Sopoglazie hos børn opstår oftest i nærværelse af hyperopi og astigmatisme, mindre ofte - med medfødt og tidligt erhvervet nærsynthed. Børns strabismus er ikke kun en kosmetisk defekt. I denne sygdom er arbejdet overtrådt i næsten alle dele af den visuelle analysator.
De mest almindelige symptomer er:
Ældre børn kan klage over sløret syn, øjenlidthed, øget følsomhed over for lys, en opdeling af objekter. Symptomer kan forekomme og gå væk. De forværres normalt, når barnet er træt eller syg.
Hvad angår nyfødte, kan deres blik være ukoordineret i starten, men med 3-4 måneder af livet skal begge øjne justere. I nogle tilfælde kan strabismus være til stede hos børn med bred næse. Men hvis du efter 4 måneders levetid ikke ser på dit barns øjne på et tidspunkt, skal du sørge for at høre en øjenlæge.
Årsagerne til strabismus er mange, i hvert tilfælde er det nødvendigt at behandle individuelt med den pædiatriske oftalmolog. I nogle børn udvikler strabismus på grund af svaghed i øjets muskler. Eller på grund af fremsyn og nærsynethed: Barnet ser ikke genstande tæt eller langt væk, så det stammer øjnene, hvilket kan medføre sygdom over tid. Sommetider udvikler strabismus som følge af astigmatisme - en krænkelse af fokuset på billedet af et objekt på nethinden, som følge af, at barnet ser alt i en forvrænget form.
Neurologiske sygdomme og abnormiteter, alvorlige belastninger og psykiske traumer hos barnet kan føre til dannelse af strabismus.
En vigtig rolle er spillet af arvelighedsfaktoren: Hvis forældrene "slå ned", er der stor sandsynlighed for, at deres børn står over for dette problem. Årsagen til medfødt strabismus kan også fungere som en fremtidig mors sygdom under graviditeten.
Børns sundhed
Hvis du bemærker, at dit barns øjne "løber op", skal du straks til lægen! Han vil foretage en undersøgelse, fastslå årsagen, typen og graden af strabismus, vælg den passende behandling.
Tegn på strabismus hos børn er:
Hertil kommer, at strabismus hos ældre børn manifesteres af følgende klager:
Som nævnt ovenfor kan blikket være ukoordineret hos nyfødte. Dette skyldes svaghed i øjenmusklerne. Men med 3-4 måneder har begge øjne en normal position, og strabismus forsvinder.
Følgende typer af strabismus kendetegnes:
På tidspunktet for forekomsten:
Ved stabilitetsafvigelse:
Ved øjeninddragelse:
Af type afvigelse:
Venlig skævhed er også opdelt i:
Overnatningskamp forekommer oftest i en alder af 2,5-3 år, når barnet begynder at undersøge genstande, billeder, tegne. Ved de svækkede børn er det muligt at manifestere et skæl i det første år af livet. Hovedårsagen er tilstedeværelsen af mellem- og høje grader af nærsynthed, hyperopi, astigmatisme. Brug af korrigerende briller eller kontaktlinser, på baggrund af hardwarebehandling, hjælper med at etablere en symmetrisk position af øjnene.
Delvist imødekommende og ikke-indkvarteret skævhed vises i det første eller andet år af livet. Afvigelser i disse børn er ikke den eneste årsag til udviklingen af strabismus. Den permanente optiske korrektion fører ikke til en fuldstændig genopretning af øjets position og omfatter kirurgisk indgreb i behandlingskomplekset.
Separat adskilt paralytisk strabismus, hvis hovedtræk er begrænsningen eller fraværet af øjenbevægelser i retning af den berørte muskel og som følge heraf - en overtrædelse af binokulær vision, dobbeltsyn. Årsagerne til denne type strabismus kan skyldes skade på de tilsvarende nerver eller nedsat morfologi og funktion af musklerne selv. Disse ændringer kan være medfødte eller forekomme på grund af smitsomme sygdomme, skader.
Måltider for keratoconus, hvad kan og bør ikke være et link her
Lodret afvigelse er ikke strengt taget en speciel type strabismus, da den skyldes de samme grunde som vandret. Imidlertid er vertikal strabismus (på grund af svag vertikal fusion (3.0-4.0 ave. Dptr.) Meget svær at ortotiske behandlingsmetoder, som normalt kræver kirurgisk indgreb, og ledsages af falsk ptose hos nogle børn (ptosis forsvinder, hvis øjet løser motivet ), torcicollis, diplopia. Derfor fordeler vi det i en særskilt overskrift.
Lodret strabismus er oftest resultatet af parese (eller lammelse) af muskler med vertikal virkning (øvre og nedre lige, øvre og nedre skrå) forårsaget af medfødte, herunder anomalier ved fastgørelse af disse muskler og erhvervede faktorer. Det forekommer som helhed hos mindst en tredjedel af børnene med strabism (30-70%), og med medfødt strabismus registreres lodret afvigelse i 90% af observationerne.
Det er også muligt at have sekundær vertikal skævhed, der optræder efter operationer til vandret heterotropi, når muskelfesteplanet bevæger sig op eller ned fra startniveauet. Det skal imidlertid huskes, at forekomsten af vertikal afvigelse efter operationer på vandrette muskler også kan forbindes med primærparese af øvre rektusmuskel, når det ikke er detekteret, hvis det berørte øje ikke er fastgørende, og konvergent skævhed er signifikant. Dette skyldes det faktum, at løfteffekten af den øvre rektusmuskel er mere udtalt, når øjet trækkes ind, mens det ikke-fikserende øje er i en tilstand med stærk reduktion. Det er nødvendigt at fastslå arten af øjenbevægelse med variabel fiksering (Scobie), som gør det muligt at etablere den korrekte diagnose.
Næsten alle årsager kommer fra intrauterin udvikling. Meget sjældent er divergent strabismus erhvervet.
Tegn på divergerende strabismus på et specifikt eksempel: Når man kigger på en stationær genstand, vil et øje blive rettet mod næsen eller templet, det andet øje; på samme tid vil øjet ikke miste sin mobilitet; der vil ikke være dobbeltsyn; der vil ikke være nogen binokulær vision; som regel vil det skurende øje være værre at se osv.
Den anden form for strabismus er paralytisk strabismus. Denne form for strabismus adskiller sig kun i, at det ene øje vil være stabilt, og det andet vil slå. Med denne form for strabismus vil det ømme øje ikke være i stand til at bevæge sig i retning af de muskler, der påvirkes. I dette tilfælde er det også muligt at fordoble billedet, fraværet af binokulær vision; svimmelhed og mere. Du kan også finde en anden lodret squint, som som regel vil blive ledsaget af manglende øjenbevægelse til siden. Med andre ord, på grund af de berørte muskler, kan patienten kun flytte øjnene op eller ned.
Derudover skelner de også mellem permanent eller ikke-permanent skævhed; såvel som erhvervet og medfødt strabismus; Der er nogle former for multilaterale (monolaterale) strabismus og alternerende strabismus eller intermitterende.
Skjult strabismus (heterophori) er præget af den korrekte position af øjnene med to øjne åbne og normale binokulære syn, men så snart et øje er slukket fra binokulært syn, begynder latent strabismus at manifestere sig. En af øjnets visuelle linje kan afvige indad (esophori), udad (exophori), opad (hyperhori) eller nedad (hypophori).
Den ideelle muskulære balance i begge øjne kaldes orthophori. Ortofori skaber optimale muligheder for binokulær fusion af billeder af det pågældende emne og letter visual arbejde. Med ortoforien svarer hornhindecentrene til midten af palpebralfissuren, og begge øjnes synsakse er parallelle og rettet mod uendelig. Heterophori findes meget oftere end orthophori, hvor der er en anden virkningskraft i øjets muskler. Når heterophori kræver konstant, kedelig for barnets muskelspænding, skaber muskulær asthenopi.
Det er muligt at identificere heterophori ved at observere installationsbevægelsen, med undtagelse af forholdene for binokulær vision. Hvis du lukker et øje med patienten med din hånd, vil dette øje afvige fra den ene side eller den anden efter typen af heterophori, og efter at have taget væk, vil armen lave en installationsbevægelse i retningen modsat den, som den blev afvist, hvilket angiver tilstedeværelsen af strabismus korrigeret med impuls til binokulær vision. Med ortoforien forbliver øjet i ro.
Skjult strabismus, såvel som orthophori, kan bestemmes ved Maddox metode.
Emnet er placeret i en afstand af 5 m fra Maddox skalaen, som består af to strimler: vandret - 2 m og lodret - 1,5 m. På skæringsstedet lyser en lille elektrisk pære. Fra dette sted, mærket "O", både langs de vandrette og lodrette stænger, går tallene, som svarer til tangenterne på vinkler på 1, 2, 3 ° osv., I stigende rækkefølge. i en afstand af 5 m. Den person, der undersøges, tilbydes at se på lyskilden og foran et øje lægger de Maddox 'stav ", som består af en række røde glascylindre svejset sammen. Hvis du kigger gennem denne stang, placeres på en sådan måde, at cylindrene er placeret vandret, trækkes lyspunktet ud i den røde linje.
Binokulær vision er også foruroliget, og øjet, for hvilket staven står, vil se en lang lodret rød linje, og den anden vil se lyskilden. Hvis den røde linje passerer gennem lyskilden, er der en ortofori. I tilfælde af heterophori afviger øjnene efter muskeltonen, og den røde linje skifter fra lyskilden til den ene side eller den anden. Det tal, gennem hvilket den røde linje på skalaen passerer, angiver graden af afvigelse af øjet i grader.
For heterophori ledsaget af asthenopiske klager (hovedpine, smerter i øjnene og mellem de supraorbitalbuer, kvalme), er prismatiske briller ordineret til konstant slid. I tilfælde af emmetropisk refraktion for hvert øje er prismene foreskrevet ikke stærkere end 2-3 °, med basen i retning modsat heterophori (hvis øjet vippes udad, derefter indad og omvendt).
I hyperopi og nærsynthed er udnævnelsen af korrigerende briller og deres decentering til tider tilstrækkelige til at eliminere heterophori (stigende eller mindskelse af afstanden mellem elevernes centre). I disse tilfælde forbinder dets optiske virkning glasets optiske virkning. Ortoptiske øvelser udføres også på en synoptofore eller ved brug af prismer for at genoprette normale fusionsreserver. I sjældne tilfælde er kirurgisk behandling brugt til at korrigere store grader heterophori, som med indlysende strabismus.
På cirka to til fire måneder oplever babyer en interaktion mellem de to dele af den visuelle analysator, mellem øjenbevægelsens mekanismer og opfattelsen af omgivelserne. Dette er tidspunktet for dannelsen af binokulær vision. Yderligere udvikling af denne mekanisme sker fra to til seks år. I den henseende kan vi sige, at det venlige strabismus udvikler sig hos børn i denne særlige alder.
I sytten og en halv procent af babyer, der lider af denne lidelse, forekommer det i de første 12 måneder af livet, og i ni procent er det medfødt.
Oftest forekommer konvergerende skævhed hos børn på tre til fire år, der lider af astigmatisme eller langsynethed.
Normalt klager børn med konvergent skævhed ikke over et delt billede. Men kikkert er ikke observeret. Øjet, hvis akse er forskudt, ser værre ud. Denne komplikation kaldes amblyopi, omkring halvtreds procent af børn med strabismus lider af dette fænomen. Den konvergerende form udgør 80% af alle tilfælde af skævhed hos børn.
Den konvergente form for strabismus hos børn er forårsaget af følgende faktorer:
Denne sygdom ses i de fleste tilfælde, når et øje ser meget værre end det andet.
Terapeutiske foranstaltninger vælges under hensyntagen til de faktorer, der forårsagede sygdommen.
Erhvervet strabismus kan forekomme hos et barn i en hvilken som helst alder på grund af skader, neuroinfections, almindelige sygdomme mv. Vanskeligheden ved at opdage muskelforlamning hos små børn er tvunget af almindeligt accepterede metoder til brug og styring af hjælpemidler.
De tyver på at undersøge øjnene i STRAIGHT positionen og i 8 retninger: op, ned, højre, venstre, op til højre, op til venstre, ned til højre, ned til venstre. I nærvær af frisk lammelse eller parese observeres altid en ændring i øjenbevægelser, når nogen af øjenmusklerne påvirkes. Derudover fandt man normalt tvungen stilling af hovedet.
Det er desværre ikke altid muligt at dømme læsionen af en bestemt muskel præcist. Vanskeligheden ved diagnosen forværres af de hurtigt fremskredende sekundære ændringer af synergierne og antagonisterne i begge øjne.
Frisk øjenlammelse er vigtig for at differentiere med sen essentiel strabismus (dekompenseret heterophori), da deres behandling ikke er den samme.
Imaginary strabismus opstår på grund af egenskaberne af øjets struktur: med en stor vinkel mellem synslinien og den optiske akse skabes der et falsk indtryk af tilstedeværelsen af strabismus. Denne form for strabismus skyldes, at de fleste mennesker har en vinkel mellem den optiske og den visuelle akse. Når denne vinkel er lille (inden for 3-4 °) er øjets position parallel. Og i det tilfælde, hvor uoverensstemmelsen mellem de visuelle og optiske akser når en større værdi (i nogle tilfælde op til 10 °), skifter centeret af hornhinden til den ene side eller den anden, hvorved indtrykket er strabismus. Men i dette tilfælde bevares kikkerten. Derudover kan indtryk af tilstedeværelsen af strabismus skabes med asymmetrien af ansigtet og banerne. Imaginary squint behøver ikke at blive rettet.
Oftalmologer mener, at ikke alle afvigelser fra binokulær vision fører til en ægte afvigelse af øjet fra den normale position. Patologien anses derfor for kun at være åbenlys strabismus, som kræver rettidig behandling.
Behandling af strabismus hos børn begynder efter en øjenlæge gennemfører en grundig undersøgelse. Som vi allerede har nævnt ovenfor anbefaler lægerne strabismusbehandling til at starte så hurtigt som muligt.
Behandling af strabismus hos børn kræver anvendelse af store kræfter, både fra forældrene og fra barnet, samt konstant systematisk observation fra lægen.
Der er mange forskellige behandlinger for strabismus. Oftalmologen foreskriver et kompleks af særlige øvelser til barnet, hvor træningen og styrkelsen af de svækkede muskler finder sted. Derudover bør behandling med disse sygdomme begynde i nærvær af synsforstyrrelser (for eksempel fremsynethed).
I tilstedeværelse af strabismus hos et barn anbefales briller. Det er nødvendigt at bære briller kontinuerligt og i tilstrækkelig lang tid. Med udviklingen af amblyopi ordinerer oftalmologen brugen af briller, hvoraf en af brillerne er forseglet. Dette er nødvendigt for at skabe forhold med konstant belastning for det berørte øje. Som et resultat af denne behandlingsmetode er øjets muskler, som klipper, træner og fungerer normalt over tid.
Nogle gange til behandling af strabismus hos børn er det nødvendigt at anvende kirurgiske metoder. Denne behandling er indiceret, når der ikke er nogen anden måde at slippe af med strabismus. Formålet med kirurgisk behandling er at ændre de berørte øjenmuskler, hvilket fører til strabismus. Efter kirurgisk behandling skal du udføre særlige øvelser, som vil styrke øjenmusklerne.
For at diagnosticere strabismus udføres en særlig ophthalmologisk undersøgelse, herunder:
Siden alle oculomotoriske patologier er strabismus mest almindeligt (fra tidlig barndom) og mest for det meste venlige, primære, dvs. med et "godartet" kursus og i det væsentlige funktionelt reversible på basis af ametropi, hvilket som regel forekommer ved 2- 3 år af et barns liv, er det nødvendigt at forblive i forebyggelsen af denne sygdom.
Strabismusforebyggelse er blevet en realitet og er praktisk taget accepteret i alle regioner i landet, da kliniske brydningsundersøgelser blev udført hos børn i den "betingede" forebyggelsesgruppe ved 2-6 måneder. I denne alder er det muligt at identificere fremsynethed, astigmatisme, nærsynthed eller deres grænsestatus hos børn og fra den "betingede" gruppe for at skabe en "rigtig" og "pålidelig" gruppe.
Allerede på dette tidspunkt er en optimal aldersrelateret brillekorrektion tildelt sådanne børn. I løbet af barnets år gennemføres der en gentagen undersøgelse af klinisk refraktion, og der udføres yderligere spektralkorrektion af ametropi. Tidligt, det vil sige ved 1-1,5 år, gør den optiske (optagelse, kontakt) korrektion af ametropi og især fremsynethed det muligt at reducere forekomsten af venlig primær primær, hovedsagelig imødekommende strabismus med næsten 2 gange. Alt dette kræver kun fælles handlinger af børnelæger, forældre og oftalmologer, deres hjertelighed og ansvar over for børn og deres fremtid.
http://proglaziki.ru/bolezni/ksglz/kosoglazie-u-detej.htmlI de første par år af et barns liv kan han udvikle en skævhed. Forældre bør på nuværende tidspunkt nøje overveje babyens helbred. Lad ikke dit barn være involveret i tegning eller håndværk, mens de er tæt på objektet.
Frygt, hovedskade eller chok kan også forårsage strabismus. Prøv at beskytte dit barn fra dette. Korrektion af strabismus hos børn udføres på flere måder. Og husk at kun en læge kan vælge en behandlingsmetode afhængigt af sygdomsforløbet.
Der er forskellige øvelser og gymnastik til at korrigere strabismus hos børn. Hvis du starter behandlingen i tide, er det helt muligt at slippe af med denne lidelse og undgå kirurgisk indgreb.
Ved fødslen ved barnet stadig ikke, hvordan man skal se med to øjne. Evnen til binokulær vision er gradvist dannet i et barn og varer op til 4-6 år. Alle nyfødte har hyperopi på ca. 3 dioptere. I dette tilfælde falder fokus ikke på nethinden, men ligger bag det.
Efterhånden som barnet vokser, øges øjenhullets størrelse også, og det optiske fokus bevæger sig til nethinden. Nogle børn af forskellige årsager har hyperopi over 3 dioptere. For tydeligt at se objekter skal de strakke deres øjne.
Denne spænding er den vigtigste forudsætning for forekomsten af konvergent skævhed hos børn, det vil sige, når et af øjnene slår i næsen. Binokulære forbindelser i barnets visuelle system modnes gradvist og er derfor let brudte. Impuls til forekomsten af børns squint mod baggrunden af forudsætninger kan være en høj temperatur, fysisk eller psykisk skade.
Den mest almindelige strabismus hos børn forekommer i 2-3 år. Konvergent strabismus er mere almindelig end divergerende. Når skidt i børn, oftere på det skurende øje, falder synsstyrken gradvist, det vil sige, at amblyopi udvikler sig.
Denne komplikation skyldes, at transmissionen af billedet af et objekt til hjernen, som opfattes af det skurende øje, er blokeret af det visuelle system for at undgå kaos. Dette fører igen til en konstant afvigelse af øjet, hvilket reducerede syn. Således er en ond cirkel lanceret.
Behandling af strabismus hos børn er bygget i et kompleks. I nærværelse af fremsynethed eller nærsynethed, hvis det er angivet, er der tildelt briller til barnet. Nogle gange briller helt korrekte børns squint. Men selv med denne tilstand er det ikke nok at bære briller.
Når strabismus hos børn udføres konservativ behandling ved hjælp af hardware metoder. De har til formål at helbrede amblyopi (hvis nogen) og ved at genoprette broerne mellem øjnene, det vil sige barnet læres at slå sammen billeder fra højre og venstre øjne til et enkelt visuelt billede.
I løbet af behandlingen af børns strabismus på et bestemt tidspunkt, hvis der er bevis, udføres kirurgisk indgreb på øjenmusklerne. Operationen har til formål at genoprette den rette muskelbalance mellem musklerne, som bevæger øjnene, og roterer det i øjet.
Efter operationen er konservativ behandling af strabismus hos børn også obligatorisk. Det sigter mod fuld rehabilitering af visuelle funktioner.
Der er en erklæring om, at strabismus hos børn med alder kan passere sig selv. Hvis vi taler om øjnens periodiske afvigelse hos børn yngre end 6 måneder, så er dette en variant af normen og med 7 måneder vil barnets øjne virkelig stå op præcist.
Hvis øjet fortsætter med at afvige efter 7 måneder eller der er opstået en skævhed senere, så kan der ikke være nogen uafhængig kur. Squint er en sygdom, der kræver behandling. Der er mere end 15 typer af strabismus, og hver af dem behandles forskelligt. I nogle tilfælde kræver rehabilitering ca. 6 måneder, nogle gange op til 3-4 år og mere.
Normalt er der to former for strabismus.
Den første form er venlig strabismus. I dette tilfælde blæser øjnene skiftevis, og det kan siges, at skævheden af begge øjne er omtrent det samme. Undersøgelser foretaget af læger har vist, at mennesker med anomalier i form af ametropi og anisometropi med udtalt myopi har større disposition for sygdommen "strabismus".
Men her er en anden interessant ting: Konvergent skævhed er iboende hos personer, der har hyperopi og divergerende skævhed - dem der har nærsynthed. Hovedårsagen til venlige strabismus er ametropi, det vil sige nærsynthed eller langsynethed.
Årsagerne til denne form for visuel defekt: stærke forskelle i begge øjnes synsstyrke; sygdomme forbundet med syn og før eller senere fører til blindhed eller til et stærkt syn i syn på kort tid; alle sygdomme i centralnervesystemet, optiske nerver og nethinden; medfødte forskelle i øjets struktur.
Tegn på strabismus i dette tilfælde:
Den anden form er paralytisk strabismus. Det adskiller sig fra den første i, at det ene øje er stabilt og det andet slår. I paralytisk strabismus kan det defekte øje ikke bevæge sig mod den berørte muskel. I dette tilfælde kan du også observere dobbeltsyn, manglende kikkert, svimmelhed og så videre.
Blandt andet er der også disse typer af strabismus, såsom:
Derudover skelne skævhed:
Et tegn på enhver form for heterotropisme er den asymmetriske position af eleven og iris i forhold til palpebralfissuren.
Tegn på paralytisk strabismus:
Tegn på venlig heterotropi:
Squint i retning af templet kan ledsages af nærsynthed, i retning af næsen - hyperopi.
Hos småbørn skal grunden til lægehjælp skænke sig såvel som at dreje eller vippe hovedet, når man prøver at se på et objekt.
En detaljeret undersøgelse af barnet er involveret i en øjenlæge.
Hvis der er mistænkt paralytisk strabismus, er en høring af en neurolog efterfulgt af neurologiske undersøgelser (EEG, elektrourografi, fremkaldte potentialer, elektromyografi) angivet.
Uanset årsagerne til strabismus behandles sygdommens indledende faser på en af tre konservative måder:
Hvis du har fremsynethed eller nærsynethed, har barnet efter vitnesbyrdet brug for briller. Nogle gange korrigerer de helt strabismus. Men iført briller alene er det ikke nok.
Det er meget vigtigt at lære barnet at kombinere billeder fra højre og venstre øjne til et billede. Dette opnås gennem et kompleks af terapeutiske foranstaltninger udført af kurser flere gange om året. Behandlingen er konservativ og foregår på en legende måde.
Desuden anvendes metoden til okklusion - lukning af et sundt øje for en vis tid hver dag, så barnet lærer at stole mere på det svage øje. Det skal bemærkes, at succesen med strabismusbehandling afhænger af den korrekte individuelle behandlingstaktik.
Hvis gymnastik og medicinsk optik ikke hjælper, og det er for tidligt at bringe før kirurgi, kan hardwarebehandling af strabismus hos børn bruges til at behandle strabismus, hvilket ikke alene gør det muligt at fjerne strabism, men også for at forbedre synsstyrken og genoprette kikkerten.
Blandt de mest almindelige midler i denne henseende er synoptophor, hvor apparatet frembringer to blinkende billeder, som i sidste ende fusionerer ind i en. Dette bidrager til dannelsen af kikkert i løbet af behandlingen. En anden populær mulighed er video-computer auto-træning, som i praksis ser på en tegneserie eller et børneprogram.
Under visningsprocessen tages et elektroencefalogram fra barnets hjerne, som registrerer aktiviteten af det visuelle system.
Hvis sådanne signaler stopper, betyder det at barnet holder op med at følge tegneserien og ikke fokuserer på tegn og objekter (som lægerne forsøger at opnå), og tegneserien stopper.
Nogle gange benyttes lys laserterapi, hvor laser er aktiveret på nethinden, aktiverer blodcirkulationen og andre processer ved normalisering, som synsystemet fungerer i den sædvanlige tilstand. Uanset hvilken type hardwarebehandling der varer, varer kurserne ikke mere end ti dage og kan gentages med en frekvens på højst en gange om et halvt år.
Det sidste skridt eksperter tager er den operative behandling af strabismus hos børn, hvis essens er at forskyde fastgørelsesområderne af visse muskler i øjet. På trods af det faktum, at mange forældre og børnene selv er bange for denne procedure, slutter det næsten altid med succes, og skævheden bliver fuldstændig og permanent elimineret.
En sådan operation kan forstærke eller svække, og i hvert tilfælde har sine egne egenskaber: Ved intensivering af kirurgi forkortes øjenmuskulaturen (eller muskelgruppen) ved udskæring eller fjernelse af et segment eller ved forskydning af muskelvævsfastgørelsesområdet.
Under operationen, som kræver svækkelse af musklen, øges den ved plastikmetoder, udsættes for udskæring i visse områder eller skiftes. Det er vigtigt! I hvert fald antager eyeball sin normale position, hvor kirurgen er færdig. Ophthalmologers videre opgave er at genoprette kikkerten.
Kompleks behandling involverer ofte brugen af både konservative og i de fleste tilfælde kirurgiske fordele. I dette tilfælde behøver operationen ikke behandles som et alternativ til konservativ behandling. Kirurgi er et af behandlingsstadierne, hvor deres sted og tid afhænger af typen af strabismus og dybden af læsionen af det visuelle system.
Før og efter kirurgisk behandling bør der tages konservative terapeutiske foranstaltninger for at forbedre synsstyrken, for at genskabe forbindelsen mellem øjnene og stereoskopisk surround visuel opfattelse - dette opnås ved hjælp af specielle øvelser.
Anvend teknikker til at forbedre den visuelle cortex funktionelle tilstand for at gøre de visuelle corticalceller til at fungere i en normal tilstand og derved sikre korrekt og klar visuel opfattelse. Disse teknikker stimulerer. Klasser holdes på specielle enheder på ambulant basis med kurser på 2-3 uger flere gange om året.
Under behandling på et bestemt tidspunkt, i nærværelse af høj synsstyrke, genoprettes evnen til at fusionere to billeder fra venstre og højre øjne til et enkelt visuelt billede i nærvær af øjets afvigelse, kirurgisk indgreb udføres på øjets muskler.
At afgøre tidspunktet for operationen er det vigtigt, at patienten har tilstrækkelig synsstyrke. Jo før du sætter dine øjne i en symmetrisk position med et direkte billede, jo bedre. Der er ingen særlige aldersgrænser.
Ved medfødt strabismus er det vigtigt at afslutte kirurgisk fase senest 3 år, når den er erhvervet afhængigt af den tid det tager at opnå god synsstyrke i det konservative behandlingsstadium og for at genoprette den potentielle evne til at fusionere billeder fra to øjne til et enkelt visuelt billede.
Taktikken til kirurgisk behandling udvikles afhængigt af typen af strabismus. Fra kirurgisk synspunkt behandler behandlingen af en permanent form for strabismus med en stor vinkel af strabismus, når øjet afvises betydeligt, ikke meget vanskeligt. Virkningen af sådanne operationer er indlysende for patienten. Og for kirurger med en bestemt kvalifikation er det ikke svært.
Det er svært at betjene med skævhed med ustabile og små vinkler. I øjeblikket er teknologier udviklet til skæring uden brug af en skæreanordning (saks, skalpel, laserstråler). Væv dissekeres ikke, men som det bliver forskudt af en højfrekvent strøm af radiobølger, der sikrer blodløs eksponering af det kirurgiske felt.
Operationsmetoden under strabismus er mikrokirurgisk, generel anæstesi anvendes med særlig bedøvelse, hvilket gør det muligt at slappe helt af øjensmusklerne. Afhængigt af operationsvolumen er varigheden fra 20 minutter til en og en halv time.
Barnet aflades hjem den anden dag efter operationen. I mangel af en vertikal komponent (når øjet ikke forskydes op eller ned) udføres der som regel en eller to operationer på det ene og det andet øje afhængigt af størrelsen af øjet og typen af strabismus.
Jo før symmetrisk position af øjet nås, desto gunstigere er udsigten til helbredelse. Ved skole bør et barn med en skævhed rehabiliteres så meget som muligt.
Hvis du behandler problemet med strabismus kompleks, opstår kur i 97% af tilfældene. Takket være en rettidig helbredt sygdom kan et barn studere normalt, slippe af med psykiske problemer på grund af synsfejl, og derefter engagere sig i en yndlingsaktivitet.
Heterotropi er en sygdom, hvor en person ikke kan koordinere begge øjne og rette blikket på en bestemt genstand. Hvis dit barn lider af denne mangel, er det ret problematisk at slippe af med det, men der er altid en vej ud.
Der er forskellige teknikker og øvelser til at korrigere strabismus. I denne gymnastik skal øjnene udføres dagligt, ellers kan du ikke se et konkret resultat. Tilbring omkring 20 minutter af din tid 3 gange om dagen for at udføre øvelser til dit barns vision.
Hvis du beslutter at begynde at løse problemet tidligt nok, har eksperter udviklet specielle squint øvelser til de yngste børn. For at gøre dette skal du have lyse rattler, en lille farvet bold, terninger med billeder og øjenlap.
Sæt din baby på en sofa eller høj stol og sæt et bandage på et øje. Tag en rattle og kør hende i forskellige retninger i barnets ansigt i en afstand af 30 cm fra øjnene. Øvelsen skal udføres i et minut, og udskift derefter rattle med en terning eller kugle. Dette er gjort for at tiltrække opmærksomhed, fordi kig på samme genstand for babyen hurtigt keder sig.
Efter opladning skal legetøjet bringes i barnets næse, mens øjnene skal fokusere på objektet i dine hænder, og øjnene kommer ned til næsen.
Øvrige øvelser er også velegnet til børn. Tag en plastplade og lav flere huller i forskellige størrelser og former, og sørg for at skærpe skarpe kanter, så barnet ikke skærer.
Giv den modtagne plade i hånden til barnet, og giv ham også en blonde. Forklar at formålet med babyens handling er at tråde ledningen i hvert af de fremstillede huller. En sådan aktivitet forstyrrer ikke børn i lang tid, mens det giver fremragende resultater om et par måneder.
Følgende øvelser til øjne til strabismus hos børn er velegnede til børn fra 3 år.
Tag to billeder med det samme billede, med nogle detaljer mangler fra en af dem. Barnet bør nøje sammenligne begge billeder og svare på hvilke dele af billedet der mangler.
En anden metode er som følger. Tag et rent ark og opdel det i 4 dele. I hvert segment af arket tegner du flere typer dyr, planter eller geometriske former. Dette skal gøres på en sådan måde, at nogle billeder i forskellige dele af arket gentages.
Vis derefter billederne til barnet og sæt et mål foran ham - for at finde dobbeltbilleder.
Du kan udføre øvelser derhjemme. Gymnastik til øjnene skal ske med briller, ellers vil der ikke være nogen positiv effekt. Barnet skal føle sig godt og ikke være lunefuldt.
Den samlede varighed af klasser - 2 timer om dagen (flere tilgange i 20 minutter). I løbet af klasserne kan du bruge lotto, terninger, farverige bolde og andre genstande.
Behandling af strabismus folkemekanismer er kun effektiv i den indledende fase af dens udvikling. Folkemekanismer i dette tilfælde har et specielt formål, da strabismus kan helbredes hjemme ved at styrke øjets muskler.
Squint er ikke kun en kosmetisk defekt. Normalt vender vores øjne på en koordineret måde, og hjernen modtager sit eget billede fra hver af dem.
Den cerebrale cortex synszoner har evnen til at kombinere disse to lidt forskellige "billeder" til en, takket være hvilken en person får et tredimensionelt billede af genstande, bestemmer deres afstand fra hinanden og skelner mellem dybden.
Dette kaldes binokulær (stereoskopisk) vision. Når skævheden af to billeder fusionerer i et volumen, forekommer ikke: Et af øjnene afviger fra det fælles fixeringspunkt, så hjernen får to meget forskellige billeder fra hinanden og kan ikke kombinere dem med ét billede.
Funktionen af binokulær vision i strabismus er nedsat.
Ofte strabismus "sameksisterer" med en anden farlig sygdom - amblyopi (det såkaldte "dovne øje"), der er karakteriseret ved et vedvarende fald i synsskærmen i det ene eller begge øjne. Ændringer sker i den visuelle cortex, og hos voksne er de irreversible.
Dette skaber en "ond cirkel": amblyopi udløses af squint og bidrager igen til endnu mere abstraktion af øjet fra den normale position. Uden behandling af strabismus forekommer udviklingen af amblyopi og nedsat syn i ca. 50% af børnene.
Da strabismus oftest er medfødt og ikke erhvervet, eksisterer der ikke særlige forebyggende foranstaltninger til sådan en visuel svækkelse. Men børn under seks år skal overholde visse regler for ikke at få en skævhed erhvervet, med nogle af reglerne gælder ikke kun for børn, men også for forældre.
For eksempel i et års alder, mens barnet sover i barnesenget, er det ikke nødvendigt at hænge legetøjene for tæt på hans ansigt, da barnet har brug for afstanden mellem øjnene og genstandene, for at fokuset kan udvikle sig korrekt.
Det er nødvendigt at give barnet en god belysning, hvor du ikke behøver at presse dine øjne for meget.
http://glazaexpert.ru/kosoglazie/ispravlenie-kosoglaziya-u-deteySquint i et barn op til et år er en visionspatologi, der ledsages af dysfunktion af optisk nerve og en mærkbar afvigelse hos eleverne i børn, når de observerer visse genstande.
Øjnens normale afvigelse under observation anses kun for op til 4-6 måneder. Hvis patologien ikke passerer før denne gang, kan du tale om strabismus hos et barn og dets behandling.
Oftest er strabismus bestemt hos børn fra et år til tre år, i sjældne tilfælde kan det udvikle sig i 5-6 år eller i skolealderen.
Oftalmologer anbefaler at kontakte ophthalmologen rettidigt i begyndelsen af sygdommen med eventuelle bemærkede abnormiteter eller klager over syn hos børn. Dette vil hjælpe med ikke at starte situationen, men blot at lave en mindre og enkel korrektion uden at anvende komplekse behandlingsmetoder. Forældre bør huske, jo ældre barnet er, desto sværere er det at ændre den visuelle patologi.
Læger adskiller flere typer af strabismus hos børn.
De hyppigste af dem er:
Årsagen til sygdommen kan være en eller flere:
Israels medicin har endnu en gang bevist, at den er en af verdens bedste: Lancering af dette værktøj på markedet. Desværre er dette stof ikke i stand til at vende tilbage helt tabt syn, men det er helt muligt at stoppe nedgangen og beskytte mod yderligere komplikationer.
Alt, hvad der kræves, er at følge instruktionerne nøje. Kun et kursus var nok til, at mine patienter fuldt ud kunne genvinde deres klare syn. Tro mig, for mange er det en stor lykke.
Tegn på strabismus hos børn i forskellige aldre afhænger af sygdommens former og typer:
Ud over asymmetrien af øjnene med strabismus kan der ses yderligere symptomer:
En pædiatrisk oftalmolog vil hjælpe dig med at foretage den korrekte diagnose.
For at teste funktionen af det visuelle apparat anvendes følgende diagnostiske metoder:
I meget sjældne tilfælde skal du konsultere en neurolog og endokrinolog, en ultralydsscanning eller tomografi.
Mange tror at strabismus kun er en æstetisk mangel, men det er langt fra sagen.
Først og fremmest vidner det om alvorlige krænkelser af hele det visuelle apparat.
Hvis visionen er normal, når barnet ser på objektet, vises billedet lige i begge øjne.
Det samme billede går ind i den centrale retina.
Når der er strabismus, vises forskellige billeder i hvert øje. Centralnervesystemet opfatter ikke sådanne billeder.
Et sundt øje i sådanne tilfælde tager alt "arbejde" på sig selv, og det syge øje virker næsten ikke og kan hurtigt atrofi, hvis det ikke er gjort i tide til undersøgelsen og den nødvendige behandling.
Squint er ikke kun dårligt syn, æstetiske mangler, men også mulige problemer med mental udvikling: barnet kan blive selvstændigt og konstant tænke på sin underlegenhed, de er ofte usikre, passive og aggressive.
Historier fra vores læsere!
"Jeg er en kandidatstuderende i det sidste studieår. For nylig har syn på grund af det faktum, at belastningen på øjnene er steget kraftigt, begyndt at falde hurtigt. En ven, der for nylig holdt op med at bruge briller, rådede disse kapsler.
Lægemidlet består udelukkende af naturlige ingredienser, det er ikke vanedannende, og der er heller ingen bivirkninger. Jeg kunne virkelig godt lide, jeg anbefaler. "
Hurtigt og permanent redde barnet fra strabismus er muligt. For at gøre dette behøver du kun at se symptomerne rettidigt og vende sig til en øjenlæge for at bestemme yderligere handlinger.
Afhængigt af typen af strabismus og forsømmelse af situationen kan lægen foreslå følgende behandlingsmetoder:
Den mest almindelige måde betragtes som specielle øvelser for øjnene. Dette gælder især for unge børn og tilstande, hvor sygdommen ikke kører.
Øvelser udføres under visse forhold.
De kan gøres hjemme, det vigtigste er at følge alle reglerne korrekt:
Eksempler i form af et spil:
Børn, der behandles på denne måde, har specielle briller, linser, der giver dem mulighed for hurtigt at slippe af med nærsynethed, hyperopi, astigmatisme.
Teknikken bruges hovedsagelig fra 8 måneder og op til et år.
Ud over strabismus kan denne metode være en korrektion og forebyggelse af manifestationer af sygdommen hos et dovent øje.
Med hende kan det ømme øje hurtigt blinde, hvis du ikke giver den den tilsvarende belastning.
En metode, der hovedsagelig bruges til at behandle lat øjesyndrom.
Metoden er baseret på en procedure, der består i at udelukke det normale øje fra synsprocessen (et bandage er anvendt på det).
Visuelle funktioner udføres af det berørte øje.
Hvis begge øjne lider af skævhed, så er påklædning skiftevis slidt (de bæres i 1-2 dage).
Forløbet af en sådan behandling afhænger af graden af strabismus.
Apparatterapi udføres i kurser. I hvert kursus fra 5 til 10 procedurer. Brugt udstyr vælger en øjenlæge. Det hele afhænger af barnets individuelle karakteristika. Proceduren er velegnet selv for børn og tolereres godt.
Under proceduren kan enheder bruges:
Metoden bruges ikke så ofte og bruges som en justering for kosmetiske defekter og for at genoprette den bedste ydefunktion.
Proceduren udføres kun på ambulant basis. Hvis operationen gik uden komplikationer, bliver patienten på hospitalet i højst 1-2 dage.
Type anæstesi anvendes afhængigt af patientens alder:
Kirurgisk behandling kan være af 2 typer:
For at undgå bivirkninger efter operationen og den ønskede effekt forbliver, er det nødvendigt at overholde flere vigtige anbefalinger:
Hvis strabismus har en forsømt form, eller den tidligere valgte terapi ikke virker, har brugen af specielle briller i 1,5-2 år ikke forbedret visionen, i de fleste tilfælde er der udpeget et kirurgisk indgreb til at korrigere strabismus.
Moderne procedurer er sikre for øjenhygiejne, fordi terapien udføres og virker på muskelvævet, som fungerer som regulator for øjenbevægelse.
Efter operation for synsproblemer kan der være komplikationer. Men hvis du følger alle forebyggende foranstaltninger og procedurer efter rehabilitering, reduceres de til et minimum.
Mulige komplikationer:
Dr. Komarovsky hævder, at det visuelle apparat er dårligt udviklet hos børn op til 3,5-4 måneder.
De første dage og lige uger af øjnene af børn løber i forskellige retninger eller ser vandret ud. Op til en måned begynder børns øjne at bevæge sig på en kontrolleret måde.
Komarovsky siger, at op til 4 måneder er denne situation ikke en patologi.
Derfor er det i denne periode meget vanskeligt at bestemme den ægte squint og dens typer.
Hvis patologien efter 5 måneder efter fødslen ikke passerer, så er det grunden til at vende sig til øjenlægen. Der skal lægges særlig vægt på situationen, da familien allerede havde lignende sygdomme. Tiltalende til en specialist på dette tidspunkt vil tillade dig ikke at gå glip af dyrebar tid.
Forældrenes pligt er at lægge mærke til problemet i tide og konstant overvåge situationen.
Hvis synsvæksten ikke er lokaliseret før et barn besøger en børnehave eller skole, er det bedre at sende børnene til specialiserede uddannelsesinstitutioner.
Som med enhver sygdom er strabismus lettere at forebygge end at behandle det.
Erfarne oftalmologer anbefaler tid til at bruge tid på forebyggelse for at forhindre strabismus hos et barn i enhver alder:
Anmeldelser af behandling af strabismus:
Tidlige forebyggende foranstaltninger, adgang til læge i den første fase af sygdommen vil undgå mange problemer og komplikationer.
Det er vigtigt at følge den behandling, som lægen har ordineret. Kun i dette tilfælde kan vi tale om effektiviteten af behandlingen, som kun udføres med moderne lægemidler og procedurer.
Forældre til børn bør forstå situationen alvorligt og de mulige konsekvenser af uhensigtsmæssig behandling eller ikke-kompleks terapi. Med denne sygdom bør du ikke lide ved diagnosen, korrektionen og behandlingen. Kun denne vej er garanteret succes, et langt og stabilt resultat.
http://vizhuchetko.com/lechenie/kosoglazie-u-rebenka.html