Viral conjunctivitis er en betændelse i øjets ydre slimhinde, som beskytter den indre overflade af øjenlågene fra ekstern sclera. Hoveddelen af bindehinden er bindevæv. Den er dækket af et gennemsigtigt epitel, hvor der er kirtler. De producerer mucin og en hemmelighed, der ligner hinanden i tårer, som renser og fugtiger overfladen af øjet.
Hovedårsagen til udviklingen af denne type conjunctivitis er en virusinfektion. I alt er omkring 150 vira kendt, der kan forårsage infektion i øjets epitelmembran. Predisponerende faktorer er svækket immunitet på grund af alder, sygdom, lægemiddelbehandling, beriberi, utilstrækkelige kostsporstoffer og mineraler. Hos sådanne mennesker kan enhver viral infektion udløse udviklingen af conjunctivitis. De hyppigste patogener er:
Meget mindre ofte viral conjunctivitis er forårsaget af patogener af humle, en smitsom bløddyr. Sygdommen overføres ved kontakt og luftbårne dråber. Du kan blive smittet efter at røre snavsede øjne (især i barndommen), tørre med et uvasket lommetørklæde eller håndklæde, ukorrekt steriliserede oftalmiske instrumenter under manipulationer mv. Dette forklarer sygdommens ekstreme infektiøsitet. Almindelige symptomer på viral conjunctivitis af enhver form er:
I de indledende stadier påvirker viral conjunctivitis kun et øje, og efter et par dage overføres til den anden. Med strømmen skelnes der en akut og kronisk form af denne patologi. Patienten anbefales at isolere. Derfor udføres der ofte behandling på hospitalet for at forhindre infektion af andre familiemedlemmer eller kolleger på arbejdspladsen. Overvej de kliniske manifestationer af de mest almindelige former for sygdommen og hvordan de kan helbredes.
Viral conjunctivitis er mere almindelig i barndommen, men nogle gange forekommer det hos voksne. Dens karakteristiske træk er et langt kursus uden udtalt symptomatologi. Inkubationsperioden varer fra 7 til 21 dage. Når øjet er inficeret med varicella-zoster-viruset (bedre kendt som chicken pox), vises en karakteristisk blær udslæt på øjenlågene og omkring huden. Hendes foto kan findes på internettet. Der er sådanne former for herpetic viral conjunctivitis:
Læger siger at med herpetic conjunctivitis er ensidigt svigt muligt. Uden tilstrækkelig terapi kan sygdommen tage en alvorlig form for keratitis (betændelse i hornhinden i øjet). I nogle tilfælde forårsager det irreversibel synshandicap. Hertil kommer, herpetic viral conjunctivitis har stor risiko for tilbagefald.
Denne type mikroorganisme er den mest almindelige årsag til viral conjunctivitis. Normalt forekommer sygdommen ikke kun med øjenskade. Det overordnede billede af akutte respiratoriske virusinfektioner med feber, ondt i halsen, løbende næse, hoste og forringelse af trivsel er typisk. Inkubationsperioden varer 5-7 dage, så vises rødhed i sclera, øjenlågødem og lakrimation. For det første udvikler konjunktivitis i et øje, så spreder sig hurtigt til den anden. Der er sådanne typer af patologi:
I nogle kilder er epidemisk keratokonjunktivitis skelnet i en separat gruppe. Men da årsagen er en af repræsentanter for adenovirusfamilien, er det tilrådeligt at beskrive det i dette afsnit. Denne akutte viral conjunctivitis er ekstremt smitsom. Risikoen for infektion er til stede for alle, der har været i kontakt med en syg person.
Sygdommen begynder med symptomer på generel forgiftning: hovedpine, svaghed, træthed. Så stigende tegn vises som:
Submandibulære og zaushny lymfeknuder øges også i størrelse. For denne form for viral conjunctivitis er kendetegnet ved et langt bølget kursus. Sygdommen kan forstyrre en person i 6 til 8 uger. De angivne symptomer er imidlertid reversible og efterlader ingen konsekvenser efter afslutningen af behandlingsforløbet. Og til den forårsagende middel af denne patologi er produceret livslang immunitet.
Der er flere former for conjunctivitis: bakteriel, allergisk og viral. Deres behandlingsmetoder er helt forskellige. Derfor er det meget vigtigt at nøjagtigt diagnosticere og bestemme typen af smitsom middel. Ved visuel inspektion registreres tegn som ødem og rødme i øjenlågene, hud omkring øjnene, sclera, tilstedeværelse af mucopurulent udledning i konjunktivalensækken.
http://kakiebolezni.ru/oftalmologiya/konyunktivit/virusnyj-konyunktivit.htmlAntibiotika er ordineret til conjunctivitis hos børn og voksne kun i tilfælde, hvor sygdommen er bakteriel af natur. Hvis den oftalmologiske sygdom har en anden ætiologi, vil behandling med antibakterielle midler ikke kun svigte, men kan også forårsage komplikationer. Derfor er det med de karakteristiske symptomer på bakteriel conjunctivitis bedre at besøge en læge, som ved hjælp af diagnostiske metoder identificerer patogenet, hvorefter han vil ordinere et behandlingsregime.
Før du begynder at behandle conjunctivitis med stoffer, skal du først finde ud af dens ætiologi.
Afhængigt af hvilket patogen der forårsagede sygdommen, skelnes dets former:
I viral og allergisk conjunctivitis anvendes antibiotika ikke, fordi deres primære formål er at ødelægge en bakteriel infektion, der aktivt reproducerer i det purulente exudat frigivet fra bindehinden. Et antibiotikum til konjunktivitis hos voksne og endnu mere i et barn bør vælges af en læge. For hver type bakterier har brug for et specifikt lægemiddel med et smalt spektrum af eksponering. Kun på denne måde vil det være muligt på kort tid at slippe af med sygdommen og forhindre komplikationer.
Ved behandling af conjunctivitis betyder der i form af salver, som nødvendigvis anvendes, fordi de effektivt bekæmper patogen mikroflora og fremskynder genopretningen. Lægemidlet anbefales til brug om natten, fordi synsvinklen falder på grund af den viskose konsistens, men hvis en person er hjemme, kan du anvende lægemidlet i løbet af dagen, men kun i overensstemmelse med ordningen, som lægen har ordineret.
Til purulent conjunctivitis hjælper nogen af disse salver øjnene:
Narkotika i form af dråber er nemme at bruge, men de bør bruges mere ofte end salve, fordi agenten hurtigt efterlader overfladen af conjunctiva på grund af den flydende konsistens, hvilket reducerer effektiviteten. Til behandling af purulente former af sygdommen anvendes sådanne oftalmiske midler:
Behandlingsforløbet med antibakterielle dråber - 5-7 dage. Hvert stof har sit eget brugsmønster, men hvis det er nødvendigt, kan lægen rette behandlingen. Det er forbudt at ændre medicinen alene eller stoppe med at begrave det, selvom de patologiske symptomer forsvinder fuldstændigt. Ubehandlet sygdom kan forårsage kronisk konjunktivitis, som ofte gentager, er svært at helbrede.
Hvis konjunktivit forårsager meningokokker og gonokokker, vil lokale eksponeringsmedicin ikke hjælpe. Sådanne infektioner påvirker det visuelle system med lynhastighed, inflammation kan spredes til hjernen. I en sådan situation, hvis diagnosen er bekræftet, foreskrives en injektion af et cephalosporin gruppe antibiotikum, som omfatter Ceftriaxone, Cephalexin.
Det er nødvendigt at anvende antibiotika indeni, når sygdomsforløbet er akut og forårsaget af gonokokinfektion. I denne form for sygdom er symptomerne stærkt udtalte, inflammation spredes til begge øjne, og den generelle tilstand forværres. Hvis diagnosen er bekræftet, ud over lokale antibakterielle midler, ordineres medicin i piller, der skal være fuld i 3-4 uger. Sådanne lægemidler er effektive:
Hvis der er diagnosticeret viral conjunctivitis, der diagnosticeres med en bakteriel infektion, ud over antibiotika, foreskrives antivirale midler for eksempel "Acyclovir". Lægemidlet er tilgængeligt i forskellige former - tabletter, salve, creme, lyofilisat. Hvis sygdommen ikke er meget avanceret, skal du anvende "Acyclovir" i form af eksterne midler, ellers gives oral administration.
Med bakteriel inflammation i conjunctiva hjælper penicillinbehandling. Dette er et kraftigt antibiotikum, der kommer i form af pulver til injektion. På grundlag af lægemidlet forbereder en løsning, der skal tørre de betændte øjne. "Penicillin" fra conjunctivitis anvendes som følger:
Til behandling af visuelle organer kan penicillinopløsning fremstilles.
Det er sikkert i denne form at bruge "Penicillin" i conjunctivitis hos børn, men forudsat at sygdommen ikke løber, og lægen har godkendt en sådan behandling. Under behandlingen er det vigtigt at overvåge barnets trivsel. Hvis symptomerne går væk, stop ikke behandlingen, da det er muligt ikke at helbrede sygdommen, så bliver det til en kronisk form, hvorfra det er meget vanskeligere at slippe af med og længere.
http://etoglaza.ru/bolezni/knv/antibiotiki-pri-lechenii-konyunktivita.htmlKonjunktivitis er en inflammatorisk patologi af de sygeorganer, der påvirker øjets slimhinder. Oftest er sygdommen forårsaget af en virusinfektion, andre former er meget mindre almindelige.
Konjunktiva beskytter øjet mod skade, indtrængning af skadelige mikroorganismer, udsættelse for stærkt lys, vind. Det tager udgangspunkt i negative miljømæssige faktorer, så det kan blive betændt, og konjunktivitis udvikler sig. En række etiologiske faktorer (svampe, vira, bakterier, allergener) fører til forekomsten af en sådan patologi.
Der er flere arter af conjunctivitis hos voksne og børn, der har deres egen egenskaber:
Alle former for betændelse i slimhinde i øjet hos voksne og børn har lignende symptomer. Det omfatter: konjunktival rødme, tørt øje, smerte, spontan tåre, følelse af sand, øjenlåg hævelse, fotofobi. I fremtiden tilsættes næsestop eller udslip fra det (med allergisk konjunktivit), purulent udledning fra øjnene (med bakterie).
Af alle slags slimhindebetændelse behandles kun bakterieformen med antibiotika. Andet conjunctivitis kan ikke behandles med antibiotika, det er farligt, fordi de ødelægger den gavnlige mikroflora. For hver type infektion vælges deres medicin.
Den vigtigste måde at fjerne bakteriel konjunktivitis hos voksne er antibiotika, der hæmmer væksten og udviklingen af patogen mikroflora. Antibakterielle lægemidler virker mod streptokokker, gonokokker, Klebsiella, stafylokokker, Pseudomonas aeruginosa.
I klassisk conjunctivitis brug lokale lægemidler. Det er uhensigtsmæssigt at anvende kapsler, tabletter, da det er muligt at anvende antibiotika direkte på bindehinden. Det er bedre at bruge dråber eller salver. Lokal behandling er meget mere effektiv med conjunctivitis end indtagelse af piller.
Antibiotika i tabletter foreskrevet i tilfælde hvor en sjælden type patogen, såsom gonokokker. Brug også antibiotika i piller hos voksne med konjunktivale læsioner af chlamydial infektion. I dette tilfælde ledsages sygdommen af dannelsen af follikler på øjet, spiring af blodkar i hornhinden.
Den følgende tabel viser de mest effektive antibakterielle tabletter, der anvendes til konjunktivitis.
http://glazalik.ru/preparaty/antibiotiki/dlya-lecheniya-konyunktivita/Konjunktivitis er en almindelig øjenlidelse, der forekommer hos mennesker i forskellige aldre. Sygdommen ledsages af betændelse og rødme i slimhinderne i øjnene, purulente sekretioner. Lægemidler udvælges i henhold til sygdommens form.
Viral conjunctivitis forekommer normalt på baggrund af lav immunitet og forskellige infektioner. Overvej de mest populære stoffer, der anvendes til behandling af viral conjunctivitis.
Immunostimulerende og antiviralt lægemiddel. Det er indiceret for influenza og ARVI. Til lokal brug. Påfør senest 24-48 timer efter udseendet af de første tegn på virusinfektion. Bivirkning - en allergisk reaktion.
Aktiv ingrediens: Polyadenylsyre og polyuridylsyre.
Kontraindikationer. Følsomhed over for stoffets komponenter. Fabrikanten leverer ikke data om graviditet og amning.
Andre funktioner. Hvis der er bivirkninger, afbrydes lægemidlet. Efter 1-3 dage forsvinder symptomerne. Opbevaring i mørke ved en temperatur på op til 4 ° C. Holdbarhed - 4 år.
Syntetisk antiviralt lægemiddel. Undertrykker reproduktion af vira, som inficerer slimhinder - adenovirus, herpes zoster og herpes simplex virus. Tildele med stomatitis, herpes øjensygdom, herpes hud.
Aktiv bestanddel: Fluorenonylglyoxalbisulfit.
Kontraindikationer. Overfølsomhed overfor lægemidlet.
Andre funktioner. Bivirkninger - rive.
Anti-inflammatorisk, antipruritisk og antiallergisk lægemiddel. Dette er et oftalmisk lægemiddel relateret til glucocorticoider. Til lokal brug. Det er indiceret for conjunctivitis, keratitis, blepharitis, scleritis og andre smitsomme sygdomme i øjet.
Aktiv ingrediens: Dexamethason.
Udgivelsesformer: Drops for eyes of 0.1%. Hvid suspension. Flasker dryppere af 10 ml.
Dosering. Voksne begraver 1-2 dråber i conjunctival sac. Hyppigheden af instillation er 4-5 gange om dagen. Efter to dage øges dosis til 3-4 dråber, som indføres 3-4 gange om dagen i 5-6 dage. Børn falder 1 dråbe 2-3 gange om dagen i 10 dage.
Kontraindikationer. Det bør ikke bruges til virus-, bakterie- og svampeinfektioner - hvis de ikke behandles tilstrækkeligt. Overfølsomhed overfor dexamethason, nyresvigt, psykose, kronisk hepatitis og andre sygdomme - for en komplet liste, se vejledningen til lægemidlet.
Andre funktioner. Efter indånding varer effekten 4-8 timer. Anvend ikke kun til behandling, men også til forebyggelse af sygdomme. Maksimal brugstid for lægemidlet - 6 uger. Bivirkninger - øget intraokulært tryk, nedsat synsstyrke, udvikling af glaukom.
Antiviralt lægemiddel skabt af naturlig alfa interferon, isoleret fra humane leukocytter. Indikeret for okulære sygdomme som keratitis, conjunctivitis osv.
Aktiv ingrediens: Interferon alfa.
Kontraindikationer. Alvorlig nyre- og leverfunktion.
Andre funktioner. Opbevar stoffet fortrinsvis i køleskabet. Hvis patienten har linser, skal de tages ud før indånding.
Ophthalmic antiviral drug. Indikationer - keratokonjunktivitis, keratitis samt infektiøse læsioner af hornhinden forårsaget af herpevirus.
Aktiv ingrediens: Idoxuridin. 1 ml - 1 mg af det aktive stof. I sammensætningen - vand, borsyre, benzalkoniumchlorid.
Udgivelsesformer: Dråber i dråberflasker 10 ml. Gennemsigtig opløsning uden lugt og farve.
Dosering. 1 dråbe hver time. Om natten - hver anden time. Med forbedring reduceres hyppigheden af applikationen i halvdelen. Kursets varighed - op til 21 dage.
Kontraindikationer. Individuel intolerance. Nyfødte og små børn.
Andre funktioner. Allergiske reaktioner, kløe, fotofobi er mulige.
For bakteriel conjunctivitis er præget af en akut form. Denne sygdom forekommer hos voksne og børn. Patogener er pneumokokker, streptokokker, gonokokker. De vigtigste behandlingsmidler er antibiotika, for eksempel Tobrex, Albucidus, Cipromed og andre. For at forbedre den terapeutiske virkning anbefales antibiotika at blive suppleret med eksterne midler - tetracyclin eller erythromycinsalve.
Antimikrobielt, bakteriedræbende og antibakterielt lægemiddel af et bredt spektrum. Det er angivet i tilfælde af infektiøse og inflammatoriske øjensygdomme - med blepharitis, keratitis, conjunctivitis mv., Hvis der er fremmedlegemer i øjet.
Aktiv ingrediens: Ciprofloxacin.
Udgivelsesformer: Dråber i en flaske på 10 ml.
Dosering. Antallet af indledte dråber afhænger af sygdommens art. Når konjunktivitis i de første to dage falder 1-2 dråber 6-8 gange om dagen. Når symptomerne falder, dryp 2-3 gange om dagen. Behandlingsforløbet er 5-14 dage.
Kontraindikationer. Overfølsomhed. Anbefales ikke under graviditet og amning samt børn under 15 år.
Andre funktioner. Opbevar stoffet på et mørkt sted ved en temperatur på 5-25 ° C. Det er tilladt at ansøge i en års alder, ikke tidligere. Kan bruges til behandling af otitis medier. Allergiske reaktioner er mulige.
Ophthalmic drug med antiseptisk virkning. Det har en tørring, immunmodulerende og antiseptisk virkning. Det er indiceret for conjunctivitis, blepharitis, urethritis, laryngitis, vaginitis.
Aktiv ingrediens: Zinksulfat.
Udgivelsesformer: Dråber i en flaskedråber på 5 ml. Dette lægemiddel er også tilgængeligt i tabletter og i pulver.
Dosering. Begrage 1-2 dråber i øjet 2 gange om dagen. Den maksimale brugstid er 7 dage.
Kontraindikationer. Reaktionen over for det aktive stof. Brug af kontaktlinser. Det anbefales at udskifte linser med briller på tidspunktet for behandlingen.
Andre funktioner. Bivirkning - allergier. I tilfælde af overdosering - rødme, tørre øjne eller irritation, opkastning, feber. Solgt uden recept.
Antibakterielt oftalmisk lægemiddel. Det er indiceret for keratitis, conjunctivitis, blepharitis, gonorralsygdomme.
Aktiv bestanddel: Sulfacetamid. Yderligere komponenter er natriumthiosulfat, saltsyre, renset vand.
Kontraindikationer. Overfølsomhed overfor sulfacetamid.
Andre funktioner. Bivirkninger - rødme, hævelse, kløe. Solgt uden recept. Åbning af flasken, lægemidlet skal bruges inden for en måned.
Antibakterielt lægemiddel, der anvendes i oftalmologi. Dette lægemiddel er en analog af natriumsulfacil, som tidligere blev gennemgået.
Aktiv bestanddel: Sulfacetamid. Derudover - natriumthiosulfat, natriumhydroxid, vand.
Udgivelsesformer: Dråberflasker på 5 og 10 ml. Indholdet af sulfacetamid i 1 ml - 20 eller 30% i opløsning.
Dosering. Begravet 4-6 gange om dagen, 1-2 dråber i hvert øje.
Kontraindikationer. Følsomhed over for komponenter.
Andre funktioner. Bivirkninger - brændende, stikkende, rive, allergier. Albucidum bruges også til rhinitis.
Oftalmisk antimikrobielt lægemiddel. Et antibiotikum. Det er indiceret for conjunctivitis, blepharitis, keratitis, og også til forebyggelse af infektiøse komplikationer.
Aktiv ingrediens: Tobramycin 3,0 mg. Hjælpestoffer - borsyre, natriumsulfat, natriumchlorid, benzalkoniumchlorid, tyloxapol, natriumhydroxid og / eller svovlsyre, renset vand.
Udgivelsesformer: Dråberflasker på 5 ml.
Dosering. Hvis sygdommen er træg, falder 1-2 dråber ind i konjunktivalensækkene. Hyppigheden af instillation - hver 4. time. Hvis akut - 1-2 dråber falder hver time. Kurset er 7-10 dage.
Kontraindikationer. Alder op til 8 år. Overfølsomhed overfor tobramycin og komponenter af lægemidlet.
Andre funktioner. Kan bruges til behandling af børn fra 8 år i samme doser som hos voksne. Bivirkninger - hævelse, kløe, rive. Kun for øjnene må du ikke tage inde.
Antibiotisk øje salve. Til behandling af betændelse forårsaget af bakterier. Anvendes med konjunktivitis, keratitis, blepharitis mv.
Aktiv ingrediens: Tobramycin. Øjesalven 0,03% indeholder 3 mg tobramycin, såvel som flydende paraffin, medicinsk petrolatum, chlorbutanol.
Udstedelsesmetode: Salve i aluminiumsrør 3,5 g.
Dosering. I tilfælde af svage infektiøse processer sættes salven bag øjnene. Længden af strimlen er ca. 1 cm. Hyppigheden af påføring er 1-2 gange om dagen. Ved svære infektioner placeres en tilsvarende dosis i øjet med intervaller på 3-4 timer.
Kontraindikationer. Individuel overfølsomhed. Brug med forsigtighed under graviditet. Ved behandling af unge børn bør også være forsigtige - ordinere lægemidlet kun, når det er nødvendigt og under tilsyn af en læge.
Andre funktioner. Tobrex salve anbefales at kombineres med Tobrex øjendråber. Bivirkninger - brændende, allergiske reaktioner, kløe og hævelse af øjenlågene.
Antibakterielt lægemiddel aktivt mod gram-positive og gram-negative bakterier. Det er indiceret for conjunctivitis, keratit, byg, blepharitis, dacryocystitis.
Aktiv ingrediens: Ofloxacin. Hjælpekomponenter i dråber er benzalkoniumchlorid, natriumhydroxidopløsning, natriumchlorid, saltsyreopløsning, vand. Salven indeholder paraffin, fedt, petroleumsgelé.
Kontraindikationer. Amning og graviditet, allergi over for stoffer i stoffer.
Andre funktioner. Bivirkninger - kvalme, hævelse, øjenirritation, svimmelhed.
Hovedværktøjet til behandling af allergisk conjunctivitis er dråber. Den første opgave er at fjerne symptomerne og derefter identificere årsagen til allergien og fjerne allergenet. Ellers vil behandlingen ikke medføre succes. I allergisk konjunktivitis anvendes flere typer dråber:
Anti-inflammatorisk, afgiftning, antiallergisk, hæmostatisk præparation, reducerer kapillærpermeabilitet. Anvendes med calciummetabolismeforstyrrelser, blødning, hypokalcæmi, i en periode med intensiv vækst.
Aktiv ingrediens: Calciumchlorid. I sammensætningen - renset vand.
Udgivelsesformer: Ampuller på 5 og 10 ml.
Dosering. Indledning jet (langsom) eller dryp - 6 dråber pr. Minut. Når strålemetoden injiceres 5 ml i 3-5 minutter. Når den indgives dråbevis, fortyndes dosis i 100-200 ml 0,9% NaCl-opløsning. Den daglige dosering afhænger af alder og vælges af lægen individuelt. Lægemidlet indføres fraktioneret - 3-4 gange om dagen.
Kontraindikationer. Tendens til thrombose, aterosklerose, hypercalcæmi, intolerance over for lægemidlet.
Andre funktioner. Calciumchlorid og calciumchlorid er det samme lægemiddel. I tilfælde af allergisk conjunctivitis, intravenøs administration af en 10% opløsning af calciumchlorid. Det ordineres ofte om sommeren - når blomstringen af planter begynder. Det anbefales at gennemgå profylaktisk behandling. Bivirkninger - kvalme, gastritis, halsbrand.
Keratoprotektor. Anvendes med øjenlidelser - sår, hornhindeforstyrrelser, øjenlåg mv. Det hjælper med tørrøgesyndrom, irritation med røg, støv og andre irritationsmidler. Gendanner trækfilmens egenskaber. Udvider effekten af andre øjendråber.
Aktiv bestanddel: Benzalkoniyachlorid. Valium.
Udgivelsesformer: gennemsigtige dråber i en dråbeflaske 10 ml.
Dosering. Instill 1-2 falder i konjunktival sager. Hyppigheden af brug - 4-8 gange om dagen.
Kontraindikationer. Overfølsomhed overfor komponenterne. Akutte infektiøse og inflammatoriske sygdomme i øjets anterior kammer.
Andre funktioner. Brekvensindekset for lægemidlet er det samme som for naturlige tårer. Lokale reaktioner er mulige - følelsen af at lime øjenlågene, brændende. Brug med forsigtighed under graviditet, laktation, i den akutte fase af en kemisk forbrænding.
Antihistaminlægemiddel med antipruritisk virkning. Anvendes med sæsonbetinget og året rundt rhinitis og conjunctivitis, med urticaria og andre allergiske udslæt.
Aktiv ingrediens: Loratadin. Hjælpestoffer: propylenglycol, glycerol, citronsyremonohydrat, natriumbenzonat, saccharose, smagsstof, vand.
Kontraindikationer. Intolerance af komponenter. Alder op til to år. Amning.
Andre funktioner. Bivirkninger - hovedpine, træthed, tør mund, døsighed, ubehagelig mave og meget mere.
Oftalmologisk lægemiddel med vasokonstrictor og anti-ødem effekt. Anvendes med akut atopisk conjunctivitis, øjenskader, uspecificerede allergier.
Aktiv bestanddel: tetrizolin. I 1 ml dråber - 500 mcg tetrizolinhydrochlorid. Hjælpekomponenter - borsyre, natriumborat, vand, natriumchlorid, dinatriumedetat, opløsning af benzalkoniumchlorid.
Udgivelsesformer: Dråber i en flaskedråber 15 ml.
Dosering. Instill 1-2 falder 2-3 gange om dagen. Påfør ikke mere end 4 dage.
Kontraindikationer. Overfølsomhed, vinkellukningsglukom, hornhindedystrofi. Alder op til to år. Forsigtigt anvendt i iskæmisk sygdom og diabetes.
Andre funktioner. Bivirkninger - sløret syn, smerte i øjet, brændende, prikkende, dilateret pupil, rødme.
Oftalmisk antiallergisk topisk præparat. Indikation - allergisk konjunktivitis.
Aktiv ingrediens: Olopatadina hydrochlorid. Hjælpekomponenter - benzalkoniumchlorid, natriumchlorid, dinatriumphosphatdodecahydrat, saltsyreopløsning, vand.
Udgivelsesformer: Dråber er gennemsigtige, farveløse eller svagt gule. I en dråbeflaske 5 ml.
Dosering. Indstillet 2 gange om dagen, en dråbe. Før brug skal flasken rystes.
Kontraindikationer. Overfølsomhed overfor komponenterne.
Andre funktioner. Bivirkninger - hævelse, rive, brændende, smerte. Overdosering er usandsynlig. Hvis der er overskud af stoffet, vask øjnene med rindende vand.
Immunsuppressivt lægemiddel med anti-inflammatorisk og anti-allergisk virkning. Påvirker kulhydrat og protein metabolisme. Anvendt med gigt, leukæmi, hepatitis, neurodermatitis, pancreatitis. Når konjunktivitis foreskrives med forsigtighed - kun under tilsyn af den behandlende læge.
Aktiv ingrediens: Cortisone acetat. Hjælpestoffer - stearinsyre, stivelse, sukker.
Fremstillingsmetode: tabletter på 25 mg. Fremstil også en suspension og salve med kortison - Hydrocortison.
Dosering. 100-200 mg pr. Dag. Hyppigheden af optagelse - 2 gange om dagen. Når effekten er opnået, reduceres dosis til 25 mg pr. Dag.
Kontraindikationer. Overfølsomhed over for lægemidlets komponenter - dette er til kortvarig brug. Langvarig brug er kontraindiceret ved nyresvigt, gastrointestinale sygdomme, herpes, diabetes mellitus - en fuldstændig liste findes i instruktionerne.
Andre funktioner. Kan provokere arytmi, hjertesvigt, diabetes.
Antihistaminlægemiddel med beroligende og hypnotisk virkning. Tilordne med allergiske reaktioner - rhinitis, dermatitis. Ansøg om søvnløshed.
Aktiv ingrediens: Diphenhydramin. 1 tablet indeholder 50 mg aktivt stof. 1 ml opløsning - 10 mg diphenhydraminhydrochlorid.
Kontraindikationer. Overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, glaukom med vinkellukning, epilepsi, prostatahyperplasi, gastrointestinalt sår.
Andre funktioner. Handlingstid - op til 12 timer. Bivirkninger - svimmelhed, tremor, følelsesløshed i mundhulen, døsighed, asteni, hovedpine.
Antiallergisk, antihistaminlægemiddel. Anvend med allergi, urticaria, eksem, pollinose, systemiske overfølsomhedsreaktioner.
Aktiv ingrediens: Chlorpyraminhydrochlorid - 25 mg i 1 tablet. Sammensætningen indbefatter - gelatine, stearinsyre, andre excipienser.
Kontraindikationer. Akut astmaangreb, mavesår, arytmi, glaucoma med vinkellukning og andre sygdomme (for yderligere oplysninger, se vejledningen).
Andre funktioner. Den maksimale varighed af adgang - 7 dage. Det fremkalder træthed, har beroligende effekt, forårsager arytmi, tør mund, hovedpine, tremor. Sjældent - patologiske ændringer i blodet. Børn - fra 3 år.
Purulent conjunctivitis er en farlig sygdom, der ofte udvikler sig på baggrund af lav immunitet. Infektion sker via kontakt - fra mennesker og dyr. Konsekvenserne, hvis man ikke behandler patologien, kan være den mest alvorlige - op til blindhed.
De forårsagende midler af purulent conjunctivitis er streptokokker, stafylokokker, pneumokokker. Behandlingsmetoder:
Antibiotisk topisk anvendelse. Det har et bredt spektrum af handlinger. Anvendes med hudsygdomme, furunkulose, eksem, byg, konjunktivitis.
Aktiv bestanddel: Tetracyclin. Hjælpestoffer - ceresin, lanolin, paraffin, petrolatum, natriumdisulfid.
Kontraindikationer. Det kan ikke bruges samtidigt med lægemidler med lignende virkning. Individuel intolerance af kroppen, forstyrrelse af leveren, mycosis, leukæmi, graviditet.
Andre funktioner. Det kan provokere kløe, brændende - så bliver brugen af salven stoppet. Bivirkninger - tab af appetit, angioødem, diarré og meget mere.
Antibakterielt lægemiddel med et bredt spektrum af handling. Aflaster betændelse og behandler infektioner, der er følsomme for chloramphenicol. Det er ordineret til bakterielle infektioner i huden, trophic ulcers, tryksår, koger, sår, forbrændinger, purulent otitis.
Aktiv ingrediens: chloramphenicol. I øjendråber er stoffet indeholdt i en koncentration på 2,5 mg / ml.
Kontraindikationer. Overfølsomhed, nyre- og leversvigt.
Andre funktioner. Kan forårsage tilsætning af en svampeinfektion, forårsager forstyrrelser i nervesystemet.
Antiseptisk og desinfektionsmiddel.
Aktiv ingrediens: Kaliumpermanganat.
Udgivelsesformer: Pulver til opløsninger. Den er pakket i omhyggeligt korket beholder - flasker på 3 g, reagensglas på 5 g, banker på 15 g.
Dosering. For at vaske øjnene, brug en 0,01-0,1% opløsning af kaliumpermanganat. Farven er lyserød.
Andre funktioner. Hvis krystaller af kaliumpermanganat er fanget i øjnene, skal 1% hydrogenperoxidopløsning straks injiceres. 5% opløsning er et koncentreret lægemiddel, der ikke kan påføres slimhinderne og tages oralt.
Fungal conjunctivitis udvikler sig normalt med et fald i immuniteten. Det kan provokere en langvarig brug af steroider eller antibiotika. Manglen på tilstrækkelig behandling fører til alvorlige komplikationer - hornhinden påvirkes, dacryocystitis begynder.
Behandlingen anvendes systemisk og lokalt. Har brug for fungicide og fungistatiske midler. Præparater udvælges ud fra mikrobiologisk forskning. Nystatin salve bruges til terapi, antibiotika gives internt, og der bruges et svampemiddel. Til alvorlige former foreskrives intravenøs dryp.
Et antibiotikum. Antifungal lægemiddel til lokal og intern brug. Tildele med candidiasis til forebyggelse af svampesygdomme.
Aktiv bestanddel: Nystatin.
Kontraindikationer. Overfølsomhed, graviditet. Tabletter er kontraindiceret i tilfælde af kræft i leveren og pankreatitis. Til salve - op til 1 år.
Andre funktioner. Kvalme, kuldegysninger, mavesmerter, allergisk reaktion kan opstå.
Fungicid. Antifungal lægemiddel til lokal og intern brug. Tildele med candidiasis, svampeinfektioner i huden, kønsorganer, slimhinder.
Aktiv ingrediens: Levorinatriumsalt.
Kontraindikationer. Overfølsomhed overfor lægemidlet. Lever og nyresvigt, pankreatitis, graviditet, amning, mavesår.
Andre funktioner. Mulige bivirkninger - hovedpine, svær kløe osv.
Antifungal lægemiddel til lokal brug. Tildele med progressive svampeinfektioner.
Aktiv ingrediens: Amphotericin B.
Kontraindikationer. Pulver (lyofilisat) - graviditet, lever / nyresygdomme, laktation.
Andre funktioner. Det har mange bivirkninger (se de officielle instruktioner for lægemidlet): kvalme og opkastning, hovedpine, hepatotoksicitet, anæmi, lavt blodtryk, tachypnea, nedsat nyrefunktion, forskellige allergiske reaktioner mv.
Behandling af konjunktivitis hos børn udvælges i overensstemmelse med sygdommens etymologi. Hvis du laver en fejl ved at bestemme arten af conjunctivitis, og foreskrive den forkerte behandling, kan sygdommen blive kronisk. Til behandling af konjunktivitis hos børn brugte stoffer i form af salver, dråber, opløsninger og tabletter.
Antimikrobielle, antivirale og antiallergiske lægemidler. Det er indiceret for conjunctivitis af forskellige typer, andre øjenlidelser.
Aktiv bestanddel: Interferon alfa-2b human.
Udgivelsesformer: Dråber i drop-flasker på 5 og 10 ml.
Dosering. 1-2 dråber 6-8 gange om dagen er et akut stadium. Når du forbedrer - 2-3 gange om dagen.
Kontraindikationer. Individuel intolerance.
Andre funktioner. De har en bedøvelses-, genoprettende og anti-inflammatorisk virkning.
Aktiv bestanddel: Sulfacetamid.
Udgivelsesformer: Dråber i flasker (for børn - 20%) på 5, 10 og 15 ml.
Dosering. Til forebyggelse af øjenlidelser dråber en nyfødt umiddelbart efter fødslen af 2 dråber til hvert øje og igen efter 2 timer. Børn fra et år falder normalt 1-2 dråber 4-5 gange om dagen. Kurset er 5-7 dage (de første 2-3 dage ifølge det beskrevne skema, så doseringen justeres nedad).
Kontraindikationer. Individuel intolerance.
Andre funktioner. Allergiske reaktioner, brændende, irritation er mulige. Du kan bruge en 10% løsning til forebyggelse af øjensygdomme hos nyfødte.
Oftalmologiske antivirale og immunmodulerende lægemidler med antioxidant virkning. Det er indiceret for viral conjunctivitis og keratouveitis.
Aktiv ingrediens: Aminobenzoesyre. I 1 ml opløsning - 0,07 mg af det aktive stof.
Kontraindikationer. Overfølsomhed. Individuel intolerance. Til behandling af børn anbefales det at anvende i tilfælde, hvor fordelene overstiger de opfattede risici.
Andre funktioner. Mulige allergiske reaktioner, hyperæmi.
Antimikrobielt lægemiddel med et bredt spektrum. Har en bakteriedræbende effekt.
Aktiv ingrediens: Ciprofloxacin. Koncentration i dråber og salve er den samme - 3 mg i 3 ml.
Kontraindikationer. Overfølsomhed. Lever og nyresvigt. Tabletter og opløsning kan ikke bruges op til 12 år, dråber - op til et år.
Andre funktioner. Allergiske reaktioner, tremor, træthed, svimmelhed, gangforstyrrelser og andre bivirkninger er mulige.
Antiseptisk og desinfektionsmiddel. Foreskrevet for bakterielle infektioner i øjet.
Aktiv ingrediens: Pikloksidin.
Udgivelsesformer: Øjedråber i en dråbeflaske 10 ml.
Dosering. Drop 1 drop 2-6 gange om dagen. Kursets varighed - 10 dage.
Andre funktioner. Brænding, udvikling af hyperæmi i øjets slimhinde.
Antiallergisk, antihistaminlægemiddel. Det er indiceret for atopisk conjunctivitis, sæsonbetonet rhinitis.
Aktiv ingrediens: Azelastin.
Kontraindikationer. Overfølsomhed. Alder op til 4 år - til dråber op til 6 år - til spray.
Andre funktioner. Rødme, hævelse, kløe, rive, blødning i øjet.
Før behandling af konjunktivitis er det nødvendigt at bestemme dets natur. I overensstemmelse med sygdomsformen vælges lægemidler. Når man ordinerer lægemiddelbehandling, tager de også hensyn til sværhedsgraden af tilstanden, de samtidige sygdomme og patientens alder.
http://domadoktor.ru/1476-lekarstva-ot-konyunktivita.htmlKonjunktivitis (konjunktivitis) - betændelse i øjets binde- eller slimhinde.
Konjunktiva dækker bagsiden af øjenlågene og øjenlågets forside til hornhinden. Det sted, hvor bindehinden overgår fra øjenlågene til øjet, kaldes bindehinden, det resterende hul (med øjenlågene lukket) er konjunktivalhalsen. I kvæg i bindehinden i det nedre øjenlåg er en samling lymfeknuder. I bindehinden er der et epithelelag og et bindevævsbasis. Øjenlågens konjunktivalepitel - flerlags prismatisk eller blandet indeholder bægerceller. som udskiller slim. Epitelet af sclera uden skarpe grænser kommer ind i hornhindeepitelet. Bindehinden (nogle af dets dele) indeholder kirtler, der producerer en lille mængde væske, der fugter over øjet. Bindehinden leveres rigeligt med blodkar og sensoriske nerver.
Konjunktivitis hos kvæg kan være en uafhængig sygdom, men oftest er det et symptom på andre sygdomme.
Konjunktivitis kan være akut eller kronisk i sin forløb. Af naturen af det inflammatoriske ekssudat. catarrhal, purulent, lobar, difteritisk. Ifølge dybden af læsionen af bindehinden. parenkymal, follikulær.
Ætiologi. Konjunktivitis hos kvæg opstår som følge af eksponering for mekaniske, fysiske, kemiske, smitsomme og invasive sygdomme, overgangen af den inflammatoriske proces fra nærliggende væv og organer.
Mekaniske faktorer, der fører til udvikling af conjunctivitis hos kvæg, skyldes sædvanligvis beskadigelse af bindehinden ved fremmedlegemer, skader på øjenlågene og bindehinden ved øjenvipper, ikke lukning af øjenlågene mv.
De kemiske faktorer, der forårsager conjunctivitis hos kvæg, anses normalt for at være en stor mængde ammoniak i kvæget på grund af et funktionssvigt, ventilationssystem, røg og ukorrekt brug af lægemidler af dyrlæger og kvægsejere.
De fysiske faktorer, der fører til conjunctivitis, omfatter høj omgivelsestemperatur, overdreven solstråling, især i det tidlige forår.
De biologiske faktorer i conjunctivitis omfatter svampe. Som kommer i øjnene med dårlig mad, en række bakterier samt mikrofloraen, der hele tiden lever i konjunktivalkassen og kun forårsager conjunctivitis som følge af et fald i resistens i dyrets krop, et fald i lysozymindholdet i tårevæsken.
Konjunktivitetsbetændelse kan forekomme, når betændelse passerer fra omgivende væv.
Klinisk billede. Det vigtigste symptom på conjunctivitis hos kvæg er conjunctival hyperæmi. Hyperæmi opstår som følge af udvidelse af bindevævets overfladiske kar (konjunktivinjektion) eller dyb episcleralis (perikorneal injektion) eller begge sammen (blandet injektion). Konjunktivinsprøjtning med konjunktivitis er mere udtalt i området af øjenlågens conjunctiva og anterior crease, og når den nærmer sig hornhinden, falder rødheden. Pericorneal injektion observeres i tilfælde af læsioner af hornhinden eller vaskulærkanalen og ledsages af en violet og i alvorlige tilfælde en violet nuance. Det udtages rundt om hornhinden og falder gradvist mod buen. Blandet injektion ledsager alvorlig skade på øjet og dets omgivende dele. Ved undersøgelse af et sygt dyr udover hyperæmi konstaterer en dyrlæge specialist hævelse, hævelse og nedsat konjunktiv transparens. I det tilfælde, hvor processerne med ekssudation og infiltration udtrykkes, åbner et meget syg dyr med stor vanskelighed de berørte øjne, og en rulle dannes omkring scleraen. Når en klinisk undersøgelse af et sygdyr udføres, bemærker dyrlægen fra øjnene tilstedeværelsen af serøse, serøse, slimede, purulente eller purulente sekretioner. Derudover registreres konjunktivitis, fotofobi, kløe, ømhed og blepharospasme.
Akut catarrhal konjunktivitis. Der er et nederlag af overfladeepitelet. Ved en klinisk undersøgelse noterer en dyrlæge en moderat indsprøjtning af bindevævets kar, hævelse af bindehinden, fotofobi og lakrimation. På palpation af øjenlågene hævede, smertefulde, øjenvipper limet exudat bemærker vi en stigning i lokal temperatur. Akut conjunctivitis slutter normalt inden for 1-2 uger.
Kronisk catarrhal konjunktivitis. I modsætning til akut conjunctivitis udglattes de kliniske tegn på denne form for conjunctivitis. Under den kliniske undersøgelse af øjet noterer veterinærspesialisten en svag infiltration af bindehinden, moderat hyperæmi og tørhed i bindehinden. Fra øjnene er en konstant lille eller moderat udledning serøs eller sero-mucous karakter, nogle gange bemærker vi purulent, tykt udledning. Palpation af conjunctiva giver en lille ømhed og lokal temperaturstigning.
Med et langvarigt forløb af kronisk catarrhal konjunktivitis kan et dyr opleve ufuldstændig blefarospasme. I tilfælde af at konjunktivalssækken er stor i et dyr, kan øjenvipper og øjenlåg drejes.
Prognose. I akut catarrhal konjunktivitis er prognosen gunstig. Ved kronisk catarrhal konjunktivitis er langsigtet behandling nødvendig.
Behandling. Behandling bør begynde med eliminering af årsagen til konjunktivit. For at reducere inflammation, foreskrives astringent og cauterizing medicin til syge dyr: zinksulfatdråber (0,25-2%) med en 1-2% opløsning af novokain, dråber sølvnitrat, 2-8% protargolopløsning. 2% natriumtetraboratopløsning. Med svær smerte, tilsættes dikain til dråberne. Til hyperæmi anvendes epinephrin ved en fortynding på 1: 1000, 1 dråbe pr. 1 ml. Til behandling af catarral conjunctivitis anvendes der endvidere salve, prokain blokade af det sympatiske kraniale cervikale knudepunkt.
Purulent conjunctivitis. Mikrofloraen er altid til stede i konjunktivalen af sunde dyr, men på grund af organismens høje resistens og de konjunktiva og tårevæskes antiseptiske egenskaber viser den ikke tilstrækkelig aktivitet. Selvom kroppens modstand mod infektionssygdomme (infektiøs bovin rhinotracheitis, paragrip - 3, malign feber, kvægpasteurellose osv.), Hypovitaminose A, utilfredsstillende betingelser og undertiden endda diagnostiske tests for tuberkulose (øjenprøve). ) - Når der er en positiv reaktion hos kvæg, observerer vi purulent konjunktivitis.
Kliniske tegn. Ved purulent konjunktivitis registrerer en veterinærspecialist fotofobi, injektion af overfladiske blodkar og lokal temperatur i området med det betændte øje. Ved undersøgelsen noterer veterinærspecialisten konjunktivetsødem, overflade af bindehinden er dækket af mucopurulente sekretioner. På nogle steder er slimhinden påvirket af nekrose, i det submucosale væv finder vi erosioner og sår. Nogle gange kan den inflammatoriske proces gå til hornhinden og sclera i øjet.
Behandling. I tilfælde af konjunktivitis af infektiøs etiologi behandles den største sygdom (foranstaltninger til eliminering og forebyggelse af kvægpasteurellose). Den conjunctival sac vaskes med en antiseptisk opløsning af furatsillin 1: 5000, ethacridin lactat 1: 1000. Påfør derefter øjensalve. Ved behandling af dråber af en 5% vandig opløsning af Dimexidum på 0,5% novokain med tilsætning af gentamicin, kanamycin. Retrobulbar novocainic blokade har en god terapeutisk virkning. I tilfælde af at der er en fusion mellem øjenlågene og øjet, dissekeres de og cauterizes med sølvnitrat.
Follikulær konjunktivitis. Follikulær conjunctivitis hos kvæg påvirker normalt begge øjne. I en klinisk undersøgelse konstaterer en dyrlæge specialist en lille rødme af bindehinden og en ophobning af exudat i det indre hjørne af øjet. Hos enkelte dyr er palpebralfissen noget indsnævret, og øjenlågens kanter i øjets yderste hjørne er indpakket. På den indre overflade af 3. århundrede finder du en klynge af lyse røde follikler. Follikulær konjunktivitis hos kvæg forekommer med MKS.
Behandling. Behandlingen udføres som med andre former for conjunctivitis, anvendelse af astringenter, calciumchlorid, forskellige antibakterielle lægemidler, novocainic blokade.
Parenkymisk conjunctivitis. Ved parenkymisk conjunctivitis involverer den inflammatoriske proces ikke kun konjunktiva, men også subkonjunktivivfiberen og fortsætter på en flegmonlignende måde. Ved klinisk undersøgelse registrerer en veterinær specialist en udtalt hævelse af begge øjenlåg og bindehinden. På samme tid er konjunktiva udstikkende fra palpebralfissen skinnende, spændt, tør og blødgør let ved den mindste berøring. I svære tilfælde kan sygdommen udvikle nekrose af store områder af bindehinden.
Behandling. Ved behandling af brugte antibiotika, retrobulbar blokade med novokain. gøre hyppig skylning af øjnene med antiseptiske opløsninger af kaliumpermanganat (1: 5000), ethacridin (1: 1000), furatsillin (1; 5000) og dække med et tykt lag af antibiotisk øjensalve.
Infektiøs keratokonjunktivitis kvæg.
Infektiøs keratokonjunktivit er en akut infektionssygdom forårsaget af flere typer patogener og ledsages af feber, katarrhal konjunktivitis og purulent ulcerativ keratitis.
Sygdommens vigtigste patogener er mycoplasma, chlamydia, rickettsia og moraksella.
Andre end kvæg, får, geder, kameler, svin og fjerkræ er modtagelige for denne sygdom. Dyr i alle aldre påvirkes, men kalve og unge dyr fra 5 måneder til 2 år er mere modtagelige.
Kilden til sygdommen er syge dyr og bakteriebærere, som udskiller mikroorganismer med udskillelser fra bindehinden og næsehinden. Sygdomsfremkaldende middel til sygdommen overføres gennem direkte og indirekte kontakt, såvel som mekanisk ved fluer. Som følge af luftbåren infektion er store grupper af dyr syge.
Utilfredsstillende boligforhold og utilstrækkelig fodring, tørt vejr, høj UV-eksponering og et massivt angreb af fluer i den varme sæson berettiger til forekomsten af sygdommen.
Klinisk billede.
Inkubationsperioden varer fra 2 dage til 3 uger. I tilfælde af en sygdom påvirkes det ene eller begge øjne. Sygdommen forløber i fem faser:
Symptom på sygdommen er conjunctivitis, ledsaget af lacrimation, fotofobi og øjenlågpasmer. Det syge dyr bliver rastløs, har tendens til at forblive i skyggen, appetitten og mælketabet falder. Yderligere rødme forekommer i bindehinden, konjunktivet svulmer fra øjnene og katarralt slimudslip forekommer. Ved klinisk undersøgelse på bindehinden registrerer vi små gråhvide knuder med en diameter på 10 mm.
Efter nogle få dage går den inflammatoriske proces til hornhinden, og den catarrale conjunctivitis udvikler undertiden fibrinøs purulent keratitis hos det syge dyr. I midten af hornhinden vises et center af grålig turbiditet, som senere bliver til en lysere, gråblå plet. I nogle berørte dyr bemærker vi hævelsen af det oversvømmede hornhinde og udviklingen af sår, som fører til blindhed i dyret. Sygdommen i et dyr varer 8-10 dage og slutter grundlæggende i opsving.
Når en anden sekundær infektion stratificeres, udvikler dyret blindhed. I en klinisk undersøgelse er hornhinden overskyet, har en gullig farve, abscesserer den berørte del af hornhinden, og dyret udvikler panophthalmitis. Hos nogle syge dyr som følge af hornhindehvirvlerne opstår der et tab af linsen og atrofiet i det berørte øje. Øjens udstrømninger har en slimhindepulverende karakter. Syge dyr er deprimeret, appetitten er reduceret, kropstemperaturen er øget.
Veterinærspecialister diagnosticerer sygdommen på en omfattende måde under hensyntagen til data om epizootiologi, klinisk billede af sygdommen og obligatorisk bekræftelse ved laboratorietester (bakteriologisk, virologisk og serologisk).
Differential diagnose. Ved udførelse af differentierede diagnoser bør veterinærspecialister udelukke smitsomme sygdomme, der ledsages af øjenskade (malignt catarrhalfeber, leptospirose, listerioser, kopper af køer, kvægpest, pasteurellose, infektiøs rhinotracheitis og viral diarré).
Behandling. Dyrene er placeret i et skyggefuldt rum. Ved behandling af syge dyr anvendes topiske antibiotiske salver - streptomycin, tetracyclin, erythromycin, bicillin - 3,5; Tylosin et al. I alvorlige tilfælde udføres retrobulbar-novocain-blokade med et antibiotikum.
Konjunktivitis er de mest almindelige sygdomme i øjet - de tegner sig for omkring 30% af hele okularpatologien. Hyppigheden af inflammatoriske læsioner i bindehinden er forbundet med dens høje reaktivitet over for forskellige eksogene og endogene faktorer samt tilgængeligheden af bindehulen til negative ydre påvirkninger. Udtrykket "conjunctivitis" i oftalmologi kombinerer etiologisk forskelligartede sygdomme, der opstår med inflammatoriske ændringer i øjets slimhinder. Konjunktivitis kan være kompliceret af blepharitis. keratitis. tør øjensyndrom. entropion, ardannelse og hornhinde, perforation af hornhinden, hypopyon, nedsat synsstyrke mv.
Bindehinden udfører en beskyttende funktion, og i kraft af sin anatomiske position står den konstant i kontakt med mange eksterne stimuli - støvpartikler, luft, mikrobielle midler, kemiske og termiske virkninger, lyst lys osv. Normalt har bindehinden en glat, fugtig overflade, lyserød farve; det er gennemsigtigt, skibe og meibomian kirtler skinne igennem det; conjunctival sekretion ligner en tåre. Når konjunktivitis slim bliver grumset, kan det danne ar.
Alle konjunktivit er opdelt i eksogen og endogen. Endogene læsioner af bindehinden er sekundære, der forekommer på baggrund af andre sygdomme (vandkopper, rubella, mæslinger, hæmoragisk feber, tuberkulose osv.). Eksogen konjunktivitis opstår som en uafhængig patologi gennem direkte kontakt mellem bindehinden og det etiologiske middel.
Afhængig af kurset skelne kronisk. subakut og akut conjunctivitis. Klinisk kan conjunctivitis være katarral, purulent, fibrinøs (membranøs), follikulær.
På grund af betændelse udskiller de:
Bakteriel konjunktivitis. Som regel opstår de under infektion med en husstandskontakt. Samtidig begynder bakterier, der formidler sig normalt eller ikke er en del af den normale konjunktivalmikroflora, at multiplicere på slimhinden. De toksiner udskilt af bakterier forårsager en udtalt inflammatorisk reaktion. De mest almindelige årsagsmidler til bakteriel conjunctivitis er stafylokokker, pneumokokker, streptokokker. Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Mycobacterium tuberculosis. I nogle tilfælde er infektion af øjne med gonorépatogener mulig. syfilis. difteri.
Viral conjunctivitis kan overføres ved kontakt-husholdnings eller luftbårne dråber og er akutte infektionssygdomme. Akut pharyngoconjunctival feber er forårsaget af adenovirus 3, 4, 7 typer; epidemisk keratokonjunctivitis - adenovirus 8 og 19 typer. Viral conjunctivitis kan være etiologisk forbundet med herpes simplex virus. herpes zoster. kyllingpokke, mæslinger, enteroviruser mv.
Viral og bakteriel conjunctivitis hos børn ledsager ofte sygdomme i nasopharynx, otitis. bihulebetændelse. Hos voksne kan konjunktivitis udvikle sig på baggrund af kronisk blepharitis, dacryocystitis. tør øjensyndrom.
Udviklingen af chlamydial conjunctivitis hos nyfødte er forbundet med infektionen af barnet, når det passerer gennem moderens fødselskanal. Hos seksuelt aktive kvinder og mænd er chlamydial øjensygdom ofte kombineret med sygdomme i det genitourinære system (hos mænd med urethritis, prostatitis, epididymitis, hos kvinder, med cervicitis, vaginitis).
Svampehindebetændelse kan skyldes actinomycetes, skimmel, gærlignende og andre typer svampe.
Allergisk conjunctivitis er forårsaget af kroppens overfølsomhed overfor ethvert antigen og tjener i de fleste tilfælde som en lokal manifestation af en systemisk allergisk reaktion. Årsagerne til allergiske manifestationer kan være stoffer, fødevarefaktorer, orme, husholdningskemikalier, plantepollen, demodexmider osv.
Ikke-infektiøs konjunktivitis kan forekomme, når øjnene irriteres ved kemiske og fysiske faktorer, røg (herunder tobak), støv, ultraviolet lys; metaboliske lidelser, avitaminose, ametropi (fremsynethed, nærsynethed) osv.
De specifikke manifestationer af conjunctivitis afhænger af sygdommens etiologiske form. Forløbet af conjunctivitis af forskellig oprindelse er imidlertid præget af en række almindelige symptomer. Disse omfatter: hævelse og hyperæmi i slimhinden i øjenlågene og overgangsfoldene; sekretion af slim eller purulent sekret fra øjnene; kløe, brændende, rive følelse af "sand" eller et fremmedlegeme i øjet; fotofobi, blepharospasm. Ofte er hovedindikationen for conjunctivitis manglende evne til at åbne øjenlågene om morgenen på grund af at de holder fast ved udtørring. Med udviklingen af adenoviral eller ulcerativ keratitis kan nedsat synsstyrke mindskes. I conjunctivitis, begge øjne er normalt påvirket: nogle gange opstår betændelse skiftevis i dem og fortsætter med en anden grad af sværhedsgrad.
Akut conjunctivitis manifesterer pludselig med smerter og smerter i øjnene. På baggrund af conjunctivalhyperæmi er der ofte konstateret blødninger. Konjunctival injektion af øjenkuglerne, mucosal ødem; rigelige slimhinder, slimhinder eller purulente sekretioner udskilles fra øjnene. Ved akut conjunctivitis bliver generel trivsel ofte forstyrret: utilpashed, hovedpine, stigning i kropstemperaturen. Akut conjunctivitis kan vare fra en til to eller tre uger.
Subakut conjunctivitis er karakteriseret ved mindre alvorlige symptomer end den akutte form af sygdommen. Udviklingen af kronisk conjunctivitis forekommer gradvist, og kurset er vedholdende og langvarig. Der er ubehag og fremmedlegemsfornemmelser i øjnene, træthed i øjnene, moderat hyperæmi og konjunktivslid, som bliver fløjlsagtig. På baggrund af kronisk conjunctivitis udvikler keratitis ofte.
En specifik manifestation af conjunctivitis af bakteriel etiologi er purulent uigennemsigtig viskos udledning af gullig eller grønlig farve. Der er smerter, tørre øjne og hud i baneområdet.
Viral conjunctivitis forekommer ofte på baggrund af infektioner i det øvre luftveje og ledsages af moderat tåre, fotofobi og blepharospasme, lunken slimudslip, submandibulær eller parotid lymfadenitis. I nogle typer af virale øjenlæsioner dannes follikler (follikulær conjunctivitis) eller pseudomembraner (membranøs konjunktivitis) på øjens slimhinde.
Allergisk conjunctivitis opstår sædvanligvis med alvorlig kløe, smerter i øjnene, tåre, øjenlågsødem, undertiden allergisk rhinitis og hoste, atopisk eksem.
Funktionerne i klinisk svampkonjunktivit er bestemt af typen af svampe. Når actinomycosis udvikler catarrhal eller purulent conjunctivitis; med blastomycose - membranagtig med grå eller gullig let aftagelige film. Til candidiasis karakteriseret ved dannelsen af knuder, der består af klynger af epithelioid og lymfoide celler; aspergillose forekommer med konjunktivalhyperæmi og hornhinde læsioner.
Når konjunktivit forårsaget af kemiske toksiske virkninger, opstår der alvorlige smerter, når du bevæger øjnene, blinke, prøver at åbne eller lukke øjnene.
Diagnose af conjunctivitis udføres af en øjenlæge på grundlag af klager og kliniske manifestationer. For at belyse ætiologien af konjunktivitis vigtige data historie :. Kontakt med patienter, allergener, underliggende sygdom, forbindelsen med ændringen af sæsoner, udsættelse for sollys, etc. Ekstern undersøgelse afslører hyperæmi og konjunktival ødem, indsprøjtning af øjeæblet, tilstedeværelsen af decharge.
At fastlægge de ætiologi conjunctivitis test bør omfatte en skrabende eller cytologiske smears, biologisk smear bindehinde, bestemmelse af antistoftiter (IgA og IgG) til den tiltænkte patogen i tårevæsken eller serum, forskning på Demodex. I allergisk konjunktivitis anvendes hudallergiske, nasale, konjunktivale og hypoglossale prøver.
Ved identifikation af konjunktivitis af en bestemt ætiologi kan der kræves konsultation af en smitsomme sygeplejerske. venereologist. phthisiatrician; i den allergiske form af sygdommen - en allergiker; med viral - otolaryngologist. Fra specielle oftalmologiske undersøgelsesmetoder til conjunctivitis anvendes øjebiomikroskopi. fluoresceininstillationstest mv.
Differentiel diagnose af konjunktivit udføres med episkleritis og sclerit. keratitis, uveitis (iritis, iridocyclitis, choroiditis), akutte glaukomangreb. fremmedlegeme i øjet, kanalikulær obstruktion i dacryocystitier.
Konjunktivitis terapi regime er ordineret af en øjenlæge, under hensyntagen til patogenet, sværhedsgraden af processen, de eksisterende komplikationer. Aktuel behandling af konjunktivitis kræver hyppig vask af konjunktivhulen med lægemidler, indstilling af lægemidler og lægning af øjensalver. udføre subconjunctival injektion.
Ved konjunktivitis er det forbudt at anvende øjenlap, fordi de forværrer evakueringen af udledningen og kan bidrage til udviklingen af keratitis. For at udelukke autoinfektion anbefales det at vaske hænderne oftere, bruge engangspapirer og servietter, separate pipetter og øjenstokke til hvert øje.
Før administration af lægemidler udføres i den konjunktivale hulrum lokalbedøvelse øjeæblet p-ramie novocain (lidocain, trimecain), derefter - de toilet ciliære kanter af øjenlåg, bindehinde af øjeæblet og konserveringsmidler (p-sæt furatsilina, mangan-kalium hydrogen). Inden der modtages information om konjunktivitis ætiologi, indlægges øjendråber i 30% opløsning af sulfacetamid øjendråber, øjensalve lægges om natten.
Ved identifikation af konjunktivitis bakteriel etiologi anvendes topisk brugt gentamicinsulfat i form af dråber og øjensalve, erythromycin eye salve. Til behandling af viral conjunctivitis og bruge viralstatic virusocidal midler: trifluridin, idoxuridin, leukocytinterferon som inddrypning og acyclovir - topisk som en salve, og oralt. Antimikrobielle midler kan ordineres for at forhindre bakteriel infektion.
Ved identifikation af chlamydial conjunctivitis er der ud over lokal behandling indikeret systemisk administration af doxycyclin, tetracyclin eller erythromycin. Terapi med allergisk konjunktivitis omfatter udnævnelse af vasokonstrictor og antihistamindråber, kortikosteroider, tyresubstitutter, der tager desensibiliserende lægemidler. Når konjunktivitis i svampetiologi foreskrives antimykotiske salver og instillationer (levorin, nystatin, amphotericin B osv.).
Tidlig og tilstrækkelig behandling af conjunctivitis muliggør opsving uden konsekvenser for visuel funktion. I tilfælde af sekundære læsioner i hornhinden kan syn reduceres. Hovedforebyggelsen af konjunktivitis er opfyldelsen af hygiejniske og hygiejniske krav i medicinske og uddannelsesmæssige institutioner, overholdelse af personlige hygiejnenormer, rettidig isolering af patienter med virale læsioner og anti-epidemiske foranstaltninger.
Forebyggelse af chlamydial og gonokok konjunktivit hos nyfødte involverer behandling af chlamydial infektion og gonoré hos gravide kvinder. Hvis du er tilbøjelig til allergisk konjunktivitis, er forebyggende lokal og generel desensibiliseringsbehandling nødvendig før den forventede eksacerbation.
I processen med at præsentere data om lokalisering af inflammatoriske processer (øjenlåg, lacrimale organer, kredsløb) blev det kort sagt nævnt, at de i større eller mindre grad havde øjenlågsøjlens øjenlids og øjet. I disse tilfælde var inflammatoriske ændringer i bindehinden imidlertid ikke en uafhængig sygdom, men kun et af symptomerne. Faktisk er conjunctivitis en uafhængig patologi, inflammation i bindehinden, der er kendetegnet ved mange symptomer.
Konjunktivitis karakteriseres primært af smerte og fremmedlegeme ("sand") i et eller begge øjne. Dette symptom hos unge børn anerkendes af deres rastløse opførsel, luner, ved "kaosløs" græd, uvillighed til at spise (selv en favorit!) Og lege med vanlige legetøj. Ældre børn og voksne om disse fornemmelser erklærer straks og med bekymring.
Det andet tegn på konjunktivitis er en mere eller mindre udtalt blefarospasme, dvs. fotofobi, rive og lukning af palpebralfissuren. Dette er det såkaldte hornhinde-syndrom, som i princippet er mest karakteristisk for hornhindebeskadigelse og betændelse.
Endvidere manifesteres konjunktivinjektion (overfladehyperæmi) og øges relativt hurtigt. Denne injektion er forskellig, idet den ligger tættere på øjenets periferi. Skibene med denne hyperemi skifter sammen med bindehinden, de bliver blege, når de presses, de bliver mere fuldblodede med spændinger og hovedet vippes nedad. På grund af den betydelige udvidelse af både arterier og vener øges permeabiliteten af deres vægge, hvilket fremgår af blødninger og ødemer.
I modsætning til konjunktivinjektion til betændelse i øjet (hornhinde, sclera, choroid) kan der være en såkaldt pericorneal injektion (hyperæmi). Den er kendetegnet ved, at den ligger rundt og i Limbus-zonen, den har en lilla nuance, fartøjets dybe arrangement, skibene forsvinder ikke, når de trykkes, de skifter ikke sammen med bindehinden, de ændrer sig ikke under spændinger. Hvis den inflammatoriske proces er koncentreret ikke kun i bindehinden, men også i den ydre skal (kapsel) af øjet og choroiden, forekommer der en såkaldt blandet injektion, dvs. en kombination af konjunktival og perikorneal (hornhinde-skleral).
Der er en anden type hyperæmi i øjet, som er fundamentalt forskelligt fra de to første, og det forekommer i tilfælde af øget intraokulært tryk (hypertension, glaukom) - dette er den såkaldte kongestiv øjenhyperæmi. Det er kendetegnet ved, at individuelle indviklede og dilaterede arterier ("maneterhoved", "kobrahoved", "emissary symptom" osv.) Er synlige på øjet, blodstrømmen i disse arterier er langsom og intermitterende. Ærene med denne hyperemi er smalle og anemiske. Med spænding og lavt bøjet hoved øges kongestiv hyperæmi.
Disse oplysninger er nødvendige for at differentiere conjunctivitis fra keratitis, uveitis, glaucoma> til korrekt at løse problemet med conjunctivitis behandling.
Overtrædelse af vaskularisering fører til irritation af nerveenderne, ændring af metaboliske processer i konjunktivvævet, som er karakteriseret ved udviklingen af follikler, papiller, film, øget udstødning og transudation. I fremtiden forekommer nekrose af disse proliferationselementer. Processen ledsages af udseendet af mucopurulent udledning (rigeligt eller knappe), og dernæst dannelsen af arbindelvæv på stedet for nekrosefoci. Som et resultat af disse forandringer og især overfloden af purulent udledning i konjunktivsækken under konjunktivitis holder øjenlågene sammen om natten og gulbrune skorper vises på øjenlågens ciliary kant. Sammen med blødninger, ødem, hyperæmi i øjets conjunctiva og øjenlågens conjunctiva med forskellige konjunktivit kan være iskæmisk foci, ødem og hyperæmi i alle øjne i væv.
Det er kun naturligt, at de kliniske symptomer på conjunctivitis afhænger af almindelige, lokale eller begge. Derfor er det rimeligt at karakterisere conjunctivitis, baseret på det etiologiske princip, såvel som morfologiske tegn og aktivitet i processen. Hvad angår ætiologi, kan de være bakterielle, virale, svampe, toksisk-allergiske og blandede.
Ifølge morfologiske træk er konjunktivitis opdelt i catarrhal, follikulær, papillær, membranøs, hæmoragisk og blandet. Det er også vigtigt, at konjunktivitis kan variere i aktivitet og intensitet i processen: akut, subakut, kronisk og tilbagevendende.
Baseret på data om egenskaberne af en konjunktivitis årsagsmiddel er der også behov for at tale om graden af deres smitsomhed (høj, lav).
Det skal understreges, at konjunktivitis forekommer mere akut hos børn under 7 år, og de er som regel meget smitsomme, ofte catarrale såvel som nodulære, edematøse-membranøse. Hos voksne er subakut og kronisk, lavt smitsom, oftere hæmoragisk conjunctivitis overvejende.
De hyppigst blandt forskellige populationer i forskellige geografiske områder stødt bakteriel conjunctivitis, hvor de vigtigste patogener er Streptococcus og Staphylococcus, diplobakterii, pneumokokker, bakterier Koch - Wicks, Escherichia coli og difteri samt gonokokker og andre.
Blandt de forårsagende midler af viral conjunctivitis er det først og fremmest nødvendigt at inkludere herpes- og influenzavirus, adenovirus, atypisk trachomavirus, mæslingsvirus, Coxsackie og andre.
Konjunktivitis kan være toksisk-allergisk og frem for alt tuberkulose-allergisk bakteriel og kan forekomme i form af en scrofuløs eller phlyctenular form (på grund af en tidligere infektiøs proces og derefter sensibilisering).
For hurtigt at etablere de ætiologiske faktorer af konjunktivitis, skal du sørge for at gennemføre en omfattende undersøgelse af patienten: at samle en kort historie om begyndelsen af sygdommen, formularer, kontakter, og derefter se patientens øje, mens orientere-kontrol bestemmelse af synsfunktion.
I forbindelse med øjenundersøgelse skal det tages i betragtning, at et bestemt tegn på sygdommen kan være patognomonisk for en bestemt type konjunktivitis. Men for at få bekræftet rigtigheden af de opståede antagelser om karakteren af konjunktivitis, skal du udføre mikrobiologiske (virologiske, svampe, og andre.) Smears (skrabning), og såning indhold conjunctivalsækken af hvert øje for sig. Samtidig er det ønskeligt at udføre cytologisk undersøgelse af et smear eller skrabning.
Ifølge resultaterne af oftalmologiske, laboratorie- og generelle studier, under hensyntagen til effektiviteten af symptomatisk behandling, er de forskellige diagnostiske tegn på konjunktivitis det mest almindelige og vanskelige
Det er imidlertid ikke altid muligt at udføre denne mangesidede differentierede diagnose på grund af det faktum, at det er nødvendigt at yde lægehjælp så hurtigt som muligt. Derfor skal hver læge være sikker på, at patienten står foran ham med konjunktivitis, og ikke med nogen anden øjenlidelse (keratitis, uveitis, glaukom, etc.).
Med hensyn til læge, skal han ikke kun bekræfte diagnosen konjunktivitis, men også muligheden for at tage hensyn til visning øje, sygehistorie og generelle sundhedstilstand af patienten foreslå, hvad er processen: viral eller bakteriel, det er eksogen skade eller manifestation af en sygdom, det vil sige. er endogent og på dette grundlag foreskriver og udfører en mere orienteret (tilstrækkelig) lokal og generel behandling, inden der opnås andre yderligere objektive indikatorer, der karakteriserer etiologien af betændelse i bindehinden i det ene eller begge øjne.
Så uden at gå i detaljer af differentialdiagnose af øjenbetændelse, men hele tiden at tænke på de karakteristiske træk og vurdere tilstanden af øjenlåg, bindehinde, type udledning, blødning mønster og sværhedsgraden af hornhinde syndrom, kan med en vis grad af sandhed, der tyder på karakteren af konjunktivitis og straks begynde behandling.
Som nævnt forekommer bakteriel conjunctivitis oftest. Men under en alder af 3 år er domineret af bluetongue og ødematøse hindeagtige manifestationer i førskole og skole alder, er de ledsaget af nodular, papillære og hæmoragiske ændringer, og blandt ældre er domineret af blødende og blandede former for betændelse i bindehinden.
De vigtigste ydre manifestationer af hovedsagelig bakteriel conjunctivitis er fotofobi, rive, fremmedlegeme sensation i øjnene, smerte, mucopurulent udledning, øjnene rødme.
Polymorfismen af symptomerne på bakteriel conjunctivitis afhænger af patogeniteten, virulensen og specificiteten af patogenens egenskaber såvel som patientens tilstand. Baseret u: denne kliniske billede conjunctivitis kan karakteriseres ved en mere eller mindre markant blepharospasme, hyperæmi forbindelsesskallen i alle dens sektioner, ødem, infiltration, ujævnheder i overfladen på grund af tilstedeværelsen follikulopodobnyh og papillære formationer, portioner af iskæmi eller nekrose, unormal udledning (mager eller rigelig) serøs, slimet, blodig, purulent karakter i form af glomeruli, filamenter, film. Ofte ledsages lokale manifestationer af sygdommen af generelle ændringer i typen af katarre i det øvre luftveje med en stigning i kropstemperatur, hovedpine osv.
Besidder forekomsten af et lignende almindeligt symptomkompleks, har bakteriel conjunctivitis en række vigtige karakteristiske kliniske egenskaber.
Symptomatisk behandling af konjunktivitis af ethiologi bør altid omfatte primært lokal anæstesi i øjet med novokainopløsninger (pyromecain, trimecain, lidocain, etc.).
Derpå vist toilet ciliære kant af øjenlåg og conjunctiva af øjenlåg og øjeæblet antiseptiske opløsninger (sure mangan-kalium, strålende grøn, oksitsianat, furatsilin ved fortyndinger 1: 1000) og Dimexidum (15-30% opløsning).
Derefter begravet bredspektret antibiotikum (syntetisk, semisyntetisk), sulfonamider forlænget virkning, antivirale lægemidler (keretsid, florenal et al.), Antiallergiske midler (diphenhydramin) og Dibazolum taufon et al. Uspecifikke antiinflammatoriske lægemidler (aminopyrin, små doser af kortikosteroider og et al.).
Dråber bør injiceres i konjunktival sac hver time dagtimerne i løbet af hele tiden, indtil laboratorieresultater opnås, dvs. 5-7 dage.
Efter at have fået data om den patogene velsygs patogene flora og dens følsomhed over for visse antibiotika og sulfonamider, foretages der visse tilpasninger til den lokale behandling.
Behandling af conjunctivitis fortsætter indtil forsvinden af kliniske symptomer og forsvinden af patogen flora.
Således for en akut epidemisk konjunktivitis (Koch - uger), kendetegnet ved conjunctival hyperæmi og ødem med store og små subkonjunktival blødning, iskæmiske dele af conjunctiva af øjeæblet i området af øjenspalten i form af trekanter med en base vender lemmet. For akut epidemi konjunktivit er også præget af hyperæmi og ødem i den nedre overgangsfold i form af en rulle, hyppig inddragelse af hornhinden i processen med dannelsen af overfladiske infiltrater i den.
Førstehjælp og yderligere behandling af akut epidemisk conjunctivitis består i hyppige anestetiske anlæg, Dimexidum, vaskning af konjunktivalssækken med antiseptika og inddampning af antibiotika og sulfonamider.
Konjunktivitis forårsaget af pneumokokker (diplococcus), som har en række sorter (stammer), og derfor er det kliniske billede af denne inflammation i bindehinden polymorf. Dybest set er der tre forskellige former for sygdommen: akut, loafing og rive.
Akut pneumokok-konjunktivitis manifesterer sig i form af et skarpt hornhindebetændelse oftere på ét øje og derefter på den anden. Den lokale proces ledsages af fælles katarrale fænomener.
Efter 2-3 dage efter sygdomsudbruddet fremkommer der en væskende mucopurulent udledning i konjunktivagen, conjunctiva er hyperemisk, og der forekommer små blødninger i den. Hornhinden kan være involveret i processen, og i det dannes små overfladiske infiltrater, de kan såres, men forlader ikke dimmen, hvilket vil reducere synet. Processen slutter pludselig. Sygdommen er meget smitsom. De fleste børnehavebørn er syge.
Lozhnoplenchataya form for conjunctivitis forekommer hyppigere hos svækkede børn, subakut strømmer i form af en lille flare og dannelse af bindehinden tynde grå film, ikke at være forbundet med vævet (i modsætning diphtheritic). Efter 7-10 dage slutter processen.
Tear form af pneumokok-konjunktivitis optræder, som regel i de første par uger af et barns liv og forekommer i form af rødme, hævelse, svag fotofobi og blefarospasme, men med rigelige klar slim udledning (i modsætning gonorré udledning). Tårer på dette tidspunkt gør oftest ikke, fordi kun bobelceller, der producerer slimfunktion, og lacrimalkirtlen stadig er i "ledighed" i mangel af sympatisk indervering. Falsk filmform af konjunktivitis varer ca. 2 uger.
Behandling af konjunktivitis og førstehjælp til denne konjunktivitis består primært i forsuring af miljøet i conjunctival sac, da pneumokokker udvikler sig godt i alkali og dør i et surt medium. Til dette formål hver 1,5-2 timer efter instillation anæstetika og Dimexidum konjunktivale sæk vasket (fra sprøjten) 2% borsyre opløsning, og derefter blev inddryppet 0,25% zinksulfat opløsning med 0,1% epinephrin hydrochloridopløsning at undertrykke enzymatisk aktivitet af pneumokokker.
Desuden er opløsninger af antibiotika og sulfonamider indlejret, og om natten er der lagt en salve, som floraen er følsom over.
De kliniske egenskaber ved stafylokok (streptokok og E. coli-induceret) konjunktivitis skyldes deres pludselige akutte indfald, karakteriseret ved klager over smerter, kløe, brænding, følelse af "sand" i øjet.
Meget hurtigt dukker op og vokse hyperæmi og ødem af øjenlåg og konjunktiva, conjunctiva bliver infiltreret, ser det ud til de hårsække og papiller (men de blev ikke nekrotisk eller ar, som i trachom), og danner en film, der ikke er relateret til det underliggende væv, og lokalisere blødninger.
Rigelig purulent udledning i konjunktivalkækken. Oftere er man først berørt, og efter 2-3 dage, og det andet øje.
Førstehjælp og efterfølgende behandling af stafylokok conjunctivitis indbefatter indånding af anæstetika, Dimexidum. Endvidere hver 2 timer, vasket en conjunctivalsækken af de tilgængelige antiseptiske eller opvarmet til 18-20 ° C kogende vand og derpå installerede opløsninger af bredspektrede antibiotika (semisyntetiske og syntetiske) og sulfonamider.
Behandling af stafylokok conjunctivitis varer ca. 2 uger og stopper efter at have modtaget negative laboratorieundersøgelser af smears-kulturer fra øjets conjunctiva.
Gonokok konjunktivitis (gonoblenney) opstår som regel hos nyfødte i de første timer - dagene i deres liv. Infektioner af øjnene forekommer oftest i den periode, hvor fostret passerer gennem moderens inficerede fødselskanal eller undertiden med de smittede hænder på skødene. Der kan forekomme tilfælde af intrauterin infektion hos fosteret, hvis gravid er syg.
Gonokok conjunctivitis er karakteriseret ved hurtig og udtalt "tæt" hævelse af øjenlågene, infiltration og hævelse af bindehinden.
Karakteristisk er den rigelige mucopurulent udledning i form af "kødmudder", der bogstaveligt talt stråler ud af konjunktivalssækken, når du åbner palpebral okularspalten. Det er nødvendigt at huske denne "nysgerrighed" og ikke forsøge at åbne patientens øjenlids uden at beskytte deres øjne mod at få inficeret indhold.
Gradvist, hævelse af øjenlåg og conjunctiva reduceres hypertrofisk infiltration, blepharospasmer forsvinder, flydende mangler og rigelige udledning bliver tyk gullig kan forekomme overfladefilm, der let fjernes uden erozirovaniya underliggende væv. Dette er dynamikken i processen i cirka 2-3 uger. Derefter bliver udledningen flydende grønlig igen, men bøjning og hyperæmi i conjunctiva forbliver, og dette kan fortsætte i en måned. Når conjunctiva ødem forsvinder, bliver folliklerne og papillerne synlige. Men ved udgangen af 2. måned forsvinder disse tegn på sygdom. Hvis i de første uger af sygdommen ikke at træffe forholdsregler for at reducere øjenlågens dramatiske hævelse, kan hornhinden blive beskadiget indtil dets perforering og starten af næsten fuldstændig blindhed.
Førstehjælp og efterfølgende behandling af konjunktivitis i denne form afhænger af tidspunktet for påvisning af øjensygdom og dets forbindelse med gonokoccus infektion. Først og fremmest er generelle chokdoser af bredspektret antibiotika og langvarige sulfonamider ordineret. Hvis det er muligt at åbne palpebralfissuren, er anestetika og antibiotika begravet hver time. Påfør lokal og generel dehydreringsterapi. Cortikosteroider er ordineret. I tilfælde af hurtig og tilstrækkelig behandling undergår sygdomsstadier og symptomer omvendt udvikling, og med negative laboratorieparametre stoppes behandlingen.
Difteri konjunktivit, øjets difteri kræver seriøs opmærksomhed. Det skal bemærkes, at difteri som barndoms sygdom i de senere år klart er "alderen" og ofte begyndt at forekomme hos mennesker i enhver alder før og efter 20-30 år, der slutter i en ukendt dødstilstand.
Dyfter af øjet kan forekomme som en uafhængig manifestation af sygdommen og mod baggrunden af difteri af svælg, strubehoved og nasopharynx.
Difteri i øjet kan være katarral, lobar og difteritisk. Den primære lokalisering af øjets difteri er øjenlågene. Udbrud af sygdommen er karakteriseret ved de generelle fænomener som feber, hovedpine, søvnløshed, lymfadenitis prootic lymfeknuder, osv Eye læsioner er kendetegnet ved hævelse af øjenlåg, med en tæt tekstur og cyanose (se blomme), hyperæmi, blødning og ødem af conjunctiva med matte blålig farvetone. I området af overgangsfolden i øjenlågens bindehinden bliver der hurtigt dannet gråagtige film, der er tæt forbundet med det underliggende væv. Forsøg på at fjerne filmen fører til blødning. Gradvist filmene nekrotiserer og i deres sted "stjerneformet" ar form. Samtidig med nekrose og afvisning af film fremkommer purulent udledning.
Konjunktivitis i katarralformen, der forekommer oftere hos børn i det første år af livet og hos nyfødte, går lettere frem. De alvorligste manifestationer af sygdommen forekommer i difteri.
Ved sammenligning af symptomerne på øjets difteri og symptomerne på pneumokok, gonorrheal og andre typer af konjunktivitis, skal der lægges særlig vægt på typen af ødem, filmernes natur, tilstedeværelsen af filmnekrose og arternes særpræg.
Behandling af patienter med difteri med eller uden øjen symptomer udføres i isolerede (boks) afdelinger af hospitaler. Anti-difteri serum injiceres straks (inkl. Topisk). Antibiotika og sulfonamider er nødvendige til generel og lokal anvendelse, neurotrofe kortikosteroider og resorberbare stoffer. Før installationen af disse lægemidler udføres lokalbedøvelse og en times skylning med aseptiske opløsninger. Med tidlig diagnose og aktiv behandling er hornhinden ikke involveret i processen, og synet lider ikke.
Afsluttende præsentationen af data om bakteriel konjunktivitis, man kan ikke ignorere den chlamydiale inflammation i bindehinden. Disse øjesygdomme forekommer som pneumokok og gonorré-konjunktivitis hos nyfødte. Infektion forekommer under fødslen gennem fosterskanalen, såvel som gennem husholdningsartikler, sengetøj, mad mv. Inkubationsperioden for sygdommen er op til 2 uger.
Konjunktivitis begynder som regel umiddelbart efter udslippet af den nyfødte fra barselshospitalet og er karakteriseret ved et skarpt hornhinde-syndrom, hyperæmi, hævelse af øjenlågene og øjenklump. Den mucopurulente udledning fremstår og vokser hurtigt. Øjenlågene efter søvn limes sammen, og på ciliarykanten er der mange brune skalaer, skorper, der ikke er forbundet med det underliggende væv.
De årsagsmidler til chlamydial inflammation i conjunctiva er chlamydia, de er mellemliggende bakterier og atypiske vira, som også forårsager trachom.
Den første medicinsk hjælp i denne konjunktivitis er den samme som i andre bakterielle inflammatoriske processer i bindehinden. Chlamydia er mest følsom overfor tetracyclin antibiotika.
Andelen af conjunctivitis i oftalmologi tegner sig for op til 30% af alle øjenpatologier. Blandt dem er bakteriel conjunctivitis 73%; allergisk konjunktivitis - 25%; viral conjunctivitis - henholdsvis 2%. Akut bakteriel conjunctivitis kombineres ofte med infektiøs blepharitis og keratitis. Forekomsten af akut conjunctivitis har en sæsonafhængighed (ofte observeret i efterår-vinterperioden). Akut infektiøs konjunktivitis, som følge af høj smitsomhed, udvikler sig oftest hos børn 2-7 år, og i børns grupper tager man ofte karakteren af epidemieudbrud. Faren for akut bakteriel conjunctivitis hos børn ligger i sandsynligheden for at udvikle keratitis, dacryocystitis. phlegmon af lacrimal sac og phlegmon af banen.
Selv sunde mennesker i mikroflora af kanterne af øjenlåg og overfladen af bindehinde stede forskellige mikroorganismer: Staphylococcus, propionibakterier, diphtheroids osv Resistance bindehinde for infektioner er tilvejebragt, hovedsageligt på grund af den antibakterielle aktivitet af tårevæsken indeholder beskyttende faktorer - immunoglobuliner, komplementkomponenter lactoferrin. lysozym, beta-lysin. Blinkende øjenlågsbevægelser bidrager til fornyelsen af tårevæske og mekanisk fjernelse af bakterier fra overfladen af øjet.
De vigtigste årsagsmidler til akut bakteriel conjunctivitis er stafylokokker (epidermal, golden, saprophytic), streptococcus. pneumokokker, pseudomonas og Escherichia coli, hæmofil bacillus, Koch-Weeks-bakterie, Corynebacterium difteri. gonococcus. Blandede infektioner er særligt vanskelige at behandle: viral-bakteriel, viral-bakteriel-svampe-konjunktivitis.
Udviklingen af akut bakteriel conjunctivitis bidrager til svækkelsen af det generelle og lokale immunrespons, mekanisk skade på øjnene. indtrængen af fremmedlegemer i øjet overførte virussygdomme, stress, hypotermi, langvarig topisk anvendelse af corticosteroider og andre. Fremkomsten af akut bakteriel conjunctivitis kan være forbundet med hudsygdomme (erythema multiforme), ENT (otitis. tonsillitis. sinusitis), øjensygdomme ( blepharitis, tør øjne syndrom, læsion af tårekanalen). Transmission sker via forurenede, purulente aftagelige genstande (lommetørklæder, håndklæder, sengetøj, legetøj), hænder, vand.
Akut conjunctivitis forårsaget af Pseudomonas aeruginosa er almindelig hos personer, der bruger kontaktlinser. I tilfælde af overtrædelse af anbefalingerne til pleje af linser kan patogenet sås fra linsens overflade, fra opløsninger, beholdere til opbevaring.
Akut conjunctivitis hos nyfødte udvikler sig ofte hos børn med intrauterin infektion, for tidligt. født af en mor med inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne (gonoré, tuberkulose osv.).
Akut conjunctivitis udvikler sig hurtigt og hurtigt - fra det øjeblik, hvor patogenet introduceres til begyndelsen af udviklede kliniske symptomer, tager det fra flere timer til flere dage.
Forløbet af forskellige former for bakteriel conjunctivitis er præget af hyperæmi, infiltration og hævelse af alle afdelinger i bindehinden, brændende fornemmelse, "sand" og kløe, øjenpine, rigelig slimhindeudslip fra konjunktivaksen. Ved akut conjunctivitis er konjunktivinjektion udtrykt, bemærkes blødninger, papilla og follikeldannelse på øjets slimhinde. Med signifikant ødem kan konjunktivalkemose udvikle sig - det klemmer i palpebralfissuren ved lukning af øjenlågene. Skader på øjnene i smitsom conjunctivitis er i første omgang ensidige; Det andet øje er involveret i betændelse lidt senere.
Akut conjunctivitis opstår med rigelig adskillelse af purulente sekret fra konjunktivhulen, som klæber øjenvipperne, tørrer ved øjenlågens kanter og danner skorper. Akut conjunctivitis er farlig med hensyn til udvikling af infektiøse læsioner af hornhinden - bakteriel keratitis. purulent hornhindeår med truslen om perforering. Dyb keratitis og ulcerative læsioner i hornhinden forekommer overvejende på baggrund af svækkelse af kroppen - med anæmi, dystrofi og hypovitaminose. bronchoadenitis osv.
Nogle gange i akut conjunctivitis er der generel utilpashed - subfebril hovedpine. søvnløshed. læsioner i luftvejene. Varigheden af sygdommen er 10-14 dage.
Diagnosen af akut conjunctivitis er etableret af en øjenlæge baseret på epidemiologiske data og kliniske manifestationer. For at bestemme etiologien af infektiøs konjunktivitis udføres mikroskopisk og bakteriologisk undersøgelse af et smear fra en conjunctiva med et antibiogram.
Undersøgelse af det fremre segment af øjet ved hjælp af en slidslampe (øjebiomikroskopi) afslører konjunktiv hyperæmi og blødhed, vaskulær injektion, papillær og follikulær vækst, hornhindefeil. For at udelukke ulcerative læsioner af hornhinden udføres en instillationstest med fluorescein.
Ved akut infektiøs konjunktivitis ordineres lokal behandling under hensyntagen til typen af isoleret patogen og dets antibiotikaresensibilitet. Der udføres en grundig øjenvask: tørre øjenlågene, jetvask konjunktivalkassen med antiseptiske opløsninger (furacilin, borsyre). Til hvert øje anvendes separate bomuldskugler, pipetter, øjenstokke og sprøjter.
Efter grundig mekanisk udrensning af øjenlågene og konjunktivhulen er der indstillet indåndinger af antibakterielle øjendråber (opløsninger af tetracyclin, chloramphenicol, neomycin, lincomycin, ofloxacin osv.) Hver 2-3 timer. En antibakteriel salve anbefales til hver aften. For alvorligt ødem og inflammatoriske ændringer i bindehinden, tilsættes anti-allergiske og anti-inflammatoriske dråber til behandlingen.
Ved akut bakteriel konjunktivitis er det strengt forbudt at lægge et bandage på øjnene, da det gør det svært at evakuere indholdet af konjunktivhulen og øger sandsynligheden for infektion i hornhinden. Behandling af akut conjunctivitis udføres i 10-12 dage, indtil symptomerne er fuldstændigt og vedvarende forsvinder, hvorefter det er ønskeligt at foretage gentagen bakteriologisk overvågning af indholdet af konjunktivhulen.
Etiologisk forsvarlig og rettidig behandling af akut conjunctivitis muliggør en vedvarende kur mod inflammation. Med et ugunstigt resultat kan akut infektiøs konjunktivit forårsage komplikation af bakteriel keratitis, hornhindefornemmelse, nedsat syn, udvikling af hornhindeår, orbital cellulitis. Overgang af den akutte form til kronisk konjunktivitis er mulig.
Forebyggelse af akut bakteriel konjunktivit er i overensstemmelse med hygiejniske normer, forebyggelse af øjenskader, korrekt pleje af kontaktlinser, rettidig rehabilitering af foci af hudinfektion og nasopharynx. I børnsgrupper, hvor akut konjunktivitis er registreret, er det nødvendigt at tildele forebyggende behandling til alle kontaktpersoner (indånding af antiseptiske øjendråber).
http://bantim.ru/inektsiya-pri-konyunktivite/