Den effektive og delikate metode til phacoemulsification udelukker ikke risikoen for komplikationer efter udskiftning af linsen i øjet under katarakt. Patienternes avancerede alder, comorbiditeter, krænkelse af kravene til sterilitet hos lægerne fremkalder uønskede konsekvenser af operationen.
Øjenkatarakt er uhelbredelig ved konservative metoder: Der er ingen midler, der er i stand til at gøre det klare objektiv gennemsigtigt igen. Phacoemulsification - en operation med udskiftning af en "kunstig linse", der har tjent sin tid med en kunstig en - kan genoprette tabt syn med en minimumsprocent af komplikationer. For at knuse et objektiv, der har mistet sine kvaliteter, bruges en superfine nål - en fakononechnik, der arbejder under ultralydsvirkning. Mikroskopiske punkteringer (1,8-2 mm) laves til nålespidsen, de kræver ikke efterfølgende suturering siden helbrede sig selv. Gennem disse huller fjernes knuste linsemasser, i deres sted er en elastisk linse implanteret - en kunstig linse erstatning. Den intraokulære linse (IOL) udvider sig inde i linsekapslen og giver patienten høj kvalitet i synet for resten af sit liv. Men selv under en sådan højteknologisk operation er der komplikationer:
Intraoperative problemer med phacoemulsificering er ikke udelukket, men forekommer sjældent i 0,5% af tilfældene. Postoperative komplikationer forekommer 2-3 gange oftere (1-1,5% af tilfældene).
De første to uger efter operationen er det nødvendigt at beskytte det opererede øje mod stærkt lys, infektioner og skader, brug antiinflammatoriske dråber til vævsregenerering.
På trods af forebyggende foranstaltninger er komplikationer mulige i den første og anden uge efter kataraktfjernelse.
Sådanne komplikationer kræver kompleks behandling med antibiotika, antiinflammatoriske hormonale og ikke-steroide lægemidler.
Som følge heraf opstår symptomer: rødme, smerter, kramper i og omkring øjnene, rive, mesh og tåge foran øjet. Tryk vender tilbage til normal efter påføring af specielle dråber, undertiden sker der en punktering med vask af de tilstoppede kanaler i øjet.
Hvis der opstår symptomer på retinal detachement: lyspunkter, fluer, mørkt slør før øjnene, skal du straks kontakte en øjenlæge. Behandling udføres ved laserkoagulation, kirurgisk påfyldning, vitrektomi.
Symptomer: alvorlig smerte, signifikant synstab (kun lys og skygge er synlige), øjnets rødme, øjenlågødem. Nødterapi er påkrævet i indlæggelsesenheden til oftalmisk kirurgi, ellers vil øjetab og udvikling af meningitis forekomme.
Bivirkninger kan forekomme 2-3 måneder efter operationen. Disse omfatter:
Nøjagtig diagnose af makulært ødem er kun muligt med optisk tomografi og retinal angiografi. Sygdommen behandles med antibiotika i kombination med antiinflammatorisk behandling. Ved vellykket terapi, efter 2-3 måneder, opløses ødemet, og visionen genoprettes.
Det rigtige valg af IOL reducerer sandsynligheden for komplikationer: Den mindste procentdel af udviklingen efter katarakt er implantationen af akryllinser med kvadratkanter.
http://glazatochka.ru/katarakta/oslozhneniya-posle-operaciiGod eftermiddag Efter udskiftning tog objektivet 2 uger. Tågen forblev, dryppende indocolir. Jeg har glaukom. Før operationen var trykket 21, nu 26, jeg har droppet en ekstra monoprost natten over allerede i 5 dage, men tågen passerer ikke.
Velkommen! I dette tilfælde skal det hypotensive regime styrkes med yderligere dråber (fx Trusopt, 1 dråbe 2 gange om dagen) og igen kontrollere det intraokulære tryk. Intraokulært tryk skal måles mindst en gang om ugen op til 2 måneder efter operationen, derefter 1 gang om 3 måneder. Og det er også tilrådeligt at forstå modtageren hos øjenlægen med årsag til tågen, som måske ikke er forbundet med øget intraokulært tryk.
http://catarakta.ru/voprosy-i-otveti/518.htmlModerne medicinske teknologier foreslår sikker udskiftning af linsen i øjet. Men nogle gange, i 2% af tilfældene udvikler komplikationer efter operationen at fjerne katarakter.
Processen med fjernelse af grå stær kaldes phacoemulsification. Lægen erstatter øjets overskyede linse med en kunstig. Mange mennesker indser ikke, hvor vigtigt det er at følge rehabiliteringsperioden.
Komplikationer efter operation for at erstatte linsen i øjet med en grå stær fremkommer på grund af mange faktorer. Hvis visionen ikke er genoprettet eller andre negative virkninger er udviklet efter operationen, registreres personen i samråd med en øjenlæge.
Katarakter skelnes som primær og sekundær. Den anden form vises efter den første og har karakteristiske mekanismer for forekomsten. Årsagerne til udviklingen af en sådan komplikation efter cataract phacoemulsification omfatter:
En sekundær grå stær opdages kun ved undersøgelse af det visuelle organs struktur ved hjælp af specialudstyr.
Det forøgede intraokulære tryk i den tidlige postoperative periode efter phacoemulsificering forklares ved:
I nærvær af en sådan komplikation efter fjernelse af grå stær udpeger øjnene dråber. I særlige tilfælde er der foretaget en anden kirurgisk procedure - punktere kammerets forside og rensning.
Hvis kløende og vandige øjne efter operationen, indikerer dette udviklingen af den inflammatoriske proces efter fjernelse af grå stær. Udseendet af symptomer forklares ved infektionens indtrængning i cellerne under operationen.
Yderligere symptomer omfatter:
Til diagnosen, hvis øjet gør ondt og fester efter kataraktkirurgi, brug analysen af tårevæsken, glasagtige partikler. Yderligere ordineret terapeutisk behandling. I alvorlige tilfælde udføres en ekstra operation for at fjerne pus.
Tåget syn eller Irwin Gass syndrom fremkommer en måned efter kataraktoperation. Væske ophobes i den centrale del af nethinden, hvilket får macula til at svulme. Symptomer på Irwin Gass sygdom omfatter:
For at identificere sygdommen undersøges fundus ved hjælp af et mikroskop og en optisk tomografi. Personer med denne komplikation er foreskrevet antiinflammatoriske lægemidler i tablet, injicerbar form. Hvis behandlingen mislykkes, er en kirurgisk procedure foreskrevet.
Når en moden grå stær fjernes, som har en solid struktur, øges risikoen for komplikationer på grund af ultralyd. Derfor dannes en film på hornhinden efter operationen. Men symptomet behandles ikke.
Hvis der opstår bobler fra luften i hornhinden, foreskrives opløsninger, salver og linser. I alvorlige tilfælde ændres hornhinden ved kirurgi.
Når kataraktforstyrrelsesprocessen forstyrres med udskiftningen af øjets objektiv, opstår der en komplikation - myopi, hyperopi eller astigmatisme. Dette sker af flere årsager:
Diagnose af komplikationer udføres, hvis en persons syn forværres efter at en grå stær er fjernet. Oftalmologen undersøger øjenlåget med et specielt værktøj. Behandling involverer iført linser, briller, hvis en person ikke ser nær eller langt efter en kataraktoperation.
Ledbåndets og kapslerne i det optiske organ revet, når kirurgen udfører de forkerte handlinger. Derfor er der en komplikation efter operationen for at fjerne en grå stær - forskydningen af linsen.
Følgende symptomer er karakteristiske for denne defekt:
Som en diagnostisk foranstaltning udpeget studie fundus. Behandlet komplikation kirurgisk. Under proceduren hæver lægen, retter linsen på plads.
Hvis der optræder sorte prikker i øjnene efter kataraktoperation, indikerer dette udviklingen af nethinden. De fleste mennesker med nærsynethed er ramt af denne komplikation. Ud over de sorte prikker kan der forekomme blink, et slør dækker anmeldelsen.
Flere undersøgelser anvendes til at diagnosticere patologi; intraokulært tryk måles. Manglen elimineres gennem en kirurgisk procedure.
I choroidet af det optiske organ er en stor arterie. Efter kataraktfjernelse forklares forekomsten af brud på denne arterie af tilstedeværelsen af følgende sygdomme:
Nogle gange under den kirurgiske procedure begynder blødningen. Dette betragtes som en alvorlig komplikation, kræver hurtig forsegling af såret.
Når blødningen finder sted, bliver personens øjenlåg rødt, og kapillærerne er synlige. Slimhinden i kroppen svulmer.
For at forhindre komplikationer i øjet efter kataraktkirurgi, følg anbefalingerne fra den specialist, som erstattede linsen. Den postoperative periode omfatter følgende forebyggende foranstaltninger:
Næsten alle mennesker med fjernkatarakt har ingen visuelle defekter. Gendannelsesperioden varer flere måneder.
Derudover inviterer vi dig til at se en video, hvor øjenlægen vil fortælle dig om komplikationer og deres forebyggelse:
Nye behandlinger og edb-udstyr hjælper med at udføre phacoemulsification med minimal risiko for efterfølgende komplikationer. Men ved første tegn på en udviklingsfejl skal en øjenlæge besøges.
Kommentér artiklen, fortæl os og andre læsere om din oplevelse. Del artiklen med dine venner ved at lave en repost. Være sund
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/katarakta/oslozhneniya-posle-operacii-po-udaleniyu-kataraktyHvis du ikke fandt de nødvendige oplysninger blandt svarene på dette spørgsmål, eller hvis dit problem er lidt anderledes end det, der præsenteres, så prøv at spørge det ekstra spørgsmål på samme side, hvis det er på hovedspørgsmålet. Du kan også stille et nyt spørgsmål, og efter et stykke tid vil vores læger svare på det. Det er gratis. Du kan også søge efter de nødvendige oplysninger i lignende spørgsmål på denne side eller gennem webstedssøgningssiden. Vi vil være meget taknemmelige, hvis du anbefaler os til dine venner på sociale netværk.
Medportal 03online.com udfører læge konsultationer i form af korrespondance med læger på webstedet. Her får du svar fra rigtige praktikere på dit felt. I øjeblikket kan sitet modtage høring om 45 områder: allergolog, venerologi, gastroenterologi, hæmatologi og genetik, gynecologist, homøopat, hudlæge børns gynecologist, barn neurolog pædiatrisk kirurgi, pædiatrisk endokrinolog, ernæringsekspert, immunologi, infektionssygdomme, kardiologi, kosmetologi, talepædagog, Laura, mammalogy, en medicinsk advokat, psykiater, neurolog, neurokirurg, nephrologist, onkolog, onkologisk urologi, ortopædi, traumer, oftalmologi, pædiatri, plastikkirurg, proctologist, psykiater, psykolog, pulmonolog, reumatolog, sexolog og androlog, tandlæge, urolog, apotek, phytotherapist, phlebologist, kirurg, endokrinolog.
Vi svarer på 95,64% af spørgsmålene.
http://03online.com/news/tuman_v_glazu_posle_operatsii_s_zamenoy_hrustalika/2018-2-3-385290Phacoemulsificering minimerer risikoen for komplikationer efter udskiftning af linser. Derfor er en sådan operation i stor efterspørgsel blandt oftalmologer og patienter. Phacoemulsification bruger selvforseglende nedskæringer.
Et fald i antallet af komplikationer er forårsaget af foldende linser eller viskoelastik, som beskytter de indre strukturer i øjet godt. Med denne procedure blev det muligt at udføre operationen til enhver tid. Det behøver ikke at forvente mere gunstige forhold.
Før indførelsen af denne teknologi opstod komplikationer efter kirurgi katarre oftere. Dette skete, fordi det var nødvendigt at vente på linsens fulde modning. I denne tilstand komprimerede den, hvilket komplicerede processen. Derfor mener oftalmologer, at kataraktet skal fjernes straks. Denne faktor bidrog til opfindelsen af phacoemulsificering.
Dette er en ny og sikker metode, der viser den maksimale virkning ved behandling af grå stær. Men enhver operation har sine egne specifikke risici for komplikationer. Ofte set sekundær grå stær. Det første tegn på denne komplikation anses for at være en oversvømmet posterior kapsel.
Hyppigheden af forekomst af sekundær form afhænger af stoffet, hvorfra det udskiftelige objektiv er fremstillet. Ved anvendelse af IOL'er, der er lavet af polyacryl, opstår der komplikationer i 10% af tilfældene. Ved brug af silikone linser observeres virkningerne i 40% af tilfældene.
Oftest forekommer sekundær grå stær, når der anvendes linser lavet af polymethylmethacrylat. Årsagerne til dens forekomst samt forebyggende foranstaltninger er stadig ukendte. Forskere forsøger at finde ud af princippet om forekomsten af denne effekt efter udskiftning af linsen. Dette vides at forekomme på grund af bevægelsen af epitelvæv i rummet mellem linserne og den bageste kapsel.
Epitel - celler, der forbliver under fuldstændig fjernelse af linsen. De kan danne indskud, mod hvilke patienten vil se kedelig. Det antages, at fibrose af linsekapslen fører til fremkomsten af en sekundær katarakt. I dette tilfælde elimineres komplikationen ved hjælp af en YAG laser. De laver et hul (i midten af den skyde zone).
Efter operationen forårsager en grå stær en anden komplikation - en stigning i intraokulært tryk (IOP). Det sker umiddelbart efter interventionen. Det kan forekomme på grund af ufuldstændig vask ud af vicoelastic. Dette er det stof, med hvilket øjets indre strukturer er beskyttet. Årsagen til øget IOP efter kataraktfjernelse kan være forskydningen af IOL mod iris. Men dette fænomen elimineres let, hvis du bruger glasucomatøse dråber i 2-3 dage.
Irwin-Gass syndrom eller cystoid makulært ødem forekommer i 1% af tilfældene. Men under anvendelse af ekstrakapsleteknikker stiger sandsynligheden for patologi til 20%. For denne komplikation er der en risikogruppe, der omfatter diabetikere, personer med uveitis og en våd form af AMD.
Sandsynligheden for forekomsten stiger, hvis den bageste kapsel eksploderer under kataraktekstraktion. Når linsen er fjernet, kan der opstå komplikationer i tilfælde af tab af glaslegemet. Du kan slippe af med patologien ved hjælp af kortikosteroider, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, angiogenesehæmmere. Hvis konservativ behandling ikke giver den ønskede virkning, er vitreoektomi ordineret.
Efter udskiftning af linsen kan øjet svulme. Denne komplikation kaldes hævelsen af øjet. Det opstår, når endotelens pumpefunktion er beskadiget under operationen. Skader kan være både kemiske og mekaniske.
Under øjnens hævelse ser personen uklart ud. Men med et positivt resultat går komplikationen af sig selv.
Men udviklingen af pseudofak boule keratopati kan også forekomme. Denne proces er karakteriseret ved tilstedeværelsen af bobler i hornhinden. For deres eliminering ordineres hypertoniske opløsninger og salver. Måske brugen af terapeutiske kontaktlinser. Hvis terapi ikke hjælper, skal du udskifte hornhinden.
Tåge i øjnene kan forekomme med astigmatisme. Postoperativ form af sygdommen opstår efter implantation af IOL. Astigmatismens kompleksitet afhænger direkte af, hvordan katarakt blev elimineret. Sværhedsgraden påvirkes af længden af snittet, dets lokalisering, tilstedeværelsen af suturer og de problemer, der opstår under operationen.
Hvis graden af astigmatisme er lille, kan den korrigeres ved hjælp af briller, linser. Men når de vandige øjne, og graden af astigmatisme er høj, er det nødvendigt at udføre brydningsoperationer.
I sjældne tilfælde er der en sådan komplikation som forskydningen af IOL. Ifølge statistikker er procentdelen af manifestationer af denne komplikation meget lille selv et par år efter operationen. Bidragende faktorer er:
Rheumatogen retinal detachment er en hyppig forekomst under IOL implantation. Dens forekomst er forbundet med forskellige problemer, der er fundet under operationen. Udseendet af patologi bidrager til tilstedeværelsen af diabetes, myopisk refraktion, tidligere kirurgisk indgreb.
I de fleste tilfælde fører intrakapsulær kataraktekstraktion til forekomsten af denne sygdom. Mindre almindeligt bliver ekstrakapsulær kataraktekstraktion årsagen. Men den mindste procentdel af tilfælde af forekomst af sådanne komplikationer observeres under phacoemulsification. Til tidlig påvisning af denne komplikation efter operationen er det nødvendigt at regelmæssigt besøge en øjenlæge. Denne tilstand behandles på samme måde som andre exfoliations.
Under operationen kan uforudsete komplikationer forekomme, såsom choroidal blødning. Blodet hældes fra nethinden. Der er en sådan tilstand i hypertension, en pludselig stigning i IOP, aterosklerose, aphakia. Årsagen til sygdommen kan være for lille øjne, alderdom, inflammatorisk proces.
Blødning kan stoppe af sig selv. Men der er tilfælde, hvor det førte til de mest komplekse konsekvenser, på baggrund af hvilke patienter mistede deres øjne. Det er nødvendigt at anvende kompleks terapi for at fjerne blødning. Desuden er corticosteroider, cykloplegiske og mydriatiske lægemidler, antiglaukomabiner ordineret. Kirurgisk indgriben indikeres undertiden.
Hvis en grå stær drives, kan komplikationer præsenteres i form af endophthalmitis. De kan forårsage et kraftigt fald i syn, hvilket fører til det absolutte tab. Ifølge statistikker er hyppigheden af forekomsten 0,13-0,7%
Faktorer, der bidrager til forekomsten af patologi, er iført kontaktlinser, et protetisk par øjne og brugen af immunosuppressiv terapi. Hvis en infektiøs proces er begyndt i kroppen, manifesteres det af en udtalt rødme i øjet, en stigning i lysfølsomhed, smertefulde fornemmelser og nedsat syn.
Forebyggelse er indiceret til præoperativ installation af 5% povidon-iod. Derudover injiceres et middel mod bakterier i øjet. En vigtig rolle er spillet af kvaliteten af desinfektionsinstrumentet, som bruges til operationen.
Mange patienter undrer sig over, på trods af det høje niveau af sikkerhed, opstår der komplikationer efter kataraktoperation. Dette forklares ved, at enhver indgriben i organismenes aktivitet og integritet er stress for patienten. Derudover har hver komplikation sin egen mekanisme af forekomst.
Puffiness i øjet kan forekomme ikke kun i postoperativ periode, men også før manipulationen. Ofte skyldes det svaghed i hornhinden. Hvis ødemet manifesterer sig efter operationen, kan der forekomme en reaktion på ultralyd. Hvis du skal behandle en allerede katarakt, skal du bruge stærkere lydbølger. Dette medfører øget virkning på øjet.
Hvis operationen udføres uden sutur, er hævelsen ubetydelig og kræver ingen behandling. Så snart øjenformen er genoprettet, og hævelsen forsvinder, vil visionen blive genoprettet. Det er muligt, at der vil være en brændende fornemmelse og smerte i øjet. For at lindre denne betingelse skal du følge lægenes anbefalinger:
Hvis du følger ovenstående anbefalinger, kan du hurtigt fjerne enhver komplikation efter interventionen.
http://o-glazah.ru/katarakta/oslozhneniya-posle-zameny-hrustalika.htmlDenne type katarakt bør sættes i et særskilt afsnit, fordi det udvikler sig på grund af kirurgisk indgreb med det formål at eliminere grå stær (det vil sige i sin primære form, hvorefter sygdommen rent faktisk skal udelukkes). Karakteriseret ved en sekundær kataraktkomprimering og oversvømmelse i den bageste linsekapsel, som henholdsvis fører til en forringelse af visuel opfattelse.
Moderne oftalmologi under operationen giver dig mulighed for at gemme linsekapslen i behandlingen af grå stær. Det er også en elastisk tynd pose, i hvilken en intraokulær linse er implanteret efter at clouding linse er blevet fjernet. Associeret med fremkomsten af en sekundær grå stær med proliferationen af epitelet langs kapslen (mere præcist dets bageste overflade), hvilket fremkalder et fald i gennemsigtighed og synsnedsættelse.
Det skal bemærkes, at denne form for uigennemsigtighed ikke er årsagen til, at de specialister, der udførte operationen, er inkompetente, men kun virker som følge af visse cellulære reaktioner, som forekommer i den specificerede kapselpose.
Symptomer på en sekundær grå stær er defineret af følgende manifestationer:
Opladning for øjnene med farsightedness her
Forekomsten af sekundære katarakter er normalt forbundet med proliferationen af epitelvæv på overfladen af den bageste linsekapsel. Samtidig er gennemsigtigheden væsentligt reduceret, hvilket medfører forringelse af synet. Denne uklarhed er på ingen måde forbundet med unprofessionalismen hos oftalmologen, der udførte operationen, men er resultatet af cellulære reaktioner, der forekommer i kapsylen.
I øjeblikket anvendes en procedure kaldet laserdissektion til behandling af sekundære grå stær. Denne metode blev udviklet af en kvinde, der før han blev øjenlæge, studerede fysik i lang tid og var interesseret i mulighederne for at anvende en laser i medicin. Testning af den nye metode begyndte i 1978, og i 1980 blev den første laserdiscision af sekundær grå stær udført. Denne operation blev hurtigt populær, fordi dens alternativ var en meget mere invasiv procedure, hvilket ofte forårsager alvorlige komplikationer.
Den sekundære kataraktopdeling er foreskrevet, hvis:
Kontraindikationer til operationen er:
Operationen skal udføres med ekstrem forsigtighed, hvis patienten tidligere har haft losninger eller retinale pauser.
Behandling af sekundære katarakter med en laser udføres ved hjælp af lokalbedøvelse. Proceduren giver som regel ikke væsentlig ubehag for patienterne.
Før hornhindebetjening udføres øjendråber, der udvider eleverne, fx tropicamid 1,0%, phenylephrin 2,5% eller 1-2% cyclopentolat - gennem den dilaterede pupil kan kirurgen bedre undersøge den bageste linsekapsel. For at forhindre en kraftig stigning i intraokulært tryk efter operationen kan apraclonidin 0,5% anvendes.
Patienten kan gå hjem inden for et par timer efter operationen - hvis der ikke er nogen komplikationer, hvilket er usandsynligt. Hverken søm eller bandager anvendes normalt efter laser dissektion. Patienterne ordineres øjendråber med steroider, der skal bruges til at undgå betændelse. En uge efter operationen skal patienten undersøges af en øjenlæge for at sikre, at behandlingen var vellykket. En anden undersøgelse anbefales at passere en måned senere - det betragtes som valgfrit, men det er ønskeligt at gennemgå det for at identificere mulige komplikationer i tide. Men de fleste komplikationer, hvis de vises, så i de første dage efter operationen.
I de fleste tilfælde er en sekundær grå stær helbredt i en procedure; sekundær laserdisponering er kun nødvendig i sjældne tilfælde.
En kataraktudvindingsoperation udført af en erfaren kirurg er en simpel, hurtig og sikker betjening. Dette udelukker imidlertid ikke muligheden for udvikling af en række komplikationer.
Tidlige postoperative komplikationer:
Det inflammatoriske respons er et øjenrespons på et operativt traume. I alle tilfælde begynder forebyggelsen af denne komplikation i de afsluttende faser af operationen med indførelsen af steroidlægemidler og bredspektret antibiotika under bindehinden.
Når den postoperative periode ikke er kompliceret med antiinflammatorisk behandling, forsvinder symptomerne på reaktionen på operationen efter 2-3 dage: hornhinden er fuldstændig restaureret, irisfunktionen bliver mulig, og ophthalmoskopi bliver mulig (billedet af fundus bliver klart).
Blødning i det forreste kammer er en sjælden komplikation forbundet med direkte skade på iris under kirurgi eller med traumatisering af dets understøttende elementer i den kunstige linse. Som regel absorberes blodet på baggrund af behandlingen i løbet af få dage. Med ineffektiviteten af konservativ terapi udføres genintervention: vask det forreste kammer, om nødvendigt yderligere fixering af linsen.
Stigningen i det intraokulære tryk i den tidlige postoperative periode kan være forbundet med flere årsager: Drænsystemets tilstoppelse ved viskoelastik (specielle viskose præparater anvendt i alle stadier af operationen for at beskytte de intraokulære strukturer, primært hornhinden), når de ikke vaskes helt ud af øjet; inflammatoriske reaktionsprodukter eller partikler af linsesubstansen; udvikling af pupilleblokken. Ved hævelse af det intraokulære tryk foreskrevet indånding af dråber, hvor behandling normalt er effektiv. I sjældne tilfælde kræves en yderligere operation - en punktering (punktering) af forkammeret og dets vask.
Overtrædelsen af den korrekte position af den optiske del af den kunstige linse kan have negativ indflydelse på det opererede øjes funktioner. Fejlretningen af IOL skyldes den ukorrekte fiksering i kapselposen, såvel som disproportionen af kapslens posens størrelse og dimensionerne af linsens understøtningselementer.
Med lette forskydninger (decentralisering) af linsen synes patienterne at klage over træthed efter synlige belastninger. Der er ofte dobbeltsyn, når man ser på afstanden, der kan være klager over ubehag i øjet. Klager er normalt ikke permanente og forsvinder efter en hvile. Med en betydelig forskydning af IOL (0,7-1 mm) føler patienterne konstant visuelt ubehag, der er en fordobling, især når man ser fjernt ud. Sparsom tilstand af visuelt arbejde har ingen effekt. Med udviklingen af sådanne klager kræver gentaget kirurgisk indgreb, som består i at korrigere IOLs stilling.
Dislocationen af linsen - den fuldstændige forskydning af IOL enten bagud, ind i det glasagtige hulrum eller forfra i det forreste kammer. Alvorlig komplikation. Behandlingen består i at udføre en vitrektomioperation, løfte linsen fra fundus og sætte den på igen. Når objektivet er forskudt forfra, er manipulationen enklere - genindsættelse af IOL i det bageste kammer med mulig suturfiksering.
Retinal løsrivelse. Predisponerende faktorer: myopi, komplikationer under operationen, øjenskade i den postoperative periode. Behandling er oftest kirurgisk (kirurgi for at forsegle sclera med en silikonsvamp eller vitrektomi). I tilfælde af lokalt (lille i område) frigørelse er det muligt at udføre marginal laserkoagulation af retinale pause.
Mulige sene komplikationer efter operationen omfatter:
Det er muligt at undgå forekomsten af komplikationer, hvis operationen udføres korrekt og præcist, og alle anbefalinger efter fjernelse af katarakt, givet af lægen, følges.
Nogle gange efter en operation for at fjerne en grå stær efter en vis tid (flere måneder eller endda flere år), kan patienten opleve forekomsten af klager svarende til dem, der blev forstyrret før operationen. Således kan synsstyrken forringes, tåge kan forekomme foran det opererede øje. undertiden patienter klager over forringelse af synlighed om natten, blændende med stærkt lys, haloer omkring et punkt kilden til lys, perifere blænding af lys. Sådanne klager kan være symptomer på sekundær kataraktudvikling.
En sekundær katarakt, der opstår efter fjernelse af grå stær, er en oversvømmelse af den bageste linsekapsel. Under en kataraktkirurgi fjernes det skyggede objektiv, men en kapsel (kapselpose) forbliver derfra. Dette gøres med vilje, da det er i kapselposen, at den kunstige linse (intraokulær linse - IOL) er implanteret.
Det skal forstås, at under den sekundære katarakt bliver den kunstige linse ikke overskyet, bliver den resterende bageste kapsel af den egen linse overskyet. Ca. 10-50% af patienterne falder ind i risikogruppen for forekomst af sekundær grå stær efter den første operation med implantation af intraokulære linser (IOL).
I dag er der en moderne, sikker og højteknologisk måde at slippe af med sekundære grå stær - dette er YAG-laser dissektionen af den bageste linsekapsel (YAG-laser dissektion af den bageste sekundære grå stær). Laserspredningen af den bageste kapsel gør det muligt at helbrede den sekundære grå stær uden indtrængning i øjets hulrum med instrumenter. Under denne procedure skæres en speciel laser gennem den mudrede bageste kapsel, hvorigennem visionen genoprettes. Det er helt sikkert og smertefrit, mens risikoen for komplikationer er minimal.
Hvis du har gennemgået kataraktoperation, skal du en gang om året undersøge en øjenlæge. Sådan profylakse bør udføres selvom du ikke har indlysende symptomer, og der er ingen klager over synsforstyrrelser. Hvis du har synsforstyrrelser, "tåge" foran det opererede øje, forsink ikke besøget hos øjenlægen.
Relative kontraindikationer til brugen af metoden, hvor hyppigheden af komplikationer stiger, forekommer når:
Før operationen udføres en undersøgelse for at præcisere årsagen til opacificering af den bageste linsekapsel: visometri, perimetri, tonometri, biomikroskopi, oftalmokopi, om nødvendigt - retinometri og endotelmikroskopi.
Anvendelsen af teknikken giver en kur i 99% af tilfældene med det mindste antal komplikationer.
Mere end 98% af patienterne efter operationen forbedrede syn, hvis der ikke var nogen sammenhængende øjensygdomme. Genoprettelsen er rolig. Moderate eller alvorlige komplikationer er yderst sjældne, men kræver øjeblikkelig lægehjælp. Øjeninfektioner efter kataraktkirurgi er meget, meget sjældne - en sag pr. Tusinde. Men hvis infektionen udvikler sig inde i øjet, kan du miste synet og endda øjet. De fleste oftalmologer bruger antibiotika før, under og efter kataraktkirurgi for at minimere risikoen. Ekstern betændelse eller infektion reagerer normalt godt på lægemiddelbehandling. Infektionen kan dog udvikle sig i øjet meget hurtigt, selv i løbet af dagen efter operationen. I sådanne tilfælde kræves øjeblikkelig behandling.
Intraokulær inflammation (hævelse på snitstedet), der opstår som reaktion på kirurgi, er normalt en mindre reaktion i postoperativ periode.
Små indsnit fra snit i hornhinden er sjældne, men kan skabe en høj risiko for intraokulær infektion og andre ubehagelige konsekvenser. Hvis dette sker, kan lægen rådgive brugen af en kontaktlinse eller anvende en trykforbindelse til øjet for at fremme heling. Men sommetider gives såret ekstra sømme.
Nogle efter operationen på grund af betændelse i vævet eller for stramme sømme kan udvikle en udtalt astigmatisme - uregelmæssig bøjning af hornhinden, hvilket er årsagen til sløret syn. Men når øjet heler efter operationen, svulmer tumoren, og suturerne fjernes, korrigeres astigmatismen normalt. I nogle tilfælde kan fjernelse af en grå stær reducere den eksisterende astigmatisme, da udskæringer kan ændre hornhindeformen.
Blødning inde i øjet er en anden mulig komplikation. Det forekommer ganske sjældent, da små snit er lavet i øjet udelukkende på hornhinden og ikke påvirker blodkarrene i øjet. Forresten kan selv blødninger forårsaget af store udskæringer standse alene uden at forårsage skade. Blødning fra choroid, en tynd membran i mellemlaget af øjet, mellem sclera og nethinden, er en sjælden, men alvorlig komplikation, der kan forårsage fuldstændig tab af syn.
En anden mulig komplikation efter kataraktoperation er sekundær glaukom - en stigning i intraokulært tryk. Det er normalt midlertidigt og kan skyldes betændelse, blødninger, adhæsioner eller andre faktorer, der øger intraokulært tryk (i øjenklumpet). Lægemiddelbehandling af glaukom hjælper normalt med at regulere tryk, men nogle gange kræves laserbehandling eller kirurgi. Retinal frigørelse er en alvorlig sygdom, hvor nethinden er adskilt fra bagsiden af øjet. Selv om dette sker sjældent, kræver det kirurgisk indgreb.
Nogle gange 1-3 måneder efter kataraktoperation bliver makulavævet i nethinden betændt. Denne tilstand, kaldet cystoid ødem på stedet, er præget af sløret central vision. Ved hjælp af en særlig analyse kan en øjenlæge foretage en diagnose og udføre lægemiddelbehandling. I sjældne tilfælde kan implantatet bevæge sig. I dette tilfælde er sløret syn, lyst "dobbelt" syn eller ustabil syn mulig. Hvis dette gør det svært at se normalt, kan øjenlægen lægge implantatet på plads eller udskifte det.
I 30-50% af alle tilfælde bliver den resterende membran (kapslen tilbage i øjet for at opretholde implantatet) overskyet senere, nogle gange efter operationen, hvilket forårsager en uklar vision. Det kaldes ofte sekundær eller post-katarakt, men det betyder ikke, at kataraktet blev dannet igen; dette er kun turbiditeten af membranoverfladen. Hvis denne tilstand forhindrer renheden af den visuelle opfattelse, kan den elimineres ved anvendelse af en procedure kaldet YAG (yttrium-aluminium-granat) kapulotomi. Under denne procedure skaber oftalmologen ved hjælp af en laser huller i midten af den uigennemsigtige kappe for at give passage til lyset. Dette kan gøres hurtigt og smertefrit, uden nedskæringer.
http://bantim.ru/posle-operatsii-katarakta-tuman/Efter udskiftning af objektivet, tåge i øjnene. Hvad bestemmer og hvordan man behandler?
Svar: Ophthalmolog for Moscow Eye Clinic
"Tåge" i det opererede øje kan skyldes mange grunde, men sandsynligvis er der en oversvømmelse af den bageste linsekapsel, dvs. forekomsten af sekundære grå stær. Denne betingelse er ret almindelig og let korrigeret. Ved hjælp af en laser laver en ekspert et hul i bagkapslen, og patienten genopretter øjeblikkeligt synet.
Vi kan ikke sige, at du har netop denne betingelse, da en specialist har brug for instrumental diagnostik og øjenundersøgelse.
http://mgkl.ru/oftalmolog-voprosy-i-otvety/tuman-posle-operatsii-fakoemulsifikatsii-kataraktyModerne kataraktkirurgisk behandling har lav effekt, så den postoperative periode efter det er næsten smertefri og varer ikke længe. Som regel genoprettes visionen næsten øjeblikkeligt. Men i en vis tid efter en kataraktoperation skal en person følge regimen og følge lægenes anbefalinger nøje.
Mange undervurderer betydningen af rehabiliteringsperioden, hvilket fører til uønskede konsekvenser. Som følge heraf udvikler disse patienter komplikationer, der kunne have været undgået. For ikke at beskadige hornhinden, ikke for at forskyde den implanterede linse og ikke at lægge en infektion i øjet, skal du vide hvordan man opfører sig efter en kataraktoperation.
I den postoperative periode skal folk håndtere sådanne problemer:
Ubehag kan vare i flere dage. Derefter lugter øjet ned, rødmen forsvinder, og syn forbedres betydeligt. Nogle få uger kræves til vævsheling. Særlig øjenpleje efter kataraktoperation hjælper med at fremskynde processen med at genskabe syn.
Efter fjernelse af linsen placeres en speciel intraokulær linse i øjet. Den er designet på en sådan måde, at en person ser godt ind i afstanden, men læser næppe aviser og arbejder på en computer. Dette skyldes det faktum, at den implanterede linse ikke kan rumme, det vil sige fokusere visningen på forskellige afstande. Derfor har mange mennesker brug for læsebriller efter kataraktoperation. De bør vælges 2-3 måneder efter kirurgisk behandling.
I dag findes der multifokale intraokulære linser (IOL'er) på markedet, der giver god synsvinkel på forskellige afstande. Desværre er de dyre, og mange mennesker har ikke råd til dem.
Solbriller bruges til at beskytte øjnene mod ultraviolet stråling efter kataraktoperation. De forhindrer indtrængen af skadelige stråler på nethinden og beskytter det visuelle organ mod de skadelige virkninger af solen. Det er bedre at give de glasafprøvede virksomheder.
Kirurgiske patienter er interesserede i, hvilke øjendråber der bedst anvendes efter kataraktoperation. Imidlertid udvælges alle nødvendige lægemidler af den behandlende læge. Alt, hvad en person har brug for, er at følge de anbefalinger, der er angivet i erklæringen.
Efter kataraktoperation er følgende dråber ordineret:
Lægemidler skal begrave regelmæssigt i den periode, som lægen anbefaler. Under ingen omstændigheder bør ikke pause eller spontant afbryde behandlingen. I den postoperative periode efter kataraktfjernelse er det meget vigtigt at overholde regimen og alle foreskrevne begrænsninger.
Opførsel af en person i den postoperative periode er af stor betydning for genoprettelsen af visuelle funktioner efter kataraktoperation. Alvorlig fysisk anstrengelse, længerevarende ophold i skrå position og vægtløftning kan føre til alvorlige konsekvenser, herunder forskydning af IOL eller hornhindekrumning.
Anbefalinger til begrænsning af belastninger i postoperativ periode efter kataraktfjernelse:
Disse begrænsninger anbefales at overholde i en måned eller mere. Hele denne tid skal en person sove på ryggen eller siden modsat det opererede øje. Mindst en uge før du går ud, skal du lægge en ren blindfold på øjet for at undgå infektion.
Mange mennesker spekulerer på, om de kan se tv og cykle efter en kataraktoperation. At arbejde på en computer og se fjernsyn i moderation er kun tilladt for en person flere dage efter at være blevet afladet fra hospitalet. Men ridning er ikke en cykel, ridning, vægtløftning på mere end 5 kg, der drives på en person, er forbudt indtil udgangen af livet.
Det er ikke nok bare at vide, hvad der er forbudt efter operationen for at fjerne øjets grå stær. Alle begrænsninger skal overholdes nøje, fordi så meget afhænger af det. Hvis patienten ikke følger anbefalingerne, kan linsen skifte eller hornhinden kan deformeres. Det medfører naturligvis en forringelse af synet, hvorfor resultaterne af operationen ikke vil være tilfredsstillende.
Anmeldelser af læger siger - manglende overholdelse af anbefalingerne efter operation fører ofte til komplikationer. Forsinket inddrivning af dråber kan for eksempel føre til udvikling af betændelse, og løftevægte kan forårsage blødning. Derfor, hvis du ikke ved, om noget kan gøres efter en kataraktoperation, er det bedre at spørge din læge om det.
I dag er phacoemulsification (moderne kataraktkirurgi) den mest almindelige oftalmiske kirurgi. FEC selv er lavt og smertefrit, og rehabilitering efter det er ret hurtigt. Den korrekte adfærd i den postoperative periode er imidlertid meget vigtig, fordi den bidrager til hurtig helbredelse af øjet. Men manglende overholdelse af anbefalingerne fra lægen kan medføre ubehagelige konsekvenser.
I den postoperative periode skal en person regelmæssigt droppe de foreskrevne dråber ind i det opererede øje. I et par uger skal du maksimalt begrænse fysisk anstrengelse, arbejde på en computer og se fjernsyn. I de første dage, når du går ud på gaden, er det bedre at sætte et bandage på. Dette vil hjælpe med at undgå infektion og inflammatoriske komplikationer. Det er bedre at vaske på dette tidspunkt med varmt kogt vand.
http://okulist.pro/bolezni-glaz/katarakta/katarakta-posle-operacii.html