Behandling af glaukom er en ret vanskelig opgave i den daglige praksis af en oftalmolog. I forbindelse med en lang række antihypertensiva lægemidler i apoteker bør behandling begynde med de første valgmedicin, som omfatter travatan.
Travatan er et lægemiddel, der er en syntetisk analog af prostaglandin F2a - et stof travaprost. Lægemidlet reducerer effektivt det øgede intraokulære tryk med 30-35% af originalen, bruges kun 1 gang om dagen før sengetid, hvilket gør anvendelsen meget praktisk for patienterne.
Præparatet fremstilles i små dråberflasker på 2,5 ml hver.
Teoretisk set bør denne flaske være tilstrækkelig til 1 måned daglig brug, men da glaukom hovedsageligt rammer ældre mennesker, der falder 2-3 dråber i stedet for 1 dråbe, er der nogle gange ikke nok flaske i 2 uger.
Lægemidlet er inkluderet i listen over præferentielle lægemidler til det territoriale program og er gratis givet til patienter, der er registreret med dispensere med glaukom.
Den eneste indikation for anvendelsen af travaprost er primær åbenvinklet glaukom. I tilfælde af sekundær eller vinkellukkende glaukom er det kun tilrådeligt at anvende den i kombination med lægemidler fra andre grupper (beta-blokkere, karbonhydrasehæmmere, alfa-adrenomimetika, miotika).
Sammensætningen travatan indbefatter som den vigtigste aktive bestanddel - travaprost og konserveringsmidler, der anvendes til langtidsopbevaring af lægemidlet - benzalkoniumchlorid, natriumchlorid samt opløsningsmidlet - vand til injektion.
Travatan tilhører gruppen af prostaglandiner, som, når de indledes i konjunktivalkæden, trænger ind i hornhinden inden i øjet, hvor de under enzymets indflydelse passerer ind i den aktive form.
Travaprost binder til FP-receptorer, når de indtages, hvilket resulterer i øget uveoscleral udstrømning af vandig humor og en smule forøget væskeudgang gennem øjets trabekulære system.
Travatan har det eneste ækvivalent, der produceres af det rumænske farmaceutiske firma Romfarm, og det hedder Travapress. Der er ingen forskel på disse stoffer, fordi travaprost er den aktive ingrediens i dem.
Et andet medlem af prostaglandinkoncernen, latanoprost, har en meget lignende virkning. Latanoprost fremstilles af mange lægemiddelvirksomheder under forskellige navne:
Alle ovennævnte lægemidler har omtrent samme effektivitet (± 5%) og anvendes i primær åbenvinkelglaukom. I modsætning til Travoprost udvikler effekten efter indånding lidt senere - om 3-4 timer, hvilket er ubetydeligt med regelmæssig langvarig brug.
Latanoprost, som Travoprost, reducerer intraokulært tryk med 30-35% og påføres en gang om aftenen.
En anden lignende i sin handling analoge af Travatan er den nye repræsentant for prostaglandiner - lægemidlet Taflotan. Dette stof er produceret i nabolandet Finland, og har for tiden ikke generiske stoffer.
Druppernes sammensætning indbefatter tafluprost. Ifølge undersøgelser reducerer dette lægemiddel det intraokulære tryk lidt mere effektivt, i modsætning til dets forgængere, og forårsager bivirkninger meget sjældnere.
Taflotan bruges også - en dråbe om aftenen i det ømte øje. Den eneste ulempe er den høje pris - 30-40% dyrere end sine forgængere.
Forberedelser af prostaglandinkoncernen, og især Travatan, anvendes ikke til behandling af børn med medfødt glaukom.
Brugen af disse lægemidler hos gravide er kun mulig i tilfælde, hvor risikoen for nedsat moderat er højere end den potentielle risiko for fosteret.
Kliniske undersøgelser af brugen af latanoprost hos gravide kvinder er ikke blevet gennemført, fordi det er svært at antage, om den kan påvirke fosteret.
Under amning anbefales det ikke at anvende travatan og dets analoger, da lægemidlet passerer i modermælk med systemisk blodgennemstrømning.
Der er ingen absolutte kontraindikationer for brugen af Travatan og andre prostaglandiner. Relative kontraindikationer til brug omfatter:
Ved anvendelse af prostaglandinanaloger er bivirkningerne ret sjældne. For det meste sker dette med en meget lang modtagelse, mere end 1 år. En bivirkning er manifesteret af følgende symptomer:
Når du bruger kontaktlinser, skal du fjerne dem, før de anvender lægemidler i prostaglandinserien, fordi de indeholder benzalkoniumchlorid, som ødelægger MCL, reducerer gennemblægningen af lægemidlet gennem hornhinden dybt ind i øjet og forårsager en stærk brændende fornemmelse.
Når du kører bil, er det nødvendigt at vente 15-20 minutter efter at have slukket indånding, da stoffet forårsager en kortsigtet følelse af "slør" foran dine øjne.
Når der anvendes flere lægemidler til behandling af glaukom, er det nødvendigt at modstå et 5-7 minutters interval mellem instillation, så det ene lægemiddel ikke vaskes ud af en anden.
Det er rationelt at ordinere i tilfælde af kombinationsbehandling daglige medicin (timolol, azopt, dorsopt osv.) Ved 8-00 og 20-00 og prostaglandiner ved 21-00.
Narkotika af prostaglandinserierne er ret dyre, i den henseende er de inkluderet i listen over præferentielle lægemidler.
Listen over stoffer med omtrentlige priser for Travatan og dets analoger:
Travatan er et velkendt antiglaukomrug, en repræsentant for klassen af prostaglandinreceptoragonister. Han har effektive modparter indeholdende latanoprost og tafluprost. Øjedråber er tilgængelige i apoteker til en overkommelig pris, som for stoffet i sin serie.
Interessant information om glaukom findes i videoen:
Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.
http://glaza.online/glaucoma/travatan-analogi.htmlForfattere: Alekseev V.N. (Federal State Budget Uddannelsesinstitution for Videregående Uddannelse "North-Western State Medical University im. II Mechnikov" fra Ruslands Ministerium for Sundhed, Skt. Petersborg), Levko MA (Federal State Budget Uddannelsesinstitution for Videregående Uddannelse "North-Western State Medical University im. II Mechnikov" Ruslands Ministerium, St. Petersborg), Musa A.M.
Til citering: Alekseev V.N., Levko M.A., Musa A.M. Sammenligning af effektiviteten af Xalatan, Travatan og Tafluprost til behandling af primær glaukom // Brystkræft. Klinisk Oftalmologi. 2008. №3. S. 108
Sammenligning af Xalatan, Travatan og Tafluprost
V.N. Alexeev, M.A. Levko, A.M. Al - Gifari Musa
St. Petersburg State Medical University opkaldt efter Mechnikov I.I.
Formål: Sammenligning af de hypotensive virkninger af Xalatan, Travatan og Tafluprost og overensstemmelsesfaktoren.
Materialer og metoder: 90 patienter blev inkluderet i undersøgelsen. Alle af dem blev opdelt i 3 grupper. Observationsperioden varede 6 måneder. Hver måned blev patienter undersøgt. Den består af IOP måling, biomikroskopi og ophthalmoskopi, evaluering af hovedtalmologiske og somatiske indekser. Overholdelse af behandlingsregime blev også kontrolleret.
Resultaterne af undersøgelsen var: Xalatan og Tafluprost effekt. I Travatan-gruppen påvirker IOP-niveauet. Den blev kompenseret af mere hypotensiv effekt.
Primærglaukom betragtes som en af de vigtigste faktorer, der fører til tab af syn. Ifølge WHO er det samlede antal patienter med glaukom i verden overskredet 100 millioner, og der registreres ca. 600.000 nye tilfælde af blindhed på grund af glaukom årligt.
På trods af den konstante forbedring af moderne diagnostiske og terapeutiske evner i moderne oftalmologi har hyppigheden af glaukomblindhed i verden praktisk taget ikke ændret sig i løbet af det sidste årti og udgør 14-15% af det totale antal af alle blinde [Nesterov AP, 1995 [.
Udbredelsen af denne farlige sygdom stiger med alderen. Således påvirker primær åbenvinkelglaukom (POAG) i 40-45 år 1% af befolkningen i 50-60 - 1,5-2,0%, 75 år og ældre - mere end 18% [Nesterov AP, 1999; Malevannaya, OA, 2005].
Tilstedeværelsen af et højt intraokulært tryk fører til en accelereret udvikling af glaukom optisk neuropati og et fald i visuelle funktioner. Anvendelsen af tilstrækkelig antihypertensiv behandling reducerer risikoen for udvikling af POAG [Kats J., Sommer A., 1988]. Derfor er lokale antihypertensiva lægemidler i den traditionelle algoritme af kompleks behandling af primær glaukom overordnet vigtig. Disse lægemidler er som regel ordineret i lang tid, og deres anvendelse er effektiv med omhyggelig patientoverholdelse af lægens anbefalinger og doseringsregimet. Derfor bør antihypertensiva lægemidler ikke kun have langvarig og holdbar effektivitet, men også god tolerance, minimale bivirkninger, brugervenlighed.
På nuværende tidspunkt opfylder prostaglandinanalogerne, som både anvendes som monoterapi og i kombination med tidligere foreslåede klasser af antihypertensive stoffer, i højeste grad disse krav.
Formålet med arbejdet er en sammenlignende vurdering af den hypotensive effekt af tre lægemidler fra gruppen af prostaglandinanaloger (Xalatan, Travatan og Tafluprost) samt et sammenlignende studie af overholdelse af behandlingen ("compliance" -faktoren) hos patienter med disse lægemidler.
Materialer og metoder
Undersøgelsen omfattede 90 patienter opdelt i tre lige store grupper afhængigt af det anvendte lægemiddel.
Inklusionskriterier var:
- alder over 18 år
- Tilstedeværelsen af et primært eller avanceret POAG-stadium (værste øje)
- indledende tonometrisk IOP i det værste øje 22-30 mm Hg;
- synsvinkel i det værste øje er ikke lavere end 0,2;
- Evnen til at bestå alle nødvendige undersøgelser i hele observationsperioden.
Udelukkelseskriterier: På det indledende screeningsstadium blev patienter med langt avancerede eller terminale glaukompatienter, der tidligere havde anvendt prostaglandiner, udelukket fra undersøgelsen; have en historie med antiglaucom filtrering kirurgi, enhver inflammatorisk øjensygdom (bortset fra konjunktivitis - det blev kun taget i betragtning i de sidste 3 måneder); skadede øjne i de sidste 6 måneder.
Også udelukket var patienter, der havde standard kontraindikationer til anvendelse af prostaglandinanaloger; alvorlig somatisk patologi gravide kvinder planlægger graviditet, ammende kvinder såvel som patienter, der ikke opfylder inklusionskriterierne.
Efter udvælgelsen blev patienterne fordelt som følger: Der var 37 mænd, 53 kvinder. Patienterne var fra 40 til 66 år gamle. Antallet af øjne svarede til antallet af patienter, da undersøgelsen tog højde for hydrodynamiske og funktionelle parametre, der kun blev opnået på det værste (i henhold til glaukomstadiet), og i tilfælde af symmetri i processen - kun i højre øjne. Fordelingen afhængig af graden af glaukom og niveauet af IOP er vist i tabel 1.
Patienter blev tilfældigt tildelt følgende grupper:
1 gruppe, der brugte Xalatan - 30 personer. Ksalatan (latanoprost 0,005%) blev brugt af dem en gang om aftenen klokken 20:00.
Gruppe 2, brugt Travatan - 30 personer. Travatan (travoprost 0,004%) blev også indstillet en gang klokken 20:00.
Gruppe 3, anvendt Tafluprost - 30 personer. Tafluprost (0,0015% opløsning) blev også anvendt en gang om dagen, klokken 20:00.
Observationsperioden var 6 måneder. I denne periode blev patienter undersøgt 1 gang pr. Måned. Følgende indikatorer blev undersøgt:
1. Ved hvert besøg blev blodtryk (BP) og hjertefrekvens (HR) målt.
2. Synspunktet blev undersøgt i begyndelsen og i slutningen af undersøgelsen. Kinetisk perimetri og statisk perimetri over grænsen blev udført.
3. Visuel skarphed med den bedste korrektion blev undersøgt på alle besøg ved den traditionelle metode.
4. Biomikroskopi blev udført ved hvert besøg.
5. Tonometrisk IOP blev undersøgt med en Maklakov-tonometer ved alle besøg på omtrent samme tidspunkt på dagen (kl. 8-9 om morgenen).
6. Oftalmoskopi blev udført ved hvert besøg.
7. Patientens overholdelse af behandlingen blev konstant overvåget under hvert besøg. Tilstedeværelsen af bivirkninger, patientens overensstemmelse med instillationsregimet, ændringer i patientens selvværd af hans tilstand blev afklaret.
Oftalmologiske undersøgelser og hypotensiv terapi svarende til hver gruppe blev påført begge øjne (hvis det var nødvendigt), men evalueringen af resultaterne blev kun udført på de øjne, der opfylder forskningskriterierne.
Forskningsresultater
De endelige resultater af undersøgelsen blev sporet i 88 tilfælde. En patient (Travatan-gruppen) blev udelukket fra undersøgelsen 2 uger efter begyndelsen på grund af alvorlig conjunctivalhyperæmi, og en patient (Tafluprost-gruppen) kunne ikke afslutte undersøgelsen af grunde, der ikke var relateret til sundhed.
Dynamikken i de tonometriske indikatorer i grupperne fremgår af tabel 2.
Som det fremgår af tabellen, faldt IOP ved udgangen af den første måned til de krævede værdier i alle tre grupper. Niveauet af generelt accepteret tryk af målet blev praktisk taget bevaret gennem hele studieperioden, også i alle grupper. En lidt mere udtalt hypotensiv effekt blev observeret ved brug af Travatan. Xalatan og Tafluprost viste næsten samme hypotensive virkning.
Bivirkninger af det antihypertensiva lægemiddel kan signifikant svække de funktionelle resultater af behandlingen ved at reducere patientens overholdelse af den foreskrevne behandling. Hyppigheden af bivirkninger af behandling i de studerede grupper er præsenteret i tabel 3.
I en patient fra Travatan-gruppen var konjunktivalhyperæmi så udtalt, at han nægtede at fortsætte med at deltage i undersøgelsen. I andre tilfælde blev hyperæmi vurderet som moderat og tolereret uden yderligere behandling. I vores undersøgelse blev klager over nogle ubehag oftere fremlagt under behandling med Travatan, og det mindste udtrykt under behandling med Tafluprost.
Indikatorer for visometri, perimetriske indikatorer og fundus tilstand under undersøgelsen undergik ikke statistisk signifikante ændringer. Måske skyldes dette den relativt korte observationstid. Disse blodtryk og hjertefrekvens svingede lidt og ændrede sig heller ikke væsentligt.
Alle patienter viste omtrent samme tilslutning til behandling. Et par klager om livskvaliteten blev præsenteret i gruppen, der brugte Travatan, men dette blev psykologisk kompenseret af en mere udtalt hypotensiv virkning af lægemidlet (IOP-indikatorer blev rapporteret til patienter under hvert besøg).
fund
Anvendelsen af lægemidler fra prostaglandinanalogruppen er kendetegnet ved udpræget klinisk effekt. Travatan har den mest signifikante hypotensive virkning, Xalatan og Tafluprost viser noget mindre og omtrent den samme hypotensive aktivitet.
Bivirkninger af receptpligtige lægemidler - prostaglandinanaloger har ingen signifikant indvirkning på patienternes livskvalitet og deres holdning til behandling. Xalatan og Tafluprost har de mindst alvorlige bivirkninger.
litteratur
1. Malevannaya O.A. Evaluering af opfølgningssystemets effektivitet hos patienter med primær åbenvinklet glaukom. // Problemer med sundhedsfremme og sygdomsforebyggelse. Videnskabelig og praktisk konference.: Materialer. - SPb. - 2004. - s. 175.
2. Nesterov A.P. Aktuelle problemer med behandling af glaukom // Oftalm. Zh. - 1995. - nr. 3. - s. 129-132.
3. Nesterov A.P. Glaucoma optisk neuropati // Vestn. oftalmol. - 1999. Nr. 4.- C.3-6.
4. Kats J., Sommer A. Risikofaktorer for primær åbenvinkelglaukom // Am. J. Prev. Med.. - 1988. - Vol.4. - s. 110-114.
5. Weinreb R.N. Overholdelse af medicinsk behandling af glaukom. // J.Glaucoma.- 1992. -V.1.1- P. 134-136.
Særlige egenskaber ved udvikling af steroid oftalmhypertension hos børn
http://www.rmj.ru/articles/oftalmologiya/Sravnenie_effektivnosti_primeneniya_Ksalatana__Travatana_i_Tafluprosta_pri_lechenii_pervichnoy_glaukomy/Glaukom er en progressiv tilstand, der kan føre til blindhed. Glaukom er præget af en stigning i intraokulært tryk og som følge heraf ødelæggelsen af retinale celler, optisk nerveatrofi, nedsat perifert syn. I denne artikel betragter vi et almindeligt anvendt antiglaukomagentur - Travatan.
Glaukom er en gruppe af sygdomme af forskellig oprindelse og kurs, men uden behandling fører de alle til blindhed. Oftest er tilstanden diagnosticeret hos personer over 60-70 år, i nærvær af nærsynthed, såvel som hos patienter over 40, der lider af intraokulært tryk ved grænsen til normen, forskelle i tryk mellem øjnene og på forskellige tidspunkter af dagen. Glaukom kan udvikle sig på baggrund af diabetes mellitus, traume, lavt blodtryk. Øget tryk i øjet opstår ofte ved langvarig behandling med hormoner.
Symptomer på glaukom:
I praksis kendetegnes åbenvinklet og vinkellukkende glaukom. I 90% af tilfældene diagnosticeres en åben vinkel, når øjets dræningssystem fungerer forringet. Trykket stiger gradvist, så symptomerne er milde. I åbenvinklet glaukom er prostaglandiner ordineret, herunder Travatan.
Glaucoma med vinkellukker karakteriseres af manglen på adgang til afløbssystemet, når vinklen på det forreste kammer blokeres af iris. I dette tilfælde udvikles et akut angreb, der kræver hurtig behandling. Patienten klager over skarp smerte og alvorlig synshandicap. Hvis du ikke påbegynder behandlingen i tide, er der risiko for permanent tab af syn.
Glaukom kan identificeres ved måling af intraokulært tryk (tonometri, elastotonometri), undersøgelsen af udstrømning af intraokulær væske (tonografi) og bestemmelse af synsfelter (perimetri). Glaukom terapi er en udfordring for enhver øjenlæge. Det anbefales at påbegynde behandling med førstevalgsmedicin, såsom Travatan.
Travatan - øjendråber bruges til behandling af glaukom. Det er en klar eller let opaliserende væske, som kan have en lysegul farvetone. Hoveddelen af Tavatan er travoprost (40 μg pr. 1 ml opløsning).
Travoprost hjælper med at reducere intraokulært tryk, øger udstrømningen af okulær fugt på uveoscleral vej og langs trabekulærnet. Trykket falder efter to timer efter indstilling, den maksimale effekt er mærkbar efter 12 timer. En enkelt dosis reducerer signifikant det intraokulære tryk i en dag.
Travoprost anbefales at blive kombineret med timolol og brimonidin. Kliniske undersøgelser viser, at denne kombination forbedrer virkningen af travoprost. Stoffet absorberes gennem hornhinden, metabolitterne udskilles af nyrerne, men dosisjustering hos patienter med lever- og nyreskade er ikke nødvendig.
Yderligere komponenter af Travatan:
Konserveringsmidler som natriumchlorid og benzalkoniumchlorid giver langtidsopbevaring af lægemidlet, og vand virker som et opløsningsmiddel. Dråber fås i plastdråberflasker (2,5 ml).
Den vigtigste aktive bestanddel af lægemidlet er en analog af prostaglandiner, som virker med prostaglandin FP-receptorer. Konkurrencedygtig interaktion medfører en stigning i udstrømningen af intraokulær væske og følgelig et fald i tryk og et fald i symptomerne på glaukom. Den terapeutiske virkning bliver mærkbar 2 timer efter brug og fortsætter i 24 timer.
Efter instillation af midlet ind i konjunktival sacen, travoprost koncentrater i det forreste kammer i øjet, bliver til en aktiv form og begynder at virke. En lille mængde af lægemidlet absorberes i den systemiske cirkulation.
Travatan bruges til at sænke intraokulært tryk med åbenvinklet glaukom eller øget intraokulært tryk. Til sekundær eller vinkellukkende glaukom er Travatan kun foreskrevet i kombination med andre lægemidler. Typisk er disse alfa- og beta-blokkere, miotika, kulsyreanhydrasehæmmere. Der er ingen absolutte kontraindikationer for anvendelsen af prostaglandiner til behandling af glaukom.
Kontraindikationer:
Travatan øjendråber indlægges i hulrummet af konjunktivalssækken. Dosis er typisk en dråbe en gang om dagen, fortrinsvis om aftenen. Efter indånding anbefales det at lukke øjenlågene eller nasolacrimalkanalerne. Dette vil reducere den systemiske absorption af stoffet og undgå bivirkninger.
Varigheden af behandlingen bestemmes af behandlingstalmologen. Forøgelse af dosis eller stigende instillation kan reducere lægemidlets effektivitet. En flaske Travatana er normalt nok til en måned med daglig brug.
En indstilling per dag er meget praktisk for patienterne. I denne tilstand er det meget vanskeligere at glemme proceduren. Hvis dosis er blevet savnet, fortsættes behandlingen med det næste, det vil sige den næste dag. Ved udskiftning af narkotika skal en ny anvendes næste dag efter annullering af den forrige.
Ved samtidig anvendelse af flere lægemidler til glaukom, skal du vente et interval på 5-7 minutter. Hvis du graver i lægemidlerne en efter en, vil udvaskning forekomme. Normalt kombinerer læger medicin til dagligt brug (Azopt, Timolol, Dorzopt) og aften (prostaglandiner).
Det er ikke anbefalet at øge dosis af Travatan. I praksis er der ikke rapporteret tilfælde af overdosering, men hvis der opstår alvorligt ubehag, skal du vaske øjnene. Kom bagved rattet kan være 15-20 minutter efter indånding af stoffet, fordi det forårsager en midlertidig sløret syn.
Under brug af Travatan dråber kan bivirkninger forekomme i kardiovaskulære, lokomotoriske, visuelle, urogenitale, nervøse og respiratoriske systemer. Ved overholdelse af en dosis og tilstanden af en instillation er risikoen for fremkaldelse af bivirkninger minimal.
Prostaglandinbehandling forårsager sjældent bivirkninger fra andre kropssystemer. Oftest observeres sådanne handlinger med langvarig terapi med Travatan (mere end et år). Der er stigende tilfælde af betændelse i det fremre segment af øjet (blefaritis, conjunctivitis, keratitis, iridocyclitis), og antallet af angreb af bronchial astma kan øges. Nogle gange fremkalder stoffet forlængelse af øjenvipper og indpakker dem i siden af hornhinden med efterfølgende keratitis eller konjunktivitis.
Mulige bivirkninger:
De fleste af disse reaktioner er yderst sjældne. Nogle bivirkninger er forbundet med eksponering for komponenter, efter at de er absorberet i den systemiske kredsløb hos patienter, der har sygdomme i andre kropssystemer.
Inden du bruger lægemidlet, skal du læse instruktionerne og konsultere din læge. Det er meget vigtigt at være opmærksom på træk ved behandling med Travatan. Deres forsømmelighed er fyldt med et fald i lægemidlets effektivitet og forekomsten af komplikationer.
De aktive ingredienser i Travatan kan forårsage en stigning i koncentrationen af melanosomer i pigmentcellerne, hvilket vil medføre en ændring i øjenfarve. Dette er en langsom, men irreversibel proces. Ved indånding af lægemidlet i ét øje opstår deterochromi (en anden skygge af øjnene). Virkningerne af at ændre øjnens farve er ikke undersøgt.
Hos nogle patienter mørkner Travatan-behandlingen huden omkring øjnene og munden. Lægemidlet kan påvirke øjenvipper, ændre deres antal og længde. Konsekvenserne af disse deformationer undersøges heller ikke.
De aktive ingredienser i Travatan kan absorberes i blodet ved kontakt med huden. I dette tilfælde anbefales det at vaske området med rigeligt vand. Værktøjet er forsynet med forsigtighed i tilfælde af infektiøs eller inflammatorisk skade på øjets strukturer.
Prostaglandiner, herunder Travatan, anvendes ikke til behandling af medfødt glaukom hos børn. Gravide stof er kun foreskrevet i tilfælde, hvor risikoen for komplikationer er højere end den potentielle fare for fosteret. Under amning er Travatan og analoger ikke ordineret: de aktive stoffer kommer ind i blodbanen og modermælken.
Gravide og ammende kvinder kan kun behandles med Travatan på recept og udelukkende af medicinske årsager. Den negative påvirkning af aktive stoffer på fostrets udvikling under absorptionen af Travatan-komponenter i moderens blodbanen kan ikke udelukkes.
Hvis patienten bruger kontaktlinser, skal de fjernes før indånding og vente 15 minutter efter proceduren. Benzalkoniumchlorid, som er en del af Travatan, er i stand til at ødelægge strukturen af bløde kontaktlinser. Hvis du ikke fjerner linsen, vil permeabiliteten af lægemidlet gennem hornhinden falde, og der vil være en stærk brændende fornemmelse.
Efter inddampning af dråberne er en let blurring af synet mulig. Umiddelbart efter ansøgningen er det umuligt at udføre potentielt farligt arbejde såvel som handlinger, der kræver opmærksomhed og koncentration.
Travatan og dets analoger tilhører gruppen af prostaglandiner. Når de indtrænges, trænger de ind i øjet gennem hornhinden og aktiveres af enzymerne. Det aktive stof binder til FP-receptorer og forbedrer den uveosclerale udstrømning af intraokulær væske. Fugtudgangen gennem trabekulærsystemet øges også lidt.
Udskift lægemidlet på den analoge kan eneste læge. Den eneste direkte analoge af Travatan er Travapress. Der er ingen signifikante forskelle mellem stofferne, da de har en aktiv bestanddel - travoprost.
Latanoprost reducerer også trykket med 35%. Det ordineres til en indstilling per dag. Stoffet er indeholdt i Xalatan (Belgien), Glauproste (Rumænien), Prolatane (Indien), Xalatamaks (Kroatien), Lanotane (Ukraine). Forskellen i effektiviteten af alle disse lægemidler er ± 5%. Alle er ordineret til primær åbenvinklet glaukom.
Det er bemærkelsesværdigt, at effekten efter inddrivelsen af disse midler noteres senere end ved behandlingen med Travatan. Reduktion af intraokulært tryk forekommer efter 3-4 timer. Denne funktion er irrelevant med langtidsbehandling.
Lignende i aktion betragtes som en ny prostaglandin Taflotan (Finland) baseret på tafluprost. Dette værktøj har ingen generiske. Undersøgelser viser, at stoffet effektivt reducerer trykket i øjet, og bivirkninger er mindre almindelige. Taflotan er 30-40% dyrere end lægemidler til glaukom.
Prostaglandin-lægemidler er dyre, så nogle er på listen over koncessionelle stoffer. Travatan er inkluderet i listen over præferentielle lægemidler til det territoriale program. Det gives gratis til patienter registreret med glaukom.
Priserne for anti-glaukom dråber:
Holdbarheden af Travatan dråber er 2 år. Travatan ophthalmiske dråber er strengt foreskrevet. Selvmedicinering med dette middel er udelukket, da ukorrekt brug ofte forårsager alvorlige og irreversible reaktioner.
Travatan er et almindeligt anvendt antiglaukomrug. Representerer en klasse af prostaglandinreceptoragonister. Effektive analoger Travatana omfatter midler med latanoprost og tafluprost. I sin gruppe har stoffet en moderat pris.
Taflotan er kontraindiceret under graviditet, amning og amning samt hos patienter under 18 år og personer med overfølsomhed over for lægemidlet.
Ved alvorlige former for astma, iritis, COPD, uveitis, aphakia og skader på den bageste linsekapsel, bør dråberne kun anvendes under tilsyn af en øjenlæge.
Dette gælder også for følsomhed over for makulært ødem - i dette tilfælde er det uafhængige valg af taflotan som det primære lægemiddel uacceptabelt.
På russiske apoteker findes dette værktøj i to former: et dråber hætteglas med et volumen på 2,5 ml og et dråberør med et volumen på 0,3 milliliter.
I begge tilfælde er kun engangsbrug tilladt, hvorefter beholderen skal bortskaffes, selv under forudsætning af, at en vis mængde opløsning forbliver i den.
Sammensætningen af lægemidlet er som følger:
Har brug for at vide! Under betingelser med optimal temperatur (2-8 grader) kan uåbnede beholdere opbevares i op til tre år. De åbnede hætteglas anvendes en gang.
Øjedråber er en klar, farveløs væske, som er indeholdt i plastdråberør med et volumen på 0,3 ml. I en kartonemballage 10 rørdråber.
Klinisk signifikant interaktion af den aktive forbindelse af øjendråber med lægemidler fra andre farmakologiske grupper er ikke blevet fastslået. Hvis det er nødvendigt, bør samtidig brug af to eller flere oftalmiske lægemidler (øjendråber, salve, gel), intervallet mellem deres installation være mindst 15 minutter.
Taflotan har mange analoger, men følgende antiglaukomabs anses for at være den mest almindelige i Rusland:
Det er vigtigt! Dette er et ret dyrt middel til bekæmpelse af glaukom, som i alle russiske apoteker koster det samme: 850-860 rubler.
For at opretholde den terapeutiske effekt er hyppigheden af brug af øjendråber en gang om dagen. Forøgelse af dosis kan producere den modsatte virkning og fremkalde et hop (opadgående) i intraokulært tryk.
Proceduren for indånding af øjendråber skal udføres i overensstemmelse med reglerne for sterilitets- og hygiejnestandarder.
http://glazdoktor.ru/taflotan-glaznye-kapli/Taflotan øjendråber fremstilles på basis af prostaglandin tafluprost, der har en syntetisk oprindelse.
Hovedformålet med dette værktøj er at reducere intraokulært tryk i glaukom.
De kan både bruges til profylakse før og efter operationen og løbende.
Den vigtigste aktive bestanddel af taflotandråber er en fluoreret prostaglandinanalog kaldet tafluprost.
Ved aktiveringen af dette stof i kontakt med overflade af øjet og efterfølgende absorption begynder mekanismerne, der er ansvarlige for den normale udstrømning af vandig humor, at virke, hvilket fører til et fald i det intraokulære tryk.
Dråber begynder at være aktive i de første tre timer efter indånding.
Men dette er en gennemsnitlig indikator: Det kan ske en time tidligere eller senere afhængigt af de anatomiske egenskaber i sygeorganerne i en bestemt patient.
Den maksimale virkning opnås efter tolv timer, hvorefter aktiviteten af lægemidlet i løbet af den næste dag opretholdes, men falder.
Ifølge instruktionerne er taflotan begravet hver dag, en dråbe ved sengetid. Hvis du overskrider doseringen, vil det ikke være muligt at opnå en større virkning, men manifestationer af bivirkninger i sådanne situationer er helt mulige.
Dette er nødvendigt, så stoffet forbliver i konjunktivalensækken og spredes ikke gennem den systemiske cirkulation.
Denne oftalmiske opløsning er vist i følgende situationer:
Dråber anvendes også i forbindelse med adrenerge blokkere, der udfører en understøttende rolle.
Derfor er det ikke værd at tale om den negative interaktion mellem taflotan og andre midler.
Tidsintervallet mellem indløb af taflotan og enhver anden form for dråber skal dog være mindst fem minutter (lægemiddelsekvensen i dette tilfælde betyder ikke noget).
Da de aktive stoffer i lægemidlet ikke falder i store mængder i det generelle kredsløbssystem, observeres der ikke alvorlige systemiske bivirkninger.
Men der kan være nogle lokale manifestationer af en overdosis af stoffet, såvel som følgende bivirkninger kan forekomme med intolerance over for komponenterne i lægemidlet:
Taflotan er kontraindiceret under graviditet, amning og amning samt hos patienter under 18 år og personer med overfølsomhed over for lægemidlet.
Ved alvorlige former for astma, iritis, COPD, uveitis, aphakia og skader på den bageste linsekapsel, bør dråberne kun anvendes under tilsyn af en øjenlæge.
Dette gælder også for følsomhed over for makulært ødem - i dette tilfælde er det uafhængige valg af taflotan som det primære lægemiddel uacceptabelt.
På russiske apoteker findes dette værktøj i to former: et dråber hætteglas med et volumen på 2,5 ml og et dråberør med et volumen på 0,3 milliliter.
I begge tilfælde er kun engangsbrug tilladt, hvorefter beholderen skal bortskaffes, selv under forudsætning af, at en vis mængde opløsning forbliver i den.
Sammensætningen af lægemidlet er som følger:
Taflotan har mange analoger, men følgende antiglaukomabs anses for at være den mest almindelige i Rusland:
Da under behandling af glaukom med taflotan, kan der forekomme en forskel i øjenfarve, at oftalmologer normalt advarer deres patienter om dette, før de foreskriver lægemidlet.
Men sådanne transformationer forekommer ikke samtidigt, men varer i mange måneder med en lang behandlingstid.
Samtidig er ændringer ikke manifesteret i det hele taget, men påvirker hovedsageligt patienter med øjne af blandet farvetype (grønbrun, gråblå, gulbrun osv.).
"På den ene side var taflotan en frelse for mig, for efter en måneds instillation under gentagen måling af intraokulært tryk faldt det med fire enheder.
Men samtidig fandt jeg mig selv i den kategori af patienter, der har de fleste bivirkninger af disse dråber.
Hvad er interessant, jeg lærte om dem ikke fra brugsanvisningen og ikke fra den behandlende læge, men fra de samme almindelige mennesker, der efterlod relevante anmeldelser om dråberne på internettet.
Og selvom fremskridt er tydeligt, sagde øjenlægen ved indlæring af sådanne problemer, at han straks skulle stoppe behandlingen med taflotan.
I øjeblikket forsøger jeg at hente en slags analog, som min krop ikke ville reagere så stærkt på. "
Leonid Vladislavovich, Tver.
"Jeg kan ikke sige, at jeg oplevede nogle alvorlige bivirkninger, men behandlingen af glaukom med brug af taflotan syntes ubehageligt at sige mildt.
Hver gang efter indånding brænder han øjnene i et par minutter og ønsker at ridse dem, men den behandlende læge siger, at hvis sådanne manifestationer er tolerante, vil vi ikke afbryde behandlingen.
Jeg er enig med ham, for på trods af sådanne ubehagelige fornemmelser er min visionskvalitet forbedret lidt, og intraokulært tryk vendte tilbage til det normale. "
Albert., Alma-Ata
Fra denne video lærer du om øjendråber til glaukom:
På trods af de kontroversielle anmeldelser om taflotan anerkender oftalmologer det som et virkelig effektivt middel.
Da de fleste lignende lægemidler ikke har en terapeutisk virkning, og i bedste fald stopper symptomerne.
Men behandling med taflotan er ikke egnet for alle, og hvis alvorlige bivirkninger observeres, er det bedre at afbryde lægemidlet og afhente andre lignende som følge af faldet.
http://zrenie1.com/lechenie/preparaty/kapli/taflotan.htmlTaflotan er et oftalmologisk lægemiddel til lokal handling, der produceres i form af dråber, beregnet til behandling af glaukom. Narkotikas egenart - det indeholder ikke konserveringsmidler, og derfor er det ofte foreskrevet for mennesker med stor tilbøjelighed til allergi forårsaget af kontakt med disse stoffer.
Taflotan kan købes på apoteket i mini-flasker - dråber, der er designet til en insolation.
Drops har følgende virkning på den menneskelige krop:
Den aktive bestanddel af lægemidlet har en stimulerende effekt på udstrømningen af intraokulær fugt, som følge af hvilken det er muligt at opnå et fald i niveauet af intraokulært tryk.
Taflotan anvendes under monoterapi, kan virke som det primære lægemiddel og kan bruges til at forbedre effekten af et andet lægemiddel i form af dråber, der anvendes til behandling af glaukom. Det er også værd at vide mere om, hvordan glaukom-profylakse udføres ved brug af folkemedicin.
Lægemidlet hjælper:
Lægemidlet trænger hurtigt ind i øjets dybe afsnit, men begynder at virke kun 2 timer efter indånding. Effekten af ansøgningen er inkrementel i løbet af de første 12 timer. Den maksimale effekt af lægemidlet noteres efter 12 timer.
Kontraindikationer for brugen af midler:
Hvis stoffet blev ordineret til en kvinde i den fødedygtige alder, skal hun i løbet af behandlingsperioden sørge for at bruge præventionsmidler for at minimere sandsynligheden for at opfatte et barn.
Det er også værd at bemærke, at brugen af stoffet kan føre til udvikling af uønskede bivirkninger:
Ændringer i synsstyrke, udseendet af "haze" er midlertidigt, efter ca. 20 minutter bliver visionen genoprettet.
Hvad angår forandringen i irisfarven, ses det oftest hos personer med en fuzzy øjenfarve, det vil sige hvis en persons øjne kombinerer to farver (brun og grøn, blå og grå). I et sådant tilfælde kan farveændringer være permanent, ikke midlertidig. Du kan også se, hvordan det ser ud på billedet af iris coloboma.
På videoen - en beskrivelse af dråberne:
Regnbuens kant ændrer kun farve, hvis stoffet bruges over en lang periode. De første ændringer er mærkbare efter 30 dage. Hvis det anbefales at grave i agenten i et øje, skal øjenlægen informere patienten om, at lægemidlet har en lignende bivirkning.
Det anbefales at bruge lægemidlet i henhold til en bestemt ordning efter henstillingerne:
http://okulist.online/zabolevaniya/lechenie/medikamenozonoe/kapli/taflotan-glaznye.htmlTil medicinsk behandling af glaukom skal patienten anvende specielle øjendråber dagligt, hvilket i varierende grad hjælper med at reducere intraokulært tryk. Et af de effektive antiglaukomabrug er travatan øjendråber, produceret af det amerikanske lægemiddelfirma ALKON (Alcon). Denne medicin kan ikke altid findes i nærmeste apotek, og prisen for den starter fra 610 rubler * og kan skræmme væk folk med lav indkomst. Takket være indsatsen fra indenlandske og udenlandske apotekere har patienter med forhøjet intraokulært tryk noget at vælge imellem, fordi Travatan har flere analoger med en mere overkommelig pris.
At træffe afgørelse om Travatans analoger, skal du begynde at finde ud af, hvad det originale lægemiddel er. Det er en klar væske uden farve eller med en næppe synlig gullig tinge. Lægemidlet pakkes i polymerflasker, dråber med et volumen på 2,5 ml. Hver flaske er forseglet i en pose aluminiumsfolie og pakket i en papkasse.
Den vigtigste aktive ingrediens i Travatan er travoprost, en syntetisk prostaglandin F2α-erstatning. Dette stof tilhører gruppen af lipider og er dannet i kroppen som et resultat af komplekse kemiske processer. Prostaglandiner hjælper med at genoprette den ændrede balance mellem produktion og eliminering af vandig humor. Som følge heraf nærmer intraokulært tryk normale værdier.
Efter inddampning af Travatan dråber i øjnene trænger det aktive stof gennem hornhinden, hvor det passerer ind i den biologisk aktive form, og efter 1-2 timer begynder at virke. Den terapeutiske virkning når maksimalt 12 timer efter indånding.
Travatan kan opbevares i forseglet form i 3 år fra udstedelsesdatoen, men efter at flasken er åbnet, reduceres holdbarheden til 28 dage. Derfor skal patienter med glaukom købe en ny pakke af lægemidlet hver måned og bortskaffe hætteglasset med ubrugt væske.
http://moy-oftalmolog.com/glaucoma/antiglaucoma/analogi-travatana.html