Kirurgi til udskiftning af en overskyet linse med en kunstig intraokulær linse (IOL) er den eneste effektive kataraktbehandlingsmetode.
Resultatet af operationen er restaureringen af den visuelle funktion af patientens øjne til det samme niveau.
Selv med en vellykket operation udvikler komplikationer undertiden. Sådanne tilfælde er sjældne, men blandt dem er der konsekvenser af en forkert valgt kunstig linse.
Et implantat af dårlig kvalitet bliver overskyet i flere år, patienten har brug for en ny operation eller laser korrektion. Derudover er der en trussel mod inflammatoriske sygdomme.
IOL-udvalg udføres af en specialist. Oftalmologen styres af følgende parametre:
Foto 1. Kunstig linse ved fingerspidsen. Du kan se, at dens størrelse er meget lille.
Af alle sorterne af IOL vælger oftalmisk kirurg den ønskede linse individuelt til patienten. Tager hensyn til sygdommens træk og patientens ønske
Den mest anvendte type kunstig linse. Det er præget af tilstedeværelsen af kun ét fokus, som vælges efter patientens vidnesbyrd eller behov.
En person med monofokal optik ser godt enten nær eller langt. For korrektion af den anden fokus briller anvendes.
En kunstig linse af denne type giver ikke aberrationer og giver fremragende vision i en given afstand. Denne linse er den mest overkommelige.
Der er monofokale linser:
Den moderne form af den kunstige linse er en imødekommende monofokal intraokulær linse.
Det var designet til at reproducere det visuelle apparats naturlige arbejde.
Består af to parallelle linser. Hver af dem skifter i forhold til den anden under virkningen af den ciliære (ciliary) muskel. På denne måde ændres fokuset, og personen ser objekter lige langt væk og lukker.
Advarsel! I en imødekommende linse er der kun en optisk zone, derfor er visuelle illusioner og fejl udelukket.
En indikation for implantationen af sådan optik er en katarakt kompliceret af langsynethed eller en sygdom i øjets nethinden. Typisk er retinal patologi en kontraindikation for kataraktkirurgi.
Objektiv med kompleks struktur, som har flere zoner. Simulerer den naturlige linse med sin evne til at fokusere billeder fra forskellige afstande. Høj præcision videnskabelig udvikling har nogle fejl i gengivelse af farve eller lys i midterfokus. Sådanne afvigelser er mulige på grund af, at det i gennemsnit består af 5 optiske zoner, og du skal vænne dig til dem. Implantation af en multifokal IOL giver dig mulighed for at minimere eller eliminere behovet for at bære briller eller kontaktlinser.
Foto 2. Multifokal kunstig linse. Det har flere tricks, på IOL ser de ud som flere cirkler i forskellige størrelser.
Typer af multifokale linser:
Linsens egenskaber gør det upraktisk at bruge det til patienter med mild til moderat myopi. En person bliver vant til at leve med en sådan patologi, det forstyrrer ikke hans daglige forhold. Implantation af en multifokal linse til personer med nærsynethed vil ikke annullere iført briller.
En asfærisk IOL bryder stråler forskelligt fra sine sfæriske modparter. Lyset, der falder fra forskellige sider, er forskelligt bragt og fokuseret på nethinden.
Denne kendsgerning - årsagen til dannelse af blænding, farveforvrængning. Den asfæriske linse overfører lysstråler lige over hele overfladen uden forvrængning.
Sådanne linser er bekvemme i hverdagen. Om natten tillader de ikke lyst lys at blinde øjnene, da de har en anti-glare beskyttelse. Giver perfekt overførsel af farve og kontrast, samt klar billedgengivelse under læsning i godt lys.
Under kataraktkirurgi bruger russiske oftalmiske kirurger russiske og udenlandskgjorte IOL'er. Imidlertid foretrækkes linser af europæisk og amerikansk produktion.
Udenlandske udviklere tilbyder bløde, elastiske linser, minimale størrelse. De er velegnede til at udføre phacoemulsification sparing kirurgi, og de tager rod godt efter implantation, giver visuel skarphed, fejl minimeres.
Kunstige linser fremstillet i Rusland er ikke ringere end de fremmede lande med hensyn til elasticitet, overlevelsesrate og synsskarphed. Problemet med indenlandske produkter er forvrængningen af farveopfattelsen, tilstedeværelsen af aberrationer og blænding samt en sekundær grå stær flere år efter implantation.
De mest populære er amerikanske-made IOLs. Blandt dem er fleksible, med afvigelser minimeret, linserne i firmaet AcrySof. Bausch og Lomb producerer unikke gelobjektiver, som tager en ønsket position i kapslen under indflydelse af temperatur. Ofte implanteret af udviklingen af amerikanske firmaer - Alcon, Medennium, Abbott Medical Optics.
Foto 3. Kunstig linse fremstillet af det amerikanske firma AcrySof. Gul IOL, som hjælper med at filtrere ultraviolette stråler.
Det britiske selskab Rayner producerer optik med en forbedret rektangulær kant. I udviklingen er bivirkningerne minimeret, produktionen er 25% flydende og er også hypoallergen.
Blandt linserne i tysk produktion skiller Liza linjen fra Carl Zeiss ud, som passer til alle, uanset størrelsen af eleven. Human Optics producerer asfæriske gule kunstige linser.
Virksomheden VSY Biotechnology, Holland, er ved at vinde popularitet. Virksomheden tilbyder premium asfæriske linser.
Det schweiziske firma Staar er kendt for bageste kammer og toriske IOL'er.
Udenlandske produkter har en høj pris. Følgelig øges omkostningerne ved operationen som helhed ved anvendelse af sådanne materialer.
Indien producerer en IOL under europæiske licenser. Omkostningerne er 2 gange lavere sammenlignet med jævnaldrende fra Europa, men produktkvaliteten er værre.
I Rusland udvikler og producerer flere virksomheder kunstige linser. Blandt dem er i første omgang klinikken Fedorov IRTC "Eye Microsurgery". Virksomheden står ved udviklingen af kataraktkirurgiske metoder ved kirurgi.
Foto 4. Emballage med en asfærisk kunstig linse produceret af det russiske firma Latan (Latan).
Nu tilbyder virksomheden udviklingen af multifokal IOL fra nanoteknologiområdet. Linsen giver højkvalitetssyn ved ethvert fokus ved at ændre overfladens densitet.
Produktionen i Rusland er også involveret i NPP "Reper-NN", LLC "Latan", CJSC "NPO ICE".
Se en video, hvor lægen taler om, hvad en katarakt er, hvordan den behandles, modeller af kunstige linser.
Et tegn på, at IOL ikke passer til patienten - fraværet af det forventede resultat. Dette er muligt, hvis lægen lavede en fejl i beregningerne og valgte det forkerte fokus. Effektiviteten af operationen påvirkes også af overvejelsen af alle kropsegenskaber. Mulige tegn på, at den kunstige linsen ikke er egnet:
Du kan rette fejlen ved gentagen drift eller laserkorrektion.
http://linza.guru/katarakta/lechenie/operatsiya/podbor-hrustalika/Denisik »Tue Aug 04, 2015 15:24
decaht858 "Tue Aug 04, 2015 15:55
So. Alt nævnt nedenfor er en personlig mening, ikke en medicinsk.
Hvorfor i 2008 ikke satte en torisk linse.
Mulige muligheder - vanskeligere at installere, dyrere, ikke tilgængelig, ikke beregnet på forhånd.
Nu bor med det. Selv om det ser ud som om du kan lave en laser korrektion.
Hvad er visionen på det opererede øje nu?
Multifokal IOL - en bestemt ting. Der er ingen zoner med forskellig fokus, som progressive briller.
Simpelthen projekterer den to billeder på nethinden, for nær og fjern, og hjernen vælger det klareste.
På et øje mono, og på den anden multifokale - sætte i usædvanlige tilfælde.
Men selv for et par multifocals synes procentdelen af ikke helt tilfredse brugere at være højere.
Piloter, professionelle chauffører mv. multifokal anbefales ikke til implantation.
alternativer:
- anden monofokale IOL i afstanden, og briller for nær. Den mest almindelige og "forståelige" version af IMHO.
En zone med klar vision i moderne monofokale begynder centimeter fra 50-70. Læs med briller.
- den anden monofokale IOL på nær og "mono-motion" - et øje bringes til afstand, den anden er tæt, "skiftet" skal trænes.
Lær. http://forum.vseoglazah.ru/forumdisplay.php?f=26
Hvis du skriver der - vedhæft straks alle udsagn.
Valget er dit. Held og lykke
Ved progressiv.
Varilux Physio 2.0 f-360 ° Overgange VII selv fra materiale 1,5 Orma med Prevencia vil koste dig selvfølgelig mere end 35 rubler, givet gårsdagens stigning i prisen på grund af væksten.
Varilux Comfort vil koste en og en halv gang billigere.
Bemærk, at Tr.7 i bilen ikke dæmpes (hvis du kører).
Denisik »Ons Aug 05, 2015 23:39
decaht858 »Tue Aug 06, 2015 01:16
Ved linserne.
Et par TrioClin Drivers til 7 - en hest, en skilsmisse og en regel.
De kan ikke koste så meget (i Rusland).
Ingen måde. Nå, undtagen som gave. Eller er det nuPolary?
De går forresten nu med CrisalEasyUV i stedet for TrioClin.
Ifølge progressiverne kan du lave Varilux Comfort Orma Alize, de er lagerhuse.
Hvis du gider med opskriften - hvordan du tynder, er det bedre end photochrome. Forskellen i penge er ikke kritisk, men mere nyttig (IMHO)
Moscow Eye Clinic tilbyder en bred vifte af IOL'er (intraokulære linser, kunstige linser) fra førende globale producenter til konkurrencedygtige priser. Hvilken linse vil blive installeret under phacoemulsification, er som regel besluttet af kirurgen efter en foreløbig undersøgelse. Samtidig tager det hensyn til synligheden af øjnene, øjnens tilstand og patientens ønsker - hvilken slags vision han ønsker at modtage efter operationen (langt, tæt eller i alle afstande) samt omkostningerne ved linsen.
Nedenfor vil vi tale om, hvad der er den moderne IOL, og hvordan de adskiller sig fra hinanden, deres fordele og ulemper samt priser.
En kunstig linse er en linse, der bryder lysets stråler og danner et billede på nethinden. Som regel består en kunstig linse af to elementer - optisk og reference. Den optiske del af den kunstige linse er en linse, der er lavet af et gennemsigtigt materiale, som er biologisk kompatibelt med øjets væv. En speciel diffraktionszone er placeret på overfladen af den optiske del, hvilket gør det muligt at opnå et klart billede. Og den understøttende del giver dig mulighed for sikkert at rette den kunstige linse.
En kunstig linse (intraokulær linse) implanteres i stedet for den naturlige linse efter kirurgi for at fjerne en grå stær eller refraktivt erstatte linsen. Intraokulære linser er opdelt i "hård" og "blød". "Hårde" intraokulære linser har en ikke-fleksibel, permanent form, og derfor er der behov for en stor kirurgisk snit og efterfølgende suturering, hvilket væsentligt øger rehabiliteringsperioden. De fleste moderne oftalmologiske centre og klinikker foretrækker "bløde" intraokulære linser, der er lavet af elastiske syntetiske polymerer. Sådanne linser implanteres gennem en selvforseglende mikroindsnit på ca. 2,5 mm. og kræver ikke suturering. De placeres inde i øjet i foldet tilstand, uafhængigt implementeret og sikkert fastgjort. Der er flere hovedtyper af linser:
Intraokulære linser med et "gult" filter
Naturlig menneskelig linse, ud over rummelige egenskaber, har særlige beskyttende egenskaber, som beskytter nethinden. Med alderen bliver hver persons linser gul. Dette er en naturlig mekanisme til beskyttelse af nethinden fra de negative virkninger af ultraviolette og blå stråler (for at forhindre udvikling af retinale dystrofier). Under en kataraktkirurgi erstatter oftalmisk kirurg den kataraktbeskadte linse med en kunstig intraokulær linse (IOL). Men det fjerner også det gule filter, reducerer beskyttelsesfunktionerne i øjet og øger risikoen for udvikling af aldersrelaterede sygdomme i nethinden betydeligt.
Det gule filter, som linserne i den nye generation har, ligner filteret i en naturlig menneskelig linse. Det afskærer det blå spektrums stråler, mens det ikke forstyrrer balancen i farveopfattelsen. Takket være det gule filter beskytter den intraokulære intraokulære linse nethinden såvel som øjets naturlige linse.
Plads til intraokulære linser
På grund af designfunktionerne, under indflydelse af ciliarymusklen, kan imødekommende linser bevæge sig i øjet og ændre fokuset, simulere arbejdet i det optagende apparat. I optagende linser er der kun en optisk zone, derfor er sværhedsgraden af optisk blænding og haloeffekter under svagt lysforhold signifikant reduceret, og derudover er der tilvejebragt mere klar vision. I det væsentlige er en sådan linse monofokal, med muligheden for at ændre sin position inde i øjet efter implantation. Og alligevel kan imødekommende IOL'er ikke give fokusintervallet iboende multifokale linser, hvilket fører til behovet for yderligere brug af briller til læsning.
Asfæriske intraokulære linser
Intraokulære asfæriske linser er specielt designet til at korrigere sfæriske aberrationer (forvrængninger). Aberrationer er meget almindelige, i næsten alle mennesker efter implantation af en kunstig linse. For det meste er årsagen til deres forekomst inkonsistensen af det optiske system: det menneskelige øje eller en intraokulær linse.
Den mest almindelige type aberration er sfærisk afvigelse. Sådanne afvigelser stammer fra lysets brekning ved forskellige vinkler, når den passerer gennem den sfæriske overflade af den intraokulære linse og det optiske medium i øjet. Uden en tilsvarende korrektion fokuserer lysstrålerne ikke præcist på øjets nethinden, og billedet kan være uklar og sløret. Det er ikke ualmindeligt, at personer med høje indikatorer for visuel funktion efter en kataraktoperation lider af haloer, refleksioner, glares, som er mest udtalte om aftenen eller om natten. Indtil for nylig var det umuligt at undgå forekomsten af sfæriske aberrationer ved brug af traditionelle modeller af intraokulære linser. Men nu udviklede specielle modeller af linser, der har en asfærisk overflade. Intraokulære asfæriske linser på alle deres dele har samme optiske effekt, derfor lysstrålerne, der brydes gennem det, er fokuseret på et og ikke flere punkter. Sådanne egenskaber giver dig mulighed for at få et bedre billede, hvilket er særligt vigtigt, når du arbejder under svagt lys, når eleven er stærkt forstørret.
Toriske intraokulære linser
Tilfælde hvor en grå stær (delvis eller fuldstændig oversvømmelse af linsen) er kompliceret af astigmatisme er ret almindelig. Virkningen af hornhinde astigmatisme på syn er større end linsens objektiv, da hornhinden har en større brydningsevne. Ifølge lægerstatistikker forekommer korneal astigmatisme hos patienter meget oftere.
Tidligere havde en katarakt kombineret med astigmatisme skabt visse vanskeligheder for kirurgen, da selv efter fjernelse af en grå stær kunne en person ikke se godt ud uden specielle cylindriske briller. Udviklingen og aktiv anvendelse af toriske linser i praktiseringen af læger tillod patienter med katarakt og astigmatisme at erhverve en ny kvalitet i det visuelle liv. En torisk linse har større brydningsstyrke i visse områder, hvilket gør det muligt at reducere og ofte fuldstændigt redde patienten fra hornhinde astigmatisme, hvilket signifikant øger sin ukorrigerede vision langt væk. Den toriske intraokulære linse erstatter ikke kun den optiske kraft i det fjerne klare linsen, men korrigerer også den oprindelige hornhinde astigmatisme.
Multifokale intraokulære linser
Hver person over 40 år har en naturlig forandring i indkvartering - øjenets evne til at se tydeligt på forskellige afstande. I denne alder bliver øjenlinsen tættere, bliver den mindre plastisk, taber evnen til hurtigt at ændre sin form, og derfor arbejder tæt på en person, er der brug for briller.
I fremtiden (omkring 60-70 år) er evnen til at rumme endelig tabt, og du skal bruge briller, både til at arbejde i tæt afstande og for afstand.
Multifokale "pseudo-akkumulerende" linser har en særlig fordel i forhold til traditionelle linser. Det specielle design af den optiske del af denne linse (optikens blandede diffraktive brydningsegenskaber) gør det muligt at efterligne arbejdet i øjets naturlige objektiv. At have ikke en, men flere foci multifokale linser gør det muligt at opnå maksimal synsstyrke, både tæt og fjernt, og også reducere en persons afhængighed af briller betydeligt eller endda slippe af med dem. Ifølge statistikker bruger op til 80% af patienterne, der blev implanteret med en multifokal intraokulær linse, slet ikke briller.
Phakic intraokulære linser
Phakic (intraokulære) intraokulære linser kaldes kunstige linser, der implanteres i øjet uden at fjerne din egen linse.
Sådanne linser er placeret foran patientens linse for at rette synsvandet med nærsynthed op til -25 dioptere, hyperopi op til +20 dioptere samt astigmatisme op til 6 dioptere.
Sådanne operationer udføres, når der er kontraindikationer til laservisionskorrektion. Disse tilfælde omfatter utilstrækkelig hornhinde tykkelse og tilstande forårsaget af ændringer i hornhinde krøgning (for eksempel modtagelighed for keratoconus eller keratoconus).
http://mgkl.ru/uslugi/kupit-iol-iskustvetnnie-hrustaliki-ceniIntraokulære linser (IOL) er et intraokulært implantat, som er en af de vigtigste fremskridt i moderne oftalmologi.
Til opfindelsen af IOL skal menneskeheden takke den britiske oftalmolog Harold Ridley, eller rettere, hans observation. Under anden verdenskrig undersøgte en engelsk oftalmolog det kongelige luftvåbenpiloter, som fik øjenskader med huller i en brudt plexiglas-cockpitlanterne og bemærkede, at de glaspartikler, der var tilbage inde i, ikke forårsagede inflammatoriske reaktioner.
Datoen for den første implantation af en intraokulær linse kan betragtes som den 29. november 1949, hvor en lignende 45-årig kvinde blev transplanteret til en ekstrakapslet kataraktekstraktion. Kvindens vision blev ikke fuldstændig restaureret, og efter operationen udviklede hun en residual høj myopi, men hendes krop tolererede implantationen af en kunstig linse perfekt. Beretningen fra Harold Ridley i 1951 ved Oftalmologisk Kongres i Oxford blev en "start i livet" for kunstige intraokulære linser, og IOL-implantationsmetoden blev bredt vedtaget. På grund af metodens utilstrækkelighed forlod resultaterne af operationer meget at ønske på grund af det enorme antal komplikationer.
Den mest almindelige forekomst af uveitis på grund af ufuldstændig fjernelse af linsen. Derudover var der reaktioner på steriliseringsmidler til linser, sekundær glaukom og hyphema (blødning i øjets forkammer). På grund af den upålidelige fiksering af IOL ændrede den ofte position i linsekammeret. I mere end et halvt århundrede fortsatte driftsteknologien, materialet og strukturen i IOL at forbedre. Og kun i de sidste 20 år kan vi tale om reel succes på dette område. Funktionsmetoden er verificeret til mindste detalje, og moderne linser er helt sikre til brug i en bred klinisk praksis.
I dag anvendes to typer af IOL i oftalmologi:
Hovedforskellen mellem aphakic og phakic linser er deres anvendelsesområde. Afakichnye-objektiver - den eneste måde at produktivt behandle katarakter på, er i millioner af succesfulde operationer. Fakichnye-objektiver i fremtiden - et alternativ til diopterbriller, kontaktlinser eller laservisionskorrektion. Samtidig er antallet af udførte operationer samt timing af observation af patienter efter installation af phakic-objektiver meget mindre end de eksisterende statistikker om brugen af afakichnyh-objektiver. Af denne grund er det i dag svært at vurdere risikoen ved brug af sådanne linser tilstrækkeligt.
Begge typer intraokulære linser kan være både forreste og bageste kammer. Faktisk eksisterer fremre kammer-fakiske IOL'er kun i et sfærisk design (dvs. uden korrektion af astigmatisme), medens det bageste kammer kan være torisk, kompensere for astigmatisme samtidig med nærsynthed. Aphakic posterior kammerlinser anvendes mest. Forkammerkameraer anvendes kun i de sværeste tilfælde, hvor forkammerfakiske linser ikke er egnede til installation.
Afakic intraokulære linser er:
Monofokale og toriske aphakiske linser tillader patienten kun at genoprette synsstyrken i afstanden eller i nærheden. Toriske IOL'er bruges også til at korrigere astigmatisme. Multifokale samt optagende linser er i stand til at rette synsvinklen på en hvilken som helst afstand, men de er ikke egnede til alle, og de garanterer ikke resultater, der tilfredsstiller patienten.
Produktion af toriske, multifokale og imødekommende linser er meget mere kompliceret end monofokale linser, hvilket påvirker deres værdi. Af denne årsag kombineres dataene IOL betinget i den såkaldte. "Premium" -gruppe. Selvom udtrykket "præmie" er af en markedsmæssig karakter, tyder det slet ikke på større sikkerhed eller et bedre resultat ved brug af sådanne linser.
Som regel har alle intraokulære linser en sfærisk forflade med samme krumning i alle områder eller asfærisk, når krumningsradiusen af overfladen gradvist ændrer sig fra centrum til periferien, reducerer aberration (forvrængning) og giver bedre kontrast og følsomhed. De første asfæriske IOL'er blev foreslået i 2004 af det ophthalmologiske firma BauschLomb og blev kaldt SofPort Advanced Optics IOL.
De mest anvendte monofokale IOLs Tecnis (Abbott Medical Optics) er godkendt af FDA som et minimum antal sfæriske aberrationer, hvilket er særligt værdifuldt når man kører bil om natten. Anvendelsen af asfæriske linser hos ældre patienter er imidlertid ret kontroversiel, fordi faldet i kontrastfølsomhed i denne alder ofte er forbundet med døde retinal ganglionceller.
Det er kendt, at lysbølger i det synlige spektrum (op til 500 nm) og ultraviolet stråling kan forårsage skade på den centrale zone af nethinden, makulaen. Den menneskelige øjenlinsen er en naturlig beskyttelse af andre strukturer fra denne stråling for at genoprette beskyttelsesfunktioner efter dens fjernelse, og nogle IOL-modeller (AcrySof Natural, Optiflex Natural Yellow) indeholdt et specielt gult filter, der kan blokere UV, violet og blåt lys med en bølgelængde op til 500 nm.
IOL-producenter hævder, at synshandicap og farveopfattelse efter implantation af disse IOL'er er fuldstændig fraværende. Resultaterne af nogle undersøgelser viste imidlertid, at patienterne kan opleve en lille forringelse af opfattelsen og et fald i klarheden af blåtoner, især i dårligt lys.
Mere detaljeret med hver type IOL kan du finde i de relevante artikler.
Millioner af IOL-implantationsoperationer udføres verden over hvert år. Næsten 98% af disse indgreb er uden komplikationer. De resterende to procent er de mest almindelige: katarakt (med aphakic IOL sekundær), øget IOP, IOL-forskydning, postoperativ astigmatisme, hornhindeødem.
IOL-implantation udføres på ambulant basis under lokalbedøvelse (dråber), som ikke udøver tryk på hjertet og tolereres let i enhver alder. IOL'en indsættes i linsekammeret gennem en mikrosektion, hvis størrelse ikke overstiger 3,0 mm. Operationen tager cirka 20 minutter og kræver ikke yderligere tilstedeværelse af patienten i en medicinsk anlæg. Perioden for postoperativ rehabilitering er ret kort, begrænsningerne er minimal og vedrører hovedsagelig hygiejneprocedurer.
Hvis du eller dine kære har erfaring med IOL, vil vi være taknemmelige, hvis du forlader din feedback.
http://proglaza.ru/lechenie-glaz/intraokularnie-linzy/En katarakt (bogstavelig oversættelse fra græsk - "vandfaldsstråler", "gitter") - tab af gennemsigtighed i øjenlinsen forårsaget af en ændring i proteinets struktur i dets sammensætning og fører til forskellige sygdomsforløb. Patologiske processer udvikler sig nogle gange hurtigt, men de kan være trægte i lang tid. Under alle omstændigheder hører en katarakt til kategorien alvorlige sygdomme, og uden grundig opmærksomhed vil det føre til fuldstændig eller delvis tab af syn. Den mest effektive måde at bekæmpe grå stær på er at erstatte den naturlige linse med en kunstig modstykke.
For første gang blev en sådan operation udført af Gerold Ridley. Hun tog ikke det ønskede resultat, samt de efterfølgende operationer. Der var ingen egnet teknik, nødvendigt udstyr, anstændige linser til transplantation. Imidlertid fik ideen en stærk impuls og begyndte at blomstre.
I tilfælde af katarakt står patienten og hans læge over for spørgsmålet - hvilken linse er bedre at sætte: indenlandsk eller importeret?
For at kunne navigere korrekt, når du vælger dette højteknologiske produkt, skal du have grundlæggende viden om det og den maksimale information om producenter og sælgere af høj kvalitet linser. Fra det rigtige valg afhænger patientens yderligere livskvalitet. Tross alt skal linsen slå sig ned smertefrit, så længe som muligt, forbedre synet og ikke forårsage ubehag.
De vigtigste værdifulde fordele ved en kunstig linse er dens gennemsigtighed (grad af gennemsigtighed) og fleksibilitet. Og også:
Hvis udviklere og producenter nemt kan klare gennemsigtigheden fra starten af deres ansøgning, så var der problemer med fleksibilitet. På grund af manglende fleksibilitet i produktet var der afvisninger, mange inflammatoriske processer og meget mere. Det var ofte nødvendigt at erstatte den implanterede linse med en ny, og kirurgen blev tvunget til at lave et langt snit for at placere den ufleksible (eller dårlig bøjede, ikke elastiske) linse korrekt. Det var nødvendigt at sy, efter operationen.
Moderne kunstige linser er en intraokulær linse (IOL), som har evnen til at bryde lysflux, hvilket skaber et korrekt og tydeligt billede på nethinden. Elasticitetsindekset er så højt, at linsen kan rulles ind i et rør. Dette gør det muligt for kirurgen at opnå sin mest præcise etablering gennem et mikroskopisk snit - det udvider sig selv og tager øjets sfæriske form. Og behovet for sutur forsvinder, hvilket reducerer rehabiliteringsperioden (postoperativ). Næsten umiddelbart efter operationen er patienten i stand til at forlade klinikken alene, og selve operationen varer ca. 15 minutter.
Det må forstås, at den implanterede linse tjener mand for resten af sit liv. Disse er ikke kontaktlinser, der kan ændres, afhængigt af personlige præferencer. Du kan ikke gå til apoteket og vælge en bestemt model, bare fordi du kunne lide det.
Udvælgelsen udføres af en specialist, der baserer sig på en omfattende undersøgelse af tilstanden af dit visuelle apparat. Nethinden, det optiske nerver, det glasagtige legeme, hjernens og øjets kar og meget mere, testes også. Fuld restaurering af syn efter operation for at erstatte linsen, det er kun muligt, hvis alle disse komponenter virker normalt. En god oftalmolog vil ikke garantere 100% genopretning af synsstyrken, da i syn på patologi i de ovennævnte organer vil forbedringen af synet være delvis. For eksempel, hvis en patient ikke har set tæt, så efter operationen skal han afhente de rigtige briller. Men evnen til klart at se objekter væk fra ham vil blive genoprettet.
Konklusion en - Valg af linsen påvirker forekomsten af patologier i patienten før operationen.
Ifølge dens egenskaber er den kunstige linse helt identisk med den naturlige modstykke. Designet har form af en sfærisk linse med et referenceområde (ører, som fastgør linsen strengt i det tildelte rum).
I de fleste tilfælde foretrækkes fleksible linser fremstillet af hydrogel, silikone og akryl. Der er imidlertid usædvanlige tilfælde, hvor lægen er nødt til at implantere hårde linser. Disse materialer er af carbonhydridoprindelse og har derfor en høj elasticitet - de ændrer form uden deformering. Desuden beskytter mange fleksible linser (for eksempel gul) øjnene mod den skadelige stråling af elektriske apparater (computerskærme, fjernsyn, sollys). Også vigtige er anti-refleksegenskaber, evnen til at ændre krumningen, justere til forskellige afstande.
Konklusion to - Valg af linsen påvirker materialet, hvorfra det er lavet.
Når linsen vælges, skal lægen tage hensyn til alle anatomiske egenskaber hos patienten, ændringer og patologier i alle dele af øjet. De tager højde for størrelsen af øjenklumpet, graden af nærsynthed (eller langsynethed), længden af øjenmusklerne osv. Formen, størrelsen, tykkelsen af den valgte linse, længden af understøtningsdelen mv afhænger af dette.
Tredje konklusion - Patientens individuelle egenskaber påvirker linsens valg
I dag præsenterer markedet et stort udvalg af kunstige linser, talrige producenter, både indenlandske og udenlandske. Og det kan ikke påvirke vores valg, det komplicerer det betydeligt. De fleste læger foretrækker amerikanske eller tyske implantater. Samtidig betragtes linsen med indisk produktion som værst. Deres kvalitet efterlader meget at ønske. Detaljer vil blive givet nedenfor.
Fjerde konklusion - Valg af linsen påvirker virksomhedens omdømme og oprindelseslandet
Før du bliver bekendt med fordele og ulemper ved produkter fra verdensfirmaer - producenter af kunstige linser, skal du oprette en simpel ide om deres typer og anvendelser.
Så, linserne er forskellige:
1) Ved fremstillingsmateriale:
2) Formen på objektivet:
3) Korrigerende muligheder:
Måske fremstilles de mest populære og efterspurgte produkter af Alcon. Hun har fortjent det, indtager en ledende stilling i rangordningen af producenter af intraokulære linser. I 12 år er der udført mere end 25 millioner operationer på udskiftning af linser i verden ved hjælp af firmaets IOL. Læger over hele verden foretrækker Alcon-linser.
Hver model har sine fordele og egenskaber, men fælles for hele Alcon produktlinjen er:
http://vseproglaza.ru/articles/rejting-hrustalikov-dlya-glaz/Linsen er et væsentligt element i øjets optiske system. Faktisk er det en slags lins, der bryder lysets stråler og fokuserer billedet på nethinden. For højkvalitets vision af genstande skal linsen være gennemsigtig og elastisk. Den ældning af kroppen påvirker negativt tilstanden på den optiske linse. Dæmpet linse skal udskiftes.
Nogle mener, at katarakt skal "modne" for operationen. Eksperter afviser imidlertid denne misforståelse og sikrer, at behandlingen skal startes, når de første tegn på sygdom opstår. Implantation kan udføres på et ufuldstændigt kataraktstadium. Bevist at tidlig behandling bidrager til de bedste resultater!
Men at antage perioden for "modning" af en grå stær er umulig. Opaciteten af linsens bageste væg kan udvikle sig hurtigt over en periode på flere måneder, eller det kan vare i lang tid målt i år. Lægen vil fortælle dig den bedste tid til operationen. Men oftest er den tildelt, når der opstår et sløret sløret syn, et fuzzy eller bifurcated billede, og når farveperspektivet ændres.
Sygdomens insidens ligger i, at de kliniske symptomer kan variere afhængigt af lokaliteten og størrelsen af turbiditeten. For eksempel, hvis en grå stær dukker op i periferien, kan en person i lang tid ikke engang være opmærksom på sygdommens tilstedeværelse. Nøjagtigt bestemme forekomsten af patologiske ændringer i linsen vil hjælpe med omfattende diagnose. Det er derfor, at alle personer over 40 år er blevet regelmæssigt undersøgt af en øjenlæge.
Phacoemulsification anses for at være den mest avancerede metode til fjernelse af grå stær. Essensen af operationen er, at kirurgen foretager et mikroskopisk snit og ved hjælp af ultralyd eller en laser opdeler det overskyede objektiv. Som et resultat bliver det en emulsion, og den fjernes let. I stedet for den beskadigede linse placeres intraokulær linse. Moderne implantater har en høj grad af fleksibilitet, så de introduceres i sammenbrudte tilstand. Længere i kapslen vender linsen sig selv og tager den ønskede position. I denne artikel vil vi snakke mere detaljeret om hvilken linser der er bedre for katarakt.
De første linser havde en høj grad af stivhed, så de fik ofte ikke rod og blev afvist. Sådanne linser kunne ikke ændre deres form, så kirurgerne måtte lave et stort snit med den efterfølgende suturering.
I øjeblikket er betjeningen til udskiftning af linsen forbedret, og linserne er blevet mere fleksible, i det omfang de kan rulles. Tyve til tredive minutter er normalt tilstrækkeligt til kirurgi. Samme dag kan patienten gå hjem, komme ud af sengen og spise mad.
Omkostningerne ved operationen påvirkes direkte af valget af en intraokulær linse. Materialet, hvorfra implantatet er lavet, er biologisk kompatibelt med naturlige væv i øjet og er helt sikkert. Ved hjælp af specielle programmer og enheder beregnes linsens parametre individuelt for hver patient. Nogle faktorer tages i betragtning:
Jeg vil gerne uddybe det sidste afsnit. Faktisk er den økonomiske side af spørgsmålet af stor betydning. Et stort antal bredt tilgængelige implantater giver en god synsvinkel på afstand, men for at se nærliggende genstande skal du have briller. Men der er også de IOL'er, der kan fokusere deres øjne på forskellige afstande, hvilket eliminerer behovet for at bære briller. Hvis patienten har råd til en sådan dyr fornøjelse, vil lægen tilbyde ham moderne multifokale linser.
Af stor betydning er også den type aktivitet, som en person er involveret i. Hvis han for eksempel kører bil, vælger svampe eller jagter, så kan han nemt komme videre med et implantat til langdistance vision. Hvis hans arbejde er forbundet med broderi, læsning eller være foran en computer, så er det naturligvis bedre at give linser, hvor han vil se godt på korte afstande. I dette tilfælde vil han samle briller til langdistance vision.
Til phacoemulsification anvendes produkter af kendte udenlandske producenter ofte. Fleksible linser fremstilles i USA, England, Tyskland. Det største problem ved valg af linsen er forbundet med et stort udvalg af forskellige modeller på det oftalmologiske marked. De adskiller sig ikke kun i landet og producentens firma, de kan have forskellige materialer, farve, længde, tykkelse, diameter osv.
Svaret på spørgsmålet om hvilken linse er bedre, tvetydig, enhver specialist vil fortælle dig om dette. Valget af en bestemt linse påvirkes af nærværet af fremsynethed eller nærsynthed før operationen. For det første skal patienten gennemgå en omfattende undersøgelse af det optiske system, og derefter vil eksperterne beregne parametrene for den intraokulære linse. Hver type implantat har sine styrker og svagheder. Generelt udfører alle intraokulære linser linsens funktion og er ens i struktur. Når man vælger et implantat, er det vigtigt, at parametrene matcher de individuelle egenskaber hos patientens visuelle system.
Bløde silikone-, akryl- og hydrogel-linser betragtes som de mest populære i det seneste. Disse er højteknologiske produkter præget af uovertruffen elasticitet, blødhed og miniature. Efter implantation tager sådanne linser rod godt og irriterer ikke øjets bløde væv.
Hvis du sammenligner de indiske modeller med amerikansk og engelsk, så vil deres omkostninger være lidt lavere. Derfor vil de også være ringere i kvalitet. Indenlandske linser er billige, men de har ikke fået bred anerkendelse, da de ikke når frem til kvaliteten af deres udenlandske kolleger.
Linsens struktur er blød og hård. Den anden mulighed bruges ekstremt sjældent, da installationen kræver et stort snit og syning. I øjeblikket foretrækker kirurger bløde linser, der indsættes i øjet i en sammenbrudt tilstand. Specialisten gør kuttet til to millimeter. Linsen er implanteret, praktisk talt uden at skade øjet.
Derudover skelnes phakic og aphakic implantater. Den første mulighed er normalt brugt til at behandle unge med en høj grad af nærsynthed, det vil sige nærsynthed. Et træk ved sådanne linser er, at deres eget objektiv ikke fjernes.
I modsætning til den første model, til implantation af aphakiske produkter, skal du først fjerne det beskadigede objektiv. Afakichnye-objektiver er igen opdelt i fire hovedtyper:
Monofokale kan kun give et godt syn på ét kontaktpunkt, det vil sige at personen vil have en højkvalitets vision langt eller tæt. Sådanne implantater giver god skarphed og klarhed, men begrænser det lidt. Toriske linser bruges udelukkende til at bekæmpe astigmatisme. En imødekommende type lindrer ikke kun katarakter, men hjælper også med at klare presbyopi.
Den multifokale type giver god vision på forskellige afstande, men de er ikke egnede til alle patienter. Multifokale IOL'er er de nyeste generationsprodukter, der er af høj kvalitet og passende prispolitik. Mange patienter efter implantation af sådanne linser markerer udseendet af blænding og regnbue cirkler fra lyskilder. Halo opstår oftest efter solnedgang. Multifokale linser anbefales ikke til chauffører, såvel som personer med retinal detachment.
IOL bør vælges af en kvalificeret læge, der kan udføre individuelle beregninger og finde den model der passer til dig. Aspheriske linser vil hjælpe med at eliminere visuelle anomalier. De giver et godt overblik over genstande, selv i dårligt lys, og hjælper med at undgå refleksioner. Toriske modeller eliminerer behovet for at bære cylindriske briller og eliminere astigmatisme. Monoblok-linser forhindrer risikoen for re-turbiditet.
Proceduren udføres ved hjælp af lokalbedøvelse, som tolereres godt af patienterne. Lægen falder anæstetiske dråber eller injicerer lægemidlet i det nedre øjenlåg. Proceduren varer normalt ikke mere end en halv time. Patienterne er bevidste, men føler ingenting.
Ved hjælp af ultralyd eller en laser blødgør den forvitrede naturlige linse og bryder ind i små partikler. En emulsion fjernes derefter gennem en mikroskopisk adgang til hornhinden. Dernæst placeres en fleksibel IOL i kapslen, hvori den native linse var placeret. Det spontant udfolder sig inde i øjet og er sikkert fastgjort. Mikroadgangen selv er forseglet uden hjælp.
I den postoperative periode kan komplikationer forekomme i form af blødning, hornhindeødem, sekundær katarakt. Den mest almindelige konsekvens af implantation er glaukom. Patientens korrekte adfærd i rehabiliteringsperioden vil medvirke til at reducere risikoen for bivirkninger.
Efter operationen vises sengeluften. Du skal sove mindst ti timer om dagen. Du kan ikke gå til siden af det opererede øje. Bedre søvn på ryggen.
Fra sport bliver nødt til at blive forladt et stykke tid. Når du vasker dit hoved, skal du vippe tilbage som i en frisørsalon og ikke frem. Omhyggelig holdning til dit helbred og efterfølgende medicinske anbefalinger hjælper med til at genoprette synet uden komplikationer.
Så erstatning af en beskadiget linse med en kunstig linse er en hurtig og effektiv løsning på et eksisterende problem. Implantater vælges individuelt for hver patient. Dette tager højde for patientens individuelle egenskaber, livsstil og ønsker. Stor betydning er spillet af økonomiske muligheder. Det er umuligt at sige utvetydigt, hvilken linse der er den bedste. Svaret på dette spørgsmål afhænger af mange faktorer. En kvalificeret specialist hjælper dig med at forstå dette problem bedre.
http://glaziki.com/zdorove/kakie-hrustaliki-luchshe-stavit-katarakteAnnette Rack, jeg vil gerne vide din tilstand i dag, så hvordan man beslutter at gøre operationen er meget skræmmende. Jeg talte meget om denne operation, men vil virkelig slippe af med at have briller og linser
Besked tilføjet kl 20:12
Origa, og i øjeblikket hvad er din sundhedstilstand?
Besked tilføjet kl 20:16
Venligst svar på dem, der allerede er 5-6 år efter implantation! Hvilke ændringer har fundet sted? Jeg beslutter kun at gøre operationen eller ej.
Meddelelse tilføjet kl 20:33
LaStDancer, her har jeg det samme problem med en tynd hornhinde. Og minus er omtrent det samme. Besvar venligst din nuværende status. Jeg kan ikke beslutte, om jeg skal gøre denne operation.
Feedback om implantationen af phakic linser MPL.
For et år siden oprettede jeg emnet http://forum.vseoglazah.ru/showthrea. 813 # post192813 om muligheden for implantation af en logisk IOL med udskiftning af linsen. Høj myopi, astigmatisme, plus CHRD, et øje ser kun lateral vision. Tynd hornhinde og lasik er kontraindiceret, implantation af phakic linser i 2009 blev også nægtet at ske på grund af et funktionelt øje.
De fleste læger plejede at erstatte linsen, i en alder, hvor det var nødvendigt.
Jeg læste emnet her på forummet, besluttede at det ikke var godt i en ung alder at ændre mine gode linser, jeg kommer til en konsultation til Moskva.
Med mine øjne blev det problematisk at gennemgå en årlig fysisk undersøgelse, der bogstaveligt talt overtalte læger, så spørgsmålet om korrektion blev højt prioriteret.
Ved undersøgelsen sagde lægerne, at nærsynthed ville blive fjernet. Du kan. Astigmatisme fjerner ikke denne linse, så hvis den interfererer, er den yderligere korrektion laser, men normalt forstyrrer ikke små. Kun et par tilfælde, de havde, da de gjorde den ekstra korrektion.
Et par måneder før den fastsatte dato gjorde hun forskudsbetaling for en linse, bestået test i en uge, ankom til Moskva.
På operationens dag så vi igen på vores øjne, satte dem i kø og gav dem en valerian)
Da min tur kom, skiftede jeg tøj, jeg ventede lidt mere indtil inviteret til operationsstuen.
Dilator, dråber. Rolig musik spiller, assistenter tjener linsen, de siger hvilket øje og hvilken diopter. De sætter linser -8,5 og -12,5 dioptere. Kirurgen laver en punktering, indsætter linsen, retter den ud. Så et andet øje. Alt er ret hurtigt. Spændende, men ikke skræmmende. Før øjnene var straks lette hylster.
Efter operationen ser de igen, når hun står op. Lad hjem, udlever en håndtaske med alle dråber og tilbehør.
Næste dag så jeg tre linjer, den 5. dag læste jeg 10!
Dag for dag gik tågen ud, gik gaden i den lykkeligste mand! Operationen blev udført på hendes 37. fødselsdag, da den faldt sammen))) og det var den mest elegante gave.
Men på samme tid havde jeg astigmatisme på -3,75, jeg hentede briller i seks måneder, sagde de, så beslutter vi hvilken korrektion for at gøre det næste, om det er nødvendigt eller ej, men jeg havde en skarphed på 0,9-1,0.
Til en pris: 9 tusind omkostninger præoperativ undersøgelse og 320 tusind drift selv. Nå, jeg har plus billetter og indkvartering i Moskva i en uge.
Disse seks måneder efter operationen er alt fint, kun i mørket sommetider halos omkring lyskilder. Men min astigmatisme tillod mig ikke at gøre uden briller under arbejdet, selv om jeg gik normalt langs gaden.
Nu har jeg foretaget en supplerende korrektion med PRK-metoden (tynd hornhinde og på et vakuum i lakken, og da der allerede var retinal blødning, menes det at være en risikofaktor)
PRK gjorde i klinikken i sin hjemby, gik ikke tilbage til Moskva. Et par dage efter PRK og den endelige synsglæde vil være kendt for mig senere. Nå, tælle på samme måde, på 0,9-1,0 ideelt. Jeg så dem, selvom der ikke var nogen definition. Kan forveksles i linje 10.
Og nu er jeg bare en af de lykkeligste mennesker. Og jeg ønsker alle at finde deres egen vej til god vision.
Takket være dette forum!