logo

Iris coloboma er en defekt i iris forårsaget af medfødte eller erhvervede årsager. Det findes hos både kvinder og mænd.

Hvad er colitis i iris?

En sund iris har en cirkelform med et hul indeni - eleven. Af en række årsager kan der opstå en defekt, hvor formen ændres. Ofte har defekten en pæreform eller ligner et nøglehul.

Coloboma kan kun påvirke iris, og kan påvirke andre strukturer i øjet (nethinden eller choroid, optisk nerve, øjenlåg).

Fejl leverer som regel kun ekstern ulejlighed, og synets funktioner afspejles svagt. Men når coloboma er et af manifestationerne af medfødt Chardz eller Ecardi syndrom, så vil der være andre ændringer (fra andre organer).

klassifikation

Coloboma er ensidigt eller bilateralt, afhængigt af antallet af berørte iris.

Ifølge mekanismen for forekomst af isolerede former:

  • medfødt (den mest almindelige mulighed);
  • erhvervet (som følge af skade).
  • typisk (lokaliseret i den nedre del af iris);
  • atypiske (andre steder).

Med hensyn til skade:

  • komplet (alle lag af iris er involveret);
  • ufuldstændig (delvis defekt).

Årsager og symptomer

Ved forekomsten af ​​medfødte coloboma-iris skyldes ændringer i det genetiske niveau, der opstår i forbindelse med intrauterin udvikling af fosteret. Disse ændringer kan opstå som følge af infektioner, der føres af moderen under graviditet, tager giftige stoffer eller stoffer.

Årsagerne til den erhvervede form er øjenskader, fejl under operationer på øjnene, dør af irisområderne.

Symptomer er normalt fraværende. En person klager over en kosmetisk defekt, der fanger øjet, når man kommunikerer med andre mennesker, hvilket kan skabe psykiske problemer, især hos børn.

Nogle gange bemærker en person, at han ser det ændrede øje værre end andre. Hvis coloboma af iris er bilateral, forekommer der ofte nystagmus - ufrivillig kramning af øjenkuglerne.

I medfødt form reagerer eleverne på lys, da sphincterne bevares, og når de er erhvervet, gør de det ikke. På grund af den udvidede pupil kommer mere lys ind i øjet, så du skal justere lysfluxet ved hjælp af specialoptik.

diagnostik

Iris colobom diagnosticeres ved en ekstern undersøgelse af det visuelle organ. Medfødt form er diagnosticeret hos den nyfødte, og erhvervet - efter skader og operationer.

For en detaljeret undersøgelse udført:

  • vurdering af elevernes reaktion på lys for at bestemme funktionen af ​​sphincter;
  • øjenundersøgelse med et ophthalmoskop, slidslampe;
  • visometri til vurdering af synsskarphed
  • at søge efter ændringer i dybtliggende strukturer - ultralyd, CT, MR.

behandling

Mulige behandlingsmuligheder for iris coloboma:

  • optik til øjne;
  • kirurgi for at genoprette anatomien.

Typer af kirurgiske indgreb:

  • peritomi med sømmen af ​​kanterne af iris;
  • kollagenoplastika.

Hvis fejlen diagnosticeres i andre dele af øjet, udføres sådanne operationer som laserkoagulation, vitrektomi, endodrenarisering, blepharoplasty og andre. Det afhænger af placeringen og omfanget af overtrædelser.

Derudover kan du se videoen af ​​en ægte plastikkirurgi på øjets iris:

Narkotikabehandling, og endnu mere populær, vil ikke have nogen virkning.

For at begrænse lysstrålerne i øjnene anbefales det at bære mørkefarvede kontaktlinser eller masker.

Komplikationer og prognose

Coloboma går som regel positivt ud: skaber ikke problemer for liv og handicap. Sommetider kan progressionen (forøgelse i defektens område) forværres væsentligt op til blindhed.

Komplikationer er oftere med kombineret skade på flere strukturer i øjet. Ofte udvikle retinal løsrivelse.

Coloboma iris - et problem, der ikke altid kræver kirurgisk behandling. Hvis fejlen ikke forstyrrer livet, er syn ikke forringet, der er ikke noget psykisk ubehag, så kan du leve hele dit liv uden at bekymre sig om konsekvenserne.

Fortæl mig hvad ved du om coloboma iris? Del artiklen med venner. Alt det bedste.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/koloboma-raduzhki

Coloboma øjne

Et øje colobom er en patologi, der er kendetegnet ved en krænkelse af strukturen i sygesygdommerne: En person har ingen del af iris, nethinden, linsen, choroid og andre elementer i det eksterne apparatets ydre del. Mere almindeligt medfødt coloboma, som regel parallelt afslører andre defekter - hare læbe, opdeling af den hårde gane. I dette tilfælde påvirker defektens synsevne ikke med sjældne undtagelser.

Sygdommen kan erhverves. I dette tilfælde er de faktorer, der fremkalder dens udvikling, skader, kirurgiske indgreb, alvorlige forgiftninger med alvorlig skade på strukturen i sygeorganerne. I sig selv udgør kolobom af øjenets iris eller dets andre elementer ikke en trussel mod menneskelivet. Den kan fuldt ud studere, arbejde, men livskvaliteten er nedsat - patienter, især børn, lider af moralsk ubehag og deres egen "mindretal". Behandling af sygdommen er kun mulig ved kirurgi. Er det fornuftigt at gå til dette trin, bestemmer kun lægen, individuelt i hvert enkelt tilfælde.

Beskrivelse og variationer

Det menneskelige visuelle apparat er et komplekst system, der indeholder mange elementer og links, der er tæt sammenforbundne. Øjebollet og øjenlåget er dets ydre del. Øjet består af flere membraner, læsioner med coloboma kan påvirke nogen af ​​dem eller flere på én gang.

Afhængigt af hvilken af ​​delene der er ufuldstændigt udviklet, vil følgende typer af patologi blive diagnosticeret:

  • Coloboma århundrede. Det fremstår som en hul trekantet eller halvcirkelformet form på overfladen af ​​det nederste eller øvre øjenlåg. Den mest uskadelige form for patologi, men den mest ubehagelige for børn: Manglen er godt synlig for andre, bliver ofte årsagen til spørgsmål og latterliggørelse fra jævnaldrende, hvilket forårsager udvikling af komplekser og en deprimeret tilstand hos et barn. Med en stærk spaltning af øjenlågene er der risiko for at tørre overfladen af ​​øjet, som kan føre til betændelse og sårdannelse.
  • Iris colobom er let at diagnosticere denne form for sygdommen, da denne type patologi manifesterer sig visuelt: Et mørkt sted med en tåreformet eller slidsagtig form er tydelig synlig på overfladen af ​​øjet. Ved opdeling af en stor del af strukturen kan iris være fuldstændig fraværende og være repræsenteret som et bundt af fibre. Funktionen af ​​pupils sphincter er ikke forstyrret i medfødt form, fordi syn heller ikke lider. Men med den erhvervede form af sygdommen forbliver sphincteren immobile.
  • Kolesterol hos nethinden - for denne type sygdom er karakteriseret ved dannelsen af ​​en slidslignende defekt af iris. Hvis den gule plet berøres, hvor hovedparten af ​​receptorerne, der er ansvarlige for lysets opfattelse, er placeret, er kvaliteten af ​​synet alvorligt svækket.
  • Linsens colobom - påvirker normalt linsens nederste kant: På den er der indhak, hak, formen ændres. Dette skyldes den manglende udvikling af ciliarylegemet. Muskelfibre i dette element er ansvarlige for at understøtte linsen og dens bolig. Hvis de svækkes eller underudvikles, deformeres linsen.
  • Choroid coloboma - er forbundet med læsioner af iris og ciliary krop; når man undersøger fundus i den nederste del af øjet, vises et blåligt eller hvidligt sted. Med denne form for sygdommen deformeres øjet uundgåeligt, hvilket gør det nemt at opdage.
  • Colobom af den optiske nerve. Ofte findes læsioner af det optiske nervehoved sammen med læsioner af linsen. Denne form for blemish påvirker alvorligt patientens vision, manifesteret af elevernes deformation og strabismus.

I de fleste tilfælde opdages flere typer medfødte colobomer straks hos et spædbarn - i dette tilfælde siger de, at øjet har en fuldstændig defekt. Hvis læsionen er lokaliseret på kun en struktur, kaldes dette en ufuldstændig defekt. Desuden er patologien ensidig eller bilateral, typisk hvis den ligger tættere på næsen i den nederste del af øjet eller atypisk, hvis lokaliseringen er anderledes.

Hvorfor defekten udvikler sig

Fejl i optisk nerve (DZN) registreres som regel umiddelbart efter barnets fødsel, det vil sige forårsaget af nedsat intrauterin udvikling af fosteret. De visuelle organers rudimenter vises i embryoet allerede i anden uge efter befrugtning - det er de såkaldte blærer, hvorfra øjnene senere dannes. Når embryoet udvikler sig, begynder en af ​​blærens vægge at holde sig indad og danner en konkav rudimentær øjenstruktur med en spalte.

Derefter begynder hulets kanter at konvergere, og omkring den femte uge af graviditeten er forbundet. Dette øjeblik er meget vigtigt: Hvis slidsens kanter ikke lukker helt, efter 2-3 måneder vil der forekomme defekter af iris og andre elementer i synets organ.

Faktorer, der fremkalder en overtrædelse af fusionsprocessen, kan være:

  • forskellige infektioner i svangerskabsperioden, trænger gennem moderkagen til fosteret;
  • alvorlige medicin, der er i stand til at overvinde placenta barrieren;
  • alkoholbrug under graviditet og andre lægemidler.

Underudvikling af den optiske nerve er oftest markeret på baggrund af systemiske misdannelser hos et barn. Downs syndrom, Edwards, Patau, basal encephalocele, fokal hudhypoplasi, trisomi ledsages ofte af en defekt i synets organer i et barn.

Erhvervet colobom bliver en komplikation af øjenskader eller en bivirkning ved en kirurgisk indgreb. Det er muligt at skelne begge typer patologi ved dens typiske manifestationer.

Karakteristiske tegn og symptomer

Hvis coloboma er placeret på øjenets iris, så er det synligt for det blotte øje. Alle andre former kan kun påvises ved omhyggelig undersøgelse af øjenstrukturer. Diagnose er kompliceret af den kendsgerning, at patologien normalt udvikler sig og er asymptomatisk. Colobom symptomer er let forveksles med manifestationer af andre oftalmiske sygdomme.

Du kan skelne en medfødt coloboma fra en erhvervet ved følgende karakteristiske træk:

  • i tilfælde af en medfødt patologi, der påvirker iris, er coloboma rettet nedad, hvilket forklares af de særlige egenskaber ved overvæksten af ​​det optiske fissur i perioden med intrauterin udvikling af fosteret;
  • et medfødt colobom kan krympe som reaktion på en lys stimulus;
  • Med en defekt i choroiden modtager nethinden utilstrækkelige næringsstoffer, hvilket fører til dannelsen af ​​et lyspunkt på det - scotoma. Dette manifesteres som tab af et bestemt område i synsfeltet. Dens størrelse afhænger af størrelsen på scotoma.
  • med coloboma ændrer organet sin form, hvilket kan manifestere astigmatismens symptomer.

Som nævnt ovenfor påvirkes synsvinklen normalt ikke af fejlen. Men når det udsættes for en for stærk lysstråle, kan blænding pludselig forekomme, som passerer alene efter en tid. For at forhindre et ubehageligt symptom skal patienten bruge mørke linser eller solbriller. Dette vil også skjule ansigtets kosmetiske defekt.

Er det nødvendigt at behandle

Ud over kosmetik forårsager coloboma ikke nogen optisk defekt i de fleste tilfælde. Men et uæstetisk udseende kan tage en person så stærk psykologisk trøst, at en løsning på problemet er nødvendigt. Det giver ikke mening at behandle colobom af nogen form for oprindelse ved konservative metoder. Kun kirurgisk indgriben af ​​forskellige niveauer af kompleksitet kan hjælpe: Mangelfuldt irisvæv eller eksternt øjenlåg sys sammen.

  • Med ekstrem coloboma er der vist plast af det ydre sygesikret.
  • Med choroid læsioner er vævshæftning umuligt, da det ikke er muligt at nøjagtigt detektere lokaliseringen af ​​læsioner. Viser transplantationsbeholdere.
  • Hvis linsen har lidt, fjernes den og en speciel lins er implanteret i stedet. En kunstig linse i sin evne til at bryde lys er ikke ringere end det naturlige. De fleste moderne modeller er også i stand til indkvartering.

Fejl i den optiske nerve kan ikke elimineres selv ved kirurgisk indgreb, så længe der ikke findes en sådan teknik, hvor de manglende nervefibre genoprettes.

Yderligere udnævnelser foretages afhængigt af de ledsagende sygdomme og lidelser:

  • Hvis colobom kombineres med andre oftalmologiske sygdomme ledsaget af synsforstyrrelse, skal de også behandles.
  • I tilfælde af øjenlågsskader, er fugtighedsgivende, blødgørende, beskyttende dråber ordineret for at forhindre udvikling af tørønsyndrom og betændelse.
  • I tilfælde af glaukom er det nødvendigt at regelmæssigt anvende topiske præparater til at nedsætte det intraokulære tryk.
  • Når retinal losning udføres, udføres fotokoagulering på området omkring nethinden.
  • Hvis nedsat syn er påvist, vælger lægen korrigerende kontaktlinser eller briller.

Med nogen diagnose vil støttepræparater og folkemægler ikke være overflødige: vitamin-mineralske komplekser for øjnene med lutein og blåbær ekstrakt, afkog af lægeplanter, der styrker synets organer. Disse er blade og frugter af blåbær, kamille, linden, eyebright. Det skal forstås, at folkemæssige retsmidler baseret på medicinske urter bidrager til at bevare synet af organer og delvis forhindre udviklingen af ​​visse sygdomme. Men de er ikke i stand til radikalt at ændre patientens tilstand og synsevne.

Alle operationer udføres under generel anæstesi, har en række kontraindikationer og kan føre til uønskede bivirkninger og komplikationer. Derfor, hvis coloboma ikke reducerer synsskarphed, forsøger de at udelukke kirurgisk indgreb. Kosmetisk defekt korrigeres af optiske enheder - kontaktlinser eller briller.

Resumé: Øjenkolobom er manglen på en del af vævene i et af elementerne i øjets blok eller øjenlåg. Coloboma er en sjælden, hovedsagelig medfødt patologi, der ikke bærer en direkte trussel mod patientens helbred og liv, som regel ledsages af andre ansigtsfejl i den nyfødte. Men det kan forårsage alvorligt moralsk ubehag og udløse udviklingen af ​​andre oftalmologiske sygdomme. Colobom profylakse er kompliceret af den kendsgerning, at defekten ofte skyldes en genetisk prædisponering. Det er muligt at reducere risikoen, hvis den forventede mor nægter at drikke alkohol, kokain og andre narkotiske stoffer i barselsperioden. Det er vigtigt ikke at tillade alvorlige infektionssygdomme og tage giftige stoffer. Hvis patologien er fundet, udføres behandlingen kun med omfattende læsioner kirurgisk. i andre tilfælde korrigeres den kosmetiske defekt med linser eller briller.

http://glaziki.com/bolezni/koloboma-glaza

Coloboma iris


Øjenorganernes sundhed er i konstant fare på grund af deres følsomhed og sårbarhed. Og hvis det stadig er muligt at reducere belastningen og give beskyttelse, så er det meget svært at klare risikoen for en sådan sygdom som iris coloboma. Tross alt forekommer sygdommen ofte i barnets udvikling i livmoderen.

Hvad er coloboma?

I sig selv betyder sygdommens navn manglen på en del af det visuelle organs lag eller dets bestanddel. Det kan skyldes en medfødt defekt eller skade i perioden med vital aktivitet. Erhvervede arter er meget mindre almindelige. Det kan skyldes kirurgens fejl under operationen, alvorlige skader eller dybe neuroser.

Hvis vi taler om coloboma øjne, så lægen kan observere et billede af manglen på flere skaller på en gang på visse steder. Men oftere forekommer patologi på visse områder, for eksempel linsens colobom, hvor der er stor risiko for strabismus. Når retina coloboma ikke har sådanne synlige symptomer, men skaden er meget højere - forstyrres processen med perception og transmission af billedet langs nerve receptorer til hjernen.

Iris er skæringspunktet mellem centraliserede og tværgående muskler. Nogle hjælper med at indsnævre, andre strækker sig, mens du justerer elevernes størrelse. Overtrædelse af dets integritet er farligt, fordi for meget lys når nethinden. Ved mindre skade forbliver visionen normal, men hvis området er synligt for det blotte øje, kan et stærkt lys forårsage blindhed.

Irisens funktioner beskrives i videoen:

Typer af sygdom

Klassificering af anomalier, som anvendes af læger i studiet af sygdommens historie, fordeler sygdommen ved:

  • oprindelse: medfødt og erhvervet
  • Antallet af berørte lag i skallen: komplet og ufuldstændig;
  • spredes til et eller begge øjne: ensidig eller bilateral;
  • placering: atypisk eller typisk (ned fra eleven, som vist på billedet nedenfor).

Coloboma iris øjne

Fraværet af den del af skallen, der dækker eleven og er ansvarlig for regulering af adgangen til lysstråler. Alle kender fænomenet, når eleverne indsnævres, når lommelygten er rettet mod øjet? Så det er faktisk irisens muskler, der kontrakt eller ekspanderer. I nærvær af sygdommen udføres denne funktion ufuldstændigt.

Choroid Coloboma

Anomali i strukturen af ​​eyeballets choroid - et komplekst netværk af plexus af blodbanerne (miniatyrarterier og blodårer).

Coloboma linse

Sjældent påvist patologi af elementet i det visuelle organ, som giver refraktion og korrekt transmission af billedet på nethinden. Det er fyldt med et fald i skarphed.

Colobom af den optiske nerve

Skader fører ofte til udvikling af fremsyn og astigmatisme. Ofte vender patienter med sygdommen til en øjenlæge med en skævhed.

Colobom af ciliary legeme

Den del af skallen i stedet for fastgørelse af linsekabler med et ciliary legeme er påvirket. At diagnosticere en sygdom er kun mulig ved hjælp af en særlig undersøgelse - cykloskopi.

Coloboma århundrede

Den typiske form er en læsion af den nederste del. Omfattende ændringer i form af øjenlåg forårsager sclera at tørre, hvilket forårsager mange problemer, lige fra ulcerative sygdomme til infektionssygdomme.

symptomatologi

Det er let at genkende sygdommen, da det ledsages af en mærkbar ændring af iris. Elevzonen åbner og det sorte punkt øges i retning af anomali.

Denne skal af øjet er fuldt åben for visning, og også ret let at undersøge og studere. Det anses for at hovedelementet i dette element i øjet er at plette i brune, blå eller grønne farve af sygeligheden. Men det har funktioner og vigtigere:

  • beskyttelse mod overeksponering i nethinden
  • ray flow kontrol;
  • rolle i karsystemet.

Derfor fører overtrædelsen af ​​dets integritet ikke kun til æstetiske defekter, men påvirker også synsskarpheden negativt. Ubehaget forårsaget af forekomsten af ​​patologi ledsages af:

  • fotofobi;
  • en skarp forringelse af evnen til at se i mørket eller i stærkt lys;
  • nystagmus, det vil sige en vilkårlig svingning af øjenkuglerne med bilateral manifestation af sygdommen.

grunde

Det kan udvikle sig under dannelsen af ​​iris, det vil sige ved 4-5 måneder af graviditeten. Det skal bemærkes, at forekomsten af ​​en defekt statistisk ikke påvirkes af race, alder eller levestandard for barnets forældre.

Systemiske misdannelser

Kombinationen af ​​overtrædelser, der påvirker fostrets dannelse, fører til uoprettelige konsekvenser. Sager med delvis trisomi, basal encephalocele og fokal hudhypoplasi er ikke ualmindelige. Tilbøjelig til at vise børn med syndromer:

Bivirkninger på embryoet

Er det værd at nævne igen alkohol og narkotika, der anvendes under graviditeten? Særlig negativ effekt på kokainens frugt. Tidligere sygdomme, især virusinfektioner, hvor embryoet blev inficeret, har også en virkning.

Genetisk mutation

Børn er prædisponerede for sygdommen, hvormed den overføres af arvelighed. Det skal bemærkes, at der er hyppige tilfælde af transmission "gennem generationen", det vil sige fra bedstefar til hans barnebarn. Men det sker, at forældrene selv ikke kender til deres sygdom, da det er mildt og ikke påvirker synsskarpheden. Barnet i dette tilfælde coloboma kan være større og mere mærkbar.

diagnostik

Den første fase af undersøgelsen er naturligvis en visuel inspektion, da sygdommen ofte ikke efterlader andre spor. Kun hvis en stor del af iris mangler, er der mulighed for håndgribelige symptomer.

Lægen har imidlertid ikke travlt med at lade patienten gå, især hvis anomali dukkede op "fra ingen steder" i voksenalderen. For at sikre, at der ikke er nogen trussel for det visuelle apparat og kroppen som helhed, kan lægen ordinere:

  • biomikroskopi;
  • oftalmoskopi;
  • refraktometri;
  • B-scan (ultralyd i øjet);
  • MR i hjernen.

behandling

For at undgå blænding bærer patienten mørke linser med gennemsigtigt hul i midten eller brillerne med et specielt mesh. Kirurgi er den eneste metode til at håndtere sygdommen. Andre elementer af terapi bliver enten en del af rehabilitering eller hjælpemidler.

Narkotikabehandling

Faktisk, hvis coloboma virker som et sammenhængende syndrom af øjensygdom. I tilfælde af glaukom ordinerer lægen et kursus for at tage trykreducerende piller. I tilfælde af komplikationer, der krænker rivesystemet, er dråber nødvendige for at erstatte det fysiologiske stof.

Indførelsen af ​​ikke-absorberbare komponenter i øjet

Innovativ metode til at genoprette irisens struktur ved brug af neutrale stoffer. De er ikke-giftige, må ikke forårsage allergiske reaktioner og forårsager ikke afvisning.

Kirurgisk behandling

Essensen af ​​operationen er at lave pæne snit langs kolobomaens kanter og sy dem og fylde den manglende del af irisen. Indikationen for denne metode til at eliminere problemet er alvorlig skade, der kan reducere synkvaliteten. Under rehabiliteringsperioden i flere dage bærer patienten en bandage og tager antiinflammatoriske lægemidler. Hidtil udføres operationer med 1 år.

Kollagenoplastika

Ved hjælp af kollagenlignende stoffer oprettes en ramme, der forhindrer en stigning i lokalisering af patologi. Metoden eliminerer ikke den negative virkning, men er effektiv, hvis afvigelsen fra normen er ubetydelig.

blepharoplasty

Operationer udføres på øjenlågene og er designet til at fjerne eksterne fejl. Det bruges til coloboma, hvilket ikke blot ødelægger iris, men også andre øjenskaller.

Fra et psykologisk synspunkt er det sværere at håndtere problemet med skolebørn. Forskel fra resten, jævnlidelse fremkalde et fald i selvværd, indsnævrer kommunikationscirkel. Vær opmærksom på barnets følelsesmæssige tilstand, om nødvendigt konsultere en specialist. Der er muligheder for kosmetisk korrigering af problemet - bløde linser, deres ansøgning anbefales at starte ikke tidligere end ni år.

komplikationer

Læger foreslår med rimelighed at afholde sig fra kirurgisk indgreb, hvis problemet påvirker et næppe mærkbart område og ikke påvirker visionen på nogen måde. De komplikationer, der skyldes den mest almindelige behandling for colobomer, ligner dem, som enhver øjenoperation vil resultere i:

  • midlertidig forværring af skarphed
  • smerte sensationer;
  • brændende fornemmelse;
  • svimmelhed.

Selvom patienten tømmes næste dag efter proceduren, anbefales det ikke at gå yderligere 2 eller 3 uger for at komme bag rattet, for at begynde at arbejde med små mekanismer og at lade øjnene læse lang tid.

Prognose og forebyggelse

Når der udføres en vellykket operation, er der heller ikke nogen faktorer, der kan forårsage en gentagelse af sygdommen eller forværre situationen. Prognosen er ikke så uklar, hvis uregelmæssigheden skyldes øjenlidelser - deres resultat er uforudsigeligt.

Med hensyn til forebyggelse af medfødt colobom refererer det højst sandsynligt til den forventende moder. Hvis sygdommen ikke overføres genetisk, vil et afslag på at forbruge alkohol, nikotin, narkotiske stoffer samt lægemidler, der ikke er ordineret af en læge, hjælpe med at forhindre dets forekomst.

Under graviditeten skal du kontakte lægerne med den mindste forringelse af helbredet. Selv om det ser ud som om det er mildt koldt, er det bedre at være sikker for at forhindre infektion af barnet. Gå ikke over rutinemæssige inspektioner og forsøg at overholde lægens anvisninger.

For at genforsikre dig selv fra forekomsten af ​​erhvervet coloboma, skal du følge nogle anbefalinger:

  1. Solbriller bør være fremstillet af slidstærk glas og sidde fast i rammen. Uansvarlige producenter af billige analoger bruger lavkvalitetsmateriale og garanterer ikke højkvalitets montering af tilbehør. Der er hyppige tilfælde af smuldring ved den mindste indvirkning, som følge af hvilke fragmenter beskadigede øjnene.
  2. Test ikke synets organer ved langvarig visning af solen, svejsning og andre lyse lyskilder. Selv overfladen, strålende stråler, skadelige.
  3. Ved brug af motorcykler eller håndholdte elværktøjer til haven, om rengøring i gården eller bygningen siges der om særlige beskyttelsesbriller. Undlad at forsinke sikkerheden.
  4. Mens du svømmer, især i åbent vand, skal du heller ikke glemme at beskytte dine øjne mod indtrængen af ​​fremmedlegemer.
  5. Hvis du i en uheld eller ved uagtsomhed beskadiger din bils forrude, så der er revner på det, tøv ikke med - tag bilen til servicestationen til en udskiftning. En pludselig splittelse er farlig for dine øjne og synet af dine passagerer.

konklusion

Iris coloboma er ikke farligt for øjnene, hvis det beskadigede område er lille. Mange lever med patologi, uden at vide om det. Men hvis øjenlægen stadig anbefaler kirurgi, så glem ikke at undersøge de nærmeste klinikker for negativ feedback. Dette er nemt at gøre i tematiske fora og i bymæssige sociale netværk grupper. Professionel tilgang og specialkompetence vil spare på komplikationer og ineffektivt tab af økonomi.

Oftalmologen afslører emnet mere detaljeret:

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/coloboma-raduzhki/

Colobom af iris, nethinden, linsen, nerve og øjenlåg

Et øje colobom er en defekt, hvor der ikke er noget fragment af nogen af ​​dets strukturelle dele (skal eller væv). Oftest er denne anomali medfødt, men den erhvervede form er også mulig, hvilket fremgår som følge af skader og patologiske processer. Oftest (1: 6000) er der et medfødt kolobom af øjets iris.

Coloboma og heterochromia (forskellige øjenpigmenter) er ret sjældne patologier af de visuelle organer.

Klassificering af sygdommen

På tidspunktet for forekomsten af ​​patologien er opdelt i medfødt og erhvervet. Medfødt form forekommer på grund af genetiske abnormiteter eller eksponering for skadelige stoffer i forbindelse med udvikling af foster. Det sker på grund af lukningen af ​​palpebralfissuren og ledsages ofte af andre lidelser. Alle øjets strukturer - fra øjenlåg til nethinden og optisk nerve - er underlagt en defekt.

Erhvervet colobom sker ikke så ofte. Kan forekomme på grund af skader og som følge af kirurgi ved fjernelse af beskadigede væv og membraner.

Der er flere typer afhængigt af det område, der er berørt af defekten:

  1. iris;
  2. optisk nervehoved;
  3. choroid (choroid coloboma);
  4. nethinden;
  5. linse;
  6. øjenlåg;
  7. ciliary legeme.

Med en fuld coloboma påvirkes alle ovennævnte elementer. Med delvis - kun en eller flere. Bilateral type sygdom fanger begge øjne.

Hovedårsagerne

Årsagen til den erhvervede (traumatiske) form er mekanisk skade på det visuelle organ. Den medfødte form har en række forskellige årsager:

  • Systemiske udviklingsproblemer: Edwards syndrom, Down og Patau, med encephalitis og andre.
  • Negative virkninger på embryoet og fosteret. Moderens brug af alkohol eller andre lægemidler, infektion med vira og eksponering for stråling og giftige stoffer øger risikoen for patologi hos nyfødte væsentligt.
  • Mutationer af gener - både arvelige og nydannede.

Symptomer på sygdommen

Med medfødt kolobom af øjets iris er der en udpræget kosmetisk defekt. Patientens elev har ikke en regelmæssig rund form, men ligner et nøglehul, en pære eller en trekant. Visuel skarphed falder lidt eller slet ikke. Et alvorligt problem opstår ved justering af mængden af ​​lys på nethinden og lysopfattelsen.

I tilfælde af omfattende skader på choroidum vises mørkede områder foran personens øjne.

Opdelingen af ​​den optiske nerve har en anden effekt på at reducere synsstyrken. Hvis colobomformen er isoleret, observeres ofte afvigelser. Hvis defekten kombineres med opsplitning af andre elementer i øjenklumpet, observeres et fald i synet for at fuldføre blindhed. Der er et splittet billede, svimmel, evnen til binokulær syn er svækket. Det kliniske billede ligner ofte astigmatisme.

En isoleret form af retinalkolobom er sædvanligvis asymptomatisk. Patienterne begynder kun at klage, når der opdages sekundære komplikationer (mørke pletter før øjnene) forårsaget af retinal løsrivelse og dets brud.

Når linsen er defekt, lider dens brydningsevne, og der opstår astigmatisme symptomer. Coloboma af århundredet, ud over den æstetiske defekt, kan forårsage skader, tørring og betændelse i hornhinden i øjet, samt bidrage til infektion med konjunktivitis.

Colobom af det ciliære legeme forårsager problemer med indkvartering og kikkert i patienten.

Colobomediagnostik

Sygdommen er afhængig af formen diagnosticeret ved forskellige metoder. Kolobom af øjenets iris bestemmes allerede ved overfladisk visuel undersøgelse af øjet (en elev i form af en pære). Hvis ultralydbiomikroskopi af den medfødte form af sygdommen udføres, observeres et fald i længden og en stigning i bredden af ​​ciliære processer. Strukturen af ​​Zinn-bundtet er fuzzy, fibrene er arrangeret kaotisk, hvilket indikerer at elementet er underudviklet. Ved hjælp af visiometri måles det, hvor meget visionen er faldet.

Ved beskadigelse af optisk nerve, ved hjælp af metoden for ophthalmoskopi, kan du mærke en lille stigning i diameter. Ultralyd og computertomografi hjælper med at se defekter placeret på bagsiden af ​​øjet. Histologisk undersøgelse giver mulighed for at detektere glatte muskelfibre med en koncentrisk orientering.

Choroid coloboma manifesterer sig i form af hvidfarvede formationer med skulpterede kanter, som kan detekteres ved ophthalmoskopi. En undersøgelse af synsfare afslører myopi, hvis niveau korrelerer med størrelsen af ​​læsionen af ​​choroid.

Linsens patologi, når biomikroskopisk undersøgelse ligner en opdeling, der er i den nedre indre kvadrant. Med yderligere fremgang af sygdommen deformeres lignarets ækvator i stigende grad.

Colobom behandling

Medicin har endnu ikke udviklet metoder til konservativ behandling af denne sygdom.

Hvis irisens defekt er lille, skal du gøre det uden behandling. For at undgå blændingens symptomer er patienten begrænset til mængden af ​​indkommende lysfløde - det anbefales at bære specielle briller med et net i stedet for linser eller mørkede kontaktlinser med et lyst center.

I andre tilfælde vises forskellige typer operationer.

  • Hvis synet er svækket, skæres irisens kanter, strammes og styrkes af støtterammen.
  • Hvis en nerve er beskadiget, dannes et membrankompleks ved laserkoagulation.
  • Retinale aflejringer behandles ved laserfotokoagulering.
  • Hvis linsens colobom er meget forsømt, erstattes det med en intraokulær linse.
  • Problemerne med splittelsen af ​​århundredet er løst ved blepharoplasty.

Prognoser og fare

Patienter, der lider coloboma, skal gennemgå en oftalmologisk undersøgelse to gange om året. Obligatorisk oftalmoskopi fundus, viziometriya og biomikroskopi. Prognosen for patientens fulde liv er positivt, hvis splittelsen af ​​membranerne og andre strukturer i det optiske organ er lille. Alvorlig skade er ofte kompliceret af et kritisk fald i synsstyrken op til fuldførelse af blindhed, hvilket fører til en persons handicap.

http://zrenie.me/bolezni/koloboma-raduzhki

Coloboma iris

Hvad er iris

Iris er noget som en automatisk membran, der adskiller mellemrummet mellem linsen og hornhinden. Det er dannet fra forsiden af ​​choroid. I midten af ​​iris er et hul - eleven, det er iris der regulerer mængden af ​​lys, der går gennem eleven til nethinden.

Selvfølgelig er det muligt at opretholde mængden af ​​lys på et bestemt niveau takket være det koordinerede arbejde i musklerne: sphincteren og dilatatoren. I stærkt lys krymper irisene, som forhindrer blænding af øjet, i svagt lys, udvider eleven, så du kan gå glip af et større strøm af fotoner.

Hvad er colitis i iris?

Tilbage i 1821 introducerede videnskabsmanden Walter i lægemidlet et sådant udtryk som "coloboma", som oversat fra græsk betyder "manglende del", det vil sige fraværet af en del af øjets struktur. For at forstå mekanismen for fremkomsten af ​​en medfødt anomali i denne kategori skal det bemærkes, at øjets rudimenter er dannet i den anden uge af udvikling af et humant embryo, i det øjeblik, hvor øjenboblen dannes.

Lidt senere, i fjerde uge, bliver det til en øjenkage, i den nederste del af glasset er der et hul, hvorigennem mesodermen kommer ind. Ved den femte uge af svangerskabet er det embryonale hul lukket, lukket processen består af tre faser: i midten af ​​dens forlængelse, den distale og proksimale ende.

Udviklingen af ​​iris forekommer meget senere - i den fjerde måned af svangerskabet er derfor undervurderingen af ​​dens udvikling forårsaget af en unormal lukning af det embryonale hul. Det kan således hævdes, at det primære antal tilfælde af medfødt colobom af øjenstrukturer opstår på grund af overtrædelsen af ​​mekanismerne til at lukke kløften.

Derfor er et medfødt colobom en hel række anomalier, der spænder fra en fuldstændig defekt, der optager det optiske nervehoved, retina, choroid, linsen. og slutter med en lys hypoplasia af iris mesodermen, en lille rille på pupillkanten og så videre. Iris medfødte colobom er en forholdsvis kendt fejl, ifølge nogle data forekommer det i et tilfælde af seks tusinde mennesker.

Udtrykket coloboma refererer til nogle medfødte eller erhvervede defekter, der påvirker forskellige væv i øjet (choroid, iris, øjenlågskanter, linser, optisk nervehoved, nethinden). Denne mangel kan føre til forskellige former for abnormiteter i vævsstrukturen.

I dette tilfælde kan der forekomme en mindre depression i den øvre del af øjenlåg eller i den nedre tredjedel af irisen, som følge heraf ændrer elevens form. Sidstnævnte køber en pæreformet form, snarere end en runde, som det er normalt.

I nogle tilfælde fører coloboma til betydelige fundus defekter. En stigning i elevens størrelse fører til overdreven lys ind i nethinden, som ledsages af patientens blinding.

Iris colobom er en af ​​de hyppige medfødte anomalier af disse øjnevæv. I nogle tilfælde udvider coloboma sig til ciliarylegemet såvel som til choroid.

Typer af Kolob

Eksperter skelner colobomer identificeret i iris, ifølge sådanne former:

Medfødt colobom af iris og erhvervet (afhængig af udviklingsårsagen).

Unilateralt og bilateralt (et øje er berørt, eller begge dele).

  • Komplet og ufuldstændig (afhængigt af hvor mange lag iris er berørt: med fuld er alle lag påvirket, med ufuldstændige kun en del).
  • Typisk og atypisk (afhængigt af hvor coloboma er placeret: et typisk colobom detekteres i iris nedre nasalkvadrant, alle andre betragtes som atypiske).

symptomer

Når coloboma iris udvikler et ret typisk klinisk billede. Eksterne defekter fører til en ændring i iris, hvilket resulterer i en defekt, der ligner en pære eller et nøglehul. Hvis defekten er inden for grænserne for irisen, ændres pupillkanten og pigmentkanten normalt ikke og kan spores igennem. Elevers reaktion på lys er også bevaret.

Også med coloboma iris opstår den såkaldte blindhed, som ikke bør forveksles med almindelig blindhed. I dette tilfælde bevares patientens vision, men evnen til at regulere antallet af stråler, der kommer gennem eleven til nethinden, er nedsat. I tilfælde af at coloboma er en erhvervet defekt, forstyrres elevernes sphincter, som ledsages af denne muskel's manglende evne til at indgå kontrakt. Det medfødte coloboma skifter sædvanligvis med pupils sphincter, men pupilstørrelsen når stadig ikke den ønskede størrelse.

Når iris coloboma opstår, er der også en kosmetisk defekt, der kan detekteres ved rutinemæssig visuel undersøgelse. Ofte fører sådanne ændringer i irisvævene til det psykologiske traume hos patienten, hvilket barn er mest modtagelige for.


Iris colobom er en af ​​de hyppige medfødte anomalier af disse øjnevæv.

Et øje, der er påvirket af coloboma, er normalt præget af et fald i synsstyrken sammenlignet med det modsatte sunde øje. Hvis defekten påvirker hele tykkelsen af ​​choroid, så når der undersøges de visuelle felter, registreres scotomer (sektorspredning). I nogle tilfælde detekteres nystagmus under dannelsen af ​​colobomer af iris på begge sider af patienten.

Forskellen fra den medfødte defekt i colobom af iris forbundet med operationen eller skade er tilstedeværelsen af ​​en regional defekt. Samtidig er eleven selv forstørret og reagerer ikke på lys. Denne type coloboma kan være placeret i et hvilket som helst område af iris.

Coloboma iris og andre sygdomme

I medicinsk praksis, som tidligere nævnt, observeres colobom af iris oftest isoleret, det vil sige uden tilknyttede patologier. Men der er også tilfælde af at kombinere denne patologi med colobomer af andre strukturer i øjet eller som en del af sådanne syndromer som:

Charge (CHARGE) syndrom, hvor colobom, hjertesygdom, vækst og udviklingsforsinkelse, atresi af nasal joan, kønsorganer og ører kan detekteres.

Ecardia (Aicardi) er et syndrom, hvor bilateralt colobom af choroid og optisk nerve kan detekteres, bilateral optisk nervehypoplasi, bilateral mikroftalmi og så videre.

diagnostik

Obligatoriske diagnostiske undersøgelser, som udføres af specialister for at identificere iris med Kolob:

Ekstern undersøgelse (coloboma af iris er let visualiseret, og også med ekstern undersøgelse er det muligt at differentiere det medfødte colobom fra den overtagne ved reaktionen til lys ind).

Slitlampens biomikroskopi muliggør en grundig diagnose af det forreste øje.

Om nødvendigt kan der også ordineres mere grundige undersøgelser i form af MR-scanninger i hjernen og nerver, der forbinder øjet med hjernen.

behandling

Når der opdages et medfødt colobom hos børn, er der ikke behov for at træffe nødforanstaltninger for at behandle det. Det er vigtigt at udføre forebyggende manipulationer i denne patientgruppe. I dette tilfælde skal økologen kontrollere alle babyens visuelle funktioner, dets kliniske brydning samt udføre biomikroskopi og ophthalmoskopi i de første seks måneder efter fødslen. Derefter er det nødvendigt at bestemme indikationerne for plastikkirurgi eller kontakt kosmetisk korrektion, som udføres i førskolealderen eller senere.

Hvis irisens defekt ikke har kliniske manifestationer og indtager et lille område, er det ofte ikke nødvendigt med medicinsk intervention. For at forhindre udvikling af symptomer på blænding, bør patienten reducere mængden af ​​lys, der kommer til øjet. For at gøre dette kan du bruge nogle enheder, for eksempel mørke kontaktlinser, der har en gennemsigtig central del eller maskebriller. Hvis der er en signifikant reduktion i visuel funktion, er kirurgi påkrævet. Under operationen er der lavet et snit over fejlen langs limbusens kant, hvorefter kanterne af irisen bringes tættere på hinanden og syes.

Der er færre traumatiske metoder til kirurgisk indgreb, hvor der anvendes tunnelsnit. Nogle gange udføres den såkaldte collagenoplasti, der oprindeligt blev skabt til behandling af patienter med myopi. I dette tilfælde opretter lægen en speciel ramme, der består af et kollagenlignende stof og forhindrer en øgning i øjenklumpet. I nærvær af coloboma forhindrer en sådan intervention en yderligere stigning i fejlens størrelse.

http://proglaza.ru/articles-menu/1189-koloboma-raduzki.html

coloboma

Coloboma er en polyetiologisk sygdom kendetegnet ved isoleret eller kombineret spaltning af iris, retina, choroid, optisk nerve eller øjenlåg. Fælles kliniske manifestationer af alle former for colobomer er nedsat synsstyrke, en følelse af smerte i øjnene, asthenopiske klager. Specifik diagnose afhænger af læsionen og kan omfatte ekstern undersøgelse, visometri, ophthalmoskopi, biomikroskopi, ultralyd i b-mode, CT, MR. Konservativ behandling af colobomer er ikke udviklet. Kirurgisk taktik afhænger af sygdommens form og kan omfatte peritomi, kollagenplastik, laserkoagulation, vitrektomi.

coloboma

Coloboma er en erhvervet eller medfødt abnormitet af synsorganet, som manifesteres ved fuldstændig eller delvis spaltning af dets strukturer. Udtrykket coloboma blev introduceret af Walter i 1821, oversat fra græsk som "den manglende del". Frekvensen af ​​colobomer i befolkningen er ca. 0,5-0,7 pr. 10.000 nyfødte. Ifølge statistikker, blandt alle former, er det mest almindelige colobom af iris (1: 6000). Patologi med samme frekvens forekommer blandt mænd og kvinder. Medfødt choroidal nedbrydning er en af ​​årsagerne til blindhed og synshandicap i barndommen. Sygdommen er mest almindelig i Kina (7,5: 10,000), USA (2,6: 10,000) og Frankrig (1,4: 10,000).

grunde

Medfødt colobom er en genetisk bestemt sygdom med overvejende autosomal dominerende arv. Variable mutationer i PAX6-genet er forbundet med et stort antal øjenfejl, herunder colobom. Samtidig er det bevist, at anomalierne af DNA-methylering af individuelle histoner under indflydelse af miljøfaktorer fører til epigenetiske ændringer, hvilket også kan udløse denne patologi. Opdelingen af ​​eyeballets strukturer er en følge af en overtrædelse af lukningen af ​​kimspaltet i 4-5 uger med embryonal udvikling. Årsagen til medfødte læsioner kan være infektion hos moderen med cytomegalovirus i de tidlige stadier af svangerskabet.

I modsætning til andre former kan iris coloboma arves både på en autosomal dominant og autosomal recessiv måde. Den autosomale dominerende type er forbundet med beskadigelse af genet PAX6 med lokalisering i den korte arm af kromosom 11. Typen af ​​muteret gen i den autosomale recessive transmissionsvej er ikke etableret. I tilfælde af en 24-DEL-sletning, NT1353, er splittelsen af ​​iris normalt kombineret med mikroftalmi. Sådanne faktorer som alkoholmisbrug og hormonel ubalance påvirker udviklingen af ​​den erhvervede form. Iridoretinal coloboma dannes, når SHH genet af den lange arm af kromosom 7 muteres, og korienteret dannes, når GDF6 8q22 eller PAX6 11p13 genet påvirkes. Årsagen til den kombinerede opdeling af det optiske nervehoved, retina og choroid er SHH-genmutationen lokaliseret på kromosom 7q36.

Colobom af århundredet af erhvervet genese forekommer ofte som følge af vævsnekrose eller ardannelse under traumatiske skader. Denne patologi kan også fremkaldes af postoperative defekter på baggrund af iridektomi for patologiske neoplasmer af iris.

Colobom symptomer

Fra et klinisk synspunkt er colobom af iris, retina, choroid, optisk nervehoved, lins og øjenlåg, isoleret i oftalmologi. Når alle de ovennævnte strukturer er involveret i den patologiske proces, udvikler en fuld coloboma, med en mindre omfattende læsion - delvis. Spaltning kan være ensidig eller påvirke begge øjne. I en typisk form er defekten lokaliseret i den nedre nasalkvadrant, hvilket skyldes topografi af øjenkanalens kanal. Atypisk colobom kaldes lokaliseret i andre dele af synets organ. Kliniske manifestationer afhænger af sygdommens form.

Når coloboma iris dannede en udtalt kosmetisk defekt, der lignede en pære eller et nøglehul. På baggrund af et normalt eller lille fald i synsskærmen er patienterne ikke i stand til at regulere mængden af ​​lysstråler, der når nethinden. Resultatet er en patologi af lysopfattelse. Med nederlaget for hele tykkelsen af ​​choroiden, går symptomerne på scotoma sammen (udseende af mørkningsområder foran øjnene). Bilateralt colobom fører til udvikling af nystagmus. Sygdommen kan forekomme isoleret eller være et af manifestationerne af Chardzh eller Ekardi syndromer.

Graden af ​​reduktion i synsskarphed med colobom i optisk nerve afhænger af omfanget af skaden. I tilfælde af en isoleret defekt kan synet være normalt. I tilfælde af kombination med mikroftalmi eller opdeling af andre øjneformede strukturer er fuldstændig blindhed mulig. De fleste patienter har dobbeltsyn før deres øjne, svimmelhed, krænkelse af binokulær vision i form af strabismus. Sygdommen ledsages ofte af udvikling af et klinisk billede af astigmatisme af den myopiske type (nedsat synsglæde, forvrængning af billedet før øjnene). Den medfødte form af patologien kombineres ofte med syndromerne Goldenhar, Down and Edwards, såvel som epidermal nevus.

For et isoleret retinalkolobom er en latent strøm karakteristisk. Patienter klager kun med udviklingen af ​​sekundære komplikationer i form af tårer ledsaget af retinal løsrivelse. Den lange eksistens af patologi fører til dannelsen af ​​kvæg. Anomali er klinisk manifesteret af mørkere områder før øjnene. Når objektivet er splittet, forstyrres dets brydningsfunktion, hvilket forårsager dannelsen af ​​zoner med forskellig lysrefraktion. Klinisk manifesterer sygdommen symptomer på astigmatisme. Colobom århundrede, som regel, ledsages af ufuldstændig lukning, skade på conjunctiva ved øjenvipper, udvikling af erosive defekter. Denne patologi er ofte kompliceret af sekundær conjunctivitis.

Colobomediagnostik

Diagnostiske metoder for colobomer afhænger af sygdommens form. Iris colobom er karakteriseret ved udseendet af en defekt i form af en pære eller nøglehul, som visualiseres under ekstern undersøgelse. Ved udførelse af ultralydbiomikroskopi er den medfødte form i de fleste tilfælde ledsaget af hypoplasi af ciliarylegemet. Ciliære processer er kortere og bredere end normen. Filtens tilfældighed og vaguen i strukturen af ​​Zinn-bindingen indikerer dens underudvikling. Graden af ​​synsstyrke bestemmes ved metoden for viziometri.

Når den optiske nerve colobom ved metoden for ophthalmoskopi bestemmes af en lille stigning i dens diameter. Afrundede lette riller med klart definerede kanter visualiseres. Metoden til ultralydscanning i B-tilstand eller computertomografi (CT) kan registrere dybe defekter ved den bageste pole af øjehullet. I nogle tilfælde bestemmes magnetisk resonansbilleddannelse (MR) ved hypoplasien af ​​den optiske nerve intrakraniale del. I alderen efter 20 år formes ofte rhegmatogen retinal detachment. Med progression af patienter med patologiske fordybninger i det optiske nervehoved, er MRI-tegn på makulært ødem bestemt, hvilket ofte fører til brud og retinal frigørelse. Histologisk undersøgelse afslører koncentreret orienterede glatte muskelfibre.

Colobom af choroid under ophthalmoskopi er dannelsen af ​​hvid farve med skulpterede kanter. Fejlen er som regel lokaliseret i fondens nedre dele. Når visometri bestemmes af nærsynthed, hvis grad afhænger af omfanget af læsionen. Når biomikroskopi coloboma linse har form af spaltning, som er placeret i den nedre indre kvadrant. Progressionen af ​​patologi fører til en udtalt deformation af ækvator i linsen.

Colobom behandling

Kolobombehandlingens taktik afhænger af formen og omfanget af læsionen. Med mindre splittelse af iris og fravær af nedsat funktion af synsorganet er kirurgi ikke vist. Med et fald i synsstyrken er det nødvendigt at udføre peritomi med den efterfølgende syning af kanterne af iris. For at forhindre yderligere progression af colobomer anbefales adfærd af kollagenplastik. Formålet med kirurgisk indgriben er dannelsen af ​​et kollagenskelet, som forhindrer progressionen af ​​colobom.

Hvis den optiske nerve er påvirket, er laserkoagulation kun indikeret hos patienter med dannelsen af ​​en subretinal neovaskulær membran. Vitrektomi med efterfølgende laserkoagulation af nethinden anbefales, mens du reducerer synsstyrken til 0,3 dioptere med samtidig macular retinal afløb. Derudover er metoden til behandling af chorioretinal coloboma endodreni gennem en mellemmembran med yderligere laserfotokoagulation af nethinden omkring marginalzonen. Med et udtalt kolobom af linsen er det nødvendigt at fjerne det med den efterfølgende implantation af en intraokulær linse. Til gengæld elimineres defekten i form af kløvning af øjenlåget ved blepharoplasty.

Prognose og forebyggelse

Specifikke forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af colobomudvikling er ikke udviklet. For at forhindre overtrædelser af lysopfattelsen, når coloboma iris anbefalede brug af masker eller mørkede kontaktlinser med gennemsigtigt center. Patienter med primære manifestationer af denne patologi bør undersøges to gange om året af en øjenlæge med obligatorisk visometri, biomikroskopi og fundus ophthalmoskopi. Med en lille opdeling af øjenløbets strukturer er prognosen for liv og handicap gunstig. Omfattende skade kan være kompliceret af et totalt fald i synsstyrken op til fuldførelse af blindhed, hvilket fører til handicap hos patienten.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/coloboma
Up