logo

Viral keratitis er betændelse i hornhinden forårsaget af tilstedeværelsen af ​​infektion. Sygdommen er karakteriseret ved udseende af blærende udbrud, rødme og hævelse i øjet, hornhinde syndromets manifestationer, nedsat synsstyrke og neuralgiske smerter. Behandlingen af ​​keratitis omfatter antivirale og antibakterielle lægemidler, immunomodulatorer, antioxidanter, analgetika, ikke-steroide antiinflammatoriske vitaminer.

Funktioner af keratitis virale karakter

Viral keratitis er en manifestation af en fælles infektion. Ofte foretages en sådan diagnose til børn og unge med nederlag i kroppen med en herpes simplex eller helvedesvin. Disse filtrerende neurodermatropiske vira forværrer markant viral keratitis.

Der er primær viral keratitis af herpetisk etiologi og post-primær, når aktiveringen af ​​latent virus forekommer. En lang inaktiv tilstand er karakteristisk for en herpetic infektion, i løbet af denne periode akkumulerer patogenet i bindehinden og trigeminale ganglion.

Keratitisarter på klinisk billede:

  • spotte;
  • træagtige;
  • vesikulær;
  • discoid;
  • metagerpetichesky;
  • diffundere.

Viral keratitis er overfladisk eller dyb. Det overfladiske påvirker epithelet og de øvre lag af hornhinden, og den dybe påvirker hele stroma. Blandt de almindelige komplikationer af viral keratitis kan man skelne mellem abscess, nekrose og hornhindeår. Denne tilstand er kendetegnet ved en signifikant forringelse af synsfunktionen og hornhindeforstyrrelser.

Årsager og patogener

Viral keratitis forekommer oftere hos patienter, der har øget hornhindepermeabilitet, eller hvis lagets integritet er kompromitteret. Risikoen stiger med svækkelsen af ​​generel eller lokal immunitet, konstant stress og hypotermi i kroppen.

De forårsagende midler til viral keratitis:

  • herpes simplex virus;
  • adenovirus;
  • varicella-zoster (chicken pox, herpes zoster);
  • mæsling virus;
  • kuspsvirus (kusma).

Viral keratitis kan være en komplikation af adenoviral conjunctivitis i mangel af korrekt og rettidig behandling. Inflammation forårsaget af herpesvirusens aktivitet kan observeres med SARS og influenza, når kroppens forsvar er reduceret, og latent infektion er ophidset.

Symptomer på hornhindebetændelse

Viral keratitis er karakteriseret ved et langt kursus og hyppige tilbagefald. Primær herpetisk keratitis forekommer normalt akut: Udslæt på læber, slimhinder, næsefløje og endda øjenlågene, patienter klager over rive og fotofobi samt smerte. Ved diagnosticering, ødem og hornhindeforstyrrelser, sekundær infektion, symptomer på lymfadenitis og rødme i øjnene påvises. Efter åbning af boblerne dannes sår og erosion.

Post-primær keratitis opdages oftest hos børn, der har haft vandkopper, og hos voksne med stærk svækkelse af immunsystemet. I dette tilfælde har sygdommen et subakut kursus og varer i 2-3 uger. Der kan være en lille udledning fra øjnene (serøse slimhinder), milde tegn på hornhinde syndrom. Ved hvert efterfølgende tilbagefald vil keratitens varighed øges, dybere læsioner vil opstå, og visionen vil forringes mere.

Det kliniske billede af viral keratitis:

  1. Almindelige symptomer. Der er knogleudslæt, tegn på trigeminal neuralgi, infiltrater (uregelmæssig eller dendritisk form), hornhindefølsomheden falder.
  2. Akupunktur keratitis. Klinikken er ikke udtrykt, der er nøjagtige hornhindeopasiteter.
  3. Vesikulær. Små bobler med et gennemsigtigt indhold dannes på hornhinden. Efter åbning dannes sår.
  4. Outline. Ved diagnosticering af detekterede små infiltrater. Sårene og smeltede vesikler danner et gråt mønster som en trægren. Mønsteret dækker de overfladiske hornhinde nerver. Forløbet af trækeratitis er normalt træg, men stabil. Sår op til 1,5 mm og neuralgiske smerter kan forekomme.
  5. Metagerpetichesky. Svært nederlag i stroma, svær hornhinde syndrom, dybe infiltrater og massiv erosion. Denne formular har et langt forløb, hornhinden svulmer og ændrer farven til grå-mudret. Efter nedsættelse af den akutte inflammatoriske proces forbliver dybe opacitet, der påvirker den visuelle funktion. Metaherpetic keratitis forekommer ofte på baggrund af iridocyclitis eller retinal ødem.
  6. Discoid. I den centrale zone af hornhinden dannes grå-hvide foci. Der er en udtalt hævelse og betændelse ikke kun af hornhinden, men også af bindehinden og øjenlågene. Forøget intraokulært tryk, nedsat følsomhed. Varigheden af ​​diskkeratitis kan tage måneder og år. Hyppige komplikationer: dyb turbiditet og et kraftigt fald i synsstyrken.
  7. Neurogen. Herpetiske udbrud og svære smerter langs trigeminusnervens forgreningsgren. Neurogen keratitis kan kombineres med scleritis, sekundær glaukom, optisk neuritis, lammelse af øjenklapets muskler.

Diagnose af viral keratitis

Den primære opgave at diagnosticere viral keratitis er at studere symptomerne og identificere årsagen. Lægen bør etablere en forbindelse med virusinfektionerne i patientens historie, gennemføre en undersøgelse og foreskrive laboratorieundersøgelser.

Korneal undersøgelsesmetoder:

  • Biomikroskopi (undersøgelse af øjets strukturer);
  • konfokal og endotelmikroskopi;
  • pachymetri (måling af hornhinde tykkelse);
  • keratometri (kornealkurvaturevaluering);
  • fluoresceininstillationstest (til påvisning af sår og erosioner);
  • bestemmelse af hornhinden følsomhed.

At identificere og identificere keratitis årsagsmidlet kan tillade kulturelle studier, ERC-diagnostik smøre fra øjet. ELISA-testen viser titeren af ​​virusspecifikke antistoffer i blodet. Differentiel diagnose er designet til at udelukke svampe- og bakteriel keratitis.

Hvilke lægemidler er ordineret til viral keratitis

Terapi af viral keratitis bør være omfattende. Det er nødvendigt at undertrykke infektionen, for at stimulere immunsystemet (lokalt og generelt) såvel som at fremskynde regenerering af hornhinden.

Principper for behandling af viral keratitis:

  1. Antivirale lægemidler. Installationer af interferon, acyclovir eller deoxyribonuclease samt interferoninducerere. I alvorlige tilfælde foreskrev højere doser.
  2. Lægning af salver (oxolinic, tebrofen, bonaftonovaya).
  3. Korrektion af immunstatus. Intramuskulære injektioner af gamma globulin, der tager Levamisol, Thymus kirtelekstrakt.
  4. Forebyggelse af sekundær infektion. Antibakterielle salver (erythromycin, tetracyclin), antiseptiske opløsninger (sulfacetamid) er ordineret.
  5. Anæstesi (Novocain, Analgin).
  6. Nonsteroidal antiinflammatorisk (indomethacin, phenylbutazon).
  7. Antioxidanter (E-vitamin, methylethylpyridinol).
  8. Antihistaminer (diphenhydramin, chloropyramin).
  9. Inhibitorer af proteolyse enzymer (aprotinin).
  10. Mydriatic (Atropin, Cyclopentolat).
  11. Vitaminer (A, B, C, PP).
  12. Laserkoagulation og cryoapplikation af sår.
  13. Diatermi, elektroforese, diadynamiske strømme og stimulering med en helium-neon laser for at forbedre blodforsyningen og vævsregenerering.
  14. Vaccination. Antiherpetic vaccine er indiceret til hyppige eksacerbationer af keratitis.
  15. Kortikosteroider. Udpeget kun i små doser under sygdommens regression med fuldstændig epithelialisering af hornhinden.

Hvis konservativ terapi er ineffektiv, er kirurgisk indgreb foreskrevet. Operationen er også indikeret med en stærk hornhindeudtryk. I dette tilfælde er epitelet skrabet af med en overfladisk læsion og lagdelt eller gennem keratoplastik med en dyb form for keratitis. Efter operationen kræves fuld rehabilitering og tilbagefaldsterapi.

Keratitis dråber

For viral keratitis kan antihistamin, antimikrobielle, antiseptiske, antibakterielle og antiinflammatoriske dråber ordineres. Antihistaminer kan stoppe med at rive og lette symptomerne på allergier (Dexamethason). I virale læsioner foreskrives ofte interferonbaserede antimikrobielle dråber (Poludan, Ophthalmoferon).

Antiinflammatoriske lægemidler kan være ikke-steroide og indeholder kortikosteroider. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er beregnet til tilfælde af moderat sværhedsgrad, og kortikosteroider bekæmper symptomerne på akut keratitis, derfor ordineres i korte kurser. I viral keratitis foreskrives antibakterielle dråber ofte, som bekæmper infektionspatogener. Disse er stoffer baseret på sulfonamider og antibiotika.

Du kan selv dræbe keratitis. Aloe indeholder mange vitaminer og mineraler, som understøtter øjets væv i perioden med inflammation. Dråber med naturlig aloe juice hjælper med at forbedre synet, reducere puffiness og andre symptomer på betændelse.

Hvordan man laver aloe dråber:

  1. Skær ned de nederste blade (de har de mest næringsstoffer), vask under kogt vand og lad i køleskabet i 14 dage. I denne periode produceres biostimulerende midler i plantevæv.
  2. To uger senere bliver bladene sorte, du skal klippe rygsøjlen og huden. Klem saften fra den kødfulde del og fortynd den med sterilt vand.

Dråber med aloe er hypoallergeniske. I fremstillingsprocessen er det nødvendigt at observere sterilitet, så patogener ikke kommer ind i midlet.

Ved behandling af keratitis kan du også bruge honning. Det er nødvendigt at tilføje 10 dråber acacia honning til apotekets injektionsvand. Behandlingsforløbet med dette værktøj er 14 dage. Det skal huskes, at du bør konsultere en specialist inden du bruger noget middel.

Sådan behandles akut viral keratitis

I den akutte form er det nødvendigt at anvende lægemidler, der har selektiv aktivitet mod herpesviruset. Ved akut betændelse ordineres hyppige installationer af idoxuridinopløsning (0,1%). Dette er Stocksil, Herplex, Keretsid. Det anbefales at udføre op til 8 indgivelser inden for to uger (langvarig behandling forårsager giftig skade på hornhindeepitelet). Det vil også være effektivt at lægge for evigt salven Tsiklovir (3%), Zovirax eller Virolex 3-5 gange om dagen.

I tilfælde af resistens over for idoxuridin ordineres leukocyt alpha interferon (200 U / ml): Interlok, Reaferon eller Berofor. Interlocket er vist i 10.000 IE i 0,1 ml phosphatbuffer. Reaferon i en dosis på 5000-100000 IE fortyndet i 1 ml destilleret vand. Berofor er designet til installation en gang om dagen, 2 dråber med et interval mellem dråber om 5-10 minutter. Behandlingsforløbet er 6 dage.

I den akutte form for viral keratitis kan human beta interferon anvendes. Fron foreskrevet til instillation af 2 dråber 6 gange om dagen i ugen. Interferon inducer kan være Poludan. Dette er et biosyntetisk polyribonukleotidkompleks, som fremmer produktionen af ​​a, p og y-interferoner i øjet væv. Lægemidlet kan anvendes i form af dråber (100 IE i 5 ml destilleret vand) eller til subkonjunktivinjektioner (50-100 IE i 1 ml opløsningsmiddel).

I exacerbationsperioden anbefales immunomodulatorer (Licopid) samt intramuskulær administration af vitaminer B1 og B2. At styrke immunforeskrevne ascorbinsyre og vitamin A.

Prognose og forebyggelse

Deep keratitis viral natur, der ledsages af et stærkt udtryk og vedvarende hornhindeopacitet, resulterer ofte i en kraftig forringelse af synet. Derfor er det meget vigtigt at engagere sig i forebyggelse af inflammation.

Forebyggelse af viral keratitis:

  • forebyggelse af primær infektion;
  • vaccinationer;
  • beskyttelse mod mikrotraumas
  • stigende stress modstand
  • mangel på hypotermi.

Hver person bør øge opmærksomheden på faktorer, som kan bidrage til aktiveringen af ​​latent virus (svækket immunitet, usund kost osv.). En sund livsstil og forebyggelse af infektioner hjælper med at undgå keratitis og dets komplikationer.

http://beregizrenie.ru/vospaleniya/virusnyj-keratit/

Symptomer og effektiv behandling af viral keratitis

Hilsener til dig, kære læsere og læsere! Viral keratitis er en ret alvorlig øjenlidelse, som primært udvikler sig mod baggrunden for nedsat immunitet. Når menneskekroppen svækkes, spiser bakterier og vira frit, hvilket fører til udvikling af forskellige sygdomme.

I dag vil vi tale om symptomerne og behandlingen af ​​viral keratitis. Denne sygdom er ret smertefuld i barndommen og i voksenalderen. Derfor er det så vigtigt at starte behandlingsprocessen rettidigt umiddelbart efter de første symptomer vises.

Karakteristisk for viral keratitis

Sygdommen for viral keratitis er forudset af en læsion af hornhinden, der skyldes en infektiøs inflammatorisk proces. På trods af at denne sygdom kan forekomme i enhver alder, er børn og mennesker med svækket immunitet mere sårbare over for det.

Som regel skyldes herpes virus den mest almindelige årsag til viral keratitis. Patologiens patogener indbefatter også forskellige virussygdomme, såsom mæslinger, fåresyge og kyllingepokke.

Viral keratitis i øjet er af 2 typer:

  1. Surface. Det er kendetegnet ved læsioner af hornhinnens øvre lag.
  2. Dyb. Inflammation påvirker de dybe lag i hornhinden.

Et kendetegn ved sygdommen er, at det ofte rammer kun 1 øje.

Symptomatologi af sygdommen: Ved hvilke tegn kan du genkende viral keratitis?

Viral keratitis er ikke en af ​​de sygdomme, der er asymptomatiske, så det bliver ikke svært at genkende det. Patologiens manifestation ledsages af følgende symptomer:

  • hyperæmi og hævelse af øjet;
  • oversvømmelse og ulceration af hornhinden;
  • øget rive
  • sløret syn
  • overfølsomhed over for stærkt lys
  • hyppige hovedpine;
  • øjets rødme
  • vesikulær udbrud på øjenlågens hud.

Næsten altid er sygdommen ledsaget af et fald i synsskarphed, hvilket fører til en følelse af uskarphed og dårlig anerkendelse af klare linjer. Nogle gange vises nye skibe og sår på hornhinden, og det er også svært og smertefuldt for en person at løfte øjenlågene.

Det er vigtigt! For at undgå alvorlige konsekvenser er det meget vigtigt at være opmærksom på disse tegn for at anerkende oftalmologisk patologi i tide.

Hvad er keratitis og hvordan man effektivt behandler det, læs her.

Hvilke medicin bruges til at behandle viral keratitis?

Hovedformålet med behandlingen af ​​viral keratitis er at:

  • undertrykke infektionen
  • stimulere lokal og generel immunitet
  • genoprette hornhindeepitelet og forbedre dets ernæring.

Til dette formål er antivirale lægemidler og immunmodulatorer ordineret til patienten såvel som fysioterapi (laserbestråling af hornhinden, laserkoagulering af sårdannelser, mikrodiaokokoagulering, cryoapplikation) udføres.

De bedste lægemidler til behandling af denne type sygdom er øjendråber Interferon og Acyclovir, såvel som oxylin, bonafluor og terborensalve. For at forhindre sekundær beskadigelse af hornhinden anvendes antiseptiske lægemidler, som perfekt kombineres med antibakterielle salver baseret på erythromycin og tetracyclin.

Om nødvendigt foreskrives patienten atropin og cyclopentolat smertestillende midler, som anbefales at kombineres med vitaminterapi.

I tilfælde af herpetisk keratitis, der er karakteriseret ved udseende af sår, er brug af lægemidler, der indeholder kortikosteroider, forbudt, da de kan forværre situationen. På grund af dette kan en bakteriel infektion slutte sig til den største sygdom, som er fyldt med perforering af hornhinden.

Det er vigtigt! I tilfælde af hyppige tilbagefald forårsaget af herpesviruset vil det være nyttigt at udføre en generel antiherpetic vaccination.

Hvis det ønskede resultat efter medicinsk behandling ikke er opnået, og patienten mister synet, kan det være nødvendigt med en hornhindeoverføring.

Læs mere om adjuvante behandlinger.

Traditionel behandling af viral keratitis anbefales til at blive kombineret med folkemægemidler, der er tilberedt hjemme. Det anbefales dog at gøre dette efter at have konsulteret en erfaren øjenlæge for at sikre, at der ikke er kontraindikationer.

Propolisekstraktet (1%) har bevist sig i behandlingen af ​​denne sygdom. Det anbefales at bruge det i form af dråber, dryppe 1 dråbe i hvert øje, cirka 5-7 gange om dagen. Brugen af ​​dette lægemiddel bidrager til den hurtige reduktion af smerte og rive såvel som at slippe af med fotofobi. tåreflåd.

Ikke mindre nyttigt er havtornolje, som hurtigt eliminerer symptomerne på viral keratitis. Først skal du begrave 1-2 dråber hvert 60 minutter og i de følgende dage - hver 3. time. Havtornolje giver dig mulighed for at opnå en fremragende terapeutisk effekt, selv under behandling af avanceret keratitis.

fund

Venner, muligheden for fuldt ud at se - dette er hvad du skal sætte pris på og tage vare på. Hvis du føler ubehag, der manifesteres i form af hornhinde rødme, kløe, brænding mv., Søg straks kvalificeret oftalmologisk hjælp.

Takket være den rette opdagelse af sygdommen kan du redde dit syn og forhindre komplikationer. Beskyt dine øjne mod den kolde vind og glem ikke at styrke immunsystemet ved regelmæssigt at indtage vitaminkomplekser. Velsigne dig!

Hvis du har spørgsmål, så spørg dem i kommentarerne. Med venlig hilsen Olga Morozova.

I 15 år har jeg haft hyppige gentagelser af viral (herpetisk) keratitis (oftalmisk herpes, okular herpes). Behandling på ambulant basis og på hospitalet i klinikken for øjenlidelser hjalp ikke, og tilbagefaldet af keratitis fortsatte. Ikke hjulpet og dryp i øjnene af aloe og honning.

Derefter henledte jeg opmærksomheden på den naturlige antivirale hvidløg, som i folkemedicin bruges til at behandle herpes på læberne. Direkte introduktion af hvidløgssaft i øjnene er umuligt på grund af stærk forbrænding og irritation af øjnene. Forsøg på mig selv, jeg fandt ud af, at hvidløg sikkert kan komme ind i øjnene gennem huden på øjenlågene i lukkede øjne ved at væde dem med hvidløgssaft fortyndet med vand. Hvidløg phytoncides gennem øjenlågens hud kommer ind i øjnene og forhindrer reproduktion af herpesvirus. Der er ingen brændende fornemmelse i øjnene, og de forbliver rolige.

En skive hvidløg knuses over en spisesked; Juice og gruel placeres i et hætteglas fra en 30 eller 40 ml flydende medicin og hældes med en spiseskefulde kogt, koldt vand. Holdbarhed er 3-4 dage, når den opbevares ved stuetemperatur og op til 10 dage, når den opbevares i køleskabet i lang tid.
Efter at have fået "tinkturen" kan anvendes straks; Infusion (ekstraktion af hvidløgsaft fra en gylle) vil opstå under opbevaring af tinkturen.

Finger for at lukke boblenes åbne hals, ryst og hvad der var tilbage på fingeren, fugt øjnene lukket øjne. Vent 1,5-2 minutter for at opsuge væsken i huden og gentag befugtningen af ​​øjenlågene.

I en procedure forbruges flere dråber tinktur, som indeholder en mikroskopisk mængde hvidløg, der ikke udgør en fare for øjnene. For fuldstændig sikkerhed efter at have blødgjort øjenlågene, er det nok at holde øjnene lukkede i 1,5-2 minutter for at lade øjenlågene tørre.

Med en mikroskopisk mængde hvidløg indeholdt i flere dråber> forbruges i en procedure, er der ingen lugt.
For at forhindre gentagelse af keratitis DAGLIG mindst 3 gange om dagen fugter jeg øjenlåg med fortyndet hvidløgsjuice. Når tegn på forekomsten af ​​sygdomstilfælde opstår, bruger jeg denne procedure efter 1 time om dagen og efter 2 timer om natten. På denne måde har jeg levet uden genoptagelse af keratitis i mere end 17 år, selv om forsøg på tilbagefald stadig fortsætter.

Med hvidløg overholder jeg ikke nogen livs begrænsninger anbefalet af medicin til personer med tilbagevendende okulære herpes - ikke at overkøle, ikke at solbrune osv. På internettet er der meddelelser fra andre mennesker, der med succes bruger urtemedicin med hvidløg. Langvarig daglig brug af hvidløg havde ingen effekt på øjenlågene og øjnene, jeg har normal øjenlågs hud og normal vision.

Hej Igor. Tak for beskrivelsen af ​​din oplevelse, meget interessant!

http://dvaglaza.ru/keratit/simptomy-i-effektivnoe-lechenie-virusnogo.html

Hvad er viral keratitis, hvad er symptomerne og behandlingsmetoderne?

"Øjnene er sjælets spejl." Folk er allerede vant til at tage sig af dem: de overvåger hygiejne, drikker specielle vitaminer, nogen udfører særlige øvelser. Men det sker, at du en dag kan finde en uforståelig film eller mærkelige sår på øjet. I en sådan situation bør du straks søge hjælp fra en øjenlæge for at undgå komplikationer.

Hvad er viral keratitis?

Viral keratitis (keratoconjunctivitis) er en infektiøs inflammatorisk proces, der påvirker hornhinden forårsaget af vira.

Den mest berørte sygdom er børn og mennesker med svækket immunforsvar. Oftest er viral keratitis forårsaget af herpes simplex-viruset, da kortikosteroider nu distribueres bredt.

Også de forårsagende midler er familien af ​​adenovirus, mæslinger, fåresyge, vandkoppevirus. De vigtigste manifestationer er hyperæmi og blødhed i øjnene, oversvømmelse og sårdannelse af hornhinden, vesikulært udslæt, nedsat synsstyrke.

Viral keratitis kan være:

  1. overfladisk - fange kun de øverste lag af stroma;
  2. dybe - påvirker hele tykkelsen af ​​øjnene.

klassifikation

Som tidligere nævnt er det mest almindelige årsagsmiddel herpes simplex-virus. Dernæst kan du opdele herpetic viral keratitis i flere typer:

    Primær - når der indtages, er der stadig ingen produktion af antistoffer. Akut viral keratitis forekommer i en tidlig alder på seks måneder og op til fem år.

Virusen kan være i "dvaletilstand" i temmelig lang tid.

De vigtigste lokaliteter for lokalisering på dette tidspunkt kan være trigeminale ganglion og bindehinden.

Symptomatiske manifestationer af viral keratitis er opdelt i:

  • spotte;
  • træagtige;
  • vesikulær;
  • discoid;
  • metagerpetichesky;
  • diffundere.

70℅ fra alle tilfælde af viral keratitis er herpesinfektioner.

Årsager til

De vigtigste risikofaktorer er:

  1. hornhindebeskadigelse og / eller øget permeabilitet
  2. hypotermi, hyppig stress;
  3. svækkelse af immunitet, både generelt og lokalt;
  4. associerede virussygdomme;
  5. endokrine lidelser;
  6. feber.

symptomatologi

For alle arter er sygdommens varighed og tilbagefald karakteristisk.

  • Kornealfølsomhed reduceres.
  • Vesikulære udbrud vises ikke kun på overfladen af ​​øjet, men også på andre dele af ansigtet.
  • Infiltrater af forskellige former og trigeminale neuralgi.
  • Kun ét øje er berørt.
  1. Ved akut viral keratitis eller primær kan der være generaliseret udslæt på ansigtet, især på øjenlågene, slimhinder, læber og næse. Fra kliniske manifestationer:

    • fotofobi;
    • hyperæmi og blødhed i øjnene;
    • rindende øjne;
    • skarpe smerter;
    • hornhinden bliver overskyet.

    Almindelige symptomer omfatter lymfadenopati. I tilfælde af post-primær er symptomerne ikke så udtalte i starten og øger med hvert nyt tilbagefald, og sygdommen bliver dybere.

    Det forekommer oftest hos børn, der kun har lidt af "chicken pox" og hos voksne ved at reducere immunforsvaret. I flere uger er patienten bekymret for serøs og slim udslip fra øjet, hans syn forværres.

  2. Point - hornhinden bliver overskyet punkt.
  3. Træformet - denne form for sygdommen er karakteriseret ved grå forgreningsformationer dannet ved sammensmeltning af sår og vesikler.

    Små infiltrater dannes på overfladelagene. Patienterne er også bekymrede over neurale smerter. Vesikulært - på hornhinden sår er dannet, fra at briste små, gennemskinnelige vesikler, placeret på overfladelaget.

    Knebens følsomhed reduceres kraftigt. Regenererer epitelet meget langsomt. Metaherpetic er en alvorlig form for viral keratitis, ledsaget af omfattende erosioner, en dyb læsion af hornhinde stroma, alvorlige generelle symptomer og dannelse af infiltrater.

    Ingen rettidig behandling mulig perforering af øjet.

  4. Discoid - discoid inflammatorisk dannelse i den centrale del af hornhinden hvidgrå skygge. Det forårsager hævelse, følsomheden af ​​hornhinden reduceres ved at øge intraokulært tryk.
  5. Neurogen - når en infektion kommer ind i trigeminusnerven observeres udslæt og ømhed hele vejen igennem.

diagnostik

For at diagnosticere viral keratitis er der behov for en omfattende undersøgelse, som omfatter:

  • historie tager
  • undersøgelse af en specialist
  • biomikrosopiyu;
  • endotelmikroskopi;
  • konfokal mikroskopi;
  • pachymetri;
  • keratometri;
  • bakterieafgrøder;
  • molekylær genetisk diagnose;
  • enzymimmunoassay;
  • hornhinden følsomhed test;
  • fluoresceininstillationstest.

Baseret på de opnåede resultater kan lægen differentiere viral keratitis med andre former for denne sygdom.

behandling

Behandlingen udføres på et hospital. Tildelt et kompleks af terapeutiske foranstaltninger med det formål at genoprette kroppens immunforsvar, regenerering af hornhinden og undertrykkelse af viral infektion.

Først og fremmest ordinerer lægen antivirale lægemidler fra en række interferoner, acyclovir. Oxaliske, tebrofen salver bruges også, lagt i konjunktival sac, internt øjenlåg. Orale lægemidler ordineres til mere alvorlige former for sygdommen.

Dernæst vælger lægen de nødvendige forberedelser til regenerering. De fleste af dem er sådanne stoffer som dexpanthenol og ophthalmoferon.

Hvis ulcera allerede har dannet sig på hornhinden, så går de til fysiske behandlingsmetoder. Disse er cryoapplikationer, laser og diatermokoagulering, phono og elektroforese med forskellige præparater.

Også under behandling ordineres smertestillende midler, mydriatika, antihistaminer, et kompleks af vitaminer og antioxidanter, NSAID'er.

Nu ved du, hvordan viral keratitis behandles.

komplikationer

Hvis sen diagnostik eller forkert behandling kan udvikle komplikationer. Såsom:

  1. sekundær glaukom;
  2. perforering;
  3. byld;
  4. hornhindeår;
  5. blindhed, der fører til blindhed.

forebyggelse

Som forebyggende midler foreskriver antiseptiske opløsninger antibakterielle salver for at undgå geninfektion. Det er afgørende at styrke immunsystemet og modtage antivirale lægemidler under influenza og ARVI sæson som: Anferon, Interferon, Aflubin.

Afslutningsvis vil jeg gerne minde om, at du i det mindste mistanke om viral keratitis bør straks kontakte en øjenlæge.

http://ozrenie.com/bolezni/keratit/obshhie-svedeniya.html

Årsager og behandling af viral keratitis i øjet

Blandt oftalmiske sygdomme er viral keratitis i øjet almindeligt. Patologi er karakteriseret ved en inflammatorisk proces, der påvirker de overfladiske og dybe lag af hornhinden, og ledsages af et blærende udslæt, rødme og hævelse af synets organ. Oftere er sygdommen diagnosticeret i barndommen. Hvis ubehandlet fører keratitis til farlige komplikationer.

Forekomsten af ​​viral keratitis

Sandsynligheden for at udvikle sygdommen stiger med svag immunitet, brugen af ​​kontaktlinser og tør øjne syndrom.

Læger noterer sig en gradvis stigning i sygdommens sværhedsgrad og dens udbredelse. Det sværeste at behandle er den patologi, der fremkaldes af herpetisk virus, som efter at have gået ind i kroppen i barndommen mod baggrunden af ​​svag immunitet, forbliver i det for livet. Ifølge statistikker udvikler herpetisk keratitis i 70% af tilfælde af hornhindebetændelse. Den høje forekomst af patologi forklares også af den hyppige anvendelse af kortikosteroider eller influenzapidemier, som aktiverer patogenerne gemt i kroppen.

klassifikation

Viral keratitis er opdelt i følgende typer:

  • Primary. Det manifesterer sig hos børn i alderen 0,5-5 år. Ledsaget af et vesikulært udslæt og hævede lymfeknuder. Sygdomsforløbet er lunge, komplikationer er sjældne.
  • Sekundær. Opstår uanset patientens alder. Ofte kompliceret af keratopati, som er karakteriseret ved et fald i hornhindestyrken.

Den sekundære type keratitis har følgende former:

  • Vezikuleznaya. Påvirker det ydre lag af hornhinden. Ledsaget af dannelsen af ​​bobler med serøs væske, der kan sprede sig til huden. Efter ulceration og ardannelse bliver hornhinden overskyet.
  • Træ. Den mest almindelige form. Optager et stort område af hornhinden. Udslæt er placeret på det nervøse væv, så de ligner trægrene.
  • Intermediate. Det påvirker hornhindeets dybe lag med mulig spredning af betændelse i karrene. Samtidig er visionen stærkt svækket.
  • Discoid. Påvirker de dybeste lag, formationer på hornhinden ligner en disk. Der er ikke observeret nogen meddelelse. Leder til en række komplikationer.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Særlige adenovirale læsioner

Keratitis opstår ikke kun på grund af herpesvirus. Det fremkaldes af adenovirus, der påvirker to øjne på én gang. Sygdommen har følgende kendetegn:

  • Sæsonudsving. Sygdommen opstår i den kolde årstid.
  • Contagiousness. Den overføres af luftbårne dråber, er meget smitsom, provokerer epidemier.
  • Komplikationer. Adenoviral keratitis forekommer sammen med konjunktivitis. Påvirker ikke synsstyrken.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Årsager til patologi

Hvis du oplever symptomer på viral keratitis, skal du søge lægehjælp så hurtigt som muligt. Forsinkelse og selvbehandling truer med at reducere eller fuldføre tab af syn.

På baggrund af nedsat immunitet spredes virus meget hurtigt.

Den vigtigste faktor, der fremkalder sygdommens udvikling, er virusets indtrængning i kroppen, som aktiveres, når gunstige forhold opstår. Symptomer på viral keratitis forekommer, hvis patienten forsømmer behandlingen af ​​konjunktivitis eller på baggrund af influenza, akutte respiratoriske virusinfektioner og andre virale eller smitsomme sygdomme. Virusen når hornhinden og provokerer den inflammatoriske proces i nærværelse af følgende faktorer:

  • hypotermi;
  • svækket immunitet
  • beriberi;
  • nervestamme
  • øjenskader;
  • metaboliske lidelser;
  • udvikling af seksuelt overførte sygdomme.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvordan sygdommen manifesterer sig: de vigtigste symptomer

Det kliniske billede af keratitis kan variere afhængigt af sygdommens form, patientens alder, immunsystemets tilstand, patogenens egenskaber. Betændelse kan spredes til iris, påvirker ciliary legeme og sclera. Patologi ledsages af sårdannelse, og i alvorlige tilfælde opstår perforering af hornhinden. Hvis en infektion trænger gennem såret i øjet, udvikles endophthalmitis.

Øjne er betændt og hævet.

De mest almindelige symptomer på keratitis:

  • rødme af slimhinden
  • øjenlågsødem;
  • overfølsomhed over for lys og berøring
  • smertsyndrom;
  • følelse af tilstedeværelse i et fremmedlegems øje
  • lakrimation, slimudslip;
  • hornhindeforstyrrelser;
  • blæren af ​​hornhinden efterfulgt af ulceration
  • reduceret synsstyrke.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

diagnostik

For hurtigt at helbrede viral keratitis skal du undersøges, når de første symptomer vises, indtil komplikationer har udviklet sig. Til diagnose indsamler lægen anamnesis og udfører inspektion på en slidslampe. Dette bestemmer størrelsen af ​​infiltraten og sværhedsgraden af ​​hornhindebeskadigelse. For at bekræfte diagnosen er en fluoresceintest. I konjunktiv sac injiceres 1% opløsning af fluorescein. I viral keratitis bliver det sårede område grønt. For at vælge den passende behandling, samles materiale fra væggene og bunden af ​​sårene til bakposev. Dette giver dig mulighed for at bestemme patogenens følsomhed over for antibakterielle lægemidler.

Hvad er ordineret behandling?

Målet med terapi er at undertrykke den tilstedeværende virus i kroppen og eliminere ubehagelige manifestationer af patologien. Behandling af viral keratitis i øjet udføres i forbindelse med fysioterapi. I svære tilfælde er kirurgi ordineret. Forberedelser af følgende farmakologiske grupper er foreskrevet:

  • antivirale midler;
  • antibakteriel salve;
  • antiseptiske;
  • NSAID;
  • smertestillende midler;
  • antihistaminer;
  • immunglobuliner;
  • vitaminkomplekser.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvordan man undgår viral keratitis?

Grundlaget for forebyggelse er styrkelsen af ​​immuniteten. Viruset får sig til at føle sig under gunstige forhold, så du bør undgå øjenskade, hypotermi, stressfulde situationer, beskadigelse af synet med kemiske stoffer. Rør ikke ved dit ansigt og gnid dine øjne med beskidte hænder. Det er vigtigt at følge alle reglerne for brug af kontaktlinser.

http://etoglaza.ru/bolezni/obolochki/virusnyy-keratit.html

Hvad er viral keratitis, og hvordan man behandler det

Betændelsen i hornhinden forårsaget af en virusinfektion kaldes viral keratitis. Dette er en akut form af sygdommen, der opstår med et stærkt smertesyndrom og bringer betydeligt ubehag hos patienterne.

Med bekræftelsen af ​​diagnosen er det nødvendigt straks at starte behandlingen og forhindre overgangen af ​​sygdommen til kronisk form. Sådan finder du ud af de vigtigste symptomer på viral keratitis, såvel som hovedårsagerne til denne sygdom og behandlingsmetoder - alle de nødvendige oplysninger vil blive givet af vores artikel.

Beskrivelse af sygdommen

Viral keratitis kan ofte forveksles med konjunktivit, fordi symptomerne og udseendet af det berørte øje er meget ens. Samtidig kan kun særlige biokemiske analyser, PCR og ELISA undersøgelser bestemme den sande natur af oprindelsen af ​​den infektiøse proces. Hovedårsagen til denne sygdom er virus, der trænger ind i øjets skal. Men hvad slags antivirale øjendråber, og hvordan man bruger dem korrekt, er angivet i denne artikel.

Hornhinden er et gennemsigtigt lag, som beskytter øjet mod eksterne påvirkninger, men det kan være den frugtbare grund til udvikling af infektiøse og inflammatoriske processer.

Men det er hvad acantamic keratitis ligner, og hvordan dets behandling finder sted.

Oftest er hornhinden påvirket af herpes simplex-viruset, som de fleste mennesker har bestemte antistoffer. Det kan også skyldes vandkopper, mæslinger, fåresyge, adenovirus eller helvedesild.

I henhold til graden af ​​skader kendetegnes følgende former for sygdommen:

  1. Primær keratitis. Det fortsætter i en akut form, meget smertefuld og hård. Ud over rødhed og betændelse i det okulære apparat er det ofte muligt at bemærke udslæt på mundhulenes læber eller indre slimhinder. De vigtigste infektionsmetoder er fra en bærer med en inaktiv virus. Men hvor længe viral conjunctivitis varer, kan du lære af artiklen om linket.
  2. Post-primær keratitis. Det forekommer meget oftere, passerer med mindre alvorlige symptomer. Det har flere sorter i henhold til graden af ​​dannelse af læsioner. Årsagen til forekomsten er det aktiverede herpesvirus på grund af et fald i immuniteten (og her er symptomerne på herpes-konjunktivit, kan ses her), stress eller associerede sygdomme. I dette tilfælde kan inkubationsperioden være flere uger eller endda måneder.

I videoen - en beskrivelse af sygdommen:

Post-primær keratitis er kendetegnet ved en anden funktion. Faktum er, at sygdommen hver gang er mere aggressiv, og læsionerne dækker en stor overflade af vævet.

Derudover klassificeres følgende typer af denne sygdom:

  • Punktkeratitis manifesteres ved hjælp af partielt oversvømmelse af hornhinden. Det vil også være nyttigt at lære om hvordan behandlingen af ​​hornhinde erosion opstår.
  • Trækeratitis karakteriseres af en klynge af cellulære elementer i øvre del af øjet. Normalt arrangeres de i form af linjer, der danner et komplekst mønster.
  • Disc keratitis manifesteres af clouding af den centrale del af hornhinden med yderligere spredning indeni.
  • Vesikulær keratitis påvirker ikke de dybere lag i øjet. På overfladen af ​​slimhinden findes mange gennemsigtige udslæt, som derefter omdannes til sår.
  • Mataherpetic keratitis udvikler sig meget hurtigt og dækker et stort område. Øjet mister sin gennemsigtighed, synker kraftigt. Det kan også være nyttigt for dig at vide, hvor meget en laser vision korrektion koster.
  • Diffus keratitis er karakteriseret ved skade på de dybere lag i øjet. I dette tilfælde bryder skibene, internblødning opstår, og den visuelle funktion forværres markant. Svær at behandle, høj risiko for gentagelse.

En fælles komplikation efter viral keratitis er dannelsen af ​​såkaldte dendritiske sår. De manifesterer sig ved at skyde det glasagtige legeme og dannelsen af ​​en catcher. Derfor er keratitis så farlig for øjenhelsen.

Vigtigste symptomer

Symptomer på viral keratitis kan ofte forveksles med andre øjenlidelser. Faktum er, at infektionen er meget akut og påvirker ikke kun øjenområdet, men også det nærmeste væv. Hvis sådanne symptomer opstår på baggrund af herpes sår, kan diagnosen bestemmes straks.

Store problemer med at diagnosticere er tilfælde, hvor symptomerne er mindre udtalte, og der er ingen objektive klager.

Hvad er tegn på viral keratitis:

  • Små vandige udslæt på slimhinden og underliggende væv.
  • Negativ reaktion på lys (fotofobi).
  • Øget tåre.
  • Rødhed i øjnene. Men hvordan man bruger øjensalve til betændelse og rødme, kan du lære af artiklen.
  • Puffiness og "poser" under øjnene.
  • Faldet skarphed.
  • Forøget intraokulært tryk.
  • Sløret foran øjnene. Du skal også være opmærksom på, hvordan den røde hylde ser ud for dine øjne.
  • Smertefulde og ubehagelige fornemmelser.
  • Faldet skarphed.
  • Sår og synlige skader kan danne sig på hornhinden.

På video - tegn og behandling:

For at bestemme den nøjagtige karakter af sygdommens oprindelse kan der anvendes specielle tests. Nogle typer af viral keratitis skyldes meget forskellige virale shtamby, men behandling er normalt effektiv for mange patogener.

Årsager til

Denne sygdom rammer oftest børn under fem år. Ca. seks måneder efter fødslen ophører antistofferne erhvervet fra moderens krop gradvist til "arbejde". På nuværende tidspunkt er enhver voksen en potentiel fare for barnet, fordi deres egne immunstyrker endnu ikke har tilstrækkelig beskyttelse mod talrige vira.

Med en svækkelse af kroppen efter en sygdom, mangel på vitaminer eller om vinteren, kan du let "fange" denne sygdom selv fra en sund forælder.

Graden af ​​risiko stiger med alderen. Trods det faktum, at for de udviklede mennesker ikke udgør virusene en så alvorlig fare som for børn, fortsætter sygdommen med alvorlige komplikationer og påvirker et væsentligt område af øjet apparatet.

Der er følgende årsager til sygdommen:

  1. Svækket immunitet, modtagelighed for ARVI og herpesinfektioner.
  2. Stærke psyko-følelsesmæssige og fysiske anstrengelser.
  3. Skader på øjenskallen, herunder ved brug af lavkvalitets kontaktlinser. Microdamages bidrager til den dybe penetration af infektioner.
  4. Med diabetes eller gigt er risikoen for at blive syg meget højere.
  5. Mangel på vitaminer, strenge kostvaner og usund kost kan også forårsage sådanne sygdomme.

Ofte fører en lang række negative faktorer til sådanne sygdomme. Den bedste forebyggelse er respekt for dit helbred, en afbalanceret kost og rettidig adgang til specialister i tilfælde af systemfejl.

Alvorlige komplikationer, op til fuldstændig tab af syn, forekommer oftest efter forsøg på at løse problemet alene. Folkemedicin, urte dråber og lignende metoder i tilfælde af viral keratitis er ineffektive eller bringer kort lindring.

behandling

En passende behandling skal aftales med din læge. Efter at viruslagene i det okulære apparat er blevet isoleret, er det muligt at tale om lægemiddelterapi. Normalt når herpes anvendes, anvendes passende lægemidler i form af tabletter indeni. Dette er "et øjensalve Acyclovir" med antiviral virkning og en immunmodulator, for eksempel "Isoprinosin."

For mere effektiv terapi kan der laves komprimering af tebrofen eller oxolinsalve. Fysioterapi involverer elektroforese med interferonopløsninger. Det er også nødvendigt at tage vitaminer og gavnlige sporstoffer for at øge immuniteten.

Typisk involverer sådanne aktiviteter stationær overvågning og kontrol. Kirurgisk behandling er yderst sjælden på grund af den lave effektivitet og høj risiko for uønskede symptomer. I særligt avancerede tilfælde praktiseres hornhindetransplantation, men chancerne for succes med en sådan operation er meget små.

Viral keratitis er en almindeligt diagnosticeret sygdom, som normalt skyldes en herpesinfektion. Når en "ny" virus kommer ind i kroppen, fortsætter sygdommen i en akut form, ofte med alvorlige konsekvenser. Hvis der allerede er en inaktiv virus i kroppen, kan de sygdomme, der er overført, såvel som negative ydre påvirkninger eller psyko-følelsesmæssig stress fremkalde sin vitale aktivitet. Funktionerne, symptomerne og de vigtigste behandlinger for denne sygdom er beskrevet i oplysningerne i denne artikel.

http://okulist.online/zabolevaniya/glaz/rogovicy/virusnyj-keratit.html

Viral keratitis

Viral keratitis er en inflammatorisk læsion af hornhinden forårsaget af en virusinfektion. Viral keratitis manifesteres ved blærende udslæt, hævelse og rødme i øjet, hornhinde syndrom, ulceration og oversvømmelse af hornhinden, nedsat syn, neuralgiske smerter. For at diagnosticere den virale keratitis gennemføres biomikroskopi, endotel- og konfokal mikroskopi, pachymetri og K måling af visuel skarphed, bestemmelse følsomhed af hornhinden, ved dyrkning, PCR, ELISA undersøgelse. Til behandling af viral keratitis foreskriver antivirale, immunmodulerende, antibakterielle midler, analgetika, NSAID'er, antioxidanter, vitaminer, fysioterapi; Udfør om nødvendigt skrabning af det berørte epitel eller keratoplastik.

Viral keratitis

Viral keratitis er en af ​​manifestationerne af en fælles virusinfektion; Oftere påvirker børn og unge. Den inflammatoriske proces i viral keratitis kan være overfladisk (påvirker kun epitel og de øverste lag af stroma) eller dyb (fange hele stroma). Viral keratitis ledsages af et fald i gennemsigtigheden af ​​hornhinden og et fald i synsstyrken, hvilket kan kompliceres ved udviklingen af ​​hornhinde, abscesser og sårdannelser.

Klassificering af viral keratitis

Blæren i hornhinden udvikler oftere og er mere alvorlig, hvis den påvirkes af simple virus (HSV) og herpes zoster, der er relateret til filtrering af neurodermotropiske vira.

Der er flere typer herpes keratitis viral keratitis: primær (primær infektion) og post-primær (aktivering af latent virus). Herpetic infektion i lang tid kan være inaktiv, dets reservoir er konjunktivalepitelet og trigeminale ganglion.

Ifølge varianterne af det kliniske kursus i oftalmologi er viral keratitis kendetegnet som punkt, vesikulært, træ, metaperpetic, discoid og diffus keratouveitis.

Årsager til viral keratitis

Årsagen til viral keratitis er infektion med adenovirale, herpesinfektion, varicella, mæslinger og kuspervirus. Udviklingen af ​​viral keratitis kan bidrage til mangel på rettidig behandling af adenoviral conjunctivitis.

Predisponerende faktorer for viral keratitis er øget permeabilitet eller krænkelse af hornhindeintegriteten, svækkelse af generel og lokal immunitet, hyppig følelsesmæssig stress, hypotermi af kroppen.

Herpetisk keratitis kan udløses af andre akutte respiratoriske virusinfektioner og influenza, som reducerer immunforsvaret og aktiverer det forårsagende middel til latent infektion.

Symptomer på viral keratitis

For viral keratitis er karakteriseret ved et langt forløb af sygdommen med hyppige tilbagefald; Tilstedeværelsen af ​​bobleudbrud, infiltrerer uregelmæssigt eller træformet; nedsat hornhindefølsomhed; samtidig trigeminal neuralgi.

Primær herpetisk keratitis er akut; fortsætter med udslæt på læber, slimhinder, næse vinger, øjenlåg. Samtidig bemærkes fotofobi, rivesår, rødme i øjnene, smerte, hævelse og kløe i hornhinden, udvikling af sekundær infektion, lymfadenopati. Ved åbningen af ​​boblerne udvikler erosion og sår.

Post-primær herpes keratitis observeres hos børn, der tidligere har haft vandkopper og hos voksne mod en svækket immunitet. Sygdomsforløbet er subakut, varigheden er 2-3 uger. Udledning fra øjet - mindre, serøst slimhinde, hornhinde syndrom mildt. Ved hver efterfølgende forværring af viral keratitis øges sygdommens varighed, en dybere korneal læsion og en mere dramatisk nedsat syn udvikler sig.

Akut viral keratitis forekommer uden en udtalt klinik, der er karakteriseret ved at udpege hornhindeopasiteter. I tilfælde af vesikulær viral keratitis observeres små, gennemskinnelige vesikler på hornhinden, som hurtigt brister med dannelsen af ​​sår.

Når treelike viral keratitis er der små infiltrater i epitel og fremre lag af stroma; På stedet for herpetic vesikler, der er ulcerede og fusionerede sammen, ses karakteristiske grå linjer i form af trægrene, der løber langs de overfladiske hornhinde nerver. Trækeratitis går langsomt, men stædigt, sædvanligvis ledsaget af udvikling af overfladiske sår af en størrelse på 1-1,5 mm og neuralgiske smerter.

Metaherpetic keratitis er karakteriseret ved et langt kursus med alvorlig skade på hornhinde stroma, alvorligt hornhinde-syndrom, dannelse af dybe inflammatoriske infiltrater og massive erosioner. Hornhinden svulmer og bliver grå-overskyet; Efter udryddelsen af ​​procesens skarphed forbliver der en grov opacitet på den, hvilket signifikant forringer visionen, og perforering er mulig. Metaherpetic viral keratitis kombineres med anterior uveitis (iridocyclitis), retinal ødem.

For discoid viral keratitis typisk danner i den centrale zone af hornhinden grålig hvide ildsted i form af en skive, ledsaget af ødem og en udtalt inflammation af hornhinden, conjunctiva og øjenlåg, øget intraokulært tryk, et signifikant fald i corneafølsomhed. Diskkeratitis kan vare fra flere måneder til et år, dets resultat er en dyb hornhindeopacitet og et kraftigt fald i synsstyrken.

Neurogen keratitis opstår, når læsioner i den første gren af ​​trigeminus nerven og er normalt ledsaget af svære herpes udbrud og neuralgic smerter i løbet af sin forgrening, undertiden - sclerite, optisk neuritis eller lammelse af okulære muskler, udvikling af sekundær glaukom.

Diagnose af viral keratitis

Diagnose af viral keratitis er baseret på undersøgelsen af ​​symptomerne og træk ved sygdomsforløbet, dens forbindelse med den overførte virusinfektion; data om ekstern eksamen, visometri, laboratorie- og instrumentstudier.

Biomikroskopi i øjet, konfokal og endotelmikroskopi af hornhinden, pachymetri og keratometri, bestemmelse af følsomheden af ​​hornhinden hjælper med at vurdere tilstanden af ​​hornhinden. Til påvisning af erosioner og hornhindenesår udføres en fluoresceininstillationstest.

Identifikation og identifikation af det forårsagende middel til viral keratitis udføres ved anvendelse af kultur, PCR-smear fra bindehinden og hornhinden. Titeren af ​​virusspecifikke antistoffer i serum bestemmes af ELISA. Viral keratitis er differentieret fra andre typer af keratitis: svampe- og bakteriel keratitis.

Behandling af viral keratitis

Behandling af viral keratitis udføres omfattende; terapi har til formål at undertrykke viral infektion, stimulere lokal og generel immunitet og det regenerative potentiale i hornhinden.

Som en del af den kausale behandling af viral keratitis udpege installation af antivirale lægemidler (interferon, acyclovir, DNase) og interferoninducere, æglæggende tebrofenovoy, oxalsyre bonaftorovoy og salver. Ved alvorlig viral keratitis er oral indgift af store doser af antivirale midler (acyclovir) også indiceret. Levamisol, tymus kirtelekstrakter, intramuskulære injektioner af uspecifik gamma globulin anvendes til at korrigere immunstatus.

For at forhindre sekundær infektion i tilfælde af viral keratitis, antiseptiske opløsninger (sulfacetamid) kan antibakterielle salver (tetracyklin eller erythromycin) ordineres topisk.

Nuværende behandling af viral keratitis anvendte anæstetika (procain, analgin), antihistaminer (Chloropyramine, diphenhydramin), NSAID (phenylbutazon, indomethacin), enzym-inhibitorer af proteolyse (aprotinin), mydriatika (atropin, cyclopentolat), antioxidanter (vitamin E, metiletilpiridinol) vitaminer (A, C, PP, gruppe B).

I tilfælde af herpes sår udføres cryoapplication, laserkoagulation; at forbedre blodforsyningen og hornhinde trofismen - diatermiske, diadynamiske strømme, lægemiddelelektroforese, stimulering af regenerering med en helium-neon laser. Kortikosteroider til viral keratitis kan kun anvendes i meget små doser i form af dråber med fuldstændig epithelialisering af hornhinden i sygdommens regressive periode.

I fravær af lægemiddel behandlingsresultater viral keratitis og corneal ulceration progression vist kirurgi: de overfladeformer - skrabning af den påvirkede epitel, med dybe former - lamellar eller gennemtrængende keratoplasti efterfulgt rehabiliterende og forebyggende behandling.

Ved hyppige eksacerbationer af viral keratitis (oftalmisk herpes) er vaccination med en antiherpetic vaccine nødvendig.

Prognose og forebyggelse af viral keratitis

Deep viral keratitis, der forekommer med sårdannelse af hornhinden, fører til vedvarende intens forstørrelse af hornhinden, hvilket dramatisk reducerer synsstyrken.

Forebyggelse af viral keratitis kræver forebyggelse af primær infektion og gentagelse af infektionssygdomme ved vaccination, "signalbehandling". Skal være forsigtig med hornhinde-mikrotraumas, stressfulde situationer, hypotermi og andre faktorer, der bidrager til forværringen af ​​den "sovende" infektion.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/viral-keratitis
Up