Det bedste resultat af den kirurgiske behandling af nethinden er en stabil vedhæftning af nethinden efter fjernelse af siliconeolien, der fastgør den fra det vitale hulrum. Samtidig er det vitale hulrum fyldt med silikoneolie i det afsluttende stadium af vitreoretinal kirurgi. Dette er nødvendigt for at tilvejebringe retina med pålidelig fiksering efter laserkoagulering under dannelsen af chorioretinal adhæsioner. Efter at have nået en snæver pasform af nethinden, efter 1-4 måneder, opstår der spørgsmålet om at fjerne den tidligere indførte siliconeolie fra øjets hulrum.
I dag er den mest anvendte metode til fjernelse af silikoneolie fra øjet brugen af Millennium mikrokirurgiske systemer, assistent. Olien fjernes ved hjælp af selvforseglende tunnelskæringer i sclera 20G uden behov for søm, med tilslutning af 3-port 25G aspirations- og kunstvandingssystem. Alle disse metoder har imidlertid alvorlige ulemper, som omfatter:
Derfor står udøvere foran mikrokirurger over for opgaven at udvikle en mikroinvasiv metode til problemfrit fjernelse af silikone fra det vitale hulrum, som vil kunne minimere de negative konsekvenser af denne procedure.
En af mulighederne for at eliminere risikoen for mulige komplikationer ved fjernelse af silikoneolie blev foreslået af mikrokirurger i Volgograd-afdelingen af IRTC "Eye Microsurgery".
Den innovative metode udviklet af dem er som følger. Patienten (efter lokalbedøvelse og fuld behandling af det kirurgiske felt) er lavet af tre transconjunctival punkteringer af scleraen i 3 meridianer, for eksempel på 1, 2 og 11 timer i en afstand på 4 mm fra limbus. De installerer fiberoptiske porte 25G. Vanding og udskiftning af selve silikonolien med saltvand vil også blive gennemført gennem disse porte.
Ved hjælp af Millenium-kirurgisk system ledes Assistant-saltvandsløsningen ind i vandingsporten, der ligger på 2 timer. Indføringsmåden for saltopløsning svarer til indføringsmetoden for silicone og udføres under kontrolleret tryk op til 1 bar. Forskydningen af silikoneolie sker, når opløsningen pumpes på grund af det høje intraokulære tryk skabt. Derefter går det ud gennem havnene kl. 11 og 11.
Efter at have fjernet siliconeolien, er klokken 11 tilført porten til lysstyring, der er nødvendig til revision af det vitale hulrum. Derefter, efter fjernelse, er portene selvforseglet. Sømmene på sclera og conjunctiva pålægges ikke - de er ikke påkrævet.
For at afklare de positive og negative aspekter af den nye metode har forfatterne foretaget en klinisk undersøgelse. Undersøgelsen involverede 26 patienter (25 øjne) i alderen 18 til 65 år, som gennemgik kirurgi for den forskellige art af retinal løsrivelse. Samtidig forekom den hyppigste årsag til frigørelsen en høj grad af nærsynthed, ledsaget af perifer vitreochorioretinal dystrofi (PWHT). Den vitale hulrums tamponade blev lavet af alle efterforskere ved brug af silikoneolie (1300 cSt og 5700 cSt). Samtidig blev siliconeolie 1300cSt påført 20 øjne, silikoneolie 5700cSt - på 6 øjne. Silikonefjernelse blev udført i en periode på 2-4 måneder efter interventionen. Prescription of detachment var omkring 3-12 måneder, og perioden for silicone tamponade var 1,5-4 måneder.
Fjernelsen af silikone fra det vitale hulrum blev udført til alle patienter ifølge den udviklede metode. De anvendte værktøjer var relateret til den 25 G sømløse teknologiprotokol. Intraoperative komplikationer under fjernelsen af olien blev ikke påvist.
Patienterne gennemgik en fuldstændig ophthalmologisk undersøgelse med måling af synsstyrke og IOP-niveau. De udførte perimetri, tonografi, keratorefraction, biomikroskopi, ekkobiometri, ophthalmoskopi, ultralyd B - scanning, elektrofysiologiske undersøgelser af nethinden og optisk nerve.
Ifølge undersøgelsesresultaterne var efter korrigering af silikoneolie i gennemsnit 0,02-0,3, hvilket skyldtes varigheden af retinal detachment og patientens indledende tilstand. Det gennemsnitlige niveau af IOP hos patienter med silicone tamponade var 18,6 mm Hg. Art., Og efter fjernelse af silikone - 14,1 mm Hg. Art.
Blandt de postoperative komplikationer i den tidlige periode kan transient hypotension noteres, hvilket forekom i 3 tilfælde; 2 tilfælde af blødning 2 tilfælde af eksudativ reaktion. Tilbagefald af retinal detachment i denne periode blev ikke observeret.
På grund af progressionen af proliferativ retinopati forekom tilbagevenden af retinal detachment hos fire patienter i den sene postoperative periode ca. 3 måneder efter fjernelse af siliconeolie.
Brugen af 25G porte i driften af fjernelse af silikoneolie fra det vitale hulrum eliminerer behovet for sting. Således reduceres operativets invasivitet signifikant, risikoen for følgende komplikationer reduceres: skade på choroid, blødning, ardannelse i slimhinden. Brugen af denne metode reducerer tiden betydeligt for udskiftning af silicone med saltopløsning, hvilket afhænger af viskositeten af olien og størrelsen af det vitale hulrum er ca. 3 til 10 minutter.
Den modificerede mikroinvasive 25G-teknik muliggør forkortelse af driftstiden og eliminering af intraoperativt traume. På grund af dette er sværhedsgraden af det inflammatoriske respons i den postoperative periode signifikant reduceret.
http://doctor-shilova.ru/udalenie-silikonovogo-masla-iz-glaza/Retinal løsrivelse er en formidabel øjen sygdom, der uden kirurgisk behandling kan føre til fuldstændig tab af syn.
Det menneskelige øje kan sammenlignes med kameraets enhed, hvis linsen er hornhinden med linsen, og filmen er nethinden, en ekstremt kompleks struktur, der er forbundet med hjernens synsafsnit ved hjælp af nervefibre. Du kan endda sige, at nethinden er en del af hjernen.
Årsagen til den retmatogene (regma-gab) retinale løsrivelse, eller, de siger, primær frigørelse, som det allerede er klart, er retinal nedbrydning. Som regel opstår mellemrummet et sted i periferien, i området for udtynding og dystrofi. Sammenligning med den samme film kan vi sige, at et sted på kanten af rammen var en ridser af emulsionslaget. Nå, hvad siger du her, fordi næsten hele rammen og vigtigst af alt - centrum af "kompositionen" - er stadig synlig godt. Det viser sig, at dette ikke er sandt. Gennem hulet begynder at trænge ind i væsken, der strømmer under nethinden og derved skrælle det fra den underliggende choroid. På film ser det ud som om et emulsionslag begynder at blære rundt om bunden og skrælle fra substratet. Manden ser i øjeblikket et ret karakteristisk billede af det "grå gardin" ved kanten af synsfeltet. Afhængigt af placeringen af kløften kan "gardinet" enten spredes hurtigt (inden for flere titusinder), lukke hele synsfeltet eller krybe mere jævnt (uger og i nogle tilfælde endda måneder) til den centrale del af synsfeltet. Helt typisk for frisk retinal frigørelse er symptomet på "morgenforbedring", når en person om morgenen (efter en lang inaktiv løgnestilling) afslører en betydelig forbedring (reduktion af gardinet, dets blanchering og evnen til at se igennem det). Ved frokosttid bliver det værre igen, og om aftenen bliver det værre.
Behandling i dette tilfælde er nødvendig, og kun kirurgisk, den anden eksisterer ikke. Ingen dråber, salver, tabletter, injektioner, absorberbare midler hjælper ikke, men tager kun tid, hvilket gør det muligt at udvikle løsningen yderligere og videre. Den tidligere kompetente kirurgiske behandling udføres, jo bedre resultater giver den, og jo mere er det muligt at genskabe synet. Målet med kirurgisk behandling blev formuleret for mere end 100 år siden og er at lukke (blokere) retinalreven. På dette stadium af sygdommen er det normalt ikke nødvendigt at gå ind i øjet, og kirurgi består af et lokalt eksternt indtryk i projektionen af bruddet. For at gøre dette skal du bruge specielle sæler lavet af blød silikone, som trykker på området i spalten og dermed spærrer den. Så snart hullet i nethinden lukkes, forbedrer alt mirakuløst, "gardinet" forsvinder, og visionen begynder at komme sig. Perifert syn er genoprettet først, personen opdager, at "review" er næsten normal, og senere bliver det virkelig normalt. Periferien af nethinden er temmelig stabil, og så snart den bliver i sit anatomiske sted, begynder den straks at "arbejde" og genopretter sig selv selv med lange perioder med retinal løsrivelse. Med central vision er tingene ikke så enkle. De mest gunstige tilfælde er, når løsningen ikke havde tid til at "krybe" til midten. For eksempel, hvis visionen i midten forblev 1,0, og "gardinet" lukkede halvdelen af synsfeltet, efter en succesfuld operation forbliver visionen 1,0, og forhænget forsvinder.
Hvis afdelingen lykkedes at lukke centralzonen, efter en succesfuld operation, kan den centrale vision desværre ikke fuldt ud gendannes. Hvad vil være synsstyrken efter operationen i dette tilfælde afhænger af en række faktorer. De vigtigste af dem er den tid, hvor den retina er centrifugeret, og blodtilførslen til nethinden, som direkte afhænger af alder og grad af nærsynthed (hvis der er en). Genoprettelse af central vision forekommer langsomt og slutter normalt næsten på 3 måneder. Yderligere forbedringer kan fortsætte, men i et endnu langsommere tempo, og vi observerer det efter et år og efter 3 år forbedrer synsstyrken lidt.
Hvis en person med retinal løsrivelse ikke drives i tide eller ikke drives succesfuldt, forbliver afdelingen og fortsætter med at udvikle sig, desuden begynder den såkaldte "proliferative proces" i glaslegemet.
Øjet, som du ved, har formen af en kugle, og vi ved allerede, at den har en linse, en nethindefilm, udover dette er øjet fyldt med væsker. Disse væsker er næsten 98-99% vand, men med meget betydelige additiver. Det fremre rum i øjet er afgrænset af hornhinden på den ene side og irislinseblokken på den anden side. Denne del af øjet er mere ansvarlig for optik og er fyldt med intraokulært væske fra forkammeret. Med hensyn til dets egenskaber og udseende adskiller den næppe fra simpelt vand med tilsætning af et komplekst sæt mineraler og salte. En anden ting er væske i den bageste del, begrænset af linsen, ciliary kroppen og nethinden. Denne væske kaldes den glasagtige krop, den har konsistens og udseende af en gel eller frosset gelé. Derudover er basisen af det glasagtige legeme en ramme i form af et voluminøst gitter af kollagenfibre.
Når nethinden løsnes, forbliver det glasagtige legeme aldrig ligeglad. I den indledende periode observeres kun små overtrædelser af dets struktur, manifesteret som forskellige indeslutninger, der flyder i synsfeltet. Med en langt eksisterende løsrivning i det glasagtige skelet udvikles tråde, der, som tove, fastgøres til overfladen af nethinden og trækker langsomt retlinjen ind i øjets midte. Denne proces kaldes vitreoretinal proliferation, hvilket i sidste ende fører til dannelsen af den såkaldte "tragt" retinal løsrivelse. I en sådan situation kræves genoprettende kirurgi, kvaliteten af et meget højere niveau. Tæt på denne afstandsforsegling er næsten umuligt, og ikke nok. Hovedopgaven er at rengøre overfladen af nethinden fra tråde af glaslegemet, rette det og derefter blokere spalten. Til dette formål anvendes særlige metoder til såkaldt vitreoretinal kirurgi. Dens essens ligger i, at gennem punktspidser med lange og tynde instrumenter går kirurgen ind i øjet og fjerner ledninger, frigør nethinden og retter den ud. Selve processen svarer meget til mesterens omhyggelige arbejde, som indsamler en model af et XVIII århundrede sejlbåd inde i flasken gennem flaskehalsen med lange pincet og saks. Denne operation er meget tynd og kompleks, hvis du husker, at nethinden er meget sart og skrøbeligt nervevæv, og næsten alle dele er ansvarlige for nogen del af synet. Under operationen ser lægen inde i øjet gennem sit forreste segment - "kigger gennem eleven". Dette kræver en høj gennemsigtighed i det optiske medie, dvs. hornhindeobjektivet og objektivet skal være så gennemsigtige som muligt. Hvis linsen er overskyet, er der en grå stær, så er det som regel i linsen udskiftet med en kunstig, og derefter fortsæt med at "reparere" nethinden. Desuden forstyrrer den naturlige linse på grund af sin anatomiske placering ofte arbejdet på de perifere dele af nethinden. I disse tilfælde er det også nødvendigt at ændre linsen til en kunstig, ellers kan de ubehandlede områder af det perifere nethinden ikke tillade, at dets anatomiske pasform opnås.
Efter fuldstændig rensning af nethinden overfladen fra de glasagtige ledninger, skal den rettes og placeres på choroid, det vil sige få sin anatomisk korrekte position inde i øjet. Til dette formål benyttes det såkaldte "tungt vand" ofte - en flydende perfluororganisk forbindelse. Af egenskaberne adskiller dette stof næppe af almindeligt vand, men på grund af dets højere molekylvægt virker det som en tryk på nethinden, udglatter og presser den. "Tungt vand" klare sig godt med løsningen, desuden er det helt gennemsigtigt, og øjet fyldt med denne væske begynder at ses næsten øjeblikkeligt. Den største ulempe er, at øjet ikke tolererer det i lang tid. Maksimum en måned, men i praksis i mere end 7-10 dage er det uønsket at lade væsken komme i øjet. Det betyder, at umiddelbart efter tilbagetrækning er det nødvendigt at lukke, "lim" alle brud i nethinden, for ikke at løsne igen efter fjernelse af "tungt vand". Desværre er retinallim endnu ikke blevet opfundet, men laseren viste sig at være meget effektiv. Laseren "svejser" nethinden til de underliggende væv langs kanterne af alle pauser. Efter anvendelse af laserkoagulater opstår lokal inflammation, og der dannes en mikrotubul gradvist (5-7 dage) på choroid. Derfor er det fornuftigt at forlade "tungt vand" i øjet i en uge. I nogle tilfælde er dette nok til at holde nethinden på plads, men det kan være nødvendigt at fortsætte med at holde nethinden til at danne stærkere vedhæftninger. I sådanne tilfælde anvendes silikoneolie, som fylder øjets hulrum. Silikone er en gennemsigtig viskøs væske, vævene reagerer næsten ikke på det, så det kan efterlades meget længere i øjet. Silikone er ikke så godt rettet og presser nethinden, men for at holde det, der opnås, er velegnet, så godt som muligt. Øjet, fyldt med silikone, begynder næsten umiddelbart at se, nethinden bevarer sin anatomiske position, dens funktioner genoprettes, og adhæsionerne i områderne af laserkoagulater bliver meget stærke over tid. Et af funktionerne i silikone er en ændring i øjets optiske egenskaber til plussiden med 4-5 dioptere. Normalt er silikone i øjet i ca. 2-3 måneder, hvorefter nethinden ikke længere har brug for nogen "rekvisitter" og kan fjernes sikkert. Dette er også en operation, men ikke så kompliceret og voluminøs som de foregående. I nogle tilfælde er ændringer i de indre øjekonstruktioner så udtalt, at den eneste mulighed i dag er at have i det mindste resterende syn eller for at holde øjet som et organ - er den konstante tilstedeværelse af silikone i øjets hulrum. I disse tilfælde kan silikone forblive i øjet i mange år, selv årtier.
Ud over "tungt vand" eller silikoneolie anvendes der til samme formål forskellige gasser eller luft. Princippet en, indefra, trykker nethinden i et stykke tid med luftboblen, indtil arene bliver stærkere. Enhver gas, især luft, opløses med tiden i øjens væske og forsvinder. Luften opløses inden for 1-2 uger, gasen kan være i øjet i op til en måned. I modsætning til silikone ser en person med injiceret gas næsten ingenting ud for lyse og lyse genstande. Gradvist vises grænsen mellem gasboblen og øjenvæsken. Patienten noterer fluktuationerne i boblen, når hovedet flyttes. Når gasen absorberes ovenfra, begynder billedet at åbne, og i sidste ende bliver hele synsfeltet klart.
Alle metoder og stoffer, der anvendes i dag i glaskroppen, er kun værktøjer til en stor opgave - genoprette synet efter retinal løsrivelse. Hvert tilfælde af frigørelse er individuel, og kun kirurgen kan afgøre, hvad der er bedst for et bestemt øje og for en bestemt patient. Vi kan med tillid sige, at vi ved at bruge og kombinere moderne metoder klare at klare næsten enhver løsrivelse. Et andet spørgsmål er, hvor beskadiget de er, hvor længe nervecellerne i nethinden ikke fungerede, og i hvilket omfang de kan komme sig efter at have modtaget deres komplette anatomiske pasform.
Sammenfattende kan vi sige følgende: Alle losninger, der uden succes er opereret på eller af en eller anden grund uopereret, kan og bør forsøges at helbrede, hvis der ikke er gået mere end et år siden ophørstidspunktet og øjet ser lyset med tillid. I disse tilfælde er der en chance for at opnå vision. Hvis øjet ikke ser lyset, så er det som regel umuligt at hjælpe. Hvis afskedigelsesperioden er mere end et år, skal situationen betragtes som individuelt, nogle gange er det muligt at hjælpe i sådanne tilfælde.
http://www.nlv.ru/otsloenie-setchatki-lechenie/vazhno-znat-ob-otsloikeSilikoneolie refererer til en flydende siliconepolymer, en siliciumanalog af organiske forbindelser, hvor visse carbonatomer erstattes af siliciumatomer.
Sterile højrensede silikoneolier baseret på polydimethylsiloxan anvendes i vid udstrækning i oftalmologi og mere specifikt i oftalmkirurgi. Sådanne olier har høj gennemsigtighed og det nødvendige brydningsindeks. De har lav densitet og lav overfladespænding, hvilket skiller dem fra væsker. Alle stoffer er karakteriseret ved ikke-toksicitet af lange polymerer.
Siliconeolie i oftalmologi anvendes som erstatning for den glasagtige krop og for intraokulær tamponade, når alvorlige tilfælde af retinal detachment forekommer, for eksempel i frigørelse associeret med proliferativ retinopati. Dette stof anvendes også i tilfælde af kæmpe retinale brud. I nogle tilfælde anvendes tamponad silikoneolie efter vitrektomi efter hæmofthalmus, når der er mulighed for blødning igen.
Ved udførelse af tamponade indføres silikoneolie i det glasagtige hulrum for at rette retina fra indersiden. Det er simpelthen uundværligt, når du skal sikre en lang pasning af nethinden. Efter at have udført en given funktion (som regel efter flere måneder) fjernes den fra øjet, samtidig med at den erstattes med en afbalanceret løsning.
På grund af det faktum, at silikoneolie er et klart homogent viskøs væske, kan patienten se godt ud under den langsigtede intraokulære tamponade, og nethinden bevarer sin anatomiske position og genopretter sine funktioner gradvist.
Basis af siliconeolie til medicinske formål er polydimethylsiloxan. Det gennemgår højkvalitets multistagesrensning, hvilket garanterer fraværet af siloxaner med lav molekylvægt såvel som ioniske komponenter. En sådan oprensning af siliconeolier, når kun de polydimethylsiloxanekæder med høj molekylvægt forbliver i kemisk formel af et lægemiddel, reducerer risikoen for dens emulgering mange gange under langvarig tamponade.
Siliconeolier til oftalmologi, afviger i kinematisk viskositet med forskellige viskositetsgrader og samme specifikke vægt, selv om de nogle gange kaldes "lette" og "tunge". Separat er i denne serie blandinger af siliconeolie og fluorforbindelser. Af vægt er de tungere end vand, men kan være i øjet i temmelig lang tid.
En relativ kontraindikation af silikoneolier kan være data om anamnese om en patients langvarige tamponade med anvendelse af silikoneolie allerede tidligere. Men beslutningen om at bruge den efterlades efter kirurgens skøn.
Brugen af silikoneolier tager de nødvendige forholdsregler i operationen af det bageste segment af øjet. Ifølge de fleste eksperter bør stoffet i det vitale hulrum ikke overstige 6 måneder, ellers øges risikoen for at udvikle komplikationer signifikant. Imidlertid kan tamponadetiden med brug af silikoneolie i nogle tilfælde forlænges selv op til 8 måneder.
Silikoneolie kan i tilfælde af utilstrækkelig rensning forårsage dekompensation i hornhinde, fremkalde grumling af linsen og udvikling af grå stær og i tilfælde af dens emulgering forårsage silikoneinduceret glaukom. Desuden er dråber af injiceret olie i stand til at slå sig ned på overfladen af IOL. Specielt stærk vedhæftning observeres i tilfælde af implantation af en silicone kunstig linse i øjet. Linser fremstillet af PMMA er mindre tilbøjelige til adhæsion. Denne proces er mindre udtalt, når silikoneolie interagerer med acryl-IOL'er.
I Moscow Eye Clinic Medical Center kan alle få testet det nyeste diagnosticeringsudstyr, og ud fra resultaterne få råd fra en top-notch specialist. Vi er åbne syv dage om ugen og arbejder hver dag fra kl. 09.00 til 21.00. Vores specialister hjælper med at identificere årsagen til synsforstyrrelser og vil gennemføre en korrekt behandling af de identificerede patologier. Erfarne refraktive kirurger, detaljeret diagnostik og undersøgelse samt omfattende faglig erfaring fra vores specialister tillader os at give det mest gunstige resultat for patienten.
For at afklare omkostningerne ved en procedure kan du lave en aftale på Moscow Eye Clinic ved multichannel telefon 8 (800) 777-38-81 (dagligt fra 9:00 til 21:00, gratis for mobil og regioner i Den Russiske Føderation) eller ved at bruge online optagelsesformular.
Forfatteren af artiklen: Specialist i Moskva Eye Clinic Mironova Irina Sergeevna
http://mgkl.ru/patient/stati/silikonovoe-maslo-v-oftalmologiiJeg er fra Miass, Chelyabinsk regionen. Med retinal detachment blev han henvist til Chelyabinsk Regional Clinical Hospital (CHOKB).
Indledende diagnose: H33.0. Rheumatogen retinal detachment, delvis hæmthalmos i højre øje. Myopi er moderat, den indledende grå stær i begge øjne.
1) 13. august 2015 Kirurgisk behandling blev udført: ZVE + endotamponad med silikoneolie + FEC med en IOL i højre øje.
Ca. 6 måneder steg IOP og tåge optrådte i øjet. Tildelte dråber "Azarga".
2) 06/01/2016 fjernelse af silikoneolie fra det vitale hulrum i højre øje. Efter fjernelse af siliconeolien forblev tågen i øjet og intensiveret yderligere.
3) 08/31/16 holdt vaske det forreste kammer i højre øje. Tågen i højre øje er faldet, men det er umuligt at gå uden det venstre øje.
Nu drikker jeg hele tiden Alfagan og Azarga mod IOP. IOP er normalt. Nylige ultralyd i højre øje viste: uensartet indhold i forkammeret og i fremspringet af det glasagtige legeme (indirekte tegn på rester af siliconeolie).
Vær venlig at rådgive, hvordan du fjerner rester af silikoneolie til tåge i øjet.
Spørg: Vladislav Grigorievich
Hej Vladislav Grigorievich.
Faktisk kan tilstedeværelsen af silikoneolie i øjets hulrum under retinalt frigørelsesoperationer føre til en stigning i det intraokulære tryk (da den naturlige udstrømning af intraokulær væske er "blokeret"), hvilket kræver anvendelse af IOP-sænkende lægemidler - hvilket er hvad der skete i dit tilfælde.
Hvad angår "tågen" i øjet - som du vil slippe af med: Du skal klarlægge dette problem, fordi Sådanne klager kan ikke kun skyldes tilstedeværelsen af silikone i det vitale hulrum, men også ved andre forhold: retinal patologi, sekundære grå stær etc.
Derfor, før vi taler om genbrug for at fjerne silikoneolie fra øjet (udskiftning med saltvand), skal du sørge for årsagssammenhæng.
Vi anbefaler, at du afklarer dette problem med din vitreoretinale kirurg, eller få en intern høring af en specialist på disse spørgsmål i vores oftalmologiske center - Ilyukhin Oleg Evgenievich.
http://ophthalmocenter.ru/voprosy-i-otvety/624-siliconovoe-maslo-glaz.htmlI april 2013 havde jeg operationen "Vitrectomy + IKT med silikoneolie + ELC" på mit venstre øje. Lægen fortalte mig, at efter fire måneder (dvs. i august 2013) havde jeg brug for en anden operation for at fjerne siliconen og eventuelt udskifte linsen.
kvote tildelt, men der var et problem med betalingen af operationen. Jeg blev sat på venteliste for februar 2014.
I den forbindelse har jeg følgende spørgsmål:
1. Hvor lang tid kan jeg gå med silikone?
2. Hvilke konsekvenser for det opererede øje kan være ved langvarig brug af silikone?
3. Kan der være konsekvenser af langvarig slid af silikone til det andet øje (jeg havde en følelse af forringelse af synet på et sundt øje)?
4. Hvad kan der gøres for at fremskynde operationen, er det muligt, at det regionale sundhedsministerium vil betale for operationen fra nogle af sine andre kilder?
5. Er det muligt at gennemføre operationen i en anden klinik i Rusland, med betingelsen for operationen nu og betaling i kvote i 2014? Hvis ja, hvilken klinik skal jeg gå til?
Tak på forhånd for din hjælp, oprigtigt Nikolai.
http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=11269Mazurina Natalya Konstantinovna
De foreslåede anbefalinger er generelle, dvs. designet til de fleste patienter. I tilfælde af et individuelt forløb af den postoperative periode kan lægen foreslå en individuel behandlingsregime og en tidsplan for patientens undersøgelser. Forklar venligst anbefalingerne med hvert besøg hos lægen!
Forbedring af synet efter operationen sker gradvist i de første 2 til 3 måneder. Hos nogle patienter observeres en stigning i synsstyrken inden for seks måneder. Denne proces er som regel langsommere hos patienter med myopi, diabetes mellitus og hos ældre.
I perioden med helbredelse og rehabilitering kan dine øjne være "forskellige". Du kan få brug for midlertidige briller eller kontaktlinser for at rette op på denne situation. Det anbefales at udføre den sidste optagelseskorrektion 2-3 måneder efter operationen, selv om timingen af udvælgelsen af briller afgøres individuelt, hvis for eksempel et enkelt øje betjenes.
Da visionen vender tilbage, kan nogle patienter opleve forvrængning af linjer og objekter, dobbeltsyn. Disse symptomer falder som regel gradvis over en periode på flere uger eller måneder.
Gradvis vil de begrænsninger, der indføres i den postoperative periode, blive fjernet. Vi tilbyder dig nogle nyttige anbefalinger, der hjælper med at bevare vision:
Jeg er fra Miass, Chelyabinsk regionen. Med retinal detachment blev han henvist til Chelyabinsk Regional Clinical Hospital (CHOKB).
Indledende diagnose: H33.0. Rheumatogen retinal detachment, delvis hæmthalmos i højre øje. Myopi er moderat, den indledende grå stær i begge øjne.
1) 13. august 2015 Kirurgisk behandling blev udført: ZVE + endotamponad med silikoneolie + FEC med en IOL i højre øje.
Ca. 6 måneder steg IOP og tåge optrådte i øjet. Tildelte dråber "Azarga".
2) 06/01/2016 fjernelse af silikoneolie fra det vitale hulrum i højre øje. Efter fjernelse af siliconeolien forblev tågen i øjet og intensiveret yderligere.
3) 08/31/16 holdt vaske det forreste kammer i højre øje. Tågen i højre øje er faldet, men det er umuligt at gå uden det venstre øje.
Nu drikker jeg hele tiden Alfagan og Azarga mod IOP. IOP er normalt. Nylige ultralyd i højre øje viste: uensartet indhold i forkammeret og i fremspringet af det glasagtige legeme (indirekte tegn på rester af siliconeolie).
Vær venlig at rådgive, hvordan du fjerner rester af silikoneolie til tåge i øjet.
Spørg: Vladislav Grigorievich
Hej Vladislav Grigorievich.
Faktisk kan tilstedeværelsen af silikoneolie i øjets hulrum under retinalt frigørelsesoperationer føre til en stigning i det intraokulære tryk (da den naturlige udstrømning af intraokulær væske er "blokeret"), hvilket kræver anvendelse af IOP-sænkende lægemidler - hvilket er hvad der skete i dit tilfælde.
Hvad angår "tågen" i øjet - som du vil slippe af med: Du skal klarlægge dette problem, fordi Sådanne klager kan ikke kun skyldes tilstedeværelsen af silikone i det vitale hulrum, men også ved andre forhold: retinal patologi, sekundære grå stær etc.
Derfor, før vi taler om genbrug for at fjerne silikoneolie fra øjet (udskiftning med saltvand), skal du sørge for årsagssammenhæng.
Vi anbefaler, at du afklarer dette problem med din vitreoretinale kirurg, eller få en intern høring af en specialist på disse spørgsmål i vores oftalmologiske center - Ilyukhin Oleg Evgenievich.
http://ophthalmocenter.ru/voprosy-i-otvety/624-siliconovoe-maslo-glaz.htmlElitvision.ru - Alt om moderne teknologier til behandling og laser vision korrektion på stedet for øjenlægen.
Eye-File.ru - fjerntest af retinal tilstand. For dem der ikke kan komme til høringen, men er klar til at tage et billede af nethinden og sende det.
SKAB EN NY MEDDELELSE.
Men du er en uautoriseret bruger.
Hvis du har registreret før, så log ind "(login form øverst til højre på siden). Hvis du er her for første gang, skal du registrere dig.
Hvis du registrerer dig, kan du fortsætte med at spore svarene på dine indlæg, fortsætte dialogen i interessante emner med andre brugere og konsulenter. Derudover vil registrering give dig mulighed for at foretage privat korrespondance med konsulenter og andre brugere af webstedet.
http://www.consmed.ru/hirurg-oftalmolog/view/124256/MosCatalogue.net er en tjeneste, der giver dig mulighed for at downloade YouTube videoer i god kvalitet hurtigt, gratis og uden registrering. Du kan downloade videoer i MP4- og 3GP-formater, og du kan også downloade videoer af enhver type.
Se, se, download videoer - alt er gratis og i høj hastighed. Du kan endda finde film og downloade dem. Søgeresultater kan sorteres, hvilket gør det nemt at finde den ønskede video.
Du kan downloade gratis film, klip, episoder, trailere, og du behøver ikke at besøge Youtube site selv.
Download og se havet af endeløs video i god kvalitet. Alt gratis og uden registrering!
http://www.moscatalogue.net/video/WPUbyyUunCw.html