logo

Skader på øjets receptorapparat er altid forbundet med risikoen for synstab. Patienter i forskellige aldersgrupper diagnosticeres med retinale blødninger, hvis behandling afhænger af graden af ​​beskadigelse af øjets strukturer og de komplikationer, der er opstået.

Hvad er retinal blødning?

Eyeballets strukturer leveres rigeligt med blod gennem deres eget vaskulære netværk bestående af arterier, vener og kar af mikrovaskulaturen.

Kontinuerlig blodforsyning, der er rig på ilt og næringsstoffer, er særlig nødvendig for at opretholde effektiviteten af ​​øjets receptororgan, retina.

Under påvirkning af forskellige patologiske faktorer kan brud på retinale blodkarvægge forekomme, hvilket fører til blødning. Denne tilstand kaldes retinal blødning.

Nethinden er et specielt lysfølsomt væv bestående af receptorceller og hjælpestrukturer. Retinal receptorfunktionen giver primær behandling af visuel information, uden hvilken visuel opfattelse af omverdenen er umulig.

Patologier, der påvirker øjets retinale membran, har som regel en negativ indvirkning på den visuelle funktion. Retinal blødning er ikke altid farlig.

Brydningen af ​​små fartøjer beskadiger ikke vigtige strukturer i øjet. Desuden forbliver sådanne patologier ofte udiagnosticeret på grund af det asymptomatiske forløb. Imidlertid kan blødninger i nogle tilfælde forårsage retinal og glaskroppeløsning.

Alt om blødning i øjnene - i tematisk video:

grunde

Små intraokulære skibe har ofte ret skrøbelige vægge, der er sårbare over for patologiske faktorer. Hertil kommer, at i visse sygdomme øges risikoen for brud på øjenkarrene.

Således omfatter hovedårsagerne til retinal blødning:

  • Blodkar okklusion.
  • Øjenskade.
  • Traumatisk hjerneskade.
  • Den skrøbelighed af væggene i blodkar som en komplikation af diabetes.
  • Eksponering for højt blodtryk.
  • Syndrom af barnets hjernerystelse som følge af ukorrekt håndtering af barnet.

Ud over hovedårsagerne skelnes der mellem følgende risikofaktorer:

  1. Åreforkalkning.
  2. Dannelsen af ​​blodpropper i arterierne.
  3. Maculadegeneration.
  4. Neovaskularisering er en abnorm vækst i blodkar forårsaget af dårlig blodgennemstrømning og mangel på ilt i nethinden.
  5. Kardiale abnormiteter, herunder uregelmæssig rytme- og ventilforstyrrelser.
  6. Høj koncentration af kolesterol i blodet.
  7. Overvægt.
  8. Intravenøs stofbrug.
  9. Forøget intraokulært tryk (glaukom).
  10. Rygning.
  11. Sjælden blodpatologi.
  12. Maculært ødem.
  13. Inflammatorisk vaskulær sygdom.

Disse faktorer kan forårsage ikke kun retinal blødning, men også en række andre lidelser.

Symptomer på tilstanden

Symptomer og kliniske manifestationer af retinale blødninger afhænger af størrelsen på den beskadigede beholder, lokalisering af blødning og graden af ​​skade på fundusstrukturerne.

Ofte patologi har et asymptomatisk kursus. I tilfælde af en negativ indvirkning på øjets struktur og funktion kan følgende tegn forekomme:

  • Pludselig eller gradvis forstyrrelse af visuel funktion.
  • Udseendet af "blinde" pletter i syne.
  • Sløret syn.

Med den videre udvikling af farlige komplikationer, inklusiv retinal detachment eller glasagtige krop, kan følgende symptomer opstå:

  1. Det pludselige udseende blinker af lys i syne.
  2. En skarp overtrædelse af perifere syn.

Hvis de anførte symptomer får sig til at føle sig, bør du søge lægehjælp så hurtigt som muligt.

diagnostik

Problemer med diagnose og behandling af øjenlidelser involverede oftalmologer. Under receptionen vil lægen spørge patienten om klager, tidligere sygdomme og medicin.

Dernæst vil lægen foretage en instrumental undersøgelse af fundus og foreskrive laboratorietest, hvis det er nødvendigt. Instrumentdiagnostiske metoder:

  • Oftalmoskopi og retinoskopi. Disse metoder gør det muligt for lægen at undersøge patientens fundus tilstand. Denne type diagnose gør det muligt hurtigt at opdage skader på kar og nethinden.
  • Ultralyd undersøgelse. Til diagnostik bruges specielt udstyr til at visualisere de intraokulære strukturer ved hjælp af reflekterede lydbølger. Denne metode er god til at detektere blødning.
  • Fluorescein angiografi af nethinden. Til en detaljeret undersøgelse af retinale fartøjer administreres et kontrastmiddel fluorescein intravenøst ​​til en patient. Denne metode hjælper med at finde kilden til blødning.

Yderligere diagnostiske metoder:

  1. Vurdering af synsstyrke ved brug af tabeller og refraktometri. Ved hjælp af disse metoder bestemmer graden af ​​krænkelse af visuelle funktioner.
  2. Blodprøve Laboratoriediagnose gør det muligt at identificere de primære lidelser, der forårsagede retinale blødninger.
  3. Optisk sammenhængende tomografi. Denne scanningsmetode giver høj præcision af nethinden.

Diagnose af retinal blødning er ikke kompliceret af tidskrævende forskningsmetoder, derfor opdages patologi ret hurtigt.

Behandlingsmetoder

Blødning i øjet kræver ikke altid behandling. En lille mængde blod beskadiger ikke øjets struktur og løser over tid.

Hvis lægen opdager farlige tegn, kan læge- og kirurgiske behandlinger ordineres.

  • Anti-vaskulære lægemidler til endothelial vækstfaktor. Injiceret ved injektion i øjet. Disse lægemidler forbedrer øjnene i diabetes og andre sygdomme.
  • Corticosteroid lægemidler. Udpeget til at reducere retinal ødem.
  • Kirurgisk behandling involverer brug af laseroperation for at fjerne beskadigede kar og genoprette mikrovaskulaturen. Dette er den mest effektive behandling af en sygdom.

Hvis der opstår farlige komplikationer, herunder retinal detachment og glasagtige humor, kan anden behandling taktik være påkrævet.

Mulige komplikationer og forebyggelse

Volumetriske blødninger i fundus kan forårsage farlige strukturelle abnormiteter. Følgende komplikationer betragtes som de mest almindelige:

  • Retinal detachment, hvor receptorstrukturen er adskilt fra andre øjne i øjet.
  • Afmontering af den bageste glasagtige krop.

Disse komplikationer er let opdaget ved hjælp af metoderne til instrumentel diagnostik, derfor er prognosen gunstig ved rettidig behandling af medicinsk hjælp.

For at forhindre blødning i nethinden skal du omhyggeligt overvåge øjnens sundhed. Følgende forebyggende foranstaltninger er særlig vigtige:

  1. Regelmæssige besøg hos en øjenlæge for at identificere asymptomatiske sygdomme.
  2. Behandling af hjerte-kar-sygdomme.
  3. Kontrol af blodsukker koncentration i diabetes og blodtryk i hypertension.
  4. Afvisning af dårlige vaner.
  5. En sund kost, der indebærer nedlæggelse af fedtholdige fødevarer.

Det er vigtigt at huske, at sandsynligheden for retinal blødning udvikling er direkte afhængig af fundus og kardiovaskulær sundhed.

http://glaza.online/zabol/setch/krovoizliyaniya-v-setchatku.html

Retinal blødning (retinal)

Fremkomsten af ​​denne patologi er forbundet med beskadigelse af mediet og store øjnets øjne, hvor der er udstødning af blod i laget af nervefibre. Visuelt ser det ud som små linjer og streger. Ibland er blødning forårsaget af hypertension, metaboliske lidelser eller blodsygdomme. Men meget mere ofte er denne patologi en komplikation af Vasiliev-Weil sygdom. Hertil kommer, blødninger er ofte forårsaget af øjenskader, samt okklusion, skrøbelighed og øget permeabilitet af blodkar.

Farven på blødninger bestemmes sædvanligvis af blodlagets placering og varigheden af ​​vaskulær læsion, hvorfor der er følgende klassificering:

  • Preretinal blødning har udseendet af en pool med en vandret retning af adskillelsen af ​​plasma og blodelementer.
  • Subretinal blødning er mørkere end retinal og har ikke en klar kontur.
  • Choroidal blødning karakteriseres af en lilla farve med en blålig tinge.
  • Retrokeroidal blødning er faktisk arteriel blødning, så denne patologi anses for at være den farligste.

Symptomer og tegn

Det skal bemærkes, at retinale blødninger ofte kun forekommer i et øje. En person føler dette på grund af en kraftig forringelse af synsskærmen. Oftalmoskopi gør det muligt for ophthalmologen at identificere de interne symptomer på den patologiske proces, som kan manifestere sig som svulmende eller åreknuder, vaskulære mikroanurysmer. Observation af diffus turbiditet i glaslegemet er mulig. Det gennemstrømmede blod tillader undertiden ikke klart at se alle fundusens detaljer, i periferien hvor du kan se små foci af betændelse og hævelse.

DiagnostikOftalmologer bruger følgende metoder til nøjagtigt at diagnosticere retinale blødninger:

  • perimetri,
  • oftalmoskopi,
  • visometry,
  • Retinal fluorescens angiografi,
  • Beregnet tomografi af nethinden,
  • Blodtryksmåling
  • EKG.

Desuden er patienten ordineret en undersøgelse af urin, blod for sukker og RW. Det er obligatorisk at konsultere en terapeut.

Video fra vores læge om sygdommen

Behandling af retinal blødning

Konservativ behandling af retinale blødninger omfatter brugen af ​​kortikosteroider, antiinflammatoriske lægemidler, diuretika, antihistaminer, angioprotektorer og vasodilatorer. Som en hjælp bruges antioxidanter i form af vitaminer. Ved behandling af retinale blødninger har calciumterapi en fremragende effekt, hvilket bidrager til hurtig resorption af blod, forsvinder den inflammatoriske proces og vævsødem.

Disse terapeutiske foranstaltninger reducerer risikoen for tilbagevendende blødninger og forstærker de okulære blodkar. Behandlingsforløbet er som regel to uger.

Med et stort blødningsområde og forsinket behandling for lægehjælp er det sandsynligvis ikke muligt at gøre det kun ved konservativ behandling. I sådanne tilfælde anvendes laserkoagulation. Hovedkriteriet for succes med terapeutiske foranstaltninger er forbedring af synsstyrken og resorption af blødninger.

Det er dog nødvendigt at bemærke, at ved behandling af denne oftalmologiske patologi er forekomsten af ​​tilbagefald - gentagne blødninger stadig mulig. Under behandlingen er det nødvendigt, at kosten er komplet, beriget med produkter indeholdende vitamin A. En patient med denne sygdom kan ikke arbejde i 3-4 uger. Efter vellykket behandling anbefales det at begrænse alle fysiske aktiviteter i tre måneder for at undgå tilbagefald, minimere eventuelle øjenbelastninger og nøje observere øjenhygiejne. Derudover er det i rehabiliteringsperioden nødvendigt at udøve regelmæssig overvågning af tilstanden af ​​en øjenlæge.

http://setchatkaglaza.ru/bolezni/krovoizliyanie

Retinal blødning

Denne patologi opstår, når øjets medium og store kar er berørt, og blod hældes i laget af nervefibre. Vi lærer om essensen af ​​sygdommen, metoder til diagnose og arten af ​​terapeutiske foranstaltninger.

Sådan blødning ligner små linjer og slagtilfælde. Nogle gange er denne patologi en konsekvens af hypertension, metaboliske lidelser, blodsygdomme. Ofte er retinal blødning en komplikation af Vasiliev-Weil sygdom, ofte en følge af øjenskader, okklusion af kar, deres skrøbelighed og øget permeabilitet.

Blødningens farve afhænger af placeringen af ​​blodlaget, varigheden af ​​den vaskulære læsion. Derfor er det klassificeret i flere typer. Preretinal udstrømning af blod ligner en pølle med en vandret del af plasma og blod elementer.

Subretinal blødning mørkere end nethinde. Det har ingen klare konturer.

Choroidal har en lilla farve med en blålig tinge.

Retrochoryoid blødning er hovedsageligt arteriel blødning. Denne patologi er den farligste.

Det skal bemærkes, at retinale blødninger ofte forekommer i et øje. Mennesket føler dette ved et kraftigt fald i synsstyrken. Oftalmoskopi gør det muligt for øjenlægen at opdage de interne symptomer på sygdommen. Denne tortuositet eller åreknuder, mikroanurysmer af blodkar. Diffus skyenhed kan observeres i glaslegemet. Massen af ​​det strømmede blod tillader undertiden ikke klart at se fundusens detaljer. På sin periferi er små foci af betændelse og puffiness synlige.

Behandling af denne sygdom udføres kun i hospitalets oftalmologiske profil. For en nøjagtig diagnose af blødning bruger oftalmologen følgende metoder:

Desuden ordinerer lægen en generel urinalysis test, blodsukker og RW. Det er obligatorisk at konsultere en terapeut.

Konservativ behandling af retinale blødninger er at tildele patienten et forløb af kortikosteroider, antiinflammatoriske lægemidler, diuretika, angioprotektorer, antihistaminer og vasodilatorer. Også som hjælpemiddel er antioxidanter i form af vitaminer.

Effektivt i behandlingen af ​​sådanne blødninger er et kursus af calciumterapi. Det bidrager til hurtig resorption af blod, forsvinden af ​​vævets ødem, den inflammatoriske proces. Desuden reducerer denne terapi risikoen for gentagne udslip, der styrker øjets blodkar. Normalt er behandlingen af ​​sådan behandling ordineret i en periode på 14 dage.

Hvis blødningsområdet er meget stort, var behandlingen til lægen uheldig, så er det næppe muligt at klare sig med kun en konservativ behandling. I dette tilfælde er koagulationsmetoden.

Kriteriet for behandlingens kvalitet er forbedringen af ​​synet på baggrund af resorption af blodudslip. Det er imidlertid værd at bemærke, at under behandling af denne oftalmologiske sygdom er tilbagefald mulige, det vil sige gentagen udledning af blod.

I løbet af behandlingsperioden skal patientens ernæring være komplet, beriget med produkter med vitamin A i sammensætningen. I tre eller fire uger kan denne patient ikke arbejde. Og efter vellykket gennemførelse af behandlingen anbefales han i tre måneder at begrænse enhver fysisk anstrengelse for at undgå tilbagefald, for nøje at observere øjenhygiejne for at minimere visuel belastning. Det er afgørende, at øjenlægen kontrollerer patientens fremtidige tilstand.

http://ozrenii.com/story/retinalnoe-krovoizliyanie

Retinal blødning (retinal blødning)

Retinal blødning er en patologisk tilstand, hvor der er udtømning af blod på øjets nethinden. Årsagerne til dem er som regel skader, vaskulær okklusion, hypertensive kriser, øget vaskulær permeabilitet og deres skrøbelighed.

Tegn på retinal blødning

Blødninger kan forekomme i ethvert lag af nethinden. Lokalisering af patologi kan som regel bestemmes af en række eksterne tegn. Udledning af blod i laget af nervefibre har således form af slagtilfælde og i området af det optiske nervehoved og de macula-radiale bånd. Blodet i midterste lag af nethinden manifesteres i små, veldefinerede cirkler af lyse lilla eller røde farver. Præktinal blødning lokaliseret mellem den hylsterformede krops bageste hyaloidmembran og laget af nervefibre har udseendet af en pølse af stor størrelse (op til 4-5 diametre af optisk disken) med et horisontalt niveau af adskillelse af plasma og andre blodelementer. Subretinal blødning, lokaliseret mellem lagene af neuroepithelium i nethinden og pigmentepitelet, er kendetegnet ved en mørkere farve end den for retinal blødning og fraværet af klare konturer. Choroidal blødning fremstår mørk rød og endda blålig. Den farligste patologi er retrokeroidal blødning, som hovedsagelig er arteriel blødning, ellers udvisende blødning.

Retinale blødninger forekommer normalt i ét øje, mens patienten føler det på grund af et kraftigt fald i synsstyrken.

diagnostik

For at tydeliggøre lokalisering af blødning og identificere årsagerne til det forårsaget er det nødvendigt at udføre følgende typer oftalmologiske undersøgelser:

Desuden foreskrive en generel undersøgelse med en EKG og blodtryksmåling. Blandt laboratorieprøver er obligatoriske: almindelig blod- og urintest, blod til RW og sukker.

Video fra vores læge om sygdommen

behandling

Behandling af retinale blødninger udføres kun i det oftalmologiske hospital, hvor patienterne indlægges uden fejl.

Som en konservativ terapi ordineres behandling af retinale blødninger kortikosteroider (subkonjunktivinjektioner), angioprotektorer, antioxidanter, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, diuretika, vasodilatorer og antihistaminer. Udfør osmoterapi og koagulering (med store mængder).

Behandlingens varighed er normalt 14 dage, hvorefter resorptionen af ​​blødning og forbedring af synet forventes.

forebyggelse

Retinale blødninger kan gentage sig. For at forhindre sådanne komplikationer anbefales en obligatorisk opfølgning og fysisk træning i 2-3 måneder efter udskrivning fra hospitalet. For diabetespatienter er behandling af den underliggende sygdom, korrektion af kosten, samt arbejds- og hvilevilkår nødvendige.

I Moscow Eye Clinic Medical Center kan alle få testet det nyeste diagnosticeringsudstyr, og ud fra resultaterne få råd fra en top-notch specialist. Klinikken rådgiver børn fra 4 år. Vi er åbne syv dage om ugen og arbejder hver dag fra kl. 09.00 til 21.00. Vores specialister hjælper med at identificere årsagen til synsforstyrrelser og vil gennemføre en korrekt behandling af de identificerede patologier.

For at afklare omkostningerne ved en procedure kan du lave en aftale på Moscow Eye Clinic ved at ringe 8 (800) 777-38-81 og 8 (499) 322-36-36 i Moskva (dagligt fra 9:00 til 21: 00) eller ved hjælp af online-optagelsesformularen.

Forfatteren af ​​artiklen: Specialist i Moskva Eye Clinic Mironova Irina Sergeevna

http://mgkl.ru/patient/stati/krovoizliyanie-v-setchatku-retinalnoe-krovoizliyanie

Retinal blødning (nethinden)

Retinal blødning - udgangen af ​​blod fra karrene i et af lagene af nethinden: et lag af nervefibre, i retina mellem lagene mellem nervefibrene og hyaloidmembranen (preretinalblødning) eller lag af retinalt pigment og neuroepithelial (subretinal blødning).

grunde

Blod kan kun hældes ud af karrene, så den umiddelbare årsag til retinal blødning er altid skade på den choroid, der føder det - røret eller unormale permeabilitet af vaskulærvægge (i sidstnævnte tilfælde er volumenet af akkumuleret effusion meget mindre). Til gengæld er hovedårsagerne til vaskulære læsioner:

  • skader (herunder dem, der blev modtaget under en oftalmisk kirurgi) er de hyppigste statistiske, der tegner sig for 75-85%;
  • vaskulær patologi (angiopati) og de dystrofiske processer i retina forårsaget af det (retinopati) som en uafhængig primær sygdom;
  • sekundær angiopati og retinopati, udviklet som følge af andre mere almindelige sygdomme (diabetes mellitus, arteriel hypertension, blodsygdomme, infektioner, aterosklerose etc.).

Direkte konsekvenser af retinal blødning kan infiltrere, hævelse, betændelse mv. Men den mest sandsynlige og farlige trussel (især når væske lækker mellem retina og choroid) er retinalt løsrivelse, delvis eller totalt - og derfor en skarp forringelse af synet eller irreversibel blindhed.

Separat som en speciel form anses retinalblødning hos nyfødte, som har en tydelig årsag og virkning klinisk og prognostisk specificitet i modsætning til "voksne" blødninger.

Så med en global tendens til hyppigere og forværret retinopati af nyfødte (især for tidligt) når hyppigheden af ​​postpartumblødninger i nethinden hos spædbørn 20-30%. Vigtige statistiske mønstre blev opdaget: For det første er sådanne blødninger yderst sjældne, når de får en kejserlig del, og for det andet er deres sandsynlighed meget højere (ca. en og en halv gang), hvis kvinden føder for første gang.

Det blev yderligere bekræftet, at hovedårsagen til retinale blødninger hos nyfødte er fødslen selv, nærmere bestemt fødselsprocessen og fødemetoderne. Vanskelig, kompliceret, langvarig arbejdskraft i forbindelse med kompression af føtalhovedet samt mekaniske obstetriske gynækologiske teknikker (pincet, vakuum) øger sandsynligvis for retinal blødning, hvilket normalt ses 1-2 uger af livet. Der var alarmerende bekymringer om en mulig forbindelse mellem retinale og cerebrale blødninger, men i forbindelse med efterfølgende dybtgående undersøgelser ved hjælp af tomografi blev denne forbindelse heldigvis ikke bekræftet.

behandling

I tilfælde af retinal blødning hos voksne er grundårsagerne af afgørende betydning - somatiske, endokrine, kardiovaskulære eller oftalmologiske sygdomme, hvilket resulterede i blødning eller arten og sværhedsgraden af ​​skaden. I overensstemmelse hermed er der valgt en terapeutisk strategi: Absorberbare og angioprotektive lægemidler, trombolitika, antioxidanter og vitaminer er foreskrevet (at forsømme de sidste to punkter på trods af deres tilsyneladende "lidenskab" og "banalitet" anbefales ikke. Sådanne antioxidant-vitaminkomplekser er virkelig effektive og nødvendige for at stimulere regenerative processer).

Hvad er vigtigt er terapeutisk kontrol og passende foranstaltninger til at lindre de akutte symptomer på den underliggende sygdom, hvis nogen. Med store mængder blødning, er dens tilbagevendende karakter og som følge heraf truslen om negativ udvikling af det kliniske billede - oftalmkirurgisk indgriben tydeliggjort, primært for at forhindre retinal løsrivelse. Imidlertid kan ubetydelige enkeltblødninger som f. Eks. Utilsigtet øjenskade muligvis ikke kræve særlig behandling. I nogle tilfælde ordinerer oftalmologen kun langvarig hvile og mild visuel behandling, hvorved blødningen løses naturligt og uden konsekvenser. til det visuelle system.

På nyfødte er på trods af den betydeligt højere forekomst af retinale blødninger samtidig kompenserende og regenerative ressourcer meget højere end i den langformede voksne organisme. Retinal blødning kræver ikke specielt indgreb i de fleste tilfælde: symptomerne trækker sig selv og under en opfølgningsundersøgelse efter en måned som regel ikke længere observeres.

Og alligevel opsummering af ovenstående er det nødvendigt at understrege den ekstraordinære funktionelle betydning, smal specialisering, sårbarhed og irreplaceableness af nethinden. Du bør ikke risikere din egen vision, eller især visionen om et nyfødt barn. Konsultation og undersøgelse af en øjenlæge i tilfælde af retinal blødning er så obligatorisk som opfyldelsen af ​​alle udnævnelser foretaget af lægen.

Vores oftalmologiske center behandler med succes alle typer retinale blødninger hos patienter i forskellige aldersgrupper. Anerkendte læger og moderne udstyr garanterer høje resultater af behandlingen!

Generel information om nethinden og den aktuelle retinologiske tilstand

Nethinden er et lag af specifikke lysfølsomme receptorceller i fundus, der opfatter et billede fokuseret af øjet. Endvidere overføres den til en særlig nerve, som med sin terminale disk indtager den mest udviklede makulære region af nethinden (central "gul punkt") og tjener som leder af det visuelle signal fra neuroepithelium til visuel cortex, hvor en enkelt binokulær er konstrueret ved behandling og sammenlægning af to separate signaler et billede. Normal vision indebærer fuld sikkerhed, konsistens og korrekt "tuning" af alle elementer i den optiske ledervej.

Samtidig er en persons evolutionære visuelle system ikke beskyttet som pålideligt og stift som andre organer i kroppen og har betydeligt mindre ressourcer til regenerering og erstatning for skade. Derfor skal en person i tilfælde af funktionel insolvens i øjet strukturer og væv forårsaget af traumer eller sygdomme ofte erstatte dem - enten med donormateriale (f.eks. Hornhinde-transplantation) eller med syntetisk materiale (for eksempel den kendte implantation af en kunstig krystallinsk linse). Hvad angår nethinden, er det for det første i det visuelle system, der spiller en helt usædvanlig rolle, og for det andet er det for kompliceret for den nuværende fase af teknologisk udvikling, dvs. indtil det kan erstattes af, f.eks. en elektronisk modtagelses- og transmissionsenhed på det neurale niveau.

Transplantationen af ​​en donor retina i dag er heller ikke let tilgængelig, den er ikke blevet undersøgt statistisk nok, og faktisk er det stadig kun en eksperimentel procedure, meget dyr og kompliceret. De første relativt vellykkede forsøg på sådanne operationer blev gennemført ret for nylig - i 2008 i Europa og derefter i 2014 i Japan, hvor verdens første transplantation af nethinden vokset fra stamceller blev udført. Med hensyn til transplantationen af ​​donorhinden, understreges relativiteten af ​​succes - visionen genoprettes kun delvis, effektens stabilitet er ukendt på grund af den ekstremt lille periode og omfanget af observationer. Rapporter om funktionen af ​​stammen er generelt præget af tilbageholdenhed og stinginess ("patientens synsfelt er blevet lettere").

Konservativ, medicinsk behandling af nethinden er i sig selv ineffektiv og ordineres hovedsageligt som supplerende eller støttende terapi. Faktisk er det oftalmologiske indgreb den eneste og mest praktiserede behandlingsmetode for det berørte, beskadigede, degenererende og / eller eksfolierende nethinden, især når det kombineres med excimer-laser koagulationsmetoder - i dette tilfælde er succesraten umådeligt højere og svarer til ifølge forskellige kilder, fra 70% til 90%.

Fra denne korte gennemgang er det logisk at konkludere, at den populære visdom er kommet for lang tid siden: nethinden bør nydes nøjagtigt som øjets æble, og i tilfælde af de mindste problemer skal man straks søge kvalificeret hjælp. Ellers er risikoen for markeret reduktion eller fuldstændigt tab af syn meget høj.

http://ophthalmocenter.ru/setchatka-glaza/retinalnoe-krovoizliyanie.html

Det visuelle apparats patologi: subretinal blødning

Subretinal blødning er en kompleks patologi, der opstår i nethinden. Når dette sker, er nederlaget for mellemstore eller store fartøjer. I dette tilfælde kommer blodet til nervefibrene. En sådan sygdom kan være resultatet af en vedvarende stigning i blodtryk, patologiske processer i kar og metabolske sygdomme.

Afhængig af typen af ​​blødning er der en yderligere klassificering. Retinal er for eksempel et lille slag eller striber på nethinden. Og preretinal blødning ligner en miniature pool.

I dette tilfælde er den subretinale læsion mørkere end den foregående form og har ingen grænser. Lignende typer af blødning påvirker ganske ofte kun et øje. Samtidig manifesteres de karakteristiske symptomer i form af et kraftigt fald i synet.

Under patologiens akutte forløb er det umuligt at undersøge fundus i øjet ved hjælp af specielt udstyr, da den glasagtige krop bliver overskyet på grund af tilstedeværelsen af ​​blod i den. Imidlertid kan små foci af betændelse og hævelse visualiseres.

Diagnose af subretinal blødning

For at foretage en nøjagtig diagnose er der brug for yderligere forskningsmetoder, som spiller en afgørende rolle for at bestemme typen af ​​patologi. De vigtigste måder:

  1. Perimetri - er en metode til at bestemme synsfeltet ved hjælp af en sfærisk overflade.
  2. Visometri er en metode til bestemmelse af synsskarphed. Bruges til at identificere årsagssygdomme.
  3. Oftalmoskopi - undersøgelsen af ​​fundus ved hjælp af specielt optisk udstyr.
  4. EKG udføres for at detektere samtidige hjerte-kar-sygdomme.
  5. Fluorescerende angiografi er baseret på indførelsen af ​​et specielt farvestof i karret, hvilket viser et detaljeret billede af tilstanden.

Som nævnt ovenfor kan den subretinale type blødning være en konsekvens af hypertension, så trykmåling spiller en vigtig rolle i diagnosen.

Forekomsten af ​​denne patologi kan også udløse en øjenskade. Dette er især farligt i nærværelse af skrøbelige fartøjer, som i den mindste effekt giver en karakteristisk blødning.

Behandling af akut patologi udføres kun på et hospital. Dette er vigtigt at overveje, da det er muligt at miste synet i kausal øjet, hvilket vil være meget vanskeligt at reparere eller næsten umuligt.

De vigtigste behandlingsmetoder

Konservativ behandling af denne type blødninger er brugen af ​​et sæt foranstaltninger. Først og fremmest ordineres glukokortikosteroidmidler, hvilket reducerer sværhedsgraden af ​​ødem og betændelse. Anti-inflammatoriske lægemidler er også ordineret for at reducere sværhedsgraden af ​​symptomer.

Diuretika bruges til at fjerne overskydende væske, hvilket ofte er en provokatør for øget tryk og hævelse. Vigtigt i behandlingen er modtagelsen af ​​angioprotektorer, som har en gavnlig virkning på tilstanden af ​​vaskulærvæggen.

Derudover er terapi med dilatationsbeholdere indikeret. Dette eliminerer vaskulær krampe og mindsker trykket. Hvis vedvarende hypertension er til stede, suppleres terapi med lægemidler, der nedsætter blodtrykket.

Hjælpemidler til restaurering af det visuelle apparat er vitaminer, der kan gavnligt påvirke øjnens tilstand. Til dette kan du bruge specielle komplekser med antioxidanter.

Men det er ikke nok til en vellykket behandling. Desuden bør du gennemgå din kost og inkludere produkter, som vil have en positiv effekt på nethinden og andre strukturer i øjet. Disse omfatter:

  • fermenterede mejeriprodukter
  • frugt og bær: især blåbær, solbær og citrusfrugter;
  • grøntsager: især spinat og selleri;
  • fisk.

Behandlingsforløbet med calcium giver gode resultater. For at gøre dette skal du spise ekstra mad, der indeholder dette element. Calcium er rigeligt i ost, hytteost, bønner, rejer, nødder, datoer, mælk og æggeskal.

Brug af præparater indeholdende dette element gør det muligt hurtigt at slippe af med ubehagelige symptomer. Calcium fremmer resorptionen af ​​blodpropper, styrker væggene i blodkarrene og forhindrer tilbagefald.

Hvis patologien er startet, og behandlingen til lægen ikke var rettidigt, vil ingen konservative metoder ikke blive vellykkede. Laserkoagulation udføres for at eliminere områder af subretinal blødning.

Derefter er det nødvendigt at minimere den visuelle belastning og nægte at udføre enhver form for arbejdsaktivitet i mindst to uger.

forebyggelse

Brug af specielle øvelser til øjnene er vist på genoprettelsesstadiet. I dette tilfælde giver en god effekt en blid øjenlågsmassage. Men man bør ikke skubbe for meget på øjnene, men langsomt og forsigtigt massere dem. Denne manipulation er kontraindiceret til dem, der har gennemgået operation på det visuelle apparat.

Derudover skal du udføre et særligt sæt øvelser tre gange om dagen, som består af følgende:

  1. Sid på en stol, hænder på hofter, hoved lige. Det er nødvendigt at dreje øjnene med uret 3 gange og det samme i modsat retning. Øvelse anbefales at udføre mindst 2 gange om dagen.
  2. Startpositionen er den samme. Øjene skifter skiftevis højre og venstre langs en klart defineret sti. Kun 20 gange.
  3. Når du sidder stille, skal du se lige op, ned og det samme i modsat retning.

Når du udfører alle øvelser, skal hovedet være ubevægeligt. Derudover kan bierprodukter bruges til at fremskynde genopretningen.

En meget nyttig vandtinktur af propolis, som har en fremragende tonisk og absorberbar effekt. For at gøre dette skal du bruge det om morgenen på tom mave straks efter at du har vågnet op.

En fremragende hjælp i behandlingen er honning med kongelig gelé, der indeholder alle de nødvendige vitaminer og antioxidanter, som har en gavnlig effekt på det visuelle apparat. Hvis du bruger et sådant produkt hver dag, så meget snart vil du se en positiv trend.

For at øge effekten af ​​lægemiddelterapi er det godt at bruge bouillon hofter, som har en gavnlig effekt på hele kroppen og har en terapeutisk virkning med forhøjet tryk.

Når vedvarende hypertension er til stede, bør hagtorn tilføjes til hofterne. Denne terapi er hensigtsmæssig på genoprettelsesstadiet og erstatter ikke de vigtigste metoder til lægemiddeleksponering.

http://o-glazah.ru/drugie/subretinalnoe-krovoizliyanie.html

Faren for retinal blødning i nethinden og funktionerne i dens manifestation

Hos mennesker er retinal blødning observeret, når de vaskulære vægge er beskadiget. Folk bemærker denne proces ikke straks, men fænomenet selv betragtes som farligt. Gentagen blødning kan forekomme, som advarer om udbrud af nethinden. Denne situation er ofte observeret og forårsaget af skade eller sygdom.

Årsager til retinal blødning

Forekomsten af ​​blødning i nethinden skyldes i de fleste tilfælde stump traume. Dette kaldes øjenkontusion. Udseendet af en sådan proces kan skyldes et slag mod ansigt, hoved eller membran. Eksperter identificerer graden af ​​blødning i øjet:

  1. Lys - uden at skade øjets væv, hvilket fører til en svag hævelse af nethinden eller hornhinden.
  2. Medium øjet væv kan blive beskadiget, synet forværres, og kun lyset opfatter øjet.
  3. Alvorlig - brud på blodkar og især af øjets nethinde opstår, kan dislokering af linsen forekomme, hvilket fører til tab af syn.

Årsagerne til retinal blødning kan være:

  1. Lukket kraniocerebral skade.
  2. Skader på choroid.
  3. Patologiske sygdomme.
  4. Mekanisk skade.
  5. Dystrofiske processer, der er blandt årsagerne til retinal blødning. Læger kalder denne retinopati, som opstår som følge heraf:
  • diabetes;
  • hypertensiv sygdom;
  • leukæmi;
  • blodpropper
  • infektion;
  • hæmoragisk vaskulitis.

Retinopati kan forårsage retinal blødning.

De farligste sygdomme og årsager, der forårsager blødning fra retinale kar, skelnes:

  • tumorer i øjet eller tumoren;
  • moderat eller svær myopi
  • choroid inflammation;
  • visse øvelser fra at spille sport
  • under fødslen (når en kvinde lavede forsøg)
  • efter en stærk hoste eller græd.

Retinal blødning i nethinden forekommer hos nyfødte, efter fødslen eller i præmatur. Hovedårsagen er selve processen. Når babyen forlader livmoderen, kan hans hoved blive presset.

Typer og klassificering

Typer af blødning i nethinden afviger fra hinanden i symptomer. Disse typer omfatter:

  1. Hyphema er dannet i øjets forkammer. Patologi har endda konturer og er ensartet i diameter. Blodet kan fylde hele hulrummet (under vandret position) eller afregne, hvis personen står. Synet er ikke forvrænget, selvom blødningen helt dækker eleven. Hyphema kan løse om få dage.
  2. Hemophthalmus. Såkaldt blødning i glaslegemet. Vises på grund af beskadigelse af øjets blodkar. Ligner en mørk brun spejl, der ligger bag linsen. Hemophthalmus er opdelt i:
  • fuld - kan føre til et fuldstændigt tab af visuel funktion.
  • delvis - forårsager tab af synsstyrke og andre oftalmologiske komplikationer hos mennesker.
  1. Subkonjunktiv blødning. Såkaldt blødning i form af mørke røde pletter på øjet. Det må ikke finde sted inden for få dage.
  2. Reretinal blødning. Processen med preretinal blødning forekommer mellem den bageste del af den glasagtige krop og det tilstødende lag af nerveender. Visuelt ligner det et sted, der kan placeres vandret.
  3. Subretinal blødning forekommer mellem pigmentepitelet og nethinden i nethinden. Det ligner en mørk plet og har ikke klare konturer.
  4. Choroidal blødning er kendetegnet ved, at blod trænger ind i det vaskulære lag. Visuelt ses det som en plet af burgunderfarve.
  5. Retrochoryoid blødning forekommer bag choroid.

Hyphema kan løse sig selv.

Blødning, som ofte opstår i nethinden, kan føre til tab af vision for evigt.

Primære og farlige symptomer

Retinal retinalblødning kan forekomme på den ene side. Processens manifestation er følt hos mennesker manifesteres af et tab af synsskarphed. Når en person undersøges af en øjenlæge, identificerer en specialist de interne blødningssymptomer. Ofte er der blodårer, der spoler eller ekspanderer, hvilket kan føre til mikroanurysm i øjnene. I det glasagtige legeme kan være turbiditet. Blod gør det undertiden umuligt at se øjets fundus tydeligt. Hævelse kan opstå, hvilket ikke altid er muligt at bestemme på grund af blodpropper. Symptomer er som følger:

  1. Visuel skarphed falder, udvisker uskarphed.
  2. Øjenbevægelsen er begrænset.
  3. Før øjnene kan du se rutenettet.
  4. Følelsen af ​​flimrende sorte prikker eller fluer.

Det primære symptom fremstår som et overskyet sted. Det kan vokse i størrelse eller være af uregelmæssig form. Hvis dette sker, går den visuelle funktion tabt. Øjebladeprestrering kan forekomme. Hvad sker der på grund af leukikimiya, vaskulitis eller på grund af hæmatom. Hældt blod er nogle gange placeret på skibets placering. I andre tilfælde, nær fundus. I løbet af dette opstår et symptom på nedsat visuel funktion.

Blødning i den centrale del af nethinden kan føre til hurtigt tab af syn. En person er ikke i stand til at mærke eller lægge mærke til denne proces. Opdag det kun, når det ses af en øjenlæge. Patienten klager over sløret og skærpning af genstande. Han kan se gitteret foran sine øjne, som bevæger sig under bevægelse. Der kan være fluer eller sorte prikker.

Detektere blødning i den centrale del af nethinden er kun mulig, når den undersøges af en øjenlæge.

diagnostik

At identificere årsagerne til blødning udfører en komplet diagnose. Generel undersøgelse omfatter:

  • undersøgelse af fundus
  • fuldføre blodtal for sukker;
  • analyse af urin.

Afhængigt af sværhedsgraden af ​​udslip af blodet er mikrodensitometri eller ultralyd foreskrevet. Formålet med terapi efter diagnose er individuel. Specialister bruger andre diagnosemetoder:

  • visometry;
  • perimitriya;
  • oftalmoskopi;
  • fluorescerende angiografi;
  • EKG;
  • måle blodtrykket.

Fluorescerende angiografi giver dig mulighed for at diagnosticere den type blødning i nethinden.

behandling

Behandling af retinal blødning afhænger af årsagerne til denne sygdom. Terapi er ordineret efter diagnosen af ​​det område, der er ramt af brud. Specialister ordinerer medicin og ordinerer procedurer.

Hvis du bruger traditionelle metoder uden at konsultere en læge, kan du forværre tilstanden. I nogle tilfælde er deres brug truet af synsfald.

Hjemmebehandling udføres ved hjælp af styrkelse af vaskulære dråber. De hjælper med at reducere smerte. Dette kan være 3% iodid eller emoxipin og andre typer af stoffer.

Hvis blødningen er alvorlig, er der kræft vitrektomi. Under denne behandling fjernes glaspladen delvist fra patienten. Eksperter fjerner det akkumulerede blod i øjets skal. Gendannelse sker inden for 14 dage. Derefter udfører specialisten en anden diagnose.

Afhængig af symptomerne og årsagerne til retinal blødning kan laserbehandling foreskrives. Oftalmologer tynger ofte til brugen af ​​sådan teknologi. Patienten rådes inden laserbehandling. Efter proceduren er patienten imidlertid kontraindiceret fysisk aktivitet. Dette kan forårsage genopblussen.

Hvis en samtidig sygdom som retinitis pigmentosa udvikles, er adamax ordineret til patienten. Det ordineres normalt til degenerative sygdomme i nethinden.

Brug af traditionel medicin er kun mulig efter at have fået tilladelse fra en læge.

Brug af folkemetoder i hjemmet er tilladt, hvis en person har fået godkendelse fra en specialist. Brug infusion på boghvedeblomsterne. Til forberedelsen skal 1 tsk råvarer. Det brygges med 1 kop kogende vand. Lad brygge i 2 timer. Værktøjet filtreres gennem gasbind eller sigte. Efter det, tag en infusion af по cup 4 gange om dagen. Hvis der ikke observeres nogen forbedring, skal du søge hjælp fra en specialist.

komplikationer

Komplikationer af retinale blødninger kan være en konsekvens af sen behandling. Eller udvikle efter kirurgi eller laserbehandling.

For at undgå forringelse skal du følge disse retningslinjer:

  • rør ikke eller gnid øjnene;
  • Brug ikke lægemidler uden lægens recept
  • brug linser til synetab.

Retinal blødning bliver farlig, hvis synet begynder at blive forringet. Derudover kan der forekomme samtidige sygdomme.

Retinal blødning er farlig med komplikationer såsom udvikling af samtidige sygdomme.

forebyggelse

For at forhindre blødning i tide er det nødvendigt at kontrollere øjnene. Dette gælder især for voksne. Der er overarbejde i forbindelse med arbejde. Øjnene er konstant i kontakt med computeren (skærm) og kan ikke tage en pause, hvilket forårsager en let blødning. Smerten er ikke følt. Brug af tid på en computer, tv eller bog påvirker også børn. Efter nogle tid kan der opstå ubehagelige symptomer.

For at forhindre oftalmiske sygdomme bør du følge lægernes anbefalinger:

  • overvåge dit blodtryk
  • observere søvnmønstre
  • Stram ikke dine øjne meget og ikke overarbejde;
  • spis godt og få en afbalanceret kost
  • om sommeren at bruge solbriller;
  • gennemgå profylaktisk undersøgelse af en øjenlæge
  • tage vitaminkomplekser.

I medicin praktiseres brugen af ​​medicinsk leeches til forebyggelse af øjenblødning. Terapi hjælper med at helbrede vaskulær trombose. Løgene injicerer biologisk aktive stoffer i menneskekroppen. De indeholder hirudin, som har antikoagulerende virkning.

For at forebygge svaghed i arbejdet kan man anbefale galaskorbin. Det kan tages internt og eksternt. Tildele gravid i flere måneder før fødslen. For at beskytte barnet mod udslip af blod i øjnene, vil det hjælpe med at passe på ham. Det er nødvendigt at tildele en bestemt tid til arbejde på computeren. Sørg for at skabe betingelser for hvile.

Retinal ruptur af blod betragtes som farligt. Når de primære symptomer opstår, skal du straks søge hjælp. Som forebyggelse kan du bruge traditionel medicin, hvis ikke fundet blødning. Fremkomsten af ​​fluer eller andre tegn kan tale om andre sygdomme. Derfor er brug af medicin ikke strengt forbudt uden at konsultere en læge.

http://zrenie.online/zabolevaniya-setchatki/krovoizliyanie-v-setchatku-glaza.html

Intraokulær blødning

Intraokulær blødning er en ophobning af blod, der har hældt fra blodkarrene ind i øjets hulrum eller omgivende væv. Alle former for intraokulær blødning diagnosticeres og behandles i afdelingen for øjenlæge. Øje Mikrokirurgi K + 31.

Følgende typer af sygdomme kendetegnes:

  • Subkonjunktiv blødning
  • hyphema
  • hemophthalmus
  • Preretinal blødning
  • Intraretinal blødning
  • Subretinal blødning
  • Suprachoroidal blødning

SUBCONJECTIVAL BLEEDING

Subkonjunktiv blødning - udslippet af blod ind i rummet mellem bindehinden og scleraen. Det sker, hvis et lille blodkar springer under bindehinden. Det kan forekomme spontant eller med stærk hoste, opkastning, vægtløftning, fysisk overbelastning eller rebounding af arterielt blodtryk som følge af skader og efter øjenkirurgi. Blødning er mere almindelig hos dem, der lider af systemiske vaskulære eller endokrine patologier, såsom hypertension eller symptomatisk hypertension, diabetes. Hvis blødningen ikke kun optrådte under bindehinden, men også på andre dele af kroppen efter en let berøring, hvis du er bekymret for blødning og en tilstand af generel ulempe, kan dette indikere en alvorlig patologi af blodet eller blodkarrene.

På trods af det ret uæstetiske, og i nogle tilfælde det "skræmmende" blik i øjet, er denne blødning helt sikker og kræver ikke behandling. Blodet vil løse sig i 1-2 uger.

Hovedsymptomet ved subkonjunktivblødning er et rødt blodpunkt på den hvide del af øjet (på sclera). Visionen er ikke reduceret. Der er ingen ubehagelige fornemmelser i øjet. Ofte opdager patienten subkonjunktiv blødning ved at se i spejlet.

Hvis du føler dig generel utilpashed, har du højt blodtryk, eller der er andre generelle klager, er det bedre at kontakte din læge.

hyphema

Hyphema - udstødningen af ​​blod i øjets fremre kammer (mellemrummet mellem hornhinden og iris). Blodet hældes fra irisens og ciliarkroppens skibe ved deres brud eller ved deres ødelæggelse i tilfælde af et kraftigt trykfald.

Hyphema kan være:

  • konsekvens af skade (penetrering eller kontusion)
  • komplikation af kirurgisk behandling af øjet;
  • manifestation af en fjern neovaskulær proces (i diabetes, uveitis, trombose i den centrale retinale ven, øjetumorer);
  • manifestation af sygdomme forbundet med nedsat blodkoagulation (anæmi, hæmofili).

Manifestationer af hyphema kan være helt forskellige. Da blodet er meget tungere end intraokulært væske, som sædvanligvis er placeret i det forreste kammer, er alt det blod, der er udtømt, lokaliseret i de nederste dele af øjet. Visuelt kan det ses som det horisontale niveau af væskeblodgrænsefladen. Hvis blodet udhældes lidt, så ser personen i lodret stilling ikke op, og ændrer positionen til vandret. Visionen kan pludselig forsvinde, da blodet spredes på hornhinden, iris og linsens overflade, hvilket forhindrer lyset fra at passere til nethinden. Hvis en masse blod har hældt ud, ser patienten blodniveauet, der begrænser sit synsfelt, eller ser slet ikke noget, hvis blodet har fyldt hele frontkammeret.

Blodet i det forreste kammer er farligt, idet de formede elementer tilstopper øjets afløbssystem og forstyrrer den korrekte cirkulation af intraokulær væske. Dette kan føre til en stigning i intraokulært tryk (oftalmisk hypertension, sekundær glaukom) og øget smerte i øjet. Derfor skal øjenlægen ses. Lægen vil helt sikkert undersøge dig på alle vigtige punkter, ordinere en resorptionsbehandling og bede dig om at komme til kontrol efter en tid.

I nogen tid skal du sove med hovedet op, undgå stærk fysisk anstrengelse og ikke tage blodfortyndere. Kirurgisk indgreb til fjernelse af hyphema er kun vist i sjældne tilfælde.

hemophthalmus

Hemophthalmus - blødning i det glasagtige legeme, det vil sige i hulrummet i øjet.

I dette tilfælde kan blodet hældes fra de nyligt dannede retinale kar (med diabetes mellitus, post-trombotisk retinopati, retinal dystrofi med neovaskularisering, med choroidale tumorer), retinale skibe egnede (med retinalt nedbrydning, retinal løsrivelse). Det skyldes også en øjenskade, hvor hæmofthalmus opstår som et resultat af en gennemtrængende skade med direkte ødelæggelse af membranerne i øjet og blodkarrene og på grund af forstyrrelser af øjet. Hvidblødning kan være en komplikation af abdominal kirurgi på øjet. Selvfølgelig spiller de generelle somatiske sygdomme i blodkarrene eller blodsystemet - hypertension, vaskulære inflammatoriske sygdomme eller vaskulitis, onkologiske blodsygdomme, seglcelleanæmi og nogle andre - en rolle i dannelsen af ​​hæmoftalmi.

Alvorlig fysisk anstrengelse, pludselige stress og stærke forsøg på fødsel kan også provokere blødning i øjet.

Småblødninger i glaslegemet må ikke have symptomer og detekteres ved en tilfældighed. Omfattende hæmofthalmus er præget af en ændring i elevens farve. Ledsaget af synsforstyrrelser i form af tråde, mørke pletter før øjnene, kontinuerligt mørkt slør eller fuldstændigt synstab med stor mængde blod.

Oftalmologen vil sikkert se med biomikroskopi og ophthalmoskopi manifestationer af hæmoftali. Derudover udføres der altid et øje-ultralyd, som bruges til at evaluere sværhedsgraden af ​​hæmofthalmus, tilstedeværelsen af ​​en kombineret patologi (fremmedlegeme i øjet, retinal løsrivelse osv.) Samt dynamikken i den foreskrevne behandling.

Hemophthalmos kræver specialbehandling og kontrol, da det har visse konsekvenser. For det første har blodcellerne og deres henfaldsprodukter en toksisk virkning på nethinden. For det andet, med en lang tilstedeværelse af blod i den glasagtige krop begynder det at organisere og adhæsioner dannes både i den glasagtige krop og mellem den og nethinden. Dette kan føre til et markant fald i synsskarphed og retinal løsrivelse.

Behandling af en patient med hæmofthalmus kræver maksimal deltagelse, ikke kun af øjenlægen, men også af patienten. Sengestøtte er påkrævet, så blodet falder til de nederste dele af øjets hulrum. Indledningsvis er behandlingen rettet mod at stoppe blødning og derefter til blodabsorption. Ved langvarig, ikke-absorberbar hæmophthalma eller ofte tilbagevendende blødninger (diabetes mellitus), proliferativ proces inde i øjet med tilhørende retinal hæmoftali er kirurgisk behandling nødvendig - fjernelse af glaslegemet (VITRECTOMY) efterfulgt af retinal behandling.

PRETETINAL BLØDNING

Preretinal blødning - brud på blod mellem glaslegemet og nethinden. Det sker normalt, når en ruptur af neovaskulære kar på overfladen af ​​nethinden forekommer hovedsageligt i proliferativ diabetisk retinopati. Traumatiske virkninger kan ikke udelukkes som årsag.

Symptomatisk noterer patienten et progressivt eller skarpt fald i synsstyrken.

Behandling, som med enhver anden blødning, består af flere faser:

  • stop blødning
  • absorberbar terapi;
  • laser behandling.

Laserbehandling for preretinal blødning er dannelsen af ​​udstrømning af blod fra preretinalrummet til det glasagtige legeme. At være i det glasagtige legeme absorberes blod og evakueres meget hurtigere. Prognosen er gunstig.

INTRARETINAL BLØDNING

Intraretinal blødning - blødninger i tykkelsen af ​​nethinden i dens forskellige lag. Formen kan punkteres, spottet, shrtihobraznymi, i form af en flamme, der peger apex til det optiske nervehoved.

Ofte manifesterer sådanne blødninger baggrundsretinopati i aterosklerose, vaskulære sygdomme - hypertension (barformet og i form af en flamme), diabetes mellitus (punktblødninger).

Traumatiske skader i øjet kan også manifestere intraretinale blødninger.

Symptomatisk patientpatologi er næsten ikke følt. Det er et vejledende symptom og et signal til lægen om, at somatisk patologi er ret gammel og ekstremt udtalt.

Behandling af intraretinale blødninger symptomatisk. Fokus ligger på behandlingen af ​​den underliggende patologi (diabetisk retinopati, hypertensive retinopati, kontusionsskade etc.).

SUBRETINAL BLØDNING

Subretinal blødning - brud på blod mellem nethinden og choroid. Den mest almindelige årsag er aldersrelateret makuladegeneration (aldersrelaterede forandringer i nethindenes centrale zone)

Symptomatisk manifesteret af progressivt eller abrupt synsfald.

Men beslutningen om behandling bør foretages ret hurtigt, så resultatet var det mest positive.

Suprachoryoid blødning

Blødning i det suprachoroidale rum kan være resultatet af ekspulsiv blødning, undertiden ledsaget af tab af indholdet af øjet. Dette er en formidabel, men sjælden kirurgisk komplikation. Forekommer hovedsageligt på tidspunktet eller i de tidlige stadier af ekstrakapsulær kataraktekstraktion, antiglaucomatøse operationer og andre abdominale indgreb. Kilden til blødning er bruddet af de lange eller bageste korte ciliære arterier. Bidragende faktorer er avanceret alder, glaukom, en stigning i anteroposterior segmentet, hjerte-kar-sygdomme og tab af glaslegemet, selv om den nøjagtige årsag til blødningen ikke er kendt.

I tilfælde af denne forfærdelige komplikation under operationen forsegler kirurgen straks alle indsnit og tunneler. Udført trepanation af scleraen og evakuering af blod fra det suprachoroidale rum. Efter operationen ordineres patienten lokale og systemiske steroider for at lindre intraokulær inflammation.

Derefter udføres en ultralydsundersøgelse for at vurdere sværhedsgraden af ​​de ændringer, der er sket. Nogle gange er der et spørgsmål om operationen i 7-14 dage efter fortynding af blodpropper. Bloddræning, udføre vitrektomi med udskiftning af luft / væske.

På trods af den ugunstige prognose for vision, kan det i nogle tilfælde være muligt at opretholde restsyn.

http://klinika.k31.ru/napravleniya/oftalmologija/krovoizliyaniya-v-glazu/
Up