Stenose af nasolacrimalkanalen er en patologi af strukturen af lacrimal-nasalkanalen, som opstår på grund af dens kroniske inflammation.
Uden behandling øges risikoen for forhindring af lacrimalkanalen. Der er en medfødt form for stenosis patologi.
Forekomsten af stenose i nasolacrimalkanalen er påvirket af forskellige faktorer, denne patologi er ikke fuldt ud undersøgt. Ødelæggende forandringer i næsekanalens inderside fører til dens stenose. Patronen af lacrimalkanalen er nedsat, i alvorlige tilfælde er fuldstændig vedhæftning af hulrummet muligt.
Patologi opstår på grund af virale, bakterielle, dystrofiske sygdomme i konjunktivalmembranen eller næseslimhinden.
Når næsekanalen er indsnævret, er væsken ikke i stand til at forlade conjunctival sacen på den sædvanlige måde. Det akkumuleres i lacrimal hulrum, og når det når øjenlågens kanter, hældes det ud af posen. Baseret på dette er det primære symptom på stenosis af lacrimal kanalen overdreven rive.
På grund af det faktum, at den naturlige udstrømning af tårer forstyrres, forbliver skadelige mikroorganismer og mekaniske partikler i lacrimal hulrum, hvilket resulterer i en inflammatorisk proces. Dette manifesteres i form af rødhed i øjets bindehinden. Det lakrimale hulrum øges, huden over det bliver tyndere. En hævelse opstår i det indre hjørne, hvis pus eller slim frigives fra tåren.
For at afsløre patologien udføres en røntgenstråle med kontrast. Hvis det er nødvendigt, læger ordinerer diagnostisk registrering af tårekanalen. For at estimere den samlede tåreproduktion udføres en Schimmer-test. Ultralyd, magnetisk resonansbilleddannelse, computertomografi giver dig mulighed for at bestemme tilstanden af lacrimal kanaler og lacrimal kirtel.
Metoden til behandling vælges afhængigt af graden af indsnævring af nasolacrimalkanalen.
Medikamentterapi indebærer skylning af lacrimal kanaler med specielle lægemidler. Til behandling af stenose af nasolacrimalkanalen, desinfektionsopløsninger, antibakterielle midler, glucocorticoider, proteolytiske enzymer anvendes. Effektiv til behandling af dacryostenoselaser på en blanding af helium og neon.
Nogle læger modsætter sig næsekanalens klang og argumenterer for, at denne procedure er ret traumatisk, og virkningen af den er ubetydelig.
I tilfælde af dacryostenose intuberes næsekanalen. På samme tid skal du bruge et rør af højkvalitets polymere materialer. Røret introduceres i nasolacrimalkanalen og eliminerer det efter et halvt år.
Ballonangioplastik er en effektiv metode til udvidelse af smalle lakrimale kanaler. For at gøre dette injiceres et rør med en ballon i lakrimskanalen, som skal opblæses, så kanalens vægge bevæger sig fra hinanden.
http://ofthalm.ru/stenoz-nososleznogo-kanala.htmlHvis en person har blokeret tårkanaler, bliver den normale udstrømning af tårevæske forstyrret, øjnene vandrer konstant, en infektion udvikler sig.
Ca. 20% af nyfødte lider af denne sygdom, men rivekanaler ryddes sædvanligvis ved udgangen af det første år af livet.
Hos voksne kan blokering af lacrimalkanalen forekomme som følge af infektion, inflammation, traume eller en tumor. Denne sygdom er næsten altid helbredes, men behandlingen afhænger af patientens alder og den specifikke årsag til sygdommen.
Vores tårevæske frigives fra tårkirtlerne over hvert øje. Tårer strømmer ned over overfladen af øjet, fugtgivende og beskytter det. Så tårer væsken i de tynde huller i øjenlågens hjørner. Den "brugte" tårevæske kommer ind i næsehulen via særlige kanaler, hvor den genabsorberes eller udskilles.
Blokering af lacrimalkanalen på et hvilket som helst punkt i dette komplekse system fører til forstyrrelse af udstrømningen af tårevæske. Når dette sker, har patienten vandige øjne og øger risikoen for infektion og betændelse.
Årsager til hindring af lacrimal kanalen er:
• Medfødt obstruktion. I nogle børn kan drænsystemet være underudviklet. Ofte er lacrimalkanalen blokeret af et tyndt slimplug. Denne mangel kan forsvinde i sig selv i de første måneder af livet, men det kan kræve en særlig procedure - bougienage (sensing).
• Unormal udvikling af kraniet og ansigtet. Tilstedeværelsen af sådanne abnormiteter som i Downs syndrom øger risikoen for obstruktion af tårekanalerne.
• Ændringer i alderen. Ældre kan opleve aldersrelaterede ændringer i forbindelse med indsnævring af åbningerne i lacrimalkanalerne.
• Infektion og øjenbetændelse. Kronisk betændelse i øjnene, næse og rivekanaler fører til obstruktion.
• Skader på ansigtet. I tilfælde af ansigtsskade kan knoglerne i nærheden af lakrimkanalerne blive beskadiget, hvilket forstyrrer den normale udstrømning.
• Tumorer i næsen, lacrimal sac, knogler med en signifikant stigning overlapper undertiden tårerørene.
• Cyster og sten. Nogle gange dannes cyster og sten i dette komplekse dræningssystem, hvilket forårsager forstyrrelse af udstrømningen.
• Ekstern medicin. I sjældne tilfælde kan brug af øjendråber (for eksempel til behandling af glaukom) forårsage obstruktion af lacrimalkanalerne.
• Interne medicin. Obstruktion er en af de mulige bivirkninger af lægemiddeldocetaxel (Taxoret), der anvendes til behandling af bryst- eller lungekræft.
Blandt de kendte risikofaktorer for obstruktion af rivekanaler:
• Alder og køn. Ældre kvinder er mere tilbøjelige til at lide af denne sygdom som følge af aldersrelaterede ændringer.
• Kronisk øjenbetændelse. Hvis øjnene er konstant irriteret og betændt (konjunktivitis), er der en øget risiko.
• Kirurgi i fortiden. Kirurgi på øjet, øjenlåg, næsebinde kan forårsage ardannelse i øjets dræningssystem.
• Glaukom. Forberedelser til glaukom bidrager undertiden til udviklingen af obstruktion af lacrimalkanalerne.
• Kræftbehandling i fortiden. Hvis en person har været udsat for et ansigt eller har taget nogle kræftmidler, øges risikoen.
Obstruktion af lacrimal kanalen kan observeres enten fra det ene øje eller fra begge sider.
Symptomer på denne sygdom kan skyldes direkte hindring af de kanaler eller infektion, der har udviklet sig som følge af blokering:
• Overskydende tårevæske (våde øjne).
• Hyppig betændelse i øjet (konjunktivitis).
• Inflammation af lacrimal sac (dacryocystitis).
• Smertefuld hævelse i øjets indre hjørne.
• Slim eller purulent udledning fra øjet.
• Blod i tårevæsken.
• Sløret syn.
Diagnostiske test til bestemmelse af obstruktion af lacrimal kanalen omfatter:
• Test med et fluorescerende farvestof. Prøven udføres for at kontrollere, hvor godt øjets dræningssystem virker. En dråbe af en særlig opløsning med et farvestof indføres i patientens øjne. Hvis der efter et par minutter ved normal blinkning forbliver en stor mængde farvestof på øjet, er der et problem i udløbssystemet.
• Lyder tårkanalen. Lægen kan bruge et specielt tyndt instrument til at afprøve kanalen for at kontrollere dens patency. Under proceduren udvides kanalen, og hvis problemet var før proceduren, kan det simpelthen løses.
• Dacryocystografi eller dacryoscintigrafi. Denne undersøgelse er beregnet til at opnå et billede af øjets udløbssystem. Før undersøgelsen indlægges et kontrastmiddel i øjet, hvorefter der udføres en røntgen-, computert eller magnetisk resonansbilleddannelse. Farvestoffet fremhæver tårkanalerne i billederne.
Behandling afhænger af den specifikke årsag til forhindring eller indsnævring af kanalerne. Nogle gange er der brug for flere behandlingsmetoder for at rette op på dette problem.
Hvis en infektion mistænkes, vil lægen formentlig ordinere antibiotika.
Hvis tumoren har forårsaget en obstruktion, vil behandlingen være fokuseret på at bekæmpe tumoren. Hertil kommer, at tumoren sædvanligvis fjernes kirurgisk.
I en stor procentdel af spædbørn løses medfødt obstruktion af tårkanalen i sig selv i de første måneder af et barns liv. Hvis dette ikke sker, vil lægen først anbefale en særlig massage til barnet, og for at bekæmpe infektionen, foreskrive dråber, der indeholder antibiotika.
Konservativ behandling kan anbefales til patienter, der har lidt ansigtsskade. I de fleste tilfælde begynder udløbssystemet at fungere igen flere måneder efter skaden, og anden behandling er muligvis ikke nødvendig.
Minimalt invasive metoder anvendes til behandling af medfødt lacrimal kanalobstruktion hos små børn, hvis andre metoder ikke har hjulpet. Den mest almindelige metode er bougienage, hvor et specielt rør indsættes i lacrimalkanalen og genopretter dets patency. Proceduren kræver ikke bedøvelse og tager kun et par minutter. Efter kirurgi vil lægen ordinere øjendråber med antibiotika for at forhindre infektion.
Kirurgi er normalt ordineret til voksne og ældre børn med erhvervet obstruktion af lacrimal kanalen. De er også ordineret til medfødt obstruktion, hvis alle andre metoder var ineffektive.
Drift er nødvendig til genopbygning af beskadigede eller underudviklede rivekanaler. En af operationerne - dacryocystorinostomi - er at skabe en ny passage mellem næsehulen og lacrimal sac. Sådanne operationer er ret komplekse og udføres under generel anæstesi.
Efter operationen har patienter brug for lidt tid til at anvende medicin. Lægen kan ordinere en næsespray for at lette slimhinden, så vel som øjendråber for at forhindre infektion og reducere postoperativ inflammation.
På grund af det faktum, at tårer ikke kan strømme til hvor de skulle være, stagnerer væsken, bliver frugtbar grund for svampe, bakterier og vira. Disse mikroorganismer kan forårsage permanente øjeninfektioner.
Hos spædbørn er hovedsymptomet for hindring af rivekanalen suppuration ("syring") af en eller begge øjne. Lægen ordinerer straks dråber med antibiotika, tilstanden forbedres, men efter at have stoppet behandlingen, opstår infektionen igen.
http://medbe.ru/news/meditsina/neprokhodimost-sleznogo-kanala-prichiny-i-lechenie/Stenose af nasolacrimalkanalen (dacryostenose) er en patologisk proces, som fører til forstyrrelse af væskebevægelsen langs nasalgangen. Forekomsten af lakrimkanalens stenose ledsages af mange faktorer. Den patologiske proces udløser virale, bakterielle læsioner i næseslimhinden og konjunktiva i øjet. Manglende behandling fører til øget risiko for at udvikle obstruktion af tårekanalen.
Patologi er medfødt, hvilket opdages hos 6% af spædbørn og erhvervede, hvilket hovedsageligt diagnostiseres hos ældre (oftest hos kvinder).
Medfødt dacryostenose hos nyfødte skyldes dannelsen af et fælles maske af lacrimal kanal og næse fartøjer, strukturelle træk i lacrimal kanaler og udseende af divertikula.
Den erhvervede form udvikles under påvirkning af følgende faktorer:
Sygdommen manifesterer sig med ganske specifikke tegn, så det er ikke svært for en erfaren læge at foretage en præcis diagnose.
Generelt kan patienter eller deres pårørende lægge mærke til følgende symptomer, der er karakteristiske for nesolacrimalkanals stenose:
Hævelsen i øjets hjørne vokser med tiden, huden over den bliver tyndere og spontant åbnet, der vises en fistel på dette sted. Denne situation er ret farlig for patientens liv. Tumorens åbning ledsages af frigivelse af pus, som spredes med blodgennemstrømningen gennem kroppen. Og da patologi udvikler sig sammen med hjernen, kan det føre til alvorlige konsekvenser og endda døden. For at forhindre en sådan udvikling af begivenheder er det nødvendigt ved de første tegn at se en læge.
Den primære undersøgelse hos voksne udføres af en terapeut (du kan uafhængigt konsultere en øjenlæge). Hvis barnet er syg, skal forældrene kontakte børnelægerne.
Diagnostiske foranstaltninger begynder med anamnese, hvor lægen spørger om de forstyrrende symptomer. Dernæst bruge:
Det er obligatorisk at udføre en kraveprøve eller en vestprøve. Et farvestof er indlagt i øjet. Sæt en bomuldsrør i næsen og vent 10 minutter. Hvis vata er farvet i løbet af denne tid, betyder det, at testen er positiv og nasolakrimale kanaler er acceptable. Hvis turundochka forbliver rent, så taler vi om krænkelse af kanalernes patency.
Nogle mennesker forsøger at fjerne dacryosthenose alene, hvilket ekstremt ikke anbefales. Den terapeutiske metode bør vælges af lægen baseret på graden af indsnævring af kanalerne. Til behandling af lacrimal canal stenose vaskes den med opløsninger af glucocorticoider, antibiotika, proteolytiske enzymer.
Obstruktion elimineres grundlæggende ved hjælp af dråber og salver. De skal nødvendigvis kun ordinere en læge, der bestemmer doseringen. Vigamox, Tobrex, Oftakviks, Levomycetinum, Gentamicin og Dexamethason-salve er normalt ordineret. For at vaske øjnene foreskrevne antiseptiske opløsninger Furacilin, chlorhexidin.
I mere komplekse tilfælde er følgende procedurer foreskrevet:
I barndommen elimineres indsnævringen af lacrimalkanalen ved hjælp af massage, hvorved den embryonale membran er brudt og patronen af lacrimalkanalerne genoprettes. Fremgangsmåden reduceres til 7-10 rykkende bevægelser i det indre hjørne af øjet.
Før massagen skal der anvendes sterile medicinske handsker. Tør barnets øje med en vatpind dyppet i kamilleafkok, i retning fra templet til næsen. Tag forsigtigt en lille bump i det indre hjørne af øjet og start massere det. Samtidig skal pus frigives, som skal fjernes ved vask med antiseptika.
Efter ophør af øjenmassage nedbrydes chloramphenicol-dråber eller Vitabact. Massage skal udføres 5-6 gange om dagen. Hvis problemet ikke er løst efter 3 måneders regelmæssige procedurer, vil lægen foreslå en operation til at teste nasolacrimalkanalen. En probe sættes ind i den, hvorigennem en embryonisk film gennembores. I særligt vanskelige tilfælde er dacryocystorhinostomi påkrævet.
I de fleste tilfælde er prognosen for lakrimalkanals stenose positiv, men kun hvis besøget til lægen var rettidig, og behandlingen begyndte straks. Hvis terapien er sent, kan komplikationer udvikle sig. Enhver indsnævring af lacrimal kanalen fører til en overtrædelse af lacrimation, den naturlige cirkulation af væske, tørre øjne, betændelse i øjenlågene, dannelse af en fistel i lacrimal sac.
Medfødt form af dacryostenose kan ikke forhindres. En fosterfilm dannes i hvert foster under fødselsudvikling. Og hvis det ikke brister ved barnets første skridt, vil det være nødvendigt at fjerne det selvstændigt eller med hjælp fra læger. Stenose af lacrimalkanalen i den erhvervede form kan forhindres ved hjælp af elementære hygiejniske regler. Rør ikke øjnene med beskidte hænder, du skal bruge kontaktlinser korrekt og besøge regelmæssigt en øjenlæge.
http://glazalik.ru/bolezni-glaz/drugie-bolezni/stenoz-slyoznogo-kanala/Dacryostenose er en patologisk proces, der fører til en indsnævring af tårekanalerne og nedsat bevægelse af tårevæsken til næsepassagen. Der er to former for denne sygdom - medfødt og erhvervet, men klinisk er de næsten identiske.
Medfødt dacryostenose er ligeledes diagnosticeret hos både drenge og piger, ifølge statistikker forekommer 6% af nyfødte. Hvad angår den erhvervede form af sygdommen, her i hovedgruppen er der risiko for mennesker over 50 år, bliver sygdommen oftest diagnosticeret hos kvinder.
Diagnose af denne sygdom omfatter en fysisk undersøgelse af en oftalmolog og laboratorie- og instrumentelle diagnostiske foranstaltninger.
Behandlingen er baseret på konservative metoder, men i nogle tilfælde kræves kirurgisk indgreb for at udvide lacrimal sac. Under forudsætning af rettidig behandling af lægehjælp er prognosen gunstig.
Medfødt dacryostenose hos nyfødte er forårsaget af følgende etiologiske faktorer:
Med hensyn til den erhvervede form af sygdommen er det nødvendigt at fremhæve følgende etiologiske faktorer:
Sjældent, men der er stadig stenose af lacrimalkanalen hos voksne af uspecificeret ætiologi. Klinikere bemærker, at ofte stenose er dannet i nasalkanalens nasale fistel, hvilket kan skyldes de særlige forhold i den fysiologiske struktur.
Det kliniske billede af denne sygdom er præget af temmelig specifikke symptomer, og i de fleste tilfælde er der ingen problemer med diagnosen. Det skal imidlertid bemærkes, at den patologiske proces ganske ofte kompliceres af conjunctivitis eller dacryocystiti, derfor vil det samlede kliniske billede suppleres med specifikke tegn.
Generelt er det symptomatiske dacryosthenosekompleks karakteriseret som følger:
Hvis sygdommen er kompliceret af dacryocystitis (inflammation af lacrimal sac), vil ovennævnte klinik blive suppleret med følgende symptomer:
I dette tilfælde kan situationen være yderst farlig for en persons liv, da den patologiske proces er lokaliseret tæt på bihulerne, det visuelle apparat og hjernen. Når en tumor åbnes, spredes purulent exudat med blodstrømmen til de ovennævnte områder, hvilket kan føre til alvorlige konsekvenser, og døden er ikke udelukket.
For at forhindre en sådan komplikation er mulig, hvis der ved de første tegn på det kliniske billede kontaktes en læge. I dette tilfælde har du brug for rådgivende øjenlæge.
Den primære undersøgelse af børn udføres af en praktiserende læge, det vil sige en børnelæge. I fremtiden udføres behandlingen af en øjenlæge, det samme gælder for voksne patienter.
Under den første undersøgelse skal lægen udføre:
Det siger sig selv, at undersøgelsen af børn udføres sammen med forældrene. Det er umuligt at fastslå en nøjagtig diagnose ved kun en fysisk undersøgelse. Til dette formål anvendes følgende diagnostiske metoder:
Dertil kommer, at lægen kan ordinere standard laboratorietest (blodprøveudtagning til klinisk og biokemisk analyse) og allergitest.
Behandlingen af dacryostenose kan udføres både ved konservative og radikale metoder. Det skal bemærkes, at terapeutiske foranstaltninger med hensyn til de medfødte og erhvervede former er næsten identiske.
I dette tilfælde er kun lokale lægemidler ordineret. Når et purulent exudat frigives, er antibakterielle lokale midler ordineret, og der kan også anbefales en antiseptisk opløsning til vask af det berørte sygesikret.
I tilfælde af at den primære patologiske proces er kompliceret af lacrimal sac-inflammationen, er antibakteriel terapi foreskrevet. Lægemidlet, dosen og doseringen ordineres strengt af den behandlende læge, det er umuligt at foretage tilpasninger alene.
Ud over lokal lægemiddelbehandling ordineres patienten følgende fysioterapeutiske procedurer:
I sygdommens medfødte form bør forældrene massere barnet, hvis særlige forhold undervises af en børnelæge eller manuel terapeut. Der er tilfælde, hvor sådanne manipulationer normaliserede bevægelsen af tårevæsken langs nasolacrimalkanalen, og operationen var ikke nødvendig.
Behandlingen af obstruktion af næsekanalen ved kirurgisk indgreb er foreskrevet, når de diagnostiske resultater gør det klart, at konservativ behandling ikke vil være effektiv, eller hvis lægemiddelbehandling og massage i et halvt år ikke giver det rette resultat.
Operationen omfatter følgende manipulationer:
Således udbreder kirurgen tårkanalen, som eliminerer gentagelse af den patologiske proces i fremtiden og normaliserer bevægelsen af tårevæsken. I nogle tilfælde, efter operationen, kan antibiotikabehandling desuden være foreskrevet.
Med hensyn til folkemæssige retsmidler eksisterer de ikke i forbindelse med denne sygdom, og hvis der var sådanne opskrifter, kunne de ikke producere den rette terapeutiske virkning.
Forudsat at medicinske manipulationer påbegyndes i tide, er komplikationer og tilbagefald af den patologiske proces udelukket. I modsat fald er der adgang til en sekundær sygdom - dacryocystit eller konjunktivitis.
Hvad angår den medfødte form af sygdommen eksisterer der hverken generelle eller specifikke forebyggelsesmetoder. I dette tilfælde kan kun komplikationer forhindres ved rettidig henvisning til en pædiatrisk oftalmolog.
Hvad angår den erhvervede form af dacryostenose, er det tilrådeligt at følge disse anbefalinger:
Derudover skal både voksne og børn systematisk besøge en øjenlæge. Dette vil forhindre sygdomme eller diagnosticere dem rettidigt, hvilket signifikant øger effektiviteten af behandlingen og gør det muligt at eliminere sygdommen fuldstændigt uden komplikationer.
http://brulant.ru/health/dakriostenoz/Sygdomme i lacrimale organer
Blokering af lacrimalkanalen forstyrrer den sunde udstrømning af tårevæske. Dette kan føre til udviklingen af den inflammatoriske proces. Sygdommen forekommer oftest hos kvinder (især de ældre). Årsagerne til udseendet af patologi kan være medfødte træk, skader, sygdomme. Symptomatologi manifesterer sig mere i udviklingen af sygdommen. Effektive metoder til behandling af inflammation i lacrimalkanalen er: brug af medicin, kirurgi, kirurgi.
Blokering af lacrimal kanalerne (dacryocystitis) er en inflammatorisk proces. Det påvirker lacrimalkanalen placeret mellem næseseptumet og det indre hjørne af øjet. Som et resultat begynder blokeringer at akkumulere patogener. Deres aktivering fører til udbrud af betændelse og nedsat fluidumudstrømning.
Årsagerne til obstruktion af lacrimalkanalen er:
Øjne skaler på gaden: mulige årsager og metoder til behandling
Okklusion kan forekomme i et eller begge øjne. Inflammation af lacrimalkanalen hos voksne ledsages af følgende symptomer:
I den indledende fase af sygdommen er svag. Patienten føler sig ubehag og en følelse af fjernelse i lacrimal sac. Efter lidt tid på grund af konstant rive forekommer der alvorlig smerte og rødme i huden.
Massage teknik af lacrimal kanal i nyfødte
For at bekræfte den foreløbige diagnose undersøger øjenlægen patienten og foreskriver forskningen. Disse omfatter:
Sjogren syndrom: hovedsymptomer, diagnosticeringsmetoder og behandling
Terapi af sygdommen afhænger af årsagen, der fremkalder dens udvikling. For at bekæmpe sygdommen gælder:
1. Antibiotikabehandling. Hvis sygdommen skyldes en infektion, så brug antibiotika (Ciprofloxacin, Levomycetin, Erythromycin).
2. Bougienage. Metoden til behandling er mere blid end kirurgi. For proceduren ved brug af en speciel probe - bougie. Det administreres gennem lacrimal punktet. Armaturet fjerner forhindringer mekanisk (rengøring udføres) og udvider kanalerne. Metoden til behandling er smertefri, men ledsaget af ubehagelige fornemmelser. Nogle gange udføres en intravenøs anæstesi på patienten, inden der udføres bougienage. Proceduren varer et par minutter. I fremskredne tilfælde kan det være nødvendigt at gentage det, det holdes med flere dage mellemrum. Nogle gange fremstilles bougienage ved hjælp af syntetiske elastiske tråde eller hule rør.
3. Øjedråber. Behandle okklusionen af lacrimalkanalerne vellykket ved at anvende:
De kan også ordinere andre øjendråber (Furacilin, Vitabact, Vigamoks, Tobreks).
Kirurgisk indgreb er foreskrevet i fremskredne tilfælde, og hvis årsagen til den betændte kanal er dannelsen af en tumor. To typer operationer kan udføres:
Massage i lacrimal kanaler er en del af en omfattende behandling af sygdommen. Lægen udfører patient træning i massage teknikker. Derefter kan patienten selv gøre det hjemme.
Under lacrimalkanalernes massage skal du følge en række regler:
Fire sådanne procedurer er nok pr. Dag.
Kalanchoe juice har en lokal irriterende virkning. Dette har en positiv effekt på eliminering af blokeringspropper fra lakrimkanalerne, lindrer betændelse.
For at forberede produktet derhjemme har du brug for:
Efter proceduren begynder der normalt en lang nysen, der stimulerer udskillelsen af pus.
Rettidig adgang til en læge beskytte mod udvikling af mulige komplikationer som følge af betændelse i lacrimal (blefaritis, konjunktivitis, keratitis, endophthalmitis). Til profylaktiske formål anbefales det at helbrede inflammatoriske sygdomme i øjnene og ENT-organerne fuldt ud.
Hvis en næsekanal er blokeret eller indsnævret hos voksne, kan en farlig øjenlidelse, dacryocystitis, udvikle sig. Uden ordentlig diagnose og kvalitetsbehandling er denne sygdom fyldt med irreversible konsekvenser, som i fremskredne tilfælde endda kan føre til patientens død. Derfor vil vi i denne artikel overveje alle aspekter af denne sygdom, symptomer og moderne behandlingsmetoder.
Dacryocystitis er en infektiøs inflammatorisk sygdom, som er karakteriseret ved læsion af lacrimal sac i øjet. Denne sygdom ses som regel oftest hos personer i alderen 30-60 år. Hos kvinder forekommer denne sygdom oftere på grund af den snævrere anatomiske struktur af nasolacrimalkanalerne.
I voksne er læsion med dacryocystitus som regel altid ensidig.
Sygdommen opstår på grund af blokering af lacrimal-nasalkanalen. Som et resultat akkumulerer lacrimalvæsken i lacrimal sac og kan ikke trænge ind. På grund af overtrædelsen af udstrømningen af tårer forekommer aktiv reproduktion af mikroorganismer, hvilket fører til betændelse og dannelsen af mucopurulent udledning.
Dacryocystitis manifestation hos voksne
Hos voksne forekommer dacryocystitier på grund af indsnævring og lukning af nasolacrimalkanalen. På grund af indsnævring af kanalerne forstyrres væskens cirkulation. Som et resultat stagnerer den lacrimale sekretion, hvor mikroorganismer begynder at udvikle sig aktivt.
Ødem af vævene omkring den nasolacrimale kanal opstår som følge af inflammatoriske sygdomme af viral eller bakteriel oprindelse (luftvejssygdomme, kronisk rhinitis, bihulebetændelse).
Sygdommen kan også forårsage:
Følgende faktorer kan også bidrage til forekomsten af sygdommen:
Når dacryocystitis forekommer følgende kliniske manifestationer:
Dacryocystitis kan have en akut eller kronisk form af sygdommen. De kliniske manifestationer af sygdomsformen varierer.
I sygdommens akutte form forekommer de kliniske symptomer tydeligst. I området for betændelse i lacrimal kanaler, er der en skarp rødme af huden og smertefuld hævelse. Øjenskrammer på grund af øjenlågødem, der er stærkt indsnævret eller helt lukket. Patienten kan opleve smerter i øjet, kuldegysninger, feber, hovedpine.
Kørestad af dacryocystitis
Den kroniske form af sygdommen er karakteriseret ved vedvarende tåre og hævelse i lacrimal sac. Ved tryk på dette område udskilles mucopurulent exudat fra lacrimalkanalerne. I lakrimssækken er der dannet en opsvulmet neoplasma, der visuelt ligner bønner. Når det udvikler sig, bliver det tæt elastisk.
Inde i hulrummet af denne neoplasma ophobes pus, som, når den presses, udskilles. Ved videre udvikling af infektion er forekomsten af cellulitis i bane eller fistel mulig.
For at identificere sygdommen skal patienten undersøges af en øjenlæge. Dacryocystiti er som regel let diagnosticeret på grund af dets karakteristiske kliniske symptomer. I løbet af undersøgelsen gennemfører lægen en ekstern undersøgelse og palpation af lacrimalsækken, udfører nestetestet af Vesta, indstillingsfluoresceintesten og en røntgen af rivekanalen.
Først og fremmest lytter oftalmologen til patientens klager og udfører en ekstern undersøgelse af lacrimalsækken. På palpation af dette område bør der være purulent sekretion af lacrimal tubuli.
Den hyppigst udførte næsetest West. Det er en af de mest almindelige diagnostiske metoder. Under denne procedure indføres en opløsning af collargol eller protargol ind i konjunktivalkækken. Disse farvestoffer anvendes til at bestemme patronen af tårekanalen. En bomuldsuld eller turunda tampon indsættes i sinus næse. Spor af farvestoffet skal ses på swab senest 5 minutter. Forsinkelsen af indtræden af et stof i næsehulen eller dets fravær indikerer en overtrædelse af lacrimal-nasalkanalens patentering.
Graden af patency af hele lacrimalsystemet såvel som niveauet og placeringen af udslettningsstederne bestemmes ved anvendelse af kontrast røntgendiffraktion. Iodolipol-opløsning anvendes under denne diagnostiske metode.
Hvis der opdages mikrobielle patogener af dacryocystitier, udføres bakteriologisk podning.
For at afklare diagnosen skal patienten desuden undersøges af en otolaryngolog. Som regel udfører en otolaryngolog med dacryocystitis rhinoskopi. Det kan også være nødvendigt for patienten at konsultere en tandlæge, traumatolog, neurolog eller neurokirurg.
Som regel, hvis dacryocystitis er uden komplikationer, er prognosen for genopretning gunstig. Behandling af dacryocystiti afhænger først og fremmest af sygdommens form og årsagerne til dens forekomst.
Behandlingen af dacryocystiti er generelt opdelt i to dele:
Ved behandling af dacryocystit hos voksne, bougienage og vask af tåre-nasekanalen med desinfektionsmidler, udføres antibakterielle dråber og salver.
Bougienage er den mest almindelige, blide metode til genopretning af lacrimal-nasalkanalen. Under denne procedure udføres den fysiske fjernelse af obstruktion af lacrimal-nasalkanalen ved anvendelse af en særlig stiv probe (bougie).
I første omgang ordineres patienter med dacryocystitier forøget antibakteriel behandling for at undgå smitsomme komplikationer. Dette er nødvendigt, fordi der med dacryocystiti er mulighed for en purulent form for encephalitis eller en hjernebryst.
Dacryocystitis hos ældre
Den akutte form af sygdommen behandles på et hospital. I almindelighed er der i dette tilfælde ordineret intramuskulære injektioner af benzylpenicillin natriumsalt (3-4 gange om dagen) eller oral administration af tetracyclin (4 gange om dagen), sulfadimezin (4 gange dagligt).
Hvis en abscess af lacrimal sac er dannet, åbnes den gennem huden. Inden åbningen af abscessen udføres systemisk vitaminterapi og UHF-terapi. Efter åbning drænes såret og vaskes med antiseptiske opløsninger af furatsilina, dioksidin, hydrogenperoxid. For at forhindre yderligere udvikling af infektionen indføres antibakterielle dråber (chloramphenicol, miramistin, sulfacylnatrium, gentamicin) og antibakterielle salver (erythromycin, tetracyclin, floxal) ind i hulrummet i bindehinden.
Ud over lokal behandling udføres systemisk antibiotikabehandling med bredspektret medicin. Til dette formål anvendes cephalosporiner, aminoglycosider, penicilliner.
Med avancerede former for dacryocystiti, når standardmedikamentbehandling allerede er ineffektiv, udføres dacryocysthoplasti eller endoskopisk dacryocystorinostomi.
Endoskopisk dacryocystorinostomi er en kirurgisk procedure, der anvendes til behandling af dacryocystit hos voksne. Særligt moderne minimalt invasivt udstyr anvendes til operationen. Dacryocystorinostomi kan kun udføres hos patienter, der ikke har en allergisk reaktion på anæstetiske lægemidler. Under operationen indsættes et specielt fleksibelt rør, et endoskop med et mikroskopisk kamera i lakrimkanalen. Ved hjælp af et endoskop foretages der et snit i den okkluderede tådekanal. Rehabiliteringsperioden efter operationen er 6-8 dage. For at undgå hornhindebetændelse foreskriver et kursus antibiotika. Fordelen ved denne operation er, at den ikke efterlader synlige hudar på ansigtet og beskadiger rivekanalerne.
I de fleste tilfælde bruger ballon dacryocystplasty. Dette er en sikker operation, der kan udføres selv for børn fra 1 år gammel. Under operationen introduceres en speciel tynd leder i tåre-nasekanalen gennem øjets hjørne, som er udstyret med en mikroskopisk dilatationsballon fyldt med væske. På det okkluderede sted i næsekanalen udvides og åbner ballonen med tryk og derefter fjernes fra kanalen. Fremgangsmåden udføres under lokalbedøvelse. Efter operationen foreskrives et kursus antibiotika og brug af øjendråber for at forhindre infektion.
Dacryocystitis er en ret farlig sygdom, som om den ikke behandles, kan den provokere udseende af forskellige komplikationer.
Særligt farligt er den kroniske form af sygdommen. I dette tilfælde er infektion af andre øjenlaminer mulig. Der er mulighed for udvikling af comorbide sygdomme - blepharitis, conjunctivitis, keratitis. Med den videre udvikling af kronisk dacryocystitis påvirkes hornhinden, og der dannes et purulent sår. Som et resultat af udseendet af et hornhindeår, kan en torn efterfølgende udvikle sig, hvilket kan blive ikke kun en kosmetisk defekt, men også reducere synkvaliteten.
Yderligere udvikling af et sår kan også føre til udbrud af endophthalmitis, som er præget af betændelse i øjets indre strukturer.
En væsentlig komplikation kan være udviklingen af livstruende sygdomme, som kan føre en patient til handicap eller til døden:
Til forebyggelse af dacryocystiti er det nødvendigt at behandle inflammatoriske sygdomme i øjnene og øvre luftveje, samt at undgå beskadigelse af øjne og fremmedlegemer. Ved rettidig diagnose og behandling af dacryocystiti er fuldstændig opsving mulig uden alvorlige konsekvenser.
Hyperopi: hvordan man genopretter syn.
Hvorfor er der ubehag, når du har linser, læs denne artikel.
Gør beskyttelsesbriller med til at genoprette visionen: Video
Dacryocystitis er en farlig øjensygdom hos voksne, hvilket kan føre til alvorlige komplikationer. En lignende sygdom for den er tidsmæssig arteritis, som er fyldt med store konsekvenser, hvis fejldiagnosticeret og forsinket behandling på klinikken. Derfor er det nødvendigt at udføre korrekt, rettidig behandling og selvfølgelig forebyggende foranstaltninger for at undgå forekomsten af denne sygdom. Der findes forskellige metoder til forebyggelse af sygdom, såsom massage, øjenøvelser, yoga.
Obstruktion af lacrimal kanalen er en almindelig oftalmologisk sygdom, der forekommer hos både voksne og børn. I medicin kaldes denne sygdom, ledsaget af blokering af lacrimalkanalen, også dacryocystitis. På grund af symptomernes lighed er forstyrrelsen af lacrimalkanalen ofte forvekslet med andre øjenlidelser, hvorfor der ved de første tegn kræves en undersøgelse for at fastslå en nøjagtig diagnose.
Ifølge statistikker er dacryocystitis oftest diagnosticeret hos kvinder, hvis alder varierer fra 30 til 60 år. Hos mænd opstår sygdommen meget sjældnere. Flere oplysninger om behandling af blokering af lacrimalkanalen og vil blive diskuteret i denne artikel.
Forhindring af lacrimalkanalen
De mest almindelige årsager til obstruktion læger omfatter følgende:
Lacrimalapparatets struktur
Tip! Ofte forekommer dacryocystit hos mennesker, som tidligere har været nødt til at behandle kræftbehandling. Ifølge statistikker øger sandsynligheden for at udvikle dacryocystitier ved at tage antitumormedicin og bestråle en patients ansigt.
Dacryocystitis mekanisme
Blokering af lacrimal kanalen kan forekomme både på et øje og umiddelbart på begge. Symptomerne på patologi er som regel forårsaget af udviklingen af en infektiøs proces, der udvikler sig på baggrund af en blokeret kanal. Blandt alle tegn på dacryocystitis bør følgende fremhæves:
Dacryocystitis hos en kvinde
Mange mennesker forvirrer dacryocystitier med normal betændelse på grund af et lignende klinisk billede. Det er nødvendigt at lære at skelne dacryocystitis fra andre oftalmologiske patologier. Det vigtigste, du skal vide, er det vigtigste symptom, der følger med dacryocystitis. Vi taler om hævelse af øjenlågene, deres rødme, såvel som de smertefulde fornemmelser, der ledsager sygdommen. Ofte, når du klikker på tårkanalen, vises purulent udledning. Hvis du har bemærket ovenstående symptomer, skal du søge lægehjælp så hurtigt som muligt. At ignorere dacryocystiti er umulig, da sen behandling kan føre til alvorlige komplikationer.
Dacryocystitis hos voksne
Ved den første mistanke om dacryocystitier skal du konsultere en læge til diagnostisk undersøgelse. I dette tilfælde leveres diagnosen af en øjenlæge, der udfører flere laboratorietests for at foretage en nøjagtig diagnose. Først og fremmest skal lægen udføre en kollisionstest, som kan bruges til at identificere placeringen af det inflammatoriske fokus, hovedmålet er at bestemme hvilken sygdom der har ramt patientens øjne - dacryocystitis eller conjunctivitis.
Ud over kraveprøven kan lægen ordinere yderligere diagnostiske procedurer:
Modtagelse hos øjenlægen
Baseret på de opnåede resultater vil lægen kunne foretage en nøjagtig diagnose. Først efter dette er ordineret et behandlingsforløb i overensstemmelse med sygdommens sværhedsgrad, graden af skade og alderen på patienten.
Afhængigt af den faktor, der fremkalder udviklingen af dacryocystitier, kan behandlingsforløbet afvige lidt. For at opnå den maksimale effekt bruger lægerne en integreret tilgang, der omfatter ikke kun medicin, men også udførelse af en særlig massage, der fremskynder genoprettelsesprocessen. I sjældne tilfælde, hvis f.eks. Konventionel terapi ikke hjælper eller hvis en tumor er blevet årsag til patologien, læger lægerne til kirurgisk behandling. Overvej hver af disse metoder separat.
Ofte anvendes lægemiddelbehandling efter operation for hurtig genopretning. Hovedopgaven for lægemidlet er at lindre sygdommens hovedsymptomer såvel som at forhindre tilbagefald. Nedenfor er de mest almindelige lægemidler, der anvendes ved obstruktion af lacrimalkanalen.
Tabel. Dacryocystitis lægemiddelbehandling.
http://kcson-sp.ru/zakuporka-sleznogo-kanala-u-vzroslyh-lechenie-simptomy.html