnostik brug specialudstyr - i en konkav sfære med en stativ. Faget skal rette sin hage på denne stativ og fokusere sine øjne på et punkt i centrum af kuglen. Et punkt bevæger sig til centrum af kuglen, som på et bestemt tidspunkt skal afhjælpes af patientens blik. Kernen i forskningen består i registrering af indikatoren, når patientens øje har fastgjort (bemærket) et emne, som bevæger sig på periferien. Det øjeblik, hvor dette objekt ser øjet og kaldes grænsen for det visuelle felt. Denne undersøgelse udføres monokulært (til et øje). Interne felter placeret på siden af næsen og ydre (på siden af templet) for hvert øje er faste. Som et resultat af diagnosen trækkes et kort over visuelle felter ud, og det er derefter dechifreret. Normale indikatorer vil være tæt på følgende.
Standard instrumental undersøgelse ved hjælp af en konkave sfære i dag kan erstattes af en mere præcis og hurtig undersøgelse ved hjælp af en computer.
Øjenens perimetri har en mindre tid, resultaterne bliver mere præcise fra instrumentet, og det eliminerer også fejl og simulering af patienten.
Denne forskning foregår på moderne oftalmologisk udstyr ved hjælp af computerteknologi.
Patienten er placeret foran moderne oftalmisk udstyr, placerer sin hage på en speciel stativ og retter sit blik på et punkt inde i kuglen. For at fikse resultaterne i hans hænder får han et joystick (han trykker på en knap hver gang han ser et punkt).
Ved hjælp af udstyr vil intensiteten af gløden af et punkt i midten såvel som langs omkredsen vise andre bevægelige punkter (deres hastighed er 2 cm / s) med forskellig intensitet af belysning. Fagets opgave at se dem og klikke på knappen.
Derefter vil der flytte farvede prikker med forskellig intensitet af luminescens. Deres udseende skal også løses ved at trykke på knappen. Dette giver dig mulighed for at indstille farvefelter.
Testen gentages i kontroltilstanden. Dette er for at sikre, at resultaterne er mere præcise. Undertiden har en person ikke tid til at trykke på en knap efter at have set punktet.
På det tidspunkt tager computerens perimetri i øjet op til 15 minutter (sædvanligvis op til 25 m).
Der blev ikke observeret negative virkninger efter diagnosen hos patienterne.
Alle resultater registreres af computer og behandles. Derefter optaget i et specielt kort.
Blandt indikationerne for computer perimetri er:
Desuden anbefales denne diagnose til mistænkt simulering af synsforstyrrelser eller forværring (en tendens til at overdrive symptomerne).
Denne undersøgelse er ikke invasiv, det vil sige, det kræver ikke intervention i øjets struktur og involverer ikke brug af medicin, og har derfor et minimum af kontraindikationer. Så blandt dem, der ikke bør ordinere denne øjenundersøgelse, vil være:
Denne undersøgelse vil ikke være informativ, selvom emnet er i en tilstand af alkohol eller stofforgiftning.
Resultaterne af denne undersøgelse registreres i et særskilt kort. Centret viser den normale tilstand af retinale fotoreceptorer. Det skal falde sammen med de gennemsnitlige resultater. I betragtning af dekodningen kan du se tabet af visuelle felter, selv med normal vision. Der er tilladte afvigelser fra normen (indsnævring af de visuelle felter), som kaldes "scotomas". Oftalmologer skelner mellem følgende typer husdyr:
Tilstedeværelsen af husdyr i sig selv er ikke en diagnose af sygdommen. Men deres påvisning, i mængder, der overstiger normen, vil altid vidne om optologiens patologi. Dette kan igen være resultatet af øjensygdom eller neurologisk cerebral patologi, for eksempel indikerer det glaukom, et slagtilfælde, migræne.
Efter at have modtaget resultaterne dekrypteres de. En øjenlæge høring vil hjælpe med at læse dem mere korrekt. Hvis det er nødvendigt, vil lægen give en henvisning til en anden specialist eller rådgive til at gennemgå yderligere typer af undersøgelser.
Computerens perimetri i øjet er en af de mest budgetbaserede betalte diagnoser, og omkostningerne sammen med afkodningen starter fra 1000 p. Hvis du har brug for at foretage en komplet undersøgelse, vil omkostningerne stige til 1 500 p.
Heal og vær sund!
Visningsområdet er et mellemrum, hvis objekter kan ses samtidigt med et fast billede. Undersøgelsen af synsfelter er meget vigtig for vurderingen af optisk nerve og nethinden, til diagnosticering af glaukom og andre farlige sygdomme, der kan føre til tab af syn samt for at kontrollere udviklingen af patologiske processer og effektiviteten af deres behandling.
Grafisk set vises synsfeltet mest bekvemt i form af et tredimensionelt billede - en visuel bakke (figur B). Bunden af bakken giver en ide om grænserne for synsfeltet og højden af graden af lysfølsomhed af hver del af nethinden, som normalt falder fra midten til periferien. For at lette evalueringen vises resultaterne på flyet som et kort (figur A). Perifere grænser anses for at være normen: øvre - 50 °, indre - 60 °, lavere - 60 °, ydre> 90 °
Hvert område af fundus på kortet af det visuelle felt er præsenteret på en sådan måde, at for eksempel detekteres unormale funktion af de nederste dele af nethinden ved ændringer i dets øverste dele. Centeret for synsfeltet eller fixeringspunktet er repræsenteret af fotoreceptorerne af det centrale fossa. Optisk nerve-disken har ikke lysfølsomme celler, og som følge heraf er på kortet et udseende af et "blind" punkt (fysiologisk scotoma, Mariotte-punkt). Den er lokaliseret i den tidsmæssige (ydre) del af det visuelle felt i den horisontale meridian ved 10-20 ° fra fikseringspunktet. Normalt er der også opdaget angioskotomer, fremskrivninger af retinale skibe. De er altid forbundet med en "blind spot" og ligner i formen grenene af et træ.
Under perimetrien kan følgende anomalier opdages:
- indsnævring af synsfeltet
- scotoma
Karakteristika, dimensioner og lokalisering af indsnævring af synsfeltet afhænger af niveauet af skade på optisk tarmkanal. Disse ændringer kan være koncentriske (for alle meridianer) eller sektorspecifikke (i et bestemt afsnit med uændrede grænser på resten af længden), ensidige og tosidede. Fejl lokaliseret i hvert øje i kun halvdelen af synsfeltet hedder hemianopi. Det er igen opdelt i homonym (tab fra den tidsside på det ene øje og fra den nasale side på den anden side) og heteronymt (symmetrisk tab af synsfeltets nasale (binasal) eller parietale (bitemporale) halvdele i begge øjne). Af størrelsen af de udfaldne sektioner er hemianopsi fuldstændig (hele halvdelen falder ud), delvis (indsnævring af de tilsvarende zoner forekommer) og kvadrant (ændringer er lokaliseret i de øvre eller nedre kvadranter).
Scotome er området for nedfald af en del af det visuelle felt omgivet af en sikker zone, dvs. ikke falder sammen med perifere grænser. Det er relativt, når der er et fald i følsomhed og kan kun bestemmes af objekter med større størrelser og lysstyrke og absolutte - med et fuldstændigt tab af synsfelt.
Scotomas kan være af en hvilken som helst form (ovale, runde, buede osv.) Og steder (central, par- og pericentral, perifert). Det scotoma, som patienten ser, kaldes positiv. Hvis det kun registreres under undersøgelsen, kaldes det negativt. I tilfælde af migræne kan patienten mærke udseendet af glitrende (scintillating) scotoma - pludselig på kort sigt, der bevæger sig i synsfeltet. Et tidligt tegn på glaukom er paracentral af Björumma scotoma, som omgiver fikseringspunktet på en bueformet måde, ligger 10-20 ° fra den og øger derefter og fusionerer med den.
Indikationer for perimetri:
• etablering og afklaring af diagnosen glaukom, overvågning af procesens dynamik
• Diagnose af makula-sygdomme eller dens giftige skade, for eksempel under anvendelse af visse lægemidler;
• diagnose af retinal detachment og retinitis pigmentosa;
• etablering af fakta om forværring (overdrivelse af symptomer) og patientsimuleringer
• diagnosticering af skader på optiske nerve-, tarm- og kortikale centre i neoplasmer, skader, iskæmi eller slagtilfælde, kompressionskader, alvorlig underernæring.
I øjeblikket er der flere metoder til vurdering af det visuelle felt. Den enkleste er Donders testen, som giver en omtrentlig vurdering af sine grænser. Patienten er placeret i en afstand på ca. 1 meter overfor undersøgeren og fastgør sin næse med et kig. Derefter lukker patienten højre øje, og lægen - venstre (modsat) eller omvendt, afhængigt af hvilket øje der undersøges. Lægen begynder at vise noget klart synligt objekt, der fører det i en af meridianerne fra periferien til midten, indtil patienten bemærker det. Normalt bør begge bemærke dette objekt på samme tid. Disse handlinger gentages i 4-8 meridianer, hvorved man får en ide om de omtrentlige grænser for synsfeltet. Naturligvis er testens væsentlige betingelse sikkerheden hos eksaminatorens sikkerhed.
Ved hjælp af Donders testen kan man forsigtigt estimere de perifere grænser af synsfeltet. Til diagnosticering af det centrale synsfelt anvendes en enklere metode - Amsler-testen, som gør det muligt at estimere zonen op til 10 ° fra fikseringspunktet. Det er et gitter af lodrette og vandrette linjer, i midten af hvilket der er et punkt. Patienten løser sit blik på en afstand på ca. 40 cm. Linjens krumning, udseendet af pletter på gitteret er tegn på patologi. Prøven er uundværlig i den primære diagnose og overvågning af løbet af makula sygdomme. Patientens ametropi (især astigmatisme) skal korrigeres under testen.
Kampimetri kan også bruges til at diagnosticere det centrale synsfelt. Fra en afstand af 1 meter løser en patient et øje på et særligt sort bord 1 × 1 meter i størrelse med en hvid prik i midten. Et objekt med hvid farve med en diameter på 1 til 10 mm udføres langs de studerede meridianer, indtil den forsvinder. Opdagede scotomer er markeret med kridt på tavle og overføres til en speciel formular.
Ved udførelse af kinetisk perimetri estimeres de visuelle felter ved anvendelse af en bevægende lysobjektiv-stimulus af en given lysstyrke. Det flyttes langs bestemte meridianer, og de punkter, hvor det bliver synligt eller usynligt, er markeret på formularen. Ved at forbinde disse punkter får vi grænsen mellem de zoner, hvor øjet skelner stimulus for de givne parametre og skelner det ikke - isopteren. Objektets størrelse, lysstyrke og farve kan variere. I dette tilfælde vil grænserne for synsfeltet afhænge af disse indikatorer.
Statisk perimetri er en mere kompleks, men også mere informativ metode til vurdering af synsfeltet. Det giver dig mulighed for at bestemme lysfølsomheden af synsfeltets område (den visuelle bakkes vertikale grænse). For at gøre dette vises patienten et fast objekt, ændrer dets intensitet og derved sætter tærsklen for følsomhed. Overdrejningsperimetri, som indebærer anvendelse af stimuli med egenskaber tæt på tærskelværdiernes norm på forskellige punkter i synsfeltet, kan udføres. De resulterende afvigelser fra disse værdier tyder på en patologi.
Denne metode er mere egnet til screening. For en mere detaljeret vurdering af den visuelle bakke anvendes tærskelgrænsen. Når det udføres, ændres stimulans intensitet med et bestemt trin, indtil tærskelværdien nås. I øjeblikket er den mest almindelige computer perimetri af Humphrey eller Octopus.
Teoretisk set bør resultaterne af statisk og kinetisk perimetri være ens. I praksis er bevægelige genstande mere synlige end stationære, især i områder med synsfeltdefekter (Riddoch-fænomenet).
Forfatter: Oftalmolog E. N. Udodov, Minsk, Hviderusland.
Dato for offentliggørelse (opdatering): 01/17/2018
Visningsfeltet (PZ) er det rum, som en person ser samtidigt i et fast billede. Synsfeltet beskrives ofte som en ø med udsigt, omgivet af et hav af mørke. Det er ikke et fly, men en tredimensionel struktur af bakken af udsigt. Den højeste synsskarphed noteres øverst på bakken (dvs. i fovea) og falder derefter gradvist mod periferien, og næseskråningen er stejlere end den tidsmæssige.
Synspunktet for hvert øje har en vis størrelse. De er begrænset til den optisk aktive del af nethinden og fremspringende dele af ansigtet (øvre kant af bane, næseben). De normale grænser for synsfeltet på hvidt er som følger: udad - 90 °, opad udad -70 °, opad - 50 °, opad indad - 55 ° indadtil - 55 ° nedad indad - 50 ° nedad - 65 ° nedad udad 90 ° (figur 2.8).
Det monokulære synsfelt er opdelt i de nasale og temporale halvdele af en imaginær vertikal hemmelighed gennemført gennem fovea samt de øvre og nedre langsgående halvdele adskilt af en vandret retinal sutur, der passerer gennem fovea til den tidlige periferi.
Ændringer i det visuelle felt manifesteres i en koncentrisk eller lokal indsnævring af grænser; Udseendet af udfældninger (kvæg) i syne.
En absolut eller relativ defekt i synsfeltet hedder et scotoma. Absolut scotoma er et fuldstændigt tab af vision, hvor selv det klareste og største objekt ikke opfattes; Relativ scotoma er en zone med delvis synstab, hvor nogle objekter kan være synlige. Et scotoma kan have blide kanter, så dets absolutte del er omgivet af et relativt scotoma. Der er positive scotomer, som opfattes af patienten og negativ, som kun påvises i undersøgelsen.
I det normale synsfelt er der fysiologiske scotomer: en Mariotta blind spot i den tidlige halvdel af synsfeltet ved 15 ° fra fikseringspunktet og 1,5 ° under den vandrette meridian. Dette scotoma svarer til fremspringet af det optiske nervehoved, som ikke indeholder fotoreceptorer, og til scleralkanalen, gennem hvilken nervefibrene i nethinden forlader øjet. En blind spot er et absolut negativt scotoma. Omkring ham er angioskotomi. Udseendet af disse båndlignende nedfald i synsfeltet er forbundet med tilstedeværelsen af store retinale skibe i laget af nervefibre i nethinden, som dækker fotoreceptorcellerne.
Synspunktet varierer med sygdomme i nethinden, optisk nerve og patologi hos de overliggende afdelinger i den visuelle analysator.
T. Birich, L. Marchenko, A. Chekina
"Synsfelt, normalt, defekt i synsfeltet, scotoma" ?? En artikel fra afsnittet Oftalmologi
http://www.myglaz.ru/public/ophthalmology/ophthalmology-0032.shtmlTabel 1 De gennemsnitlige grænser for synsfeltet for farver i grader
For nylig er anvendelsesområdet for perimetri for farver blevet mere og mere indsnævret og erstattet af kvantitativ perimetri.
Indspilning perimetry resultater bør være af samme type og praktisk til sammenligning. Måleresultaterne registreres særskilt for hver enkelt øje. Blanket består af en række koncentriske cirkler med et intervall på 10 °, som gennem midten af synsfeltet skærer koordinatgitteret, der angiver forskningsmeridianerne. Sidstnævnte anvendes efter 10 eller. 15 °.
Ordninger af synsfelter er normalt placeret til højre øje til højre, til venstre - til venstre; Samtidig vender de tidlige halvdele af synsfeltet udad, og nasalhalvdelene - indad.
På hver skema er det sædvanligt at angive de normale grænser for det visuelle felt for hvidt og for kromatiske farver (figur 58, se farveinput). For klarhedens skyld er forskellen mellem grænserne for synsfeltet for motivet og normen tykt udklækket. Desuden registreres efternavnet på den person, der undersøges, datoen, øjets synsvinkel, belysningen, objektets størrelse og typen af omkredsen.
Grænserne for det normale synsfelt i et vist omfang afhænger af forskningsmetoden. De er påvirket af objektets størrelse, lysstyrke og afstand fra øjet, baggrundens lysstyrke samt kontrast mellem objektet og baggrunden, objektets bevægelseshastighed og dens farve.
Grænserne for synsfeltet er udsat for udsving afhængig af intelligensen af de studerede og de individuelle karakteristika af hans ansigtets struktur. For eksempel kan en stor næse, stærkt fremspringende øjenbryn, dybtliggende øjne, sænket øvre øjenlåg mv. Medføre en indsnævring af synsfeltets grænser. Normalt er de midterste grænser for et hvidt mærke på 5 mm2 og en omkreds med en bue radius på 33 cm (333 mm) som følger: udad - 90 ° nedad udad - 90 ° nedad - 60 nedad indad - 50 ° indadtil 60 °
opad er 55 °, opad er 55 ° og opad er 70 °.
I de seneste år er der anvendt en samlet betegnelse af synsfeltets størrelse, som er dannet ud fra summen af synlige områder af synsfeltet studeret i 8 meridianer: 90 + +90 + 60 + 50 + 60 + 55 + 55 + 70 i de seneste år for at karakterisere ændringer i synsfeltet i sygdommens dynamik og statistiske analyser. = 530 ° Denne værdi betragtes som normal. Ved evaluering af data perimetri, især hvis afvigelsen fra normen er lille, skal der udvises forsigtighed og i tvivlsomme tilfælde at foretage gentagne undersøgelser.
Patologiske ændringer i synsfeltet. Alle de forskellige patologiske ændringer (defekter) af synsfeltet kan reduceres til to hovedtyper:
1) indsnævring af synsfeltets grænser (koncentrisk eller lokalt) og
2) Fokal tab af den visuelle funktion - scotomas.
Koncentrisk indsnævring af synsfeltet kan være forholdsvis lille eller strækker sig næsten til fikseringspunktet - det rørformede synsfelt (figur 59).
Fig. 59. Koncentrisk indsnævring af synsfeltet
Koncentrisk indsnævring udvikler sig på grund af forskellige økologiske sygdomme i øjet (pigment retinal degenerering, optisk nerveatrofi og optisk nerveatrofi, perifer chorioretinitis, sena stadier af glaukom, etc.) og kan være funktionel - med neurose, neurastheni, hysteri.
Differentialdiagnosen af funktionelt og organisk indsnævring af synsfeltet er baseret på resultaterne af undersøgelsen af dets grænser af objekter af forskellig størrelse og fra forskellige afstande. Med funktionssvigt i modsætning til organiske sygdomme påvirker dette ikke mærkbart størrelsen af synsfeltet.
Nogen hjælp er tilvejebragt ved observation af patientens orientering i miljøet, hvilket er meget vanskeligt ved koncentrisk indsnævring af den organiske karakter.
Lokal indsnævring af synsfeltets grænser er karakteriseret ved at indsnævre det i ethvert område under normal, asmarah på resten af længden. Sådanne fejl kan være en- og tosidet.
Af stor diagnostisk betydning er det bilaterale tab af halvdelen af synsfeltet - hemianopsi. Hemianopsier er opdelt i homonym (homonym) og heteronym (heterogen). De opstår, når den visuelle vej er beskadiget i chiasmområdet eller bagved det på grund af ufuldstændig krydsning af nervefibrene i chiasmområdet. Nogle gange opdages hemianopsier af patienten selv, men oftere opdages de ved at undersøge synsfeltet.
Homonymous hemianopsi er karakteriseret ved tab af den tidlige halvdel af synsfeltet i det ene øje og næsen i den anden. Det skyldes en retrochiasmatisk læsion af synsvejen på siden modsat tab af synsfeltet. Arten af hemianopsi varierer afhængigt af placeringen af den visuelle bane læsion. Hemianopsi kan være fuldstændig (figur 60) med tab af hele halvdelen af synsfeltet eller en delvis, kvadrant (figur 61).
Fig. 60. Homonymous hemianopsi
Fig. 61. Kvadrant homonymous hemianopi
I dette tilfælde løber defektgrænsen langs midterlinjen, og ved kvadrant starter den fra fikseringspunktet. Med kortikale og subkortiske hemianopier bevares funktionen af den gule plet (fig. 62). Hemianopiske scotomer kan observeres i form af symmetriske fejlfel i synsfeltet.
Fig. 62. Homonymous hemianopsi med bevarelse af central vision.
Årsagerne til homonymous hemianopsi er forskellige: tumorer, blødninger og inflammatoriske sygdomme i hjernen. En
Heteronisk hæmatopsi er karakteriseret ved tab af de ydre eller indre halvdele af synsfeltet og er forårsaget af en læsion af synsvejen i området af chiasmen.
Bitemporal hemianopsi (Fig. 63, a) - Tab af de ydre halvdele af synsfeltet. Det udvikler sig, når det patologiske fokus er lokaliseret i regionen af midtdelen af chiasmen og er et hyppigt symptom på en hypofysetumor.
Binasal hemianopsi (fig.63, 6> -synet i synsfeltet, synsfelt) udvikles, når optiske fibre i synsvejen påvirkes af chiasmområdet. Dette er muligt med bilaterale sklerose eller aneurysmer i den indre halspulsårer og ethvert andet tryk på chiasmen på begge sider.
Fig. 63. Heteronisk hæmatopsi
a - bitemporal; b - binasal
Dermed giver en dybdegående analyse af hemianopiske defekter i synsfeltet væsentlig hjælp til den aktuelle diagnose af hjernesygdomme.
En fokalfejl i det synsfelt, der ikke fusionerer helt med dets perifere grænser, kaldes scotomaen. Scotoma kan markeres af patienten i form af en skygge eller en plet. Dette scotom kaldes positivt. Scotomaer, der ikke forårsager subjektive følelser hos en patient og kun opdages ved hjælp af specielle forskningsmetoder, kaldes negative.
Med det fuldstændige tab af visuel funktion i scotomaområdet er sidstnævnte udpeget som absolut, i modsætning til relativ scotoma, når opfattelsen af objektet bevares, men det er ikke tydeligt synligt. Det skal bemærkes, at det relative scotoma til hvid farve samtidig kan være absolut% til andre farver.
Scotomas kan være i form af en cirkel, oval, bue, sektor og har en uregelmæssig form. Afhængig af lokaliseringen af defekten i synsfeltet med hensyn til fikseringspunktet er der centrale, pericentrale, paracentrale, sektorielle og forskellige typer perifere scotomer (fig. 64).
Sammen med patologiske fysiologiske scotomer er noteret i synsfeltet. Disse omfatter blinde plet og angioskotomi. Den blinde plet er en absolut negativ ovoid form af kvæget.
Fysiologiske scotomer kan øges væsentligt. Forøgelse af størrelsen på den blinde plet er et tidligt tegn på visse sygdomme (glaukom, kongestiv nippel, hypertension osv.), Og dets måling har stor diagnostisk værdi.
7. Lys sensation. Metoder til bestemmelse
Øjets evne til at opleve lys i forskellige grader af dets lysstyrke kaldes lysopfattelse. Dette er den ældste funktion af den visuelle analysator. Det udføres af nålens stangapparat og giver skumring og nattesyn.
Øjenets lysfølsomhed manifesteres i form af absolut lysfølsomhed, der er kendetegnet ved tærskelværdien af øjets lysopfattelse og særprægende lysfølsomhed, hvilket gør det muligt at skelne genstande fra den omgivende baggrund afhængigt af deres forskellige lysstyrke.
Undersøgelsen af lysopfattelsen er af stor betydning i praktisk oftalmologi. Lysopfattelse afspejler den visuelle analysator funktionelle tilstand, karakteriserer muligheden for orientering i svagt lysforhold, er et af de tidligste symptomer på mange øjensygdomme.
Øjenets absolutte lysfølsomhed er variabel; Det afhænger af belysningen. Ændringen i belysning forårsager en adaptiv ændring i tærsklen af lysopfattelse.
Ændringen i øjets lysfølsomhed, når lyset ændres, kaldes tilpasning. Evnen til at tilpasse giver øjet mulighed for at beskytte fotoreceptorer mod overspænding og samtidig bevare høj lysfølsomhed. Lysets opfattelse af øjet overstiger alle måleinstrumenter, der er kendt inden for faget; det giver dig mulighed for at se, når tærsklen lyser, og når belysningen er millioner gange højere end den.
Den absolutte tærskel for lysenergi, der kan forårsage en visuel sensation, er ubetydelig. Det er lig med 3-22-10
9 erg / s-cm 2, hvilket svarer til 7-10 lys quanta.
type tilpasning: tilpasning til lys, når belysningsniveauet stiger og tilpasning til mørke, når belysningsniveauet falder.
Lystilpasning, specielt med en kraftig stigning i belysningsniveauet, kan ledsages af en beskyttende reaktion af skurende øjne. Lystilpasningen forløber mest intensivt i løbet af de første sekunder, så sænkes den og slutter ved slutningen af det første minut, hvorefter lysets følsomhed ikke øges.
Ændringen i lysfølsomhed i processen med mørk tilpasning sker langsommere. Samtidig øges lysfølsomheden i 20-30 minutter, så øges vækningen, og kun i 50-60 minutter opnås maksimal tilpasning. En yderligere stigning i følsomhed observeres ikke altid og er ubetydelig. Varigheden af processen med lys og mørk tilpasning afhænger af niveauet af den tidligere belysning: jo skarpe forskellen i belysningsniveauet, jo længere tager tilpasningen.
Undersøgelsen af lysfølsomhed er en kompleks og tidskrævende proces, så i klinisk praksis anvendes simple kontrolprøver ofte, hvilket giver vejledende data. Den enkleste test er at observere handlingerne hos den person, der studeres i et mørkt rum, når han uden at tiltrække sig opmærksomheden bliver bedt om at udføre simple opgaver: sidde på en stol, gå op til enheden, tag et dårligt synligt objekt osv.
Du kan holde en speciel prøve Kravkov - Purkinje. I hjørnerne af et stykke sort karton, der måler 20x20 cm, er fire små firkanter, der måler 3X3 cm, lavet af blå, gul, rød og grøn papir. Farvede kvadrater viser patienten i et mørkt rum i en afstand på 40-50 cm fra øjet. Normalt bliver en gul firkant synlig efter 30-40 sekunder, så en blå firkant. Når lysopfattelsen er forstyrret, vises der et lyst sted i stedet for det gule firkant, det blå firkant er ikke detekteret.
For nøjagtige kvantitative egenskaber ved lysfølsomhed findes der instrumentelle metoder til forskning. Til dette formål anvendes adaptometre. I øjeblikket er der en række enheder af denne type, som kun adskiller sig i detaljerne i designet. I Sovjetunionen anvendes ADM-tilpasningsmåleren i vid udstrækning (figur 65).
Fig. 65. Adaptometer ADM (forklaring i teksten).
Den består af en måleanordning (/), en tilpasningskugle (2), et kontrolpanel (3). Undersøgelsen skal udføres i et mørkt rum. Rammehytten giver dig mulighed for at gøre dette i et lyst værelse.
På grund af det faktum, at processen med mørk tilpasning afhænger af niveauet af foreløbig belysning begynder undersøgelsen med foreløbig lystilpasning til et specifikt, altid det samme belysningsniveau på den indvendige overflade af adaptometerkuglen. Denne tilpasning varer 10 ssh ^ og skaber et nulniveau, der er identisk for alle studerede. Derefter slukkes lyset og i 5 minutter intervaller på et matteret glas, der er placeret inden motivets øjne, lyser kun kontrolobjektet (i form af en cirkel, kryds eller firkant). Belysningen af kontrolobjektet øges, indtil den undersøges. Med 5 minutters intervaller varer studiet 50-60 minutter. Som det tilpasser, begynder emnet at skelne kontrolobjektet på et lavere lysniveau.
Resultaterne af undersøgelsen er tegnet i form af en graf, hvor undersøgelsens tid er plottet på abscissen, og den optiske densitet af lysfiltre, der regulerer belysningen af objektet set i denne undersøgelse, er plottet på ordinatet. Denne værdi karakteriserer øjets lysfølsomhed: Jo tættere lysfiltrene desto lavere belysningen af objektet og jo højere er lysfølsomheden af øjet, der ser det.
Blodsynsforstyrrelser kaldes hæmperalopi (fra græken. Hemera - i løbet af dagen, alligevel - blind og ops - øjet) eller natblindhed (da alle fugle i dagtimerne mangler skumring). Skelne mellem symptomatisk og funktionel hæmperalopi.
Symptomatisk hemeralopi er forbundet med beskadigelse af retinale fotoreceptorer og er et af symptomerne på organisk sygdom i retina, choroid, optisk nerve (pigment retinal degeneration, glaukom, optisk neuritis osv.). Det er normalt kombineret med ændringer i fundus og visuelt felt.
Funktionshemeralopi udvikler sig i forbindelse med hypovitaminose A og kombineres med dannelsen af xerotiske plaques på bindehinden nær limbus. Det kan godt behandles med vitaminer / A, Wh2.
Medfødt hæmperalopi ses nogle gange uden ændring i øjets fundus. Dens begrundelse er ikke klart. Sygdommen er familie-arvelig.
BINOKULAR VISION OG METODER FOR DETS FORSKNING
En persons visuelle analysator kan opfatte omgivende genstande med et øjenmonokulært syn eller med to øjne - kikkert. Med binokulær opfattelse smelter de visuelle fornemmelser af hver af øjnene i analysørens kortikale sektion ind i et enkelt visuelt billede. Samtidig er der en mærkbar forbedring af de visuelle funktioner: synsfornemmelsen øges, synsfeltet udvides, og derudover fremkommer en ny kvalitet - lydens opfattelse af stereoskopisk syn. Det giver mulighed for kontinuerligt at udføre tredimensionel opfattelse: når man ser forskellige objekt og ved konstant skiftende position af øjenkugler. Stereoskopisk vision er den mest komplekse fysiologiske funktion af den visuelle analysator, den højeste fase af dens evolutionære udvikling. For dens gennemførelse er det nødvendigt: en velkoordineret funktion af alle 12 oculomotoriske muskler, et klart billede af de pågældende genstande på nethinden og en lige stor størrelse af disse billeder i begge øjne - isikonium samt en god funktionel evne til nethinden, veje og højere visuelle centre. Overtrædelse af nogen af disse forbindelser kan være en hindring for dannelsen af stereoskopisk syn eller årsagen til forstyrrelser, der allerede er dannet.
Binokulær vision udvikler sig gradvist og er resultatet af en langsigtet træning af den visuelle analysator. En nyfødt har ikke binokulær vision, kun ved 3-4 måneder fastgør børn stabilt genstande med begge øjne, dvs. binokulært. Ved 6 måneder dannes hovedreflexmekanismen for binokulær vision - en fusionsreflex, en refleks af sammensmeltning af to billeder i en. Men for udviklingen af perfekt stereoskopisk syn, som gør det muligt at bestemme afstanden mellem objekter og have et nøjagtigt øje, tager det yderligere 6-10 år. I de tidlige år med dannelsen af binokulær vision er det let forstyrret, når det udsættes for forskellige skadelige faktorer (sygdom, nervøs shock, frygt osv.), Og bliver så stabil. I forbindelse med stereoskopisk syn skelnes der en perifer komponent - placeringen af billeder af objekter på nethinden og den centrale komponent - fusionsrefleksen og sammensmeltningen af billeder fra begge retinaer ind i det stereoskopiske billede i cortex af den visuelle analysator. Sammensmeltning sker kun, hvis billedet projiceres på identiske - tilsvarende punkter i nethinden, hvorimpulserne modtages i identiske dele af det visuelle center. Sådanne punkter er den centrale fossa af nethinden og punkterne i begge øjne i de samme meridianer og på lige afstande fra det centrale fossa. Alle andre punkter i nethinden er ikke-identiske - forskelligartede. Billeder fra dem overføres til forskellige dele af hjernebarken, derfor kan de ikke fusioneres, hvilket resulterer i fordobling (figur 66).
Fig. 66. Tilsvarende (/> og uensartede (a, c) punkter i nethinden.
Beviset på forbindelsen mellem retinapunkternes placering og deres fremspring i de højere visuelle centre er en simpel oplevelse: at forskyde en af øjenkuglerne med en finger (dvs. en ændring i placeringen af en af nethinden) forstyrrer sammensmeltningen af billeder af objekter, der projiceres på dem - fordobling forekommer. Forringelse af den funktionelle tilstand af den kortikale analysator som følge af alvorlig træthed, forgiftning (for eksempel alkohol) osv. Kan også ledsages af nedsat image fusion og udseendet af fordobling.
Men selv i den normale tilstand af den visuelle analysator i den centrale del af billedet fusionerer ikke billederne af alle synlige genstande, men kun billederne af genstande, der er fastgjort af øjnene, projiceres på de tilsvarende punkter i nethinden. Billeder af objekter, der ligger længere eller tættere, falder på forskelligartede punkter af nethinden og derfor ikke flette sammen, hvilket skal ledsages af dobbeltarbejde. Denne fordobling kaldes fysiologisk. Det opfattes ikke af hjernebarken som spøgelse, men giver signaler om placeringen af tættere og fjernere objekter, dvs. tjener som grundlag for dannelsen af stereoskopisk syn.
Binokulær vision opnås bedst muligt med den normale tone i alle øjenmusklerne. Med denne muskulære balance er øjets synsvinkler parallelle, og strålerne fra de pågældende genstande falder ind i retinaens centrale zoner - ortoforien (fra græske optoer - lige og fero - jeg stræber efter). Orthophori er sjældent, ofte er der heterophori (fra græsk. Geteros - en anden) (latent skævhed), når forholdet mellem muskeltonen er sådan at i roen tager øjnene en stilling, hvor en af øjnets synsakse afviger medialt (esophori) eller udadtil (exophori ). En sådan tilstand ved visning af objekter kan føre til deres fordobling, men det sker ikke på grund af fusionsrefleksen, der opstår i hjernebarken. Som svar på udseendet af fordobling ændres øjenmusklens tone øjeblikkeligt, så de visuelle akser bliver parallelle og billederne af objekterne smelter sammen.
Stereoskopisk vision er således mulig med orthophori og i nærværelse af latent strabismus-heterophori, når den udføres på grund af en fusionsrefleks.
Imidlertid forekommer der ikke altid dannelse af stereoskopisk syn i nærværelse af to fungerende øjne. I tilfælde, hvor billeder fra begge retinas ikke fusionerer i den centrale del af den visuelle analysator, hæmmes en af dem for at undgå fordobling. Som et resultat udvikler monokulær eller simultan vision. I monokulær vision er kun impulser fra det ene øje opfattet i de højere visuelle centre, samtidig med - fra den ene til den anden. Både monokulær og samtidig vision giver dig mulighed for at navigere i rummet, bestemme afstanden mellem objekter og deres lydstyrke. Dette gøres ved en sammenlignende vurdering af størrelsen af billeder af objekter såvel som deres gensidige forskydning under hovedbevægelser (fænomenet parallax). Dette kræver dog en lang træning. Med en af øjnets pludselige blindhed kan patienterne ikke i første omgang orientere sig korrekt i rummet: de hælder vand forbi glasset, savner, når man prøver at samle et objekt osv. For at lære orientering uden binokulær vision tager det cirka 6 måneder. Imidlertid er monokulær vision stadig ufuldkommen; kun binokulær vision giver dig mulighed for øjeblikkeligt at bestemme ændringer i det rumlige arrangement af objekter, hvilket er især vigtigt, når du arbejder med bevægelige maskindele, til piloter, transportdrivere, atleter mv. På basis af binokular vision er der skabt en ny videnskabsfilial - stereogrammetri, som giver høj præcision rumlige målinger af genstande ved stereobilleder. Denne metode anvendes i øjeblikket inden for geodesi, kartografi, arkitektur, kriminologi, medicin og andre områder. Personer, der bruger stereogrammer, kræver også en perfekt stereoskopisk vision. Undersøgelsen af binokulær vision er af stor praktisk betydning for diagnosen af en række sygdomme og i faglig udvælgelse. Til dette foreslået mange forskellige metoder. I praksis anvendes enklere ikke-apparatmetoder, for eksempel:
Test med installationsbevægelsen: motivet registrerer med øjnene et tæt objekt, såsom en blyant. Et øje, afskærmning, som en skærm, palme. I de fleste tilfælde er øjet slukket. Hvis du åbner dette øje, så gør han installationsbevægelsen i modsat retning til implementering af binokulær vision.
Oplev Sokolov med et hul i håndfladen. Foran det ene undersøges af de undersøgte personer sætter de et rør, til enden af det fra det andet øjenes side sætter han sin håndflade. I binokulær vision forekommer overlapningen af billeder, der er synlige med begge øjne, som følge af, at motivet ser i sin håndflade som om et hul fra røret og i det synliggør sig gennem det (fig. 67).
Fig. 67. Erfaring med et "hul i håndfladen"
3. Test med at læse en blyant. Et par centimeter foran læserens næse placeres en blyant, der dækker en del af bogstaverne. Læsning uden at dreje hovedet er kun muligt med kikkert, da bogstaverne, der er lukket for et øje, er synlige for andre og omvendt.
Mere præcise resultater er givet ved hjælp af instrumentelle metoder til undersøgelse af binokulær vision. De anvendes mest i diagnosticering og ortoptisk behandling af strabismus og er beskrevet i afsnittet "Sygdomme i det oculomotoriske system."
http://textarchive.ru/c-2518597-p3.html