Squint er en af disse laster, som du ikke kan gemme sig under en bunke tøj, du skrammer ikke et ambulant kort i kinesisk skrivning. Han følger jævnligt med manden og giver ham offensive kaldenavne og giver et mindretalskompleks i mange år fremover. I mellemtiden er strabismus ikke et uopløseligt problem for moderne medicin. Og øjenmusklernes patologi (nemlig det er grunden til strabismus), der forårsager den ikke-parallelle position af øjnene, er ret realistisk at korrigere.
Til at begynde med, lad os se lidt, hvad strabismus er fyldt med, hvilke konsekvenser det har for individets sundhed. I den normale tilstand fokuserer begge vores visuelle organer på et punkt. Derudover overfører hver af dem til hjernen en version af billedet med sit eget "klokketårn". Hjernen kombinerer disse to billeder, behandler dem og præsenterer i bevidstheden et komplet tredimensionalt visuelt billede. Og det faktum, at øjnene ser emnet anderledes, er let at bekræfte i praksis. Sandsynligvis er der ingen sådan person, der ikke vil blive moret som et barn, kigger på en udvidet hånd med en, så med det andet øje, mens du lukker det næste øje. Og i hvert tilfælde ændrede hånden sin position. Dette har forårsaget behovet for hjernen til at forprocessere de modtagne oplysninger for at fortolke den som en.
Øjenbevægelse er tilvejebragt af seks par oculomotoriske muskler. Hjernen er ansvarlig for deres koordinerede arbejde. For begge øjne at se på samme måde er koordinering af øjenmuskulaturens arbejde ekstremt vigtigt.
Strabismus er særlig farligt for børn. Faktum er, at børns krop har en meget høj tilpasningsevne. Med en skurk modtager barnets hjerne to billeder, som den ikke kan matche ind i. Hjernen løser spørgsmålet om den opståede fordobling radikalt: den undertrykker et billede for at arbejde sammen med en anden. I meget kort tid undertrykkes visionen om det defekte øje irreversibelt, det bliver amblyopisk (der er også et figurativt udtryk anvendt af lægerne - "doven øje"). I fremtiden er det ikke længere muligt at justere syn, og det vil ikke hjælpe briller eller linser. Derfor bør børns strabismus identificeres så tidligt som muligt. En anden åbenbar mangel, der går hånd i hånd med barneskind, er en kompensatorisk vridning eller hældning af hovedet, hvilket hjælper barnet på en eller anden måde at slippe af med spøgelser.
Hvis strabismus er erhvervet allerede i en moden alder, er det ikke længere muligt at slippe af med fordobling, fordi Hjernen hos en voksen er meget mere begrænset med hensyn til tilpasning.
Årsagerne til strabismus kan opdeles i flere grupper:
Squint kan være til stede fra fødslen eller erhvervet med alderen.
Squint er en af de sygdomme, hvis symptomer, som de siger, er synlige:
Det er nødvendigt at skelne den sande strabismus fra det tilsyneladende strabismus, der findes hos børn under 6 måneder. De små kan stadig ikke rette deres syn på objekter, derfor er den imaginære følelse skabt i forældrene, at barnets øjne tilsyneladende er "flydende", hvilket kun kan forårsage forældreangst. En anden "snag" - de enkelte karakteristika af kranens struktur, når den brede bro af næsen også kan provokere andre til at tænke på tilstedeværelsen af strabismus. I disse tilfælde er der intet unormalt, det er normen.
For at foretage en præcis diagnose kommer en række metoder, teknikker og forskning til hjælp fra en oftalmolog:
I første fase er det nødvendigt at afskære alle mulige årsager til strabismus, naturligvis, hvis nogen. Den næste opgave for en oftalmolog er at opnå central fixation, korrekt strabismus, eller i det mindste gøre det intermitterende. I sidstnævnte tilfælde udvikler amblyopi langt langsommere.
Derefter udføres valg af passende korrigerende indretninger (briller, linser). Hvis skytten er indbygget i naturen (stærk nærsynethed eller langsynethed i et øje), så kan fejlen udjævnes allerede på dette stadium.
Lukning af et sundt øje med en uigennemsigtig skærm Næste pleoptiske teknikker kommer til forkant, hvis hovedopgave er at udelukke et sundt øje fra den visuelle proces ved at placere en uigennemsigtig skærm på den (denne teknik kaldes også "limning"). Udtrykket af denne procedure vælges individuelt. Heldigvis kan du sove uden denne skærm.
For at opnå den nødvendige synsvinkel begynder den ortopædiske terapi, hvis formål er at gøre de synsfelter i begge øjne fusionere. Samtidig anvendes specielle enheder - synoptophore og binarimeter.
Fysioterapi anvendes også: elektrostimulering af de oculomotoriske muskler og darsonvalisering af øjenområdet.
Hvis vinklen på strabismus overstiger 15 grader, er kirurgisk behandling nødvendig, som man ikke har effekten af en lang 1-2 år - iført korrigerende indretninger. Det bedste resultat fra operationen kan opnås i en alder af 4-5 år. Ved store angbismus-vinkler er to-trins kirurgiske indgreb mulige, med et tidsinterval mellem dem i mindst seks måneder. Operationer kan have to retninger: styrkelse af musklernes bevægelse (skæring af musklerne, dannelse af muskelfoldninger, bevægelse af muskelbeslagssiden fremad) eller svækkelse (klæbning af muskelforlængelse, senemuskulaturplast, flytning af muskelbeslagssiden tilbage).
http://www.webmedinfo.ru/kosoglazie-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie.htmlSquint er afvigelsen for den ene af øjnets synsakse fra det fælles fixeringspunkt. Der er paralytiske strabismus forårsaget af skader på nerverne, som innerverer øjets muskler og venlige strabismus, hvis årsager kan være sygdomme i centralnervesystemet, almindelige infektioner og forgiftninger, mentalt traume, ametropi, et kraftigt fald i syn eller blindhed i det ene øje.
Som følge af virkningen af disse faktorer påvirkes forskellige afdelinger og sensoriske motorforbindelser af den visuelle analysator, hvorfra binokulær vision afhænger, hvilket fører til dets nedbrydning eller forhindrer dets dannelse.
Fælles strabismus udvikler sig normalt i tidlig barndom. Den ene øjes synsakse afbøjes fra objektet fastgjort af det andet øje. Doubling sker som regel ikke. Binokulær vision er fraværende. I synsfeltet på det skralende øje opstår der et funktionelt scotoma. Både øjne (slåning og fastgørelse) gør bevægelser på omtrent det samme volumen. Disse bevægelser i alle retninger er ikke begrænsede eller begrænsede. Den synlige skarphed af konstant skæv øjne er signifikant reduceret (se Amblyopia dysbinokulær). Paralytisk strabismus adskiller sig fra kongelig diplopi, fraværet eller skarpe begrænsninger af øjenbevægelser mod den lammede muskel.
Behandling. Tildele point for ametropi. Med nedsat syn i et øje - behandling af amblyopi. Hvis det med venlige strabismus ikke er konstant at bruge briller i 6-12 måneder, eliminerer ikke øjets afvigelser, en operation med præ- og postoperative ortopædiske øvelser (udvikling af øjenmobilitet, deres evne til at fusionere foveal billeder af objekter, fusionsreserver) vises.
Med den symmetriske position af øjnene for at genoprette kikkerten, diploptiske øvelser. Behandling af paralytisk strabismus kirurgisk.
Prognose. Behandling resulterer normalt i en symmetrisk øjenposition. Binokulær vision genoprettes meget mindre hyppigt.
Forebyggelse er mulig med venlig strabismus. Forbud mod visuelt arbejde på for tæt afstand, læsning i dårlig lys. Hos børn med ametropi, rettidig udnævnelse og konstant brug af briller.
http://zreni.ru/articles/disease/424-kosoglazie-kratkoe-opisanie.htmlSquint (strabismus eller heterotropi) er en hvilken som helst uregelmæssig krænkelse af parallelismen af begge øjnes synsakse. Øjens position, præget af ikke-krydsning af de to synsvisks økse på det faste objekt. Det objektive symptom er hornets asymmetriske position i forhold til øjenlågernes hjørner og kanter.
Ofte er et oplagt strabismus vandret: konvergent (konvergent strabismus) (eller esotropi (esotropi)) eller divergerende strabismus (divergent strabismus) (eller eksotropi (eksotropi)); dog undertiden kan det observeres og vertikalt (med en afvigelse opadgående - hypertropi, nedadgående - hypotropi).
Karakteristisk for paralytisk strabismus er begrænsningen af klippeøjeets bevægelighed i retning af den berørte muskel. Som et resultat af at ramme billederne på de forskellige punkter i nethinden af begge øjne, fremkommer diplopi, hvilket stiger, når man ser i samme retning.
Sygdommen kan skyldes sygdomme i barnets nervesystem, tumorer, infektionssygdomme hos børn, briller med ukorrekt tilpasning samt skader.
Ofte er strabismus et symptom på andre øjenlidelser, som regel medfødte. Ofte er årsagen også defekter i udviklingen af øjets muskelsystem.
Hos voksne kan hovedskader og multipel sklerose forårsage strabismus.
Et eller begge øjne kan afvige fra siden, ofte mod næsen eller "svømme". Dette fænomen er almindeligt hos spædbørn, men efter 6 måneder skal det forsvinde. Det sker, at forældre tager en ejendommelig placering og en del af øjnene til krydsede øjne (for eksempel hos børn med en bred næsebro). Over tid ændres næsens form, og imaginære strabismus forsvinder.
Behandling af strabismus foretages af oftalmologer.
Der er forskellige behandlinger for strabismus - terapeutisk og kirurgisk.
Den opfattelse, at strabismus kan passere sig selv, er forkert. Desuden kan der opstå alvorlige komplikationer, hvis de ikke behandles. Derfor, når de første tegn på strabismus dukker op, skal du straks besøge en øjenlæge.
Dette er især vigtigt, da nægtelse af behandling yderligere kan gøre det umuligt i fremtiden at vælge erhvervet som kirurg, kunstner, professionel chauffør og en lang række andre specialer og erhverv forbundet med intens visuelt arbejde.
Det anbefales at fortsætte behandlingen indtil alderen 18-25, indtil slutningen af dannelsen af synets organ.
Når strabismus forstyrrede arbejde i næsten alle afdelinger af den visuelle analysator. Derfor bør behandlingen af denne sygdom være kompleks, det vil sige, at der er behov for en komplet behandling af særlige anordninger.
På det hyppigere øje øger visuel skarphed gradvist, det vil sige, at amblyopi udvikler sig. Dette fører igen til en endnu større afvigelse af øjet. Således er en ond cirkel lanceret. Når strabismus udføres konservativ behandling ved hjælp af hardware metoder (nogle gange 3-4 gange om året). De har til formål at helbrede amblyopi (hvis det eksisterer) og ved at genoprette broerne mellem øjnene, det vil sige barnet læres at fusionere billeder fra højre og venstre øjne til et enkelt visuelt billede.
Behandling af strabismus individ. Det kan omfatte følgende trin:
1) Behandling af amblyopi for at forbedre synsstyrken. For at gøre dette skal du bruge zakleykami (okklusion) og er obligatorisk konservativ hardwarebehandling 3-4 gange om året. Behandling af amblyopi vil ikke helbrede strabismus, da skævheden også udvikler en ubalance mellem de muskler, der bevæger øjnene.
2) Efter en forøgelse af synsstyrken udføres behandling for at genskabe forbindelserne mellem øjnene.
3) Den næste fase er restaureringen af ordentlig muskelbalance. Det er normalt kirurgisk, men i nogle tilfælde kan du gøre uden kirurgi.
4) Det sidste stadium i behandlingen af strabismus - genoprettelsen af stereoskopisk syn. Det ultimative mål er høj vision uden briller med korrekt stående øjne og stereoskopisk vision.
Bestemmelse af behandlingsmetoden udføres først efter undersøgelse og undersøgelse.
Ved behandling er det ikke nødvendigt at forsinke, fordi jo længere skidt ikke behandles, jo vanskeligere er det at genoprette funktionen.
Resultaterne af behandlingen afhænger i høj grad af dets aktualitet, såvel som årsagen til overtrædelsen.
Men først er det nødvendigt at finde ud af årsagen til skaden på de visuelle og oculomotoriske (oculomotoriske) systemer.
Operative behandlingsmetoder anvendes kun i tilfælde, hvor konservativ terapi er ineffektiv, for eksempel hvis ovennævnte foranstaltninger ikke hjælper i 1,5-2 år. Operationen fjerner strabismus, men for at genoprette det normale arbejde i øjet, skal du stadig have særlige øvelser. Normalt betjenes kirurgi som en kosmetik, da det ikke ofte selv genopretter kikkerten (når to billeder tages af øjnene, forbinder hjernen med en)
Under behandling på et bestemt tidspunkt, hvis der er tegn på, udføres kirurgisk indgreb på øjets muskler. Operationen har til formål at genoprette den rette muskelbalance mellem musklerne. Efter operationen er konservativ behandling også obligatorisk. Det sigter mod fuld rehabilitering af visuelle funktioner. Der er typer af strabismus, når kirurgisk indgreb ikke er påkrævet (nogle gange brillerne helt korrekte strabismus - såkaldt accomadation).
I senere liv er det vanskeligere at rette op på sygdommens indre årsager. Squint er ikke kun et kosmetisk problem, som i sig selv er vigtigt, men også fraværet af binokulær vision, det vil sige hjernens evne til at fusionere to flade billeder fra øjnene til et volumen.
Strabismus erhvervet i modne år (og dermed manglende evne til korrekt at bestemme rumforholdet mellem omgivende objekter) kan medføre fordobling. Hjernen modtager to billeder, men kan ikke matche dem til en.
Dette sker sjældent hos et barn, hvis hjerne tilpasser sig omstændighederne og normalt undertrykker det skurende øjes aktivitet, hvilket som følge heraf bliver "dovent" eller amblyopisk - ser det værre end sundt.
Fuldt normalisere øjets skjulte funktioner er kun mulig i barndommen, indtil det visuelle system ikke er dannet og har betydelige reserver. Det er derfor, at det er vigtigt ikke at forsinke et besøg hos en øjenlæge - hvis barnet er seks måneder gammelt og har en skævhed, skal han aftale en læge så hurtigt som muligt.
Hvis behandlingen foregår i etaper, under betingelserne for en moderne oftalmologisk klinik, vil resultatet heraf i de fleste tilfælde være genoprettelsen af visuelle funktioner og eliminering af strabismus.
http://wreferat.baza-referat.ru/%D0%9A%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D0%B7%D0%B8%D0 % B5Øjenlidelser. Strabismus.
· Funktioner af psykofysisk udvikling af børn med squint.
Krydsøjet (heterotropi, strabismus) er kendetegnet ved en afvigelse fra et af øjnene fra et fælles fixationspunkt, en krænkelse af binokulær vision og er resultatet af dybe oculomotoriske forstyrrelser.
Husk hvad er binokulær vision?
Sunde øjne fokuserer på et punkt, men overfører billedet til hjernen ud fra deres synspunkt. Hjernen kombinerer to billeder, hvilket giver størstedelen af billedet repræsenteret af sindet. Her er en praktisk forklaring. Forlæng din hånd foran dig og se på den, skiftevis lukke det ene eller det andet øje. Bemærk hvordan hånden ændrer sin position. Selv om billederne er noget forskellige fra hinanden, med to øjne, tolker hjernen dem som en.
Hvert øje har seks muskler, der sammen giver øjenbevægelse. Hjernen styrer alle 12 muskler, så begge øjne ser i den rigtige retning. For at hjernen skal kunne kombinere to billeder i en, er det kritisk vigtigt at alle muskler arbejder sammen.
Kikkert er således en vision med to øjne med en kombination i den visuelle analysator (cerebral cortex) af billeder opnået af hvert øje i et enkelt billede. Binokulær vision muliggør stereoskopisk vision - det giver dig mulighed for at se verden i tre dimensioner, bestemme afstanden mellem objekter, opdage dybden, fysiskheden af verden omkring dig.
Squint er opdelt i skjult (heterophori), imaginært, venligt og paralytisk.
Sterke grader af heterophori kan forårsage træthed i øjnene, når de arbejder på tætte afstande, nogle gange fordobling. De korrigerer heterophori ved at foreskrive prismatiske briller for permanent slitage, og for hyperopi og nærsynthed, korrigerende briller er ordineret med decentering. (Forøg eller mindsk afstanden mellem eleverne.)
I øjet skelnes den visuelle akse - dette er linjen mellem det objekt, der skal fastgøres og midten af den gule plet og den optiske akse - den linje, hvor centrene af brydningsmediet i øjet er placeret.
De fleste mennesker har ikke fuldstændig sammenfald mellem den optiske og den visuelle akse, og denne vinkel er ca. 3 °. Det er nogle gange 8-10 °, og så ser hornhindenes centre udad eller indad (konvergerende eller divergerende strabismus). Ingen behandling kræves.
Almindelig strabismus forekommer normalt hos børn.
Udvikler oftest hos børn 2-3 år under dannelsen af venligt arbejde i begge øjne. Det er præget af bevarelsen af hele spektret af øjnebevægelser, ligeværdigheden af den primære vinkel af strabismus (det vil sige afvigelser fra det skurende øje) og sekundære (dvs. sunde), fraværet af fordobling og bruddet på binokulær vision.
Fraværet af spøgelser skyldes forekomsten af funktionel scotoma eller scotomainhibering, dvs. stedet for nedfald i synsfeltet for klippeøjen under betingelser, hvor patienten ses med to øjne. Hvis du lukker et sundt øje, forsvinder scotomaen i det skralende øje straks. Dette angiver dets kortikale karakter.
Afhængig af retningen af afvigelse i øjet er skævheden opdelt i:
• konvergent (øjet er rettet mod næsen)
• Divergerende (øjet er rettet mod templet),
• lodret (øjenafvigelse op eller ned)
Konvergent strabismus udvikler sig som regel i en tidlig alder og er i første omgang variabel. Oftest findes denne type strabismus i medium og høj grad hyperopi.
Divergerende strabismus er ofte tilfældet for medfødt eller tidligt forekommende myopi. Årsagerne til forekomsten af divergerende strabismus kan være traumer, hjernesygdom, frygt, infektionssygdomme.
Squint kan være:
Hvis det samme øje afviger fra det fælles fixeringspunkt, så er dette monolateralt strabismus. Det sker i tilfælde hvor synsvinklen i det afviste øje er lavt. I tilfælde af skiftende strabismus observeres alternativ afvigelse af det ene eller det andet øje. Hvert øjes synsevne er normalt ret højt.
Squint kan være:
Squint kan være:
• Det venlige, imødekommende skæbne forekommer hos 25-40% af alle slåebørn. Det skyldes bruddet på det normale forhold mellem indkvartering og konvergens.
Ikke-akkompagnerende squint udvikler sig normalt i løbet af det første år af livet. Det bør betragtes som et af symptomerne på cerebral parese, og det er baseret på parese af øjenmusklerne forårsaget af intrauterin eller fødselstrauma.
Delvist imødekommende squint indtager en mellemliggende tilstand mellem de to ovenfor beskrevne arter. Det er forbundet med både usædvanlige betingelser for indkvartering og parese.
Således kan medfødte og erhvervede sygdomme i centralnervesystemet, ametropia, anisometropi være årsagerne til samtidig strabismus.
Med en squint, vil voksne, men ikke børn, begynde at klage over dobbeltsyn. For børns strabismus er duplikeringsklager ukarakteristiske på grund af de ovenfor beskrevne gode adaptive evner i hjernen. Børn skal gennemgå regelmæssige øjenundersøgelser for at identificere potentielle problemer tidligt. Den tidligere behandling startes, jo større er chancerne for normal vision.
De mest almindelige symptomer er:
• Øjnens afvigelse (a) til templet eller næse,
• Hældet eller roteret hovedposition
• Dobbeltsyn (i nogle tilfælde).
Mest sandsynligt vil folk der er omkring dig, for eksempel forældre til et barn eller deres jævnaldrende i børnehave eller i skole være den første til at bemærke squint. En voksen vil blive antydet, at han har noget galt med sine øjne, konstant eller periodisk bliver deres position asymmetrisk. Samtidig begynder dobbelt vision, svimmelhed og hovedpine at forstyrre patienten. I stedet for et tredimensionelt billede ser han en flad en, bemærker et fald i synsskarpheden i skævt øje.
Mængden af afvigelse i øjet, det vil sige vinklen af strabismus er udtrykt i grader og bestemmes på forskellige måder. Den enkleste af disse er Girshberg-metoden. Det består i, at patienten bliver bedt om at rette øjet for ophthalmoskop. En stråle af lys reflekteret fra det på hornhinden af et ikke-lentikulært øje vil falde sammen med elevens midtpunkt. I det andet øje vil hornhindebetragtningen af lys blive forskydet. Hvis der med en elevbredde på 3 mm er hornhinderefleksionen af lyset placeret på elandens kant, vil skævvinklen være 15 grader mellem elandens kant og lemmerne - 25-30, på lemmerne 45, bag lemmen - 60 eller derover.
Mere præcist kan vinklen af strabismus bestemmes på synaptoforen.
Samtidig behandling med strabismus omfatter:
• eliminering af et hjørne af en skævhed
• genopretning af evnen til fusion.
Det varer normalt omkring 2-3 år.
Behandling begynder med korrektion af ametropi. Punkter er skrevet ud for, at børn hele tiden bærer fra 9-10 måneder. Under indflydelse af korrektion forsvinder akkumulerende squint og delvis akkumulerende fald, og brydningsamblyopi udvikler sig ikke.
Parallelt med korrigering af ametropi med monokulær stroemisme udføres pleoptisk behandling. Hans opgave er at øge synsvinklen i det amblyopiske øje, hvilket muliggør muligheden for binokulær vision (dvs. over 0,3).
En måde er direkte okklusion. Okklusion (occlusio, lat. Occludo - close) er den fuldstændige afbrydelse af et af øjnene fra den visuelle handling (uigennemsigtige flapper - okklusioner) eller lysfiltre med forskellige tætheder. Lim glasset bedre end at se øjet. I dette tilfælde er det værre at se øje under konstante belastningsforhold, "træning" de svækkede øjenmuskler. Okklusion kan udnævnes til hele barnets vækkelsesperiode i flere timer om dagen eller kun for visuel belastningstid (periodisk okklusion).
Direkte okklusion er den enkleste og mest almindelige metode til at genoprette funktionen af et skæv øje. Denne metode har været brugt i mere end 200 år og er den mest effektive. Direkte okklusion er ordineret i en periode på 1 til 12 måneder eller derover afhængigt af synsvinklernes dynamik.
Hvis permanent okklusion er ordineret, er øjet slukket for visionen af visionen hele dagen. Fjern klæbningen kun ved barnets søvn. Hvis synsvinklen i det amblyopiske øje bliver kraftigt reduceret, så modstår børn ofte okklusion og forstyrrer det. I sådanne tilfælde bør barnet efterhånden være vant til okklusion, bruge det i de første dage 2-3 timer om dagen, og gradvist flytte til en længere slidende zakleyki. På baggrund af stikning vises systematiske visuelle belastninger svarende til barnets alder. Du kan anbefale at lægge en lille farvet mosaik, tegning, design osv.
Efter fastsættelse af det maksimale opnåede synsskarphed i det amblyopiske øje, og når de monolaterale strabismusovergange omdannes til alternerende, erstattes direkte permanent okklusion med periodisk, som gradvist afbrydes.
Alternativ okklusion. Alternativt at slukke et af øjnene udføres på en sådan måde, at i 3-4 dage om ugen er det bedre at slukke det synlige øje og derefter det amblyopiske øje.
En anden måde er straf. Essensen af metoden ligger i det faktum, at de ved hjælp af brilleglas skaber kunstig anisometropi.
Straffeforfølgning (fra fransk. Straffe - fin) vises til børn fra 1 til 4 år. For at straffe et bedre synligt øje bliver dets vision forværret på grund af skabelsen af kunstig anisometropi, og det amblyopiske øje bliver det fikserende.
For at eliminere den excentriske fiksering og genoprettelse af den foveale fiksering af det amblyopiske øje anvendes andre mere aktive metoder: lysstimulering og laserstimulering af macularområdet, elektrisk stimulering af nethinden og optisk nerve.
Når synsvinklen i det amblyopiske øje er steget til 0,4, og den parallelle position af de visuelle linjer er nået, er ortoptisk behandling involveret - dette er en række foranstaltninger, der tager sigte på at udvikle fusion, genoprette og styrke binokulær vision. For at gøre dette skal du udføre klasser på synaptophoren, stereoskopet, FBU (funktionel biokontrol).
Den rummelige form af sygdommen behandles kun ved ikke-kirurgiske metoder. To andre former for sygdommen kræver kirurgi. På hvilken alder foretrækker man at udføre operationen - lægen beslutter. Oftest er kirurgi for at eliminere strabismus foreskrevet i en alder af fire til seks år hos børn. Sådanne babyer blev hurtigt genoprettet efter operationen.
Squint operationer er af to typer: forstærkning og svækkelse. Under svækkelsesoperationen ændres stedet for muskelbevægelsen, det transplanteres længere fra hornhinden. Det vil sige, at der er en svækkelse af virkningen af en stærk muskel (den ene mod hvilket øjet er afbøjet).
Under en forstærkende operation forkortes muskelen ved at fjerne sin del, muskelfunktionens plads til øjet er det samme. Det betyder, at effekten af en svag modsat muskel er forbedret. Som et resultat, giver en sådan kirurgisk procedure dig mulighed for at genoprette den korrekte muskulære balance.
Operationer hos en voksen udføres i "one day" -tilstanden på ambulant basis under lokal dråbebedøvelse. Samme dag vender patienten hjem. Den endelige opsving tager cirka en uge, men der kræves et kursus af hardwarebehandling. Alle operationer hos børn gøres under generel anæstesi.
Når den korrekte position af øjnene er opnået (konservativt eller kirurgisk), anvendes den diploptiske metode. Princippet om diplopticisme er at fremkalde patientens in vivo følelse af spøgelse af objektet, set med to øjne. Doubling (diplopia) tjener som en stimulans for fusion - en bifoveal image fusion. Doktors opgave er at udvikle patienten evnen til at overvinde den fordoblede følelse af ham ved at genoprette mekanismen for binokulær visuel fixering (bifixation), som er grundlaget for en persons normale binokulære vision.
Paralytisk strabismus er forårsaget af lammelse eller parese af en eller flere oculomotoriske muskler. Det kan forekomme som følge af patologiske processer, der påvirker musklerne selv, nerverne eller hjernen (blødninger, tumorer, skader, forgiftninger).
I paralytisk strabismus slår et (sundt) øje ned. Når en person undersøger et objekt, er hans ømme øje dårligt eller slet ikke bevæger sig, og den sunde skal afvige i større vinkel. I samme retning drejes patientens hoved.
Behandlingen af paralytisk strabismus bør være kompleks og sigte først og fremmest på at eliminere årsagen til muskel- eller nerveskader. For at kompensere for diplopi, er prismatiske briller foreskrevet.
Atypiske typer af strabismus - er sjældne på grund af anatomiske udviklingsabnormiteter (Duan, Browns syndrom, DFD syndrom osv.)
I mange tilfælde kan strabismus forebygges. Dens forebyggelse afhænger af ophthalmologiske undersøgelser af børn, udnævnelse og brug af briller, normalisering af hygiejniske betingelser for klasser.
Funktioner af den psykofysiske udvikling af børn med squint.
Børn med en skævhed med en vis sammenhæng med den psykofysiske udvikling af blinde og synskadede børn har deres egne specifikke træk ved udvikling ().
· Mastering af den objektive verden, udviklingen af objektive handlinger, hvor visuel kontrol og analyse er påkrævet, er mere kompliceret og langsommere.
· Der er vanskeligheder med at arbejde med bulkmaterialer og dermed ønsket om direkte kontakt med genstande.
· Vanskelig dynamisk opfattelse, visuel-rumlig syntese
· Squint komplicerer retningen af et syn på objektet;
· Ingen klar vision om genstande.
· Der er en karakteristisk udtømning af fagrepræsentationer og et fald i niveauet af sensorisk oplevelse af børn på grund af unøjagtighed, fragmentering og langsommelighed af visuel-rumlig orientering.
· Vanskelig orientering i rummet på fagets niveau - praktiske handlinger, da mange af tegnene ikke opfattes visuelt af dem.
· Niveauet for beherskelse af generaliserende ord og tildeling af fælles træk ved objekter er signifikant reduceret, hvilket gør det vanskeligt at danne faglige handlinger med sammenligning, klassificering og serialisering.
· Formation af evnen til at bygge en beskrivende historie sænkes på grund af manglen på syns-sensorisk oplevelse, vanskeligheder ved at analysere visuelle tegn i billedet og forstå billedernes betydning.
· Børn har tilfældige og unøjagtige oplysninger om deres egne sensoriske perceptuelle evner, ydre tegn, struktur og funktionelle sanser, som ikke giver dem mulighed for aktivt at inddrage kompensationen for deres egen defekt.
· Børn stoler fuldt ud på indgående visuel information. Kun nogle af dem er opmærksomme på behovet for at bruge intakte følelsesorganer, som foretrækker berøring og hørelse.
· Afvigelser i udviklingen af børns motorbølge, deres mobilitet, der er forbundet med det monokulære syn på rummet, som er karakteriseret ved det umulige at analysere sådanne rumfunktioner som længde, afstand, dybde, volumen:
Ø fald i motoraktivitet, orienteringsproblemer i rummet og i mastering bevægelser
Ø mens du går og løber, finder børn det svært at holde afstanden, støde mod hinanden, strække en hånd under bevægelse;
Ø Barnets kvalitet er præget af uoverensstemmelse mellem arm- og benbevægelser, landing på et ben, manglende afstødning, svag trykkraft på grund af vanskeligheden ved at se dybden, afstanden af objekter med monokulær syn;
Ø når man smider børn, er der manglende blik på sporing af objektets og handlingernes handlinger, et fald i hastigheden af kaster handlinger.
En omfattende undersøgelse af børn med synshandicap viste, at 68% af børn med strabismus og amblyopi udviser neuropsykiatriske lidelser - det er følgerne af tidlig organisk skade på centralnervesystemet med forskellige syndromer: neuroselignende, astenisk, neurotisk, hyperaktiv. I 22% af tilfældene lider det kardiovaskulære system (den mest almindelige lidelse er vegetativ-vaskulær dystoni); ændringer i mavetarmkanalen (dysbakteriose, galde dyskinesi) observeres i 72%; i 98% er der brud på muskuloskeletalsystemet (skoliose, flatfoot, brud på kropsholdning).
· At have oplysninger om synlighed og sundhed hos den studerende.
· Sørg for, at barnet bærer briller i henhold til øjenlægen, permanent eller kun for arbejde i klassen, og brillerne er rene.
· At kontrollere mærkning ved udnævnelse af okklusion.
· Identificere arbejdspladsen.
· Alternativ visuel belastning med hvile.
· Brug en bogholder ved konvertering til skævhed. Når divergerende strabismus arbejder uden stand.
· Sørg for en bekvem driftstilstand.
· At kontrollere implementeringen af øvelser for at lindre visuel træthed, for at styrke øjenmusklerne.
· D-teknologier udgør en potentiel fare for børn med nedsat binokulære mekanismer, især for børn, der undergår et kursus om genopretning og udvikling af binokulære funktioner, som kræver blide visuelle belastninger, og for hvilke enhver misforhold mellem syns-, oculomotoriske og akkumulerende stimuli er fyldt med sandsynligheden for tilbagefald.
1. Tuponogov oftalmoergonomiske anbefalinger i forbindelse med fagundervisning i særlige (korrigerende uddannelsesmæssige) institutioner af III og IV typer. // Defektologi. - №2. - 2003. - s.
2. Gneushev vision af synshandicappede skolebørn: En manual til lærere. - M.: Enlightenment, 1982. - 127 s., Il.
http://pandia.ru/text/78/025/7466.phpStrukturen og funktionen af øjet
2. Synsforringelse og øjenlidelser
2.1. Normal vision
2.2. Myopi og dens behandlingsmetoder
2.4. Presbyopi (alder hyperopi)
2.8. Retinale sygdomme: retinal detachment og retinal dystrofi
2.9. Strabismus. Typer af strabismus. Strabismus behandling
3. Hygiejne
3.1. Syn og børn. Synshandicap hos børn
3.2. Gymnastik til øjnene
3.3. Belysning hygiejne
3.4. Førstehjælpssæt
3.5. Øj Vitaminer
3.7. Vision korrektion. Forskellige visionsmetoder korrektion: laser korrektion, briller, kontaktlinser
4. Syn og computer
Lys spiller en meget vigtig rolle i vores liv, takket være dets opfattelse af øjet i synsvisionen, ser vi og kender verden omkring os.
Ifølge videnskabsmænd modtager 90% af al information, som en person modtager fra omverdenen ved hjælp af hans vision. Det var ikke for ingenting, at A. M. Gorky, som skulle tilbringe et par dage under sin sygdom med blindfold, skrev om sin tilstand som følger: "Intet kan være værre end at tabe synet, det er en uudslettelig klage, det tager væk ni tiendedele af verden".
Den unikke vision i sammenligning med andre analysatorer er, at det ikke alene gør det muligt at identificere objektet, men også at bestemme dets plads i rummet for at overvåge bevægelser. Hovedfunktionen - forskellen i lysstyrke, farve, form og størrelse af de observerede objekter.
Det menneskelige øje er en fantastisk gave af naturen. Han er i stand til at skelne mellem de fineste nuancer og mindste størrelser, det er godt at se om dagen og ikke dårligt om natten. Og i sammenligning med dyrs øjne har det stort potentiale. For eksempel ser en due meget langt, men kun om dagen. Uge og flagermus ser godt om natten, men i løbet af dagen er de blinde. Mange dyr adskiller ikke individuelle farver.
Kunstværker, litteratur, unikke arkitekturmærker blev muliggjort af øjet. Synorganet har en særlig rolle i rumforskning. En anden astronaut A. Leonov bemærkede, at i forhold til vægtløshed giver intet sansorgan, undtagen vision, korrekte oplysninger for en person til at opfatte den rumlige stilling.
Hvordan er sådan en vigtig og kompleks enhed som øjet? Hvad er dens fordele i sammenligning med andre analysatorer? Hvilke egenskaber er iboende for øjet? Hvilke synsforstyrrelser findes hos mennesker, og hvad er deres forebyggende foranstaltninger? Hvordan er begreberne "fysik" og "vision"? Vi vil forsøge at give præcise og detaljerede svar på alle disse spørgsmål i vores arbejde.
Formål: at studere øjenets fysiologi og identificere faktorer, der påvirker syn på skolebørn. For at nå dette mål blev følgende opgaver sat:
overveje strukturen og funktionen af øjet;
analysere forholdene og årsagerne til overbelastning og øjensygdom
Overvej effekten af en computer på en persons øjne;
find ud af, hvordan du opretholder syn i de kommende år.
Dette arbejde består af fire dele, introduktion, konklusion, liste over referencer og applikationer. Den første del omhandler øjets struktur og funktion; i den anden - visuelle defekter og store øjenlidelser; Del 3 er afsat til de vigtigste metoder til synkorrektion, samt øvelser til forbedring af synet. I del 4 svarer vi på spørgsmålet: Hvordan påvirker en computer menneskers sundhed?
Arbejde kan være nyttigt for alle, der bekymrer sig om deres helbred.
1. Strukturen og funktionen af øjet
En person ser ikke med øjnene, men gennem hans øjne, hvorfra information transmitteres gennem optisk nerve, chiasm, optikkanalerne til bestemte områder af cerebralbarkens occipitale lobes, hvor billedet af den ydre verden, som vi ser, dannes. Alle disse organer udgør vores visuelle analysator eller visuelle system. Tilstedeværelsen af to øjne giver os mulighed for at gøre vores vision stereoskopisk (det vil sige at danne et tredimensionalt billede). Den højre side af nethinden af hvert øje transmitterer gennem den optiske nerve "højre side" af billedet til højre side af hjernen, venstre side af nethinden virker på samme måde. Så forbinder de to dele af billedet - højre og venstre - hjernen sammen. Da hvert øje opfatter sit "eget" billede, kan i tilfælde af krænkelse af den fælles bevægelse af højre og venstre øjne forstyrres kikkerten. Enkelt sagt, du vil begynde at fordoble i øjnene, eller du vil samtidig se to meget forskellige billeder.
Øjet kan kaldes en kompleks optisk enhed. 1 Hans hovedopgave er at "overføre" det korrekte billede til den optiske nerve.
Øjets hovedfunktioner:
optisk system, der projicerer billedet
et system, der opfatter og "koder" de oplysninger, der er opnået for hjernen;
"betjener" livsstøttesystem.
Hornhinden er en gennemsigtig membran, der dækker øjets overkant. Det mangler blodkar, det har stor brydningsevne. Inkluderet i øjets optiske system. Hornhinden er omgivet af øjets uigennemsigtige ydre skal - scleraen.
Øverste kammer i øjet er mellemrummet mellem hornhinden og iris. Den er fyldt med intraokulær væske.
Iris er formet som en cirkel med et hul inde (elev). Iris består af muskler, med sammentrækning og afslapning, hvor eleverne ændrer sig. Det kommer ind i choroiden. Iris er ansvarlig for øjnens farve (hvis den er blå betyder det, at der er få pigmentceller i det, hvis det er meget brun). Udfører samme funktion som membranen i kameraet, justering af lyskilden.
Eleven er et hul i iris. Dens størrelse afhænger normalt af belysningsniveauet. Jo mere lys, jo mindre er eleven.
Linsen er den "naturlige linse" i øjet. Det er gennemsigtigt, elastisk - det kan ændre sin form, næsten øjeblikkeligt "fremkalde et fokus", som en person ser godt både tæt på og i afstanden. Placeret i kapslen, bevaret ciliary bælte. Linsen, som hornhinden, kommer ind i det optiske system i øjet.
Vitreous humor er et gelagtigt transparent stof placeret i den bageste del af øjet. Glasagtige krop opretholder eyeballets form, er involveret i den intraokulære metabolisme. Inkluderet i øjets optiske system.
Retina - består af fotoreceptorer (de er følsomme for lys) og nerveceller. Receptorcellerne placeret i nethinden er opdelt i to typer: kegler og stænger. I disse celler, der producerer rhodopsin-enzymet, omdannes lysenergi (fotoner) til elektrisk energi i nervesvævet, dvs. fotokemisk reaktion.
Stængerne har høj lysfølsomhed og kan se i dårligt lys, de er også ansvarlige for perifere syn. Kegler tværtimod kræver mere lys for deres arbejde, men de giver dig mulighed for at se små detaljer (ansvarlig for central vision), gør det muligt at skelne farver. Den største overbelastning af kegler er placeret i det centrale fossa (macula), som er ansvarlig for den højeste synsstyrke. Nethinden støder op til choroid, men i mange områder er den løs. Det er her, at hun har tendens til at exfoliere i forskellige retina-sygdomme.
Sclera er den uigennemsigtige ydre skal af øjet, der passerer ind i det gennemsigtige hornhinde foran øjet. 6 oculomotoriske muskler er knyttet til scleraen. Den indeholder en lille mængde nerveender og skibe.
Choroid-linjer den bageste del af sclera, der støder op til det nethinden, som den er tæt forbundet med. Den vaskulære membran er ansvarlig for blodtilførslen af intraokulære strukturer. I retina er der meget ofte involveret i den patologiske proces. Der er ingen nerveender i choroiden, så der opstår ikke smerter, når det er sygt, normalt signalerer eventuelle fejlfunktioner.
Optisk nerve - via den optiske nerve bliver signaler fra nerveender overført til hjernen.
Kornestruktur 2
Epitellaget er et overfladisk beskyttelseslag, hvis det er beskadiget, genoprettes det. Da hornhinden er et avaskulært lag, er det epithelium, der er ansvarlig for "oxygenlevering", som tager den fra tårefilmen, der dækker overfladen af øjet. Epitelet regulerer også væskestrømmen i øjet.
Bowmans membran - placeret umiddelbart under epitelet, er ansvarlig for beskyttelse og er involveret i ernæring af hornhinden. Ved skader er det ikke genoprettet.
Stroma er den mest volumetriske del af hornhinden. Hoveddelen af den er kollagenfibre arrangeret i vandrette lag. Indeholder også celler, der er ansvarlige for genopretning.
Descemets membran adskiller stroma fra endotelet. Den har en høj elasticitet, er resistent over for skader.
Endothelium - er ansvarlig for gennemsigtigheden af hornhinden og er involveret i ernæring. Meget dårligt restaureret. Det udfører en meget vigtig funktion af den "aktive pumpe", som er ansvarlig for at sikre, at overskydende væske ikke akkumuleres i hornhinden (ellers vil det svulme). Endotelet opretholder således gennemsigtigheden af hornhinden. Antallet af endotelceller i løbet af livet falder gradvist fra 3500 pr. Mm 2 ved fødslen til 1500-2000 celler pr. Mm2 i alderdommen. Faldet i disse cellers tæthed kan forekomme på grund af forskellige sygdomme, skader, operationer mv. Når densiteten er under 800 celler pr. Mm2 bliver hornhinden ædematøs og mister sin gennemsigtighed. Det sjette lag af hornhinden omtales ofte som tårfilmen på epithelets overflade, som også spiller en væsentlig rolle i øjets optiske egenskaber.
2. Synsforringelse og øjenlidelser
2.1. Normal vision
Ved normal vision passerer lysstråler fra genstande, brydes gennem det optiske system i øjet - hornhinden, øvre kammer i øjet, linsen, glaslegemet krop - og fokuserer på et specifikt område af nethinden. Styrken af brydningsapparatet i dette tilfælde svarer til længden af øjet. Takket være et så unikt organ som linsen kan en person med normal vision nemt se stjernerne i nattehimlen og det lille tryk i bogen. Det menneskelige øje har næsten ingen grænser for omfanget af opfattelsen. 3 Visuel skarphed afhænger af fotoreceptorens tæthed i nethinden og i gennemsnit 1,0. Det er dog normalt, at nogle mennesker er lidt lavere (0,7 eller 0,8) eller måske 1,5 og 2,0 enheder eller mere.
Myopi 4 (nærsynthed) er en sygdom, hvor en person dårligt skelner objekter placeret på afstand. Med nærsynthed forekommer billedet ikke i et bestemt område af nethinden, men er placeret i flyet foran den. Derfor opfattes det som fuzzy. Dette sker på grund af uoverensstemmelsen mellem styrken af det optiske system i øjet og dets længde. Normalt med myopi øges øjets størrelse (aksial myopi), selvom det kan forekomme som følge af overdreven brydningsevne (brydnings myopi). Jo større uoverensstemmelsen er, jo stærkere nærsynthed. Graden af nærsynthed
Oftalmologer deler myopi i:
mild myopi (op til 3,0 D (diopi) inklusive)
gennemsnitlig nærsynethed (fra 3,25 til 6,0 D)
høj myopi (mere end 6 D). Høj myopi kan nå ganske betydelige værdier: 15, 20, 30 D.
Myopiske mennesker har brug for briller for afstand, og mange for nærhed: når nærsynthed overstiger 6-8 eller flere dioptre. Men briller behøver ikke altid at rette visionen til et højt niveau, hvilket er forbundet med dystrofiske og andre ændringer i skallet i det myopiske øje.
Myopi kan være medfødt, og det kan forekomme over tid, nogle gange begynder det at stige - til fremskridt. Med myopi skelner en person klart selv små detaljer nær, men jo længere objektet er placeret, jo værre ser han det. Enhver opgave myopi korrektion - at svække effekten af brydningsapparatet i øjet, så billedet falder på et specifikt område af nethinden (dvs. det vender tilbage til "normalt"). Normalt er nærsynthed ledsaget af en øgning i øjet, hvilket fører til udstrækning af nethinden. Jo stærkere myopiens grad er, jo større er sandsynligheden for problemer forbundet med nethinden. ved nærsynethed parallelle lysstråler er fokuseret foran nethinden, og ikke på den. Hovedopgaven i korrektion af nærsynthed er at "tvinge" lysstrålerne til at krydse, hvor det skal være af natur. En af de mest almindelige metoder til myopi korrektion er briller og kontaktlinser. Imidlertid kompenserer kun briller og kontaktlinser midlertidigt for visuelle defekter, men eliminerer ikke nærsynethed. I dag anvendes mere end 20 metoder til behandling af nærsynethed i oftalmologi.
De vigtigste metoder til behandling af nærsynthed:
Laser vision korrektion
Bytte af refraktive linse (linsektomi)
Phakic objektivimplantation
Keratoplasty (hornhindeplast)
Laser korrektion af nærsynethed
Fig. 1 Laserkorrektion
Laser korrektion er den mest effektive og mest almindelige metode til at korrigere myopi, hyperopi og astigmatisme. Visionskorrektion opstår på grund af en ændring i hornhindenes form. Under korrektionen som følge af eksponering for hornhindenes lag med en laserstråle, er den givet som en "naturlig linse" med individuelle parametre for hver patient. Laserkorrektion eliminerer myopi op til 12-15,0 D og udføres på ambulant basis i "en dags" -tilstand. Eksponeringsdybden er strengt begrænset - ikke mere end 130-180 mikron, så det er sikkert at tale om nøjagtigheden og sikkerheden ved denne metode til behandling af nærsynethed. Moderne lasersystemer er designet således, at de kun starter deres arbejde under visse mikroklimaforhold: temperatur, fugtighed, støvværdighed osv. Installationen "føler" de mindste ændringer og "nægter" til at fungere, hvis noget kan bryde teknologien.
Indikationer for behandling af nærsynethed ved hjælp af excimer-laser-synkorrektion bestemmes individuelt for hver patient på basis af en fuldstændig diagnostisk undersøgelse og også under hensyntagen til en alders alder, generelle tilstand og faglige aktivitet. Normalt udføres den i alderen 18-45 år, men lægen træffer afgørelse om muligheden for korrektion. Der er flere metoder til laser korrektion: LASIK (LASIK), SUPER LASIK (SUPER LASIK), EPI-LASIK, LASEK, PRK. De adskiller sig i graden af påvirkning og metoden til at danne den corneous overflade, men essensen af behandlingen er identisk.
Hvad er vigtigt at vide om laser vision korrektion?
det er praktisk. Du kan slippe af med briller og kontaktlinser, der kan være ubehagelige eller skadelige.
det er ikke skræmmende og sikkert. Den moderne metode til laservisionskorrektion - lasik (lasik) - har lav effekt og i 2 timer efter operationen kan du gå hjem, og den næste dag ser verden med helt forskellige øjne. Operationen foregår smertefrit under lokalbedøvelse, ubehag efter - minimal.
det er effektivt. I de fleste tilfælde når visionen efter laserkorrektion 100%, og nogle gange højere!
det er nemt. Laser vision korrektion overtræder ikke din sædvanlige livsstil. For gennemførelsen er det ikke nødvendigt at tage ferie eller sygeorlov på arbejde. Hvis du følger lægenes anbefalinger, vil du kunne arbejde med en computer og spille sport om 2 dage. Dette er den eneste metode til visionskorrigering for atleter, der oplever alvorlig fysisk aktivitet - klatrere og andre.
det er hurtigt. Operationen tager 15 minutter, og du kan normalt gøre det den næste dag efter en fuld computerdiagnose af synet.
den er stabil. Laser korrektion resultater ændrer sig ikke gennem årene i mangel af andre øjenlidelser.
det er forudsigeligt. Efter diagnosen vil lægen kunne forudsige, om du vil kunne opnå 100% af din vision eller ej, og hvis ikke, vil han forklare af hvilke grunde.
Laser vision korrektion lagrer ikke fra aldershyperopi (presbyopi). I voksenalderen kan du have brug for tætte briller til læsning.
Kontraindikationer for laserkorrektion
Laser vision korrektion udføres ikke, når:
nærsynethed mere end -15,0D
farsightedness over + 6,0D
astigmatisme over ± 3,0D.
Der er også en række begrænsninger: alder (fra 18 til 45 år), hornhinde tykkelse, graviditet mv.
Antallet af komplikationer efter laservisionskorrektion er signifikant mindre end 0,5%, men der er altid risiko for medicin.
Bytte af refraktive linse (linsektomi)
Fig. 2 Refraktiv objektiv udskiftning
Det bruges til at behandle nærsynethed af højere grader (op til -20 D). Essensen af metoden er at fjerne den transparente linse, når objektivets optiske effekt er utilstrækkelig eller tværtimod for stærk.
Behandling af nærsynthed med en lensectomy kombineres med placeringen af en kunstig linse inde i øjet - en intraokulær linse med den nødvendige optiske effekt. Faktum er, at linsens optiske effekt, selv med stærke myopihyppigheder, forbliver cirka 20,0 D. Derfor kan øjet i det overvældende flertal af tilfældene ikke fokusere billedet på nethinden.
Oftest bruges refraktive udskiftning af linsen, når en person har mistet øjets naturlige indkvartering (øjets evne til klart at skelne genstande placeret på forskellige afstande). Alle manipulationer udføres gennem en selvforseglende mikrosektion (ca. 2,5 mm i størrelse). Dette blev gjort muligt takket være fremkomsten af en sådan teknik som phakoemulsifikation (gennemsigtig objektiv af øjet ved hjælp af ultralyd omdannes til en emulsion og fjernes fra øjet). Til driften af brydningsudskiftningen af linsen anvendes et multi-oftalmisk kirurgisk system. Det gør det muligt at udføre operationer inden for 15-20 minutter. Behandling af nærsynthed med metoden til refraktiv objektiv udskiftning kræver ikke et hospitalsophold og søm.
I modsætning til refraktiv udskiftning af linsen anbefales linseplantering, når en person ikke mister naturlig indkvartering. Under behandlingen forbliver den naturlige menneskelige linse på plads, og en speciel linse implanteres i det bageste eller forreste kammer i øjet. En sådan operation udføres på ambulant basis gennem et 2,5 mikron snit og kræver ikke suturering. Mest almindeligt anvendte er bakre kammerlinser, der er implanteret bag iris foran linsen og ikke yderligere fast. Fordelen ved sådan behandling af nærsynthed er, at ved hjælp af linser er korrektion af meget høje grader af nærsynthed (op til -25 D) muligt.
Under behandling af myopi med radial keratotomi fremstilles ikke-radiale snit omkring periferien af hornhinden. Ved at vokse sammen ændrer disse indsnit formen af hornhinden og dens optiske styrke, forbedrer syn. På trods af at denne behandlingsmetode på et tidspunkt var et gennembrud i brydningsoperationer, har den dog et tilstrækkeligt antal minusser. Såsom: En lang inddrivelsesperiode, manglende evne til at operere på begge øjne på én gang, dårlig forudsigelighed af resultatet, risikoen for komplikationer under kraftig fysisk anstrengelse, et smalt anvendelsesområde. Af denne grund er i almindelig oftalmologiske klinikker normalt ikke radial keratotomi brugt til behandling af nærsynthed.
Keratoplasty (hornhindeplast)
Med keratoplastik, som med excimer laser korrektion, sker synkorrektion ved at ændre formen på hornhinden. Men med excimer laser korrektion sker dette på grund af fordampning af væv, mens keratoplasty opnår resultatet på grund af transplantation af en transplantation (normalt er det visse lag af donor hornhinden), som er formet ved hjælp af software modellering. Transplantationen kan transplanteres i tykkelsen af hornhinden, der er placeret på hornhindeets forreste lag eller erstatter dem.
For uklart at svare på spørgsmålet: hvilken metode til behandling af nærsynethed er mest foretrukket er umuligt. Faktisk afhænger meget af de enkelte træk i øjets struktur og på det visuelle systems tilstand på operationstidspunktet. Kun en højt kvalificeret specialist kan bestemme hvilken metode der bør foretrækkes i dette særlige tilfælde. Nogle gange bruges en kombination af forskellige teknologier, der gør det muligt at rette de mest varierede afvigelser.
For nylig er midler til behandling af nærsynethed blevet udbredt bredt: forskellige kosttilskud, diffraktionsglas og øvelsesbriller, specielle dråber og tabletter mv. Læger gør patientens opmærksomhed opmærksom på, at nærsynthed er en øjenlidelse, og valget af behandlingsmetoder bør tages så alvorligt som muligt. Husk at det er umuligt at slippe af med nærsynethed med disse metoder.
Med langsynethed falder billedet ikke på et bestemt område af nethinden, men ligger i flyet bagved det. 5 Som fører til sløring af billedet opfattet af nethinden. Årsagen til dette er uoverensstemmelsen mellem øjets størrelse og styrken af brydningsapparatet. Dette kan skyldes den lille størrelse af øjet og (eller) svagheden af brydningsapparatet. Ved at øge det er det muligt at sikre, at strålerne vil blive fokuseret, hvor de fokuserer med normal vision. Farsightedness er en medfødt tilstand. Men med små grader i en ung alder manifesterer den sig ikke på nogen måde, da det kan kompenseres af spændingen af øjets objektiv. På nuværende tidspunkt kan fremsynet kun påvises ved at foretage en særlig undersøgelse (med elevens medicinske udvidelse, linsen slapper af og ægte øjenbrydning fremkommer). I starten øger "øjet" sig selv. " Da hjernebenene i hjernen, der er ansvarlige for syn, opfatter et fuzzy billede som værende for tæt, signalerer de linsen for at øge brydningsstyrken. Under normal vision virker en sådan mekanisme for at undersøge objekter i nærheden, hvor den bruges "uhensigtsmæssigt", men det giver det nødvendige resultat. Men når graden af fremsynethed stiger, eller der er et aldersrelateret fald i linsens elasticitet (presbyopi eller alderssynethed), er linsekræfterne ikke længere nok, og personen stopper med at se godt tæt og langt væk.
2.4. Presbyopi (alder hyperopi)
Presbyopi er en øjenlidelse, der forekommer i alle (!) Af alle mennesker med alder (normalt efter 40 år). Det bliver svært for en person at skelne små genstande nær, læse en avis skrifttype osv. Dette skyldes det faktum, at linsen i øjet til sidst bliver mere og mere tæt og mindre elastisk. På grund af aldersrelaterede ændringer svækkes musklerne, der holder linsen. De hjernehindebetændelser i hjernen, der er ansvarlige for syn, sender et signal til øjets muskler, men de er ikke længere i stand til i tilstrækkelig grad at ændre linsens form for at fokusere billedet af tæt adskilte genstande på nethinden. Langsigtede mennesker begynder at opleve problemer med presbyopi tidligere end alle andre. Ved korrektion af alderssigtet hyperopi ved hjælp af kontaktlinser følger de monovisionens vej eller optager multifokale linser. Monovision forudsætter, at det ene øje korrigeres for at arbejde tæt på hinanden, og det andet - for afstand, hvorved en person ikke bruger briller.
Hvad er astigmatisme er svært at forklare (såvel som korrekt). Der er astigmatisme på grund af uregelmæssig (ikke sfærisk) form af hornhinden (mindre ofte - linsen). Med astigmatisme kan nogle dele af billedet fokusere på nethinden, andre bag eller foran det (der er mere komplekse tilfælde). 6 Som følge heraf ser en person et forvrænget billede. En ide om dette kan fås, hvis man ser på din forvrængede refleksion i en ovalt teskefuld. Det samme forvrængede billede dannes under astigmatisme på nethinden. Men selvom billedet selv med astigmatisme kan være sløret og uklart, er en person normalt ikke klar over denne forvrængning, da hjernen "korrigerer" sin opfattelse. Når korneal astigmatisme korrigeres, er det nødvendigt at gøre korneaens brydningsstyrke ens på forskellige punkter, og "samle" billedet i et specifikt område af nethinden. Ofte ledsager astigmatisme myopi og hyperopi. Astigmatisme uden synskorrektion kan forårsage hovedpine og smerte i øjnene.
Katarakt er en af de mest almindelige øjenlidelser hos ældre. Linsen i det menneskelige øje er en "naturlig linse", der transmitterer og bryder lysstråler. Linsen er placeret inde i øjenklumpet mellem iris og glaslegemet. I ungdommen er den menneskelige linse gennemsigtig, elastisk - den kan ændre sin form, næsten øjeblikkeligt "fremkalde et fokus", som øjet ser lige godt både tæt og langt ud. Med en grå stær opstår der en delvis eller fuldstændig oversvømmelse af linsen, dens gennemsigtighed går tabt, og kun en lille del af lysstrålerne kommer ind i øjet, så visionen reduceres, og personen ser tydeligt og sløret ud. 7 I løbet af årene udvikler sygdommen sig: området for turbiditet stiger og synet falder. Hvis ikke behandles i tide, kan katarre føre til blindhed. Katarakt forekommer i enhver alder. Der er en medfødt katarakt, traumatisk, kompliceret, stråling, grå stær, forårsaget af almindelige sygdomme i kroppen. Men den mest almindelige aldersrelaterede (senile) grå stær, som udvikler sig hos mennesker efter 50 år. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen lider omkring 17 millioner mennesker af grå stær, først og fremmest efter 60 år. På 70-80 år er en grå stær til stede hos 260 mænd og 460 kvinder pr. 1000 mennesker, og efter 80 år - næsten alle. Statistik viser, at 20 millioner mennesker i verden har katarakter, der forårsager blindhed!
Årsager til katarakt
Faktorer der bidrager til udviklingen af grå stær omfatter:
øjenskader (kemiske, mekaniske, kontusskader);
forskellige øjenlidelser (herunder glaukom, høj myopi);
endokrine lidelser (metaboliske sygdomme, diabetes, vitaminmangel);
http://refdb.ru/look/2475647 pall.html