Nogle oftalmiske sygdomme er vanskelige at korrigere med selv de mest avancerede metoder. I de fleste tilfælde udføres gentagen laservisionskorrektion, hvis der foreligger residual myopi eller fremsynethed. Ifølge oftalmologer skal du udføre en eller flere operationer for at opnå positive resultater.
Det er vigtigt at indse, at en gentagelsesoperation ikke er en korrektion af fejlene i den første procedure. Laser manipulationer med det visuelle organ udføres ved hjælp af den nyeste teknologi, og procentdelen af komplikationer er lav. Hvis visionen er dårlig på grund af eksterne faktorer, kan den efter en kort periode forværres. For at undgå dette er det nødvendigt at fastslå årsagen og eliminere den. Nogle gange udføres den anden procedure, når patienten ikke fulgte øjenlægenes anvisninger eller lægen har lavet en fejltagelse. Det er næsten umuligt, fordi patienterne nøje følger lægenes aftaler. Desuden styres driftsprocesserne af computerudstyr.
Fælles årsager til omkorrektion af syn med laserstråling er:
Når spørgsmålet om genoptagelse af en operation er besluttet, tages der hensyn til tykkelsen af hornhinden i det menneskelige øje. Hvis denne indikator er for lille, er den yderligere korrektion kategorisk kontraindiceret.
Gentagen laservisionskorrektion er mulig i mangel af kontraindikationer for patienten. Dette bestemmer den omfattende undersøgelse foretaget af en øjenlæge. Manipulation udføres under lokalbedøvelse. Før operationen indlægges patientens øjne med specielle dråber, der hjælper med at undgå smertefulde fornemmelser under laserstrålens virkning på synet. Patienten vil føle det samme som i det første tilfælde. Efter manipulation vises tårer og en fornemmelse af en genstand i øjnene. Men disse symptomer passerer maksimalt inden for 1 dag.
Gentagen korrektion er mulig i svære stadier af nærsynethed eller hyperopi. Anden gang skal operationen udføres til mennesker med forsømt astigmatisme. Ifølge statistikker skal 18% af patienterne genindsættes. Laserkorrektion udføres en gang og i to øjne med et interval på 3-5 minutter. Denne metode til at håndtere det visuelle organs sygdom giver et resultat, som fortsætter indtil livets ende. Det eneste der kan blive værre, er visuel klarhed tæt på mennesker efter 40 år. Derudover skal du indse, at operationen ved hjælp af stråling ikke garanterer udseendet af 100% af visningen. Det kan rette de maksimale resultatindikatorer, som patienten tidligere havde modtaget ved hjælp af linser eller briller.
Gentagen korrektion udføres, når det visuelle organ er helt normalt efter det primære indgreb. I de fleste tilfælde udføres det efter 3-6 måneder. Patienten skal altid søge efter og eliminere faktorer, der påvirker hans syn negativt. Det er også meget vigtigt at vælge en velprøvet og moderne udstyret klinik i oftalmologi, hvor erfarne specialister arbejder. Patienten er forpligtet til at opfylde alle lægebehovene, så han vil kunne nå målet om at forbedre sin vision betydeligt i mange år.
http://etoglaza.ru/hirurgia/mozhno-li-povtorno-delat-lazernuyu-korrektsiyu-zreniya.htmlDet er svært at forestille sig enhver anden metode, der giver et så hurtigt og så håndgribeligt resultat for patienten som laser vision korrektion! Samtidig var et stort antal tilbagevendende spørgsmål i receptionen grunden til at forsøge at fjerne de ikke helt korrekte ideer om LASIK-metoden. Vi vil forsøge at besvare dem ved at bo på de vigtigste punkter i LASIK og om hvad du bør finde ud af ved receptionen hos øjenlægen i første omgang, der træffer den endelige beslutning om behovet for operation.
Hvorfor foretager folk ikke en korrektion, der gør det muligt at se godt og samtidig ikke er afhængige af briller og kontaktlinser? Vi forsøgte at finde ud af og spurgte vores patienter i receptionen spørgsmålet: Hvorfor har du ikke gjort dig selv en visionskorrektion hidtil?
"Jeg har ikke nogen af mine bekendte, der har foretaget en sådan korrektion. Det ville være, så ville jeg have troet "
Hvis du beslutter dig for at udføre operationen og ønsker at tale med en patient, der allerede har gennemgået det, er vi klar til at give dig denne mulighed. Det er helt klart, at en person vil høre alt "fra den første person". Ofte kommer folk selvfølgelig til receptionen, som ikke bare har hørt om LASIK-metoden. Deres venner, fjernt eller nært bekendtskab har allerede rettet deres vision for sig selv. Et godt resultat for de mennesker, som vi kender personligt, er den bedste anbefaling. Måske er det derfor, at antallet af korrektioner, der udføres, stiger meget markant fra år til år. Kun i Amerika, året før sidste, blev der foretaget omkring en million korrektioner, og tidligere - halvanden. Blandt medarbejderne på vores klinik er der også dem, der har gennemgået denne operation.
"Metoden er efter min mening endnu ikke bevist. Hvad der vil ske 10 år efter en sådan korrektion, ved ingen "
Dette er en forkert mening. Faktisk blev den første excimerkorrektion ifølge PRK-teknikken udført i 1985 ifølge LASIK-teknikken (laser in situ keratomileusis) - i 1989. Faktisk forekom keratomileusis (uden brug af en laser) allerede i 1948, det vil sige mere end 50 år siden. Derfor kan vi nu tale om langsigtede resultater og en lang række kliniske data.
"Hvis jeg gjorde en korrektion, så i udlandet." Jeg stoler ikke på vores klinikker. "
Du vil nok blive overrasket, men nu er der en omvendt trend. Folk kommer til os, til Rusland, herunder til Krasnoyarsk, for kvalitet oftalmologisk pleje. Og blandt dem er borgere i europæiske lande og Amerika, hvor den gennemsnitlige medicinsk pleje er ret høj. Hvad er der tale om? Den afgørende faktor her er erfaringerne fra vores specialister. Metoder, udstyr, service - alt dette er ikke dårligere end internationale standarder. Men i en lille privat europæisk eller amerikansk klinik har en læge ikke så stor praksis som vores. Og oftalmisk kirurg skal hele tiden fungere, ligesom pianisten hele tiden skal spille. Dette er nøglen til et godt resultat. Og patienter forstår det meget godt.
"Jeg hørte, at efter korrektionen efter lidt tid vil min vision stadig forringes. Hvorfor så gøre det? "
Resultatet af excimer laserkorrigeringen selv ændrer sig ikke gennem årene. Selvfølgelig, hvis du virkelig har myopi, hyperopi eller barnlig astigmatisme, og ikke en sygdom med lignende symptomer. Ved receptionen lægges meget vægt på nøjagtigheden af diagnosen, som afslører sådanne tilfælde. Hvis du i mangel af alle kontraindikationer har foretaget en sådan korrektion i en alder af 20, derefter ved 25 år og ved 30 og 35, vil dit syn forblive godt. Hvad proceduren ikke beskytter mod, er en ændring i synsstyrken nær efter 40 år. Her er andre mekanismer, de er forbundet med aldersrelaterede ændringer i øjets linsen.
"Det vil skade"
Hver af os er bange for smerte og vil ikke opleve det. Laser vision korrektion er en blid, effektiv og praktisk smertefri metode til at korrigere syn. I modsætning til de gamle metoder har moderne teknologier overgået "smertebarrieren" og tillader laserkorrektionsproceduren at udføres under lokalbedøvelse med øjendråber, som lettere tolereres af patienter i forskellige aldre. Desuden udøver det ikke tryk på hjertet, blodkarrene og andre organer. Efter operationen kan der inden for få timer være ubehag, som om "noget er faldet i øjet", er tåringen intensiveret mv. Men de passerer om dagen. Det hele afhænger af organismens individuelle karakteristika.
"Måske ville jeg, men jeg har ikke tid."
Operationen i sig selv tager ikke meget tid: den udføres på ambulant basis. Tiden for begge øjne er ca. 15 minutter. Som regel får en person mulighed for at se meget bedre end før. Mange mennesker kan allerede se TV på korrigeringsdagen. Det vil være muligt at vende tilbage til aktivt visuelt arbejde - for eksempel på en computer - om 2-3 dage. Excimer korrektionen ved hjælp af LASIK-metoden er ideel til travle mennesker, de behøver ikke distraheres fra deres forretning i lang tid. Og for øvrigt sparer god vision meget tid og kræfter.
"Jeg er bange for, at de vil gerne tjene penge på mig og have en operation, selvom det ikke passer mig"
Dette er helt udelukket. Før patienten udfører manipulationen, skal patienten foretage en fuldstændig undersøgelse af øjnens tilstand. Dette giver dig mulighed for præcist at bestemme, hvad der er årsagen til dårlig syn og for at identificere mulige kontraindikationer, det vil sige at forstå, om denne teknik er passende for patienten. Erfaringen viser, at det er vist hos ca. 70% af befolkningen. Hvis excimer-laser korrektion af en eller anden grund ikke kan gøres, findes der en række andre teknikker til forbedring af synet. Disse kan være linsebeskyttelsesoperationer, hornhindeoperationer mv.
"Er uafhængig levering mulig efter LASIK, eller vil en kejsersnit være påkrævet?" Måske er en operation bedre efter fødslen? "
Du kan sikkert udføre operationen, når du ønsker det, resultatet af operation for graviditet og fødsel påvirker ikke. Den eneste begrænsning er, at den ikke kan udføres under graviditet og amning. Leveringsmåden påvirkes kun af nethinden, og for at evaluere det gennemføres en fuldstændig diagnostisk undersøgelse. Hvis nethinden er sund, anbefales det at føde på en naturlig måde, men hvis der opdages problemer, vil lægen anbefale, hvordan man undgår komplikationer af øjnene under arbejdet.
"Hvorfor bærer oftalmologer briller og gør ikke laser korrektion for sig selv?"
Dette er ikke helt sandt. Oftalmologer gør operationen selv. Ifølge statistikker er antallet af sådanne operationer kun i europæiske klinikker i løbet af det sidste år steget med 30%. Men man må ikke glemme, at der er kontraindikationer og aldersbegrænsninger for LASIK: Den anbefalede alder for operationen er fra 18 til 40 år. Ved en alder af 18 udvikler kroppen sig stadig, med øjenvækstets vækst kan visionen ændre sig. Efter 40 år er en korrektion mulig, men det skal huskes, at det ikke fjerner udseendet af alderssynthed (presbyopi). Kontraindikationer til excimer laser korrektion: graviditet, amning, alvorlig diabetes. Korrektion udføres heller ikke i nogle øjesygdomme (hornhinde degeneration, keratokonus, glaukom, iridocyclitis, retinal løsrivelse osv.) Og nogle almindelige sygdomme (endokrine og systemiske). Hvis den oftalmologiske kirurg, som du har modtaget en aftale med, bruger brilleregler, spørg ham hvorfor. Mest sandsynligt vil han kalde dig en af de ovennævnte grunde.
"Er det muligt at gentage LASIK og hvor mange gange?"
I nogle situationer er der virkelig behov for yderligere korrektion, det vil sige gentaget LASIK, for eksempel med høje grader af astigmatisme. Som praksis viser, er det nok engangskorrigering. Teoretisk kan operationen udføres gentagne gange med en tilstrækkelig tykkelse af hornhinden. Denne indikator er individuel for hver og bestemmes under den første diagnostiske undersøgelse. For tynd hornhinde er en af de absolutte kontraindikationer for operationen.
"Er det muligt efter en operation at lede en aktiv livsstil, at spille sport?"
Selvfølgelig Det er jo af den grund, at du gør det! Efter operationen skal du overholde visse anbefalinger i nogen tid, hvorefter du kan lede en aktiv livsstil og engagere sig i enhver form for sport.
"Hvad sker der, hvis laseren" savner "?"
I løbet af behandlingen kan laseren ikke "savne", fordi øjets position er fastgjort af en særlig vakuumring, og hovedet er fastgjort af en pude. Laseren er udstyret med et system til sporing af elevens position og irismønsteret, så med pludselige øjenbevægelser, hvis dette sker, suspenderer laser straks sit arbejde. Lette øjenbevægelser påvirker ikke resultatet, da laserstrålen, der reguleres af homing systemet, afviger efter øjet og fortsætter med at påvirke det ønskede område af hornhinden.
"Hvad sker der, hvis strømmen er slukket under operationen?"
Hvis en sådan situation sker (hvilket er meget usandsynligt), så vil der i vores klinik være en genkobling af lasersystemets strømforsyning til den uafbrydelige strømforsyning. Ikke kun enheder vil blive forbundet til det, men også et system til at give sikre betingelser for korrektionen i rummet. Dette vil muliggøre en virkelig fuld korrektion i begge øjne uden nogen krænkelse af teknologien.
"Hvad koster den kommende operation?"
Omkostningerne ved en LASIK-operation kan variere afhængigt af graden af kompleksitet, graden af erfaring hos din kirurg, og typen af teknologi og excimerlaser, der anvendes. I Europa og Amerika estimeres LASIK operationen for et øje i gennemsnit på 1.500 dollar. Man bør være forsigtig med billige tilbud om laser vision korrektion, fordi Denne teknik indebærer involvering af højt kvalificeret team af specialister, engangsartikler, brugen af dyrt udstyr og værktøjer.
http://glazalazer.ru/my-lechim/lazernaya-korrektsiya-zreniya-v-krasnoyarske/chasto-zadavaemye-voprosy-po-lazernoj-korrektsii-zreniya/Laser vision korrektion ved hjælp af en laser er fortsat det ledende princip i moderne tilgange til øje mikrokirurgi. Ved hjælp af avanceret teknologi med højpræcisions computeriserede enheder, klarer lægerne at vende sig tilbage til mange desperate patienter.
Nu anvendes i stedet for keratotomi - hornhindeindsnit - virkningen af "kold strålen", som fordamper hornhindelaget i de ønskede områder, ændrer krumningen og korrigerer synligheden af synet. Således opnås en klar fokusering af strålerne på nethinden. Ved hjælp af en laser er det muligt at korrigere nærsynethed, hyperopi, presbyopi, astigmatisme.
Men hvad med de patienter, for hvem den første operation ikke gav den ønskede virkning? Hvad er årsagerne til en sådan påstået fiasko, og er det muligt at gentage laservisionskorrektion? Lad os finde ud af det.
Vi må ikke gå ud fra, at laserkirurgi er et universalmiddel, og det gælder for alle patienter uden undtagelse. Mange patienter har defekter, der ikke er egnet til at fuldføre korrektionen. Nogle af dem kræver gentagne indgreb.
Laserkorrektion anvendes oftest i tilfælde, hvor der er restvirkninger af nærsynethed eller langsynethed. Det bør ikke overvejes, at den anden operation er en konsekvens af den mislykkede indblanding for første gang. Sandsynligvis havde patienten oprindeligt en visuel defekt, der var for stor. Desuden er de oftalmologiske centre udstyret med avanceret udstyr, specialister i højere kategorier arbejder med patienter med stor erfaring, og risikoen for postoperative komplikationer er næsten udelukket. I sjældne tilfælde tegner en lille procentdel af fejl i den første operation stadig en medicinsk fejl.
Der er situationer, hvor et fald i syn efter operation er forårsaget af comorbiditeter. I dette tilfælde bør du finde ud af, hvorfor denne tilstand opstod, og derefter afgøre spørgsmålet om behandling og behovet for genindgreb.
Nogle gange overholder patienterne ikke det postoperative regime, selvom sådanne situationer er ret sjældne. Patienterne er typisk meget omhyggelige med at bevare den genoprettede vision og følge anbefalinger fra læger.
I kerne er re-korrektion af synet en relativ sjældenhed, det udføres ofte for ikke at korrigere resultaterne af det første indgreb, men for at forbedre den effekt, der allerede er opnået.
Årsagerne til genoperation kan være:
Det er vigtigt! I de viste konkrete tilfælde kan gentagen operation udføres og endda nødvendig. Yderligere korrektion vil give mulighed for at opnå den optimale effekt og maksimere visionen. Men før dette bør man gennemgå en fuldstændig undersøgelse for samtidig patologi og finde ud af den objektive årsag til delresultatet af den første operation.
For patienten selv er der ingen særlige forskelle. De samme fornemmelser som for første gang: Et lille ubehag i øjenområdet efter operationen, en kortvarig fremmedlegemsfornemmelse i øjet. Rehabiliteringsprocessen er identisk med den tidligere.
I lægens handlinger er der heller ingen mærkbare forskelle. Hvis re-korrektionen udføres efter en kort periode efter den første, så er området af hornhindelaget, som ikke har tid til at slå sig ned, stiger en smule, og den nødvendige manipulation udføres. Den afskæres igen, hvis interventionen sker efter flere år.
Som med andre operationer er der begrænsninger for deres adfærd. Og det afhænger ikke af, at den første gang operationen blev vist til denne patient. Gentagen operation er muligvis ikke tilladt af mange grunde. For eksempel, hvis hornhinden er for tynd, og det er simpelthen ikke muligt at skære det igen.
Der er standard kontraindikationer til operationen:
Vilkårene for operationen afgøres individuelt for hver patient. Normalt udføres korrektionen, når helingsprocessen er afsluttet, og øjets funktionelle evner er fuldt stabiliseret.
Dette sker normalt ikke tidligere end tre måneder senere. Den optimale periode er seks måneder. Og du skal altid huske følgende: Korrektionen udføres for at forbedre det opnåede resultat, og ikke at rette op på tidligere fejl. Og for ikke at forpligte dem til patienten selv i forbindelse med rehabilitering, bør man nøje følge lægens anbefalinger.
Forfatteren af artiklen: Specialist i Moskva Eye Clinic Mironova Irina Sergeevna
http://mgkl.ru/patient/stati/mozhno-li-delat-lazernuyu-korrektsiyu-zreniya-povtornoLaser vision korrektion (LKZ) - en moderne og pålidelig måde at rette op på problemer forbundet med syn. Ved hjælp af LKZ er hyperopi, myopi eller astigmatisme korrekt korrigeret.
For bedre at fokusere ved hjælp af en laser ændres formen på hornhinden, billedet bliver klart igen på grund af en anderledes refraktion af lysflusser.
Kendte korrektionsteknikker:
Foto 1. Ordningen med lasersynskorrektionsmetode LASIK. Operationen består af seks trin.
Hjælp. Brydkirurgi for første gang i verden blev anvendt i Rusland. Udvikleren er akademiker S. N. Fedorov.
Bevarelsen af effekten efter LHP afhænger af organismens individuelle karakteristika, og systematisk arbejde udføres med hver patient. Effekten kan vare i 10 og 20 år. Indtil 2000 blev det antaget, at ved korrektion af nærsynthed var den positive effekt mindre varig end i andre tilfælde, da brydningsoperationer kun korrigerer en optisk defekt.
For 2018 bekræftes dette ikke af noget. Laserkorrektion er en hurtig og lav-effektprocedure, men mulige negative konsekvenser kan ikke udelukkes:
Det er vigtigt! Ifølge resultaterne af nyere undersøgelser, der blev præsenteret på hjemmesiden for Society of Ophthalmologists i Den Russiske Føderation, efter LKZ, observeres et fald i kontrastfølsomhed: evnen til at skelne farver og grænser af objekter.
Gentagen korrektion eller yderligere korrektion er et ret sjældent fænomen. Indikationer for re-korrektion:
Gentagen operation udføres ikke i henhold til individuelle indikationer. I nogle tilfælde nægter lægerne at gentage operationen eller foreskrive et bestemt tidsinterval mellem interventioner.
Korrektionen udføres, når øjnene genoprettes, den anbefalede ventetid er fra tre måneder til seks måneder.
Til planlægning af kirurgisk behandling (oftest for LASIK-teknikken) anvendes denne type diagnostik, såsom pachymetri - måling af hornhinde tykkelsen (for at få specifikke data på sin tilstand). Pachymetri er opdelt i ultralyd og optisk. Normal er indikatorer for hornhinde tykkelse i området fra 0,50 mm til 0,55 mm - i midten af øjet; 0,7-0,9 mm - i lemområdet.
Hornhinde tykkelse hos kvinder er større end hos mænd. I løbet af dagen kan tykkelsen variere lidt. De faktorer, der bestemmer mulighederne for operationen ifølge LASIK-metoden, er hornhinde tykkelsen og pupildiameteren. Når hornhinden er for tynd, kan der være en regressionsvirkning af brydningsvirkningen (på grund af remodeling af epithelialgendannelsesprocesser).
Foto 2. Måling af hornhinde tykkelsen i en kvinde. Til dette formål bringes et specielt apparat til hornhindeområdet af øjet.
Hvis hornhinden bliver fladt, falder syn og cn (kontrastfølsomhed). Patienter, der drives med LASIK-metoden, bør have en hornhinde tykkelse (før operation) på 500 μm, tykkelsen af den resterende hornhindebed efter ablation er 250 μm.
Advarsel! LASIK er forbudt med ujævne hornhinder.
http://linza.guru/korrektsiya-zreniya/povtornaya/Hvornår gentages laservisionskorrektion eller yderligere korrektion?
En af de fælles myter om laser øje kirurgi er, at øjenkorrektion vil være et universalmiddel i alle tilfælde. Faktisk er det i nogle situationer umuligt at rette fejlen en gang for alle.
Indikationen for re-korrektion af syn bliver oftest residual myopi eller hyperopi i tilfælde hvor den visuelle defekt var for stærk. For at bringe visionen til det ideelle, udføres en anden operation.
noter
Det er værd at huske, at den yderligere korrektion slet ikke er fjernelsen af bivirkningerne af operationen. Nu er synkorrektionen i Moskva udført på avanceret udstyr, og risikoen for komplikationer er udelukket med næsten 100%. Årsagerne til behovet for re-korrektion i en anden: Laser korrektion kan rette resultatet, det vil sige nedsat syn på grund af sygdommen, men ikke dens årsag, det vil sige selve sygdommen. Således, hvis forringelsen af synsskarphed skyldes interne årsager, kan det efter et stykke tid falde igen. For at forhindre dette skal du finde ud af hvorfor visionen falder og forsøge at blokere årsagen.
I sjældne tilfælde udføres gentagen excimer-laser-synskorrektion i tilfælde, hvor patienten ikke fulgte lægeens anbefalinger, eller der var en medicinsk fejl. Dette er praktisk taget umuligt, da de opererede forsøger strengt at følge planen for forberedelse og rehabilitering, og operationen eliminerer næsten risikoen for komplikationer på grund af den menneskelige faktor - alle stadier styres ved hjælp af computerudstyr.
Faktisk er korrektion af syn et ret sjældent fænomen og udføres som regel for at forbedre det allerede opnåede resultat.
Så grundene til omkorrektion kan være:
Dybest set - intet. Laser vision korrektion antyder at patienten havde en lille del af hornhinden forhøjet, som derefter fanget på igen. Ved genbrug på kort tid, behøver området ikke at blive skåret igen - kirurgen løfter igen den allerede etablerede klap. Hvis flere år er gået, skal hornhinden skære igen. Kort sagt er operationen ikke så forskellig fra den allerede udførte laserkorrektion.
Føler for patienten, vil alt være nøjagtigt det samme som under den første operation, nemlig de samme forberedelser og rehabiliteringsaktiviteter, de samme fornemmelser fra anæstesien og operationsprocessen såvel som efter den.
Det virker - hvis operationen blev godkendt til dig en gang, så ville den anden godkende. Faktisk kan der i nogle tilfælde ikke foretages yderligere korrektion.
Gentagen korrektion udføres ikke i henhold til individuelle indikationer. For eksempel, hvis en patient har for tynd hornhinde, så har kirurgen simpelthen ikke mulighed for at lave et andet snit.
Og selvfølgelig gælder alle regler her, der ikke tillader primær laserkorrektion: akutte inflammatoriske processer direkte i øjet og i kroppen selv, svær graviditet i de sidste perioder og så videre.
Korrektionen udføres, når visionen endelig stabiliseres. Normalt er hun udnævnt om seks måneder, i det mindste om tre måneder.
Konklusion: Der er intet ekstraordinært i det forhold, at lægen foreskriver dig en anden korrektion, nej. Dette kan kun betyde, at du vil sikre det bedst mulige resultat. Hvis du selv er utilfreds med resultatet af operationen, og du mener, at det er bedre at rette op på visionen, kan du tilmelde dig en høring, hvor lægen vil afgøre, om operationen er vist for dig og når den kan udføres. Der henvises til de moderne klinikker, der er udstyret med det nyeste videnskabsvidenskab - den eneste måde du kan få en kompetent service og kvalitetskontrol, før du beslutter dig for at udføre operationen eller ikke.
Under alle omstændigheder er det vigtigt at følge alle anbefalinger fra lægerne, som du modtager i den oftalmologiske klinik - dette vil tillade dig at undgå begge bivirkninger og globale synshandicap. Arbejde med årsagerne til synsforstyrrelser, og så bliver du ikke nødt til at justere resultatet flere gange.
http://www.wzglyad.ru/services/kogda-nuzhna-povtornaja-lazernaja-korrekcija-zrenija/Øjkirurgi er ingen overraskelse. Antallet af mennesker, der går igennem dette, vokser hele tiden. Er denne procedure en gang, og hvor mange gange kan du lave en laser vision korrektion?
Ingen kan garantere dig en perfekt vision gennem livet, selv efter proceduren. Så hvor mange gange kan du gøre laser vision korrektion? Teoretisk set er antallet af gange ikke begrænset, men det hele afhænger af den tilstrækkelige tykkelse af hornhinden. Alle individuelt for hver enkelt sag. Husk at tynd hornhinde er en af kontraindikationerne til kirurgi, derfor er en høj grad af nærsynthed også ikke foreskrevet proceduren. Alligevel er der tilfælde, hvor gentagende korrektion er nødvendig. Et eksempel er en høj grad af astigmatisme, når den visuelle mangel er forbundet med en overtrædelse af formularen:
Selvfølgelig er udtyndingen af hornhinden ikke uendelig, da dens form ændres. Dette kan efterfølges af større ændringer, som vil medføre mange yderligere problemer.
Laserkorrektion udføres for patienter med nærsynethed op til -15,0 D, hyperopi op til +6,0 D og astigmatisme op til +/- 6,0 D.
Den optimale alder til at genoprette synet ved hjælp af laserkorrektion er perioden fra 18 til 45 år. Op til 18 år er korrektion ikke anbefalet, da i denne alder, med væksten af hele organismen, herunder øjet, kan synkroniseringen også ændre sig. Og efter 45 år advarer lægerne patienten om, at laserkorrektionen ikke sikrer ham mod det mulige udseende af alderssigtet vision (presbyopi). Beslutningen om at foretage en laserkorrektion efter 45 år er rent individuel og foretages kun af en læge efter en grundig undersøgelse af det visuelle system.
Kontraindikationer til laser vision korrektion lidt, men de er. Dette er tilstedeværelsen hos patienter med sådanne øjensygdomme som katarakt, glaukom, retinal patologi og almindelige sygdomme (tuberkulose, diabetes, inflammatoriske sygdomme, tumorer, infektioner). Laser korrektion anbefales ikke til gravide og ammende kvinder.
Laser vision korrektion blev først udført i 1989 og siden da har bevist sin pålidelighed og effektivitet. Excimer var en af de første i Rusland for at tilbyde sine patienter denne metode til at korrigere syn, og over 11 år har mere end 100.000 patienter opnået god vision.
I dag anvendes excimer laser korrektion i medicinske centre og klinikker i 45 lande rundt om i verden. I løbet af de sidste 10 år er der gennemført over 3 millioner vision korrektioner i verden.
Fatal kvinder kan udføre excimer laser korrektion. Det forårsager i sig selv ikke synshandicap efter fødslen. Det eneste, som synkorrektion ikke kan udføres direkte under graviditet og under amning. Normalt problemer under fødslen skyldes den dårlige tilstand af nethinden, som ofte ledsages af nærsynthed. Derfor er det nødvendigt inden laserjustering at kontrollere tilstanden af nethinden og om nødvendigt at styrke den.
Resultatet af laserkorrektion ændres ikke med tiden. Denne kendsgerning er bevist efter tiden. Synkronisering har trods alt passeret gennem flere stadie kliniske forsøg, før det begyndte at blive brugt i oftalmologiske klinikker rundt om i verden. Siden slutningen af 1980'erne er der blevet foretaget mere end 5 millioner korrektioner, og der har indtil videre ikke været tilfælde af synshandicap efter laserkorrektion af syn ved hjælp af LASIK-teknikken.
Læger advarer imidlertid alle patienter om, at synsforstyrrelser er mulige i tilfælde af aldersrelaterede forandringer i kroppen efter 45-50 år og udvikling af alderssigtet hyperopi (presbyopi).
Denne procedure udføres under lokal drypanæstesi, som let tolereres og eliminerer smertefulde fornemmelser.
Der er ikke behov for at ligge på hospitalet. Fremgangsmåden til genoprettelse af syn ved hjælp af laserkorrektion udføres i "one day" -tilstanden, det vil sige uden indlæggelse. På det tidspunkt tager det 10-15 minutter. Inklusive præoperativ forberedelse og obligatorisk postoperativ undersøgelse bruger patienten kun 1,5-2 timer på klinikken og vender hjem samme dag.
Oftest foretages laservisionskorrektion i henhold til LASIK-teknikken i rækkefølge i begge øjne med intervaller på flere minutter.
Dette er umuligt, fordi lægen og ingeniøren skal inden for en laserkorrektion kontrollere dataene på patientens medicinske kort med dem, der er optaget på sit elektroniske kort og vises på skærmen på laserskærmen. Uden et særligt elektronisk kort (individuel patientkort) blokeres lasermaskinen og begynder ikke arbejdet.
Hvis en sådan situation finder sted (hvilket er meget usandsynligt), bliver laserforsyningen tilsluttet til den uafbrydelige strømforsyning. Det er ikke kun enheder, der skal tilsluttes det, men også et system til at give sikre forhold til korrektion på værelset (tørretumbler og klimaanlæg med mikrofiltre osv.). Dette vil muliggøre en virkelig fuld korrektion i begge øjne uden nogen krænkelse af teknologien.
Laser korrektion er en ambulant procedure og udføres uden indlæggelse. Patienten bruger omkring 1,5-2 timer i klinikken. Forberedelsesperioden før laserkorrektion tager ca. 10-20 minutter, og korrektionen i sig selv tager 10-15 minutter. Efter proceduren hviler patienten et stykke tid, lægen undersøger ham, giver de nødvendige anbefalinger og lader ham gå hjem.
Ja, det kan du! Efter laser vision korrektion, som før, kan du lede din sædvanlige livsstil. Der er ingen begrænsninger på fysiske og visuelle belastninger efter laserkorrektion.
LASIK vision korrektion er den eneste måde at genskabe vision for personer, der oplever maksimal belastning: testpiloter, klatrere, stuntmenn osv.
Du kan arbejde på en computer inden for 1-2 dage efter laservisionskorrektion. Afhængig af de enkelte egenskaber arbejder mange patienter på computeren den næste dag uden nogen begrænsninger.
For at bestemme indikationerne for laserkorrektion er det kun muligt ved hjælp af diagnostik. Undersøgelse af det visuelle system er nødvendigt for at lægen ikke blot skal kontrollere muligheden for laserkorrektion, men også være i stand til at tilbyde en individuel behandlingsmulighed for en bestemt patient, beregnet parametrene for fremtidig synskorrektion.
Fordelene ved laserkorrektion er, at den er forudsigelig, sikker og ikke-traumatisk. LASIK-teknologien har gennemgået kliniske forsøg på flere trin, inden den begyndte at blive brugt i oftalmologiske centre og klinikker. Langvarige observationer af patienter har vist, at excimerlaseren ikke forårsager forstyrrelser, da virkningen kun forekommer på et af brydningsmediet, hornhinden og eksponeringsdybden er strengt begrænset.
Alle excimerlasere opererer i samme bølgelængdeområde, i pulserende tilstand. Temperaturen i vævsfordampningszonen øges næsten ikke (ikke mere end 5 ° -6 °) på grund af den korte eksponeringstid. Med hver puls fjerner laseren et lag på 0,25 mikron tykt (ca. 1/500 af tykkelsen af et menneskehår). Denne nøjagtighed gør det muligt for os at opnå det ideelle resultat af laservisionskorrektion og påvirker ikke det indre væv.
Derudover kan du være sikker på sikkerheden, da laserstrålens intensitet styres af en computer, og sporingssystemet for patientens blik under operationen sikrer den mest nøjagtige centrering af ablationsområdet.
Alderssynthed (presbyopi) udvikler sig efter 45-50 år i næsten alle mennesker. Laser vision korrektion lagrer ikke fra aldershyperopi (presbyopi). Det er muligt, at du i alderdommen vil have brug for læsebriller på nært hold, uanset om du har foretaget en laserkorrektion eller ej.
I laserkorrigeringens historie var der ikke en enkelt sag af synsabsorption efter denne procedure. Hvis den diagnostiske undersøgelse viste, at du ikke har kontraindikationer til synkorrektion, og efter proceduren følger du alle anbefalinger fra lægen, så kan du garantere et fremragende resultat i mange år.
Selvfølgelig bør du på den første dag efter laservisionskorrektion lede en mere afslappet livsstil, men det betyder ikke, at du i fremtiden vil begrænse din fysiske aktivitet. Efter 1-2 dage vil du være i stand til at fortsætte dit aktive liv, for eksempel at vende tilbage til sport.
I korrigeringsprocessen skaber laseren en ny form for hornhinden - det naturlige øjne i øjet, som følge af, at det begynder at bryde lysstråler på en anden måde, og tidligere slørede billeder bliver tydelige.
Efter laservisionskorrektion er rehabiliteringsperioden minimal. Et lille ubehag efter korrektion forsvinder i 30-40 minutter, og den endelige restaurering af visuelle funktioner sker inden for få dage. Restriktioner umiddelbart efter korrektion er mindre og vedrører primært hygiejneprocedurer (swimmingpool, sauna, brug af kosmetik). I fremtiden er der ingen begrænsninger.
I nogle særligt vanskelige tilfælde er der brug for yderligere korrektion, men oftest er der ikke behov herfor.
Beslutning om laser vision korrektion, alle patienter ønsker at genoprette deres vision og ikke længere bruge briller eller kontaktlinser. Det er dog umuligt at garantere alle 100% vision. Resultatet af korrektionen afhænger af mange faktorer, herunder den naturlige skarphed i din vision. Hvordan du vil se efter korrektionen er drøftet med din læge under den præoperative diagnostiske undersøgelse.
I løbet af behandlingen kan laseren ikke "overskygge", da øjets position er fastgjort af en speciel vakuumring, og hovedet er fastgjort af en vakuumpude. For ikke at krænke nøjagtigheden er patientens stol stift forbundet med laseren. Dette sikrer, at øjet ikke skifter under korrektion.
http://excimerclinic.ru/laser-correction/laser-faq/Det er værd at huske, at den yderligere korrektion slet ikke er fjernelsen af bivirkningerne af operationen. Nu er synkorrektionen i Moskva udført på avanceret udstyr, og risikoen for komplikationer er udelukket med næsten 100%.
Årsagerne til behovet for re-korrektion i en anden: Laser korrektion kan rette resultatet, det vil sige nedsat syn på grund af sygdommen, men ikke dens årsag, det vil sige selve sygdommen. Således, hvis forringelsen af synsskarphed skyldes interne årsager, kan det efter et stykke tid falde igen.
For at forhindre dette skal du finde ud af hvorfor visionen falder og forsøge at blokere årsagen.
I sjældne tilfælde udføres gentagen excimer-laser-synskorrektion i tilfælde, hvor patienten ikke fulgte lægeens anbefalinger, eller der var en medicinsk fejl. Dette er praktisk taget umuligt, da de opererede forsøger strengt at følge planen for forberedelse og rehabilitering, og operationen eliminerer næsten risikoen for komplikationer på grund af den menneskelige faktor - alle stadier styres ved hjælp af computerudstyr.
Faktisk er korrektion af syn et ret sjældent fænomen og udføres som regel for at forbedre det allerede opnåede resultat.
Laserkorrektion anbefales til personer, hvis professionelle aktivitet ikke indebærer tilstedeværelse af briller eller kontaktlinser, nemlig brandmand, militær, politi. Og også for de personer, der i kraft af deres produktionsaktiviteter er konstant i kontakt med et aggressivt miljø (røg, støv, forøget fordampning og gasforurening).
Korrigeringen gør det også muligt at styre køretøjer mere sikkert.
Før operationen til laserkorrektion skal en optometrist undersøges, som måler de grundlæggende parametre for øjnene (de er vigtige for at afklare diagnosen). Ophthalmologen dechifrerer de opnåede data. Derefter gennemfører han en øjenundersøgelse og etablerer den endelige diagnose. En passende laserkorrektionsmetode udvælges og høres.
Hvis undersøgelsen afslørede ændringer i patientens nethinden, skal laserkorrektionen udskydes og underkastes proceduren for laserkoagulation af nethinden. Derefter (ikke tidligere end i en halv måned) vil det være muligt at foretage laserkorrektion af synsskarphed.
Korrektionens varighed er i gennemsnit 20 minutter.
Patienten tager en vandret position på sofaen, smertestillende lægges i øjnene, og en øjenforlænger er installeret for at forhindre deres ufrivillige lukning.
Derefter anbringer lægen en ring til øjet og lægger en særlig kniv (mikrokeratom). LASIK laserkorrektion består i at lave et snit og danne en hornhindeflappe (diameter ca. 8 mm). Derefter fjernes ringen fra øjet og klappen vendes til siden. På dette tidspunkt vil visionen blive sløret.
Fra dette øjeblik begynder den øjeblikkelige korrektion af synet med en laser (varer ikke mere end 60 sekunder). På dette tidspunkt er det nødvendigt at strengt kontrollere hovedets position og se på et punkt.
Laser vision korrektion gennem LASIK kirurgi udføres med:
Indikationer for behandling er begrænset til synsforstyrrelse og derfor få, mens kontraindikationer til proceduren er meget mere. Det udføres ikke til personer under flertallet, såvel som gravide og ammende mødre.
Blandt de absolutte kontraindikationer indikerer:
Der er også relative kontraindikationer til LASIK kirurgi. Disse er nogle almindelige sygdomme - diabetes, akutte psykiske lidelser, tilstedeværelsen af en pacemaker. Graviditet og amning kan være en midlertidig hindring, da hormonelle ubalancer kan forstyrre normal hornhinderegenerering.
Udfør ikke laservisionskorrektion ved akutte inflammatoriske sygdomme i øjet. De skal behandles. Retinens patologi kan kræve avanceret laserkoagulation, hvorefter det allerede er muligt at udføre LASIK. Hornhindeør kan være en relativ hindring for proceduren.
http://glazdoktor.ru/povtornaya-lazernaya-korrektsi/Mange patienter i oftalmologiske klinikker gør den samme fejl: de tror, at laser korrektion er garanteret at returnere 100% af deres syn til dem en gang for alle. Dette er ikke helt sandt: Når alvorlig myopi eller hyperopi korrigeres, kan synsstyrken forringes igen. I disse tilfælde er re-korrektion (yderligere korrektion) påkrævet.
Denne procedure adskiller sig kun fra LASIK-korrektionsmetoden, da kirurgen opfanger en hornhindeflappe, som blev afskåret tidligere og ikke afskåret den igen. Faktisk udføres den ekstra korrektion ganske sjældent - primært for at forbedre resultatet. I nogle tilfælde er der behov for re-korrektion for at forværre skumringen, samtidig med at der tages hensyn til de strukturelle træk ved en bestemt persons øje.
Hvis efter den første procedure flere år er gået, skal du måske lave et nyt stykke. Dette afhænger af, at flapens tilstand allerede er afskåret.
Korrektion af hornhindeflappen udføres også efter den primære indgriben af PRK-metoden, når klappen simpelthen ikke eksisterer.
Der er flere grunde til at udføre laserkorrektion:
En anden årsag til korrektionen er det gentagne fald i syn. Dette kan ske om seks måneder og flere år senere.
Nogle patienter klager over ændringer i kvaliteten af twilight vision:
Lignende klager tjener også som påskud til operationen.
Korrigering korrigerer i mange tilfælde utilfredshed med resultatet af laserkorrektion. I mange, men ikke i det hele taget: undertiden gentages proceduren ikke.
Muligheden for denne operation skyldes hovedsageligt tykkelsen af hornhinden: den skal være tilstrækkelig til yderligere intervention.
Fremgangsmåden udføres nogle gange efter korrektionen (optimalt 3-6 måneder). Hvis nærsynthed udvikler sig (dette kan være på høje niveauer), så udføres proceduren efter stabilisering af synsstyrken.
Af og til forværres synet flere år efter operationen. I dette tilfælde er laserkorrektion også mulig, men under hensyntagen til patientens alder. Mennesker over 40 år kan udvikle alderssynethed, og fjernelse af deres svage myopi kan føre til et signifikant fald i nærsynthed.
Det er heller ikke muligt at sige, at den ekstra korrektion kun udføres en gang. Alt afhænger af den første tykkelse af hornhinden: undertiden efter to procedurer er det nok for en anden. Denne tykkelse er individuel og kan kun genkendes efter en undersøgelse. Under alle omstændigheder fører en stærk udtynding af hornhinden til mange problemer, så det er bedre at undgå gentagne operationer.
Generelt er præ-korrektionen det samme kirurgiske indgreb som korrektionen, med samme risiko for komplikationer, derfor skal de samme forholdsregler overholdes.
http://vashe-zrenie.ru/korrekciya/lazernaya/dokorrekciya.htmlFor seks måneder siden blev der behandlet med astigmatisme laser. Lægen siger, at proceduren skal gøres igen. Skader det ikke dine øjne?
Nej. Gentagen korrektion med en laser udføres i høj grad. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at gentage proceduren, det vil sige yderligere korrektion er nødvendig. Generelt viser praksis med sådan behandling, at en procedure er tilstrækkelig til, at patienten kan se meget bedre.
Fra et teoretisk synspunkt kan sådan behandling udføres gentagne gange, hvis tykkelsen af hornhinden tillader. Men hver af os har en anden indikator. Det bestemmes under undersøgelsen. Og hvis det er fundet, at hornhinden er tynd, så er dette en absolut kontraindikation for laserkorrektion. Når du er i din sag, tilbyder lægen at gennemgå en anden procedure, hvilket betyder, at der ikke er nogen fare, giver hornhindevævet dig mulighed for at gøre dette.
Patienter, der tilbydes denne type behandling af oftalmologer, har mange tvivl og spørgsmål om dens gennemførlighed og sikkerhed. Så mange er interesserede, indtil hvilken alder du kan ty til laser terapi. Optimalt udføre proceduren for patienter op til 45 år. Før 18 år anbefales denne behandling ikke. Når alt kommer til alt, kan både brydningen og øjenklubben ændres før denne alder. Men efter 45 år har de fleste alderssyn. Og laserterapi sikrer ikke imod dette.
Det skal tages i betragtning, at synkorrektion ved hjælp af en laser har en række begrænsninger. Så hold det ikke i nærværelse af patienter med tumorer og tuberkulose, diabetes og glaukom. Almindelige sygdomme, såsom infektiøse og inflammatoriske sygdomme, laktation og graviditet, er relative kontraindikationer til laservisionskorrektion.
For kvinder, der ikke har født, har de lov til at udføre en sådan behandling. Det er kun nødvendigt at lade øjnene komme sig fra operationen helt, og det er ca. 6 måneder. Så kan du allerede planlægge en graviditet.
Det er også tilladt at korrigere med laser. I hvert tilfælde bestemmes hensigtsmæssigheden af dens gennemførelse af en specialist.
http://ozrenii.com/faq/mozhno-li-povtorno-delat-lazernuyu-korrekciyu-zreniya