logo

Udvidede elever i et barn med rette alarm og alarm forældrene. Hvorfor sker dette, er alt i orden med barnet - de prioriterede spørgsmål, som forældre spørger.

Hvad er det?

I det faglige sprog for sundhedspersonale kaldes pupils dilation mydriasis. Dette fænomen betragtes ikke som en sygdom, men forstørrede elever kan betragtes som et symptom. At angive et sådant symptom kan enten være en absolut norm eller en eksisterende patologi. Evnen hos eleven til at udvide og kontrakt på grund af arbejdet i øjenmusklerne og den samme nerve. Alle ved, at det lyse lys forårsager en spasme, og pupillen reflekserer sig refleksivt. Manglende lys, twilight, twilight, tværtimod, bidrager til udvidelsen af ​​eleven - på denne måde øger "justerer" til det menneskelige miljø, skaber de bedste betingelser for flere lysstråler at ramme nethinden.

Eleven er i det væsentlige en indgangsport til lysstråler, og hvor meget disse "porte" vil blive åbnet afhænger af nervesystemets reaktion, eller rettere, fibrene i det tredje par kraniale nerver. Hvis et barns elever udvider sig som svar på et fald i lys, er der intet unormalt eller smertefuldt om det. Så udtænkt natur. Forældre begynder normalt at lyde alarmen, når eleverne af babyen bliver udvidet hele tiden, uanset de lysforhold, barnet er i. Selv et sådant fænomen kan finde helt normale forklaringer, der ikke har noget at gøre med sygdomme.

Ikke altid mydriasis er patologisk og har behov for behandling.

grunde

Grundlaget for udvidelsen af ​​eleverne er altid den oculomotoriske nerves reaktion på en vis irriterende - ekstern eller intern. Fysiologiske, naturlige årsager forårsager normalt bilateral ensartet mydriasis, det vil sige, at begge elever bliver dilateret på samme måde. Det er muligt at skelne en sådan fysiologisk proces fra en sygdom eller en sygdomstilstand ved reaktion af et barns øjne til lys. Hvis eleverne ikke reagerer på det lyse lys ved indsnævring, er det højst sandsynligt, at dette er en patologi. Hovedårsagerne til mydriasis bør overvejes.

fysiologisk

Den øgede diameter af eleverne i nyfødte og spædbarnet bør ikke forårsage angst hos forældrene, fordi den visuelle funktion stadig er dannet i barnet. Efter fødslen ser babyen verden som slørede pletter af forskellig intensitet. En nyfødt og en måned gammel baby har en vigtig opgave - at lære at fokusere på emnet, og han forsøger at mestre denne færdighed så hurtigt som muligt, fordi han allerede er interesseret i, hvad der sker rundt, lærer han at genkende og opfatte farver.

Organs syn på babyen er under enormt pres. Ekspansionen af ​​eleven i dette tilfælde anses for at være en normal reaktion fra det autonome nervesystem til stimuli udefra og til de interne processer af dannelse, der går hurtigt i gang. Hvis barnets mydriasis varer op til 3 måneder, så er der intet patologisk i dette fænomen.

Udvidede elever i ældre børn kan være relateret til det faktum, at forældrene i barnets rum forsigtigt har skabt et dæmpet svagt lys, der ikke "rammer" i øjnene. Hvis barnet samtidig går lidt udendørs i frisk luft, ofte i svagt lys, lægger det synlige organer ved at se tegnefilm, spiller på computeren, så er der intet overraskende, at mydriasis begynder at være næsten permanent. Øjnene justerer sig til de ydre betingelser for menneskets eksistens.

Det er bemærkelsesværdigt, at barnets elevediameter ændres til normal, men ikke omgående, men gradvist, ved at ændre et barns livsstil, hyppige vandreture, aktiv sport, reducere mængden af ​​tid på tv og computerskærm.

På samme måde som elevens "vane" med konstant ekspansion blev udviklet.

Hormoner kan påvirke elevernes størrelse. For eksempel i et tilstand af alvorlig stress, frygt, glæde, øget angst, begynder et barn i kroppen at producere forskellige hormoner, og pupillen responderer straks på ændringer i den hormonelle baggrund ved ekspansion. Så ofte begynder forældre at konstatere konstant udvidede elever hos børn i en alder af 3, kl. 7-8. I det første tilfælde er sandsynligvis stress forbundet med starten af ​​børnehaveopholdet, og i det andet tilfælde med de påvirkninger og påvirkninger, der er forbundet med starten på skolegangen og væksten i følelsesmæssig belastning.

Eleverne til et barn, der oplever på grund af konflikter i familien, kan uenigheder med jævnaldrende, der har været i en tilstand af bekymring og spænding i lang tid, for eksempel på grund af kommende eksamener eller vigtige konkurrencer, løbende kan udvides.

Voksende opmærksomme holdning til børn og unge problematikker hjælper i tide med at finde stressfaktorer og eliminere dem.

patologisk

Pupillær dilation ledsages af mange patologiske tilstande. Således kan lægerne ved dommens reaktion dømme om opstart af en choktilstand i tilfælde af alvorlig smerte eller som følge af stort blodtab. Mennesker i koma har altid dilateret elever. Mindre alvorlige forhold, der også ledsages af mydriasis, er som følger.

  • Tager visse medicin, såvel som narkotika og alkohol;
  • Infektionssygdomme forbundet med forgiftning;
  • Inflammatoriske processer i hjernens membraner (meningitis, encephalitis og andre);
  • Traumatisk hjerneskade;
  • forgiftning;
  • Problemer med metabolisme (i diabetes mellitus og en række andre kroniske patologier);
  • Øjenskader;
  • Visuelle sygdomme (glaukom);
  • Vegetativ dystoni;
  • epilepsi;
  • Højt intrakranielt tryk, hydrocephalus;
  • Tumorprocesser, hjernedannelse.

De mest almindelige årsager bør beskrives mere detaljeret.

Stødstilstande

Stød kan forekomme ikke kun som følge af alvorlige smerter, som et barn kunne opleve på tidspunktet for skade, men også som følge af en alvorlig allergisk reaktion, overdosering af medicin, signifikant blodtab. Under alle disse forhold er udvidelsen af ​​eleverne forårsaget af to "nød" -hormoner - adrenalin og kortisol. De begynder at blive produceret i store mængder for at oversætte kroppen til en "økonomisk tilstand" i en nødsituation. Blodkarrene rammer, blodstrømmen sænker, alle systemer arbejder i langsom, blid tilstand under betingelserne for "energibesparelse".

De udvidede elever bliver normale, efter at den nødvendige medicinsk hjælp er forsynet med barnet, og den hormonelle baggrund begynder at stabilisere sig.

Traumatisk hjerneskade

Hjerneskader, såvel som blå mærker og hæmatomer, ledsages oftest af mydriasis, og det er asymmetrisk ujævnt. En elev er større end den anden. De højre og venstre elever reagerer forskelligt på testen med lys. Dette bliver muligt som et resultat af traumal (kompression, paralytisk tilstand) af kraniale nerver, et center i hjernen, der regulerer oculomotoriske nerves aktivitet. Pupillær dilatation er et vigtigt diagnostisk tegn på hoved og hjerneskade. Yderligere symptomer kan være forskellige - fra forekomsten af ​​kvalme og hovedpine til en konvulsiv tilstand, bevidsthedstab. Barnet behøver nødvendigvis kvalificeret lægehjælp.

Epilepsi og øget intrakranielt tryk

Et epileptisk anfald, som intrakranial hypertension, forårsager forstyrrelser i funktionen af ​​det tredje par kraniale nerver. Elevernes diameter ophører derfor simpelthen med at blive reguleret. Mydriasis ledsager et angreb i tilfælde af epilepsi, ofte en følgesvend af en generaliseret konvulsiv tilstand. Med øget tryk inde i kraniet udføres trykket på kraniale nerver længere og systematisk, så den udvidede pupeldiameter kan være et tilstrækkeligt langt symptom for barnet.

Giftstoffer og toksiner

Den farligste gift, der kan forårsage lammelse af ikke kun øjenmusklerne og nerverne, men også musklerne i åndedrætssystemet er Botox. Han kan komme ind i et barns krop med dåse kød eller fisk af dårlig kvalitet med pølseprodukter. Mange kemiske giftstoffer, som et barn kan tage ved en fejltagelse, efter at have nået husstandens forsyning af husholdningskemikalier efterladt uovervåget, forårsager også elevernes dilation, og dette er kun et af symptomerne på forgiftning. Alkohol og narkotika har en moderat effekt på kranierne - marihuana, kokain, syntetiske blandinger. Under påvirkning af disse stoffer ophører hjernen med at regulere inhiberings- og excitationsprocesserne i nervesystemet, hvilket resulterer i midlertidig mydriasis.

Særlig opmærksomhed fra forældre kræver ofte udvidede elever hos unge. Hvis den mydriatiske tilstand ledsages af utilstrækkelighed, ulige adfærd, usædvanlige reaktioner på almindelige ting, er det en grund til at tænke over, om barnet tager stoffer.

medicin

At forårsage udvidelsen af ​​eleverne i et barn kan modtage lægemidler som barbiturater, antispasmodika, nogle gange hormonelle stoffer. For eksempel kan Prednisolon, som kan anbefales til behandling af en alvorlig allergisk reaktion og andre lidelser, gøre kroppen mere modtagelig for adrenalin, som igen udvider eleverne. Forgiftning med disse lægemidler manifesteres ikke kun af patologisk udvidede elever uden reaktion på lys, men også af andre symptomer - forvirring, bevidsthedstab, kramper, blodtryksfald og opkastning. Du kan ikke vente, du skal give nødhjælp og ringe til en ambulance.

Anbefalinger fra Dr. Komarovsky

I de fleste tilfælde har forældrene en tendens til at overdrive problemet med udvidede elever, mener den berømte børnelæge Yevgeny Komarovsky. Men det er bedre på denne måde end at savne og ignorere symptomerne på patologiske forhold. Du bør ikke forsøge at finde årsagen til konstant udvidede eller asymmetrisk forstørrede elever i et barn. Det er bedst at blive undersøgt. Det skal begynde med et besøg hos en økolog og en neurolog.

For ofte at bekræfte de eller andre mistanker, som lægen har, foreskriver de en hjernens MR eller et elektroencefalogram samt en generel og biokemisk blodprøve, som gør det muligt at bestemme koncentrationen af ​​visse hormoner. Hvis lægen ifølge resultaterne af undersøgelsen siger, at der ikke er fundet sygdomme, bør forældrene acceptere denne kendsgerning. I sidste ende kan elevernes størrelse i et barn være et individuelt træk ved udseende. Men denne tankegang bør i hvert fald mindes forældre, når barnet allerede er blevet undersøgt af specialister.

http://www.o-krohe.ru/zrenie/rasshireny-zrachki/

Udvandrede elever i et barn


Forstørrede elever i et barn bliver resultatet af forskellige påvirkningsfaktorer. Efter alt ændrer eleverne sin størrelse i løbet af dagen mange gange. Dens mobilitet er en normal tilstand af det menneskelige øje, og må ikke tale om fare. Årsagerne er for eksempel svag belysning eller overskyet vejr udenfor. I sådanne tilfælde bliver de store elever i barnet naturlige opfattelser af opfattelsesorganet. Dette hjælper med at se tingene bedre, det vil sige, at øjet tilpasser sig omgivelserne.

Men der er stater, hvor denne effekt er til stede hele dagen. Årsager kan være forbundet med patologier af indre organer, skader. Det er nødvendigt at forstå mere detaljeret spørgsmålet og overveje alle årsagerne til udvidelsen af ​​eleverne samt betydningen af ​​denne effekt på sundheden.

Hvordan reguleres pupildiameteren

Som du ved, ser katte meget godt i mørket. Hvis man ser i øjnene på et dyr i dårligt lys, er det mærkbart, at ikonet er udvidet. En kraftig udvidelse giver dig mulighed for at fange en lille smule lys og skelne omkringliggende objekter. Den samme effekt observeres hos mennesker. Øjet er bare vant til det nye miljø, forsøger at se normalt.

Når lysets lysstyrke ændrer lyset, reagerer det således, og pupillen indsnævres. Generelt mener ophthalmologer, at elevens normale tilstand er netop dens indsnævring. Og udvidelsen er en reaktion på lysændringer.

Hvad er årsagerne til udvidelsen af ​​elever i et barn?

Baserne af den angivne tilstand kan opdeles i to store grupper. De bør beskrives mere detaljeret:

Fysiologiske årsager

Forbundet med mangel på lys. Som opfattelsesorganet bliver vant til de nye betingelser for synlighed og tilpasser sig dem. En række andre faktorer kan tilskrives antallet af fysiologiske årsager. For eksempel er der i den stressede situation en stærk frygt, ophidselse, fysiologisk ekspansion.

Patologiske årsager

Det adskiller sig fra det fysiologiske, idet det ikke går over tid. Når der er tale om forgiftning eller skræmme, vil eleven alligevel vende tilbage til sin normale tilstand, så snart indflydelsen af ​​eksterne faktorer ophører. For eksempel vil en person stille sig ned eller toksiner fjernes fra kroppen.

Og af patologiske grunde er det nødvendigt at tage medicin og behandling. Generelt er en udvidet elev i sådanne tilfælde en indikator for sundhedsproblemer. Det bliver resultatet af skade eller sygdom.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Pre-eclampsia af gravide kvinder

Dette er en intern forgiftning. Det forekommer i graviditeten. Faktisk er det toksik, som ofte diagnosticeres under svangerskabet. I dette tilfælde er sygdommen en farlig tilstand, der gradvist udvikler sig. I det mest alvorlige stadium kaldes det pre-eclampsia.

I denne periode når toksikoen grænseniveauet. Dette kombineres med tilstedeværelsen i proteinets urinafsekretioner, vægtforøgelse. En sådan tilstand truer kvinden og fosteret. Sammen med ovenstående grunde er der også en udvidelse af eleverne. Men det skal nødvendigvis eksistere på baggrund af en stigning i kropsvægt, trykfald og andre tegn, der er anført ovenfor.

Forskellige kroniske encephalopatier

Som følge heraf er der en funktionsfejl i hjernen, som altid udtrykkes i krænkelse af adfærd, funktionen af ​​opfattelsen af ​​den omgivende virkelighed, motoriske evner.

Samtidig er kronisk encefalopati ofte medfødt. Barnet modtager denne diagnose på grund af forgiftning i livmoderen. Dette er som regel forbundet med brugen af ​​stoffer i graviditeten, forgiftningen og andre stærke negative virkninger. Derfor er barnet født med encefalopati. Eksternt er denne betingelse manifesteret i udvidede elever.

skizofreni

Dette begreb har ikke en præcis formulering. Det kan ikke klart kategoriseres, fordi det er forbundet med grov psykisk svækkelse.

Dette kan være en tilknytning til et andet væsen, forskellige manier, obsessions. Generelt kan patienten ikke behandle deres domme og handlinger korrekt.

Denne tilstand kan kun opretholdes på et relativt ikke-farligt niveau ved hjælp af intensiv behandling i specialiserede klinikker. På baggrund af skizofreni er der i de fleste tilfælde en udvidelse af eleverne.

Hjernesvulst

Det kliniske billede og forløb af patologi ligner meget tegn på encefalopati. Faktisk, når en tumor opstår, er hjernecellernes død.

Og resultatet vil være en stigning i trykket inde i øjet. Da kapillærerne er direkte forbundet med hjernen. Derfor påvirker trykket i kraniet boksen tilstanden af ​​intraokulært tryk. Og manifestationen af ​​dette vil være udvidede elever.

hyperthyroidisme

Hyperthyroidisme er den overdrevne dannelse af hormoner af skjoldbruskkirtlen. Det er udtrykt i ændringer i blodets sammensætning, en generel forstyrrelse af kroppen, og fører til en stigning i eleverne. Denne funktion er dog ikke angivet i alle tilfælde. Faren ligger i udsigten til infertilitet. Hvis du ikke stopper udviklingen af ​​hypertyreose, vil sygdommen føre til umuligheden af ​​befrugtning. En af dens manifestationer er dilaterede elever.

Hvis begge elever er udvidet, og der ikke er nogen reaktion på lyset

Dette betyder at have en alvorlig virkning på kroppen og især på øjet. Det er trods alt, at reaktionen på belysning er en naturlig årsag til øgede elever. Hvis det er fraværende, betyder det sygdom eller forgiftning. Hovedårsagerne skal angives:

  • Stor skræmme, raseri og andre følelsesmæssige tilstande;
  • forgiftning;
  • Skade.

Alle disse faktorer kan føre til tab af reaktion fra eleven til stærkt lys.

Betændelse i hjernen (encephalitis) eller dens membraner (meningitis)

Disse forhold er farlige, fordi der er betændelse. Under denne proces er hjerneceller beskadiget, hvilket medfører, at organet holder op med at virke normalt.

Faktisk er der en død af en bestemt del af hjernen, der er dækket af sygdommen, og den er i stand til at udvikle sig og optage flere og flere områder.
Denne proces, vanskelig og farlig for menneskeliv, ledsages af dilaterede elever. Men det sker altid på baggrund af adfærdsmæssige lidelser, alvorlige hovedpine.

botulisme

Denne patologi er infektiøs. Ved forurening med patogener er kroppen alvorligt forgiftet. Infektionen kommer som regel ind i kroppen med mad forbruges af væsker. I denne henseende udvikler sygdommen sig. Det er ret hurtigt og tager kun et par dage.

Botulisme manifesteres af fornemmelsen af ​​tørhed i mundhulen, takykardi. Et obligatorisk symptom vil være store elever i kombination med et tab af reaktion på det rettede lys.

Hjerneødem

Denne tilstand udvikler sig gradvist. Som regel har den en smitsom eller traumatisk karakter. Uanset årsagen er cerebralt ødem det sidste stadium i udviklingen af ​​en række sygdomme. Der er en dannelse af stærkt pres. Som følge heraf påvirker det øjet. Som følge heraf stiger trykket inde i øjet, hvilket resulterer i en stigning i elevernes diameter.

Stødstilstande

De er ofte noteret i ulykker, efter skader og lignende kritisk farlige situationer. Stødstater ledsages altid af nervøs spænding, adrenalinafgivelse i blodet. Spænding når en sådan grad, at virkeligheden ophører med at blive opfattet. En person går tabt i tid, kan ikke genkende kære, besvarer enkle spørgsmål utilsigtet.

Hvis eleven reagerer på lys, så er der ingen chok. Hvis der ikke er nogen reaktion, anvendes der beroligende stoffer, som administreres ved injektion.

Traumatisk hjerneskade

Ofte fører de til en tilstand af chok. Især hvis det er forbundet med svær smerte. Derefter udvider eleven fra virkningerne af smertestød og forbliver i lang tid i denne form og reagerer ikke på lys.

Øget intraokulært tryk kan også noteres. Det ledsages af en stigning i eleven. Dette sker i tilfælde af skader på opfattelsesorganet eller chok til hovedet.

Epilepsi og øget intrakranielt tryk

Patologi opnår levende udtryk i form af anfald. I almindelighed er sygdomsforløbet forbundet med tilstedeværelsen af ​​højt intrakranielt tryk. Derfor udvider eleven. Det er trods alt en stærk indflydelse. Derfor reagerer eleverne ikke på lys, mens de forbliver forstørrede.

Giftstoffer og toksiner

Giftige stoffer kommer ind i kredsløbssystemet og leveres til alle organer, herunder øjet. Dette fører til en stigning i eleverne. Og det vil forblive udvidet med en tabt reaktion på lys, indtil giftens toksiske virkning eller gift er elimineret.

Akut alkohol- eller nikotinforgiftning

I disse tilfælde er udviklingsmekanismen den samme som ved indtagelse af giftstoffer. Efter alt er alkoholholdige produkter, nikotin, de samme toksiner. Derfor opfatter kroppen dem såvel som enhver anden gift. Følgelig vil der være et tab af reaktionær reaktion på lys. Det vil passere efter eliminering af virkningen af ​​alkohol, nikotin.

Udvidelse af eleverne mens man tager stoffer

Den giftige virkning af lægemidler forårsager effekten af ​​en bred elev, der ikke reagerer på lys. Kroppen tager stoffer som alkohol, nikotin, giftstoffer. Under alle omstændigheder forgiftes det dets toksiner.

medicin

Når man gennemfører et fundus-studie, bliver atropin, som udvider eleven, indlagt i patienten. Effekten vedvarer i flere timer. Men så kommer eleverne til normal. Analoger af atropin dråber mezatron, irifrin. De fører også til denne stat i nogen tid.

Udvidet en elev

Dette symptom indikerer højt tryk. Dette er muligt, hvis det tilsvarende øje blev skadet. Derfor udvikler højtryksstaten kun inde i den.

Dette skyldes overdreven udskillelse af intraokulær væske, som begynder at lægge pres på øjet indefra. Dette manifesteres i den store elev. En lignende tilstand om få år fører til glaukom. Sygdommen er udtrykt i ødelæggelsen af ​​celler i den optiske nerve. Der er en gradvis indsnævring af de visuelle felter. Det sidste stadium er blindhed.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Unilateral mydriasis med et normalt lysrespons

Dette er kun tegn på glaukom. I normal tilstand er en elev større end den anden. Men hvis du sender en lys lyskilde til eleven, vil den falde i størrelse. Det kan endda blive det samme som den anden elev. Men når du fjerner lyskilden, øges eleverne igen. Dette skyldes tilvejebringelsen af ​​internt tryk. På grund af ham kan hans øjne simpelthen ikke være normalt.

En lignende reaktion antyder glaukom og behovet for at måle intraokulært tryk.

Unilateral mydriasis uden respons på lys

Denne tilstand er normalt forbundet med eksponering for atropin eller dets analoger. Men hvis en øjeninfektion forekommer, kan eleverne heller ikke reagere på lys. Men infektionen skal få præcis i det angivne øje. Øjnene er trods alt sammenkoblet. Og hvis der forekommer processer, der er fælles for hele organismen, vil mydriasis blive observeret på begge sygeorganer.

Diagnose med dilaterede elever

Det er nødvendigt at afsløre den sande årsag ved hjælp af de vigtigste procedurer:

  • Det er nødvendigt at måle intraokulært tryk;
  • Det er vigtigt at bestå en blod- og urintest for at bestemme toksiner i kroppen;
  • MRI i hjernen er nødvendig for at måle intrakranielt tryk.

Hvad skal man gøre ved udvidelse af elever i et barn?

Det er nødvendigt at undersøge barnet. Hvis han er bange, spændt, så taler vi om fysiologiske processer. Hvis du overtræder opførelsen, skal du konsultere en læge og tage blodprøver, urin, lav mavesaft. Måske har barnet brugt dette eller det toksiske middel.
Hvis tilstanden vedvarer, klager barnet ikke på smerte, og trykket inde i øjet måles.

Anbefalinger fra Dr. Komarovsky

Sygdomme som tumorer, skjoldbruskkirtelsygdomme opdages under en omfattende undersøgelse. Derfor, hvis betingelsen ikke går inden for et par timer, skal du konsultere en læge og insistere på en fuld undersøgelse.

En blodprøve, urin vil give svar om tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen. Det er vigtigt at måle blodtrykket, trykket i øjet.

Hvordan udvides eleven

Som nævnt ovenfor er en stigning et normalt respons fra kroppen til dårlig belysning. Derfor er det muligt at opnå ekspansion ved at gå ind i et uoplyst rum.
Af de særlige agenter, der udvider eleven, skal du påpege dråber atropin, mezatron, irrifrin.

konklusion

Således er der mange grunde til at øge eleven. Og kun en komplet diagnose, der overvåger barnets tilstand, vil give mulighed for at fastslå den nøjagtige årsag. I de fleste tilfælde, intet at bekymre sig om. Og for smertefulde tilstande vil lægen ordinere behandling.

http://zdorovoeoko.ru/simptomy/rasshirennye-zrachki-u-rebenka/

Årsager til udvidede elever i et barn

Mydriasm - dette udtryk i oftalmologi kaldes øjets dilaterede pupil. Hvad er en elev? Dette hul, dannet af iris, er som en slags muskelring, der passerer en lysstråle på øjets nethinden. Denne bredde af elev regulerer denne lysstrøm. Jo mere det er indsnævret - derfor falder mindre lys på nethinden, og når det udvides, stiger lysstrålens strøm markant. En sådan regulering henviser til den ubetingede refleksaktivitet af den menneskelige krop.

Som regel, i stærkt lys, for at beskytte øjnens retina af ildbrændinger, reflekterer eleverne refleksivt, og i mørket ekspanderer de og forsøger at give øjet så meget lys som muligt og derved øge skyggen i synsvinklen. I nogle tilfælde, som ikke afhænger af intensiteten af ​​lysfluxet, kan eleverne udvide sig, med begge elever og kun en elev udvide sig.

Med udvidelsen af ​​en elev kaldes fænomenet anisocoria.

Hvorfor hele tiden store elever og hvad betyder det?

Småbørn i førskolealderen har altid meget udvidede elever, hvilket ofte medfører bekymring for forældrene. Barnets øjne begynder at vokse omkring 3 eller 4 år. Denne proces slutter kl. 9-10 år. Ved 5-6 år svarer barnets synsevne stadig ikke til den hos en voksen, og hos børn 8 år er den visuelle funktion næsten fuldstændig dannet og øjet når normale fysiologiske størrelser.

Der er en forklaring på denne tilstand fra to synspunkter - dette kan være et normalt fysiologisk fænomen, eller der er en patologisk proces i kroppen.

Fysiologisk norm med dilaterede elever:

  • Hos spædbørn og nyfødte, fordi der ikke er nogen klar fokus på blikket, og øjet ser ud til at vandre, og til tider endda "rettet dybt ind i sig selv", bliver eleverne altid udvidet. Derfor bør en sådan stat i et månedligt barn ikke forårsage forældres angst, og allerede på 6 måneder ophører den udvidede elev med at være et fysiologisk fænomen, og det er nødvendigt at forstå årsagen til denne situation;
  • Barnets elevernes stigning, og den følelsesmæssige skala kan være meget forskelligartet - fra positive følelser til negativ;
  • Efter et barns søvn er eleverne forstørret, da de ikke kan ændre sig hurtigt, når de åbner øjnene, især hvis der er lidt lys i rummet, som normalt sker om aftenen eller om natten. Hvis et barn bruger en masse tid hver dag i et svagt oplyst rum, der ser computerspil eller ser fjernsyn, bliver hans elever også konstant udvidet.

Patologiske manifestationer af udvidelsen af ​​en eller begge elever:

  • Under en hjerneskade, for eksempel med hjernerystelse, vil et barn have dilateret elever i nærvær af kvalme, opkastning, hovedpine, ustabil gang eller nedsat koordinering.

Nogle gange, under spil, er børnene ikke opmærksomme på blå mærker eller falder, men et par timer efter skaden begynder symptomerne at vise sig stigende, og så vil de dilaterede elever hjælpe med at mistanke om, at der er noget galt.

  • Ved forhøjet kropstemperatur og generel forgiftning af kroppen, der opstår under infektiøse eller katarrale sygdomme, udvider eleverne som regel
  • En ubalance af metaboliske processer i kroppen fører til permanent mydriasma, og dette sker i tilfælde af skjoldbruskkirls sygdomme eller diabetes mellitus;
  • Alvorlige neurologiske sygdomme har i deres symptomer mydriasm eller anisotropi, når en elev er større end den anden som følge af kompression af nervestammerne ved tumor, epilepsi eller encephalopati og aorta-aneurisme
  • I tilfælde af forgiftning med giftige stoffer eller produkter, eksponering for opium, morfin eller andre narkotika, udvider eleverne, men ledsages af tilsvarende samtidige symptomer på forgiftning eller forgiftning, hvilket hjælper med at genkende årsagen til denne pupilstørrelse;
  • Eventuelle skader på øjet eller øjnene kan også medføre pupil dilation.

Når man mærker mydriasmen eller anisotropien hos et barn, skal forældrene ikke straks få panik. Læger råder dig til at se ham i nogen tid, hvis situationen stadig vil vække dig, og andre alarmerende symptomer vil blive tilføjet til det - i så fald bør du søge råd fra en øjenlæge.

diagnostik

Diagnostisering af årsagerne til udvidelsen af ​​begge eller en elev er ikke en nem opgave; det er meget ofte ikke kun rådgivning med en øjenlæge, men også en neurolog, traumatolog, endokrinolog og otolaryngolog, der skal identificere dem.

De mest almindelige årsager til udvidelsen af ​​en enkelt elev er:

  • parese eller fuldstændig lammelse af den oculomotoriske nerve, når der sammen med udvidelsen af ​​pupillen ofte øget motorfunktion i øjet og øvre øjenlåg sænkes
  • arvelig sygdom - Sdrom Eddy, når øjet pupil ikke reagerer på lys, men det har ikke nærsynthed;
  • elevernes misdannelse på grund af øjenskade
  • betændelse i nasolabial knudepunkt, som en komplikation af ENT sygdomme, for eksempel sker dette i betændelse i paranasale bihuler;
  • med migræne, når klynge ensidig smerte begynder.

Fælles årsager til udvidelsen af ​​begge elever er:

  • hovedskade - hjernerystelse
  • glaukom, hvor ud over at dilatere eleverne forværres syn, er der en følelse af vaghed, en følelse af smerte i øjnene, rødme;
  • præeklampsi hos gravide kvinder, der er forbundet med forhøjet blodtryk, nyrefunktion, betændelse i urinvejen;
  • encefalopati, ledsaget af nedsat hjernecirkulation, svimmelhed, tremmer i hænderne, hukommelsestab;
  • thyrotoxicosis - forekommer med hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen, ledsaget af en stigning i antallet af hjerteslag, nervøs irritabilitet, søvnløshed, forringede metaboliske processer i kroppen.

Under undersøgelsen hos øjenlægen eller neuropatologen kontrollerer lægerne som regel de følgende funktioner i den generelle tilstand af legemet og synets organer:

  • bestemme om personen er bevidst og hvad er hans elev reaktion på lysstrålen, refleksivt irriterende elev;
  • være opmærksom på både elevernes form og størrelse
  • se, om der er begrænsninger i bevægelse af en øjenlåg i en kredsløbssikring.

Metoderne til instrumentel diagnostik omfatter:

  • biokemiske og komplette blodtal;
  • undersøgelse af synsskarphed ved hjælp af specialudstyr
  • kontrol af fundus
  • måling af intraokulært tryk
  • ultralyd i øjet
  • magnetisk resonans billeddannelse af hjernen og cervikal rygsøjlen.

At håndtere kilden til problemet er yderst vigtigt for at kunne handle i tide og forhindre stater, der truer sundheden og undertiden barnets liv.

Udtalelse fra Dr. Komarovsky

Ifølge Yevgeny Olegovich Komarovsky, er en berømt russisk børnelæge, i tilfælde af udvidede elever i et barn, i mangel af andre samtidige patologiske symptomer, lægemiddelbehandling eller korrigerende foranstaltninger til forbedring af synsstyrken ikke påkrævet. Når der opdages mydriasis i kombination med andre atypiske symptomer, er det tilrådeligt at gennemgå en konsultationsundersøgelse med en øjenlæge. Under undersøgelsen vil lægen give henvisninger til andre specialister, som vil foretage en yderligere undersøgelse. På baggrund af de indsamlede data er det allerede muligt at tale om diagnose og om nødvendigt at udvikle behandlingstaktik.

Terapi af dilaterede elever hos børn, der ikke har uønskede symptomer, består som regel i brug af øjendråber-miotika, som ordineres af en læge.

Disse lægemidler er: "Carbachol", "Polycarpine hydrochloride", "Ecophio iodide" og andre analoger. Disse stoffer har en virkning på pupils muskelvæv og hurtigt indsnævrer det. Men deres brug kræver en klar begrundelse, da disse værktøjer har en række kontraindikationer. Ofte kan en bivirkning af sådanne lægemidler, der bruges af et barn, være en krænkelse af synligheden - han vil se objekter som om i tåge, vedvarende hovedpine, kvalme, opkastning og endda diarré kan udvikle sig.

Dr. Komarovsky E. O. rådgiver ofte forældre om at være opmærksomme på de forhold, barnet lever i. Hvordan er hans værelse udstyret? Hvis det domineres af mørke farver, vil det være en betydelig belastning for barnets øjne, og som et resultat - vil hans elever blive udvidet. Desuden skal rummet have god belysning - i løbet af dagen kan det være en tilstrømning af naturligt dagslys fra vinduet, og om aftenen er det et forholdsvis effektivt kunstigt lys, der ikke har barnets øjne.

Nogle gange, i et barns rum, skal man helt færdiggøre hele interiøret - skift tapet, udskift interiøret med lettere nuancer. Efter sådanne ændringer går udvidelsen af ​​eleverne ofte uden lægelig indgriben.

Ældre børn, der allerede er aktive i børns hold, har også brug for forældremyndighed med det formål at finde ud af, hvordan barnet føler sig psykologisk blandt sine jævnaldrende, og hvis der er traumatiske situationer for ham.

Ofte bliver årsagen til mydriasis ugunstige forhold i familien. Faktisk, som følge af nervøs overbelastning, stress reagerer eleverne i et barn på en kendt måde - de udvider. At oprette et psykologisk mikroklima hjemme eller i en institution for børn er nogle gange ret nok til, at de dilaterede elever bliver normale igen.

Ikke kun små børn, men også teenagere oplever psyko-følelsesmæssig overbelastning.

Og i løbet af puberteten med modning, oplever børn på grund af hormonelle forandringer i kroppen og den generelle dille for computere og smartphones en stor belastning på synets organer. Barnelæge EO Komarovsky anbefaler regelmæssigt, mindst en gang om året, at dit barn skal gennemgå en rutineundersøgelse af en øjenlæge, især når du begynder at lægge mærke til eleverne med udvidede elever.

En anden faktor, der påvirker den vedvarende udvidelse af begge elever og relateret til unge er brugen af ​​narkotika. Dette problem bliver i dag mere og mere relevant, på trods af omfattende anti-propaganda. Ved brug af stoffer udvider eleverne i øjnene og i lang tid forbliver tilstanden uændret, og en teenagers adfærd er utilstrækkelig.

Ifølge Dr. Komarovsky bør E. O. mydriasm og anisocoria ikke gå ubemærket enten af ​​forældrene eller af distriktets børnelæge. Kun ved at forstå årsagen til forekomsten af ​​en sådan stat kan du rette op eller eliminere det helt.

Sådan bestemmer du elevens diagnose, se følgende video.

http://vrach365.ru/zrenie-detej/rasshirenye-zrachki/

Udvandrede elever i et barn

Omsorgsforældre oplever eventuelle ændringer i barnets tilstand. Hvis hans elever pludselig bliver dilaterede, kan dette ikke kun forårsage angst fra deres side. "Hvad er årsagen? Hvad skal man gøre med det? "- de mest presserende spørgsmål, som vi vil svare i denne artikel.

Hvad er dette fænomen?

Udvidelsen af ​​eleverne har et videnskabeligt navn - mydriasis. Mydriasis selv er ikke en sygdom, så det er ikke altid nødvendigt at behandle det. Det er snarere en slags indikator, der kan indikere forekomsten af ​​problemer i kroppen (men igen, ikke nødvendigvis). Det hele afhænger af de omstændigheder, hvor dette symptom manifesterer, og tilstedeværelsen af ​​andre tegn.

Eleven kan udvide og indgå på grund af øjenmusklerne og nervesystemet. Dette sker som reaktion på skiftende forhold, eksternt eller internt. Belysning kan tilskrives ekstern: jo lysere lyset, jo smalere er eleven og omvendt. Normalt reagerer eleven altid på ændringer i forholdene i det lyse miljø. Interne tilstande omfatter en tilstand af følelsesmæssig ophidselse, stress og kroppens respons på smerte.

I de beskrevne tilfælde bliver eleverne midlertidigt bredere og vender tilbage til sin størrelse umiddelbart efter den irriterende faktor ophører med at virke (rummet bliver lettere, smerten går væk, følelserne er afbalancerede osv.). Dette er normalt, som udtænkt af naturen. Men hvad nu hvis barnets elever bliver udvidet næsten konstant?

Naturlige årsager

Hos spædbørn op til 3 måneder er elevens udvidelse fysiologisk og er ikke en anomali. Babyens egenskaber er sådan, at de først ved at se de omkringliggende objekter sløret. Der er ingen klarhed endnu, da børnene bare lærer at rette opstillingen. I løbet af denne periode udvikler børnens øjne sig aktivt og tilpasser sig til det ydre miljø. Dette er en meget besværlig proces for kroppen, som den med rette reagerer ved at øge elevernes diameter. Unge forældre bør ikke bekymre sig, det er en normal proces med dannelsen af ​​det visuelle system. At konsultere en læge på dette tidspunkt eller at gøre noget andet er ikke påkrævet.

Hos ældre børn er rækkevidden af ​​mulige provokerende faktorer meget bredere. Overvej hver detalje.

1. Livsstil og levevilkår. Dette inkluderer belysningsniveauet i det rum, hvor barnet bruger det meste af dagen og hans hovedaktiviteter. Hvis han samtidig læser meget eller bruger løvenes andel af tiden bag skærmen på en computer, tablet, tv, smartphone eller spiller videospil, så er en stigning i elevernes størrelse et naturligt fænomen. Så visuelle analysatorer tilpasser sig miljøet.

I dette tilfælde vil korrektionen hjælpe dagens regime. Det er nødvendigt at reducere tiden brugt bag skærme og skærme, og øge aktivitet: gå mere, flytte, engagere sig i fysisk kultur og sport. Det kan være fornuftigt at gøre belysningen i rummet lysere og ikke lade barnet læse eller bruge tid på gadgets i svagt lys.

Resultatet bliver ikke synligt straks, men efter et stykke tid. Barnets øjne skal gives for at vænne sig til den nye livsstil, og eleverne vil gradvist vende tilbage til deres sædvanlige størrelse - ligesom de plejede at vænne sig til de nuværende forhold.

2. Hormonal baggrund. Bursts, der opstår som følge af stærke følelser (frygt, glæde, stress, generel angst), påvirker straks elevernes størrelse, og de bliver større. De omstændigheder, der kan ledsage dette:

  • tilpasning til børnehave eller skole
  • svær følelsesmæssig situation i familien;
  • Konflikter med andre børn (i haven, skolen, på gaden);
  • langvarig nervespænding i forbindelse med forventningen om en vigtig begivenhed (eksamen, endelig koncert, konkurrence osv.).

Uanset hvor meget forældrene gerne vil beskytte deres barn mod stærk uro og følelser, er dette desværre umuligt. Og det er ikke nødvendigt, fordi deres opgave ikke er at isolere barnet fra problemer, men at lære ham at klare dem. Det vigtigste her - oprigtigt interesseret i krummernes liv, at være opmærksom på hans problemer, at være der, når du har brug for råd eller støtte.

Det er vigtigt! Med naturlige årsager til mydriasis er eleverne altid af samme størrelse!

Hvis du er nødt til at sørge for, at udvidelsen af ​​eleverne skyldes naturlige årsager, kan du:

  • Udfør en lysreaktionstest. For at gøre dette skal du bare skinne en lommelygte i øjnene. Eleverne skal straks indsnævres.
  • Mål temperaturen, den skal være normal.
  • At spørge om barnet har hovedpine, hvis han ikke er syg eller hvis der er ubehag i øjnene.
  • Inspicer babyens øjne: Der er ingen hævelse af øjenlågene, rive, rødme.
  • Find ud af, om følsomheden af ​​lemmerne er brudt, uanset om de bevæger sig normalt.
  • Bed din søn eller datter om at klemme dine øjne stramt, smil bredt, blæs dine kinder. Hvis barnet udfører alle disse handlinger, er der ingen asymmetri i ansigtet, sandsynligvis er alt i orden.

Hvilke patologiske tilstande kan indikere mydriasis

Det sker ofte, at de dilaterede elever er et symptom på en patologisk tilstand. For at bestemme præcis, hvad problemet er, skal du vise barnet til lægen. Årsagerne kan være masse, vi anser for de mest almindelige.

1. Traumatisk hjerneskade. I dette tilfælde er mydriasis et af de vigtigste symptomer, som bestemmer graden af ​​hjerneskade. Hvis begge elever (eller en af ​​dem) udvides, indikerer dette, at skaden er tung. Med unilateral mydriasis kan hver elev reagere på sin egen måde til et stærkt lys. Samtidige symptomer afhænger af arten af ​​skaden, graden af ​​skade og organismens individuelle karakteristika. Opkastning, kvalme, svimmelhed, hovedpine af varierende intensitet, forvirring af bevidsthed op til dets fuldstændige tab (invaliderende bevidsthed kan være kortvarig), konvulsioner er mulige. I så fald bør barnet få lægehjælp så hurtigt som muligt.

2. Epileptiske anfald. Dette er ikke altid en generaliseret konvulsiv tilstand, et angreb kan også gå uden konvulsioner, især hos børn. Udadtil ser det ud til, at barnet tænkte og stoppede i et par sekunder. Eleverne på dette tidspunkt er ubevægelige og udvidede. Barnet husker ikke denne episode senere.

3. Intrakraniel hypertension. Det fremkalder funktionsfejl i nervecellerne, og størrelsen af ​​hullerne i iris på grund af dette ophører fuldstændigt med at blive reguleret. I dette tilfælde påvirker overskydende tryk nerverne inde i kraniet næsten konstant. Dette betyder, at mydriasis vil blive observeret dagligt i lang tid.

  • hovedpine, hvor det gør ondt at flytte øjnene
  • kvalme og / eller opkastning
  • synshandicap
  • bevidsthedstab (i alvorlige tilfælde).

4. Akut forgiftning af kroppen, som kan skyldes forskellige årsager. Lad os dvæle lidt mere på dem.

Overdreven brug af nikotin, alkohol. Ud over mydriasis er der en forringelse i koordineringen af ​​bevægelser, tale, hukommelse, opmærksomhed, ændringer i adfærd, utilstrækkelige reaktioner på, hvad der sker. Udadtil kan en sådan tilstand differentieres fra andre med lignende symptomer ved den karakteristiske lugt fra munden.

Botulisme, som udvikler sig, når botulinumtoksin indtages med mad: Det absorberes i tarmen, går ind i blodet og derefter ind i nervesystemet. Toksin kan være indeholdt i enhver konserves, pølser, fisk (røget, tørret, tørret).

Hvis barnets pupil dilation vises kort efter at have spist et af disse produkter, og der er andre karakteristiske symptomer, skal en ambulance indkaldes hurtigst muligt. Til botulisme karakteristisk:

  • 1-2 bouts af diarré;
  • opkastning;
  • oppustethed;
  • tab af klarhed i synet
  • sværhedsvanskeligheder eller manglende evne til at sluge, stop med at trække vejret (i svær).

Fødevareforgiftning. De vigtigste symptomer er: urolig afføring, opkastning, kvalme, mavesmerter og generel svaghed. I tilfælde af stofforgiftning kan symptomer suppleres med kramper, forvirring og vedvarende reduktion i tryk.

Accept af visse narkotiske, giftige eller psykotrope stoffer (unge i fare). Samtidig er eleverne ikke altid udvidet, men fra tid til anden. Andre tegn:

  • atypisk adfærd, humørsvingninger;
  • irritabilitet;
  • periodiske rødme i øjnene;
  • tørst, tørre læber;
  • dårlig søvn

Desuden lugter barnet ikke af alkohol eller tobaksrøg.

Udvidelse af eleverne er mulig ved brug af cannabinoider (en fremtrædende repræsentant - hamp), psykostimulerende midler, hallucinogener (LSD) samt indånding af benzin, lim og acetone.

Under forgiftning vender elevernes diameter tilbage til normal efter giftige stoffer forlader kroppen.

5. Hjernens patologi. De vigtigste muligheder er:

  • Neoplasmer (tumorer). De primære tegn er bare mydriasis og "fluer" foran øjnene. Derefter forværres synet hurtigt, andre tegn tilsættes (hvilke afhænger af det sted, hvor tumoren presser).
  • Meningitis eller encephalitis, som har lignende symptomer (hypertermi, migræne, kvalme, manglende evne til at røre brystet med hagen, hallucinationer). Der er selvfølgelig forskelle: i det første tilfælde kan hjernen inflame, ikke hovedet, så vil lændehvirvelområdet skade. Når encefalitis er udeladelse af et hjørne af munden, øjenlåg eller afvigelsen af ​​tungen til højre eller venstre.

6. Forstyrrelser i det endokrine system. Dette kan være skjoldbruskkirtelsygdom, stofskiftesygdomme, diabetes. En temmelig almindelig diagnose (hos både børn og voksne) er hypertyreose. Der er 2 mulige muligheder:

  • eller selve endokrine kirtlen producerer flere hormoner end nødvendigt
  • eller det virker fint, og hjernen (hypofysen eller hypothalamus) giver en installation til overdreven hormonproduktion.

Ud over udvidede elever er følgende symptomer mulige:

  • takykardi;
  • vægttab
  • øget appetit
  • rastløshed, hyppig mavesmerter
  • hos unge piger, uregelmæssig menstruation.

7. Problemer med synet:

  • øjenskader skade;
  • tumorer i øjets struktur
  • skader på den optiske nerve;
  • glaukom og andre øjenlidelser.

Sådanne tilstande er kendetegnet ved en stigning i eleven kun på den ene side. Kun en specialist kan bestemme årsagen.

Hvad skal forældre gøre

Der kræves ambulance, hvis du har bemærket under mydriasis:

  • kvalme eller opkastning
  • migræne;
  • sløvhed;
  • ansigt asymmetri;
  • ulige adfærd;
  • krænkelse af bevægelser af arme og ben, dulling deres følsomhed.

Hvis sådanne symptomer er fraværende, er det nødvendigt at vise barnet til neurologen i den nærmeste fremtid. Forældre skal huske, om elevudvidelse er blevet noteret før. Hvis neurologen efter undersøgelsen siger, at barnets nervesystem er i orden, bør du besøge øjenlægen og undersøge barnet for det. Hvis den oftalmiske del også er okay, skal du kontrollere tilstanden af ​​det endokrine system.

Under alle omstændigheder bør den systematiske stigning i elevernes størrelse hos børn ikke ignoreres. Tidlig diagnose og behandling er de bedste midler til at undgå alvorlige problemer i fremtiden.

http://onwomen.ru/rasshirennye-zrachki-u-rebenka.html

Forstørrede elever i et barn: årsager

Eleven er en af ​​de vigtige dele af øjet og sikrer, at lysstrålerne rammer øjets nethinden. Det er et hul i iris, som kan krympe og udvide afhængigt af miljøforhold og faktorer. Ved dårlig belysning forstørres eleven for at forbedre synsstyrken, og med intensivt lys indsnævres det for at beskytte øjets væv mod skade. Desuden kan psyko-statisk tilstand, oftalmiske lidelser, sygdomme i indre organer og andre faktorer påvirke elevernes størrelse - denne tilstand kaldes mydriasis og er meget almindelig hos børn. Hvad er årsagen til, at et barn kan få eleverne udvidet, og hvad skal forældre gøre i denne situation?

Forstørrede elever i et barn: årsager

Årsager til pupils dilation hos børn

Reaktionsgrundlaget for at ændre elevernes størrelse er irritation af optisk nerve ved eksterne eller interne faktorer. Årsagerne til forekomsten af ​​mydriasis hos børn er opdelt i fysiologisk og patologisk - i det første tilfælde kræver barnets tilstand ikke medicinsk indblanding, og i det andet skal forældrene straks konsultere en læge.

Eleven er i det væsentlige en indgangsport til lysstrålerne, og hvor meget disse "porte" åbnes afhænger af nervesystemet.

Fysiologiske årsager

I barndommen reagerer øjnene på lys mere følsomt, derfor ses pupils dilation oftere i barndommen end hos voksne. Udviklingen af ​​mydriasis kan påvirkes af miljømæssige forhold, barnets følelsesmæssige og mentale tilstand og andre faktorer.

Barnets øjne er mere følsomme for lys

  1. Mydriasis hos nyfødte. I løbet af de første tre måneder efter fødslen mangler babyer fokuserende øjne, for hvilke øjnene hele tiden vandrer, undertiden ser "indadvendt" ud, og eleverne er betydeligt udvidet. Lignende fænomener kan observeres indtil en alder af seks måneder, hvorefter tilstanden af ​​øjnene skal vende tilbage til det normale.
  2. Psyko-følelsesmæssig tilstand. Børn er præget af hyppige humørsvingninger, følelsesmæssige stigninger, stærk frygt og andre stærke følelser, der forårsager frigivelse af hormoner i blodet og som følge heraf pupil dilation.
  3. Ufordelagtige forhold, ingen daglig behandling. Hvis et barn konstant bruger tid i et rum med utilstrækkelig belysning, spiller computerspil eller ser fjernsyn, kan eleverne udvides - således tilpasser det visuelle system sig til de omgivende forhold.

Kan et barn se tv i mørket

OBS: I den fysiologiske mydriasis hos et barn er begge elever symmetrisk ekspanderede, og i de patologiske har de ofte en anden størrelse.

Patologiske årsager

De patologiske årsager til mydriasis er meget mere end fysiologiske, og de mest almindelige af dem er:

  • smitsomme sygdomme ledsaget af kropsfeber og forgiftning

Child Meningitis

  • hjerneskade (symptomer opstår straks eller inden for et par timer);
  • fødevareforgiftning, giftige stoffer, alvorlige allergiske reaktioner og tilstande relateret til intolerance overfor stoffer (for eksempel glutenintolerans);
  • lidelser i metaboliske processer, der er karakteristiske for endokrine lidelser, diabetes mellitus, skjoldbruskkirtel dysfunktion;
  • overdosering af lægemidler
  • øjenvævsskader og ophthalmisk patologi;
  • psykisk sygdom;
  • sygdomme forbundet med skade på det kardiovaskulære system eller centralnervesystemet, herunder epilepsi, neoplasmer i hjernen, aorta-aneurisme, hydrocephalus, forhøjet intrakranielt tryk.

Epilepsi hos et barn

Udvidelse af eleverne, der skyldtes patologiske årsager, ledsages oftest af yderligere symptomer: feber, kvalme, opkastning, hovedpine, forringelse af syn osv. I nogle tilfælde (for eksempel med moderat hjernerystelse) kan mydriasis være det eneste symptom, men Under alle omstændigheder skal forældrene konsultere en læge så hurtigt som muligt.

Udvidelse af eleverne mens man tager stoffer

Hvis de udvidede elever konstant observeres hos en teenager, skal du overveje muligheden for stofbrug. Ud over mydriasis har en af ​​lægemidlerne en række karakteristiske symptomer og tegn på, at forældre skal være opmærksomme på.

Drug pupil dilation

Tabel. Tegn på stofbrug.

Husholdningskemikalier (klæbemiddelblandinger, acetone, benzin)

Ud over de ovennævnte midler kan mydriasis observeres efter at have taget hash, amfetamin, LSD, Preventin, natriumhydroxybutyrat, kokain, ecstasy.

Til reference: brugen af ​​opium, barbiturater, røgblandinger ("blandinger") forårsager normalt ikke dilation, men indsnævring af eleverne.

Tegn på opiat stofbrug

Udvidelse af en elev

Anisocoria er en forlængelse af en enkelt elev, som almindeligvis siges i tilfælde, hvor elevernes diametre adskiller sig fra hinanden med ikke mindre end 0,4 mm. I nogle tilfælde ledsages fænomenet af fiksering (manglende mobilitet) eller deformation af eleven. Nogle gange er anisocoria et anatomisk træk ved organismen - for de fleste er en elevs størrelse forskellig fra en anden, men ikke alle kan se denne funktion med det blotte øje.

Patologisk ekspansion af en elev udvikler sig af samme årsager som mydriasis - i smitsomme sygdomme, især hvis de ledsages af inflammation af lymfeknuder på den ene side ophthalmiske lidelser, migræne, mekaniske skader, epilepsi mv. I 90% af tilfælde truer anisocoria ikke sundheden eller et barns liv, men der er situationer, hvor dette fænomen kræver nødhjælp, så forældre skal konsultere en læge.

Asymmetri af pupils størrelse af øjne

Hvad skal man gøre ved udvidelse af elever i et barn?

Hvis dilation af eleverne ikke ledsages af alarmerende symptomer, anbefales det at overholde barnets tilstand og også at kontrollere den såkaldte fotoreaktion fra eleverne - send forsigtigt en lommelygte eller anden lyskilde til barnets øjne. Normalt skal eleverne efter denne test konspirere, men nogle gange responderer en af ​​dem eller begge ikke på lysændringer.

Mydriasis, ledsaget af en normal reaktion på lys, taler normalt om oftalmologiske sygdomme, hjerneskade, endokrine lidelser og inflammatoriske processer. Manglen på fotoreaktion observeres oftest, når der tages narkotiske stoffer og tilstande, der involverer CNS-skade - epilepsi, encephalitis, botulisme, hævelse af hjernen osv. Under alle omstændigheder kan en ekspert kun foretage en præcis diagnose, så forældre skal kontakte en øjenlæge så hurtigt som muligt.

Forsigtig: Hvis udvidelsen af ​​en eller begge elever ledsages af alvorlig opkastning, hovedpine, bevidsthedstab, bleg hud, blødning i øjnene og andre forstyrrende symptomer, skal du straks kalde en ambulance.

Opkastning i et barn

Diagnose med dilaterede elever

For at bestemme årsagen til mydriasis, især i mangel af yderligere symptomer, skal patienten gennemgå en omfattende diagnose, som omfatter laboratorie- og instrumentelle undersøgelsesmetoder.

Klager og anamnese

  1. Indsamling af historie. Under den indledende undersøgelse skal forældre huske, hvor længe barnet havde mydriasis, som gik forud for dette fænomen (traume, medicinering, følelsesmæssig stress osv.) For at tale om de medfølgende symptomer eller deres fravær.
  2. Neurologisk undersøgelse. En neurolog vurderer elevernes størrelse og form, deres reaktion på lys og afslører også tegn, som indikerer skade på nervesystemet - dobbelt vision, nedsat bevidsthed, åndedrætsændringer, muskelparese.
  3. Blodprøver. I blodprøver for sygdomme, der ledsages af mydriasis, kan man observere manifestationer af patologiske processer - en stigning i ESR, en stigning i antallet af hvide blodlegemer, et fald i hæmoglobinkoncentrationen.
  4. Oftalmologisk undersøgelse. Under en oftalmologisk undersøgelse identificerer en specialist krænkelser af øjenvævets integritet, ændringer i intraokulært tryk, nedsat synsstyrke og andre symptomer, der kan indikere oftalmologiske lidelser.
  5. CT og MR. Udført med mistænkt patologi i nervesystemet, tumorer og inflammatoriske processer i hjernen eller rygmarven.

Hvordan bestemme årsagen til mydriasis

Hertil kommer, at barnet måske skal konsultere en neurokirurg, en endokrinolog, en psykiater og andre smalle specialister.

Behandling af dilaterede elever

Terapi til mydriasis er primært rettet mod at eliminere årsagerne til dette fænomen, hvorefter eleverne vender tilbage til det normale. I tilfælde af infektiøse, endokrine og oftalmologiske sygdomme kan behandling udføres ved konservative metoder, og neoplasmer i hjernen og andre alvorlige patologier kræver kirurgisk indgreb. Symptomatisk terapi udføres ved hjælp af stoffer, der påvirker musklerne, der er ansvarlige for sammentrækning og udvidelse af pupillen - "Atropin", "Tropicamid", "Cyclopentol".

Vigtigt: Lægemidler, der bruges til at udvide eller fordybe eleverne, har en række kontraindikationer og bivirkninger, så de kan kun anvendes som anvist af lægen.

Påføring af øjendråber

Hvis der i forbindelse med diagnostiske tiltag ikke var alvorlige overtrædelser, er det nødvendigt at være opmærksom på barnets følelsesmæssige tilstand og levevilkår. Udvidelse af elever er ofte observeret hos børn, der er let spændende, som står over for problemer i familien eller i et hold, så du skal forsøge at finde ud af årsagen til angst og forsøge at rette op på det. Normal belysning bør organiseres i børnenes værelse, og om nødvendigt bør situationen ændres (gardiner, wallpapers, møbler) til en lysere. Derudover skal forældrene sørge for, at barnet overholdt det daglige regime, fik nok søvn, spiste godt og tilbragte så lidt tid som muligt på computeren.

Børne rum belysning

Ungdom, der bruger narkotiske stoffer, kræver særlig opmærksomhed - sådanne fakta kan ikke ignoreres, selvom de er episodiske i naturen. I dette tilfælde anbefaler eksperter at handle roligt, under alle omstændigheder uden at bruge fysisk eller følelsesmæssig vold. Forældre bør tale med en teenager, finde ud af de grunde, der pressede ham til at tage medicin, og om nødvendigt kontakte en narkolog og en psykoterapeut.

Komarovsky om udvidelsen af ​​eleverne

Den anerkendte børnelæge Yevgeny Komarovsky mener, at forældre har en tendens til at overdrive fænomenerne i forbindelse med børns sundhed, så du bør ikke panik, når eleverne bliver udvidet. Hvis det ikke ledsages af alarmerende symptomer, ville den bedste løsning være observationstaktik, korrekt ernæring og en sund livsstil. I tilfælde hvor enkle aktiviteter ikke giver den ønskede virkning, og mydriasis vedvarer i lang tid, bør du konsultere en øjenlæge og en neurolog. På egen hånd anbefaler Dr. Komarovsky ikke kategorisk at bruge stoffer til at udvide eller forringe eleverne, da de kan føre til en forringelse af barnets tilstand.

Vær særlig opmærksom på barnets helbred.

Mydriasis er et almindeligt fænomen, der ofte opstår i barndommen og i de fleste tilfælde ikke indebærer en trussel mod barnets helbred eller liv. Samtidig kan elevudvidelse være et symptom på en række sygdomme, så du bør ikke ignorere det - kun en erfaren specialist kan udelukke eller bekræfte forekomsten af ​​patologier.

http://linzopedia.ru/rasshirennye-zrachki-u-rebenka-prichiny.html
Up